Quels aliments ne devriez-vous pas manger si vous souffrez d’une maladie rénale ? Caractéristiques générales de la maladie. Limiter l'apport en protéines

À maladies inflammatoires du système urinaire, les patients doivent adhérer à un régime spécial pauvre en protéines qui exclut les aliments irritants. Un régime pour les maladies rénales et un régime fractionné réduisent la charge sur tissu endommagé, normaliser le métabolisme eau-sel. Et en combinaison avec traitement médical Cette approche permet d’accélérer la récupération.

Principes de base

Les processus inflammatoires dans les reins s'accompagnent d'une altération de la filtration sanguine. Les protéines pénètrent dans l'urine et de nombreux déchets et toxines s'accumulent dans le corps, qui apparaissent au cours de la vie de la personne elle-même et micro-organismes pathogènes. L'excrétion est difficile excès de liquide, un gonflement des membres et du visage apparaît.

Pour accélérer l'élimination des substances toxiques par les reins et normaliser le passage des urines, il faut manger. Il est important de limiter le montant sel de table, refusez les aliments frits, trop gras, les épices piquantes et les viandes fumées, les oignons, l'ail, les herbes.

Alcool, café, thé fort, boissons sucrées, gazeuses et peu alcoolisées. L’eau minérale est également à consommer avec prudence, compte tenu de l’acidité des urines. Il est important de maintenir un régime de consommation d'alcool. Vous devez boire au moins 1 litre d'eau propre par jour.

En cas d'inflammation des reins, les patients respectent les règles repas fractionnés. Tout au long de la journée, vous devez manger les aliments autorisés en petites portions, 5 à 6 fois en même temps.

Le contenu de l'assiette est réparti de telle manière qu'un tiers est constitué d'accompagnements à base de diverses céréales, pommes de terre et pâtes. Un autre 1/3 – légumes et fruits frais ou cuits. Le reste est constitué de poisson bouilli, de viande diététique ou de produits laitiers fermentés.

Tableau diététique n°7

La thérapie nutritionnelle des maladies rénales chez l'homme et la femme limite les graisses, glucides simples et surtout les protéines dans l'alimentation. Il faut cuisiner sans ajouter sel de table. Son dose quotidienne ne doit pas dépasser 6 g.

Valeur énergétique du régime numéro 7 pour l'exacerbation de la néphrite :

  • protéines végétales – 30-35 g ;
  • glucides – pas plus de 450 g, dont 85 g de sucre ;
  • protéines animales 30 à 35 g ;
  • liquide libre – 1 à 1,2 l;
  • teneur totale en calories – 2500 kcal.

Le respect des règles nutritionnelles aide à soulager l'inflammation des reins et à éliminer les symptômes de la maladie. Réduire la charge sur l'organe affecté peut réduire l'œdème périphérique, abaisser la tension artérielle, accélérer l'excrétion des sels et des substances azotées et normaliser les processus métaboliques.


Que pouvez-vous manger si vous avez des problèmes rénaux ?

Les médecins prescrivent le régime n°7 après leur arrêt symptômes aigus inflammation (à partir de 4 semaines de rémission). Nécessaire nutrition thérapeutique et à forme chronique néphrite sans échec fonctionnel.

Produits autorisés :

  • soupes de légumes sans friture;
  • viandes maigres (dinde, lapin, veau, filet de poulet, la langue de bœuf);
  • produits laitiers fermentés à faible teneur en matières grasses (kéfir, yaourt, fromage cottage, puddings au lait caillé et aux légumes, beurre frais sans sel) ;
  • pain d'hier à base de pâte non salée, crêpes et crêpes au lactosérum, pain croustillant ;
  • Poissons de rivière;
  • tous légumes, herbes fraîches (sauf l'oseille) ;
  • oeufs sans jaune, quantité maximale– 2 pièces par jour ;
  • décoction d'églantier, thé vert aux herbes, thé noir faiblement infusé, boisson à la chicorée, jus de fruits et de légumes fraîchement pressés ;
  • fruits, baies;
  • toutes les céréales et pâtes ;
  • glaces crémeuses, conserves, confitures, miel, caramel;
  • olive, huile de tournesol.


Pour les pathologies rénales produits carnés et le poisson doit être bouilli, cuit au four avec des légumes ou cuit au bain-marie avec l'ajout d'huile végétale (tournesol, olive, graines de lin). Si dans menu du jour des œufs et des produits laitiers sont ajoutés, il est nécessaire de réduire la teneur en viande.

En cas d'exacerbation de la pathologie, la douleur aiguë au niveau des reins, le régime alimentaire doit comprendre beaucoup de légumes et de fruits frais. Il est utile de manger des concombres, des betteraves, de la laitue, des abricots secs, des pruneaux, des bananes et de la pastèque.

Quels aliments faut-il éviter ?

Un régime pauvre en protéines pour les maladies rénales exclut la consommation d'aliments irritants. Ils augmentent l'acidité de l'urine, intensifient le processus inflammatoire et provoquent des rechutes de la maladie en pathologie chronique.

Produits interdits :

  • poisson gras, salé, fumé, mariné et en conserve, caviar salé ;
  • frais pain blanc, produits de boulangerie-pâtisserie;
  • bouillons riches à base de viande, poisson, légumineuses, champignons;
  • des saucisses;
  • produits carnés semi-finis surgelés;
  • fromages à pâte dure avec teneur élevée en matières grasses, feta;
  • cornichons, toutes marinades;
  • produits laitiers gras (crème sure, crème, fromage cottage, yaourt);
  • épices piquantes;
  • oseille, radis, oignons, ail, épinards ;
  • chocolat;
  • éléments de menu de restauration rapide ;
  • café, boissons gazeuses sucrées, boissons alcoolisées, cacao, eau minérale alcaline, kvas ;
  • viande grasse (porc, agneau, canard, oie, saindoux, saindoux).


Si vous ressentez des douleurs aux reins ou au foie lors d'une exacerbation de la pathologie, vous ne devez pas manger nourriture frit, viandes fumées, poisson, ajouter des épices aux aliments. Les saucisses, les saucisses de Francfort, les concombres marinés et les tomates augmentent la charge sur l'organe endommagé. Les médecins ne recommandent pas de cuisiner des soupes avec des bouillons de viande ou de champignons.

Comment créer un menu pour une semaine avec du jade

Un régime sans protéines pour les maladies rénales doit être varié afin que le corps ne manque pas de vitamines, minéraux. Un patient ne peut pas manger plus de 0,55 g de protéines par jour. Doit être observé repos au lit et limiter l’activité physique autant que possible.

Exemple de menu pour la semaine et options possibles Il est facile de créer un régime alimentaire quotidien pour les personnes atteintes d’une maladie rénale grâce à nos conseils. Les recettes ne doivent pas contenir de graisses animales. La gelée et la compote doivent être préparées à partir de fruits naturels ; les produits semi-finis du commerce ne peuvent pas être utilisés. Les crêpes sont cuites avec de la levure sans ajouter de sel ; des abricots secs, des noix, de la cannelle et de la vanille peuvent être ajoutés à la pâte.

Si vous souffrez d'une maladie rénale, vous devez manger de manière à ce que lorsque vous quittez la table, vous ressentiez une légère sensation de faim.

Lundi:

  • premier petit-déjeuner - 1 omelette aux œufs avec du lait, du thé ;
  • déjeuner – pomme au four ;
  • repas du déjeuner - soupe de sarrasin, escalope de poisson cuite à la vapeur, compote de pruneaux non sucrée ;
  • collation de l'après-midi – gelée de fruits avec crêpes ;
  • dîner – riz au lait aux carottes et thé vert.


Le régime du mardi pour les maladies rénales :

  • premier petit-déjeuner - flocons d'avoine avec lait écrémé avec fruits secs et noix, boisson au café ;
  • déjeuner - Fruits frais ou des baies sans sucre ;
  • dîner - ragoût de légumes, filet de poulet bouilli, thé noir ;
  • collation de l'après-midi – poire au four ;
  • dîner – jus de canneberge avec des biscuits.

Si vos reins vous font très mal, il est préférable d'éviter complètement la viande pendant un certain temps. Les médecins recommandent de le remplacer par des légumes frais et des salades à base de ceux-ci. Il est utile de prêter attention aux recettes de ragoûts de fruits avec du fromage cottage et de préparer du porridge à partir de céréales complètes (mil, sarrasin, orge perlé, lentilles).

Menu du mercredi :

  • premier petit déjeuner - sarrasin Avec huile végétale, un verre de lait tiède ;
  • déjeuner – crêpes au miel;
  • déjeuner - pâtes aux légumes, veau vapeur, jus de fruits ;
  • collation de l'après-midi – yaourt avec un petit pain non salé ;
  • dîner : fromage cottage.

Menu du jeudi pour l'inflammation rénale :

  • premier petit-déjeuner – flocons d'avoine aux raisins secs, boisson au café ;
  • déjeuner - pain avec beurre, thé vert;
  • déjeuner – bortsch diététique, poisson cuit au four avec légumes, compote ;
  • goûter de l'après-midi - escalope de légumes avec du pain, du thé ;
  • dîner – 200 ml de kéfir.


En cas d'exacerbation d'une maladie rénale ou d'apparition d'œdème, il faut s'approvisionner. Les pastèques, les abricots, la citrouille, les abricots secs, les raisins secs, les pruneaux et les concombres frais sont très utiles.

Liste des plats du vendredi :

  • premier petit déjeuner - oeuf dur, un morceau de viande de lapin bouillie, du thé noir ;
  • déjeuner – 100 g de cerises fraîches ;
  • déjeuner – purée de pommes de terre aux panais et au beurre, crevettes bouillies, gelée de fruits ;
  • collation de l'après-midi – salade de légumes frais, gelée ;
  • dîner - pudding au caillé.

Menu du samedi :

  • premier petit-déjeuner - bouillie de mil sucrée additionnée de fruits secs ou de noix, compote ;
  • déjeuner – un petit pain et un verre de kéfir ;
  • déjeuner – soupe de sarrasin, côtelette cuite à la vapeur, boisson aux fruits ;
  • collation de l'après-midi – yaourt avec biscuits, jus de fruits ;
  • dîner – thé vert avec du pain.

Régime du dimanche :

  • premier petit-déjeuner - omelette Blancs d'oeufs, sandwich au beurre;
  • déjeuner – fromage tofu avec thé ;
  • ils vous aideront à préparer le déjeuner recettes diététiques cocotte de légumes avec dinde bouillie;
  • collation de l'après-midi – petit pain à la gelée de fraise ;
  • dîner – fromage cottage au miel et à la cannelle.

La nutrition thérapeutique pour les maladies inflammatoires des reins permet de restaurer le fonctionnement de l'organe endommagé, de normaliser équilibre eau-sel, éliminer l'enflure. S'en tenir à régime stricte avec la quantité minimale de protéines nécessaire dans stade aigu maladies. Plus tard, davantage de viande et de produits laitiers peuvent être introduits dans l’alimentation.

Le régime alimentaire pour les maladies rénales est toujours basé sur la même règle : les glucides deviennent la base de la nutrition, et les protéines et les graisses sont limitées. Le plus important est de limiter le sel et tous les produits qui en sont composés, car le sel retient les liquides dans le corps et charge les reins.

Régime alimentaire pour les maladies rénales : règles générales

En cas de maladie rénale, il est très important non seulement de contrôler les aliments, mais aussi la façon dont vous mangez. Seulement comme ça Une approche complexe vous aidera à éviter les erreurs. Ainsi, dans votre cas, vous devez respecter les règles suivantes :

  1. Mangez de petits repas – 5 à 6 fois par jour en petites portions.
  2. L'apport hydrique total par jour ne doit pas dépasser la norme de 1,5 litre. Ce nombre comprend les soupes, le thé, etc.
  3. Vous ne pouvez pas saler les aliments (selon au moins, plus d'une petite pincée par jour). Vous pouvez remplacer le sel jus de citron, vinaigre et autres additifs acides.
  4. Essayez de manger à peu près à la même heure chaque jour.
  5. Les légumes devraient prédominer dans l'alimentation, mais pas nourriture protéinée comme la viande.
  6. N'oubliez pas de vous abstenir complètement de toute consommation d'alcool sous toutes ses formes.

En suivant ces normes nutritionnelles simples, vous pouvez facilement vaincre n’importe quelle maladie ! Il est important que cela soit fait régulièrement et non occasionnellement.

Régime pour les reins malades : une interdiction stricte

Tout d'abord, regardons la liste des aliments qui doivent être exclus de votre alimentation. Peu importe que vous ayez besoin d'un régime contre l'inflammation, la polykystose rénale ou d'autres types de maladies, ces aliments ne doivent en aucun cas être consommés :

  • bouillons de poisson, de viande et de champignons;
  • des soupes à base de bouillon, dont l'ukha ;
  • toute viande grasse, y compris la viande de canard ;
  • tous poisson de mer;
  • champignons de toutes sortes;
  • toutes les viandes fumées ;
  • charcuteries : saucissons, saucissons, bacon, etc. ;
  • des cornichons;
  • toutes les légumineuses (haricots, pois, haricots, soja) ;
  • tout est épicé, toutes les épices et assaisonnements ;
  • des légumes comme l'oseille, les radis, les épinards, les asperges, le persil ;
  • oignon et ail;
  • sauces : moutarde et poivre ;
  • café naturel, n'importe quel chocolat et cacao.

Le régime alimentaire pour prolapsus rénal nécessite également le respect de ces règles assez strictes. Maintenant, il peut vous sembler que tout est interdit, mais ce n'est pas le cas. La liste des produits autorisés et recommandés n’est pas moins longue.

Régime pour les douleurs rénales : aliments autorisés

Si tu as maladies graves, par exemple, un kyste rénal, le régime alimentaire doit être strictement composé des produits répertoriés dans la liste :

De nombreuses maladies, dont la pyélonéphrite rénale, nécessitent une alimentation douce en respectant strictement le régime alimentaire spécifié. Même si vous vous sentez déjà bien, pour le bien de votre propre santé, il vaut la peine de ne pas s'écarter du cours prévu. Bien sûr, il serait difficile de trouver un café qui vous proposera les plats dont vous avez besoin, alors essayez de tout cuisiner à la maison et emportez des collations avec vous partout où vous allez pour ne pas être tenté de rompre votre régime.

Selon des experts spécialisés, le régime alimentaire pour les maladies rénales et voies urinaires est la route directe vers prompt rétablissement. L'insuffisance rénale, la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite et d'autres maladies du système urinaire nécessitent un régime alimentaire particulier. Nommé régime thérapeutique par un médecin individuellement pour chaque personne. Le non-respect des règles nutritionnelles peut annuler tous les efforts déployés par le patient pendant le traitement. maladies rénales.

Quelles sont les règles de base pour soigner une personne ?

Une fois le diagnostic posé, un patient souffrant de problèmes rénaux se voit prescrire un traitement basé sur régime spécial. Une faible teneur en protéines est considérée comme la plus efficace. Le régime alimentaire pour les maladies rénales repose sur la consommation d’une quantité minimale de protéines et de sel. Ce dernier produit peut retenir les liquides dans l'organisme et provoquer l'apparition de sable dans les reins. Lorsqu’on suit un régime, il est important de respecter les recommandations suivantes médecins:

  • mangez de la nourriture en petites portions, mangez au moins 5 fois par jour ;
  • manger selon l'horaire des repas ;
  • boire 1,5 litre de liquide par jour (thé, jus, décoctions, etc.) ;
  • saler les aliments non pas pendant la cuisson, mais par portions, dans une assiette ;
  • augmenter la consommation de légumes et de fruits ;
  • n'utilisez pas d'épices, d'herbes, d'ail et d'oignons dans les recettes ;
  • ne mangez pas d'aliments gras ou difficiles à travailler pour les reins.

En suivant ces règles, vous pouvez éviter de prendre des médicaments et accélérer le processus de guérison. Le régime alimentaire des reins malades doit être régulier ; les indulgences en matière de nutrition médicale ne peuvent que nuire. Cependant, si pendant le traitement et après un régime, les reins continuent de faire mal, les médecins prescrivent des analgésiques. Des médicaments tels que le Tramadol, le Diclofénac et le Ketorol peuvent soulager la douleur. Lorsqu'un rein fait mal, les néphrologues recommandent, en plus de la prise de médicaments, d'appliquer des compresses chaudes.


Pour les problèmes rénaux, une décoction de mélisse, de menthe et de camomille aide.

Les guérisseurs traditionnels croient que mieux que la médecine boire des décoctions et des infusions. Mais quelle plante choisir ? Un patient avec un rein et diverses maladies organes urinaires, il sera utile de boire une décoction de fruits de cumin, de racine de guimauve, de feuilles de menthe et d'écorce de nerprun. Une décoction d'inflorescences de mélisse, de menthe et de camomille aide à soulager les problèmes rénaux. Vous aurez besoin de 1 cuillère à soupe. l. herbes brassées dans 250 ml d'eau.

Régime spécialisé pour les maladies rénales

Lors du traitement de problèmes rénaux, le patient doit suivre un régime thérapeutique, que les nutritionnistes appellent tableau n°7. Ce régime soulagera la douleur et améliorera le bien-être. Avant de prescrire un régime pour une maladie rénale, une personne doit faire attention à symptômes qui l'accompagnent, car chaque maladie a individuellement ses propres symptômes. La plupart des pathologies ne nécessitent pas de restrictions alimentaires strictes ; seule la consommation de sel, de poivre et d'alcool est réduite. Les plats thérapeutiques du tableau n°7 pour les maladies rénales sont les mêmes pour les femmes et les hommes.

Pour les douleurs rénales, un menu est nécessaire qui réduira l'irritation et soulagera processus inflammatoires. La nourriture doit être équilibrée, avec un rapport proportionnel de graisses, de protéines, de vitamines, de glucides et de micro-éléments. Cependant, lorsque les reins font mal, les protéines sont incluses dans les recettes du tableau n°7 en quantités limitées. Vous ne devez pas boire plus de 1,5 litre de liquide par 24 heures.


Il est important de considérer la teneur en calories des aliments.

L'observance d'un traitement diététique pour les maladies rénales nécessite de prendre en compte la teneur en calories des aliments. À cet égard, la plupart des gens se posent la question : combien de calories peut-on consommer par jour pour ne pas compliquer le travail des reins et du foie ? Les nutritionnistes disent que pour les personnes présentant des pathologies de ces organes norme quotidienne la teneur en calories ne doit pas dépasser 3 000 kcal. Il ne faut pas négliger composition chimique plats consommés. Par jour, vous devez manger 70 g de protéines, 90 g de graisses et 400 g de glucides (dont 80 g de sucres). Comme le montrent les chiffres présentés, les glucides prédominent, en raison de leur capacité à augmenter l'efficacité du traitement.

Régime d'eau et de sel

Quel régime est préférable en cas de sels dans les reins, de pyélonéphrite, d'insuffisance rénale et d'autres maladies similaires du système urinaire ? Selon les médecins, dans ces pathologies, il est important de réguler la quantité de liquide et de sel consommée. S'il est bénéfique pour les personnes en bonne santé de boire plus de 2 litres de jus et de compotes par jour, quelle quantité doit boire une personne souffrant de douleurs rénales ou d'un seul rein ? Vous ne pouvez pas boire plus de 1,5 litre de liquide par jour, cela inclut également les jus, thés, infusions, etc. Si vous négligez cette recommandation, le patient est confronté à un stress supplémentaire sur l'organe, qui n'est pas capable de fonctionner à pleine capacité. Quelle quantité d’eau est-il permis de boire avec un seul rein ? DANS dans ce cas Vous pouvez boire jusqu'à un litre, sinon il y aura un risque d'intoxication hydrique.

Lorsque les reins font mal, les recettes diététiques excluent l'ajout de sel, car la charge de ce produit peut entraîner de graves perturbations du fonctionnement de l'organe. Les plats sont salés quantités minimales immédiatement avant utilisation. En cas d'exacerbation des maladies rénales, les néphrologues recommandent d'éviter complètement les aliments salés.

Restrictions sur les aliments protéinés


Vous devriez réduire votre consommation d’aliments protéinés.

Le tableau diététique n°7 repose principalement sur la réduction du nombre d'aliments contenant majoritairement des protéines. À cet égard, un régime sans protéines pour les maladies rénales consiste à manger moindre montant poisson, œufs, fromage cottage, fromage, légumineuses et viande. N'oubliez pas que la protéine est un matériau de construction pour les cellules. Par conséquent, malgré les limites, il est faux de la rayer complètement du menu. Avec un régime pauvre en protéines, il est interdit de consommer des poissons et des viandes gras, ainsi que de les faire frire et de les compléter avec diverses épices (ail, oignons, poivre, etc.).

Le régime alimentaire pour l'insuffisance rénale diffère du régime alimentaire pour les autres pathologies du système urinaire et nécessite de réduire la consommation d'aliments protéinés à 30-40 g par 24 heures. Un régime pauvre en protéines améliore considérablement état général et atténue la progression de la maladie. Si la fonction rénale du patient est légèrement altérée, alors un traitement approprié Il n'est pas nécessaire de suivre un régime pauvre en protéines ; il suffit de faire des journées de nettoyage 1 à 2 fois par semaine.

Alimentation et grossesse

Quel type d'alimentation les femmes enceintes devraient-elles suivre en cas de douleurs rénales ? Pendant la grossesse, il est important que les femmes enceintes soient particulièrement prudentes face à divers types de maladies du système urinaire. L'exacerbation des maladies rénales peut provoquer une fausse couche ou la mort fœtale. La difficulté du traitement pendant la grossesse réside dans l’interdiction de nombreux médicaments. Par conséquent, un régime alimentaire pour les reins pendant la grossesse est particulièrement important. Les tableaux diététiques excluent les aliments gras, frits, salés et poivrés. La nourriture saine cuit à la vapeur, bouilli ou cuit au four.


Les femmes enceintes doivent boire au moins 2 litres de liquide par jour.

Le régime alimentaire en cas d'insuffisance rénale, de pyélonéphrite et d'autres problèmes du système urinaire chez la femme enceinte est le même que pour les autres patients. Le menu ne doit pas inclure d'aliments tels que les oignons, les champignons, l'ail, l'oseille, les pâtisseries fraîches, le café, le cacao et le thé fort. Vous devez boire au moins 2 litres de liquide par jour et manger au moins 4 fois. Il est permis de consommer des céréales et des pâtes de tous types, du lait, du kéfir, du yaourt, des fruits et légumes, ainsi que du pain brun et des crêpes sans cuisson. Pendant la grossesse, il est utile de boire en cas de douleurs rénales jus de grenade, décoction de canneberge, infusion d'églantier et compotes de fruits secs ne seront pas non plus superflues.

Aliments autorisés et interdits

Les reins peuvent faire mal en raison du non-respect des exigences de la table de traitement. Menu utile avec exacerbation de la douleur dans les organes urinaires signifie échec complet de l'alcool ; à titre exceptionnel, le vin rouge est autorisé, mais pas plus d'un verre 1 à 2 fois par mois. Les aliments suivants ne doivent pas être consommés :

  • chocolat;
  • cacao;
  • champignons;
  • épices,
  • kvas;
  • ail;
  • les légumineuses ;
  • lait gras, fromage cottage;
  • poisson de mer, car il est considéré comme gras.

Bien que fonctionnalités bénéfiques l'ail aide à renforcer l'immunité, et beaucoup ont l'habitude d'en manger pour prévenir les infections respiratoires aiguës ; si vous souffrez de douleurs rénales, vous ne devriez pas manger ce légume ; Dans les recettes menu diététique L'ail n'est pas autorisé car il irrite les reins. Si la maladie rénale s’aggrave, mieux vaut éviter les radis, l’oseille, le persil et les asperges. Tu ne peux pas manger de viande variétés grasses, nommément oie, porc, agneau, canard.


Si vous souffrez de douleurs rénales, vous ne devriez pas manger d’ail.

La nutrition pour les maladies rénales est basée sur les éléments suivants produits sains et des plats qui contribuent à améliorer l’état du patient :

  • céréales;
  • pomme de terre;
  • viande maigre;
  • lait;
  • Poissons de rivière;
  • soupes végétariennes;
  • chou-fleur;
  • gelée, jus, compote ;
  • des fruits;
  • Confiture.

Le régime alimentaire des personnes souffrant d'insuffisance rénale doit correspondre au degré de trouble métabolique et fonction excrétrice. À état aigu parfois c'est préférable administration parentérale nutriments et des solutions en milieu hospitalier. Régime à échec chronique la fonction rénale doit être accompagnée d'une restriction en sel, d'une teneur optimale en protéines (dans certaines conditions, il est nécessaire de la réduire, et dans d'autres, il est nécessaire d'augmenter l'apport) et d'une charge hydrique appropriée. Il est également nécessaire, à l'aide d'une nutrition thérapeutique, de corriger le déséquilibre des substances qui apparaît lorsque la fonction du néphron est altérée. A cet effet, ils utilisent table de traitement N°7 et ses variétés.

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    Principes de thérapie diététique pour l'insuffisance rénale

    L'insuffisance rénale (RF) est une violation de la fonction excrétrice des reins, qui entraîne une désorganisation métabolique et des perturbations hydriques et électrolytiques dans le corps. Il existe 2 types d’insuffisance rénale (RF) :

    1. 1. Aigu (AKI)– une affection soudaine et réversible apparaissant à la suite d’une altération du flux sanguin rénal, pathologie aiguë troubles de l'écoulement urinaire rénal ou extrarénal.
    2. 2. Chronique (CRF)– mort progressive et irréversible des unités fonctionnelles rénales – néphrons. Les raisons du développement de l'insuffisance rénale chronique peuvent être liées à la fois au pathologie chronique reins, ainsi qu'avec des maladies d'autres organes et systèmes ( hypertension artérielle, diabète sucré, amylose, maladies rhumatismales et etc.).

    La rationalisation de la nutrition chez les patients souffrant d'insuffisance rénale peut réduire la gravité de processus pathologiques et rapprocher l'équilibre nutritionnel du niveau requis. Par conséquent, les maladies rénales doivent être traitées par un régime.

    Les principales orientations du régime alimentaire pour la NP ne diffèrent pas entre les hommes et les femmes. En fonction des troubles métaboliques qui surviennent, ils reposent sur les principes suivants :

    • l'utilisation la plus prudente des ressources fonctionnelles des reins en limitant la consommation de sel et de substances extractives azotées et non azotées nocives pour les néphrons ;
    • correction des perturbations électrolytiques par rationalisation régime de consommation d'alcool en fonction de la diurèse et de l'apport de microéléments ;
    • réduire l'accumulation de produits métaboliques protéiques (urée, créatinine, etc.) dans l'organisme en réduisant la consommation de protéines (tout en évitant la famine en protéines et l'augmentation du catabolisme) ;
    • normalisation de la fonction d'autres organes et systèmes, réduction des manifestations extrarénales : diminution pression artérielle, convergence des œdèmes, élimination de l'acidose, de l'anémie, des troubles de la coagulation sanguine, etc.
    • répondre aux besoins énergétiques nécessaires de l'organisme principalement grâce aux graisses polyinsaturées et aux glucides (jusqu'à 35 kcal/kg/jour) ;
    • enrichissement des produits en vitamines et acides aminés essentiels.

    Options pour les régimes thérapeutiques

    Pour chaque maladie rénale et sa période, un régime alimentaire spécifique est recommandé - tableau n°7 et ses variantes. Ils diffèrent par leur teneur en protéines, en sel et en énergie.

    Tableau de traitement n°7 - régime pauvre en sel avec une teneur en protéines proche des valeurs nutritionnelles des personnes en bonne santé :

    Caractéristiques du régime

    Explication

    Les indications

    • Maladies infectieuses des reins et des voies urinaires (pyélonéphrite, cystopyélonéphrite) ;
    • glomérulonéphrite : aiguë pendant la période d'affaissement du processus, chronique pendant la période de rémission ;
    • néphropathie de la grossesse;
    • autres conditions pour lesquelles une réduction du sel dans l'alimentation est prescrite

    Utilisé – 70/90/360

    Valeur nutritionnelle (kcal)

    2700 (la valeur peut être modifiée en tenant compte des coûts énergétiques individuels des patients)

    Régime de consommation (litre)

    Jusqu'à 2 litres de liquide par jour

    Manger des alimentssel

    Particularités

    Régime standard pauvre en sel avec une certaine restriction en protéines, prescrit aux patients sans signes de NP sous traitement ambulatoire

    Aux régimes pauvres en protéines avec une forte restriction en sel et une charge en eau réduite et valeur énergétique, correspondant aux frais supportés par le patient lorsqu'il est cliniquement violation significative Les fonctions rénales comprennent les régimes 7 « a » et 7 « b » :

    Caractéristiques du régime

    Explication du tableau n°7 "a"

    Explication du tableau 7" b"

    Les indications

    • glomérulonéphrite - sévère ;
    • insuffisance rénale chronique sévère

    Glomérulonéphrite aiguë et chronique (après le régime 7-a)

    Rapport nutritif (grammes)

    Utilisé - 20/80/350

    Utilisé - 40/80/450

    Valeur nutritionnelle (kcal)

    Régime de consommation (litre)

    Calculé selon la formule : volume d'urine de la veille + 300-500 ml

    Manger des alimentssel

    Particularités

    Régime avec forte baisse aliments protéinés et sel, faible charge en eau. Prescrit en cas de NP présentant des symptômes sévères

    Régime avec restriction modérée en protéines et en sel, faible charge en eau. Prescrit après le régime 7 "a"

    DANS cas spéciaux des régimes riches en calories avec des niveaux de protéines accrus sont utilisés - 7 "v" et 7 "g":

    Caractéristiques du régime

    Explication du tableau 7 "v"

    Explication du tableau 7 "g"

    Les indications

    Le syndrome néphrotique

    Rapport nutritif (grammes)

    Occasion - 120/75/450

    Utilisé - 60/110/450

    Valeur nutritionnelle (kcal)

    Régime de consommation (litre)

    Manger des alimentssel

    Particularités

    Régime avec un apport modéré en sel et une faible charge en eau, avec une teneur accrue en protéines en raison de la perte de protéines dans l'urine

    Régime avec une quantité accrue de protéines en raison du métabolisme catabolique et de sa perte pendant la dialyse, une faible charge en eau et une limitation du sodium, du potassium et du phosphore

    En cas d'insuffisance fonctionnelle aiguëla nutrition du néphron est déterminée uniquement par un médecin.

    Dans la initiale stade de l'insuffisance rénale chronique quand pas symptômes cliniques et des changements significatifs dans les paramètres sanguins, adhérer au régime n°7 avec jours de jeûne. Au stade de pré-dialyse, NP avec sévère manifestations cliniques Les régimes 7 "a" et 7 "b" sont utilisés. Pour les patients dialysés, une table de 7 "g" est recommandée.

    Actuellement, il est d'usage de créer un régime basé sur les régimes existants, mais en tenant compte caractéristiques individuelles patient (degré d'atteinte rénale et perte de la fonction de filtration, maladies accompagnantes, troubles métaboliques, besoins énergétiques, taux de créatinine, etc.).

    Groupe de produits

    Peut

    C'est interdit

    Pain et autres produits de boulangerie

    Pain au son de blé blanc, cuit sans sel, sans protéines ; pains plats, crêpes, crêpes sans sel, sans levure, etc.

    Produits de boulangerie du commerce contenant du sel et du soda

    Soupes et bouillons

    Végétarien aux céréales

    Bouillons riches de viande, de poisson et de champignons

    Plats de viande et de poisson

    Viande et poisson variétés faibles en gras(la friture est possible après pré-cuisson)

    Viandes et poissons gras, viandes mijotées, viandes fumées, saucisses, saucisses salées et poisson séché, conserves, produits semi-finis, caviar

    Pas plus de 1 à 2 œufs par jour (omelette, oeuf dur), dans le cadre de salades, sauces et autres plats

    Plus de 2 par jour, frits

    Lait et produits laitiers

    Avec modération, lait entier, kéfir, ayran, yaourt, crème, crème sure, fromage cottage faible en gras

    Fromages salés et épicés

    Légumes et légumes verts

    Pommes de terre, choux, concombres, betteraves, carottes, laitue, tomates, persil, aneth, bouillis et sous leur forme naturelle (réduire la consommation en cas d'hyperkaliémie)

    Oignons, ail, radis, radis, oseille, légumes marinés, choucroute, champignons, moutarde, raifort, poivre

    Tous types (si hyperkaliémie limiter les fruits secs)

    Sucre, miel, fruits et purée de baies, confiture, conserves, gelée, mousse, gelée

    Produits à base de graisses réfractaires et de margarine, chocolat

    Céréales, Pâtes

    Riz, maïs, orge perlé, sarrasin

    Pâtes au sel ajouté

    Collations et condiments

    Fromage non salé, gelée de poisson, salades de légumes sans sel, lait, tomates, sauces sans protéines

    Cornichons, conserves, sauces à base de bouillons de viande, de poisson et de champignons

    Thé faible (peut être avec du lait), décoction d'églantier et de cassis (diluée 1:1), jus de fruits, de légumes et de baies

    Alcool, café fort, chocolat chaud, cacao, eau minérale Avec contenu élevé sodium

    À ce jour, des produits spéciaux ont été développés pour les patients souffrant d'insuffisance rénale. Par exemple, le pain sans protéines et autres produits de confiserie et de pâtes alimentaires, la gelée, le sagou, etc. à base d'amidon de céréales.

    Nutrition en cas d'insuffisance rénale aiguë

    Pour les patients atteints de NP aiguë, le régime est élaboré en fonction de l'état et de la période de la maladie :

    1. 1. Dans la initialeétapes, Si le patient est inconscient aux soins intensifs ou dans un autre service hospitalier, une nutrition parentérale est fournie.
    2. 2. En oligouriqueétapes lorsque l'état se stabilise, l'apport hydrique doit être limité à 400 ml + les pertes dues aux vomissements et à la diarrhée (le cas échéant), le sel à 1 à 1,5 g, les protéines à 20 à 25 g et le potassium. Le régime n°7 « a » est utilisé, en l'adaptant aux caractéristiques individuelles de la maladie. Appliquer régimes à jeun(gelée, pomme, sucre, etc.).
    3. 3. En polyuriqueétapes, en raison d'une diurèse accrue, il est nécessaire d'augmenter l'apport hydrique à 1500 l, les protéines sont limitées jusqu'à la normalisation azote résiduel sang. Le potassium n'a pas besoin d'être restreint. Vous devriez éviter le sel.
    4. 4.B Période de récupération vous devez respecter le régime n°7 "b" ou n°7 pendant 6 à 12 mois.

    Nutrition pour l'insuffisance rénale chronique

    Il a été prouvé que suivre un régime alimentaire spécial en cas d'insuffisance rénale chronique ralentissait la progression de la sclérose des glomérules vasculaires du néphron. Le régime alimentaire des patients en pré-dialyse diffère considérablement de celui des patients dialysés. Principes de base du régime :

    1. 1. Limiter la consommationécureuil jusqu'à 0,6-1,0 g/kg par jour selon le stade de l'insuffisance rénale chronique et la vitesse filtration glomérulaire(SKF). Une condition préalable est le choix de produits protéiques de haute valeur biologique contenant des acides aminés essentiels).
    2. 2. Limiter la consommation de sodiumà hypertension artérielle, potassium (avec diminution de la diurèse) et phosphore.
    3. 3. Réduire la charge en eau en fonction de la diurèse (l'eau, les jus, le thé, les soupes et autres liquides sont pris en compte).
    4. 4. Assurer une capacité énergétique suffisantenutrition les graisses et les glucides.

    À étapes initiales adhérer au régime n° 7. La base de la nutrition des patients qui n'utilisent pas de traitement par hémodialyse est un régime pauvre en protéines - 7 « a » et 7 « b ». Le tableau 7 "a" est recommandé pendant 1 à 2 semaines pendant la période d'urémie sévère, puis passer au régime thérapeutique 7 "b".

    Il est particulièrement important de prescrire des régimes hypoprotéinés au 3ème stade de l'insuffisance rénale chronique. Si une personne souffre de diabète sucré concomitant, un traitement nutritionnel est indiqué à tout moment à partir du moment où la microalbuminurie apparaît.

    Les régimes pauvres en protéines sont contre-indiqués dans les cas suivants :

    • Carence nutritionnelle. Se produit chez les patients présentant un métabolisme de type catabolique, lorsque la dégradation des protéines prévaut (dans cet état, les patients souffrent de cachexie - épuisement sévère du corps), avec perte grande quantité protéines dans l'urine ou pendant la dialyse.
    • Accompagnement sévèremaladies: sepsis, oncologie, insuffisance cardiovasculaire grande classe selon la classification de New York, complications diabète sucré, maladie mentale, paralysie, etc.

    Exemple de menu d'une journée de différents régimes

    Lors de l'élaboration d'un régime, vous pouvez vous baser sur des tableaux de menus existants conçus pour nourrir les patients. Exemple de régime pauvre en sel n°7 :


    Menu diététique 7 « a » en cas d'insuffisance rénale sévère :


    Après le régime 7-a, vous devez ajouter plus d'aliments protéinés à votre alimentation :


    Pour le syndrome néphrotique, la nutrition peut être structurée comme suit :


    Régime alimentaire des patients hémodialysés :


    Menu de la semaine

    Menu pour une semaine du régime le plus prescrit pour l'insuffisance rénale n°7 « b » :

    Joursemaines Petit-déjeuner Collation n°1 Dîner Collation n°2 Dîner
    1
    • cocotte de sagou aux pommes et carottes;
    • salade de légumes;
    • jus de prune
    Pulpe de pastèque ou de melon
    • soupe aux légumes;
    • poitrine de poulet bouillie;
    • pommes de terre bouillies au beurre;
    • compote d'abricots
    Décoction d'églantier
    • pilaf de sagou aux fruits;
    • mousse de cerises;
    • thé au lait
    2
    • bouillie de lait de sagou;
    • soufflé de carottes vapeur ;
    • décoction d'églantier
    Pulpe de pastèque
    • soupe à l'orge;
    • côtelettes à la vapeur;
    • mousse de pomme à la crème ;
    Jus d'abricot
    • rouleaux de chou végétariens au sagou ;
    • salade de fruits (pommes, oranges, pruneaux) ;
    3
    • omelette aux blancs d'oeufs;
    • mousse de prune;
    Carottes crues râpées avec du sucre
    • soupe aux choux végétarienne à base de chou frais;
    • poisson maigre;
    • sagou bouilli aux tomates;
    • gelée de canneberge
    Décoction d'églantier
    • pommes de terre bouillies aux légumes;
    • mousse de pomme au blanc d'œuf ;
    4
    • pudding aux pommes et au sagou;
    • salade de légumes;
    • jus d'abricot
    Pomme
    • soupe de nouilles végétarienne;
    • viande bouillie à la sauce tomate;
    • salade de fruits;
    • gelée de cerise
    Jus de prune
    • pilaf de sagou aux fruits;
    • omelette à la vapeur;
    5
    • bouillie de sagou au beurre;
    • salade de fruits (pomme, orange, pruneau) ;
    • jus d'abricot
    Melon
    • soupe végétarienne aux céréales;
    • viande bouillie avec des légumes tranchés;
    • pouding aux carottes et aux pommes;
    • gelée de canneberge
    Décoction d'églantier
    • cocotte de sagou;
    • purée de prunes au blanc d'œuf;
    • thé au lait
    6
    • omelette;
    • salade de betteraves et pommes;
    • jus de prune
    Pastèque
    • bortsch végétarien;
    • viande bouillie avec marinade de légumes;
    • purée de pomme de terre;
    • compote de pommes
    Gelée
    • cocotte de baies de sagou;
    • salade de chou frais aux pommes;
    7
    • pouding au sagou et aux abricots;
    • salade de légumes;
    • jus de raisin
    Melon pastèque
    • soupe végétarienne aux pommes de terre;
    • bœuf stroganoff à base de viande bouillie;
    • chou mijoté aux pommes;
    • gelée de canneberge
    Décoction d'églantier
    • pomme de terre zrazy farcie au sagou ;
    • Beignets aux pommes;

    Le soir, il est permis de boire des jus : prune, cerise, pomme, abricot, groseille.

    Recettes de plats

    Le plus recettes populaires Plats que vous pouvez manger si vous souffrez d’insuffisance rénale :

    Nom Ingrédients Méthode de cuisson
    Soupe végétarienne au chou à base de chou frais
    • eau - 400 ml;
    • chou - 100 g;
    • pommes de terre - 2 pièces;
    • carottes - 1 pièce,
    • tomates fraîches - 1 pièce;
    • légumes verts au goût;
    • huile végétale;
    • crème sure - 1 cuillère à soupe. l.
    1. 1. Hachez les légumes : hachez finement le chou, coupez les pommes de terre en cubes, hachez les carottes sur une râpe grossière. Épluchez la tomate et hachez-la finement.
    2. 2. Placez une casserole avec un demi-litre d'eau sur le feu et portez à ébullition.
    3. 3. Jetez les pommes de terre et le chou dans le bouillon bouillant.
    4. 4. Laisser mijoter les carottes et les tomates dans une poêle pendant quelques minutes et les ajouter à la poêle.
    5. 5. Faites cuire la soupe aux choux pendant 15 à 20 minutes.
    6. 6. Servir avec de la crème sure et des herbes
    Soufflé de carottes vapeur
    • carottes - 300 g;
    • lait - 100 ml;
    • œuf - 1 pièce;
    • sucre - 10 g;
    • beurre - 2 c. l.;
    • semoule - 30 g;
    • eau - 50 ml
    1. 1. Hachez ou râpez finement les carottes.
    2. 2. Laisser mijoter à feu doux avec de l'huile et de l'eau jusqu'à ce qu'ils soient tendres.
    3. 3. Broyez la purée de carottes finie dans un mélangeur jusqu'à consistance lisse.
    4. 4. Faites chauffer le lait, ajoutez la semoule en remuant constamment. Laissez les céréales gonfler.
    5. 5. Mélanger la semoule, la purée de carottes, l'œuf et le sucre, bien battre.
    6. 6. Faites cuire la masse obtenue à la vapeur dans une mijoteuse pendant 30 minutes
    Pilaf de sagou aux fruits secs
    • sagou - 1 verre;
    • eau - 2 verres
    • pruneaux - 15 g,
    • pommes - 40 g;
    • raisins secs - 10 g;
    • sucre au goût;
    • beurre - 2 c. l.
    1. 1. Versez le sagou eau fraîche et laissez jusqu'à ce qu'il gonfle.
    2. 2. Placez les céréales gonflées sur une passoire et faites bouillir au bain-marie.
    3. 3. Faire tremper les pruneaux et les raisins secs.
    4. 4. Coupez grossièrement les pommes en cubes.
    5. 5. Mélangez les céréales préparées avec les fruits secs et la pomme, ajoutez le beurre et le sucre.
    6. 6. Mettre au four sur une plaque à pâtisserie avec de l'eau pendant une demi-heure
    Zrazy de pommes de terre farcies au sagou et à l'oignon
    • pommes de terre - 300 g;
    • sagou - un demi-verre;
    • oignon - 1 pièce;
    • beurre - 2 c. l.;
    • farine de blé - 10 g;
    • verdure;
    • œuf - 1 pièce
    1. 1. Faites cuire le sagou à la vapeur.
    2. 2. Faites bouillir les pommes de terre et écrasez-les.
    3. 3. Ajoutez l'œuf à la purée et mélangez bien.
    4. 4. Faites revenir légèrement l'oignon dans le beurre.
    5. 5. Mélangez le sagou avec les oignons et les herbes.
    6. 6. Préparez un nombre pair de galettes de pommes de terre.
    7. 7. Placez la garniture sur la moitié des pains plats, recouvrez avec le reste et formez un zrazy.
    8. 8. Trempez le zrazy dans la farine et faites-le frire
    Viande bouillie avec marinade de légumes

    Viande maigre - 300 g.

    Pour la sauce:

    • bouillon de viande sans sel - un demi-verre;
    • huile végétale - 2 c. l.;
    • carottes - 1 pièce;
    • oignon - 1 pièce;
    • pâte de tomate - 2 c. l.;
    • sucre - 5 g;
    • vinaigre 3% - 10 ml;
    • feuille de laurier, herbes, poivre au goût
    1. 1. Faites bouillir la viande à l'avance.
    2. 2. Broyez les carottes sur une râpe grossière.
    3. 3. Hachez finement l'oignon.
    4. 4. Faites frire les légumes dans l'huile végétale.
    5. 5. Ajoutez la pâte de tomate aux légumes cuits et laissez mijoter quelques minutes.
    6. 6. Versez le bouillon de viande sur les légumes, ajoutez le vinaigre et les épices et laissez reposer 10 minutes. Feuille de laurier poser avant d'être prêt.
    7. 7. Laisser mijoter la viande hachée dans le mélange obtenu pendant 15 minutes.

Un régime alimentaire bien conçu pour les maladies rénales est l'une des conditions traitement complexe maladies. Il existe en fait de nombreuses raisons pour lesquelles la maladie apparaît. Il peut s'agir d'antécédents infectieux ou maladies auto-immunes, en surpoids ou surutilisation médicaments, dépendance à l’alcool ou simple hypothermie.

Vous pouvez reconnaître la maladie aux premiers signes - elle commence à tirer le bas du dos et s'accompagne de l'apparition de mauvais goût après tout repas, une soif et de graves troubles intestinaux apparaissent, et un goût obsessionnel d'amertume apparaît dans la bouche. Les changements peuvent devenir une manifestation visible de la maladie peau- augmentation de la sécheresse et de la desquamation. Tout cela s'accompagne d'une augmentation de la pression rénale.

Selon les experts, en cas de maladie rénale, ainsi qu'en cas de maladie des voies urinaires, l'une des méthodes les plus rapides et les plus moyens efficaces améliorer votre santé est un régime spécial préparé par un médecin pour chaque patient individuellement.

Mais si tu ignores régime rénal, cela peut conduire une personne à davantage conséquences graves maladies. La nutrition des reins malades dicte ses propres règles plutôt strictes concernant le choix des aliments et la quantité de liquide bu par jour.

Il convient de garder à l'esprit que lorsque la maladie se manifeste, un gonflement se produit, les protéines dans l'urine augmentent, haute pression. Et ici, il est impératif de surveiller le métabolisme des protéines. En cas d'insuffisance rénale, la consommation d'animaux et protéine végétale doit être fortement réduit. La présence d'œdème indique que la consommation de sel doit être réduite. Et limitez également la quantité de liquide que vous buvez par jour.

Personne n’est à l’abri d’une maladie lorsque les reins commencent à souffrir. Les femmes d’âge moyen et les hommes plus âgés sont le plus souvent particulièrement exposés. Les enfants sont touchés par la maladie avant l’âge de sept ans. L'une des maladies les plus diagnostiquées est l'inflammation des reins - pyélonéphrite, glomérulonéphrite.

Principes de régime

Pendant le développement alimentation diététique en cas de maladie rénale, toutes les caractéristiques de l’évolution de la maladie et de l’état du patient sont prises en compte.

Mais il y a aussi des principes généraux:

Le régime en cours de développement pour l'inflammation rénale chez les adultes et les enfants est un régime basé sur un régime sans protéines. Lorsque vos reins vous font mal, mieux vaut limiter votre consommation de graisses, de protéines et de sel.

A l’inverse, vous pouvez augmenter votre apport en glucides. Mais le sel ne peut pas être complètement éliminé de la consommation, sinon il peut provoquer insuffisance rénale. Les médecins recommandent de réduire votre consommation à cinq grammes par jour. L'apport quotidien en protéines peut aller jusqu'à vingt-cinq grammes. Le but du régime est d’équilibrer l’apport de protéines et de sel dans l’organisme.

Les aliments proposés par le régime sont mieux consommés bouillis ou cuits au four. Il est également recommandé de suivre les règles suivantes :

Produits exclus du régime

Tout d'abord, un régime alimentaire pour les maladies rénales chez les femmes, les hommes et aussi les enfants nécessite restrictions strictes dans l'utilisation de tout mariné et frit, épicé et plats salés. Vous ne pouvez pas utiliser de bouillons riches et raides en cuisine. Lors de la préparation des soupes, le premier bouillon est égoutté et le plat lui-même est préparé dans le second.

Il est préférable de protéger le patient de tels produits :

Ce qu'il faut manger

Malgré le fait que le régime alimentaire pour les maladies rénales soit strictement limité, le régime alimentaire doit toujours être varié et maintenir un maintien normal de la vie pour chacun.

Les produits suivants sont autorisés:

Pour mieux retenir quels aliments doivent être exclus et lesquels, au contraire, sont obligatoires, les médecins recommandent de dresser un tableau. Cette liste permet notamment de contrôler régime journalié enfants.

Le régime est préparé par un médecin en tenant compte de l'évolution de la maladie. À quel stade de son développement se trouve la maladie, le médecin prescrit le régime numéro sept. Ce régime a ses propres variantes, mais encore une fois, tout prend en compte l’état du patient.

Exemple de menu hebdomadaire

Quel que soit le régime, il est très important que le corps reçoive un apport complet et régime alimentaire varié. Et peu importe le diagnostic - pyélonéphrite ou inflammation de la vessie.

Tableau « Menu de la semaine ».

jourpetit-déjeunerdînerdîner
1erBouillie de riz + fromageSoupe purée de légumes + poitrinePâtes + escalopes vapeur
2èmeBouillie de sarrasin + escalopes de carottesSoupe aux choux de Choucroute+ soufflé à la viandeCasserole + fromage blanc au miel
3èmePilaf de légumes + soufflé de viandeSoupe de cou de dinde + bouillie d'orge sur l'eauOmelette vapeur + veau
4èmeBouillie de millet au lait + fromage cottage aux raisins secsBortsch au bouillon de légumes + sarrasin à la viande maigrePâtes + côtelettes de poisson pour un couple
5èmeSalade verte de légumes + jus de tomate avec du fromage cottageSoupe au lait + riz et veauCasserole de pommes de terre + flocons d'avoine à la banane
6èmeBouillie d'orge au lait + betteraves bouilliesBortsch + poitrine de poulet bouillieSoufflé à la viande + verre de lait écrémé
7èmeLa semouleSoupe de pommes de terre + escalopes de viande cuites à la vapeurPudding + crêpes pommes cuites au caramel

Dès que les premiers symptômes sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin. La santé doit être protégée.

Attention, AUJOURD'HUI seulement !