Mélanome pigmenté. Le mélanome : qu'est-ce que c'est ? Symptômes, étapes, traitement. Comment déterminer la phase initiale

Le mélanome est considéré comme l'une des tumeurs malignes humaines les plus insidieuses, dont la morbidité et la mortalité augmentent régulièrement d'année en année. Ils en parlent à la télévision, écrivent dans des magazines et sur Internet. L'intérêt des gens ordinaires est dû au fait que la tumeur est de plus en plus détectée chez les résidents de divers pays et que le nombre de décès reste élevé, même malgré un traitement intensif.

En termes de prévalence, le mélanome est nettement en retard sur les tumeurs épithéliales de la peau (carcinome épidermoïde, carcinome basocellulaire, etc.), selon diverses sources, représentant 1,5 à 3 % des cas, mais il est bien plus dangereux. Au cours des 50 années du siècle dernier, l'incidence a augmenté de 600 %. Ce chiffre est suffisant pour craindre sérieusement la maladie et rechercher les causes et les méthodes de traitement.

Ce que c'est?

Le mélanome est une tumeur maligne qui se développe à partir des mélanocytes, des cellules pigmentaires qui produisent des mélanines. Avec le cancer épidermoïde et basocellulaire de la peau, il s'agit d'une tumeur cutanée maligne. Principalement localisé dans la peau, moins souvent - dans la rétine de l'œil, les muqueuses (cavité buccale, vagin, rectum).

L'une des tumeurs malignes humaines les plus dangereuses, souvent récurrente et métastasée par voie lymphogène et hématogène dans presque tous les organes. Une particularité est la faible réponse du corps ou son absence, c’est pourquoi le mélanome progresse souvent rapidement.

Causes

Examinons les principales raisons qui provoquent le développement du mélanome :

1. Exposition prolongée et fréquente aux rayons ultraviolets sur la peau. Le soleil au zénith est particulièrement dangereux. Cela inclut également l'exposition à des sources artificielles de rayonnement ultraviolet (solariums, lampes bactéricides, etc.).
2. Lésions traumatiques des taches de vieillesse, naevus, en particulier dans les endroits où il y a un contact constant avec les vêtements et d'autres facteurs environnementaux.
3. Lésions traumatiques des grains de beauté.

Le mélanome se développe à partir de grains de beauté ou de naevus dans 60 % des cas. C'est beaucoup. Les principaux endroits où se développent les mélanomes sont des parties du corps telles que : la tête ; cou; mains; jambes; dos; sein; paumes; semelles; scrotum.

Les personnes qui présentent plus d’un des facteurs de risque suivants sont les plus susceptibles de contracter un mélanome :

1. Une histoire de coup de soleil.
2. Présence de maladies de peau, cancer de la peau, mélanome dans la famille.
3. Couleur des cheveux roux génétiquement déterminée, présence de taches de rousseur et peau claire.
4. Peau claire, presque blanche, en raison de caractéristiques génétiques, faible teneur en pigment mélanique dans la peau.
5. La présence de taches de vieillesse et de naevus sur le corps. Mais si des poils poussent sur le naevus, cette zone de la peau ne peut pas dégénérer en une forme maligne.
6. La présence d'un grand nombre de grains de beauté sur le corps. On pense que s'il y a plus de 50 grains de beauté, cela peut déjà être dangereux.
7. La vieillesse, mais récemment, le mélanome est de plus en plus fréquent chez les jeunes.
8. La présence de maladies de peau pouvant déclencher le développement d'un mélanome. Ce sont des maladies telles que la mélanose de Dubreuil, la xeroderma pigmentosum et quelques autres.

Si une personne appartient à l'un des groupes de la liste ci-dessus, elle doit alors être très prudente au soleil et attentive à sa santé, car elle a une probabilité assez élevée de développer un mélanome.

Statistiques

Selon l'OMS, en 2000, plus de 200 000 cas de mélanome ont été diagnostiqués dans le monde et 65 000 décès liés au mélanome ont eu lieu.

Entre 1998 et 2008, l'incidence du mélanome a augmenté de 38,17 % dans la Fédération de Russie et le taux d'incidence standardisé est passé de 4,04 à 5,46 pour 100 000 habitants. En 2008, le nombre de nouveaux cas de mélanome cutané dans la Fédération de Russie s'élevait à 7 744 personnes. Le taux de mortalité par mélanome dans la Fédération de Russie en 2008 était de 3 159 personnes et le taux de mortalité standardisé était de 2,23 personnes pour 100 000 habitants. L'âge moyen des patients atteints d'un mélanome diagnostiqué pour la première fois de leur vie en 2008 dans la Fédération de Russie était de 58,7 ans. L'incidence la plus élevée a été observée entre 75 et 84 ans.

En 2005, les États-Unis ont enregistré 59 580 nouveaux cas de mélanome et 7 700 décès dus à cette tumeur. Le programme SEER (The Surveillance, Epidemiology, and End Results) note que l'incidence du mélanome a augmenté de 600 % entre 1950 et 2000.

Types cliniques

En fait, il existe un nombre considérable de mélanomes, notamment le mélanome du sang, le mélanome des ongles, le mélanome du poumon, le mélanome choroïdien, le mélanome non pigmenté et d'autres, qui se développent au fil du temps dans différentes parties du corps humain en raison de l'évolution de la maladie et métastases, mais en médecine on distingue : les principaux types de mélanomes :

1. Mélanome superficiel ou superficiel. C'est le type de tumeur le plus courant (70 %). L'évolution de la maladie est caractérisée par une croissance prolongée et relativement bénigne de la couche externe de la peau. Avec ce type de mélanome, apparaît une tache aux bords irréguliers dont la couleur peut changer : brun beige, rouge, noir, bleu ou même blanc.
2. Le mélanome nodulaire (nodulaire) occupe la deuxième place en termes de nombre de patients diagnostiqués (15 à 30 % des cas). Plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. Peut se former sur n’importe quelle partie du corps. Mais, en règle générale, ces tumeurs apparaissent chez les femmes - sur les membres inférieurs, chez les hommes - sur le corps. Le mélanome nodulaire se forme souvent sur fond de naevus. Caractérisé par une croissance verticale et un développement agressif. Se développe en 6 à 18 mois. Ce type de tumeur a une forme ronde ou ovale. Les patients consultent souvent un médecin lorsque le mélanome a déjà pris la forme d'une plaque noire ou noir-bleu, présentant des limites claires et des bords surélevés. Dans certains cas, le mélanome nodulaire atteint une taille importante ou prend la forme d'un polype présentant des ulcérations et caractérisé par une hyperactivité.
3. Mélanome lentigineux. Cette forme de la maladie est également connue sous le nom de lentigo maligna ou tache de rousseur de Hutchinson. Le plus souvent, il est formé d'une tache pigmentaire liée à l'âge, d'une tache de naissance ou, moins souvent, d'un grain de beauté ordinaire. Ce type de tumeur a tendance à se former dans les zones du corps les plus exposées au rayonnement ultraviolet solaire, comme le visage, les oreilles, le cou et les mains. Ce mélanome se développe très lentement chez la plupart des personnes malades, il peut parfois prendre jusqu'à 30 ans pour atteindre le stade final de son développement. Les métastases se produisent rarement et il existe des preuves de résorption de cette formation. C'est pourquoi le mélanome lentigineux est considéré comme le cancer de la peau le plus favorable en termes de pronostic.
4. Le lentigo malin est similaire au mélanome superficiel. Le développement est long, dans les couches supérieures de la peau. Dans ce cas, la zone affectée de la peau est plate ou légèrement surélevée, de couleur inégale. La couleur d’une telle tache est ornée de composants bruns et brun foncé. Ce mélanome survient souvent chez les personnes âgées en raison d’une exposition constante au soleil. Des lésions apparaissent sur le visage, les oreilles, les bras et le haut du torse.

Symptômes du mélanome

Au stade initial de développement d'une tumeur maligne sur une peau saine, et plus encore dans le contexte d'un naevus, il existe peu de différences visuelles évidentes entre elles. Les taches de naissance bénignes se caractérisent par :

• Forme symétrique.
• Contours lisses et uniformes.
• Pigmentation uniforme, conférant à la formation une couleur allant du jaune au brun et même parfois au noir.
• Surface plane qui affleure la surface de la peau environnante ou légèrement surélevée au-dessus de celle-ci.
• Aucune augmentation de taille ou légère croissance sur une longue période de temps.

Les principaux symptômes du mélanome sont les suivants :

• La chute des cheveux à la surface du naevus est causée par la dégénérescence des mélanocytes en cellules tumorales et la destruction des follicules pileux.
• Les démangeaisons, les brûlures et les picotements dans la zone de formation des pigments sont causés par une division cellulaire accrue en son sein.
• Les ulcères et/ou fissures, saignements ou suintements sont causés par la tumeur qui détruit les cellules normales de la peau. Par conséquent, la couche supérieure éclate, exposant les couches inférieures de la peau. Ainsi, à la moindre blessure, la tumeur « explose » et son contenu s'écoule. Dans ce cas, les cellules cancéreuses pénètrent dans la peau saine et y pénètrent.
• Une augmentation de la taille indique une division cellulaire accrue au sein de la formation pigmentaire.
• Les bords inégaux et l'épaississement du grain de beauté sont le signe d'une division accrue des cellules tumorales, ainsi que de leur germination en peau saine.
• L'apparition de grains de beauté « filles » ou « satellites » à proximité de la formation pigmentaire principale est le signe de métastases locales des cellules tumorales.
• L’apparition d’une rougeur sous forme de corolle autour de la formation pigmentaire est une inflammation, indiquant que le système immunitaire a reconnu des cellules tumorales. Par conséquent, elle a envoyé des substances spéciales (interleukines, interférons et autres) sur le site de la tumeur, conçues pour combattre les cellules cancéreuses.
• La disparition du motif cutané est causée par la tumeur qui détruit les cellules cutanées normales qui forment le motif cutané.
• Signes de lésions oculaires : des taches sombres apparaissent sur l'iris de l'œil, des troubles visuels et des signes d'inflammation (rougeur), il y a des douleurs dans l'œil affecté.
• Changement de couleur :

1) Le renforcement ou l'apparition de zones plus sombres sur la formation pigmentaire est dû au fait que le mélanocyte, dégénérant en cellule tumorale, perd ses processus. Par conséquent, le pigment, incapable de quitter la cellule, s’accumule.

2) La compensation est due au fait que la cellule pigmentaire perd la capacité de produire de la mélanine.

Chaque « tache de naissance » passe par les étapes de développement suivantes :

• Naevus limite, qui est une formation tachetée dont les nids de cellules sont situés dans la couche épidermique.
• Naevus mixte - les nids de cellules migrent dans le derme sur toute la surface de la tache ; cliniquement, un tel élément est une formation papuleuse.
• Naevus intradermique - les cellules de formation disparaissent complètement de la couche épidermique et restent uniquement dans le derme ; progressivement, la formation perd sa pigmentation et subit un développement inverse (involution).

Étapes

L’évolution du mélanome est déterminée par le stade spécifique auquel correspond l’état du patient à un moment donné, il y en a cinq au total : stade zéro, stades I, II, III et IV ; Le stade zéro vous permet d'identifier les cellules tumorales exclusivement dans la couche cellulaire externe ; leur germination dans les tissus profonds ne se produit pas à ce stade.

1. Mélanome aux premiers stades. Le traitement implique l’excision locale de la tumeur dans un tissu normal et sain. La quantité totale de peau saine à éliminer dépend de la profondeur de pénétration de la maladie. L'ablation des ganglions lymphatiques proches du mélanome n'augmente pas le taux de survie des personnes atteintes d'un mélanome de stade I ;
2. Étape 2. En plus de l'excision de la formation, une biopsie des ganglions lymphatiques régionaux est réalisée. Si un processus malin est confirmé lors de l'analyse de l'échantillon, l'ensemble du groupe de ganglions lymphatiques de cette zone est retiré. De plus, les interférons alpha peuvent être prescrits à des fins de prévention.
3. Étape 3. En plus de la tumeur, tous les ganglions lymphatiques situés à proximité sont excisés. S’il y a plusieurs mélanomes, il faut tous les enlever. Une radiothérapie est réalisée dans la zone touchée, une immunothérapie et une chimiothérapie sont également prescrites. Comme nous l'avons déjà noté, les rechutes de la maladie ne peuvent être exclues même avec un traitement correctement défini et administré. Un processus pathologique peut revenir soit dans une zone précédemment endommagée, soit se former dans une partie du corps qui n'était pas liée au déroulement précédent du processus.
4. Étape 4. À ce stade, les patients atteints de mélanome ne peuvent pas être complètement guéris. À l'aide d'opérations chirurgicales, les grosses tumeurs provoquant des symptômes extrêmement désagréables sont éliminées. Il est extrêmement rare que les métastases soient retirées des organes, mais cela dépend directement de leur localisation et de leurs symptômes. La chimiothérapie et l'immunothérapie sont souvent utilisées dans ce cas. Les prévisions à ce stade de la maladie sont extrêmement décevantes et représentent en moyenne jusqu'à six mois de vie pour les personnes qui développent un mélanome et atteignent ce stade. Dans de rares cas, les personnes diagnostiquées avec un mélanome de stade 4 vivent encore plusieurs années.

La principale complication du mélanome est la propagation du processus pathologique par les métastases.

Les complications postopératoires comprennent l'apparition de signes d'infection, des modifications de l'incision postopératoire (gonflement, saignement, écoulement) et des douleurs. Sur le site du mélanome retiré ou sur une peau saine, un nouveau grain de beauté peut se développer ou une décoloration de la peau peut survenir.

Métastase

Le mélanome malin est sujet à des métastases assez prononcées, non seulement par voie lymphogène, mais également par voie hématogène. Le cerveau, le foie, les poumons et le cœur sont principalement touchés, comme nous l’avons déjà noté. De plus, une dissémination (propagation) de ganglions tumoraux le long de la peau du torse ou d'un membre se produit souvent.

Il n'est pas exclu que le patient sollicite l'aide d'un spécialiste uniquement sur la base d'une hypertrophie réelle des ganglions lymphatiques dans n'importe quelle zone. Entre-temps, une enquête approfondie dans ce cas peut déterminer qu'il y a un certain temps, par exemple, afin d'obtenir l'effet cosmétique approprié, il a enlevé une verrue. Cette « verrue » s’est en réalité avérée être un mélanome, ce qui a ensuite été confirmé par les résultats de l’examen histologique des ganglions lymphatiques.

A quoi ressemble le mélanome, photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez l'homme aux premiers stades et aux autres stades.

Le mélanome peut apparaître comme une tache plate, pigmentée ou non, légèrement surélevée, de forme ronde, polygonale, ovale ou irrégulière et d'un diamètre supérieur à 6 mm. Il peut conserver pendant longtemps une surface lisse et brillante, sur laquelle de petites ulcérations, irrégularités et saignements se produisent ensuite avec un traumatisme mineur.

La pigmentation est souvent inégale, mais plus intense dans la partie centrale, avec parfois un bord noir caractéristique autour de la base. La couleur de l'ensemble du néoplasme peut être brune, noire avec une teinte bleuâtre, violette, panachée sous la forme de taches individuelles inégalement réparties.

Diagnostique

Un médecin peut suspecter un mélanome sur la base des plaintes du patient et de l’examen visuel de la peau modifiée. Pour confirmer le diagnostic :

1. La dermatoscopie est un examen d'une zone de peau sous un appareil spécial. Cet examen permet d'examiner les bords de la tache, sa croissance dans l'épiderme et les inclusions internes.
2. Biopsie - prélèvement d'un échantillon de tumeur pour examen histologique.
3. L'échographie et la tomodensitométrie sont prescrites pour détecter les métastases et déterminer le stade du cancer.

Si nécessaire, et pour exclure d'autres maladies de peau, le médecin peut prescrire un certain nombre de procédures de diagnostic et de tests sanguins. L'efficacité de leur élimination dépend en grande partie de la précision du diagnostic des mélanomes.

Comment traiter le mélanome ?

Au stade initial du mélanome, l'excision chirurgicale de la tumeur est obligatoire. Elle peut être économique, avec une ablation de peau ne dépassant pas 2 cm du bord du mélanome, ou large, avec une résection de peau jusqu'à 5 cm autour du bord du néoplasme. Il n’existe pas de norme unique dans le traitement chirurgical du mélanome de stade I et II à cet égard. Une excision large du mélanome garantit une élimination plus complète du foyer tumoral, mais en même temps, elle peut provoquer une récidive du cancer au site de la cicatrice formée ou du lambeau cutané transplanté. Le type de traitement chirurgical du mélanome dépend du type et de la localisation de la tumeur, ainsi que de la décision du patient.

Une partie du traitement combiné du mélanome est la radiothérapie préopératoire. Il est prescrit en présence d'ulcérations sur la tumeur, de saignements et d'inflammation au niveau de la tumeur. La radiothérapie locale supprime l'activité biologique des cellules malignes et crée des conditions favorables au traitement chirurgical du mélanome.

La radiothérapie est rarement utilisée comme méthode indépendante de traitement du mélanome. Et dans la période préopératoire de traitement du mélanome, son utilisation est devenue une pratique courante, puisque l'excision de la tumeur peut être effectuée littéralement le lendemain de la fin du traitement de radiothérapie. L'intervalle de récupération du corps entre deux types de traitement pour les symptômes du mélanome cutané n'est généralement pas respecté.

Prévisions pour la vie

Le pronostic du mélanome dépend du moment de la détection et du degré de progression tumorale. Lorsqu’ils sont détectés tôt, la plupart des mélanomes répondent bien au traitement.

Un mélanome qui s'est développé profondément ou qui s'est propagé aux ganglions lymphatiques augmente le risque de récidive après le traitement. Si la profondeur de la lésion dépasse 4 mm ou s'il existe une lésion dans le ganglion lymphatique, il existe une forte probabilité de métastases vers d'autres organes et tissus. Lorsque des lésions secondaires apparaissent (stades 3 et 4), le traitement du mélanome devient inefficace.

1. Les taux de survie au mélanome varient considérablement selon le stade de la maladie et le traitement proposé. Au stade initial, la guérison est la plus probable. En outre, une guérison peut survenir dans presque tous les cas de mélanome de stade 2. Les patients traités au premier stade ont un taux de survie à cinq ans de 95 pour cent et un taux de survie à dix ans de 88 pour cent. Pour la deuxième étape, ces chiffres sont respectivement de 79 % et 64 %.
2. Aux stades 3 et 4, le cancer s’est propagé à des organes distants, entraînant un taux de survie considérablement réduit. Le taux de survie à cinq ans des patients atteints d'un mélanome de stade 3 varie (selon diverses sources) de 29 % à 69 %. La survie à dix ans n’est atteinte que chez 15 pour cent des patients. Si la maladie a progressé jusqu'au stade 4, les chances de survie à cinq ans sont réduites à 7 à 19 %. Il n’existe pas de statistiques de survie à 10 ans pour les patients au stade 4.

Le risque de récidive du mélanome augmente chez les patients présentant une tumeur épaisse, ainsi qu'en présence d'ulcérations du mélanome et de lésions cutanées métastatiques voisines. Un mélanome récurrent peut survenir soit à proximité immédiate du site précédent, soit à une distance considérable de celui-ci.

Les premières mentions du mélanome dans l'histoire commencent au XVIIe siècle, lorsque les premiers médecins ont commencé à parler d'étranges excroissances sur la peau, qui se sont ensuite développées et ont entraîné une mort rapide.

Les scientifiques ont remarqué qu'au cours de ce siècle, cette maladie est devenue plus fréquente chez de nombreux patients et que le nombre de personnes diagnostiquées augmente chaque année. Cela est peut-être dû à l'environnement pollué et à la destruction de la couche d'ozone, ou peut-être au rythme de vie des gens modernes.

Définition

Qu’est-ce que le mélanome cutané ? Le mélanome (mélanoblastome) est une tumeur maligne qui se développe à partir de cellules mélanocytes qui produisent de la mélanine. La maladie se développe rapidement et est agressive envers les tissus et les ganglions lymphatiques voisins.

Trouvé sur les couvertures :

• Peau (la forme la plus courante).
• Dans la cavité buccale.
• Larynx.
• Membrane muqueuse d'un œil malade.
• Peau du conduit auditif.
• Organes génitaux internes féminins - corps, col de l'utérus.

Si l’on prend l’oncologie cutanée, ce sont les hommes et les femmes âgées qui souffrent le plus souvent des effets hormonaux. Dans ce cas, ce sont surtout les jeunes de 15 à 40 ans qui en souffrent. Les filles, et non les hommes, sont plus susceptibles de contracter la maladie.

Le danger de la maladie la plus maligne réside précisément dans le fait que, malgré le fait que le cancer se développe à l'extérieur du corps, la tumeur est déguisée en taches pigmentaires ordinaires ou en taches de naissance qu'une personne a depuis longtemps. Par conséquent, il ne remarque pratiquement rien au tout début.

Dans le même temps, le cancer lui-même est le plus agressif et le plus rapide. En un an, il peut se développer complètement et endommager les tissus et les muqueuses voisins, ainsi que métastaser dans les ganglions lymphatiques les plus proches et, peu de temps après, dans tous les organes par le sang.

Pourquoi le mélanome est-il dangereux ? C'est dangereux en raison des dommages rapides aux tissus voisins et des métastases aux organes voisins - lorsque le tissu cancéreux commence à se propager à d'autres parties et à s'y développer. Dans le même temps, la tumeur elle-même interfère avec le fonctionnement de l'organe et libère des déchets dans le sang, qui empoisonnent également la personne.

Causes

Comme d’autres types de cancer, le mélanome survient lorsque des cellules saines subissent une mutation sous l’influence de facteurs externes et parfois internes. Ensuite, la structure de l’ADN au niveau chromosomique change et les cellules commencent à changer. Dans ce cas, la cellule perd son programme configuré par le corps et commence à se diviser et à se multiplier sans cesse.

Le plus souvent, ce sont les causes et les facteurs de risque de nature exogène qui influencent, et les facteurs endogènes, à leur tour, peuvent simplement nourrir le néoplasme lui-même et aggraver la situation. Considérons tous les facteurs de risque de développement d'une tumeur maligne.

Facteurs externes

Chaque jour, notre peau nous protège de tous types d’influences, chimiques, biologiques et autres. Par conséquent, lors de la protection, la peau elle-même peut être endommagée et blessée. C'est à partir de là que peuvent survenir des changements internes dans les tissus cutanés.

1. Rayons ultraviolets. Une personne non impliquée dans la médecine a probablement entendu dire qu'il ne faut pas rester longtemps au soleil, et qu'il est particulièrement dangereux de le faire sans crème solaire. De nombreux scientifiques affirment que l’exposition au soleil et aux rayons ultraviolets affecte les cellules de la peau. C’est pourquoi les tissus peuvent muter et se transformer en cancer. Plus le rayonnement est intense et puissant, plus le risque de pathologie est élevé. Les médecins soulignent un facteur historique, à savoir qu'un enfant pourrait avoir de graves coups de soleil dans son enfance et contracter la maladie à l'âge adulte après une longue période.
2. La radiothérapie est l’une des causes les plus courantes de toute oncologie. Tous les types de rayons, lorsqu'ils sont exposés aux rayonnements, provoquent des changements au niveau moléculaire et modifient les chromosomes de l'ADN.
3. Un rayonnement électromagnétique. Les personnes qui sont plus susceptibles de travailler dans l’industrie électronique et qui sont associées à ces facteurs sont plus susceptibles de développer un mélanome que les autres.
4. Blessures et blessures sur les grains de beauté. Les médecins tiennent depuis longtemps des statistiques incluant les patients qui ont endommagé mécaniquement leur grain de beauté, qui s'est ensuite transformé en cancer.

Exposition aux produits chimiques

Travailleurs de l'industrie chimique associés au pétrole et à d'autres substances inflammables. Dans la production de caoutchouc, de peinture, de plastique. Tout produit chimique entrant en contact avec la peau commence presque immédiatement à affecter les tissus.

Nutrition

Ce type de cancer n'est pratiquement pas différent des autres et les personnes qui consomment souvent des aliments d'origine animale courent un plus grand risque. Toute viande rouge, ainsi que les graisses animales, peuvent contribuer au cancer de la peau.

Les médecins recommandent de manger plus de baies, de légumes, de fruits frais (non en conserve) et de divers aliments verts. Cela peut être dû au fait que le cancer est un phénomène très courant chez les bovins et les porcs. Et dans les magasins, ils nous vendent exactement ce genre de viande. Cependant, il n’existe pas encore de preuve directe que la viande animale cancéreuse provoque des tumeurs chez l’homme.

Bien entendu, l’alcool et les cigarettes influencent également ce phénomène. Il faut comprendre que tous ces produits chimiques ont des propriétés mutagènes pour les cellules. Et le risque de développer un mélanome chez un alcoolique et un fumeur double.

Facteurs internes

• Les personnes aux cheveux roux, aux yeux bleus et à la peau blanche et claire avec des taches de rousseur tombent souvent malades. Ces personnes ont très peu de mélanine et le risque de tomber malade est plus élevé.
• Prédisposition génétique - constitue un facteur important de cancer si la mère ou plus de deux membres de la famille immédiate sont malades dans la famille. Le risque de maladie est alors de 40 à 45 % plus élevé.
• Chez les personnes rondes et de grande taille avec une grande surface de peau.
• Divers troubles hormonaux entraînant une augmentation des œstrogènes ou de l’hormone mélanostimulante entraînent un risque accru de tomber malade.
• Tout cancer survient le plus souvent dans un organisme affaibli et doté d’un système immunitaire affaibli. Puisque c'est elle qui commence la première à détruire les cellules mutantes.

Taches de naissance

Le plus souvent, le cancer survient et se développe directement à partir d'un grain de beauté ou d'une tache de naissance. En général, presque tous les habitants de la planète possèdent cette formation bénigne et se situe partout sur le corps.

Les grains de beauté les plus dangereux :

• La mélanose de Dubreuil est un grain de beauté qui a une forme incurvée et des traits non arrondis ; chaque année, le grain de beauté lui-même grandit et grossit.
• De couleur très foncée, voire noire avec une grande taille de 1,5 cm.
• Lorsqu'il y a un grand nombre de grains de beauté de couleur foncée sur le corps.

Symptômes

Étant donné que le cancer est généralement caché dans les tissus d’une tache de naissance ou de toute autre croissance bénigne de la peau, les premiers signes sont assez faibles. Mais nous examinerons exactement quelles caractéristiques doivent avoir les grains de beauté pour détecter le cancer.

Taupe normale

• Il a une forme symétrique.
• Contours lisses et clairs.
• Couleur uniforme du jaune au brun foncé et au noir.
• Le grain de beauté est plat et n’a pas de convexité ; il affleure la peau.
• Petite taille. Il peut croître, mais très lentement et sur une très longue période (plusieurs années).

Mélanome

• La taupe elle-même présente une légère élévation.
• Forme et taille asymétriques ovales ou irrégulières.
• Le diamètre est supérieur à 6 mm de diamètre.
• Au moindre impact, des blessures surviennent et le sang coule.
• La présence d'ulcérations après une courte période.
• Dans la zone de pigmentation du mélanome, une couleur brune inégale apparaît et peut présenter un bord de pigment clair ou, au contraire, foncé. En même temps, la couleur ne ressemble pas à un grain de beauté ordinaire.
• Le cancer lui-même ne se développe pas toujours à partir d'un grain de beauté et peut apparaître sur une zone normale de la peau sous la forme d'une tache pigmentaire, qui se développe ensuite et se transforme en ulcère.

A quoi ressemble le mélanome ?

Comme vous pouvez le constater, la zone affectée commence à affecter la tache pigmentaire ou le grain de beauté lui-même, c'est pourquoi elle change de forme et se déforme. Faites également attention à la couleur des grains de beauté - elles ne sont pas uniformes et déchirées sur les bords.

Étapes

Déterminer la phase de tout cancer est la clé du pronostic et du traitement corrects. Le médecin doit d’abord savoir à quoi il a affaire : la taille de la tumeur, son stade, l’agressivité des cellules, ainsi que la nature de la tumeur elle-même. Considérons et analysons toutes les étapes du mélanome.

Étape 1

Au stade initial, la tumeur elle-même ne se manifeste généralement d'aucune façon et l'évolution de la maladie est asymptomatique. Même avec une loupe, il est très difficile de la reconnaître à la surface de la peau comme une tache de naissance distincte.

Premièrement, le stade 0 survient, lorsque le mélanome a le stade « in situ », ou traduit par « En place ». La tumeur elle-même est située dans l'épiderme. Ensuite, il grossit jusqu'à 1 mm et entre dans la phase initiale.

Étape 2

La tumeur a déjà un peu grossi, mais ne dépasse toujours pas la tache de naissance. il n'y a pas encore de métastases et la formation ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques les plus proches. Le mélanome rouge a une épaisseur de 1 à 5 mm. Cette étape est indolore et ne présente pas de signes caractéristiques de saignement ni de changement soudain de couleur du grain de beauté.

Étape 3

La formation est déjà assez grande; des abcès et des saignements peuvent apparaître sur le naevus du grain de beauté. Le médecin prélève des tissus pour une biopsie des ganglions lymphatiques afin de déterminer le stade, car c'est au troisième stade que le mélanome pigmenté commence à pénétrer dans les tissus et les ganglions lymphatiques voisins. L'état de santé général se dégrade fortement, de la fièvre, des nausées et des vomissements peuvent apparaître.

Étape 4

Causée par des métastases dans tous les organes du corps. Les poumons sont touchés en premier, puis le foie, le cerveau, les os et l'estomac avec les intestins. A ce stade, l'essentiel pour les médecins n'est pas de guérir le patient, car cela est impossible, mais de lui rendre la vie plus simple et indolore.

Comment un grain de beauté se transforme-t-il en cancer ?

C’est cette étape de transition du bénin au malin qui est responsable du passage du stade 0 au stade 1. Si un cancer est détecté à ce stade, le traitement sera très efficace.

1. Si le grain de beauté était plat, il devient ensuite lentement convexe. Dans ce cas, la formation peut simplement croître lentement sur une courte période de temps.
2. La lésion primaire peut paraître plus foncée.
3. Lorsque le cancer commence à se développer dans un gros grain de beauté, vous pouvez sentir une petite bosse lorsque vous appuyez dessus avec votre doigt. La tache de naissance devient asymétrique.
4. La couleur uniforme change de couleur. À certains endroits, la couleur change et une tache sombre apparaît.
5. La couleur peut devenir plus claire ou plus foncée.
6. Dans une tumeur maligne, des sensations désagréables de démangeaisons, de picotements ou de brûlures apparaissent. Le mélanome fait un peu mal.
7. Aux stades ultérieurs, une rougeur apparaît autour de la tache de naissance, qui augmente avec le temps.
8. S’il y avait des poils dans le grain de beauté, ils tomberaient.
9. Au troisième, quatrième stade, un saignement du grain de beauté apparaît. La peau à proximité se décolle et des confitures apparaissent.

NOTE! Si vous détectez au moins un des symptômes sur votre corps, vous devez immédiatement consulter un dermatologue. De plus, effectuez des tests sanguins cliniques et biochimiques. Tout cela est nécessaire pour détecter le cancer à un stade précoce.

Diagnostique

1. Tout d’abord, le médecin procède à un examen visuel et écoute toutes les plaintes du patient. À ce stade, il est préférable d’expliquer en détail le grain de beauté ou la formation sur la peau qui vous dérange. Le médecin vérifiera les autres taches de naissance et notera les plus suspectes et les plus dangereuses.
2. Ensuite, le patient soumet des tests, du sang et, juste au cas où, des selles pour examen. Peut-être que le médecin prescrira en outre des tests pour détecter les marqueurs tumoraux.
3. Une dermatoscopie matérielle est réalisée - lorsque toute la couverture tissulaire autour du néoplasme est vérifiée. De cette façon, vous pouvez voir non seulement l’étendue des dégâts, mais également la taille de la tumeur.
4. Une ponction ganglionnaire est réalisée pour identifier le stade 3. Parfois, cette méthode permet de diagnostiquer le cancer, même s’il n’est pas visible visuellement. Un échantillon de tissu est prélevé sur les ganglions hypertrophiés et testé pour une biopsie.
5. Si le médecin détermine la tumeur elle-même et qu'il existe des métastases dans les ganglions lymphatiques les plus proches, il est alors nécessaire de déterminer le stade 4, lorsque les métastases se produisent dans tous les organes. Une échographie des organes et tissus de la cavité abdominale, une échographie du cerveau et de la moelle épinière et une radiographie sont réalisées
6. Il existe une autre façon de détecter le cancer de la peau si d'autres méthodes de recherche ne conviennent pas. Le médecin excise une partie de la formation cutanée et envoie le tissu pour examen histologique.

Variétés

Il existe un assez grand nombre de mélanomes, et chacun diffère par son caractère et son agressivité. Au stade du diagnostic, il est important que le médecin connaisse le type de tumeur lui-même afin de choisir un traitement ultérieur.

Voir	Description
Mélanome achromatique et non pigmenté	Un type de cancer de la peau plutôt rare, qui est pratiquement invisible aux premiers stades car il a la même couleur que la peau. Les principaux symptômes sont : une desquamation et un épaississement au site de la tumeur, une chute des cheveux et, dans les derniers stades, des ulcères apparaissent. Une maladie assez grave qui grandit et se développe très rapidement. Même aux stades 2 et 3, le taux de survie est faible, puisque dans près de 90 % des cas, il y a une rechute cutanée.
Mélanome à cellules fusiformes	Il est très difficile de diagnostiquer même sur une biopsie tissulaire, car les cellules elles-mêmes sont très similaires aux cellules saines. La différence réside uniquement dans la taille et la forme, et parfois même dans le nombre de noyaux dans les cellules. Ils peuvent être ovales, allongés ou même binucléaires. Il existe un mélanome de la peau du dos, alors que seuls les proches peuvent le voir et l'examiner. Son diagnostic est généralement très tardif.
Mélanome nodulaire, nodulaire	Il s'agit d'un cancer très rapide qui atteint le dernier stade final en 1 à 1,5 ans. Assez fréquent chez les femmes sur les membres inférieurs.
Mélanome sous-unguéal	Le mélanome se situe sur la jambe ou le bras du patient, notamment au niveau des paumes et des plantes. La tumeur elle-même se développe assez lentement et affecte ensuite les ongles du patient, les rendant plus foncés. Au tout début, le nœud lui-même n’a ni couleur ni pigmentation, il est donc très difficile à diagnostiquer. Le danger de la maladie est qu'elle est détectée à un stade tardif.

Thérapie

Aux stades 1 et 2 du développement du mélanome, lorsqu'il n'y a pas encore de métastases dans les organes, l'intervention chirurgicale est principalement utilisée, lorsque la tumeur elle-même est retirée ainsi que les ganglions lymphatiques voisins affectés. Le traitement du mélanome aux derniers stades s'effectue par immunothérapie et chimiothérapie.

Ablation de la tumeur

L'intervention chirurgicale au stade primaire a un bon pronostic. De la peau, 2 à 5 cm de tissu cutané sont généralement retirés, ainsi que la couche adipeuse et les muscles, et la fibre elle-même est séparée. Ensuite, les muscles sont bandés avec des extrémités saines. Si les ganglions lymphatiques de la colonne cervicale sont touchés, l'opération de Crail est réalisée.

Tout dépend du stade du mélanome lui-même, et plus l'on s'enfonce dans la forêt, plus l'opération sera difficile. Si la cellule cancéreuse est localisée sur les phalanges du bras ou des jambes, alors la dernière phalange est amputée, même au premier stade. Si le mélanome concerne le visage, 1 à 3 centimètres de peau et de graisse sous-cutanée sont retirés.

Le fait est que le cancer de la peau est une maladie très désagréable en termes de rechutes, alors ils essaient d'en éliminer davantage - juste pour être sûr ! Au stade 3, si les ganglions lymphatiques les plus proches sont touchés, le collecteur lymphatique le plus proche de la zone régionale est totalement retiré.

Comment traiter le mélanome à la maison ? Ne faites cela sous aucun prétexte et ne vous soignez pas avec des remèdes populaires et des herbes, car ils soulagent principalement les symptômes, mais pas la maladie. Contactez immédiatement votre médecin et agissez selon ses recommandations.

Le mélanome est-il curable ou non ? Tout dépend du type et du stade du cancer.

Immuno- et chimiothérapie

La chimiothérapie peut être utilisée aussi bien avant l'intervention chirurgicale pour réduire l'agressivité de l'adécorcinome cutané et rétrécir la tumeur elle-même, qu'après celle-ci pour tuer les dernières lésions et les petites cellules cancéreuses.

L’immunothérapie est également utilisée pour améliorer et renforcer l’immunité du patient. Pour que les cellules du corps elles-mêmes commencent à combattre et à attaquer les tissus cancéreux. Curieusement, la radiothérapie n'est pas efficace pour cette oncologie et le mélanome malin résiste bien aux radiations. Mais parfois, cette méthode est utilisée avant une intervention chirurgicale pour réduire la tumeur elle-même.

Prévision

Comme tout cancer, le mélanome présente un grand nombre de types agressifs et non agressifs, ce qui peut contribuer à un pronostic à la fois favorable et moins favorable en termes de traitement et de guérison.

Bien entendu, la détection précoce du problème est un facteur important, et plus le pronostic sera favorable. Souvent, aux stades 1 et 2, la tumeur est bien traitée et est retirée en silence sans conséquences graves pour le patient.

• 1er degré le cancer est généralement associé à un taux de survie élevé à cinq ans pouvant atteindre 90 %.
• 2 degrés Le risque est déjà réduit, jusqu'à 65 %, car cela affecte la plupart des tissus et il existe un risque de rechute.
• 3 degrés Chez certaines espèces, le mélanome s'est déjà métastasé dans les tissus les plus proches de la couche graisseuse et du muscle. De ce fait, l'opération et le traitement ultérieur sont considérablement aggravés. De plus, certains ganglions lymphatiques sont retirés. Le pourcentage varie de 20 à 40.
• 4 degrés a une faible probabilité de survie à 5 ans de 5 à 15 %. Si le cancer est très agressif, tout dépend du niveau de traitement. Mais le cancer à un stade avancé n’est généralement pas guérissable.

Que faire après le traitement ?

Tout d'abord, vous devez subir constamment et régulièrement des examens, des analyses de sang, d'urine et de selles. Veuillez contacter votre oncologue pour obtenir des conseils. Suivre une bonne alimentation vous aidera à récupérer plus rapidement, à accélérer votre métabolisme, à améliorer et à renforcer votre système immunitaire, qui est le principal défenseur contre le cancer.

Dans cet article, vous apprendrez ce qu’est le mélanome, à quoi il ressemble et comment le détecter. Nous avons préparé pour vous des informations détaillées sur le cancer de la peau et les signes du mélanome, comment comprendre que vous ou vos proches êtes prédisposés au mélanome et comment prévenir la maladie.

Qu’est-ce que le mélanome ?

Mélanome est une formation maligne qui se développe à partir de cellules pigmentaires de la peau - les mélanocytes. Ils sont localisés principalement dans la peau et l'épithélium pigmenté de la rétine. Des amas de mélanocytes forment des taupes.

Pigment illuminant mélanine, les mélanocytes protègent l’organisme des effets des rayons ultraviolets. C'est ainsi qu'on obtient un bronzage.

Le mécanisme de formation des tumeurs n’a pas été entièrement établi. Comme d’autres types de cancer, il survient en raison de modifications spontanées du code génétique, d’une exposition à des substances nocives et de facteurs défavorables. Conduit également au développement de la maladie blessure aux grains de beauté.

La division des cellules pigmentaires et leur croissance deviennent incontrôlées. Contrairement aux formations bénignes, le mélanome est capable de se développer dans les couches profondes de la peau et, avec le flux lymphatique ou sanguin, de migrer dans tout le corps, affectant ainsi les organes vitaux, c'est-à-dire métastaser.

Le mélanome est une tumeur cutanée maligne qui survient en raison d'une croissance incontrôlée de mélanocytes et se caractérise par un développement extrêmement rapide.

Chaque heure dans le monde, une personne meurt de cette maladie. Les scientifiques estiment que le nombre de patients présentant ce diagnostic augmentera dans les années à venir, ce qui signifie que chacun de nous doit accorder une attention particulière à ses grains de beauté.

Le 17 mai est la Journée mondiale du mélanome. Ce jour-là, une journée portes ouvertes est organisée, les médecins donnent des conférences pour sensibiliser le public à cette maladie dangereuse. Souvent, le 17 mai, tout le monde peut vérifier gratuitement ses grains de beauté avec un dermatoscope.

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Types de cancer de la peau

Outre le mélanome, il en existe d'autrestumeurs malignes affectant la peau, parmi eux carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire) etcarcinome squameux. Ils surviennent dans 88 % des cas de tous les types de cancer de la peau.

Pourquoi le mélanome n’est-il pas un cancer ?

Il ne faut pas oublier que le cancer de la peau et le mélanome ne sont pas la même chose. Le cancer se forme à partir de cellules épithéliales (peau), tandis que le mélanome est formé à partir de cellules pigmentaires (mélanocytes).

• Quels types de cancer de la peau sont les plus courants ?
• Quelles sont les caractéristiques du cancer basocellulaire et du cancer épidermoïde de la peau ?
• Quelle méthode de traitement moderne permet de préserver les tissus sains ?
• Comment traite-t-on le cancer de la peau avancé ?

Les réponses sont dans la vidéo de Bookimed.

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Types de cancer de la peau	Basaliome, carcinome basocellulaire	Carcinome épidermoïde, carcinome épidermoïde	Mélanome
Particularités	Se développe à partir de la couche basale de la peau ; Conduit à la destruction locale des tissus ; Ne métastase pas.	Se développe à partir de cellules de la couche épineuse de l'épiderme ; Grandit rapidement ; Métastases.	Se développe à partir de cellules pigmentaires - mélanocytes ; Caractérisé par une croissance extrêmement rapide ; Métastase activement ; Un type de cancer de la peau très malin.
Fréquence	Très commun.	Moins fréquent.	C’est le cancer le moins courant, mais parmi les types de cancer de la peau, c’est le plus dangereux.
Apparence (signes)	Un nodule semblable à un furoncle qui ne mûrit pas longtemps ; Au fil du temps, il s’ulcère, détruisant la zone cutanée.	Une tumeur qui peut aller en profondeur ou s’élever au-dessus de la peau ; s'ulcère et devient douloureux.	Il ressemble à un grain de beauté asymétrique avec un contour irrégulier, de plus grande taille que d'habitude ; douloureux, peut démanger, gonfler, saigner.
Photos

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Mélanome et grain de beauté : quelle est la différence ?

Selon diverses communautés d'oncologie, dans 30 à 40 % des cas, le mélanome se développe à partir de grains de beauté, de naevus et de taches de vieillesse déjà existants sur le corps.

Les grains de beauté et les naevus sont des amas de cellules pigmentaires que possède chaque personne. Nous ne naissons pas avec eux : ils apparaissent dès la petite enfance et peuvent disparaître plus tard dans la vie. Souvent, de nouveaux grains de beauté se forment sur le corps avant l’âge de 40 ans. Les grains de beauté normaux ne changent pas au cours de la vie ; ils sont clairs et uniformes. C'est typique du mélanome dynamique: Si un grain de beauté se développe et change, il est plus probable qu’il soit cancéreux.

Quel est le lien entre le naevus dysplasique et le mélanome ?

Un naevus dysplasique est un grain de beauté atypique qui présente un risque élevé de malignité (devenant malin). Il s’agit d’une tumeur brune qui dépasse la surface de la peau. En taille, ces naevus varient de 1 mm à 20 cm ou plus.

Pronostic de la dégénérescence du naevus dysplasique en mélanome

Plus il y a de naevus sur le corps, plus le risque de mélanome est élevé. Les personnes qui ont 10 grains de beauté atypiques ou plus sont 12 fois plus susceptibles de développer la maladie. Les naevus sont soumis à une observation et à une ablation chirurgicale en temps opportun. Après l’intervention chirurgicale, les patients font l’objet d’un suivi annuel régulier.

La photo montre un mélanome par rapport aux grains de beauté ordinaires.

Comment se développe le mélanome ?

Le mélanome se développe de cette manière : les cellules pigmentaires commencent à se diviser et à croître rapidement. Ils deviennent cancéreux et se propagent dans l’épiderme puis se développent dans la couche profonde de la peau.– le derme, où se trouvent les vaisseaux sanguins et lymphatiques.

C’est ainsi que les cellules pénètrent dans les vaisseaux et peuvent se propager aux organes. Le processus de propagation des cellules cancéreuses est appelé métastase, et les tumeurs distantes qui se forment à partir des cellules de mélanome sont métastases. Tout d'abord, le cancer de la peau métastase dans les ganglions lymphatiques voisins, puis dans les organes distants : poumons, cerveau, foie et os.

À quelle vitesse le mélanome se développe-t-il ?

Cette maladie se développe rapidement : à partir du moment où les premiers symptômes du mélanome sont détectés jusqu'au développement de métastases, 6 à 8 mois peuvent s'écouler. Il est donc très important de surveiller les grains de beauté et de contacter rapidement un dermatologue.

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Signes de grains de beauté dangereux

1. Forme asymétrique

Un grain de beauté normal qui ne menace pas votre vie doit être symétrique, c'est-à-dire rond ou ovale, ses parties doivent être égales les unes aux autres. Ses bords sont clairs, lisses et brillants. Un grain de beauté dangereux a une forme arbitraire, des bords déchirés, peu clairs et flous. Si vous avez une telle tache de naissance sur votre corps, consultez immédiatement un spécialiste. Lui seul peut déterminer avec précision s'il s'agit d'un grain de beauté ou d'un mélanome.

2. Couleur

Un grain de beauté inoffensif a une couleur brune ou brun foncé, est uniformément coloré et ne présente pas de taches ni d'impuretés d'autres couleurs. Un grain de beauté potentiellement cancéreux est de couleur inégale et présente des taches et des impuretés de différentes couleurs. Vérifiez la couleur des grains de beauté sur votre corps et demandez également à vos proches d'examiner les formations pigmentées qui se trouvent dans des endroits inaccessibles à vos yeux.

Taille 3

Toutes les formations pigmentées sur la peau dépassant 6 mm doivent être examinées par un médecin. Les grains de beauté plus gros qu’une gomme à crayon peuvent être cancéreux.

4. Transformation des grains de beauté

Faites attention si des changements se produisent dans votre grain de beauté. Un changement brusque de couleur, de forme ou d'augmentation est la preuve d'un danger potentiel.

5. Peau non protégée

Si vous allez fréquemment à la plage ou au salon de bronzage sans utiliser de crème solaire, vous mettez votre santé en danger. Il a été prouvé que les rayons ultraviolets augmentent de 74 % la probabilité qu’un grain de beauté sain dégénère en un grain de beauté malin.

Comment distinguer un grain de beauté d’un mélanome ?

Au début, il n’est pas facile de distinguer un grain de beauté cancéreux d’un grain de beauté ordinaire. Par conséquent, il est nécessaire de se rappeler que toutes les formations peu différentes des autres présentes sur votre corps sont soumises à contrôle.

Le tableau contient une liste de symptômes indicatifs du mélanome. Cela aidera à déterminer la sécurité de vos grains de beauté.

Symptôme	Taupe bénigne	Mélanome (grain de beauté malin)
Formation de peau	symétriquement	asymétriquement
Circuit	contour lisse et clair, contours lisses	contour irrégulier et indistinct, avec un bord irrégulier ou flou
Couleur	couleur uniforme, généralement brune	coloration inégale, formation noire ou rouge, inclusions de couleur différente
Taille	pas plus gros qu'une tête de gomme	taille supérieure à 6 mm de diamètre
Changements	non sujet à changement ; peut disparaître avec l'âge	grandit et change
Symptômes	absence de symptômes désagréables	desquamation, démangeaisons, gonflement, rougeur, ulcères, saignements

À quoi ressemble un grain de beauté malin ?

L'apparence est déterminée par l'espèce et le stade de développement.

En règle générale, le mélanome cutané apparaît sous la forme d'une tache plate, d'une bosse ou d'un nodule surélevé au-dessus de la surface de la peau. La couleur des formations peut être d'un noir riche ou d'un brun foncé. En raison de cette caractéristique, on l’appelle également « cancer de la peau noire ».

Parfois, les grains de beauté malins sont totalement impossibles à distinguer de la peau ou ont une couleur blanche ou rouge.

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Pourquoi le mélanome est-il si dangereux ?

• À quel point la maladie est-elle dangereuse ?
• Pourquoi cela se produit-il ?
• Quelle est la fréquence de la maladie ?
• Comment suspecter une maladie ?
• Comment est-il diagnostiqué ?

Regardez la vidéo de Bookimed :

À quoi ressemble le mélanome et comment l’identifier à un stade précoce ?

À un stade précoce, le mélanome est difficile à distinguer d'un grain de beauté ordinaire. Il apparaît sous la forme d'une tache ou d'un nodule sur la peau, la muqueuse ou l'iris de l'œil. Si vous remarquez un grain de beauté de plus de 6 mm et qu'il provoque une gêne (il grossit, change de couleur, fait mal ou démange), vous devriez consulter un médecin pour déterminer si la formation est maligne. À un stade ultérieur, les ganglions lymphatiques voisins sont impliqués dans le processus oncologique.

Les ganglions lymphatiques agissent comme une sorte de filtre qui protège le corps des facteurs nocifs, notamment les germes, les virus, les substances toxiques et les cellules malignes. C'est pourquoi la taille des ganglions lymphatiques augmente lors de processus inflammatoires et de diverses maladies.

L'état de santé général en cas de mélanome métastatique se détériore. Le patient remarque une perte de poids et une faiblesse, ce qui indique une perturbation du fonctionnement normal de tous les systèmes du corps. Il ne faut pas oublier que plus le diagnostic est posé tôt, plus la curabilité de cette maladie est élevée.

Comment suspecter un mélanome sur la base des symptômes ?

• Est-ce que vous ou votre famille avez reçu un diagnostic de mélanome ou d'autres types de cancer ?
• Avez-vous développé de nouveaux grains de beauté depuis votre dernier examen ?
• Le grain de beauté a-t-il un contour irrégulier ?
• Le grain de beauté est-il asymétrique ?
• Un vieux grain de beauté a-t-il grossi depuis votre dernier examen ?
• Le grain de beauté démange-t-il, s'écaille-t-il ou saigne-t-il ?
• Le grain de beauté a-t-il changé de couleur ou est-il devenu inégal ?

Si vous avez répondu oui à au moins une question, vous devriez consulter un dermatologue.

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Causes du mélanome

Aujourd'hui, le mélanome est considéré comme l'un des types de cancer les plus dangereux au monde et le nombre de patients présentant ce diagnostic augmente rapidement. À ce jour, il n'a pas encore été possible de déterminer avec certitude la cause spécifique du développement, mais les facteurs qui augmentent considérablement le risque sont bien connus. En étant conscient de ces facteurs, vous pouvez les limiter et ainsi réduire votre risque.

Facteurs de risque dans le développement du mélanome :

• Prédisposition génétique

Si un membre de votre famille a reçu un diagnostic de mélanome, vous êtes plus susceptible d’en être atteint. Il est nécessaire d'examiner régulièrement la peau et, au moindre soupçon de mélanome, de consulter un médecin.

• Rayonnement ultraviolet (soleil, lampes solaires, solarium)

Une exposition incontrôlée au soleil et des visites fréquentes au solarium entraînent une insolation excessive (irradiation UV) du corps et des brûlures. Ces derniers sont particulièrement dangereux dans l'enfance, car ils peuvent conduire au développement d'un mélanome à l'âge adulte.

• Taupes multiples et/ou atypiques

Plus il y a de grains de beauté sur le corps, plus il est probable qu'ils dégénèrent en formations malignes. Une surveillance rapide vous permettra d'identifier les éléments suspects sur la peau et de fournir un traitement rapide.

• Phototype de peau claire

La peau des personnes aux cheveux blonds ou roux est mal protégée des rayons ultraviolets. Ils sont plus sujets aux coups de soleil et ont statistiquement une incidence plus élevée de mélanome.

• Diminution de l'immunité

Le système immunitaire nous protège non seulement des virus et des bactéries, mais également de la formation de cellules malignes dans l’organisme. L'activité immunitaire peut diminuer en cas d'infections chroniques, ainsi qu'en cas de prise de certains médicaments.

• Xeroderma pigmentosum

Il s'agit d'une maladie héréditaire assez rare dans laquelle la peau est incapable de se rétablir après une exposition au soleil. Elle brûle facilement, ce qui augmente son risque de mélanome et d'autres cancers de la peau.

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Prévention du mélanome

Un mode de vie sain et un traitement rapide des infections constituent la première étape de la prévention des pathologies cancéreuses. Ces facteurs ne peuvent pas protéger complètement contre le cancer, mais ils réduisent le risque de tomber malade. Pour la prévention, il faut exposition modérée au soleil, utilisez des crèmes solaires haute protection et passez des examens périodiques chez un dermatologue.

Afin d’identifier le mélanome, il est très important de remarquer tout changement cutané lors d’un examen. Vous devez examiner votre corps devant un miroir pleine longueur ; vous pouvez utiliser un miroir pour examiner certaines zones de votre dos. Vous pouvez également demander à un proche de vous aider à examiner les zones de la peau difficiles à atteindre.

Grâce à un algorithme spécial, vous pouvez rapidement remarquer des formations suspectes sur la peau à la maison.

Examen des grains de beauté à la maison

1. Déterminez par vous-même temps d'inspection régulier: Cela peut être fait une fois par saison. Mais si vous présentez l’un de ces facteurs de risque, vérifiez votre peau plus souvent.

2. Tenir un journal et prendre des notes sur la date de l'examen, les grains de beauté récemment apparus et suspects.

3. Pour enregistrer visuellement les changements survenus prendre des photos de taupes.

4. Trouvez un endroit pour l'inspection - ce doit être une pièce lumineuse avec un grand miroir ; Utilisez un petit miroir à main pour inspecter les zones difficiles d'accès. Un proche peut également vous aider pour l’examen.

5. Examiner toute la surface de la peau, y compris le visage, les oreilles, le cou, les aisselles, la poitrine, les côtés, les paumes, les doigts, l'avant et l'arrière des jambes, les organes génitaux. Faites attention aux ongles et aux zones interdigitales ; Examinez visuellement les reflets de vos yeux et de votre peau aux endroits qui entrent en contact avec les vêtements et les chaussures (par exemple, sous-vêtements, lunettes, ceinture). Les femmes devraient examiner la peau sous leurs seins.

Le mélanome est une dégénérescence maligne des cellules de la peau un certain type. La maladie est extrêmement agressive, peut être hérité Et commence de manière asymptomatique. Déclencher le cancer peau de ce type même une seule exposition au soleil peut, si l'insolation était particulièrement intense.

Qu'est-ce que le mélanome

Le mélanome (ou mélanoblastome) est cancer de la peau mélanocytaire. Du grec, son nom peut être traduit par « tumeur noire».

Maladie maligne affecte les cellules de la peau(mélanocytes, mélanoblastes), qui sont responsables de sa pigmentation. Dans environ 80 % des cas, le mélanome se développe de manière indépendante, sur une peau intacte. Ce n’est que dans 5 cas de cancer de la peau pigmentée que les cellules des naevus (grains de beauté ou taches de naissance) présentes sur le corps du patient subissent une dégénérescence maligne.

Photo 1. Au stade initial, le mélanome peut ressembler à un grain de beauté ordinaire. Il est conseillé de faire vérifier les naevus par un médecin de temps en temps. Source : Flickr (Fondation de recherche sur le mélanome MRF).

Mélanoblastome ressemble à un grain de beauté ou une tache de naissance. Une formation cancéreuse diffère d'un naevus bénin par un certain nombre de caractéristiques. Elle est le plus souvent localisée sur des zones ouvertes du corps, mais peut survenir sur d'autres parties du corps et même sous l'ongle, dans les yeux ou sur les muqueuses (par exemple dans le vagin). Les localisations internes du mélanome sont rarement enregistrées.

L’apparition d’un mélanoblastome non coloré est également rare, mais possible.

La maladie n’a pas de « préférences » prononcées en matière d’âge ou de sexe. Cependant, il existe une nette dépendance du risque de cancer de la peau au phototype d’une personne. Moins le patient est exposé aux coups de soleil, plus sa peau (yeux, cheveux) est claire, plus le risque de mélanome est grand.

Le cancer de la peau mélanocytaire est une maladie agressive croissance rapide des métastasesà travers le corps. Elle affecte les ganglions lymphatiques et tous les organes et tissus internes (poumons, foie, os).

Note! L’incidence du mélanome dans le monde a considérablement augmenté au 21e siècle. Les scientifiques associent cela à la possibilité de voyages sur de longues distances, lorsque les habitants du « nord » partent en vacances dans les pays d'Asie et d'Afrique du Nord, où ils sont exposés à un rayonnement solaire massif.

Raisons du développement

La principale cause de dégénérescence maligne des mélanocytes est considérée irradiation ultravioletteà la fois naturel et artificiel. La mélanine est une substance « responsable » de la couleur des yeux, des cheveux et de la peau humaine. La production de mélanine est étroitement liée à l’action des rayons UV et au fonctionnement du système hormonal.

Le processus normal de division des mélanocytes est perturbé par :

• irradiation UV intense,
• changements hormonaux dans le corps en raison d'une maladie ou de causes naturelles (grossesse, ménopause),
• états d'immunodéficience. Le mélanome ne provoque pas de réponse immunitaire adéquate dans le corps du patient. Un faible statut immunitaire facilite le développement de tumeurs malignes ;
• blessure aux naevus.

Note! Pour l’apparition d’un mélanome, ce n’est pas la fréquence ou la durée d’exposition au soleil qui est critique, mais l’intensité de l’ensoleillement. Même une seule brûlure cutanée dans l'enfance peut déclencher un processus malin chez un adulte dans certaines conditions.

Facteurs de risque de développer un mélanome

• Prédisposition héréditaire. Le mélanome est hérité de manière dominante par des parents proches. S’il y a eu des cas de cancer de la peau dans votre famille, vous êtes alors à risque ;
• La présence d'un grand nombre de grains de beauté ou de taches de naissance ;
• Peau brillante;
• Naevus dans des endroits soumis à des contraintes mécaniques régulières(pressé, frotté, proie);
• Coup de soleil dans l'anamnèse.

Note! La raison exacte pour laquelle un dysfonctionnement de l’ADN des mélanocytes se produit ne peut être déterminée. On pense qu'une combinaison de plusieurs facteurs défavorables conduit à des processus malins.

Photo 2. L'apparition du mélanome est principalement associée à une augmentation du rayonnement UV. Source : Flickr (Fábio Petry).

Types et types de tumeurs

Selon le type de développement de l'oncopathologie et les caractéristiques morphologiques, le cancer mélanocytaire est divisé en 5 types, qui diffèrent par leur localisation, leur méthode et leur vitesse de propagation, ainsi que leur pronostic.

Mélanome superficiel à propagation

Ce type de cancer de la peau Le plus commun, elle représente environ 70 % de tous les cas de la maladie. Le cancer à propagation superficielle est appelé cancer latéral car la croissance d'une tumeur maligne sur une longue période de temps(de 2 à 5 ans) se produit exclusivement le long du périmètre sans affecter les couches profondes du derme.

Un mélanome superficiel à propagation ressemble à tache brune hétérogène avec une bordure hyperémique nette. La tache s'élève au-dessus de la surface du corps et ne présente aucun motif cutané. Sa principale différence avec un naevus bénin réside dans son évolution dans le temps. La couleur interne, la taille et les contours peuvent changer.

Au fil du temps mélanome superficiel à propagation entre dans la phase de croissance verticale lorsque la tumeur commence à affecter les couches profondes de la peau. Avec la croissance verticale, le pronostic se dégrade, les risques de métastases augmentent fortement. Le tableau clinique change - des ulcérations, des saignements, des démangeaisons, des brûlures apparaissent.

Lentigineux

Mélanome lentigineux se rencontre relativement rare dans 10 à 12 % des cas de maladie. Se développe à partir d'un lentigo précancéreux. Cela survient chez les femmes peu sensibles au bronzage et présentant un grand nombre de taches de rousseur et de taches de vieillesse. Cette forme de cancer considéré comme une pathologie des personnes âgées. Elle est localisée sur le visage, le décolleté, la tête, les oreilles et plus rarement sur les parties exposées des bras et des jambes.

Le carcinome lentigineux peut ressembler à un mélanome superficiel, mais caractérisé par un développement plus lent et un meilleur pronostic. Extérieurement, c'est une grande tache (de 4 à 20 cm) avec des limites dentelées bien définies, de forme irrégulière. La surface de la tache est flasque et terne. La coloration est inégale avec des inclusions ressemblant à des taches de couleur foncée.

Mélanome acral (amélanotique)

La tumeur acrale diffère des autres types de cancer mélanocytaire par sa localisation - elle se développe dans des zones fermées du corps, affecte la peau épaissie– paumes, plantes, plaques à ongles. Se produit dans les zones exemptes de naevus. Croissance rapide et capable de métastaser dans les premiers stades de développement. Survient dans environ 5 % des cas.

Le mélanome acral n'a pas de préférences en matière d'âge, de sexe ou de race, même si jusqu'à récemment, on pensait que les représentants de la race négroïde y étaient plus sensibles.

Apparition d'une tumeur accompagné d'une kératinisation accrue de la peau. Visuellement, une tumeur maligne acrale est une tache de couleur foncée, uniformément épaissie sur toute la surface. Avec un développement ultérieur, des formations nodulaires apparaissent. Une tumeur sur l'ongle soulève la plaque de l'ongle, la zone touchée s'agrandit et une douleur apparaît.

Note! Il n’y a pas de dépendance claire à l’insolation UV dans l’apparition et le développement du mélanome acral.

Nodulaire (nodulaire)

Mélanome nodulaire ou nodulaire développe principalement chez les hommes d'âge moyen et plus âgés. L'incidence de ce type de cancer de la peau, entre autres, est d'environ 15 %. La tumeur est nœud(gros grain de beauté saillant) plus souvent couleur sombre. La forme de la tumeur est ronde ou ovale, avec des limites claires, la surface est lisse. La couleur dépend du nombre de mélanocytes.

Rarement, des tumeurs nodulaires sans pigmentation surviennent. Ce sont de grandes formations nodulaires de couleur rose. Le diagnostic est posé à l'aide de produits chimiques spéciaux qui détectent la présence de mélanocytes.

Mélanome nodulaire caractérisé par une grande agressivité et l'absence de phase de propagation horizontale. La croissance verticale, les métastases précoces et le diagnostic tardif déterminent un pronostic défavorable au développement de ce type de cancer.

Photo 3. La tache développée indique la progression du mélanome. Source : Flickr (Fondation de recherche sur le mélanome MRF).

Mélanome amélanotique

Le mélanome amélanotique est un cancer agressif qui caractérisé par des métastases précoces. Ce néoplasme semble très inoffensif - c'est nodule rose indolore sur la peau, ce qui ne pose aucun souci.

Le développement de la pathologie ajoute des symptômes spécifiques. Des démangeaisons, des brûlures, des ulcérations, des lésions vasculaires et des saignements apparaissent.

Note! Toute formation sur la peau qui apparaît, persiste, augmente ou change est une raison pour consulter un dermatologue.

Stades de développement de la tumeur

Il existe 4 stades de développement du mélanome. En fonction du degré de croissance tumorale, les spécificités du traitement sont déterminées. Comme pour les autres pathologies oncologiques, plus une tumeur est diagnostiquée tôt, plus le pronostic de son traitement est optimiste.

L'état précancéreux est classé au stade zéro. Il s'agit du développement d'une dysplasie mélanocytaire atypique basée sur des naevus existants ou sur l'apparition d'un naevus inhabituel sur une zone de peau propre.

Vous pouvez suspecter un mélanome sur la base des signes suivants ::

• Une tache de naissance ou un grain de beauté existant ou nouvellement formé commence à subir des changements visuels notables. Leur couleur, leur taille, leur épaisseur, leur structure de surface changent (par exemple, le motif cutané disparaît) ;
• Des ulcérations apparaissent en surface ;
• Un saignement ou toute fuite de liquide se produit ;
• Le naevus commence à faire mal (normalement sa présence n'est pas ressentie), à ​​démanger et à brûler.

Note! Examinez la surface de votre peau et celle de vos proches. Au moindre soupçon d'activation de taches de naissance ou de grains de beauté, consultez un dermatologue. Un diagnostic rapide sauvera des vies.

Première (initiale) étape de développement

Le développement du cancer mélanocytaire se caractérise par une invasion horizontale, sans croissance tumorale dans les couches profondes du derme. La première étape comprend formations malignes dont l'épaisseur peut atteindre 1 mm(une ulcération peut être présente) ou des formations jusqu'à 2 mm d'épaisseur sans signes d'ulcération, symptômes graves. Il n'y a pas de métastase.

Le traitement est chirurgical, le pronostic est très bon. La tumeur et les tissus adjacents sont retirés sous anesthésie générale. L'anesthésie locale n'est pas indiquée pour empêcher le transfert de cellules anormales dans les couches plus profondes de la peau ou de la circulation sanguine lorsque l'aiguille perce les tissus adjacents.

Le taux de survie à 5 ans est supérieur à 85 %. Si le mélanome est diagnostiqué et éliminé alors que son épaisseur n'atteint pas 1 mm, le taux de survie peut atteindre 99 %.

Deuxième étape

Le deuxième stade du cancer de la peau est tumeur de 1 à 2 mm d'épaisseur sans métastases. Des ulcérations mineures sont autorisées. Le traitement est chirurgical. Les statistiques de survie ne sont pas différentes de celles de la première étape. Cependant, le pronostic dépend de la vitesse de propagation de la tumeur et du type de mélanome.

Note! Les statistiques montrent que les femmes ont un meilleur pronostic que les hommes. Cela s'explique par la localisation des tumeurs dans des zones ouvertes du corps, où les femmes s'en soucient davantage et consultent plus tôt un médecin.

Troisième étape

La troisième étape est le début de la propagation des tumeurs métastatiques aux ganglions lymphatiques régionaux et l'apparition de symptômes graves. Lorsque les métastases sont localisées dans 1 ganglion lymphatique Le pronostic de survie à 5 ans représente environ la moitié des cas de mélanome. Lors du diagnostic de lésions métastatiques dans 2 ganglions lymphatiques, le pronostic s'aggrave jusqu'à 20 %.

Le traitement est chirurgical + chimiothérapie ou radiothérapie pour détruire les métastases.

Quatrième étape

N'importe lequel mélanome, qui donne des métastases aux ganglions lymphatiques, aux organes et aux tissus distants a atteint la dernière étape de son développement - la quatrième. Traitement Ici symptomatique, se caractérise par une faible efficacité. Le pronostic est extrêmement défavorable, le taux de survie est d'environ 5 %. Le pronostic est d’autant plus sombre que le patient est âgé, car sa propre résistance à la maladie diminue avec l’âge.

Traitement du mélanome par étapes

Chirurgie

Première et deuxième étapes de développement tumeurs nécessite une excision chirurgicale immédiate néoplasmes avec les tissus adjacents. L'ablation de grandes zones de peau crée un défaut esthétique et fonctionnel (par exemple, lors de l'ablation d'une tumeur aux extrémités), qui est recouvert de lambeaux de sa propre peau provenant d'autres parties du corps.

En plus de l'excision de la tumeur elle-même, en présence de métastases, retirer les ganglions lymphatiques régionaux. Ici, la chirurgie est associée à l’immunothérapie et à la chimiothérapie.

Chimiothérapie

Chimiothérapie est la principale méthode thérapeutique dans le traitement des stades 3-4 lorsqu'il y a des métastases ou lorsqu'il est impossible de réaliser une intervention chirurgicale. Le cours et les médicaments sont sélectionnés individuellement dans chaque cas.

Immunothérapie

Immunothérapie pour le cancer mélanocytaire stimule l'organisme à détruire les cellules atypiques. Utilisez des médicaments topiques (crèmes) ou des médicaments à action centrale. L'immunothérapie peut être indiquée à n'importe quel stade du développement tumoral. À 1-2, cela permet d’éviter la propagation des cellules cancéreuses dans tout le corps, à 3-4, cela prolonge la vie du patient.

Radiothérapie

La radiothérapie pour le mélanome est indiquée :

• en cas de lésions générales de l'organisme par pathologie maligne pour éliminer les métastases au cerveau, aux os,
• pour soulager l'état d'un patient atteint de la maladie de stade 4,
• en cas de rechute de la maladie,
• après l'ablation des ganglions lymphatiques pour prévenir la récidive de la tumeur.

Pour traiter la lésion primaire, aux stades 1-2 de la maladie, l'irradiation n'est pas utilisée.

La prévention

Les mesures préventives efficaces comprennent :

• protection contre le rayonnement solaire,
• refus de l'insolation artificielle,
• examens cutanés préventifs.

Une vie saine, un système immunitaire fort, une attitude raisonnable à l'égard du bronzage et une attention particulière à vous-même constituent la meilleure prévention du mélanome.

Tout d'abord, définissons les concepts de leucémie sanguine et de cancer du mélanome, et déterminons également les différences fondamentales entre ces maladies.
Ainsi, la leucémie du sang et le cancer du mélanome sont des maladies oncologiques. Les deux sont appelés cancer, mais ils diffèrent par le type d’organe ou de zone de peau touchée. La leucémie du sang est un cancer du sang, également appelé anémie ou leucémie, car de nombreuses cellules sanguines immatures, les leucocytes, apparaissent dans le sang. Et le cancer du mélanome est le même cancer, mais il affecte la peau et non le sang.

Leucémie

Regardons de plus près le cancer du sang. Curieusement, l’apparition de la maladie est influencée par la situation géographique du patient et son appartenance à certaines races. Les caractéristiques héréditaires et l'âge du patient influencent également ; les enfants âgés de 3 à 4 ans et les adultes de plus de 50 ans sont plus sensibles. L'évolution de la maladie est plus complexe et son traitement se produit chez l'adulte.
Les symptômes de cette maladie comprennent la fatigue, une diminution de l'immunité, des douleurs dans les membres, des saignements complexes, un manque d'appétit, etc. Mais néanmoins, pour déterminer cette maladie, il est nécessaire de procéder à une série d'examens et de tests.
Lorsque la maladie survient, la moelle osseuse est affectée et le degré de cette maladie n’est donc pas déterminé. Souvent, la maladie n’est pas détectée aux premiers stades.
Pour surveiller l'état du patient et déterminer la maladie elle-même avec un cancer du sang, un test sanguin régulier, un test sanguin biochimique et un test de moelle osseuse sont effectués, pour lesquels une ponction est pratiquée.
Si, néanmoins, la maladie est détectée, elle se rappellera pour le reste de votre vie. Vous devrez soit suivre un traitement pour le reste de votre vie, soit, si l'évolution est favorable, être surveillé pour éviter les rechutes.
Le traitement est déterminé par le médecin traitant, qui prend en compte le stade de développement de la maladie et l’état du patient, évalué sur la base des résultats des tests.

Cancer du mélanome

Tous les cancers de la peau ne sont pas appelés mélanome. Le mélanome est une tumeur maligne de la peau. Elle affecte à la fois les zones cutanées et les organes internes.
La cause de cette maladie pigmentaire n'a pas encore été déterminée, mais il est certain que les personnes à la peau, aux cheveux et aux yeux clairs sont plus sensibles à la maladie. Mais chez les races noires, cette maladie est extrêmement rare et elle est plus difficile à diagnostiquer. Les personnes ayant déjà subi des brûlures professionnelles causées par des produits chimiques ou des métaux sont également sensibles à cette maladie.
Les mélanomes sont différents : ils diffèrent par leur forme, leur couleur, leur taille et leur type de surface. Les plus gros mélanomes atteignent environ 3 mm. Très souvent, les mélanomes sont extrêmement difficiles à identifier, car ils sont initialement considérés comme des taches pigmentaires bénignes.
Pour traiter cette maladie, la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie sont principalement utilisées. Des vaccins contre le mélanome ont également été inventés, mais leur efficacité n'a pas été confirmée et constitue un traitement expérimental.
Mais une issue favorable n'est pas garantie, car la maladie peut tuer une personne en quelques jours en raison de l'impossibilité de prédire l'évolution de la maladie. La maladie peut évoluer calmement, ou elle peut se comporter de manière très agressive et le traitement peut être inutile et tous les efforts sont vains.
Il n'est pas recommandé de s'auto-médicamenter en cas de maladie et de se tourner vers la médecine traditionnelle, car certaines herbes peuvent avoir l'effet inverse. Une surveillance constante par un médecin est nécessaire.
Pour prévenir cette maladie, il est recommandé de passer moins de temps au soleil.