Colite ulcéreuse non spécifique. Colite ulcéreuse : symptômes, diagnostic et traitement

Tout le monde connaît les dangers de la colite ulcéreuse non spécifique de l'intestin, les symptômes et le traitement de cette maladie. C’est l’une des pathologies les plus courantes du système digestif. Les causes peuvent être maladies auto-immunes, infection, dysbiose, mauvaise alimentation, stress, maladies d'autres organes gastro-intestinaux.

Développement de la colite chez les enfants et les adultes

La colite ulcéreuse est une maladie inflammatoire chronique caractérisée par la formation de défauts dans la muqueuse intestinale. Cette pathologie est le plus souvent diagnostiquée chez les adultes âgés de 20 à 40 ans. Rectocolite hémorragique On le détecte beaucoup moins fréquemment chez les enfants. Le taux d'incidence est de 50 à 80 cas pour 100 000 personnes. Le processus peut impliquer le caecum, le côlon, le transverse, le sigmoïde et le rectum.

Si elle n'est pas traitée, des complications dangereuses peuvent survenir. Il est difficile de se débarrasser définitivement de cette maladie. Vous devez toujours suivre les recommandations de votre médecin (prendre des médicaments et suivre un régime strict). Avec la colite ulcéreuse de l'intestin, les symptômes dépendent du stade de la maladie. La colite survient avec des périodes d'exacerbation. Les signes de colite ulcéreuse sont causés par les troubles suivants :

• saignement;
• gonflement et irritation de la muqueuse intestinale;
• ulcérations;
• formation de pseudopolypes;
• atrophie de la couche muqueuse.

Si de tels symptômes de colite ulcéreuse de l'intestin apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement.

Symptômes cliniques locaux

Les signes de colite chez les enfants et les adultes sont divisés en locaux et généraux.

Les symptômes locaux (locaux) de la colite ulcéreuse comprennent des douleurs abdominales, des troubles des selles, fausses envies aux selles, aux flatulences, aux troubles des selles, à la présence de sang ou de pus dans les selles. Tous ces signes ne sont pas spécifiques et se retrouvent dans d'autres maladies (entérocolite infectieuse, gastrite, ulcères gastriques et duodénaux, maladie de Crohn).

La plupart symptômes fréquents maladies - douleurs et troubles des selles. Leur gravité dépend de la taille de la zone touchée et de la localisation de l'inflammation. La douleur peut être légère ou intense. À inflammation diffuse côlon, il est constant et intense. Le plus souvent, il s'agit de coups de couteau. DANS cas sévères apparition possible syndrome douloureux selon le type de colique.

La douleur est localisée dans le bas de l'abdomen, contrairement à la gastrite, dans laquelle la douleur est ressentie au sommet. La colite ulcéreuse chronique se caractérise par un dysfonctionnement intestinal. La plupart des patients développent une diarrhée. La fréquence moyenne des selles est de 5 fois par jour. Dans les cas graves, le nombre d'envies d'aller aux toilettes atteint 15-20. Le ténesme survient principalement le matin et le soir.

Dans la colite ulcéreuse, les symptômes comprennent des saignements rectaux causés par des lésions des vaisseaux sanguins au niveau du site des ulcères. Il y a un mélange de sang dans les selles. Il est de couleur rouge vif et se trouve au-dessus des selles. Parfois, le sang sort de l’anus indépendamment des selles. Si l’inflammation affecte uniquement le rectum, la progression peut être altérée. excréments. Souvent, avec le sang, on trouve d'autres impuretés pathologiques (pus et grandes quantités de mucus).

Symptômes généraux de la maladie

Les patients atteints de colite ulcéreuse (CU) non spécifique présentent également des plaintes générales. Ceux-ci incluent un rythme cardiaque rapide, une peau pâle, une faiblesse, température élevée, perte de poids, douleurs musculaires et articulaires. Ces symptômes de colite ulcéreuse de l'intestin apparaissent lors d'une exacerbation. À cours sévère la température corporelle de la colite s'élève à +38 ºC et plus. Perte de sang due à hémorragie interne conduit à l’anémie.

Les patients avec ce diagnostic se caractérisent par une peau pâle du visage et de tout le corps, des étourdissements, une faiblesse et une perte de force. Un enfant ou un adulte malade perd du poids. Cela se produit en raison d'un manque d'appétit. La perte de poids est en partie due à la perte de protéines due à la diarrhée. Des dommages totaux aux intestins peuvent provoquer une déshydratation. Les patients ont souvent soif.

Signes de colite compliquée

Le gros intestin met beaucoup de temps à guérir sur fond d'inflammation et de formation d'ulcères. Si elle n'est pas traitée, la maladie progresse et entraîne des complications. Les conséquences suivantes de cette pathologie sont possibles :

1. Saignement massif.
2. Formation de mégacôlon.
3. Perforation de la paroi intestinale.
4. Développement du cancer.
5. Dommages au foie.
6. Déshydratation.
7. Développement de maladies de la peau.
8. Développement de la stomatite.
9. Dommages aux yeux.

Si aucun traitement n’est effectué, d’autres organes peuvent être impliqués dans la maladie. Des maladies oculaires inflammatoires sont souvent observées. Ceux-ci incluent l'uvéite, l'iridocyclite et l'épisclérite. L'état de la muqueuse buccale dépend en grande partie du fonctionnement des intestins. La colite est souvent accompagnée d'une stomatite. Les manifestations extra-intestinales de la maladie sont très différentes. Ceux-ci incluent l’inflammation des articulations et des muscles. La colite est souvent associée à l'ostéoporose, à la glomérulonéphrite et à la vascularite.

Après 50 ans, tous les patients devraient subir une coloscopie.

Cela est dû au fait qu’une colite ulcéreuse à long terme peut conduire au cancer du côlon.

Traitement de la colite ulcéreuse

Pour la colite ulcéreuse non spécifique, le traitement doit être complet. Elle est réalisée après les études suivantes :

1. Prise de sang générale.
2. Analyse des selles.
3. Sigmoïdoscopie.
4. Coloscopie.
5. Examen rectal numérique.
6. FEGDS.
7. Analyse d'urine.
8. Irrigoscopie.
9. Rayons X.

Dans la plupart des cas, le traitement est conservateur. En cas d'exacerbation de la maladie, le repos au lit est nécessaire. L'hospitalisation est réalisée en cas d'hémorragie massive et de développement d'autres complications. Seul le médecin sait guérir les malades. Il y a des conservateurs et méthodes radicales thérapie.

Pour le traitement de la colite ulcéreuse non spécifique, on utilise les groupes suivants médicaments :

1. Corticostéroïdes (Metypred, Dexaméthasone).
2. Immunosuppresseurs (Méthotrexate, Cyclosporine, Azathioprine).
3. Anticytokines (Infliximab).
4. Dérivés de l'acide aminosalicylique (Sulfasalazine).
5. Analgésiques.
6. Antispasmodiques.
7. Médicaments antidiarrhéiques (Lopéramide, Imodium).

Les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés, de solutions et de suppositoires. Traitement local les suppositoires sont efficaces pour lésion ulcéreuse rectum et côlon sigmoïde. La posologie et la fréquence d'administration sont déterminées par le médecin. Les glucocorticoïdes systémiques ont un effet anti-inflammatoire prononcé et de nombreux effets secondaires, ils ne sont donc prescrits que dans les cas graves.

Pour améliorer les processus métaboliques dans le côlon, des vitamines sont prescrites. Ils renforcent la membrane muqueuse et accélèrent le processus de guérison. En cas de saignement constant, le médecin traitant peut prescrire au patient des suppléments de fer, qui sont efficaces contre l'anémie. Selon les indications, des médicaments sont utilisés pour arrêter les saignements. Ce groupe comprend le Vikasol, la Dicinone et l'acide aminocaproïque.

En cas de développement de complications purulentes ou d'ajout d'une infection, systémique médicaments antibactériens. Les médicaments à eux seuls ne peuvent guérir une personne. En phase de rémission, en l'absence de douleur et de saignement, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites. Le plus souvent réalisé :

1. Exposition au courant alternatif.
2. Thérapie diadynamique.
3. Thérapie d'interférence.

Principes de nutrition pour les patients

Le traitement de la colite ulcéreuse non spécifique implique nécessairement nutrition thérapeutique. Le régime est le meilleur remède depuis de cette maladie. En phase de rémission avec inflammation sévère, le tableau n°4a est prescrit. Progressivement, les patients sont transférés au régime n°4b. Pendant la période de rémission, le tableau n° 4c est prescrit. Par la suite, les aliments mal tolérés par le patient sont exclus de l'alimentation.

Un spécialiste sait si la colite ulcéreuse peut être guérie en suivant une bonne alimentation. Seule une approche intégrée, incluant régime alimentaire, médicaments, physiothérapie et normalisation du mode de vie, permet le succès. Le traitement des ulcères gastroduodénaux avec un régime comprend les aspects suivants :

• abstinence complète d'alcool;
• boire beaucoup d'eau;
• augmenter la quantité de protéines dans l'alimentation ;
• enrichissement des plats en vitamines et micro-éléments;
• augmenter l'apport calorique;
• le respect de la prise alimentaire;
• repas fractionnés 5 à 6 fois par jour ;
• exclusion de la consommation d'aliments et de plats interdits ;
• une bonne cuisine.

Il est nécessaire que les vitamines soient présentes en grande quantité dans les aliments. Pour ce faire, vous devez enrichir votre alimentation avec des baies, des légumes et des fruits. Pour que le traitement soit efficace contre la colite ulcéreuse de l'intestin, vous devez éviter les aliments qui augmentent le péristaltisme, irritent la membrane muqueuse et augmentent la fermentation dans les intestins.

Les produits laitiers, les épices, l'eau gazeuse, la mayonnaise, les chips, le popcorn, les viandes fumées, les cornichons, etc. sont interdits. Fruits exotiques(kiwi, ananas), prune, chocolat, café, graines, légumineuses, champignons, viandes et poissons gras, maïs, ketchup et sauces, fromage épicé, crudités.

Le petit-déjeuner et le déjeuner devraient représenter la majorité des aliments consommés. Le dîner est léger. Il est recommandé de cuire les aliments à la vapeur. Les aliments épicés et frits ont un effet néfaste sur le tractus gastro-intestinal.

Pour la colite ulcéreuse, il est permis de manger des fruits de mer, des légumes bouillis, des fruits, de la viande et du poisson maigres, oeufs bouillis, bouillie gluante, fromage doux, foie, jus de tomate.

Traitement chirurgical de la colite

Si vous ne vous injectez pas médicaments et n'adhérez pas au régime, des complications se développent. Dans ce cas, un traitement conservateur n’aidera pas. Les experts savent comment traiter la colite ulcéreuse chirurgicalement. On distingue les indications suivantes pour l'opération :

1. Inefficacité de la thérapie conservatrice.
2. Perte de sang de 100 ml par jour ou plus.
3. Dommages perforants au côlon.
4. Soupçon de malignité.
5. Formation d'abcès.
6. Obstruction intestinale.
7. Formation de fistule.
8. Formation de mégacôlon toxique.

Si le traitement médicamenteux de la colite ulcéreuse ne donne pas le résultat attendu, alors mesures radicales. Actuellement détenu les types suivants interventions chirurgicales sur le côlon :

1. Résection.
2. Colectomie.
3. Placement d'iléostomie.

Dans les cas avancés, la seule méthode curative est l’ablation de la totalité du côlon suivie d’une anastomose. Si seule une zone limitée est touchée, une résection segmentaire est réalisée. Un tel traitement de la colite ulcéreuse de l'intestin n'est organisé que selon des indications strictes. Ceci est rarement observé.

Méthodes traditionnelles de traitement et de prévention

Le traitement de la colite ulcéreuse avec des remèdes populaires n'est efficace que pour étapes préliminaires maladie, elle est réalisée à domicile uniquement après consultation d'un médecin. Pour traiter la colite ulcéreuse à l'aide de remèdes populaires :

• écorce de chêne;
• jus d'aloès;
• verge d'or;
• queue de cheval;
• Gourde amère chinoise.

Pour accélérer la guérison des ulcères et éliminer l'inflammation, il est utile de boire Jus frais aloès. Cela doit être fait 2 fois par jour, 0,5 tasse.

Pour la colite ulcéreuse, le traitement avec des remèdes populaires implique l'utilisation de plantes médicinales. Il est recommandé d'infuser la camomille avec la sauge et la centaurée.

Il est utile de prendre des infusions et des décoctions à base d'herbes ayant un effet hémostatique (hémostatique). L’un de ces remèdes est la prêle. Il guérit les ulcères, aide à arrêter les saignements et prévient la constipation. Lors de l'identification de la colite ulcéreuse chez les enfants et les adultes, vous devez vous rappeler que méthodes traditionnelles les traitements ne sont pas basiques. C'est un complément au traitement médicamenteux et au régime.

La prévention du développement de cette pathologie intestinale est nutrition adéquat et examen périodique. Il est important de traiter rapidement maladies chroniques tube digestif. Le pronostic de la colite ulcéreuse en l'absence de complications est favorable.

Le risque de dégénérescence des ulcères tumeur cancéreuse est de 3 à 10 %.

Ainsi, la colite est courante et maladie dangereuse chez les adultes. Diagnostic précoce et un traitement médicamenteux approprié peut réduire le risque de complications et réduire la fréquence des exacerbations de cette maladie.

La colite ulcéreuse non spécifique (colite ulcéreuse) est une maladie complexe du tractus gastro-intestinal dans laquelle des ulcères se forment sur l'intestin (côlon). Si la maladie est avancée, elle nécessitera un traitement long et complexe. Les complications de la colite rendent difficile la vie et le sommeil libres. Il convient de réfléchir aux symptômes de la colite ulcéreuse de l'intestin qui sont traités avec des remèdes populaires et au pronostic de guérison. Après tout, si une personne était guérie du nyak, elle utilisait presque certainement des méthodes traditionnelles, notamment l'utilisation de l'aloès.

Symptômes

Les patients atteints de cette maladie signalent une augmentation des selles. Dans ce cas, les selles sont parsemées de sang, de pus ou de mucus. En cas de colite avancée, le nombre d'aller aux toilettes peut atteindre 12 fois par jour, la fréquence augmente la nuit, perturbant le sommeil. En plus des problèmes de selles, des douleurs épigastriques et de la fièvre apparaissent. Une personne atteinte de colite ulcéreuse perd du poids. Si vous ne consultez pas un médecin à temps, les conséquences négatives suivantes sont possibles :

• Des saignements peuvent survenir dans les intestins ;
• rupture possible du côlon (ses parois) ;
• des fistules + abcès peuvent apparaître ;
• la lumière intestinale se rétrécira.

Afin d'éviter que la maladie ne passe à un autre stade (chronique), il est nécessaire de prendre des mesures de guérison en temps opportun.

Traitement avec des remèdes populaires

Le traitement de la colite ulcéreuse avec des remèdes populaires est une excellente méthode de lutte contre la maladie. Pour cette maladie, les méthodes traditionnelles sont considérées comme plus efficaces que les médicaments. Vous pouvez soulager l’état du patient en choisissant le bon médicament à base de plantes et en le combinant avec un régime. Cette option est la meilleure. Pour la colite ulcéreuse, le traitement avec des remèdes populaires peut être extrêmement varié - non seulement des remèdes tels que l'aloès, mais même du peroxyde d'hydrogène peuvent être utilisés.

Traiter le nyak avec des herbes est une excellente méthode qui occupe une place intermédiaire entre traitement médical et intervention chirurgicale.

Plantes efficaces contre la colite ulcéreuse non spécifique

Les herbes médicinales devraient aider à guérir les ulcères et à arrêter les saignements. Équilibre eau-sel le corps est aussi très important quand le corps règne colite non spécifique.

1. Les myrtilles sont une excellente aide pour nettoyer les intestins des substances putréfactives et aident à combattre les cellules cancéreuses.
2. Les feuilles de fraisier et de framboisier peuvent également vaincre la maladie, ou plutôt aider à la combattre.
3. Les feuilles d'ortie aident à améliorer la fonction de coagulation sanguine.
4. Les fleurs de camomille ont la capacité de combattre les germes et les bactéries.
5. L'achillée millefeuille est parfaite pour arrêter la diarrhée ; elle nettoiera également les intestins des micro-organismes nocifs.
6. La potentille aidera à guérir les ulcères.
7. Le remède du rêve peut devenir une panacée contre : l’inflammation, la douleur, la constipation.
8. Combattre l'inflammation, détruire micro-organismes nuisibles, ramène-le à la normale système nerveux Chélidoine aidera.
9. Le médicament du millepertuis aidera à restaurer les fonctions intestinales.
10. L'aulne a trois effets à la fois : guérit, arrête les saignements et a un effet astringent. Cela vaut la peine de préparer une décoction d'aulne.
11. L'aloès pour la colite aidera à se débarrasser des ulcères grâce à sa composition. L'aloès contient des polysaccharides et a un effet anti-inflammatoire sur le corps. Prendre de l'aloès aide à combattre les crampes intestinales à cause desquelles une personne ressent des douleurs à l'abdomen.
12. Les cônes seront également utiles dans la lutte contre la maladie. Il faut les récupérer à la fin de l'hiver et les congeler. Ensuite, décongelez-les et hachez-les. Il est possible d'ajouter de l'écorce d'aulne et du miel. Prenez tous les composants dans des proportions différentes et faites du thé avec eux.
13. La sève de cèdre est un réservoir de substances utiles (vitamines B, E) et contient de l'iode. La presse est indispensable en cas de colite ; elle doit être utilisée comme complément alimentaire. (1-3 cuillères à soupe/jour). Le lait de cèdre se prépare comme suit : prenez un jus (1 cuillère à soupe), du miel, eau chaude, battez tout et utilisez pour les maladies gastro-intestinales.
14. Cela vaut également la peine d'être utilisé pour la guérison Champignon tibétain. Son « kéfir » en contient beaucoup nutriments, restaure la microflore, tue les microbes gastro-intestinaux. Si la diarrhée survient en raison d'une maladie, vous devez alors préparer le médicament selon la recette suivante : prendre 1/2 c. sur environ, 5 l. lait (s'il n'y a pas de diarrhée, prenez une cuillerée de champignon).

Autres moyens de lutter contre la maladie

Le Shilajit pour la colite ulcéreuse est un additif alimentaire agréé ; il est prescrit à raison de 0,4 g/jour. Si vous suivez le régime et le régime : 10 ml de mumiyo (1%) - 2 r/jour, la disparition de la maladie est constatée. Le Shilajit possède des propriétés régénérantes, anti-inflammatoires, antispasmodiques. N'oubliez pas que lorsque vous utilisez un produit, vous devez également traitement complexe, ces mêmes préparation complexe et c'est une maman. À différents types Pour la colite, différents schémas thérapeutiques sont utilisés.

Cahors peut devenir un remède contre la maladie, car il contient du rubidium (un oligo-élément rare), grâce auquel les radionucléides nocifs quittent l'organisme.

Le stade chronique de la maladie est caractérisé par des problèmes de selles. Par conséquent, lors du traitement d'une maladie, vous devez vous concentrer sur ce point, vous devez donc vous approvisionner en herbes qui ont des propriétés astringentes.

La manière traditionnelle de dans ce cas- préparer une infusion. Vous aurez besoin d'une partie de la collection : camomille, ortie, millepertuis, églantier et 5 parts d'achillée millefeuille. Il faut mélanger tous les ingrédients et verser de l'eau dessus, les chauffer au bain-marie pendant 15 minutes, puis laisser reposer environ 2 heures. Boire le mélange dans un verre avant les repas. Cette infusion a des propriétés antibactériennes et hémostatiques + aide à se débarrasser de la diarrhée.

Pour la constipation, au contraire, il faut utiliser des plantes laxatives. Voici l'une des recettes d'un tel médicament : prenez de la camomille, de l'ortie, des myrtilles, de la menthe, de la racine de valériane, prenez thé aux herbesà parts égales, verser de l'eau bouillante et laisser reposer 1 nuit. Boire un verre avant les repas.

Traitement de la phase aiguë

L'option la plus simple consiste à boire du thé infusé (vert), qui a un effet antimicrobien. Il est préférable de boire du thé en feuilles.

Infusez la camomille comme suit : il vous faut 4 cuillères à soupe. l. Versez un peu d'eau sur le produit et laissez au bain-marie pendant une demi-heure, puis égouttez. Pour le traitement, vous devez boire 1/2 verre. après manger.

À crises aiguës Pour la diarrhée, une décoction de millepertuis est parfaite. Recette : prendre 1 cuillère à soupe. l. plantes et ajouter une pile. eau bouillante, laisser reposer une demi-heure, boire un tiers avant les repas.

Pendant la période de rechute, vous devez utiliser des herbes qui aident à guérir les ulcères et bon mouvement sang. Des plantes qui améliorent la fonction de coagulation sanguine (par exemple : damas, millepertuis) seront également nécessaires.

Utiliser un lavement

Les lavements sont utilisés pour guérir n'importe quel stade de la maladie. L'argousier (son huile) est parfait pour ce processus. L'huile d'argousier régénère les plaies. Vous devez remplir la poire de lavement avec de l'huile (environ 50 ml) et l'insérer dans l'intestin (rectum) avant de vous coucher. Ensuite, allez aux toilettes et couchez-vous. Le matin, à jeun, vous devez prendre une cuillerée d'huile.

Les feuilles de framboisier sont également efficaces pour lutter contre la maladie. Ils doivent être versés avec de l'eau bouillante, laissés pendant une demi-heure et bu 100 ml (4 roubles / jour). Ou prenez de la menthe selon le même principe, mais laissez-la agir 20 minutes. et buvez un verre avant les repas.

Vous pouvez préparer un médicament à base de grenade : prenez 50 grammes. graines de grenade, versez un verre d'eau bouillante et faites chauffer à feu doux pendant une demi-heure. Boire 2 cuillères à soupe. l. (2 r/jour).

Se débarrasser de la maladie à l'aide de produits apicoles

Il est également possible de traiter l’acné à l’aide de propolis. Il occupe une place particulière car il a large éventail Actions. La thérapie à la propolis présente un certain nombre d'avantages significatifs : la motilité gastro-intestinale s'améliore, la constipation disparaît, le tractus gastro-intestinal fonctionne sans ratés et l'immunité augmente. Les forces du corps sont stimulées et une lutte intensifiée contre les infections et les bactéries commence. La propolis a des propriétés anesthésiques ; lors de la prise de médicaments à base de celle-ci, la douleur est réduite. Pour éradiquer la colite, des teintures, des solutions et d'autres médicaments contenant de la propolis sont utilisés. Vous pouvez également utiliser la propolis sous sa forme originale, soit 9 grammes. par jour (3 g - 3 fois) une demi-heure avant les repas, vous devez prendre de la « colle » d'abeille et la mâcher, elle est utile non seulement pour New York, mais aussi pour d'autres maux.

La colite chronique, ainsi que la colite aiguë, peuvent être guéries avec des teintures (avec de l'alcool). La norme quotidienne de propolis est de 10 grammes (maximum), en cas d'exacerbation la norme doit être réduite, si évolution chronique inférieur. Il ne faut pas oublier l'apparition de réactions allergiques aux produits apicoles, vous devez donc commencer la guérison avec de petites doses. Pour préparer la teinture, vous avez besoin d'alcool - 100 ml (96%) + 10 g d'ingrédient d'abeille. La « colle » doit être écrasée et versée avec de l'alcool, laisser agir 3 jours, filtrer et boire 35 gouttes dissoutes dans de l'eau avant les repas (40 minutes). Vous devez conserver les restes dans un récipient en verre dans l'obscurité et boire la teinture quotidiennement pendant 2 mois. Cette teinture est également une excellente option pour augmenter l'appétit.

Le pain d'abeille est également utilisé pour la colite ulcéreuse de l'intestin afin d'éliminer les symptômes et de le traiter comme un remède populaire. Le pain d'abeille est consommé directement à partir de nids d'abeilles frais en petits morceaux, ou peut être mélangé avec du miel. Recette pour cuisiner avec du miel : mélanger 1 c. pain d'abeille et un demi-verre de miel et boire 2 c. (2-4 r/jour).

À partir de toutes les herbes décrites dans l'article, vous pouvez préparer infusions médicinales et combinez-les en collections. Chaque plante a son propre effet, il faut choisir celle qui est nécessaire dans un cas particulier et préparer une décoction. Vous pouvez préparer une teinture à partir de la collection en prenant une certaine quantité de chaque herbe, pour obtenir un certain effet (l'augmenter), prendre la plante souhaitée et augmenter sa quantité.

Faites attention à votre santé, ne pensez jamais que tout va disparaître tout seul. N’oubliez pas qu’il vaut mieux prévenir une maladie que la traiter, et encore moins laisser des complications se développer et s’aggraver. Consultez les avis sur Internet, découvrez qui a été guéri de New York, comment, sélectionnez un schéma thérapeutique possible adapté à votre forme de maladie.

Désormais, le manta (cuiseur à vapeur) sera utile à la ferme, car il est nécessaire de suivre un régime.

Vous n’avez pas besoin de vous injecter quoi que ce soit ; le traitement doit être prescrit par votre médecin.

La colite ulcéreuse non spécifique est l'une des maladies gastro-entérologiques les plus mystérieuses. Raisons exactes son développement n'a pas encore été déterminé, mais des méthodes de traitement efficaces capables de maximiser la qualité de vie d'un patient chronique ont déjà été développées.

Avec la colite ulcéreuse non spécifique, la membrane muqueuse du gros intestin en souffre. Il devient enflammé, provoquant une douleur intense chez le patient. Contrairement aux maladies virales ou infectieuses, lorsque l’agent pathogène pénètre dans l’organisme de l’extérieur, la CU est une pathologie auto-immune. Elle prend naissance à l'intérieur du corps, avec une certaine défaillance du système immunitaire, caractère exact qui n'a pas encore été déterminé. Il n’est donc pas possible de développer mesures préventives, garantissant à 100% la protection contre les UC. Il n’existe que des théories qui permettent de parler de facteurs de risque :

1. Génétique. Les statistiques ont révélé que la maladie a une prédisposition familiale.
2. Infectieux. Certains experts suggèrent que la CU survient à la suite d'une réaction du corps à l'action de certaines bactéries qui, dans des conditions normales, sont non pathogènes (sûres). Ce qui contribue exactement à la transformation des bactéries en bactéries pathogènes n’est pas encore clair.
3. Immunitaire. Selon cette théorie, avec la CU, une réaction allergique se produit à certains composants de la composition. produits alimentaires. Au cours de cette réaction, la muqueuse produit un antigène spécial qui entre en « confrontation » avec la microflore intestinale naturelle.
4. Émotionnel. Une théorie moins courante est que la CU se développe dans le contexte d'un stress profond et prolongé.

Le diagnostic de « colite ulcéreuse non spécifique » est de plus en plus jeune. Plus de 70 % des cas, selon les statistiques des vingt dernières années, concernent des adolescents et des personnes de moins de 30 ans. Les retraités souffrent beaucoup moins souvent de colite ulcéreuse. Selon les dernières statistiques, l'incidence est de 1 cas sur environ 14 000 personnes.

Est-il possible de guérir définitivement ?

Cette question inquiète beaucoup de ceux qui entendent leur diagnostic pour la première fois. Malheureusement, aucun médecin qui se dit professionnel ne peut garantir une guérison. Le fait est que la CU est une maladie chronique, ce qui signifie que la maladie ne peut être que « guérie », mais pas complètement éliminée. La colite a une évolution cyclique, c'est-à-dire que des rechutes (périodes d'exacerbation) alternent avec des mois de stagnation, lorsque la maladie se manifeste à peine. L’objectif du traitement de la CU est de retarder autant que possible l’apparition d’une rechute et, lorsqu’elle survient, de réduire la gravité des symptômes.

Certains patients, après avoir appris leur diagnostic, paniquent, pensant qu'ils devront passer le reste de leur vie sous un régime strict. Entre-temps état émotionnel Le patient est un facteur important déterminant le succès de la thérapie. Il ne faut donc en aucun cas abandonner. Des restrictions alimentaires strictes ne sont nécessaires que lorsque phase aigüe maladie, pendant les périodes de rémission, le régime est beaucoup plus doux.

Options de traitement

Recherche techniques efficaces Les traitements de la CU sont en cours depuis les années 80 du siècle dernier. Actuellement, les meilleurs résultats ont été obtenus avec une approche thérapeutique intégrée, combinant différentes méthodes de traitement :

• prendre des médicaments;
• régime;
• correction psycho-émotionnelle.

Le traitement chirurgical de la CU est également pratiqué, mais dans dernières années il y a une tendance au remplacement thérapie chirurgicale conservateur.

Le plan de traitement est élaboré en fonction des caractéristiques individuelles du corps (sexe, âge, présence d'autres personnes). Maladies chroniques etc.). Thérapie UC régime général a depuis longtemps prouvé son inefficacité. Par conséquent, avant de prescrire certains médicaments ou une intervention chirurgicale, le patient doit subir un examen approfondi.

Si une guérison complète n'est pas possible, le traitement de la colite ulcéreuse non spécifique se fixe les tâches suivantes :

• réduction des symptômes de la maladie;
• prévention de la rechute;
• améliorer la qualité de vie.

Vidéo - Colite ulcéreuse non spécifique : symptômes et traitement

Thérapie médicamenteuse pour la CU

Le principal groupe de médicaments prescrits pour le traitement de la colite ulcéreuse sont les anti-inflammatoires. Leur objectif est d'arrêter le processus inflammatoire des muqueuses du gros intestin.

1. Glucocorticoïdes(Prednisolone, Hydrocortisone, Méthylprednisolone). Un groupe de médicaments qui ont été les premiers à être utilisés pour réduire l'inflammation du rectum. La plus grande efficacité des glucocorticoïdes est observée dans le traitement des formes gauches de CU. Auparavant, ces médicaments étaient utilisés sous forme de lavements ; ces dernières années, un médicament spécial, la mousse rectale, s'est répandu. La corticothérapie démontre bons résultats pour les formes modérées et sévères de CU. La durée du cours ne dépasse souvent pas 10 jours, puis la question de l'opportunité de remplacer les glucocorticoïdes par des médicaments d'un autre groupe est envisagée.

   

2. Sulfasalazine. Ce médicament initialement développé pour combattre infections bactériennes. Il a montré haute efficacité dans le traitement des formes légères et modérées d'inflammation de la muqueuse rectale. Prescrit sous forme de lavements ou de suppositoires. Le principal inconvénient de ce médicament dans le traitement de la colite ulcéreuse est l'abondance d'effets secondaires, même en cas de léger surdosage. Les patients développent de la diarrhée, des nausées, une faiblesse, douleur abdominale. Par conséquent, un dosage vérifié est la clé principale traitement réussi sulfasalazine.
3. Groupe de médicaments 5-DEMANDER(acide aminosalicylique) - Mesacol, Mezavant, Kansalazine, Salofalk, etc. L'efficacité du traitement de la CU avec ces médicaments est similaire à celle de la sulfasalazine, mais contrairement à cette dernière, le 5-ASA est moins toxique pour l'organisme. Utilisé comme médicament principal pour les formes légères et modérées de colite. Peut être prescrit en complément des médicaments glucocorticoïdes.



L'analyse de l'efficacité d'un médicament anti-inflammatoire particulier est effectuée dans la semaine suivant l'administration. Si aucune stabilisation de l'état du patient n'est observée, le médicament est remplacé par un autre.

La réduction de l’inflammation des muqueuses est la tâche principale, mais pas la seule, qu’un plan de traitement de la CU devrait résoudre. En plus des médicaments anti-inflammatoires, votre médecin peut vous prescrire des médicaments des groupes suivants :






En fonction de la forme de la maladie et de la sensibilité individuelle à médicaments individuels un gastro-entérologue peut prescrire tous les médicaments décrits ci-dessus, ainsi que les médicaments des groupes 1-2.

Quand faut-il opérer ?

Actuellement intervention chirurgicale prescrit dans 10 à 15 % de tous les cas de CU. Au début des années 2000, ce chiffre était au moins deux fois plus élevé. La chirurgie est recommandée dans les cas extrêmes où traitement conservateur n'a pas abouti et l'état du patient s'est aggravé. Dans le contexte de la CU, une tumeur intestinale maligne (cancer colorectal) peut se développer. L’opération est alors nécessaire pour sauver la vie du patient et non pour améliorer sa qualité.

Les types d'interventions chirurgicales suivants sont actuellement pratiqués :






Le choix de l’une ou l’autre technique d’intervention chirurgicale, comme dans le cas d’un traitement conservateur, dépend de l’état du patient et de la présence de maladies concomitantes.

Caractéristiques du régime alimentaire pour la CU

La nutrition pour la colite ulcéreuse nécessite un contrôle strict de l'équilibre des nutriments dans les aliments consommés. Le dépassement de la norme en glucides ou en graisses pendant la rémission peut entraîner une rechute. Par conséquent, des visites chez un nutritionniste qui ajustera le menu dans les délais différents cycles les maladies sont indispensables.



En cas de colite ulcéreuse, il est recommandé de supprimer complètement du régime les aliments contenant des fibres grossières ou protéine de lait. La farine augmente le péristaltisme intestinal, ce qui, en cas d'inflammation des muqueuses, est lourd de conséquences douleur paroxystique. Quant à l’interdiction des produits laitiers, elle est due à la sensibilité accrue de l’organisme aux protéines qu’ils contiennent. Si personnes en bonne santé Si une allergie à cette protéine est supprimée par le système immunitaire, alors avec la CU, le corps ne peut pas faire face à cette tâche. Sont également interdits les sucreries à forte teneur en lactose (chocolat, bonbons, sirops divers, etc.). La consommation de légumes et de fruits lors d'une exacerbation doit être réduite au minimum. Les pommes et poires au four ne sont autorisées qu'en rémission stable ; il est préférable d'exclure complètement les agrumes.

La base du régime alimentaire d'un patient atteint de colite non spécifique pendant la phase aiguë doit être constituée de bouillie et de bouillon. La viande et le poisson ne sont autorisés que bouillis ou cuits à la vapeur, sans croûte. Pour les accompagnements, en plus du porridge, il est recommandé purée de pomme de terre consistance molle. Les œufs sont également autorisés, mais uniquement sous forme d'omelette à la vapeur.



Le principe principal de la création d’un menu pendant la rémission est d’évaluer la réaction du corps à l’ajout d’un produit particulier. La correction du régime alimentaire est effectuée uniquement sous la supervision d'un gastro-entérologue.

Un schéma thérapeutique correctement sélectionné pour la colite ulcéreuse et le respect d'un régime alimentaire garantissent une rémission stable et à long terme, dans laquelle les restrictions alimentaires sont réduites au minimum. Un exemple de milliers de patients a montré que la colite ulcéreuse non spécifique peut être traitée avec des solutions claires, vie pleine, dont la qualité dépend avant tout de la volonté de respecter le plan de traitement.

La colite ulcéreuse non spécifique (abbr. UC) est une maladie inflammatoire chronique qui affecte les intestins. La colite ulcéreuse non spécifique, dont les symptômes provoquent le développement d'ulcérations caractéristiques à la surface de la muqueuse de l'organe, peut entraîner des complications graves, allant de saignement intestinal et se terminant par un rétrécissement de la lumière par les parois intestinales au cours du développement ultérieur au cours de la progression à long terme d'une maladie telle que le cancer colorectal.

description générale

Le principal pic d'incidence de la CU se produit chez les patients âgés de 20 à 40 ans, la deuxième « vague » de pic d'incidence se produit entre 60 et 70 ans.

Il existe certaines particularités concernant le sexe et l'appartenance à un domaine de résidence spécifique. Par exemple, on sait que la colite ulcéreuse non spécifique chez les hommes est diagnostiquée un peu plus souvent que la colite ulcéreuse non spécifique chez les femmes, le rapport étant d'environ 1,4 : 1 ;

On sait également que les habitants zones rurales sont moins susceptibles de contracter cette maladie que les habitants des villes et des mégalopoles.

En nous attardant directement sur le processus pathologique, nous notons qu'en règle générale, la CU provient du rectum et qu'alors seulement, en raison de sa propagation progressive, elle affecte l'ensemble de la muqueuse intestinale. Sur la base de certaines données disponibles, on peut noter qu'en moyenne, dans environ 30 % des cas, le processus inflammatoire lié à la maladie ne couvre que le rectum et le côlon sigmoïde (c'est-à-dire que le processus est limité uniquement à ces zones). Parallèlement, environ 50 % des cas processus pathologique accompagné d'une couverture à la fois du rectum et colon sigmoïde, ainsi que le côlon transverse et le côlon descendant. Pour couronner le tout, pour les 20 à 30 % des cas restants, on peut dire que le processus pathologique affecte complètement l'ensemble de l'intestin.

Les changements actuels affectant la muqueuse intestinale sont déterminés en fonction de la phase spécifique du processus inflammatoire. Ainsi, lors de la phase aiguë, les modifications consistent en les lésions suivantes : gonflement de la muqueuse et sa rougeur, développement de saignements spontanés ou provoqués par certains contacts (par exemple muqueuse et selles), formation d'ulcérations ponctuelles externes. , l'apparition de formations pseudopolypeuses (ressemblant à des formations de polypes qui se forment dans le contexte d'un processus inflammatoire).

On distingue également une phase de rémission ; elle se caractérise par une atrophie, accompagnée d'un amincissement de la muqueuse tout en perturbant ses fonctions inhérentes. De plus, au cours de cette phase, le schéma vasculaire de la membrane muqueuse disparaît et des infiltrats lymphatiques s'y forment.

Pour comprendre les processus qui se produisent dans cette maladie, nous pouvons considérer les caractéristiques anatomiques du gros intestin et sa physiologie.

Gros intestin : anatomie, caractéristiques physiologiques

L’intestin est divisé en gros et petit intestin. Le gros intestin provient du site terminal intestin grêle, et sa fin est l'anus. La longueur du gros intestin est d'environ un mètre et demi, son début est large, il atteint ici un diamètre de 7 à 15 cm, il se rétrécit progressivement, atteignant ainsi un diamètre de 4 cm dans la zone de la section finale de l'intestin.

En plus de ces caractéristiques spécifiées, le gros intestin se caractérise également par le fait qu'il comporte six parties (divisions) :

• Caecum. Cette section de l'intestin est située sous bord supérieur iléon. La longueur moyenne du caecum peut être déterminée à 75 cm.
• Côlon ascendant. Il est situé sur le côté droit de l’abdomen. Le côlon agit comme une extension du caecum. Anatomiquement, à son emplacement, il atteint la région de l'hypocondre droit, dans laquelle il passe à la flexion droite. Cet intestin mesure environ 24 cm de long.
• Côlon transverse. Cet intestin part de la courbure droite, puis il se déplace vers la région ombilicale, après quoi il se dirige vers l'hypocondre droit. À partir de l'hypocondre gauche, cet intestin forme un coude gauche; en haut, il est situé près du foie, de la rate et de la grande courbure de l'organe de l'estomac, tandis qu'en dessous se trouvent les anses de l'intestin grêle. En longueur ce département la moyenne est de 56 cm.
• Côlon descendant. La longueur de l'intestin est d'environ 22 cm, il est situé dans l'abdomen sur le côté gauche.
• Colon sigmoïde. En moyenne, cet intestin mesure 47 cm de long, il est dans la continuité de la section précédente, et constitue également la zone de transition vers le rectum. La majeure partie du côlon sigmoïde vide est située dans la région pelvienne.
• Rectum. En fait, cette partie est la dernière section du gros intestin, sa longueur moyenne est d'environ 15 cm et elle se termine par l'anus.

Chacun de ces départements possède des couches musculaires et sous-muqueuses, ainsi qu'une membrane muqueuse, cette dernière ayant une surface en forme de cellules épithéliales, et possède également des cryptes - des microglandes spécifiques.

Le côlon présente également quelques particularités qui lui sont propres. Ainsi, les fibres à la base de sa couche musculaire contiennent des bandes musculaires à l'extérieur, il y en a trois au total. Ces bandes proviennent de l'annexe et leur achèvement a lieu à partie inférieure zone du côlon sigmoïde. Les fibres musculaires des bandes ont un plus grand tonus que celles fibre musculaireà la base de la couche musculaire. Compte tenu de cela, dans les zones où le tonus de la paroi musculaire de l'intestin est le plus faible, un type spécifique de saillie se forme - le haustra. Il n'y a pas de haustra dans le rectum.

Voyons maintenant les principales caractéristiques, ou plutôt les fonctions qui caractérisent la physiologie du gros intestin.

• Fonction d'aspiration. Environ 95 % du liquide de la journée est absorbé précisément dans l'environnement du gros intestin avec les électrolytes ; ce chiffre équivaut à une moyenne de 1,5 à 2 litres.
• Fonction d'évacuation. L'accumulation de matières fécales se produit dans le gros intestin et, plus tard, comme cela est clair, elle s'accompagne de leur excrétion du corps.

Ce qui est remarquable, c'est que en bonne condition En moyenne, la zone de la lumière intestinale est habitée par environ quatre cents bactéries différentes, dont environ 70 % du nombre total de bactéries sont des bactéroïdes et des bifidobactéries.

Ces variétés sont directement impliquées dans les processus de digestion des fibres alimentaires, ainsi que dans les processus de dégradation des graisses et des protéines. De plus, les bactéries produisent nécessaire au corps substances utiles. Grâce à l'activité des bifidobactéries, la production et l'approvisionnement de l'organisme en vitamines B (B1, B2 et B12) sont assurés. acide folique Et l'acide nicotinique. De plus, on suppose qu'en raison de l'activité des bifidobactéries, le risque de développer un cancer du côlon est réduit.

On note également que grâce aux représentants de la microflore dans l'environnement du gros intestin, la production de divers types substances ayant une activité antibactérienne, ce qui, à son tour, vous permet de réagir correctement à l'apparition d'agents pathogènes.

Colite ulcéreuse non spécifique : causes

Les raisons spécifiques qui provoquent cette maladie sont ce moment non, mais il existe certaines hypothèses concernant les facteurs prédisposant à son développement. En particulier, on pense que ces facteurs affectent négativement la réponse immunitaire, raison pour laquelle la CU se développe.

Parmi ce type de facteurs, il existe par exemple une prédisposition génétique (la présence d'une maladie donnée chez des parents proches), ainsi que certaines mutations génétiques.

De plus, on distingue l'impact d'une certaine composante infectieuse ; à cet égard, il existe deux théories principales concernant la participation des micro-organismes au développement de la maladie. Sur la base du premier d'entre eux, l'infection, ou plutôt son entrée dans le milieu intestinal lui-même, est un facteur prédisposant au développement d'une inflammation de sa muqueuse. Dans ce cas, nous parlons Bactérie pathogène(certaines variétés), c'est-à-dire sur les bactéries pouvant provoquer l'apparition maladie infectieuse. Sur la base de la deuxième théorie, le développement de l'inflammation repose sur une réaction excessive de l'organisme en termes de réponse immunitaire aux antigènes de la part de bactéries non pathogènes, c'est-à-dire de bactéries qui ne provoquent pas de maladie.

On suppose également que parmi les facteurs prédisposant au développement de la CU, on peut citer utilisation à long terme médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Stresser, allergie alimentaire– ces facteurs appartiennent également au groupe des facteurs prédisposants.

Colite ulcéreuse non spécifique : symptômes

Avant de passer directement aux symptômes, notons que la colite ulcéreuse diffère selon la zone spécifique de localisation du processus pathologique et le degré de sa prévalence. Par exemple, la colite gauche s'accompagne de lésions de la région du côlon. côlon descendant et du côlon sigmoïde, avec le développement d'un processus inflammatoire dans le rectum, ils parlent de proctite, et si l'ensemble côlon, alors c'est une colite totale.

DANS de façon générale En considération, la CU se caractérise par son évolution ondulée, les rémissions alternent avec des périodes d'exacerbations. Les exacerbations sont accompagnées diverses manifestations symptômes, qui, encore une fois, sont déterminés par la zone spécifique de localisation du processus pathologique, ainsi que par le degré de son intensité.

La proctite ulcéreuse, par exemple, s'accompagne d'une fausse envie douloureuse de déféquer, de saignements de l'anus et de douleurs dans le bas de l'abdomen.

Dans certains cas, les manifestations de proctite, les saignements de l'anus sont le seul symptôme indiquant la présence de cette maladie. Il arrive également que des impuretés de pus se retrouvent également dans le sang.

Si nous parlons de en ce qui concerne la colite gauche, l'évolution de la maladie s'accompagne de diarrhée et un mélange de sang peut également être trouvé dans les selles. Un symptôme tel qu'une douleur abdominale, dans ce cas, se caractérise par un degré de manifestation assez prononcé ; la douleur est principalement des crampes et est dans la plupart des cas concentrée sur la gauche. Parmi symptômes qui l'accompagnent les maladies peuvent être indiquées par des ballonnements, une perte d'appétit. De plus, dans le contexte d'une diarrhée prolongée et d'une indigestion, les patients subissent souvent une perte de poids générale. En plus de la diarrhée dans certains cas Une constipation peut également être observée (avec une forme limitée de lésions rectales), même si la diarrhée accompagne la maladie dans 95 % des cas en moyenne.

Avec la colite totale, qui, comme indiqué, s'accompagne de lésions de l'ensemble du côlon, des douleurs abdominales se manifestent intensément, la diarrhée est constante et abondante, les saignements de l'anus sont également assez prononcés. Il convient de noter séparément que la colite totale en elle-même constitue une condition potentiellement mortelle pour le patient, car elle s'accompagne d'une déshydratation et du développement d'un collapsus dans le contexte d'une diminution significative de pression artérielle, ainsi que les chocs orthostatiques et hémorragiques.

Une condition particulièrement dangereuse est la forme de manifestation fulminante (ou fulminante) de la CU, car elle peut provoquer le développement de complications extrêmement graves, pouvant même aller jusqu'à la rupture de la paroi intestinale. L’une des complications les plus courantes de cette forme de manifestation de la maladie est une augmentation toxique de la taille du côlon, définie comme un mégacôlon. On pense que cette condition est causée par un véritable blocage des récepteurs des muscles lisses dans l’intestin en raison des effets d’une production excessive d’oxyde nitrique. Ce déroulement du processus pathologique conduit au développement d'une relaxation totale de la couche musculaire.

Ce qui est remarquable, c'est qu'en moyenne jusqu'à 20 % des cas de manifestations de la maladie ne se limitent pas aux manifestations intestinales. Ainsi, avec la CU, les compagnons du processus inflammatoire proprement dit peuvent devenir diverses formes pathologies dermatologiques (érythème noueux, pyoderma gangrenosum, etc.), lésions inflammatoires oculaire (épisclérite, uvéite, iritis, etc.), stomatite, ramollissement des os (ostéomalacie), pathologies articulaires (spondylarthrite, arthrite, etc.), pathologies du système biliaire, ostéoporose, glomérulonéphrite, myosite, vascularite, etc. jusqu'à 38 degrés, douleurs musculaires et articulaires, etc.

Colite ulcéreuse non spécifique : complications

Les processus pathologiques liés à la maladie peuvent par la suite provoquer le développement d'un certain nombre de complications, soulignons-en quelques-unes :

• Dilatation toxique de l'intestin. Bref, dans une revue générale, nous avons déjà mis en évidence ce changement pathologique ; soulignons des points supplémentaires le concernant. Il est donc important de considérer que cette pathologie est assez dangereux; en plus de l'expansion musculaire, il y a aussi des ballonnements dus aux gaz, et en raison de l'expansion, la paroi intestinale est sujette à un amincissement, ce qui, à son tour, promet sa rupture ultérieure et le développement d'une péritonite.
• Formes secondaires d'infections intestinales. En raison de l'inflammation existante, la muqueuse intestinale constitue un environnement idéal pour infection intestinale. Ce type de complication aggrave considérablement le tableau général de l'évolution de la CU. Il y a de la déshydratation, de la diarrhée (jusqu'à 14 fois par jour) et de la fièvre.
• Malignité du processus. Dans ce cas, nous parlons de la formation d'une tumeur maligne sur le site du processus inflammatoire.
• Complications purulentes. L'une des options est la paraproctite, dans laquelle elle se développe inflammation aiguë fibre entourant le rectum. Le traitement d'une telle inflammation est effectué uniquement par chirurgie.

Diagnostic

La principale méthode de diagnostic de la colite ulcéreuse non spécifique est la méthode de coloscopie, grâce à laquelle il est possible recherche détaillée la zone touchée, c'est-à-dire les parois internes de l'intestin et sa lumière.

Des méthodes de diagnostic telles que Examen aux rayons X l'utilisation du baryum et de l'irrigoscopie détermine la possibilité de détecter les défauts existants de la paroi intestinale et permet également de déterminer dans quelle mesure sa taille a changé dans le contexte des processus pathologiques actuels. De plus, vous pouvez déterminer ici les perturbations du péristaltisme et l'état altéré de la lumière (plus précisément son rétrécissement).

CT ( Tomodensitométrie) est également une méthode de diagnostic assez efficace en termes de résultats, elle peut être utilisée pour visualiser le tableau ; changements pathologiques dans le milieu intestinal.

De plus, pour diagnostiquer la maladie, la méthode du coprogramme est utilisée, un test de présence de sang occulte est effectué et une culture bactériologique est réalisée.

Un test sanguin pour la CU peut également fournir une image d'une forme non spécifique du processus inflammatoire. Basé paramètres biochimiques sang, on peut juger de la présence d'autres pathologies dans le processus pathologique principal d'une maladie donnée, ainsi que de la présence troubles fonctionnels V divers systèmes et les autorités, y compris la présence troubles comorbides systèmes digestifs.

En règle générale, lors d'une coloscopie, une biopsie (enlèvement de matériel) d'une section de la paroi intestinale ayant subi des modifications est réalisée, qui est utilisée pour un examen histologique ultérieur.

Traitement

Le traitement de la colite ulcéreuse non spécifique, en raison d'une vague compréhension des causes qui la provoquent, revient à prévoir des mesures qui contribuent à réduire l'intensité du processus inflammatoire, ainsi que des mesures visant à éliminer ou à réduire les manifestations des symptômes tout en prévenant simultanément la développement de complications et d'exacerbations de la maladie. Dans chaque cas, ce traitement est individuel ; comme dans tout traitement, il est important de suivre les recommandations du médecin. Un rôle particulier dans le traitement est joué par le suivi d'un régime à l'exclusion d'un certain nombre d'aliments qui aggravent état général les intestins et le processus pathologique qui s'y déroule.

La maladie de la colite ulcéreuse (CU) non spécifique, caractérisée par inflammation chronique muqueuse intestinale, résulte d'une combinaison facteurs génétiques Avec raisons externes, qui aggravent les symptômes et constituent un signe de maladie. La maladie a tendance à s’aggraver et augmente le risque de cancer rectal ou du côlon. Un diagnostic opportun et des mesures prises peuvent améliorer la qualité de vie et prévenir conséquences dangereuses.

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse

La CU s'accompagne d'une destruction des cellules et des tissus intestinaux dans le contexte d'un déficit en immunoglobulines, ce qui provoque la pénétration micro-organismes pathogènes dans les tissus, avec pour conséquence une inflammation. La maladie survient dans la proportion de 100 cas pour 100 000 habitants. La définition porte une charge sémantique collective ; la maladie se divise en formes selon la localisation, qui, selon classement international Les codes CIM-10 sont K51.

Symptômes

Les symptômes de la CU chez l'adulte ont un large éventail de manifestations, ce qui conduit à un manque d'inquiétude sérieuse pour le patient et à l'attente qu'elle « disparaisse d'elle-même ». Dans les cas contraires (colite fulminante), le patient est envoyé directement à l'hôpital. Vous devez contacter un spécialiste si vous remarquez les symptômes suivants :

1. Du sang dans les selles est le signe le plus sûr. Il peut s'agir de légères marques sur papier toilette ou des caillots de sang.
2. Fragments de mucus et écoulement purulent dans les selles.
3. Diarrhée, dans laquelle le nombre de diarrhées atteint 20 par jour.
4. Lorsque la région sigmoïde est touchée, la constipation est caractéristique.
5. Ténesme (fausse envie de déféquer). Souvent causée par des accumulations de pus et de mucus qui sortent à la place des selles (crachat rectal).
6. Flatulence.
7. Douleur dans le côté gauche de l’abdomen (colite gauche).
8. Sur fond d'intoxication, de la fièvre se développe et la température augmente.

Manifestations extra-intestinales de la CU

Les lésions en dehors de l’intestin causées par la CU sont diverses. Certaines sont causées par la forme iléocolitique (maladie de Crohn) - lésions cavité buccale, autre - forme chronique entérocolite. Au total, les manifestations extra-intestinales surviennent chez pas plus de 20 % des patients. Les exemples typiques incluent :

• érythème noueux (inflammation des vaisseaux sanguins de la peau et de la graisse sous-cutanée) ;
• pyoderma gangrenosum (nécrose cutanée);
• symptômes de stomatite aphteuse dans la cavité buccale sous forme d'érosions;
• lésions oculaires diverses : conjonctivite, kératite, uvéite, épisclérite, névrite rétrobulbaire, choroïdite ;
• lésions articulaires sous forme d'arthrite, fragilité accrue (ostéoporose) et ramollissement des os (ostéomalacie);
• nécrose d'un segment séparé le tissu osseux (nécrose aseptique);
• un tiers des patients souffrent de lésions pulmonaires ;
• une perturbation du système endocrinien entraîne des lésions totales du foie, du pancréas et des voies biliaires

Signes de colite ulcéreuse des intestins

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les lésions des muqueuses s'intensifient, ce qui conduit à la formation d'ulcères, pénétrant parfois jusqu'à la couche tissu musculaire. Au cours de l'évolution chronique d'un ulcère gastroduodénal, des conglomérats de cellules (polypes inflammatoires) apparaissent, qui se forment au cours du processus de restauration de l'épithélium intestinal affecté. Dans les formes graves de la maladie, le côlon s'épaissit, sa lumière se rétrécit et les haustra (saillies murales) disparaissent. Dans la phase aiguë, les capillaires de l'épithélium muqueux se dilatent et des hémorragies se produisent, conduisant à une nécrose ischémique.

Causes

L'étiologie exacte de la maladie n'a pas encore été établie. Il existe une corrélation entre état psycho-émotionnel, provoquant la maladie. Aujourd'hui, les experts discutent sérieusement de trois options conceptuellement acceptables :

1. Prédisposition génétique, y compris les maladies auto-immunes. Il existe un certain nombre d'études documentant grandes quantités les patients sont les mêmes mutations génétiques. Cependant, toutes les personnes atteintes de telles pathologies ne sont pas sensibles à la maladie.
2. Pathologie infectieuse.
3. Facteurs défavorables environnement externe: contraceptifs puissants, régimes stricts.

Classification

Pour une classification systémique de la RCH, il est préférable de se référer au système de classification internationale des maladies. Conformément à ce système, la maladie est divisée en formes :

1. Entérocolite ulcéreuse chronique (lésions de la membrane muqueuse de l'intestin grêle et du gros intestin) – K51.0.
2. Forme ulcéreuse chronique d'iléocolite, également connue sous le nom de maladie de Crohn (lésions de l'iléon et du côlon) - K51.1.
3. Forme ulcéreuse chronique de rectite (lésions de la muqueuse rectale) – K51.2.
4. Forme ulcéreuse chronique de sigmoïdite (lésions du côlon sigmoïde) – K51.3
5. Pseudopolypose (restructuration des tissus muqueux intestinaux, leur dysplasie) – K51.4.
6. Proctocolite de type muqueux (lésions du rectum, du sigmoïde et de la partie descendante du côlon transverse, y compris angle splénique) – K51.5.

Diagnostique

Un gastro-entérologue peut déterminer une colite distale non spécifique en examinant le patient et en détectant un certain nombre de signes spécifiques. En plus de l'inspection visuelle, diagnostic de laboratoire sang. Le patient présente une diminution du nombre de globules rouges et d'hémoglobine (signes d'anémie), une augmentation du nombre de leucocytes et de la protéine C-réactive (qui est un indicateur d'inflammation).

À recherche immunologique Dans le sang des patients, on note une augmentation du taux d'anticorps antineutrophiles cytoplasmiques. Les méthodes instrumentales suivantes sont utilisées :

• endoscopie (rectosigmoïdoscopie, coloscopie) – détecte la présence d'ulcères, de polypes, d'hémorragies intestinales, d'atrophie de la muqueuse du côlon ;
• Radiographie - un mélange de baryum de contraste est utilisé, le patient présente une dilatation de la lumière intestinale et la formation d'ulcères.

Traitement de la colite ulcéreuse

Le traitement de la CU consiste à approche intégrée de nature symptomatique. Les objectifs de la thérapie comprennent l'élimination de l'inflammation immunitaire avec des médicaments, le maintien d'une rémission avec recettes folkloriques et l'observance du régime par le patient, empêchant ainsi l'apparition complications locales. Si les méthodes médicamenteuses classiques ne permettent pas de guérir le patient ou si leur effet est faible, une intervention chirurgicale est effectuée.

Thérapie conservatrice

Le traitement de la colite ulcéreuse non spécifique commence par la prise médicaments. Les groupes de médicaments populaires sont :

1. Antibiotiques - utilisés après une intervention chirurgicale, contre la fièvre et la septicémie, dilatation toxique côlon. Les médicaments disponibles comprennent le Trichopolum et le Métronidazole à une dose de 10 à 20 mg/kg par jour.
2. Immunosuppresseurs ou cytostatiques - prescrits lorsque les corticostéroïdes sont inefficaces ou en traitement continu. L'azathioprine, le méthotrexate, la cyclosporine sont prescrits. La dose est déterminée par le médecin (de 25 à 100 mg/jour), la durée du traitement est d'au moins trois mois.
3. Immunomodulateurs - Timalin et Taktivin corrigent les déséquilibres immunologiques, éliminent le processus inflammatoire et aident à guérir la maladie de manière globale.
4. Angioprotecteurs – Parmidine, Trental.
5. Entérosorbants – Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
6. Antiseptiques intestinaux - Intestopan, Furazolidone.
7. Médicaments antidiarrhéiques – Almalox, Reasek, Imodium.
8. Enzymes – Mezim, Créon, Pancréatine.
9. Produits biologiques (pré- et probiotiques) – Lactobactérine, Bifikol.

Médicaments anti-inflammatoires

Les premiers sur la liste des médicaments pour le traitement de la colite sont médicaments non stéroïdiens avec effet anti-inflammatoire et glucocorticoïdes. Ils sont nommés individuellement et sont répartis dans les groupes suivants :

1. Les préparations d'acide aminosalicylique sont des salicylates qui inhibent la synthèse des médiateurs inflammatoires. Ceux-ci incluent la sulfasalazine, la mésalazine, le Pentasa.
2. Composés azoïques – Olsalazine, Balsalazid, Salofalk, Mezakol. Disponible sous forme de comprimés, de microlavements et suppositoires rectaux.
3. Thérapie hormonale glucocorticoïdes - utilisés en l'absence d'effet des salicylates, ils diffèrent effet rapide. Les médicaments sont administrés par voie rectale ou systémique. Les médicaments populaires sont la prednisolone et la méthylprednisolone à une dose de 1 à 2 mg/kg de poids corporel pendant 10 à 20 semaines.

Régime

Grande importance suit un régime pour la colite ulcéreuse du côlon. Pendant les périodes d'exacerbation, il est recommandé au patient de jeûner, seule l'eau est autorisée. Lors d'une rémission à long terme, vous devez respecter les règles nutritionnelles suivantes :

• réduire la quantité de graisse, augmenter le pourcentage de protéines, inclure dans l'alimentation poisson maigre, viande, fromage cottage, œufs ;
• abandonnez les fibres grossières, les bananes, le lait, le chocolat, le café, les agrumes, les fraises, les pommes rouges, les produits de boulangerie, nourriture épicée;
• les glucides autorisés comprennent la bouillie, le miel, la gelée, les gelées, les compotes et les décoctions ;
• en cas de lésions très graves, le patient est transféré en nutrition parentérale et entérale;
• comme astringent utilisez du jus de grenade.

Traitement avec des remèdes populaires

La colite chronique s'accompagne de diarrhée et de constipation, des recettes aideront à les guérir la médecine traditionnelle:

1. Mélangez la camomille et l'achillée millefeuille dans un rapport de 5:1, ajoutez des quantités égales d'ortie, de millepertuis et d'églantier. Préparez une cuillère à soupe du mélange avec un verre d'eau ou placez-la au bain-marie. Boire un verre avant les repas pour arrêter la diarrhée et les saignements et prévenir la putréfaction.
2. Pour restaurer la motilité intestinale, mélangez des quantités égales d'herbes : camomille, miel, ortie, menthe, racine de valériane, myrtilles. Versez trois cuillères à soupe dans un thermos avec trois verres d'eau bouillante pendant la nuit. Boire un verre avant les repas.
3. Pour traiter l'enflure, restaurer rapidement les cellules et cicatriser les plaies, il est recommandé de faire des microlavements à l'huile d'argousier. Prenez 50 ml d'huile dans une ampoule et insérez-la dans le rectum en position couchée la nuit. Le matin, videz vos intestins et buvez 1 à 2 cuillères à soupe d'huile à jeun.

Chirurgie

Si le traitement conservateur n'aide pas, une intervention chirurgicale est indiquée. Les types d'opérations sont la colectomie (ablation du gros intestin ou d'une partie de celui-ci), la proctocolectomie (ablation du rectum et du côlon), la proctocolectomie avec iléostomie (sans conservation anus). Les raisons de l'opération sont :