Comment soigner la colite ulcéreuse (CU) ? Comment traiter la colite ulcéreuse ? Comment traiter l'ulcère rectal

Pour éviter l'exacerbation de la colite ulcéreuse (c'est-à-dire sa reprise prononcée), il est nécessaire d'avoir une idée des facteurs qui provoquent les rechutes de cette maladie.

Ils sont répertoriés ci-dessous.

Quelles sont les causes d’une exacerbation de la CU ?

Quelles sont les causes de la détérioration de l’état du patient ?

Gastro-entérologue en exercice de l'Etat centre scientifique Coloproctologie Lyudmila Alexandrovna Mayat a étudié les conditions dans lesquelles les patients ont commencé à connaître des rechutes de CU. Les cas de 250 personnes souffrant de forme chronique du type de MNI qui nous intéresse - 167 femmes et 83 hommes.

À la suite des recherches mentionnées, il a été possible d'identifier les éléments suivants facteurs déclencheurs:

  1. utiliser médicaments certaines catégories ;
  2. changements saisonniers dans le corps;
  3. traitement de soutien insuffisamment intensif ;
  4. infections intestinales.

Considérons chaque point séparément.

Description des causes de rechute de colite ulcéreuse

Premièrement, en cas de colite ulcéreuse, il est extrêmement déconseillé de prendre des médicaments du groupe des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) et de nombreux antibiotiques : les premiers perturbent la synthèse des prostaglandines, et les seconds affectent négativement microflore intestinale. Plus de 70 % des rechutes de la maladie chez les membres du groupe témoin étaient associées au traitement par AINS, et 30 % au traitement. agents antibactériens. Il faut se rappeler que les intestins atteints de NIBD sont très vulnérables et essayer de ne pas les blesser avec des pilules contre-indiquées afin de lutter contre d'autres maladies.

Deuxièmement, rectocolite hémorragique très souvent aggravée par les changements saisonniers de l’homéostasie de l’organisme, à savoir les fluctuations du taux d’éosinophiles. Cette tendance a été révélée chez 90 % des patients. Les patients, bien sûr, ne sont pas en mesure d'empêcher le changement des saisons, mais ils sont tout à fait capables d'être particulièrement prudents pendant les périodes de risque accru.

Troisièmement, l'interruption du traitement d'entretien peut jouer un rôle négatif. Chez les personnes ayant pris des médicaments 5-ASA (salofalk, etc.) pendant 12 mois de rémission, la fréquence des exacerbations était de 6 %, chez les mêmes patients qui ont arrêté le traitement après 6 mois, elle a atteint 15 %. Quelle est la conclusion ? Nous ne devons pas oublier le NIBD même lorsqu'il cesse de nous rappeler lui-même avec des symptômes clairs.

Enfin, 37 % des patients atteints de CU récurrente présentaient Bactérie pathogène Campylobacter jejuni, responsable de la campylobactériose. Cependant, il n’est pas encore clair si la présence de ces micro-organismes doit être considérée comme la cause ou la conséquence de la colite ulcéreuse. D’une manière ou d’une autre, les patients atteints de CU feraient bien d’être particulièrement vigilants en termes de prévention de base infections intestinales. Précisons que la campylobactériose se transmet généralement par des produits animaux insuffisamment transformés - lait et viande. L'infection se manifeste par de la diarrhée, des nausées, des vomissements et parfois de la fièvre.

Un point intéressant : les observations de L.A. Mayat ont montré que l'un des supposés - l'utilisation régulière de la contraception orale - est très, très douteux. Plus de 30 femmes du groupe témoin ont utilisé contraceptifs oraux pendant un an, et pendant cette période, aucune rechute ne s'est produite chez aucun d'entre eux.

Le facteur de stress n'a pas non plus reçu de confirmation statistique directe, mais il n'a pas été exclu de la série générale : il a été précédemment confirmé par d'autres études plus prolongées.

Autre découverte intéressante : il s'est avéré que pour les personnes qui, avant même la première manifestation de la colite ulcéreuse, avaient acquis une habitude stable de fumer, il est dangereux de faire des tentatives soudaines pour abandonner cette dépendance, dans l'ensemble. Au cours d'une période de cinq ans, le nombre d'exacerbations de CU chez les patients ayant arrêté de fumer était plus élevé que chez les fumeurs et les non-fumeurs.

En conclusion, nous soulignons que la liste donnée dans l'article, apparemment, Pas plein— le problème de la prévention des rechutes de la colite ulcéreuse restera d'actualité jusqu'à ce que cette dernière soit définitivement clarifiée.

Mais que faire si une exacerbation commence ? Comment soulager les symptômes qui provoquent une gêne vraiment importante dans la colite ulcéreuse ? Vous ne devriez pas chercher le salut sur Internet. La seule bonne décision est de consulter votre médecin. Le médecin recommandera des médicaments qui aideront à obtenir une rémission durable et donnera des recommandations sur un resserrement temporaire du régime.

La littérature suivante a été utilisée pour préparer la publication :

Maladies inflammatoires intestinales non spécifiques / éd. Vorobyova G.I., Khalifa I.L. - M. : Miklosh, 2008.

La colite ulcéreuse non spécifique est une pathologie rare et mal comprise. Certains considèrent la prédisposition génétique comme la cause principale, d'autres - l'influence facteurs externes, y compris l'alcool, le tabagisme, le stress et mauvaise alimentation. Nous ne nous attarderons pas longtemps sur les causes de la maladie - cette publication est consacrée à une question telle que le traitement de la colite ulcéreuse avec des médicaments et des remèdes populaires.

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse est une maladie chronique du gros intestin, qui fait partie de système digestif, d'où nourriture non-digérée L'eau est éliminée et les déchets digestifs restent. Le gros intestin se termine par un rectum qui, à son tour, passe dans l'anus. Chez les patients atteints de colite ulcéreuse, la muqueuse intestinale devient enflammée, entraînant des douleurs abdominales, de la diarrhée et des saignements rectaux. Ensuite, nous parlerons des caractéristiques de la maladie de la colite ulcéreuse non spécifique, dont les symptômes et le traitement seront discutés en détail.

La colite ulcéreuse est souvent associée à une maladie inflammatoire telle que la maladie de Crohn. Ensemble, ces deux affections peuvent être combinées avec le concept maladie inflammatoire intestins. La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont maladies chroniques qui peut durer des années et des décennies. Les hommes et les femmes souffrent également. Le développement de la pathologie commence le plus souvent à l'adolescence ou au début âge mûr, mais il existe également des cas de cette maladie chez les jeunes enfants.

Très souvent, les résidents d'Europe et d'Amérique, ainsi que les personnes d'origine juive, reçoivent un diagnostic de colite ulcéreuse. La population des pays asiatiques et les représentants de la race négroïde sont plus chanceux à cet égard - la pathologie est extrêmement rare parmi eux. Pour des raisons inconnues, une incidence accrue de cette maladie est observée Dernièrement dans les pays développés. Il existe également une forte probabilité de développer une colite chez ceux dont les proches connaissent ce diagnostic.

Quelles sont les causes de la colite ulcéreuse

Aucun facteur fiable de développement de la colite n'a été identifié et il n'existe actuellement aucune preuve convaincante de son origine. maladie infectieuse. La plupart des experts sont enclins à croire que la colite ulcéreuse est due à un dysfonctionnement système immunitaire dans les intestins. Dans ce cas, il y a une activation anormale des cellules immunitaires et des protéines, dont l'activité conduit à une inflammation. La prédisposition à une activation immunitaire anormale est génétiquement héritée. Les scientifiques ont découvert environ 30 gènes pouvant augmenter le risque de développer une colite. En savoir plus sur la colite ulcéreuse de l'intestin, les symptômes et le traitement de la maladie.

Symptômes de la maladie

Comment se manifeste la colite ulcéreuse ? Le traitement de la maladie est principalement déterminé par son type. Symptômes généraux la colite ulcéreuse comprend les saignements rectaux, les douleurs abdominales et la diarrhée. Mais à côté de ces symptômes, il y a large éventail d'autres manifestations de la maladie. La variabilité des manifestations reflète des différences dans le degré de développement de la maladie, qui sont classées en fonction de la localisation et de la gravité de l'inflammation :

  • La proctite ulcéreuse est limitée au rectum et un léger saignement rectal peut être le seul symptôme. Les lésions plus graves s'accompagnent d'une diarrhée soudaine et incontrôlable et d'un ténesme - fausses enviesà la défécation due à contractions musculaires intestins.
  • La proctosigmoïdite est une combinaison d'inflammation du rectum et du côlon sigmoïde ; les symptômes comprennent une diarrhée soudaine, un ténesme et un saignement rectal. Certains patients ont des selles sanglantes et des convulsions.
  • La colite du côté gauche est localisée dans le rectum et s'étend au côté gauche du côlon (sigmoïde et descendant), se manifestant diarrhée sanglante, forte baisse poids, douleurs abdominales.
  • La pancolite, ou colite universelle, affecte l'ensemble du côlon. Les symptômes comprennent des crampes et des douleurs abdominales, une perte de poids, de la fatigue, sueurs nocturnes, conditions fébriles, saignement rectal, diarrhée. Ce type de colite ulcéreuse est beaucoup plus difficile à traiter.
  • La colite fulminante est une forme très rare et la plus grave de la maladie. Les patients souffrent d'une déshydratation sévère due à une diarrhée chronique, des douleurs abdominales et un choc survient souvent. Cette forme de colite est traitée avec administration intraveineuse médicaments, V dans certains cas L’ablation chirurgicale de la partie affectée du côlon peut être nécessaire pour éviter sa rupture.

Le plus souvent, l'une des formes de colite répertoriées reste localisée dans la même partie de l'intestin, moins souvent, il arrive que l'une passe dans une autre, par exemple, rectite ulcéreuse peut évoluer vers une colite gauche.

Diagnostique

Le diagnostic principal est posé sur la base de plaintes et de symptômes - saignements, diarrhée, douleurs abdominales. De plus, des tests en laboratoire sont effectués :

La recherche scientifique indique également que la présence de la protéine calprotectine dans les selles peut être considérée comme un signe du développement d'une colite ulcéreuse. De nouveaux sont actuellement utilisés méthodes de diagnostic Diagnostique:

  • endoscopie par capsule vidéo ;
  • Tomodensitométrie ;
  • Entérographie IRM.

Méthodes thérapeutiques

Le traitement de la colite ulcéreuse comprend des médicaments et méthodes chirurgicales. L'intervention chirurgicale est indiquée lorsque formes graves colite et complications, mettant la vie en danger. La colite ulcéreuse se caractérise par des périodes d'exacerbation et de rémission, qui peuvent durer de plusieurs mois à plusieurs années. Les principaux symptômes de la maladie apparaissent précisément lors des rechutes. Le soulagement survient le plus souvent à la suite d'un traitement, parfois les exacerbations peuvent disparaître d'elles-mêmes, sans intervention extérieure.

Thérapie médicamenteuse

Étant donné que la colite ulcéreuse ne peut pas être complètement guérie avec des médicaments, leur utilisation poursuit les objectifs suivants :

  • surmonter les rechutes;
  • maintenir les rémissions;
  • minimiser les effets secondaires du traitement ;
  • améliorer la qualité de vie;
  • réduire le risque de cancer.

Les médicaments sont divisés en deux grands groupes :

  • médicaments anti-inflammatoires, notamment corticostéroïdes, glucocorticoïdes, composés 5-ASA ;
  • immunomodulateurs, par exemple Méthotrexate, Cyclosporine, Azathioprine.

Préparations de 5-ASA

L'acide 5-aminosalicylique, ou « mésalamine », est un médicament dont la structure chimique est similaire à celle de l'aspirine, qui pendant longtemps utilisé pour traiter l'arthrite, la tendinite, la bursite. Cependant, contrairement au 5-ASA, l’aspirine n’est pas efficace contre la colite ulcéreuse. Le médicament "Mésalamine" peut être administré directement sur le site de l'inflammation à l'aide d'un lavement, mais la prise du médicament par voie orale est plus efficace. Au départ, les médecins avaient un problème : lors de l'administration du médicament par voie orale, la plupart substance active est absorbé lorsqu’il traverse l’estomac et la partie supérieure de l’intestin grêle avant d’atteindre le côlon. Par conséquent, pour augmenter son efficacité, l'acide 5-aminosalicylique a été modifié en formes chimiques qui restent stables jusqu'à ce qu'il entre dans le parties inférieures système digestif.

Le résultat a été les médicaments suivants :

  • La « sulfasalazine » est une structure stable de deux molécules d'acide 5-aminosalicylique, utilisée avec succès depuis de nombreuses années pour induire une rémission chez les patients atteints de colite légère et modérée, réduire l'inflammation, les douleurs abdominales et les saignements. Les effets secondaires comprennent des brûlures d'estomac, des nausées, de l'anémie et une diminution temporaire du nombre de spermatozoïdes chez les hommes.
  • La « mésalamine » est une modification du 5-ASA, composée de substance active, recouvert de protection coquille mince en résine acrylique. Le médicament traverse l'estomac sans dommage et intestin grêle, et lorsqu'il atteint l'iléon et le côlon, il se dissout, libérant du 5-ASA. Ce médicament est également connu sous le nom de « Asacol » ; il est recommandé de le prendre selon le schéma suivant : pour éliminer les exacerbations, 800 mg trois fois par jour et pour maintenir la rémission, 800 mg deux fois par jour. Si la mésalamine est inefficace, des corticostéroïdes sont prescrits.
  • "Olsalazine" ou "Dipentum" est une modification du 5-ASA, dans laquelle les molécules de la substance active sont combinées avec une molécule inerte, ce qui permet également d'atteindre la source de l'inflammation.

Il convient d'énumérer d'autres dérivés de l'acide 5-aminosalicylique utilisés dans le traitement de la colite ulcéreuse :

  • "Balsalazid" ou "Kolazal".
  • "Pentaza".
  • lavement et suppositoires "Rovaza".
  • "Lialda".

Corticostéroïdes

Ces composés sont utilisés depuis de nombreuses années pour traiter les patients atteints de la maladie de Crohn et de colite ulcéreuse modérées à sévères. Contrairement à l’acide 5-aminosalicylique, les corticostéroïdes ne nécessitent pas de contact direct avec le tissu intestinal enflammé pour être efficaces. Ce sont de puissants anti-inflammatoires pris par voie orale. Après être entrés dans le sang, ils ont effet thérapeutique pour tout le corps. Le traitement de la colite ulcéreuse avec ces médicaments est très efficace. Les patients qui sont en un état critique, les corticostéroïdes sont administrés par voie intraveineuse (par exemple, l'hydrocortisone). Ces composés agissent plus rapidement que le 5-ASA et l'état du patient s'améliore généralement en quelques jours. Si un patient souffre de colite ulcéreuse de l'intestin, le traitement avec ces médicaments est utilisé uniquement pour surmonter les rechutes de la maladie et non pour maintenir les rémissions.

Effets secondaires des corticostéroïdes

Ils dépendent de la dose et de la durée d'utilisation. Les traitements de courte durée par Prednisolone sont bien tolérés et n’entraînent pratiquement aucun effet secondaire. Lors de la prise prolongée de doses élevées de corticostéroïdes, certaines complications, notamment graves, peuvent survenir. Parmi eux:

  • arrondir l'ovale du visage;
  • l'apparition d'acné;
  • augmentation de la quantité de poils sur le corps ;
  • diabète;
  • gain de poids;
  • hypertension;
  • cataracte;
  • susceptibilité accrue aux infections;
  • dépression, insomnie;
  • faiblesse musculaire;
  • glaucome;
  • sautes d'humeur, irritabilité;
  • l'ostéoporose ou l'amincissement des os.

Les complications les plus dangereuses liées à la prise de corticostéroïdes comprennent nécrose aseptique Articulations de la hanche et diminution de la capacité des glandes surrénales à produire du cortisol. Pour une maladie telle que la colite ulcéreuse, le traitement par corticostéroïdes nécessite une extrême prudence et une surveillance médicale. Ces médicaments ne doivent être utilisés que pendant la période la plus courte possible. Le traitement commence généralement par la prescription de prednisolone à une dose allant jusqu'à 60 mg par jour. Une fois que l’état commence à s’améliorer, la quantité de médicament est progressivement réduite de 5 à 10 mg par semaine et arrêtée. L'utilisation de corticoïdes doit nécessairement s'accompagner d'une augmentation de la teneur en calcium des aliments et de l'utilisation de médicaments pour cet élément. Ceci est nécessaire pour réduire le risque de développer l’ostéoporose.

Attention! Les corticostéroïdes doivent être pris tels que prescrits et sous la surveillance d'un médecin. L'automédication avec ces médicaments peut entraîner des conséquences irréversibles.

Depuis moyens modernes Le groupe des corticostéroïdes comprend des médicaments tels que le budésonide et le golimumab.

Immunomodulateurs

Ce sont des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire de l'organisme et arrêtent son activation, conduisant au développement de la colite ulcéreuse. En règle générale, le système immunitaire est activé lorsque des agents pathogènes ou une infection pénètrent dans l’organisme. Mais dans le cas de la colite ou de la maladie de Crohn, les tissus corporels et les micro-organismes bénéfiques deviennent la cible des cellules immunitaires. Les immunomodulateurs réduisent l'intensité de l'inflammation des tissus en réduisant la population de cellules immunitaires et en perturbant leur production de protéines. En général, les avantages de l'utilisation de tels médicaments dans le traitement de la colite ulcéreuse l'emportent sur le risque d'infection dû à un système immunitaire affaibli.

Exemples d'immunomodulateurs :

  • "Azathioprine" et "Purenethol" réduisent l'activité des leucocytes. À fortes doses, ces deux médicaments sont utilisés pour prévenir le rejet d’une greffe d’organe et pour traiter la leucémie. À faibles doses, ils sont utilisés avec succès comme traitement de maladies telles que la colite ulcéreuse. Le traitement, dont les critiques peuvent être lues sur les sites Web des cliniques et sur les forums médicaux, est efficace dans la plupart des cas.
  • Le méthotrexate combine des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices. Utilisé dans le traitement du psoriasis et de l'arthrite, efficace contre la colite ulcéreuse. Un effet secondaire est le développement d'une cirrhose du foie, en particulier chez les patients qui abusent de l'alcool, ainsi que d'une pneumonie. De plus, le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.
  • "Cyclosporin" ou "Sandimmune" est un puissant immunosuppresseur, efficace pour contrôler rapidement le développement de colite sévère ou lorsqu'il y a un retard dans l'intervention chirurgicale. Effet secondaire- augmenter pression artérielle, convulsions, dysfonctionnement rénal.
  • L'infliximab, ou Remicade, est une protéine qui agit comme un anticorps contre les protéines produites par cellules immunitaires. Utilisé pour traiter la colite et la maladie de Crohn si les corticostéroïdes et les immunomodulateurs sont inefficaces.

Chirurgie

Les interventions chirurgicales pour la colite ulcéreuse impliquent généralement l'ablation du côlon et du rectum. Cette procédure élimine également le risque de développer un cancer dans ces parties du système digestif. Chirurgie colite ulcéreuse indiquée aux groupes suivants les patients:

  • patients atteints de colite fulminante et de mégacôlon toxique (hypertrophie de la paroi du côlon) ;
  • les personnes atteintes de pancolite et de colite gauche qui sont sur le point de développer un cancer du côlon ;
  • des patients qui ont subi de nombreuses rechutes pendant de nombreuses années et qui n'ont pas répondu au traitement.

Il n’y a pas si longtemps, une innovation a été introduite : elle consiste à remplacer le côlon retiré par une gaine fabriquée à partir d’intestins. Il sert de réservoir semblable au rectum et se vide régulièrement grâce à un petit tube. Cette opération s'appelle iléostomie.

Colite ulcéreuse : traitement, régime

Il est probable que régime spécial peut bénéficier aux patients atteints de colite ulcéreuse. Cependant, il n’existe aucune preuve démontrant que le traitement de la colite ulcéreuse est plus efficace avec des changements alimentaires. Malgré des recherches approfondies, aucun régime ne ralentit la progression de la maladie. A cet égard, nous pouvons donner recommandations générales, basé sur le respect de règles saines, alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, céréales, viandes maigres, noix, poisson. Les patients doivent limiter leur consommation de graisses saturées. Lors d'une exacerbation, des aliments mous en purée sont recommandés pour minimiser l'inconfort. Vous pourrez ensuite en savoir plus sur le traitement traditionnel de la colite ulcéreuse.

ethnoscience

Les principales méthodes utilisées dans le traitement d'une maladie telle que la colite ulcéreuse sont discutées ci-dessus. Le traitement traditionnel de la maladie agit davantage comme un traitement de soutien. L’arsenal de remèdes naturels comprend du miel, des graines, des feuilles et des racines de plantes et des légumes. Si vous souffrez de colite ulcéreuse, un traitement à base de plantes peut avoir un effet de soutien et réduire l’intensité de l’inflammation. Vous trouverez ci-dessous quelques recettes de médecine traditionnelle utilisées contre la colite.

Mélangez les fleurs séchées de camomille, d’achillée millefeuille et de sauge à parts égales. 3 cuillères à soupe. l. verser un litre de mélange chaud eau bouillante et laissez infuser pendant 4 à 5 heures. Prendre selon l'art. cuillère 7 fois par jour pendant un mois, puis réduisez la dose à 4 fois par jour. Le médicament est considéré comme une bonne prévention des exacerbations de la colite.

Les guérisseurs traditionnels conseillent qu'en cas de colite ulcéreuse de l'intestin, le traitement soit soutenu par l'utilisation de jus de pomme de terre. Râpez les tubercules pelés et pressez-en le jus. Boire un demi-verre une demi-heure avant les repas.

Une décoction de feuilles de fraisier ou de cerisier des oiseaux, thé au citron vert, infusion de fleurs de calendula, tisanes, racine de persil - des volumes entiers peuvent être écrits sur les remèdes naturels pour le traitement d'une maladie telle que la colite ulcéreuse. Le traitement, dont les résultats peuvent être lus dans des magazines et des journaux tels que « Healthy Lifestyle », ne peut remplacer ce qui a été prescrit par un médecin. Aussi variées et appréciées que soient les recettes folkloriques, elles ne peuvent pas être considérées comme le traitement principal. N'oubliez pas que le traitement de la colite ulcéreuse avec des remèdes populaires n'est qu'une mesure qui peut accompagner les principales méthodes thérapeutiques. Aussi, avant d’utiliser des prescriptions, consultez votre médecin.

Colite ulcéreuse non spécifique. Comment guérir la colite ulcéreuse. Recettes pour la colite.

Il s'agit d'une maladie caractérisée par une processus inflammatoire dans la membrane muqueuse du gros intestin (côlon) avec formation de nombreux ulcères, saignements, selles molles fréquentes mélangées à du sang, du mucus et du pus. Dans le développement de ce processus, divers troubles du système immunitaire, réactions allergiques, infections persistantes, dysbactériose, neurologique, Troubles endocriniens et etc.

Avec la colite ulcéreuse (CU) non spécifique, les processus d'absorption dans l'intestin sont perturbés, une perte importante de protéines se produit, ainsi qu'une perte de sang, une violation métabolisme minéral, développement d'une infection, d'une intoxication,

Dans le contexte des principaux signes intestinaux Chez 60 à 70 % des patients atteints de CU, il existe en outre d'autres signes extra-intestinaux - douleurs dans les articulations, maladies de la peau, des yeux, etc., ainsi que des complications de la CU sous forme de perforation (trous) dans l'intestin. mur, saignement, fistules dans anus, bannières côlon, tumeur maligne, qui nécessite un traitement chirurgical.

Comment guérir la colite ulcéreuse. Recettes pour la colite

Les formes légères de CU peuvent être traitées en ambulatoire, tandis que les formes modérées et sévères font l'objet d'un traitement hospitalier.

Depuis remèdes populaires Pour le traitement de la colite ulcéreuse, divers plantes médicinales: décoctions (infusions) d'écorce de chêne, de cerisier des oiseaux, de myrtille, d'églantier, de camomille, etc., ainsi que divers mélanges d'herbes. Une décoction de rhizomes et de racines de pimprenelle donne de bons résultats dans le traitement des diarrhées avec saignements. Pour préparer une telle décoction, 2 c. les matières premières sont versées avec 200 ml d'eau bouillie chaude, recouvertes d'un couvercle et chauffées au bain-marie pendant 30 minutes. laisser refroidir à température ambiante pendant 10 minutes. filtre.

Les matières premières restantes sont essorées, le bouillon est ajusté eau bouillante jusqu'à 200 ml. Conserver dans un endroit frais pendant 2 jours maximum, prendre 1 cuillère à soupe. 5 à 6 fois par jour après les repas. Une décoction d'écorce de chêne est également préparée et utilisée. Une infusion est préparée à partir des fruits du cerisier des oiseaux, de l'églantier et des myrtilles à raison de : 4 c. l. toutes les baies dans 0,5 litre d'eau chaude. Gardez au bain-marie pendant 15 minutes. insister. Boire une infusion de cerisier des oiseaux et de myrtille, 0,5 c. dans 30 minutes. avant les repas comme astringent, et églantier - 2 à 3 fois par jour, mais après les repas comme remède vitaminé. Pour restaurer les vitamines B, améliorer la fonction système nerveux utiliser l'infusion d'avoine : 1 cuillère à soupe. verser 1 litre d'eau tiède sur les flocons d'avoine non épluchés, laisser reposer 4 heures, puis laisser mijoter 1 heure à feu doux, filtrer. Boire 0,5 cuillère à soupe. dans 30 minutes. avant les repas 3 à 4 fois par jour.

Rose musquée

Une décoction de fleurs de camomille s'utilise en interne et pour les lavements contre la diarrhée, les crampes intestinales et formation accrue de gaz. Il est préparé à raison de 2 cuillères à soupe. fleurs de camomille pour 0,5 litre d'eau bouillante. Prendre 1/3 cuillère à soupe par voie orale. 2 à 3 fois par jour après les repas. Pour un lavement, prenez 2-3 cuillères à soupe. décoction de camomille pour 1 litre d'eau tiède.

Recettes pour la colite ulcéreuse non spécifique

Ils sont également utilisés pour les UC Charbon actif ou carbolène, qui absorbe les gaz et diverses substances toxiques (toxines). Prendre 4 à 5 comprimés de charbon 3 à 4 fois par jour 2 heures après les repas pendant 2 semaines. Les comprimés sont mâchés et lavés avec de l'eau. Pour le traitement de la dysbiose dans la CU, la colite chronique, l'entérite, l'eau activée par le silicium (SAW) est utilisée, sans restrictions - après les repas pendant toute la période de traitement.

En raison du développement d'une infection persistante dans la CU, qui provoque intoxication grave corps, utilisez un extrait alcoolique de Propolis. Il est également utile de mâcher la propolis elle-même.

La nourriture est prise en petites portions 5 à 6 fois par jour, tiède. Le régime alimentaire destiné au traitement de la colite ulcéreuse doit contenir en moyenne 110 à 120 g de protéines par jour (dont 60 % de protéines animales) pour compenser la carence en protéines.

Pour perdre du poids, vous pouvez boire des jus très digestes : orange, tomate. Vous ne devez pas boire de raisin, d'abricot et de prune, qui augmentent la fermentation dans les intestins.

Il existe également ce qu'on appelle la maladie de Crohn, lorsque la membrane muqueuse du côlon est touchée, et non la intestin grêle, qui provoque de la diarrhée, des douleurs abdominales, des ballonnements et des écoulements grandes quantités des gaz Les selles acquièrent une couleur gris-argileux et ne contiennent pas de pus. Traitement de la maladie de Crohn et colite chronique effectuer façons folkloriques décrit ci-dessus.

Mikhaïl SINYAVSKI, médecin, Minsk.

Fréquent selles molles pour longue période le temps est presque le signe le plus évident d'une maladie gastro-intestinale. Pas nécessairement une MII, bien sûr, mais dans le cas de la colite ulcéreuse, la diarrhée peut être le premier signal d'une exacerbation.

Quelles sont les causes des selles molles ? Comment arrêter la diarrhée lors d’une exacerbation de la RCH ? Je propose d'examiner ces questions de la manière la plus approfondie possible afin de bien comprendre les raisons du « relâchement ».

Qu’est-ce que la diarrhée ?

Diarrhée est une pathologie dans laquelle le patient a des selles fréquentes (plus de 3 fois/jour) selles liquides, accompagné sensations douloureuses dans la région abdominale, urgence et incontinence.

Ainsi, les raisons de l'événement diarrhée chronique un bon nombre, et parmi eux, bien sûr, il y a les MII. Beaucoup de gens croient à tort que puisque pendant la rémission de la CU ou de la MC, leurs selles sont absolument normales, ils n'ont donc pas de diarrhée. type chronique, mais épicé. « Chronique » ne signifie pas que vous aurez des selles molles sans arrêt tout au long de votre vie. Comme c'est le cas (et la diarrhée est aussi une maladie), elle connaît des phases de rémission et d'exacerbation. Mais si, par exemple, la CU ou la MC ne sont pas dues à une diarrhée, alors Les selles molles chroniques sont précisément une conséquence des MII, avec leurs propres périodes d'activité et de calme.

Physiopathologie de la diarrhée

Dans les intestins personne en bonne santé Environ 9 à 10 litres de liquide sont reçus quotidiennement (en tenant compte des recommandations concernant le volume requis), dont seulement 2 litres environ sont des produits alimentaires. Les 8 à 9 litres restants représentent l'humidité, qui fait partie des sécrétions de l'estomac, de la salive, du pancréas, des intestins et de la bile. La quasi-totalité est absorbée dans l'intestin grêle et, par conséquent, seuls 1 à 3 litres de liquide atteignent le gros intestin, où il est également absorbé. En fin de compte, environ 100 à 150 ml de l'humidité « orpheline » restante sortent avec les matières fécales.

Comme vous le comprenez, la capacité d’absorption du gros intestin est assez importante. De tout ce qui précède, il résulte que La diarrhée peut survenir pour les raisons suivantes :

  • Le volume de liquide entrant dépasse la capacité maximale d’absorption de l’intestin grêle et du gros intestin.
  • Le liquide pénètre trop rapidement dans la lumière du côlon (à un débit supérieur à 6 ml/min).
  • Les processus d'absorption dans les intestins sont perturbés.
  • Le péristaltisme gastro-intestinal est considérablement accéléré.

Pourquoi une exacerbation de la CU s'accompagne-t-elle de diarrhée ?

Dans le paragraphe précédent, vous avez appris qu'il existe plusieurs « algorithmes » qui peuvent provoquer des selles molles, mais pour les besoins de cet article, il est logique de se concentrer uniquement sur la diarrhée exsudative. Diarrhée exsudative se produit en raison de la libération dans la lumière intestinale d'un exsudat contenant des protéines, du sang ou du mucus et de l'augmentation du volume du contenu intestinal et de sa teneur en liquide. Ce sous-type de diarrhée survient lorsque lésions érosives et ulcéreuses muqueuse du gros intestin (typique de la CU et de la MC) ou avec une pression hydrostatique accrue dans les vaisseaux lymphatiques.

Tous les patients atteints de colite ulcéreuse savent que lorsque la maladie s'aggrave, les selles deviennent liquides (la constipation est beaucoup moins fréquente), souvent mélangées à du sang, du pus et un excès de mucus. L'essentiel, comme mentionné ci-dessus, réside dans les changements dans la structure du gros intestin., ce qui entraîne à la fois une altération de l'absorption du liquide et un péristaltisme accéléré.

Traitement de la diarrhée chronique dans la CU

Il faut arrêter la diarrhée. Mais le processus de traitement de la CU est un processus long et laborieux, le médecin peut donc fixer un rendez-vous. médicaments antidiarrhéiques couplé à la prise de médicaments essentiels pour prévenir la déshydratation du patient. Le choix du médicament se fait en tenant compte de son mécanisme d'action, en fonction du type de diarrhée (dans notre cas, exsudative). Pour la diarrhée exsudative et un diagnostic de CU, les types de médicaments suivants peuvent être utilisés :

  • Régulateurs de la motilité du tube digestif.
  • Médicaments astringents et anti-inflammatoires.
  • Préparations enzymatiques.

Les mécanismes d'action de certains médicaments contre la diarrhée approuvés pour une utilisation dans la CU sont présentés dans le tableau.

Nom Action
Lopéramide (Imodium)Agit sur les récepteurs opioïdes intestinaux. Inhibe le péristaltisme propulsif, améliore les contractions non propulsives, augmente le tonus intestinal et sphincter. Inhibe la sécrétion d'eau et d'électrolytes.
Diphénoxylate (Lomotil, Reasek)A un faible effet semblable à celui de la morphine. Renforce les contractions segmentantes de l'intestin grêle. A un effet normalisant sur activité motrice côlon.
Attapulgite (Néointestopan)Effet enveloppant, adsorbant et anti-inflammatoire de la muqueuse intestinale
Diosmectite (Smecta)Effet enveloppant, adsorbant et protecteur de la muqueuse intestinale.
Tannacomp (albuminate de tanin, lactate d'éthacridine)Effet astringent, antiseptique, antispasmodique, réduit l'absorption des toxines.
Festal (Créon, Mezim, Penzital)Élimination des troubles digestifs.

Malgré le fait que les médicaments mentionnés ci-dessus soient acceptables pour le traitement de la diarrhée dans la CU, je ne recommande pas de les utiliser sans prescription médicale !

Sauf méthodes médicinales soulagement de la diarrhée chronique, un patient atteint de CU lors d'une exacerbation se voit prescrire le traitement approprié circuit de puissance(généralement le régime « table 4 », que vous pouvez lire dans). L'accent est mis sur les produits qui ont un effet astringent et enveloppant, comme le riz, les bananes vertes, diverses gelées, la farine, le kéfir de 2-3 jours, le thé sucré, etc.