Microflore du côlon. Le rôle de la microflore du côlon dans le processus de digestion et la formation de la réactivité immunologique de l’organisme. Microflore intestinale. Le rôle de la microflore intestinale dans le corps humain Le rôle de la microflore du côlon

Un rôle important dans le processus digestif appartient à microflore du gros intestin: Escherichia coli, bactéries de fermentation lactique, etc. Au total, elle contient plus de 400 espèces de bactéries.

Le rôle positif de la microflore du gros intestin est le suivant :

1) il décompose les fibres végétales non digérées dans l’intestin grêle ;

2) forme de l'acide lactique, qui a un effet antiseptique ;

3) inactive les enzymes de l'intestin grêle : entérokinase, trypsine, amylase, etc. ;

4) supprime la prolifération des microbes pathogènes et prévient l'infection du corps, c'est-à-dire augmente l'immunité;

5) synthétise les vitamines B : B6 (pyridoxine), B 12 (cyanocobalamine), Bc (acide folique), PP (acide nicotinique), H (biotine), ainsi que la vitamine K (antihémorragique) ;

6) participe au métabolisme des protéines, des phospholipides, de la bile et des acides gras, de la bilirubine, du cholestérol.

Le rôle négatif de la microflore du gros intestin est que les bactéries détruisent les acides aminés qui ne sont pas absorbés dans l'intestin grêle, formant des substances toxiques pour l'organisme, notamment l'ammoniac, l'indole, le phénol, le skatole, etc. Normalement, ces substances sont généralement neutralisé dans le foie, mais peut dans certains cas provoquer des maladies.

La microflore du gros intestin est influencée par de nombreux facteurs : l'apport de microbes avec les aliments, les caractéristiques alimentaires, les propriétés des sucs digestifs (présence de lysozyme), la motilité intestinale (qui aide à en éliminer les micro-organismes), la présence de follicules lymphatiques. dans la muqueuse intestinale, l'utilisation d'antibiotiques et de sulfamides, etc. Une modification de la composition spécifique et des ratios quantitatifs de la microflore intestinale normale, accompagnée du développement de microbes atypiques pour l'organisme, est appelée dysbactériose. Cela se produit sous l’influence de micro-organismes concurrents, d’antibiotiques et de changements nutritionnels.

92. Glandes salivaires, composition, propriétés et importance de la salive

Dans la cavité buccale, il existe de nombreuses petites glandes salivaires situées dans la membrane muqueuse des lèvres, des joues, de la langue, du palais, etc. (Fig. n° 241). Selon la nature de la sécrétion, elles se divisent en protéiques ou séreuses (produisent une sécrétion riche en protéines et ne contenant pas de mucus - mucine), muqueuses (produisent une sécrétion riche en mucine) et mixtes, ou protéino-muqueuses (produisent une sécrétion protéique). -sécrétion muqueuse). En plus des petites glandes, les conduits de trois paires de grosses glandes salivaires situées à l'extérieur de la cavité buccale s'ouvrent dans la cavité buccale : parotide, sous-maxillaire et sublinguale.



Glande parotide- la plus grosse des glandes salivaires. Sa masse est de 25 g. Elle est située dans la fosse rétromaxillaire en avant et en dessous de l'oreille externe. Son canal excréteur (canal du sténon) débouche dans le vestibule de la bouche au niveau de la deuxième molaire supérieure. Il produit une sécrétion séreuse contenant beaucoup d'eau, de protéines et de sels.

Glande sous-maxillaire- la deuxième plus grande glande salivaire. Sa masse est de 15 g. Elle est située dans la fosse sous-maxillaire. Le canal excréteur de cette glande s'ouvre dans la cavité buccale sous la langue. Produit une sécrétion de protéines et de mucus.

Glande sublinguale- petit, pesant environ 5 g. Il est situé sous la langue sur le muscle mylohyoïdien et recouvert par la muqueuse de la cavité buccale. Il existe plusieurs canaux excréteurs (10-12). Le plus grand d'entre eux, le grand canal sublingual, s'ouvre avec le canal sous-maxillaire sous la langue. Produit une sécrétion de protéines et de mucus.

Chaque glande salivaire reçoit une double innervation des divisions parasympathique et sympathique du système nerveux autonome. Les nerfs parasympathiques vont aux glandes dans le cadre des nerfs facial (VII paire) et glossopharyngé (IX paire), sympathiques - du plexus autour de l'artère carotide externe. Les centres sous-corticaux d'innervation parasympathique des glandes salivaires sont situés dans la moelle allongée, l'innervation sympathique - dans les cornes latérales des segments thoraciques II-VI de la moelle épinière. Lorsque les nerfs parasympathiques sont irrités, les glandes salivaires sécrètent une grande quantité de salive liquide, tandis que les glandes sympathiques sécrètent une petite quantité de salive épaisse et visqueuse.



Salive est un mélange de sécrétions de grandes et petites glandes salivaires de la muqueuse buccale. C'est le premier suc digestif. C'est un liquide transparent, s'étirant en fils, réaction légèrement alcaline

(pH-7,2). La quantité quotidienne de salive chez un adulte est de 0,5 à 2 litres.

La composition de la salive comprend 98,5 à 99 % d'eau et 1 à 1,5 % de substances organiques et inorganiques. Parmi les substances inorganiques, la salive contient du potassium, du chlore - 100 mg%, du sodium - 40 mg%, du calcium - 12 mg%, etc.

Parmi les substances organiques présentes dans la salive, il y a :

1) mucine - une substance muqueuse protéique qui donne de la viscosité à la salive, colle le bol alimentaire et le rend glissant, facilitant la déglutition et le passage du bolus dans l'œsophage ; une grande quantité de mucine dans la cavité buccale est sécrétée principalement par les petites glandes salivaires de la muqueuse buccale ;

2) enzymes : amylase (ptialin), maltose, lysozyme.

Les aliments ne restent pas longtemps dans la cavité buccale : 15-20-30 s.

Fonctions de la salive :

1) digestif ;

2) excréteur (excréteur) - libère des produits métaboliques, des substances médicinales et autres ;

3) protecteur - élimine les substances irritantes qui ont pénétré dans la cavité buccale ;

4) bactéricide (lysozyme) ;

5) hémostatique - en raison de la présence de substances thromboplastiques.

Régulation de la salivation

Manger de la nourriture stimule la salivation par réflexe. En cas de forte irritation, la salivation commence après 1 à 3 s, avec une faible irritation - après 20 à 30 s.

La salivation se poursuit pendant toute la période des repas. Elle s'effectue sur le principe des réflexes inconditionnels et conditionnés.

La salivation réflexe inconditionnée se produit lorsque la nourriture pénètre dans la cavité buccale. Dans ce cas, l'excitation des récepteurs de la cavité buccale s'effectue le long des nerfs afférents (sensibles) jusqu'au centre de salivation situé dans la moelle allongée. Du centre de la salivation le long des nerfs efférents (sécrétoires), l'excitation atteint les glandes salivaires et provoque la libération de salive.

La salivation peut également être un réflexe conditionné à la vue, à l’odeur des aliments, à la lumière, au son et à d’autres signaux associés à la cuisine. Après plusieurs combinaisons et renforcement de ces signaux conditionnés avec de la nourriture, seul le signal commence à provoquer la salivation, ce qui indique le développement d'un réflexe conditionné.

93.Pancréas(pancréas) est un organe de forme allongée, de structure lobulaire. C'est la deuxième plus grande glande digestive à fonction mixte. En tant que glande exocrine, elle produit du suc pancréatique, riche en protéines, glucides et enzymes grasses, qui pénètre dans le duodénum. En tant que glande endocrine, elle forme et libère dans le sang des hormones : insuline, glucagon, lipocaïne, etc., qui affectent le métabolisme des glucides et des graisses.

Le pancréas est situé derrière l'estomac sur la paroi postérieure de la cavité abdominale, dans l'espace rétropéritonéal au niveau de 1 à 11 vertèbres lombaires. La masse de la glande est de 60 à 80 g, sa longueur est d'environ 17 cm et son épaisseur est de 2. -3 cm. La glande a une partie droite épaissie - la tête, le milieu du corps et la queue. Le canal excréteur principal du pancréas traverse l'épaisseur de la glande sur toute sa longueur, qui s'ouvre avec le canal biliaire principal dans le duodénum au niveau de sa papille principale. Dans la tête de la glande, se forme un canal pancréatique accessoire qui s'ouvre dans le duodénum sur sa papille mineure. Parfois, le canal accessoire s’anastomose avec le canal principal de la glande. Des cas de pancréas accessoire ont été observés. Il existe également un pancréas en forme d'anneau, provoquant une compression du duodénum.

De par sa structure, le pancréas est une glande alvéolo-tubulaire complexe, recouverte d'une fine capsule de tissu conjonctif, à travers laquelle est visible le relief d'un organe à structure lobulaire. La majeure partie de la glande (97 à 99 %) est constituée de nombreux lobules, entre lesquels se trouvent des couches de tissu conjonctif fibreux lâche (partie exocrine de la glande) (Fig. n° 261). Le tissu endocrinien ne représente qu’environ 1 % de l’ensemble de l’organe. Il est situé principalement dans la queue du pancréas sous la forme d'îlots de Paul-Langerhans (1869), contenant des cellules endocrines - cinq types d'insulinocytes (cellules A, B, D, D 1 et PP).

L'inflammation du pancréas est appelée pancréatite.

La composition détaillée de la microflore intestinale est indiquée en annexe 1.

Toute la microflore intestinale est divisée en : - obligatoire (microflore principale) ; - partie facultative (microflore opportuniste et saprophyte) ; Microflore obligatoire.

Les bifidobactéries sont les représentants les plus importants des bactéries obligatoires présentes dans les intestins des enfants et des adultes. Ce sont des anaérobies, ils ne forment pas de spores et sont morphologiquement de gros bâtonnets à Gram positif de forme régulière ou légèrement incurvée. Les extrémités des bâtonnets de la plupart des bifidobactéries sont fourchues, mais peuvent également être amincies ou épaissies sous forme de renflements sphériques.

La majeure partie de la population de bifidobactéries est située dans le gros intestin, qui constitue sa principale microflore pariétale et luminale. Les bifidobactéries sont présentes dans les intestins tout au long de la vie d'une personne ; chez les enfants, elles représentent de 90 à 98 % de tous les micro-organismes intestinaux, selon l'âge.

La bifidoflore commence à occuper une position dominante dans le paysage microbien de l'intestin chez les nouveau-nés en bonne santé allaités au sein entre 5 et 20 jours après la naissance. Parmi les différents types de bifidobactéries chez les enfants allaités, Bifidobacterium bifidum prédomine.

On distingue les fonctions suivantes des bifidobactéries :

En association avec la muqueuse intestinale, ils assurent une protection physiologique de la barrière intestinale contre la pénétration des microbes et des toxines dans le milieu interne de l'organisme ; - avoir une activité antagoniste élevée envers les micro-organismes pathogènes et conditionnellement pathogènes en raison de la production d'acides gras organiques ; - participer à l'utilisation des substrats alimentaires et à l'activation de la digestion pariétale ; - synthétiser des acides aminés et des protéines, de la vitamine K, de l'acide pantothénique, des vitamines B : B1 - thiamine, B2 - riboflavine, B3 - acide nicotinique, Bc - acide folique, B6 - pyridoxine, - contribuer à une meilleure absorption des ions calcium et fer par le parois intestinales , vitamine D. Un autre représentant de la microflore obligatoire du tractus gastro-intestinal sont les lactobacilles, qui sont des bâtonnets à Gram positif au polymorphisme prononcé, disposés en chaînes ou seuls, non sporulés. La lactoflore peuple le corps d'un nouveau-né au début de la période postnatale. L'habitat des lactobacilles est constitué de diverses parties du tractus gastro-intestinal, de la cavité buccale au côlon.

Au cours de l'activité vitale, les lactobacilles entrent dans une interaction complexe avec d'autres micro-organismes, à la suite de laquelle les micro-organismes putréfiants et pyogènes conditionnellement pathogènes, principalement les Proteas, ainsi que les agents responsables des infections intestinales aiguës sont supprimés.

Au cours d'un métabolisme normal, ils sont capables de former de l'acide lactique, du peroxyde d'hydrogène, de produire du lysozyme et d'autres substances ayant une activité antibiotique : reutérine, plantaricine, lactocidine, lactoline. Dans l'estomac et l'intestin grêle, les lactobacilles, en coopération avec l'organisme hôte, constituent le principal maillon microbiologique dans la formation de la résistance à la colonisation. Avec les bifidobactéries et les lactobacilles, un groupe de générateurs d'acide normaux, c'est-à-dire les bactéries qui produisent des acides organiques sont des propionobactéries anaérobies. En réduisant le pH de l'environnement, les propionobactéries présentent des propriétés antagonistes contre les bactéries pathogènes et conditionnellement pathogènes. Les représentants de la microflore intestinale obligatoire comprennent également Escherichia coli (Escherichia coli).

La niche écologique d’un corps sain est constituée du gros intestin et des parties distales de l’intestin grêle. Il a été révélé qu'Escherichia favorise l'hydrolyse du lactose ; participer à la production de vitamines, principalement de vitamine K, groupe B ; produire des colicines - des substances de type antibiotique qui inhibent la croissance d'Escherichia coli entéropathogène ; stimuler la formation d’anticorps. Les Bacteroides sont des micro-organismes anaérobies non sporulés. Leur niveau dans le gros intestin varie de 107 à 1011 UFC/g de selles. Le rôle des bactéroïdes n'est pas entièrement compris, mais il a été établi qu'ils participent à la digestion, décomposent les acides biliaires et participent au métabolisme des lipides. Les peptostreptocoques sont des streptocoques anaérobies Gram positifs non fermentants qui participent à la protéolyse des protéines du lait et à la fermentation des glucides. Ils n'ont pas de propriétés hémolytiques.

Les entérocoques effectuent un métabolisme de type fermentatif, fermentent une variété de glucides avec formation principalement d'acide lactique, mais pas de gaz. Dans certains cas, les nitrates sont réduits, le lactose est généralement fermenté.

La microflore intestinale facultative est représentée par des peptocoques, des staphylocoques, des streptocoques, des bacilles, des levures et des champignons de type levure. Les peptocoques (coques anaérobies) métabolisent la peptone et les acides aminés pour former des acides gras, produisent du sulfure d'hydrogène, des acides acétique, lactique, citrique, isovalérique et autres. Les staphylocoques - non hémolytiques (épidermiques, saprophytes) - font partie du groupe de la microflore saprophyte qui pénètre dans l'organisme à partir d'objets environnementaux. Le nitrate est généralement réduit en nitrite

Les streptocoques sont détectés dans les intestins d'une personne en bonne santé à raison de 104 à 105 UFC/g de matières fécales. Parmi eux figurent des souches non pathogènes telles que le streptocoque lactique. Les streptocoques intestinaux non pathogènes ont une activité antagoniste contre les agents pathogènes. Les streptocoques produisent principalement du lactate, mais pas de gaz. Les bacilles dans les intestins peuvent être représentés par des types de micro-organismes aérobies et anaérobies. A partir de glucides ou de peptones, ils forment un mélange d'acides organiques et d'alcools. La levure et certains champignons apparentés à la levure sont classés comme microflore saprophyte. Les champignons de type levure du genre Candida, le plus souvent C.albicans et C.steleatoidea, sont des micro-organismes pathogènes opportunistes. Ils peuvent survenir dans tous les organes abdominaux du système digestif et dans la région vulvo-vaginale. Les entérobactéries conditionnellement pathogènes comprennent des représentants de la famille des Enterobacteriacae (bactéries intestinales) : Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Serration, etc. Les fusobactéries sont des bactéries à Gram négatif, non sporulées, polymorphes en forme de bâtonnet, représentatives de la microflore anaérobie de le côlon. Leur importance dans la microbiocénose n’a pas été suffisamment étudiée. Les bâtonnets Gram négatifs non fermentés sont le plus souvent détectés comme une microflore transitoire, car Les bactéries de ce groupe vivent librement et pénètrent facilement dans les intestins depuis l'environnement.

En résumant tout ce qui précède, nous pouvons souligner les fonctions suivantes de la microflore du gros intestin :

Protectrice - la microflore normale supprime la microflore étrangère, qui pénètre régulièrement (avec de la nourriture et de l'eau) dans le tractus gastro-intestinal (puisqu'il s'agit d'un système ouvert)

Enzymatique - la microflore normale est capable de digérer les protéines et les glucides. Les protéines (qui n'ont pas eu le temps d'être digérées dans le tractus gastro-intestinal supérieur) sont digérées dans le caecum - un processus de putréfaction qui produit des gaz qui stimulent la motilité du côlon, provoquant des selles.

La synthèse des vitamines s'effectue principalement dans le caecum, où elles sont absorbées. La microflore normale assure la synthèse de toutes les vitamines B, d'une partie importante de l'acide nicotinique (jusqu'à 75 % des besoins quotidiens de l'organisme) et d'autres vitamines.

Synthèse d'un certain nombre d'acides aminés et de protéines (notamment en cas de carence).

Participation à l'échange de microéléments - les bifidobactéries aident à améliorer les processus d'absorption des ions calcium et fer (ainsi que de la vitamine D) à travers les parois intestinales.

La détoxification des xénobiotiques (neutralisation des substances toxiques) est une fonction physiologique importante de la microflore intestinale, en raison de son activité bochimique (biotransformation des xénobiotiques avec formation de produits non toxiques et leur élimination accélérée ultérieure de l'organisme, ainsi que leur inactivation et leur biosorption).

Effet immunisant – la microflore normale stimule la synthèse des anticorps et du complément ; chez les enfants – favorise la maturation et la formation du système immunitaire.

La multifonctionnalité de la microflore normale détermine l’importance de maintenir sa composition stable.

Nettoyage du corps et nutrition adéquat Gennady Petrovich Malakhov

Le rôle de la microflore dans le gros intestin

Examinons de plus près les activités des micro-organismes qui vivent dans le gros intestin.

Plus de 400 à 500 espèces différentes de bactéries y vivent. Selon les scientifiques, dans 1 g de matières fécales, il y en aurait en moyenne 30 à 40 milliards ! Une question naturelle se pose : pourquoi y en a-t-il autant ?

Il s'avère que la microflore normale du gros intestin participe non seulement au dernier maillon des processus digestifs et a une fonction protectrice dans l'intestin, mais produit également un certain nombre de vitamines, d'acides aminés, d'enzymes, d'hormones et d'autres nutriments importants provenant de l'alimentation. fibres (cellulose, pectine et autres substances végétales non digestibles par l'organisme). Dans des conditions d'intestin fonctionnant normalement, il est capable de supprimer et de détruire une grande variété de microbes pathogènes et putréfiants.

Les déchets microbiens ont un effet régulateur sur le système nerveux autonome et stimulent également le système immunitaire.

Pour le fonctionnement normal des micro-organismes, un certain environnement est nécessaire - un environnement légèrement acide et des fibres alimentaires. Dans la plupart des intestins des personnes normalement nourries, les conditions dans le gros intestin sont loin d’être nécessaires.

Les matières fécales en décomposition créent un environnement alcalin. Et cet environnement favorise déjà la croissance de la microflore pathogène.

E. coli synthétise les vitamines B, qui agissent comme une supervision technique, empêchant la croissance incontrôlée des tissus, soutenant l'immunité, c'est-à-dire fournissant une protection anticancéreuse.

Le docteur avait raison Gerson, affirmant que le cancer est la revanche de la nature contre une alimentation mal consommée. Dans son livre « Cure of Cancer », il affirme que sur 10 000 cas de cancer, 9 999 sont le résultat d’un empoisonnement par nos propres selles et qu’un seul cas est le résultat de changements dégénératifs véritablement irréversibles dans le corps.

Les moisissures qui se forment lors de la pourriture des produits alimentaires contribuent au développement de pathologies graves dans l'organisme. En nettoyant le côlon et le foie, vous serez convaincu de l'exactitude de ce qui précède, vous verrez de la moisissure sortir de vous sous forme de lambeaux noirs !

Un signe extérieur de formation de moisissures dans le corps et de dégénérescence des muqueuses du gros intestin, ainsi que de carence en vitamine A, est la formation de plaque noire sur les dents. En rétablissant l’ordre dans le gros intestin et en fournissant suffisamment à l’organisme en vitamine A (carotène), cette plaque disparaîtra.

Extrait du livre Conversations d'un médecin pour enfants auteur Ada Mikhaïlovna Timofeeva

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Microorganismes intestinaux normaux sont des colonies de bactéries qui peuplent la lumière du tube digestif inférieur et la surface de la membrane muqueuse. Ils sont nécessaires à une digestion de haute qualité du chyme (bolus alimentaire), au métabolisme et à l'activation des défenses locales contre les agents pathogènes infectieux ainsi que les produits toxiques.

Microflore intestinale normale- c'est l'équilibre des différents microbes des parties inférieures du système digestif, c'est-à-dire leur rapport quantitatif et qualitatif nécessaire au maintien de l'équilibre biochimique, métabolique, immunologique de l'organisme et à préserver la santé humaine.

  • Fonction de protection. La microflore normale présente une résistance prononcée aux micro-organismes pathogènes et opportunistes. Les bactéries bénéfiques empêchent la colonisation des intestins par d'autres agents pathogènes infectieux qui ne leur sont pas typiques. Si la quantité de microflore normale diminue, des micro-organismes potentiellement dangereux commencent à se multiplier. Des processus purulents-inflammatoires se développent et un empoisonnement bactérien du sang se produit (septicémie). Par conséquent, il est important d’éviter une diminution de la quantité de microflore normale.
  • Fonction digestive. La microflore intestinale est impliquée dans la fermentation des protéines, des graisses et des glucides de haut poids moléculaire. Les bactéries bénéfiques détruisent la majeure partie des résidus de fibres et de chyme sous l'influence de l'eau et maintiennent le niveau d'acidité (pH) requis dans les intestins. La microflore inactive (phosphatase alcaline, entérokinase), participe à la formation de produits de dégradation des protéines (phénol, indole, skatole) et stimule le péristaltisme. Les micro-organismes du tube digestif régulent également le métabolisme des acides biliaires. Favoriser la transformation de la bilirubine (pigment biliaire) en stercobiline et urobiline. Les bactéries bénéfiques jouent un rôle important dans les dernières étapes de la conversion du cholestérol. Il produit du coprostérol, qui n'est pas absorbé dans le côlon et est excrété dans les selles. Normoflora peut réduire la production d'acides biliaires par le foie et contrôler les taux de cholestérol normaux dans le corps.
  • Fonction synthétique (métabolique). Les bactéries bénéfiques du tube digestif produisent des vitamines (C, K, H, PP, E, groupe B) et des acides aminés essentiels. La microflore intestinale favorise une meilleure absorption du fer et du calcium, et prévient ainsi le développement de maladies telles que l'anémie et le rachitisme. Grâce à l'action de bactéries bénéfiques, il existe une absorption active des vitamines (D 3, B 12 et acide folique), qui régulent le système hématopoïétique. La fonction métabolique de la microflore intestinale se manifeste également par sa capacité à synthétiser des substances de type antibiotique (acidophilus, lactocidine, colicine et autres) et des composés biologiquement actifs (histamine, diméthylamine, tyramine, etc.), qui empêchent la croissance et la reproduction de pathogènes. micro-organismes.
  • Fonction de désintoxication. Cette fonction est associée à la capacité de la microflore intestinale à réduire la quantité et à éliminer les produits toxiques dangereux des selles : sels de métaux lourds, nitrites, mutagènes, xénobiotiques et autres. Les composés nocifs ne persistent pas dans les tissus corporels. Les bactéries bénéfiques préviennent leurs effets toxiques.
  • Fonction immunitaire. La flore intestinale normale stimule la synthèse d'immunoglobulines - des protéines spéciales qui augmentent les défenses de l'organisme contre les infections dangereuses. De plus, les bactéries bénéfiques contribuent à la maturation du système de cellules phagocytaires (immunité non spécifique), capables d'absorber et de détruire les microbes pathogènes (voir).

Représentants de la microflore intestinale

L'ensemble de la microflore intestinale est divisée en :

  1. normal (de base);
  2. opportuniste;
  3. pathogène.

Parmi tous les représentants, il y a les anaérobies et les aérobies. Leur différence les uns par rapport aux autres réside dans les particularités de leur existence et de leur activité vitale. Les aérobies sont des micro-organismes qui ne peuvent vivre et se reproduire que dans des conditions d'accès constant à l'oxygène. Les représentants de l'autre groupe sont divisés en 2 types : anaérobies obligatoires (stricts) et facultatifs (conditionnels). Tous deux reçoivent de l'énergie pour leur existence en l'absence d'oxygène. Il est destructeur pour les anaérobies obligatoires, mais pas pour les anaérobies facultatifs, c'est-à-dire que des micro-organismes peuvent exister en sa présence.

Microorganismes normaux

Ceux-ci comprennent les anaérobies à Gram positif (bifidobactéries, lactobacilles, eubactéries, peptostreptocoques) et à Gram négatif (bacteroides, fusobactéries, veillonella). Ce nom est associé au nom du bactériologiste danois - Gram. Il a développé une méthode spéciale pour colorer les frottis en utilisant un colorant à l'aniline, de l'iode et de l'alcool. En microscopie, certaines bactéries ont une couleur bleu-violet et sont Gram positives. D'autres micro-organismes se décolorent. Pour mieux visualiser ces bactéries, un colorant de contraste (fuchsine) est utilisé, ce qui les rend roses. Ce sont des micro-organismes à Gram négatif.

Tous les représentants de ce groupe sont des anaérobies stricts. Ils constituent la base de toute la microflore intestinale (92 à 95 %). Les bactéries bénéfiques produisent des substances de type antibiotique qui aident à déplacer les agents pathogènes d'infections dangereuses de leur environnement. De plus, les micro-organismes normaux créent une zone « d'acidification » (pH = 4,0-5,0) à l'intérieur de l'intestin et forment un film protecteur à la surface de sa muqueuse. Ainsi, une barrière se forme qui empêche la colonisation de bactéries étrangères de l'extérieur. Les micro-organismes bénéfiques régulent l’équilibre de la flore opportuniste, empêchant sa croissance excessive. Participer à la synthèse des vitamines.

Il s'agit notamment des anaérobies facultatifs à Gram positif (clostridia, staphylocoques, streptocoques, bacilles) et à Gram négatif (Escherichia - E. coli et autres membres de la famille des Enterobacteriaceae : Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, etc.).

Ces micro-organismes sont opportunistes. Autrement dit, s’il y a du bien-être dans le corps, leur influence n’est que positive, tout comme celle de la microflore normale. L'exposition à des facteurs défavorables conduit à leur reproduction excessive et à leur transformation en agents pathogènes. Se développe avec de la diarrhée, un changement dans la nature des selles (liquide avec un mélange de mucus, de sang ou de pus) et une détérioration de l'état de santé général. La croissance quantitative de la microflore opportuniste peut être associée à un affaiblissement de l'immunité, à des maladies inflammatoires du système digestif, à une mauvaise alimentation et à l'utilisation de médicaments (antibiotiques, hormones, cytostatiques, analgésiques et autres médicaments).

Le principal représentant des entérobactéries possède des propriétés biologiques typiques. Il est capable d'activer la synthèse des immunoglobulines. Des protéines spécifiques interagissent avec les micro-organismes pathogènes de la famille des Enterobacteriaceae et empêchent leur pénétration dans la muqueuse. De plus, E. coli produit des substances - les colicines ayant une activité antibactérienne. Autrement dit, Escherichia normale est capable d'inhiber la croissance et la reproduction de micro-organismes putréfiants et pathogènes de la famille des entérobactéries - Escherichia coli aux propriétés biologiques altérées (souches hémolysantes), Klebsiella, Proteus et autres. Escherichia participe à la synthèse de la vitamine K.

La microflore opportuniste comprend également des champignons de type levure du genre Candida. On les trouve rarement chez les enfants et les adultes en bonne santé. Leur détection dans les selles, même en petites quantités, doit être accompagnée d'un examen clinique du patient afin d'exclure (croissance excessive et prolifération de champignons de type levure). Cela est particulièrement vrai chez les jeunes enfants et les patients dont l’immunité est réduite.

Microorganismes pathogènes

Ce sont des bactéries qui pénètrent dans le tube digestif de l’extérieur et provoquent des infections intestinales aiguës. L'infection par des micro-organismes pathogènes peut survenir par la consommation d'aliments (légumes, fruits, etc.) et d'eau contaminés, par la violation des règles d'hygiène personnelle et par le contact avec une personne malade. Normalement, on ne les trouve pas dans l'intestin. Ceux-ci incluent les agents pathogènes responsables d'infections dangereuses - la pseudotuberculose et d'autres maladies. Les représentants les plus courants de ce groupe sont Shigella, Salmonella, Yersinia, etc. Certains agents pathogènes (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli atypique) peuvent être trouvés parmi le personnel médical (porteurs d'une souche pathogène) et dans les hôpitaux. Ils provoquent de graves infections nosocomiales.

Toutes les bactéries pathogènes provoquent le développement d'une inflammation intestinale de type ou avec troubles des selles (diarrhée, mucus, sang, pus dans les selles) et le développement d'une intoxication de l'organisme. La microflore bénéfique est inhibée.

Niveaux normaux de bactéries dans les intestins

Bactéries bénéfiques

Microorganismes normauxEnfants de plus de 1 anAdultes
Bifidobactéries10 9 –10 10 10 8 –10 10 10 10 –10 11 10 9 –10 10
Lactobacilles10 6 –10 7 10 7 –10 8 10 7 –10 8 >10 9
Eubactéries10 6 –10 7 >10 10 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Pepto-streptocoques<10 5 >10 9 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Bactéroides10 7 –10 8 10 8 –10 9 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Fusobactéries<10 6 <10 6 10 8 –10 9 10 8 –10 9
Veillonelle<10 5 >10 8 10 5 –10 6 10 5 –10 6

CFU/g est le nombre d’unités de microbes formant des colonies dans 1 gramme de matières fécales.

Bactéries opportunistes

Microorganismes opportunistesLes enfants de moins de 1 an sont allaitésEnfants de moins de 1 an nourris artificiellementEnfants de plus de 1 anAdultes
Escherichia coli aux propriétés typiques10 7 –10 8 10 7 –10 8 10 7 –10 8 10 7 –10 8
Clostridies10 5 –10 6 10 7 –10 8 < =10 5 10 6 –10 7
Staphylocoque10 4 –10 5 10 4 –10 5 <=10 4 10 3 –10 4
Streptocoques10 6 –10 7 10 8 –10 9 10 7 –10 8 10 7 –10 8
bacilles10 2 –10 3 10 8 –10 9 <10 4 <10 4
Champignons du genre Candidaaucunaucun<10 4 <10 4

Bactéries intestinales bénéfiques

Anaérobies stricts à Gram positif :

Anaérobies stricts à Gram négatif :

  • Bactéroides– des bâtonnets polymorphes (ayant des tailles et des formes différentes). Avec les bifidobactéries, ils colonisent les intestins des nouveau-nés vers 6 à 7 jours de vie. Pendant l'allaitement, des bactérioïdes sont détectées chez 50 % des enfants. Avec une alimentation artificielle, ils sont semés dans la plupart des cas. Les bactéroïdes participent à la digestion et à la dégradation des acides biliaires.
  • Fusobactéries– des micro-organismes polymorphes en forme de bâtonnet. Caractéristique de la microflore intestinale des adultes. Ils sont souvent semés à partir de matériel pathologique lors de complications purulentes de localisations diverses. Capable de sécréter de la leucotoxine (substance biologique ayant un effet toxique sur les leucocytes) et du facteur d'agrégation plaquettaire, responsable de thromboembolie dans les septicémies sévères.
  • Veillonelle– les micro-organismes cocciques. Chez les enfants allaités, elles sont détectées dans moins de 50 % des cas. Chez les bébés nourris artificiellement, les préparations pour nourrissons sont semées à des concentrations élevées. Les Veillonella sont capables de produire une grande production de gaz. S'ils se multiplient de manière excessive, cette particularité peut entraîner des troubles dyspeptiques (flatulences, éructations et diarrhée).

Comment vérifier la microflore normale ?

Un examen bactériologique des selles doit être effectué en les ensemençant sur des milieux nutritifs spéciaux. Le matériel est collecté à l'aide d'une spatule stérile à partir de la dernière portion de selles. Le volume de matières fécales requis est de 20 grammes. Le matériel de recherche est placé dans des récipients stériles sans conservateurs. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les micro-organismes anaérobies doivent être protégés de manière fiable contre l'action de l'oxygène depuis le moment de la collecte des selles jusqu'à leur inoculation. Il est recommandé d'utiliser des tubes à essai remplis d'un mélange gazeux spécial (dioxyde de carbone (5%) + hydrogène (10%) + azote (85%)) et un couvercle bien rodé. Il ne doit pas s'écouler plus de 2 heures entre le moment de la collecte du matériel et le début de l'examen bactériologique.

Cette analyse des selles permet de détecter un large éventail de micro-organismes, de calculer leur ratio et de diagnostiquer des troubles visibles - la dysbiose. Les perturbations dans la composition de la microflore intestinale se caractérisent par une diminution de la proportion de bactéries bénéfiques, une augmentation de la quantité de flore opportuniste avec une modification de ses propriétés biologiques normales, ainsi que l'apparition d'agents pathogènes.

Faible teneur en microflore normale - que faire ?

Le déséquilibre des micro-organismes est corrigé à l'aide de préparations spéciales :

  1. favoriser la colonisation de l'intestin par la microflore principale grâce à la stimulation sélective de la croissance et de l'activité métabolique d'un ou plusieurs groupes de bactéries. Ces médicaments ne sont pas des médicaments. Ceux-ci comprennent des ingrédients alimentaires non digérés qui sont des substrats pour les bactéries bénéfiques et ne sont pas affectés par les enzymes digestives. Préparations : « Hilak forte », « Duphalak » (« Normaze »), « Pantothénate de calcium », « Lysozyme » et autres.
  2. Ce sont des micro-organismes vivants qui normalisent l’équilibre des bactéries intestinales et entrent en compétition avec la flore opportuniste. Avoir un effet bénéfique sur la santé humaine. Ils contiennent des bifidobactéries bénéfiques, des lactobacilles, des streptocoques lactiques, etc. Préparations : « Acilact », « Linex », « Baktisubtil », « Enterol », « Colibacterin », « Lactobacterin », « Bifidumbacterin », « Bifikol », « Primadofilus » " et d'autres.
  3. Agents immunostimulants. Ils sont utilisés pour maintenir une microbiocénose intestinale normale et augmenter les défenses de l'organisme. Préparations : « KIP », « Immunal », « Echinacea », etc.
  4. Médicaments qui régulent le transit du contenu intestinal. Utilisé pour améliorer la digestion et l'évacuation des aliments. Médicaments : vitamines, etc.

Ainsi, la microflore normale avec ses fonctions spécifiques - protectrice, métabolique et immunostimulante - détermine l'écologie microbienne du tube digestif et participe au maintien de la constance du milieu interne de l'organisme (homéostasie).

L’intestin grêle digère et absorbe presque complètement les aliments. La digestion dans le gros intestin commence après l’arrivée de fragments que l’intestin grêle n’a pas digérés. Le travail du gros intestin est qu'ici les restes de chyme (un morceau d'aliments partiellement digérés et du suc gastrique) acquièrent un état plus solide en libérant de l'eau. Ici, il y a une dégradation de molécules, par exemple les fibres (l'intestin grêle n'est pas capable de les décomposer), avec l'aide du suc digestif et de la flore bactérienne. La fonction principale du côlon est de transformer les fragments de nourriture en un état semi-solide pour une élimination ultérieure du corps.

Des processus digestifs importants se produisent dans le gros intestin et leur échec peut compliquer considérablement la santé humaine.

Le rôle de la microflore

Dans cette partie du tractus gastro-intestinal se trouve une proportion considérable de microbes qui forment la « communauté microbienne ». La flore est divisée en 3 classes :

  • le premier groupe (principal) - bactéroïdes et bifidobactéries (environ 90 %) ;
  • le deuxième groupe (accompagnant) - entérocoques, lactobacilles et Escherichia (environ 10 %) ;
  • troisième groupe (résiduel) - levures, staphylocoques, clostridies et autres (environ 1%).

La flore humaine standard remplit un certain nombre de fonctions :

  • résistance à la colonisation - activation du système immunitaire, confrontation intermicrobienne ;
  • désintoxication - décomposition des résultats du processus métabolique des protéines, des graisses et des glucides ;
  • fonction synthétique - obtention de vitamines, d'hormones et d'autres éléments ;
  • fonction digestive - augmentation de l'activité gastro-intestinale.

Les fonctions de stabilisateurs naturels de la flore intestinale sont assurées par des éléments antimicrobiens produits par la muqueuse (lysozyme, lactoferrine). La contraction normale qui pousse le chyme a un impact sur le degré d'occupation d'une zone particulière du tractus gastro-intestinal par des micro-organismes, maintenant leur distribution dans la direction proximale. Les perturbations de l'activité motrice des intestins contribuent à l'apparition d'une dysbiose (modifications de la composition des micro-organismes, lorsque les bactéries pathogènes deviennent plus nombreuses en raison de la disparition des bénéfiques).

Le déséquilibre de la microflore peut être associé aux facteurs suivants :

  • ARVI fréquents, allergies;
  • prendre des médicaments hormonaux, des anti-inflammatoires (Paracétamol, Ibuprofène, Aspirine) ou des stupéfiants ;
  • maladies oncologiques, VIH, SIDA ;
  • changements physiologiques liés à l'âge;
  • maladies intestinales infectieuses;
  • travailler dans une production lourde.

Participation de la fibre végétale

Le fonctionnement du côlon dépend des substances qui pénètrent dans l’organisme. Parmi les substances qui assurent le processus de multiplication de la microflore du gros intestin, il convient de souligner les fibres végétales. Le corps n'est pas capable de le digérer, mais il est décomposé par des enzymes en acide acétique et en glucose, qui passent ensuite dans le sang. L'excitation de l'activité motrice est due à la libération de méthane, de dioxyde de carbone et d'hydrogène. Les acides gras (acides acétique, butyrique, propionique) fournissent à l'organisme jusqu'à 10 % de l'énergie totale, et les produits de l'étape finale qui nourrissent les parois de la muqueuse sont produits par la flore.

La microflore du côlon participe à la formation d'un certain nombre de substances utiles nécessaires au corps humain.

Les micro-organismes, absorbant les déchets, produisent des vitamines de plusieurs groupes, de la biotine, des acides aminés, des acides (folique, pantothénique) et d'autres enzymes. Avec une flore positive, de nombreux éléments biologiquement actifs utiles sont ici décomposés et synthétisés, et les processus responsables de la génération d'énergie et du réchauffement du corps sont également activés. Grâce à la flore bénéfique, les agents pathogènes sont supprimés et l'activité positive du système immunitaire et des systèmes corporels est assurée. La désactivation des enzymes de l'intestin grêle est due à des micro-organismes.

Les aliments riches en glucides favorisent le développement de la fermentation des protéines avec pourriture, ce qui conduit à la formation de substances et de gaz toxiques. Lors de la décomposition des protéines, les composants sont absorbés dans le sang et atteignent le foie, où ils sont détruits avec la participation des acides sulfurique et glucuronique. Une alimentation qui contient harmonieusement des glucides et des protéines équilibre la fermentation et la putréfaction. S'il existe des divergences dans ces processus, des troubles digestifs et des problèmes dans d'autres systèmes du corps surviennent. La digestion dans le gros intestin atteint son stade final par l'absorption, où le contenu s'accumule et où se forment des matières fécales. Les types de contractions du gros intestin et sa régulation se produisent presque de la même manière que le fonctionnement de l'intestin grêle.