Quels sont les signes d'une pneumonie ? Symptômes et complications associés. Caractéristiques de l'évolution et du diagnostic de la pneumonie lobaire

par Notes de la maîtresse sauvage

Le système respiratoire en général et les poumons en particulier sont très vulnérables aux maladies infectieuses. Avec toute la variété des méthodes d'infection aéroporté la transmission se produit le plus souvent. Cependant, cela n’est pas surprenant, puisque les troupes supérieures sont à l’avant-garde de la lutte contre de nombreux virus et bactéries. Voies aériennes.

À certaines conditions, comme une immunité affaiblie, activité élevée pathogène, perturbation de la composition qualitative de l'air inhalé, etc., le processus infectieux n'est pas localisé uniquement dans les voies respiratoires supérieures (nasopharynx, larynx, trachée), mais se propage vers le bas. Parfois, le processus se termine par une inflammation de la muqueuse bronchique - une bronchite, mais bien souvent, le problème ne se limite pas à cela. L'inflammation se produit directement Tissu pulmonaire- pneumonie.

En d'autres termes, une pneumonie typique, ou pneumonie, qui affecte les petites bulles d'air, les alvéoles et les tissus qui les entourent, se produit en raison de la pénétration d'agents pathogènes - bactéries, virus, champignons.

En plus de respirer, les poumons effectuent fonctions importantes, régulant la température corporelle, l'échange de fluides et de sels dans le corps, le protégeant des substances étrangères de l'air inhalé. Certaines protéines et graisses qui affectent la coagulation sanguine sont créées et décomposées dans les poumons. Et lorsque de nombreuses toxines sont libérées dans le sang, les poumons piègent les particules nocives, les dissolvent ou les expulsent avec la toux. En un mot, fonctionnellement, c'est un véritable filtre pour l'air et le sang.

Mais le filtre pulmonaire ne résiste pas toujours à la charge créée par une maladie grave, un traumatisme complexe et un affaiblissement général du système immunitaire. Et puis presque tous les micro-organismes ou leur combinaison, en particulier lors d'exacerbations saisonnières, peuvent provoquer une inflammation. C'est pourquoi la pneumonie est rarement une maladie primaire - c'est presque toujours une complication et, en règle générale, se développe après une hypothermie.

Presque tous les micro-organismes peuvent provoquer une pneumonie. Lequel dépend spécifiquement d'un certain nombre de facteurs : de l'âge du patient, du lieu où survient la pneumonie - à la maison ou à l'hôpital, si à l'hôpital, alors dans quel service - en chirurgie il y a des microbes, en thérapie autres. L'état de santé du corps en général et l'état d'immunité en particulier jouent un rôle énorme.

La pneumonie aiguë touche principalement les enfants affaiblis et prématurés de la première année de vie, les patients atteints de rachitisme et d'anémie, ainsi que les adultes, les fumeurs, les alcooliques et les personnes âgées. Les patients atteints de diabète sucré, de maladies cardiovasculaires, ainsi que les patients dont le système immunitaire supprimé par les médicaments contre le cancer ou alité pendant une longue période.

Tout médecin sait que si le traitement est commencé dès le premier jour, un patient atteint de pneumonie sera debout au bout de deux à trois semaines. Lorsque la maladie est à son paroxysme, et même en cas de complication sous la forme, par exemple, d'une pleurésie, une unité de soins intensifs ou thérapie intensive, le traitement durera un mois et demi à deux mois.

Le caractère insidieux de la pneumonie est que les changements caractéristiques des bruits respiratoires ne sont pas « captés » au début. Cependant, l’expérience des parallèles cliniques et microbiologiques est ici utile. Par exemple, on sait que la pneumonie à staphylocoques survient le plus souvent lors d'une épidémie de grippe. Et la personne elle-même doit être sur ses gardes - si une toux avec crachats, qui n'est pas typique de la grippe et des ARVI, apparaît, vous devez immédiatement appeler un médecin et faire une radiographie. poitrine, analyse clinique analyse de sang et d'expectorations, qui est collectée le matin en se rinçant la bouche avec de l'eau. L'examen des crachats aide en effet à identifier l'agent causal spécifique de la maladie. Ce n'est qu'ainsi qu'un diagnostic précis de pneumonie pourra être établi.

Habituellement, les crachats sont constamment sécrétés par la membrane muqueuse des bronches. Il contient des substances qui maintiennent l'élasticité du tissu pulmonaire et des particules antimicrobiennes, comme l'immunoglobuline. La formation d'expectorations est associée à la circulation sanguine dans les poumons, qui change avec une perte accrue de liquide du corps. En conséquence, en cas de transpiration, d'échauffement, de diarrhée, de vomissements, de forte fièvre, de manque d'alcool, le fonctionnalités bénéfiques expectorations. Il est éliminé par la toux et l'expectoration,

Chez les patients atteints de pneumonie à pneumocoque, les crachats sont muqueux, incolores et visqueux. Parfois, en raison du mélange de sang, il acquiert une couleur brun-rouille. Après une crise de toux grasse (c'est-à-dire avec production d'expectorations), le patient ressent généralement un soulagement. Ceci est facilité par les expectorants et les fluidifiants des crachats. Une production intensive d’expectorations peut également être obtenue par des moyens non médicinaux, sous forme de boissons chaudes. Mais vous ne pouvez pas utiliser de médicaments qui suppriment la production d'expectorations, sinon il sera difficile de dégager les voies respiratoires et l'infection continuera de se développer.

Il convient de dire quelques mots sur les facteurs contribuant à la propagation de l'infection.

Tout d’abord, il s’agit notamment chaleur et étouffement. Plus l'air est sec, plus il contient de particules de poussière ou de polluants chimiques, plus il est difficile pour le mucus d'envelopper les substances nocives. C'est pourquoi l'un des recommandations les plus importantes pour les patients atteints de pneumonie - air pur et frais, ainsi qu'une ventilation fréquente de la pièce. Cela facilite la respiration et favorise l'élimination du mucus. La température ambiante optimale doit être d'environ 18°C. Dans ce cas, il faut habiller chaudement le patient, et poser un drap humide sur le radiateur pour humidifier l'atmosphère.

Autre facteur négatif - poussière des appartements en ville, ce qui augmente considérablement le risque de dessèchement des crachats. Les meubles rembourrés et les tapis ne sont pas adaptés à la pièce dans laquelle se trouve le patient. Un nettoyage humide est nécessaire 1 à 2 fois par jour, mais c'est mieux sans désinfectants, car une forte odeur chimique peut provoquer des lésions des voies respiratoires chez une personne fragilisée par la maladie.

Une température corporelle élevée assèche également le mucus. Cependant, en l’éliminant soigneusement, vous supprimez ainsi la production d’interféron par le corps, une protéine spéciale qui neutralise les virus. Il n'y a qu'une seule issue - boire beaucoup de liquides(2-3 litres par jour). Les légumes et les légumes sont particulièrement utiles dans cette situation. jus de fruits contenant de la vitamine C, des boissons aux fruits d'airelles et de canneberges, des décoctions d'églantier, de groseilles et de sorbier des oiseleurs.

- Ce inflammation infectieuse poumons, affectant les alvéoles ou d’autres tissus pulmonaires.

La pneumonie peut survenir à cause de divers agents pathogènes - bactéries, virus, champignons. Il y a donc un grand nombre de types de pneumonie, chacun ayant ses propres symptômes et son évolution. Une certaine quantité de certaines bactéries est toujours présente dans les poumons d’une personne en bonne santé.

Et dans la plupart des cas, le système immunitaire les combat efficacement. Mais lorsque le corps est affaibli et ne peut pas y faire face, une pneumonie se développe activement. Par conséquent, la pneumonie survient très souvent comme une complication après un rhume antérieur.

Facteurs de risque de pneumonie

L'influence des facteurs provoquants sur l'augmentation du risque de pneumonie a été prouvée.

Ceux-ci inclus:

  • l'abus d'alcool et le tabagisme;
  • blessures à la poitrine;
  • maladies du système circulatoire et des reins;
  • stress et excès exercice physique;
  • chimiothérapie;
  • violations acte normal déglutition, conduisant au développement d'une pneumonie par aspiration;
  • âge avancé.

Causes de la pneumonie

La pneumonie est une maladie étiologiquement hétérogène, dans la survenue de laquelle diverses bactéries jouent un rôle :

  • pneumo-, staphylo- et streptocoques ;
  • pneumonie à Klebsiella ;
  • baguette Pfeiffer;
  • coli;
  • Protée ;
  • Haemophilus influenzae et Pseudomonas aeruginosa ;
  • l'agent causal de la fièvre Q est la rickettsie de Burnet ;
  • légionelles;
  • bâton de peste;
  • certains virus, mycoplasmes, champignons.

Les associations virales-bactériennes peuvent jouer un rôle important dans la survenue de la maladie. Ouvrir un nouveau groupe agents responsables de la pneumonie - les bactéroïdes, qui ont longtemps été considérés comme une flore non pathogène de la cavité buccale.

Pneumocystis, Acinobacteria, Aspergillus, Aeromonas et Branhamella, considérés uniquement comme des agents responsables fréquents de pneumonie nosocomiale (hospitalière), peuvent également provoquer une pneumonie « domestique ».

Chimique et agents physiques- exposition des poumons à des produits chimiques (essence, etc.), à des facteurs thermiques (refroidissement ou brûlures), rayonnement radioactif- comment les facteurs étiologiques sont généralement associés à des facteurs infectieux.

La pneumonie peut être une conséquence de réactions allergiques dans les poumons ou une manifestation d'une maladie systémique ( pneumonie interstitielle pour les maladies du tissu conjonctif).

Les agents pathogènes pénètrent dans le tissu pulmonaire par des voies bronchogéniques, hématogènes et lymphogènes, généralement à partir des voies respiratoires supérieures, généralement en présence de foyers d'infection aigus ou chroniques et à partir de foyers infectieux dans les bronches (bronchite chronique, bronchiactase). Les troubles jouent un rôle important dans la pathogenèse mécanismes de défense système bronchopulmonaire et état de l'immunité humorale et tissulaire.

La survie des bactéries dans les poumons, leur reproduction et leur propagation à travers les alvéoles dépendent en grande partie de leur aspiration du mucus des voies respiratoires supérieures et des bronches (favorisée par le refroidissement), de la formation excessive de liquide œdémateux, recouvrant un lobe entier ou plusieurs lobes dans les poumons de pneumonie lobaire (à pneumocoque).

Dans le même temps, des dommages immunologiques et une inflammation du tissu pulmonaire sont possibles en raison d'une réaction au matériel antigénique de micro-organismes et d'autres allergènes. Une infection virale, provoquant elle-même une inflammation des voies respiratoires supérieures et des bronches, et dans certains cas une pneumonie, favorise encore plus souvent l'activation d'une infection bactérienne et la survenue d'une pneumonie bactérienne focale ou lobaire.

L'apparition d'une pneumonie bactérienne survient généralement à la fin de la 1ère ou au début de la 2ème semaine d'infection respiratoire. maladie virale correspond à une diminution significative de l'activité bactéricide du système alvéolaire-macrophage des poumons.

La pneumonie chronique peut survenir à la suite d'une pneumonie aiguë non résolue, lorsque la résorption de l'exsudat dans les alvéoles ralentit et s'arrête et que la formation d'une pneumosclérose, des modifications cellulaires inflammatoires du tissu interstitiel, souvent de nature immunologique (infiltration lymphocytaire et plasmocytaire).

L'évolution prolongée de la pneumonie aiguë, sa transition vers forme chronique contribuer aux troubles immunologiques causés par des problèmes respiratoires répétés infection virale, infection chronique des voies respiratoires supérieures ( amygdalite chronique, sinusite, etc.) et des bronches, troubles métaboliques dans l'alcoolisme chronique, diabète sucré et etc.

Symptômes de pneumonie

Dans le cas de la pneumonie, les symptômes chez l'adulte dépendent en grande partie de la cause de la maladie et de l'étendue des lésions du tissu pulmonaire. Cependant, tous les types de pneumonie sont caractérisés par signes généraux, que l'on retrouve à un degré ou à un autre chez tous les patients.


Les premiers signes typiques de pneumonie comprennent le syndrome d'intoxication générale :

  • des frissons;
  • augmentation de la température;
  • malaise.

Et aussi le syndrome broncho-pulmonaire-pleural :

  • toux;
  • dyspnée;
  • expectorations;
  • signes auscultatoires et percussionnistes.

Signes généraux de pneumonie qui doivent vous alerter :

Les symptômes de la pneumonie chez l'adulte apparaissent brusquement : la température monte jusqu'à 40°C, la poitrine commence à faire mal à l'inspiration et à l'expiration, une toux apparaît - d'abord sèche, puis avec production d'expectorations.

La maladie est dangereuse car elle est très difficile à diagnostiquer et le temps consacré au diagnostic peut être perdu, ce qui peut entraîner de graves conséquences.

Pneumonie, dont les symptômes s'apparentent souvent à ceux d'un rhume ou d'une grippe, de plus, certains patients (environ un sur cinq) peuvent ne pas présenter de signes locaux de pneumonie.

Par conséquent, lorsque les premiers symptômes suspects apparaissent, vous devez consulter un médecin, il établira un diagnostic, puis confirmera ou infirmera vos soupçons. S'il s'agit d'une pneumonie, un pneumologue vous expliquera comment la traiter correctement.

Descriptions des symptômes de la pneumonie

Diagnostic de pneumonie

Il est presque impossible de diagnostiquer une pneumonie uniquement par les symptômes - ils peuvent indiquer d'autres maladies des voies respiratoires.

Le médecin, après avoir examiné et interrogé le patient, effectue généralement les mesures diagnostiques suivantes :

test sanguin de laboratoire - tests généraux et biochimiques ;
analyse des crachats;
Examen radiographique de la poitrine - le médecin détermine si un ou les deux poumons sont affectés par le processus inflammatoire et dans quelles parties spécifiques orgue apparié il y a des changements pathologiques ;
fibrobronchoscopie - examen des poumons et d'autres organes du système respiratoire à l'aide d'un appareil spécial dispositif optique, cette procédure est réalisée uniquement pour les pneumonies diagnostiquées qui ne répondent pas au traitement standard ;
Tomodensitométrie organes thoraciques - effectués uniquement sur décision du médecin ;
hémoculture - vous permet d'identifier un agent pathogène spécifique.

Traitement de la pneumonie

Les médecins généralistes peuvent traiter les formes simples de pneumonie :

  • thérapeutes;
  • pédiatres;
  • médecins de famille;
  • les médecins généralistes.

L'état grave du patient nécessite une hospitalisation, de préférence dans des hôpitaux spécialisés (service de pneumologie).

Indications d'hospitalisation pour pneumonie :

Données examen objectif: altération de la conscience, fréquence respiratoire supérieure à 30 par minute, diminution de la pression diastolique inférieure à 60 mmHg, et pression systolique inférieure à 90 mmHg, augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 125 par minute.
La température corporelle est inférieure à 35,5 °C ou supérieure à 40,0 °C.
Diminution de la saturation en oxygène du sang à moins de 92 % de la normale.
Changements paramètres de laboratoire: concentration en leucocytes inférieure à 4 ou supérieure à 25 pour 109 par litre, diminution de l'hémoglobine inférieure à 90 grammes par litre, augmentation de la créatinine supérieure à 177 µmol par litre.
Modifications sur la radiographie : modifications dans plusieurs lobes, présence d'une cavité, épanchement dans la plèvre.
La présence de foyers d'infection dans d'autres organes et systèmes (arthrite bactérienne, méningite, septicémie, etc.).
Décompensation maladies concomitantes cœur, foie, reins, etc.
Impossibilité de réaliser thérapie adéquateà la maison pour des raisons sociales.

La base du traitement de la pneumonie est l'utilisation de médicaments antibactériens. Le choix du médicament, sa posologie et sa durée d'utilisation sont déterminés par le médecin, en fonction de l'âge et des caractéristiques du patient. image clinique pneumonie et présence de maladies concomitantes.

Le plus souvent, le traitement de la pneumonie nécessite une association de deux médicaments antibactériens. Les produits suivants sont actuellement utilisés pour traiter la pneumonie : groupes pharmacologiques antibiotiques :

Durée moyenne thérapie antibactérienne est d'au moins 7 à 10 jours.

En cas de toux accompagnée d'expectorations, des expectorants et des anticoagulants sont prescrits. Médicaments de choix :

  • fluimucil;
  • lazolvan;
  • Bromhexine.

Une erreur courante consiste à prescrire des médicaments de ce groupe à des patients sans toux ou présentant une toux sèche et non productive.

En cas d'essoufflement, des bronchodilatateurs sont prescrits. Il est préférable d'utiliser des médicaments inhalés tels que Berodual, Berotek, Salbutamol. La meilleure méthode d'administration est l'inhalation à l'aide d'un nébuliseur.

S'il est impossible d'utiliser des médicaments inhalés, de l'aminophylline ou ses dérivés (teopec, theotard) sont prescrits. Le traitement par perfusion est effectué selon les indications. A cet effet, les compte-gouttes sont fabriqués avec solutions salines (saline, disol, solution de Ringer, etc.) ou une solution de glucose.

En cas de pneumonie sévère, un traitement immunomodulateur est possible. A cet effet, des immunoglobulines peuvent être prescrites pour administration intraveineuse, Par exemple:

  • octagame;
  • la pentaglobine;
  • intraglobine.

Des multivitamines sont prescrites.

Instructions pour l'utilisation de médicaments contre la pneumonie

Traitement de la pneumonie avec des remèdes populaires

Le traitement de la pneumonie avec des remèdes populaires ne peut que compléter le traitement « traditionnel » traitement médical, mais ne sera pas son remplaçant.

Il est souvent recommandé d’utiliser des produits de la ruche (miel, propolis…). Par exemple, mangez 1 à 2 cuillères à soupe de miel 2 à 3 fois par jour avec une boisson chaude. L'usage oral est également recommandé fortes doses ail et/ou oignon.

Tous ceux-ci remèdes populaires Des traitements contre la pneumonie peuvent être utilisés à condition que vous ne soyez pas allergique à ces médicaments.

Pneumonie chez les enfants

L'incidence de la pneumonie chez les enfants est d'environ 4 à 12 cas pour 1 000 enfants âgés de 1 mois à 14 ans. Chez l'enfant, la pneumonie possède ses propres caractéristiques étiologiques, pathogénétiques et thérapeutiques.

Causes de la pneumonie chez les enfants

Chez les enfants, les aspects étiologiques de la pneumonie diffèrent considérablement de ceux des adultes. En particulier, chez les enfants, l'incidence du SRAS est nettement plus élevée que chez les adultes.

Les types de pneumonie tels que la pneumonie à mycoplasmes et à chlamydia (les agents responsables de ces maladies sont les microbes mycoplasmes et chlamydia) sont beaucoup plus fréquents chez les enfants que chez les adultes.

Morbidité pneumonie viraleégalement plus élevé chez les enfants. Pendant ce temps, chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie, les principaux agents responsables de la pneumonie sont le pneumocoque et l'Haemophilus influenzae.

Vaccination contre la pneumonie pour les enfants

La vaccination contre la pneumonie est administrée aux enfants à partir de l'âge de deux ans. La prévention des maladies pulmonaires inflammatoires chez les enfants est un élément essentiel de la stratégie visant à réduire la mortalité infantile en la société moderne. L’une des méthodes les plus efficaces pour prévenir la pneumonie est la vaccination.

Les vaccins les plus populaires contre la pneumonie sont le français Pneumo-23 et l'américain Prevenar. Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire et sous-cutanée. Des effets indésirables sont possibles sous forme de gonflement, de rougeur et de douleur au site d'injection. Mais dans la plupart des cas, les manifestations locales disparaissent rapidement.

Complications de la pneumonie chez les enfants

Sous réserve d'une demande en temps opportun et un traitement approprié La pneumonie chez les enfants survient sans aucune complication.

Sinon, les complications suivantes peuvent survenir :

Symptômes de pneumonie chez les enfants

Chez les enfants, les symptômes de la pneumonie présentent certaines caractéristiques.

Vous pouvez suspecter une pneumonie chez un enfant sur la base des symptômes suivants :

  • Température élevée (plus de 38°C) qui dure plus de 3 jours.
  • Essoufflement (respiration rapide).

Si vous remarquez ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin. La pneumonie chez les enfants ne peut pas être traitée indépendamment.

Chez les enfants également, vous pouvez remarquer un autre symptôme évident de pneumonie (pneumonie) - il s'agit de la rétraction de la peau dans les espaces intercostaux de la partie du poumon malade. Afin de remarquer ce signe, l'enfant doit se déshabiller et observer attentivement comment il respire et comment la texture de la peau change dans les espaces intercostaux. A ce moment, vous pouvez compter le nombre de respirations par minute.

Traitement de la pneumonie chez les enfants

Les principes généraux du traitement de la pneumonie chez les enfants sont similaires à ceux du traitement de cette maladie chez les adultes. Il existe cependant quelques particularités.

La fièvre est souvent le premier et le plus visible symptôme de la pneumonie. Cependant, la fièvre chez les enfants peut être beaucoup plus dangereuse que chez les adultes. Cela est particulièrement vrai pour les enfants maladies chroniques, les enfants sujets aux convulsions et les enfants atteints de maladies cérébrales.

Le traitement de la pneumonie chez l'enfant, ainsi que de la pneumonie chez l'adulte, repose sur l'utilisation d'antibiotiques.

Un caractéristique importante Nous avons déjà décrit ci-dessus la pneumonie chez les enfants : la forte incidence de pneumonies causées par des agents atypiques insensibles aux médicaments tels que les pénicillines ou les céphalosporines.

Également dans le traitement de la pneumonie chez les enfants Ne peut pas être utilisé les antibiotiques comme les aminosides (risque de surdité), les tétracyclines (altération de la croissance des os et des dents).

Compte tenu de cela, dans le traitement de la pneumonie chez les enfants, les médicaments du groupe des macrolides (érythromycine, azithromycine), actifs contre les agents pathogènes atypiques, sont de plus en plus utilisés.

En cas de pneumonie causée par un pneumocoque ou autre agents pathogènes typiques Aminopénicillines protégées Amoxicilline/clavulanate (Augmentin), céphalosporines - Céfuroxime-axetil (Zinnat) peuvent être utilisées.

Le traitement antibiotique doit être sous surveillance médicale stricte.

Dans le cas d'un antibiotique correctement sélectionné (le microbe est sensible à ce type d'antibiotique), l'état d'un enfant atteint de pneumonie s'améliore rapidement : la température diminue progressivement et l'appétit apparaît.

L'absence de baisse de température après plusieurs jours de traitement peut indiquer soit la formation d'une accumulation de pus dans les poumons (abcès), soit la nécessité de changer d'antibiotique.

Questions et réponses sur le thème "Pneumonie"

Question:Bonjour. J'ai de la fièvre depuis 2 jours. Hier, il faisait 37,5 à 38,5. Le soir, il est passé à 39. Aujourd'hui, il est à 38,5. Les antipyrétiques n'aident pas. Terrible mal de gorge, toux sèche sans mucosités. L'hypotension artérielle et Impulsion rapide. Cependant, il n’y a pas de douleur thoracique ni d’essoufflement. Qu'est ce que ça pourrait être?

Répondre: Bonjour. Les raisons peuvent être différentes (mais ce n'est pas une pneumonie, puisqu'il n'y a pas d'expectorations). L'absence d'effet antipyrétique est une raison pour appeler un médecin.

Question:Bonjour. Il y a une semaine, j'ai développé une toux intermittente. Douleur thoracique du côté gauche et aujourd'hui la température est montée à 37. La radiographie n'a rien montré. Qu'est ce que ça pourrait être?

Répondre: Bonjour. Symptômes similaires indiquent souvent la présence d'une inflammation de la plèvre ou des poumons, mais les maladies respiratoires ne sont pas la seule cause de cette affection. Vous avez besoin d’une consultation en face à face avec un thérapeute.

Question:Bonjour, j'ai été admis à l'hôpital avec une pneumonie du côté droit, elle est partie sans symptômes, seule ma poitrine me faisait mal. Après ma sortie, j'ai eu une faible toux expectorante, deux semaines plus tard, je suis resté dans le froid et puis ça a commencé tousser avec les crachats, des radiographies répétées ont été prises (3 par mois) et n'ont rien montré. La toux a commencé à disparaître. Il y a une semaine, une congestion nasale et une toux avec crachats verts sont apparues. J'ai pris ma température hier et elle était de 37. Le soir, elle est tombée à 36,6. Maintenant, il y a à nouveau une gêne au niveau de la poitrine, de la toux et une congestion nasale. Est-il possible de faire plus de fluorographie ? Est-ce encore des symptômes de pneumonie ? Ou peut-être un effet résiduel ?

Répondre: Très probablement, en raison d'un système immunitaire affaibli après une pneumonie, vous êtes tombé malade d'un ARVI. Accepter médicament antiviral et anti-inflammatoire, par exemple erespal, 1 comprimé 2 fois par jour pendant une longue période, jusqu'à l'arrêt de la toux.

Question:Bonjour. J'ai 43 ans. Après fluorographie et radiographies, ils ont découvert, comme c'était écrit, une bronchopneumonie. Elle a été hospitalisée pendant 12 jours. La photo est restée la même. DANS hôpital régional Après recueil des crachats, le diagnostic a été confirmé. Ils ont dit pneumonie stade initial. Ils m’ont donné un traitement, mais ils n’ont pas expliqué de quoi il s’agissait. Le fait est que je me sens bien et je subis toujours moi-même une fluorographie. Pas de fièvre, pas de toux. J'ai perdu du poids, mais cela a commencé il y a 2 ans. J'ai été malade en hiver pendant 4 années consécutives - la grippe et ma tension artérielle baissent toujours en hiver. Je veux demander : mes symptômes peuvent-ils être la cause de la maladie et à quel point suis-je dangereux pour les autres ?

Répondre: Bonjour. Si vous avez été traité deux fois avec des antibiotiques, mais qu'il n'y a aucune amélioration de votre état de santé. Examen aux rayons X non, vous devez faire une tomodensitométrie. S’il n’y a ni toux ni fièvre, il n’est pas nécessaire de prendre d’autres antibiotiques.

Question:Bonjour. Je termine maintenant mon traitement du côté gauche pneumonie- a été soigné à domicile selon les directives du médecin. Aujourd'hui, le traitement et tous les médicaments Augmentin et Azitsin prennent fin - mais je n'ai eu aucune fièvre depuis le deuxième jour seulement. Et là, il y a une question, je ne peux tout simplement pas la poser à mon médecin parce que je suis parti. L'essence de la question est la suivante : il y a toujours une inflammation là-bas - quel médicament puis-je utiliser pour l'achever ? Aujourd’hui mes médicaments sont épuisés et selon les instructions je ne peux plus les prendre, j’en suis à mon 8ème jour de traitement. Et il y a quelques autres questions personnelles. C'est mon anniversaire dans 5 jours. Question 1 : est-il possible de boire de l'alcool après une inflammation ? Question 2 : est-il possible d'utiliser le sauna ?

Répondre: Bonjour. Nous devons d’abord faire des radiographies, puis décider d’une antibiothérapie ultérieure. Il n'est pas encore nécessaire d'aller au sauna. Et il est préférable de reporter les célébrations d’anniversaire jusqu’à ce que vous soyez complètement rétabli.

Question:Dites-moi, est-ce que la pneumonie arrive sans fièvre ? L'enfant a été admis à l'hôpital, il tousse depuis 2 semaines, il n'y avait pas de fièvre, la photo montrait qu'elle était bilatérale, la photo pourrait-elle être fausse !

Répondre: La pneumonie peut ne pas être accompagnée de fièvre.

Question:Bonjour! Cela fait une semaine que je souffre d'une pneumonie (les médecins l'ont diagnostiquée), tout a commencé par une toux, je pensais que c'était une bronchite ordinaire (j'ai une bronchite chronique), je n'avais pas de fièvre. J'ai pris une radiographie et j'y ai réfléchi longtemps. Ils m'ont envoyé dans un dispensaire antituberculeux - ils disent que c'est une pneumonie dans un tel endroit, mais c'est difficile et long à traiter. J'ai déjà pris des antibiotiques et des expectorants. Je reste à la maison pour la deuxième semaine - les médecins l'ont dit - pour rester à la maison. Je me sens bien, je me racle la gorge, il n'y a pas de crachats. Dites-moi, puis-je aller à la salle de sport pour faire du yoga et du sauna infrarouge ?

Répondre: Pendant le traitement de la pneumonie, l'activité physique, les saunas et autres procédures sont strictement contre-indiqués.

Question:J'ai 29 ans. Depuis l'âge de 16 ans, je souffre très souvent de pneumonie. En arrière-plan maladie fréquente Une pneumofibrose (diagnostic) s'est développée qui, selon les médecins, ne peut être guérie que chirurgicalement, ce que je ne suis pas d'accord, car il s'agit d'un risque très important. Au moindre rhume, grippe ou courant d'air, la pneumonie se fait sentir. Je tombe malade presque tous les deux ou trois mois. Je suis un traitement antibiotique (j'ai commencé par de la gentamicine, de la céfozaline, et maintenant je prends du céfuraxime du groupe des antibiotiques). Maintenant, je planifie une grossesse. Il est possible qu'une rechute de la maladie se produise pendant la grossesse. Est-il possible de maintenir une grossesse avec une pneumonie ?

Répondre: En cas de développement d'une forme grave de pneumonie, la question de la poursuite de la grossesse est tranchée par un conseil médical sur la base des indications vitales.

Question:Bonne soirée! Dites-moi, s'il vous plaît, seuls les antibiotiques aideront-ils à lutter contre la pneumonie ou existe-t-il une alternative ? Merci!

Répondre: Antibiotiques dans obligatoire inclus dans thérapie complexe pneumonie chez les enfants.

Question:Bonjour, température élevée, toux sèche, feu dans les poumons, pourrait-il s'agir d'une pneumonie et que dois-je faire ? Merci d'avoir répondu.

Répondre: Contactez immédiatement votre médecin et faites une radiographie pulmonaire. Si votre température corporelle dépasse 38,7 degrés Celsius, appelez une ambulance.

Question:Ma sœur (34 ans) a subi une fluorographie montrant une pneumonie dans un petit lobe du poumon. Mais après avoir appris le diagnostic, elle a catégoriquement refusé d’aller chez le médecin ou d’aller à l’hôpital. Elle m'a seulement demandé de lui acheter des antibiotiques et de la nystatine. Une semaine s'est déjà écoulée, la situation n'a pas changé, la température oscille entre 36,8 et 37,5. Toux sévère, après avoir bu du jus d'aloès, il semble y en avoir moins. Mais ce n'est pas un traitement. J'ai peur qu'il s'agisse de la tuberculose. Comment le traiter à la maison ?

Répondre: L'automédication de la pneumonie est dangereuse, consultez d'urgence un médecin qualifié !

Question:Bonjour, ma fille aînée, 10 ans, est à l'hôpital pour une pneumonie, on lui donne des pilules et des inhalations. Et ma petite fille est tombée malade, elle a 2,5 ans, ils veulent nous mettre à l'hôpital, mais je refuse, je veux la soigner à la maison, s'il te plaît, dis-moi, est-ce possible ?

Répondre: Vous devriez écouter les recommandations des spécialistes, le traitement de la pneumonie à domicile chez les enfants plus jeune âge inacceptable. Il est probable que la cause de la pneumonie chez les deux enfants soit le même agent infectieux (bactérie, virus, champignon). Raison exacte Des tests de laboratoire aideront à déterminer la maladie.

Question:Ma température de 38,5 dure 2 jours, mais elle diminue au bout de 4 heures, j'ai une forte toux et des douleurs thoraciques, s'il vous plaît dites-moi ce que cela pourrait être ?

Répondre: Sur la base des symptômes décrits, il existe une forte probabilité de bronchopneumonie. Un examen clinique est nécessaire – écoute des poumons, tapotements (percussions) de la poitrine. Afin de différencier la bronchite et la pneumonie, il est nécessaire de faire une radiographie du thorax. Identifier l'étiologie maladie respiratoire Un test d’expectoration sera utile.

Question:Température sur 3 jours - 1er jour 39 degrés une fois, puis 38,5 et 38. Le troisième jour, la température est montée le soir à 38,3. Cette maladie ressemble à une infection virale dont toute la famille souffrait auparavant. Un médecin appelé à la maison a diagnostiqué une pneumonie du côté gauche. Mais pas de toux ! Est-il possible?

Répondre: En cas de pneumonie, il se peut qu'il n'y ait pas de toux. Le diagnostic de pneumonie repose sur essai clinique(auscultation, percussion) et radiographie du poumon.

Question:Bonjour. J'ai 24 ans, il y a 3 jours j'avais une température de 39, j'avais chaud et froid, ils ont essayé de la faire baisser, mais ça n'a pas marché pendant trois jours. Hier, le médecin m'a diagnostiqué une pneumonie du côté gauche. J'ai prescrit de la ceftriaxone, ma mère me l'a donnée avec de la novocaïne, même si cela doit être fait avec de l'eau. Si elle commence à la prendre avec de l'eau aujourd'hui, cela ne nuira-t-il pas à ma santé ?

Répondre: Il n'y aura absolument aucun mal, médicament antibactérien agira plus activement, mais l'injection elle-même sera plus douloureuse.

La pneumonie (pneumonie) est une inflammation des tissus d'un ou des deux poumons causée par une infection.

À l’extrémité des tubes respiratoires dans les poumons (canaux alvéolaires), se trouvent de minuscules sacs remplis d’air (alvéoles), rassemblés en faisceaux. En cas de pneumonie, ces sacs deviennent enflammés et se remplissent de liquide.

Les symptômes les plus courants de la pneumonie :

  • toux;
  • chaleur;
  • respiration difficile.

La cause la plus fréquente de pneumonie est infection à pneumocoque Cependant, il existe de nombreux autres types de bactéries et de virus qui provoquent la pneumonie.

malade forme légère la pneumonie est généralement traitée à domicile. On leur donne des antibiotiques, beaucoup de liquides et du repos. Gens avec bonne santé récupère généralement sans aucune conséquence.

Les personnes atteintes d’autres maladies peuvent souffrir d’une pneumonie grave et nécessiter un traitement hospitalier. En effet, la pneumonie peut entraîner des complications qui, selon l'état de santé et l'âge du patient, peuvent même entraîner la mort.

Selon diverses sources, 1 à 2 millions de personnes contractent chaque année une pneumonie en Russie. Les gens sont plus susceptibles de contracter une pneumonie en automne et en hiver. Le taux de mortalité par pneumonie communautaire en Russie, selon diverses sources, varie de 1 % à 5 %, mais parmi les patients nécessitant une hospitalisation et chez les personnes âgées, ce chiffre est plusieurs fois plus élevé. Vous pouvez contracter une pneumonie à tout âge.

Symptômes de pneumonie

Les symptômes de la pneumonie peuvent se développer très rapidement (en 24 à 48 heures) ou relativement lentement sur plusieurs jours. Les manifestations de la maladie varient et peuvent être similaires à celles d’autres infections des voies respiratoires telles que la bronchite aiguë.

La pneumonie se caractérise par une toux. Elle peut être sèche ou accompagnée d'expectorations (mucus épais) jaunes, vertes, brunâtres ou même sanglantes.

Autres symptômes courants :

  • difficulté à respirer - les respirations sont fréquentes et superficielles, un essoufflement est possible même au repos ;
  • forte augmentation de la température corporelle;
  • mauvaise santé générale;
  • transpiration et frissons;
  • manque d'appétit;
  • douleur thoracique.

Les symptômes moins courants sont les suivants :

  • mal de tête;
  • fatigue;
  • nausée;
  • vomir;
  • une respiration sifflante ;
  • douleurs dans les articulations et les muscles;
  • perte d'orientation dans le temps et dans l'espace (surtout chez les personnes âgées).

Si vous remarquez des symptômes de pneumonie, contactez votre médecin pour un diagnostic. Si vous ressentez des symptômes graves, tels qu'une respiration rapide, des douleurs ou une confusion, contactez immédiatement votre médecin.

Causes de la pneumonie

La cause la plus fréquente de pneumonie est une infection, généralement d’origine bactérienne.

Cependant, la pneumonie est causée différentes sortes bactéries, virus et (occasionnellement) champignons, selon l'endroit où la pneumonie a commencé. Par exemple, les micro-organismes responsables de la pneumonie détectés dans un hôpital sont différents de ceux qui peuvent la provoquer dans la vie de tous les jours.

Microorganismes, provoquant une infection, pénètre généralement dans les poumons par inhalation. Dans de rares cas, la pneumonie peut être causée par une infection dans une autre partie du corps. Ensuite, l’agent pathogène de la pneumonie pénètre dans les poumons par le sang.

Les quatre types de pneumonie sont décrits en détail ci-dessous.

Pneumonie bactérienne

La cause la plus fréquente de pneumonie chez les adultes est la bactérie Streptococcus pneumoniae. Cette forme de pneumonie est parfois appelée pneumonie à pneumocoque.

Plus rarement, la pneumonie est causée par d’autres types de bactéries, notamment :

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (des épidémies surviennent en moyenne tous les 4 à 7 ans, généralement chez les enfants et les jeunes).

Dans de très rares cas, la pneumonie est causée par les bactéries suivantes :

  • Chlamydophila psittaci : cette bactérie est l'agent causal forme rare pneumonie, appelée psittacose ou psittacose, qui est transmise à l'homme par des oiseaux infectés tels que les pigeons, les canaris, les oiseaux à longue queue et perruches(cette forme de pneumonie est aussi appelée maladie du perroquet ou fièvre du perroquet) ;
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila : provoque la légionellose, ou maladie du légionnaire, une forme inhabituelle de pneumonie.

Pneumonie virale

Les virus peuvent également provoquer une pneumonie, le plus souvent le virus respiratoire syncytial (VRS) et parfois la grippe A ou B. Les virus provoquent le plus souvent une pneumonie chez les jeunes enfants.

Pneumonie par aspiration

Dans de rares cas, la pneumonie peut être causée par une infection des poumons.

  • vomissement;
  • corps étranger, comme des cacahuètes ;
  • substance nocive, telle que de la fumée ou un produit chimique.

Un objet ou une substance inhalé irrite ou endommage les poumons. Ce phénomène est appelé « pneumonie par aspiration ».

Pneumonie fongique

La pneumonie, causée par une infection fongique des poumons, est rare chez les personnes atteintes de bonne santé. Elle touche le plus souvent les personnes dont le système immunitaire est affaibli (voir ci-dessous). Bien que pneumonie fongique Elle est rare et touche le plus souvent les personnes voyageant dans des endroits où ce type d'infection est plus fréquent : certaines régions des États-Unis, du Mexique, de l'Amérique du Sud et de l'Afrique.

Quelques noms médicaux pneumonie fongique : histoplasmose, coccidioïdomycose et blastomycose.

Groupes à risque de développer une pneumonie

Les personnes appartenant aux groupes suivants sont plus à risque de contracter une pneumonie :

  • les nourrissons et les enfants jeune âge;
  • les personnes âgées;
  • les fumeurs;
  • les patients atteints d'autres maladies;
  • les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Maladies qui augmentent le risque de pneumonie :

  • d'autres maladies pulmonaires telles que l'asthme ou la mucoviscidose (dégénérescence fibrokystique ou mucoviscidose) ;
  • maladies cardiaques;
  • maladies des reins et du foie;
  • immunité affaiblie.

Votre immunité peut être affaiblie par :

  • une maladie récente comme la grippe ;
  • les traitements contre le cancer tels que la chimiothérapie ;
  • certains médicaments pris après une greffe d'organe (ils sont pris spécifiquement pour affaiblir le système immunitaire, réduisant ainsi son rejet de l'organe greffé) ;

Diagnostic de pneumonie

Un médecin peut souvent diagnostiquer une pneumonie en vous interrogeant sur vos symptômes et en examinant votre poitrine. Dans certains cas, des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires. La pneumonie peut parfois être difficile à diagnostiquer car de nombreux symptômes se chevauchent avec d'autres maladies telles que le rhume, la bronchite et l'asthme.

Pour poser un diagnostic, votre médecin peut d'abord demander :

  • si vous respirez plus vite que d’habitude ;
  • Souffrez-vous d’essoufflement (sensation d’essoufflement) ?
  • depuis combien de temps as-tu de la toux ?
  • Est-ce que vous expectorez du mucus et de quelle couleur est-il ?
  • La douleur thoracique s’intensifie-t-elle lorsque vous inspirez ou expirez ?

Le médecin prendra probablement votre température et utilisera un stéthoscope pour écouter l'avant et l'arrière de votre poitrine afin de déterminer si vous entendez des crépitements ou des cliquetis caractéristiques. Il peut également écouter votre poitrine en la tapotant. Si vos poumons sont remplis de liquide, ils émettent un son différent de celui de poumons normaux et sains.

Pour confirmer le diagnostic, votre médecin vous prescrira une radiographie pulmonaire et d'autres tests. Une radiographie pulmonaire peut montrer à quel point vos poumons sont affectés. Les rayons X aident également les médecins à différencier la pneumonie des autres infections pulmonaires, comme la bronchite. De plus, un test d'expectoration et un test sanguin sont effectués. Les tests d'expectorations ou d'échantillons de sang permettent de déterminer si l'infection est causée par une bactérie ou un virus.

Dépistage du cancer du poumon

Bien que rare, la pneumonie peut être un symptôme d’un cancer du poumon caché chez les fumeurs et les personnes de plus de 50 ans. Si vous appartenez à l’un de ces groupes, votre médecin pourra vous prescrire une radiographie pulmonaire. Cancer du poumon en marche radiographie apparaît généralement comme une masse « blanc-gris ».

Si la radiographie ne révèle pas de cancer, il est recommandé de refaire une radiographie après 6 semaines. Ceci est fait pour s’assurer que tout va bien avec vos poumons.

Traitement de la pneumonie (pneumonie)

Les patients atteints de pneumonie légère sont généralement traités avec succès à domicile. Ils reçoivent des antibiotiques, beaucoup de liquides et un repos complet. Les cas plus graves peuvent nécessiter un traitement hospitalier.

Traitement de la pneumonie à domicile (ambulatoire)

La toux peut persister pendant encore 2 à 3 semaines après la fin du traitement antibiotique, et la sensation de fatigue peut persister encore plus longtemps à mesure que votre corps se remet de la maladie. Si les symptômes ne commencent pas à s’atténuer dans les deux jours suivant le début du traitement, informez-en votre médecin. Le traitement peut n’avoir aucun effet pour les raisons suivantes :

  • La bactérie à l'origine de l'infection peut être résistante aux antibiotiques que vous prenez. Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique différent à la place ou en plus du premier.
  • l'infection peut être causée par un virus et non par une bactérie : les antibiotiques n'agissent pas sur les virus et le système immunitaire de votre corps devra combattre lui-même l'infection virale en produisant des anticorps.

Pour soulager les symptômes de la pneumonie, vous pouvez prendre des analgésiques comme le paracétamol ou l'ibuprofène. Ils aideront à soulager la douleur et à réduire haute température. Vous ne devez pas prendre d'ibuprofène si vous avez :

  • allergie à l'aspirine ou à d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ;
  • asthme, maladie rénale, ulcères d'estomac ou indigestion.

Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments contre la toux qui inhibent réflexe de toux(codéine, libexine, etc.). La toux aide à éliminer le mucus des poumons, donc si vous arrêtez la toux, l'infection peut rester plus longtemps dans le corps. Au-delà de cela, il existe peu de preuves de l’efficacité des antitussifs. Boisson chaude avec du miel et du citron aidera à soulager l'inconfort causé par la toux. Buvez beaucoup de liquides pour rester hydraté et reposez-vous suffisamment pour permettre à votre corps de récupérer.

Si vous fumez, il est plus important que jamais d’arrêter de fumer car cela nuit à vos poumons.

La pneumonie se transmet rarement d'une personne à une autre, le patient peut donc être entouré de personnes, y compris de membres de sa famille. Cependant, les personnes dont le système immunitaire est affaibli doivent éviter tout contact avec une personne atteinte de pneumonie jusqu'à ce que leur état s'améliore.

Une fois vos symptômes atténués, vous aurez peut-être besoin de plus de temps pour vous rétablir complètement. Cependant, la toux peut persister. Si vous êtes inquiet, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Traitement de la pneumonie à l'hôpital (patient hospitalisé)

À symptômes graves vous devrez peut-être aller à l'hôpital pour un traitement. Le traitement à l'hôpital comprendra des antibiotiques et des liquides intraveineux par voie intraveineuse et/ou de l'oxygène à l'aide d'un masque à oxygène pour vous aider à respirer.

Dans les cas très graves de pneumonie, l’air peut être amené aux poumons via une machine. ventilation artificielle poumons en unité de soins intensifs.

Votre médecin vous demandera probablement de revenir environ 6 semaines après avoir commencé à prendre des antibiotiques. Dans certains cas, il peut demander des tests répétés, comme une radiographie pulmonaire, si :

  • les symptômes n'en paraissaient pas moindres ;
  • les symptômes sont revenus ;
  • Fumez-vous;
  • vous avez plus de 50 ans.

Complications de la pneumonie

Les complications de la pneumonie sont plus fréquentes chez les personnes âgées, les jeunes enfants et les personnes atteintes de certaines maladies chroniques, comme le diabète. En cas de complications, vous serez envoyé à l’hôpital pour traitement.

Les complications les plus courantes de la pneumonie – pleurésie, abcès du poumon et empoisonnement du sang (septicémie) – sont décrites ci-dessous.

Pleurésie- inflammation de la plèvre, coquille mince entre les poumons et la poitrine. Dans des cas plus rares, dans l'espace entre les poumons et les parois cavité thoracique Du liquide peut s'accumuler. Ce phénomène est appelé « épanchement pleural ». Épanchement pleural survient chez la moitié des personnes traitées pour une pneumonie à l’hôpital.

Le liquide peut exercer une pression sur les poumons, rendant la respiration difficile. L'épanchement pleural disparaît généralement de lui-même à mesure que la pneumonie est traitée. Dans environ un cas de pneumonie sur 10 traité à l'hôpital, le liquide présent dans le cavité pleurale bactéries qui provoquent une accumulation de pus - ce qu'on appelle l'empyème.

En règle générale, les écoulements purulents sont éliminés à l'aide d'une aiguille ou d'un tube fin. Dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer le pus et réparer les dommages à la plèvre et aux poumons.

Abcès pulmonairecomplication rare la pneumonie, qui survient le plus souvent chez les personnes souffrant d'autres maladies graves ou chez les personnes qui abusent de l'alcool. Un abcès pulmonaire est le remplissage d’une cavité avec du pus. Tissu pulmonaire. Expectoration des crachats avec odeur désagréable, un gonflement des doigts et des orteils sont des symptômes d'un abcès pulmonaire.

Les abcès sont souvent traités avec des antibiotiques. Habituellement, une cure d'antibiotiques intraveineux est prescrite, suivie d'antibiotiques sous forme de comprimés pendant 4 à 6 semaines. La plupart des patients se sentent mieux en 3 à 4 jours. Il est important de ne pas arrêter de prendre un traitement antibiotique prescrit, même si vous vous sentez en parfaite santé, pour éviter réinfection poumons. Environ une personne sur 10 souffrant d'un abcès du poumon nécessite une intervention chirurgicale pour drainer le pus de l'abcès ou retirer la partie affectée du poumon.

Empoisonnement du sang- un autre rare et complication grave pneumonie, également connue sous le nom de septicémie. Symptômes de la septicémie :

  • température corporelle élevée (fièvre) - 38 ºC ou plus ;
  • augmentation de la fréquence cardiaque et de la respiration ;
  • une pression artérielle basse (hypotension), dans laquelle position verticale le corps est étourdi ;
  • trouver un bon thérapeute ou pédiatre qui diagnostique et traitement ambulatoire pneumonie. Si une hospitalisation vous est proposée, vous pouvez choisir vous-même un hôpital pour maladies infectieuses.

    Comment éviter de contaminer les autres avec une pneumonie

    Vous pouvez empêcher la propagation de vos germes à d’autres personnes en pratiquant une bonne hygiène. Par exemple, couvrez-vous la bouche et le nez avec un mouchoir jetable lorsque vous toussez ou éternuez. Jetez immédiatement les mouchoirs jetables usagés à la poubelle ou aux toilettes - les micro-organismes peuvent vivre plusieurs heures après avoir quitté la cavité nasale ou buccale. Lavez-vous régulièrement les mains pour éviter que des agents pathogènes ne soient transmis à d'autres ou à des objets.

    Pour se protéger contre la pneumonie, les personnes des groupes risque accru doit se faire vacciner. Les vaccins suivants sont recommandés :

    • vaccination contre le pneumocoque (vaccin contre le pneumocoque) ;
    • vaccin contre la grippe.

    Le tabagisme, la consommation excessive d'alcool et la consommation de drogues intraveineuses peuvent augmenter le risque de contracter une pneumonie. Fumer endommage vos poumons, les rendant plus sensibles aux infections. Alors si tu fumes, La meilleure façon prévention de la pneumonie - arrêter de fumer.

    Il existe des preuves qu'immodérées et utilisation à long terme L'alcool affaiblit les défenses naturelles des poumons contre les infections, les rendant plus vulnérables à la pneumonie. Selon une étude, 45 % des personnes hospitalisées pour pneumonie étaient des alcooliques.

    L'abus d'alcool est la consommation régulière d'alcool au-delà de la limite autorisée. La consommation régulière fait référence à la consommation d’alcool tous les jours ou presque tous les jours de la semaine. L'abus d'alcool augmente non seulement le risque de pneumonie, mais augmente également la probabilité qu'elle soit plus grave. Selon les statistiques, le risque de décès par pneumonie chez les alcooliques est 3 à 7 fois plus élevé que dans la population moyenne.

Même si au 21e siècle la pneumonie n'est pas une condamnation à mort, la pneumonie reste très dangereuse. De plus, évaluer sa gravité à la maison n’est pas si simple. Comment éviter d'attraper une infection, quels symptômes doivent vous alerter et pourquoi il n'est pas nécessaire d'aller à l'hôpital, nous vous le dirons ci-dessous.

Pneumonie - infection, qui affecte les alvéoles pulmonaires. Les alvéoles sont de petites « vésicules » qui se trouvent aux extrémités des fines branches des bronches. Ils sont liés à système circulatoire réseau capillaire. Dans le corps d'une personne en bonne santé, l'oxygène pénètre dans les alvéoles par les bronches et de là dans le sang. Dans la pneumonie, l’infection affecte les alvéoles : elles grossissent et se remplissent de liquide ou de pus. Pour cette raison, l’oxygène pénètre dans le corps en quantité insuffisante.

Raisons du développement de la maladie

Il existe de nombreuses causes de pneumonie et les microbes ne jouent pas toujours le rôle principal.

Vassili Chtabnitski

La pneumonie survient lorsque la force d'un protection non spécifique le corps s'affaiblit et le corps est confronté à une charge microbienne accrue. Laissez-moi vous donner un exemple : une personne affaiblie après une longue opération se couche souvent et ne peut pas prendre soin d'elle-même, y compris se brosser les dents. DANS cavité buccale un grand nombre de micro-organismes s'accumulent - ils pénètrent dans les poumons, mais le corps ne peut pas les détruire immédiatement. Autrement dit, la pneumonie n’est pas seulement une infection, c’est une confluence facteurs défavorables. De plus, le développement de la maladie dépend en grande partie de la personne elle-même.

La pneumonie peut être causée par :

  • virus ;
  • bactéries;
  • champignons;
  • particules étrangères qui pénètrent accidentellement dans les poumons (comme des produits chimiques).

En plus des microbes, la probabilité de développer une pneumonie augmente :

Symptômes de pneumonie

Déterminer quel micro-organisme a causé la pneumonie n’est pas si simple. Le plus commun symptômes suivants:

  • chaleur;
  • toux avec crachats jaunes ou verdâtres;
  • respiration superficielle et essoufflement ;
  • cardiopalme;
  • fatigue accrue;
  • des frissons;
  • douleur thoracique.

Vassili Chtabnitski

Ph.D., pneumologue aux cliniques Chaika et Rassvet

Malheureusement, il n’existe aucun symptôme ou groupe de symptômes spécifique indiquant avec précision une pneumonie. Cependant, maintenir une température supérieure à 38 degrés pendant plus d'une semaine, tousser avec des crachats purulents ou sanglants, des douleurs thoraciques, un essoufflement, Respiration rapide, faiblesse grave, l'hypotension et les troubles de la conscience devraient être alarmants.

Afin de déterminer le traitement approprié, le médecin doit prescrire certains tests et études :

  • La radiographie montrera la source de l’inflammation ;
  • test sanguin général - montrera avec quelle activité le système immunitaire combat l'infection ;
  • Un test d’hémoculture répondra à la question de savoir si des bactéries ont pénétré dans le sang.

Pour exclure d'autres maladies pulmonaires, votre médecin peut vous prescrire un test d'expectoration, une bronchoscopie et une analyse du liquide pleural.

Traitement de la pneumonie

La pneumonie est une maladie grave ; l'automédication est hors de question. Cependant, aller à l’hôpital n’est pas toujours nécessaire. Si vous ressentez plusieurs symptômes de pneumonie au cours de plusieurs jours, la première chose à faire est de consulter un médecin.

Vassili Chtabnitski

Ph.D., pneumologue aux cliniques Chaika et Rassvet

Toutes les pneumonies ne nécessitent pas une hospitalisation, mais il convient de rappeler qu'avec l'évolution la plus bénigne de la maladie, la probabilité de décès est presque nulle et qu'avec les plus graves, elle peut dépasser 50 %. Cela signifie que le médecin doit évaluer la gravité de l’état du patient et la nécessité d’une hospitalisation. Un patient avec pneumonie légère l'hospitalisation peut faire plus de mal que de bien, car le fait d'être hospitalisé augmente le risque d'infection dite hospitalière et de complications dues à Thérapie intraveineuse. On pense que les patients atteints de pneumonie légère devraient rester à la maison et que les patients atteints de pneumonie grave et extrêmement grave devraient être traités dans un hôpital. Patients atteints de pneumonie degré moyen la gravité peut être hospitalisée à la discrétion du médecin.

Si vous souffrez d'une pneumonie qui ne nécessite pas d'hospitalisation et que vous pouvez prendre vos médicaments par vous-même, alors tout ce dont vous avez besoin pour le traitement, ce sont des pilules. Dans la plupart des cas, l'inhalation, la thérapie UHF, massage vibrant et d'autres méthodes de physiothérapie ne sont pas nécessaires. L'efficacité des diverses techniques manuelles l'est également.

Vassili Chtabnitski

Ph.D., pneumologue aux cliniques Chaika et Rassvet

L'électrophorèse, l'UHF et les autres options de physiothérapie (à ne pas confondre avec la physiothérapie) ne jouent aucun rôle dans le traitement de la pneumonie. Cela signifie que de telles interventions ne sont pas en mesure d’influencer des indicateurs tels que la mortalité, la durée du séjour à l’hôpital et la probabilité de complications.

Prévention des maladies

Si vous suivez règles simples, le risque de pneumonie peut alors être minimisé.

Se faire vacciner

Le plus souvent, la pneumonie survient dans le contexte d'autres maladies. Par conséquent, la première étape pour ceux qui ne veulent pas tomber malade est de se faire vacciner contre la grippe. De plus, depuis 2014, la vaccination contre le pneumocoque est incluse. Il est recommandé aux enfants de moins de cinq ans et aux adultes de plus de 65 ans – à cet âge, le corps est plus sensible aux infections. Bien entendu, une telle vaccination ne vous épargnera pas tous les types de pneumonie, mais elle vous protégera des plus courantes.

Lavez-vous les mains

Les poignées de main, les poignées de porte et les claviers exposent chaque jour vos mains à des millions de germes. Et lorsque vous touchez vos yeux ou votre nez, ils peuvent facilement pénétrer à l'intérieur et provoquer diverses maladies. C’est donc important non seulement avant les repas, mais aussi pendant la journée. Ce conseil banal vient de l’enfance.

Arrêter de fumer

Fumer augmente les risques non seulement d'attraper une pneumonie, mais aussi. Le tabagisme provoque des processus dans vos poumons qui vous rendent plus vulnérable aux infections. Par exemple, le nombre de cellules qui produisent les crachats augmente, mais une partie des crachats reste dans les poumons. De plus, le travail est perturbé épithélium cilié- c'est le type de tissu qui recouvre la membrane muqueuse des voies respiratoires. Les cellules de l'épithélium cilié sont recouvertes de poils fins qui empêchent la poussière et les microbes de pénétrer dans les poumons. La fumée de cigarette détruit ces cellules.

Pneumonie(un autre nom est) est une maladie infectieuse dans laquelle des dommages se produisent alvéoles – des bulles aux parois fines qui saturent le sang en oxygène. La pneumonie est considérée comme l'une des maladies les plus courantes, car les poumons et le système respiratoire humains sont très vulnérables aux maladies infectieuses.

Les types de pneumonie sont déterminés par la zone touchée. Donc, pneumonie focale n'occupe qu'une petite partie du poumon, la pneumonie segmentaire affecte un ou plusieurs segments du poumon, la pneumonie lobaire se propage à un lobe du poumon, avec une pneumonie confluente petites lésions fusionnent en d'autres plus grands, la pneumonie totale affecte le poumon dans son ensemble.

Dans la pneumonie aiguë se produit processus inflammatoire dans le tissu pulmonaire, qui contient généralement nature bactérienne. Le succès du traitement de la maladie, qui doit être effectué dans un hôpital, dépend directement de la rapidité avec laquelle le patient a demandé de l'aide. Avec l'inflammation lobaire, la maladie se développe soudainement : la température corporelle d'une personne augmente fortement, atteignant 39-40°C, elle ressent une douleur à la poitrine, frissons intenses, toux sèche, à travers certaine heure se transformant en toux avec crachats.

La pneumonie chez les enfants et les adultes peut également survenir avec certains symptômes effacés. Ainsi, le patient peut supposer la présence, mais la faiblesse, la température corporelle modérée et la toux persistent très longtemps.

De plus, une distinction est faite entre la pneumonie unilatérale (dans laquelle un poumon est touché) et bilatérale (les deux poumons sont touchés). La pneumonie primaire se présente comme une maladie indépendante et l'inflammation secondaire se produit comme une maladie qui se développe dans le contexte d'une autre maladie.

Causes de la pneumonie

La cause la plus fréquente de pneumonie est Pneumocoque ou hémophilus grippal . De plus, il peut agir comme agent causal de la pneumonie. mycoplasme , légionelle , chlamydia etc. Il existe aujourd'hui des vaccins qui préviennent la maladie ou atténuent considérablement ses symptômes

Il y a peu de bactéries dans les poumons d’une personne en bonne santé. , qui y pénètrent, sont détruits par un système immunitaire à part entière. Mais si fonctions de protection le corps ne fonctionne pas pour certaines raisons, une personne développe une pneumonie. Compte tenu de ce qui précède, la pneumonie survient le plus souvent chez les patients présentant un faible immunité , chez les personnes âgées et les enfants.

Les agents pathogènes pénètrent dans les poumons humains par les voies respiratoires. Par exemple, le mucus de la bouche, qui contient des bactéries ou des virus, peut pénétrer dans les poumons. Après tout, un certain nombre d'agents pathogènes responsables de la pneumonie existent dans le nasopharynx de personnes en bonne santé. Aussi l'occurrence de cette maladie provoque l'inhalation d'air contenant des agents pathogènes. La voie de transmission de la pneumonie causée par Haemophilus influenzae est la voie aérienne.

Le développement de la pneumonie chez les jeunes enfants est provoqué par les facteurs suivants: blessures reçues lors de l'accouchement, intra-utérin Et asphyxie , malformations congénitales cœurs Et poumon , fibrose kystique , caractère héréditaire, hypovitaminose .

Les enfants d'âge scolaire peuvent développer une pneumonie en raison de la présence de foyers chroniques d'infection dans le nasopharynx , bronchite avec rechutes , fibrose kystiqueUN , immunodéficience , malformations cardiaques acquisesUN .

Chez l'adulte, la pneumonie peut être causée par Bronchite chronique et les maladies pulmonaires, le tabagisme excessif, , immunodéficience , interventions chirurgicales antérieures dans la poitrine et la cavité abdominale, Et dépendance .

Signes de pneumonie

Dans la plupart des cas, la pneumonie chez les enfants, ainsi que chez les adultes, est la conséquence d'une autre maladie. Un certain nombre de symptômes apparaissant chez un patient permettent de suspecter une pneumonie. Vous devez porter une attention particulière à certains signes de pneumonie. Ainsi, avec la pneumonie, le symptôme le plus prononcé de la maladie est la toux. La situation devrait être alarmante si l'état du patient s'améliore après se sentir pas bien pendant un rhume, ou la durée d'un rhume pendant plus de sept jours.

Il existe d'autres signes de pneumonie : toux en essayant de respirer profondément, présence d'une pâleur sévère de la peau, qui accompagne symptômes habituels ARVI, présence d'essoufflement à une température corporelle relativement basse. Lorsqu'une pneumonie se développe, la température corporelle du patient ne diminue pas après la prise d'antipyrétiques ( , ).

Il convient de noter que si vous présentez les signes de pneumonie ci-dessus, vous devez immédiatement demander l'aide d'un spécialiste.

Symptômes de pneumonie

À mesure que la maladie se développe, une personne présente certains symptômes de pneumonie. Ainsi, la température corporelle augmente fortement - elle peut atteindre 39 à 40 degrés, il y a une toux, au cours de laquelle des crachats purulents sont libérés. Les symptômes suivants de pneumonie apparaissent également : sensations douloureuses dans la poitrine , fort , faiblesse constante . La nuit, le patient peut ressentir de très fortes transpiration abondante. Si vous ne commencez pas à traiter la maladie à temps, la pneumonie progressera très rapidement et son résultat peut même être mortel. Il existe des types de cette maladie dans lesquels les symptômes de la pneumonie sont moins prononcés. Dans ce cas, le patient peut ressentir une sensation de faiblesse.

Diagnostic de pneumonie

Aujourd'hui, les médecins sont capables de diagnostiquer avec précision la pneumonie en utilisant différentes méthodes examens. Une fois que le patient a contacté un spécialiste, il procède tout d'abord à une enquête détaillée et écoute le patient. Dans certains cas douteux, une prise de sang clinique est réalisée, ainsi qu'un examen radiographique. Comme recherche supplémentaire dans certains cas, une tomodensitométrie de la poitrine est réalisée, bronchoscopie suivi de , analyses d'urine et autres examens prescrits par le médecin traitant.

Les résultats de ces études nous permettent de haute précision diagnostiquer une pneumonie.

Traitement de la pneumonie

Lors du traitement de la pneumonie, un facteur de succès important est le choix, ainsi que le dosage et les méthodes d’introduction du médicament dans l’organisme du patient. Ainsi, les antibiotiques sont administrés soit par voie orale, soit sous forme de comprimés ou de sirops. Les médicaments sont sélectionnés en fonction du type d'agent pathogène provoquant la pneumonie.

Également en train de traiter la pneumonie, un certain nombre de médicaments, qui ont des propriétés bronchodilatatrices. Après une certaine amélioration de l'état du patient, lorsque la température corporelle du patient se normalise, le traitement de la pneumonie comprend la physiothérapie et massothérapie. Si ces méthodes sont utilisées, l’amélioration se produit beaucoup plus rapidement. Après guérison, le patient se voit dans certains cas prescrire rediffusion radiographie pour garantir le succès du traitement.

Après avoir terminé le traitement principal de la pneumonie, une dose supplémentaire est prescrite au patient. complexe de vitamines dans un délai d'un mois. En effet, au cours de la pneumonie, un grand nombre de micro-organismes bénéfiques qui produisent Vitamines B .

Chaque jour, il est recommandé aux personnes ayant eu une pneumonie de suivre des cours spéciaux exercices de respiration . Ce sont des exercices qui contribuent à augmenter la mobilité de la poitrine, ainsi qu'à étirer les adhérences qui auraient pu se former à la suite de la maladie. Les exercices de respiration sont particulièrement recommandés aux patients vieillesse. De plus, après une maladie, les gens devraient passer plus de temps au grand air.

Avec une approche correcte du traitement, la guérison survient 3 à 4 semaines après le début de la maladie.

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Médicaments

Prévention de la pneumonie

Les méthodes de prévention de la pneumonie coïncident avec la prévention de la bronchite et des maladies aiguës infections respiratoires. Les enfants ont besoin d’être endurcis progressivement et régulièrement, dès le plus jeune âge. Il est également important de renforcer le système immunitaire et de prévenir les facteurs provoquant un état d'immunodéficience.

Un facteur de risque de pneumonie aiguë est considéré comme une tendance à la microthrombose, qui survient avec un alitement constant et la prise d'un certain nombre de médicaments ( infekundine , bisécurine , ). Pour prévenir la pneumonie aiguë chez dans ce cas, il est recommandé de le faire tous les jours thérapie physique, exercices de respiration, massage. Attention particulière doit être envisagé pour la prévention de la pneumonie chez les patients âgés en raison d’une diminution de l’immunité T et B.

Régime alimentaire, nutrition pour la pneumonie

En parallèle du cours traitement médical pour les patients atteints de pneumonie, il est recommandé de suivre certains principes nutritionnels, ce qui permet d'obtenir plus des résultats efficaces traitement. Ainsi, pendant la période cours aigu pneumonie, il est conseillé au patient d'observer , valeur énergétique qui ne dépasse pas 1600-1800 kcal. Pour réduire le processus inflammatoire, vous devez limiter votre consommation de sel (6 g de sel par jour suffisent au patient), et également augmenter la quantité d'aliments riches en vitamines C et P dans votre alimentation. Cassis, groseilles, cynorrhodons. , les herbes, les agrumes et les citrons sont considérés comme des aliments particulièrement précieux , les framboises, etc. Le respect du régime de consommation d'alcool est tout aussi important - vous devez boire au moins deux litres de liquide par jour. Pour fournir du contenu quantité requise calcium dans le corps, vous devriez consommer plus de produits laitiers et en même temps exclure de votre alimentation les plats contenant de l'acide oxalique.

Vous devriez manger en petites portions, six fois par jour. Les légumes, les fruits, les baies, le jus de canneberge, le thé au citron, les plats laitiers, les œufs, les céréales et les décoctions muqueuses de céréales, les bouillons de viande et de poisson faibles en gras sont considérés comme des plats et produits particulièrement utiles lors du traitement de la pneumonie. Vous ne devez pas manger de produits de boulangerie, d'aliments gras, salés et fumés, de graisses, de chocolat et d'épices.

Pendant le processus de récupération, le régime alimentaire du patient doit être rendu plus riche en calories avec des protéines supplémentaires, et des aliments qui améliorent la sécrétion de l'estomac et du pancréas doivent également être consommés.

Complications de la pneumonie

En tant que complications de la pneumonie, les patients peuvent présenter un certain nombre de conditions difficiles: Et poids légerÔ , empyème pleural , pleurésie , manifestations aiguës arrêt respiratoire , péricardite , état septique , œdème pulmonaire . Si le schéma thérapeutique a été mal choisi ou si le patient présente un déficit immunitaire sévère, la pneumonie peut être mortelle.

Liste des sources

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