Les signes d'allergies s'intensifient après un travail physique. Comment l’activité physique affecte-t-elle les allergies ? Éruptions cholinergiques après une activité physique et un entraînement : que faire, comment s'en débarrasser

Source:
Pharmacologie et diététique du sport.
Éd. S.A. Oleynik, L.M. Gunina Éd.: Dialectique, 2008

Réactions allergiques, causées par l'effort physique et des facteurs physiques (allergies physiques), peuvent se manifester sous la forme d'urticaire cholinergique, froide, solaire (solaire) et aquogène (associée à l'exposition à l'eau), ainsi que de dermatographisme allergique symptomatique et d'anaphylaxie (induit par l'exercice Anaphilaxie - EIA).

La plupart des allergies physiques dans leurs manifestations se résument à de l'urticaire ou à un angio-œdème (angio-œdème), qui sont le plus souvent localisés sur le visage, la langue et les extrémités. Chez certains patients, l'urticaire et l'angio-œdème surviennent simultanément.

Selon des experts étrangers, les allergies physiques ne devraient pas constituer une contre-indication à la pratique d’un sport. Les médicaments suivants sont recommandés pour les soulager.

• Urticaire cholinergique- antagonistes des récepteurs de l'histamine H1.

• Forme combinée d'urticaire cholinergique et au froid- une association d'Hydroxyzine (Atarax) et de Cyproheptadine (Periactin). Le développement délibéré d'une tolérance à l'urticaire cholinergique ne peut être exclu, car certains patients connaissent une période réfractaire après des crises sévères. Cet effet peut être utilisé dans le contexte de charges augmentant progressivement.

• Urticaire au froid- il suffit de prendre de la Cyproheptadine, qui est un bloqueur non seulement de H1, mais aussi des récepteurs de la sérotonine. Même les athlètes d'élite qui subissent des crises d'urticaire au froid peuvent continuer à subir un stress au niveau habituel lorsqu'ils utilisent ce médicament. La dose quotidienne recommandée de cyproheptadine est de 8 à 16 mg, en fonction de la réaction individuelle de l'organisme. Une désensibilisation progressive peut également survenir chez certains patients.

• Urticaire familiale au froid- une association d'Hydroxyzine et de Cyprheptadine est indiquée.

• Dermatographisme dépendant du froid- implique l'utilisation fortes doses antihistaminiques.

• Symptomatique- L'hydroxyzine, la diphenhydramine (Benadryl) et la cyproheptadine peuvent être utilisées. Dans les cas réfractaires, une association d’Hydroxyzine et de Ranitidine est efficace.

• Urticaire rétractée après compression- Les antagonistes des récepteurs histaminiques H1 et les anti-inflammatoires sont efficaces : Aspirine, Ibuprofène et surtout Indométacine. DANS cas sévères les corticoïdes sont indiqués.

• Urticaire solaire- le traitement est problématique. Tout d'abord, les médicaments qui augmentent la photosensibilité (par exemple, les groupes tétracyclines, les fluoroquinolones et autres photosensibilisateurs) doivent être exclus. Quant aux appareils capables de bloquer la lumière visible, leur utilisation comporte certains risques, car les matériaux qui les composent contiennent généralement de l'oxyde de zinc et de titane.

• Urticaire aquagène- avant tout contact avec l'eau, il est recommandé de lubrifier la peau avec une huile inerte et d'utiliser des antagonistes des récepteurs de l'histamine H1 tels que l'Hydroxyzine et la Dexafénadine (Erius).

• Anaphylaxie induite par l'exercice- à la moindre manifestation de cette pathologie (démangeaisons, rougeurs, urticaire), il est recommandé d'arrêter activité physique et administrer immédiatement de l'adrénaline par voie sous-cutanée, et ces patients devraient être capables de le faire de manière indépendante. Il est fortement conseillé d'avoir des partenaires de formation familiers avec cette condition et les mesures d'urgence lorsqu'elle survient. Il est nécessaire d'éviter de s'entraîner pendant 4 à 6 heures après avoir mangé et pour les femmes pendant les règles. Avant l’entraînement, la prise d’aspirine et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens est strictement interdite.

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De nombreux paresseux disent en plaisantant qu'ils sont « allergiques au sport », comme pour justifier leur réticence à s'exposer à une activité physique, même minime, mais il s'est avéré que dans certains cas, cela peut être vrai.

Roberta Kwok

Il y a des gens dont la peau commence à démanger lorsqu'ils portent des objets lourds, courent, font du vélo ou d'autres activités physiques. Comme l'explique Roberta Kwok, employée de la ressource www.lastwordonnothing.com, ce phénomène est appelé urticaire cholinergique. Un phénomène inhabituel qui se produit lors d'une activité physique est provoqué par la réaction du système nerveux autonome à une augmentation de la température corporelle. En dehors de la pratique d’un sport, les boissons chaudes et les bains sont généralement contre-indiqués aux personnes atteintes de cette maladie.

Les symptômes de l'urticaire peuvent aller de nombreuses petites cloques prurigineuses (1 à 4 mm de diamètre) au choc anaphylactique, pouvant entraîner la mort. Cette maladie n'est pas si rare, mais elle ne prend pas toujours des formes prononcées. De plus, certaines personnes peuvent y être plus sensibles que d'autres, par exemple, dans certains cas, les démangeaisons disparaissent au bout de quelques minutes, tandis que d'autres en souffrent. pendant des heures, même après l'arrêt de l'activité physique.

Roberta Kwok affirme qu'elle est atteinte de la maladie forme légère: Elle peut faire du yoga sans problème, mais la course à pied lui est contre-indiquée.

L'urticaire cholinergique n'est pas toujours traitable, car les causes de son apparition ne sont pas encore entièrement comprises. Dans certains cas, les antihistaminiques sont utiles, mais ils ne conviennent pas à tout le monde en raison d'effets secondaires, d'autres nécessitent des médicaments qui abaissent les niveaux d'acétylcholine et parfois la maladie disparaît d'elle-même.

Qu’est-ce que l’urticaire induite par l’exercice ?

L'urticaire induite par l'exercice est une affection accompagnée d'une éruption cutanée et d'autres symptômes allergiques. Cela peut apparaître pendant ou après l’exercice. L'éruption cutanée est généralement surélevée et elle est plus rouge sur les bords qu'au milieu. Cela peut apparaître sous forme de taches, d’ampoules ou de bosses sur n’importe quelle partie du corps.

Qu'est-ce que cela signifie qu'une éruption cutanée apparaît pendant l'exercice ?

Pour certaines personnes, l'activité physique peut provoquer symptômes allergiques. Les plus courants incluent :

• Éruption cutanée (grande ou petite)
• La peau qui gratte
• Hyperémie (rougeur de la peau)
• Difficulté à respirer ou sensation d'étouffement
• Coliques d'estomac
• Mal de tête
• Gonflement du visage, de la langue ou des mains.

Que faire si une éruption cutanée apparaît ?

Dès que vous remarquez une éruption cutanée, vous devez immédiatement arrêter toute activité physique. S'il ne disparaît pas au bout de 5 à 10 minutes ou si d'autres symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

L'éruption cutanée peut-elle mettre la vie en danger ?

Dans les cas très graves, les symptômes de l’urticaire peuvent mettre la vie en danger, mais cela est extrêmement rare. Si vous avez déjà observé symptômes graves, votre médecin peut vous prescrire un médicament appelé épinéphrine, qui doit être administré immédiatement après l'apparition des symptômes. Il les arrête avant qu'ils ne deviennent vraiment dangereux.

Dois-je abandonner l’activité physique ?

Très probablement non. La plupart des symptômes peuvent être contrôlés en prenant des médicaments prescrits par votre médecin et en arrêtant ou en ralentissant l'exercice lorsque les symptômes apparaissent. Prenez pour règle de ne faire de l'exercice qu'avec un partenaire qui connaît vos allergies.

Pour certaines personnes, le risque de développer une réaction augmente lorsqu’elles mangent certains aliments avant l’exercice. Surveillez ce que vous mangez avant de faire de l'exercice pendant plusieurs semaines. Si vous remarquez une tendance, arrêtez de manger ce produit en particulier et voyez si l'éruption cutanée disparaît. Votre médecin peut vous recommander de ne pas faire d'exercice pendant 4 à 6 heures après avoir mangé.

Quelles sont les méthodes de traitement ?

Parfois, la prise de certains médicaments, comme certains antihistaminiques, peut prévenir les symptômes. Le médecin aidera à identifier les facteurs provoquant une réaction allergique et, si nécessaire, prescrira traitement médical. Certaines personnes devront peut-être éviter certains types d’exercices.

Questions à poser à votre médecin

• Quelles sont les causes de l’éruption cutanée dans mon cas ?
• Dois-je renoncer à certains types d’exercices ?
• Dois-je prendre des antihistaminiques ?
• L’éruption cutanée peut-elle se transformer en quelque chose de plus dangereux ?
• Dois-je emporter un stylo d'épinéphrine avec moi en cas de réaction allergique grave ?
• Dois-je apporter des changements à mon mode de vie ?
• Dois-je arrêter complètement de manger certains aliments ?
• Quel est le moyen le plus efficace de se débarrasser d’une éruption cutanée ?

Causes de l'urticaire physique

• exposition à des températures basses et élevées;
• rayon de soleil brillant;
• friction, compression prolongée;
• vibrations ;
• être dans une pièce étouffante, activité physique ;
• contact avec l'eau;
• contact direct de la peau avec des aliments et des médicaments ;
• les piqûres d'insectes;
• stresser.

Selon le facteur qui provoque le développement de la maladie, on distingue les types d'urticaire suivants :

• urticaire due à la chaleur ;
• urticaire au froid;
• urticaire solaire;
• dermographique;
• vibration;
• cholinergique;
• aquagénique;
• contact;
• papuleux;
• adrénergique.

L'urticaire mécanique est synonyme d'urticaire physique. Les deux termes sont utilisés en parallèle et font référence aux mêmes types de maladies.

Urticaire cholinergique. Causes de la maladie

Un autre nom est dermatose prurigineuse. Cela ne survient que chez les jeunes, pour des raisons inconnues.

On suppose que le système nerveux autonome réagit ainsi à une augmentation générale de la température corporelle. Une réaction en chaîne se déclenche dans le corps du patient. En conséquence, la température du sang augmente également, ce qui affecte le centre de thermorégulation. En conséquence, l'acétylcholine est libérée par les terminaisons nerveuses cholinergiques, ce qui favorise la libération d'histamine par les mastocytes.

Une autre hypothèse est que la libération d’acétylcholine déclencherait une transpiration accrue.

Les situations déclenchantes (déclencheurs) sont :

• douche ou bain chaud;
• activité physique (même mineure) ;
• augmentation générale de la température corporelle lors de maladies infectieuses;
• manger des aliments chauds et épicés ;
• stress émotionnel.

L'urticaire physique d'autres types (au froid, solaire, dermographique) et l'urticaire cholinergique sont souvent associées.

Evolution de la maladie

Une fois que le mécanisme de la maladie a commencé sous l'influence des déclencheurs énumérés ci-dessus, une éruption cutanée généralisée avec démangeaisons (constituée de multiples cloques aplaties mesurant 1 à 3 mm) et des taches rouges hyperémiques apparaissent sur la peau du patient (le plus souvent dans la partie supérieure du corps). ). L'urticaire de ce type se caractérise par des éruptions cutanées symétriquement localisées.

La durée de disparition spontanée de l'éruption cutanée est de 5 à 10 minutes à plusieurs heures. Parfois, l’éruption cutanée est si pâle et mal définie que de nombreux patients ne la remarquent même pas. Ce n'est qu'après avoir pris un bain chaud ou une activité physique active que de fortes démangeaisons généralisées peuvent apparaître, ce qui permet de reconnaître la nature de la maladie.

L'urticaire cholinergique est plus fréquente chez les jeunes et peut y être observée pendant une période assez longue (plus de six mois et jusqu'à plusieurs décennies). Elle disparaît d’elle-même, même si aucun traitement n’est utilisé.

La maladie peut être aiguë ou devenir chronique.

Diagnostic de la maladie

L'urticaire aiguë et chronique (malgré des symptômes similaires) est diagnostiquée différemment.

Diagnostic pour cours aigu La maladie ne nécessite pas de tests de laboratoire, car ses symptômes sont prononcés. Pour poser un diagnostic, un examen visuel du patient et un recueil d'antécédents médicaux (anamnèse) sont effectués. A ce stade, le patient doit consulter un allergologue-immunologue. Ce n'est qu'après cela qu'un traitement est prescrit.

Lors du diagnostic, il est nécessaire d'exclure les maladies présentant des symptômes similaires.

Les urticaires cholinergiques, au froid, vibratoires et démographiques sont les plus facilement diagnostiquées :

1. Pour confirmer le diagnostic d'« urticaire cholinergique », il suffit au patient de prendre bain chaud, effectuez un test d'effort ou prenez un vélo ergomètre.
2. L'urticaire au froid est facilement détectée par un test de provocation à la glace (test de Duncan). Un glaçon est placé dans un sac en plastique (pour exclure l'urticaire aquagène) et appliqué sur l'avant-bras et observé pour la réaction (durée d'évaluation 10 minutes). Elle se caractérise par une réaction retardée à l’exposition au froid. Si une ampoule palpable et visible apparaît à l’endroit de l’application de glace, on peut parler d’un test positif. Les démangeaisons et les brûlures de la peau qui surviennent confirment qu’il s’agit d’urticaire au froid. L'urticaire au froid peut être congénitale ou acquise (par exemple, à la suite d'un précédent hépatite virale).
3. L'urticaire vibratoire est détectée par un test de vibrateur en laboratoire.
4. L'urticaire dermographique se caractérise par le fait qu'elle survient au cours test diagnostique la taille et la forme de l'ampoule correspondent parfaitement à la marque laissée par un objet blessant la peau (par exemple un garrot ou une spatule).
5. L'urticaire solaire est déterminée par le rayonnement solaire (ondes de différentes longueurs). Des ampoules sur la peau apparaissent sur les parties du corps non protégées par des vêtements qui ont été exposées aux rayons du soleil. L'urticaire solaire peut être soit primaire (idiopathique - survenant sans raisons visibles), et secondaire - résultant d'un traitement avec certains médicaments (sulfamides et tétracyclines) ou associé à la maladie sous-jacente. Elle est souvent associée à une urticaire thermique, qui survient à la suite d’une exposition à la chaleur sur le corps du patient. La taille des cloques qui apparaissent (elles sont très grandes) distingue l'urticaire thermique de l'urticaire cholinergique.

Lors du diagnostic de l'urticaire chronique, un allergologue-immunologue établit un plan de diagnostic visant à retrouver raison principale maladies. Le patient doit subir des études immunologiques, allergologiques et des radiographies. L'examen révèle également maladies accompagnantes, ce qui peut compliquer le traitement de la maladie sous-jacente.

Très souvent, même après un examen approfondi, la cause du développement de l'urticaire chronique ne peut être identifiée. Un tel patient continue d'être observé par un spécialiste afin d'identifier les symptômes d'une maladie cachée, qui a été à l'origine du développement de l'urticaire. Pendant l'observation, la thérapie (en attente de résolution spontanée de l'urticaire) est soumise à une correction constante. Le médecin cherche de nouvelles façons de traiter la maladie.

Maladies similaires à l'urticaire

• dermatite de contact;
• urticaire pendant la grossesse;
• réactions aux médicaments;
• urticaire pigmentaire (mastocytose);
• gale.

L'urticaire pigmentaire est une maladie assez rare qui survient chez des patients de tout âge et de tout sexe. Habituellement (dans 75 % des cas), elle se manifeste dans les premières années de la vie de l’enfant et disparaît d’elle-même dans la moitié des cas au moment où il atteint la puberté. La maladie se caractérise par la présence de papules et de taches brunes (jusqu'à 8 mm) situées principalement sur le corps. Si vous les influencez mécaniquement, les éruptions cutanées commencent à devenir rouges et à se transformer en cloques (symptôme d'Unna).

L'urticaire pigmentaire nécessite le respect de mesures préventives : il est nécessaire d'exclure l'exposition du patient à des facteurs activant la dégranulation des mastocytes. Ces facteurs comprennent : un traumatisme des papules, un échauffement excessif ou une hypothermie de la peau, ainsi que l'utilisation de médicaments du groupe morphine-opium et d'acide acétylsalicylique.

Causes de l'urticaire chronique

L'urticaire qui dure 6 semaines ou plus est considérée comme chronique. L'urticaire chronique récurrente chez les patients adultes dans 70 à 90 % des cas est considérée comme idiopathique, c'est-à-dire sans cause établie. DANS enfance l'urticaire chronique récurrente est moins fréquente et ses causes sont plus souvent identifiées. Il existe une version selon laquelle dans 40 à 60 % des épisodes d'urticaire chronique de cause inconnue, la maladie est associée à des processus auto-immuns survenant dans le corps du patient.

L'urticaire auto-immune est une maladie caractérisée par des perturbations du fonctionnement du système immunitaire, dans laquelle le corps d'une personne malade produit des auto-anticorps (organismes protecteurs) non pas contre la maladie, mais contre ses propres organes, anticorps, cellules et tissus.

À la suite de cet échec, des substances biologiquement actives - des médiateurs - sont libérées par les mastocytes. (Tout d’abord, l’histamine est une telle substance). Ce sont ces substances qui provoquent la présence de tous les symptômes de l'urticaire.

Généralement, pathologie auto-immune Elle est de nature héréditaire et les maladies associées ont tendance à s’aggraver.

Evolution clinique de l'urticaire

Sur la base des manifestations cliniques, les types de maladies suivants peuvent être notés :

• urticaire aiguë ( urticaire géante). Elle se manifeste par l'apparition d'un gonflement soudain de la muqueuse, de la peau des joues, des lèvres, des paupières, du larynx, du tissu adipeux sous-cutané, des organes génitaux, etc.
• chronique récurrente;
• urticaire papuleuse persistante. Parfois, les éruptions cutanées s’épaississent et prennent l’apparence de papules (ou nodules). Les papules rouge-brun sont localisées principalement sur les zones extensrices des extrémités. L'urticaire papuleuse est plus fréquente chez les femmes.

Traitement

Les informations présentées dans cette section de l'article ne favorisent pas l'automédication, mais mettent uniquement en évidence les principales tendances dans le traitement de cette maladie.

Le traitement doit être complet et inclure les points suivants :

• tout d'abord, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les facteurs pathogènes à l'origine de la maladie ;
• prescription de régime;
• le respect du régime ;
• soutien du système nerveux;
• traitement du tractus gastro-intestinal.

Il est nécessaire de détecter et de traiter les foyers de maladies chroniques. Les allergènes médicamenteux et alimentaires doivent être complètement exclus.

Suivre un régime à base de plantes laitières est également très important.

Le patient se voit prescrire des consultations avec un neurologue, un allergologue, un oto-rhino-laryngologiste et un immunologiste.

Assurez-vous de prescrire un examen pour les helminthes et un traitement avec des médicaments anthelminthiques (si détectés).

Pour traiter l'urticaire aiguë, des diurétiques et des laxatifs sont utilisés et des lavements nettoyants sont effectués ; utiliser des antihistaminiques et sédatifs. Le traitement des altérations du métabolisme est effectué par la prescription de vitamines B (B 6, B 12), de salicylates, de préparations à base de fer, d'hyposulfite de sodium, etc. Les formes sévères de la maladie sont traitées avec des glucorticoïdes, ainsi que de l'histaglobine.

Une thérapie externe est également utilisée (sous forme de bains avec décoctions de camomille, de ficelle, de son et d'amidon). Ils essaient de traiter les éruptions cutanées avec de la pâte eau-zinc et des onguents contenant des hormones corticostéroïdes.

Un traitement rapide offre un pronostic favorable. Soumis à toutes les exigences et principes thérapie moderne la guérison clinique est inévitable.

L'article est présenté à titre informatif. Le traitement ne doit être prescrit que par un médecin !

Causes

Le développement de cette maladie peut entraîner :

1. Irritation mécanique de la peau – pression ou friction. Sous l'influence de ces facteurs, divers types de pathologies se développent, notamment l'urticaire mécanique ou dermographique.
2. Rayonnement ultraviolet. Ce facteur conduit à l'apparition d'urticaire solaire.
3. Eau. Au contact de cet irritant, une forme aquagène de la maladie apparaît.
4. Exercice physique, des situations stressantes, rester dans une pièce étouffante. Ces facteurs provoquent le développement de la forme cholinergique.
5. Chaud. Lorsque la peau entre en contact avec des objets chauds, une forme de pathologie thermique peut se développer.
6. Froid. L'urticaire au froid se développe à la suite d'une exposition à de l'air frais sur la peau ou d'un contact avec des objets froids.
7. Médicaments, nourriture, piqûres d'insectes. Avec le contact direct de la peau avec les irritants répertoriés, une forme de contact ou papuleuse se développe.
8. La libération d'adrénaline dans le sang. Cela peut se produire avec des problèmes physiques ou stress émotionnel et provoquer le développement d'une forme assez rare de la maladie - adrénergique.
9. Vibration. Chez certaines personnes, l’exposition à ce facteur entraîne l’apparition d’une forme vibratoire.

Symptômes

Le principal symptôme de toute forme de forme physique est la présence d’ampoules rouges ou roses.

En règle générale, ces éruptions cutanées disparaissent en une journée sans laisser de traces.

Souvent symptômes similaires accompagné d'une sensation de démangeaisons, qui s'intensifie considérablement le soir. La douleur et les brûlures n'accompagnent généralement pas cette maladie, mais peuvent survenir en cas de complications telles que l'œdème de Quincke.

Diagnostique

Pour identifier la pathologie, le médecin peut prescrire les études suivantes :

1. Contact - dans ce cas, l'avant-bras est irrité à l'aide d'une spatule.
2. Urticaire associée à l'exercice - le patient doit effectuer des exercices physiques spéciaux.
3. Froid ou chaleur - une personne doit tenir dans ses mains un objet à la température requise.
4. Solaire – la peau humaine est exposée à la lumière.
5. Vibration – un vibrateur de laboratoire est appliqué sur l’avant-bras du patient.

Traitement

Pour lutter contre l’urticaire physique, vous devez d’abord éliminer les facteurs qui provoquent son apparition. Cela peut être une activité physique, une exposition au soleil, la chaleur ou le froid. Si l'urticaire est la conséquence d'une autre maladie, il est très important de commencer un traitement.

Il convient de noter qu'il n'est pas toujours possible d'éliminer le facteur provoquant. Dans de tels cas, l'utilisation de médicaments pour soulager une crise d'urticaire physique.

La principale méthode de traitement consiste à prendre des antihistaminiques.

Dans le même temps, les médicaments de première génération, utilisés depuis longtemps pour traiter ces formes de la maladie, ne sont pratiquement plus utilisés aujourd'hui. Cela est dû à l'impact négatif de ces fonds sur le système central. système nerveux. Actuellement, il est d'usage d'utiliser des antihistaminiques de deuxième génération - loratadine, cytérizine, ébastine, etc.

Si ces médicaments sont inefficaces, la prescription de médicaments de deuxième intention est indiquée - famotidine, ranitidine. Dans les cas difficiles, l'épinéphrine est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire, ce qui a un effet à court terme mais très puissant. L'application est parfois indiquée médicaments hormonaux– la prednisolone ou la dexaméthasone. Habituellement, un tel traitement est effectué en cas d'intolérance aux antihistaminiques.

L'urticaire physique est un trouble assez grave pouvant entraîner conséquences négatives. Pour éviter que cela ne se produise, dès les premières manifestations de la maladie, vous devez exclure tout contact avec le facteur provoquant et consulter un médecin.

Types d'urticaire

On distingue les types d'urticaire suivants, selon sa durée :

Urticaire chronique

Chacune des ampoules ne dure pas plus d'une journée sur la peau, la maladie est remplacée par des périodes de rémission de durée variable.

Urticaire aiguë

Il disparaît généralement en quelques heures ou quelques jours, mais peut durer jusqu'à 6 semaines et peut également évoluer vers un œdème de Quincke, qui nécessite une assistance médicale d'urgence qualifiée.

Urticaire épisodique

Elle se caractérise par un début aigu et une évolution courte de la maladie.

Selon les causes d'apparition, l'urticaire se divise en plusieurs formes :

Urticaire aérogène

Il s’agit de la réaction du corps à divers irritants (poils d’animaux, pollen végétal, moisissures et autres).

Urticaire d'origine médicamenteuse

Se développe lors de la prise de médicaments par voie orale ou lorsqu'ils sont appliqués sur la peau.

Urticaire auto-immune

L'apparition de la maladie coïncide complètement avec le moment du contact avec un allergène ou un irritant.

Urticaire idiopathique

Si les causes de la maladie n'ont pas été identifiées.

Urticaire infectieuse

Urticaire physique

1. Urticaire vibratoire

des effets des vibrations sur certaines zones de la peau.

2. Urticaire aquagénique ou hydrique

peut se produire au contact de l’eau.

3. Urticaire solaire

de l'exposition au soleil.

4. Urticaire au froid

de l'influence de divers facteurs de basse température.
Thermique - avec une augmentation de la température corporelle.

5. Urticaire provoquée par un effort physique

survient pendant ou immédiatement après tout type d’activité physique.

6. Urticaire dermographique

d'une irritation mécanique.

7. Urticaire due à la pression

peut être immédiate ou retardée, provoquée par des étirements et des frottements (par exemple, exposition prolongée aux bretelles d'un sac à dos ou d'un sac, vêtements serrés, etc.).

Urticaire nerveuse

associé à une excitabilité accrue du corps.

L'urticaire chez les enfants peut survenir à tout âge, dès l'allaitement. La maladie débute spontanément et peut être assez grave.

Urticaire: photo

Causes de l'urticaire, générales et spécifiques

La cause de l’urticaire est l’exposition à divers allergènes présents sur le corps. Elle peut également être causée par des piqûres d’insectes, une exposition à des champignons et des bactéries ou par divers facteurs physiques – chaleur, froid, soleil et autres. Il convient de noter que cette maladie n’est absolument pas contagieuse et que sa transmission d’une personne à une autre est totalement exclue.

Des troubles ou dysfonctionnements métaboliques peuvent déclencher de l’urticaire glande thyroïde, ainsi que des troubles du fonctionnement d'un certain nombre d'organes internes - foie, reins, tractus gastro-intestinal ; la présence de tumeurs, de maladies du sang, de maladies auto-immunes, d'infections. Souvent, l'urticaire ou la dermatite cutanée de nature allergique peut servir de signal externe alarmant concernant de graves problèmes dans le corps des adultes et des enfants.

Le diagnostic de l'urticaire est si difficile car son apparition peut avoir de nombreuses raisons. Par exemple, l’urticaire aiguë peut être causée par :

Morsures (piqûres) d'insectes venimeux. Une réaction aussi violente du corps à ce facteur peut être provoquée par des effets défavorables. situation écologique ou le patient souffre de certaines maladies.

Produits alimentaires - non seulement lorsqu'ils sont consommés, mais également lorsqu'ils entrent en contact avec la peau ou les muqueuses. Le plus dangereux allergènes alimentaires sont les fruits de mer et le poisson, ainsi que les noix (surtout les cacahuètes), le lait, les œufs, etc.

Contact avec un certain nombre de substances, dont certaines plantes, la salive animale, le caoutchouc, le latex.

Médicaments - antibiotiques (sulfamides, pénicillines), diurétiques, médicaments qui réduisent le tonus des muscles squelettiques et autres médicaments.

Bien entendu, l'urticaire peut également avoir un caractère non allergique - un certain nombre de facteurs qui provoquent son apparition restent aujourd'hui généralement inconnus. Il convient de noter que la plupart des cas d’urticaire chronique sont considérés comme une maladie idiopathique, car ses causes ne peuvent être déterminées.

Parallèlement, l’apparition physique de cette maladie peut être provoquée par un certain nombre de raisons très spécifiques, notamment :

Exposition à des températures basses ou élevées - contact des parties exposées du corps avec un objet froid ou chaud, contact avec de l'air à haute ou basse température, se laver les mains avec de l'eau trop froide, manger des aliments ou des boissons excessivement frais.

Exposition au soleil au printemps ou en été.

Vibrations - massage, course à pied, déplacements en transports personnels ou publics.

Pression - longue position assise immobile, impact d'une ceinture, d'un chapeau, d'un pantalon bien ajustés, etc., pression prolongée de l'élastique des chaussettes et d'autres facteurs.

Contact avec de l'eau de toute température et composition minérale.

Activité physique - activités sportives et exercices provoquant une augmentation de la température corporelle, ainsi que des douches chaudes et d'autres facteurs favorisant la transpiration active.

Les causes de l'urticaire chez les enfants sont très diverses, comme nous parlons de oh encore corps fragile, et peut être comme suit :

Eau trop froide ;

Infections pénétrant dans le corps ;

Inhalation de pollen d'herbes, d'arbres, de fougères ;

Piqûres d'insectes (abeilles, guêpes) ;

Toucher des plantes ;

Prendre des médicaments (antibiotiques, antipyrétiques, etc.) ;
transfusion sanguine;

Contact avec des produits chimiques ménagers.

Vous devez également distinguer les symptômes typiques de l'urticaire afin de prendre toutes les mesures nécessaires à temps.

Symptômes de l'urticaire

L'élément clé de tout type d'urticaire est une ampoule qui démange, qui est une zone de peau enflée qui a des limites claires et peut disparaître même après quelques minutes. De telles ampoules ne contiennent pas de liquide et la zone de leur luxation peut être très différente - d'une petite lésion de la taille d'une pièce de monnaie à des lésions vraiment étendues.

La peau autour de l'ampoule peut être de couleur rouge et les éléments de l'urticaire peuvent fusionner pour former d'énormes taches rouges. Il convient de noter que ces formations ont majoritairement forme symétrique. La principale caractéristique distinctive de l'urticaire est la réversibilité absolue de ses composants, c'est-à-dire que la peau retrouve son aspect d'origine et qu'il ne reste aucune trace des cloques. Taches blanches, cicatrices, assombrissement de la couleur de certaines zones peau- tout cela arrive dans des cas très rares.

Dans le même temps, les éléments de l'urticaire sont capables de migrations complètement inattendues - par exemple, aujourd'hui, les taches sont situées sur les bras du patient et le lendemain, elles apparaissent sur le ventre. Environ la moitié des cas d'urticaire seront compliqués par un angio-œdème - dans ce cas, urgent soins de santé requis.

Les raisons de contacter immédiatement un médecin peuvent être des nausées et des vomissements dus à l'urticaire, ainsi que la propagation d'un gonflement et d'une rougeur à la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. Cette forme de la maladie constitue souvent une menace sérieuse pour la vie.

Si la zone touchée par l'urticaire est suffisamment grande, les symptômes suivants peuvent être observés :

Augmentation de la température corporelle ;

Perturbation du tractus gastro-intestinal ;

Frissons, faiblesse générale.

Parfois, au site du gonflement, il y a une certaine douleur dans la peau et une sensation d'oppression. Les zones cutanées les plus fréquemment touchées par l’urticaire sont le torse, les bras et les fesses. Considérons séparément les symptômes de certains types de maladies.

La forme aiguë de l'urticaire est très facile à déterminer visuellement - une éruption cutanée densément localisée ou des cloques écarlates brillantes, chacune pouvant être entourée d'un bord blanc ou rouge, ne laissent pratiquement aucun doute sur le diagnostic. Dans le même temps, les démangeaisons et les sensations de brûlure sont très perceptibles et il est extrêmement difficile d'apaiser ces sensations. Lorsque les muqueuses du larynx, du palais, du nasopharynx, de la langue ou des lèvres sont touchées, la respiration et la déglutition deviennent difficiles.

Les symptômes de l'urticaire aiguë apparaissent soudainement et la taille des cloques varie. Leur forme est dans la plupart des cas ronde, mais on en trouve également des formes oblongues ou irrégulières. Le contenu de la partie centrale de chaque blister a une teinte mate. L’éruption cutanée ne reste généralement pas plus d’une heure ou deux au même endroit.

Dans le cas du développement de l'œdème de Quincke, un rétrécissement du larynx et une augmentation de la suffocation sont possibles, ainsi qu'une diminution de l'acuité visuelle du patient, en raison de la concentration probable de l'œdème dans la zone orbitaire.

L'urticaire chronique peut résulter d'une carie avancée, d'une inflammation des appendices utérins ( trompes de Fallope et ovaires), les amygdales, ainsi qu'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, du foie et d'autres organes internes. Les symptômes de la maladie apparaissent sous forme d'attaques, mais les éruptions cutanées ne sont pas aussi abondantes que dans la forme aiguë de cette maladie.

L'éruption cutanée peut apparaître sur presque toutes les zones de la peau ; dans certains cas, des douleurs articulaires et des maux de tête, un malaise général et de la fièvre sont également observés. Lorsque les muqueuses du tractus gastro-intestinal sont endommagées, des perturbations notables de son fonctionnement apparaissent.

L'urticaire causée par des facteurs physiques apparaît immédiatement après leur exposition. Ainsi, la maladie du rhume peut survenir soit indépendamment, soit dans le contexte d'une hépatite virale et de certaines autres maladies ; formes congénitales cette urticaire. Les symptômes ne persistent pas plus d'une demi-heure et disparaissent sans laisser de trace une fois le patient réchauffé.

L'urticaire à la chaleur peut être héréditaire et survient 4 à 6 heures après effets thermiques. Souvent accompagné de convulsions et de troubles circulatoires. L'urticaire solaire affecte généralement les zones exposées du corps.

Avec la forme vibratoire de la maladie, un gonflement et une éruption cutanée surviennent aux endroits d'impact direct après 4 à 6 heures et persistent tout au long de la journée. L'urticaire à la pression retardée se manifeste également, mais c'est différent haut degré résistance au traitement. De petites cloques entourées de grandes taches cutanées irrégulières qui apparaissent immédiatement après un contact avec de l'eau à n'importe quelle température sont caractéristiques de l'urticaire aquagénique.

Une maladie résultant de l'activité physique (urticaire cholinergique) est le plus souvent observée chez la jeune génération. Dans ce cas, des cloques rose clair d'un diamètre allant jusqu'à 5 millimètres affectent des zones assez étendues de la peau. Les symptômes supplémentaires sont les suivants :

Douleurs abdominales et maux de tête ;

Tachycardie et essoufflement ;

Bouffées de chaleur, sensation de faiblesse.

L'urticaire auto-immune survient souvent lorsqu'il existe des cas de dysfonctionnement thyroïdien dans la famille du patient et s'accompagne de symptômes généraux prononcés - malaise, faiblesse, etc.

L'urticaire chez les enfants apparaît généralement entre 6 mois et 7 ans. Parmi les principaux signes, on peut noter l'apparition sur les surfaces extenseurs des extrémités, des paumes, des fesses et de la plante de petits nodules roses denses avec une bulle en surface ou une croûte sanglante. L'urticaire infantile ou le strophulus se manifeste sous forme d'épidémies et peut durer jusqu'à 21 jours, laissant derrière elle des taches de vieillesse. Au fil des années, cela peut se transformer en névrodermite.

Si une urticaire aiguë survient chez un enfant, quelle qu'en soit l'origine, il est nécessaire d'appeler immédiatement l'enfant ambulance si vous ressentez des douleurs dans les articulations et les muscles, des difficultés à respirer et à avaler, un rythme cardiaque rapide, un gonflement du visage et du cou et de la fièvre.

Ci-dessous, nous examinerons des méthodes alternatives de diagnostic de l'urticaire, dont l'essence est d'exclure les maladies présentant des symptômes similaires.

Diagnostic différentiel et traitement de l'urticaire

Le diagnostic différentiel entre les différentes formes d'urticaire est effectué sur la base des différences dans les manifestations cliniques et l'évolution de la maladie, ainsi que sur les causes de l'œdème. Cette maladie doit également être distinguée de certains syndromes et maladies dont la présence chez le patient s'accompagne d'éruptions cutanées caractéristiques de l'urticaire.

De plus, il existe des affections dans lesquelles les ampoules ne sont pas un signe constamment présent de la maladie :

Le lupus érythémateux disséminé;

Lymphopathie vénérienne ;

Maladies tumorales des tissus lymphatiques et hématopoïétiques (hémoblastose) ;

Troubles de la pigmentation cutanée ;

la dermatite herpétiforme de Dühring ;

Vascularite hémorragique, caractérisée par des lésions des plus petits vaisseaux du corps humain ;

Toxidermie (dermatite aiguë de nature allergique-mélancolique).

Lors du traitement de l'urticaire, vous devez tout d'abord éliminer le facteur qui la provoque. maladie désagréable. Par conséquent, l'ensemble du processus de guérison dépend directement de la nature de la maladie et de sa phase actuelle. Dès les premiers symptômes, vous devez contacter à un médecin qualifié- un allergologue, un dermatologue ou un pédiatre, qui vous prescrira un traitement adapté.

Le plus souvent, pour l'urticaire, il est prescrit régime spécial, qui consiste à exclure du régime alimentaire des aliments potentiellement dangereux du point de vue d'une réaction allergique tels que les marinades et les épices, les aliments fumés et en conserve, le chocolat et autres sucreries, le poulet et les œufs, les boissons gazeuses colorées et les fraises. Les diurétiques sont largement utilisés pour éliminer les allergènes du corps.

En cas d'urticaire aiguë, votre médecin vous prescrira probablement des antihistaminiques et thérapie hormonale, mais dans la forme chronique de la maladie, une détection préalable de tous les facteurs provoquants sera nécessaire, ainsi qu'un diagnostic d'éventuelles maladies non infectieuses, dont la manifestation pourrait bien être l'urticaire.

Pour un diagnostic précis de l'urticaire, des tests et des tests de provocation peuvent être nécessaires, qui prennent en compte la spécificité attendue de la maladie, ainsi que d'autres études. En règle générale, les patients souffrant d'urticaire se voient prescrire diverses pommades et crèmes prescrites par un médecin, une irradiation ultraviolette, des bains aux herbes et d'autres procédures. Si le caractère auto-immun de cette maladie est avéré, un traitement médicamenteux immunocorrecteur sera nécessaire.

Pour procédures d'hygiène choisissez un savon doux qui ne dessèche pas la peau ;

Lavez-vous les mains et le corps à l'eau tiède, en évitant d'utiliser de l'eau trop chaude, car elle peut provoquer et aggraver une irritation cutanée ;

Les serviettes de votre maison doivent être douces ;

La préférence devrait être donnée aux vêtements fabriqués à partir de matériaux naturels, de préférence en coton ;

Si nécessaire, prenez des sédatifs d'origine végétale - des démangeaisons constantes et la présence d'une éruption cutanée provoquent souvent des troubles psychologiques ;

Le nombre de livres et de tapis dans votre maison doit être minime, mais il est préférable d'éviter complètement les couvertures et les oreillers en duvet ;

Ne gardez pas de plantes d'intérieur à fleurs dans vos pièces - leur pollen peut déclencher une rechute de la maladie ;

Essayez d'éviter la poussière et effectuez un nettoyage humide aussi souvent que possible ;

Ne gardez pas d'animaux domestiques, d'oiseaux ou de poissons d'aquarium ;

Tous outils cosmétiques Avant la première utilisation, testez sur la peau de votre poignet ;

Prenez tous les nouveaux produits, cosmétiques, parfums, médicaments un à la fois, tout le reste devrait déjà être testé et testé plusieurs fois ;

Lorsque vous effectuez des procédures cosmétiques, informez à l'avance l'esthéticienne que vous souffrez d'urticaire.

Mots-clés : maladies de la peau

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• Symptômes de la maladie
• Causes et classification de la maladie
• Mécanisme de développement de l'urticaire
• Urticaire immunologique et anaphylactoïde
• Urticaire physique et autres types de maladies
• Diagnostic de la maladie
• Traitement de la maladie

Symptômes de la maladie

L'une des principales manifestations de la maladie est une éruption cutanée sous forme de cloques - des éléments sans cavité de couleur rose (parfois avec une zone plus pâle au milieu) de formes et de diamètres variés (de 0,5 à 15 cm), s'élevant légèrement au-dessus de la peau. niveau. Ils peuvent grossir et fusionner les uns avec les autres.

Dans certains cas, les symptômes de l'urticaire chronique sont représentés par l'apparition de papules. Selon certains auteurs, ils sont plus typiques de la forme chronique de la maladie que de la forme aiguë.

Lorsque les changements se propagent au tissu adipeux sous-cutané, son œdème (angioneurotique) se développe, appelé œdème de Quincke. Elle est le plus souvent localisée au niveau des lèvres, de la langue, du visage ou des organes génitaux, même si elle peut également être généralisée.

Lorsque la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal est impliquée dans le processus, des nausées, des vomissements et des selles molles fréquentes surviennent. L'éruption cutanée s'accompagne dans la plupart des cas de fortes démangeaisons et de brûlures au site d'apparition des éléments. À cet égard, des troubles du sommeil et de l'irritabilité sont notés.

Si l'œdème progresse, ils craignent des dommages au larynx, ce qui entraînera des difficultés dans la circulation de l'air dans les voies respiratoires et la mort de la personne (en l'absence ou l'inefficacité d'une assistance rapide).

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Causes et classification de la maladie

Il convient de noter que l'urticaire chronique est appelée urticaire, dont les symptômes persistent pendant plus de 6 semaines ou réapparaissent continuellement. Il existe de nombreuses classifications de cette maladie.

Selon l'évolution, on distingue les formes légères, modérées et sévères du processus. Selon la localisation, l'urticaire peut être focale ou généralisée. La classification selon les facteurs causals comprend les points suivants :

• immunologique;
• anaphylactoïde;
• physique (température, mécanique, solaire, contact, vibration, cholinergique) ;
• autres types (infectieux ; causés par des processus tumoraux dans d'autres organes ; endocriniens, psychogènes, pigmentaires, papuleux, idiopathiques, héréditaires).

De plus, les causes qui provoquent l'apparition de l'urticaire sont divisées en exogènes (externes) et endogènes (internes), qui comprennent, par exemple, les foyers infection chronique, comme la cholécystite chronique, l'amygdalite, l'annexite, la sinusite, etc.

Les facteurs endogènes comprennent également une perturbation du tractus gastro-intestinal. Raisons internes sont le plus souvent à l'origine de la forme chronique de la maladie.

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Mécanisme de développement de l'urticaire

Le développement de cloques et de gonflements des tissus repose sur une augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire, provoquée par une augmentation de la teneur en histamine, en sérotonine et dans un certain nombre d'autres substances biologiquement actives dans le sang.

Un changement dans leur concentration se produit sous l'influence des facteurs énumérés dans la section précédente.

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Urticaire immunologique et anaphylactoïde

L'urticaire immunologique se développe à la suite de perturbations du système de réponse immunitaire. Il peut s'agir d'une allergie vraie ou fausse (réaction pseudo-allergique).

En cas d'allergie réelle à un composé chimique ou à une partie de la membrane cellulaire d'un microbe, le corps humain produit des anticorps (immunoglobuline E) qui, lors d'un contact répété avec cette substance (allergène), forment des complexes antigène-anticorps qui, par la suite, conduire à la destruction de la membrane des mastocytes et à la libération dans les tissus environnants de substances biologiquement actives, dont l'histamine, ce qui contribue au développement ultérieur du processus (gonflement des tissus, cloques).

Très point important dans cette situation, il s’agit précisément d’un contact répété avec l’allergène. La première fois qu’il pénètre dans l’organisme, aucune réaction ne se produit généralement. Après tout, il faut du temps pour produire des immunoglobulines E. L'urticaire chronique peut également se développer selon la variante du complexe immunitaire des réactions allergiques, connue sous le nom de troisième type. L'immunoglobuline E n'est alors pas synthétisée, mais la réaction allergique est néanmoins vraie.

Dans le cas de la pseudo-allergie, la substance « coupable » ou facteur environnemental agit directement sur la membrane des mastocytes, favorisant ainsi la libération de médiateurs. Il n’y a aucune différence dans les manifestations cliniques par rapport à un véritable processus allergique.

Les produits ou médicaments possédant cette capacité sont appelés libérateurs d’histamine. Les plus célèbres d'entre eux sont le chocolat, les agrumes et, parmi les médicaments, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), certains antibiotiques et la nifédipine.

Il convient également de noter que les AINS se caractérisent par un autre mécanisme provoquant des réactions allergiques, directement lié au mécanisme d'action. En raison du blocage de l'enzyme cyclooxygénase après leur prise, la synthèse des prostaglandines à partir de l'acide arachidonique est perturbée (cela est nécessaire pour assurer un effet analgésique et anti-inflammatoire).

Par conséquent, tous les «résidus» inutilisés de ce composé sont envoyés par l'organisme vers la synthèse des leucotriènes - des composés qui jouent un certain rôle dans le développement des réactions allergiques. Dans certains cas, même une crise de bronchospasme (appelé asthme à l'aspirine) est possible.

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Urticaire physique et autres types de maladies

L'urticaire de contact se développe en contact direct avec un facteur irritant, l'urticaire thermique - due à une exposition à des températures basses ou élevées, l'urticaire vibratoire - due à des vibrations mécaniques.

L'activité physique provoque l'apparition d'une urticaire cholinergique et l'exposition aux rayons ultraviolets provoque une urticaire solaire. Dans cette situation, l'éruption cutanée est localisée sur des zones ouvertes du corps. Les femmes tombent plus souvent malades.

Également distingué forme idiopathique une maladie dont la cause reste non identifiée. Elle se caractérise par une évolution longue, souvent récurrente, qui ne se prête pas au traitement standard. Néanmoins trait distinctif l'urticaire, quel que soit le facteur provoquant, est la disparition complète des éléments cutanés après la fin du traitement (sans formation de cicatrices, troubles de la pigmentation au niveau des cloques préexistantes).

La variante dermographique de la maladie se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée et d'une rougeur (hyperémie) de la peau en réponse à une irritation mécanique linéaire. Par exemple, aux endroits où les vêtements se plient et frottent, ainsi que dans les plis cutanés. En règle générale, le développement de l'urticaire physique et d'autres types d'urticaire se produit par le mécanisme d'une réaction pseudo-allergique.

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Diagnostic de la maladie

Tout d’abord, le médecin se concentre sur les plaintes du patient et sur l’historique de la maladie. Parfois, cela suffit pour poser un diagnostic correct, et examens complémentaires ne font que confirmer les conclusions antérieures.

Pour l'urticaire chronique, il est nécessaire de prescrire analyse générale sang (UAC) et urine (UAM), ainsi que analyse biochimique sang. Hormis une augmentation du taux d'éosinophiles dans le CBC, aucun changement spécifique n'est détecté dans la plupart des cas. La nécessité de ces études est dictée par la tentative d’exclure d’autres maladies.

De plus, un examen microscopique des selles (coprogramme), des tests sanguins pour la recherche de RW et d'anticorps contre l'infection par le VIH sont prescrits. Dans la forme idiopathique et dermographique de la maladie, une analyse est également réalisée pour des tests rhumatologiques, ainsi qu'un test de selles pour le ver d'œuf (de préférence trois fois). Ils tentent également de détecter la présence d'anticorps dirigés contre divers helminthes dans des analyses de sang.

De plus, la fibrogastroduodénoscopie (FGDS), la radiographie pulmonaire et l'échographie des organes sont indiquées. cavité abdominale. Notons également que toute cette liste d'examens n'est requise que pour l'urticaire chronique. La forme aiguë de la maladie est caractérisée par un algorithme de diagnostic légèrement différent.

Dans le cas d'une évolution prolongée ou souvent récurrente de la maladie, ainsi que de sa cause peu claire, un examen complet est effectué pour identifier les foyers d'infection chronique, notamment les dents « pourries ». Après tout, une réaction allergique à divers microbes et à leurs produits métaboliques devient souvent un facteur provoquant l'apparition d'urticaire chronique.

Le patient est orienté vers des spécialistes spécialisés dans le profil de la maladie (amygdalite - oto-rhino-laryngologiste, annexite - gynécologue, etc.). Sur leur recommandation, une échographie complémentaire des organes pelviens, de la glande thyroïde, un examen bactériologique (culture) des selles, des urines, des écoulements de l'urètre peuvent être prescrits.

Exclure pathologie oncologique(dans les intestins) il est possible de réaliser une coloscopie ou une irrigoscopie.

Parmi les tests allergologiques spécifiques, lors d'une exacerbation de la maladie, une analyse est effectuée pour la recherche d'immunoglobulines E - anticorps spécifiques de l'allergène. Cependant, il ne sera pas positif pour tous les types d’urticaire.

Des tests de scarification sont prescrits après avoir obtenu une rémission de la maladie dans le contexte de l'arrêt de tous les médicaments antiallergiques pendant au moins 3 à 5 jours. Ils permettent d’identifier l’allergène « coupable ». Des tests de froid, de chaleur et de stress physique peuvent être effectués.
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Traitement de la maladie

Le traitement de l'urticaire chronique commence par l'élimination du facteur causal et dépend de la gravité de la maladie. Dans tous les cas, il est recommandé de suivre un régime à l’exclusion des allergènes identifiés et des produits libérant de l’histamine. Si possible, annulez tous les médicaments précédemment prescrits.

À flux léger maladies, il est recommandé de prendre des antihistaminiques de 2ème ou 3ème génération. En cas de dégâts modérés, le traitement débute avec des médicaments de 1ère génération. Après avoir soulagé les principales manifestations, ils passent à d'autres médecines modernes avec une utilisation à long terme. Ici, il est déjà permis de prescrire des hormones corticostéroïdes en cure de courte durée.

Dans le cas d'une forme sévère de la maladie, les antihistaminiques de 1ère génération sont utilisés par voie intramusculaire (moins souvent par voie intraveineuse), puis ils passent également aux médicaments modernes de ce groupe. Les hormones corticostéroïdes (prednisolone, dexaméthasone) sont administrées par injection. Les formes à action prolongée de médicaments de ce groupe, par exemple le diprospan, sont parfois prescrites par voie intramusculaire une fois toutes les 3 à 4 semaines.

Ainsi, les causes de l’urticaire chronique sont très variées. Cependant, il existe des aspects communs dans le mécanisme de développement de la maladie qui permettent de lutter efficacement contre ses manifestations.

Parmi les maladies allergiques chez l'enfant, dans lesquelles la peau devient « l'organe cible » du processus pathologique, une place importante est occupée par urticaire. Cela est dû à la fréquence élevée de leur apparition, à la complexité du diagnostic différentiel des diverses formes et, par conséquent, aux grandes difficultés liées au choix d'un traitement, souvent inefficace. Dans les formes aiguës d'urticaire, grâce à l'utilisation d'injections d'antihistaminiques et, dans les situations particulièrement aiguës, de corticostéroïdes, prononcées effet thérapeutique. Dans les formes chroniques et récurrentes d'urticaire, les corticostéroïdes ne sont utilisés que pendant les périodes d'exacerbation et le traitement en cours entraîne un certain nombre d'effets secondaires et de complications. Tout ce qui précède rend l’utilisation de ces fonds inappropriée. Ainsi, le traitement de l'urticaire se résume à l'élimination du facteur causal, s'il peut être établi, et à la sélection empirique d'antihistaminiques.

La plus grande difficulté pour le diagnostic et la thérapie représentent l'urticaire induite par des facteurs physiques, représentant 15 à 20 % de toutes les formes chroniques ou récurrentes. Pour diagnostiquer l'urticaire physique et déterminer sa forme, il faut mettre en évidence causant des maladies facteur de causalité.

En cas de suspicion, il est nécessaire de réaliser des tests de provocation permettant de confirmer ou d'infirmer la causalité d'un certain type d'exposition dans la survenue de cette maladie (tableau 2).

Et afin de déterminer la nature de l'effet thérapeutique, il est dans certains cas nécessaire d'établir le type d'évolution (immédiate, différée), la prévalence des lésions cutanées (locales, systémiques), les antécédents familiaux et le type d'héritage (acquis, familiale, autosomique dominante), durée des manifestations, combinaisons de plusieurs formes d'urticaire.

La particularité de sa manifestation clinique est non négligeable pour établir la forme de l'urticaire physique. Ainsi, la forme locale d'urticaire thermique se développe 2 à 5 minutes après l'exposition thermique et dure une heure. Dans le même temps, l'urticaire thermique généralisée appartient à la forme cholinergique et survient dans le contexte d'une augmentation de la température corporelle 10 à 20 minutes après l'activité physique. L'urticaire cholinergique a un tableau clinique clair : éruptions urticariennes ponctuelles mesurant 2-3 mm, entourées d'une large zone d'hyperémie (2-4 cm) avec une tendance à la fusion des éléments et une localisation prédominante au niveau du visage, du cou et du torse ;
démangeaisons sévères, disparition de l'urticaire dans les 20 à 50 minutes suivant l'arrêt de l'activité physique. Atteinte de grandes zones de la surface du corps avec de l'urticaire au froid, par exemple lors de la baignade eau froide, peut conduire au développement d’une réaction anaphylactoïde potentiellement mortelle. Les aliments froids peuvent provoquer chez ces patients le développement d'un œdème oropharyngé et l'apparition de symptômes de lésions gastro-intestinales (vomissements, diarrhée, symptômes de la douleur). Il existe des variantes familiales possibles de l'urticaire au froid avec un type de transmission autosomique dominant, se présentant sous deux formes : immédiate, dans laquelle se forment des papules brûlantes, souvent accompagnées de frissons, de fièvre, d'arthrite véritable ou d'arthralgie, de maux de tête ; retardé - apparaissant après 9 à 18 heures uniquement dans les zones exposées au froid. L'urticaire au froid retardée disparaît d'elle-même en 2-3 jours.

Aux caractéristiques cliniques de l'urticaire, associée à une sensibilité accrue de la peau à la lumière directe du soleil, l'apparition d'un érythème peut être attribuée, accompagnée de fortes démangeaisons pendant 2-3 minutes exclusivement sur les surfaces exposées au rayonnement solaire, et des démangeaisons surviennent avant le développement d'une hyperémie et d'un gonflement. Ces phénomènes disparaissent au bout de 3 à 4 heures et leur gravité dépend de la durée de l'insolation. La forme la plus courante d’urticaire physique est l’urticaire dermographique. Elle est souvent associée à d’autres formes d’urticaire. Les enfants ressentent généralement immédiatement formes primaires cette maladie qui ne disparaît pas avant des mois, voire plusieurs années. Une caractéristique de l'urticaire aquagénique est qu'elle survient lorsqu'elle est exposée à l'eau, quelles que soient sa température et sa composition minérale. Dans ce cas, une sensation de démangeaison et de brûlure peut survenir sans aucun changement visuel à la surface de la peau.

Lors du diagnostic de l'urticaire physique il faut tenir compte du fait que certaines de ses formes peuvent être secondaires. Par exemple, les formes transitoires d'urticaire au froid, ainsi que l'urticaire qui survient avec un certain nombre de maladies infectieuses (mononucléose infectieuse, infection à mycoplasmes, rubéole, syphilis), les piqûres d'insectes, la maladie sérique, allergies médicamenteuses, maladies dans lesquelles du cryofibrinogène se forme dans le sang ( diabète, cancer, divers troubles de la coagulation sanguine). L'urticaire dermographique peut également être secondaire à une mastocytose, à des allergies médicamenteuses, à des piqûres d'insectes et à une maladie sérique. Il ne faut pas non plus oublier infestations helminthiques, dans lequel des urticaires dermographiques et d'autres types d'urticaire physique peuvent survenir.

Par exemple : induction d'une tolérance par une activité physique dosée qui provoque des sueurs dans l'urticaire cholinergique ; une diminution progressive de la température de l'eau que le patient utilise pour se laver et se doucher à une certaine fréquence (12 heures) pour l'urticaire au froid. Cependant, de tels événements sont généralement difficiles à organiser et ne sont pas toujours très efficaces. Lorsqu'il existe un risque de développer des réactions anaphylactiques avec urticaire physique, les parents d'enfants malades ou les patients eux-mêmes adolescence il est nécessaire d'apprendre à faire des auto-injections d'adrénaline, qui peuvent stopper ces conditions dès le début.

Il convient de noter que dans la grande majorité des cas, toutes les activités énumérées ne sont pas correctement mises en œuvre ou n'obtiennent pas l'effet escompté. À cet égard, la méthode la plus courante de traitement de l'urticaire reste la prescription d'antihistaminiques, qui peuvent, dans la plupart des formes d'urticaire physique, réduire, éliminer ou prévenir l'apparition. manifestations cliniques. Malgré le caractère majoritairement symptomatique de leur action, il n’existe pas d’alternative aux antihistaminiques dans le traitement de l’urticaire physique. Pour la grande majorité des formes d'urticaire physique, les antihistaminiques ont un effet thérapeutique, réduisant la gravité des manifestations et les éliminant souvent complètement.

Dans les formes chroniques récurrentes de la maladie, qui sont des urticaires physiques, pour obtenir un effet thérapeutique, il faut un traitement antihistaminique assez long. Antihistaminiques première génération, longtemps utilisés pour le traitement de l'urticaire, sont aujourd'hui reconnus comme un remède inefficace. La nécessité d'une administration répétée Influence négative sur le système nerveux central (sédatif, anticholinergique), le risque de développer une tachyphylaxie - tout cela limite considérablement les possibilités d'utilisation à long terme de ces médicaments chez les enfants. Avec l’avènement des antihistaminiques de deuxième génération, les possibilités de traitement symptomatique de l’urticaire physique se sont considérablement élargies. Les antihistaminiques de deuxième génération constituent déjà un groupe assez important d'agents pharmacologiques, qui comprend la terfénadine, la cytérizine (Zyrtec), la loratadine (Claritin) et l'ébastine (Kestin).

Une place particulière dans le traitement de l’urticaire physique occupe l'ébastine (kestin). Ce médicament a un effet antihistaminique hautement sélectif, ne présente aucune activité de suppression des récepteurs histaminiques H2 et H3, n'a pas de phénomènes médiés par l'acétylcholine ou la sérotonine et n'a également aucun effet sur le système nerveux central. Lors du test de kestin pendant trois mois chez des patients souffrant d'urticaire chronique dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo (211 patients provenant de 49 centres cliniques), il a été démontré haute efficacité le médicament et sa bonne tolérance.

Dans la pratique des enfants, d'une importance particulière a un haut niveau de sécurité. Ainsi, en cas de dépassement de 5 à 10 fois de la dose thérapeutique recommandée lors d'un essai clinique chez l'adulte et l'enfant, il n'y a pas eu d'augmentation significative de l'intervalle QT ou de la sédation. Malgré cela, le kestin dans notre pays est approuvé pour une utilisation chez les enfants à partir de 12 ans, en raison du manque de données cliniques concernant son utilisation chez les enfants de moins de 12 ans.

Cependant, étant donné que l'urticaire physique est observée principalement chez les enfants de plus de 10 ans, le kestin peut être considéré comme l'un des antihistaminiques les plus acceptables prescrits pour le traitement de ce groupe de maladies. La possibilité d'utiliser Kestin à la fois en période d'exacerbation et afin de prévenir les rechutes d'urticaire pendant une longue période est très importante. L'un des avantages du médicament est que si le kestin n'est pas suffisamment efficace à la dose recommandée (10 mg), elle peut être augmentée jusqu'à 20 mg par jour sans aucun risque d'effets secondaires.

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L'activité physique est un facteur qui provoque une exacerbation de certaines réactions hypersensibles du corps, principalement dans lesquelles l'activité physique peut devenir la seule cause des symptômes de la maladie (l'activité physique, les bronchospasmes post-effort y sont plus souvent sensibles) ; maladie. Avec ce type de réaction, les symptômes apparaissent généralement 10 à 15 minutes après le début de l'activité physique (plus souvent avec une activité aérobie, comme la course à pied) ou 5 à 15 minutes après sa fin.

Cependant, vous ne devez pas abandonner complètement le sport, mais lorsque vous choisissez un sport, vous devez vous rappeler que le plus souvent, les exacerbations de l'asthme bronchique sont provoquées par des types d'exercices tels que la course à pied, le football, le cyclisme et provoquent rarement des symptômes d'exercice en salle de sport ( avec des poids), la plongée, le yoga ou la natation.

Vous pouvez éviter une crise de bronchospasme en effectuant un échauffement 5 à 10 minutes avant les exercices principaux ; pendant l'échauffement, vous devez respirer par le nez ou un masque lâche, si possible, avec du froid et du sec. air. Prendre des médicaments bêta-agonistes courte durée d'action Prendre 15 à 45 minutes avant l'exercice peut protéger contre les symptômes pendant deux à quatre heures (1, 2, 3, 5, 6).

Les méthodes de protection médicamenteuse contre l'asthme d'effort doivent absolument être discutées avec votre médecin !

Chez les patients souffrant d'angio-œdème héréditaire (AOH), d'exercice, ainsi que d'un traumatisme ou maladies aiguës, le stress, peut être un facteur provoquant le développement d'un gonflement des tissus mous du visage et même d'un gonflement des voies respiratoires, mettant la vie en danger. En règle générale, les patients souffrant de cette maladie rare sont avertis du risque de gonflement pendant l'exercice par leur médecin (2,4).

Littérature :

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Allergologie clinique ci-dessous. éd. acad. RAMS, prof. R.M. Khaitova Moscou "MEDpress-inform" 2002 UDC 616-056.3 BBK 52.5 K49 pp. 253-254, 349-350, 575-592

P.V. Kolkhir Allergologie-immunologie fondée sur des preuves. " Médecine pratique"Moscou 2010 UDC 616-056.3+615.37 BBK 55.8+52.54 K61 p. 70, 237-238

P.V. Kolhir Urticaire et angio-œdème. "Médecine pratique" Moscou 2012 UDC 616-514+616-009.863 BBK 55.8 K61 pp. 170-176, 212-231

Joseph P. Garry, MD, FACSM, FAAFP ; Rédacteur en chef : Craig C Young, MD Asthme induit par l'exercice Mise à jour : 14 mai 2013

Peter N Huynh, MD; Rédacteur en chef : Harumi Jyonouchi, MD Anaphylaxie induite par l'exercice 6 mars 2013

Robert A. Schwartz, MD, MPH ; Rédacteur en chef : Dirk M Elston, MD Urticaire cholinergique Mise à jour : 5 mai 2014

Lorsqu'une personne souffre d'allergies, il peut lui sembler que les exercices sportifs sont air frais la santé ne s’ajoute pas autant qu’elle est supprimée. Le sport devrait aider à s'améliorer conditions générales corps. Mais lorsque le jogging ou le vélo provoquent des éternuements, de la toux ou des difficultés respiratoires, tout cela n'améliorera pas votre santé.

Pour rester en bonne santé, absolument tout le monde a besoin de sport et d'une activité physique appropriée, et les personnes allergiques ne font pas exception.

Mais vous devez vous préparer à l'avance à de telles activités. Certaines recommandations seront utiles aux athlètes souffrant d’allergies :

• vous devez faire attention au calendrier pour savoir quand commencera la pollinisation. Si vous êtes sensible aux allergies au pollen d’ambroisie, au pollen de peuplier ou à des allergènes similaires, vous devrez savoir quand commence la saison de pollinisation dans votre région. Si vous disposez de ces informations, vous pouvez vous préparer ;
• il est nécessaire de surveiller le niveau de pollen (ces données sont disponibles sur Internet et dans le journal régional) ;
• choisissez le bon moment pour faire du sport. Il est conseillé de donner des cours tôt le matin ou le soir, car le niveau de pollen le plus élevé dans l'air se produit au milieu de la journée ;
• évitez les exercices excessifs, car si le niveau de gaz d'échappement et de pollen est élevé et que vous pratiquez des activités intenses, cela favorise une respiration rapide, ce qui à son tour aide davantage d'allergènes à pénétrer dans le corps. Il est donc préférable de privilégier le fitness, le yoga et autres techniques similaires ;
• N'ignorez pas les vêtements chauds par mauvais temps. Air froid c'est l'un des principaux irritants pour les personnes sensibles système respiratoire et les maladies allergiques. Par conséquent, lorsque vous pratiquez des exercices sportifs dans l'air froid, vous devez utiliser un foulard couvrant votre bouche et votre nez, il agira comme une sorte de barrière - il réchauffera l'air avant de pénétrer dans les poumons ;
• Après avoir fait de l'exercice à l'extérieur, prenez une douche et changez de vêtements. Lorsque la pollinisation se produit, vos vêtements, votre peau et vos cheveux sont recouverts de pollen, c'est pourquoi vous devez jeter vos vêtements dans la machine à laver et prendre une douche pour éliminer divers allergènes. De plus, une telle démarche ne serait pas superflue s'il y a aussi des personnes allergiques dans la famille, en plus de vous ;

Il ne faut pas oublier que faire du sport en salle peut aussi présenter des inconvénients, voire des risques. Après tout, si vous vous épuisez sur une machine de sport dans un endroit humide ou mal aéré, vous pouvez capter beaucoup plus d'allergènes qu'à l'air frais. Il est donc nécessaire de veiller à ce que les équipements sportifs soient situés dans un local sec et bien ventilé.

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Il n'existe pas de réponse fiable à la question de savoir si la pratique d'un sport permet d'éviter les allergies ou de s'en débarrasser.
S'il y avait une réponse positive et qu'on nommait une sorte de sport qui contribuerait à la guérison de cette « maladie », alors la médecine J'en tiendrais certainement compte.
L'exercice physique augmente la force musculaire et la forme physique, augmente l'endurance du corps, améliore le métabolisme et avec un exercice intense, les toxines sont éliminées. Et par conséquent, l’endurance du corps pendant l’exercice augmente. Par conséquent, on pense que l’exercice physique et le sport réguliers sont la clé universelle de la santé et de la longévité. Et il n’est pas nécessaire de remettre en question cette déclaration bien connue. Mais le fait que l’activité physique puisse augmenter la résistance aux allergènes est une affirmation plutôt douteuse. Les allergologues ne savent probablement pas tous que plus de 30 % des meilleurs athlètes russes souffrent de divers types d’allergies, et parmi eux il y a même des athlètes olympiques asthmatiques.
Néanmoins, pour les personnes allergiques, il existe des recommandations, peut-être non officielles, sur les sports qu'il est recommandé de pratiquer et ceux qui ne doivent pas être pratiqués. Seules les justifications raisonnées d’une telle division ne sont pas données. On ne sait pas pourquoi le karaté, la boxe ou la lutte peuvent être pratiqués par des personnes allergiques, mais le hockey sur gazon, le hockey sur glace ou l'aérobic ne sont pas recommandés. Ou un autre exemple : jouer au football est recommandé, mais pour une raison quelconque, le basket-ball est interdit.
Du point de vue de la charge sur le corps et de l'intensité de l'entraînement, il est quasiment impossible de privilégier un sport. A moins de comparer les sports de force et dynamiques avec les échecs, les sports de tir et d’autres qui sont sensiblement différents.
En gardant à l'esprit le principe médical « ne pas nuire », il convient de recommander le sport à choisir pour pratiquer, en tenant compte de l'état physique général de la personne allergique et des périodes d'exacerbation.

Certaines personnes allergiques, éloignées du sport professionnel et souffrant du rhume des foins, ont constaté à plusieurs reprises que lors d'une activité physique intense (course, pompes), les sinus nasaux s'ouvrent, l'enflure diminue et la respiration devient facile et libre. Cependant, après la fin de l'activité physique, la congestion nasale réapparaît dans les 5 à 15 minutes.
Il est assez difficile d'expliquer pourquoi un effet aussi paradoxal est observé dans une situation d'immunité affaiblie. L'intensité de la respiration augmente et la quantité d'air passant par le nez, la ventilation des poumons augmentent considérablement et, par conséquent, la quantité de pollen tombant sur la membrane muqueuse augmente, mais pour une raison quelconque, l'état de la personne allergique s'améliore à ce moment-là.
Un effet similaire, la disparition du gonflement des sinus nasaux, a été constaté à plusieurs reprises par les personnes allergiques et les amateurs de hammam. La congestion nasale disparaît lors de la visite au hammam, mais lors d'une pause, elle réapparaît au bout de 10 à 15 minutes.
Les deux cas peuvent être expliqués du point de vue des réactions adaptatives et des mécanismes d’autorégulation. Une activité physique intense (travail musculaire) n'est rien d'autre qu'un irritant interne, de même, la chaleur d'un hammam est un irritant, uniquement externe. Dans chaque cas, un stimulus nouveau ou supplémentaire oblige l'organisme à s'adapter aux changements en cours, dans le seul but de maintenir la constance de l'environnement interne du corps. Ce qui entraîne à son tour des changements dans le fonctionnement de l’ensemble du système fonctionnel du corps. Et si une allergie est une réaction à un irritant spécifique dans le contexte de nombreux autres irritants externes et internes, alors en modifiant le contexte général des irritants, vous pouvez éliminer la réaction allergique même en présence d'un allergène.

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Une personne peut-elle être allergique au sport ?

L'anaphylaxie fait partie des maladies allergiques cutanées. Chez un patient atteint de pathologie, la pression diminue, la peau se couvre d'une éruption cutanée et démange fortement. Le corps humain réagit instantanément aux allergènes, le système immunitaire produit de l'immunoglobuline E et le sang est saturé de protéines. La maladie se caractérise par une progression rapide pouvant entraîner la mort.

Il est intéressant de noter que l’anaphylaxie peut être causée par une combinaison de deux facteurs : l’exercice et la consommation de certains aliments.

Après avoir mangé une pizza aux tomates et aux poivrons pour le dîner, Joe O'Leary est allé au gymnase et a commencé un entraînement elliptique. Mais après environ 30 minutes, il a commencé à se sentir très étrange.

"Mes yeux étaient pleins de larmes et j'avais du mal à respirer", a-t-il déclaré à Popular Science. «Pendant encore cinq minutes, j'ai été submergé par une grave suffocation. "Je me suis regardé dans le miroir et mes yeux étaient gonflés et chaque partie de mon visage était gonflée."

La victime s'est finalement rendue aux urgences, où les médecins lui ont prescrit des stéroïdes et des antihistaminiques.

Quel est le diagnostic ? Il s'agit d'une anaphylaxie causée par le sport.

Types d'anaphylaxie

Il existe deux types d'anaphylaxie :

• Anaphylaxie provoquée exercice. Cela se produit lorsque l'activité physique qui la déclenche provoque une réaction allergique dans le corps, notamment des éruptions cutanées, des lésions des voies respiratoires, une perturbation du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire.
• Anaphylaxie causée par la consommation alimentaire. Dans ce cas, la personne doit manger certains aliments sensibilisants.

Des résultats intéressants de l’observation scientifique sont résumés dans la revue « Asthma and Allergy ». L’anaphylaxie induite par l’exercice est un phénomène très rare.

Une vaste étude portant sur plus de 76 000 adolescents au Japon a révélé que la prévalence de l'anaphylaxie induite par l'exercice et de l'anaphylaxie induite par l'alimentation était de 0,048 %.

Les symptômes comprennent des démangeaisons, de la diarrhée, de l'urticaire, une respiration sifflante, des nausées, des vomissements, une hypotension artérielle ou un collapsus.

Produits alimentaires qui provoquent une pathologie

Que peut-on dire des produits qui provoquent une telle condition ? Ceux-ci comprennent les tomates, les céréales, les noix, le poisson, le lait de vache, le bœuf, le porc, le poulet, la dinde, les escargots et les champignons.

Le type et l'intensité de l'exercice varient même selon les patients, mais des activités telles que la course ou la marche rapide sont souvent présentes, selon une recherche présentée dans la revue Asthma and Allergy.

Causes des allergies

Lors du diagnostic de l’anaphylaxie liée à l’exercice, il est important de noter qu’elle n’est pas causée uniquement par la nourriture ou l’exercice. Ces deux facteurs provoquent en combinaison un état pathologique.

Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui cause exactement l'allergie, mais il est possible qu'il s'agisse d'une augmentation du flux sanguin qui transporte les allergènes des intestins à travers le corps, provoquant une réaction alternative dans ces zones.

Thérapie anaphylactique

Le traitement de l’anaphylaxie induite par l’exercice comprend généralement un certain nombre d’interventions :

• Les allergènes doivent être évités ;
• Si vous souffrez d'une anaphylaxie liée à un produit déclenchée par l'exercice, vous n'avez pas besoin d'éviter l'activité physique, mais vous devez vous assurer que vous ne mangez pas. malbouffe avant l'entraînement ou une heure après.

Pensez-vous avoir une maladie similaire ? Consultez votre médecin car il s'agit d'une maladie rare. Avant de poser un diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi du corps.

Source:

Sports et allergies – hyposensibilisation

Votre enfant est allergique et vous ne savez pas si vous devez l'envoyer dans une section sportive, veiller vous-même à son développement physique ou vous contenter du « mais il est intelligent » réconfortant ? Un très grand nombre de parents sont confrontés à cette question, car les allergies sont devenues le fléau du XXIe siècle. En raison de l’environnement et de nombreux autres facteurs, le nombre d’enfants souffrant d’allergies augmente.

Bien entendu, avant d'emmener un enfant allergique à la section sport, vous devez consulter un bon médecin. Mais pour ceux qui croient que sport et allergies sont incompatibles, voici quelques faits :

• Selon diverses estimations, de 20 à 30 % des athlètes professionnels des pays de la CEI souffrent de divers types d'allergies, un bon nombre parmi les médaillés et les asthmatiques.
• Une activité physique modérée a un effet hyposensibilisant sur le corps des personnes allergiques.

Voyons d’abord ce qu’est l’hyposensibilisation. Il s'agit d'un processus qui réduit la sensibilité du corps aux allergènes, sans éliminer l'hypersensibilité en tant que telle, mais en protégeant le corps des réactions allergiques de divers types. À savoir:

• des allergies causées par les réactions d'immunoglobuline E (IgE) - réactions de type immédiat
• de la soi-disant allergie cellulaire - réaction de type retardée

Nous le répétons, cela ne guérit pas, mais seulement protège. Cela signifie que la maladie ne disparaît nulle part, mais que le corps la tolère beaucoup plus facilement. De plus, la rémission se produit beaucoup plus souvent, incl. complet.

Les études qui ont prouvé ce fait ont été menées sur une activité physique modérée et régulière, de sorte qu'aucun médecin n'oserait vous dire quel type de sport professionnel convient le mieux à une personne allergique. Toutefois, une consultation avec un médecin est nécessaire, car les allergies qui provoquent des bronchospasmes sont interdites à de nombreux sports.

Comment le sport affecte-t-il les allergies ?

C’est hyposensibilisant, nous l’avons déjà constaté. Et voici pourquoi : le mécanisme de développement des allergies comporte 3 étapes

dont chacun est affecté par l’activité physique de la nième manière, principalement en raison de l’amélioration naturelle du métabolisme. Dans un premier temps, la synthèse d'anticorps allergiques en réponse à l'allergène diminue. Dans le second cas, le degré de dégranulation des cellules immunitaires adaptatives (mastocytes) diminue. Dans le troisième cas, les organes sujets aux allergies réduisent la sensibilité aux effets de l’allergène. Mais cela n’arrive que pendant le sport.

Vous avez probablement remarqué comment un nez qui coule incessant au printemps disparaît 10 à 15 minutes après votre entrée au gymnase et revient immédiatement après votre départ. Le fait n’est pas seulement que des peluches de peuplier et d’autres pollens volent dans la rue. Soyez cependant extrêmement prudent.

1. Pratiquer activement une activité physique pendant exacerbation aiguë c'est interdit.
2. L'activité physique a un effet hyposensibilisant sur notre corps uniquement avec un exercice/entraînement régulier et quotidien.
3. Une activité physique régulière est bon remède prévention des allergies et prévention de l'apparition de ses symptômes uniquement en combinaison avec d'autres mesures (y compris une bonne nutrition)

Sports et enfants allergiques

L’exercice régulier (modéré) protège davantage les adultes des allergies que les enfants. Cependant, compte tenu des bienfaits généraux du sport pour les enfants, vous pouvez être sûr qu'un enfant sportif connaîtra des crises d'allergie beaucoup moins fréquentes et plus faciles (rappelez-vous la consultation obligatoire d'un médecin).

Si vous n'avez pas décidé de section sportive ou si votre enfant n'a pas de passion particulière pour le sport en général. Montrez vous-même l’exemple. Aujourd'hui, dans les grandes villes, non seulement des aires de jeux pour enfants sont installées partout, mais aussi des équipements d'exercices de rue, où vous pouvez faire de l'exercice efficacement et entièrement gratuitement. De plus, le revêtement des aires de jeux est aujourd'hui fabriqué selon des normes strictes et est non seulement durable, mais augmente également considérablement le niveau de sécurité. Si vous décidez d'aménager un tel coin sport dans votre datcha, pensez à commander un tel revêtement. Les prix ne sont pas mauvais et ça vaut vraiment le coup.

N'oubliez pas que chaque enfant deviendra adulte lorsque l'activité physique commencera à protéger contre les allergies dans toute la mesure de ses capacités, donc tôt ou tard (surtout les garçons) devra s'adonner au sport. Faire cela entre la 9e et la 11e année ou plus sera beaucoup plus difficile qu'à un âge précoce. Ne limitez pas le plaisir du sport de votre enfant en invoquant des allergies. « Le mouvement, c'est la vie » : la sagesse ancienne est plus que jamais d'actualité.