Les blessures traumatiques en gynécologie nécessitent souvent des soins médicaux d'urgence. Des lésions des organes génitaux survenant après une ecchymose, une intervention chirurgicale, un avortement ou un rapport sexuel sont observées chez 0,5 % des patientes gynécologiques soumises à un traitement hospitalier. Actuellement, malgré les saignements abondants et l’infection des tissus endommagés, les décès sont très rares en raison de l’antibiothérapie, de l’anesthésie et de la transfusiologie. Les blessures traumatiques des organes génitaux féminins en dehors de l'accouchement sont associées à l'introduction de corps étrangers dans le tractus génital, aux rapports sexuels, notamment au viol, aux blessures industrielles et domestiques.
Blessures aux organes génitaux externes et au vagin observé après un bleu, une chute sur un objet contondant ou pointu, après un coup, une blessure, un rapport sexuel brutal. À la suite d'une ecchymose ou d'un coup avec un objet contondant, des hématomes se forment assez souvent, associés à un effet mécanique sur la paroi vasculaire et à sa rupture. Les hématomes sous forme de formations bleu-violet sont généralement facilement diagnostiqués par un simple examen. Des organes génitaux externes, ils se déplacent vers le périnée, se propagent dans le tissu péri-vaginal et sont si importants qu'ils s'accompagnent du développement d'une anémie aiguë chez la patiente. En cas d'hématomes importants, on note un gonflement, une douleur intense et une déformation de la vulve. Si l'hématome s'infecte, la température augmente et des frissons apparaissent.
Le traitement des hématomes se résume à une tactique attentiste conservatrice. Habituellement, le repos au lit, la glace sur la zone de l'hématome, les vitamines K, P, C et le chlorure de calcium sont recommandés. Si l'hématome se développe et que le patient développe une anémie aiguë, il est recommandé d'ouvrir la tumeur sanguine, d'éliminer les caillots sanguins et de ligaturer le vaisseau saignant. La cavité est étroitement suturée ou un drainage est laissé s'il existe un risque d'infection par un hématome (dommages et fissures au niveau des organes génitaux externes). L'hématome purulent est ouvert, sa cavité est drainée.
Les ruptures les plus dangereuses des vaisseaux sanguins et des tissus de la zone du clitoris, car un saignement parenchymateux massif est observé. Par conséquent, une aide doit être fournie le plus tôt possible.
À la suite d'une chute sur un objet pointu ou d'un coup de cornes d'un animal, on observe non seulement des ruptures du périnée et du vagin, mais aussi une perforation des voûtes, des lésions de la vessie et du rectum.
Un diagnostic correct est facilité par l'examen dans le miroir, l'examen bimanuel et les symptômes. Le traitement de la rupture du vagin, du périnée et du rectum consiste à les suturer. Si un hématome s'est formé dans le tissu péri-utérin ou péri-vaginal, la rupture ne doit pas être suturée étroitement, surtout si plus de 12 heures se sont écoulées depuis la rupture, des diplômés doivent être placés dans la plaie.
Lors des rapports sexuels, des lésions traumatiques des organes génitaux externes et internes sont parfois également observées. De telles blessures sont plus souvent observées chez les femmes âgées, avec sténose des organes génitaux après avoir souffert de maladies inflammatoires, avec infantilisme, avec des rapports sexuels violents (en état d'ébriété), une position incorrecte de la femme et une grande taille du pénis. Des destructions importantes du vagin, des ruptures des voûtes pénétrant dans la cavité abdominale et des lésions du rectum surviennent lors des viols de mineures, et il y a souvent des saignements abondants. De telles ruptures sont suturées. Si plus de 6 heures se sont écoulées depuis la blessure, aucun point de suture n'est appliqué, les plaies guérissent par seconde intention.
Les blessures résultant de l'introduction de corps étrangers dans le tractus génital des femmes lors d'un avortement criminel et d'une masturbation sont relativement courantes.
Lorsque des objets pointus sont insérés dans le vagin, des dommages au col de l'utérus ou au corps utérin sont souvent observés. Pénétration de petits objets dans la cavité utérine ou la cavité abdominale Diagnostiqué par radiographie, parfois par examen numérique de la cavité utérine. Selon la clinique et le lieu, le corps étranger est retiré par voie vaginale ou par transection.
Des blessures postopératoires graves surviennent très rarement lorsque des instruments chirurgicaux sont laissés dans la cavité abdominale pendant l'intervention chirurgicale. Dans de tels cas, une relaparotomie urgente est réalisée avec retrait des instruments oubliés.
Il ne faut pas oublier que de nombreuses blessures génitales surviennent dans la rue, dans les locaux industriels et peuvent être infectées. Il est donc nécessaire d’assurer un traitement et une prévention complets des plaies.
Dans l'enfance, les organes génitaux masculins sont encore au stade de formation et ne sont pas complètement développés, de sorte que les coups, les ecchymoses ou les chutes peuvent affecter la rapidité avec laquelle un garçon consultera un médecin en se plaignant de douleurs dans les testicules, le scrotum, etc. Qu'est-ce qui peut entraîner des blessures aux organes génitaux masculins pendant l'enfance ? Les blessures sont toujours un choc, et les blessures aux organes génitaux sont doublement un choc, car dans ce cas, une personne subit non seulement une douleur physique, mais aussi psychologique. Les blessures aux organes génitaux pendant l’enfance ont un effet néfaste sur la santé de l’enfant, aussi inoffensives soient-elles.
- Étant donné que le corps est en train de se former à un jeune âge, les traumatismes des organes génitaux subis dans l'enfance peuvent par la suite provoquer chez l'enfant des complexes et des peurs supplémentaires, qui ne seront pas si faciles à éradiquer.
- De graves blessures aux organes génitaux peuvent endommager les testicules chez les garçons et un tel problème peut conduire à l'infertilité absolue du futur homme.
- Le périnée et tout ce qui y est connecté sont alimentés en sang le plus activement, ce qui signifie que de graves dommages peuvent entraîner une énorme perte de sang et, par conséquent, la mort de l'enfant.
- Les blessures aux organes génitaux chez les garçons peuvent entraîner un gonflement du scrotum ou du pénis, provoquant une douleur terrible et une accumulation ultérieure de sang dans le scrotum.
Tout cela semble très effrayant, mais ce n’est pas le principal danger. Le fait est qu'après avoir subi une telle blessure, l'enfant sera tout simplement gêné d'en parler et supportera courageusement la douleur aussi longtemps qu'il le pourra. Cela aggravera la situation. L'enfant peut avoir besoin d'un traitement hospitalier et d'une surveillance constante par un chirurgien ou un urologue. Quand y a-t-il le plus grand risque de blessure ? La plupart de ces blessures surviennent chez des garçons amateurs de vélo. Cela arrive souvent lorsque des parents « prudents » achètent à leur enfant un vélo « pour grandir ». Ensuite, le garçon peut facilement se blesser au pénis dès la première bosse qu'il rencontre. Ensuite, selon le classement, il y a des chutes sur des branches d'arbres et des morsures de chiens. Ils sont plus rares, mais en termes de mortalité, ils ne sont pas inférieurs aux blessures à vélo. Les garçons plus âgés peuvent se blesser le pénis pendant la masturbation, parfois en insérant des objets étrangers dans les organes génitaux. Cela pourrait endommager l'urètre. Les enfants courent également des risques lorsqu'ils jouent avec des pétards artisanaux, des pétards et d'autres pièces pyrotechniques. Cela semble très paradoxal et ridicule qu'un garçon avec des sous-vêtements trop serrés puisse se blesser simplement en s'asseyant. Aussi paradoxal que cela puisse paraître, une telle évolution des événements n'est pas rare, surtout à un très jeune âge.
Comment réduire les risques de blessures ?
Bien qu’il ne soit toujours pas possible de prédire avec précision toutes les blessures, vous pouvez toujours réduire le risque d’en contracter une en suivant un certain nombre de règles.
- La première chose à faire est d’avertir vos enfants des dangers associés aux blessures génitales. Vous devez leur expliquer sous une forme accessible que peu importe où l'enfant est blessé, il doit informer sa mère de la blessure.
- Si vous achetez un vélo pour votre fils, vous devez respecter les règles de choix d'un vélo : vous devez vous concentrer non seulement sur la taille, mais également sur le poids et l'âge de l'enfant. Ne laissez pas votre enfant rouler sur de gros vélos, et encore moins sur des cadres, etc.
- Prenez également soin des autres enfants. Ne laissez pas votre enfant frapper cette zone, même légèrement, pendant le jeu, si possible, parlez-en aux garçons avec qui votre fils joue.
- Achetez toujours des sous-vêtements en taille, voire un peu plus grands. Demandez toujours à votre fils s'il se sent à l'aise dans les vêtements que vous achetez.
Le plus important : si votre fils parvient toujours à se blesser, n'essayez pas de le guérir vous-même. Utilisez toujours les services d’urologues et de chirurgiens. Par vos actions, vous ne pouvez qu'aggraver la situation et « admettre » de manière indépendante votre enfant dans le service pour traitement dans un hôpital.
En règle générale, cela signifie des violations violentes de l'intégrité et, par conséquent, de l'état fonctionnel des organes génitaux.
Il existe une division des dommages selon l'étiologie en dommages mécaniques, thermiques (brûlures thermiques et engelures), chimiques, électriques et radiologiques. Les spécialistes en gynécologie des enfants et des adolescents sont plus souvent confrontés à la manifestation d'un traumatisme mécanique.
Les blessures domestiques comprennent toutes les blessures subies par les enfants et les adolescents qui surviennent à la maison, dans la cour, dans les établissements préscolaires et les écoles (à l'exclusion des cours d'éducation physique). Il est courant que les accidents impliquant des enfants de moins de 5 à 6 ans se produisent principalement à la maison, tandis que ceux de plus de 6 ans se produisent à l'extérieur du domicile. Après 11 ans, la proportion de blessures sportives augmente, notamment lors des sports dits non organisés. Tous les auteurs soulignent une susceptibilité aux blessures significativement plus faible (2 à 4 fois) chez les filles que chez les garçons.
Traumatisme des organes génitaux externes et du périnée est de 3 à 4 % chez les filles par rapport aux blessures d'autres localisations. Selon les auteurs nationaux, des blessures aux organes génitaux ont été constatées chez 0,8 % des filles d'âge précoce et préscolaire. Chez les filles d'âge scolaire, les blessures génitales atteignent 4,7 %. Selon les documents du LPMI, dans la structure de la morbidité gynécologique chez les filles, les blessures représentent au moins 6 %.
Parmi les facteurs contribuant à l'apparition de blessures, notamment aux organes génitaux, chez les enfants, les caractéristiques anatomiques, physiologiques et psychologiques, ainsi que le manque de surveillance appropriée, revêtent une grande importance. Parmi les caractéristiques anatomiques et physiologiques qui entraînent un risque de dommage, il convient de mentionner les suivantes :
1) expression insuffisante du tissu adipeux sous-cutané,
2) connexion lâche de l'épithélium tégumentaire avec les tissus sous-jacents,
3) une fine couche épidermique qui ne sert pas bien de protection mécanique.
Les caractéristiques psychologiques des enfants comprennent la curiosité, la mobilité, l'impulsivité, une coordination imparfaite, le manque de compétences ménagères et une tendance à faire des farces.
Dans la plupart des cas, les dommages sont localisés au niveau des lèvres, du clitoris et du périnée. L'hymen et les parois vaginales sont moins susceptibles d'être blessées ; organes génitaux internes - extrêmement rare.
Blessures aux organes génitaux externes du vagin associé principalement à la chute sur des objets pointus ou contondants (saillies de meubles, nœuds, clôtures, objets de terrains de jeux, équipements sportifs, etc.). Parfois, la blessure est causée par la masturbation, l'insertion de corps étrangers (généralement des capuchons de stylo, des clés, des épingles à cheveux, des épingles à cheveux), un viol ou, ce qui arrive extrêmement rarement, un examen gynécologique inapproprié ou une sorte d'action criminelle.
Symptômes accompagnant une lésion génitale : saignement externe ou interne de force variable, douleur dans la zone blessée - surviennent immédiatement après la blessure. Un gonflement et un hématome surviennent au niveau du périnée et dans la zone des grandes lèvres, car cette zone est abondamment approvisionnée en sang et riche en vaisseaux lymphatiques. Le tableau clinique peut être complété par une anémie aiguë, un choc, une hématurie, des troubles de la miction, un écoulement involontaire de gaz et de matières fécales (notamment avec lésions pénétrant le rectum), de la fièvre (résorption, suppuration de l'hématome, péritonite). Il ne faut pas oublier que si l’on consulte un médecin trop tard, de nombreux symptômes subjectifs peuvent disparaître ou s’intensifier.
Diagnostique . Le diagnostic est établi, d'une part, sur la base des résultats d'une enquête détaillée auprès de la jeune fille (il faut rappeler que les enfants ont parfois tendance à cacher l'incident), des parents et des autres accompagnants et, d'autre part, sur la base d'un examen approfondi : examen , le recours au sondage (ceci est particulièrement informatif en cas de suspicion de corps étranger), ainsi que sur la base des données de la vaginoscopie. En cas de lésions violentes des organes génitaux, la vaginoscopie joue un rôle diagnostique déterminant.
En fonction de la force avec laquelle l'impact mécanique s'est produit et du type d'objet qui a causé la blessure, les groupes de blessures suivants peuvent survenir : contusions, contusions, écorchures, plaies. Dans les cas graves, des combinaisons de ces groupes sont observées. Concernant les bleus, il faut rappeler sa capacité à changer de couleur au fil du temps : violet, bleu, vert, jaune. La taille de l'ecchymose ne correspond pas (dépasse) la taille de l'objet à travers lequel la blessure a été causée. Les hématomes - accumulations limitées de sang et de lymphe dans les tissus - acquièrent de grandes tailles, déformant les organes génitaux externes - la fente génitale se déplace vers le côté intact. Les lésions ouvertes ressemblent à des plaies linéaires, presque non saignantes, avec des bords collants. Si la plaie touche la région clitoridienne, on observe alors un saignement sévère, parfois ruisselant. Après la vaginoscopie, des manipulations thérapeutiques sont réalisées sous anesthésie continue : ablation d'un corps étranger, suture des ruptures.
Le diagnostic peut également être basé sur les données de méthodes de recherche supplémentaires particulières : cystoscopie, sigmoïdoscopie, examen numérique du rectum, radiographie des organes abdominaux et des os pelviens. Sur une radiographie simple, l'ombre d'un corps étranger peut être détectée. Dans le cas de « radiotransparence » d'un corps étranger, le remplissage du vagin avec du produit de contraste est applicable afin d'identifier les contours de l'objet inséré. De plus, des méthodes supplémentaires doivent être utilisées si une blessure aux organes voisins est suspectée. Lorsqu'il remplit un historique médical en cas de traumatisme génital, le gynécologue ne doit pas oublier qu'il exerce les fonctions d'expert médico-légal. Il pourrait être confronté à une manipulation malveillante des organes génitaux de la jeune fille. Dans trois cas, nous avons observé les conséquences de l'attachement des grandes lèvres de filles de 10-13 ans avec des touffes de cheveux. Dans ce cas, les tissus situés en aval du site de pansement apparaissent gonflés, cyanosés ou déjà nécrotiques.
Si la blessure est causée par une tentative de rapport sexuel ou un viol, alors la vulve a un aspect assez caractéristique en raison de multiples déchirures, ne se limitant pas à l'hymen, ainsi que d'abrasions cutanées à une certaine distance de la vulve. Cependant, il ne peut y avoir aucune lacune.
En cas de viol ou de suspicion de viol, il est nécessaire de réaliser des frottis pour les gonocoques de l'urètre et du vagin, ainsi que des frottis pour le dépistage des spermatozoïdes. Le médecin est tenu d'informer par téléphone le policier de service de l'incident. Les vêtements de la jeune fille doivent être confiés aux autorités chargées de l'enquête. La nature des blessures et la présence de signes de violence doivent être décrites de manière aussi détaillée que possible, le certificat médical constituant l’une des principales sources des documents juridiques.
Pour tout type de lésions génitales, le médecin commettra une grave erreur si, en plus de l'examen local, il n'examine pas d'autres organes et systèmes, notamment les organes abdominaux (palpation, percussion).
Un examen (y compris une vaginoscopie) d'une fille présentant une blessure génitale et un traitement de la plaie sont effectués dans une petite salle d'opération sous anesthésie générale. L'anesthésie générale est obligatoire en cas de blessures importantes et chez les petites filles, quelle que soit l'étendue de la plaie. Chez les filles plus âgées (de plus de 11 à 12 ans), présentant des blessures légères et superficielles, l'anesthésie locale par infiltration peut être limitée.
Traitement . Il ne fait aucun doute que les traumatismes des organes génitaux s'accompagnent d'une primo-infection. Dans le même temps, les blessures aux organes génitaux chez les filles sont généralement superficielles. Par conséquent, le traitement chirurgical primaire est réalisé sans excision des bords et du bas de la plaie.
La peau de la vulve et du périnée est nettoyée et les poils sont enlevés en recouvrant la plaie d'un matériel stérile. Après cela, la plaie est délimitée avec une serviette stérile, irriguée avec des solutions stériles indifférentes ou bactéricides, et les caillots sanguins sont éliminés. Enfin, ils commencent à suturer la plaie en observant attentivement la topographie.
Si la plaie n'est pas contaminée et que pas plus de 12 à 24 heures ne se sont écoulées depuis la blessure, une suture primaire est appliquée (nœuds simples avec catgut - sur les muqueuses, soie ou nylon - sur la peau). Commencez à suturer à partir des zones difficiles d'accès, par exemple à partir du coin proximal de la plaie de la paroi vaginale. Si possible, restaurez l'intégrité de l'hymen. S'il est nécessaire de réaliser des ligatures à proximité de l'urètre, un cathéter doit y être laissé lors de la suture, et lors de la manipulation de la paroi postérieure du vagin, il est recommandé d'insérer un dilatateur Hégar (n° 10-14) dans le rectum , suivi d'un contrôle au doigt.
À l'avenir, si une inflammation est détectée, les sutures doivent être retirées, un chemin d'évacuation supplémentaire est créé et un drainage est installé.
Une visite tardive (plus de 24 heures) chez le médecin ou la présence de signes incontestables d'inflammation (douleur dans la plaie, hyperémie locale, gonflement, fluctuation, augmentation de la température corporelle, tachycardie, etc.) dictent une tactique d'administration différente. Ainsi, après avoir éliminé les fuites, les poches et éliminé les zones nécrotiques, un bon écoulement est créé. Dans ce cas, vous pouvez soit appliquer un pansement aspirant avec une solution hypertonique de chlorure de sodium, soit opter pour une prise en charge des plaies ouvertes. Après nettoyage de la plaie, apparition de granulations et en présence de bords mobiles, une suture secondaire précoce est réalisée (sans excision des granulations). Cette opportunité apparaît généralement après 7 à 14 jours.
Lors du premier examen, on ne découvre pas une plaie ouverte, mais seulement un hématome. Un pansement compressif est appliqué sur un petit hématome et du froid est appliqué dans les premières heures (application d'un sac de glace pendant 15 minutes toutes les 10 minutes). Un hématome volumineux ou en croissance est soumis à une dissection, suivie de l'élimination des caillots et de la ligature du vaisseau qui saigne. Le drainage est souvent laissé. Si l'hémostase n'est pas suffisamment efficace (présence de saignement capillaire diffus), vous pouvez recourir à l'irrigation de la surface endommagée avec de l'Adroxon ou à l'application de lingettes imbibées de ce médicament. Si pendant le traitement il s'est avéré difficile d'arrêter le saignement, vous devriez consulter un hématologue.
Lors d'une vaginoscopie réalisée dans le cadre d'une lésion génitale, on découvre souvent un corps étranger qui doit être immédiatement retiré. Cependant, s'il reste longtemps dans le tractus génital et maintient une inflammation réactive, un traitement anti-inflammatoire initial est tout d'abord effectué. Ce n’est qu’après la disparition des phénomènes aigus que le corps étranger est retiré.
Lors de la recherche d'un corps étranger, il faut garder à l'esprit qu'il ne se trouve parfois pas dans le vagin, mais se déplace une seconde fois dans le canal cervical ou est incrusté dans le paracolpos, le fornix postérieur, etc. Dans ces cas, si l'objet est en fer , l'électro-aimant utilisé par les ophtalmologistes sera certainement utile.
Une fille sur deux qui se présente aux urgences pour une blessure génitale doit être hospitalisée. Une prophylaxie contre le tétanos est nécessaire dans presque tous les cas. Une surveillance plus poussée devrait viser à détecter précocement les infections anaérobies ainsi que les hémorragies internes.
Très souvent, lors de la suture d'une rupture, il est nécessaire de procéder à une thérapie antichoc. Les antibiotiques sont utilisés dans de rares cas. À l'avenir (en moyenne après 5 à 7 jours), si aucune complication ne survient, l'enfant est transféré en traitement ambulatoire et en observation.
Une fille en convalescence présentant des complications telles qu'une cicatrisation excessive ou la formation d'une fistule peut être surveillée par un gynécologue ; pour les cicatrices, une électrophorèse avec de la lidase et de la novocaïne est indiquée. Chez les filles d'âge préscolaire, il est recommandé de reporter l'élimination des fistules et les opérations de reconstruction des organes génitaux jusqu'à l'âge de 8 à 10 ans.
Parfois, un enfant a besoin de consulter un psychiatre au sujet d'une névrose ou d'un état réactif développé en relation avec un traumatisme.
Le pronostic est favorable. Lorsque la fille devient adulte, certaines difficultés peuvent survenir lors de l'accouchement en raison de cicatrices au niveau du vagin, de l'anneau vulvaire et du périnée.
Les enfants sont des créatures mignonnes et curieuses qui explorent activement le monde qui les entoure. Peu de parents peuvent se vanter que leur enfant est extrêmement discipliné, peu sujet aux chutes et généralement peu en quête d'aventure. Sans aucun doute, de tels enfants existent bel et bien, bien que quelque part dans une dimension parallèle. Dans notre réalité, un enfant trébuche souvent, se précipite quelque part, tombe, se frappe dans les endroits les plus imprévisibles, par exemple les organes génitaux. Et curieusement, les filles, tout comme les garçons, peuvent accidentellement se blesser les parties intimes.
L'ecchymose des lèvres est la blessure génitale la plus courante chez les filles âgées de deux à onze ans. Et le plus gros problème est que souvent l’enfant n’admet pas ce qui s’est réellement passé, craignant les enseignements de sa mère. Parlons de la façon dont vous pouvez suspecter une ecchymose aux lèvres de votre fille, que faire à ce sujet et s'il est possible d'empêcher votre enfant de ce type de blessure.
Comment reconnaître des lèvres meurtries chez un enfant ?
Une ecchymose aux organes génitaux externes se produit lorsqu'une fille frappe son périnée avec un objet contondant - le bord d'une chaise, une branche d'arbre, une clôture, un cadre de vélo, etc. Il ne faut pas compter sur le bébé qui racontera à ses parents sa malheureuse chute et son ecchymose aux lèvres. Le plus souvent, l'enfant préfère cacher le fait de la blessure pour des raisons bien connues - afin de ne pas être puni pour un mauvais comportement. Maman et papa devraient savoir quels signes peuvent indiquer un traumatisme génital chez leur fille.
1. Douleur, perte de conscience.
Un grand nombre de terminaisons nerveuses sont concentrées dans la zone des organes génitaux externes. Lorsque les lèvres sont meurtries, la jeune fille ressent non seulement de la douleur, mais un véritable choc douloureux, il n'y a donc rien d'étonnant à une perte de conscience à court terme.
Dans cette situation, l'essentiel est de ne pas se tromper et d'évaluer rapidement la situation actuelle. Peut-être que quelqu'un présent a vu exactement comment la jeune fille est tombée et si elle s'est cognée la tête pendant la chute. Interviewer des témoins et appeler une ambulance sont les premières étapes si un enfant perd connaissance.
2. Œdème, hématome.
En règle générale, une ecchymose des lèvres s'accompagne d'un gonflement important ; un compactage se forme dans la zone blessée, souvent comparé à une balle ou à un œuf de poule. Voici à quoi ressemble un hématome (ecchymose) lorsque les lèvres sont meurtries - une accumulation de sang dans les tissus après une lésion des vaisseaux sanguins. Le plus souvent, on observe un hématome unilatéral dont la taille dépendra de la force du coup lors d'un traumatisme des organes génitaux. Si la blessure a été infligée dans la zone de projection de gros vaisseaux, l'ecchymose sera importante.
S'il y a un hématome après une contusion des lèvres, une attention médicale s'impose ! Un petit hématome peut disparaître tout seul, mais les grosses ecchymoses nécessitent souvent une intervention chirurgicale pour prévenir l'infection.
3. Difficulté à uriner.
Si les lèvres sont meurtries, des dommages à l'urètre sont possibles, ce qui rendra difficile et douloureux pour l'enfant d'uriner.
Si un enfant ne peut pas uriner tout seul en raison d'une ecchymose aux lèvres, il doit se rendre d'urgence à l'hôpital.
4. Blessures, écorchures.
Une ecchymose des lèvres peut s'accompagner d'abrasions et de ruptures des tissus mous, accompagnées de saignements d'intensité variable.
La rupture des tissus mous due à une ecchymose des lèvres peut indiquer la possibilité de dommages aux organes internes. L'enfant doit être examiné et subir un examen complet, comprenant une vaginoscopie, une échographie de l'utérus et de ses appendices, un examen du rectum et de l'urètre.
Que faire si une fille a les lèvres meurtries ?
La réponse claire est de demander l’aide d’un médecin. Même si vous ne constatez aucun changement visuel ou dommage dû à une ecchymose des lèvres, un examen par un gynécologue ne fera pas de mal. Il ne faut pas oublier que l'autotraitement d'un enfant à la maison sans consulter un médecin peut entraîner des complications telles que le développement d'un processus infectieux et inflammatoire.
