Ablation des ostéophytes. Ostéophytes, comment s'en débarrasser. Symptômes généraux et signes caractéristiques

Dans le corps humain, chaque organe, chaque os, chaque articulation est doté de fonctions vitales.

Tout en nous est interconnecté et subordonné à un seul objectif : assurer une vie humaine épanouie.

Et quand quelque chose, quelque part, commence à picoter, à grincer ou à se briser, cela peut être annonciateur de graves complications pour tout le corps.

Les ostéophytes de la colonne vertébrale sont des précurseurs Problèmes sérieux avec les articulations et la colonne vertébrale en général.

En médecine, les ostéophytes de la colonne vertébrale sont généralement appelés pousses d'os sur les articulations des vertèbres ou sur les vertèbres elles-mêmes.

Les processus osseux peuvent prendre différentes formes, par exemple la forme d'une pointe ou d'un crochet.

Les ostéophytes se forment à la suite de l'ossification du périoste, des ligaments et d'autres tissus adjacents à l'os.

Physiologiquement, cela ressemble à ceci : les articulations dépourvues de revêtement cartilagineux commencent à se frotter les unes contre les autres, ce qui entraîne le développement de ces processus osseux spécifiques.

Ainsi, les ostéophytes protègent l’articulation d’une destruction ultérieure. Le plus souvent, cela se produit au niveau des vertèbres cervicales, dans les articulations des bras et des jambes. Les causes des ostéophytes, ainsi que leurs symptômes, sont différents dans chaque cas.

Ostéophytes de la colonne vertébrale- c'est une conséquence du développement maladie grave les articulations

Causes de l'apparition d'éperons osseux

Les problèmes de colonne vertébrale et d'articulations commencent chez les personnes qui ont franchi la barre des quarante ans.

Pour les plus de 60-70 ans, les pointes et crochets ostéophytes sont, en général, des visiteurs fréquents.

Cela peut être dû à l'âge naturel changements dégénératifs dans le tissu osseux une personne qui commence à se manifester dans la jeunesse.

Cependant, si vous dirigez image correcte vie, évitez le stress inutile et bougez davantage, vous pourrez alors vivre jusqu'à un âge avancé sans ostéophytes.

Dans d'autres cas, une mauvaise posture, une position debout ou assise prolongée (au travail ou devant la télévision), un stress excessif sur les articulations et les ligaments, des blessures (industrielles ou sportives) et d'autres raisons peuvent accélérer les changements dégénératifs des articulations.

À propos, les filles qui aiment marcher avec des talons aiguilles hauts sont également à risque.

D’autres causes courantes de formation d’ostéophytes comprennent :

• hérédité;
• problèmes métaboliques;
• pied plat;

Types

Dans la pratique médicale, il est d'usage de distinguer plusieurs types d'ostéophytes :

Post-traumatique (articulations du coude et du genou)

Formé dans les zones de fractures ou de lésions osseuses graves.

La formation d'ostéophytes de ce type peut être provoquée non pas nécessairement par une lésion de l'os lui-même, mais par une déchirure du tissu périosté, qui s'ossifie ensuite en ostéophyte.

Le site habituel de formation est l’articulation du coude ou du genou. Les luxations avec déchirures des ligaments sont particulièrement dangereuses.

Dégénérative-dystrophique

Se produit lorsque l'articulation est surchargée ou à cause de ce qu'on appelle. arthrose sénile. Les ostéophytes de cette classe peuvent provoquer une immobilité partielle de l'articulation. Dans les situations avec et dans lesquelles se produit la fusion des surfaces articulaires, une immobilisation complète de l'articulation se produit. Ces problèmes peuvent également survenir au niveau de la colonne vertébrale.

Périostèle

Leur apparition est causée par des processus inflammatoires du périoste, à la suite desquels certaines de ses parties s'ossifient de manière désordonnée.

Massif

Ce type est une conséquence des influences tumeurs malignes tissu osseux, ainsi que les métastases de certaines formes de cancer. Ils ressemblent à un éperon ou à une visière. Des ostéophytes spongieux peuvent également se former dans des tumeurs bénignes lorsque des perturbations surviennent dans la croissance du tissu cartilagineux.

Dans certains cas, les ostéophytes peuvent survenir à la suite de troubles du squelette dus à des maladies endocriniennes et peuvent également être la conséquence de problèmes neurogènes.

Symptômes

Dans la plupart des cas, les ostéophytes se développent sans aucune manifestation de leur présence.

Une personne peut ne rien ressentir jusqu'au moment même où la partie affectée de la colonne vertébrale devient immobile ou presque immobile.

Région thoracique

Cette section est par nature un lieu sédentaire, donc une personne peut ne pas être consciente des ostéophytes présents ici. La situation est différente avec les zones les plus mobiles de la colonne vertébrale : ici, au fur et à mesure de leur croissance, les ostéophytes commencent à exercer une pression sur les terminaisons nerveuses, provoquant diverses sensations douloureuses similaires à celles qu'une personne éprouve.

Région cervicale

L'apparition d'ostéophytes sur les vertèbres cervicales fait qu'il devient plus difficile et plus douloureux pour une personne de tourner la tête. De plus, une sorte de limiteur apparaît dans le cou, au-delà duquel on ne peut plus tourner la tête.

Les principaux symptômes de la présence d’ostéophytes peuvent être :

• Douleur sourde dans la colonne lombaire ou cervicale en position debout et en marchant.
• Douleurs au cou irradiant vers la région des épaules, ainsi que maux de tête.
• Douleur lombaire irradiant vers l’arrière de la cuisse.
• Les ostéophytes massifs peuvent provoquer des douleurs intenses ainsi que des processus inflammatoires dans les tissus osseux et musculaires.
• Lorsque les ostéophytes appuient sur les terminaisons nerveuses, des douleurs, des picotements ou des engourdissements dans un ou les deux bras ou jambes peuvent survenir, et une faiblesse dans un ou dans les deux bras ou jambes peut se développer.
• Dans de rares cas, un dysfonctionnement intestinal et vésical peut survenir.

Les symptômes douloureux provoqués par les ostéophytes s'intensifient lors de l'activité physique et diminuent au repos. Il a été noté que pencher le corps vers l’avant ou se pencher au niveau de la taille contribue également à réduire l’incidence des ostéophytes.

En général, les symptômes des ostéophytes sont très similaires à ceux des maladies du dos telles que les blessures à la colonne vertébrale, l'arthrite, un apport sanguin insuffisant aux extrémités, etc.

Diagnostique

Le processus de diagnostic commence par la visite dans un établissement médical et la réalisation d'un examen.

Tout d’abord, le médecin procède à des examens neurologiques pour évaluer l’état des racines nerveuses ou de la moelle épinière.

Toutefois, il ne s'agira là que de la première étape d'un examen approfondi, car examen physique ou méthode de palpation ne peut détecter que de très gros ostéophytes situés en surface.

Sur la base des informations reçues, ainsi que des plaintes du patient, le médecin prescrit d'autres étapes de l'examen, notamment :

• ENMG (électroneurographie)- permet de déterminer la conductivité et le degré d'endommagement de la fibre nerveuse.
• Radiographie- dans la plupart des cas, c'est la principale méthode de détection des ostéophytes et autres modifications de la colonne vertébrale.
• CT ou IRM (thérapie par ordinateur et par résonance magnétique)- vous aider à obtenir plus des informations détaillées sur l'état des os et des tissus mous, pour identifier la compression des racines nerveuses, ainsi que de la moelle épinière.

Comment s'en débarrasser - une approche intégrée

Tout d'abord, une personne qui reçoit un diagnostic d'ostéophytes doit accepter le fait qu'elle est « arrivée » pour toujours - éperons osseux ne se dissolvent pas d'eux-mêmes.

La tâche des médecins et du patient lui-même est de faciliter la vie du corps dans de nouvelles conditions et de ralentir d'une manière ou d'une autre le développement de la maladie.

En général, le traitement complexe des ostéophytes n’est pas très différent du traitement d’autres maladies similaires de la colonne vertébrale.

Médicaments

Dans un premier temps, si les problèmes provoqués par les ostéophytes et la compression des racines nerveuses sont modérés, une cure d'anti-inflammatoires et, en cas de douleur intense, d'analgésiques (par exemple, Butadion, Diclofénac, Voltaren, Analgin, Baralgin) ou des relaxants musculaires (préparations contenant du calcium, du magnésium, du phosphore, de la niacine et des vitamines B).

Des onguents chauffants comme Viprosal.

Physiothérapie

Parallèlement au traitement médicamenteux, de bons résultats peuvent être obtenus grâce à la physiothérapie. Cependant, vous ne pouvez pas passer à la thérapie par l'exercice pendant les périodes de douleur ou d'inflammation intense. Au début, les exercices doivent être légers avec une augmentation progressive de la charge.

Thérapie manuelle ou massage

La thérapie manuelle ou, plus simplement, le massage fait également partie de l'arsenal thérapeutique de lutte contre les ostéophytes.

Un chiropracteur (ou ostéopathe), travaillant avec ses mains selon une technique spéciale, aidera à améliorer le flux sanguin vers les articulations ou vertèbres endommagées, à soulager les spasmes musculaires et également à restaurer (totalement ou partiellement) fonctions motrices les articulations. L'utilisation par l'ostéopathe de ce qu'on appelle la technique douce stimule les processus de régénération du tissu cartilagineux.

Injections péridurales de stéroïdes

Dans les cas où des processus inflammatoires accompagnés d'un gonflement sont observés dans les facettes articulaires, des injections péridurales de stéroïdes sont utilisées. Cette méthode donne un effet temporaire, mais crée la possibilité de passer à d'autres actions de réhabilitation.

Physiothérapie

Les méthodes conservatrices de traitement des articulations et de la colonne vertébrale comprennent des techniques physiothérapeutiques telles que la thérapie HILT et la thérapie UVT : dans le premier cas, le traitement est effectué à l'aide d'un laser qui peut atteindre les formations osseuses profondes ; deuxième technique de guérison consiste à utiliser des ondes acoustiques (ou de choc).

Traitement chirurgical

Si toutes les méthodes de traitement conservatrices ci-dessus restent impuissantes et que le patient continue de ressentir une douleur intense, la maladie est alors sous une forme grave.

Il ne reste plus qu'une chose à faire : demander l'aide d'un chirurgien.

Le but de la chirurgie est décompression des racines nerveuses en supprimant les ostéophytes.

Dans les cas où les terminaisons nerveuses ne sont pas bloquées depuis trop longtemps, l'ablation chirurgicale des ostéophytes peut aider à éliminer les symptômes de leur présence.

Cependant, dans les cas où la compression terminaisons nerveuses a duré trop longtemps, alors même après l'opération, le patient peut encore avoir symptômes neurologiques- cela signifie que des changements irréversibles se sont produits dans les structures des fibres nerveuses.

L'âge du patient n'est pas un facteur décisif pour prendre ou non une décision concernant une intervention chirurgicale.

Le fait est que les personnes âgées peuvent également souffrir de maladies cardiaques, de diabète ou d’hypertension, ce qui rend l’opération elle-même risquée et peut ralentir le processus de guérison.

Dans tous les cas, la décision doit être prise uniquement sur une base individuelle.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle propose également ses propres moyens pour lutter contre les ostéophytes, ou plutôt contre les symptômes douloureux qu'ils provoquent chez l'homme. Pour la plupart, ces remèdes populaires sont des herbes traditionnelles et teintures de fruits et décoctions.

A titre d'exemple, voici deux recettes pour préparer des décoctions de sureau Et aubépine:

Pour préparer cette décoction, prenez uniquement des fleurs d'aubépine et versez-les dans trois verres d'eau bouillante. La décoction est infusée puis prise trois cuillères à soupe toutes les 30 minutes. avant de manger.

Pour préparer la décoction, prenez une cuillère à soupe de sureau, versez un verre d'eau bouillante et faites-la chauffer au bain-marie pendant environ 15 minutes. L'infusion préparée doit être refroidie et filtrée, après quoi vous pouvez en prendre 0,5 tasse 2 à 3 fois par jour.

Vidéo

La prévention

Le traitement de toute maladie, en particulier des maladies avancées, est toujours un long processus. À cet égard, les agents prophylactiques jouent un rôle important, capables à la fois de prévenir la maladie elle-même et de réduire les dommages qu'elle provoque sur la santé.

Ci-dessous sont cinq principales méthodes de prévention formation prématurée de processus osseux indésirables sur la colonne vertébrale - ostéophytes :

1. Si le travail est sédentaire et que vous ne pouvez pas bouger davantage (ce qui est très important dans la lutte contre les maladies articulaires), il est nécessaire d'échauffer périodiquement le dos, le cou et tout le corps.
2. Il est nécessaire d'assurer une posture correcte - la colonne vertébrale doit être droite et le cou ne doit pas dépasser vers l'avant.
3. Le massage est merveilleux prophylactique dans la lutte contre les maladies des articulations et de la colonne vertébrale.
4. Votre alimentation quotidienne doit contenir des aliments riches en vitamines, en calcium et en magnésium.
5. Il faut éviter de prendre des kilos en trop.

Une visite opportune chez un médecin pour obtenir de l'aide au moindre soupçon d'ostéophytes de la colonne vertébrale peut également être considérée comme une prévention de conséquences plus graves.

Points importants à retenir

En résumant l'article, nous pouvons tirer plusieurs conclusions importantes :

1. Tous les maux de dos ne sont pas forcément synonymes d’ostéophytes de la colonne vertébrale.
2. Les ostéophytes de la colonne vertébrale ne sont pas une maladie distincte, mais la conséquence d'autres processus dégénératifs du tissu osseux. Le traitement doit donc être complet.
3. Les ostéophytes de la colonne vertébrale sont généralement le lot des personnes âgées (60 à 70 ans), cependant, les changements dans le tissu osseux d'une personne se produisent tout au long de sa vie, mais à un rythme lent. Et un mode de vie malsain (excès de poids, faible mobilité, blessures, etc.) peut accélérer le processus de formation des ostéophytes.
4. Si vous ne consultez pas un médecin à temps, la maladie peut prendre la forme d'une radiculite chronique.

Les ostéophytes sont des néoplasmes résultant de la croissance active du tissu osseux. Souvent, le développement de la maladie ne s'accompagne de l'apparition d'aucun symptôme, de sorte que le diagnostic de la maladie se produit par hasard et provoque une grande surprise chez la personne. La présence d'ostéophytes peut être déterminée à l'aide de la méthode bien connue : la radiographie. Les sites d'apparition les plus courants sont :

• os des membres supérieurs et inférieurs;
• grosses articulations dans tout le corps;
• différentes parties de la colonne vertébrale.

Pour éviter l'apparition de la maladie et s'en débarrasser le plus rapidement possible, vous devez savoir ce que sont les ostéophytes, leurs types, ainsi que les principales raisons qui provoquent la croissance des processus.

Les ostéophytes, qu'est-ce que c'est ? Cette question se pose souvent chez les patients après le diagnostic de la maladie.

Les ostéophytes sont des modifications anormales de la structure du tissu osseux. En conséquence, une ou plusieurs excroissances apparaissent look varié. Il s'agit souvent d'excroissances épineuses ou en forme de poinçon. Dans la pratique médicale, ils sont divisés en plusieurs types, tels que :

• compact;
• spongieux;
• ostéochondral;
• métaplasique.

Compact osseux

La substance compacte est le composant principal et très important qui compose le tissu osseux. Étant la couche supérieure recouvrant l'os, elle offre une protection active contre divers types d'influences qui peuvent entraîner des blessures et des dommages graves.

La substance compacte agit comme une sorte de coffre-fort dans lequel sont stockés des éléments très nécessaires et utiles, tels que le phosphore et le calcium. On sait que ce type de tissu constitue la plus grande partie (près de 80 %) de la masse totale du squelette. La couche compacte est la plus prononcée dans les os tubulaires, qui sont situés dans la zone :

• épaule;
• avant-bras;
• les hanches;
• les tibias;

C'est dans ces zones du corps que les processus osseux peuvent se développer activement.

Labiale osseuse

La substance spongieuse se caractérise par une structure poreuse aérée, formée de trabécules. Les trabécules sont des barres transversales constituées d'un grand nombre de plaques. Cette substance, comparée à la substance compacte, est très légère et contient de la moelle osseuse rouge, ce qui est très nécessaire au processus normal d'hématopoïèse.

Il se caractérise par une faible densité et une faible résistance. En conséquence, avec une exposition forte et fréquente à des stress physiques et autres, des ostéophytes spongieux commencent à apparaître. En raison du fait que la substance spongieuse occupe un grand espace, les ostéophytes peuvent apparaître dans diverses zones de l'os. Les lieux fréquents de localisation des néoplasmes sont des os tels que :

• la colonne vertébrale, ou plutôt ses composants individuels ;
• poignet;
• côtes;
• sternum.

Ostéochondral

Toutes les articulations sont enveloppées de tissu cartilagineux, tout simplement irremplaçable et remplissant des fonctions très importantes. Le principal est protecteur. Il réduit la friction entre les os. La croissance active des excroissances sur le tissu osseux se produit lorsque processus pathologique dans la structure du tissu cartilagineux. Les changements sont souvent causés par les facteurs suivants :

processus inflammatoires;

maladies articulaires;

la survenue de diverses blessures.

On sait que la plus grande charge repose sur les jambes. Une telle exposition régulière provoque une usure sur deux les plus grosses articulations aux membres inférieurs :

• genou;
• hanche.

Métaplastique

Le tissu osseux contient certaines cellules :

• les ostéoblastes ;
• les ostéocytes ;
• ostéoclastes.

À l’aide des ostéoblastes, des substances intercellulaires spéciales – les matrices – sont synthétisées. Ayant accumulé une quantité suffisante de matrice, ils se transforment en ostéocytes. Les ostéocytes sont en forme d'étoile et favorisent le métabolisme pour soutenir la structure osseuse. Les ostéoclastes sont des cellules qui détruisent les tissus en dissolvant les minéraux et en dégradant le collagène.

Des processus inflammatoires et d'autres changements pathologiques peuvent provoquer l'apparition d'ostéophytes métaplasiques.

Causes

L'apparition d'ostéophytes peut être déclenchée par de lourdes charges et des blessures du système musculo-squelettique, ainsi que par des troubles métaboliques dans le corps humain.
Les principaux facteurs contribuant à la prolifération des ostéophytes sont :

• inflammation du tissu osseux;
• processus pathologiques dans les tissus;
• fractures osseuses;
• maladies du système endocrinien;
• présence de tumeurs malignes ou tumeurs bénignes dans l'organisme.

Inflammation

L'inflammation qui apparaît directement dans le tissu osseux provoque le développement de l'ostéomyélite. La maladie qui en résulte commence à affecter rapidement tous les composants des os, et en particulier la moelle osseuse, ce qui entraîne sa désintégration. La cause de l'ostéomyélite est une bactérie :

• les staphylocoques;
• les streptocoques;
• mycobactéries.

Après une blessure grave, des fractures osseuses surviennent très souvent. En cas de traitement antibactérien inapproprié, les bactéries pénètrent dans les zones exposées. Les sites les plus courants d’ostéomyélite sont les os suivants :

• tibial ;
• fémoral;
• épaule

Après une certaine période de restauration du tissu osseux, des processus se forment le plus souvent - des ostéophytes. Cela est dû au fait que le périoste peut se séparer légèrement du tissu osseux et se modifier, formant ainsi un processus. Il existe des cas où des néoplasmes apparaissant dans le contexte d'une maladie peuvent eux-mêmes diminuer en taille et éventuellement disparaître pour toujours. De tels processus peuvent se produire au cours de processus de restauration normaux et rapides des tissus et des cellules qu'ils contiennent.

Pathologies

Chez les personnes âgées, divers processus se produisent non seulement dans le corps, mais également dans les tissus. Les maladies les plus courantes entraînant de tels changements sont :

• spondylose;

Spondylose

La maladie est localisée au niveau de la colonne vertébrale et contribue à l'usure des disques situés entre les vertèbres. La spondylose formée détruit les particules disques intervertébraux et provoque la formation d'ostéophytes dans ces zones. La spondylose est souvent le résultat d’une ostéochondrose. L'ostéochondrose provoque une altération de la circulation sanguine, entraînant matériel utile ne pas pénétrer dans les tissus et les cellules dans les quantités requises. Pour cette raison, des modifications dégénératives du tissu cartilagineux commencent à se produire et des ostéophytes apparaissent. Leur formation est considérée comme le résultat de la fonction protectrice de l’organisme due aux effets des processus de dégénérescence des disques.

Arthrose

L'arthrose affecte le tissu cartilagineux qui entoure et protège les articulations de l'usure. Une activité physique prolongée et des blessures peuvent provoquer une inflammation des articulations, un énorme inconfort et des douleurs dans la zone touchée. Au fil du temps, le tissu cartilagineux se détruit et des ostéophytes apparaissent. Dans ce cas, les fonctions de l'articulation sont perturbées, des douleurs surviennent et l'activité motrice est limitée.

Fractures

Après une fracture, un cal ossifié constitué de tissu conjonctif apparaît sur la zone blessée pendant la période de récupération et de fusion complète des particules osseuses. Très souvent, des ostéophytes apparaissent autour d'eux, dits post-traumatiques.

Maladies endocriniennes

Les maladies du système endocrinien peuvent causer de graves changements osseux, sur lequel apparaissent des excroissances. L’acromégalie est la forme la plus courante et la plus fréquente. Cette maladie s'accompagne de la production de grandes quantités d'hormone de croissance. Ce phénomène est dû au fait qu'une formation se développe dans l'hypophyse, qui est de nature bénigne. Chez les personnes souffrant de la maladie, une croissance osseuse et une courbure se produisent. coupes vertébrales et le sternum.

Oncologie

L’apparition de tumeurs sur le tissu osseux peut également provoquer le développement d’ostéophytes. En raison de l'apparition de tumeurs malignes au niveau du sein chez la femme et prostate chez l'homme, des ostéophytes marginaux se développent.

Symptômes

Les symptômes indiquant l’apparition d’ostéophytes dépendent principalement de la localisation. Souvent, la maladie qui en résulte ne se manifeste pas et ne suscite pas d'inquiétude chez une personne, mais il existe des cas où des symptômes apparaissent encore. Les principaux sont :

• douleur dans la zone touchée;
• dysfonctionnement et diminution de la mobilité articulaire ;
• maux de tête et vertiges;
• augmentation de la pression artérielle;
• perte de sensibilité au site de formation des ostéophytes ;
• déformation de la colonne vertébrale et de la poitrine.

Au fil du temps, les symptômes commencent à se manifester et deviennent chaque jour de plus en plus visibles.

Diagnostique

Il est très facile de diagnostiquer le développement de processus nouvellement formés, mais étant donné qu'il n'y a aucun symptôme de la maladie dans les premiers stades, les gens ne se rendent pas dans les établissements médicaux et ce n'est qu'après leur apparition qu'un examen et l'établissement d'un diagnostic précis. Vous pouvez le faire en utilisant les méthodes suivantes :

• radiographie;
• Tomodensitométrie ;
• thérapie par résonance magnétique.

La radiographie est la plus couramment utilisée. Sur radiographies un ou plusieurs processus sont clairement visibles. La tomodensitométrie et la thérapie par résonance magnétique sont principalement prescrites pour étudier conditions pathologiques, présent dans les tissus, les ligaments et les tendons.

Thérapie

Après examen complet et un diagnostic est établi, un traitement spécial est prescrit. Utilisé pour se débarrasser de la maladie thérapie complexe, composé de :

• procédures physiothérapeutiques;
• utilisation de médicaments;
• intervention chirurgicale.

Pour traiter les ostéophytes apparus sur le pied, des bandages spéciaux sont utilisés. Avec leur aide, la fixation se produit articulation de la cheville et réduit la tension et les risques de blessures.

Physiothérapie

La thérapie physiothérapeutique aide à :

• soulager la douleur;
• aide à améliorer les fonctions perdues des articulations affectées.

Pour se débarrasser de la maladie, les méthodes suivantes sont utilisées :

• massage;
• électrophorèse;

La physiothérapie est interdite si vous souffrez d'autres maladies :

• varices et autres maladies veineuses ;

Les maux de dos sont fréquents. Parfois, les causes de la douleur sont les ostéophytes de la colonne vertébrale. Il s’agit de lésions de la colonne vertébrale qui prennent la forme d’excroissances osseuses des corps ou d’apophyses des vertèbres.

Dans cet article, nous analyserons en détail ce que sont les ostéophytes de la colonne vertébrale et parlerons également des raisons de leur apparition.

L'ostéophyte est un tissu osseux envahi par une vertèbre en forme de pointe. Il se forme en raison de l'ossification des tissus et des ligaments qui entourent la vertèbre.

Les articulations, n'étant pas recouvertes de tissu cartilagineux, commencent à se « frotter ». De ce fait, l’ostéophyte grandit avec le temps.

L'ostéophyte est à l'origine de maladies de la colonne vertébrale

La spondylose peut être trouvée dans le cou, les bras et les jambes. Les causes et les symptômes des éperons osseux varient en fonction de la localisation des ostéophytes.

Important! Les ostéophytes de la colonne vertébrale sont un signe certain que l’arthrose articulaire progresse sérieusement.

Vidéo - Un médecin parle de spondylose

Causes

Un processus osseux sur une vertèbre apparaît pour les raisons suivantes :

• Maladies infectieuses de la colonne vertébrale et des articulations. Il s'agit notamment de l'arthrose, de l'arthrose facettes articulaires et l'arthrite.

N'oubliez pas : les hommes ressentent plus tôt les symptômes de l'arthrite, mais les femmes souffrent davantage de douleurs causées par les ostéophytes.

• Mauvaise posture. Une charge accrue sur la colonne vertébrale conduit à la formation d'ostéophytes.
• Problèmes métaboliques. Mauvaise alimentation, en surpoids, problèmes de circulation sanguine - cela entraîne une détérioration du métabolisme.
• Exercice physique. Si la colonne vertébrale ne peut pas supporter un poids important, elle se déforme et des ostéophytes apparaissent.
• Blessure de la colonne vertebrale. Cela se produit en raison de contusions, de luxations, de fractures, de chutes de hauteur sur le dos.

L'ostéophyte est une terrible maladie qui apparaît soudainement

• L'âge du patient. Les ostéophytes apparaissent souvent chez les personnes âgées. À l'âge de 60-70 ans, l'effet dégénératif sur le système nerveux périphérique augmente. De plus, à cet âge, le tissu osseux devient vulnérable à la destruction et « s'use » rapidement sans avoir le temps de récupérer.
• L'héritage génétique. L'ostéophyte peut survenir en raison de malformations congénitales et de défauts génétiques. Ce type de spondylose est plus difficile à guérir que celui acquis au fil du temps.
• Inflammation des os ou d'autres tissus proches de la colonne vertébrale. Le tissu enflammé ne fonctionne pas pleinement et peut même se dégrader. Cela conduit au développement accéléré de la spondylose.
• Travail sédentaire. Dans cette position, les muscles se détendent grandement et ne peuvent supporter le poids qui appuie sur la colonne vertébrale. Le disque se déforme, la quantité de calcaire sur les ligaments augmente. Au fil du temps, des excroissances osseuses apparaissent à partir de cette chaux.

Symptômes

Zone du cou

La colonne cervicale est très mobile et sensible, c'est pourquoi les vertèbres peuvent soudainement se déplacer et exercer une pression sur les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins. Il en résulte que peu de sang circule vers le cerveau. Les ostéophytes qui en résultent peuvent aggraver la situation.

Dans la colonne cervicale, les ostéophytes sont assez fréquents en raison de leur mobilité.

Si vous souhaitez apprendre plus en détail comment traiter et envisager des méthodes de traitement alternatives, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Dans ce cas, les symptômes suivants peuvent apparaître :

• vertiges;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• douleur à l'arrière de la tête, puis dans les bras ;
• acouphène;
• des problèmes pour tourner la tête d’un côté à l’autre ;
• déficience visuelle partielle.

Zone de poitrine

La spondylose dans la région thoracique passe inaperçue, car la région thoracique est la moins mobile. Ce « calme avant la tempête » peut durer longtemps. Cependant, un jour, un ostéophyte de la région thoracique peut soudainement paralyser une personne.

La région thoracique est la partie la moins vulnérable de la colonne vertébrale

Les symptômes de la spondylose dans la région thoracique sont similaires à ceux qui apparaissent avec une hernie intervertébrale. Cela introduit une incertitude, il est donc préférable de consulter un médecin pour connaître le diagnostic exact.

Région lombaire

La région lombaire est la partie la plus mobile de la colonne vertébrale et souffre autant que le cou. On retrouve cependant moins de cas d’ostéophytes dans le bas du dos que dans la région cervicale.

La colonne lombaire est également très sensible à la spondylose

Les ostéophytes de la région lombaire provoquent les symptômes suivants :

• Douleur sourde et douloureuse dans le bas du dos qui survient lorsqu'une personne reste assise ou debout pendant une longue période.
• Propagation de la douleur du bas du dos jusqu'à la hanche.
• Problèmes de fonctionnement du tractus gastro-intestinal et du système urinaire.
• Engourdissement et faiblesse des membres.

Classification des ostéophytes

Les ostéophytes varient dans leur forme, leur structure et les raisons de leur apparition.

1. Des ostéophytes post-traumatiques apparaissent en raison de lésions osseuses. Cela peut principalement être dû à des fractures, des luxations ou à une séparation des ligaments des articulations du coude et du genou.
2. Les ostéophytes dégénératifs-dystrophiques se développent à la suite d'un processus dégénératif dans une articulation ou dans l'ensemble de l'appareil articulaire. Sur une radiographie, ces ostéophytes ressemblent à des grappes de becs d’oiseaux autour des articulations. Les ostéophytes de ce type limitent la mobilité de la colonne vertébrale
3. Les ostéophytes périostés se développent lors d'une inflammation du périoste. Ceci, à son tour, conduit à l’ossification de diverses parties de l’os ou de l’articulation, et de manière désordonnée, provoquant le développement d’excroissances sur diverses surfaces.
4. Les ostéophytes massifs sont les plus dangereux de tous. Ils apparaissent en raison de tumeurs osseuses. La cause des ostéophytes massifs peut être des métastases ostéoscléreuses. Dans ce cas, la croissance apparaît sur les vertèbres elles-mêmes ou à la surface des coquilles Saint-Jacques de diverses parties de l'os pelvien.

Comment détecter

Avant de commencer le traitement, vous devez vous rendre à la clinique et consulter un médecin. Il dépensera examens nécessaires sur place pour évaluer la présence de réflexes et l’état du patient. Cependant, la palpation ne révélera que des ostéophytes déjà dilatés. De petites excroissances, mais en cours de croissance, sont détectées au cours d'autres étapes de l'examen.

A. Radiographie

La radiographie est utilisée pour diagnostiquer diverses pathologies les organes internes et la colonne vertébrale. Les rayons X pénètrent dans un milieu opaque dense et sont absorbés par ceux-ci à des degrés divers, ce qui donne une image qui reflète l'état de la zone imagée.

B. Électroneurographie (ENG)

L'électroneurographie est une méthode de diagnostic basée sur l'utilisation d'un enregistreur graphique et de capteurs pour évaluer la conductivité nerveuse et les lésions. En plus de l'électroneurographie, une électromyographie est réalisée. Si l'ENG évalue l'état du nerf, alors l'EMG évalue l'activité des fibres musculaires.

L'électroneurographie évalue la fonction des racines nerveuses et la gravité de leurs dommages

Cette procédure est contre-indiquée :

• patients épileptiques;
• les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires ainsi que d’hypertension artérielle ;
• ceux qui ont des antécédents de crise cardiaque ;
• pour ceux qui ont un stimulateur cardiaque.

B. Imagerie par résonance calculée ou magnétique

La tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique sont des méthodes de diagnostic basées sur l'utilisation soit de rayons X (tomodensitométrie), soit d'ondes électromagnétiques réfléchies (résonance magnétique). Ils fournissent des informations détaillées sur l’état des tissus, créent une image tridimensionnelle, y compris les tissus mous, et aident à déterminer si les racines nerveuses et la moelle épinière sont comprimées.

Traitement

Cours conservateur

Un traitement conservateur est prescrit aux stades précoce et intermédiaire de la maladie, lorsque l'ostéophyte peut encore être guéri sans intervention chirurgicale. Au cours d'un tel traitement, le patient utilise soit des médicaments, soit des méthodes de traitement alternatives, soit une combinaison de médicaments, de procédures physiothérapeutiques et de gymnastique spéciale.

Un patient atteint d’arthrose à un stade précoce se verra prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens visant à soulager l’inflammation et l’enflure, ainsi qu’à améliorer l’état général du patient. Ce type de médicament comprend le Voltaren, la Butadione, l'Ibuprofène, le Diclofénac, le Naproxène, l'Aspirine et le Nise.

Si les muscles sont très tendus, les remèdes suivants sont utilisés : acide nicotinique, médicaments contenant de la vitamine B, du magnésium, du phosphore et du calcium.

Pour éliminer la douleur et supprimer l'inflammation, le médecin prescrit des solutions, des pommades et des gels appliqués sur point problèmatique, douloureux. S'il est nécessaire de « réchauffer » la zone enflammée, alors « Viprosal », « Finalgon » et « Capsicam » vous aideront.

Formes non traditionnelles de traitement des ostéophytes

Physiothérapie

Dans le traitement des ostéophytes physiothérapie, comme le traitement médicamenteux, donne de bons résultats. Il convient cependant de mentionner quelques nuances :

• Pendant la période d'une forme aiguë de la maladie ou d'une inflammation aiguë, vous ne devez jamais suivre de thérapie physique.
• Au début du cours de physiothérapie, des exercices légers sont effectués. La charge augmente progressivement.
• Les exercices s'effectuent lentement. Avec des mouvements brusques, vous risquez de nuire au corps.

Thérapie manuelle

Thérapie manuelle - remède non conventionnel lutte contre les ostéophytes. Il contribuera à améliorer la circulation sanguine, à soulager la douleur dans les articulations ou les vertèbres endommagées, à soulager les tensions musculaires et à rétablir le fonctionnement normal du système musculo-squelettique. Si un spécialiste utilise une technique « douce » pendant le massage, il accélérera les processus de régénération du cartilage.

Physiothérapie

Ce groupe de méthodes de traitement des ostéophytes comprend la thérapie HILT et la thérapie UVT.

Thérapie au laser de haute intensité, ou Thérapie HILT est une technique de traitement basée sur l'utilisation d'une impulsion pulsée qui peut bloquer la douleur et atteindre les tissus profonds et les formations osseuses. Cette thérapie soulage l’enflure et l’inflammation, guérit les tissus et réduit les syndromes douloureux.

Malgré ses avantages, la thérapie HILT présente des contre-indications. Cette procédure est contre-indiquée si :

• frissons et épilepsie;
• problèmes de perception tactile;
• prendre des médicaments dont l'effet secondaire est une sensibilité accrue à la lumière;
• détection de taux élevés de cortisone dans le sang du patient.

Cette procédure est contre-indiquée pour les femmes enceintes.

Thérapie par ondes de choc, ou Thérapie UVT– une technique de traitement basée sur l’utilisation d’ondes acoustiques ou de choc basse fréquence. Cette méthode est efficace et cela a été prouvé dans la pratique : quatre-vingt-dix pour cent des personnes ont signalé une amélioration de leur bien-être après la thérapie UVT. La thérapie elle-même vise à réduire l'inflammation et la douleur, à renforcer les tendons et les ligaments, à guérir les tissus, à améliorer la circulation sanguine et, surtout, à détruire les sels de calcium qui s'accumulent chez le patient.

La thérapie par ultrasons avec son onde accélère la guérison

Il existe les contre-indications suivantes à cette thérapie :

• l'âge du patient (ne s'applique qu'à l'âge de vingt-trois ans) ;
• grossesse;
• maladies du sang;
• présence d'un stimulateur cardiaque.

Traitement chirurgical

Si les méthodes conservatrices sont impuissantes contre les ostéophytes et que la douleur irrépressible persiste, alors la maladie est entrée dans un stade avancé. Il n’y a alors qu’une seule issue : passer sous le scalpel du chirurgien.

La chirurgie reste le dernier recours

L’objectif principal de la chirurgie est d’enlever l’ostéophyte. Si les terminaisons nerveuses sont pincées pendant une courte période, l'ablation chirurgicale du processus osseux problématique aidera à éliminer les symptômes désagréables. Dans le pire des cas, si les racines nerveuses ont été pincées trop longtemps, les symptômes neurologiques persisteront même après l'intervention chirurgicale : les fibres nerveuses ont été gravement endommagées, et cela est irréversible.

La prévention

Pour éviter la récidive des ostéophytes, suivez ces recommandations :

• Bougez plus souvent - des charges constantes modérées ne profitent qu'au corps.
• Surveillez votre alimentation. Mangez des aliments riches en vitamines.
• Se débarrasser de mauvaises habitudes. Ils affaiblissent grandement l’organisme.
• Évitez le surpoids. en surpoids créer un stress excessif et ralentir le métabolisme, ce qui conduit à l'apparition d'ostéophytes ou d'autres maladies.
• Surveillez votre posture.
• Dormez sur des matelas orthopédiques.
• Si vous avez un travail sédentaire, vous devez absolument vous étirer le cou et le dos toutes les heures. Effectuez des exercices légers pour retrouver le tonus musculaire.

L'ostéophyte ne marque pas la fin d'une vie normale, car elle se soigne

Et surtout : ne vous soignez pas vous-même ! Vous mettrez votre corps en danger. Les actions non professionnelles augmentent la probabilité que vous vous retrouviez sur la table d'opération.

Si vous souhaitez en savoir plus sur les méthodes de traitement et de prévention, ainsi qu'envisager des méthodes de traitement alternatives, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Ostéophytes sont des excroissances de tissu osseux. Très souvent, les excroissances osseuses se produisent sans aucun symptôme et ne peuvent être identifiées qu'après un examen radiographique. Des ostéophytes peuvent se former à la surface des os des pieds et des mains ( à leurs extrémités), dans la cavité des articulations des membres supérieurs et inférieurs. En outre, des excroissances osseuses peuvent survenir dans la colonne vertébrale, dans ses différentes parties.


Les ostéophytes se forment généralement après des blessures modérées à graves entraînant des fractures osseuses. En outre, des ostéophytes peuvent se développer en raison de la présence de changements dégénératifs-dystrophiques, affectant les articulations et la colonne vertébrale. Souvent évolution chronique processus inflammatoire, qui se produit dans le tissu osseux ainsi que dans les tissus environnants, contribue à l'apparition de croissances osseuses.

Faits intéressants

• Les ostéophytes sont également appelés éperons osseux.
• Les ostéophytes peuvent provenir de tout type de tissu osseux.
• Les excroissances osseuses importantes limitent considérablement les mouvements de l’articulation affectée.
• Dans certains cas, des ostéophytes peuvent survenir après que des métastases tumorales provenant d'autres organes pénètrent dans le tissu osseux.
• En règle générale, les excroissances osseuses ont une forme épineuse ou en forme de poinçon.
• Les ostéophytes peuvent survenir dans le contexte du diabète sucré.

Qu'est-ce qu'un ostéophyte ?

Un ostéophyte n’est rien d’autre qu’une croissance pathologique du tissu osseux. L'ostéophyte tire son nom de sa forme ( du grec ostéon - os et phyton - plante, pousse). Les excroissances osseuses peuvent être simples ou multiples. La forme des ostéophytes peut être variée - depuis des processus minces sous forme de dents ou d'épines jusqu'à des excroissances épaisses et massives sous forme de tubercules. Les ostéophytes, comme le tissu osseux ordinaire, sont constitués des mêmes éléments structurels.

Souligner types suivants ostéophytes :

• compact osseux ;
• os spongieux;
• ostéochondral;
• métaplasique.

Ostéophytes compacts osseux

Les ostéophytes compacts osseux sont des dérivés de la substance compacte du tissu osseux. La substance compacte est l’un des deux types de tissu osseux qui forment l’os. La substance compacte du tissu osseux remplit de nombreuses fonctions différentes. Premièrement, cette substance a une résistance importante et peut résister à des charges mécaniques importantes. La substance compacte est la couche externe de l’os. Deuxièmement, la substance compacte sert en quelque sorte de stockage pour certains éléments chimiques. C'est dans la substance compacte que se trouvent beaucoup de calcium et de phosphore. La couche osseuse compacte est homogène et est particulièrement développée dans la partie médiane des os tubulaires longs et courts ( fémorale, tibiale, fibulaire, humérale, ulnaire, rayon, ainsi que les os des pieds et les phalanges des doigts). Il convient de noter que le tissu osseux compact représente environ 75 à 80 % du poids total du squelette humain.

Les ostéophytes compacts osseux se forment principalement à la surface des os des pieds ( métatarsiens), ainsi que sur les phalanges des orteils et des mains. Le plus souvent, ce type d'ostéophytes est localisé aux extrémités des os longs.

Ostéophytes spongieux

Les ostéophytes osseux spongieux sont formés à partir de tissu osseux spongieux. Ce tissu a une structure cellulaire et est formé de plaques osseuses et de septa ( trabécules). Contrairement à la substance compacte du tissu osseux, la substance spongieuse est légère, moins dense et peu résistante. La substance spongieuse est impliquée dans la formation des sections terminales des os tubulaires ( épiphyses), et forme également la quasi-totalité du volume des os spongieux ( os du carpe, tarse, vertèbres, côtes, sternum). Dans les os tubulaires, la substance spongieuse contient de la moelle osseuse rouge, responsable du processus d'hématopoïèse.

Les ostéophytes osseux spongieux surviennent en raison d'un stress important sur le tissu osseux. Ce type d'ostéophyte peut apparaître dans presque tous les segments des os spongieux et tubulaires, car la substance spongieuse a une surface relativement grande.

Ostéophytes ostéochondraux

Les ostéophytes ostéochondraux sont dus à une déformation du tissu cartilagineux. Normalement, les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage sur le dessus. Le cartilage remplit une fonction importante dans l'articulation, car grâce à lui, le frottement qui se produit entre les surfaces articulaires des os articulés devient considérablement moindre. Si le tissu cartilagineux est constamment soumis à un stress excessif, ainsi qu'en cas de maladies articulaires inflammatoires ou dégénératives, ce tissu se produit un amincissement et une destruction. L'os commence à se développer sous l'influence d'une forte charge mécanique. Ces excroissances ostéochondrales ( ostéophytes), augmenter la surface de la surface articulaire afin de répartir uniformément toute la charge.

Les ostéophytes ostéochondrales se forment le plus souvent dans les grosses articulations, où la charge sur les surfaces articulaires atteint des valeurs maximales ( articulation du genou et de la hanche).

Ostéophytes métaplasiques

Les ostéophytes métaplasiques surviennent lorsqu'un type de cellule est remplacé dans le tissu osseux par un autre. Il existe 3 types de cellules principales dans le tissu osseux : les ostéoblastes, les ostéocytes et les ostéoclastes. Les ostéoblastes sont de jeunes cellules osseuses qui produisent une substance intercellulaire spéciale ( matrice). Par la suite, les ostéoblastes sont murés dans cette substance et se transforment en ostéocytes. Les ostéocytes perdent leur capacité à se diviser et à produire de la substance intercellulaire. Les ostéocytes participent au métabolisme et maintiennent également une composition constante de substances organiques et minérales dans l'os. Les ostéoclastes sont formés à partir des globules blancs ( leucocytes) et sont nécessaires à la destruction du vieux tissu osseux.

Le rapport quantitatif des ostéoblastes, des ostéoclastes et des ostéocytes dans les ostéophytes métaplasiques est atypique. Ces ostéophytes résultent d’une inflammation ou d’une maladie infectieuse affectant le tissu osseux. De plus, dans certains cas, des ostéophytes métaplasiques peuvent survenir lorsque la régénération du tissu osseux est altérée.

Il convient de noter que les ostéophytes ont joué un rôle évolutif important, car si une régénération complète du cartilage ou du tissu osseux ne se produit pas dans une articulation qui s'effondre, les ostéophytes limitent l'amplitude de ses mouvements et ralentissent le processus de sa destruction.

Causes des ostéophytes

L’apparition d’ostéophytes peut être provoquée par divers troubles métaboliques. Souvent, la croissance osseuse se produit en raison de charges lourdes sur l'articulation, ce qui entraîne la destruction du tissu cartilagineux. Elle peut également être causée par une blessure directe à une articulation ou à la colonne vertébrale.

Les causes suivantes d'ostéophytes sont identifiées :

• inflammation du tissu osseux;
• processus dégénératifs du tissu osseux;
• fracture de l'os;
• long séjour dans une position forcée;
• maladies tumorales du tissu osseux;
• maladies endocriniennes.

Inflammation du tissu osseux

L'inflammation du tissu osseux conduit souvent à une ostéomyélite. L'ostéomyélite est une maladie qui touche tous les éléments osseux ( moelle osseuse, substance spongieuse et compacte, périoste). L'ostéomyélite est généralement causée par des bactéries pyogènes ( staphylocoques et streptocoques) ou l'agent causal de la tuberculose ( mycobactéries). La cause de l'ostéomyélite peut être une fracture ouverte des os, l'entrée de micro-organismes pyogènes dans le tissu osseux à partir de foyers d'infection chronique ou le non-respect des règles d'asepsie ( désinfection des instruments pour empêcher les micro-organismes de pénétrer dans la plaie) lors d'opérations d'ostéosynthèse ( opérations dans lesquelles diverses attaches sont utilisées sous forme d'aiguilles à tricoter, de vis, d'épingles). Cette maladie survient le plus souvent au niveau fémoral et humérus, vertèbres, tibias, ainsi que dans les articulations de la mâchoire inférieure et supérieure.

Les enfants se caractérisent par une voie de transmission hématogène de l'infection, lorsque des organismes pathogènes atteignent le tissu osseux à partir de la source d'infection par le sang. Dans ce cas, la maladie débute le plus souvent par des frissons, des maux de tête, un malaise général, des vomissements répétés et une augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 °C. Un jour plus tard, une douleur aiguë et ennuyeuse apparaît au site de la lésion. Tout mouvement dans la zone touchée provoque une douleur intense. La peau au-dessus du foyer pathologique devient chaude, rouge et tendue. Souvent, le processus se propage aux tissus environnants, ce qui entraîne la propagation du pus dans les muscles. Les articulations voisines peuvent également être touchées ( arthrite purulente).

Chez l'adulte, l'ostéomyélite survient généralement après fractures ouvertes os. Lors d'une blessure, la plaie est souvent contaminée, ce qui crée des conditions favorables au développement d'un processus purulent-inflammatoire. Si la fracture est linéaire ( sous la forme d'une fine ligne), le processus inflammatoire est alors limité au site de fracture. Dans le cas d'une fracture comminutive, le processus purulent peut s'étendre à la majeure partie de l'os.

Souvent, le processus de régénération osseuse se termine par la formation d'ostéophytes. Cela est dû au fait que le périoste ( film de tissu conjonctif recouvrant le dessus de l'os) peuvent dans certains cas s'éloigner du tissu osseux et dégénérer en ostéophytes de formes diverses. Il convient de noter que les excroissances osseuses qui apparaissent dans le contexte de l'ostéomyélite peuvent diminuer de taille sur une longue période jusqu'à disparaître complètement. Ce processus est possible au cours du processus normal de régénération du périoste, ainsi qu'en raison de l'épaississement de la substance compacte du tissu osseux.

Processus dégénératifs dans le tissu osseux

Les processus dégénératifs des tissus osseux et cartilagineux peuvent survenir non seulement à un âge avancé, mais également en raison d'un stress excessif sur les articulations et la colonne vertébrale chez les personnes plus jeunes.

On distingue les maladies suivantes qui conduisent à des processus dégénératifs :

• spondylose déformante;
• arthrose déformante.

Spondylose déformante
La spondylose déformante est une maladie qui entraîne une usure des disques intervertébraux. Normalement, chaque disque intervertébral est constitué de tissu conjonctif en forme d'anneau ( anneau fibreux ) et le noyau pulpeux, situé au centre même. Grâce à ces disques fibrocartilagineux, la colonne vertébrale a de la mobilité. Avec la spondylose déformante, les parties antérieure et latérale des disques intervertébraux sont détruites, bombées vers l'extérieur et, sous l'influence d'une pression constante de la colonne vertébrale, dégénèrent en ostéophytes. En outre, des excroissances osseuses peuvent se former à partir du ligament longitudinal antérieur de la colonne vertébrale, ce qui renforce l'ensemble du tronc rachidien. En fait, la spondylose déformante est une conséquence de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Avec l'ostéochondrose, l'apport sanguin au tissu cartilagineux des disques intervertébraux est perturbé, ce qui entraîne l'apparition de processus dégénératifs dans ceux-ci. L'apparition d'ostéophytes dans cette maladie est une réaction protectrice de l'organisme face au processus de dégénérescence des disques intervertébraux.

Arthrose déformante
L’arthrose déformante est une maladie dégénérative qui affecte le tissu cartilagineux des articulations. L'arthrose peut être causée par une lésion articulaire, une inflammation ou un développement tissulaire anormal ( dysplasie). Au stade initial de la maladie, les changements affectent uniquement le liquide synovial, qui nourrit le tissu cartilagineux de l'articulation. Par la suite, des changements pathologiques se produisent dans l’articulation elle-même. L'articulation affectée n'est pas capable de résister à une charge normale, ce qui entraîne l'apparition d'un processus inflammatoire accompagné de douleur. Au deuxième stade de l’arthrose, le tissu cartilagineux de l’articulation est détruit. C'est à ce stade que la formation des ostéophytes est caractéristique. Cela est dû au fait que l'os tente de redistribuer le poids en augmentant la surface du tissu osseux. Le troisième stade de la maladie se manifeste par une grave déformation osseuse des surfaces articulaires. L'arthrose déformante du troisième stade entraîne une défaillance articulaire et un raccourcissement de l'appareil ligamentaire. Par la suite, des mouvements pathologiques se produisent dans l'articulation affectée ou les mouvements actifs dans l'articulation deviennent sévèrement limités ( des contractures surviennent).

Fracture de l'os

Souvent, des ostéophytes peuvent survenir en raison de fractures de la partie centrale des os. Sur le site de la fracture, un cal se forme ensuite, qui est du tissu conjonctif. Au fil du temps tissu conjonctif progressivement remplacé par du tissu ostéoïde, qui diffère de l'os en ce que sa substance intercellulaire ne contient pas de tel grand nombre sels de calcium. Au cours du processus de régénération, des ostéophytes peuvent apparaître autour des fragments osseux déplacés et du tissu ostéoïde. Ce type d’ostéophytes est dit post-traumatique. Si la fracture est compliquée par une ostéomyélite, le risque de croissance osseuse augmente. Souvent, les ostéophytes se forment à partir du périoste, qui participe le plus activement à la régénération des fractures de la partie centrale des os. Le plus souvent, les ostéophytes post-traumatiques ont une structure similaire à la substance compacte du tissu osseux. Dans certains cas, des ostéophytes peuvent se former lorsqu’un seul périoste est endommagé et arraché. Par la suite, ce film de tissu conjonctif s’ossifie et se transforme en processus osseux. Le plus souvent, des excroissances osseuses post-traumatiques se forment au niveau de l’articulation du genou et du coude. Des ostéophytes peuvent également se former lorsque les ligaments et les capsules articulaires sont déchirés. Il convient de noter que les ostéophytes post-traumatiques peuvent changer de taille et de configuration au fil du temps en raison du stress physique constant exercé sur l’articulation.

Séjour prolongé dans une position forcée

Séjour prolongé en position forcée ( debout ou assis) conduit inévitablement à une surcharge diverses articulations. Progressivement, en raison de l'augmentation de la charge, le tissu cartilagineux des surfaces articulaires commence à s'effondrer. En règle générale, le processus de destruction prévaut sur le processus de régénération. En fin de compte, toute la charge repose sur le tissu osseux, qui se développe et forme des ostéophytes.

Il convient de noter que rester longtemps dans une position inconfortable et forcée entraîne souvent l'apparition de maladies telles que la spondylose déformante et l'arthrose.

Maladies tumorales du tissu osseux

Dans certains cas, les ostéophytes surviennent en raison de lésions du tissu osseux causées par une tumeur bénigne ou maligne. Des croissances osseuses peuvent également survenir en raison de métastases ( mouvement des cellules tumorales de la lésion primaire vers d’autres organes et tissus) dans le tissu osseux provenant d'autres organes.

Des ostéophytes peuvent se former dans les tumeurs suivantes :

• sarcome ostéogénique;
• Sarcome d'Ewing;
• ostéochondrome;

Sarcome ostéogénique
Le sarcome ostéogénique est une tumeur maligne du tissu osseux. Sarcome ostéogénique ( cancer) est une tumeur très agressive, caractérisée par une croissance rapide et une tendance aux métastases précoces. Ce sarcome peut survenir à tout âge, mais survient généralement chez les personnes âgées de 10 à 35 ans. Chez les hommes, le sarcome ostéogénique survient environ 2 à 2,5 fois plus souvent que chez les femmes. Cette pathologie se caractérise par des lésions des os tubulaires longs des membres supérieurs et inférieurs. Les membres inférieurs sont touchés par cette maladie 5 fois plus souvent que les membres supérieurs. En règle générale, le sarcome ostéogénique survient dans la région de l'articulation du genou et du fémur. Souvent, l’apparition de la maladie passe inaperçue. Au début de la maladie, un léger gonflement apparaît près de l’articulation touchée. Douleur brutale. La douleur dans ce cas n'est pas associée à l'accumulation de liquide inflammatoire dans l'articulation ( exsudat). Progressivement tumeur cancéreuse augmente en taille, ce qui entraîne une augmentation de la douleur. Les tissus autour de la zone touchée pâlissent et leur élasticité diminue ( caractère pâteux des tissus). Par la suite, à mesure que cette maladie progresse, des contractures articulaires apparaissent ( restriction des mouvements dans l'articulation), et la boiterie augmente également. Les douleurs intenses qui surviennent de jour comme de nuit ne sont pas soulagées par la prise d'analgésiques, ni par la fixation de l'articulation avec un plâtre. A terme, la tumeur affecte tous les tissus fonctionnels de l’os ( substance spongieuse, substance compacte et moelle osseuse), puis se propage aux tissus voisins. Le sarcome ostéogénique métastase très souvent aux poumons et au cerveau.

sarcome d'Ewing
Le sarcome d'Ewing est une tumeur maligne du squelette osseux. Le plus souvent, les os tubulaires longs des membres supérieurs et inférieurs, ainsi que les côtes, sont touchés. os du bassin, omoplate, clavicule et vertèbres. Le plus souvent, cette tumeur touche les enfants de 10 à 15 ans et les garçons sont touchés une fois et demie plus souvent que les filles. Ce cancer touche les os des membres inférieurs et du bassin dans 70 % des cas. Sur stade initial maladie, la douleur au site de la lésion est insignifiante. Souvent, l'apparition de douleurs s'explique par une blessure sportive ou domestique. À l'avenir, la douleur surviendra non seulement lors de l'exécution de mouvements, mais également au repos. La nuit, le syndrome douloureux s'intensifie généralement, ce qui entraîne des troubles du sommeil. Avec le sarcome d'Ewing, les mouvements des articulations voisines sont limités. La peau de la zone touchée devient enflée, rougie et chaude au toucher. Le sarcome d'Ewing peut métastaser au cerveau ainsi qu'à la moelle osseuse.

Ostéochondrome
L'ostéochondrome est la tumeur osseuse bénigne la plus courante, formée à partir de cellules cartilagineuses. Le plus souvent, l'ostéochondrome se trouve dans les os tubulaires longs. Cette tumeur bénigne est généralement diagnostiquée chez les enfants et les adultes âgés de 10 à 25 ans. L'ostéochondrome entraîne la formation d'une excroissance de tissu osseux recouverte de tissu cartilagineux. Ces excroissances peuvent être uniques ou multiples. Souvent, de multiples ostéochondromes indiquent une charge héréditaire de la maladie. L'ostéochondrome cesse de croître lorsque le processus de croissance osseuse est terminé. C'est au bout de 25 ans que se remplace la plaque épiphysaire, impliquée dans la croissance longitudinale des os et à partir de laquelle se forme l'ostéochondrome. Il convient de noter que parfois l'ostéochondrome peut dégénérer en tumeur maligne ( s'il n'est pas traité chirurgicalement à temps).

Cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est la tumeur maligne la plus répandue parmi la population masculine. Selon les statistiques, le cancer de la prostate est responsable d’environ 10 % des décès par cancer chez les hommes. Dans la plupart des cas, cette tumeur survient à un âge avancé. Le cancer de la prostate se caractérise par une croissance lente. Parfois, 15 ans peuvent s’écouler entre l’apparition d’une cellule tumorale et le dernier stade du cancer. Les principaux symptômes du cancer de la prostate comprennent des mictions fréquentes, des douleurs au périnée et du sang dans les urines ( hématurie) et du sperme. Dans les cas avancés, une rétention urinaire aiguë peut survenir, ainsi que des symptômes d'intoxication cancéreuse ( perte de poids progressive, faiblesse non motivée, augmentation persistante de la température corporelle). Il convient de noter que les symptômes du cancer de la prostate peuvent apparaître uniquement aux stades ultérieurs de la maladie, voire ne pas apparaître du tout. Avec cette maladie, les métastases peuvent pénétrer dans les poumons, les glandes surrénales, le foie et les tissus osseux. Dans la plupart des cas, les métastases surviennent dans les fémurs, les os pelviens ainsi que dans les vertèbres.

Cancer mammaire
Le cancer du sein est une tumeur du tissu glandulaire ( tissu fonctionnel principal) glande mammaire. Actuellement, le cancer du sein occupe la première place parmi toutes les formes de cancer chez la femme. Les facteurs de risque comprennent l'abus d'alcool, le tabagisme, l'obésité, les processus inflammatoires des ovaires et de l'utérus, les maladies du foie, la charge héréditaire, etc. Aux premiers stades de la maladie, les symptômes sont généralement absents. Par la suite, de petites masses insensibles et mobiles peuvent apparaître au niveau de la glande mammaire. Au cours de la croissance tumorale, la mobilité et la fixation de la glande mammaire sont altérées et un écoulement spécifique du mamelon de couleur rosâtre ou orange clair apparaît. Les métastases du cancer du sein peuvent atteindre le foie, les poumons, les reins, la moelle épinière et le tissu osseux.

Dans la plupart des cas, les tumeurs malignes conduisent à la formation d’ostéophytes massifs. En règle générale, ces tumeurs traversent le périoste et pénètrent dans les tissus environnants et conduisent à la formation d'ostéophytes qui ressemblent à des éperons ou à une visière. Ostéophytes qui se forment en arrière-plan lésions bénignes, sont du type osseux spongieux. Si des métastases pénètrent dans le tissu osseux, ce sont principalement les corps vertébraux qui sont touchés ( la partie principale de la vertèbre sur laquelle se trouve le disque intervertébral) Et la partie supérieure os du bassin ( crête iliaque).

Maladies endocriniennes

Certaines maladies endocriniennes peuvent entraîner de graves modifications du squelette. Dans la plupart des cas, une pathologie telle que l'acromégalie entraîne l'apparition de croissances osseuses.

L'acromégalie est maladie endocrinienne, dans lequel il y a une augmentation de la production d'hormone de croissance ( hormone de croissance ). Cela est dû au fait que dans le lobe antérieur de l'hypophyse ( l'un des centres du système endocrinien) une tumeur bénigne apparaît ( adénome). Avec l'acromégalie, il y a une augmentation de la taille des os du crâne ( os du visage), les pieds et les mains. Cage thoracique devient en forme de tonneau, la colonne vertébrale est considérablement courbée, ce qui entraîne des mouvements limités. Le tissu cartilagineux des articulations, sous l'influence de charges supplémentaires associées à l'augmentation du poids corporel, commence à s'effondrer. Ces troubles conduisent souvent à une arthrose déformante et à une spondylose. Sur certaines saillies osseuses ( phalanges unguéales, tubérosités ischiatiques, trochanters sur les fémurs) des excroissances osseuses peuvent se former. Les patients s'inquiètent également des maux de tête fréquents, de la fatigue accrue, des troubles visuels, ainsi que du dysfonctionnement menstruel chez les femmes et de la diminution de la puissance chez les hommes ( jusqu'à l'impuissance). Il convient de noter que cette maladie ne survient que chez les adultes. Si l’hormone de croissance est produite en excès pendant l’enfance, cela conduit au gigantisme.

Ostéophytes de la colonne vertébrale

La cause des ostéophytes de la colonne vertébrale dans la plupart des cas est la spondylose déformante. Avec cette pathologie, des excroissances osseuses peuvent provenir du bord antérieur des corps vertébraux ou s'éloigner des processus articulaires ( processus qui participent à la formation des articulations avec les vertèbres sus-jacentes et sous-jacentes).

Les ostéophytes de la colonne vertébrale se manifestent ainsi :

• syndrome douloureux;
• dégénérescence osseuse des ligaments spinaux;
• limitation de la mobilité dans la colonne vertébrale.

Syndrome douloureux

Au stade initial de la maladie, la douleur ne survient généralement pas. Au fil du temps, une déformation des vertèbres se produit, ce qui conduit dans la plupart des cas à la formation d'ostéophytes. Par la suite, les processus dégénératifs-dystrophiques progressent, ce qui conduit à un rétrécissement du canal dans lequel se trouve la moelle épinière. Dans certains cas, les ostéophytes peuvent atteindre des tailles importantes et comprimer ainsi les racines nerveuses qui sortent de la moelle épinière et font partie du système nerveux périphérique. Si les racines nerveuses sont pincées, cela se manifeste sous forme de douleur. La douleur dans le segment affecté de la colonne vertébrale s'intensifie lors des mouvements, ainsi que lors de la toux ou des éternuements. La douleur peut s’intensifier pendant la journée et perturber le sommeil la nuit. Souvent, lorsque les racines nerveuses du segment lombaire de la colonne vertébrale sont comprimées, la douleur se propage à la fesse, à la cuisse, au bas de la jambe et au pied le long de la projection. nerf sciatique (symptômes de radiculite). Si des ostéophytes ou des vertèbres déformées exercent une pression excessive sur les racines nerveuses, cela entraîne une perte de sensibilité motrice et musculaire dans les parties du corps que ces racines innervent ( fournir des nerfs).

Il convient de noter que le segment cervical de la colonne vertébrale est le plus souvent touché par l'arthrose. Dans ce cas, la douleur au niveau de la colonne cervicale peut s'accompagner de certains troubles vasculaires, tels que vertiges, troubles visuels, acouphènes.

Dégénérescence osseuse des ligaments spinaux

Souvent, avec la spondylose, on observe une dégénérescence osseuse de l'appareil ligamentaire, qui soutient toute la colonne vertébrale.

On distingue les ligaments suivants de la colonne vertébrale :

• devant ligament longitudinal;
• ligament longitudinal postérieur ;
• ligaments jaunes;
• ligaments interépineux;
• ligament sus-épineux;
• ligament nucal;
• ligaments intertransversaux.

Ligament longitudinal antérieur s'attache par le haut à la première vertèbre du rachis cervical et passe dans le périoste au niveau des deux premières vertèbres sacrées. Le ligament longitudinal antérieur couvre toute la surface antérieure, ainsi qu'une petite partie de la surface latérale des vertèbres cervicales, thoraciques, lombaires et partiellement sacrées. Ce ligament est étroitement tissé dans les disques intervertébraux et moins fermement connecté aux corps vertébraux. Sur les côtés latéraux, le ligament longitudinal antérieur passe dans le périoste. Fonction principale Le ligament longitudinal antérieur est une limitation de l’extension excessive de la colonne vertébrale.

Ligament longitudinal postérieur prend naissance sur la surface arrière de la seconde les vertèbres cervicales (dans le canal rachidien), et est attaché en dessous à la première vertèbre de la région sacrée. Ce ligament est fermement fusionné avec les disques intervertébraux. Le ligament longitudinal postérieur, contrairement aux autres, possède un grand nombre de terminaisons nerveuses et est extrêmement sensible à divers effets mécaniques tels que l'étirement des disques intervertébraux. Souvent, le ligament longitudinal postérieur est touché en cas de hernie discale.

ligament jaune situé dans les espaces entre les arcs vertébraux. Ligamentum flavum remplit les espaces intervertébraux depuis la 2ème vertèbre cervicale jusqu'au sacrum. Ces ligaments sont constitués d'un grand nombre de fibres élastiques qui, lorsque le corps est étendu, peuvent se raccourcir et agir comme des muscles. Ce sont les ligaments jaunes qui aident à maintenir le torse en état d’extension et en même temps à réduire les tensions musculaires.

Ligaments interépineux sont des plaques de tissu conjonctif situées entre les apophyses épineuses ( processus non appariés qui s'étendent de l'arc de chaque vertèbre le long de la ligne médiane) vertèbres voisines. L'épaisseur des ligaments interépineux varie fortement selon le segment de la colonne vertébrale dans lequel ils se trouvent. Ainsi, les ligaments interépineux les plus épais se situent dans la région lombaire, tandis que dans la région cervicale ils sont moins développés. Ces ligaments bordent devant les ligaments jaunes et, près du sommet des apophyses épineuses, ils fusionnent avec un autre ligament - le supra-épineux.

Ligament supra-épineux est un cordon de tissu conjonctif continu qui s'étend le long des sommets des apophyses épineuses des vertèbres lombaires et sacrées. Ce ligament fixe en grande partie les apophyses épineuses. Au sommet, le ligament sus-épineux devient progressivement le ligament nucal.

Ligament nucal est une plaque composée de tissu conjonctif et de cordons élastiques. Le ligament nucal est situé uniquement dans la région cervicale. D'en haut, ce ligament est attaché à la crête nucale, qui est située juste au-dessus de la première apophyse cervicale, et en dessous, le ligament est attaché à l'apophyse épineuse de la dernière septième vertèbre cervicale.

Ligaments intertransversaux sont des plaques fibreuses sous-développées situées entre les apophyses transverses des vertèbres. Les ligaments intervertébraux sont bien développés dans la région lombaire et faiblement exprimés dans les segments cervicaux et thoraciques de la colonne vertébrale. Dans la région cervicale, ces ligaments peuvent être totalement absents.

Dans la plupart des cas, les ostéophytes qui se forment à partir du bord antérieur des corps vertébraux peuvent exercer une pression sur le ligament longitudinal antérieur et entraîner son irritation, voire sa rupture partielle. Progressivement, le tissu conjonctif du ligament endommagé dégénère en tissu osseux ( processus d'ossification). Ce processus peut dans de rares cas se produire avec d'autres ligaments de la colonne vertébrale ( ligament longitudinal postérieur, ligament jaune).

Limitation de la mobilité dans la colonne vertébrale

La limitation de la mobilité de la colonne vertébrale peut être due à la présence d'ostéophytes de taille importante. Les excroissances osseuses entraînent une déformation des corps des vertèbres voisines, ce qui provoque parfois leur fusion. Si les ostéophytes déforment ou détruisent les surfaces articulaires des articulations intervertébrales, cela peut entraîner une perte importante de mobilité dans certains segments de la colonne vertébrale, jusqu'à une immobilité totale ( ankylose).

Diagnostic des ostéophytes de la colonne vertébrale

La détection et le diagnostic des ostéophytes ne sont pas particulièrement difficiles. Dans la grande majorité des cas, la méthode radiographique permet de détecter les excroissances osseuses. Mais la détection des ostéophytes en soi n’a aucune valeur sans identifier la cause qui a conduit à la formation de ces excroissances de tissu osseux. Il convient de noter que dans certains cas, des ostéophytes de petite taille peuvent être détectés, qui surviennent sans symptômes et ne nécessitent pas de traitement médicamenteux ou chirurgical.


Utilisé pour détecter les ostéophytes méthodes suivantes diagnostic instrumental :

Méthode aux rayons X

La méthode radiographique est la principale méthode de diagnostic des ostéophytes en raison de son accessibilité et de son caractère non invasif ( cette méthode ne blesse pas les tissus). Initialement, les ostéophytes ressemblent à de petits points sur la surface antérieure supérieure ou inférieure des corps vertébraux. Leurs dimensions ne dépassent pas quelques millimètres. À l’avenir, la taille des excroissances osseuses pourra augmenter. Les ostéophytes massifs de la colonne vertébrale ont très souvent la forme de becs d'oiseaux sur les images radiographiques. Il est important non seulement de déterminer l’emplacement et la forme des ostéophytes, mais également leur structure, leurs contours et leurs tailles. De plus, dans certains cas, la méthode aux rayons X nous permet d'identifier d'autres changements pathologiques dans la colonne vertébrale.

Tomodensitométrie

Tomodensitométrie est une méthode d'étude couche par couche de la structure interne des tissus. La tomodensitométrie fournit des informations légèrement plus précises sur les changements survenant dans la colonne vertébrale et les structures environnantes. La tomodensitométrie n'est généralement pas utilisée dans le diagnostic des ostéophytes, car cette méthode est relativement coûteuse par rapport à la radiographie.

L'imagerie par résonance magnétique est une méthode très informative pour diagnostiquer les dommages causés à divers tissus. Pour le diagnostic des ostéophytes de la colonne vertébrale, cette méthode, ainsi que la méthode de tomodensitométrie, sont relativement rarement utilisées.

Traitement des ostéophytes de la colonne vertébrale

Le traitement ne doit débuter qu’après confirmation de la présence d’ostéophytes par examen radiographique. En fonction du stade de la maladie, ainsi qu'en fonction de divers paramètres des ostéophytes ( taille, forme, structure, emplacement), le chirurgien orthopédiste sélectionne le schéma thérapeutique nécessaire dans chaque cas individuel.

• physiothérapie;
• traitement médical;
• chirurgie.

Physiothérapie

La physiothérapie est un ensemble de méthodes de traitement utilisant diverses facteurs physiques (courant électrique, rayonnement magnétique, énergie thermique, rayons ultraviolets, etc.). C'est souvent la thérapie physique qui aide à soulager la douleur et à restaurer un mouvement important dans le segment affecté de la colonne vertébrale. Les procédures physiothérapeutiques associées à un traitement médicamenteux correctement sélectionné conduisent dans la plupart des cas à une amélioration significative du bien-être. Il convient de noter que les procédures physiothérapeutiques sont plus efficaces aux premiers stades des maladies.

Méthodes physiothérapeutiques pour traiter les ostéophytes de la colonne vertébrale

Type de procédure	Mécanisme d'action	Durée du traitement
Acupuncture (acupuncture)	En perçant des points spéciaux sur le corps, divers effets peuvent être obtenus. L'acupuncture est activement utilisée dans le traitement de l'arthrose pour éliminer l'augmentation du tonus des muscles de la colonne vertébrale ( hypertonie), ce qui augmente la douleur. Pour soulager la douleur, une méthode de traitement sédative est utilisée, qui a un effet analgésique et calmant. En règle générale, 6 à 12 aiguilles sont utilisées et injectées dans les zones cutanées nécessaires autour de la colonne vertébrale. La profondeur d'insertion de l'aiguille ne doit pas dépasser 0,9 à 1,0 cm.	La durée moyenne d'une séance d'acupuncture est de 20 à 30 minutes. Le déroulement du traitement dans chaque cas individuel est choisi par le médecin traitant.
Massothérapie	Les effets mécaniques et réflexes sur les tissus situés autour de la colonne vertébrale contribuent à réduire l’intensité de la douleur. Le massage thérapeutique doit être effectué avant la thérapie physique, car le massage soulage les tensions des muscles impliqués dans le soutien de la colonne vertébrale. Le massage améliore la circulation sanguine dans les tissus superficiels et profonds de la colonne vertébrale et accélère également le métabolisme des tissus endommagés. Il est à noter qu'en cas d'arthrose, les massages intenses et les étirements de la colonne vertébrale sont strictement interdits.	La durée du traitement dépend du type et du stade de la maladie.
Physiothérapie	Des exercices correctement sélectionnés aident à réduire la douleur, à renforcer les muscles et les ligaments et à accélérer considérablement le processus de régénération du tissu rachidien endommagé. Il est à noter qu'un ensemble d'exercices sélectionnés spécifiquement pour chaque cas ( en fonction du stade de la maladie et des symptômes), doit être réalisé sur une longue période.	La durée du cours de physiothérapie, ainsi que la série d'exercices, doivent être choisis dans chaque cas individuel.
Électrophorèse avec de la novocaïne	L'exposition au courant électrique continu favorise une pénétration plus rapide des médicaments dans les tissus superficiels et profonds de la colonne vertébrale. L'électrophorèse favorise la formation d'un dépôt de médicament dans les tissus affectés, ce qui affecte continuellement le tissu endommagé. Pour réduire la douleur, l'électrophorèse est utilisée en association avec une solution de novocaïne à 1 à 5 %.	L'électrophorèse médicamenteuse doit être effectuée quotidiennement pendant au moins 10 à 15 minutes. Le traitement doit être effectué jusqu'à ce que la douleur soit complètement soulagée.
Thérapie par ultrasons	Impact des vibrations élastiques les ondes sonores, qui ne sont pas perçus oreille humaine, améliorent considérablement le processus métabolique dans les tissus. Les ultrasons peuvent pénétrer dans les tissus jusqu'à une profondeur de 5 à 6 cm. Ondes ultrasoniques Ils ont également un effet thermique, puisque l’énergie sonore peut être transformée en énergie thermique. Sous l'influence thérapie par ultrasons les processus dégénératifs-dystrophiques qui conduisent à la spondylose sont ralentis.	Tous les jours ou tous les deux jours pendant 15 minutes. La durée moyenne du traitement est de 8 à 10 séances.
Thérapie diadynamique	Le mécanisme d'action de la diadynamométhérapie est similaire à celui de l'électrophorèse. Un courant électrique continu d'une fréquence de 50 à 100 Hz est appliqué au segment affecté de la colonne vertébrale. Selon le type de courant ( monophasé ou biphasé), ainsi que sa résistance dans les segments endommagés de la colonne vertébrale, vous pouvez obtenir divers effets. Le plus souvent, un courant de fréquence plus élevée est utilisé, car il stimule le métabolisme des tissus profonds, réduit la douleur dans la zone touchée et améliore également la circulation sanguine.

Il convient de noter que certaines procédures physiothérapeutiques sont contre-indiquées si le patient souffre de certaines maladies.

La physiothérapie est contre-indiquée pour les pathologies suivantes :

• tumeurs malignes;
• maladies veineuses ( thrombophlébite, thrombose);
• saignement massif;
• hypertension artérielle ( hypertension de stade 3);
• athérosclérose ( dépôt de cholestérol dans les parois des vaisseaux artériels);
• forme active tuberculose;
• exacerbation des maladies infectieuses.

Traitement médical

Le traitement médicamenteux se réduit à l'utilisation d'anti-inflammatoires. Ce groupe de médicaments aide grandement à éliminer la douleur. Il convient de noter que pour obtenir le meilleur effet, les médicaments anti-inflammatoires doivent être utilisés en association avec des procédures physiothérapeutiques, des massages thérapeutiques et des exercices thérapeutiques.

Traitement médicamenteux des ostéophytes de la colonne vertébrale

Nom du médicament	Affiliation à un groupe	Mécanisme d'action	Les indications
Kétoprofène	Anti-inflammatoires non stéroïdiens à usage externe.	Ces médicaments inhibent la production de substances biologiquement actives impliquées dans le processus inflammatoire. Réduisez l'intensité de la douleur, réduisez le gonflement des tissus.	En externe sur les segments douloureux de la colonne vertébrale trois fois par jour. Le médicament est appliqué en couche mince et bien frotté sur la peau jusqu'à absorption complète. La durée du traitement est de 10 à 14 jours.
Diclofénac
Indométacine
Voltaren

Chirurgie

Le traitement chirurgical n'est prescrit que dans les cas avancés ou en l'absence d'effet du traitement médicamenteux. En règle générale, la chirurgie est prescrite si les ostéophytes exercent une pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses. Dans cette situation, on a recours à la laminectomie par décompression.

Traitement chirurgical des ostéophytes de la colonne vertébrale

Les indications	Méthodologie	Objet de l'opération	Durée de la rééducation
Si des ostéophytes massifs entraînent un rétrécissement du canal rachidien et exercent une pression sur la moelle épinière ( sténose vertébrale), provoquant les symptômes correspondants, alors dans ce cas une laminectomie par décompression est indiquée.	Afin d'effectuer une décompression ( soulagement des tiraillements) du canal rachidien, recourir à l'ablation de l'arc d'une ou plusieurs vertèbres. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Au début de l'intervention, le chirurgien pratique une incision cutanée correspondant au site opératoire. Après avoir accédé aux vertèbres nécessaires, une incision est pratiquée le long de l'arrière de l'arc vertébral, puis un retrait complet. A la fin de l'opération, la plaie est suturée en couches.	Élimine les engourdissements et les douleurs constantes irradiant vers les bras ou les jambes selon le segment affecté de la colonne vertébrale.	La durée de la rééducation dépend de l'état de santé général du patient avant l'intervention chirurgicale, ainsi que de l'étendue de l'opération. En règle générale, le patient est autorisé à rentrer chez lui 3 à 4 jours après l'intervention chirurgicale. Vous pouvez reprendre un travail ne nécessitant pas d'effort physique particulier dans les 15 jours suivant l'opération, et si le travail implique une activité physique, après 3 à 6 mois.

Ostéophytes du pied

Les ostéophytes du pied se forment généralement sur l'os du talon. La raison principale l'éducation de ce qu'on appelle éperons de talon sont des modifications inflammatoires et dégénératives du fascia plantaire ( tendons). Ce fascia est attaché au tubercule calcanéen et participe au maintien arc longitudinal pieds. Un microtraumatisme constant du fascia plantaire conduit à son inflammation ( fasciite plantaire). Les facteurs prédisposant à la fasciite plantaire comprennent : charges excessives sur les membres inférieurs, ainsi que diverses blessures du calcanéum ( fractures ou fissures).


Des ostéophytes peuvent également se former autour de l'ongle ( lit d'ongle) gros orteil. Ces ostéophytes peuvent souvent repousser la plaque unguéale et provoquer ainsi de fortes douleurs au niveau du doigt. De telles manifestations rappellent beaucoup les symptômes d'un ongle incarné ( onychocryptose).

Les ostéophytes du pied se manifestent ainsi :

• syndrome douloureux;
• dysfonctionnement du pied.

Syndrome douloureux

La douleur est le signe le plus important de la présence d’ostéophytes du talon. Des douleurs au niveau du talon surviennent généralement et s'intensifient avec l'activité. La douleur est plus prononcée le matin. Cela est dû au fait que la nuit, un processus de régénération se produit dans le fascia endommagé, ce qui le raccourcit. Le matin, lors de la marche, l'impact sur ce fascia raccourci entraîne à nouveau sa rupture et l'étire jusqu'à sa taille initiale. La douleur s'atténue progressivement, mais peut réapparaître à l'avenir.

Si des ostéophytes apparaissent à la base de la phalange distale du pouce ( sous la plaque à ongles), cela entraîne inévitablement de la douleur. Cela est dû au fait que ces ostéophytes irritent mécaniquement les terminaisons nerveuses situées sous l’ongle.

Dysfonctionnement du pied

Une altération de la fonction du pied est observée avec un ostéophyte calcanéen massif. La douleur peut être assez intense, pouvant entraîner une boiterie temporaire ( boiterie légère ou douloureuse). En raison de la présence de douleurs au niveau du talon, le patient essaie de ne pas charger le membre inférieur affecté, l'épargne et s'appuie également moins longtemps dessus pendant la marche, en se concentrant sur l'avant-pied.

Diagnostic des ostéophytes du pied

Dans la plupart des cas, le diagnostic est posé sur la base des plaintes du patient, ainsi que sur la base des données obtenues après un examen objectif de la zone affectée du pied. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de diagnostic instrumentales.

Dans la plupart des cas, des méthodes radiographiques sont utilisées pour détecter les ostéophytes du pied. À la radiographie, un éperon du talon peut avoir une forme épineuse, en forme de coin ou de poinçon qui s'étend à partir du tubercule du talon. La méthode aux rayons X révèle cette pathologie dans la grande majorité des cas et c'est pourquoi l'utilisation d'autres méthodes instrumentales telles que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique est inappropriée. Ces méthodes ne sont prescrites que lorsqu'il est nécessaire d'obtenir des informations non seulement sur le tissu osseux, mais également sur les structures environnantes.

Traitement des ostéophytes du pied

Le traitement des ostéophytes du pied doit commencer par une réduction de l’activité physique sur le membre affecté. Dans le traitement de l'éperon du talon, des semelles orthopédiques spéciales qui soutiennent la voûte plantaire longitudinale ont fait leurs preuves. Vous pouvez également utiliser des talonnettes, qui sont une semelle intérieure dont la partie avant est coupée. Le support du talon permet au talon d'être dans la bonne position anatomique et réduit également la charge sur l'ensemble du pied. Il convient de noter que dans la plupart des cas, les patients souffrant d'épine calcanéenne sont aidés différentes sortes fixation du fascia plantaire.

On distingue les types suivants de fixation du fascia plantaire :

• enregistrement;
• utilisation d'orthèses de nuit.

Enregistrement est une procédure consistant à appliquer du ruban adhésif sur la peau pour une meilleure fixation des ligaments, des articulations et des muscles. Le taping est utilisé pour la prévention et le traitement de diverses blessures et pathologies. système musculo-squelettique. Le bandage des pieds est extrêmement efficace en présence d'éperons du talon. Une application spéciale du patch aide à maintenir la voûte longitudinale du pied et soutient également le pied lui-même. fascia plantaire dans une position physiologiquement normale ( état du tendon allongé). Il est à noter que le taping doit être effectué après une thérapie physique ( après la gymnastique, le fascia plantaire est étiré). Pour le scotchage, vous pouvez utiliser un ruban adhésif spécial ( ruban adhésif), et avec un sparadrap large ordinaire.

Orthèses de nuit sont des appareils orthopédiques spéciaux qui aident à soulager le membre douloureux, à réparer et à corriger sa fonction. Essentiellement, une orthèse de nuit est une sorte de corset pour une articulation ou un membre. Ces appareils orthopédiques sont capables de fixer le pied à angle droit ( position de dorsiflexion maximale du pied), qui assure un soutien nocturne au fascia plantaire. Par la suite, ce fascia est restauré sans raccourcissement et ses tissus ne sont pas sujets à des microtraumatismes. Pour obtenir l'effet thérapeutique requis, les orthèses de nuit doivent être utilisées quotidiennement pendant plusieurs mois.

Il convient de noter que les méthodes ci-dessus pour traiter l'éperon du talon ne disposent pas toujours des effet thérapeutique et ils doivent souvent être associés à d’autres méthodes de traitement.

Les méthodes suivantes sont également utilisées pour traiter les ostéophytes :

• physiothérapie;
• traitement médical;
• chirurgie.

Physiothérapie

Les méthodes physiothérapeutiques pour traiter l'épine calcanéenne sont actuellement les plus appréciées. Ces méthodes ne sont pas capables d’éliminer les excroissances osseuses elles-mêmes, mais elles sont extrêmement efficaces pour éliminer la douleur. Physiothérapie combinée au port de chaussures avec semelles orthopédiques ou des talonnettes, ainsi que l'utilisation d'orthèses de nuit soulagent dans la plupart des cas complètement la douleur.

Méthodes physiothérapeutiques pour traiter les ostéophytes du pied

Type de procédure	Mécanisme d'action	Durée du traitement
Thérapie vibroacoustique	Normalise la circulation sanguine dans la zone touchée. Aide à réduire la douleur. L'appareil Vitafon est utilisé pour traiter l'épine calcanéenne. Cet appareil vibroacoustique affecte les tissus corporels grâce aux vibrations micro-ondes. L'appareil fonctionne dans deux gammes de fréquences : de 20 Hz à 4,5 kHz et de 200 Hz à 18 kHz. Pendant le fonctionnement, la fréquence de fonctionnement de l'appareil change constamment et produit ainsi l'effet de vibrations profondes.	La durée du traitement dépend de la gravité du syndrome douloureux.
Massothérapie	L'impact mécanique sur l'os du talon du pied entraîne une amélioration de la circulation sanguine dans les tissus et une accélération du processus de régénération du fascia plantaire. De plus, l’irritation mécanique de l’ostéophyte calcanéen contribue à réduire la douleur. Le massage peut être effectué indépendamment ou avec l'aide d'un spécialiste. Vous devez d’abord trouver le lieu de la douleur maximale. Utilisation ultérieure pouces Avec vos mains, vous devez masser le point douloureux pendant 5 à 7 minutes. Les mouvements ne doivent pas être rapides, mais forts.	La durée du massage ne doit pas dépasser 7 à 8 minutes. Le massage ne doit pas être effectué plus d'une fois tous les deux jours.
Physiothérapie	Exécution de spécial exercices de gymnastique favorise l'entraînement du fascia plantaire. Des charges régulières et dosées rendent le fascia élastique, solide et élastique. Les exercices thérapeutiques doivent commencer après l'échauffement, car pendant l'échauffement tous les muscles du bas de la jambe ( muscles gastrocnémien et soléaire) s'étirera et se réchauffera bien. Ce sont ces muscles qui interagissent avec le tendon calcanéen ( tendon d'Achille) et à travers lui, ils étirent le fascia plantaire lui-même.
Thérapie au laser	L'exposition à un rayonnement lumineux dirigé active les processus de régénération et améliore la circulation sanguine dans les tissus endommagés. La thérapie au laser soulage l'enflure, réduit la douleur et élimine les processus inflammatoires. La thérapie au laser augmente également l'effet du traitement médicamenteux.	La thérapie au laser doit être réalisée en 2 étapes. Dans un premier temps, 10 procédures sont réalisées avec une fréquence d'impulsion de 50 Hz et une puissance de rayonnement lumineux de 80 mW en 4 projections. La procédure est effectuée quotidiennement pendant 10 jours. Le deuxième cours dure 2 semaines, pendant lesquelles la fréquence de rayonnement est progressivement augmentée jusqu'à 80 Hz.
Thérapie par ondes de choc	En pénétrant dans les tissus, les impulsions d'ondes sonores d'une certaine fréquence sont capables de bloquer la transmission des impulsions douloureuses, d'éliminer l'enflure et de restaurer les tissus endommagés. Aussi l'impact thérapie par ondes de choc réduit la charge sur appareil ligamentaire, en broyant les dépôts de sel ( calcifications). Certains experts estiment que l'effet de la thérapie par ondes de choc est comparable à celui du traitement chirurgical.	La durée de la procédure varie de 10 à 30 minutes. Entre chaque intervention, selon le résultat, 3 à 21 jours devraient s'écouler. En moyenne, la durée du traitement est de 5 à 7 séances.
Thérapie aux rayons X	Les rayons X sont capables de pénétrer profondément dans les tissus et de bloquer la transmission des impulsions douloureuses. Le rayonnement X a une énergie élevée et une longueur d’onde courte. Cette méthode n’élimine pas les ostéophytes du talon eux-mêmes, mais permet d’éliminer durablement la douleur. La radiothérapie est utilisée lorsque d'autres méthodes physiothérapeutiques n'apportent pas l'effet thérapeutique nécessaire.	La durée du cours de radiothérapie est de 10 séances. Chaque procédure dure environ 10 à 12 minutes.

Traitement médical

Le traitement médicamenteux repose sur l'utilisation d'anti-inflammatoires externes ( gels et pommades). Ces produits éliminent la douleur au niveau du talon et accélèrent également les processus de régénération du fascia plantaire.

Traitement médicamenteux des ostéophytes du pied

Nom du médicament	Affiliation à un groupe	Mécanisme d'action	Les indications
Flexion	Anti-inflammatoires non stéroïdiens à usage externe.	Ces médicaments pénètrent à travers la peau dans les ligaments, les tendons, les vaisseaux sanguins et lymphatiques et ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et décongestionnants locaux. Aussi l'impact des données médicaments sur le fascia plantaire aide à réduire les raideurs matinales.	Appliquer en externe partout zone du talon deux ou trois fois par jour. Le médicament doit être appliqué en couche mince et bien frotté sur la peau jusqu'à absorption complète. La durée du traitement est de 10 à 14 jours.
Diclofénac
Indométacine
Kétoprofène

Si les médicaments anti-inflammatoires topiques n'apportent pas de soulagement, vous pouvez alors utiliser un blocage médicamenteux de l'épine du talon. Cette procédure n’est pas très courante car elle nécessite beaucoup d’expérience pratique et de connaissances de la part de l’orthopédiste ou du chirurgien.

Le blocage thérapeutique est méthode efficace, qui est utilisé pour soulager la douleur. Cette méthode est basée sur l'introduction d'un médicament directement dans le foyer pathologique ( dans le domaine de l'ostéophyte calcanéen), qui est la cause de la douleur. Le chirurgien injecte plusieurs fois la zone la plus douloureuse avec une seringue.

Les médicaments suivants sont utilisés pour bloquer les éperons du talon :

• Hydrocortisone est une hormone du cortex surrénalien ( glucocorticostéroïde). L'hydrocortisone a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antiallergique prononcé.
• Kenalog est une drogue synthétique du groupe des hormones surrénaliennes. Ce médicament a un fort effet anti-inflammatoire et analgésique. Kenalog n'a pratiquement aucun effet sur équilibre eau-sel et n'entraîne pas de rétention d'eau dans le corps.
• Diprospan est une hormone du cortex surrénalien. Réduit considérablement la gravité de la réaction inflammatoire et favorise un soulagement rapide de la douleur dans le foyer pathologique.

Chirurgie

Le traitement chirurgical est indiqué en cas d'ostéophytes sur les phalanges des orteils, ainsi que dans les cas où le traitement médicamenteux et la physiothérapie en cours pour l'épine calcanéenne n'ont aucun effet.

Traitement chirurgical des ostéophytes du pied

Les indications	Méthodologie	Objet de l'opération	Durée de la rééducation
Douleur intense accompagnée de l'absence d'effet des autres méthodes de traitement ( physiothérapie, médicaments, utilisation de semelles intérieures spéciales, de talonnettes ou d'orthèses de nuit).	L'opération est réalisée par endoscopie. Le chirurgien fait 2 petits trous d'un diamètre ne dépassant pas 5 mm. À travers un trou, une caméra spéciale est insérée, ce qui aide le chirurgien à contrôler la progression de l'opération, et à travers le second, les instruments nécessaires sont insérés. Pour accéder à l’ostéophyte calcanéen, il faut inciser le fascia plantaire. Ensuite, un outil spécial pour scier le tissu osseux ( fraise chirurgicale) l'ostéophyte est retiré. L'opération est réalisée sous anesthésie locale.	Élimine la croissance osseuse sur l'os du talon, qui provoque un microtraumatisme constant du fascia plantaire.	La durée de la rééducation est de plusieurs jours. Immédiatement après l’intervention chirurgicale, la jambe peut progressivement être mise en charge.

Ostéophytes du genou, de l'épaule, de la hanche

Dans certains cas, des ostéophytes peuvent également se former dans la cavité articulaire. Le plus souvent, des excroissances osseuses se forment dans les articulations du genou, de l’épaule et de la hanche. La cause des ostéophytes est l’arthrose déformante.

Au stade initial de l'arthrose des articulations, les excroissances osseuses sont des points particuliers dont la taille ne dépasse pas 1 à 2 mm. Le plus souvent, ces ostéophytes se forment sur les bords des surfaces articulaires ou aux points d'attache des ligaments. À mesure que le rétrécissement de l’espace articulaire progresse, les excroissances osseuses augmentent en taille et prennent différentes formes et configurations. Si le nombre d'ostéophytes et leur taille augmentent constamment, cela indique une évolution progressive de l'arthrose déformante.

Les ostéophytes du genou, de l'épaule et de la hanche se manifestent comme suit :

• syndrome douloureux;
• mobilité articulaire altérée;
• déformation articulaire.

Syndrome douloureux

La douleur est due au fait que les excroissances osseuses exercent une pression et endommagent l'appareil ligamentaire des surfaces articulaires et articulaires. Ces éléments des articulations sont les plus sensibles, puisque c'est en eux que se situe un grand nombre de terminaisons nerveuses. L'intensité de la douleur dépend du stade de l'arthrose, ainsi que de la localisation et de la taille des ostéophytes. En règle générale, les excroissances osseuses allant jusqu’à 1 à 2 mm ne provoquent aucune sensation subjective. Plus tard, à mesure qu'ils grandissent, les patients commencent à se plaindre de douleurs qui apparaissent à la fin de la journée de travail. Une douleur accrue indique une progression de la maladie. La douleur chronique correspondent aux stades 2 et 3 de l’arthrose déformante.

Mobilité articulaire réduite

Une mobilité articulaire altérée est observée aux stades 2 et 3 de l’arthrose déformante. L'amplitude de mouvement dans l'articulation affectée est sensiblement réduite en raison du fait que les excroissances osseuses peuvent bloquer considérablement le mouvement de celle-ci. Il existe également une restriction de mouvement dans l'articulation ( contracture) due à la combinaison d'un raccourcissement des ligaments et d'un épaississement de la capsule articulaire. Au fil du temps, les muscles qui font bouger l’articulation s’affaiblissent. Cela est dû à un déplacement des points d'attache des tendons aux os, ce qui entraîne un raccourcissement ou un étirement des muscles et l'incapacité de remplir pleinement leurs fonctions.

Déformation articulaire

Le troisième stade de l'arthrose entraîne une déformation importante des surfaces articulaires. En guise de réaction compensatoire, il y a une augmentation de la taille des excroissances osseuses, qui assument une partie de la charge exercée sur l'articulation. Dans certains cas, une destruction totale ou partielle du tissu cartilagineux recouvrant les surfaces articulaires se produit. Axe du membre ( ligne droite conventionnelle le long de laquelle la charge principale sur l'assemblage est répartie), touchée par l’arthrose, change fortement. Le raccourcissement de l'appareil ligamentaire de l'articulation peut entraîner une instabilité de l'articulation et une mobilité pathologique.

Diagnostic des ostéophytes du genou, de l'épaule, de la hanche

Le diagnostic des ostéophytes apparaissant dans la cavité articulaire doit reposer sur des méthodes hautement informatives. Il faut non seulement identifier la présence d'ostéophytes, mais aussi comprendre à quel stade se situe la maladie qui a conduit à l'apparition de ces excroissances osseuses.

On distingue les méthodes suivantes pour visualiser les ostéophytes :

• radiographie de l'articulation;
• Tomodensitométrie ;
• Imagerie par résonance magnétique.

Radiographie de l'articulation

La radiographie de l'articulation vous permet d'identifier les excroissances osseuses, de les localiser et vous permet également de déterminer leur taille et leur forme. La méthode radiographique est également utilisée pour visualiser l’état de l’espace articulaire. Cette méthode présente à son tour un inconvénient majeur, car elle ne fournit pas d’informations sur les modifications intervenues dans les tissus environnants de l’articulation.

La classification radiologique de l’arthrose suivante est actuellement utilisée :(par Kellgren-Lawrence) :

• Étape 1– rétrécissement non diagnostiqué de l’interligne articulaire, éventuels ostéophytes marginaux ;
• Étape 2– ostéophytes identifiés, rétrécissement discutable de l'interligne articulaire ;
• Étape 3– ostéophytes de taille moyenne, rétrécissement de l'interligne articulaire, déformation osseuse possible ;
• Étape 4– gros ostéophytes, rétrécissement important de l'interligne articulaire, ostéosclérose sévère ( épaississement du tissu osseux), une déformation osseuse identifiée.

Tomodensitométrie

La tomodensitométrie vous permet de numériser l'articulation affectée couche par couche. Cette méthode, comme la radiographie, repose sur l’utilisation des rayons X. La tomodensitométrie montre l'état des surfaces articulaires, de l'appareil ligamentaire de l'articulation, ainsi que de tous les tissus entourant l'articulation. La tomodensitométrie vous permet d'identifier divers changements inflammatoires et oncologiques dans les tissus, ainsi que de confirmer indirectement la présence de processus dégénératifs. Contrairement à l’imagerie par résonance magnétique, cette méthode ne fournit pas toujours des informations complètes sur les tendons et ligaments de l’articulation.

Imagerie par résonance magnétique

L’imagerie par résonance magnétique est la référence en matière de diagnostic de diverses pathologies articulaires. L'imagerie par résonance magnétique avec une précision de 90 à 95 % nous permet d'identifier divers changements pathologiques survenant dans l'articulation. Les ostéophytes peuvent être simples ou multiples et avoir également des formes différentes. En règle générale, au stade initial de la maladie, les ostéophytes ressemblent à des épines. Plus tard, à mesure que l’arthrose progresse, leur forme peut ressembler à des « crêtes » ou à une « jupe ».

Traitement des ostéophytes du genou, de l'épaule, de la hanche

Le traitement doit être basé sur des méthodes physiothérapeutiques et une thérapie par l'exercice, ainsi que sur la limitation de la charge sur l'articulation touchée. Pour soulager l’inflammation et la douleur, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés dans la plupart des cas. Dans la plupart des cas, en plus des analgésiques, des chondroprotecteurs sont également prescrits. Ces médicaments favorisent la régénération des tissus cartilagineux endommagés.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter les ostéophytes :

• physiothérapie;
• traitement médical;
• chirurgie.

Physiothérapie

Les méthodes physiothérapeutiques, selon l’état du patient, peuvent être utilisées indépendamment ou en combinaison avec d’autres méthodes de traitement. Exposition à l'énergie électrique et mécanique, ainsi qu'à divers facteurs naturels ( eau, lumière, climat) a un bon effet thérapeutique et aide à réduire la progression des processus dégénératifs dans les articulations touchées. Les traitements physiothérapeutiques aident à réduire la douleur qui survient lorsque les ostéophytes compriment les surfaces articulaires et les ligaments.

Méthodes physiothérapeutiques pour le traitement des ostéophytes intra-articulaires

Type de procédure	Mécanisme d'action	Durée du traitement
Thérapie diadynamique	Un courant électrique continu d'une fréquence de 50 à 100 Hz est appliqué à l'articulation affectée. L'utilisation d'un courant à une fréquence plus élevée peut réduire la douleur dans la zone affectée et stimuler le métabolisme. tissus profonds et améliore également la circulation sanguine.	Tous les jours. La durée de chaque procédure individuelle ne doit pas dépasser 30 minutes. La procédure est effectuée jusqu'à 3 fois par jour. La durée du traitement doit être de 5 à 8 jours.
Massothérapie	L'impact mécanique sur les tissus lors du massage permet de soulager les tensions musculaires, ainsi que d'améliorer leur tonus et leur apport sanguin. Le massage thérapeutique aide à réduire la douleur dans l'articulation touchée. Le massage peut contrecarrer le développement de contractures musculaires et une mobilité articulaire limitée.	La durée de la séance de massage est de 15 à 25 minutes. Le cours du traitement comprend 10 procédures.
Physiothérapie	La réalisation d'exercices de gymnastique spéciaux aide à restaurer la mobilité et l'amplitude de mouvement nécessaire dans l'articulation touchée. Dans le même temps, la force musculaire et l'endurance des muscles impliqués dans le mouvement de l'articulation augmentent. Des charges régulières et dosées renforcent l'appareil ligamentaire et réduisent le taux de processus dégénératifs dans l'articulation.	Durée du cours de physiothérapie ( en fonction des symptômes) devrait durer de 3 à 8 semaines.
Bains thérapeutiques	Les effets des bains thérapeutiques stimulent le métabolisme et améliorent la circulation sanguine dans les articulations touchées. En règle générale, des bains thérapeutiques à la térébenthine et au radon sont utilisés. Ces bains contribuent à améliorer la régénération des tissus osseux et cartilagineux, et contribuent également à normaliser le trophisme ( approvisionnement en sang) muscles.	La durée du traitement comprend 5 à 8 procédures.
Électrophorèse	Dans la plupart des cas, l'électrophorèse du soufre, du lithium ou du zinc est utilisée. Un dépôt de médicament se crée dans les tissus affectés sous l’influence d’un courant électrique continu. Pour un assez long moment médicament médical est capable d'entrer dans le foyer pathologique et d'avoir un effet thérapeutique. L'électrophorèse est utilisée pour soulager la douleur, améliorer les processus de régénération des tissus et également pour stimuler l'immunité cellulaire.	Le déroulement du traitement est choisi en fonction du stade de la maladie. En moyenne, la durée du traitement est de 10 à 30 séances.

Traitement médical

Le traitement médicamenteux vise à réduire l’intensité de la douleur dans l’articulation touchée. Pour cela, on utilise généralement divers gels ou pommades ayant une activité anti-inflammatoire. Vous pouvez également utiliser des médicaments anti-inflammatoires sous forme de comprimés ou de gélules.

Médicaments anti-inflammatoires pour soulager la douleur

Nom du médicament	Affiliation à un groupe	Mécanisme d'action	Les indications
Flexion	Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.	Capable d'inhiber la production de substances biologiquement actives impliquées dans la réponse inflammatoire. Ils réduisent le gonflement des tissus et réduisent également la douleur dans l'articulation touchée.	En externe sur la peau de l'articulation affectée trois fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 2 semaines.
Kétoprofène
Indométacine
Diclofénac

DANS Dernièrement Médicaments éprouvés qui favorisent la régénération du tissu cartilagineux ( chondroprotecteurs). Ce groupe de médicaments favorise le processus normal de restauration des structures articulaires, ce qui arrête la croissance des ostéophytes.

Chondroprotecteurs pour la restauration du tissu cartilagineux

Nom du médicament	Groupe pharmacologique	Mécanisme d'action	Mode d'application
Chondroïtine	Correcteurs du métabolisme et des tissus du cartilage et des os.	Participe à la régulation du métabolisme du phosphore et du calcium dans le cartilage et le tissu osseux. Empêche les processus dégénératifs dans le tissu cartilagineux des articulations. Favorise le processus de restauration des surfaces articulaires grâce à la production des principaux composants du cartilage.	En fonction de la forme posologique. Par voie orale 750 mg deux fois par jour pendant les 3 premières semaines. Par la suite, la dose est réduite à 500 mg. Par voie intramusculaire, une fois par jour, tous les deux jours, 100 mg. A partir de la 4ème injection, la dose doit être augmentée à 200 mg. La durée du traitement est en moyenne de 30 injections. Vous pouvez répéter le cours après six mois.
Glucosamine		Améliore la production de composants du tissu cartilagineux ( protéoglycane et glycosaminoglycane). Augmente le taux de production d'acide hyaluronique, qui fait partie du liquide qui nourrit l'articulation ( fluide synovial ). A un effet anti-inflammatoire et analgésique modéré.	En externe, appliquer sur la peau 2 à 3 fois par jour et frotter jusqu'à absorption complète. La durée du traitement est de 14 à 21 jours.
Rumalon	Régénérants et réparants ( médicaments impliqués dans la restauration des zones endommagées du cartilage et du tissu osseux).	L'extrait de moelle osseuse et de cartilage de jeunes animaux contribue à améliorer le processus de régénération du tissu cartilagineux de l'articulation. Le médicament normalise le métabolisme du cartilage et inhibe les processus dégénératifs.	Intramusculaire, profond. Le premier jour – 0,3 ml, le deuxième jour – 0,5 ml, puis 1 ml trois fois par semaine. La durée du traitement est de 5 à 6 semaines.

Chirurgie

Un traitement chirurgical est nécessaire lorsque les surfaces articulaires de l'articulation sont complètement détruites, ce qui conduit à la formation d'ostéophytes massifs. Souvent, dans de telles situations, ils ont recours au remplacement de l'articulation affectée par une endoprothèse ( prothèse à l'intérieur du corps). Les matériaux de la prothèse lui permettent de ne pas s'user longtemps. En règle générale, la prothèse restaure complètement toute l'amplitude des mouvements de l'articulation et soulage également la douleur.

Remplacement de l'articulation

Les indications	Méthodologie	Objet de l'opération	Durée de la rééducation
Absence d'effet du traitement médicamenteux, destruction progressive du cartilage et du tissu osseux de l'articulation, présence d'ostéophytes massifs.	L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Selon l'articulation sur laquelle l'opération est réalisée, la durée et l'étendue de l'intervention chirurgicale peuvent varier considérablement. Après avoir sectionné la peau et les tissus superficiels, ainsi qu'avoir accès à l'articulation, le chirurgien enlève le tissu cartilagineux et partiellement l'os détruits. Une endoprothèse est installée à leur place. Les composants de la prothèse peuvent être fixés à l'os à l'aide de vis ou de ciment. En fin d'intervention, un drainage peut être installé dans la plaie pour drainer le sang et les épanchements inflammatoires ( exsudat).	Ablation de l'articulation affectée et remplacement par une endoprothèse.	Cela dépend de l'articulation opérée. Pour l’arthroplastie du genou, la sortie a lieu 10 à 14 jours après l’opération. Pendant 6 semaines, il est nécessaire de limiter l'articulation à l'activité physique ( utiliser une canne). La rééducation après une intervention chirurgicale à l'articulation de la hanche devrait durer 8 semaines et à l'épaule - 5.

Il convient de noter que les endoprothèses, comme toute autre opération, ont ligne entière contre-indications.

Les contre-indications suivantes sont absolues à la chirurgie de remplacement articulaire :

• maladies cardiovasculaires au stade de décompensation ( épuisement des capacités compensatoires du corps);
• maladies système respiratoire en phase de décompensation ;
• pathologies des veines des membres inférieurs avec formation de caillots sanguins ( thrombophlébite, thromboembolie);
• foyer d'infection purulente dans le corps;
• processus infectieux dans la zone commune ;
• polyallergies ( allergies à une grande variété d’allergènes).

Il y a aussi contre-indications relatives.

Les contre-indications relatives suivantes à la chirurgie de remplacement articulaire sont identifiées :

• maladies tumorales;
• insuffisance hépatique;
• obésité au troisième degré;
• maladies chroniques.

La douleur et inconfort dans la colonne vertébrale - les coupables possibles sont les ostéophytes de la colonne vertébrale, des balises signalant des changements dans le fonctionnement de la colonne vertébrale. Un autre nom pour l'ostéophyte est exophyte.

Les ostéophytes, que sont-ils - des excroissances osseuses des vertèbres, qui ne sont pas une maladie indépendante, mais sont considérées réaction défensive corps, visant à préserver les articulations de la destruction. L'apparition d'excroissances se produit comme suit : en raison d'une diminution de la hauteur du disque intervertébral, un frottement excessif des structures osseuses se forme, ce qui conduit à l'apparition d'excroissances. Les ostéophytes marginaux des corps vertébraux ont pour fonction de protéger les articulations d'une destruction ultérieure. Ils prennent la forme d'une pointe et d'un crochet. Ils se forment sur les bords des os et prennent la forme d'un bec - ils sont également appelés éperons ou épines sur la colonne vertébrale.

Le plus souvent, les excroissances osseuses ne se manifestent pas, mais sont découvertes lors d'un examen radiologique. Aux moments où les ostéophytes grandissent à tel point qu'ils commencent à se déformer structures osseuses vertèbres, des douleurs et des difficultés à bouger les articulations touchées apparaissent. Il ressort de la pratique médicale qu'auparavant, de telles tumeurs étaient diagnostiquées chez des patients de plus de 60 ans, mais que la limite d'âge est désormais abaissée à 40 ans.

Les ostéophytes de la colonne vertébrale sont un signal clair de la présence possible d'une maladie grave - la spondylose.

Causes

Raisons de l'apparition :

• blessures;
• fractures;
• conséquences des maladies de la colonne vertébrale ;
• inflammation;
• stress excessif sur l'articulation;
• perturbations du système endocrinien.

Classification

En médecine, les excroissances osseuses sont divisées en les types suivants :

1. Post-traumatique - apparaissent dans la zone de fractures et de graves lésions osseuses. De plus, ils se forment dans la partie de la déchirure du tissu périosté, qui s'ossifie et se transforme en ostéophyte.
2. Dégénératif-dystrophique - créé en conséquence Charges lourdes sur l'articulation, ce qui peut immobiliser une partie de l'articulation. En cas d'arthrose déformante et d'arthrose, les surfaces articulaires se rapprochent et, par conséquent, l'articulation s'immobilise.
3. Périosté - une conséquence du processus inflammatoire du périoste, qui subit une ossification partielle.
4. Massive - les conséquences de la formation de tumeurs osseuses malignes et de métastases cancéreuses. Prend la forme d'un éperon ou d'une visière.

Les ostéophytes ont des structures cellulaires différentes :

1. Métaplasique - apparaissent lorsque la composition des cellules osseuses change, c'est-à-dire qu'un type de cellule passe à un autre type. Ce type survient à la suite d'une inflammation ou maladie infectieuse affectant le tissu osseux.
2. Spongieux - consiste en une substance spongieuse de faible résistance. Ils apparaissent en raison d'une charge élevée sur les structures osseuses.
3. Compact - est un dérivé de la substance compacte du tissu osseux, possède une résistance élevée et peut supporter des charges élevées.
   cartilagineux - formé à partir de tissu cartilagineux. De tels ostéophytes apparaissent en raison des conséquences de maladies inflammatoires ou dégénératives, dans lesquelles le tissu cartilagineux s'amincit et ne peut plus assurer la fonction de réduction de la friction dans les articulations. Les excroissances osseuses vous permettent d'augmenter la surface de l'articulation pour répartir uniformément la charge sur les articulations.

Des excroissances osseuses sur la colonne vertébrale peuvent apparaître différents départements colonne vertébrale et pour diverses raisons.
Les ostéophytes de la colonne vertébrale ne se manifestent pas longtemps et sont généralement découverts lors du diagnostic d'autres maladies. Les excroissances situées dans différentes parties de la colonne vertébrale ont respectivement différents symptômes et les complications et conséquences possibles.

Ostéophytes de la colonne cervicale - apparaissent au stade le plus précoce, en raison du fait qu'un grand nombre de terminaisons nerveuses et d'artères sanguines sont concentrées dans la colonne cervicale. Par conséquent, les ostéophytes de la région cervicale, même s'ils sont encore de petite taille, provoquent de gros problèmes sous forme de compression des racines nerveuses et des vaisseaux sanguins allant au cerveau.

Les symptômes apparaissent comme :

• douleur à l'arrière de la tête;
• diminution de la vision;
• vertiges;
• faiblesse et picotements dans les membres supérieurs ;
• bruit dans les oreilles;
• raideur de la nuque et mouvements limités.

Les ostéophytes de la colonne cervicale peuvent provoquer des augmentations de pression intracrânienne, accompagnées de douleurs intenses et de vomissements.

Les ostéophytes du rachis thoracique n'apparaissent pas dès le développement des ostéophytes du rachis cervical, car les vertèbres du rachis thoracique sont les moins mobiles. Les symptômes apparaissent lorsque les vertèbres sont complètement immobilisées. Cela est dû au développement d'excroissances antérieures qui ne pincent pas les racines nerveuses et ne provoquent donc pas de douleur.

Les ostéophytes du rachis lombaire se manifestent par les symptômes suivants :

• douleur dans le bas du dos en marchant ou en se tenant debout ;
• douleur irradiant vers la cuisse ;
• les bras et les jambes deviennent engourdis et une faiblesse apparaît ;
• des picotements dans les membres.

Diagnostique

Il est impossible de diagnostiquer l'apparition d'ostéophytes à la maison, vous devez donc vous rendre dans un établissement médical. Le médecin effectue un examen neurologique pour évaluer la compression des racines nerveuses, mais un tel examen offre peu de possibilités d'examiner et de palper les ostéophytes. A cet effet, des méthodes de recherche matérielle sont utilisées :

• La radiographie est un examen primaire, accessible et peu coûteux ;
• L'IRM est la référence en matière d'outils de diagnostic et est tout aussi efficace pour examiner à la fois le tissu osseux si doux;
• - utilise les rayons X pour étudier les os, les informations reçues sont traitées sur un ordinateur, ce qui est le plus efficace possible pour identifier les changements pathologiques dans le tissu osseux.

Traitement

Voyons comment se débarrasser des ostéophytes - le seul moyen est de les retirer chirurgicalement. En plus de l'intervention chirurgicale, un traitement conservateur est utilisé.

Il est important de comprendre que le traitement conservateur ne peut pas éliminer les ostéophytes ; l'action vise à soulager la douleur et à améliorer les tissus mous voisins affectés.

Le traitement conservateur des ostéophytes comprend les mesures suivantes :

• médicinal;
• physiothérapie;
• thérapie manuelle et massages ;
• physiothérapie.

La méthode médicinale vise principalement à éliminer la douleur ; à cet effet, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont utilisés à usage externe. Il est également recommandé d'utiliser des vitamines B, qui améliorent le fonctionnement des tissus endommagés par les effets des ostéophytes.

Le traitement des ostéophytes de la colonne vertébrale par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des analgésiques est envisagé. procédure obligatoire et s'effectue sur une période de 10 à 14 jours. Des cours de traitement devront être suivis périodiquement tout au long de votre vie.

Une fois la douleur soulagée, le plan de traitement comprend des mesures visant à soulager la maladie à l'origine de l'apparition des ostéophytes.

Les ostéophytes de la colonne vertébrale, dans le traitement desquels sont utilisées la physiothérapie, la thérapie manuelle, le massage et la physiothérapie, constituent un lien supplémentaire vers traitement médical, améliorant la circulation sanguine et la mobilité des tissus endommagés.
Les ostéophytes, dont le traitement ne parvient pas à réduire la douleur et à éliminer leur impact sur d'autres organes et systèmes, sont sujets à ablation chirurgicale. Une telle opération est réalisée, par exemple, avec une immobilisation complète de l'articulation du genou, c'est-à-dire avec une destruction totale et l'impossibilité de remplir ses fonctions prévues.