Foyers d'inflammation sur la peau. Causes, symptômes, traitement de l'érysipèle. Étapes initiales du traitement

L'érysipèle ou érysipèle est l'une des variantes des lésions streptococciques de la peau et des tissus sous-jacents, accompagnées de réactions inflammatoires générales de l'organisme. Cette maladie est d’origine infectieuse, mais sa contagiosité n’est pas élevée. Les manifestations surviennent principalement au printemps et en été.

Causes

La maladie est basée sur des dommages causés à un type particulier de streptocoque, le bêta-hémolytique, qui, avec l'érysipèle, provoque la scarlatine, la streptodermie et l'amygdalite.

Avec un fort affaiblissement du système immunitaire au cours de la maladie, d'autres microbes peuvent s'y mélanger, provoquant des complications purulentes et des difficultés de traitement.

Pour le développement de l'érysipèle, un rôle important est joué par :

• violation de l'intégrité de la peau, processus dégénératifs de la peau,
• infection fongique de la peau,
• présence de diabète sucré, de lésions capillaires, d'insuffisance veineuse,
• lésions cutanées professionnelles, port constant de vêtements et de chaussures non respirants,
• exposition de la peau à la poussière, à la suie, aux risques professionnels,
• hypovitaminose, diminution de l'immunité, maladies chroniques.

L'agent pathogène pénètre dans la peau par des porteurs ou des patients atteints d'infections streptococciques. Pour sa pénétration, des conditions particulières sont requises - abrasions, abrasions, défauts cutanés. Il se développe plus souvent chez les personnes ayant des problèmes d'immunité et de protection cutanée locale - chez les femmes enceintes, les personnes affaiblies, les personnes âgées, les personnes atteintes de diabète et de maladies cutanées chroniques.

Types

Il existe trois formes d'érysipèle :

• érythémateux avec rougeur et gonflement de la peau,
• hémorragique, avec des contusions et des hémorragies de la peau,
• bulleuse, avec formation de cloques dans les zones de rougeurs.

Photo : site Internet du Département de dermatovénérologie de l'Institut médical militaire de Tomsk

Symptômes de l'érysipèle

La période d'incubation est d'environ une journée, la maladie débute brusquement,

• d'une augmentation de la température à 39-40 degrés,
• malaise général avec maux de tête et douleurs musculaires,
• faiblesse avec nausées, vomissements, forte fièvre.

Les ganglions lymphatiques sont fortement hypertrophiés, en particulier ceux les plus proches de la zone touchée par le streptocoque.

Dans la zone de la peau touchée par l'érysipèle, des démangeaisons et des brûlures cutanées apparaissent initialement; à mesure que la maladie progresse au cours de la journée, tous les signes d'inflammation se développent - rougeur, chaleur et douleur, la lésion se propage fortement. et augmente en taille.

Au cours de l'évolution classique de la maladie, la peau a une couleur rouge vif, des limites claires avec des tissus intacts, les bords de la lésion sont inégaux, ressemblant à des flammes, la zone d'inflammation s'élève au-dessus du niveau d'une peau saine.

La peau est chaude au toucher ; à la palpation, elle peut être extrêmement douloureuse ; des cloques remplies de contenu clair, sanguin ou purulent peuvent se former sur la peau de la zone enflammée. Dans la zone d'inflammation, des hémorragies mineures sous forme d'ecchymoses peuvent survenir.

Les principales localisations de l'érysipèle sont le nez et les joues de type « papillon », la zone du conduit auditif externe et les commissures de la bouche. Cet endroit est généralement caractérisé par un gonflement et une douleur intenses. Il peut y avoir des lésions au niveau du cuir chevelu, moins souvent sur les membres inférieurs, une inflammation se produit dans d'autres zones.

Avec l'érysipèle, même avec un traitement adéquat, la fièvre peut persister jusqu'à 10 jours et les manifestations cutanées durent jusqu'à deux semaines.

Après la guérison, des rechutes de la maladie peuvent survenir jusqu'à deux ans, mais avec les rechutes, la fièvre ne se produit généralement plus et le diagnostic est posé lorsque des taches rouges apparaissent sur la peau avec un léger gonflement des tissus.

Diagnostique

La base du diagnostic est la manifestation d'un ensemble caractéristique de symptômes cliniques de l'érysipèle :

• fièvre, toxicose avec apparition soudaine de la maladie,
• lésion de localisation typique sur le visage ou les membres inférieurs,
• ganglions lymphatiques hypertrophiés,
• taches typiques rouges et douloureuses aux bords irréguliers, semblables à des flammes,
• avec le repos, la douleur disparaît.

Le diagnostic est complété par la détection d'anticorps anti-streptocoque, ainsi que par l'identification de l'agent pathogène.

Le diagnostic différentiel est réalisé pour de nombreuses maladies de la peau - phlegmon et abcès, dermatite, zona, eczéma, érythème noueux.

Traitement de l'érysipèle

Le traitement est effectué par des chirurgiens et des thérapeutes.

L'hospitalisation n'est pas nécessaire, la maladie n'est pas contagieuse. Il est nécessaire d'augmenter l'apport hydrique en cas de fièvre, d'antipyrétiques - Nurofen ou paracétamol. Le repos au lit et un régime alimentaire sont nécessaires.

Le traitement comprend la prise d'antibiotiques (érythromycine, ciprofloxacine, pénicillines, céphalosporines) pendant au moins 7 à 10 jours. Le traitement est complété par des anti-inflammatoires (chlotazol, butadione) ; en cas d'intoxication, des systèmes à base de glucose et de solution isotonique sont indiqués.

Un traitement local est nécessaire pour la forme bulleuse - pansements à la furacilline et au rivanol, pour les hémorragies - dibunol. L'irradiation ultraviolette est indiquée ; en phase de récupération, ozokérite, paraffine, chlorure de calcium.

Complications et pronostic

Les principales complications de l'érysipèle comprennent la septicémie, la phlébite et la thrombophlébite, les lésions des ganglions lymphatiques et des vaisseaux sanguins et le choc infectieux-toxique.

Le pronostic avec l'instauration rapide du traitement est favorable, en moyenne, l'amélioration se produit dans les 7 à 10 jours, la récupération complète se produit après 2 à 3 semaines, mais des rechutes peuvent survenir dans les deux ans.

L'érysipèle (érysipèle) est une maladie causée par un micro-organisme - le streptocoque et caractérisée par un processus inflammatoire local de la peau et des muqueuses, de la fièvre et des manifestations d'intoxication du corps.

Le nom grec de la maladie est « érysipèle », qui se traduit littéralement par peau rouge. Cette définition caractérise très précisément l'aspect de la peau au stade aigu de la maladie. Le nom « érysipèle » est d’origine russe. On pense qu’il est associé à des modifications des traits du visage dues à un gonflement et à une rougeur au plus fort de la maladie.

L'érysipèle est une maladie infectieuse répandue et peu contagieuse. La maladie est présente partout, avec 15 à 20 cas pour 10 000 habitants diagnostiqués chaque année. Jusqu'à 70 % de tous les cas de maladie surviennent pendant les mois d'été et d'automne.

Causes du développement de l'érysipèle

L'érysipèle est causé par un micro-organisme spécial - le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. Dans l'évolution simple de la maladie, il joue un rôle majeur. Dans des conditions d'immunité réduite, des représentants d'autres flores, en particulier les staphylocoques, peuvent également rejoindre l'inflammation streptococcique. Ensuite, la maladie est plus grave en raison du développement de complications purulentes et est moins traitable.

Le streptocoque bêta-hémolytique est très résistant aux facteurs environnementaux. Il reste viable longtemps une fois séché ou congelé ; lorsque la température monte à 560°C, il ne meurt qu'au bout de 30 minutes. Dans le même temps, les solutions désinfectantes standards détruisent complètement l’agent pathogène.

Les facteurs qui contribuent à l’infection de l’érysipèle comprennent :

Maladies existantes associées à des atteintes à l'intégrité de la peau et à une nutrition cutanée altérée : infections cutanées fongiques, diabète sucré, obésité, insuffisance veineuse chronique ;

Traumatismes cutanés constants lors de l'exercice de tâches professionnelles, travaux associés à une contamination cutanée constante (mineurs), port prolongé de chaussures en caoutchouc, etc.

Diminution de l'immunité après une maladie, une hypothermie, une hypovitaminose ;

Présence de sources d'infection chronique (amygdalite, carie dentaire, otite moyenne, etc.).

La source de l'infection est une personne malade présentant des signes d'érysipèle ou un porteur. Un porteur est un patient dans le corps duquel le streptocoque est constamment présent sans apparition de symptômes caractéristiques de l'érysipèle.

Le streptocoque pénètre dans le corps humain par les mains, les vêtements, les chaussures sales, ainsi que par le non-respect des règles de stérilisation avec des pansements et des instruments médicaux. Pour la pénétration d'un micro-organisme, ce qu'on appelle la « porte d'infection » est nécessaire. Il peut s'agir d'une abrasion, d'une abrasion, d'une fissure, de piqûres d'insectes, surtout si elles ont été peignées, et parfois même de lésions microscopiques de la peau invisibles à l'œil. L'érysipèle ne survient que chez les personnes dont l'immunité est réduite. Pour d'autres personnes, les systèmes de défense de l'organisme font face aux micro-organismes et la maladie ne survient pas. Par conséquent, l'érysipèle est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées, les femmes pendant la grossesse et pendant la période post-partum, ainsi que chez les personnes atteintes de maladies chroniques à long terme.

Après pénétration dans la peau, l'agent pathogène commence le processus de reproduction intensive des micro-organismes. Dans le même temps, un grand nombre de toxines sont libérées qui, pénétrant dans la circulation sanguine, provoquent de la fièvre, des frissons et d'autres manifestations d'intoxication du corps. Par la suite, le streptocoque s’installe dans les ganglions lymphatiques, où il est détruit à l’aide de facteurs de protection naturels de l’organisme ou sous l’influence d’un traitement antibactérien. Chez les personnes dont l'immunité est réduite, l'agent pathogène peut ne pas être complètement détruit, ce qui entraîne le retour de la maladie après un certain temps.

L'immunité ne se développe pas après la guérison. Au contraire, en raison de la sensibilité accrue de l’organisme au streptocoque, les patients qui ont souffert d’érysipèle développent plus souvent une rechute de la maladie.

Symptômes possibles de l'érysipèle

De l'infection à l'apparition des premiers symptômes de l'érysipèle, plusieurs heures s'écoulent, moins souvent 2-3 jours. En règle générale, la maladie débute soudainement par une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40°C, l'apparition de maux de tête, de douleurs musculaires, de faiblesse, de nausées et, dans certains cas, de vomissements lorsque la température augmente. Les ganglions lymphatiques grossissent très rapidement, principalement ceux les plus proches de la zone touchée.

Au début de la maladie, des démangeaisons et des brûlures apparaissent sur la peau dans la zone touchée. En une journée environ, des douleurs, de la chaleur et des rougeurs se développent dans cette zone, dont la taille augmente littéralement en quelques heures seulement. L'érysipèle classique est une zone de peau rouge vif avec des limites claires, des bords inégaux en forme de « langues de flammes » et s'élève quelque peu au-dessus de la surface d'une peau saine.

Érysipèle du membre inférieur droit. L'aspect caractéristique de la zone touchée : une zone de peau rouge, avec des limites claires, des bords inégaux en forme de « langues de flammes ».

À la palpation, la peau de cette zone est chaude et douloureuse. Des cloques au contenu clair, sanglant ou purulent peuvent se former sur la peau.

Érysipèle du membre inférieur gauche, forme bulleuse. Des cloques et un décollement des couches supérieures de la peau avec formation de surfaces suintantes sont visibles.

Souvent, des hémorragies, semblables à de petites ecchymoses, se forment dans la zone des rougeurs.

Érysipèle au niveau de l'épaule et de l'avant-bras droits, forme hémorragique. De petites hémorragies ponctuelles sont visibles.

Le plus souvent, l'inflammation survient au niveau du nez, sur les joues en forme de papillon, aux commissures de la bouche et au niveau du conduit auditif externe.

Érysipèle du visage. Il convient de noter le gonflement prononcé dans la zone touchée.

Plus rarement, le processus pathologique se forme dans la zone de croissance des cheveux sur la tête et sur la peau des membres inférieurs. Dans un pourcentage minime de cas, l'érysipèle est diagnostiqué dans d'autres régions. L'érysipèle au niveau du visage se caractérise par un gonflement et une douleur intenses.

Une température corporelle élevée persiste pendant le traitement jusqu'à 10 jours. Les manifestations cutanées durent un peu plus longtemps - jusqu'à 15 jours. La rechute de la maladie peut survenir jusqu'à 2 ans après la guérison. Habituellement, lorsque la maladie réapparaît, le bien-être du patient ne se détériore pas; la maladie est diagnostiquée lorsque de légères taches rouges apparaissent sur la peau, en règle générale, elles ne sont pas prononcées.

Diagnostic de l'érysipèle

Les méthodes de recherche en laboratoire n'ont aucune valeur indépendante dans l'érysipèle, et le diagnostic d'« érysipèle », dans la plupart des cas, est posé lorsque des signes cliniques caractéristiques de la maladie sont détectés :

Apparition soudaine de la maladie avec augmentation de la température corporelle et symptômes graves d'intoxication.

Dommages à la peau du visage et des membres inférieurs.

Manifestations typiques de l'érysipèle sur la peau.

Ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Au repos, il n'y a aucune douleur dans la zone touchée.

Traitement de l'érysipèle

Les patients atteints d'érysipèle, malgré le rôle majeur de l'infection dans l'apparition de la maladie, ne présentent généralement pas de danger pour les autres. Par conséquent, l'hospitalisation dans le service des maladies infectieuses n'est recommandée que pour les cas graves de la maladie avec des manifestations sévères d'intoxication, avec une propagation importante de l'inflammation, avec des rechutes fréquentes, ainsi que dans tous les cas avec le développement de la maladie chez les enfants et les personnes âgées.

Lorsque la température corporelle augmente, il est recommandé d’augmenter l’apport hydrique. Les médicaments antipyrétiques (aspirine) ne sont indiqués que lorsque la température atteint 39°C et plus. Pendant la période de fièvre, ainsi qu'avec le développement de l'érysipèle de la peau des membres inférieurs, tous les patients ont besoin de repos au lit.

Le traitement médicamenteux de l'érysipèle comprend les éléments suivants :

Médicaments antibactériens. Pour le traitement à domicile, les médicaments sont prescrits sous forme de comprimés. La préférence est donnée aux médicaments tels que l'érythromycine, la doxycycline, l'azithromycine, la ciprofloxacine. À l'hôpital, les pénicillines et les céphalosporines sont administrées par voie intramusculaire. La durée du traitement antibiotique est de 7 à 10 jours. Après cela, si l’état du patient s’améliore, il est considéré comme non contagieux pour les autres et peut être libéré.

Les médicaments anti-inflammatoires sont recommandés en cas de gonflement sévère et de sensibilité de la peau dans la zone touchée. Les médicaments les plus courants sont la butadione et le chlotazol, prescrits pendant 10 à 15 jours. En cas de symptômes d'intoxication sévères, l'administration goutte à goutte intraveineuse de solutions (hémodez, solution isotonique de chlorure de sodium, solution de glucose) en association avec des diurétiques et des anti-inflammatoires est indiquée.

Le traitement local de l'érysipèle n'est nécessaire que lorsque des cloques apparaissent dans la zone d'inflammation. Sinon, l'utilisation de pommades et de compresses sera non seulement inutile, mais également nocive. S'il y a des ampoules intactes, elles sont soigneusement ouvertes et, une fois le contenu libéré, des bandages contenant du rivanol ou de la furatsiline sont appliqués. Les pansements sont changés plusieurs fois par jour. Pour les hémorragies locales, des applications avec du dibunol sont recommandées.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques de traitement en période aiguë, l'irradiation ultraviolette peut être recommandée pour la zone touchée, ainsi que pour la zone des ganglions lymphatiques. Pour un rétablissement rapide, l'ozokérite, la pommade au naphtalane, les applications de paraffine, l'électrophorèse lidase et le chlorure de calcium sont prescrits.

L'érysipèle est une maladie dont le mécanisme de développement est éprouvé et qui, s'il n'est pas traité à temps, peut entraîner la mort du patient. Par conséquent, l'utilisation de méthodes de traitement traditionnelles, ainsi que de complots, pour les lésions cutanées déjà développées est contre-indiquée.

Après la maladie, les patients sont sous la surveillance d'un infectiologue à la clinique pendant trois mois et après une récidive de l'érysipèle pendant deux ans.

Complications possibles de l'érysipèle

Les complications de l'érysipèle surviennent généralement dans la zone touchée et surviennent dans 5 à 8 % des cas. Lorsqu'une infection concomitante s'ajoute, des abcès, des phlegmons, une thrombophlébite veineuse et une lymphangite (inflammation des vaisseaux lymphatiques) se développent. Ces complications sont traitées dans le service de chirurgie purulente. Les complications systémiques de l'érysipèle se développent extrêmement rarement, uniquement chez les individus présentant une diminution significative des propriétés protectrices de l'organisme. Ces conditions comprennent la septicémie, le choc infectieux-toxique, l'embolie pulmonaire, etc. Dans ce cas, le patient est hospitalisé en unité de soins intensifs.

Pronostic de l'érysipèle

Avec un traitement rapide, une guérison complète est possible. Dans certains cas, des rechutes de la maladie surviennent.

Prévention de l'érysipèle

Les mesures préventives générales comprennent le respect des règles d'hygiène personnelle et le traitement des maladies de la peau. Si l'intégrité de la peau est compromise, une désinfection rapide et l'application d'un pansement isolant sont recommandées.

En cas d'inflammation récurrente, le médicament antibactérien bicilline est administré par voie intramusculaire à des fins prophylactiques. La dose du médicament et la fréquence d'administration sont calculées individuellement pour chaque patient, en fonction de la fréquence et de la gravité des rechutes.

Médecin généraliste Sirotkina E.V.

Une pathologie infectieuse caractérisée par des lésions de la peau et du tissu sous-cutané résultant de la pénétration d'une infection streptococcique est appelée érysipèle. Selon les statistiques, elle touche plus souvent les hommes et les femmes âgés.

informations générales

L'agent causal de la maladie pénètre dans la peau endommagée, entraînant un processus inflammatoire. L'immunité ne se forme pas après une maladie, les rechutes sont donc fréquentes. Quel médecin traite l'érysipèle ? Cette question inquiète ceux qui sont confrontés à ce problème.

Si vous remarquez les premiers signes de la maladie, vous devez contacter votre médecin local qui, si nécessaire, vous orientera vers un chirurgien ou un infectiologue. Il existe de nombreuses complications de la maladie (abcès, thrombophlébite, éléphantiasis, érysipèle nécrotique, phlegmoneux, érythémateux) et certaines d'entre elles constituent un danger pour la vie de l'individu.

Information historique

La maladie de l'érysipèle est connue depuis l'Antiquité. De nombreux travaux d'Abu Ali Ibn Sina, d'Hippocrate et d'autres scientifiques ont été consacrés au diagnostic et au traitement de cette maladie. Dans la seconde moitié du XIXe siècle, des cas d'épidémies d'érysipèle dans des maternités et des hôpitaux chirurgicaux ont été décrits. A cette époque, on pensait que cette pathologie était hautement contactable. Pour la première fois, une culture pure de streptocoque a été obtenue par le scientifique Feleisen I. en 1882 auprès d'un patient atteint d'érysipèle. Une étude plus approfondie des mécanismes pathogénétiques et des caractéristiques épidémiologiques, ainsi que de l'effet du traitement aux sulfamides et aux antibiotiques, a modifié la compréhension de cette maladie. À l'époque soviétique, l'érysipèle était également activement étudié.

Principaux facteurs de développement de l'érysipèle

Causes de l'érysipèle :

• contact constant avec de la pollution ou des produits chimiques ;
• réactions allergiques;
• maladies dermatologiques (dermatite de contact, névrodermite) ;
• maladies virales du derme (herpès);
• lésions cutanées : fissures, plaies diverses, notamment dues à la pose d'un cathéter ou d'autres dispositifs médicaux, piqûres d'insectes, plaies au nombril chez le nouveau-né ;
• lymphostase;
• la présence de pathologies chroniques : otite moyenne, diabète sucré, amygdalite au stade chronique ;
• immunité réduite.

Tableau clinique de l'érysipèle

La période d'incubation de l'érysipèle (ICD-10 : A46) est courte, l'inflammation se développe rapidement.

Au stade initial, les symptômes suivants apparaissent :

• la température corporelle s'élève à 39 degrés, ce qui dure jusqu'à dix jours ;
• des frissons et une faiblesse apparaissent;
• douleurs aux articulations et aux os;
• des convulsions sont possibles;
• trouble de la conscience (rare);
• crises de nausées ou de vomissements.

Le premier jour de la maladie, les endroits où se trouvent les plaies et les cicatrices gonflent, deviennent rouges et une sensation de brûlure et de douleur apparaissent. Les ganglions lymphatiques situés près de la zone touchée deviennent hypertrophiés et douloureux. Formation possible de cloques et d'hémorragies au niveau de la plaie.

De plus, la maladie progresse, les symptômes augmentent. L'apathie se développe et le sommeil est perturbé. La zone touchée devient chaude, douloureuse, enflée, dense au toucher avec des limites clairement incurvées ressemblant à des flammes. Les ganglions lymphatiques sont douloureux, denses et limitent la mobilité. Une bande de couleur rose pâle apparaît du site de la lésion jusqu'aux ganglions lymphatiques. Augmentation possible de la pression artérielle et de la tachycardie. Après quelques jours (environ sept), la température diminue, la zone touchée devient plus pâle, le gonflement diminue, la taille des ganglions lymphatiques diminue et le derme pèle.

L'érysipèle est-il contagieux ou non ? Il est contagieux aux autres pendant toute la durée du traitement.

Diverses localisations de l'érysipèle

Érysipèle du visage. Elle se développe au cours des épisodes primaires et secondaires de la maladie.

Lorsque le front, les joues et le nez sont touchés simultanément, des changements visibles importants sont observés, le visage est déformé. Le gonflement des paupières dû à l'inflammation entraîne un rétrécissement des fissures palpébrales. Dans certains cas, le patient ne peut pas ouvrir les yeux. Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires grossissent et deviennent douloureux.

Érysipèle du cuir chevelu. Il y a une douleur intense dans la zone d'inflammation. Il y a une infiltration, les rougeurs sont rares.

Érysipèle des membres supérieurs. Rarement diagnostiqué. La lymphostase postopératoire du bras chez la femme après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur du sein est une cause prédisposante à l'érysipèle.

Érysipèle des organes génitaux et du périnée. Il existe un gonflement important du scrotum et du pénis chez l'homme et des grandes lèvres chez la femme. L'érythème est localisé sur l'abdomen et la région pubienne, rarement sur les cuisses et les fesses.

Érysipèle des muqueuses. Rarement vu. Les plus dangereux sont l'érysipèle et le pharynx.

Types d'érysipèle

• Errant ou migrant. Dans ce cas, l’infection se propage par la lymphe sanguine. Les membres inférieurs sont principalement touchés. La durée du cours peut aller jusqu'à plusieurs mois.
• Métastatique. Des foyers inflammatoires se forment dans des endroits éloignés de la localisation primaire. La raison en est la propagation hématogène de l'infection streptococcique.
• Périodique. Se développe pendant la menstruation. Durant la ménopause, des rechutes régulières sont observées.
• Récurrent. Cela arrive fréquemment. La localisation de l'inflammation est observée au site de la lésion primaire. La rémission dure de plusieurs semaines à deux ans. Le développement de l'érysipèle chronique récurrent est favorisé par un traitement inapproprié, des maladies cutanées chroniques (mycoses), la présence d'une infection streptococcique dans le corps, une hypothermie fréquente et des microtraumatismes.
• Répété. Diagnostiqué deux ans après le primaire avec une localisation différente.
• Érysipèle de Vikhrov ou « gélatineux » récurrent. Se développe dans le contexte de l'éléphantiasis. L'érythème est faiblement exprimé, il n'y a pas de frontière claire entre le derme sain et atteint.
• Visage blanc de Rosenberg-Unn. Il est détecté chez les patients atteints de lèpre, de tuberculose, de syphilis et d'autres maladies. Elle se manifeste par un gonflement sévère du derme et des douleurs. Il n’y a pas d’érythème dû à la compression des vaisseaux sanguins et à une exsudation intense des ganglions lymphatiques.

Traitement

Immédiatement après le diagnostic, le traitement de cette maladie doit être commencé. Tout d'abord, le médecin prescrit des antibiotiques pour l'érysipèle :

• "Amoxicilline."
• "Ceftriaxone".
• "Bicilline." Ce médicament est également utilisé à des fins préventives.

En plus des antibiotiques, les médecins prescrivent les groupes de médicaments suivants :

• antipyrétiques;
• les antihistaminiques ;
• les sulfamides, et en cas d'intolérance aux antibiotiques, ce sont les médicaments de choix ;
• immunostimulants.

Pour les compresses, utiliser :

• "Furaciline".
• "Dimexide".
• "Entéroseptol".

Ils sont effectués quotidiennement jusqu'à ce que la surface de la plaie soit complètement guérie.

• "Lévomékol". Utilisé comme remède indépendant.
• Naftalan. Utilisé avec un traitement physiothérapeutique.

Une thérapie opportune et correctement sélectionnée conduit à un rétablissement complet. Le mode de vie avec cette maladie ne diffère pas de l'habituel. A titre préventif, il est recommandé de garder la peau propre. Si des écorchures, des plaies ou des fissures se forment, traitez-les avec des agents antiseptiques.

Méthodes traditionnelles

Le traitement de l'érysipèle à domicile n'est possible qu'après consultation de votre médecin. Le Kombucha est considéré comme le remède le plus populaire.

Humidifiez un morceau de gaze avec une solution bien infusée et filtrée et essuyez la zone affectée. En utilisant un médicament, comme le tussilage, vous pouvez faire une compresse. Il est appliqué quotidiennement ou en alternance avec le médicament Levomekol. De plus, certains médecins recommandent divers remèdes homéopathiques, tant pour le traitement de l'érysipèle que pour ses rechutes. Cependant, nous devons nous rappeler que l'utilisation des méthodes ci-dessus ne donne un effet bénéfique qu'en combinaison avec une thérapie traditionnelle.

Action préventive

Ceux-ci inclus:

• maintenir l'hygiène personnelle;
• traitement des zones endommagées du derme avec des agents antiseptiques;
• traitement rapide des infections fongiques des pieds et des ongles;
• maintenir l'immunité;
• porter des vêtements amples en coton ;
• promotion de la santé;
• pour les patients souffrant de diabète, suivez toutes les recommandations du médecin ;

Important : le diabète sucré est une condition préalable à la formation d'une forme dangereuse de la maladie, à savoir l'érysipèle gangreneux.

En cas de rechute, les médecins recommandent des agents antibactériens pour prévenir les infections secondaires. À ces fins, le médicament Bicillin est généralement prescrit. Le schéma et la durée de son administration sont déterminés par le médecin traitant et dépendent de la fréquence des rechutes.

L'ensemble des mesures visant à prévenir l'érysipèle vise à protéger le corps de l'agent causal de la maladie.

Érysipèle chez un enfant

Selon les statistiques, les garçons souffrent moins souvent que les filles de cette maladie cutanée infectieuse. La maladie est caractérisée par le caractère saisonnier et l'infection survient principalement pendant la période automne-été. On note une certaine prédisposition sélective, voire une susceptibilité à cette infection streptococcique affectant les tissus mous. Certains enfants développent une immunité instable après une maladie et peuvent tomber malades plus d’une fois. La voie de transmission de la maladie érysipèle ou de l'infection à streptocoque se produit :

• à travers les muqueuses ou le derme endommagés ;
• lors de l'utilisation de produits médicaux ou de matériel de pansement contaminés ;
• en présence d'une infection streptococcique dans le corps.

La période d'incubation dure de plusieurs heures à cinq jours. Chez les enfants, qui souffrent assez souvent de cette maladie, la condition préalable à son développement est l'hypothermie et le stress.

Signes de la maladie chez les enfants

La maladie de l'érysipèle commence de manière aiguë; un développement important d'intoxication se produit au stade initial. Ces symptômes précèdent les premiers signes de la maladie de plusieurs heures à une journée. Durant cette période, le bébé apparaît :

• malaise général;
• douleur musculaire;
• des frissons;
• vomir;
• nausée;
• hypothermie;
• dans les zones du derme où apparaissent ensuite des manifestations locales de la maladie, des douleurs, des brûlures et des distensions sont observées.

La maladie évolue assez rapidement. Les réactions locales apparaissent immédiatement après avoir atteint le pic des symptômes fébriles et de l'intoxication du corps. L'emplacement le plus courant de l'érysipèle est celui des membres inférieurs. Dans un premier temps, une petite tache rose ou rouge se forme, qui au bout de quelques heures prend un aspect spécifique. Le derme de la zone touchée est gonflé, chaud au toucher, douloureux à la palpation, les cloques existantes sont remplies de liquide et peuvent éclater. A leur place subsistent des marques jaunâtres-brunâtres qui disparaissent avec le temps.

Thérapie chez les enfants

Avec une forme légère d'érysipèle et sans complications, le traitement est effectué en ambulatoire. L'hospitalisation est indiquée dans les cas suivants :

• petit âge de l'enfant;
• rechutes fréquentes;
• la présence de pathologies concomitantes graves ;
• cours sévère.

Pour le traitement, des cures sont prescrites en utilisant différents groupes : macrolides, fluoroquinolones, tétracyclines, médicaments combinés et à large spectre. En cas d'intolérance aux antibiotiques, des cures de dix jours de Furazolidone et Delagil sont prescrites. En milieu hospitalier, des médicaments du groupe des pénicillines, des aminosides et des céphalosporines sont utilisés. Si nécessaire, une thérapie de désintoxication est effectuée. Quel que soit le lieu où l'enfant est soigné, sont prescrits pour des raisons médicales :

• complexes vitaminiques;
• antipyrétiques;
• médicaments anti-inflammatoires;
• diurétiques;
• médicaments cardiovasculaires;
• traitement physiothérapeutique.

Actions préventives

Afin de prévenir l'érysipèle chez les enfants, les parents doivent respecter certaines recommandations :

• éviter les blessures et les écorchures des membres inférieurs ;
• en cas de rechutes fréquentes, effectuer une prophylaxie avec des médicaments antibactériens capables d'arrêter la propagation de l'infection dans le corps de l'enfant ;
• Si une infection staphylococcique est détectée, traitez-la rapidement.

La durée de prise des médicaments est déterminée par le médecin traitant.

Érysipèle chez les nouveau-nés

Chez les bébés, cette pathologie se développe très rapidement. Le nombril est d’abord touché, puis l’infection se propage dans tout le corps, touchant les articulations et les membres. Le développement d'un érysipèle affectant le nez et les oreilles est assez rare. Dans ces cas, une complication sous forme de méningite se développe presque toujours. La pathologie peut se développer dans le contexte d'un érythème fessier. Lorsqu'une femme enceinte contracte l'érysipèle, le fœtus développe une infection intra-utérine septique.

Érysipèle sur la jambe

La couverture des membres inférieurs apparaît. Les personnes qui travaillent dans des conditions insalubres et restent dehors pendant de longues périodes y sont les plus sensibles. En conséquence, il y a un contact avec la poussière et la saleté, ce qui contribue à l'entrée d'infections streptococciques dans l'organisme.

L'endroit où le processus pathologique est apparu devient chaud et devient rouge. Un traitement retardé peut entraîner de graves complications. Il existe plusieurs modes de pénétration du staphylocoque, ainsi que les raisons du développement de cette pathologie :

• blessures;
• des brûlures;
• les piqûres d'insectes;
• scratch;
• amygdalite chronique;
• carie non traitée;
• immunité réduite;
• hypothermie régulière des jambes;
• des situations stressantes;
• rayonnement ultraviolet excessif;
• thrombophlébite ou varices des membres inférieurs;
• lésions ulcéreuses ;
• alcoolisme.

Causes de la maladie

Après la période d’incubation, les premiers signes commencent à apparaître :

• faiblesse générale;
• augmentation de la température;
• maux de tête sévères;
• nausée;
• vomir;
• diarrhée;
• les muscles ressentent de la douleur et de la fatigue.

Les manifestations locales apparaissent immédiatement ou dans la journée.

Formes du processus inflammatoire

Il existe plusieurs formes d'érysipèle :

• Érythémateux. La zone touchée acquiert une teinte rougeâtre uniforme, présente des limites claires et la forme des bords de la tache est irrégulière.
• Érythémateux-bulleux. Contrairement à la forme précédente, au bout de deux jours, le derme commence à se décoller et des cloques se forment, à l'intérieur desquelles se trouve un liquide incolore. Lorsque la bulle éclate, une croûte de couleur marron clair se forme à sa place. Si la maladie n'est pas traitée, les cloques, corrodant la peau, forment des ulcères trophiques.
• Érythémateux-hémorragique. Cette forme diffère de celles décrites ci-dessus en ce sens que des hémorragies peuvent survenir dans les zones touchées.
• Bulleux-hémorragique. Contrairement aux ampoules érythématobulleuses, elles se remplissent de sang.

Traitement de l'érysipèle sur la jambe

Dès les premiers signes de maladie, vous devez contacter votre médecin local. L'automédication est strictement déconseillée. Le traitement de l'érysipèle peut être effectué aussi bien en milieu hospitalier qu'en ambulatoire. Dans tous les cas graves, le patient est hospitalisé dans le service de chirurgie de l'hôpital. Les groupes de médicaments suivants sont prescrits pour le traitement :

• antibactérien;
• les sulfamides;
• anti-inflammatoire;
• diurétiques;
• vasculaire;
• vitamines A, B, C;
• angioprotecteurs.

Parmi les procédures physiothérapeutiques, les plus efficaces contre l'érysipèle de la jambe sont :

• irradiation ultraviolette;
• thérapie au laser;
• exposition à un courant haute fréquence.

Médecine douce

Recettes traditionnelles :

1. Mélangez des feuilles de tussilage et des fleurs de camomille, prises à parts égales, avec du miel. Traitez la zone affectée avec le mélange obtenu. Si vous avez des réactions allergiques aux produits de la ruche, ne les utilisez pas.
2. Préparez un mélange de crème sure et de feuille de bardane hachée. Appliquer sur la zone endommagée de la peau.
3. Préparez une infusion de feuilles de plantain, ajoutez du miel. Traitez les zones touchées avec la solution obtenue.
4. Traiter la zone touchée avec de la graisse de porc toutes les deux heures aidera à soulager l'inflammation.
5. Broyez la craie et saupoudrez-la sur le point sensible du derme, appliquez une compresse. Effectuez la procédure avant le coucher. Cette méthode est considérée comme très efficace.

Enfin

Toutes les pathologies provoquées par une infection streptococcique peuvent avoir des conséquences graves si elles ne sont pas traitées. L'érysipèle dans ce cas ne fait pas exception. Complications de la maladie : empoisonnement du sang, abcès, phlegmon, thrombophlébite, éléphantiasis. Ainsi, seuls des soins médicaux opportuns et qualifiés aideront à faire face avec succès à cette maladie.

Selon les statistiques, une personne sur quatre sur la planète souffrait d'érysipèle. Une tendance à la rechute est observée chez un grand nombre de patients : un tiers des patients sont retraités dans les six mois, et chez certains, l'évolution de la maladie ne s'arrête pas avant trois ans.

L’érysipèle de la peau des jambes affecte le plus souvent la région inférieure des jambes. L'agent causal de la pathologie est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. Cette souche appartient à la catégorie de la microflore opportuniste, présente en petites quantités à la surface de la peau et des muqueuses de toute personne.

Une fois sur la peau, le micro-organisme commence à interagir activement avec les cellules à la recherche d’une « porte » pour l’infection.

Toutes les écorchures, coupures, égratignures constituent un excellent environnement pour l'introduction de l'agent pathogène dans les couches sous-cutanées. Si une personne a une bonne immunité, le streptocoque ne présente pas de risque pour la santé.

Chez les personnes affaiblies, une résistance corporelle insuffisante donne lieu à un effet pathologique actif du micro-organisme avec le développement de certaines affections douloureuses.

Une activité particulière de propagation de l'érysipèle est observée en été et en automne. Lorsqu'elles sont introduites dans la peau, les toxines streptococciques sont absorbées par les cellules et provoquent un gonflement et des rougeurs. En cas de cas répétés de pathologie survenant au même endroit, cela indique un contexte allergique.

En plus de la maladie appelée érysipèle, le streptocoque bêta-hémolytique provoque des maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures : maux de gorge, laryngite, pharyngite, rhumatismes et autres pathologies.

L'érysipèle des jambes est souvent associé à des pathologies vasculaires des membres inférieurs, des troubles de l'écoulement du liquide lymphatique, une thrombophlébite, etc. Les récidives fréquentes de l'érysipèle sur les jambes contribuent au développement de l'éléphantiasis et de la lymphostase.

Groupes à risque

1. Plus de la moitié des personnes infectées sont des femmes de plus de 50 ans. Cette tendance est dans la plupart des cas associée à des lésions des veines des membres inférieurs. est un facteur concomitant à l'apparition d'un érysipèle sur la jambe.
2. Les nourrissons peuvent être infectés en raison de mauvais soins des plaies ombilicales.
3. Il existe une opinion parmi les médecins selon laquelle l'érysipèle touche le plus souvent les personnes du groupe sanguin 3.
4. Les personnes de tout âge, affaiblies par des maladies fréquentes, souffrent d’un déficit immunitaire. Le streptocoque, sans rencontrer de résistance active, se multiplie activement, après quoi une forme active de pathologie se développe. La microflore pathogène provoque une sensibilisation du corps qui, en réponse, commence à produire activement de l'immunoglobuline E, qui lie les composés protéiques étrangers.
5. Personnes subissant régulièrement des chocs de stress.

Causes de l'érysipèle

L'érysipèle de la jambe est-il contagieux pour les autres ? Oui, vous pouvez contracter l’érysipèle si votre système immunitaire est faible. L'une des principales causes d'infection est une violation de l'intégrité de la peau des jambes sous forme d'abrasions, d'égratignures, de coupures et de plaies. L'agent pathogène pénètre dans l'épiderme et l'érysipèle commence à se développer activement.

Les maladies cutanées pustuleuses contribuent au développement du processus pathologique : ulcères, fistules non cicatrisantes, phlegmon. L'érysipèle rejoint l'infection existante en tant que complication de la partie affectée du corps.

L'eczéma suintant et l'éruption cutanée allergique constituent souvent un environnement favorable au développement d'une pathologie. Force constamment le patient à gratter l'emplacement de l'éruption cutanée, après quoi le streptocoque actif provoque une maladie appelée érysipèle.

L’effet toxique de l’agent pathogène agit à son tour comme un sensibilisant, augmentant la production d’histamine dans le sang, provoquant des allergies. Cette condition doit être traitée et surveillée par un médecin.

Le streptocoque hémolytique peut être un allergène indépendant ; par conséquent, avec un contact constant pendant une longue période, une personne peut développer un choc anaphylactique.

Les foyers d'infection chroniques qui se développent à la suite de caries non traitées, d'une hypertrophie des amygdales et de la présence de végétations adénoïdes contribuent à l'apparition d'érysipèle, y compris sur les jambes.

L'exposition au froid, entraînant une hypothermie de la peau des jambes, ainsi qu'une exposition prolongée au soleil entraînent l'apparition de microtraumatismes qui perturbent la fonction protectrice de la peau.

La tendance à l’inquiétude, à l’irritabilité et à l’inquiétude affecte négativement le corps humain, provoquant un affaiblissement du système immunitaire. Au moment d'une attaque de staphylocoque, les lymphocytes T n'ont pas le temps de faire face à l'infection et la personne développe un érysipèle.

Certaines maladies constituent des facteurs de risque supplémentaires :

• chez les patients atteints de diabète sucré, il existe un concept médical « », qui se manifeste sur la peau des membres inférieurs ;
• résultant d'une thrombophlébite;
• peau sur les jambes ;
• le tabagisme et l'alcoolisme;
• surpoids.

L'agent causal de l'érysipèle sur les jambes

Comment se transmet l’infection ? L'érythème infectieux est causé par le streptocoque. La bactérie sphérique est omniprésente, résistante aux influences environnementales et devient inactive à des températures supérieures à 45 degrés.

Les streptocoques se transmettent par contact avec des mains sales, des articles ménagers et des articles d'hygiène personnelle. En petite quantité, la bactérie n'a pas d'effet pathologique.

Lorsque le fonctionnement du système immunitaire est altéré, une réaction inflammatoire commence ; avec des indicateurs de santé normaux, une personne devient porteuse de streptocoque. Le micro-organisme vit sur la peau sans constituer une menace, mais seulement jusqu'à ce que la personne dispose d'un bon système immunitaire.

Dommages causés à l'homme par le streptocoque :

• détruit la structure des cellules humaines;
• amène les hormones thyroïdiennes et thymiques à synthétiser un grand nombre de cytokines, ce qui entraîne une inflammation ;
• combat activement les anticorps contre les streptocoques, dont le nombre diminue et les streptocoques se multiplient activement, provoquant une pathologie;
• dilater les vaisseaux sanguins et réduire la perméabilité, ce qui conduit à l'apparition de zones œdémateuses au site de l'inflammation ;
• supprime l'activité immunitaire, réduisant ainsi le nombre d'anticorps capables d'empêcher le développement d'une pathologie.

Symptômes de l'érysipèle

L'érysipèle sur les jambes a un début aigu avec des symptômes violemment exprimés. L’agent pathogène ne provoque pas seulement une inflammation locale ; la maladie affecte tout le corps.

Manifestation de l'érysipèle sur les jambes :

1. La maladie débute par une forte détérioration de l'organisme avec des signes d'intoxication et des troubles dyspeptiques. Une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés, provoquant des frissons et des tremblements de tout le corps. De telles valeurs d'hyperthermie se développent en raison des propriétés pyrogènes du streptocoque. Dans les cas compliqués, le patient peut avoir des convulsions et un trouble de la conscience. L'état fébrile persiste jusqu'à 10 jours.
2. Dans les 20 heures suivant le début de l'inflammation, une tache rouge de couleur uniforme apparaît sur la zone endommagée de la peau de la jambe. Cette réaction est associée à des capillaires dilatés sous l'influence de toxines staphylococciques. L'hyperémie persiste jusqu'à 2 semaines, après quoi la couche supérieure active de l'épiderme commence au site de la lésion, qui a subi une nécrose lors de l'interaction avec des toxines.
3. Un épaississement en forme de rouleau apparaît à la place de la peau rouge et enflammée du bas de la jambe. L’élévation externe au-dessus d’une peau saine est douloureuse et chaude au toucher. Des signes évidents d'inflammation confirment la plus grande prévalence de l'agent pathogène dans cette zone de la peau.
4. La lésion qui en résulte augmente rapidement de taille et peut couvrir jusqu’à la moitié de la surface du bas de la jambe. Cette activité est associée à la capacité du streptocoque à pénétrer rapidement dans les cellules saines, provoquant leur irritation.
5. L'érythème sur la jambe n'a pas de limites claires, les bords de la rougeur sont inégaux et ressemblent en apparence au contour d'une carte géographique.
6. Une sensation de douleur intense au site de l'érythème est l'un des symptômes classiques d'une réaction inflammatoire. La réaction douloureuse s'intensifie à la palpation, provoquant des souffrances chez le patient.
7. une peau d'intensité variable résulte d'une inflammation et d'une faiblesse des parois des capillaires, qui laissent passer de grandes quantités de liquide lymphatique.
8. L'hypertrophie des ganglions lymphatiques est une preuve directe de la présence d'une réaction pathologique. Les nœuds peuvent augmenter considérablement et devenir douloureux lorsqu'on appuie dessus.
9. L'érythème qui en résulte peut être uniformément enflammé, mais des conditions souvent compliquées se développent au site de l'inflammation :
   • rupture des capillaires avec formation de petites hémorragies;
   • formation remplie d'exsudat transparent;
   • avec du sang ou du contenu.

Diagnostique

Quel médecin traite l'érysipèle de la jambe ? Dès l’apparition des premiers symptômes, afin de différencier l’érysipèle, il faut consulter un dermatologue compétent. Lors de l’examen, le médecin vous conseillera de contacter un infectiologue si l’état du patient le nécessite.

Le diagnostic commence par la collecte de l'anamnèse et l'examen visuel du patient. Le médecin utilise des questions pour connaître les symptômes et les causes possibles de l'érysipèle sur la jambe.

La deuxième étape est un examen des lésions cutanées externes : la structure et l'étendue de l'érythème, la présence d'une infection associée, l'hypertrophie des gros ganglions lymphatiques au niveau de l'aine.

Une prise de sang est prescrite comme test de laboratoire. Quels indicateurs de l'étude indiquent la présence d'érysipèle :

• Les niveaux de VS seront considérablement augmentés, ce qui indique un processus inflammatoire ;
• les neutrophiles indiquent la présence d'une réaction allergique. Par conséquent, avec des valeurs accrues de cette dernière, le médecin détermine une sensibilisation du corps.

Pour déterminer l’antibiotique qui sera efficace contre ce type d’infection, un examen bactériologique de la peau est réalisé.

La détermination de la sensibilité est effectuée dans un laboratoire en cuve par culture. Les particules cutanées à examiner sont prélevées directement sur les zones touchées.

Formes d'érysipèle sur les jambes

En fonction de l'apparition des manifestations infectieuses externes, on distingue :

1. La forme érythémateuse se présente sous forme de rougeur simple.
2. Érythémateuse-hémorragique - de nombreuses hémorragies sous forme de points sont observées sur la rougeur.
3. La forme érythémateuse-bulleuse s'accompagne de l'apparition d'une peau exfoliée sur une surface hyperémique. Ce symptôme apparaît le 3ème jour de la maladie, après un certain temps ils se remplissent d'un liquide clair.
4. Bulleux-hémorragique - les cloques qui en résultent sont remplies d'un empoisonnement du sang.
5. La forme gangreneuse tire son nom des zones nécrotiques de la peau des jambes après l'érysipèle.

Il existe trois degrés de gravité de l'érysipèle sur la jambe :

• Léger – petit érythème, hyperthermie à moins de 38,5 °C.
• Moyenne – la lésion occupe une grande partie du bas de la jambe ; il peut y avoir la formation de plusieurs lésions. La température corporelle n'augmente pas plus de 5 jours jusqu'à quarante degrés.
• Sévère – un érythème énorme est couvert de cloques de sang, un degré élevé d'hyperémie est observé jusqu'à 10 jours. Le patient est susceptible de souffrir de convulsions et d'un syndrome méningé.

Une fois la période aiguë passée, la peau infectée guérit, restant douloureuse et vulnérable. Ces zones restent longtemps sensibles à l’infection streptococcique, entraînant une réinfection. La forme récurrente est dangereuse en raison du développement de complications dues aux effets réguliers du streptocoque sur l'organisme.

La forme errante de l'érysipèle est considérée comme l'une des plus dangereuses. En quelques jours, le staphylocoque affecte les tissus sains de différentes parties du membre inférieur. Pendant qu’une zone guérit, un érythème apparaît sur une autre.

Ce type d'infection est particulièrement dangereux pour les nouveau-nés, qui peuvent mourir d'érysipèle.

Traitement de l'érysipèle de la jambe

Malgré la gravité de la maladie infectieuse, le traitement de l'érysipèle est effectué avec succès à domicile. Les médecins reconnaissent le fait que les guérisseurs traditionnels peuvent guérir l'érysipèle en utilisant des méthodes traditionnelles, mais en sachant qu'il ne s'agit que d'une manifestation bénigne de la pathologie.

Aucun complot ne peut remplacer les antibiotiques avec leur effet antibactérien contre l'érysipèle de la jambe.

Après le diagnostic, le médecin prescrit individuellement un traitement complet . Pour le traitement de l'érysipèle, les mesures peuvent être divisées en procédures locales et thérapie générale.

Traitement médicamenteux général

• Les antibiotiques sont le principal traitement de l'érysipèle. Un médicament spécifique doit être prescrit par le médecin traitant après qu'une étude ait été menée pour déterminer la sensibilité du streptocoque à un type spécifique d'antibiotique. À ce jour, les antibiotiques pénicillines, le chloramphénicol, la tétracycline et la ceftriaxone pour l'érysipèle de la jambe n'ont pas perdu leur efficacité.
• Les médicaments antiallergiques soulageront les symptômes d'allergie et aideront à stabiliser l'état général. Suprastin, Tavegil, Loratadine sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections selon le type de manifestation de sensibilisation dans l'organisme.
• Les médicaments sulfamides renforcent l'effet des antibiotiques et sont pris en parallèle pour améliorer le traitement de l'érysipèle de la jambe avec des antibiotiques.
• Les glucocorticoïdes sont nécessaires au développement de la lymphostase ; ils ont également un bon effet antihistaminique, mais il est déconseillé de les utiliser sans prescription médicale.
• Les biostimulants et les immunomodulateurs améliorent le fonctionnement du système immunitaire, augmentant ainsi la résistance de l'organisme aux infections.
• Un complexe multivitaminé qui renforce et maintient l'état général de l'organisme.
• Les préparations de thymus augmentent la synthèse des lymphocytes T, renforçant ainsi la fonction immunitaire.

Tous les points ci-dessus peuvent être utilisés pour traiter l'érysipèle de la jambe à la maison, si le médecin a reçu l'autorisation appropriée pour un traitement ambulatoire. Les cas complexes doivent être traités en milieu hospitalier.

Traitement local de l'érysipèle à domicile

En plus de normaliser l'état général, l'érysipèle de la jambe est traité avec des médicaments locaux, ce qui favorise une cicatrisation rapide de la peau des jambes. Un état non traité de la zone touchée entraînera ensuite une rechute.

Quelles procédures peuvent être effectuées à la maison :

1. Les lotions au dimexide éliminent efficacement l'inflammation, soulagent la douleur et ont un effet antibactérien. Le traitement consiste à humidifier une compresse de gaze dans une solution de dimexide à 50 % et à l'appliquer sur la zone touchée. Les applications sont effectuées 2 fois par jour pendant 2 heures et la taille de la serviette doit être nettement plus grande que la zone touchée.

1. Pour traiter l'érysipèle de la jambe à la maison, vous pouvez préparer de la poudre d'entéroseptol. Les comprimés doivent être écrasés dans un mortier et appliqués sur une peau sèche et propre. La poudre empêchera non seulement la propagation de l’infection, mais empêchera également l’infection de se joindre.
2. Vous pouvez traiter l'érysipèle sur la jambe avec des compresses de furatsiline. Humidifiez une compresse de gaze dans une solution de furatsiline fraîchement préparée et placez-la sur la zone d'érythème pendant 3 heures. La furaciline pénètre profondément dans les couches cutanées, détruisant l'infection.
3. L'aérosol Oxycyclosol est prescrit par les médecins pour créer un film barrière contre les infections. Le médicament est pulvérisé sur la zone d'érythème, en tenant le flacon à une distance de 20 cm de la peau.
4. L'utilisation de pommade à l'ichtyol ou de liniment de Vishnevsky pour l'érysipèle sur les jambes est interdite. La pommade pour l'érysipèle de la jambe favorise un trempage supplémentaire de la surface affectée et retarde le processus de récupération. Il est plus conseillé d'utiliser une pommade contre l'érysipèle sur la jambe pour les affections simples à base d'antibiotiques.

Aux méthodes de traitement à domicile, il est bon d'ajouter des actes physiothérapeutiques, dont certains peuvent être effectués à domicile si vous achetez le matériel médical approprié :

• irradiation ultraviolette avec UOFK-01 « Solnyshko » ;
• thérapie infrarouge;
• magnétothérapie.

Pour réaliser des séances d'électrophorèse et d'enveloppements de paraffine, vous devrez vous inscrire dans un cabinet de physiothérapie. Le respect du traitement et des recommandations du médecin donne un excellent pronostic de guérison.

Comment éviter d'attraper l'érysipèle

Pour prévenir l'infection, vous devrez respecter des règles simples : hygiène personnelle, bonne nutrition, durcissement régulier et prise de vitamines fortifiantes. Si des microtraumatismes ou des pustules apparaissent sur la peau des jambes, traitement antiseptique et traitement des plaies en temps opportun.

L'érysipèle des pieds est un problème courant. L'érysipèle de la jambe est-il contagieux ? Le streptocoque est présent en petites quantités sur les objets environnants ; tant qu'une personne dispose d'un système immunitaire fort, elle ne court aucun risque d'infection.

Par conséquent, un traitement rapide des caries, des amygdalites chroniques et des végétations adénoïdes réduira considérablement le risque de développer un érysipèle infectieux.

Les symptômes de l'érysipèle des membres inférieurs apparaissent de manière aiguë, leur gravité augmente rapidement. Si des soins médicaux ne sont pas fournis en temps opportun, des complications pathologiques se développent qui, dans les cas graves, peuvent entraîner la mort. Le traitement de la jambe doit viser à détruire l'agent causal de cette maladie infectieuse dans le corps et à réduire la gravité des symptômes de la pathologie.

Causes du développement de l'érysipèle

La cause de l'érysipèle est une infection par le streptocoque β-hémolytique du groupe A. La source de la bactérie peut être toute personne atteinte de maladies causées par une infection streptococcique. Parfois, l'infection provient de porteurs de ce microbe. Ce dernier est présent dans le corps de ces personnes, mais cela ne s'accompagne de symptômes d'aucune pathologie.

Le micro-organisme pénètre dans les tissus mous à travers de petites plaies, des écorchures, des écorchures sur la peau et des muqueuses. En outre, le streptocoque peut pénétrer dans la peau par la circulation sanguine à partir de foyers d'infection chronique existant dans le corps.

Le plus souvent, l'érysipèle se développe si les facteurs de risque suivants sont présents :

• La présence d'amygdalite chronique, de sinusite, d'otite, de carie.
• Dommages permanents et contamination de la peau. Les travailleurs des entreprises agricoles, métallurgiques et chimiques, les mécaniciens, les mineurs, ainsi que les personnes qui portent des chaussures en caoutchouc pendant une longue période sont les plus sensibles à la maladie.
• Maladies cutanées allergiques (urticaire, dermatite, eczéma, psoriasis), accompagnées de démangeaisons, entraînant des grattages et des lésions cutanées.
• Une diminution des défenses immunitaires de l'organisme, qui se produit, par exemple, dans un contexte de stress psycho-émotionnel fréquent, de diabète, d'alcoolisme, de toxicomanie, de traitement aux glucocorticoïdes, de cancer, d'infection par le VIH.

Symptômes

La maladie débute par une forte augmentation de la température jusqu'à 38-40 °C, une faiblesse sévère, de graves maux de tête et une sensation de douleur dans les os et les muscles. Une transpiration accrue et un manque d'appétit sont également notés.

Quelques heures après l'augmentation de la température, des symptômes locaux d'érysipèle apparaissent. Le plus souvent, les jambes et les pieds sont touchés ; dans des cas plus rares, le processus pathologique est localisé sur les bras, le visage et le torse.

Il y a une rougeur marquée de la zone enflammée de la peau, cette condition est appelée érythème. Ce dernier s'élève légèrement au-dessus des tissus inchangés et est entouré d'un coussin dense. En palpant cette zone, une personne ressent de la douleur.

L'érythème de l'érysipèle a des limites claires.

Les ganglions lymphatiques situés à proximité de la lésion deviennent hypertrophiés et douloureux. Lorsque l'érysipèle est localisé sur la jambe, des accumulations poplitées et inguinales de tissu lymphoïde sont impliquées dans le processus pathologique. Les ganglions lymphatiques axillaires grossissent avec l'érysipèle des avant-bras, les ganglions lymphatiques sous-maxillaires et sublinguaux - avec l'érysipèle de la peau du visage.

Photo des symptômes de l'érysipèle avant le traitement de la maladie.

Si la zone d'érysipèle a une couleur uniforme, cette forme de la maladie est appelée érythémateuse. Dans la forme bulleuse de la pathologie, des cloques remplies de liquide clair apparaissent au niveau de la zone de rougeur.

Forme bulleuse de l'érysipèle.

La forme bulleuse-hémorragique de la maladie s'accompagne de la formation de cloques à l'intérieur desquelles se trouve un contenu sanglant. Avec l'érysipèle nécrotique, on observe une nécrose des zones touchées, suivie du développement d'une gangrène.

Forme bulleuse-hémorragique de l'érysipèle.

Complications

Si le traitement de l'érysipèle n'est pas débuté dès l'apparition des premiers signes de la maladie, des complications telles que :

• Un abcès, qui est une cavité remplie de pus et délimitée des tissus sains par une capsule de tissu conjonctif.
• La cellulite est une inflammation purulente diffuse du tissu adipeux sous-cutané qui n'a pas de limites définies.
• La phlébite est une inflammation des parois veineuses. Une condition dans laquelle un caillot sanguin se forme dans la lumière d’un vaisseau est appelée thrombophlébite.
• La lymphostase est une violation de l'écoulement de la lymphe des zones touchées, suivie d'une transpiration dans les tissus mous.
• Les ulcères trophiques sont des défauts cutanés profonds qui ne guérissent pas longtemps.
• La méningite est une lésion inflammatoire des membranes du cerveau et de la moelle épinière.
• Le sepsis est une réaction inflammatoire systémique résultant de la généralisation d'un processus infectieux local.

Phlegmon sur la jambe, survenant sur fond d'érysipèle.

La lymphostase conduit souvent à l'éléphantiasis (lymphœdème) - une augmentation prononcée de la taille du membre.

Diagnostique

Si vous soupçonnez un érysipèle, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses. Lors de l’examen, ce médecin découvre l’évolution du bien-être de la personne depuis l’apparition des premiers signes de pathologie, examine et palpe la zone touchée.

Pour confirmer le caractère infectieux-inflammatoire de la pathologie, le médecin prescrit une prise de sang générale. Avec l'érysipèle, cette étude révèle les changements suivants :

• Une augmentation du nombre de leucocytes supérieure à 10,1*10 9 /l. En cas de processus généralisé ou de développement d'érysipèle dans le contexte d'un état d'immunodéficience (par exemple, en cas de cancer, de traitement aux glucocorticoïdes, du SIDA), le taux de globules blancs sera inférieur à 4 * 10 9 / l.
• La vitesse de sédimentation des érythrocytes (VSE) dépasse 20 mm/heure, atteignant parfois 30 à 40 mm/heure.
• Dans la forme hémorragique de la maladie, diminution du taux d'hémoglobine (moins de 120 g/l), de globules rouges (moins de 4,4 * 10 12 / l chez l'homme et moins de 3,8 * 4 * 10 12 / l) est possible.

En cas d'évolution atypique de la pathologie, un examen bactériologique est réalisé pour préciser le diagnostic. Pour ce faire, appliquez une lame de verre sur la plaie ou l'ulcération de la lésion, puis examinez-la au microscope.

Traitement de l'érysipèle

Le traitement de l'érysipèle doit être complet - l'action des médicaments de divers groupes pharmacologiques vise à détruire les agents pathogènes, à réduire la gravité de l'intoxication, à éliminer la douleur et à prévenir les complications.

Antibiotiques

Le traitement de l'érysipèle avec des antibiotiques bloque la prolifération des streptocoques et provoque la mort des bactéries dans la zone touchée. Le premier effet est appelé bactériostatique, le second bactéricide.

Les médicaments les plus couramment utilisés appartiennent au groupe des pénicillines, qui inhibent la synthèse des composants de la coquille des streptocoques, provoquant leur mort. Les pénicillines d'origine naturelle comprennent la benzylpénicilline, la bicilline-5, les médicaments protégés de ce groupe comprennent l'Amoxiclav, l'Augmentin, le Panclave, constitués d'amoxicilline et d'acide clavulanique. Ce dernier empêche la destruction de la pénicilline par les enzymes produites par les bactéries.

Si les pénicillines sont intolérantes ou inefficaces, des macrolides sont utilisés. Les représentants de ce groupe sont l'érythromycine, l'azithromycine, l'Azitrus, le Sumamed, la Rovamycine, le Roxitem, le Roximizan.

Les macrolides à petites doses ont un effet bactériostatique ; à fortes concentrations, ils ont des propriétés bactéricides.

Un autre groupe d'agents antimicrobiens est celui des tétracyclines. Ceux-ci incluent la Doxycycline, Unidox, Doxylan. Ces agents perturbent la synthèse des protéines dans les cellules microbiennes, exerçant ainsi un effet bactériostatique.

Le groupe de fluoroquinolones utilisé pour l'érysipèle comprend la Lévofloxacine, Tavanic, Flexid. Ces antibiotiques synthétiques pénètrent rapidement dans le site de l'inflammation et provoquent la mort des streptocoques.

Autres médicaments

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés pour éliminer la douleur et réduire la température corporelle. Le nimésulide (Nimesil, Nise), le diclofénac (Voltaren), l'ibuprofène (Nurofen) et l'indométacine sont utilisés.

Le traitement de l'érysipèle de la jambe avec des AINS aide à réduire la gravité de l'inflammation dans la zone touchée, à éliminer l'enflure et à améliorer le bien-être général.

En outre, le traitement des symptômes de l'érysipèle de la jambe comprend l'utilisation d'antihistaminiques, nécessaires pour prévenir le développement de réactions allergiques en réponse à une exposition au streptocoque. Ces médicaments comprennent Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin et Zyrtec appartiennent à la deuxième génération d'antihistaminiques, ils ne provoquent donc pas de somnolence et préviennent rapidement le développement de réactions d'hypersensibilité dans l'érysipèle.

En cas de rechutes fréquentes de la maladie avec développement d'une lymphostase, le traitement de l'érysipèle comprend l'utilisation d'une courte cure de glucocorticoïdes pour supprimer le processus inflammatoire actif. Les représentants de ce groupe pharmacologique sont l'hydrocortisone, la prednisolone.

Pour augmenter l'immunité générale, des préparations contenant des vitamines et des biostimulants (méthyluracile, pentoxyl) sont utilisés. Ces remèdes permettent d’accélérer la guérison de la lésion.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés que lorsque les premiers symptômes de pathologie apparaissent après consultation d'un médecin. Ils ne remplacent pas le traitement médicamenteux principal, mais servent uniquement de composant auxiliaire de la thérapie.

Souvent, le traitement de l'érysipèle de la jambe à domicile comprend l'utilisation de diverses compresses. Parfois, de la craie en poudre est utilisée. Ce dernier est saupoudré sur la zone affectée de la peau, un bandage de gaze stérile est appliqué dessus et la compresse est laissée toute la nuit.

Pour faire une compresse de bardane, une feuille fraîchement lavée de la plante est légèrement battue jusqu'à ce que le jus soit libéré. La bardane est appliquée sur le site de l'inflammation et fixée avec un bandage de gaze pendant la nuit.

La décoction de sureau est utilisée pour réduire les symptômes d’intoxication. Les feuilles et les jeunes branches de la plante sont finement hachées, versées avec de l'eau bouillante, puis cuites 15 minutes à feu doux. Le produit est infusé pendant 2 heures, filtré. La décoction est prise par voie orale 2 à 3 fois par jour, 50 millilitres.

Une teinture pharmaceutique de pimprenelle, plante vivace aux propriétés anti-inflammatoires et bactéricides, est également utilisée. Ajoutez 50 millilitres d'eau à 100 millilitres de produit, humidifiez un pansement de gaze stérile avec la solution. Ce dernier est fixé avec un pansement avant de se coucher, la compresse est laissée toute la nuit.

Les compresses à la teinture de burnet aident à réduire les démangeaisons et la douleur lors de l'érysipèle.

Pour réduire la gravité de l'inflammation, les zones touchées peuvent être lavées trois fois par jour avec une décoction de tussilage et de camomille. Les plantes séchées sont mélangées dans des proportions égales, puis une cuillère à soupe du mélange obtenu est versée avec un verre d'eau bouillante et chauffée au bain-marie pendant 10 minutes. Après refroidissement à température ambiante, le bouillon peut être utilisé.

Méthodes chirurgicales

Le traitement chirurgical de l'érysipèle est réalisé pour les formes de pathologie bulleuses, bulleuses-hémorragiques et nécrotiques. S'il y a plusieurs ampoules, elles sont ouvertes, la surface affectée est traitée avec un antiseptique et des pansements stériles sont appliqués pour prévenir une infection secondaire. S'il y a des zones de tissus morts, elles sont excisées, cette opération est appelée nécrectomie.

L'érysipèle nécrosant nécessite un traitement chirurgical.

Si la maladie se complique d'un abcès, le chirurgien dissèque la peau et la graisse sous-cutanée. Ensuite, le médecin ouvre la capsule de l'abcès, en retire son contenu et rince la cavité résultante avec un antiseptique. Si des zones de nécrose sont détectées, elles sont immédiatement excisées. Un drainage est placé dans la plaie pour faciliter l'écoulement de son contenu et, après un certain temps, le tissu disséqué est suturé. Avec le développement du phlegmon, le traitement chirurgical de l'érysipèle est effectué de la même manière.

Drainage de la plaie après ouverture de l'abcès.

Physiothérapie

Les méthodes physiothérapeutiques peuvent accélérer la guérison et prévenir le développement de complications et de rechutes. L'irradiation ultraviolette est utilisée dès les premiers jours de la maladie et supprime la prolifération des micro-organismes dans la zone touchée. De 5 à 7 jours après l'apparition des premiers signes de pathologie, la thérapie UHF est utilisée pour réduire la gravité de l'inflammation, de la douleur et de l'enflure. En outre, pendant la période aiguë, une cryothérapie peut être réalisée - congélation à court terme des couches supérieures de la peau à l'aide de chloroéthyle. Cela vous permet d'éliminer les symptômes d'intoxication, de normaliser la température corporelle et de réduire la douleur.

Pendant la période de récupération, la thérapie au laser infrarouge, la thérapie à la paraffine, l'électrophorèse et les applications d'ozokérite sont utilisées. Ces procédures améliorent la circulation sanguine, le drainage lymphatique et accélèrent le processus de guérison.

L'électrophorèse avec de la lidase et de l'iodure de potassium peut être utilisée pour l'érysipèle 5 à 7 jours après le début de la maladie.

La prévention

Pour prévenir le développement de l'érysipèle, il est nécessaire de traiter rapidement les foyers d'inflammation chronique (amygdalite, sinusite, carie). Les vêtements de tous les jours et de travail doivent être amples, absorber rapidement l'humidité, laisser passer l'air et ne pas frotter la peau.

Il est recommandé de prendre une douche contrastée au moins une fois par jour, en alternant eau froide et eau tiède 3 à 5 fois pendant la procédure d'hygiène. La préférence doit être donnée aux savons et gels douche dont le pH est légèrement inférieur à 7,0, ainsi qu'aux produits contenant de l'acide lactique. De nombreuses bactéries et champignons meurent dans un environnement acide.

Il est important de surveiller l'état de la peau, notamment des pieds, et si des signes d'infection fongique apparaissent, traitez-la immédiatement. De plus, la défense immunitaire locale de la peau est réduite par les brûlures, les engelures et l'érythème fessier ; lorsqu'ils apparaissent, il est nécessaire de traiter les zones touchées avec des agents cicatrisants, par exemple le Bepanten ou le Panthénol.

En cas de problèmes circulatoires ou d'écoulement lymphatique dans les membres inférieurs, en accord avec votre médecin, vous pouvez suivre des cours de massage deux fois par an.

Prévision

Si le traitement de l'érysipèle est instauré immédiatement après l'apparition de l'érythème et des signes d'intoxication, aucune complication ne se développe, le pronostic est favorable et la maladie se termine par une guérison complète.

Les formes compliquées, souvent récurrentes, de pathologies ont un pronostic moins favorable. Le développement d'une lymphostase avec éléphantiasis conduit souvent à un handicap. Dans le contexte de la forme nécrotique de l'érysipèle, une gangrène se développe souvent, ce qui nécessite dans de nombreux cas l'amputation du membre. La survenue de sepsis et de méningite peut entraîner la mort.

Le développement de l'érysipèle s'accompagne d'une forte détérioration de l'état de santé général et de l'apparition d'érythèmes cutanés douloureux. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est nécessaire de contacter d'urgence un spécialiste des maladies infectieuses qui, après confirmation du diagnostic, vous prescrira des médicaments antibactériens et des agents réduisant la gravité des symptômes généraux et locaux de l'érysipèle. Le traitement par les méthodes traditionnelles ne remplace pas le traitement médicamenteux et ne peut être effectué que pour les formes simples de la maladie.