Microhématurie isolée chez l'enfant. Raisons du développement de la microhématurie et liste des examens nécessaires. Causes physiologiques de l'hématurie chez les enfants

Pourquoi y a-t-il du sang dans les urines d'un enfant ? En langage médical, la présence de globules rouges dans les urines est appelée hématurie. Les raisons de l’apparition de ce phénomène sont multiples, elles peuvent être à la fois graves et sans danger pour la vie du bébé. Seul un spécialiste spécialisé peut déterminer le degré de danger de la pathologie. Par conséquent, si vous détectez les premiers signes d'hématurie chez un garçon ou une fille, vous devez vous rendre dans un établissement médical et subir l'examen diagnostique nécessaire.

Causes du sang dans l'urine d'un enfant

S'il y a des traces de sang dans l'urine d'un enfant, il est probable qu'il ait des problèmes rénaux, mais dans certains cas, d'autres raisons peuvent également provoquer ce phénomène. Ainsi, du sang peut être détecté dans les urines des jeunes enfants dans les cas suivants :

• dysfonctionnement rénal;
• pathologies des voies urinaires transmises par hérédité ;
• dommages aux glomérules des reins;
• infection dans le système urinaire;
• formations malignes;
• dommages aux voies urinaires;
• formation de calculs et sel dans la vessie, les reins ;
• troubles de la coagulation ;
• thrombose veineuse rénale;
• diminution du système immunitaire due au rhume et aux infections virales.

Chez un nouveau-né

L’apparition de sang dans les urines d’un enfant nécessite une attention accrue de la part des parents.

Si une jeune mère constate un changement dans la teinte du liquide urinaire de son bébé, il n'y a pas lieu de paniquer tout de suite ; peut-être que sa rougeur se situe dans les limites normales et indique une teneur élevée en urate. Cependant, une telle réaction de l’urine lorsque des sels y pénètrent ne constitue pas une pathologie si elle survient dans les premiers jours de la vie du bébé. Cette condition est appelée infarctus d’acide urique et n’est pas classée comme une maladie. Mais en outre, la miction avec du sang chez les nouveau-nés, garçons et filles, se produit lorsque les voies urinaires du bébé sont infectées, lors de pathologies rénales congénitales et de blessures survenant lors de l'accouchement. Dans ce cas, un examen et un traitement supplémentaires sont nécessaires.

Chez un bébé

Que peut indiquer le sang dans l’urine d’un bébé ? Chez les enfants de moins d'un an, les vaisseaux sanguins sont encore assez fragiles et donc toutes sortes de problèmes de santé peuvent provoquer leurs dommages. L'hématurie chez les enfants de la première année de vie peut survenir même en cas de rhume, qui s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, ainsi que d'un effort physique intense. Souvent, lorsqu'un enfant d'un an urine, du sang apparaît dans les urines en raison de soins inappropriés. Ensuite, une infection des voies urinaires se développe et une urétrite et une cystite apparaissent. De plus, l'hématurie chez la petite enfance peut indiquer des modifications pathologiques congénitales, des maladies rénales, caractérisées par des lésions des glomérules.

Chez un enfant plus âgé

La cause la plus fréquente de présence de sang dans les urines est une maladie rénale.

Que signifie un changement d'urine chez les enfants plus âgés et est-ce normal ? Dans la plupart des cas, un mélange de sang dans l'urine des enfants adultes indique des maladies des voies urinaires et des reins. Le sang dans les urines d'un adolescent est souvent un symptôme de lithiase urinaire, lorsque des calculs endommagent la membrane muqueuse de la vessie et provoquent des saignements. Chez les enfants plus âgés, une hématurie est également possible en raison d'une lésion des voies urinaires.

Symptômes supplémentaires

Un changement de teinte de l'urine est le signe de diverses pathologies qui, en plus de l'hématurie, s'accompagnent également des symptômes suivants :

• En cas d'inflammation de la vessie (cystite), en plus des globules rouges dans le liquide urinaire, le bébé peut être gêné par une douleur aiguë lors de la vidange par l'urètre.
• En cas de maladie rénale infectieuse-inflammatoire (pyélonéphrite), un petit patient peut ressentir une forte augmentation de la température corporelle, des douleurs dans la région lombaire et la présence de leucocytes dans le liquide urinaire.
• Si un bébé reçoit un diagnostic de lithiase urinaire, en plus du sang dans les urines, une douleur intense apparaît dans la région lombaire.
• En pathologie rénale, caractérisée par des lésions des glomérules rénaux, l'hématurie s'accompagne d'un gonflement et d'une hypertension artérielle.

Quand ne faut-il pas s'inquiéter ?

Une activité physique intense peut provoquer la présence de sang dans les urines.

Le liquide urinaire avec écoulement sanglant est considéré comme normal dans les cas suivants :

• Si un cathéter est placé dans l’urètre du bébé, les traces de sang sont acceptables pendant encore 2 à 3 jours après son retrait.
• Si l'enfant pratiquait une activité physique accrue avant de soumettre du matériel biologique à des tests de laboratoire.
• Lors d'un examen diagnostique à l'aide d'un endoscope, des repérages sont possibles immédiatement le jour de l'intervention et quelques jours après.
• Si le bébé avait des calculs écrasés ou retirés des reins.

De nombreuses personnes souffrent du phénomène d'hématurie - une teneur accrue en globules rouges dans l'urine. Selon la gravité, cet état pathologique est divisé en macrohématurie et microhématurie. Les médecins diagnostiquent souvent une microhématurie, une condition dans laquelle la présence de cellules sanguines dans l'urine ne peut être déterminée que lors d'un examen microscopique.

Le danger de cette pathologie est qu'elle ne peut pas être déterminée indépendamment ; l'apparence de l'urine ne change pas. La microhématurie est déterminée par hasard lors d'un test d'urine régulier.

Les causes du phénomène peuvent être variées, mais cela signifie toujours un dysfonctionnement du système génito-urinaire. Même un petit nombre de globules rouges peut indiquer un processus tumoral.

Causes de manifestation

La microhématurie, c'est-à-dire la présence d'une hématurie invisible à l'œil nu, est détectée chez les enfants lors d'un examen microscopique des urines. La principale raison de l'apparition de cet état pathologique est la perméabilité accrue de la membrane glomérulaire, à cause de laquelle les cellules sanguines pénètrent dans l'urine.

Même un petit nombre de globules rouges peut indiquer la présence de la maladie. Les raisons du développement de la microhématurie chez l'enfant et l'adulte sont identifiées :

• oncologie;
• néphropathies obstructives;
• maladies infectieuses du système génito-urinaire;
• pathologies du parenchyme rénal, des tissus conjonctifs ;
• calculs dans les reins;
• inflammation de la prostate, des vésicules séminales ;
• maladies des organes pelviens;
• hypertension de type essentiel;
• diabète;
• blessures, dommages au système génito-urinaire;
• déformation des reins;
• pathologies génétiques.

La microhématurgie est détectée lors de l'examen microscopique de l'urine

L'activité physique et la prise de certains médicaments peuvent provoquer le développement d'un phénomène pathologique. Chez les enfants, une microhématurie peut survenir en raison d'une altération de la circulation sanguine, de pathologies vasculaires ou de la présence d'un corps étranger dans l'urètre. Des cellules sanguines dans l'urine d'un enfant peuvent apparaître dans le contexte d'une cystite aiguë, d'un papillome vésical ou de polypes urétraux.

Symptômes de la maladie

Contrairement à la macrohématurie, qui peut être détectée visuellement, la microhématurie ne présente pas de symptômes caractéristiques. Cela crée des difficultés pour diagnostiquer le problème en temps opportun. Néanmoins, la maladie peut être suspectée sur la base des signes de la pathologie sous-jacente à l'origine de la microhématurie.

La maladie ne présente aucun symptôme caractéristique

En cas de processus inflammatoire, l'enfant peut se plaindre de mictions fréquentes, accompagnées de douleurs et de crampes dans le bas de l'abdomen et d'une température corporelle élevée. L'hématurie microscopique peut s'accompagner des symptômes suivants :

• Des sensations douloureuses dans le bas du dos indiquent des pathologies des reins ou des uretères. Parfois, l'hyperthermie s'ajoute.
• Avec la glomérulonéphrite, le syndrome douloureux s'intensifie rapidement.
• Si vous ressentez de fortes douleurs abdominales, une tumeur peut être présente.
• L'excrétion de sable ou de cailloux dans l'urine indique une lithiase urinaire.
• Un dysfonctionnement du foie ou de la vésicule biliaire se manifeste par une teinte jaune de la peau et des yeux.
• Les lésions des reins et leur inflammation s'accompagnent de sensations douloureuses sous les côtes inférieures de la partie latérale du bas du dos.
• Avec le développement d'hémorragies rénales, l'urine en contient de grandes quantités.

De plus, l'hématurie microscopique chez les enfants se manifeste par une soif constante, une peau pâle, une faiblesse et des vertiges périodiques.

Avec une longue évolution du processus pathologique, une perturbation du processus de miction est observée. Si votre bébé présente ces symptômes, vous devez immédiatement faire un test d'urine.

Méthodes de diagnostic

La microhématurie est généralement détectée par hasard, lors d'un examen microscopique de routine ou préventif des urines, ou lors de tests pour une raison complètement différente. Lorsque la présence de globules rouges dans les urines est détectée, le médecin détermine la cause du phénomène. A cet effet, des analyses d'urine et de sang sont prescrites, ainsi que des méthodes de diagnostic instrumentales :

• cystoscopie ;
• urographie intraveineuse;
• Radiographie;
• biopsie rénale.

Le médecin peut orienter le patient vers des médecins d'autres spécialisations. L'examen des sédiments urinaires au microscope et la culture d'urine pour la flore sont souvent prescrits. Pour déterminer le nombre exact de globules rouges, un examen microscopique est effectué.

Le plus souvent, le nombre de globules rouges pour 1 ml d'urine est calculé. Dans des conditions normales, il ne devrait pas y avoir plus de 3 unités de globules rouges pour 1 ml d'urine.

En outre, le nombre de globules rouges peut être déterminé par analyse d'urine par Nechiporenko ou par la méthode Addis-Kakovsky. Pour identifier la source de l'hématurie, un test d'urine avec 2 ou 3 verres est effectué. Sur la base des résultats de toutes les études, le médecin pose un diagnostic et prescrit un traitement.

Options de traitement

L'hématurie microscopique est le signe d'un état pathologique et non d'une maladie indépendante, le traitement doit donc viser à éliminer la cause profonde. Selon la cause de l'hématurie, les schémas thérapeutiques suivants sont prescrits :

• Pour les saignements, du chlorure de calcium à 10 %, de l'acide aminocaproïque et du Vikasol sont prescrits. En cas de perte de sang importante, une transfusion sanguine est nécessaire.
• En présence de lithiase urinaire, des antispasmodiques et des procédures de réchauffement sont recommandés. S'il n'y a pas de résultat positif, une intervention chirurgicale est réalisée.
• Si, en plus des globules rouges, l'urine contient des protéines, des corticoïdes sont prescrits.
• Pour les maladies chroniques, il est nécessaire de prendre des vitamines B et du fer.
• En cas de lésion d'un organe, une intervention chirurgicale est effectuée immédiatement.

L'hématurie microscopique est souvent le signe de pathologies infectieuses et inflammatoires des organes. Un traitement antibactérien est sélectionné pour le patient et le repos au lit est prescrit. Pour éliminer la microhématurie chez les enfants, l'utilisation de remèdes populaires est recommandée.

Avec l'autorisation du médecin traitant, vous pouvez utiliser des décoctions ou des infusions à base d'achillée millefeuille, d'églantier, d'ortie et autres. Avant de commencer un traitement par médecine alternative, vous devriez consulter votre médecin. En aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même.

Complications

Si des globules rouges sont détectés dans l’urine d’un enfant, il est alors nécessaire de commencer le traitement dès que possible. Il ne faut pas penser qu’il s’agit d’un phénomène inoffensif qui disparaîtra tout seul. Si la microhématurie ne s'accompagne d'aucun symptôme, le phénomène ne peut être ignoré.

Si la maladie n’est pas traitée, elle peut entraîner de graves complications.

Si un traitement adéquat n'est pas instauré, cela peut entraîner le développement de complications graves, notamment des saignements sévères et le développement d'une tumeur maligne. Un cancer de l'appareil génito-urinaire est observé chez 2 % des patients atteints de microhématurie.

En l’absence de soins médicaux, la présence d’un grand nombre de globules rouges dans les urines peut être fatale. Il est nécessaire de faire périodiquement un test d'urine et de subir des examens préventifs.

La prévention

L'hématurie microscopique est le signe d'un état pathologique du corps qui, sans traitement approprié, peut provoquer le développement de complications. Et pour éviter cela, vous devez suivre des mesures préventives :

• La nourriture saine;
• boire au moins 2 litres d'eau par jour ;
• dormir au moins 8 heures par jour ;
• éviter le stress physique et émotionnel ;
• subir des examens préventifs périodiques;
• vivre une vie active.

Si les premiers symptômes de pathologies du système génito-urinaire apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen approfondi. Vous ne devriez pas essayer de résoudre le problème vous-même.

Le sang dans l'urine d'un enfant ou hématurie est divisé en micro et macro (visible à l'œil nu - l'urine devient rouge). Si cela se produit, vous devriez consulter un médecin, car cela peut être le signe d'une pathologie grave du système urinaire.

Au moindre soupçon d'une maladie du système urinaire, un test d'urine général est prescrit. Le médecin évalue ses indicateurs ; lui seul peut évaluer objectivement le résultat obtenu. Il est confié à un établissement spécialisé. Normalement, l'urine est transparente, sans sédiments ni impuretés, la couleur varie du jaune paille au doré. D'autres indicateurs dépendent de l'âge de l'enfant :

• Densité spécifique : 0-2 ans - jusqu'à 1015, en 2-3g. – jusqu'à 1016, sur 3 ans – jusqu'à 1025 g/l.
• pH urinaire 4,5-8.
• Leucocytes : chez les filles de 0 à 6 ans dans un champ de vision, chez les garçons de 0 à 3 ans.
• Cellules épithéliales – valeur admissible jusqu'à 10 unités.
• Érythrocytes ou globules rouges : chez les nouveau-nés de 0 à 7 ans, chez les enfants plus âgés de 0 à 3 cellules dans un champ de vision.
• Le mucus devrait être complètement absent.
• Protéines 0-0,03 g/l.
• Le glucose, les corps cétoniques, les cylindres, la bilirubine et les bactéries sont absents de l'analyse normale.

Les écarts dans les indicateurs peuvent indiquer une maladie.

Pour l'identifier, le médecin vous prescrira un examen complémentaire : analyses sanguines générales et biochimiques, culture d'urine pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques, échographie du système urinaire, analyse quotidienne selon Nechiporenko et autres.

Un diagnostic et un traitement rapides sont la clé du rétablissement complet et de la prévention des complications.

Causes

Les changements de couleur de l'urine (devient rouge), les stries et les caillots sanguins dans la couche et le pot sont des signes d'hématurie. Les principales raisons sont :

• Pathologies rénales : glomérulonéphrite.
• Pathologies de l'appareil génito-urinaire : , .
• Insuffisance rénale.
• Des rhumes.
• La présence de sable et de calculs dans les reins et la vessie.
• Blessures aux reins et aux organes urinaires.
• Tumeurs bénignes et malignes.
• Trouble de la coagulation sanguine.
• La présence de sable et de calculs dans les reins et la vessie.
• Traumatisme des organes génitaux externes.
• Méningite.
• Malformations du système cardiovasculaire.

Raisons non pathologiques :

• Activité physique excessive.
• Stresser.
• Prendre certains médicaments.
• Manger des légumes et des fruits colorés (betteraves, carottes, etc.)

Quelle qu'en soit la cause, la présence de sang dans les urines nécessite une consultation immédiate avec un spécialiste, un traitement et des examens complémentaires réguliers.

Chez un nouveau-né, le passage des globules rouges dans les urines peut survenir pour diverses raisons. Parfois, c'est le signe d'un phénomène physiologique - un infarctus à l'acide urique, dans lequel la couleur de l'urine devient rougeâtre en raison de la teneur accrue en urates. Cette condition ne nécessite pas de traitement, mais vous devez absolument consulter un médecin pour en identifier les causes.

Les nourrissons ont des parois vasculaires très fines et fragiles, ce qui peut entraîner la présence de sang dans les urines.

Causes courantes chez les nouveau-nés :

• Blessure à la naissance.
• Constipation.
• La dermatite atopique.
• Manger des aliments qui colorent l'urine : betteraves, myrtilles, bonbons colorants, etc.
• Allergie.
• Mamelons fissurés chez les mères pendant l'allaitement.
• Augmentation de la température corporelle.
• Des rhumes.

Symptômes supplémentaires

L'hématurie chez l'enfant peut être asymptomatique et s'accompagne parfois de :

• Douleur et brûlure en urinant - avec cystite.
• Augmentation de la température corporelle.
• Douleur dans le bas-ventre.
• Sensations douloureuses et désagréables au niveau des reins et du bas du dos.
• Œdème.
• Augmentation de la pression artérielle.
• Faiblesse et fatigue sévères qui ne disparaissent pas après un repos suffisant.
• Les jeunes enfants vivent un changement dans leur routine quotidienne habituelle, ils deviennent capricieux, pleurnichent, ont du mal à s'endormir et se réveillent souvent et refusent de manger.

Quand ne faut-il pas s'inquiéter ?

Il existe des conditions dans lesquelles l'apparition de sang dans les urines est normale, ne nécessite pas de traitement et disparaît d'elle-même :

• Après cathétérisme vésical dans les prochains jours.
• Les tests diagnostiques à l'aide d'un endoscope peuvent également entraîner l'apparition de sang dans les deux jours suivants.
• Lors de la lithotritie (écrasement des calculs rénaux et vésicaux).
• Après une activité physique intense - important pour les enfants activement impliqués dans le sport.

Si les symptômes ne disparaissent pas après 5 à 7 jours, vous devriez consulter un médecin.

Comment détecter une hématurie ?

Une affection dans laquelle un changement de couleur de l’urine en rouge et des stries de sang est visible à l’œil nu est appelée hématurie macroscopique. Dans ce cas, les parents contactent immédiatement un spécialiste. Mais il existe aussi une microhématurie, lorsque le nombre de globules rouges dans l'urine est insignifiant et n'affecte pas sa couleur. Cette condition ne peut être détectée que par des tests de laboratoire. Il est donc important de se soumettre à des examens médicaux dans les délais prescrits.

Si des modifications du TAM sont détectées, un certain nombre d'études complémentaires sont prescrites : échantillons d'urine selon Nechiporenko et Adiss-Kakovsky, échographie des reins et de la vessie, culture d'urine pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques, tomodensitométrie, IRM, cystoscopie, intraveineuse urographie et autres.

L'apparition de sang dans les urines au début de la miction peut indiquer des problèmes d'urètre et, à la fin, des maladies de la vessie. L'apparition de caillots sanguins indique une maladie rénale, mais cela arrive également avec d'autres pathologies. La présence de protéines et de leucocytes indique également des lésions organiques.

Lorsque la couleur de l'urine change, il est très important de se rappeler si l'enfant a consommé des aliments pouvant affecter la couleur de l'urine. Ceux-ci incluent : les carottes, les betteraves rouges, les myrtilles, le jus de grenade, les baies rouges et les fruits. Si oui, vous devez surveiller le régime de consommation d'alcool de votre enfant : avec une consommation d'eau suffisante, la couleur reviendra à la normale dans un avenir proche. Certains médicaments peuvent également modifier la couleur de l’urine ; lorsque vous arrêtez de les prendre, tout redevient normal.

Traitement

Après avoir recueilli l'anamnèse, effectué un examen physique et un examen, le médecin posera un diagnostic, décidera des tactiques de traitement et donnera des recommandations.

1. Si la cause de l'hématurie est une activité physique accrue, aucun traitement médicamenteux n'est prescrit. Cela vaut la peine de changer de régime, de réduire la charge et dans 3 à 5 jours, tout reviendra à la normale.
2. Si la cause de l'hématurie est un processus infectieux, un traitement complexe est prescrit, comprenant l'utilisation de médicaments antibactériens, en tenant compte de la sensibilité des micro-organismes.
3. Si une lithiase urinaire est détectée, le traitement est effectué dans un hôpital spécialisé avec une solution au problème de l'élimination du sable et des calculs, y compris des méthodes chirurgicales.
4. La glomérulonéphrite, en tant que cause de l'hématurie, nécessite un traitement complexe, comprenant un traitement médicamenteux, un régime alimentaire (à l'exclusion des aliments gras, fumés et épicés de l'alimentation) et une routine quotidienne.

Lors du traitement d'une maladie du système urinaire, il faut veiller à un apport hydrique adéquat. Votre médecin vous indiquera la quantité d’eau que vous devez boire par jour, en tenant compte de l’âge et de la taille de l’enfant.

La prévention

Il n’existe pas de prévention primaire de l’hématurie. Mais dans tous les cas, vous devez suivre quelques règles simples :

• Une bonne hydratation avec une consommation d’eau suffisante.
• Pas de stress ni d'activité physique excessive.
• Respect de la routine quotidienne, sommeil suffisant pendant la journée et la nuit.
• Balnéothérapie (sanatorium-station).
• Régime alimentaire adapté à l'âge de l'enfant. L'exclusion du régime alimentaire des aliments gras, fumés, épicés, des boissons gazeuses, des aliments riches en colorants artificiels et en conservateurs, ainsi que la consommation incontrôlée de sucreries sont également inacceptables.

Si une hématurie est détectée, vous devez suivre strictement toutes les prescriptions du médecin et en aucun cas vous soigner vous-même, car cela pourrait entraîner le développement de complications et une aggravation de l’état de l’enfant. Après un traitement, vous devriez consulter un médecin tous les 6 à 12 mois pour des examens réguliers.

Cependant, il est impossible de conclure sans équivoque que l'analyse est médiocre et indique le développement d'une pathologie, car les écarts peuvent être associés à des raisons physiologiques. Pour le savoir, des diagnostics complémentaires sont prescrits.

Le sang dans l'urine peut-il être considéré comme normal, les indicateurs médicaux sont normaux

Lorsque votre médecin parle de cellules sanguines dans l’urine, il fait référence à une augmentation du taux de globules rouges dans l’urine. Chez un enfant, le taux de sang dans les urines dépend du sexe et de l'âge. Le corps d'un nouveau-né ne peut pas réguler le fonctionnement de tous les systèmes et assurer leur plein fonctionnement, car il doit passer à un niveau distinct de celui de la mère.

L'adaptation à une existence indépendante commence. Les globules rouges accumulés dans le ventre de la mère sont détruits et remplacés par leurs propres éléments hématopoïétiques. Ce processus devient un catalyseur du développement de la jaunisse, l'apparition de « vieux » globules rouges dans les urines (jusqu'à 7 cellules par champ de vision).

La durée d'adaptation d'un nouveau-né dépend directement de l'immunité qu'il a reçue de sa mère. C'est pourquoi, pendant le port d'un enfant, les obstétriciens et gynécologues surveillent attentivement l'état de la future mère, recommandent de suivre une routine, d'éviter le stress et de consommer suffisamment de vitamines.

La filtration rénale des enfants de 1 an à 2 ans n'est pas parfaite. La membrane laisse passer une certaine quantité de globules rouges. Dans l'urine excrétée, dans ce cas, la norme est considérée comme allant jusqu'à 5 cellules par champ de vision.

Chez l'enfant de plus de 2 ans, en l'absence de défauts et de maladies du système urinaire, des valeurs constantes ont été établies :

• femelle– 0,3 globules rouges ;
• mâle– 1 globule rouge.

Si un test d'urine révèle un plus grand nombre de globules rouges, les médecins parlent alors d'hématurie.

Causes physiologiques de l'hématurie chez les enfants

Le développement d’une hématurie en l’absence d’anomalies dans le corps du bébé peut survenir en raison du stress et de l’incapacité de s’adapter au nouvel environnement. Souvent, les enfants ayant du sang dans les urines ont besoin d’une thérapie de renforcement. Causes physiologiques de l'urine contenant du sang chez les enfants :

1. Longue exposition au soleil en été.
2. Visite des bains publics.
3. Consommation de grandes quantités d'aliments épicés, d'épices, d'agrumes, de chocolat.
4. Un stress intense.
5. Prendre des médicaments.

Causes pathologiques des cellules sanguines dans l'urine des enfants

Un taux élevé de globules rouges peut indiquer que l'enfant a des problèmes rénaux, mais la présence de traces de sang dans le liquide urinaire peut également être causée par d'autres facteurs, à savoir :

Chez les nouveau-nés

Les raisons de l'apparition de sang dans les urines des nouveau-nés résultent de :

• infections des voies urinaires;
• anomalies rénales;
• traumatisme de la naissance.

Souvent, les nouveaux parents commencent à s'inquiéter et à paniquer à ce sujet en vain. Les premiers jours de la naissance d'un enfant sont très difficiles pour lui. Pendant une telle période, un infarctus d'acide urique peut survenir. N'ayez pas peur de cette expression, cela signifie que du sang est entré dans l'urine de l'enfant en raison de la teneur accrue en urates. Cependant, vous devez consulter un médecin, car la cause peut être différente et vous aurez peut-être besoin d'un examen détaillé et de la prescription du schéma thérapeutique approprié.

Chez les nourrissons

Les parents peuvent voir du sang dans l'urine d'un bébé sur la couche, ce qui provoque un choc et une peur graves. Mais ne vous inquiétez pas à l'avance : la teinte rouge du liquide sécrété n'indique pas toujours une maladie. Un certain nombre de causes d'hématurie du nourrisson qui ne sont pas associées à des pathologies :

• le déséquilibre hormonal touche principalement les filles ;
• constipation;
• dommages à la peau - dermatite;
• réaction allergique;
• carence en lactose;
• volvulus;
• infection;
• manger de la nourriture rouge;
• mamelons fissurés chez la mère (pendant l'allaitement).

Les jeunes parents doivent savoir que les vaisseaux sanguins de l’enfant sont fragiles. Ils peuvent être endommagés à la suite de problèmes de santé chez le bébé. Un provocateur pour le développement de l'hématurie peut être :

Chez les enfants plus âgés

L'hématurie chez les enfants âgés de 2 à 3 ans indique principalement ce qui suit :

1. Problèmes avec les reins et la vessie.
2. La cystite est une inflammation des parois de la vessie.
3. La formation de calculs dans les reins, endommageant la membrane muqueuse et provoquant des saignements.

Symptômes supplémentaires de maladies possibles

Chacune des maladies supposées s'accompagne de certains symptômes. La présence de sang dans les urines, indiquant le développement d'une cystite, s'accompagne des symptômes suivants :

Symptômes de la pyélonéphrite (maladie infectieuse et inflammatoire) :

• fièvre;
• chaleur;
• sensation de douleur dans la région lombaire;
• la présence de leucocytes dans l'urine.

Autres problèmes avec le système urinaire :

• léthargie;
• hypertension artérielle, œdème (avec lésions des glomérules rénaux) ;
• gonflement sous les yeux ;
• douleur dans le péritoine, dans le bas du dos (avec).

Les parents doivent être préparés au fait qu'il n'y a peut-être aucun symptôme, que l'enfant a l'air en bonne santé et plein d'énergie.

Quand les parents ne devraient-ils pas s’inquiéter ?

L'urine excrétée contenant une certaine quantité de sang peut être considérée comme normale dans un certain nombre de cas :

Méthodes de diagnostic

Si des globules rouges sont détectés dans le liquide urinaire de l’enfant, le médecin vous recommandera certainement un test sanguin général. Un certain nombre d'autres méthodes informatives sont utilisées comme méthodes de recherche supplémentaires :

Il est essentiel que les maladies du système génito-urinaire ne deviennent pas immédiatement chroniques. En cas de pathologie aiguë, le médecin a la possibilité de prescrire un schéma thérapeutique correct et d'en guérir ensuite le bébé pour toujours.

Méthodes de traitement de l'hématurie

Après avoir reçu les résultats des tests et des études, le médecin traitant pose un diagnostic final et prescrit le traitement nécessaire à l'enfant. Si la présence de sang dans le liquide urinaire est associée à un stress physique, aucun traitement n’est nécessaire.

La seule chose que vous devez faire est de modérer l’activité de votre bébé. Cette condition étant remplie, l'hématurie cesse au bout de quelques jours.

Si le phénomène en question est associé à des maladies infectieuses, un traitement médicamenteux est alors prescrit, notamment des agents antibactériens. Dans ce cas, vous devrez subir une analyse supplémentaire, qui révélera la résistance de l'agent pathogène à une certaine forme de médicaments.

Les médicaments antibactériens doivent être soigneusement sélectionnés afin de ne pas avoir d'effet négatif sur l'état général de l'organisme.

En cas d'hématurie, vous devrez prendre des médicaments qui aideront à écraser les calculs et à les éliminer davantage de l'organe. Si cette technique s'avère inefficace, vous devrez recourir à une intervention chirurgicale. La méthode opératoire est choisie par le médecin en fonction du type de calculs.

Les cellules sanguines dans l'urine qui apparaissent à la suite de lésions des glomérules rénaux doivent être traitées en prenant des médicaments hormonaux, ainsi qu'en suivant un régime spécial pour les enfants. Il faut exclure complètement du régime :

Inclure dans le menu :

• légumes bouillis et crus;
• des fruits;
• bouillie;

En plus de suivre le régime, l'enfant doit consommer suffisamment d'eau purifiée pour son organisme. En établissant un régime de consommation d'alcool, les organismes pathogènes seront éliminés beaucoup plus rapidement des organes du système urinaire.

Cas où le résultat s'avère faux

Avant d'envoyer un enfant se faire tester, le médecin doit expliquer aux parents toutes les nuances de la collecte du matériel de test. L'exactitude du résultat en dépendra. L'un des points importants est d'éliminer complètement la pénétration d'impuretés étrangères dans l'urine. Par conséquent, avant la collecte, il est impératif d'effectuer des procédures d'hygiène.

Le résultat peut être faux dans les cas suivants :

1. Le bébé présente des symptômes d'entérocolite : syndrome de douleurs abdominales, selles liquides. Avec l'entérocolite, les produits de l'inflammation gastro-intestinale, qui contiennent des globules rouges, pénètrent dans le liquide urinaire après la selle.
2. Il est interdit aux adolescentes de tester leur urine une semaine avant et après leurs règles.
3. Pathologies des appendices.

De plus, un résultat incorrect peut survenir en cas de troubles du système endocrinien.

Médecin de famille (médecine générale)

Informations vérifiées

L'article est rédigé sur la base de données scientifiques et vérifié par des experts. Notre équipe s'efforce d'être impartiale et objective, de rechercher des informations pertinentes, d'examiner le sujet de manière professionnelle et approfondie, en s'efforçant de répondre à toutes les questions des lecteurs.

Tout parent se méfiera s’il remarque du sang dans l’urine de son enfant. En médecine, la présence de sang dans les urines est généralement appelée hématurie. Ce symptôme est caractéristique d'un certain nombre de processus pathologiques, mais parfois la présence de sang dans les urines est un signe physiologique normal.

Le sang dans les urines, d'une part, peut être absolument sans danger pour la santé de votre bébé, mais d'autre part, il peut provoquer des maladies graves. Ce symptôme n’a aucune restriction d’âge ni de sexe, il peut donc être trouvé chez les garçons et les filles d’âges différents. Il est important de savoir que seul un médecin peut déterminer la cause de ce phénomène, c'est pourquoi, dès les premiers symptômes d'hématurie, nous vous conseillons de vous soumettre à tous les examens nécessaires.

Principales causes du symptôme

Les experts distinguent deux types de cette maladie : la macrohématurie et la microhématurie. Dans les deux cas, les globules rouges pénètrent dans l’urine, mais il existe une différence perceptible à l’œil nu. En cas d'hématurie macroscopique, l'urine change de couleur du rose au noir. Dans le second cas, le liquide urinaire reste de la même couleur et la présence de tout changement ne peut être déterminée qu'à l'aide de tests de laboratoire.

Si vous remarquez des traces de sang dans l’urine d’un enfant, nous parlons très probablement d’un processus pathologique au niveau des reins. Mais cela n'indique pas toujours des problèmes rénaux. Du sang dans les urines peut également apparaître dans les cas suivants :

• infection antérieure ;
• maladies des voies urinaires;
• insuffisance rénale;
• calculs et sel dans l'uretère;
• thrombose veineuse rénale;
• trouble de la coagulation sanguine;
• cancer;
• changement dans la composition du sang.

Conséquences possibles

Si vous ne consultez pas un médecin à temps et ne commencez pas à traiter la cause de la maladie, le risque de développer des complications graves est élevé. Si nous parlons de lithiase urinaire, il peut y avoir une violation de l'écoulement de l'urine. La vessie se remplira constamment, mais le liquide ne sortira pas. Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.

Si vous n’avez pas le temps d’agir à temps, votre vessie risque de se rompre. Si nous parlons de cystite ou d'un autre processus inflammatoire du système génito-urinaire, la maladie peut devenir chronique.

Quand l'hématurie chez un enfant est-elle normale ?

L'apparition de sang dans le liquide urinaire ne constitue pas toujours une menace pour la vie. Pas de panique, il est important de le comprendre. La présence de sang dans les urines est normale si :

• peu de temps avant l'apparition de caillots sanguins, l'enfant a subi une intervention chirurgicale sur les organes abdominaux ;
• il s'est fait installer un cathéter pour recueillir l'urine ;
• l'enfant pratiquait une activité physique intensive qui n'était pas adaptée à son âge ;
• Le patient avait des calculs rénaux ou des uretères écrasés.

Les facteurs ci-dessus s'accompagnent presque toujours d'une hématurie. Normalement, après de telles manipulations, le sang peut être présent dans l’urine de l’enfant pendant 3 à 4 jours maximum. Si la durée de l'hématurie dépasse la norme, assurez-vous de consulter un médecin.

Problème chez les nouveau-nés

Ne paniquez pas si l'urine de votre enfant change de couleur. Il arrive souvent que les rougeurs soient causées par une grande quantité d'urates - des sels de sodium et de potassium déposés dans l'urine. Dans ce cas, l’urine du nouveau-né prend une teinte rosée, qui n’a rien à voir avec le sang.

En plus de l'urate, le sang urinant peut être causé par une infection des organes urinaires, des problèmes rénaux congénitaux et des blessures subies à la naissance. Dans tous les cas, avec de tels symptômes, vous devez contacter votre pédiatre, qui vous orientera vers un urologue.

Selon les statistiques, dans la plupart des cas, la présence de sang dans l'urine d'un nouveau-né ne nécessite pas de traitement et constitue un facteur physiologique.

Symptôme chez les nourrissons jusqu'à un an

Les enfants de moins d’un an ont des vaisseaux sanguins très faibles. Pour cette raison, tout dommage peut provoquer l’apparition de sang dans les urines. Le plus courant est l’endommagement des vaisseaux sanguins de la région pelvienne, qui entraîne la formation de caillots sanguins dans le liquide.

Le maintien de l’hygiène est également important. Si vous ne prenez pas soin de votre enfant correctement, il existe un risque de développer une infection de la vessie et, par conséquent, l'apparition de maladies telles que l'urétrite et la cystite. L'hématurie chez un nourrisson survient même en cas de rhume, au cours duquel la température de l'enfant augmente et son état de santé général se détériore.

Une autre raison de l'apparition de sang dans l'urine d'un enfant peut être la consommation d'un nouveau produit pour le bébé et le début de la prise de médicaments. Si le symptôme persiste pendant un jour ou plus, vous devez immédiatement consulter un médecin pour éviter les complications.

Hématurie chez les enfants plus âgés

Du sang dans les urines chez les enfants de 3 ans et plus indique le plus souvent des problèmes de vessie et de reins. En outre, les experts identifient également la lithiase urinaire chez les adolescents. Les calculs persistants dans la vessie endommagent sa muqueuse, ce qui entraîne des saignements. En outre, les impuretés rouges dans l'urine des enfants plus âgés peuvent signifier des blessures aux organes de ce système, des ecchymoses dans la région lombaire et de l'abdomen.

Chez les garçons

Une cause fréquente d'hématurie chez les garçons est la lithiase urinaire de l'urètre, c'est-à-dire que des calculs ne se forment pas dans les reins, comme c'est généralement le cas, mais dans l'urètre. Cette pathologie se développe très souvent dans l'enfance et est plus typique chez les garçons âgés de 5 ans et plus.

Les symptômes associés incluent des douleurs lorsque vous essayez d’uriner, ainsi que des problèmes de fuites urinaires. Il s’agit d’une maladie dangereuse et grave, il faut donc agir le plus tôt possible. Dans la plupart des cas, vous devez recourir à des interventions chirurgicales mini-invasives.

Une autre cause de présence de sang dans les urines chez un enfant de 7 ans ou plus est une blessure à l'aine ou aux reins. Un enfant peut être blessé en jouant, lors d'une chute, à la suite d'un coup et d'autres facteurs, à première vue inoffensifs.

Seul un spécialiste spécialisé peut déterminer la cause de la présence de sang dans les urines d'un adolescent. Si un tel problème est identifié, une consultation avec un urologue pédiatrique est nécessaire.

Pour les filles

Selon les statistiques, ils sont les plus sensibles aux maladies du système génito-urinaire. Si une fille a des traces de sang visibles après avoir uriné, cela peut indiquer la présence de calculs rénaux ou le stade aigu de la cystite hémorragique, due à une mauvaise hygiène personnelle, ainsi qu'à une diminution significative de l'immunité.

Il convient de noter que dans la plupart des cas, il s'agit simplement de vains soucis des parents et que les traces rouges dans les urines ne sont en aucun cas liées à des processus pathologiques. Si le problème est présent chez une fille de 10 ans ou plus, on peut parler d’apparition prématurée des règles. En règle générale, le moment de la puberté chez les filles est très individuel et dépend souvent de l'hérédité.

Une hématurie injustifiée survient parfois en raison de la consommation de certains aliments. Par exemple, boire du jus de betterave ou de grenade peut légèrement modifier la couleur habituelle du liquide naturel.

Que faire si un enfant souffre d'hématurie

Vous devez d’abord vous calmer et ne pas paniquer. Si le bébé n’est gêné par aucune douleur, rappelez-vous ce qu’il a mangé la veille. Peut-être que son régime comprenait des betteraves. Si le symptôme persiste au cours de la journée, vous devez consulter un médecin, de préférence un urologue pédiatrique. Le spécialiste procédera à des examens et prescrira des tests.

En cas de miction douloureuse, de fièvre ou d'autres symptômes, en plus de la présence de sang dans les urines, vous devez immédiatement consulter un médecin ou appeler une ambulance.

Comment identifier le problème

Le diagnostic chez l'adulte et l'enfant s'effectue de la même manière. Dans les deux cas, une analyse d’urine est réalisée en premier. Une saisine pour analyse est délivrée par un médecin spécialiste ou un pédiatre. En plus de l'analyse des fluides, le médecin prescrit les types de recherche suivants :

• analyse de sang générale;
• analyse pour déterminer la concentration de coagulation;
• Échographie des organes abdominaux, des reins et de l'uretère ;
• tests biochimiques pour la détection de l'urée et de la créatine;
• dans de rares cas - tomodensitométrie et uropyélographie excrétrice.

En fonction de la cause profonde du symptôme, le médecin prescrira le traitement nécessaire. Cela implique généralement la prise d’agents anti-inflammatoires, antibactériens et antimicrobiens. Vous aurez peut-être également besoin d'un traitement avec des médicaments qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins. De plus, le traitement doit inclure des vitamines qui contribuent à améliorer l'immunité.

Si vous détectez du sang dans l’urine de votre enfant, vous ne devez pas tarder à consulter le médecin. Seul un spécialiste spécialisé peut poser un diagnostic précis et prescrire un traitement efficace. N'oubliez pas qu'ignorer le problème peut entraîner des conséquences irréversibles pouvant affecter la qualité de vie de votre enfant.