Comment diagnostiquer les troubles mentaux. Psychose et troubles mentaux associés chez la femme. Causes de la maladie mentale

Notre psychisme est un système plutôt subtil et complexe. Les experts le classent comme une forme de réflexion active de la réalité objective par une personne, qui se produit lorsqu’un individu interagit avec le monde extérieur et régule son comportement et ses activités. Très souvent, les médecins sont confrontés à des écarts pathologiques par rapport à l'état normal, qu'ils appellent troubles mentaux. Il existe de nombreux troubles mentaux, mais certains sont plus courants. Parlons un peu plus en détail de ce qu'est un trouble mental humain, discutons des symptômes, du traitement, des types et des causes de ces problèmes de santé.

Causes des troubles mentaux

Les troubles mentaux peuvent s’expliquer par divers facteurs, qui peuvent généralement être divisés en exogènes et endogènes. Les premiers sont des facteurs externes, par exemple la consommation de substances toxiques dangereuses, les maladies virales et les blessures traumatiques. Et les causes internes sont représentées par les mutations chromosomiques, les maladies héréditaires et génétiques, ainsi que les troubles du développement mental.

La résistance d’un individu aux troubles mentaux est déterminée à la fois par des caractéristiques physiques spécifiques et par le développement général du psychisme. Après tout, différents sujets réagissent différemment à l’angoisse mentale et à divers types de problèmes.

Les causes typiques des troubles mentaux comprennent les névroses, la neurasthénie, les états dépressifs, l'exposition agressive à des éléments chimiques ou toxiques, ainsi que les traumatismes crâniens et les facteurs héréditaires.

Troubles mentaux - symptômes

Il existe un certain nombre de symptômes différents qui peuvent être ressentis en cas de troubles mentaux. Ils se manifestent le plus souvent par un inconfort psychologique et des perturbations de l'activité dans divers domaines. Les patients présentant de tels problèmes présentent divers symptômes physiques et émotionnels, et des déficiences cognitives et perceptuelles peuvent également survenir. Par exemple, une personne peut se sentir malheureuse ou extrêmement heureuse, quelle que soit la gravité des événements survenus, et elle peut également connaître des échecs dans l'établissement de relations logiques.

Les manifestations classiques des troubles mentaux comprennent une fatigue excessive, des changements d'humeur rapides et inattendus, une réaction insuffisamment adéquate aux événements et une désorientation spatiale et temporelle. En outre, les spécialistes sont confrontés à une violation de la perception chez leurs patients ; ils peuvent ne pas avoir une attitude adéquate à l'égard de leur propre état, des réactions anormales (ou un manque de réactions adéquates), de la peur, de la confusion (parfois des hallucinations) sont observées. Un symptôme assez courant des troubles mentaux est l'anxiété, les problèmes de sommeil, d'endormissement et de réveil.

Parfois, les problèmes de santé mentale s’accompagnent de l’apparition d’obsessions, de délires de persécution et de phobies diverses. De tels troubles conduisent souvent au développement d'états dépressifs, qui peuvent être interrompus par des explosions émotionnelles frénétiques visant à réaliser des projets incroyables.

De nombreux troubles mentaux s'accompagnent de troubles de la conscience de soi, qui se traduisent par une confusion, une dépersonnalisation et une déréalisation. Les personnes ayant de tels problèmes ont souvent une mémoire affaiblie (et parfois complètement absente), une paramnésie et des troubles du processus de pensée.

Le délire, qui peut être primaire, sensoriel ou affectif, est considéré comme un accompagnement fréquent des troubles mentaux.

Parfois, les troubles mentaux se manifestent par des problèmes d'alimentation - une suralimentation, qui peut provoquer l'obésité ou, à l'inverse, un refus de nourriture. L'abus d'alcool est courant. De nombreux patients présentant de tels problèmes souffrent de dysfonctionnement sexuel. Ils ont aussi souvent l’air négligés et peuvent même refuser les procédures d’hygiène.

Types de troubles mentaux

Il existe de nombreuses classifications de troubles mentaux. Nous n'en considérerons qu'un seul. Il comprend les affections provoquées par diverses maladies organiques du cerveau - lésions, accidents vasculaires cérébraux et maladies systémiques.

En outre, les médecins considèrent séparément la consommation persistante ou la consommation de drogues.

De plus, on peut distinguer des troubles du développement psychologique (début dans la petite enfance) et des troubles de l'activité, de la concentration et des troubles hyperkinétiques (généralement enregistrés chez l'enfant ou l'adolescent).

Trouble mental - traitement

Le traitement de problèmes de ce type est effectué sous la supervision d'un psychothérapeute et d'autres spécialistes spécialisés, tandis que le médecin prend en compte non seulement le diagnostic, mais également l'état du patient et les autres problèmes de santé existants.

Ainsi, bien souvent, les spécialistes utilisent des sédatifs qui ont un effet calmant prononcé. Les tranquillisants peuvent également être utilisés ; ils réduisent efficacement l’anxiété et soulagent les tensions émotionnelles. Ces médicaments réduisent également le tonus musculaire et ont un léger effet hypnotique. Les tranquillisants les plus courants sont le chlordiazépoxyde et.

Les troubles mentaux sont également traités à l’aide d’antipsychotiques. Ces médicaments sont considérés comme les plus populaires pour ces maladies ; ils sont efficaces pour réduire l'agitation mentale, réduire l'activité psychomotrice, réduire l'agressivité et supprimer la tension émotionnelle. Les médicaments populaires de ce groupe sont la propazine, le pimozide et le flupenthixol.

Les antidépresseurs sont utilisés pour traiter les patients souffrant d'une dépression complète des pensées et des sentiments, accompagnée d'une forte baisse de l'humeur. De tels médicaments peuvent augmenter le seuil de douleur, améliorer l'humeur, soulager l'apathie et la léthargie ; ils normalisent assez bien le sommeil et l'appétit et augmentent également l'activité mentale. Les psychothérapeutes qualifiés utilisent souvent le pyritinol et comme antidépresseurs.

Le traitement des troubles mentaux peut également être effectué à l'aide de stabilisateurs de l'humeur, conçus pour réguler les manifestations inappropriées des émotions et ayant une efficacité anticonvulsive. Ces médicaments sont souvent utilisés pour le trouble bipolaire. Ceux-ci incluent, etc.

Les médicaments les plus sûrs pour le traitement des troubles mentaux sont considérés comme les nootropiques, qui ont un effet positif sur les processus cognitifs, améliorent la mémoire et augmentent la résistance du système nerveux à divers stress. Les médicaments de choix sont généralement l'Aminalon.

De plus, la psychothérapie correctionnelle est indiquée pour les patients souffrant de troubles mentaux. Ils bénéficieront de techniques hypnotiques, de suggestions et parfois de méthodes PNL. La maîtrise de la technique d'entraînement autogène joue un rôle important ; de plus, vous ne pouvez pas vous passer du soutien de vos proches.

Troubles mentaux - traitement traditionnel

Les experts en médecine traditionnelle affirment que certains médicaments à base de plantes et improvisés pourraient bien aider à éliminer les troubles mentaux. Mais ils ne peuvent être utilisés qu'après consultation du médecin.

Ainsi, les médecines traditionnelles peuvent constituer une excellente alternative à certains médicaments sédatifs. Par exemple, pour éliminer l'excitation nerveuse, l'irritabilité et l'insomnie, les guérisseurs conseillent de mélanger trois parties de racine de valériane broyée, la même quantité de feuilles de menthe poivrée et quatre parties de trèfle. Préparez une cuillère à soupe de cette matière première avec un verre d'eau juste bouillie. Infusez le médicament pendant vingt minutes, puis filtrez et essorez le matériel végétal. Prendre l'infusion préparée un demi-verre deux fois par jour et immédiatement avant de se coucher.

Aussi, en cas d'irritabilité du système nerveux, d'insomnie et d'agitation nerveuse, vous pouvez mélanger deux parts de racines de valériane avec trois parts de fleurs de camomille et trois parts de graines de cumin. Préparez et prenez ce remède de la même manière que dans la recette précédente.

Vous pouvez faire face à l'insomnie avec une simple infusion à base de houblon. Versez quelques cuillères à soupe de cônes broyés de cette plante avec un demi-litre d'eau fraîche pré-bouillie. Laisser agir cinq à sept heures, puis filtrer et boire une cuillère à soupe trois à quatre fois par jour.

L’origan est un autre excellent sédatif. Préparez quelques cuillères à soupe de cette herbe avec un demi-litre d’eau bouillante. Laisser agir une demi-heure, puis filtrer et prendre un demi-verre trois à quatre fois par jour juste avant les repas. Ce médicament élimine parfaitement les problèmes de sommeil.

Certains médicaments traditionnels peuvent être utilisés pour traiter la dépression. Ainsi, prendre un médicament à base de racine de chicorée donne un bon effet. Infusez vingt grammes de cette matière première broyée avec un verre d'eau bouillante. Faire bouillir le produit à feu doux pendant dix minutes, puis filtrer. Prenez la décoction préparée une cuillère à soupe cinq à six fois par jour.

Si la dépression s'accompagne d'une perte d'énergie importante, préparez un médicament à base de romarin. Préparez vingt grammes de feuilles broyées d'une telle plante avec un verre d'eau bouillante et laissez mijoter à feu doux pendant quinze à vingt minutes. Refroidissez le médicament fini, puis filtrez. Prendre une demi-cuillère à café une demi-heure avant les repas.

Prendre une infusion à base de renouée commune a également un effet remarquable sur la dépression. Préparez quelques cuillères à soupe de cette herbe avec un demi-litre d’eau bouillante. Laisser poser une demi-heure, puis filtrer. Prenez de petites portions tout au long de la journée.

Les troubles mentaux sont des affections assez graves qui nécessitent une attention particulière et une correction adéquate sous la supervision de spécialistes. L'opportunité d'utiliser des remèdes populaires doit également être discutée avec votre médecin.

Bien que de nombreuses personnes croient que la maladie mentale est rare, ce n’est pas le cas. Chaque année, environ 54 millions d’Américains souffrent de problèmes ou de maladies mentales. Les troubles mentaux touchent 1 personne sur 4 dans le monde à un moment ou un autre de sa vie. Beaucoup de ces maladies peuvent être traitées avec des médicaments et une psychothérapie, mais si elles sont laissées sans surveillance, elles peuvent facilement devenir incontrôlables. Si vous pensez présenter des signes d’un trouble mental, demandez l’aide d’un professionnel qualifié dès que possible.

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Partie 1

Notion de maladie mentale

    Comprenez que la maladie mentale n’est pas de votre faute. La société stigmatise souvent la maladie mentale et ceux qui en souffrent, et il est facile de croire que la raison pour laquelle vous avez un problème est parce que vous ne valez rien ou que vous ne faites pas assez d'efforts. Ce n'est pas vrai. Si vous souffrez d’une maladie mentale, c’est le résultat d’un problème de santé et non d’un échec personnel ou quoi que ce soit d’autre. Un médecin expérimenté ou un professionnel de la santé mentale ne devrait jamais vous faire sentir que vous êtes responsable de votre maladie. Ni votre entourage ni vous-même n’êtes à blâmer.

    Considérons les facteurs de risque biologiques possibles. Il n’existe pas de cause unique à la maladie mentale, mais il existe de nombreux facteurs biologiques connus pour interférer avec la chimie du cerveau et contribuer aux déséquilibres hormonaux.

    • Prédisposition génétique. Certaines maladies mentales, comme la schizophrénie, le trouble bipolaire et la dépression, sont profondément liées à la génétique. Si un membre de votre famille a reçu un diagnostic de maladie mentale, vous pourriez être plus susceptible d’en développer une simplement en raison de votre constitution génétique.
    • Trouble physiologique. Des blessures telles qu'un grave traumatisme crânien ou une exposition à des virus, des bactéries ou des toxines in utero entraînent une maladie mentale. De plus, l’abus de drogues illicites et/ou d’alcool peut provoquer ou aggraver une maladie mentale.
    • Maladies chroniques. Les maladies chroniques comme le cancer ou d’autres maladies de longue durée augmentent le risque de développer des troubles mentaux comme l’anxiété et la dépression.
  1. Comprendre les risques environnementaux possibles. Certaines maladies mentales, comme l’anxiété et la dépression, sont directement liées à votre environnement personnel et à votre sentiment de bien-être. Les troubles et le manque de stabilité peuvent provoquer ou aggraver une maladie mentale.

    • Des expériences de vie difficiles. Des situations de vie extrêmement émotionnelles et perturbantes peuvent provoquer une maladie mentale chez une personne. Ils peuvent être concentrés sur un moment, comme la perte d’un être cher, ou prolongés, comme des antécédents de violence sexuelle ou physique. La participation à des combats ou au sein d’une équipe d’intervention d’urgence peut également contribuer au développement de maladies mentales.
    • Stresser. Le stress peut aggraver les problèmes de santé mentale existants et provoquer des maladies mentales telles que la dépression ou l'anxiété. Les querelles familiales, les difficultés financières et les problèmes au travail peuvent être une source de stress.
    • Solitude. Le manque de réseaux de soutien solides, d’un nombre suffisant d’amis et le manque de communication saine contribuent à l’apparition ou à l’aggravation de la maladie mentale.
  2. Comment reconnaître les signes et symptômes avant-coureurs. Certaines maladies mentales apparaissent à la naissance, mais d’autres apparaissent avec le temps ou surviennent de manière assez soudaine. Les symptômes suivants peuvent être des signes avant-coureurs d’une maladie mentale :

    • Se sentir triste ou irritable
    • Confusion ou désorientation
    • Se sentir apathique ou manque d’intérêt
    • Augmentation de l’anxiété et de la colère/hostilité/violence
    • Sentiments de peur/paranoïa
    • Incapacité à contrôler ses émotions
    • Difficulté de concentration
    • Difficulté à prendre ses responsabilités
    • Réclusion ou retrait social
    • Problèmes de sommeil
    • Illusions et/ou hallucinations
    • Idées bizarres, pompeuses ou irréalistes
    • Abus d'alcool ou de drogues
    • Changements importants dans les habitudes alimentaires ou la libido
    • Pensées ou projets de suicide
  3. Identifiez les signes et symptômes physiques d’alerte. Parfois, les signes physiques peuvent servir de signes avant-coureurs de la présence d’une maladie mentale. Si vous présentez des symptômes qui ne disparaissent pas, consultez un médecin. Les symptômes d’avertissement comprennent :

    • Fatigue
    • Douleur au dos et/ou à la poitrine
    • Cardiopalmus
    • Bouche sèche
    • Problèmes digestifs
    • Mal de tête
    • Transpiration excessive
    • Changements importants dans le poids corporel
    • Vertiges
    • Graves troubles du sommeil
  4. Déterminez la gravité de vos symptômes. Beaucoup de ces symptômes surviennent en réponse à des événements quotidiens et n’indiquent donc pas nécessairement que vous souffrez d’une maladie mentale. Vous devriez avoir lieu de vous inquiéter s’ils persistent et, plus important encore, s’ils ont un impact négatif sur votre fonctionnement quotidien. N'ayez jamais peur de demander de l'aide médicale.

    Établissez des liens pour obtenir de l’aide. Il est important pour chacun, en particulier pour ceux qui souffrent de maladie mentale, d’avoir des personnes qui les acceptent et les soutiennent. Pour commencer, cela pourrait être les amis et la famille. De plus, il existe de nombreux groupes de soutien. Trouvez un groupe de soutien dans votre région ou en ligne.

    Pensez à la méditation ou à cultiver la conscience de soi. Bien que la méditation ne puisse pas remplacer l’aide d’un professionnel qualifié et/ou un traitement médicamenteux, elle peut aider à gérer les symptômes de certaines maladies mentales, notamment celles associées à la dépendance, à la consommation de substances ou à l’anxiété. La pleine conscience et la méditation mettent l’accent sur l’acceptation et la présence, ce qui peut aider à soulager le stress.

    Tenir un journal. Tenir un journal de vos pensées et de vos expériences peut vous aider de plusieurs manières. Écrire vos pensées ou vos inquiétudes négatives peut vous aider à cesser de vous concentrer sur eux. Garder une trace des causes de certaines expériences ou symptômes aidera votre professionnel de la santé mentale à vous fournir un traitement optimal. Cela vous permettra également d’explorer vos émotions en toute sécurité.

  5. Maintenez une alimentation saine et une routine d’exercice. Même si l’alimentation et l’exercice ne peuvent pas prévenir la maladie mentale, ils peuvent vous aider à contrôler vos symptômes. Dans les cas de maladie mentale grave, comme la schizophrénie ou le trouble bipolaire, il est particulièrement important de maintenir une routine cohérente et de dormir suffisamment.

    • Si vous souffrez d’un trouble de l’alimentation tel que l’anorexie, la boulimie ou l’hyperphagie boulimique, vous devrez peut-être être particulièrement prudent avec votre alimentation et votre routine d’exercice. Consultez un professionnel pour vous assurer que vous mangez sainement.

Il n’est pas facile pour quiconque dont un parent proche ou un membre de la famille a soudainement changé, est devenu différent, d’accepter ce changement. Pour beaucoup, la première réaction est le déni, qui se manifeste par des reproches, des exigences strictes et de l'irritation, suivis de peur et d'incompréhension.

Ni le patient lui-même ni ses proches ne reconnaissent les changements pendant longtemps. Une personne peut souffrir de la maladie pendant plusieurs mois, voire plusieurs années, avant de se tourner vers des spécialistes. Les premières manifestations de la maladie mentale apparaissent parfois chez les jeunes et passent inaperçues. Les symptômes de la dépression sont attribués à la mélancolie, l'anxiété à la timidité, les troubles de la pensée à un état d'esprit philosophique, les troubles du comportement s'expliquent par un caractère complexe.

Comment reconnaître la maladie ?

Le trouble mental est un concept général désignant divers troubles mentaux et comportementaux. Parmi eux figurent le trouble anxieux (une personne sur quatre en souffre) et la dépression (une personne sur huit). La schizophrénie est diagnostiquée chez une personne sur cent. Chaque trouble mental spécifique s'accompagne d'une violation d'une fonction mentale clé et d'un comportement caractéristique, qui est la première à être remarquée par les proches et les autres. Quelques exemples.

Troubles cognitifs(la plus typique est la démence, la démence liée à l'âge) : une diminution notable de la mémoire et d'autres capacités cognitives, telles que compter, comprendre, juger, se concentrer, jusqu'à leur perte partielle ou totale. Une personne oublie les noms, ne peut pas se souvenir des détails du passé, mais est également incapable d'assimiler de nouvelles informations. Il perd la capacité de pensée raisonnable et critique et ne peut ni planifier ni comprendre ses actions.

Troubles de l'humeur(le plus typique - dépression) : diminution de l'humeur, perte d'intérêt et fatigue excessive, accompagnées de sentiments de culpabilité, de manque de motivation, de troubles du sommeil et de l'appétit. Ou, au contraire, la manie est une humeur excessivement élevée ou irritable, avec une diminution du besoin de sommeil et de nourriture. La personne est trop bavarde, facilement distraite et commet des actions irréfléchies et risquées.

Les troubles de l’humeur comprennent également les anxiétés, les peurs et les névroses. Elles s'expriment par des crises de peur soudaines, sans cause (panique) ou, à l'inverse, provoquées par un facteur précis (métro, hauteur). Dans de tels moments, la respiration devient difficile, le rythme cardiaque s'accélère, des vertiges et un sentiment de perte de contrôle sur la situation apparaissent. Il peut également y avoir une anxiété constante et excessive pour diverses raisons.

Troubles de la conscience(le plus typique est le délire) : confusion, désorientation, surexcitation, hallucinations, délire. En règle générale, la situation s'aggrave le soir. Les causes les plus fréquentes sont les maladies du système nerveux central, les complications des troubles somatiques, l’intoxication et l’abus d’alcool et de drogues. Ce dernier est appelé « delirium tremens ».

Troubles de la pensée et de la perception(la plus typique est la schizophrénie) : idées délirantes sous forme d'illusion de grandeur ou de persécution, pensée illogique, obsédée, extrêmement maigre, discours rapide et incompréhensible. Pensées intrusives telles que peur de la contamination, contamination, peur de se faire du mal ou de faire du mal à autrui. Les pensées obsessionnelles s’accompagnent souvent d’actions ou de rituels compulsifs, comme se laver fréquemment les mains ou ranger ses affaires. Hallucinations visuelles, auditives, moins souvent olfactives ou tactiles. Expériences illusoires.

Troubles du comportement(la plupart d'entre eux apparaissent pour la première fois dans l'enfance ou l'adolescence) : hyperactivité, isolement social, agressivité, tentatives de suicide. Presque tous les troubles de la personnalité, par exemple dissocial, paranoïaque, émotionnellement instable, s'accompagnent de l'un ou l'autre trouble du comportement.

Cependant, des sautes d’humeur soudaines, des réactions émotionnelles étranges et des manifestations physiologiques n’indiquent pas en elles-mêmes une maladie. Le psychisme est conçu de telle manière que les émotions, les sentiments et le comportement sont vulnérables à divers facteurs. Ils peuvent changer à mesure que le corps s’adapte à une situation stressante. Et ils disparaissent lorsqu'une personne y fait face.

Qu’est-ce qui distingue la maladie du stress à court terme ?

1. Durée des changements. Chaque trouble mental a sa propre durée : les symptômes de la dépression doivent être observés pendant au moins deux semaines, le trouble panique et la schizophrénie - un mois, le trouble post-traumatique peut être diagnostiqué au bout de quelques jours seulement.

2. Persistance des symptômes- c'est l'un des principaux critères. Les symptômes doivent survenir quotidiennement ou à une fréquence élevée.

3. Grave détérioration de la capacité et de la qualité de vie. Si des changements perturbent les contacts sociaux d’une personne, limitent son activité physique, réduisent son niveau de vie ou provoquent des souffrances, c’est certainement une raison pour consulter un médecin.

4. Un ensemble de symptômes spécifiques- le critère le plus important. Seul un psychiatre peut le déterminer.

Est-ce grave ?

Même avec un tableau clinique évident, les proches des patients tentent de se convaincre que cela passera et il leur suffit de se ressaisir. Les patients, ne comprenant pas ou ne sachant pas ce qui leur arrive, ont tendance à cacher leurs problèmes mentaux afin de ne pas alourdir les autres ou d'éviter des conversations désagréables et, à leur avis, inutiles.

En fait, avec les troubles mentaux, des changements stables et parfois irréversibles se produisent dans le cerveau humain : les structures et les systèmes neurochimiques responsables de la régulation de l'humeur, des émotions, de la pensée, de la perception et des stéréotypes comportementaux sont perturbés. Autrement dit, les changements dans l’état mental et le comportement sont déterminés biologiquement.

En ce sens, tout trouble psychiatrique n’est pas plus facile qu’une maladie physique, comme l’hypertension ou le diabète. Et malheureusement, on ne peut pas compter sur le fait que « tout se résoudra tout seul ». Plus l'évolution de la maladie est longue, moins l'assistance apportée au patient est importante, plus les troubles de son cerveau sont graves et étendus. Le risque de récidive de la dépression après le premier épisode dépressif est de 50 %, après le deuxième - déjà de 70 %, après le troisième - de 90 %. De plus, chaque nouvel épisode réduit les chances de guérison.

Ce qu'il faut faire?

1. Sachez que seul un médecin ou un psychiatre peut poser un diagnostic correct. Et il vaut mieux dissiper les doutes d'un spécialiste que de déclencher la maladie.

2. Agir dans l’intérêt de la vie et de la santé d’un proche et de son entourage. On peut s'attendre à ce que la personne malade elle-même ne veuille probablement pas consulter un médecin. Légalement, personne n’a le droit de lui demander de demander de l’aide et d’accepter un traitement. Mais certaines pathologies, comme la psychose aiguë, nécessitent encore un traitement hospitalier.

Si une personne proche de vous présente un danger pour elle-même ou pour autrui, il faut quand même faire appel à une équipe d'ambulance psychiatrique : cela évitera peut-être à la famille des conséquences tragiques.

3. Cherchez un bon spécialiste. Beaucoup ont encore une grande peur des hôpitaux et dispensaires psychiatriques ; beaucoup ont peur d’en sortir dans un état encore pire. Mais en plus des dispensaires psychoneurologiques, il existe en Russie des salles de névrose dans les cliniques de district, où les personnes souffrant de troubles anxieux et dépressifs sont beaucoup plus disposées à se rendre.

Il convient de demander à votre médecin ses actions, ses projets et la durée du traitement, ses effets thérapeutiques et secondaires. La seule raison pour laquelle le médecin traitant ne fournit pas d'informations complètes sur le traitement est son manque de professionnalisme. Lorsque vous recherchez un bon médecin, vous pouvez prendre en compte les recommandations sur les forums et autres ressources Internet. Mais la priorité ne devrait pas être l’examen, mais plutôt l’expérience du spécialiste dans un trouble psychiatrique particulier.

Bien sûr, les bons psychiatres se sentent confiants et compétents dans n'importe quel domaine de la psychiatrie, mais en pratique, ils préfèrent s'occuper uniquement d'un éventail limité de troubles. Travaux scientifiques, publications thématiques, recherche, position académique ainsi que pratique clinique, tout cela est aussi un signe certain de professionnalisme.

Malheureusement, la plupart de ceux qui souffrent de troubles psychiatriques sont confrontés à un traitement à vie. Mais, conscient de cela, il est important de comprendre autre chose : le soutien des proches et une attitude sensible améliorent leur condition. Et il faudra plus d’efforts de la part des patients eux-mêmes pour apprendre à vivre en harmonie avec eux-mêmes qu’avant la maladie. Mais c'est peut-être l'appel de l'âme, qu'il faut pouvoir écouter.

A propos de l'auteur

Édouard Maron- psychiatre, docteur en sciences médicales, professeur de psychopharmacologie à l'Université de Tartu (Estonie), maître de conférences honoraire à l'Imperial College de Londres. Eduard Maron est l'auteur du roman « Sigmund Freud » (AST, 2015), sous le pseudonyme de David Messer.

Soumission automatique (ICD 295.2) - le phénomène d’obéissance excessive (une manifestation de « l’automatisme de commandement ») associé à catatonique syndromes et état hypnotique.

Agressivité, agressivité (ICD 301.3 ; 301.7 ; 309.3 ; 310.0) - en tant que caractéristique biologique des organismes inférieurs à l'homme, est une composante du comportement mis en œuvre dans certaines situations pour satisfaire les besoins de la vie et éliminer le danger émanant de l'environnement, mais pas pour atteindre des objectifs destructeurs, à moins qu'il ne soit associé à un comportement prédateur. . Lorsqu'il est appliqué aux humains, le concept s'étend pour inclure les comportements nuisibles (normaux ou malsains) dirigés contre les autres et contre soi-même et motivés par l'hostilité, la colère ou la compétition.

Agitation (CIM 296.1)- une agitation et une agitation motrice prononcées, accompagnées d'anxiété.

Agitation catatonique (ICD 295.2)- une condition dans laquelle les manifestations psychomotrices de l'anxiété sont associées à des syndromes catatoniques.

Ambivalence (CIM 295)- la coexistence d'émotions, d'idées ou de désirs antagonistes par rapport à une même personne, un même objet ou une même situation. Selon Bleuler, qui a inventé le terme en 1910, l'ambivalence momentanée fait partie de la vie mentale normale ; une ambivalence sévère ou persistante est le symptôme initial schizophrénie, dans lequel il peut avoir lieu dans la sphère affective, idéationnelle ou volitive. Elle fait également partie trouble obsessionnel compulsif, et parfois observé lorsque psychose maniaco-dépressive, surtout en cas de dépression prolongée.

Ambition (ICD 295.2)- trouble psychomoteur caractérisé par la dualité (ambivalence) dans le domaine des actions volontaires, ce qui conduit à des comportements inappropriés. Ce phénomène se produit le plus souvent lorsque catatonique syndrome chez les patients atteints de schizophrénie.

Amnésie sélective (ICD 301.1) - formulaire psychogène perte de mémoire pour des événements associés à des facteurs ayant provoqué une réaction psychologique, généralement considérée comme hystérique.

Anhédonie (ICD 300.5 ; 301.6)- manque de capacité à ressentir du plaisir, observé particulièrement souvent chez les patients schizophrénie et dépression.

Note. Le concept a été introduit par Ribot (1839-1916).

Astasie-abasie (ICD 300.1)- incapacité à maintenir une position verticale, entraînant l'incapacité de se tenir debout ou de marcher, avec des mouvements intacts des membres inférieurs en position couchée ou assise. Avec absence organique lésions du système nerveux central, l'astasia-abasie est généralement une manifestation de l'hystérie. L'astasie, cependant, peut être le signe de lésions cérébrales organiques, impliquant particulièrement les lobes frontaux et les corps calleux.

Autisme (CIM 295)- terme inventé par Bleuler pour désigner une forme de pensée caractérisée par un affaiblissement ou une perte de contact avec la réalité, un manque d'envie de communiquer et des fantasmes excessifs. L'autisme profond, selon Bleuler, est un symptôme fondamental schizophrénie. Le terme est également utilisé pour désigner une forme spécifique de psychose infantile. Voir aussi autisme de la petite enfance.

Instabilité affective (ICD 290-294) - expression incontrôlée, instable et fluctuante des émotions, le plus souvent observée avec des lésions cérébrales organiques, schizophrénie précoce et certaines formes de névroses et de troubles de la personnalité. Voir aussi les sautes d'humeur.

Effet pathologique (ICD 295) est un terme général décrivant des états d'humeur douloureux ou inhabituels, dont les plus courants sont la dépression, l'anxiété, l'exaltation, l'irritabilité ou la labilité affective. Voir aussi aplatissement affectif ; psychoses affectives; anxiété; dépression; troubles de l'humeur; état d'exaltation; émotions; humeur; psychoses schizophréniques.

Planéité affective (ICD 295.3) - un trouble prononcé des réactions affectives et de leur monotonie, exprimé par un aplatissement émotionnel et une indifférence, en particulier comme symptôme qui survient lorsque psychoses schizophréniques, démence organique ou personnalités psychopathes. Synonymes : aplatissement émotionnel ; matité affective.

Aérophagie (ICD 306.4)- déglutition habituelle d'air, entraînant des éructations et des ballonnements, souvent accompagnés de hyperventilation. L'aérophagie peut être observée dans les états hystériques et anxieux, mais peut également agir comme une manifestation monosymptomatique.

Jalousie morbide (ICD 291.5)- un état émotionnel douloureux complexe avec des éléments d'envie, de colère et le désir de posséder l'objet de sa passion. La jalousie sexuelle est un symptôme bien défini désordre mental et se produit parfois lorsque dégâts organiquesétats cérébraux et d'intoxication (voir troubles mentaux associés à l'alcoolisme), psychoses fonctionnelles(voir troubles paranoïaques), avec troubles névrotiques et de la personnalité, le signe clinique dominant est souvent délirant convictions concernant la trahison d'un conjoint ou d'un amant (amant) et la volonté de condamner un partenaire pour comportement répréhensible. Lorsqu’on envisage la possibilité d’un caractère pathologique de la jalousie, il est également nécessaire de prendre en compte les conditions sociales et les mécanismes psychologiques. La jalousie est souvent un motif de violence, notamment entre hommes et envers les femmes.

Délire (CIM 290299) - fausse croyance ou jugement qui ne peut être corrigé ; ne correspond pas à la réalité, ni aux attitudes sociales et culturelles du sujet. Le délire primaire est totalement impossible à comprendre sur la base de l'étude de l'histoire de vie et de la personnalité du patient ; Les délires secondaires peuvent être compris psychologiquement car ils résultent de manifestations douloureuses et d’autres caractéristiques de l’état mental, telles que des états de trouble affectif et de méfiance. Birnbaum en 1908, puis Jasper en 1913, ont fait la différence entre les délires proprement dits et les idées délirantes ; ces derniers ne sont que des jugements erronés exprimés avec une persistance excessive.

La folie des grandeurs- une croyance douloureuse en sa propre importance, sa grandeur ou son objectif élevé (par exemple, des délires mission messianique), souvent accompagné d'autres délires fantastiques qui peuvent être un symptôme paranoïa, schizophrénie(souvent, mais pas toujours, paranoïaque taper), la manie Et organique maladies cerveau. Voir aussi les idées de grandeur.

Délires concernant les changements dans son propre corps (dysmorphophobie)- une croyance douloureuse en la présence de changements physiques ou d'une maladie, souvent de nature bizarre et basée sur des sensations somatiques, qui conduit à hypocondriaque préoccupations. Ce syndrome est le plus souvent observé avec schizophrénie, mais peut survenir en cas de dépression sévère et organique maladies du cerveau.

Illusions de la mission messianique (ICD 295.3)- croyance délirante en son propre choix divin pour accomplir de grands exploits pour sauver l'âme ou expier les péchés de l'humanité ou d'une certaine nation, groupe religieux, etc. L'illusion messianique peut se produire lorsque la schizophrénie, la paranoïa et la psychose maniaco-dépressive, ainsi que dans les conditions psychotiques causées par l'épilepsie. Dans certains cas, notamment en l’absence d’autres manifestations psychotiques manifestes, le trouble est difficile à distinguer des croyances inhérentes à une sous-culture donnée ou de la mission religieuse exercée par les membres de sectes ou de mouvements religieux fondamentaux.

Illusions de persécution- la conviction pathologique du patient qu'il est victime d'un ou plusieurs sujets ou groupes. On l'observe lorsque paranoïaqueétat, surtout quand schizophrénie, et aussi à dépression et organique maladies. Dans certains troubles de la personnalité, il existe une prédisposition à de tels délires.

Interprétation délirante (ICD 295)- terme inventé par Bleuler (Erklarungswahn) pour décrire des délires qui expriment une explication quasi-logique d'un autre délire plus généralisé.

Suggestibilité- un état de réceptivité à l'acceptation sans réserve des idées, des jugements et des comportements observés ou démontrés par autrui. La suggestibilité peut être augmentée sous l'influence de l'environnement, des médicaments ou de l'hypnose et est le plus souvent observée chez les individus atteints de hystérique traits de caractère. Le terme « suggestibilité négative » est parfois appliqué au comportement négativiste.

Hallucinations (CIM 290-299)- la perception sensorielle (de toute modalité), apparaissant en l'absence de stimuli externes appropriés. Outre la modalité sensorielle qui caractérise les hallucinations, elles peuvent être divisées selon l'intensité, la complexité, la clarté de la perception et le degré subjectif de leur projection sur l'environnement. Les hallucinations peuvent apparaître chez des individus en bonne santé dans un état de demi-sommeil (hypnagogique) ou dans un état d'éveil incomplet (hypnopompique). En tant que phénomène pathologique, il peut s'agir de symptômes de maladies cérébrales, de psychoses fonctionnelles et d'effets toxiques de médicaments, chacun ayant ses propres caractéristiques.

Hyperventilation (CIM 306.1)- une affection caractérisée par des mouvements respiratoires plus longs, plus profonds ou plus fréquents, entraînant des étourdissements et des convulsions dus au développement d'une alcalose gazeuse aiguë. C'est souvent psychogène symptôme. Outre les crampes aux poignets et aux pieds, des phénomènes subjectifs peuvent être associés à l'hypocapnie, tels que des paresthésies sévères, des étourdissements, une sensation de vide dans la tête, des engourdissements, des palpitations et des pressentiments. L'hyperventilation est une réponse physiologique à l'hypoxie, mais peut également survenir lors d'états d'anxiété.

Hyperkinésie (ICD 314)- mouvements violents excessifs des membres ou de toute partie du corps, survenant spontanément ou en réponse à une stimulation. L'hyperkinésie est un symptôme de divers troubles organiques du système nerveux central, mais peut également survenir en l'absence de lésions localisées visibles.

Désorientation (ICD 290-294 ; 298.2) - violations des sphères topographiques ou personnelles temporaires conscience, associé à diverses formes organique lésions cérébrales ou, plus rarement, avec psychogène troubles.

Dépersonnalisation (ICD 300.6)- la perception psychopathologique, caractérisée par une conscience de soi accrue, qui devient inanimée lorsque le système sensoriel et la capacité de réaction émotionnelle ne sont pas altérés. Il existe un certain nombre de phénomènes subjectifs complexes et pénibles, dont beaucoup sont difficiles à exprimer par des mots, les plus graves étant les sensations de changement dans son propre corps, une introspection et une automatisation minutieuses, un manque de réponse affective, un trouble au sens de du temps et un sentiment d'aliénation personnelle. Le sujet peut avoir l'impression que son corps est séparé de ses sensations, comme s'il se surveillait de l'extérieur, ou comme s'il était déjà mort. La critique de ce phénomène pathologique est généralement préservée. La dépersonnalisation peut se manifester comme un phénomène isolé chez des individus par ailleurs normaux ; elle peut survenir dans un état de fatigue ou lors de réactions émotionnelles fortes, et peut également faire partie du complexe observé avec la mastication mentale, états d'anxiété obsessionnelle, dépression, schizophrénie, certains troubles de la personnalité et dysfonctionnements cérébraux. La pathogenèse de ce trouble est inconnue. Voir aussi syndrome de dépersonnalisation ; déréalisation.

Déréalisation (ICD 300.6)- sentiment subjectif d'aliénation, semblable à dépersonnalisation, mais plus lié au monde extérieur qu’à la conscience de soi et à la conscience de sa propre personnalité. L'environnement semble incolore, la vie est artificielle, où les gens semblent jouer sur scène le rôle qui leur est assigné.

Défaut (ICD 295.7)(non recommandé) - une altération durable et irréversible de toute fonction psychologique (par exemple, un « défaut cognitif »), du développement général des capacités mentales (« défaut mental ») ou de la manière caractéristique de penser, de ressentir et de comporter qui constitue une personnalité individuelle. Un défaut dans l’un de ces domaines peut être congénital ou acquis. Un état défectueux caractéristique de la personnalité, allant de troubles de l'intellect et des émotions ou d'une légère excentricité du comportement au retrait autistique ou à l'aplatissement affectif, a été considéré par Kraepelin (1856-1926) et Bleuler (1857-1939) comme un critère de guérison de la schizophrénie. psychose (voir aussi changements de personnalité) par opposition à la sortie maniaco-dépressive psychose. Selon des recherches récentes, le développement d'un défaut après un processus schizophrénique n'est pas inévitable.

Dysthymie- état moins grave déprimé humeur que dans la dysphorie, associée à des symptômes névrotiques et hypocondriaques. Le terme est également utilisé pour désigner une sphère psychologique pathologique sous la forme d'un complexe de symptômes affectifs et obsessionnels chez des sujets présentant un degré élevé de névrosisme et d'introversion. Voir aussi personnalité hyperthymique ; troubles névrotiques.

Dysphorie- un état désagréable caractérisé par une humeur dépressive, une morosité, une anxiété, anxiété et irritabilité. Voir aussi les troubles névrotiques.

Conscience brumeuse (ICD 290-294 ; 295.4)- un état de conscience altérée, qui représente les stades légers du trouble, évoluant le long d'un continuum allant de la conscience claire au coma. Les troubles de la conscience, de l'orientation et de la perception sont associés à des lésions cérébrales ou à d'autres maladies somatiques. Le terme est parfois utilisé pour désigner un éventail plus large de troubles (y compris un champ de perception limité après un stress émotionnel), mais il est plus approprié pour désigner les premiers stades d'un état de confusion lié à un trouble organique. Voir aussi confusion.

Idées de grandeur (ICD 296.0)- exagération de ses capacités, de sa force et de son estime de soi excessive, observée lorsque manie, schizophrénie et la psychose sur organique sol, par exemple lorsque paralysie progressive.

Idées d'attitude (ICD 295.4 ; 301.0)- interprétation pathologique de phénomènes extérieurs neutres comme ayant une signification personnelle, généralement négative pour le patient. Ce trouble survient chez les individus sensibles en raison de stresser et la fatigue, et peut généralement être compris dans le contexte des événements actuels, mais cela peut être un précurseur délirant troubles.

Changement de personnalité- une violation des traits de caractère fondamentaux, généralement pour le pire, à la suite ou à la suite d'un trouble somatique ou mental.

Illusions (ICD 291.0 ; 293)- perception erronée de tout objet ou stimulus sensoriel réellement existant. Les illusions peuvent survenir chez de nombreuses personnes et ne sont pas nécessairement le signe d’un trouble mental.

Impulsivité (ICD 310.0)- un facteur lié au tempérament de l'individu et se manifestant par des actions exécutées de manière inattendue et inadaptée aux circonstances.

Renseignement (ICD 290 ; 291 ; 294 ; 310 ; 315 ; 317)- une capacité de réflexion générale qui permet de surmonter les difficultés dans des situations nouvelles.

Catalepsie (ICD 295.2)- un état douloureux d'apparition brutale et de durée courte ou longue, caractérisé par la suspension des mouvements volontaires et la disparition de la sensibilité. Les membres et le torse peuvent conserver la pose qui leur est donnée - un état de flexibilité cireuse (flexibilité cegea). La respiration et le pouls sont lents, la température corporelle baisse. Parfois, une distinction est faite entre catalepsie flexible et rigide. Dans le premier cas, la pose est donnée par le moindre mouvement extérieur ; dans le second, la pose donnée est fermement maintenue, malgré les tentatives faites de l'extérieur pour la changer. Cette affection peut être causée par des lésions organiques du cerveau (par exemple, une encéphalite) et peut également être observée avec schizophrénie catatonique, hystérie et l'hypnose. Synonyme : flexibilité cireuse.

Catatonie (ICD 295.2)- un certain nombre de troubles psychomoteurs et volitionnels qualitatifs, dont stéréotypes, manières, obéissance automatique, catalepsie, l'échokinèse et l'échopraxie, mutisme, négativisme, automatismes et actes impulsifs. Ces phénomènes peuvent être détectés dans le contexte d'une hyperkinésie, d'une hypokinésie ou d'une akinésie. La catatonie a été décrite comme une maladie indépendante par Kahlbaum en 1874, et plus tard Kraepelin l'a considérée comme l'un des sous-types de démence précoce. (schizophrénie). Les manifestations catatoniques ne se limitent pas à la psychose schizophrénique et peuvent survenir avec des lésions cérébrales organiques (par exemple, l'encéphalite), diverses maladies somatiques et états affectifs.

Claustrophobie (ICD 300.2)- peur pathologique des espaces confinés ou des espaces clos. Voir aussi agoraphobie.

Kleptomanie (ICD 312.2)- un terme dépassé désignant un désir de voler douloureux, souvent soudain, généralement irrésistible et non motivé. De telles conditions ont tendance à se reproduire. Les objets volés par les sujets n'ont généralement aucune valeur, mais peuvent avoir une certaine signification symbolique. Ce phénomène, plus fréquent chez les femmes, serait associé à la dépression, aux maladies névrotiques, aux troubles de la personnalité ou au retard mental. Synonyme : vol à l'étalage (pathologique).

Contrainte (ICD 300.3 ; 312.2)- un besoin irrésistible d'agir ou d'agir d'une manière que la personne elle-même considère comme irrationnelle ou insensée et qui s'explique davantage par un besoin interne que par des influences externes. Lorsqu'une action est soumise à un état obsessionnel, le terme désigne les actions ou le comportement qui en sont le résultat. idées obsessionnelles. Voir aussi action obsessionnelle.

Confabulation (ICD 291.1 ; 294.0)- troubles de la mémoire avec clarté conscience, caractérisé par des souvenirs d’événements ou d’expériences passés fictifs. De tels souvenirs d’événements fictifs sont généralement imaginatifs et doivent être provoqués ; moins souvent, ils sont spontanés et stables, et parfois ils montrent une tendance à la grandeur. Les confabulations sont généralement observées dans sol organiqueà amnésique syndrome (par exemple, avec le syndrome de Korsakoff). Ils peuvent également être iatrogènes. Il ne faut pas les confondre avec des hallucinations, relatif à la mémoire et apparaissant lorsque schizophrénie ou des fantasmes pseudologiques (syndrome de Delbrück).

Critique (ICD 290-299 ; 300)- ce terme en psychopathologie générale désigne la compréhension qu'a un individu de la nature et de la cause de sa maladie et la présence ou l'absence d'une évaluation correcte de celle-ci, ainsi que l'impact qu'elle a sur lui et sur les autres. La perte de critique est considérée comme un élément essentiel en faveur du diagnostic psychose. Dans la théorie psychanalytique, ce type de connaissance de soi est appelé « perspicacité intellectuelle » ; elle diffère de la « perspicacité émotionnelle », qui caractérise la capacité de ressentir et de comprendre l'importance des facteurs « inconscients » et symboliques dans le développement des troubles émotionnels.

Personnalité (CIM 290 ; 295 ; 297.2 ; 301 ; 310)- des caractéristiques innées de la pensée, des sensations et du comportement qui déterminent le caractère unique de l'individu, son mode de vie et la nature de l'adaptation et sont le résultat de facteurs constitutionnels de développement et de statut social.

Manières (ICD 295.1)- comportement psychomoteur inhabituel ou pathologique, moins persistant que les stéréotypies, se rapportant plutôt à des caractéristiques personnelles (caractérologiques).

Sensations violentes (ICD 295)- sensations pathologiques avec clair conscience, dans lequel les pensées, les émotions, les réactions ou les mouvements du corps semblent être influencés, « fabriqués », dirigés et contrôlés de l'extérieur ou par des forces humaines ou non humaines. Les vraies sensations violentes sont caractéristiques de schizophrénie, mais pour vraiment les évaluer, il faut prendre en compte le niveau d’éducation du patient, les caractéristiques de l’environnement culturel et les croyances.

Humeur (CIM 295 ; 296 ; 301.1 ; 310.2)- un état de sentiments prédominant et stable, qui, dans une mesure extrême ou pathologique, peut dominer le comportement externe et l'état interne de l'individu.

Humeur capricieuse (ICD 295)(non recommandé) - réactions affectives volatiles, incohérentes ou imprévisibles.

Humeur inappropriée (ICD 295.1)- des réactions affectives douloureuses qui ne sont pas provoquées par des stimuli externes. Voir aussi humeur incongrue ; parathymie.

Humeur incongrue (ICD 295)- décalage entre les émotions et le contenu sémantique des expériences. Généralement un symptôme schizophrénie, mais cela se produit aussi lorsque organique maladies cérébrales et certaines formes de troubles de la personnalité. Tous les experts ne reconnaissent pas la distinction entre humeur inadéquate et incongrue. Voir aussi humeur inappropriée ; parathymie.

Sautes d'humeur (ICD 310.2)- instabilité pathologique ou labilité de la réaction affective sans cause extérieure. Voir également affecter l'instabilité.

Le trouble de l'humeur (ICD 296) est un changement pathologique de l'affect au-delà de la plage normale, qui entre dans l'une des catégories suivantes : dépression, bonne humeur, anxiété, irritabilité et la colère. Voir aussi effet pathologique.

Négativisme (ICD 295.2)- un comportement ou une attitude opposé ou oppositionnel. Négativisme actif ou commandé, exprimé par l'exécution d'actions opposées à celles requises ou attendues ; Le négativisme passif fait référence à une incapacité pathologique à répondre positivement aux demandes ou aux stimuli, y compris la résistance musculaire active ; Le négativisme interne, selon Bleuler (1857-1939), est un comportement dans lequel les besoins physiologiques, comme manger et excréter, ne sont pas satisfaits. Le négativisme peut survenir lorsque catatonique conditions, avec organique maladies cérébrales et certaines formes retard mental.

Délire nihiliste- une forme d'illusion, exprimée principalement sous la forme d'un état dépressif sévère et caractérisée par des idées négatives sur sa propre personnalité et le monde qui l'entoure, par exemple l'idée que le monde extérieur n'existe pas, ou que son propre corps a a cessé de fonctionner.

Action obsessionnelle (obsessionnelle) (ICD 312.3) - exécution quasi rituelle d'une action visant à réduire le sentiment d'anxiété (par exemple, se laver les mains pour prévenir une infection) provoqué par obsession ou besoin. Voir aussi contrainte.

Idées obsessionnelles (intrusives) (ICD 300.3 ; 312.3) - pensées et idées indésirables qui provoquent une rumination persistante et persistante, qui sont perçues comme inappropriées ou dénuées de sens et auxquelles il faut résister. Ils sont considérés comme étrangers à une personnalité donnée, mais émanant de la personnalité elle-même.

Paranoïaque (ICD 291,5 ; 292,1 ; 294,8 ; 295,3 ; 297 ; 298,3 ; 298,4 ; 301,0)- un terme descriptif désignant soit des idées pathologiques dominantes, soit délirer relationnelle, traitant d'un ou plusieurs thèmes, le plus souvent la persécution, l'amour, l'envie, la jalousie, l'honneur, le contentieux, la grandeur et le surnaturalisme. On peut l'observer lorsque organique psychose, intoxication, schizophrénie, et aussi comme syndrome indépendant, réaction au stress émotionnel ou trouble de la personnalité. Note. Il convient de noter que les psychiatres français donnent traditionnellement au terme « paranoïaque » un sens différent de celui évoqué ci-dessus ; les équivalents de ce sens en français sont interprétatif, délirant ou persécutoire.

Parathymie- troubles de l'humeur observés chez les patients schizophrénie, dans lequel l'état de la sphère affective ne correspond pas à l'environnement dans lequel se trouve le patient et/ou à son comportement. Voir aussi humeur inappropriée ; humeur incongrue.

Envolée des idées (ICD 296.0)- une forme de trouble de la pensée généralement associée à des humeurs maniaques ou hypomaniaques et souvent ressentie subjectivement comme une pression de la pensée. Les caractéristiques typiques sont un discours rapide sans pauses ; les associations de parole sont libres, apparaissent et disparaissent rapidement sous l'influence de facteurs passager ou sans raison apparente ; Une distraction accrue est très typique, les rimes et les jeux de mots sont courants. Le flux d’idées peut être si fort que le patient a du mal à l’exprimer, son discours devient donc parfois incohérent. Synonyme : fuga idearum.

Superficialité de l'effet (ICD 295)- l'insuffisance de la réaction émotionnelle associée à la maladie et exprimée par une indifférence aux événements et situations extérieurs ; habituellement observé avec schizophrénie hébéphrénique tapez, mais cela peut aussi être quand organique lésions cérébrales, retard mental et troubles de la personnalité.

Habitude laxative (ICD 305.9) - utilisation de laxatifs (abus de ceux-ci) ou comme moyen de contrôler son propre poids, souvent combinés à des « festins » pour la boulimnie.

Bonne humeur (ICD 296.0)- un état affectif de plaisir joyeux qui, dans les cas où il atteint un degré significatif et conduit à une séparation de la réalité, est le symptôme dominant la manie ou hypomanie. Synonyme : hyperthymie.

Crise de panique (ICD 300,0 ; 308,0)- une crise soudaine de peur et d'anxiété intenses, dans laquelle les signes et symptômes de douleur anxiété deviennent dominantes et s’accompagnent souvent de comportements irrationnels. Le comportement dans ce cas est caractérisé soit par une activité extrêmement réduite, soit par une hyperactivité agitée sans but. Une crise peut se développer en réponse à des situations menaçantes ou à un stress soudains et graves, et également survenir sans aucun événement préalable ou provoquant dans le processus de névrose d'anxiété. Voir aussi trouble panique ; état de panique.

Troubles psychomoteurs (ICD 308.2)- une violation du comportement moteur expressif, qui peut être observée dans diverses maladies nerveuses et mentales. Des exemples de troubles psychomoteurs sont la paramimie, tics, stupeur, stéréotypies, catatonie, tremblements et dyskinésies. Le terme « crise d'épilepsie psychomotrice » était auparavant utilisé pour désigner des crises d'épilepsie caractérisées principalement par des manifestations d'automatisme psychomoteur. Actuellement, il est recommandé de remplacer le terme « crise d’épilepsie psychomotrice » par le terme « crise d’automatisme épileptique ».

Irritabilité (ICD 300.5)- un état d'excitation excessive en réaction à un désagrément, à une intolérance ou à une colère, observé avec de la fatigue, des douleurs chroniques ou comme signe de changements de tempérament (par exemple, avec l'âge, après une lésion cérébrale, dans l'épilepsie et les troubles maniaco-dépressifs) .

Confusion (CIM 295)- un état de confusion dans lequel les réponses aux questions sont incohérentes et fragmentaires, évoquant la confusion. Observé en aigu schizophrénie, fort anxiété, maniaco-dépressif maladies et psychoses organiques avec confusion.

Réponse en vol (ICD 300.1)- attaque de vagabondage (courte ou longue), fuite de lieux familiers un habitat dans un état de perturbation conscience, généralement suivi de partiels ou complets amnésie de cet événement. Réactions les vols sont associés à hystérie, réactions dépressives, épilepsie, et parfois avec des lésions cérébrales. En tant que réactions psychogènes, elles sont souvent associées à une fuite des lieux où des troubles ont été observés, et les personnes atteintes de cette maladie se comportent de manière plus ordonnée que les « épileptiques désorganisés » avec une réaction de fuite organique. Voir aussi rétrécissement (limitation) du champ de conscience. Synonyme : état de vagabondage.

Remise (ICD 295.7)- un état de disparition partielle ou totale des symptômes et signes cliniques de la maladie.

Comportement rituel (ICD 299.0)- des actions répétées, souvent complexes et généralement symboliques, qui servent à renforcer les fonctions de signalisation biologique et à acquérir une signification rituelle lors de l'exécution de rituels religieux collectifs. Dans l'enfance, ils font partie du développement normal. En tant que phénomène pathologique, consistant soit en une complication du comportement quotidien, par exemple un lavage ou un changement compulsif de vêtements, soit en l'acquisition de formes encore plus bizarres, le comportement rituel se produit lorsque obsessionnel troubles, schizophrénie et autisme de la petite enfance.

Symptômes de sevrage (ICD 291 ; 292.0)- les phénomènes physiques ou psychiques qui se développent pendant la période d'abstinence à la suite de l'arrêt de la consommation d'une substance stupéfiante provoquant une dépendance chez un sujet donné. Le tableau des symptômes associés à l'abus de différentes substances est différent et peut inclure des tremblements, des vomissements, des douleurs abdominales, peur, délire et des convulsions. Synonyme : symptômes de sevrage.

Délire systématisé (ICD 297.0 ; 297.1) - une croyance délirante qui fait partie d’un système connexe d’idées pathologiques. De telles idées délirantes peuvent être primaires ou représenter des conclusions quasi logiques dérivées d'un système de prémisses délirantes. Synonyme : absurdité systématisée.

Capacité de mémoire réduite (ICD 291.2)- une diminution du nombre d'éléments ou d'unités sans rapport cognitif (nombre normal 6-10) qui peuvent être correctement reproduits après une présentation séquentielle unique. La capacité de mémoire est une mesure de la mémoire à court terme associée à la capacité de perception.

État de sommeil (ICD 295.4)- état d'être bouleversé conscience, dans lequel, sur fond de poumon brouillard cérébral des phénomènes sont observés dépersonnalisation et déréalisation. Les états oniriques peuvent être l’une des étapes de l’approfondissement organique troubles de la conscience entraînant état de conscience crépusculaire et délire, cependant, ils peuvent également survenir dans les maladies névrotiques et dans un état de fatigue. Forme complexe d'un état onirique avec des visuels scéniques vifs des hallucinations, qui peuvent s'accompagner d'autres hallucinations sensorielles (état onirique onirique), parfois observées dans l'épilepsie et certaines maladies psychotiques aiguës. Voir aussi onirophrénie.

Retrait social (autisme) (ICD 295)- refus des contacts sociaux et personnels ; survient le plus souvent aux premiers stades schizophrénie, Quand autistique Ces tendances conduisent à l’éloignement et à l’aliénation des gens et à une capacité réduite à communiquer avec eux.

Spasmusnutans (ICD 307.0)(déconseillé) - 1) contractions rythmiques de la tête dans le sens antéropostérieur, associées à des mouvements compensatoires d'équilibrage du torse dans le même sens, s'étendant parfois aux membres supérieurs et au nystagmus ; les mouvements sont lents et apparaissent par séries de 20 à 30 personnes présentant un retard mental ; cette condition n'est pas associée à l'épilepsie ; 2) le terme est parfois utilisé pour décrire les crises d'épilepsie chez l'enfant, caractérisées par une chute de la tête sur la poitrine due à une perte de tonus des muscles du cou et un spasme tonique lors de la flexion dû à la contraction des muscles antérieurs. Synonymes ; Salam tik (1); spasme du nourrisson (2).

Confusion (CIM 290-294)- un terme couramment utilisé pour désigner un état d'obscurité conscience, associé à une maladie aiguë ou chronique organique maladie. Cliniquement caractérisé désorientation, ralentissement des processus mentaux avec de rares associations, apathie, manque d’initiative, fatigue et attention altérée. Pour des conditions douces confusion lors de l'examen d'un patient, des réactions et des actions rationnelles peuvent être obtenues, mais avec un degré de trouble plus grave, les patients ne sont pas capables de percevoir la réalité environnante. Le terme est également utilisé de manière plus large pour décrire le trouble de la pensée des psychoses fonctionnelles, mais cette utilisation du terme n'est pas recommandée. Voir aussi confusion réactive ; conscience brumeuse. Synonyme; état de confusion.

Stéréotypes (ICD 299.1)-des mouvements pathologiques fonctionnellement autonomes qui sont regroupés en une séquence rythmique ou complexe de mouvements sans but. Chez les animaux et les humains, ils apparaissent dans un état de limitation physique, de privation sociale et sensorielle, et peuvent être provoqués par la prise de médicaments, comme la phénamine. Ceux-ci incluent des locomotions (mouvements) répétées, des automutilations, des tremblements de tête, des postures bizarres des membres et du tronc et des comportements polis. Ces signes cliniques sont observés lorsque retard mental, cécité congénitale, lésions cérébrales et autisme chez les enfants. Chez les adultes, les stéréotypies peuvent être une manifestation schizophrénie, en particulier lorsque catatonique et résiduel formes.

Peur (ICD 291.0 ; 308.0 ; 309.2)- une émotion primitive intense qui se développe en réponse à une menace réelle ou imaginaire et s'accompagne de réactions physiologiques résultant de l'activation du système nerveux autonome (sympathique) et d'un comportement défensif lorsque le patient, essayant d'éviter le danger, s'enfuit ou se cache.

Stupeur (ICD 295.2)- une condition caractérisée par mutisme, immobilité partielle ou complète et absence de réponse psychomotrice. Selon la nature ou la cause de la maladie, la conscience peut être altérée. Des conditions stupéfiantes se développent lorsque organique maladies du cerveau, schizophrénie(en particulier lorsque catatonique formulaire), déprimé les maladies, psychose hystérique et réactions aiguës au stress.

Stupeur catatonique (ICD 295.2)- un état d'activité psychomotrice supprimée provoqué par des symptômes catatoniques.

Jugement (CIM 290-294)- évaluation critique des relations entre objets, circonstances, concepts ou termes ; une déclaration provisoire de ces connexions. En psychophysique, c'est la distinction entre les stimuli et leur intensité.

Rétrécissement de la conscience, limitation du champ de conscience (ICD 300.1)- une forme de perturbation de la conscience, caractérisée par son rétrécissement et la domination d'un petit groupe limité d'idées et d'émotions avec l'exclusion pratique d'autres contenus. Cette condition survient en cas de fatigue extrême et hystérie; elle peut également être associée à certaines formes de déficiences cérébrales (notamment état de conscience crépusculaire avec épilepsie). Voir aussi brouillard cérébral ; état crépusculaire.

Tolérance- la tolérance pharmacologique se produit lorsque l'administration répétée d'une quantité donnée d'une substance provoque un effet réduit ou lorsque des augmentations successives de la quantité de la substance administrée sont nécessaires pour obtenir un effet précédemment obtenu par une dose plus faible. La tolérance peut être congénitale ou acquise ; dans ce dernier cas, cela peut être le résultat d'une prédisposition, d'une pharmacodynamie ou d'un comportement qui contribue à sa manifestation.

Anxiété (ICD 292.1 ; 296 ; 300 ; 308.0 ; 309.2 ; 313.0)- un ajout douloureux de nature à un état émotionnel subjectivement désagréable de peur ou d'autres prémonitions dirigées vers l'avenir, en l'absence de toute menace ou danger tangible ou en l'absence totale de lien de ces facteurs avec cette réaction. L'anxiété peut s'accompagner d'une sensation d'inconfort physique et de manifestations de dysfonctionnement volontaire et autonome de l'organisme. L’anxiété peut être situationnelle ou spécifique, c’est-à-dire associée à une situation ou à un sujet spécifique, ou « flottante » lorsqu’il n’y a pas de lien évident avec des facteurs externes à l’origine de cette anxiété. Les caractéristiques de l’anxiété peuvent être distinguées de l’état d’anxiété ; dans le premier cas, il s'agit d'une caractéristique stable de la structure de la personnalité et dans le second, d'un trouble temporaire. Note. Traduire le terme anglais « anxiété » dans d'autres langues peut présenter certaines difficultés en raison de différences subtiles entre les connotations supplémentaires exprimées par des mots liés au même concept.

Anxiété de séparation(non recommandé) - terme utilisé de manière imprécise qui fait le plus souvent référence à des réactions normales ou douloureuses - anxiété, détresse ou peur- chez un petit enfant séparé de ses parents (parent) ou tuteurs. Ce trouble en lui-même ne joue pas de rôle dans le développement ultérieur des troubles mentaux ; elle n'en devient la cause que si d'autres facteurs s'y ajoutent. La théorie psychanalytique distingue deux types d’anxiété de séparation : objective et névrotique.

Phobie (ICD 300.2)- la peur pathologique, qui peut être diffuse ou focalisée sur un ou plusieurs objets ou circonstances, hors de proportion avec le danger ou la menace extérieure. Cette condition s'accompagne généralement de mauvais sentiments, à la suite desquels la personne essaie d'éviter ces objets et ces situations. Ce trouble est parfois étroitement associé au trouble obsessionnel-compulsif. Voir aussi condition phobique.

Émotions (CIM 295 ; 298 ; 300 ; 308 ; 309 ; 310 ; 312 ; 313)- un état complexe de réaction d'activation, composé de divers changements physiologiques, d'une perception accrue et de sensations subjectives visant certaines actions. Voir aussi effet pathologique ; humeur.

Écholalia (ICD 299.8)- répétition automatique des mots ou phrases de l'interlocuteur. Ce symptôme peut être une manifestation d'un langage normal dans la petite enfance ou survenir dans certains états pathologiques, notamment la dysphasie, états catatoniques, retard mental, autisme de la petite enfance ou prendre la forme de ce qu'on appelle l'écholaline retardée.

Les troubles mentaux

D’ici 2020, les maladies associées aux troubles mentaux figureront parmi les cinq principales maladies entraînant un handicap. Ces données sont fournies par l'Organisation mondiale de la santé. Selon des études récentes, des symptômes alarmants inquiètent un habitant sur trois en Russie.

Les troubles mentaux surviennent pour plusieurs raisons. Il s’agit de facteurs externes, de l’hérédité et de la prédisposition génétique, même si toutes les raisons ne sont pas encore connues par la science.

Tout ce qui désactive le système nerveux finit par devenir la base du développement de maladies mentales. Les troubles mentaux surviennent sans raison apparente, et suite à un stress, un surmenage, un contact avec des substances toxiques, une consommation d'alcool et de substances psychoactives.

Souvent, les maladies mentales héréditaires se manifestent dès l’enfance. Principaux symptômes :

  • retard de développement
  • émotivité excessive
  • réactions graves aux remarques dures et aux événements indésirables
  • comportement inapproprié

D’autres problèmes de santé mentale deviennent visibles à l’adolescence. Par exemple, des signes de schizophrénie. Les écarts associés à une prédisposition génétique se manifestent également très tôt.

Les maladies mentales peuvent être soignées. Dans notre magazine, des psychiatres et psychothérapeutes expérimentés écrivent sur tous les phénomènes de la psychiatrie : sur le tableau clinique, le diagnostic et les méthodes qui peuvent vous ramener à une vie normale. À qui d’autre faire confiance dans une affaire aussi grave, sinon à des médecins compétents et expérimentés ?

Les médecins utilisent des méthodes cliniques et de laboratoire pour diagnostiquer les maladies. Dans un premier temps, les psychiatres discutent avec la personne et observent son comportement. Il existe des méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales - Neurotest et système de test neurophysiologique.

Des médicaments spéciaux peuvent combattre la maladie. Les experts prescrivent des antidépresseurs, des tranquillisants, des nootropiques et des antipsychotiques. La thérapie individuelle, de groupe, familiale et la Gestalt sont également considérées comme des méthodes de rééducation efficaces.

Types

Il existe différentes approches pour diviser la maladie mentale en types. Principaux types de troubles mentaux :

  1. Troubles de l'humeur – dépression, trouble bipolaire
  2. Névroses - anxiété, trouble obsessionnel-compulsif, neurasthénie
  3. Schizophrénie et maladies apparentées, psychoses diverses
  4. Addictions – troubles du comportement alimentaire, dépendance aux substances psychotropes

Les maladies mentales sont décrites en détail dans la dixième révision de la CIM. Ils sont divisés en 11 blocs.

Le premier groupe de classification comprend les complications mentales consécutives à des maladies, des lésions cérébrales et des maladies graves telles qu'un accident vasculaire cérébral. On les appelle troubles mentaux organiques. Ce groupe comprend les problèmes de santé mentale symptomatiques (dus à des infections, au cancer). Codes F00 - F09.

Le groupe suivant (F10 - F19) décrit les maladies causées par la toxicomanie et la dépendance. Nous parlons d'alcool, de drogues et d'autres substances psychoactives. Ce groupe comprend les syndromes de dépendance et de sevrage.

La classe avec les codes F20 - F29 caractérise la schizophrénie, les troubles schizopytiques et délirants. Ils se caractérisent par une perception déformée, qui se manifeste sous la forme d'hallucinations, et par une pensée déformée - le patient éprouve des déclarations et des idées délirantes.

Les troubles de l'humeur (également appelés affectifs) sont indiqués par les codes F30 à F39. Leur particularité est un changement d'émotions vers des vues pessimistes, de l'anxiété et de l'apathie envers tout. L’état inverse est également possible, lorsque l’humeur d’une personne s’élève sans raison, jusqu’à l’insouciance et l’euphorie.

La classe des affections névrotiques est associée à divers types de phobies et d’états d’anxiété. Les troubles associés à des pensées obsessionnelles, à un inconfort constant et à des douleurs au niveau du cœur, du tractus gastro-intestinal, des systèmes respiratoire et autonome (troubles psychosomatiques) sont décrits séparément. Codes F40 - F49.

Le groupe F50 - F59 indique un tableau clinique de troubles du comportement. Ceux-ci incluent des problèmes d’alimentation, de sommeil, de dysfonctionnement sexuel et autres.

Sous les codes F60 à F69, on distingue plusieurs types de troubles de la personnalité mentale. Cette catégorie est unie par une caractéristique commune : le comportement d'une personne conduit constamment à des conflits avec les autres, ou vice versa, une personne devient dépendante des autres :

  • trouble de la personnalité émotionnellement instable (explosif)
  • schizoïde
  • paranoïaque
  • dépendant
  • alarmant
  • dissocial (sociopathie)

Les formes de retard mental - de léger à profond - sont décrites par les classes F70 à F79. Les signes incluent un retard mental ou une incomplétude. Le retard mental est dû à des dommages irréversibles au système nerveux central pendant la grossesse ou l'accouchement.

Des problèmes d'élocution, de coordination et de fonctions motrices indiquent des troubles du développement mental, désignés F80 - F89.

L'avant-dernier groupe F90 - F98 caractérise les troubles de l'état émotionnel et du comportement chez les enfants et les adolescents, et le suivant contient tous les problèmes de santé mentale non précisés.

Troubles mentaux populaires

Le nombre de cas de maladie mentale inquiète les médecins du monde entier. Comme le soulignent les psychothérapeutes et les psychiatres en exercice, la dépression et les phobies sont les principales maladies mentales.

La dépression est une constatation médicale courante. Tout trouble dépressif (même le plus léger) est dangereux en raison d'une diminution des performances pouvant aller jusqu'au handicap et aux pensées suicidaires.

Les maladies mentales associées à un sentiment de peur constituent une liste très longue. Une personne est capable de paniquer non seulement à l'égard de l'obscurité, des hauteurs ou des espaces confinés. Il ressent de la peur lorsqu'il voit :

  • animaux, insectes
  • foules de gens, parler en public, peur de se retrouver dans une situation délicate en public
  • voitures, métro, transports publics terrestres

Nous ne parlons pas ici de la peur comme d’un sentiment d’auto-préservation. Les personnes atteintes de ce trouble ont peur des choses qui ne constituent pas une réelle menace pour leur santé ou leur vie.

Les maladies mentales majeures sont également associées à des troubles du sommeil, à des problèmes d’alimentation et à l’abus d’alcool et de substances.

Les troubles de l'alimentation sont l'anorexie et la boulimie. Avec l'anorexie, une personne se retrouve dans un état où elle est incapable de manger normalement et la vue de la nourriture la dégoûte. Avec la boulimie, une personne ne contrôle pas la quantité de nourriture consommée, ne ressent pas le goût des aliments et ne se sent pas rassasiée. Après les pannes (trop manger), vient le repentir, qui est renforcé par les tentatives d'élimination rapide de la nourriture du corps. La personne commence à provoquer des vomissements, boit des laxatifs et des diurétiques.

Dans notre magazine, les experts sont des médecins en exercice – des psychothérapeutes et des psychiatres. Les articles décrivent le tableau clinique de divers syndromes et maladies, le diagnostic et les méthodes de rétablissement de la santé.