गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए पोषण. गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए चिकित्सीय व्यायाम। जल एवं नमक व्यवस्था

• किडनी रोग के कारण एवं प्रकार तथा मूत्र पथ
• • रोग उपचार के लिए दैनिक आहार का उदाहरण निकालनेवाली प्रणाली

गुर्दे और उत्सर्जन प्रणाली की खराबी से पूरे शरीर में असंतुलन हो जाता है। विशेष रूप से, चयापचय प्रक्रियाएं और अपशिष्ट द्रव का निष्कासन बाधित हो जाता है, पानी-नमक संतुलन और पोषक तत्वों का अवशोषण अस्थिर हो जाता है। इसलिए, चिकित्सा के मुख्य चरणों में से एक गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए एक विशेष आहार है।

गुर्दे मुख्य नियंत्रण बिंदुओं में से एक हैं मानव शरीर. अंतःस्रावी, हेमेटोपोएटिक, चयापचय, आयन- और ऑस्मोरगुलेटरी कार्यों के अलावा, वे शरीर को साफ करने, तरल पदार्थ को फ़िल्टर करने और जारी करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

निम्नलिखित उत्सर्जन प्रणाली में व्यवधान पैदा कर सकता है:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• शरीर और पैल्विक अंगों का हाइपोथर्मिया;
• संक्रामक रोग;
• बार-बार तनाव;
• असंतुलित या खराब पोषण;
• शराब और निकोटीन;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• दवाइयाँ लेना.

इन कारकों का प्रभाव भड़क सकता है:

• नेफ्रैटिस;
• पाइलिटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• ऑक्सलुरिया;
• हाइड्रोनफ्रोसिस;
• सिस्टिटिस;
• यूरोलिथियासिस;
• वगैरह।

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गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के बारे में सामान्य जानकारी

गुर्दे और मूत्र पथ को प्रभावित करने वाले अंगों सहित उत्सर्जन प्रणाली के अंगों की समस्याओं के उपचार की आवश्यकता होती है संकलित दृष्टिकोणजो भी शामिल है:

• दवा से इलाज;
• रोगसूचक उपचार;
• फिजियोथेरेपी.

इसके अलावा, डॉक्टर एक आहार योजना निर्धारित करते हैं, जिसका उद्देश्य है:

• उतराई मूत्र प्रणाली;
• चयापचय के अपशिष्ट उत्पादों से रक्त को साफ करना;
• मानकीकरण चयापचय प्रक्रियाएं;
• सूजन से राहत;
• कमी रक्तचाप;
• जल-नमक और हाइड्रोइलेक्ट्रोलाइट संतुलन का स्थिरीकरण।

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गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए आहार बनाने की युक्तियाँ

उत्सर्जन तंत्र के विशिष्ट कार्यों के आधार पर, उचित खुराकअधिकांश लोगों के लिए चिकित्सा के प्रमुख तत्वों में से एक है विभिन्न रोगमूत्र पथ और गुर्दे.

आधुनिक दवाईकई प्रकार की आहार तालिकाएँ प्रदान करता है: संख्या 6, संख्या 7, संख्या 7 (ए - डी) और संख्या 14, जिसका उपयोग मूत्र प्रणाली की बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। वे रोग के प्रकार, रूप और अवस्था के साथ-साथ रोग के विकास और पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, आहार को थोड़ा संशोधित किया जा सकता है व्यक्तिगत विशेषताएंऔर रोगी का चिकित्सा इतिहास।

उत्सर्जन तंत्र के रोगों के लिए किसी भी चिकित्सीय आहार के लिए, निम्नलिखित सामान्य है:

• प्रोटीन प्रतिबंध;
• तरल पदार्थ के सेवन पर नियंत्रण;
• नमक प्रतिबंध;
• सख्त दैनिक कैलोरी सेवन।

में कुछ मामलों मेंप्रतिबंध ऑक्सालेट्स (ऑक्सालिक एसिड और इसके व्युत्पन्न उत्पाद), यूरेट्स (लवण) को प्रभावित कर सकता है यूरिक एसिड) और दूसरे रासायनिक तत्व.

प्रोटीन का सेवन सीमित करना - मुख्य आयाममूत्र प्रणाली के रोगों के लिए आहार तालिका। यह इस तथ्य के कारण है कि उत्पाद प्रोटीन चयापचयनाइट्रोजनयुक्त यौगिक हैं जिनका रोगग्रस्त गुर्दे आसानी से सामना नहीं कर सकते। ये संरचनाएँ रक्त में जमा हो जाती हैं और गंभीर नशा पैदा कर सकती हैं। जब विशेष रूप से कठिन मामलेरोग, प्रोटीन मुक्त आहार निर्धारित किया जा सकता है। आहार के अनुपालन की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। अधिकतम अवधिआहार - 14 दिन.

प्रोटीन का सेवन सीमित करने से दैनिक भोजन की मात्रा में कैलोरी की मात्रा कम हो जाती है। इस तथ्य के अलावा कि व्यंजनों के ऊर्जा मूल्य में कमी भी आती है बीमार महसूस कर रहा हैऔर नकारात्मक प्रभावचयापचय प्रक्रियाओं पर, वसा और कार्बोहाइड्रेट से युक्त व्यंजनों की कम कैलोरी सामग्री शरीर द्वारा "रिजर्व में" संग्रहीत प्रोटीन के टूटने को भड़का सकती है, जिससे नाइट्रोजन यौगिकों का निर्माण होगा।

नमक है प्राकृतिक शर्बत. इसलिए, शरीर में सूजन और तरल पदार्थ के ठहराव के विकास को रोकने के लिए नमक की खपत को सीमित या प्रतिबंधित करना एक निवारक उपाय है। मूत्र प्रणाली के रोगों के उपचार के दौरान, दैनिक तरल पदार्थ का सेवन 1.5 लीटर शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पेय अनसाल्टेड पानी तक कम कर दिया जाता है।

उल्लिखित प्रतिबंधों का तात्पर्य यह है कि कोई भी चिकित्सीय आहार अनिवार्यनिषिद्ध की एक सूची शामिल है और स्वीकार्य उत्पादपोषण, प्रसंस्करण के तरीके और अनुमत सेवारत आकार। और यदि सूची स्वस्थ उत्पादकई कारकों के आधार पर भिन्नता होती है, उत्सर्जन तंत्र के उपचार के दौरान कौन सा भोजन खाना अस्वीकार्य है, इस सवाल पर डॉक्टर अपने दृष्टिकोण में एकमत हैं। यह:

• वसायुक्त किस्मेंमांस;
• समुद्री मछली;
• मछली और/या मशरूम शोरबा;
• स्मोक्ड मीट, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन;
• सेम, सेम, मटर;
• सोयाबीन और इसके उपोत्पाद;
• शर्बत, पालक;
• लहसुन और प्याज;
• मूली;
• नमकीन चीज;
• फास्ट फूड उत्पाद और तुरंत खाना पकाना;
• मसाला और मसाले जो तीखापन जोड़ते हैं;
• कोको और उसके व्युत्पन्न (चॉकलेट सहित)।

सामान्य अनुशंसाओं के अनुसार, आहार चिकित्सा उन खाद्य पदार्थों पर आधारित होनी चाहिए जिनमें मूत्रवर्धक गुण हों। साथ ही इन्हें बिना नमक डाले ही पकाना होगा. मूत्र प्रणाली और गुर्दे की समस्याओं के उपचार के दौरान लाभकारी पोषक तत्वों के दैनिक सेवन में शामिल हैं:

• 70-80 ग्राम प्रोटीन;
• 70-80 ग्राम वसा;
• 400-500 ग्राम जटिल कार्बोहाइड्रेट।

औसत कैलोरी सामग्री 2800-3000 किलो कैलोरी होनी चाहिए।

में सापेक्ष संतुलन बहाल करना चयापचय प्रक्रियाएंऔर राहत पैथोलॉजिकल स्थितियाँउत्सर्जन तंत्र के रोगों के लिए, एक आहार जिसमें शामिल है:

• नमक मुक्त बेकरी उत्पादऔर पटाखे;
• शाकाहारी व्यंजन;
• हल्के सब्जी सूप;
• मांस और नदी मछली की कम वसा वाली किस्में;
• निर्दिष्ट प्रकार के मांस से उबली हुई सब्जियाँ और व्यंजन;
• सब्जी और मांस स्टू;
• पास्तासे ड्यूरम की किस्मेंगेहूँ;
• अनाज के व्यंजन;
• डेयरी उत्पादों;
• सीके हुए सेब;
• सूखे मेवे;
• फल पेय, जेली, फलों का रस;
• औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा.

आहार संख्या 7बी का उपयोग कमी वाले रोगियों में किया जाता है केशिकागुच्छीय निस्पंदन 30 मिली/मिनट तक, आहार संख्या 7ए 15 मिली/मिनट से कम निस्पंदन के साथ। आधुनिक अस्पतालों में, इन आहारों को थोड़ा संशोधित रूप में कम प्रोटीन (कम प्रोटीन आहार) वाले आहार विकल्प में जोड़ा जाता है।

वर्तमान में, नेफ्रोलॉजिकल अभ्यास में, पहले की शुरुआत को स्वीकार किया जाता है। प्रतिस्थापन चिकित्सा(गंभीर यूरीमिया की प्रतीक्षा किए बिना), जो आपको बहुत कम प्रोटीन आहार (आहार संख्या 7ए के समान) के उपयोग से बचने की अनुमति देता है।

हेमोडायलिसिस के साथ यूरीमिया को ठीक करते समय, आहार संख्या 7जी या आहार संख्या 7आर का उपयोग किया जाता है।

7वें आहार का नामकरण और नए अपनाए गए मानक विकल्प पूरी तरह से पर्याप्त नहीं हैं आधुनिक विचारनेफ्रोलॉजिकल रोगियों के पोषण और आगे के विकास की आवश्यकता के बारे में। नेफ्रोलॉजिकल रोगियों के पोषण में मुख्य बात है व्यक्तिगत प्रशिक्षणरोगियों को पोषण के बुनियादी सिद्धांत और आहार चिकित्सा के सूचीबद्ध सिद्धांतों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत आहार का विकास करना।

• प्रोटीन-ऊर्जा की कमी के लिए चिकित्सीय पोषण की विशेषताएं

  कुछ मामलों में, प्राकृतिक पोषण पोषण संकेतकों के सामान्यीकरण को प्राप्त करने में विफल रहता है - पोषण संबंधी कमी बनी रहती है, और प्रोटीन-ऊर्जा की कमी विकसित होती है। इन मामलों में, एंटरल और पैरेंट्रल पोषण की सिफारिश की जाती है।

  रोगियों के आंत्र पोषण के लिए वृक्कीय विफलताविशेष गुर्दे के फार्मूले विकसित किए गए हैं जिनमें क्रिस्टलीय अमीनो एसिड होते हैं और प्रोटीन घटक में कमी की विशेषता होती है, बढ़ी हुई सामग्रीतात्विक ऐमिनो अम्ल, उच्च कैलोरी सामग्रीऔर उच्च रक्तचाप.

  आंत्र पोषण के लिए, निम्नलिखित प्रोटीन आवश्यकताएं निर्धारित की जाती हैं: डायलिसिस के बिना गुर्दे की विफलता के लिए - 0.55 ग्राम/किग्रा शरीर का वजन; हेमोडायलिसिस के दौरान - 1.2 ग्राम/किग्रा शरीर का वजन; पेरिटोनियल डायलिसिस के साथ - 1.4 ग्राम/किग्रा शरीर का वजन।

• डायलिसिस द्वारा ठीक की गई क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों के चिकित्सीय पोषण की विशेषताएं

  हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस और किडनी प्रत्यारोपण जैसे अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों के उपचार के लिए रोगी के आहार में महत्वपूर्ण बदलाव की आवश्यकता होती है।

  डायलिसिस उपचार प्राप्त करने वाले सभी रोगियों को अपनी पोषण स्थिति की नियमित (कम से कम हर 6 महीने में एक बार) जांच करानी चाहिए।

  रोग के इस चरण में सभी रोगियों में अंतर्निहित बीमारी के दौरान और डायलिसिस प्रक्रिया दोनों से जुड़ी पुरानी गुर्दे की विफलता की जटिलताएं विकसित होती हैं।

  प्रोटीन चयापचय, प्रोटीनुरिया, के मौजूदा विकारों के लिए हार्मोनल असंतुलन, हाइपरग्लेसेमिया और हाइपरइन्सुलीमिया, हाइपरलिपिडेमिया और डिस्लिपोप्रोटीनेमिया, निम्नलिखित कारक जोड़े जाते हैं:

  • अंतर्वर्ती संक्रमण.
  • पेरिटोनियल डायलिसिस के दौरान पेरिटोनिटिस का संभावित विकास।
  • कैटोबोलिक प्रभाव जो अनियमित डायलिसिस के दौरान विकसित होते हैं।
  • डायलिसिस प्रक्रिया के दौरान आवश्यक पोषक तत्वों की हानि।
  • हेमोडायलिसिस के दौरान बार-बार खून की कमी होना।
  • एनोरेक्सिया का विकास.
  • किडनी प्रत्यारोपण के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड और इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के दुष्प्रभाव।
  आहार क्रमांक 7जी या आहार क्रमांक 7आर निर्धारित करने की अनुशंसा की जाती है।

  उच्च स्तरअपचय, शेष गुर्दे समारोह की अप्रासंगिकता के साथ मिलकर, पोषण के प्रोटीन घटक के एक महत्वपूर्ण विस्तार की आवश्यकता होती है। हेमोडायलिसिस उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए, 1.2 ग्राम/किग्रा शरीर के वजन वाला प्रोटीन वाला आहार पर्याप्त है। पेरिटोनियल डायलिसिस करते समय, प्रोटीन की आवश्यकता 1.2-1.5 ग्राम/किग्रा शरीर के वजन तक पहुंच जाती है। मौजूदा महत्वपूर्ण चयापचय संबंधी विकारों और डायलिसिस के दौरान अमीनो एसिड की हानि के लिए आवश्यक है कि आहार के प्रोटीन घटक को मुख्य रूप से उच्च जैविक मूल्य के प्रोटीन द्वारा दर्शाया जाए।

  रोगियों की ऊर्जा आवश्यकताएँ प्रति दिन औसतन 35 किलो कैलोरी/किग्रा शरीर का वजन (महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि के साथ वृद्धि) तक बनी रहती हैं।

  अत्यधिक वजन बढ़ने, अतिरिक्त बाह्य तरल पदार्थ, एडिमा और उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए कम सोडियम वाला आहार (3-6 ग्राम/दिन) बनाए रखना चाहिए।

  रोगियों के लिए आहार चिकित्सा एक विशेष समस्या है मधुमेहगुर्दे की विफलता से जटिल। इस श्रेणी के रोगियों के पोषण को मधुमेह मेलेटस के आहार उपचार की आवश्यकताओं और गुर्दे की विफलता के आहार उपचार के सिद्धांतों दोनों को पूरा करना चाहिए। मधुमेह के रोगियों में प्रोटीन-ऊर्जा की कमी होने का सबसे बड़ा खतरा होता है।

• चिकित्सीय पोषणपर तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
  • तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए आहार चिकित्सा के सिद्धांत
    • नमक और तरल पदार्थ का सेवन सीमित करें।
    • प्रोटीन का सेवन सीमित करना।
    • खपत सीमित करना सरल कार्बोहाइड्रेट(उनके संवेदीकरण प्रभाव के कारण)।
    • आहार का ऊर्जा मूल्य कम होना।
    • आहार से अर्क पदार्थों का बहिष्कार।
    • रोगी को विटामिन और खनिजों की पर्याप्त व्यवस्था।
  • तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए आहार चिकित्सा की रणनीति
    • रोग की शुरुआत से पहले 2-3 दिनों में, विपरीत सोडियम-मुक्त व्यंजन निर्धारित किए जाते हैं: छिलके में उबले आलू, तरबूज का गूदा, केफिर। तरल पदार्थ का सेवन मूत्राधिक्य के अनुरूप होना चाहिए।
    • फिर आहार संख्या 7 या इसकी विविधताओं में से एक निर्धारित की जाती है। व्यक्तिगत तरल पदार्थ सेवन प्रतिबंध दैनिक मूत्र उत्पादन के आकलन पर आधारित हैं।
    • गंभीरता में कमी के साथ मूत्र सिंड्रोमअस्पताल के बाद के चरण में रोगी की स्थिति में प्रगतिशील सुधार के साथ प्रोटीन की मात्रा 10-15 ग्राम (मुख्य रूप से अंडे, मछली, दूध के आसानी से पचने योग्य प्रोटीन के कारण) और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 50 ग्राम तक बढ़ जाती है इसे 90 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है (मांस उत्पादों को शामिल करके)।
    • नमक और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 3-4 महीने तक कम रहती है।
    • बिना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के एक अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ महत्वपूर्ण उल्लंघननिस्पंदन फ़ंक्शन और उससे आगे नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट परिवर्तनआहार बनाम आहार में स्वस्थ व्यक्तिआवश्यक नहीं। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे प्रोटीन खाद्य पदार्थों (0.8-0.9 ग्राम/किग्रा तक) का दुरुपयोग न करें और अपने नमक का सेवन कुछ हद तक 7-8 ग्राम/दिन तक सीमित रखें।
    • रक्तचाप में वृद्धि के लिए नमक आहार को 5 ग्राम/दिन तक सीमित करने की आवश्यकता होती है।
    • नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम के विकास के साथ, पहले उच्च प्रोटीन सामग्री वाले आहार संख्या 7सी का उपयोग किया जाता था। नेफ्रोटिक सिंड्रोम के दौरान आहार में प्रोटीन बढ़ाने का उद्देश्य उच्च जैविक मूल्य के प्रोटीन के साथ प्रोटीन भंडार को फिर से भरना है। में इस मामले मेंविरोधाभासी आहार संबंधी आवश्यकताएँ उत्पन्न होती हैं: एक ओर, उच्च प्रोटीन हानि की भरपाई करने की आवश्यकता और साथ ही नेफ्रोपैथी की प्रगति को ट्रिगर करने का जोखिम। वर्तमान में, ऐसे आहार में प्रोटीन कोटा पर कोई सहमति नहीं है। शायद इष्टतम आंकड़ा 0.6-0.8 ग्राम/किग्रा शरीर का वजन (गुर्दे के निस्पंदन कार्य के आधार पर) है जिसमें प्रोटीनुरिया की डिग्री के आधार पर खुराक में आवश्यक अमीनो एसिड शामिल होते हैं। इसके अलावा, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए आहार में, गुर्दे को परेशान करने वाले पदार्थों (शराब, नाइट्रोजनयुक्त अर्क, कोको, चॉकलेट, मसालेदार और नमकीन स्नैक्स) को बाहर करने के लिए, नमक और तरल को तेजी से सीमित करने की आवश्यकता बनी रहती है। आहार में वनस्पति तेलों के साथ पशु वसा की जगह, मेथियोनीन और अन्य पदार्थों (लेकिन फॉस्फेट नहीं) की खपत को बढ़ाकर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को ठीक करना चाहिए, जिनमें लिपोट्रोपिक प्रभाव होता है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए, नमक को औसतन 4-5 ग्राम/दिन तक सीमित करने की सिफारिश की जाती है। एडिमा सिंड्रोम की गंभीरता और गतिशीलता के आधार पर, आहार में नमक की मात्रा 2 से 7 ग्राम तक भिन्न हो सकती है।

• यूरोलिथियासिस के लिए चिकित्सीय पोषण

  गुर्दे की पथरी लगभग 5-7% वयस्क आबादी को प्रभावित करती है। अक्सर, गुर्दे की पथरी कैल्शियम लवण, यूरिक एसिड और सिस्टीन से बनती है। लगभग 75% पथरी कैल्शियम ऑक्सालेट, 5% यूरेट्स, 5% हाइड्रॉक्सीपैटाइट और कैल्शियम फॉस्फेट और 1% से कम सिस्टीन से बनी होती है। कैल्शियम ऑक्सालेट या कैल्शियम फॉस्फेट से बनी पथरी 75-85% होती है कुल गणनापत्थर

  गुर्दे की पथरी के बनने का कारण मूत्र की लवणता की अधिकता से जुड़ी स्थिरता में बदलाव है। कैल्शियम, ऑक्सालेट और फॉस्फेट एक दूसरे के साथ और शरीर में साइट्रेट जैसे अन्य पदार्थों के साथ कई घुलनशील यौगिक बनाते हैं। कैल्शियम, ऑक्सालेट और फॉस्फेट के अत्यधिक जलयोजन या अत्यधिक उत्सर्जन से, उनके साथ मूत्र की संतृप्ति बढ़ जाती है। सिस्टीन और यूरिक एसिड लवण के अत्यधिक उत्सर्जन के कारण भी मूत्र की अधिक संतृप्ति हो सकती है।

  पथरी के प्रकार के बावजूद, यूरोलिथियासिस वाले सभी रोगियों के लिए सामान्य नुस्खा तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना और आहार में टेबल नमक को कम करना है। पिछले साल काटेबल नमक की अनिवार्य सीमा के साथ, आहार में प्रोटीन (मांस उत्पादों) के कोटा में समानांतर कमी के लिए सिफारिशें सामने आईं।

  इस तथ्य के बावजूद कि मुख्य भाग गुर्दे की पथरीकैल्शियम है, आहार में इस मैक्रोलेमेंट में दीर्घकालिक कमी की हानिकारकता के कारण कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करने की सिफारिश सफल नहीं है। इसके अलावा, कई अध्ययनों से पता चलता है कि कम कैल्शियम वाला आहार पथरी बनने के खतरे को नहीं रोकता है, लेकिन ऑस्टियोपोरोसिस के विकास में योगदान देता है।

  मूत्र का पीएच महत्वपूर्ण है। सामान्य परिस्थितियों में शारीरिक संकेतकमूत्र पीएच पर, फॉस्फेट और यूरिक एसिड लवण आसानी से अलग हो जाते हैं। क्षारीय मूत्र में बड़ी मात्रा में यूरेट और पृथक फॉस्फेट होता है। यह वातावरण सोडियम यूरेट और फॉस्फेट की वर्षा को रोकता है। जब मूत्र अम्लीय हो जाता है तो उसमें यूरिक एसिड लवण की प्रधानता हो जाती है। कैल्शियम ऑक्सालेट की घुलनशीलता माध्यम की अम्लता में परिवर्तन के साथ नहीं बदलती है।

  यदि मूत्र के पीएच को कम करना आवश्यक है, तो मांस और आटा उत्पादों की प्रधानता वाले आहार निर्धारित किए जाते हैं। अनुशंसित आहार संख्या 14. सब्जियों और फलों में वे किस्में शामिल हैं जो क्षारीय संयोजकता में खराब हैं: मटर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, शतावरी, कद्दू, लिंगोनबेरी, लाल करंट, खट्टे सेब की किस्में।

  यदि अम्ल-क्षार संतुलन को क्षारीय पक्ष में बदलना आवश्यक हो, तो आहार में विपरीत संशोधन किया जाता है। अनुशंसित आहार संख्या 6. आहार में मुख्य रूप से सब्जियां, फल, जामुन और डेयरी उत्पाद शामिल होने चाहिए। मांस और अनाज सीमित हैं। क्षारीय पेय का उपयोग किया जाता है।

  • हाइपर्यूरिकोसुरिया और यूरिक एसिड पथरी

    असंबद्ध यूरिक एसिड के साथ मूत्र की अधिक संतृप्ति मुख्य रूप से मूत्र पीएच में कमी के कारण होती है। हाइपरयूरिकोसुरिया के विकास का मुख्य तंत्र मांस, मछली और मुर्गी से प्यूरीन के अत्यधिक सेवन से जुड़ा है। इस मामले में उचित आहार निर्धारित करना गाउट के लिए आहार के समान है; प्रभावी उपचार. अनुशंसित आहार संख्या 6.

  • हाइपरऑक्सलुरिया

    अधिकांश सामान्य कारणहाइपरॉक्सलुरिया - बिगड़ा हुआ वसा परिवहन से जुड़े भोजन से ऑक्सालेट का अत्यधिक अवशोषण। नतीजतन पुराने रोगोंपाचन तंत्र में, कैल्शियम, आंतों के लुमेन में ऑक्सालेट के साथ अघुलनशील कॉम्प्लेक्स में बंधने और शरीर से उत्सर्जित होने के बजाय, बंध जाता है वसायुक्त अम्ल. इस प्रकार मुक्त ऑक्सालेट अत्यधिक मात्रा में अवशोषित हो जाते हैं COLON. भोजन में ऑक्सलेट की अधिकता, अधिभार एस्कॉर्बिक अम्ल, जो शरीर में ऑक्सालिक एसिड में चयापचय होता है, साथ ही वंशानुगत स्थितियां जो शरीर में ऑक्सालेट के अतिउत्पादन का कारण बनती हैं - अधिक दुर्लभ कारणहाइपरऑक्सलुरिया। आंतों की उत्पत्ति के ऑक्सलुरिया के लिए, वसा का सेवन कम करने की सिफारिश की जाती है। सभी प्रकार के ऑक्सलुरिया के लिए, ऑक्सालिक एसिड और उसके लवणों से भरपूर खाद्य पदार्थ सीमित हैं: सॉरेल, पालक, चुकंदर, आलू, बीन्स, रूबर्ब, अजमोद और कुछ जामुन।

    ऑक्सालेट नेफ्रोलिथियासिस में मैग्नीशियम और विटामिन बी 6 की कमी की भूमिका पर डेटा प्राप्त किया गया है, इसलिए, ऑक्सलुरिया के रोगियों के आहार में उनमें समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, मुख्य रूप से साबुत रोटी और अनाज।

  • फॉस्फेटुरिया

    खराब घुलनशील कैल्शियम फॉस्फेट यौगिकों का अवक्षेपण कतरनी से जुड़ा है एसिड बेस संतुलनक्षारमयता की ओर. इसकी वजह आहार उपचारफॉस्फेटुरिया मूत्र पीएच में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। अनुशंसित आहार संख्या 14.

  • सिस्टिनुरिया और सिस्टीन पथरी

    समीपस्थ वर्गों में सिस्टीन, साथ ही अन्य डिबासिक अमीनो एसिड (लाइसिन, ऑर्निथिन और आर्जिनिन) का बिगड़ा हुआ परिवहन गुर्दे की नलीऔर सूखेपनवंशानुगत है. अघुलनशील सिस्टीन के पुनर्अवशोषण में कमी से सिस्टीन पत्थरों का निर्माण होता है। आहार संबंधी सिफ़ारिशें रोगी के तरल पदार्थ के सेवन को 3 लीटर/दिन से अधिक बढ़ाने और मूत्र पीएच को क्षारीकरण की ओर बदलने पर आधारित हैं। अनुशंसित आहार संख्या 6

    • तीव्रता के दौरान चिकित्सीय पोषण क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस

      तीव्र में और गंभीर तीव्रतानशा के लक्षणों के साथ क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस 1-2 निर्धारित किया जा सकता है उपवास के दिन(सब्जियां, फल, से ख़रबूज़े).

      नमकरोगियों के आहार में केवल धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में ही कमी की जाती है।

    • सिस्टिटिस के लिए चिकित्सीय पोषण

      सिस्टिटिस और पाइलोसिस्टाइटिस के मरीजों को मूत्र के पीएच के आधार पर अपने आहार में बदलाव करने की आवश्यकता होती है।

      यदि संभव हो तो रोगियों को खूब सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए। ऐसे खाद्य पदार्थ जो मूत्र पथ में जलन पैदा कर सकते हैं, उन्हें आहार से बाहर रखा गया है: आवश्यक तेलों से भरपूर सब्जियां, ऑक्सालेट से भरपूर, मसाले, मजबूत शोरबा।

आहार संख्या 6

आहार संख्या 6 गाउट और यूरोलिथियासिस के लिए निर्धारित है। आहार का उद्देश्य शरीर में यूरिक एसिड और उसके लवणों के निर्माण को कम करना है। ऐसा करने के लिए, नमक सीमित है, तरल, सब्जियां, फल और डेयरी उत्पादों की मात्रा बढ़ा दी जाती है।

यूरोलिथियासिस के मरीजों को दिन में 5-6 बार राई और खाने की सलाह दी जाती है गेहूं की रोटी, शाकाहारी सूप (सब्जियां, फल, डेयरी), सब्जियां और फल किसी भी रूप में, सप्ताह में 1-2 बार - उबला हुआ मांस या मछली कम वसा वाली किस्में. आहार में डेयरी उत्पाद (दूध, पनीर, किण्वित दूध उत्पाद), अंडे (प्रति दिन 1 से अधिक नहीं) शामिल होने चाहिए। अनाज और पास्ता संयमित मात्रा में होना चाहिए। पेय - चाय, कमजोर कॉफी, फल और सब्जियों का रस, गुलाब कूल्हों, चोकर, सूखे मेवों का काढ़ा।

आहार संख्या 6 के लिए नमूना मेनू:

पहला नाश्ता: नरम उबला अंडा, सलाद ताज़ी सब्जियां, कॉफी।

दूसरा नाश्ता: चोकर का काढ़ा।

रात का खाना: सब्जी का सूप, पके हुए आलू, जेली।

दोपहर का नाश्ता: ताजे फल।

रात का खाना: खट्टा क्रीम के साथ चीज़केक, वेजीटेबल सलाद, चाय।

रात में: केफिर.

आहार संख्या 7ए

आहार संख्या 7ए उपवास के दिनों के बाद गंभीर रूप में तीव्र नेफ्रैटिस, तीव्र नेफ्रैटिस के लिए निर्धारित है मध्यम गंभीरताऔर कम से क्रोनिक नेफ्रैटिसगंभीर गुर्दे की विफलता के साथ. आहार का उद्देश्य शरीर से चयापचय उत्पादों को हटाने, सूजन और रक्तचाप को कम करना सुनिश्चित करना है।

नेफ्रैटिस के लिए संकेत दिया पौधे आधारित आहारप्रोटीन में कम और नमक से पूरी तरह मुक्त। छोटे-छोटे भोजन, दिन में 5-6 बार। केवल नमक-मुक्त, प्रोटीन-मुक्त, कॉर्न स्टार्च-आधारित ब्रेड की अनुमति है। उबला हुआ मांस, मुर्गी या मछली कम वसा वाली, कटा हुआ, बेक किया हुआ या हल्का तला हुआ होना चाहिए, प्रति दिन 50-60 ग्राम से अधिक नहीं। डेयरी उत्पादों में दूध, क्रीम और खट्टी क्रीम को कम मात्रा में लेने की अनुमति है। अंडे को नरम-उबले या आमलेट के रूप में देने की अनुमति है, लेकिन प्रति सप्ताह 2-3 से अधिक अंडे नहीं। साबूदाना और चावल को छोड़कर अनाज को बाहर रखा गया है। सब्जियों, फलों और जामुनों को किसी भी रूप में लेने की अनुमति है। पेय - नींबू, गुलाब जलसेक, रस के साथ कमजोर चाय। तरल की मात्रा 600-800 मिलीलीटर तक सीमित होनी चाहिए।

आहार संख्या 7ए के लिए नमूना मेनू:

पहला नाश्ता: दूध चावल दलिया, रस।

दूसरा नाश्ता: फलों का सलाद।

दोपहर का भोजन: टमाटर सॉस के साथ उबला हुआ मांस, आलू, खट्टा क्रीम, जेली के साथ सब्जी का सलाद।

दोपहर का नाश्ता: गुलाब का काढ़ा।

रात का खाना: उबले हुए मांस और फल के साथ पिलाफ, सब्जी का सलाद, चाय।

रात में: फलों का रस.

आहार संख्या 7बी

आहार संख्या 7बी तीव्र नेफ्रैटिस के लिए निर्धारित है सौम्य रूपऔर मध्यम गुर्दे की विफलता के साथ क्रोनिक नेफ्रैटिस में। आहार संख्या 7ए से एकमात्र अंतर यह है कि मांस और डेयरी उत्पादों के कारण प्रोटीन की मात्रा दोगुनी हो जाती है, और सब्जियों और चीनी की मात्रा बढ़ जाती है। तरल की मात्रा 1 लीटर तक बढ़ जाती है।

आहार संख्या 7बी के लिए नमूना मेनू:

पहला नाश्ता: सब्जी का सलाद, चावल का हलवा, चाय।

दूसरा नाश्ता: ताजे फल।

दोपहर का भोजन: सब्जी का सूप, मांस के साथ आलू पुलाव, क्रीम सॉस, रस।

दोपहर का नाश्ता: चोकर का काढ़ा।

रात का खाना: सब्जी मुरब्बा, चाय।

रात में: दूध.

आहार संख्या 7बी

नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम के लिए आहार क्रमांक 7सी निर्धारित है। आहार का उद्देश्य मूत्र में खोए प्रोटीन को बहाल करना और सूजन को कम करना है।

रोगी के आहार से नमक को बाहर कर दिया जाता है, तरल पदार्थ की मात्रा सीमित कर दी जाती है और प्रोटीन की मात्रा बढ़ा दी जाती है। नमक रहित रोटी की अनुमति है, से मक्के का आटाचोकर के अतिरिक्त के साथ. सूप शाकाहारी बनाये जाते हैं - डेयरी, फल, सब्जी। मांस, मुर्गी और मछली को उबाला जाता है और फिर बेक किया जाता है या तला जाता है। दूध, किण्वित दूध उत्पाद (विशेष रूप से कम वसा वाले), पकौड़ी, पुडिंग और कैसरोल के रूप में कम वसा वाले पनीर की अनुमति है। शर्बत, पालक, डिब्बाबंद सब्जियां और नमकीन फलों को छोड़कर, सब्जियों और फलों का सेवन किसी भी रूप में किया जा सकता है। पेय - नींबू के साथ चाय, दूध के साथ कमजोर कॉफी, ताजे फल और सब्जियों के रस, गुलाब और चोकर का काढ़ा।

आहार संख्या 7सी के लिए नमूना मेनू:

पहला नाश्ता: अंडे का सफेद आमलेट, सब्जी का सलाद, दूध के साथ कॉफी।

दूसरा नाश्ता: फल के साथ पनीर।

रात का खाना: दूध का सूप, बीफ़ कटलेट, उबली हुई सब्जियाँ, चाय।

दोपहर का नाश्ता: गुलाब कूल्हों का काढ़ा, फल।

रात का खाना: सब्जियों, चाय के साथ पकी हुई मछली।

रात में: केफिर.

आहार क्रमांक 7 ग्राम

के रोगियों को आहार संख्या 7जी निर्धारित की जाती है टर्मिनल चरणक्रोनिक रीनल फेल्योर, नियमित हेमोडायलिसिस से गुजरना।

आहार नमक रहित है, प्रोटीन और पोटेशियम प्रतिबंध और तरल पदार्थ में कमी के साथ। एडिमा की अनुपस्थिति में रोगी को भोजन में 2-3 ग्राम नमक मिलाने की अनुमति दी जाती है। केवल नमक रहित रोटी की अनुमति है। अनाज के व्यंजन (साबूदाना को छोड़कर) बाहर रखे गए हैं। सूप सब्जी के शोरबे या दूध से तैयार किये जाते हैं. मांस, मछली और मुर्गी को प्रति दिन 100 ग्राम तक की मात्रा में उबालने की अनुमति है। सब्जियाँ - गाजर, आलू, चुकंदर, सलाद, प्याज, सफेद गोभी - किसी भी रूप में खाई जा सकती हैं। जहां तक ​​फलों की बात है, आपको काले किशमिश, अंगूर, आड़ू, खुबानी, चेरी, अंजीर, केले का सेवन सीमित करना चाहिए। उच्च सामग्रीइनमें पोटैशियम होता है। पेय - चाय, कमजोर कॉफी, अनुमत फलों और सब्जियों के रस।

आहार संख्या 7जी के लिए नमूना मेनू:

पहला नाश्ता: वनस्पति तेल, संतरे के रस के साथ सब्जी का सलाद।

दूसरा नाश्ता: पके हुए सेब।

दोपहर का भोजन: खट्टा क्रीम के साथ शाकाहारी बोर्स्ट (250 ग्राम तक की मात्रा), उबली हुई मछली, फल मूस, कमजोर कॉफी।

दोपहर का नाश्ता: फल.

रात का खाना: आलसी पकौड़ी, चाय।

रात में: केफिर.

आहार क्रमांक 7

आहार संख्या 7 क्रोनिक रीनल फेल्योर के बिना गुर्दे की बीमारियों के लिए निर्धारित है। इसका उद्देश्य सूजन को कम करना और शरीर से चयापचय उत्पादों को निकालना है।

आहार नमक रहित है (नमक डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट मात्रा में दिया जाता है), तरल की मात्रा 1 लीटर तक सीमित है, भोजन का तापमान सामान्य है। मरीजों को नमक रहित ब्रेड, खमीर पैनकेक और बिना नमक वाले पैनकेक की अनुमति है। शाकाहारी सूप सब्जी या फल हो सकते हैं; डेयरी सूप सीमित हैं। कम वसा वाली किस्मों का चयन करते हुए मांस, मछली और मुर्गी को पानी में उबाला जाता है या भाप में पकाया जाता है। मांस, मछली या पनीर की मात्रा कम करते हुए प्रतिदिन 2 अंडे तक साबूत अंडे खाने की अनुमति है। किसी भी अनाज से बना दलिया और किसी भी रूप में पास्ता की अनुमति है। सब्जियों को ताजा और प्रसंस्कृत दोनों तरह से खाया जा सकता है - ताजा, उबला हुआ, दम किया हुआ, मसला हुआ, तला हुआ। किसी भी फल की अनुमति है - ताजा और जेली, कॉम्पोट्स, प्रिजर्व और जेली के रूप में। पेय - चाय, कमजोर कॉफी, फल और सब्जियों के रस, गुलाब कूल्हों का काढ़ा।

आहार संख्या 7 के लिए नमूना मेनू:

पहला नाश्ता: नरम उबला अंडा, अनाज, रस।

दूसरा नाश्ता: सब्जी का सलाद।

दोपहर का भोजन: फलों का सूप, तले हुए आलू के साथ उबला हुआ मांस, चाय।

दोपहर का नाश्ता: फल.

रात का खाना: सब्जियों, चाय के साथ स्पेगेटी।

अनुकूल स्वास्थ्य को प्रभावित करने और पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने वाला एक अनिवार्य कारक गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए आहार है। साथ में रूढ़िवादी उपचारऔर फिजियोथेरेपी, तीव्रता के दौरान और छूटने के दौरान कुछ सिद्धांतों और आहार का पालन करना आवश्यक है।

जैसा कि यह निकला, एक निश्चित तालिका बीमारी के पाठ्यक्रम और उसके उपचार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। इसलिए, बीमारी के मामले में विभिन्न प्रणालियाँअंगों, विशेष रूप से गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए, अक्सर एक निश्चित आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। उन रोगियों के समूहों का अध्ययन करते समय जो आहार का पालन करते थे और आहार का पालन नहीं करते थे, यह पाया गया कि पहले समूह में पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया उन लोगों की तुलना में तेज़ और अधिक तीव्र थी जो पोषण को महत्व नहीं देते थे। इसके अलावा, जो लोग सौम्य पोषण के सिद्धांतों का पालन करते थे, उनमें पुनरावृत्ति और जटिलताओं की घटनाएँ बहुत कम थीं।

आहार तालिका का मुख्य लक्ष्य कार्बोहाइड्रेट, पानी और का संतुलन है वसा के चयापचय, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की बीमारी और समग्र रूप से मूत्र प्रणाली की तीव्रता कम हो जाती है। ऐसे उल्लंघनों के साथ, डॉक्टर तालिका संख्या 6, 7 और 14 का पालन करने की सलाह देते हैं।

किडनी टेबल (नंबर 7) इसके लिए निर्धारित है:

• तीव्र और जीर्ण पायलोनेफ्राइटिस;
• वृक्कीय विफलता;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम।

• आईसीडी (यूरोलिथियासिस);
• गाउट

आहार के सिद्धांत न्यूनतम करने पर आधारित हैं वसायुक्त खाद्य पदार्थ, नमकीन खाद्य पदार्थों को खत्म करना, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की मध्यम खपत, बढ़ाना दैनिक मानदंडगुर्दे के कार्य को सक्रिय करने के लिए तरल पदार्थ।

किडनी टेबल नंबर 7

यह आहार गुर्दे की बीमारियों के लिए निर्धारित है और इसका उद्देश्य सूजन को कम करना और शरीर से नाइट्रोजन यौगिकों को निकालना है। आहार में दिन में 4-5 बार बार-बार भोजन करना शामिल है। इसके अनुपालन में भोजन को छोटे-छोटे हिस्सों में खाना जरूरी है जल व्यवस्था(सूप सहित प्रति दिन 1 लीटर तक तरल)।

उत्पाद बाहर रखे गए:

• नमक;
• मांस शोरबा;
• डिब्बाबंद भोजन सहित मछली उत्पाद;
• कोई भी मांस, तला हुआ या दम किया हुआ;
• सॉसेज और स्मोक्ड उत्पाद;
• संरक्षण;
• चीज;
• चॉकलेट और कोको;
• कॉफी और मजबूत चाय;
• फलियाँ;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

आहार संकलित करते समय, वील, भेड़ का बच्चा, खरगोश और टर्की की उबली हुई कम वसा वाली किस्मों को प्राथमिकता देना आवश्यक है। से सब्जी के व्यंजनताजी सब्जियों से बने शाकाहारी सूप और सलाद को प्राथमिकता दी जाती है। फलों का सेवन किया जा सकता है ताजा. किसी भी पाक प्रसंस्करण में आलू की अनुमति है। आपको जो अनाज खाना चाहिए उनमें चावल, मोती जौ और पास्ता भी स्वीकार्य हैं। मछली कम वसा वाली किस्म की हो सकती है, बिना नमक के उबाली या पकाई जा सकती है, पेय - कमजोर चाय, जूस, कॉम्पोट्स।

टेबल नंबर 6 और नंबर 14

सामान्य रूप से यूरिक एसिड लवण के निर्माण और मूत्र के क्षारीकरण को कम करने के लिए इस तालिका की सिफारिश की जाती है। आपको दिन में 4 बार से ज्यादा नहीं खाना चाहिए। तरल का सेवन खाली पेट या भोजन के बीच में अलग से किया जाता है। इस मामले में, तरल पदार्थ सीमित नहीं है, इसके विपरीत, प्रति दिन 2 लीटर से अधिक पीने की सलाह दी जाती है।

• समृद्ध मांस और मछली शोरबा;
• जानवरों की अंतड़ियां;
• सॉस;
• पनीर के नमकीन प्रकार;
• फलियाँ;
• चॉकलेट और कोको उत्पाद, सहित। कन्फेक्शनरी वसा;
• मशरूम;
• कड़क चाय और कॉफ़ी.

पहली और दूसरी श्रेणी के आटे, दुबले मांस (भेड़ का बच्चा, बीफ, टर्की, खरगोश) से बने पके हुए माल का सेवन करने की सलाह दी जाती है। मुर्गे की जांघ का मास, दुबली सूअर का मांस), दुबली मछली। किसी भी प्रकार के डेयरी उत्पादों की अनुमति है। आपको नमक और अंडे का सेवन सीमित करना चाहिए (प्रति दिन एक से अधिक नहीं)। खाना बनानाभोजन कुछ भी हो सकता है, एकमात्र अपवाद तले हुए व्यंजन का उपयोग है बड़ी मात्रातेल

आहार संख्या 14 यूरोलिथियासिस और फॉस्फेटोट्यूरिया (मूत्र में तलछट) के लिए निर्धारित है। इस मामले में, कैल्शियम सेवन का नियमन आवश्यक है और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना. तालिका को विशेष आवश्यकताओं और प्रतिबंधों की विशेषता है, हालांकि, विभिन्न पाक तैयारियों में अनुमत प्रकार के उत्पादों को स्वीकार किया जा सकता है।

बहिष्कृत उत्पाद:

• स्मोक्ड मांस;
• किसी भी प्रकार की लवणता और संरक्षण;
• दूध के उत्पाद;
• सब्जियां और आलू;
• फलों और सब्जियों का रस.

आप अंडे और दूध की सीमित मात्रा वाली कोई भी मछली और मांस, बेकरी उत्पाद और पेस्ट्री खा सकते हैं। सब्जियां किसी भी रूप में मटर और कद्दू, मशरूम व्यंजन हो सकती हैं। बिना किसी प्रतिबंध के अनाज की अनुमति है। पेय में कमजोर चाय और कॉफी, गुलाब जलसेक शामिल हैं।

गुर्दे की बीमारी के लिए एक चिकित्सीय और उचित रूप से डिज़ाइन किया गया आहार - आवश्यक शर्त जटिल चिकित्सारोग, चूंकि पोषण का उद्देश्य भौतिक चयापचय की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी को दूर करना है। गुर्दे की बीमारी के लिए आहार निर्धारित प्रभाव को बढ़ाना चाहिए औषधीय औषधियाँ. इसे एडिमा, उच्च रक्तचाप, मूत्र में प्रोटीन के स्तर और गुर्दे की प्रोटीन चयापचय उत्पादों को बाहर निकालने की क्षमता की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखकर विकसित किया गया है।

किसी भी गुर्दे की बीमारी का परिणाम शरीर की खराबी है, जो एसिड-बेस और पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के साथ-साथ रक्त में चयापचय उत्पादों के संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। परिणामस्वरूप, रोगी को सूजन हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है और शरीर में नशा देखा जाता है।

गुर्दे की बीमारी के लिए आहार एक को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा विकसित और निर्धारित किया जाता है स्थायी नियम: आहार में वसा और प्रोटीन की खपत अधिकतम तक सीमित होती है, कार्बोहाइड्रेट पोषण का आधार बनते हैं; किसी भी आहार के दौरान नमक जैसा उत्पाद गुर्दे की बीमारियाँइसे हमेशा वर्जित किया जाता है, क्योंकि यह किडनी के कामकाज में बाधा डालता है, हमारे शरीर में तरल पदार्थ को बनाए रखता है।

प्रोटीन प्रतिबंध.
अगर आपको किडनी की समस्या है तो अपने आहार में प्रोटीन का स्तर कम कर देना चाहिए। प्रोटीन चयापचयशरीर में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्टों का निर्माण होता है, जिन्हें रोगग्रस्त किडनी के लिए शरीर से निकालना बहुत मुश्किल होता है। धीरे-धीरे ये खून में जमा होने लगते हैं। लेकिन आहार से प्रोटीन को पूरी तरह से हटाना असंभव है, क्योंकि यह सबसे महत्वपूर्ण घटक है, हमारी कोशिकाओं का आधार है। इस मामले में इसकी अनुशंसा की जाती है सीमित खपतउबले अंडे, उबला या दम किया हुआ मांस और कम वसा वाली मछली। गुर्दे की विफलता के मामले में जीर्ण रूपप्रतिदिन 20-50 ग्राम प्रोटीन का सेवन करने की सलाह दी जाती है। रोगी के वजन और बीमारी की अवस्था के आधार पर मात्रा भिन्न हो सकती है।

यदि आपकी किडनी में मामूली समस्याएं हैं, तो आपको प्रोटीन खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करने की आवश्यकता नहीं है। ऐसे में सप्ताह में 1-2 दिन उपवास दिवस के रूप में करने की सलाह दी जाती है।

गुर्दे की बीमारी के लिए उपवास के दिन.
उपवास का दिन 24 घंटे के भीतर एक प्रकार के उत्पाद का उपभोग है। पर गुर्दे की बीमारियाँविभिन्न प्रकार के कार्बोहाइड्रेट उपवास के दिनों की सिफारिश की जाती है (दलिया, फल (विशेष रूप से सेब, तरबूज), बेरी, जूस, सब्जी (विशेष रूप से ककड़ी)), जो मूत्र उत्सर्जन के स्तर को बढ़ाते हैं और शरीर से प्रोटीन चयापचय उत्पादों को हटाने की प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं। परिणामस्वरूप, यह कम हो जाता है रक्तचाप, क्रोनिक रीनल फेल्योर की अभिव्यक्तियाँ कमजोर हो जाती हैं।

सब्जी, फल या बेरी उपवास के दिनों में आपको दिन में 1.5 किलो सब्जियां (उनमें से एक), फल या जामुन खाना चाहिए, इनका सेवन पांच भागों में बांटना चाहिए। सब्जियों को सलाद (ड्रेसिंग - वनस्पति तेल (थोड़ा सा), या कम वसा वाली खट्टी क्रीम) के रूप में उबालकर, उबालकर या ताजा खाया जा सकता है।

गुर्दे की बीमारी के लिए कैलोरी की मात्रा.
प्रति दिन आहार की कुल कैलोरी सामग्री 3500 किलो कैलोरी होनी चाहिए, इससे कम नहीं (मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट और वसा), अन्यथा शरीर शरीर में उपलब्ध प्रोटीन को तीव्रता से खर्च करेगा, जो विषाक्त चयापचयों के अत्यधिक गठन से भरा होता है और, परिणामस्वरूप , गुर्दे पर भार बढ़ गया। भोजन नियमित और आंशिक होना चाहिए (दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में)।

नमक सीमित करना.
गंभीर मामलों में, नमक का सेवन करना निषिद्ध है, जिसमें इसमें शामिल उत्पाद (स्मोक्ड उत्पाद, सॉसेज, मैरिनेड, डिब्बाबंद भोजन, पनीर,) शामिल हैं। मिनरल वॉटर, कोको, आदि)। बिना नमक वाली विशेष रोटी खरीदना या उसे स्वयं पकाना भी बेहतर है। मामूली उल्लंघनों के लिए, रोगियों को अपने व्यंजनों में नमक जोड़ने की अनुमति है (प्रति दिन 2-3 ग्राम (आधा चम्मच) से अधिक नहीं की सिफारिश की जाती है)।

आपको अपने आहार से पोटेशियम और फास्फोरस युक्त खाद्य पदार्थों (केले, सूखे मेवे, पनीर (शायद ही कभी कम वसा वाले पनीर से बने हलवा या पुलाव की अनुमति है), नट्स, ऑफल (यकृत, मस्तिष्क, गुर्दे)) को बाहर करना चाहिए। मांस, मछली और मशरूम शोरबा, गर्म और मसालेदार व्यंजन, प्याज और लहसुन, फलियां और चॉकलेट को बाहर करना भी आवश्यक है। वनस्पति शोरबा, पास्ता और अनाज, गुलाब का काढ़ा, ताजी, उबली और उबली हुई सब्जियां, जामुन और फल, मक्खन और वनस्पति तेल, कमजोर चाय और कॉफी, किण्वित दूध उत्पाद (दही, केफिर, खट्टा क्रीम), कॉम्पोट्स और जेली के साथ लेंटेन सूप हैं। अनुमत।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों के लिए सख्त आहार की सिफारिश की जाती है (तालिका संख्या 7)।

इस आहार के साथ आपको खाने की अनुमति है:

• मिठाइयाँ - शहद, चीनी, जैम, जैम, लेकिन बिना उत्साह के।
• अनाज और पास्ता सीमित मात्रा में।
• कम वसा वाली सामग्री वाली सीमित मछली (उबली या पकी हुई)।
• ताजी और उबली हुई सब्जियाँ और जड़ी-बूटियाँ (खीरे, आलू, चुकंदर, टमाटर, फूलगोभी, गाजर, हरी सलाद, अजमोद, डिल)।
• ब्रेड और आटा उत्पाद - सफेद गेहूं की भूसी वाली ब्रेड (बिना नमक के)।
• फल - ताजा (विशेषकर तरबूज) और उबले हुए (मसले हुए आलू, जेली, स्टार्च मूस)।
• लेंटेन (गैर-मांस) गैर-नमकीन सूप (सब्जियों, पास्ता, अनाज पर आधारित, ड्रेसिंग के रूप में मक्खन का उपयोग करें)।
• पेय - कमजोर चाय, संभवतः अतिरिक्त दूध के साथ, गुलाब जलसेक, ब्लैककरंट (पानी के साथ आधा पतला), फल, सब्जी और बेरी का रस।
• किसी भी मांस को उपचार के पहले दो हफ्तों के दौरान सीमित किया जाता है, और फिर कम मात्रा में और उबले हुए रूप में और विशेष रूप से कम वसा वाली किस्मों में जोड़ा जाता है।
• अंडे - प्रति दिन 1-2 अंडे (नरम उबले हुए, या केवल सफेदी से बना आमलेट)।
• दूध और डेयरी उत्पाद (सीमित) किण्वित दूध पेय, पनीर पुलाव और पुडिंग)।

• फलियां, प्याज, लहसुन, शर्बत, मशरूम।
• सोडियम के साथ खनिज पानी.
• नमक और इसके अतिरिक्त उत्पाद (डिब्बाबंद भोजन सहित)।
• चॉकलेट, स्ट्रॉन्ग कॉफ़ी, कोको।
• डिब्बाबंद नाश्ता.
• मांस, मछली और मशरूम शोरबा।
• सॉसेज, स्मोक्ड उत्पाद, मांस और डिब्बाबंद मछली, पनीर।
• शराब और उससे युक्त उत्पाद।
• नियमित रोटी, काली रोटी.
• वसायुक्त मांस, मछली, मुर्गी पालन

यूरोलिथियासिस के लिए आहार।
इस मामले में, अध्ययन के बाद, पत्थरों की संरचना को ध्यान में रखते हुए पोषण का चयन किया जाता है।

ऑक्सालेट्स।
ऑक्सालेट के साथ, ऑक्सालिक एसिड युक्त उत्पादों को बाहर रखा जाता है - इनमें पत्तेदार पौधे (सलाद, सॉरेल, पालक), कॉफी, चॉकलेट, कोको शामिल हैं। एस्कॉर्बिक एसिड (मूली, सेब की कुछ किस्में (एंटोनोव्का), मूली, काले करंट, खट्टे फल) वाले उत्पादों की खपत को भी बाहर रखा गया है। विटामिन बी6 से भरपूर आहार की सिफारिश की जाती है, जो ऑक्सालिक एसिड के टूटने में शामिल होता है। ऐसे उत्पादों में काली रोटी, दलिया और शामिल हैं अनाज. बैंगन, आलूबुखारा, बीन्स, कद्दू और फूलगोभी खाने की भी सलाह दी जाती है।

उरात्स।
यूरिक एसिड लवण गुर्दे की पथरी के निर्माण में योगदान करते हैं अम्लीय वातावरण, इसलिए आहार में उन खाद्य पदार्थों का प्रभुत्व होना चाहिए जो मूत्र के क्षारीकरण में योगदान करते हैं (शहद, अनाज, ब्रेड, सूखे फल, आलू)। डिब्बाबंद भोजन, मछली और मांस, सॉसेज और विभिन्न स्मोक्ड मांस और ऑफल को आहार से हटा दिया जाना चाहिए या अधिकतम तक सीमित किया जाना चाहिए।

फॉस्फेट।
यदि पथरी फॉस्फेट मूल की है, तो मूत्र को अम्लीकृत किया जाना चाहिए। यह मांस खाने के लिए उपयोगी है और मछली के व्यंजन, सब्जी और दूध के सूप, बेरी और फलों के रस (कॉम्पोट्स), दूध और किण्वित दूध उत्पादों को बाहर रखा जाना चाहिए।

गुर्दे की पथरी की संरचना भी भिन्न हो सकती है, जो बहुत कम आम है। किसी भी मामले में, आहार एक पोषण विशेषज्ञ के साथ मिलकर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। मामले में जब यूरोलिथियासिस साथ होता है गंभीर दर्दगुर्दे में, ऐसा आहार नई पथरी (पत्थर) के निर्माण की एक उत्कृष्ट रोकथाम है और मौजूदा पथरी को घुलने और निकालने में मदद करता है।

गुर्दे की पथरी के मामलों में सख्त आहार, एक महीने से अधिक समय तक रहना वर्जित है, क्योंकि यह गुर्दे में विपरीत संरचना के पत्थरों के निर्माण से भरा होता है। ऐसे आहारों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा कड़ाई से नियंत्रित किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस सहित कई किडनी रोगों के लिए निर्दिष्ट आहार के सख्त पालन के साथ नरम आहार की आवश्यकता होती है। भले ही स्थिति में सुधार हो, इच्छित पाठ्यक्रम का पालन करना आवश्यक है। इसलिए, भोजन पहले से तैयार करने का प्रयास करें, उन्हें काम पर ले जाएं, और अपने आहार को तोड़कर संदिग्ध प्रतिष्ठानों में नाश्ता न करें।

गुर्दे की बीमारी के लिए एक सप्ताह के लिए आहार मेनू विकल्प:
1 दिन।
नाश्ता- कम वसा वाले दूध के साथ चावल का दलिया, किशमिश के साथ कम वसा वाला पनीर, एक चम्मच शहद के साथ एक कप चाय;
दिन का खाना- दही का हलवा, गुलाब का काढ़ा;
रात का खाना- सब्जी का सूप, 200 ग्राम उबला हुआ दुबला मांस, 200 मिली कॉम्पोट;
रात का खाना- उबले हुए कीमा मछली कटलेट, पनीर पुलावपास्ता के साथ, 200 मिलीलीटर कम वसा वाला दूध;
दूसरा रात्रि भोज- 200 मिली कम वसा वाला केफिर।

दूसरा दिन।
नाश्ता- दूध के साथ एक प्रकार का अनाज दलिया, गाजर कटलेट, एक चम्मच शहद के साथ चाय;
दिन का खाना- उबली हुई मछली और भरता;
रात का खाना- दुबला बोर्स्ट, उबला हुआ दुबला मांस, सेब का मिश्रण;
रात का खाना- मांस पुलाव, मीठे पनीर का एक हिस्सा, दूध के साथ एक कप चाय;
दूसरा रात्रि भोज- 200 मिली घर का बना दही।

तीसरा दिन।
नाश्ता- विनिगेट, उबली हुई मछली, खट्टा क्रीम के साथ पनीर, 200 मिलीलीटर सब्जी या फलों का रस;
दिन का खाना- पनीर पनीर पुलाव;
रात का खाना- दूध के साथ सेंवई सूप, उबले हुए वील के साथ चावल, चेरी कॉम्पोट;
रात का खाना- आलू पुलाव, जई का दलियाफल या जामुन के अतिरिक्त के साथ;
दूसरा रात्रि भोज- 200 मिलीलीटर घर का बना दही;

दिन 4
नाश्ता- दूध चावल दलिया, किशमिश के साथ पनीर, एक कप चाय;
दिन का खाना- पनीर पनीर पुलाव;
रात का खाना- सब्जियों के साथ शाकाहारी सूप, एक प्रकार का अनाज दलिया, सेब कॉम्पोट के साथ उबला हुआ मांस (200 ग्राम);
रात का खाना – मछली के कटलेटउबले हुए, पास्ता पुलाव, 200 मिलीलीटर दूध;
दूसरा रात्रि भोज- 200 मिलीलीटर केफिर;

दिन 5
नाश्ता- सब्जियों के साथ उबले चावल, खट्टा क्रीम के साथ पनीर, फलों का कॉम्पोट या जूस;
दिन का खाना- पनीर, चीनी के साथ केफिर;
रात का खाना- उबले हुए टुकड़े के साथ सब्जी का सूप मुर्गी का मांस, या वील मांस, सेब कॉम्पोट;
रात का खाना- चावल और पनीर पुलाव, गुलाब का काढ़ा;
दूसरा रात्रि भोज- 100 ग्राम सूखे मेवे (आलूबुखारा, सूखे खुबानी, किशमिश);

दिन 6
नाश्ता- एक प्रकार का अनाज दूध दलिया, उबले हुए बीट, गुलाब का काढ़ा;
दिन का खाना- उबली मछली के साथ मसले हुए आलू;
रात का खाना- शाकाहारी बोर्स्ट, उबला हुआ मांस, फलों का रस;
रात का खाना- मांस पुलाव, शहद के साथ चाय;
दूसरा रात्रि भोज- केफिर का एक गिलास;

दिन 7
नाश्ता- सूजी दलिया का एक भाग, एक कप चाय;
दूसरानाश्ता - विनैग्रेट, फल के साथ दूध दलिया, एक कप दूध;
रात का खाना – आलू का सूप, उबले हुए वील का टुकड़ा, फल जेली;
रात का खाना- पनीर पुलाव, सेब पेनकेक्स, कॉम्पोट;
दूसरा रात्रि भोज- 200 मिली केफिर या दही।