साइटोमेगालोवायरस आईजीजी मात्रात्मक रूप से सकारात्मक है इसका क्या मतलब है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

साइटोमेगालोवायरस एक सामान्य संक्रामक रोग है। आंकड़ों के अनुसार, 80% से अधिक आबादी अपने जीवनकाल के दौरान इसका सामना करती है। एक एंटी सीएमवी आईजीजी परीक्षण रोग की उपस्थिति, साथ ही इसकी प्रगति के चरण को निर्धारित करने में मदद करता है।

सीएमवी और इसकी व्यापकता

साइटोमेगालोवायरस हर्पीसवायरस परिवार का एक सदस्य है। इसकी एक लंबी ऊष्मायन अवधि होती है - लगभग 2 महीने। इस दौरान रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है।

अवसरवादी संक्रमण को संदर्भित करता है - संक्रमण के लक्षण केवल प्रतिरक्षा में तेज कमी के साथ प्रकट होते हैं।

यह वायरस अत्यधिक आक्रामक है। यह गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि उन्नत मामलों में यह भ्रूण विकृति का कारण बन सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए संचरण विकल्प:

केवल लक्षणों के आधार पर रोग का निदान करना असंभव है। अक्सर संक्रमण की पहली अभिव्यक्तियाँ सर्दी के लक्षणों के समान होती हैं। वायरस का सटीक निर्धारण करने के लिए, रक्त सीरम में एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक विधि का उपयोग किया जाता है।

एंटी सीएमवी आईजीजी क्या है?

यह रोग किसी व्यक्ति के जीवन भर किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। हालाँकि, संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली निश्चित रूप से इस वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। संक्रमण के कई वर्षों बाद भी रोगी के रक्त में इनका पता लगाया जा सकता है।

किए गए परीक्षणों का उद्देश्य दो प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन (प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार प्रोटीन) की पहचान करना है:

• क्लास एम (एंटी सीएमवी आईजीएम)। वे संक्रमण के दौरान प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं।
• क्लास जी (एंटी सीएमवी आईजीजी)। विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन एक विशिष्ट रोगज़नक़ के जवाब में बनते हैं। उनके पास प्रतिरक्षा स्मृति है. पुन: संक्रमित होने पर, वे बड़ी मात्रा में उत्पन्न होते हैं, जिससे संक्रमण से सुरक्षा मिलती है।

रक्त सीरम में वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति वायरस के साथ प्राथमिक संक्रमण और संक्रमण के तीव्र पाठ्यक्रम को इंगित करती है। वर्ग जी की उपस्थिति की व्याख्या विभिन्न तरीकों से की जा सकती है। वे या तो बीमारी के फैलने के बाद की अवशिष्ट घटना हो सकते हैं या द्वितीयक संक्रमण का संकेत हो सकते हैं।

सीएमवी के निदान के लिए अवॉइडिटी आवश्यक बुनियादी अवधारणा है!

एविडिटी विशिष्ट एंटीबॉडी की सीएमवी एंटीजन के साथ बंधन बनाने की क्षमता है, जो इसके रोगजनक प्रभाव को बेअसर करती है। एविडिटी इंडेक्स (एआई) इंगित करता है कि परिणामी कनेक्शन कितने मजबूत हैं और सीधे शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ताकत को दर्शाता है। यह एंटी सीएमवी आईजीजी एआई है जो साइटोमेगालोवायरस के निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

विश्लेषण परिणामों की व्याख्या

सीएमवी का निदान करने के लिए, एक केमिलुमिनसेंस इम्यूनोएसे, या केमिलुमिनसेंस परीक्षण का उपयोग किया जाता है। सामग्री के रूप में रोगी के मूत्र या शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है। विश्लेषण रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति को दर्शाता है, जिससे आप बीमारी के चरण को निर्धारित कर सकते हैं और इसके आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी कर सकते हैं। इस विधि की सटीकता 90% से अधिक है।

यदि यह पता चलता है कि एंटी सीएमवी आईजीएम या एंटी सीएमवी आईजीजी ऊंचा है, तो निम्नलिखित तालिकाएं यह निर्धारित करने में मदद करेंगी कि इसका क्या मतलब है:

यदि प्राथमिक इम्युनोग्लोबुलिन रक्त में मौजूद हैं, तो निम्नलिखित नैदानिक ​​​​परिणाम संभव हैं:

यह याद रखना चाहिए कि यदि सीरम एक बार लिया गया था तो मात्रात्मक संकेतक बहुत महत्वपूर्ण नहीं हैं।

1:100 के अनुमापांक पर एंटीबॉडी की एक महत्वपूर्ण मात्रा का निदान किया जाता है। लेकिन प्रयोगशाला अभिकर्मकों में संवेदनशीलता की अलग-अलग डिग्री होती है, इसलिए डिकोडिंग परिणाम भिन्न हो सकते हैं।

शरीर के लिए परिणाम

रक्त में साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी की थोड़ी मात्रा सामान्य है। हालाँकि, यदि उच्च अम्लता सूचकांक का पता चलता है, तो उपचार का पूरा कोर्स पूरा करना आवश्यक है। बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे पुरुषों और महिलाओं के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

साइटोमेगालोवायरस एक TORCH संक्रमण है जिसे भ्रूण के विकास के लिए संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है।

जब मां सीएमवी से संक्रमित हो तो संभावित भ्रूण संबंधी असामान्यताएं:

एक नियम के रूप में, मां के लिए बीमारी का कोर्स स्पर्शोन्मुख है, लेकिन भ्रूण के संक्रमण के परिणामस्वरूप गंभीर विकृति होती है। रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गुणवत्ता के आधार पर भिन्न होती हैं। वयस्कों में रोग विकसित होने के संभावित तरीके:

वर्तमान में सीएमवी के खिलाफ कोई प्रभावी निवारक उपाय नहीं हैं। हालाँकि, मानक सावधानियाँ वायरस से बचाने में काफी सक्षम हैं। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना आवश्यक है, अपनी प्रतिरक्षा की स्थिति की निगरानी करें, और यदि यह कम हो जाती है, तो विशेष सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, धुंध पट्टियाँ।

डेटा 15 अगस्त ● टिप्पणियाँ 0 ● दृश्य

डॉक्टर दिमित्री सेदिख  

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) को हर्पीसवायरस परिवार का एक काफी सामान्य संक्रामक रोग माना जाता है। यह बीमारी अक्सर जन्म के तुरंत बाद और 5 साल तक के बच्चों को प्रभावित करती है, और यह वायरस जन्म से पहले मां से बच्चे में भी फैलता है। संक्रमण के बाद, वायरस से छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन शरीर साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है। आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी टाइटर्स के लिए एक रक्त परीक्षण वायरस की उपस्थिति और रोग के चरण को निर्धारित करने में मदद करता है।

साइटोमेगालोवायरस शरीर के अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं में प्रवेश करने में सक्षम है, इस कारण कोशिका का आकार काफी बढ़ जाता है। यह आमतौर पर प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं, लार ग्रंथियों को प्रभावित करता है, और वहां हमेशा के लिए निष्क्रिय अवस्था में बस जाता है, और शरीर की सुरक्षा कमजोर होने पर अधिक सक्रिय हो जाता है।

साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होने पर, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है, जो प्रोटीन पदार्थ (इम्युनोग्लोबुलिन) होते हैं।उनका उद्देश्य वायरस से लड़ना, उसकी गतिविधि और विकास को अवरुद्ध करना और लक्षणों की तीव्रता को कम करना है।

प्रत्येक प्रकार के बैक्टीरिया और वायरस अपने स्वयं के एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, जो केवल उसके खिलाफ सक्रिय होते हैं। साइटोमेगालोवायरस का निदान करने के लिए, वर्ग एम और जी के एंटीबॉडी निर्धारित करना आवश्यक है, हालांकि कई अन्य किस्में ज्ञात हैं।

वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति को दर्शाती है, अर्थात, ऐसे इम्युनोग्लोबुलिन तब बनते हैं जब साइटोमेगालोवायरस शरीर में प्रवेश कर चुका होता है, कोशिकाओं के अंदर होता है, और इसके प्रति प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है।

साइटोमेगालोवायरस के निदान के लिए आईजीजी और आईजीएम वर्गों के एंटीबॉडी का पता लगाना सांकेतिक है। यह हमें संक्रमण के चरण और प्रतिरक्षा के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा) किया जाता है। इसी समय, आईजीएम एंटीबॉडी की एकाग्रता और अम्लता सूचकांक निर्धारित किया जाता है।

आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति इंगित करती है कि साइटोमेगालोवायरस ने हाल ही में शरीर में प्रवेश किया है और अव्यक्त संक्रमण फिर से सक्रिय हो रहा है। प्रारंभिक संक्रमण के 4 सप्ताह बाद ही इनका पता लगाया जा सकता है।

उपचार के बाद एक वर्ष तक रक्त में उच्च अनुमापांक बने रहते हैं; संक्रमण कैसे बढ़ रहा है इसका आकलन करने के लिए एक भी विश्लेषण अप्रभावी है। एंटीबॉडी की संख्या की गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है: उनकी वृद्धि या कमी। इस वर्ग की एंटीबॉडीज़ आकार में बड़ी होती हैं।

संक्रमण के 1-2 सप्ताह बाद रक्त में साइटोमेगालोवायरस के आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।इनका आकार छोटा होता है और ये वायरस वाहक के जीवन भर कम मात्रा में उत्पन्न होते हैं।

उनकी उपस्थिति साइटोमेगालोवायरस के प्रति प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति के प्रमाण के रूप में कार्य करती है, वायरस कोशिकाओं के विकास और उनके प्रसार को रोकती है।

रोग की तीव्रता के दौरान, आईजीजी श्रेणी के एंटीबॉडी वायरस को जल्दी से बेअसर कर सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के परीक्षण की व्याख्या कैसे करें

एलिसा रक्त परीक्षण आपको रक्त की सटीक रासायनिक संरचना और साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। रक्त परीक्षण के लिए, रक्त और सीरम में सकारात्मक प्रतिक्रियाओं की संख्या निर्धारित करने के लिए विशेष टाइटर्स का उपयोग किया जाता है।

विश्लेषण में निम्नलिखित संकेतक हो सकते हैं:

1. आईजीजी नेगेटिव, आईजीएम नेगेटिव। शरीर में साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली की इस पर कोई प्रतिक्रिया नहीं है, संक्रमण संभव है।
2. आईजीजी पॉजिटिव, आईजीएम नेगेटिव। इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा सुरक्षा के स्तर के आधार पर संक्रमण का एक छोटा जोखिम है। रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो गई है.
3. आईजीजी नेगेटिव, आईजीएम पॉजिटिव। वायरस विकास के प्रारंभिक चरण में है, संक्रमण हाल ही में हुआ है। इलाज की जरूरत है.
4. आईजीजी पॉजिटिव, आईजीएम पॉजिटिव। तीव्र चरण में व्यापक जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

एलिसा विश्लेषण को 100% परिणाम के साथ बीमारी का निर्धारण करने का एक विश्वसनीय तरीका माना जाता है। यदि किसी एक एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है, तो दोबारा परीक्षण की आवश्यकता होगी। यदि साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जा सकता है, तो यह तर्क दिया जा सकता है कि बच्चे ने पहले सीएमवी वाहक का सामना नहीं किया है और शरीर विशेष रूप से अतिसंवेदनशील है।

एंटीबॉडी की उपस्थिति को भविष्य में संक्रमण से बचने की गारंटी नहीं माना जा सकता, क्योंकि साइटोमेगालोवायरस के प्रति 100% प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई है।

आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस पॉजिटिव

एक बच्चे में सकारात्मक साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का मतलब है कि वह पहले से ही एक संक्रमण का सामना कर चुका है और उसका शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करके इस पर प्रतिक्रिया करता है। कम सांद्रता इंगित करती है कि संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था।

सकारात्मक प्रतिक्रियाओं की संख्या के अलावा, आईजीजी अम्लता की जांच की जाती है, यानी, एंटीजन के साथ एंटीबॉडी के कनेक्शन की ताकत की डिग्री। अम्लता सूचकांक जितना अधिक होगा, एंटीबॉडी उतनी ही तेजी से वायरल प्रोटीन को बांधने में सक्षम होंगी।

साइटोमेगालोवायरस से प्रारंभिक संक्रमण वाले बच्चों में आमतौर पर कम एंटीबॉडी अम्लता सूचकांक होता है, जिसमें 3 महीने के बाद वृद्धि देखी जाती है। यानी, एविडिटी से पता चलता है कि सीएमवी कितनी देर पहले बच्चे के शरीर में प्रवेश कर चुका है:

• 50% से कम अम्लता प्राथमिक संक्रमण का प्रमाण है;
• 50-60% - 2 सप्ताह के बाद दोबारा विश्लेषण की आवश्यकता होती है।
• अम्लता 60% से अधिक - उच्च दर, क्रोनिक वायरस वाहक।

यदि आपको एंटीबॉडी विकास की गतिशीलता की जांच करने की आवश्यकता है, तो एक ही प्रयोगशाला में बार-बार परीक्षण करना बेहतर है, क्योंकि विभिन्न प्रयोगशालाओं के लिए संकेतक के मानदंड भिन्न हो सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी और आईजीएम। साइटोमेगालोवायरस के लिए एलिसा और पीसीआर। साइटोमेगालोवायरस के प्रति अरुचि

मानव प्रतिरक्षा के पास संक्रामक एजेंटों से खुद को बचाने के कई तरीके हैं। इनमें से एक साधन इम्युनोग्लोबुलिन या एंटीबॉडी का उत्पादन है। उनके मूल में, वे प्रोटीन होते हैं जिनमें कड़ाई से परिभाषित एंटीजन से जुड़ने की क्षमता होती है। उनके एंटीबॉडी उन्हें बेअसर कर देते हैं, एक विशिष्ट वायरल स्ट्रेन के प्रति स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन केवल एक एंटीजन के संपर्क में आने पर होता है जो एंटीबॉडी के प्रकार से मेल खाता है। रोग के निदान के लिए दो प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन महत्वपूर्ण हैं - आईजीएम और आईजीजी।

आईजीजी एंटीबॉडी क्या हैं?

आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी रक्त प्लाज्मा (ग्लाइकोप्रोटीन) में प्रोटीन यौगिक होते हैं, जिनका मुख्य कार्य शरीर को संक्रमण से बचाना है। इम्युनोग्लोबुलिन रोगजनक सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरल, फंगल) के प्रवेश के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। ये एंटीबॉडीज़ किसी विशेष रोगज़नक़ के प्रति स्थायी प्रतिरक्षा के लिए ज़िम्मेदार हैं। इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा की सांद्रता कुछ टाइटर्स द्वारा व्यक्त की जाती है।

यदि आईजीजी एंटीबॉडी परीक्षण के परिणामों में सकारात्मक हैं, तो यह इंगित करता है कि व्यक्ति एक निश्चित वायरस का वाहक है। यहां सब कुछ मात्रात्मक संकेतकों पर निर्भर करता है। क्लास जी एंटीबॉडी का उच्च स्तर क्रोनिक संक्रमण, मल्टीपल मायलोमा या ग्रैनुलोमैटोसिस की उपस्थिति को इंगित करता है। कम, स्थिर संकेतक किसी व्यक्ति की उस बीमारी के प्रति मजबूत प्रतिरक्षा की पुष्टि करते हैं जिसे वह पहले ही झेल चुका है।

रक्त सीरम में आईजीजी प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा एंटीबॉडी के कुल हिस्से का लगभग 75-80% तक पहुंच जाती है। ये सुरक्षात्मक प्रोटीन छोटे होते हैं, जो उन्हें नाल को पार करने की अनुमति देते हैं। यह क्षमता भविष्य में भ्रूण और बच्चे को प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करती है। इस वर्ग के एंटीबॉडी रक्त में तुरंत नहीं, बल्कि संक्रमण के 3-5 दिन बाद दिखाई देते हैं। अपने सुरक्षात्मक कार्य के अलावा, आईजीजी वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन बैक्टीरिया मूल के कुछ विषाक्त पदार्थों को बेअसर करते हैं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकते हैं।

परीक्षण के लिए संकेत

IgG एंटीबॉडीज़ कई बीमारियों के निदान के लिए महत्वपूर्ण हैं। विश्लेषण निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए निर्धारित है:

• एंटीजन के प्रति त्वरित प्रतिक्रिया करने के लिए स्थानीय प्रतिरक्षा की क्षमता का आकलन;
• सामान्य वायरल और संक्रामक रोगों के कारणों की स्थापना करना;
• इम्युनोडेफिशिएंसी और इसकी डिग्री का निर्धारण;
• ऑटोइम्यून बीमारियों की पहचान करते समय प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का आकलन;
• हेमटोलॉजिकल समस्याओं के निदान में रक्त संरचना का निर्धारण;
• मायलोमा की गतिशीलता;
• इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा की प्रभावशीलता का निर्धारण।

एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण रक्त में वायरस की उपस्थिति और उसकी गतिविधि की डिग्री निर्धारित करने में मदद करता है। कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों के लिए परीक्षण आवश्यक हैं। इसमे शामिल है:

• प्रेग्नेंट औरत;
• कैंसर रोगी;
• एचआईवी संक्रमित लोग;
• जिन रोगियों का अंग प्रत्यारोपण हुआ है;
• जो लोग अक्सर वायरल बीमारियों से पीड़ित होते हैं या उन्हें (रूबेला, हेपेटाइटिस) हो चुका है।

जी एंटीबॉडी के लिए एक निश्चित मानक है। प्रत्येक प्रयोगशाला मूल्यों की अपनी सीमा निर्धारित कर सकती है। औसतन, मानक मान इस प्रकार हैं:

1 महीने तक के नवजात शिशु सम्मिलित
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे
1-2 साल के बच्चे
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और 80 वर्ष तक के वयस्क	लड़के आदमी
	लड़की/महिला

एंटीबॉडी परीक्षणों के परिणामों में त्रुटियाँ होती हैं। निम्नलिखित कारक डेटा को विकृत कर सकते हैं:

1. धूम्रपान, शराब, नशीली दवाएं;
2. अत्यधिक चिंता, लगातार तनाव;
3. गहन खेल प्रशिक्षण;
4. विकिरण अनावरण;
5. आंतों, यकृत, गुर्दे की बीमारियों के कारण प्रोटीन की बड़ी हानि;
6. शरीर की सतह का 40% से अधिक भाग जल गया है।

एंटीबॉडी परीक्षण के परिणाम ली गई दवाओं से प्रभावित होते हैं। इसमे शामिल है:

• प्रतिरक्षा बढ़ाने के साधन, लंबे समय से उपयोग किए जाते हैं;
• हार्मोनल दवाएं (मौखिक गर्भनिरोधक, एस्ट्रोजन);
• कृत्रिम प्रतिरक्षा दमनकारी;
• सोने की तैयारी (ऑरोथिओमलेट);
• साइटोस्टैटिक्स (फ्लूरोरासिल, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड);
• कार्बामाज़ेपाइन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, वैल्प्रोइक एसिड, फ़िनाइटोइन।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव - इसका क्या मतलब है

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) हर्पीस टाइप 5 है। संक्रमण ट्रांसप्लासेंटल, यौन, रक्त आधान और घरेलू मार्गों से फैलता है। यह वायरस लार, मूत्र, वीर्य और योनि स्राव में पाया जाता है। डायग्नोस्टिक्स पीसीआर, एलिसा और साइटोलॉजी विधियों का उपयोग करके मानव बायोमटेरियल में विशिष्ट एंटीबॉडी की खोज करने के लिए आता है। यदि साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का परिणाम सकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि वायरस शरीर में है और मजबूत प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। शरीर के कमजोर सुरक्षात्मक कार्यों वाले व्यक्तियों के लिए, पुनर्सक्रियन के कारण सकारात्मक परिणाम खतरनाक होता है।

सीएमवी विश्लेषण डेटा की व्याख्या करते समय, अम्लता सूचकांक महत्वपूर्ण है। यह एंटीजन और एंटीबॉडी के बीच बंधन की ताकत का माप है। निम्न- और उच्च-अम्लता सूचकांक हैं। अवशिष्टता मूल्यों का डिजिटल डिकोडिंग इस प्रकार है:

• शून्य सूचकांक इंगित करता है कि शरीर में कोई संक्रमण नहीं है।
• 50% से नीचे प्राथमिक संक्रमण है।
• 50-60% एक अनिश्चित परिणाम है जिसके लिए एक महीने में पुन: विश्लेषण की आवश्यकता होती है।
• 60% या उससे अधिक क्रोनिक संक्रमण होते हैं, लेकिन मजबूत प्रतिरक्षा के कारण शरीर इससे निपट लेता है।

बच्चे के पास है

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, सीएमवी आईजीजी परिणाम सकारात्मक है, जो इस प्रकार के दाद के प्रति स्थिर प्रतिरक्षा का संकेत देता है। सबसे अधिक संभावना है, प्राथमिक सीएमवी संक्रमण खसरे की तरह बुखार और गले में खराश वाली एक छोटी बीमारी थी। इस मामले में, बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखने की दिशा में प्रयास किए जाने चाहिए। इसे हार्डनिंग, खेल और विटामिन थेरेपी की मदद से किया जा सकता है। यदि ये शर्तें पूरी होती हैं, तो वायरस किसी भी तरह से बच्चे के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करेगा।

नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ स्थिति अधिक जटिल है। उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, इसलिए शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करके खुद को पूरी तरह से सुरक्षित नहीं रख सकता है। एक शिशु में साइटोमेगालोवायरस के लिए थेरेपी का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना भी है। तीव्रता के दौरान, लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं और चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। नवजात शिशुओं के संक्रमण से निम्नलिखित समस्याओं का खतरा होता है:

• डिप्थीरिया संक्रमण, निमोनिया;
• जिगर, प्लीहा को नुकसान (पीलिया);
• रक्तस्रावी सिंड्रोम;
• दृष्टि और श्रवण में कमी;
• मस्तिष्क ज्वर.

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव का क्या मतलब है?

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता काफी कमजोर हो जाती है। मां के नकारात्मक आरएच कारक से स्थिति बढ़ सकती है, जो सुरक्षात्मक कार्यों को कम कर देती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, सभी संभावित संक्रमणों के लिए परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है। यदि सीएमवी आईजीजी का परिणाम सकारात्मक है, तो यह इंगित करता है कि मां संक्रमण की वाहक है, लेकिन उसने पहले से ही इस प्रकार के दाद के प्रति प्रतिरक्षा विकसित कर ली है। इसके परिणाम से गर्भ में पल रहे बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है।

यदि तीसरी तिमाही में एक सकारात्मक परीक्षण प्राप्त होता है, तो इसका मूल्यांकन आईजीएम एंटीबॉडी के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। दोनों प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन के सकारात्मक परिणाम के मामले में, भ्रूण के संक्रमण का खतरा बहुत अधिक है, क्योंकि माँ का प्राथमिक संक्रमण हुआ। यह भविष्य में शिशु की महत्वपूर्ण प्रणालियों के विकास को प्रभावित कर सकता है। आईजीजी के सकारात्मक टाइटर्स और नकारात्मक आईजीएम के साथ, रोग निष्क्रिय रहता है और मां की विकसित प्रतिरक्षा द्वारा नियंत्रित होता है, जो कुछ समय के लिए बच्चे की रक्षा करेगा।

इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में

इम्युनोडेफिशिएंसी स्थिति से कक्षा जी एंटीबॉडी के संश्लेषण में कमी आती है, सीएमवी के साथ प्रारंभिक संक्रमण के बाद, यह प्रक्रिया लगातार होती रहती है। इस संबंध में, वायरस अव्यक्त अवस्था से सक्रिय चरण में चला जाता है - यह तंत्रिका तंत्र, लार ग्रंथियों की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और मस्तिष्क के ऊतकों और आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। यदि प्रतिरक्षा बहाल नहीं की जाती है, तो बीमारी के गंभीर रूप (हेपेटाइटिस, पेट में रक्तस्राव) विकसित हो सकते हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी वाले मरीजों को वायरस गतिविधि की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, आपको हर 2-3 सप्ताह में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त का नमूना लेना होगा। दोनों प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन की अम्लता सूचकांक की निगरानी करना भी आवश्यक है। इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी (ऑन्कोलॉजी, ऑटोइम्यून रोग, प्रत्यारोपण) के दौरान, रोगियों को एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करके संक्रमण के विकास को रोकने के लिए एक नैदानिक ​​​​परीक्षण से गुजरना होगा।

आईजीजी पॉजिटिव, आईजीएम नेगेटिव

दुनिया की लगभग 80% आबादी साइटोमेगालोवायरस की वाहक है। हालांकि, मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए संक्रमण कोई समस्या पैदा नहीं करता है। यदि एंटीबॉडी परीक्षण का परिणाम आईजीएम नकारात्मक और आईजीजी सकारात्मक है, तो उपचार का कोई कारण नहीं है - रोग का कोर्स अव्यक्त है, शरीर ने वायरस के प्रति स्थिर प्रतिरक्षा हासिल कर ली है और दवा की आवश्यकता नहीं है।

सीएमवी पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, लेकिन केवल तभी रुकता है जब सुरक्षात्मक प्रणाली निष्क्रिय हो जाती है। साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडीज़ किसी व्यक्ति के रक्त सीरम में जीवन भर मौजूद रहेंगे। परीक्षणों में आईजीजी से सीएमवी का पता लगाना कुछ उपाय करने के लिए एक जानकारीपूर्ण परिणाम है। वायरस को नियंत्रित करने के लिए पुरानी बीमारियों का तुरंत इलाज करना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और स्वस्थ जीवन शैली अपनाना आवश्यक है। निवारक उपायों के अनुपालन से वायरस के पुनः सक्रिय होने और इसकी संभावित जटिलताओं का जोखिम कम हो जाएगा।

आपने एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) के लिए रक्त दान किया और पाया कि आपके बायोफ्लुइड में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी एंटीबॉडी का पता चला था। यह अच्छा है या बुरा? इसका क्या मतलब है और अब आपको क्या कार्रवाई करनी चाहिए? आइए शब्दावली को समझें।

आईजीजी एंटीबॉडी क्या हैं?

आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी एक प्रकार के सीरम इम्युनोग्लोबुलिन हैं जो संक्रामक रोगों में रोगजनकों के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल होते हैं। लैटिन अक्षर आईजी "इम्युनोग्लोबुलिन" शब्द का संक्षिप्त रूप है, ये सुरक्षात्मक प्रोटीन हैं जो शरीर वायरस का विरोध करने के लिए पैदा करता है।

शरीर प्रतिरक्षा पुनर्गठन के साथ संक्रमण के हमले का जवाब देता है, जिससे आईजीएम और आईजीजी वर्गों के विशिष्ट एंटीबॉडी बनते हैं।

• तेज़ (प्राथमिक) IgM एंटीबॉडीज़ संक्रमण के तुरंत बाद बड़ी मात्रा में बनते हैं और वायरस पर काबू पाने और उसे कमज़ोर करने के लिए उस पर हमला करते हैं।
• संक्रामक एजेंट के बाद के आक्रमणों से बचाने और प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए धीमी (माध्यमिक) आईजीजी एंटीबॉडी धीरे-धीरे शरीर में जमा होती हैं।

यदि एलिसा परीक्षण सकारात्मक साइटोमेगालोवायरस आईजीजी दिखाता है, तो इसका मतलब है कि यह वायरस शरीर में मौजूद है, और आपके पास इसके प्रति प्रतिरक्षा है। दूसरे शब्दों में, शरीर निष्क्रिय संक्रामक एजेंट को नियंत्रण में रखता है।

साइटोमेगालोवायरस क्या है

20वीं सदी के मध्य में, वैज्ञानिकों ने एक ऐसे वायरस की खोज की जो कोशिकाओं में सूजन पैदा करता है, जिससे कोशिकाओं का आकार आसपास की स्वस्थ कोशिकाओं से काफी अधिक हो जाता है। वैज्ञानिकों ने उन्हें "साइटोमेगाल्स" कहा, जिसका अर्थ है "विशाल कोशिकाएं।" रोग को "साइटोमेगाली" कहा जाता था, और इसके लिए जिम्मेदार संक्रामक एजेंट ने हमें ज्ञात नाम प्राप्त कर लिया - साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी, लैटिन प्रतिलेखन सीएमवी में)।

वायरोलॉजिकल दृष्टिकोण से, सीएमवी अपने रिश्तेदारों, हर्पीस वायरस से लगभग अलग नहीं है। इसका आकार एक गोले जैसा होता है, जिसके अंदर डीएनए संग्रहित होता है। एक जीवित कोशिका के केंद्रक में खुद को पेश करते हुए, मैक्रोमोलेक्यूल मानव डीएनए के साथ मिश्रित होता है और अपने शिकार के भंडार का उपयोग करके नए वायरस को पुन: पेश करना शुरू कर देता है।

एक बार जब सीएमवी शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो यह हमेशा के लिए वहीं रहता है। जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है तो उसके "हाइबरनेशन" की अवधि बाधित हो जाती है।

साइटोमेगालोवायरस पूरे शरीर में फैल सकता है और एक साथ कई अंगों को संक्रमित कर सकता है।

दिलचस्प! सीएमवी न केवल इंसानों को, बल्कि जानवरों को भी प्रभावित करता है। प्रत्येक प्रजाति में एक अद्वितीय प्रजाति होती है, इसलिए एक व्यक्ति केवल एक व्यक्ति से ही साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो सकता है।

वायरस के लिए "प्रवेश द्वार"।

संक्रमण शुक्राणु, लार, ग्रीवा बलगम, रक्त और स्तन के दूध के माध्यम से होता है।

वायरस प्रवेश स्थल पर खुद को दोहराता है: श्वसन पथ, जठरांत्र पथ या जननांग पथ के उपकला पर। यह स्थानीय लिम्फ नोड्स में भी प्रतिकृति बनाता है। फिर यह रक्त में प्रवेश कर पूरे अंगों में फैल जाता है, जिसमें अब ऐसी कोशिकाएं बन जाती हैं जो सामान्य कोशिकाओं की तुलना में आकार में 3-4 गुना बड़ी होती हैं। इनके अंदर परमाणु समावेशन होते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत, संक्रमित कोशिकाएं उल्लू की आंखों जैसी दिखती हैं। उनमें सूजन सक्रिय रूप से विकसित हो रही है।

शरीर तुरंत एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाता है जो संक्रमण को बांधता है, लेकिन इसे पूरी तरह से नष्ट नहीं करता है। यदि वायरस जीत गया है, तो संक्रमण के डेढ़ से दो महीने बाद बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण किसे और क्यों निर्धारित किया जाता है?

यह निर्धारित करना कि शरीर साइटोमेगालोवायरस हमले से कितना सुरक्षित है, निम्नलिखित परिस्थितियों में आवश्यक है:

• गर्भावस्था की योजना और तैयारी;
• बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण;
• गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ;
• कुछ बीमारियों में प्रतिरक्षा का जानबूझकर चिकित्सीय दमन;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर के तापमान में वृद्धि।

इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण के लिए अन्य संकेत भी हो सकते हैं।

वायरस का पता लगाने के तरीके

साइटोमेगालोवायरस को शरीर के जैविक तरल पदार्थों की प्रयोगशाला जांच से पहचाना जाता है: रक्त, लार, मूत्र, जननांग पथ के स्राव।

• कोशिका संरचना का एक साइटोलॉजिकल अध्ययन वायरस की पहचान करता है।
• वायरोलॉजिकल विधि आपको यह आकलन करने की अनुमति देती है कि एजेंट कितना आक्रामक है।
• आणविक आनुवंशिक विधि किसी संक्रमण के डीएनए को पहचानना संभव बनाती है।
• एलिसा सहित सीरोलॉजिकल विधि, रक्त सीरम में एंटीबॉडी का पता लगाती है जो वायरस को बेअसर करती है।

आप एलिसा परीक्षण के परिणामों की व्याख्या कैसे कर सकते हैं?

एक औसत रोगी के लिए, एंटीबॉडी परीक्षण डेटा इस प्रकार होगा: आईजीजी - सकारात्मक परिणाम, आईजीएम - नकारात्मक परिणाम। लेकिन अन्य कॉन्फ़िगरेशन भी हैं.

	सकारात्मक	नकारात्मक	विश्लेषण प्रतिलेख
आईजीएम	?		हाल ही में संक्रमण हुआ है, बीमारी चरम पर है.
		?	शरीर संक्रमित है, लेकिन वायरस सक्रिय नहीं है।
	?		एक वायरस है, और अभी यह सक्रिय हो रहा है।
		?	शरीर में कोई वायरस नहीं है और उसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता भी नहीं है.

ऐसा लगता है कि दोनों ही मामलों में नकारात्मक परिणाम सबसे अच्छा है, लेकिन, यह पता चला है, हर किसी के लिए नहीं।

ध्यान! ऐसा माना जाता है कि आधुनिक मानव शरीर में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति आदर्श है; अपने निष्क्रिय रूप में यह दुनिया की 97% से अधिक आबादी में पाया जाता है।

जोखिम वाले समूह

कुछ लोगों के लिए साइटोमेगालोवायरस बहुत खतरनाक होता है। यह:

• अर्जित या जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले नागरिक;
• जिन रोगियों का अंग प्रत्यारोपण हुआ है और कैंसर का इलाज किया जा रहा है: जटिलताओं को खत्म करने के लिए उनके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को कृत्रिम रूप से दबा दिया जाता है;
• गर्भधारण कर रही महिलाएं: सीएमवी का प्राथमिक संक्रमण गर्भपात का कारण बन सकता है;
• शिशु गर्भ में या जन्म नहर से गुजरते समय संक्रमित होते हैं।

इन सबसे कमजोर समूहों में, शरीर में साइटोमेगालोवायरस के लिए नकारात्मक आईजीएम और आईजीजी मूल्यों के साथ, संक्रमण से कोई सुरक्षा नहीं है। नतीजतन, अगर इसे विरोध का सामना नहीं करना पड़ा, तो यह गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है।

साइटोमेगालोवायरस से कौन-कौन से रोग हो सकते हैं?

प्रतिरक्षाविहीन व्यक्तियों में, सीएमवी आंतरिक अंगों में सूजन प्रतिक्रिया का कारण बनता है:

• फेफड़ों में;
• जिगर में;
• अग्न्याशय में;
• गुर्दे में;
• तिल्ली में;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में.

WHO के अनुसार, साइटोमेगालोवायरस से होने वाली बीमारियाँ मृत्यु के कारणों में दूसरे स्थान पर हैं।

क्या सीएमवी गर्भवती माताओं के लिए खतरा है?

यदि गर्भावस्था से पहले एक महिला को साइटोमेगालोवायरस का सामना करना पड़ा, तो न तो उसे और न ही उसके बच्चे को कोई खतरा है: प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को रोकती है और भ्रूण की रक्षा करती है। यह आदर्श है. असाधारण मामलों में, बच्चा प्लेसेंटा के माध्यम से सीएमवी से संक्रमित हो जाता है और साइटोमेगालोवायरस के प्रति प्रतिरक्षा के साथ पैदा होता है।

अगर गर्भवती मां पहली बार इस वायरस से संक्रमित हो जाए तो स्थिति खतरनाक हो जाती है। उसके विश्लेषण में, साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी नकारात्मक परिणाम दिखाएंगे, क्योंकि शरीर को इसके खिलाफ प्रतिरक्षा हासिल करने का समय नहीं मिला है।
एक गर्भवती महिला का प्राथमिक संक्रमण औसतन 45% मामलों में दर्ज किया गया।

यदि यह गर्भधारण के समय या गर्भावस्था की पहली तिमाही में होता है, तो मृत जन्म, गर्भपात या भ्रूण की असामान्यताओं का खतरा होता है।

गर्भावस्था के बाद के चरणों में, सीएमवी के संक्रमण से शिशु में विशिष्ट लक्षणों के साथ जन्मजात संक्रमण का विकास होता है:

• बुखार के साथ पीलिया;
• न्यूमोनिया;
• जठरशोथ;
• ल्यूकोपेनिया;
• बच्चे के शरीर पर रक्तस्राव का पता लगाना;
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा;
• रेटिनाइटिस (आंख की रेटिना की सूजन)।
• विकास संबंधी दोष: अंधापन, बहरापन, जलोदर, माइक्रोसेफली, मिर्गी, पक्षाघात।

आंकड़ों के अनुसार, केवल 5% नवजात शिशु ही बीमारी के लक्षणों और गंभीर विकारों के साथ पैदा होते हैं।

यदि कोई बच्चा संक्रमित मां का दूध पीते समय सीएमवी से संक्रमित हो जाता है, तो रोग बिना किसी स्पष्ट लक्षण के हो सकता है या लंबे समय तक बहती नाक, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, बुखार या निमोनिया के रूप में प्रकट हो सकता है।

मां बनने की तैयारी कर रही महिला में साइटोमेगालोवायरस रोग का बढ़ना भी विकासशील भ्रूण के लिए अच्छा संकेत नहीं है। बच्चा भी बीमार है, और उसका शरीर अभी तक पूरी तरह से अपना बचाव नहीं कर सकता है, और इसलिए मानसिक और शारीरिक दोषों का विकास काफी संभव है।

ध्यान! यदि कोई महिला गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो जाती है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह निश्चित रूप से बच्चे को संक्रमित करेगी। उसे समय रहते किसी विशेषज्ञ से मिलने और इम्यूनोथेरेपी कराने की जरूरत है।

गर्भावस्था के दौरान हर्पीस रोग क्यों बढ़ सकता है?

गर्भधारण के दौरान, मां के शरीर में कुछ बदलावों का अनुभव होता है, जिसमें कमजोर प्रतिरक्षा भी शामिल है। यह आदर्श है, क्योंकि यह भ्रूण को अस्वीकृति से बचाता है, जिसे महिला शरीर एक विदेशी शरीर मानता है। यही कारण है कि एक निष्क्रिय वायरस अचानक प्रकट हो सकता है। 98% मामलों में गर्भावस्था के दौरान संक्रमण की पुनरावृत्ति सुरक्षित है।

यदि गर्भवती महिला के परीक्षण में आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी साइटोमेगालोवायरस के लिए नकारात्मक हैं, तो डॉक्टर उसे व्यक्तिगत आपातकालीन एंटीवायरल उपचार निर्धारित करते हैं।

तो, एक गर्भवती महिला के विश्लेषण का परिणाम, जिसमें साइटोमेगालोवायरस आईजीजी एंटीबॉडी का पता चला था, लेकिन आईजीएम वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन का पता नहीं चला था, गर्भवती मां और उसके बच्चे के लिए सबसे अनुकूल स्थिति का संकेत देता है। नवजात शिशु के लिए एलिसा परीक्षण के बारे में क्या?

शिशुओं में आईजीजी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण

यहां, विश्वसनीय जानकारी आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी के अनुमापांक के बजाय आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी द्वारा प्रदान की जाती है।

शिशु में सकारात्मक आईजीजी अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत है। परिकल्पना की पुष्टि के लिए, बच्चे का महीने में दो बार परीक्षण किया जाता है। 4 गुना से अधिक आईजीजी टिटर नवजात (नवजात शिशु के जीवन के पहले हफ्तों में होने वाला) सीएमवी संक्रमण का संकेत देता है।

इस मामले में, संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए नवजात शिशु की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी का संकेत दिया जाता है।

वायरस का पता चला। क्या मुझे उपचार की आवश्यकता है?

मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता जीवन भर के लिए शरीर में प्रवेश कर चुके वायरस का प्रतिरोध करती है और उसके प्रभाव को रोक देती है। शरीर के कमजोर होने पर चिकित्सकीय निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है। वायरस को पूरी तरह से बाहर निकालना संभव नहीं होगा, लेकिन इसे निष्क्रिय किया जा सकता है।

संक्रमण के सामान्यीकृत रूपों (एक वायरस की पहचान जिसने एक साथ कई अंगों को प्रभावित किया है) की उपस्थिति में, रोगियों को दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है। यह आमतौर पर अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। वायरस के खिलाफ दवाएं: गैन्सीक्लोविर, फॉक्सरनेट, वैल्गैन्सीक्लोविर, साइटोटेक, आदि।

किसी संक्रमण के लिए थेरेपी जब साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी द्वितीयक (आईजीजी) हो जाती है तो न केवल इसकी आवश्यकता नहीं होती है, बल्कि दो कारणों से बच्चे को जन्म देने वाली महिला के लिए भी इसे वर्जित किया जाता है:

1. एंटीवायरल दवाएं जहरीली होती हैं और कई जटिलताओं का कारण बनती हैं, और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बनाए रखने वाली दवाओं में इंटरफेरॉन होता है, जो गर्भावस्था के दौरान अवांछनीय है।
2. मां में आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति एक उत्कृष्ट संकेतक है, क्योंकि यह नवजात शिशु में पूर्ण प्रतिरक्षा के गठन की गारंटी देता है।

आईजीजी एंटीबॉडी का संकेत देने वाले टाइटर्स समय के साथ कम होते जाते हैं। उच्च मान हाल ही में हुए संक्रमण को इंगित करता है। कम दर का मतलब है कि वायरस से पहली मुठभेड़ बहुत समय पहले हुई थी।

वर्तमान में साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ कोई टीका नहीं है, इसलिए सबसे अच्छी रोकथाम स्वच्छता और स्वस्थ जीवन शैली है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी मजबूत करती है।

गर्भावस्था के दौरान कोई भी वायरल संक्रमण अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। हालाँकि, TORCH रोगों का एक विशेष समूह है। ये वायरल संक्रमण भ्रूण को बहुत गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं, जो बच्चे के भावी जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करेगा।

TORCH समूह में शामिल वायरस में से एक साइटोमेगालोवायरस है। वयस्कों के लिए, ज्यादातर मामलों में, यह अपेक्षाकृत सुरक्षित है / लेकिन अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, यह भ्रूण के लिए घातक खतरा पैदा करता है।

संक्रमण का निर्धारण एलिसा विधि का उपयोग करके किया जाता है। यदि साइटोमेगालोवायरस के प्रति सकारात्मक आईजीजी एंटीबॉडी का पता चले तो क्या करें?

• किसके लिए खतरनाक है वायरस?

किसके लिए खतरनाक है वायरस?

साइटोमेगालो वायरस- एक बहुत ही सामान्य रोगजनक सूक्ष्मजीव। विश्व में अधिकांश लोग अपने जीवन में कम से कम एक बार इसके संपर्क में आते हैं। एक सामान्य व्यक्ति के लिए, साइटोमेगालोवायरस कोई गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इससे अच्छी तरह निपटती है। हालाँकि, ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब वायरस मानव जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकता है।

इसमे शामिल है:

• किसी भी प्रकृति की इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्थाएँ, विशेषकर एचआईवी
• आयु 5 वर्ष तक
• नवजात काल
• दीर्घकालिक, निष्क्रिय संक्रमणों के कारण कमजोर प्रतिरक्षा
• गर्भावस्था काल

लेकिन गर्भधारण के दौरान, महिला की प्रतिरक्षा बहुत मजबूत होती है, इसलिए रोगजनक सूक्ष्मजीव का प्रभाव कम होता है, लेकिन भ्रूण बेहद कमजोर होता है, क्योंकि वायरस में कोशिकाओं को विभाजित करने की प्रवृत्ति होती है।

भ्रूण के शरीर को प्रभावित करके, यह गंभीर विकासात्मक दोषों का कारण बनता है जिसका बच्चे के संपूर्ण भावी जीवन पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
इसलिए, गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस की पहचान करना एक जटिल समस्या है जिसे हल करने के लिए एक संतुलित और सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान

संक्रमण के बाद, जो अक्सर यौन संपर्क के दौरान या रोजमर्रा के संपर्क के माध्यम से होता है, मानव शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया विकसित होती है।

विशिष्ट एंटीबॉडी रक्त में प्रसारित होने लगती हैं, जिनका निदान परीक्षण के दौरान आसानी से पता लगाया जा सकता है। इस प्रकार वर्ग जी (जी) और एम इम्युनोग्लोबुलिन बनते और निर्धारित होते हैं, हालांकि, सीरम में इम्युनोग्लोबुलिन दिखाई देने की दर बहुत भिन्न होती है।

आईजीजी एक लंबे समय तक प्रसारित होने वाली संरचना है जो शरीर में वायरस की दीर्घकालिक उपस्थिति को इंगित करती है। आईजीएम आमतौर पर बीमारी की शुरुआत में ही प्रकट होता है, जो एक गंभीर बीमारी का संकेत देता है। इसलिए, क्लास एम इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति अक्सर एक नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होती है/

विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में। परिणाम का मूल्यांकन परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों की संख्या से किया जाता है। जब एंजाइम इम्यूनोएसे द्वारा किसी भी वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाया जाता है, तो संक्रमण की उपस्थिति के बारे में एक सकारात्मक निष्कर्ष जारी किया जाता है।

एक बच्चे में क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन से लेकर साइटोमेगालोवायरस तक का पता चला है: इसका क्या मतलब है?

जिन लोगों को वायरस से गंभीर रूप से नुकसान हो सकता है, उनमें से एक बड़े समूह में कम आयु वर्ग के बच्चे शामिल हैं।
5 वर्ष की आयु तक, इतनी मजबूत प्रतिरक्षा रक्षा बन जाती है कि ज्यादातर मामलों में साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण नुकसान नहीं पहुंचाएगा। लेकिन 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे कमजोर और अपूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण संक्रमण से पीड़ित हो सकते हैं।

यदि किसी बच्चे का वर्ग "जी" के इम्युनोग्लोबुलिन का परीक्षण सकारात्मक है, तो नैदानिक ​​​​लक्षणों का अतिरिक्त मूल्यांकन किया जाना चाहिए। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इम्युनोग्लोबुलिन जी से साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति इंगित करती है कि वे पहले ही रोग के प्रेरक एजेंट का सामना कर चुके हैं।

शरीर कितनी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हुआ है इसका आकलन निम्नलिखित कारकों के संयोजन से किया जाता है:

• मानसिक विकास
• यकृत रोगविज्ञान
• सुनने की स्थिति
• बुद्धि की विशेषताएं
• बच्चे की शक्ल
• शारीरिक विकास

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में, सकारात्मक परिणाम को बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि बच्चे का साइटोमेगालोवायरस के साथ अनुकूल सामना हुआ, और बीमारी विकसित नहीं हुई। दूसरा, अधिक दुर्लभ विकल्प, एक सुस्त संक्रमण की उपस्थिति है, जिसके लिए गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस (ऊपरी श्वसन पथ, प्लीहा और लिम्फ नोड्स को नुकसान) की नैदानिक ​​तस्वीर या लक्षणों को एक सकारात्मक एंटी सीएमवी आईजीजी के साथ जोड़ा जा सकता है। यह साइटोमेगालोवायरस नामक संक्रामक रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

इस स्थिति में, क्षति की सीमा का आकलन किया जाता है, क्योंकि एंटीवायरल उपचार केवल सबसे गंभीर मामलों में निर्धारित किया जाता है। सकारात्मक सीएमवी आईजीजी के साथ संयुक्त गंभीर जन्म दोष पिछले अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या जन्मजात बीमारी का संकेत देते हैं। इस मामले में, जटिल सुधारात्मक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य न केवल वायरस को खत्म करना है, बल्कि शरीर पर इसके नकारात्मक प्रभाव के परिणामों को कम करना भी है।

गर्भावस्था के दौरान सकारात्मक परीक्षण

किसी भी छिपे हुए संक्रमण का पहले से ही निदान करना बेहतर है - बच्चे के नियोजित गर्भाधान से पहले। इससे अजन्मे बच्चे को गंभीर अंतर्गर्भाशयी विसंगतियों से बचाने में मदद मिलेगी। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस में आईजीजी का पता लगाना रोग की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर को आमतौर पर ध्यान में नहीं रखा जाता है, क्योंकि यदि किसी महिला में इम्युनोडेफिशिएंसी नहीं है, तो वायरस व्यावहारिक रूप से उसके लिए खतरनाक नहीं है। हालाँकि, पाए गए सीएमवी आईजीजी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। चूंकि यह संभव है कि शरीर में कोई संक्रमण हो जो भ्रूण की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, पता लगाए गए इम्युनोग्लोबुलिन की अम्लता निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। यह शब्द दर्शाता है कि संक्रमण के प्रति महिला के शरीर की प्रतिक्रिया कितनी "ताज़ा" होती है।

यदि एंटीबॉडीज उच्च-अवशेष हैं, तो गर्भावस्था की पहली तिमाही में संक्रमण की संभावना बेहद कम है। इसका मतलब यह है कि रोगी बच्चे के लिए संभावित खतरे का स्रोत नहीं है।

कम-एविटी एंटीबॉडीज पिछले 4 महीनों के भीतर संक्रमण का संकेत देते हैं, जो अजन्मे बच्चे के लिए संक्रमण के खतरे की डिग्री का आकलन करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। इस मामले में, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की गतिशील त्रि-आयामी निगरानी आवश्यक है।

और यदि 20 सप्ताह तक की अवधि में भी विसंगतियों का पता चलता है, तो भ्रूण के आगे गर्भधारण की उपयुक्तता के बारे में एक चिकित्सा आयोग में मुद्दे को हल करना आवश्यक है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में, प्लेसेंटा के गठन से पहले, कम-एविटी इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति, चिकित्सा कारणों से समाप्ति के लिए एक सीधा संकेत के रूप में कार्य करती है।

अजन्मे बच्चे के लिए साइटोमेगालोवायरस कितना खतरनाक है?

वायरस आसानी से रक्त-अपरा बाधा में प्रवेश करता है और भ्रूण को संक्रमित करता है। सक्रिय रूप से विभाजित होने वाली कोशिकाएं सूक्ष्मजीव के रोगजनक प्रभावों का लक्ष्य होती हैं। गर्भावस्था की पहली तिमाही में वायरस विशेष रूप से गंभीर विकारों का कारण बनता है, क्योंकि बच्चे की बुनियादी जीवन-समर्थन प्रणालियाँ बन रही होती हैं।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• मस्तिष्क क्षति और उसके बाद गंभीर मानसिक विकलांगता
• जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी का विकास
• यकृत कोशिका का विनाश
• सुनने की कमी
• हड्डी के कंकाल के गठन का उल्लंघन
• एकाधिक अंग घाव (यकृत, तंत्रिका तंत्र, फेफड़े)

लेकिन बच्चे के जन्म से पहले भी, वायरस नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। यह अक्सर नाल को प्रभावित करता है, जिससे गर्भपात हो जाता है। इसलिए, गर्भपात अगली गर्भावस्था से पहले साइटोमेगालोवायरस के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के निर्धारण के लिए एक प्रत्यक्ष संकेत के रूप में कार्य करता है।

भ्रूण को मामूली क्षति भी उसके भावी जीवन को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है। बच्चे में सेरेब्रल कैल्सीफिकेशन विकसित हो जाता है, जिससे बौद्धिक क्षमताओं में कमी आ जाती है।

ऐसे बच्चे अक्सर भविष्य में कुशल कार्य करने में असमर्थ हो जाते हैं और कभी-कभी विकलांग हो जाते हैं। भ्रूण के लिए ऐसे गंभीर परिणामों के कारण, जो त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड के साथ भी दिखाई नहीं दे सकते हैं, सीएमवी के लिए कम-एविटी एंटीबॉडी का पता चलने पर गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लेना आवश्यक है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए सकारात्मक IgM: क्या करें

इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग एम एक तीव्र संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है। यदि गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस में सकारात्मक आईजीएम का पता चलता है, तो अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना बहुत अधिक है।

एक महिला के लिए इसका क्या मतलब है?

एकमात्र तथ्य यह है कि संक्रमण 4 सप्ताह से अधिक पहले नहीं हुआ था, क्योंकि वर्ग जी एंटीबॉडी अभी तक नहीं बनी हैं। भ्रूण के लिए "ताजा" संक्रमण खतरनाक है, क्योंकि वायरस भ्रूण की विभाजित कोशिकाओं में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

स्वयं महिला के लिए, ऐसा परिणाम आमतौर पर बहुत खतरनाक नहीं होता है। चूंकि उसका शरीर बिना किसी उपचार के बीमारी से निपट लेगा। लेकिन किसी भी एटियलजि, विशेष रूप से एचआईवी की प्रतिरक्षाविहीनता की उपस्थिति में, तत्काल एंटीवायरल थेरेपी की आवश्यकता होती है।

यदि 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन से साइटोमेगालोवायरस का पता चलता है, तो चिकित्सीय उपाय भी आवश्यक हैं।
यह वायरस शिशु के कई अंगों को संक्रमित कर सकता है, जिससे अक्सर मृत्यु हो जाती है।

किशोरावस्था में या स्कूली उम्र के बच्चों में आईजीएम का पता लगाने के लिए केवल गतिशील अवलोकन और संक्रमण के स्रोत की खोज की आवश्यकता होती है।

सकारात्मक आईजीएम से सीएमवी के लिए चिकित्सीय उपाय

सीएमवीहर्पीस संक्रमण से संबंधित एक वायरस है। इसलिए, उपचार के सिद्धांत आमतौर पर दाद के उपचार से बहुत भिन्न नहीं होते हैं।

विशिष्ट चिकित्सा के संकेत इस प्रकार हैं:

• समाप्त करने से इनकार करने की स्थिति में गर्भावस्था के दौरान कम-आवश्यकता एंटीबॉडी की उपस्थिति
• 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सकारात्मक परिणाम
• इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में आईजीएम का पता लगाने के सभी मामले
• एचआईवी संक्रमण में आईजीजी की उपस्थिति (केवल एंटीहर्पेटिक थेरेपी के साथ एंटीरेट्रोवाइरल उपायों के संयोजन के मामले में)
• गर्भपात के इतिहास के साथ नियोजित गर्भावस्था की तैयारी
• रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति
• मरीज़ की इलाज की इच्छा

ज्यादातर मामलों में, किसी चिकित्सीय उपाय की आवश्यकता नहीं होती है। चूंकि वयस्कों और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से अच्छी तरह मुकाबला करती है। हालाँकि, यदि रोगी उपचार का कोर्स करना चाहता है, तो डॉक्टर अक्सर व्यक्ति की इच्छाओं को पूरा करते हैं।

उपचार के लिए एंटीहर्पेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। पहली पीढ़ी की दवाएं (एसाइक्लोविर) और आधुनिक दवाएं (गैन्सीक्लोविर, वैलेसीक्लोविर) दोनों साइटोमेगालोवायरस पर कार्य करती हैं।

दवा का चुनाव डॉक्टर द्वारा मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है। अनुभवी विशेषज्ञ जिनके पास ऐसी बीमारियों के इलाज में व्यावहारिक अनुभव है, उन्हें सीएमवी संक्रमण के इलाज के बारे में सबसे अच्छी जानकारी है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मानव शरीर से वायरस को पूरी तरह से खत्म करना असंभव है।

हालांकि, चिकित्सीय उपाय भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के जोखिम को कम करते हैं, और बच्चों में रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को भी कम करते हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों में, साइटोमेगालोवायरस का उपचार रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकता है। चूंकि वायरस कमजोर व्यक्ति के कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकता है। इस प्रकार, यदि सीएमवी आईजीजी सकारात्मक है, तो निर्दिष्ट आबादी के लिए जोखिम की डिग्री का आकलन करने के लिए किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श आवश्यक है।

बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बना रही सभी महिलाओं के लिए साइटोमेगालोवायरस का पता लगाना आवश्यक है। यदि यह पहले से नहीं किया गया है, तो गर्भावस्था के दौरान शुरुआत में ही डर्मेटोवेनेरोलॉजिकल क्लिनिक से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

केवल एचपीटी विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किए जाने वाले अत्यधिक प्रभावी अभिकर्मकों के साथ ही तुरंत सटीक परिणाम प्राप्त करना संभव हो सकता है। त्वचा एवं यौन रोग क्लिनिक में जाना बहुत सुविधाजनक है। चूँकि यदि परिणाम सकारात्मक है, तो आप तुरंत आगे की उपचार रणनीति या प्रसव प्रबंधन पर सलाह ले सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर कई लोगों के जीवन में एक अप्रिय आश्चर्य बन जाता है। इसलिए, निदान और उपचार के उद्देश्य से समय पर अस्पताल जाने से प्रत्येक व्यक्ति के भविष्य के भाग्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।