मधुमेह के कारण, लक्षण, प्रकार और उपचार। मधुमेह। मधुमेह के प्रकार, विकास के कारण, लक्षण और रोग की जटिलताएँ। इंसुलिन की संरचना और कार्य. मधुमेह मेलेटस के लिए मुआवजा. मधुमेह मेलिटस के कारण

मधुमेह मेलिटस आज सबसे आम बीमारियों में से एक है। आइए मधुमेह के लक्षणों और इसके होने के कारणों पर करीब से नज़र डालें।

मधुमेह मेलिटस को ईसा पूर्व उपचार के समय से ही जाना जाता है। प्राचीन मिस्रवासियों ने इस रोग को एक स्वतंत्र रोगविज्ञान के रूप में वर्णित किया था। प्राचीन यूनानी वैज्ञानिक सेल्सस ने तर्क दिया कि मधुमेह का मुख्य कारण पेट का अनुचित कार्य करना था, और हिप्पोक्रेट्स ने रोगी के मूत्र का स्वाद चखकर निदान किया। प्राचीन चीन में डॉक्टर मधुमेह का निदान करने का अपना मूल तरीका लेकर आए: रोगी के मूत्र को एक तश्तरी में डाला जाता था और बाहर रखा जाता था। यदि ततैया और मधुमक्खियाँ तश्तरी के किनारे पर बैठ जातीं, तो डॉक्टरों को पता चल जाता था कि रोगी के मूत्र में शर्करा है।

मधुमेह अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है और अग्न्याशय द्वारा हार्मोन इंसुलिन के उत्पादन में व्यवधान के परिणामस्वरूप रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। मधुमेह मेलेटस की प्रगति से शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है, तंत्रिका तंत्र, रक्त वाहिकाओं और अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान होता है।

मधुमेह के प्रकार और प्रकार

रोग के रूप के आधार पर, निम्न हैं:

• इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस (टाइप 1 मधुमेह) - अक्सर बच्चों और युवाओं में पाया जाता है;
• गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह (टाइप 2 मधुमेह) अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र के उन लोगों में पाया जाता है जिनका वजन अधिक होता है। मधुमेह का यह रूप 80% मामलों में देखा जाता है;
• माध्यमिक मधुमेह रोगसूचक है;
• गर्भवती महिलाओं में मधुमेह - गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, और बच्चे के जन्म के बाद सब कुछ सामान्य हो जाता है;
• मधुमेह जो खराब और अपर्याप्त पोषण के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

इंसुलिन-आश्रित मधुमेह मेलेटस की विशेषता इंसुलिन की पूर्ण कमी है, जो अग्न्याशय द्वारा इसके अपर्याप्त उत्पादन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

इंसुलिन की कमी के कारण मधुमेह हो सकता है

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का निदान करते समय, हम सापेक्ष इंसुलिन की कमी के बारे में बात कर रहे हैं।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस के कारण

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस अग्न्याशय में लैंगरहैंस के आइलेट्स (इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार) की आधे से अधिक कोशिकाओं के नष्ट होने के बाद चिकित्सकीय रूप से प्रकट होना शुरू हो जाता है। बच्चों और किशोर रोगियों में रोग की प्रगति बहुत तेजी से देखी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

टाइप 1 मधुमेह की विशेषता अग्न्याशय कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन का अपर्याप्त उत्पादन है। इंसुलिन या तो बनता ही नहीं है या इसकी मात्रा बहुत कम होती है। इस हार्मोन का मुख्य कार्य कोशिकाओं में ग्लूकोज की डिलीवरी सुनिश्चित करना है। ग्लूकोज शरीर के सभी ऊतकों और कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। यदि किसी कारण से ग्लूकोज कोशिका में प्रवेश नहीं करता है, तो यह रक्त में उच्च सांद्रता में जमा होना शुरू हो जाता है, और तदनुसार, शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों में ऊर्जा की कमी (अर्थात भूख) का अनुभव होता है। अंगों में पोषक तत्वों और कार्बोहाइड्रेट की कमी की भरपाई करने के लिए, शरीर वसा और प्रोटीन को तीव्रता से तोड़ना शुरू कर देता है। यही वह तथ्य है जो रोगी के अचानक और नाटकीय रूप से वजन घटाने में योगदान देता है।

ग्लूकोज के अणु पानी को आकर्षित करते हैं। यदि शरीर में शुगर का स्तर काफी बढ़ जाता है, तो ग्लूकोज और तरल पदार्थ मूत्र के साथ शरीर से तीव्रता से बाहर निकल जाते हैं। इस प्रकार, मधुमेह के रोगी को अत्यधिक प्यास और ध्यान देने योग्य निर्जलीकरण का अनुभव होता है।

वसा के सक्रिय रूप से टूटने के कारण रक्त में फैटी एसिड जमा होने लगते हैं। शरीर को ऊर्जा प्रदान करने के लिए लीवर इन एसिड का गहनता से उपयोग करता है। परिणामस्वरूप, रक्त में कीटोन बॉडी की सांद्रता तेजी से बढ़ जाती है। कीटोन बॉडी वसा के टूटने के उत्पाद हैं, और रक्त में उनके संचय से कीटोसिस और गंभीर निर्जलीकरण का विकास होता है। यदि इस स्तर पर रोगी पुनर्जलीकरण (शरीर में तरल पदार्थ की कमी की पूर्ति) और इंसुलिन थेरेपी शुरू नहीं करता है, तो कोमा और बाद में महत्वपूर्ण अंगों का बंद होना जल्द ही विकसित हो जाएगा।

इस रोग के विकास को भड़काने वाले पूर्वगामी कारक हैं:

• पिछले कण्ठमाला, रूबेला वायरस, चिकनपॉक्स और हेपेटाइटिस;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• सेलेनियम-आधारित पूरकों का लगातार सेवन।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के कारण

टाइप 2 मधुमेह के विकास के लिए मुख्य पूर्वगामी कारक आनुवंशिकता और अधिक वजन हैं।

मोटापा

यदि कोई व्यक्ति स्टेज 1 मोटापे से पीड़ित है, तो अंतःस्रावी तंत्र के रोग विकसित होने का खतरा दोगुना हो जाता है। ग्रेड 2 के मोटापे के लिए - 5 बार, ग्रेड 3 के मोटापे के लिए - 10 गुना से अधिक!

वंशानुगत कारक

यदि माता-पिता में से कम से कम एक को मधुमेह था और अभी भी है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चों को भी यह बीमारी विरासत में मिलेगी। टाइप 2 मधुमेह मध्यम नैदानिक ​​लक्षणों के साथ धीरे-धीरे विकसित होता है।

मधुमेह विरासत में मिला है

माध्यमिक मधुमेह मेलिटस

रोग का द्वितीयक रूप निम्नलिखित कारकों की पृष्ठभूमि में मनुष्यों में विकसित हो सकता है:

• कुछ दवाओं का लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग;
• ऊतकों तक इंसुलिन पहुंचाने के लिए जिम्मेदार कोशिका रिसेप्टर्स में परिवर्तन;
• अग्न्याशय के सहवर्ती रोग (अग्नाशयशोथ, ग्रंथि पर ट्यूमर, अग्न्याशय का आंशिक निष्कासन);
• हार्मोनल रोग (कुशिंग रोग, एक्रोमेगाली, थायरोटॉक्सिकोसिस, विषाक्त गण्डमाला और फियोक्रोमेसिटोमा)।

मधुमेह को कैसे पहचानें? पहला नैदानिक ​​लक्षण

यह अंतःस्रावी रोग नैदानिक ​​लक्षणों के एक पूरे परिसर की विशेषता है। इसमे शामिल है:

• रोगी को लगातार प्यास लगना (एक व्यक्ति प्रतिदिन 5 लीटर से अधिक पानी पी सकता है);
• बार-बार पेशाब आना और गंभीर ऑलिगुरिया (प्रति दिन 10 लीटर तक मूत्र का उत्सर्जन);
• भूख में वृद्धि, लगातार भूख का अहसास;
• तेजी से वजन घटना, अचानक वजन कम होना;
• थकान और सामान्य कमजोरी की भावना;
• दृष्टि की अचानक गिरावट - आंखों के सामने एक तथाकथित "सफेद घूंघट" की उपस्थिति;
• पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन, जो रोगी को रात में अधिक परेशान करती है;
• चक्कर आना और सिरदर्द;
• महिलाओं में कामेच्छा में कमी और पुरुषों में स्तंभन दोष;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी;
• घावों का धीरे-धीरे ठीक होना।

थकान मधुमेह के लक्षणों में से एक है

चिकित्सा में, ऐसे मामले सामने आए हैं जब रक्त शर्करा के स्तर में लगातार वृद्धि के साथ रोगी के मधुमेह मेलेटस के विशिष्ट लक्षण नहीं थे - प्यास और दैनिक मूत्राधिक्य में वृद्धि। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती गई, मरीजों को चक्कर आना और लगातार कमजोरी, धुंधली दृष्टि, तेजी से वजन कम होना और त्वचा के घावों का लंबे समय तक ठीक होना दिखाई देने लगा। ये लक्षण ही हैं जो अक्सर मरीज को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर कर देते हैं।

इंसुलिन-निर्भर प्रकार की बीमारी की शुरुआत रोग प्रक्रिया की तीव्र प्रगति और शरीर के गंभीर निर्जलीकरण की विशेषता है। ऐसे रोगियों को तत्काल चिकित्सा देखभाल और इंसुलिन दवाओं की आवश्यकता होती है। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, रोगी के रक्त में तेजी से कीटोएसिडोसिस विकसित हो जाता है, और फिर वह कोमा में पड़ जाता है।

मधुमेह की जटिलताएँ

यदि इस बीमारी से पीड़ित लोग डॉक्टर के आदेशों की अनदेखी करते हैं और अपने स्वास्थ्य के प्रति गैर-जिम्मेदार हैं, तो जैसे-जैसे मधुमेह बढ़ेगा, जल्द ही गंभीर जटिलताएँ विकसित होंगी। यह रोग मुख्य रूप से हृदय प्रणाली, दृश्य अंगों, गुर्दे और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान

जैसे-जैसे मधुमेह बढ़ता है, जटिलताएँ मुख्य रूप से हृदय प्रणाली को प्रभावित करती हैं। लगभग 70% मामलों में, मधुमेह से पीड़ित लोगों की मृत्यु स्ट्रोक या दिल के दौरे के परिणामस्वरूप होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि मधुमेह हृदय की मांसपेशियों और बड़ी वाहिकाओं को आपूर्ति करने के लिए जिम्मेदार बड़ी धमनियों को गंभीर नुकसान पहुंचाता है।

इसके अलावा, मधुमेह की प्रगति और ऊंचे रक्त शर्करा के स्तर से पैरों की बीमारियाँ, हाथ-पैरों में माइक्रोक्रैक होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गैंग्रीन विकसित होता है। जब गैंगरीन विकसित हो जाता है, तो स्वस्थ ऊतकों की और मृत्यु को रोकने के लिए सर्जन प्रभावित अंग को काट देते हैं।

डॉक्टरों का कहना है कि बीमारी का समय पर निदान और सभी चिकित्सा सिफारिशों के जिम्मेदार कार्यान्वयन से जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।

दृष्टि के अंगों पर मधुमेह का प्रभाव

मधुमेह मेलेटस, समय पर उपचार के अभाव में, रोगी की दृष्टि पूरी तरह से खो देता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी को अन्य नेत्र रोग विकसित हो सकते हैं - बढ़ा हुआ इंट्राओकुलर दबाव, मोतियाबिंद और डायबिटिक रेटिनोपैथी। बाद वाली बीमारी मधुमेह में दृश्य प्रणाली की सबसे आम जटिलता है। किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाने से 90% मामलों में मधुमेह रोगियों में अंधेपन के विकास को रोका जा सकता है।

उत्सर्जन तंत्र और गुर्दे के घाव

अग्न्याशय का अंतःस्रावी रोग गुर्दे की विफलता के मुख्य कारणों में से एक है। इस जटिलता के विकास को रोकने के लिए, ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जो मूत्र के बहिर्वाह को बढ़ावा देती हैं और रक्तचाप (मूत्रवर्धक) को सामान्य करती हैं।

तंत्रिका तंत्र की विकृति

विशेष रूप से अक्सर मधुमेह के साथ, तंत्रिका तंत्र, या अधिक सटीक रूप से, चरम सीमाओं के तंत्रिका अंत में जटिलताओं के विकास का खतरा होता है। इस विकृति के कारण अंगों की संवेदनशीलता में कमी आती है और हाथों और पैरों में सुन्नता और जलन होने लगती है।

इसके अलावा, मधुमेह में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पाचन क्रिया और प्रजनन प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

जटिलताओं को विकसित होने से कैसे रोकें?

यदि रोगी में इस रोग की जटिलताओं का निदान शुरुआत में ही हो जाए तो दवाओं की मदद से इन्हें आसानी से खत्म किया जा सकता है। इस प्रकार, रोगी की जीवनशैली कुछ हद तक बदल जाती है: उदाहरण के लिए, नेफ्रोपैथी (गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान) विकसित होने पर, रोगी को प्रतिदिन दवाएँ लेनी चाहिए जो विकृति विज्ञान की आगे की प्रगति को रोकने में मदद करेगी।

मधुमेह मेलिटस का निदान

मधुमेह के रोगी का निदान करने के लिए, रक्त परीक्षण की जांच करना पर्याप्त है जो ग्लूकोज स्तर निर्धारित करता है। यदि किसी मरीज का उपवास रक्त ग्लूकोज स्तर 7 mmol/l से कम है, लेकिन 5.6 mmol/l से अधिक है, तो ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। परीक्षण इस प्रकार है: रोगी खाली पेट रक्तदान करता है, डॉक्टर रक्त में ग्लूकोज का स्तर निर्धारित करते हैं, जिसके बाद व्यक्ति को चीनी का एक टुकड़ा दिया जाता है। 2 घंटे के बाद इस मरीज का एक और रक्त परीक्षण लिया जाता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर 11.1 mmol/l तक बढ़ जाता है, तो मधुमेह मेलेटस का आत्मविश्वास से निदान किया जा सकता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर 11.1 mmol/l से कम है, लेकिन 7.8 mmol/l से अधिक है, तो हम कार्बोहाइड्रेट के प्रति शरीर की सहनशीलता के उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं। यदि ग्लूकोज का स्तर कम है, लेकिन सामान्य से ऊपर है, तो परीक्षण 3 महीने के बाद दोहराया जाता है, और रोगी को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत किया जाता है।

निदान करने के लिए, रक्त शर्करा के स्तर का पता लगाया जाता है

मधुमेह का इलाज

मधुमेह के इलाज का तरीका काफी हद तक बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है। टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस (इंसुलिन-निर्भर) का निदान करते समय, रोगी को शरीर में हार्मोन की कमी की भरपाई के लिए इंसुलिन दवाएं दी जाती हैं।

जब गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह (टाइप 2 मधुमेह) का पता चलता है, तो आहार समायोजन और मधुमेह विरोधी दवाओं के साथ उपचार शुरू होता है।

जैसे-जैसे मधुमेह बढ़ता है, रोगी को इंसुलिन थेरेपी दी जाती है। अक्सर, शरीर की इंसुलिन की आवश्यकता मानव हार्मोन की तैयारी से पूरी तरह से संतुष्ट होती है। इन दवाओं में पुनः संयोजक मानव इंसुलिन शामिल है।

उपचार के लिए लघु-अभिनय दवाएं, मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन और दीर्घ-अभिनय (लंबे समय तक काम करने वाली) दवाओं का उपयोग किया जाता है। अक्सर, इंसुलिन की तैयारी को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, लेकिन उन्हें इंट्रामस्क्युलर या नस में प्रशासित किया जा सकता है।

महिलाओं में मधुमेह

महिलाओं में मधुमेह मेलिटस की अभिव्यक्तियों में कुछ विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। अक्सर रोगी को मधुमेह के विकास के बारे में पता नहीं होता है और डॉक्टर के पास जाने का कारण बाहरी जननांग में गंभीर खुजली होती है। महिलाओं में मधुमेह बढ़ने पर यह लक्षण अक्सर सबसे पहले दिखाई देता है। मरीज़ अक्सर बाहरी जननांग की खुजली को यौन संचारित संक्रमण समझ लेते हैं और वेनेरोलॉजिस्ट के पास जाने के लिए दौड़ पड़ते हैं। जांच के दौरान महिला के रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ा हुआ पाया गया।

मधुमेह होने का ख़तरा

बहुत से लोग इस प्रश्न को लेकर बहुत चिंतित रहते हैं: क्या किसी रोगी के संपर्क में आने से उसे मधुमेह हो सकता है? नहीं, यह महज़ एक मूर्खतापूर्ण मिथक है। मधुमेह मेलिटस फ्लू या तीव्र श्वसन संक्रमण नहीं है। यह रोग अग्न्याशय के लैंगरहैंस के आइलेट्स में गंभीर गड़बड़ी के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप इंसुलिन का उत्पादन बंद हो जाता है या अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है। मधुमेह हाथ मिलाने, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं के उपयोग या हवाई बूंदों से नहीं फैलता है।

मधुमेह मेलिटस को "सभ्यता की बीमारी" भी कहा जाता है, क्योंकि इसकी घटना अक्सर विभिन्न फास्ट फूड, बेक्ड सामान और कार्बोनेटेड मीठे पेय के दुरुपयोग के कारण होती है।

मधुमेह के लिए पोषण

स्वाभाविक रूप से, मधुमेह मेलिटस किसी व्यक्ति की जीवनशैली में कई समायोजन करता है, और सबसे पहले यह रोगी के आहार से संबंधित है। यदि आप कुछ आहार प्रतिबंधों के संबंध में विशेषज्ञ के निर्देशों की उपेक्षा करते हैं, तो रोग रोगी के स्वास्थ्य में तेज गिरावट का कारण बनता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों को सबसे पहली चीज़ जो छोड़नी होगी वह है चीनी।

मधुमेह रोगियों को अपने खान-पान का ध्यान रखना चाहिए

मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को चिकित्सीय आहार संख्या 9 निर्धारित की जाती है। इस आहार की विशेषता एक बीमार व्यक्ति के आहार में आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट को सीमित करना और मधुमेह मेलेटस की प्रगति के कारण वसा चयापचय के संभावित विकारों को रोकना है।

रोगी को दिन में 5 बार थोड़ी-थोड़ी मात्रा में भोजन करने की सलाह दी जाती है, अधिमानतः नियमित अंतराल पर। मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति के लिए किसी भी कारण से भोजन छोड़ना बिल्कुल अस्वीकार्य है। इससे उनकी सेहत पर काफी नकारात्मक असर पड़ सकता है.

आहार क्रमांक 9

मधुमेह के रोगी के आहार में निम्नलिखित व्यंजन शामिल होते हैं:

पहला गर्म व्यंजन

मधुमेह के रोगी के लिए सूप और बोर्स्ट पानी में तैयार किए जाते हैं, साथ ही प्लेट में उबला हुआ दुबला मांस भी मिलाया जाता है। खरगोश का मांस, टर्की स्तन, चिकन पट्टिका और गोमांस खाने के लिए उत्कृष्ट हैं। दोपहर के भोजन में सब्जी के शोरबे में पका हुआ सूप खाना बहुत उपयोगी होता है। इस प्रकार, रोगी न केवल अग्न्याशय पर अनावश्यक काम का बोझ नहीं डालेगा, बल्कि शरीर को विटामिन से भी समृद्ध करेगा।

दूसरा कोर्स

उबले हुए दुबले मांस के साइड डिश के रूप में, आप पानी में दलिया तैयार कर सकते हैं। एक प्रकार का अनाज, मोती जौ, दलिया, गेहूं और जौ विशेष रूप से उपयोगी हैं। दोपहर के नाश्ते के रूप में पहले गर्म दूध से भरी हुई गेहूं की भूसी खाना बहुत उपयोगी है।

किण्वित दूध उत्पाद पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली पर अच्छा प्रभाव डालते हैं, जो मधुमेह के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। केफिर, कम वसा वाले पनीर, बिना नमकीन और बिना मसालेदार सख्त पनीर को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

आप रोगी को दलिया दूध के साथ भी परोस सकते हैं, लेकिन हमेशा पानी में उबालकर। आप दूध दलिया में मक्खन का एक टुकड़ा मिला सकते हैं।

सब्जियाँ और फल

मधुमेह से पीड़ित लोग अपने आहार में सब्जियां और फल शामिल कर सकते हैं: टमाटर, खीरा, सलाद, तोरी, कद्दू, कुछ बैंगन, हरे सेब, खजूर और अंजीर। केले, अंगूर और स्ट्रॉबेरी का सेवन नहीं करना चाहिए, या बहुत सीमित मात्रा में इनका सेवन करना चाहिए, क्योंकि ये फल और जामुन विशेष रूप से फ्रुक्टोज और कार्बोहाइड्रेट से भरपूर होते हैं, और इनका दुरुपयोग रोगी की स्थिति को तेजी से खराब कर सकता है।

मधुमेह के लिए पेय

डायबिटीज के मरीजों को काली चाय, कोको और कॉफी का त्याग कर देना चाहिए। आप कॉफी में दूध मिलाकर पी सकते हैं। इसे गुलाब का काढ़ा, हरी चाय, सब्जी और फलों के रस (अनुमत सब्जियों और फलों की सूची से), और गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी का सेवन करने की अनुमति है।

उन खाद्य पदार्थों की सूची जो मधुमेह वाले लोगों के लिए सख्त वर्जित हैं:

• चॉकलेट कैंडीज;
• सॉसेज और स्मोक्ड सॉसेज;
• वसायुक्त मछली (जैसे मैकेरल और सैल्मन);
• लाल कैवियार;
• मेयोनेज़, केचप, मार्जरीन;
• जड़ी-बूटियाँ, मसाले, सिरका;
• डिब्बा बंद भोजन;
• घर का बना जाम.

मधुमेह के लिए मेनू में विविधता कैसे लाएं?

जिन लोगों को मधुमेह का पता चलता है, वे शिकायत करते हैं कि उनका आहार बहुत नीरस है, और भोजन बिल्कुल फीका और स्वादिष्ट नहीं है। यह एक अनुचित बयान है. इच्छा और पाक कौशल के साथ, आप संपूर्ण, स्वादिष्ट और स्वास्थ्यवर्धक खा सकते हैं। नीचे मधुमेह रोगियों के लिए एक नमूना मेनू है। आप इस मेनू को आधार के रूप में ले सकते हैं, प्रतिदिन अनुमत सूची से उत्पादों को बदल और जोड़ सकते हैं।

नाश्ता: चावल के दूध का दलिया पानी में उबाला हुआ (दूध सीधे प्लेट में डालें), मक्खन के साथ रोटी और चाय।

दूसरा नाश्ता: बिस्कुट और एक गिलास कम वसा वाला प्राकृतिक दही।

दोपहर का भोजन: वनस्पति तेल के साथ उबले हुए चुकंदर का सलाद, उबले हुए चिकन के टुकड़े के साथ सब्जी का सूप।

दोपहर का नाश्ता: उबले हुए चीज़केक, सेब, गुलाब जलसेक।

रात का खाना: उबली हुई मछली, खट्टा क्रीम के साथ सब्जी का सलाद

रात में: एक गिलास केफिर या दूध।

जैसा कि आप देख सकते हैं, आहार काफी विविध है। बेशक, पहले तो रोगी को अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थों से कुछ कठिनाइयों का अनुभव होगा, लेकिन जल्द ही उसे इसकी आदत हो जाएगी।

घर पर रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना

मधुमेह का रोगी लगातार डॉक्टरों की देखरेख में नहीं रह सकता है, और, जैसा कि ज्ञात है, रक्त में ग्लूकोज का स्तर लगातार लगभग एक ही स्तर पर बनाए रखा जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि रक्त शर्करा के स्तर में अचानक कोई बदलाव न हो - हाइपरग्लेसेमिया और हाइपोग्लाइसीमिया। इस तरह के उछाल के परिणामस्वरूप, रोगी की रक्त वाहिकाएं, दृश्य अंग और तंत्रिका तंत्र तेजी से प्रभावित होने लगते हैं।

इंसुलिन के बिना, ग्लूकोज को उन पदार्थों में नहीं तोड़ा जा सकता जिनकी शरीर को आवश्यकता होती है। यह मानते हुए कि शरीर की गंभीर स्थिति ऊर्जा की कमी के कारण है, यकृत तीव्रता से ग्लूकोज का उत्पादन शुरू कर देता है। ग्लूकोज की अधिकता और शरीर में इसके संचय से कीटोन बॉडी का संचय शुरू हो जाता है।

यदि ग्लूकोज का स्तर रक्त में कीटोन बॉडी के स्तर से अधिक हो जाता है, तो रोगी हाइपरग्लाइसेमिक कोमा विकसित करता है।

यदि कीटोन बॉडी रक्त में ग्लूकोज की मात्रा से अधिक हो जाती है, तो रोगी को कीटोएसिडोटिक कोमा हो जाता है।

इस तथ्य को ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है कि रक्त में ग्लूकोज या कीटोन निकायों के संचय के कारण रोगी में कोमा का विकास हमेशा नहीं होता है। इंसुलिन की अधिक मात्रा के कारण मरीज कोमा में जा सकता है। इस प्रकार, हम हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के बारे में बात कर रहे हैं।

कोमा के लक्षण

विकासशील कोमा के पहले लक्षणों में शामिल हैं:

• बढ़ी हुई प्यास और पेशाब;
• तंत्रिका अतिउत्तेजना, बाद में सुस्ती का मार्ग प्रशस्त करना;
• बढ़ती कमजोरी और सुस्ती;
• सिरदर्द;
• भूख की कमी और मतली;

यदि किसी मरीज को 12-24 घंटों के भीतर ऐसे संकेत मिलते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। समय पर उपचार के बिना, रोगी वास्तविक कोमा में विकसित हो जाता है। वास्तविक मधुमेह कोमा के नैदानिक ​​लक्षण हैं:

• आसपास जो हो रहा है उसके प्रति बढ़ती उदासीनता;
• क्षीण चेतना (तंत्रिका उत्तेजना की अवधि के साथ उदासीनता);
• उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया का अभाव.

रोगी की जांच करते समय, डॉक्टर गंभीर शुष्क त्वचा, बड़ी धमनियों में नाड़ी का कमजोर होना, मुंह से एसीटोन की स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य गंध (हाइपरग्लाइसेमिक और केटोएसिडोटिक कोमा के विकास के साथ), रक्तचाप में गिरावट और नरम होना का पता लगाता है। नेत्रगोलक रोगी की त्वचा छूने पर गर्म होती है।

इंसुलिन (हाइपोग्लाइसेमिक) की अधिक मात्रा के कारण कोमा के विकास के साथ, नैदानिक ​​​​संकेत पूरी तरह से अलग होते हैं। जैसे-जैसे कोमा निकट आता है, रोगी को गंभीर भूख, हाथ-पैर और शरीर में कंपन, बढ़ती कमजोरी, चिंता और अचानक पसीना आने लगता है।

यदि, इन लक्षणों का अनुभव करते समय, रोगी को मीठी चाय पीने, चॉकलेट कैंडी या अन्य "तेज़" कार्बोहाइड्रेट खाने की अनुमति नहीं दी जाती है, तो रोगी को चेतना और ऐंठन की हानि का अनुभव होता है। जांच करने पर, डॉक्टर ने मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, त्वचा की नमी और मुंह से एसीटोन की गंध की अनुपस्थिति को नोट किया।

कोमा के विकास के लिए प्राथमिक उपचार

एक नियम के रूप में, मधुमेह वाले लोग अच्छी तरह से जानते हैं कि जब इंसुलिन गलत तरीके से प्रशासित किया जाता है या रक्त में ग्लूकोज और कीटोन बॉडी का स्तर बढ़ जाता है तो क्या होता है। कोमा की स्थिति के बढ़ते संकेतों और लक्षणों के साथ, ऐसे रोगियों को पता होता है कि क्या करना है। जो लोग कोमा के बढ़ते लक्षणों वाले रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का प्रयास कर रहे हैं, उन्हें स्वयं रोगी से पूछना चाहिए कि इस मामले में उसे क्या मदद मिलती है।

जब कोमा विकसित हो जाता है, तो रोगी को खुद को इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने से रोकना सख्त मना है (कुछ लोग इसे अनुचित व्यवहार मानते हैं), साथ ही एम्बुलेंस को बुलाने में संकोच करते हैं, यह भरोसा करते हुए कि रोगी खुद जानता है कि इन स्थितियों में क्या करना है .

मधुमेह मेलिटस का कारण क्या है? रोग का आधार कार्बोहाइड्रेट और पानी के चयापचय का उल्लंघन है। परिणामस्वरूप, अग्न्याशय की कार्यप्रणाली कम हो जाती है। यह वह अंग है जो इंसुलिन नामक हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि इंसुलिन क्या है? आख़िरकार, इसका उपयोग मधुमेह मेलेटस के इलाज के लिए किया जाता है।

हार्मोन इंसुलिन चीनी के उत्पादन में भाग लेता है। इसकी अनुपस्थिति में, शरीर शर्करा को ग्लूकोज में संसाधित करने में असमर्थ है। परिणामस्वरूप, इसकी सामग्री मूत्र के माध्यम से बड़ी मात्रा में शरीर से बाहर निकल जाती है।

इस प्रक्रिया के समानांतर, जल चयापचय का उल्लंघन देखा जाता है। कपड़े पानी बरकरार रखने में असमर्थ हैं। परिणामस्वरूप, इसकी अधिकता गुर्दे द्वारा उत्सर्जित हो जाती है।

यदि किसी व्यक्ति के रक्त में ग्लूकोज का स्तर अधिक है, तो यह मुख्य संकेत है कि शरीर मधुमेह जैसी बीमारी से प्रभावित है।

रक्त शर्करा पर इंसुलिन प्रतिक्रिया

इंसुलिन क्या है और चीनी के साथ इसकी अंतःक्रिया का पैटर्न क्या है? मानव शरीर में, अग्नाशयी बीटा प्रोटीन हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं। इंसुलिन शरीर की कोशिकाओं को आवश्यक मात्रा में शर्करा की आपूर्ति करता है।

उच्च शर्करा स्तर से शरीर में क्या खराबी उत्पन्न होती है? इस मामले में, शरीर में इंसुलिन का उत्पादन अपर्याप्त रूप से होता है, शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, लेकिन कोशिकाएं ग्लूकोज की आपूर्ति में कमी से पीड़ित होती हैं।

तो, मधुमेह. सरल शब्दों में यह क्या है? रोग का आधार शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है। यह रोग या तो वंशानुगत हो सकता है या अधिग्रहित हो सकता है।

इंसुलिन की कमी से, त्वचा छोटी-छोटी फुंसियों से प्रभावित होती है, मसूड़ों और दांतों की स्थिति खराब हो जाती है, एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े और एनजाइना पेक्टोरिस विकसित हो जाते हैं, रक्तचाप बढ़ जाता है, गुर्दे का कार्य बाधित हो जाता है, तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार और दृष्टि खराब हो जाती है। अस्वीकार करता है.

रोग की एटियलजि

मधुमेह मेलिटस का कारण क्या है, क्या इसे उत्तेजित करता है? इस रोग का रोगजनन रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। इसके दो मुख्य प्रकार हैं, जिनमें बड़े अंतर हैं। यद्यपि आधुनिक एंडोक्रिनोलॉजी में यह विभाजन मनमाना है, चिकित्सा चुनते समय रोग का प्रकार अभी भी मायने रखता है। इसलिए, प्रत्येक प्रकार की विशेषताओं पर अलग से विचार करने और उनकी प्रमुख विशेषताओं पर प्रकाश डालने की सलाह दी जाती है।

किसी भी मामले में, जिसकी घटना कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन और रक्त शर्करा में लगातार वृद्धि में निहित है, यह एक गंभीर बीमारी है। ऊंचे रक्त शर्करा के स्तर को चिकित्सकीय भाषा में हाइपरग्लेसेमिया कहा जाता है।

हार्मोन इंसुलिन ऊतकों के साथ पूरी तरह से संपर्क नहीं करता है। यह वह है जो शरीर की सभी कोशिकाओं तक ग्लूकोज पहुंचाकर शरीर में ग्लूकोज की मात्रा को कम करता है। ग्लूकोज एक ऊर्जा सब्सट्रेट है जो शरीर के जीवन को बनाए रखने में मदद करता है।

यदि प्रणाली बाधित हो जाती है, तो ग्लूकोज सामान्य चयापचय प्रक्रिया में भाग नहीं लेता है और रक्त में अधिक मात्रा में जमा हो जाता है। ये कारण-और-प्रभाव तंत्र हैं जो मधुमेह मेलेटस के विकास की शुरुआत हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्त शर्करा के स्तर में हर वृद्धि वास्तविक मधुमेह नहीं है। यह रोग इंसुलिन की क्रिया में प्राथमिक व्यवधान के कारण होता है।

हाइपरग्लेसेमिया किन स्थितियों में देखा जाता है?

हाइपरग्लेसेमिया निम्नलिखित स्थितियों में हो सकता है:

• फियोक्रोमोसाइटोमा। यह अधिवृक्क ग्रंथियों में एक सौम्य ट्यूमर है जो इंसुलिन विरोधी हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है।
• ग्लूकागोनोमा और सोमैटोस्टैटिनोमा कोशिकाओं का प्रसार है जो इंसुलिन प्रतियोगियों को संश्लेषित करते हैं।
• अधिवृक्क समारोह में वृद्धि.
• थायराइड समारोह में वृद्धि (हाइपरथायरायडिज्म)।
• जिगर का सिरोसिस।
• कार्बोहाइड्रेट के प्रति क्षीण सहनशीलता (खाली पेट सामान्य स्तर पर भोजन के बाद उनका अवशोषण कम होना)।
• क्षणिक हाइपरग्लेसेमिया।

ऐसी स्थितियों की पहचान करने की समीचीनता इस तथ्य के कारण है कि उनके साथ होने वाला हाइपरग्लेसेमिया प्रकृति में द्वितीयक होता है। यह एक लक्षण के रूप में कार्य करता है। इसलिए, अंतर्निहित बीमारी को खत्म करके रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करना संभव है।

यदि शरीर में कोई विकार लंबे समय तक देखा जाता है, तो इससे मधुमेह जैसी बीमारी का निदान करने का आधार मिलता है। इस मामले में, यह शरीर में रोग प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

रोग के लक्षण

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति में धीरे-धीरे वृद्धि होती है जिसके कारण यह शायद ही कभी बिजली की गति से शुरू होता है, यह धीरे-धीरे विकसित होता है।

रोग की शुरुआत निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• शुष्क मुँह की अनुभूति;
• लगातार प्यास जो बुझ नहीं सकती;
• पेशाब की संख्या में वृद्धि;
• अचानक वजन कम होना या मोटापा;
• खुजली और शुष्क त्वचा;
• त्वचा पर छोटी-छोटी फुंसियों का बनना;
• ख़राब घाव भरना;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• तेजी से थकान होना;
• पसीना उत्पादन में वृद्धि.

आमतौर पर ये शिकायतें मधुमेह की शुरुआत का पहला संकेत होती हैं। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आंतरिक अंगों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालने वाली स्थितियां स्पष्ट हो सकती हैं। रोग के गंभीर विकास के साथ, गंभीर विषाक्तता और कई अंग विफलता के साथ बिगड़ा हुआ चेतना भी हो सकता है।

रोग को भड़काने वाले कारक

मधुमेह मेलिटस का कारण क्या है? रोग के विकास के कारण विविध हैं।

मधुमेह के लिए ट्रिगर करने वाले कारक इस प्रकार हैं:

• प्रतिकूल आनुवंशिक पृष्ठभूमि. साथ ही, अन्य कारक शून्य हो जाते हैं।
• भार बढ़ना।
• शरीर में कई रोग प्रक्रियाएं जो बीटा प्रोटीन की क्षति में योगदान करती हैं। परिणामस्वरूप, शरीर में इंसुलिन का उत्पादन बाधित हो जाता है।
• रोग का विकास अग्न्याशय के ट्यूमर, अग्नाशयशोथ या अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग संबंधी विकारों से शुरू हो सकता है।
• संक्रामक रोग, उदाहरण के लिए, रूबेला, चिकन पॉक्स, हेपेटाइटिस और यहां तक ​​कि सामान्य फ्लू से शरीर को होने वाली क्षति। ये बीमारियाँ बीमारी के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में काम कर सकती हैं, खासकर जोखिम वाले लोगों में।
• तंत्रिका संबंधी तनाव. भावनात्मक तनाव अग्न्याशय की कार्यक्षमता पर हानिकारक प्रभाव डालता है।

क्या उम्र कोई भूमिका निभाती है?

क्या मधुमेह जैसी बीमारी के विकास में उम्र कोई भूमिका निभाती है? विरोधाभासी रूप से, उत्तर हाँ है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि हर 10 साल में शरीर के इस बीमारी से प्रभावित होने का खतरा दोगुना हो जाता है। इसके अलावा, शिशुओं में भी मधुमेह का निदान किया जा सकता है।

रोग दो प्रकार के क्यों होते हैं?

यह अंतर महत्वपूर्ण है, क्योंकि किसी न किसी प्रकार के लिए अलग-अलग चिकित्सा का चयन किया जाता है।

मधुमेह मेलेटस जितना अधिक समय तक रहता है, उपप्रकारों में विभाजन उतना ही कम स्पष्ट होता है। यदि पाठ्यक्रम लम्बा हो जाता है, तो रोग के कारणों की परवाह किए बिना वही उपचार किया जाएगा।

मधुमेह मेलेटस प्रकार 1

इस प्रकार से इंसुलिन की कमी हो जाती है। अक्सर, गंभीर मधुमेह मेलिटस से पीड़ित 40 वर्ष से कम आयु के लोग इस प्रकार की बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। रोग को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। इसका कारण यह है कि शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अग्न्याशय की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

टाइप 1 मधुमेह की उपस्थिति में, पूर्ण इलाज असंभव है, हालांकि अग्न्याशय के कार्य की पूर्ण बहाली के मामले बहुत दुर्लभ हैं। लेकिन ऐसी स्थिति प्राकृतिक कच्चे खाद्य पदार्थों के सेवन के साथ एक निश्चित आहार को शामिल करके ही प्राप्त की जा सकती है।

शरीर को बनाए रखने के लिए, हार्मोन इंसुलिन के सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग किया जाता है, जिसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। चूंकि इंसुलिन जठरांत्र संबंधी मार्ग में नष्ट होने के लिए अतिसंवेदनशील है, इसलिए इसे टैबलेट के रूप में लेना अव्यावहारिक है। हार्मोन को भोजन के साथ प्रशासित किया जाता है। इस मामले में, एक निश्चित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। चीनी और कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह बाहर रखा गया है।

मधुमेह मेलिटस प्रकार 2

यह मधुमेह क्यों होता है? इसका कारण इंसुलिन की कमी नहीं है। अक्सर, 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, जिनका वजन अधिक होता है, इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। रोग का कारण शरीर में पोषक तत्वों की बढ़ी हुई सामग्री के कारण इंसुलिन के प्रति कोशिका संवेदनशीलता का नुकसान है।

हार्मोन इंसुलिन का प्रशासन हर रोगी पर लागू नहीं होता है। केवल एक डॉक्टर ही सही उपचार आहार का चयन करने में सक्षम होगा और यदि आवश्यक हो, तो हार्मोन की दैनिक खुराक निर्धारित करेगा।

सबसे पहले, ऐसे रोगियों को अपने आहार पर पुनर्विचार करने और आहार का पालन करने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। धीरे-धीरे वजन कम करने की सलाह दी जाती है (प्रति माह 3 किलो)। वजन को बढ़ने से रोकने के लिए जीवन भर उस पर नजर रखनी चाहिए।

यदि आहार मदद नहीं करता है, तो शर्करा के स्तर को कम करने के लिए विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और केवल बहुत गंभीर मामलों में ही वे इंसुलिन का उपयोग करते हैं।

इंसुलिन बढ़ने पर शरीर में कौन सी रोग प्रक्रियाएँ शुरू हो जाती हैं?

रक्त शर्करा का स्तर जितना अधिक होगा और रोग जितना लंबा होगा, इसकी अभिव्यक्तियाँ उतनी ही अधिक गंभीर होंगी। मधुमेह के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

अतिरिक्त ग्लूकोज जारी करने के लिए, शरीर निम्नलिखित रोग तंत्र को ट्रिगर करता है:

• ग्लूकोज वसा में बदल जाता है, जिससे मोटापा बढ़ता है।
• कोशिका झिल्ली प्रोटीन का ग्लाइकोलाइसिस होता है, जो मानव शरीर में सभी प्रणालियों की कार्यक्षमता को बाधित करता है।
• ग्लूकोज के स्तर को रीसेट करने के लिए सोर्बिटोल मार्ग सक्रिय है। यह प्रक्रिया विषाक्त यौगिकों की उपस्थिति का कारण बनती है जो तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। यह मधुमेह न्यूरोपैथी का आधार है।
• छोटी और बड़ी वाहिकाएँ प्रभावित होती हैं, जो प्रोटीन ग्लाइकोसिलेशन के दौरान रक्त में कोलेस्ट्रॉल के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है। परिणामस्वरूप, यह प्रक्रिया आंतरिक अंगों और आंखों की डायबिटिक माइक्रोएंगियोपैथी के साथ-साथ निचले छोरों की एंजियोपैथी का कारण बनती है।

पूर्वगामी के आधार पर, यह कहा जा सकता है कि रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि एक प्रणाली को प्रमुख क्षति के साथ आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाती है।

जटिल मधुमेह के लक्षण

• दृष्टि की अचानक गिरावट;
• माइग्रेन और तंत्रिका तंत्र के अन्य कार्यात्मक विकार;
• हृदय क्षेत्र में दर्द;
• जिगर का बढ़ना;
• निचले छोरों में दर्द और सुन्नता;
• पैर क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• रोगी से एसीटोन की गंध का प्रकट होना;
• होश खो देना।

मधुमेह के स्पष्ट लक्षणों का प्रकट होना खतरे का संकेत होना चाहिए। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ बीमारी के गहरे विकास और दवाओं के माध्यम से इसके अपर्याप्त सुधार का संकेत देती हैं।

मधुमेह मेलिटस के कारण होने वाली जटिलताएँ

यह रोग स्वयं मानव जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। इसकी जटिलताएँ अधिक खतरनाक हैं। उनमें से कुछ का उल्लेख न करना असंभव है। मधुमेह के ये परिणाम काफी सामान्य हैं।

सबसे गंभीर स्थिति रोगी की चेतना की हानि या उच्च स्तर की सुस्ती है। ऐसे मरीज को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए।

सबसे आम मधुमेह संबंधी कोमा कीटोएसिडोटिक है। यह चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण होता है, जो तंत्रिका कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। कोमा का मुख्य संकेतक सांस में एसीटोन की गंध है। इस अवस्था में चेतना धुंधली हो जाती है, रोगी अत्यधिक पसीने से लथपथ हो जाता है। इस मामले में, रक्त शर्करा में तेजी से कमी आती है, जो इंसुलिन की अधिक मात्रा के कारण हो सकता है। अन्य प्रकार की कोमा अत्यंत दुर्लभ हैं।

सूजन स्थानीय या व्यापक हो सकती है। यह लक्षण किडनी की खराबी का सूचक है। यदि एडिमा विषम है और एक पैर या पैर तक फैलती है, तो यह प्रक्रिया न्यूरोपैथी के कारण निचले छोरों की डायबिटिक माइक्रोएंगियोपैथी का प्रमाण है।

सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप भी मधुमेह की गंभीरता के संकेतक हैं। स्थिति का आकलन दो तरह से किया जा सकता है. पहले मामले में, कुल दबाव संकेतक पर ध्यान दिया जाता है। वृद्धि मधुमेह अपवृक्कता के एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम को इंगित करती है। इस जटिलता के साथ, गुर्दे ऐसे पदार्थ छोड़ते हैं जो रक्तचाप बढ़ाते हैं।

दूसरी ओर, वाहिकाओं और निचले छोरों में दबाव में अक्सर गिरावट होती है। प्रक्रिया ध्वनि डॉपलर सोनोग्राफी द्वारा निर्धारित की जाती है। यह निचले छोरों की एंजियोपैथी की उपस्थिति को इंगित करता है।

पैरों में दर्द मधुमेह एंजियो- या न्यूरोपैथी के विकास का एक संकेतक है। माइक्रोएंजियोपैथी की विशेषता व्यायाम और चलने के दौरान दर्द होना है।

रात में दर्द का दिखना मधुमेह न्यूरोपैथी की उपस्थिति का संकेत देता है। एक नियम के रूप में, इस स्थिति में संवेदनशीलता में कमी के साथ सुन्नता की विशेषता होती है। कुछ रोगियों को पैर या पैर के कुछ क्षेत्रों में स्थानीय जलन का अनुभव होता है।

दर्द के बाद ट्रॉफिक अल्सर डायबिटिक एंजियो- और न्यूरोपैथी का अगला चरण है। विभिन्न रूपों में घावों का प्रकार भिन्न-भिन्न होता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए, व्यक्तिगत उपचार विधियाँ प्रदान की जाती हैं। किसी कठिन परिस्थिति में छोटे से छोटे लक्षण को भी ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि इससे यह तय होता है कि मरीज का अंग बचाया जाएगा या नहीं।

न्यूरोपैथिक अल्सर पैरों की विकृति के साथ न्यूरोपैथी के कारण पैरों की संवेदनशीलता में कमी के कारण होता है। हड्डी के उभार वाले क्षेत्रों में घर्षण के मुख्य बिंदुओं पर, कॉलस बन जाते हैं, जिन्हें रोगियों द्वारा महसूस नहीं किया जाता है। उनके नीचे हेमटॉमस दिखाई देते हैं, जिसमें बाद में मवाद जमा हो जाता है। पैर किसी व्यक्ति को तभी गंभीर रूप से परेशान करना शुरू करता है जब वह सूज जाता है और उस पर अल्सर दिखाई देता है।

गैंग्रीन आमतौर पर डायबिटिक एंजियोपैथी के कारण होता है। इस मामले में, छोटे और बड़े जहाज़ प्रभावित होते हैं। आमतौर पर प्रक्रिया एक पैर की अंगुली के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। यदि रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, तो पैर में तेज दर्द होता है, जिसके बाद लालिमा आ जाती है। समय के साथ, त्वचा नीले रंग की हो जाती है, ठंडी हो जाती है और सूज जाती है, फिर धुंधली सामग्री और काली त्वचा परिगलन के साथ फफोले से ढक जाती है।

ऐसे बदलावों का इलाज नहीं किया जा सकता. इस मामले में, विच्छेदन का संकेत दिया गया है। इसका इष्टतम स्तर निचला पैर क्षेत्र है।

जटिलताओं को विकसित होने से कैसे रोकें?

जटिलताओं की रोकथाम बीमारी का शीघ्र पता लगाने और उसके उचित उपचार पर आधारित है। डॉक्टर को सही उपचार की रूपरेखा तैयार करनी चाहिए और रोगी को निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

मधुमेह से पीड़ित निचले अंगों को उचित दैनिक देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि क्षति का पता चलता है, तो आपको तुरंत एक सर्जन से संपर्क करना चाहिए।

मधुमेह की रोकथाम

दुर्भाग्य से, बीमारी के विकास को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है। आख़िरकार, अक्सर ट्रिगर आनुवांशिकी और वायरस होते हैं जो हर व्यक्ति को प्रभावित करते हैं।

टाइप 2 मधुमेह की उपस्थिति में स्थिति का आकलन पूरी तरह से अलग तरीके से किया जाता है। इसे अक्सर अस्वास्थ्यकर जीवनशैली से जोड़ा जाता है।

इस मामले में निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• वजन सामान्यीकरण;
• रक्तचाप नियंत्रण;
• कम कार्बोहाइड्रेट और वसा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि.

निष्कर्ष

तो, मधुमेह का कारण क्या है? यह रोग शरीर द्वारा ग्लूकोज अवशोषण के तंत्र का उल्लंघन है।

पूर्ण इलाज असंभव है. अपवाद टाइप 2 मधुमेह है। इसे राहत देने के लिए, मध्यम शारीरिक गतिविधि के साथ एक निश्चित आहार का उपयोग किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि यदि शासन का उल्लंघन किया जाता है तो बीमारी की पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत अधिक है।

मधुमेह दो प्रकार के होते हैं: टाइप 1 (इंसुलिन-निर्भर), और टाइप 2 (गैर-इंसुलिन-निर्भर)। प्रकार 1 और 2 में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं, लेकिन लक्षण अलग-अलग तरीके से व्यक्त होते हैं।

टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती हैं. ज्यादातर 25-30 साल से कम उम्र के युवा बीमार पड़ते हैं। रोग की शुरुआत लगभग हमेशा तीव्र होती है, और लक्षणों का विकास तेजी से होता है। कभी-कभी मधुमेह कोमा तुरंत विकसित हो जाता है।

टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में रोग का विकास धीरे-धीरे बढ़ता है, वृद्ध लोग अधिक बार बीमार पड़ते हैं। ऐसा होता है कि निदान का पता एक यादृच्छिक परीक्षा के दौरान चलता है।

टाइप 1 मधुमेह की नैदानिक ​​तस्वीर:

• सामान्य और मांसपेशियों की कमजोरी;
• प्यास (पॉलीडिप्सिया) और बार-बार पेशाब आना (पॉलीयूरिया);
• बढ़ी हुई थकान;
• शरीर का निर्जलीकरण (प्रति दिन 3 लीटर तक मूत्र उत्पन्न हो सकता है, जब एक स्वस्थ व्यक्ति की तरह, 1.5 लीटर से अधिक नहीं);
• पेट में दर्द;
• शुष्क मुंह।

टाइप 2 मधुमेह की नैदानिक ​​तस्वीर:

• मुंह से एसीटोन की गंध (केटोसिस);
• शुष्क त्वचा और बार-बार खुजली, घाव, फुंसी और फोड़े का दिखना;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• बढ़ती भूख (पॉलीफेगिया) के कारण वजन में कमी;
• दृष्टि में गिरावट, आंखों के सामने "कोहरा" दिखाई देना; मोतियाबिंद, ग्लूकोमा का विकास, और उन्नत मामलों में, दृष्टि की हानि;
• पैरों या बांहों का पेरेस्टेसिया, सुन्नता, भारीपन।

मधुमेह का मुख्य लक्षण रक्त शर्करा (हाइपरग्लेसेमिया) का बढ़ना है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, उपवास ग्लूकोज का स्तर 5.55% mmol/l से अधिक नहीं होता है।

बच्चों में मधुमेह मेलिटस के विकास की नैदानिक ​​​​तस्वीर

पहली बात जिस पर माता-पिता को ध्यान देना चाहिए वह है बच्चे में मूत्र असंयम (पॉलीयूरिया)। मूत्र में कभी-कभी एसीटोन की गंध आती है। एसीटोन को मुंह से भी सुना जा सकता है। दूसरे, यह अच्छी भूख की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के शरीर के वजन में कमी है। खराब स्वास्थ्य, सुस्ती और उनींदापन भी बीमारी की उपस्थिति के संकेत हैं। अधिक गंभीर मामलों में, मतली और उल्टी और लगातार प्यास लगती है। अलावा, ऐसे संकेतों के साथ: चेहरे की त्वचा लाल हो जाती है, नाड़ी तेज हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है। ये मधुमेह के विकास के परिणामस्वरूप खराब रक्त परिसंचरण के संकेत हैं।

माता-पिता को पता होना चाहिए इन संकेतों के साथ आपको तुरंत विशेषज्ञों और सबसे महत्वपूर्ण रूप से एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है. जरा सा भी संकेत मिलने पर आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और परामर्श और जांच में देरी नहीं करनी चाहिए। बच्चों में मधुमेह बहुत तेजी से बढ़ता है। मधुमेह संबंधी कोमा विकसित हो सकता है। ऐसा होता है कि यह एक मधुमेह कोमा है जो एक बच्चे में पहले से अज्ञात मधुमेह मेलिटस को प्रकट करता है। लेकिन कोमा किसी संक्रामक बीमारी के बाद, बच्चे के लिए तनावपूर्ण स्थिति के बाद, लंबे समय तक उपवास या बहुत खराब पोषण के कारण एक जटिलता के रूप में भी प्रकट हो सकता है। किसी बच्चे के शरीर की सामान्य स्थिति कुछ ही दिनों या घंटों में बहुत खराब हो सकती है।

बच्चों में मधुमेह का खतरा:

• चयापचयी विकार;
• रिश्तेदारों या माता-पिता में से किसी एक को मधुमेह;
• 4.5 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ जन्म;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली.

ऐसी घटनाएँ जो बच्चों में मधुमेह को ट्रिगर करती हैं :

• बार-बार घबराहट के झटके;
• फ्लू, अन्य वायरल रोग;
• अधिक मिठाइयाँ खाना, अनियमित और अपर्याप्त पोषण;
• ख़राब शारीरिक गतिविधि.

अपने बच्चों को मधुमेह से कैसे बचाएं, इस पर माता-पिता के लिए सुझाव: बाल रोग विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लें; बच्चे को परिवार में एक अच्छा, शांत माइक्रॉक्लाइमेट प्रदान करें; व्यायाम और सख्त होने का आदी; मिठाइयों और फास्ट फूड के बजाय ताजी सब्जियां और फल अधिक खिलाएं।

यदि मधुमेह का निदान किया गया है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सभी सिफारिशों का पूर्ण अनुपालन स्वस्थ लोगों के समान जीवन शैली जीने का एकमात्र अवसर है। यदि चिकित्सीय आवश्यकताएं पूरी नहीं की जाती हैं, तो गंभीर परिणाम सामने आते हैं और अन्य गंभीर बीमारियाँ सामने आती हैं।

गंभीरता के आधार पर मधुमेह को हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया गया है।

प्रथम श्रेणी की हल्की मधुमेह क्षतिपूर्ति अकेले व्यक्तिगत आहार से प्राप्त की जाती है।

मध्यम गंभीरता, ग्रेड 2 - मुआवजा आहार, मिठास या इंसुलिन थेरेपी के माध्यम से प्राप्त किया जाता है।

गंभीर मधुमेह, ग्रेड 3 - गंभीर जटिलताएँ, गुर्दे की विफलता, न्यूरोपैथी, प्रोलिफ़ेरेटिव रेटिनोपैथी जैसी बीमारियों के अंतिम चरण।

मधुमेह मेलेटस के पहले लक्षणों का प्रकट होना

• खुजली वाली त्वचा की उपस्थिति, जिसे कई लोग एलर्जी प्रतिक्रिया या कीड़े के काटने के कारण मानते हैं। आपको ऐसे लक्षणों पर तुरंत ध्यान देने की जरूरत है, क्योंकि त्वचा में यूं ही खुजली नहीं होने लगेगी, इसके कुछ कारण भी होंगे। और केवल एक विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ही कारण निर्धारित कर सकता है;
• अच्छे पोषण और सामान्य नींद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, "अनुचित" थकान, चिंता, निरंतर या लगातार उनींदापन की उपस्थिति;
• मधुमेह की शुरुआत के साथ, बाल भंगुर हो जाते हैं, अक्सर झड़ते हैं और खराब रूप से बढ़ते हैं।

यदि किसी कारण से त्वचा फट जाती है, घाव ठीक नहीं होना चाहते और बार-बार दिखाई देते हैं, तो यह जल्दी से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने का एक और कारण है, या कम से कम पहले एक चिकित्सक के पास, और शरीर की जांच करें, विशेष परीक्षण करें।

अकारण लगने वाली प्यास को भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

मधुमेह मेलिटस की जटिलताओं की सूची

यह समझना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह में कई सहवर्ती बीमारियाँ हो सकती हैं। मधुमेह का समय पर निदान, प्रभावी उपचार और सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन से गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी और सामान्य जीवन में योगदान मिलेगा, जो मधुमेह से स्वस्थ लोगों के जीवन से बहुत अलग नहीं है।

• सबसे आम जटिलताएँ हृदय संबंधी हैं। हृदय की ओर से - कार्डियोमायोपैथी और मायोकार्डियल रोधगलन। रक्त वाहिकाओं की ओर से - एंजियोपैथी। बड़े जहाजों को नुकसान - एथेरोस्क्लेरोसिस, फैलाना अंतरंग फाइब्रोसिस। निचले छोरों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान - मधुमेह संबंधी पैर। हाइपरग्लेसेमिया।
• नेफ्रोपैथी। लगभग 35% मधुमेह रोगियों में मधुमेह की शुरुआत के लगभग 5 साल बाद यह रोग विकसित होता है;
• मधुमेही न्यूरोपैथी। पेरेस्टेसिया, गतिभंग, डिस्टेसिया, ओकुलोमोटर तंत्रिकाओं को नुकसान, कार्डियक अतालता, आदि द्वारा विशेषता।
• नपुंसकता. यह मधुमेह से पीड़ित 90% लोगों में पाया जाता है। रोगजनन बहुघटकीय है;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिवर्तन: एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस, हेपेटोमेगाली (यकृत में वसा का संचय); लीवर सिरोसिस, कोलेलिथियसिस की लगातार घटनाएँ;
• क्रोनिक इंसुलिन की कमी.

यदि आप विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, चयनित व्यक्तिगत आहार का उल्लंघन नहीं करते हैं, और अपनी आलसी जीवनशैली को शारीरिक रूप से सक्रिय में बदलते हैं तो मधुमेह मौत की सजा नहीं है।

शुभ दिन, प्रिय मित्रों! हमारी चिकित्सा की स्थितियों और इंटरनेट की उपलब्धता में, आपको कई मुद्दों का समाधान स्वयं ही करना होगा। ताकि आप जानकारी की प्रचुरता में भ्रमित न हों, मैं आपको एक विशेषज्ञ से एक विश्वसनीय और सटीक स्रोत प्रदान करता हूं।

आइए वयस्कों में मधुमेह के शुरुआती लक्षणों और संकेतों के बारे में बात करें, त्वचा पर और प्रारंभिक रोग के अन्य अंगों में पहली अभिव्यक्तियाँ क्या हैं। मैं वास्तव में आशा करता हूं कि लेख पढ़ने के बाद आपको अपने प्रश्नों के व्यापक उत्तर प्राप्त होंगे।

मधुमेह के पहले लक्षणों को कैसे पहचानें?

मधुमेह के शुरुआती लक्षण किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं। रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को जानकर ही समय पर पहचान करना और उपचार शुरू करना संभव है। मुझे यकीन है कि आप जानते हैं कि मधुमेह विभिन्न प्रकार के होते हैं, उदाहरण के लिए, युवा लोगों का मधुमेह और वयस्कों या वृद्ध लोगों का मधुमेह। चिकित्सा में, उन्हें अक्सर निम्न में विभाजित किया जाता है: मधुमेह मेलेटस प्रकार 1 या 2। लेकिन जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक प्रकार हैं।

और यद्यपि इस प्रकार के मधुमेह के कारण अलग-अलग हैं, प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ समान हैं और ऊंचे रक्त शर्करा के स्तर के प्रभाव से जुड़ी हैं। टाइप 1 या 2 मधुमेह के प्रकट होने की गति, गंभीरता की डिग्री में अंतर होता है, लेकिन मुख्य लक्षण समान होंगे।

मधुमेह मेलिटस प्रकार 2, जो अक्सर इंसुलिन असंवेदनशीलता के कारण होता है, लंबे समय तक वस्तुतः स्पर्शोन्मुख हो सकता है। जब इस प्रकार में, अग्न्याशय भंडार की कमी के परिणामस्वरूप, हार्मोन इंसुलिन की कमी विकसित होती है, तो मधुमेह की अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हो जाती हैं, जो किसी को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करती है।

लेकिन इस समय तक, दुर्भाग्य से, प्रमुख संवहनी जटिलताएँ, कभी-कभी अपरिवर्तनीय, पहले ही विकसित हो चुकी थीं। समय रहते जटिलताओं को रोकने का पता लगाएं।

मधुमेह के शुरुआती लक्षण

आइए एक वयस्क में मधुमेह मेलेटस की सबसे आम और मुख्य अभिव्यक्तियों पर विचार करें।

प्यास और बार-बार पेशाब आना

लोगों को मुंह में सूखापन और धातु जैसा स्वाद, साथ ही प्यास की शिकायत होने लगती है। वे प्रतिदिन 3-5 लीटर तरल पदार्थ पी सकते हैं। मधुमेह के पहले लक्षणों में से एक है बार-बार पेशाब आना, जो रात में बढ़ सकता है।

मधुमेह के ये लक्षण किससे जुड़े हैं? तथ्य यह है कि जब रक्त शर्करा का स्तर औसतन 10 mmol/l से अधिक हो जाता है, तो यह (चीनी) पानी के साथ मूत्र में निकलना शुरू हो जाता है। इसलिए, रोगी को बहुत अधिक और बार-बार पेशाब आता है, शरीर निर्जलित हो जाता है, और शुष्क श्लेष्म झिल्ली और प्यास दिखाई देती है। एक अलग लेख - मैं इसे पढ़ने की सलाह देता हूं।

एक लक्षण के रूप में मीठी लालसा

कुछ लोगों की भूख बढ़ जाती है और वे अक्सर अधिक कार्बोहाइड्रेट चाहते हैं। ऐसा दो कारणों से हो सकता है.

• पहला कारण अतिरिक्त इंसुलिन (टाइप 2 मधुमेह) है, जो सीधे भूख को प्रभावित करता है, उसे बढ़ाता है।
• दूसरा कारण कोशिकाओं की "भुखमरी" है। चूंकि ग्लूकोज शरीर के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत है, अगर यह कोशिका में प्रवेश नहीं करता है, जो कि कमी और इंसुलिन के प्रति असंवेदनशीलता दोनों के साथ संभव है, तो सेलुलर स्तर पर भूख लगती है।

त्वचा पर मधुमेह के लक्षण (फोटो)

मधुमेह का अगला लक्षण, जो सबसे पहले प्रकट होने वालों में से एक है, त्वचा की खुजली है, विशेषकर पेरिनेम की। मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति अक्सर संक्रामक त्वचा रोगों के प्रति संवेदनशील होता है: फुरुनकुलोसिस, फंगल रोग।

डॉक्टरों ने 30 से अधिक प्रकार के त्वचा रोगों का वर्णन किया है जो मधुमेह के साथ हो सकते हैं। इन्हें तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• प्राथमिक - चयापचय संबंधी विकारों (ज़ैंथोमैटोसिस, नेक्रोबायोसिस, मधुमेह संबंधी छाले और त्वचाविकृति, आदि) के परिणामस्वरूप।
• द्वितीयक - जब जीवाणु या फंगल संक्रमण से जुड़ा हो
• दवा उपचार के दौरान त्वचा संबंधी समस्याएं, यानी एलर्जी और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं

मधुमेह संबंधी त्वचाविकृति -मधुमेह मेलेटस की सबसे आम त्वचा अभिव्यक्ति, जो निचले पैर की सामने की सतह पर पपल्स के रूप में प्रकट होती है, जिसका रंग भूरा होता है और आकार 5-12 मिमी होता है। समय के साथ, वे रंजित एट्रोफिक धब्बों में बदल जाते हैं जो बिना किसी निशान के गायब हो सकते हैं। कोई इलाज नहीं है. नीचे दिए गए फोटो में त्वचा पर डर्मोपैथी के रूप में मधुमेह के लक्षण दिखाई दे रहे हैं।

मधुमेह बुलबुलाया पेम्फिगस बहुत कम ही होता है, त्वचा पर मधुमेह मेलेटस की अभिव्यक्ति के रूप में। यह अनायास और उंगलियों, हाथों और पैरों पर लालिमा के बिना होता है। छाले अलग-अलग आकार के होते हैं और तरल पदार्थ साफ होता है और संक्रमित नहीं होता है। वे आम तौर पर 2-4 सप्ताह में बिना किसी घाव के ठीक हो जाते हैं। फोटो मधुमेह मूत्राशय का एक उदाहरण दिखाता है।

पीताबुर्दतब होता है जब लिपिड चयापचय बाधित हो जाता है, जो अक्सर मधुमेह के साथ होता है। वैसे, मुख्य भूमिका बढ़े हुए ट्राइग्लिसराइड्स द्वारा निभाई जाती है, न कि कोलेस्ट्रॉल द्वारा, जैसा कि कुछ लोग मानते हैं। अंगों की फ्लेक्सर सतहों पर पीले रंग की पट्टिकाएं विकसित होती हैं, इसके अलावा, ये पट्टिकाएं चेहरे, गर्दन और छाती की त्वचा पर भी बन सकती हैं।

नेक्रोबायोसिस लिपोइडिकायह शायद ही कभी त्वचा पर मधुमेह के लक्षण के रूप में प्रकट होता है। यह कोलेजन के फोकल लिपिड अध: पतन की विशेषता है। यह अक्सर टाइप 1 मधुमेह में स्पष्ट संकेतों की शुरुआत से बहुत पहले होता है। यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन अधिकतर 15 से 40 वर्ष की उम्र के बीच और मुख्य रूप से महिलाओं में।

पैरों की त्वचा पर बड़े घाव देखे जाते हैं। इसकी शुरुआत नीले-गुलाबी धब्बों से होती है, जो बाद में अंडाकार, स्पष्ट रूप से परिभाषित प्रेरक-एट्रोफिक सजीले टुकड़े में विकसित हो जाते हैं। मध्य भाग थोड़ा धँसा हुआ है, और किनारा स्वस्थ त्वचा से ऊपर उठा हुआ है। सतह चिकनी है, लेकिन किनारे छिल सकते हैं। कभी-कभी केंद्र में अल्सर हो जाता है, जो दर्दनाक हो सकता है।

फिलहाल कोई इलाज नहीं है. ऐसे मलहम का उपयोग करें जो माइक्रोसिरिक्युलेशन और लिपिड चयापचय में सुधार करते हैं। प्रभावित क्षेत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इंसुलिन या हेपरिन का इंजेक्शन लगाने से अक्सर मदद मिलती है। कभी-कभी लेजर थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

त्वचा में खुजली, और न्यूरोडर्माेटाइटिस भी मधुमेह की शुरुआत से बहुत पहले हो सकता है। शोध से पता चलता है कि इसमें 2 महीने से लेकर 7 साल तक का समय लग सकता है। बहुत से लोग मानते हैं कि त्वचा में खुजली प्रत्यक्ष मधुमेह में आम है, लेकिन यह पता चला है कि यह मधुमेह के गुप्त रूप में सबसे तीव्र और लगातार होती है।

सबसे अधिक बार, पेट की सिलवटों, कमर के क्षेत्रों, कोहनी के गड्ढों और इंटरग्लुटियल गुहा में खुजली होती है। इसमें आमतौर पर केवल एक तरफ ही खुजली होती है।

मधुमेह में फंगल त्वचा के घाव

कैंडिडिआसिस, जिसे आमतौर पर थ्रश के रूप में जाना जाता है, मधुमेह विज्ञान में एक बहुत ही आम समस्या है, कोई इसे खतरनाक संकेत कह सकता है। मूल रूप से, त्वचा जीनस के कवक से प्रभावित होती है Candidaएल्बीकैंसयह अधिकतर वृद्ध लोगों और अत्यधिक मोटे रोगियों में होता है। यह त्वचा की बड़ी परतों में, उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच, मुंह और जननांगों की श्लेष्मा झिल्ली पर स्थानीयकृत होता है।

सबसे पहले, परत में एक्सफ़ोलीएटिंग स्ट्रेटम कॉर्नियम की एक सफेद पट्टी दिखाई देती है, फिर दरारें और कटाव दिखाई देते हैं। कटाव केंद्र में चिकने, नीले-लाल रंग के होते हैं और परिधि के चारों ओर एक सफेद किनारा होता है। जल्द ही, तथाकथित "स्क्रीनिंग" फुंसी और पुटिकाओं के रूप में मुख्य फोकस के पास दिखाई देती हैं। वे खुद को समाहित कर लेते हैं और क्षरण में भी बदल जाते हैं, जिससे विलय की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

निदान की पुष्टि सरल है - कैंडिडिआसिस के लिए एक सकारात्मक संस्कृति, साथ ही सूक्ष्म परीक्षण के दौरान कवक की दृश्य पहचान। उपचार में प्रभावित क्षेत्रों को अल्कोहल या मेथिलीन ब्लू, ब्रिलियंट ग्रीन, कैस्टेलानी तरल और बोरिक एसिड युक्त मलहम के जलीय घोल से उपचार करना शामिल है।

रोगाणुरोधी मलहम और मौखिक दवाएं भी निर्धारित हैं। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक बदले हुए क्षेत्र पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते और परिणाम को मजबूत करने के लिए एक और सप्ताह जारी रहता है।

दांतों की समस्या

प्रारंभिक मधुमेह के स्पष्ट लक्षणों में से एक दंत समस्याएं, साथ ही बार-बार होने वाला स्टामाटाइटिस और पेरियोडोंटल रोग हो सकता है। ये समस्याएं जीनस कैंडिडा के खमीर कवक के साथ संदूषण की पृष्ठभूमि के साथ-साथ लार के सुरक्षात्मक गुणों में कमी के कारण मुंह में रोगजनक वनस्पतियों की आबादी में वृद्धि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं।

मधुमेह के लक्षण एवं दृष्टि

शरीर के वजन में परिवर्तन

मधुमेह के लक्षणों में या तो वजन कम होना या इसके विपरीत, वजन बढ़ना शामिल हो सकता है। इंसुलिन की पूर्ण कमी के साथ तेज और अस्पष्टीकृत वजन घटता है, जो टाइप 1 मधुमेह में होता है।

टाइप 2 मधुमेह में, आपका स्वयं का इंसुलिन पर्याप्त से अधिक होता है और व्यक्ति का वजन समय के साथ बढ़ता है, क्योंकि इंसुलिन एक एनाबॉलिक हार्मोन की भूमिका निभाता है जो वसा भंडारण को उत्तेजित करता है।

मधुमेह में क्रोनिक थकान सिंड्रोम

बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय के कारण व्यक्ति को लगातार थकान का अनुभव होता है। प्रदर्शन में कमी कोशिका भुखमरी और शरीर पर अतिरिक्त चीनी के विषाक्त प्रभाव दोनों से जुड़ी है।

ये मधुमेह के शुरुआती लक्षण हैं, और कभी-कभी इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह किस प्रकार का मधुमेह है। अंतर केवल इन लक्षणों के बढ़ने की दर और गंभीरता की डिग्री में होगा। इलाज कैसे करें और निम्नलिखित लेख पढ़ें, बने रहें।

गर्मजोशी और देखभाल के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट लेबेडेवा डिलियारा इल्गिज़ोवना

संकल्पना " मधुमेह"आमतौर पर अंतःस्रावी रोगों के एक समूह को संदर्भित करता है जो शरीर में हार्मोन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है इंसुलिन . इस स्थिति के कारण, रोगी प्रदर्शन करता है hyperglycemia - मानव रक्त में ग्लूकोज की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि। मधुमेह मेलेटस की विशेषता दीर्घकालिक पाठ्यक्रम है। रोग के विकास के दौरान, समग्र रूप से एक चयापचय विकार उत्पन्न होता है: मोटे , प्रोटीन , कार्बोहाइड्रेट , खनिज और जल नमक अदला-बदली। WHO के आँकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 150 मिलियन लोग मधुमेह से पीड़ित हैं। वैसे, न केवल मनुष्य मधुमेह से पीड़ित हैं, बल्कि कुछ जानवर भी, उदाहरण के लिए बिल्लियाँ।

ग्रीक में "मधुमेह" शब्द का अर्थ "समाप्ति" है। इसलिए, "डायबिटीज़ मेलिटस" शब्द का अर्थ है "चीनी का कम होना।" इस मामले में, रोग का मुख्य लक्षण प्रदर्शित होता है - मूत्र में शर्करा का उत्सर्जन। आज, इस बीमारी के कारणों के संबंध में कई अध्ययन हैं, लेकिन बीमारी के प्रकट होने और भविष्य में इसकी जटिलताओं की घटना के कारणों को अभी तक निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया गया है।

मधुमेह के प्रकार

मधुमेह मेलिटस कभी-कभी अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में मनुष्यों में भी होता है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं रोगसूचक मधुमेह , जो किसी घाव की पृष्ठभूमि में हो सकता है थाइरोइड या अग्न्याशय , अधिवृक्क ग्रंथियां , . इसके अलावा, मधुमेह का यह रूप कुछ दवाओं के उपचार के परिणामस्वरूप भी विकसित होता है। और यदि अंतर्निहित बीमारी का इलाज सफल हो तो मधुमेह ठीक हो जाता है।

मधुमेह मेलेटस को आमतौर पर दो रूपों में विभाजित किया जाता है: यह है टाइप 1 मधुमेह मेलेटस , वह है, इंसुलिन पर निर्भर , और मधुमेह मेलिटस प्रकार 2 , वह है इंसुलिन स्वतंत्र .

टाइप 1 मधुमेह सबसे अधिक बार युवा लोगों में होता है: एक नियम के रूप में, इनमें से अधिकांश रोगी तीस वर्ष से कम उम्र के होते हैं। रोग का यह रूप सभी मधुमेह रोगियों में से लगभग 10-15% को प्रभावित करता है। बच्चों में मधुमेह मेलिटस मुख्यतः इसी रूप में प्रकट होता है।

टाइप 1 मधुमेह अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं की क्षति का परिणाम है जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। अक्सर वायरल बीमारियों के बाद लोगों को इस प्रकार का मधुमेह हो जाता है - वायरल हेपेटाइटिस , . टाइप 1 मधुमेह अक्सर होता है स्व - प्रतिरक्षी रोगबी शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के कारण। एक नियम के रूप में, टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति में अस्वस्थ पतलापन प्रदर्शित होता है। ब्लड शुगर लेवल काफी बढ़ जाता है. टाइप 1 मधुमेह के मरीज़ लगातार इंसुलिन इंजेक्शन पर निर्भर रहते हैं, जो महत्वपूर्ण हो जाता है।

मधुमेह रोगियों में, सामान्य तौर पर, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस वाले मरीज़ प्रबल होते हैं। इसके अलावा, इस प्रकार की बीमारी वाले लगभग 15% रोगियों का वजन सामान्य होता है, और बाकी सभी शरीर के अतिरिक्त वजन से पीड़ित होते हैं।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस एक मौलिक रूप से भिन्न कारण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस मामले में, बीटा कोशिकाएं पर्याप्त या बहुत अधिक इंसुलिन का उत्पादन करती हैं, लेकिन शरीर में ऊतक इसके विशिष्ट संकेत प्राप्त करने की क्षमता खो देते हैं। इस मामले में, रोगी के जीवित रहने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन कभी-कभी रोगी के रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए उन्हें निर्धारित किया जाता है।

मधुमेह के कारण

मधुमेह का मुख्य कारण ख़राब होना है कार्बोहाइड्रेट चयापचय , जो अग्न्याशय द्वारा आवश्यक मात्रा में हार्मोन इंसुलिन का उत्पादन करने या आवश्यक गुणवत्ता के इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थता के कारण प्रकट होता है। इस स्थिति के कारणों के संबंध में कई धारणाएँ हैं। यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि मधुमेह एक गैर-संक्रामक रोग है। एक सिद्धांत है कि यह रोग आनुवंशिक दोषों के कारण होता है। यह साबित हो चुका है कि इस बीमारी के विकसित होने का खतरा उन लोगों में अधिक होता है जिनके करीबी रिश्तेदारों को मधुमेह था। जिन लोगों के माता-पिता दोनों में मधुमेह का निदान किया गया है, उन्हें विशेष रूप से यह बीमारी होने की संभावना है।

विशेषज्ञ एक और महत्वपूर्ण कारक की पहचान करते हैं जो मधुमेह के विकास की संभावना को सीधे प्रभावित करता है। . इस मामले में, व्यक्ति के पास अपना वजन स्वयं समायोजित करने का अवसर होता है, इसलिए इस मुद्दे को गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

एक अन्य उत्तेजक कारक कई बीमारियाँ हैं जिनके परिणामस्वरूप क्षति होती है बीटा कोशिकाएं . सबसे पहले, हम बात कर रहे हैं, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग , अग्न्याशय का कैंसर .

वायरल संक्रमण मधुमेह की शुरुआत के लिए एक प्रकार के ट्रिगर के रूप में काम कर सकता है। वायरल संक्रमण हर मामले में मधुमेह को "ट्रिगर" नहीं करता है। हालाँकि, जिन लोगों में मधुमेह और अन्य पूर्वगामी कारकों की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है, उनमें संक्रमण के कारण रोग विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

इसके अलावा, डॉक्टर इसे बीमारी के लिए एक पूर्वगामी कारक के रूप में पहचानते हैं और भावनात्मक तनाव. वृद्ध लोगों को मधुमेह विकसित होने की संभावना के बारे में पता होना चाहिए: जितना अधिक उम्र का व्यक्ति होगा, बीमारी की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

साथ ही, कई लोगों की यह धारणा कि जो लोग लगातार बहुत अधिक चीनी और मीठे खाद्य पदार्थ खाते हैं, उन्हें मधुमेह होने का खतरा होता है, ऐसे लोगों में मोटापे की उच्च संभावना के दृष्टिकोण से पुष्टि की जाती है।

अधिक दुर्लभ मामलों में, बच्चों और वयस्कों में मधुमेह शरीर में कुछ हार्मोनल विकारों के परिणामस्वरूप होता है, साथ ही शराब के दुरुपयोग या कुछ दवाओं के सेवन के कारण अग्न्याशय को नुकसान होता है।

एक अन्य धारणा मधुमेह मेलिटस की वायरल प्रकृति को इंगित करती है। इस प्रकार, टाइप 1 मधुमेह अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं को वायरल क्षति के कारण प्रकट हो सकता है, जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। प्रतिक्रिया के रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली उत्पन्न होती है जिन्हें कहा जाता है द्वीपीय .

हालाँकि, आज तक मधुमेह मेलेटस के कारणों को निर्धारित करने के संबंध में कई अस्पष्ट मुद्दे हैं।

मधुमेह के लक्षण

मधुमेह के लक्षण मुख्य रूप से अत्यधिक मूत्र उत्पादन से प्रकट होते हैं। एक व्यक्ति को न केवल बार-बार, बल्कि बहुत अधिक पेशाब आना शुरू हो जाता है (इस घटना को कहा जाता है)। बहुमूत्रता ). इस घटना के कारण रोगी को बहुत गंभीर समस्या का अनुभव होता है। मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है ग्लूकोज , एक व्यक्ति कैलोरी भी खो देता है। इसलिए लगातार भूख लगने के कारण बहुत ज्यादा भूख लगना भी डायबिटीज का एक संकेत होगा।

अन्य अप्रिय घटनाएं मधुमेह मेलेटस के लक्षणों के रूप में होती हैं: गंभीर थकान, पेरिनियल क्षेत्र में खुजली। रोगी के हाथ-पैर जम सकते हैं और दृश्य तीक्ष्णता धीरे-धीरे कम हो जाती है।

रोग बढ़ता है, और मधुमेह मेलेटस के निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं। रोगी नोट करता है कि उसके घाव बहुत खराब तरीके से ठीक हो रहे हैं, और धीरे-धीरे पूरे शरीर के महत्वपूर्ण कार्य दब गए हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह के मुख्य लक्षण जिन पर हर व्यक्ति को ध्यान देना चाहिए, वे हैं जीवन शक्ति की हानि, लगातार प्यास लगना और मूत्र के माध्यम से शरीर से सेवन किए गए तरल पदार्थ का तेजी से बाहर निकलना।

हालाँकि, सबसे पहले, मधुमेह के लक्षण बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, और रोग का निर्धारण केवल प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से ही किया जा सकता है। यदि रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है, लेकिन रक्त में थोड़ी बढ़ी हुई शर्करा सामग्री और मूत्र में इसकी उपस्थिति पाई जाती है, तो व्यक्ति का निदान किया जाता है प्रीडायबिटिक स्थिति . यह बहुत बड़ी संख्या में लोगों के लिए विशिष्ट है, और दस से पंद्रह वर्षों के भीतर उनमें टाइप 2 मधुमेह विकसित हो जाता है। इस मामले में, इंसुलिन विभाजन कार्य नहीं करता है कार्बोहाइड्रेट . परिणामस्वरूप, बहुत कम ग्लूकोज रक्त में प्रवेश करता है, जो ऊर्जा का एक स्रोत है।

मधुमेह मेलिटस का निदान

मधुमेह एक व्यक्ति में धीरे-धीरे प्रकट होता है, इसलिए डॉक्टर इसके विकास की तीन अवधियों में अंतर करते हैं। जो लोग कुछ जोखिम कारकों की उपस्थिति के कारण बीमारी से ग्रस्त हैं, उनमें एक तथाकथित अवधि प्रकट होती है prediabetes . यदि ग्लूकोज पहले से ही गड़बड़ी के साथ अवशोषित हो गया है, लेकिन बीमारी के लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं, तो रोगी को मासिक धर्म का निदान किया जाता है छिपा हुआ मधुमेह मेलिटस . तीसरी अवधि रोग का तत्काल विकास है।

बच्चों और वयस्कों में मधुमेह के निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षण विशेष महत्व रखते हैं। पेशाब की जांच करने पर इसका पता चल जाता है एसीटोन और चीनी . निदान स्थापित करने का सबसे तेज़ तरीका रक्त परीक्षण है, जो ग्लूकोज स्तर निर्धारित करता है। यह सबसे विश्वसनीय निदान पद्धति भी है।

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण द्वारा अनुसंधान की उच्च सटीकता की गारंटी दी जाती है। प्रारंभ में, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि खाली पेट रोगी के रक्त में ग्लूकोज का कितना स्तर मौजूद है। इसके बाद व्यक्ति को एक गिलास पानी पीना चाहिए जिसमें 75 ग्राम ग्लूकोज पहले से घुला हुआ हो। दो घंटे बाद माप दोहराया जाता है। यदि ग्लूकोज परिणाम 3.3 से 7.0 mmol/l तक है, तो ग्लूकोज सहिष्णुता क्षीण है; यदि परिणाम 11.1 mmol/l से अधिक है, तो रोगी को मधुमेह का निदान किया जाता है।

इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस के निदान के दौरान, रक्त परीक्षण किया जाता है ग्लाइकोहीमोग्लोबिन लंबी अवधि (लगभग 3 महीने) में औसत रक्त शर्करा स्तर निर्धारित करने के लिए। इस पद्धति का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है कि पिछले तीन महीनों में मधुमेह का उपचार कितना प्रभावी था।

मधुमेह का इलाज

यह सुनिश्चित करने के लिए कि रक्त शर्करा का स्तर सामान्य स्तर पर बना रहे, डॉक्टर मधुमेह के लिए व्यापक उपचार लिखते हैं। इस मामले में, यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि न तो hyperglycemia , अर्थात्, शर्करा के स्तर में वृद्धि, न हाइपोग्लाइसीमिया अर्थात् उसका पतन।

पूरे दिन ग्लूकोज का स्तर लगभग समान स्तर पर रहना चाहिए। यह सहायता मधुमेह की जीवन-घातक जटिलताओं को रोकने में मदद करती है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि व्यक्ति स्वयं अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करे और बीमारी के इलाज में यथासंभव अनुशासित रहे। ग्लूकोमीटर एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया उपकरण है जो रक्त शर्करा के स्तर को स्वतंत्र रूप से मापना संभव बनाता है। परीक्षण करने के लिए, अपनी उंगली से रक्त की एक बूंद लें और इसे परीक्षण पट्टी पर लगाएं।

यह महत्वपूर्ण है कि बच्चों और वयस्कों में मधुमेह का उपचार निदान होते ही शुरू हो जाए। रोगी को किस प्रकार का मधुमेह है, इसे ध्यान में रखते हुए डॉक्टर मधुमेह मेलेटस के इलाज के तरीके निर्धारित करता है।

टाइप 1 मधुमेह के इलाज के लिए, आजीवन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्रदान करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, हर दिन टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित रोगी को इंसुलिन इंजेक्शन लेना चाहिए। इस मामले में उपचार के कोई अन्य विकल्प नहीं हैं। 1921 में वैज्ञानिकों द्वारा इंसुलिन की भूमिका की पहचान करने से पहले, मधुमेह मेलेटस का कोई इलाज नहीं था।

इंसुलिन का एक विशेष वर्गीकरण है जो इस पर आधारित है कि दवा कहाँ से आती है और यह कितने समय तक चलती है। अंतर करना तेजी , सुअर का माँस और इंसान इंसुलिन. कई दुष्प्रभावों की खोज के कारण, गोजातीय इंसुलिन का उपयोग आज कम बार किया जाता है। पोर्सिन इंसुलिन संरचना में मानव इंसुलिन के सबसे करीब है। अंतर एक है . इंसुलिन की क्रिया की अवधि अलग-अलग होती है छोटा , औसत , दीर्घकालिक .

एक नियम के रूप में, रोगी खाने से लगभग 20-30 मिनट पहले इंसुलिन का इंजेक्शन लगाता है। इसे जांघ, कंधे या पेट में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, और प्रत्येक इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन साइट को वैकल्पिक किया जाना चाहिए।

जब इंसुलिन रक्त में प्रवेश करता है, तो यह रक्त से ऊतकों में ग्लूकोज के जाने की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है। यदि अधिक मात्रा हो गई है, तो यह हाइपोग्लाइसीमिया से भरा होता है। इस स्थिति के लक्षण इस प्रकार हैं: रोगी को कंपकंपी, पसीना आना, हृदय गति में वृद्धि और गंभीर कमजोरी महसूस होती है। इस अवस्था में व्यक्ति को कुछ चम्मच चीनी या एक गिलास मीठा पानी पीकर अपना ग्लूकोज स्तर तेजी से बढ़ाना चाहिए।

प्रत्येक रोगी के लिए इंसुलिन आहार का चयन विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, जो शरीर की सभी विशेषताओं, साथ ही उसकी जीवनशैली को ध्यान में रखता है। इंसुलिन की दैनिक खुराक का चयन किया जाता है ताकि यह शारीरिक मानदंड से मेल खाए। हार्मोन की दो तिहाई खुराक सुबह और दोपहर में, एक तिहाई दोपहर और रात में ली जाती है। कई अलग-अलग इंजेक्शन योजनाएं हैं, जिनकी उपयुक्तता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। कई कारकों के आधार पर इंसुलिन खुराक में सुधार संभव है ( , शारीरिक भार, कार्बोहाइड्रेट चयापचय की विशेषताएं)। ग्लूकोज के स्तर का स्व-माप और स्व-निगरानी रिकॉर्ड रखना इष्टतम इंसुलिन खुराक आहार निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

ऐसे में डायबिटीज के लिए उचित आहार बहुत जरूरी है। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी एक विशेष योजना के अनुसार खाए: तीन मुख्य भोजन और तीन अतिरिक्त। मधुमेह मेलेटस के लिए पोषण इस तथ्य को ध्यान में रखता है कि कार्बोहाइड्रेट रक्त शर्करा के स्तर को सबसे अधिक मजबूती से बढ़ाते हैं। हालाँकि, उनके उपयोग पर गंभीर प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं है। यह मानते हुए कि किसी व्यक्ति का वजन सामान्य है, इंसुलिन की सही खुराक चुनने के लिए कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

यदि किसी व्यक्ति को टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का निदान किया जाता है, तो बीमारी की शुरुआत में व्यक्ति दवाएँ बिल्कुल नहीं ले सकता है। इस मामले में, मधुमेह के लिए एक आहार महत्वपूर्ण है, जिसमें सरल कार्बोहाइड्रेट की खपत को कम करना और शारीरिक गतिविधि के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण शामिल है। यदि मधुमेह बढ़ता है, तो औषधि चिकित्सा की आवश्यकता होती है। डॉक्टर ग्लूकोज कम करने वाली दवाओं से उपचार लिखते हैं। वह डेरिवेटिव में से उपयुक्त दवाओं का चयन करता है सल्फोनिलयूरिया , प्रांडियल ग्लाइसेमिक रेगुलेटर . इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता को बढ़ाने में मदद करता है बिगुआनाइड्स (दवाएं आंत में ग्लूकोज के अवशोषण को भी कम करती हैं) और thiazolidinediones . यदि इन दवाओं के उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो रोगियों को इंसुलिन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

मधुमेह के लिए, लोक व्यंजनों का भी उपयोग किया जाता है जो रक्त शर्करा के स्तर में कमी को प्रोत्साहित करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, ऐसे गुणों वाले जड़ी-बूटियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है। ये हैं ब्लूबेरी की पत्तियाँ, बीन की पत्तियाँ, तेज़ पत्तियाँ, जुनिपर और गुलाब के कूल्हे, बर्डॉक जड़, स्टिंगिंग बिछुआ की पत्तियाँ, आदि। हर्बल काढ़े को भोजन से पहले दिन में कई बार लिया जाता है।

मधुमेह के लिए पोषण

बीमारों के लिए पहला प्रकार मधुमेह के लिए मुख्य उपचार इंसुलिन इंजेक्शन है, और रोगियों के लिए आहार एक महत्वपूर्ण पूरक के रूप में कार्य करता है मधुमेह प्रकार 2 – आहार-आधारित पोषण उपचार का मुख्य तरीका है। चूंकि मधुमेह मेलिटस के विकास से सामान्य कामकाज बाधित होता है अग्न्याशय, जिससे इंसुलिन के उत्पादन में कमी आती है, जो शरीर द्वारा शर्करा के अवशोषण में शामिल होता है, तो उचित पोषण और आहार का बहुत महत्व है। मधुमेह मेलेटस के लिए आहार का उपयोग कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करने और वसा चयापचय के विकारों को रोकने के लिए किया जाता है।

आहार कैसा होना चाहिए?

• लगातार और नियमित भोजन (अधिमानतः 4-5 बारप्रति दिन, लगभग एक ही समय पर), भोजन के बीच कार्बोहाइड्रेट का सेवन समान रूप से वितरित करने की सलाह दी जाती है;
• लिया गया भोजन गरिष्ठ होना चाहिए स्थूल और सूक्ष्म तत्व (जस्ता, कैल्शियम, फास्फोरस, पोटेशियम), साथ ही विटामिन (समूह बी, ए, पी, एस्कॉर्बिक एसिड, रेटिनॉल, राइबोफ्लेबिन के विटामिन);
• भोजन विविध होना चाहिए;
• चीनीबदलने लायक सोर्बिटोल, ज़ाइलिटोल, फ्रुक्टोज़, या साकारीन , जिसे तैयार भोजन और पेय में जोड़ा जा सकता है;
• पहले भी सेवन किया जा सकता है 1.5 लीटरप्रति दिन तरल पदार्थ;
• आपको पचने में मुश्किल कार्बोहाइड्रेट (सब्जियां, साबुत रोटी), फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ (कच्ची सब्जियां, बीन्स, मटर, जई) को प्राथमिकता देनी चाहिए और समृद्ध खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना चाहिए - अंडे की जर्दी, यकृत, गुर्दे;
• आहार का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए ताकि रोग के विकास या तीव्रता को बढ़ावा न मिले।

मधुमेह के लिए आहार निषेध नहीं करता है, और कुछ मामलों में आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह देता है:

• काला या विशेष मधुमेह की रोटी (प्रति दिन 200-300 ग्राम);
• सब्जी सूप, गोभी का सूप, ओक्रोशका, चुकंदर का सूप;
• मांस शोरबा से तैयार सूप का सेवन सप्ताह में 2 बार किया जा सकता है;
• दुबला मांस (बीफ़, वील, खरगोश), पोल्ट्री (टर्की, चिकन), मछली (पाइक पर्च, कॉड, पाइक) (प्रति दिन लगभग 100-150 ग्राम) उबला हुआ, बेक किया हुआ या एस्पिक;
• अनाज (एक प्रकार का अनाज, दलिया, बाजरा) से बने व्यंजन स्वास्थ्यवर्धक होते हैं, और पास्ता और फलियां हर दूसरे दिन खाई जा सकती हैं;
• आलू, गाजर और चुकंदर - 200 ग्राम से अधिक नहीं। एक दिन में;
• अन्य सब्जियाँ - फूलगोभी, खीरा, पालक, टमाटर, बैंगन, साथ ही साग सहित पत्तागोभी का सेवन बिना किसी प्रतिबंध के किया जा सकता है;
• आप प्रति दिन 2 से अधिक अंडे नहीं खा सकते हैं;
• 200-300 जीआर. गूदे के साथ रस के रूप में सेब, संतरे, नींबू का एक दिन;
• किण्वित दूध उत्पाद (केफिर, दही) - दिन में 1-2 गिलास, और पनीर, दूध और खट्टा क्रीम - डॉक्टर की अनुमति से;
• प्रतिदिन 150-200 ग्राम कम वसा वाले पनीर का सेवन करने की सलाह दी जाती है। प्रति दिन किसी भी रूप में;
• वसा से आप प्रति दिन 40 ग्राम तक अनसाल्टेड मक्खन और वनस्पति तेल का सेवन कर सकते हैं।

पेय के लिए, आप काली, हरी चाय, कमजोर चाय, जूस, जाइलिटोल या सोर्बिटोल, गुलाब का काढ़ा, खनिज पानी - नारज़न, एस्सेन्टुकी के साथ खट्टे जामुन से कॉम्पोट पी सकते हैं।

मधुमेह वाले लोगों के लिए इसका सेवन सीमित करना महत्वपूर्ण है आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट . ऐसे उत्पादों में चीनी, शहद, जैम, कन्फेक्शनरी, कैंडी, चॉकलेट शामिल हैं। केक, मफिन और फलों - केले, किशमिश, अंगूर - की खपत सख्ती से सीमित है। इसके अलावा, इसका उपयोग कम करना उचित है वसायुक्त खाद्य पदार्थ , मुख्य रूप से चरबी, सब्जी और मक्खन, वसायुक्त मांस, सॉसेज, मेयोनेज़। इसके अलावा, तले हुए, गर्म, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मसालेदार स्नैक्स, नमकीन और मसालेदार सब्जियां, क्रीम और शराब को आहार से बाहर करना बेहतर है। आप प्रति दिन 12 ग्राम से अधिक टेबल नमक का सेवन नहीं कर सकते।

मधुमेह के लिए आहार

मधुमेह मेलेटस के लिए आहार का बिना किसी असफलता के पालन किया जाना चाहिए। इस मामले में मधुमेह मेलेटस के लिए पोषण संबंधी विशेषताएं मानव शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय के सामान्यीकरण और साथ ही अग्न्याशय के कामकाज को सुविधाजनक बनाती हैं। आहार में आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट शामिल नहीं होते हैं और खपत सीमित होती है . मधुमेह से पीड़ित लोगों को खूब सारी सब्जियाँ खानी चाहिए, लेकिन कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थ और नमक भी सीमित करना चाहिए। भोजन को पकाकर और उबालकर खाना चाहिए।

मधुमेह के रोगी को पत्तागोभी, टमाटर, तोरई, साग, खीरा और चुकंदर खूब खाने की सलाह दी जाती है। मधुमेह के मरीज चीनी की जगह जाइलिटोल, सोर्बिटोल और फ्रुक्टोज खा सकते हैं। साथ ही, आलू, ब्रेड, अनाज, गाजर, वसा और शहद की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है।

कन्फेक्शनरी मिठाइयाँ, चॉकलेट, मिठाइयाँ, जैम, केले, मसालेदार, स्मोक्ड, मेमने और सूअर की चर्बी, सरसों, शराब, अंगूर, किशमिश खाना मना है।

आपको हमेशा एक ही समय पर भोजन करना चाहिए और भोजन छोड़ना नहीं चाहिए। भोजन में भरपूर मात्रा में फाइबर होना चाहिए। ऐसा करने के लिए आपको समय-समय पर अपने आहार में फलियां, चावल, जई और एक प्रकार का अनाज शामिल करना चाहिए। मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को प्रतिदिन खूब सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए।

आहार क्रमांक 9

पोषण विशेषज्ञों ने मधुमेह के लिए मुख्य आहार के रूप में अनुशंसित एक विशेष आहार विकसित किया है। आहार संख्या 9 की ख़ासियत यह है कि इसे रोगी के व्यक्तिगत स्वाद के अनुसार अनुकूलित किया जा सकता है, इच्छानुसार कुछ व्यंजन शामिल या बाहर किए जा सकते हैं। मधुमेह मेलेटस के लिए आहार कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करने के लिए स्थितियां बनाता है, रोगी की कार्य क्षमता को बनाए रखने में मदद करता है, और रोग की गंभीरता, सहवर्ती रोगों, वजन और ऊर्जा लागत को ध्यान में रखते हुए विकसित किया जाता है। आहार संख्या 9ए भी है, जिसका उपयोग आहार बनाने के आधार के रूप में किया जाता है हल्का मधुमेह. और उन रोगियों में अलग-अलग डिग्री के सहवर्ती मोटापे के रूप में भी, जिन्हें इंसुलिन नहीं मिलता है, और नंबर 9 बी, बढ़े हुए प्रोटीन सेवन के साथ, गंभीर मधुमेह वाले रोगियों के लिए जो मधुमेह मेलेटस के लिए इंसुलिन उपचार प्राप्त करते हैं और अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि करते हैं। गंभीर रूपयह अक्सर यकृत, पित्ताशय और अग्न्याशय के रोगों से जटिल होता है।

आहार क्रमांक 9इसमें लगभग निम्नलिखित आहार शामिल है:

• पहला नाश्ता (काम से पहले, सुबह 7 बजे): एक प्रकार का अनाज दलिया, मीट पाट, या कम वसा वाला पनीर; ज़ाइलिटोल चाय, ब्रेड और मक्खन।
• दिन का खाना (लंच ब्रेक के दौरान, दोपहर 12 बजे): पनीर, 1 गिलास केफिर।
• रात का खाना (काम के बाद, शाम 5 बजे): सब्जी का सूप, उबले हुए मांस के साथ आलू, एक सेब या संतरा। या: मसला हुआ गोभी का सूप, उबली हुई गाजर के साथ उबला हुआ मांस, जाइलिटोल चाय।
• रात का खाना (रात 20 बजे): पत्तागोभी के साथ उबली हुई मछली, या आलू ज़राज़ी, गुलाब का शोरबा।
• सोने से पहले एक गिलास केफिर या दही।

मधुमेह की रोकथाम

मधुमेह की रोकथाम में यथासंभव स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना शामिल है। आपको अतिरिक्त पाउंड की उपस्थिति को रोकना चाहिए, लगातार व्यायाम और व्यायाम करना चाहिए। हर किसी को वसा और मीठे का सेवन कुछ हद तक कम करना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति पहले से ही चालीस वर्ष का है या उसके परिवार में मधुमेह का इतिहास है, तो मधुमेह की रोकथाम में रक्त शर्करा के स्तर की नियमित जांच शामिल है।

आपको हर दिन बहुत सारे फल और सब्जियां खाने की कोशिश करनी चाहिए, और अपने आहार में जटिल कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए। यह निगरानी करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि आपके दैनिक आहार में कितना नमक और चीनी शामिल है - इस मामले में, दुरुपयोग की अनुमति नहीं है। आहार में भरपूर मात्रा में विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ होने चाहिए।

इसके अलावा, मधुमेह से बचाव के लिए लगातार मानसिक संतुलन की स्थिति में रहना और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना जरूरी है। इसके अलावा, बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय उच्च रक्तचाप के परिणाम के रूप में प्रकट होता है, इसलिए इस स्थिति को पहले से ही रोकना बहुत महत्वपूर्ण है।

मधुमेह की जटिलताएँ

मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए विशेष खतरा मधुमेह की जटिलताएँ हैं, जो तब प्रकट होती हैं जब मधुमेह का उपचार नहीं किया जाता है या गलत तरीके से किया जाता है। ऐसी जटिलताओं के कारण अक्सर मृत्यु हो जाती है। यह मधुमेह की तीव्र जटिलताओं, जो रोगी में तेजी से विकसित होती है, और देर से होने वाली जटिलताओं, जो कई वर्षों बाद उत्पन्न होती हैं, के बीच अंतर करने की प्रथा है।

मधुमेह की तीव्र जटिलताएँ प्रकट होती हैं : इस अवस्था में, रोगी चेतना खो देता है, कई अंगों के कार्य बाधित हो जाते हैं - यकृत, गुर्दे, हृदय, तंत्रिका तंत्र। कोमा के विकास के कारण - एक मजबूत परिवर्तन अम्लता रक्त, शरीर में लवण और पानी के अनुपात का उल्लंघन, रक्त में बड़ी मात्रा में लैक्टिक एसिड की उपस्थिति, रक्त शर्करा के स्तर में तेज गिरावट।

मधुमेह की देर से होने वाली जटिलता के रूप में, गुर्दे और आंखों की छोटी वाहिकाओं को अक्सर नुकसान होता है। यदि कोई बड़ा जहाज़ प्रभावित होता है, तो यह हो सकता है, , पैर . मानव तंत्रिका तंत्र भी पीड़ित होता है।