मेनोरेजिया कोड. नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ भारी, बार-बार मासिक धर्म होना। गुर्दे की ट्यूबलर शिथिलता के परिणामस्वरूप होने वाले N25 विकार

कक्षा XIV. जीनोजेनिटल सिस्टम के रोग (N00-N99)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:
00-N08ग्लोमेरुलर रोग
एन10-एन16ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी रोग
एन17-एन19किडनी खराब
N20-एन23यूरोलिथियासिस रोग
एन25-एन29गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग
एन30-एन39मूत्र प्रणाली के अन्य रोग
एन40-N51पुरुष जननांग अंगों के रोग
एन60-एन64स्तन रोग
एन70-एन77महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन80-एन98महिला जननांग अंगों की गैर-सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन99जननांग प्रणाली के अन्य विकार

निम्नलिखित श्रेणियों को तारांकन चिह्न से चिह्नित किया गया है:
N08* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में ग्लोमेरुलर घाव
एन16* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी की क्षति
एन22* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्र पथ की पथरी
एन29* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य घाव
एन33* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्राशय में घाव
एन37* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रवाहिनी में घाव
N51* अन्य शीर्षकों में वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के घाव
एन74* अन्य शीर्षकों में वर्गीकृत रोगों वाली महिलाओं में पेल्विक अंगों के सूजन संबंधी घाव
एन77* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में योनी और योनि में घाव और सूजन

ग्लोमेरुलर रोग (N00-N08)

यदि आवश्यक हो, तो किसी बाहरी कारण की पहचान करें (कक्षा XX) या यदि गुर्दे की विफलता मौजूद है ( एन17-एन19) अतिरिक्त कोड का उपयोग करें.

बहिष्कृत: प्रमुख किडनी क्षति के साथ उच्च रक्तचाप ( मैं12. -)

रूब्रिक्स के साथ 00-N07निम्नलिखित चौथे अंकों का उपयोग रूपात्मक परिवर्तनों को वर्गीकृत करने के लिए किया जा सकता है। श्रेणियों 0-.8 का उपयोग तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि घावों की पहचान करने के लिए विशिष्ट अध्ययन नहीं किए गए हों (उदाहरण के लिए, गुर्दे की बायोप्सी या शव परीक्षा)।

0 मामूली ग्लोमेरुलर असामान्यताएं। न्यूनतम क्षति
.1 फोकल और खंडीय ग्लोमेरुलर घाव
फोकल और खंडीय:
हाइलिनोसिस
काठिन्य
फोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.2 फैलाना झिल्लीदार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.3 डिफ्यूज़ मेसेंजियल प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.4 डिफ्यूज़ एंडोकेपिलरी प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.5 डिफ्यूज़ मेसेंजियोकैपिलरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। झिल्लीदार प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (प्रकार 1 और 3 या एनओएस)
.6 सघन तलछट रोग. झिल्लीदार प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (प्रकार 2)
.7 डिफ्यूज़ क्रिसेंटिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। एक्स्ट्राकेपिलरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.8 अन्य परिवर्तन. प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एनओएस
.9 अनिर्दिष्ट परिवर्तन

N00 तीव्र नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल: तीव्र:
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस ( एन10)
नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( N05. -)

N01 तेजी से प्रगतिशील नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल: तेजी से प्रगतिशील:
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
बहिष्कृत: नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( N05. -)

N02 आवर्ती और लगातार रक्तमेह

शामिल: रक्तमेह:
सौम्य (परिवार) (बच्चों का)
रूपात्मक घाव के साथ, 0-.8 में निर्दिष्ट
बहिष्कृत: हेमट्यूरिया एनओएस ( आर31)

N03 क्रोनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल: क्रोनिक(ओं):
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस ( एन11. -)
एन18. -)
नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( N05. -)

N04 नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम

इसमें शामिल हैं: जन्मजात नेफ्रोटिक सिंड्रोम
लिपोइड नेफ्रोसिस

N05 नेफ्रिटिक सिंड्रोम, अनिर्दिष्ट

इसमें शामिल हैं: ग्लोमेरुलर रोग)
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) एनओएस
जेड)
खंड 0-.8 में निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ नेफ्रोपैथी एनओएस और गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: अज्ञात कारण की नेफ्रोपैथी एनओएस ( एन28.9)
अज्ञात कारण से गुर्दे की बीमारी एनओएस ( एन28.9)
ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस एनओएस ( एन12)

N06 निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ पृथक प्रोटीनूरिया

इसमें शामिल हैं: प्रोटीनूरिया (पृथक) (ऑर्थोस्टैटिक)
(लगातार) रूपात्मक घाव के साथ, निर्दिष्ट
वि.0-.8
बहिष्कृत: प्रोटीनूरिया:
एनओएस ( आर80)
बेंस-जोन्स ( आर80)
गर्भावस्था के कारण ( O12.1)
पृथक एनओएस ( आर80)
ऑर्थोस्टेटिक एनओएस ( एन39.2)
लगातार एनओएस ( एन39.1)

N07 वंशानुगत नेफ्रोपैथी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: एलपोर्ट सिंड्रोम ( प्रश्न87.8)
वंशानुगत अमाइलॉइड नेफ्रोपैथी ( E85.0)
नाखून-पटेला का सिंड्रोम (अनुपस्थिति) (अविकसित होना) ( प्रश्न87.2)
न्यूरोपैथी के बिना वंशानुगत पारिवारिक अमाइलॉइडोसिस ( E85.0)

N08* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में ग्लोमेरुलर घाव

इसमें शामिल हैं: अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में नेफ्रोपैथी
बहिष्कृत: अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में वृक्क ट्यूबलोइंटरस्टीशियल घाव ( एन16. -*)

शामिल: पायलोनेफ्राइटिस
बहिष्कृत: सिस्टिक पाइलौरेटेराइटिस ( एन28.8)

एन10 तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस

मसालेदार:

पाइलिटिस
पायलोनेफ्राइटिस
बी95-बी97).

एन11 क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस

शामिल: क्रोनिक:
संक्रामक अंतरालीय नेफ्रैटिस
पाइलिटिस
पायलोनेफ्राइटिस
बी95-बी97).

एन11.0भाटा के साथ जुड़े गैर-अवरोधक क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस (क्रोनिक) (वेसिकोरेटेरल) रिफ्लक्स से जुड़ा हुआ
बहिष्कृत: वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स एनओएस ( एन13.7)
एन11.1क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस (क्रोनिक) से संबंधित:
विसंगति) (यूरेटेरोपेल्विक
झुकना) (कनेक्शन
रुकावट) (मूत्रवाहिनी का श्रोणि खंड
संरचना) (मूत्रवाहिनी
बहिष्कृत: कैलकुलस पायलोनेफ्राइटिस ( एन20.9)
प्रतिरोधी यूरोपैथी ( एन13. -)
एन11.8अन्य क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस
गैर-अवरोधक क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस एनओएस
एन11.9क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, अनिर्दिष्ट
दीर्घकालिक:
अंतरालीय नेफ्रैटिस एनओएस
पाइलिटिस एनओएस
पायलोनेफ्राइटिस एनओएस

एन12 ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं है

इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस एनओएस
पाइलिटिस एनओएस
पायलोनेफ्राइटिस एनओएस
बहिष्कृत: कैलकुलस पायलोनेफ्राइटिस ( एन20.9)

एन13 ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी और रिफ्लक्स यूरोपैथी

बहिष्कृत: हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी ( N20. -)
वृक्क श्रोणि और मूत्रवाहिनी में जन्मजात अवरोधक परिवर्तन ( Q62.0-प्र62.3)
ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस ( एन11.1)

एन13.0यूरेटेरोपेल्विक जंक्शन में रुकावट के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.1मूत्रवाहिनी की सख्ती के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.2एक पत्थर द्वारा गुर्दे और मूत्रवाहिनी में रुकावट के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.3अन्य और अनिर्दिष्ट हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.4हाइड्रोयूरेटर
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.5हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना और सख्त होना
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.6पायोनेफ्रोसिस
श्रेणियों में सूचीबद्ध शर्तें एन13.0-एन13.5, संक्रमण के साथ। संक्रमण के साथ प्रतिरोधी यूरोपैथी
यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन13.7वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स के कारण यूरोपैथी
वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स:
ओपन स्कूल
घाव के साथ
बहिष्कृत: वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स से जुड़ा पायलोनेफ्राइटिस ( एन11.0)
एन13.8अन्य प्रतिरोधी यूरोपैथी और भाटा यूरोपैथी
एन13.9ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी और रिफ्लक्स यूरोपैथी, अनिर्दिष्ट। मूत्र पथ में रुकावट एनओएस

एन14 दवाओं और भारी धातुओं के कारण होने वाले ट्यूबलोइंटरस्टीशियल और ट्यूबलर घाव

यदि किसी विषाक्त पदार्थ की पहचान करना आवश्यक है, तो अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एन14.0एनाल्जेसिक-प्रेरित नेफ्रोपैथी
एन14.1अन्य दवाओं, दवाओं या जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के कारण होने वाली नेफ्रोपैथी
एन14.2अनिर्दिष्ट दवा, औषध और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ के कारण होने वाली नेफ्रोपैथी
एन14.3भारी धातुओं के कारण होने वाली नेफ्रोपैथी
एन14.4विषाक्त नेफ्रोपैथी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

एन15 अन्य ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी रोग

एन15.0बाल्कन नेफ्रोपैथी. बाल्कन स्थानिक नेफ्रोपैथी
एन15.1गुर्दे और पेरिनेफ्रिक ऊतक का फोड़ा
एन15.8अन्य निर्दिष्ट ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी घाव
एन15.9ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी क्षति, अनिर्दिष्ट। किडनी संक्रमण एनओएस
बहिष्कृत: मूत्र पथ संक्रमण एनओएस ( N39.0)

एन16* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे के ट्यूबलोइंटरस्टीशियल घाव

ल्यूकेमिया ( सी91-सी95+)
लिंफोमा ( सी81-सी85+, सी96. -+)
एकाधिक मायलोमा ( सी90.0+)
एन16.2* रक्त रोगों और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े विकारों के कारण ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी की क्षति
ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी क्षति के साथ:
मिश्रित क्रायोग्लोबुलिनमिया ( डी89.1+)
सारकॉइडोसिस ( डी86. -+)
एन16.3*चयापचय संबंधी विकारों के कारण ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी की क्षति
ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी क्षति के साथ:
सिस्टिनोसिस ( E72.0+)
ग्लाइकोजन भंडारण रोग ( ई74.0+)
विल्सन रोग ( E83.0+)
एन16.4* प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी क्षति
ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी क्षति के साथ:
[Sjögren's] सिस्का सिंड्रोम ( एम35.0+)
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष ( एम32.1+)
एन16.5* प्रत्यारोपण अस्वीकृति के कारण ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी की क्षति ( टी86. -+)
एन16.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य बीमारियों में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी की क्षति

गुर्दे की विफलता (एन17-एन19)

यदि किसी बाहरी एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

बहिष्कृत: जन्मजात गुर्दे की विफलता ( पी96.0)
दवाओं और भारी धातुओं के कारण होने वाले ट्यूबलोइंटरस्टिशियल और ट्यूबलर घाव ( एन14. -)
एक्स्ट्रारेनल यूरीमिया ( आर39.2)
हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम ( D59.3)
हेपेटोरेनल सिंड्रोम ( K76.7)
प्रसवोत्तर ( ओ90.4)
प्रीरेनल यूरीमिया ( आर39.2)
वृक्कीय विफलता:
जटिल गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था ( ओ00-O07, ओ08.4)
प्रसव और प्रसव के बाद ( ओ90.4)
चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद ( N99.0)

N17 तीव्र गुर्दे की विफलता

एन17.0ट्यूबलर नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
ट्यूबलर नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
एन17.1तीव्र कॉर्टिकल नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
कॉर्टिकल नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
गुर्दे
एन17.2मेडुलरी नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
मेडुलरी (पैपिलरी) नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
गुर्दे
एन17.8अन्य तीव्र गुर्दे की विफलता
एन17.9तीव्र गुर्दे की विफलता, अनिर्दिष्ट

एन18 क्रोनिक रीनल फेल्योर

इसमें शामिल हैं: क्रोनिक यूरीमिया, फैलाना स्केलेरोजिंग ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ क्रोनिक रीनल फेल्योर ( I12.0)

एन18.0अंतिम चरण में गुर्दे की क्षति
एन18.8क्रोनिक रीनल फेल्योर की अन्य अभिव्यक्तियाँ
यूरेमिक न्यूरोपैथी+ ( जी63.8*)
यूरेमिक पेरीकार्डिटिस+ ( I32.8*)
एन18.9क्रोनिक रीनल फेल्योर, अनिर्दिष्ट

N19 गुर्दे की विफलता, अनिर्दिष्ट

यूरेमिया एनओएस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ गुर्दे की विफलता ( I12.0)
नवजात शिशु का यूरीमिया ( पी96.0)

मूत्र संबंधी रोग (एन20-एन23)

N20 गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी

बहिष्कृत: हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ ( एन13.2)

N20.0गुर्दे की पथरी। नेफ्रोलिथियासिस एनओएस। गुर्दे में पथरी या पथरी। मूंगा पत्थर. गुर्दे की पथरी
एन20.1मूत्रवाहिनी की पथरी. मूत्रवाहिनी में पथरी
एन20.2मूत्रवाहिनी की पथरी के साथ गुर्दे की पथरी
एन20.9मूत्र पथरी, अनिर्दिष्ट. कैलकुलस पायलोनेफ्राइटिस

N21 निचले मूत्र पथ की पथरी

शामिल: सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ के साथ

एन21.0मूत्राशय की पथरी. मूत्राशय के डायवर्टीकुलम में पथरी। मूत्राशय पत्थर
बहिष्कृत: मूंगा पत्थर ( N20.0)
एन21.1मूत्रमार्ग में पथरी
एन21.8निचले मूत्र पथ में अन्य पथरी
एन21.9निचले मूत्र पथ में पथरी, अनिर्दिष्ट

एन22* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्र पथ की पथरी

एन22.0* शिस्टोसोमियासिस [बिलहारज़िया] में मूत्र पथरी ( बी65. -+)
एन22.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य रोगों में मूत्र पथ की पथरी

N23 गुर्दे का दर्द, अनिर्दिष्ट

गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग (N25-N29)

बहिष्कृत: यूरोलिथियासिस के साथ ( N20-एन23)

गुर्दे की ट्यूबलर शिथिलता के परिणामस्वरूप होने वाले N25 विकार

बहिष्कृत: चयापचय संबंधी विकारों को निम्न के अंतर्गत वर्गीकृत किया गया है ई70-ई90

एन25.0वृक्क अस्थिदुष्पोषण. एज़ोटेमिक ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी। फॉस्फेट हानि से जुड़े ट्यूबलर विकार
गुर्दे:
सूखा रोग
बौनापन
एन25.1नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस
एन25.8वृक्क नलिका संबंधी शिथिलता के कारण अन्य विकार
लाइटवुड-अलब्राइट सिंड्रोम। रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस एनओएस। गुर्दे की उत्पत्ति का माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म
एन25.9रेनल ट्यूबलर डिसफंक्शन, निर्दिष्ट

N26 सिकुड़ी हुई किडनी, अनिर्दिष्ट

गुर्दा शोष (टर्मिनल)। वृक्क काठिन्य एनओएस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ झुर्रियों वाली किडनी ( मैं12. -)
फैलाना स्क्लेरोज़िंग ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ( एन18. -)
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस (धमनी) (धमनीकाठिन्य) ( मैं12. -)
अज्ञात कारण से छोटी किडनी ( एन27. -)

N27 अज्ञात मूल की छोटी किडनी

एन27.0छोटी किडनी एकतरफ़ा
एन27.1छोटी किडनी द्विपक्षीय
एन27.9छोटी किडनी, अनिर्दिष्ट

N28 गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: हाइड्रोयूरेटर ( एन13.4)
गुर्दा रोग:
तीव्र एनओएस ( N00.9)
क्रोनिक एनओएस ( एन03.9)
मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना और सिकुड़न:
हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ ( एन13.1)
हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना ( एन13.5)

एन28.0वृक्क इस्किमिया या रोधगलन
गुर्दे की धमनी:
दिल का आवेश
बाधा
रोड़ा
घनास्त्रता
गुर्दे का रोधगलन
बहिष्कृत: गोल्डब्लैट किडनी ( I70.1)
वृक्क धमनी (बाह्य गुर्दे का भाग):
एथेरोस्क्लेरोसिस ( I70.1)
जन्मजात स्टेनोसिस ( प्र27.1)
एन28.1एक्वायर्ड किडनी सिस्ट. पुटी (एकाधिक) (एकल) गुर्दे का अधिग्रहण
बहिष्कृत: सिस्टिक किडनी रोग (जन्मजात) ( प्रश्न61. -)
एन28.8गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य निर्दिष्ट रोग। गुर्दे की अतिवृद्धि. मेगालॉरेटर। नेफ्रोप्टोसिस
पायलिट)
पाइलौरेटेराइटिस) सिस्टिक
मूत्रवाहिनीशोथ)
यूरेटेरोसेले
एन28.9गुर्दे और मूत्रवाहिनी के रोग, अनिर्दिष्ट। नेफ्रोपैथी एनओएस. गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: धारा 0-.8 में निर्दिष्ट रूपात्मक क्षति के साथ नेफ्रोपैथी एनओएस और गुर्दे संबंधी विकार एनओएस ( N05. -)

एन29* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य घाव

मूत्र प्रणाली के अन्य रोग (N30-N39)

बहिष्कृत: मूत्र पथ संक्रमण (जटिलता):
हे00 -हे07 , हे08.8 )
हे23 . — , हे75.3 , हे86.2 )
यूरोलिथियासिस के साथ ( N20-एन23)

N30 सिस्टाइटिस

यदि आवश्यक हो, तो संक्रामक एजेंट की पहचान करें ( बी95-बी97) या संबंधित बाहरी कारक (कक्षा XX) एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करते हैं।
बहिष्कृत: प्रोस्टेटोसिस्टिटिस ( एन41.3)

एन30.0तीव्र सिस्टिटिस
बहिष्कृत: विकिरण सिस्टिटिस ( एन30.4)
ट्राइगोनाइट ( एन30.3)
एन30.1इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस (क्रोनिक)
एन30.2अन्य क्रोनिक सिस्टिटिस
एन30.3ट्रिगोनाइट। यूरेथ्रोट्रिगोनिटिस
एन30.4विकिरण मूत्राशयशोथ
एन30.8अन्य सिस्टिटिस. मूत्राशय का फोड़ा
एन30.9सिस्टिटिस, अनिर्दिष्ट

एन31 मूत्राशय की तंत्रिकापेशीय शिथिलता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: स्पाइनल ब्लैडर एनओएस ( जी95.8)
रीढ़ की हड्डी में क्षति के कारण ( जी95.8)
कॉडा इक्विना सिंड्रोम से जुड़ा न्यूरोजेनिक मूत्राशय ( जी83.4)
मूत्रीय अन्सयम:
एनओएस ( आर32)
अद्यतन ( एन39.3-एन39.4)

एन31.0निर्बाध मूत्राशय, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
एन31.1रिफ्लेक्स मूत्राशय, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
एन31.2न्यूरोजेनिक मूत्राशय की कमजोरी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
तंत्रिकाजन्य मूत्राशय:
एटोनिक (मोटर गड़बड़ी) (संवेदी गड़बड़ी)
स्वायत्त
गैर-चिंतनशील
एन31.8अन्य न्यूरोमस्कुलर मूत्राशय संबंधी विकार
एन31.9न्यूरोमस्कुलर मूत्राशय की शिथिलता, अनिर्दिष्ट

N32 मूत्राशय के अन्य घाव

बहिष्कृत: मूत्राशय की पथरी ( एन21.0)
सिस्टोसेले ( एन81.1)
महिलाओं में हर्निया या मूत्राशय का आगे को बढ़ाव ( एन81.1)

एन32.0मूत्राशय गर्दन की रुकावट. मूत्राशय गर्दन स्टेनोसिस (अधिग्रहित)
एन32.1वेसिकोइंटेस्टाइनल फिस्टुला. वेसिकोकोलिक फिस्टुला
एन32.2सिस्टिक फिस्टुला, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
बहिष्कृत: मूत्राशय और महिला जननांग पथ के बीच फिस्टुला ( एन82.0-एन82.1)
एन32.3मूत्राशय डायवर्टीकुलम. मूत्राशय डायवर्टीकुलिटिस
बहिष्कृत: मूत्राशय डायवर्टीकुलम में पथरी ( एन21.0)
एन32.4गैर-दर्दनाक मूत्राशय का टूटना
एन32.8अन्य निर्दिष्ट मूत्राशय के घाव
मूत्राशय:
केल्सीकृत
झुर्रियों
एन32.9मूत्राशय का घाव, अनिर्दिष्ट

एन33* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्राशय के घाव

एन33.0*ट्यूबरकुलस सिस्टिटिस ( ए18.1+)
एन33.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य रोगों में मूत्राशय के घाव
शिस्टोसोमियासिस [बिलहारज़िया] के कारण मूत्राशय के घाव ( बी65. -+)

N34 मूत्रमार्गशोथ और मूत्रमार्ग सिंड्रोम

यदि आवश्यक हो तो संक्रामक एजेंट की पहचान करें
अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: रेइटर रोग ( एम02.3)
मुख्य रूप से यौन संचारित रोगों में मूत्रमार्गशोथ ( ए50-ए64)
यूरेथ्रोट्रिगोनाइटिस ( एन30.3)

एन34.0मूत्रमार्ग का फोड़ा
फोड़ा:
कूपर की ग्रंथियाँ
कूड़े की ग्रंथियाँ
पेरीयुरेथ्रल
मूत्रमार्ग (ग्रंथियाँ)
बहिष्कृत: मूत्रमार्ग कार्नकल ( एन36.2)
एन34.1निरर्थक मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्गशोथ:
नॉनगोनोकोकल
गैर यौन
एन34.2अन्य मूत्रमार्गशोथ. मूत्रमार्ग मांसशोथ. मूत्रमार्ग का अल्सर (बाहरी उद्घाटन)
मूत्रमार्गशोथ:
ओपन स्कूल
रजोनिवृत्ति
एन34.3यूरेथ्रल सिंड्रोम, अनिर्दिष्ट

N35 मूत्रमार्ग सख्त

बहिष्कृत: चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद मूत्रमार्ग की सख्ती ( एन99.1)

एन35.0अभिघातज के बाद मूत्रमार्ग की सख्ती
मूत्रमार्ग की सख्ती:
प्रसवोत्तर
घाव
एन35.1संक्रामक पश्चात मूत्रमार्ग की सख्ती, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
एन35.8अन्य मूत्रमार्ग सख्ती
एन35.9अनिर्दिष्ट मूत्रमार्ग सख्ती. बाहरी उद्घाटन बीडीयू

N36 मूत्रमार्ग के अन्य रोग

एन36.0मूत्रमार्ग नालव्रण. मिथ्या मूत्रमार्ग नालव्रण
नासूर:
urethroperineal
मूत्रमार्ग संबंधी
मूत्र एनओएस
बहिष्कृत: नालव्रण:
यूरेथ्रोस्क्रोटल ( एन50.8)
मूत्रमार्ग संबंधी ( एन82.1)
एन36.1मूत्रमार्ग डायवर्टीकुलम
एन36.2मूत्रमार्ग कारुनकल
एन36.3मूत्रमार्ग म्यूकोसा का आगे बढ़ना। मूत्रमार्ग का आगे बढ़ना. पुरुषों में यूरेर्टोसेले
बहिष्कृत: महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ ( एन81.0)
एन36.8मूत्रमार्ग के अन्य निर्दिष्ट रोग
एन36.9मूत्रमार्ग रोग, अनिर्दिष्ट

एन37* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्ग के घाव

एन37.0* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्गशोथ। कैंडिडल मूत्रमार्गशोथ ( बी37.4+)
एन37.8* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्ग के अन्य घाव

N39 मूत्र प्रणाली के अन्य रोग

बहिष्कृत: रक्तमेह:
एनओएस ( आर31)
आवर्ती और लगातार ( N02. -)
N02. -)
प्रोटीनूरिया एनओएस ( आर80)

N39.0स्थापित स्थानीयकरण के बिना मूत्र पथ का संक्रमण
यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन39.1लगातार प्रोटीनमेह, अनिर्दिष्ट
बहिष्कृत: गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाना ( O11-O15)
निर्दिष्ट रूपात्मक परिवर्तनों के साथ ( N06. -)
एन39.2ऑर्थोस्टैटिक प्रोटीनूरिया, अनिर्दिष्ट
बहिष्कृत: निर्दिष्ट रूपात्मक परिवर्तनों के साथ ( N06. -)
एन39.3अनैच्छिक पेशाब आना
एन39.4मूत्र असंयम के अन्य निर्दिष्ट प्रकार
अतिप्रवाह होने पर)
प्रतिवर्त) मूत्र असंयम
जागने पर)
बहिष्कृत: एन्यूरिसिस एनओएस ( आर32)
मूत्रीय अन्सयम:
एनओएस ( आर32)
अकार्बनिक उत्पत्ति ( F98.0)
एन39.8मूत्र प्रणाली के अन्य निर्दिष्ट रोग
एन39.9मूत्र प्रणाली विकार, अनिर्दिष्ट

पुरुष जननांग अंगों के रोग (N40-N51)

N40 प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया

एडेनोफाइब्रोमैटस हाइपरट्रॉफी)
एडेनोमा (सौम्य)
बढ़ा हुआ (सौम्य) प्रोस्टेट
फाइब्रोएडीनोमा) ग्रंथियाँ
फाइब्रोमा)
अतिवृद्धि (सौम्य)
मायोमा
मीडियन लोब का एडेनोमा (प्रोस्टेट)
प्रोस्टेट डक्ट एनओएस में रुकावट
बहिष्कृत: सौम्य ट्यूमर, एडेनोमा, फाइब्रोमा को छोड़कर
और प्रोस्टेट फाइब्रॉएड ( डी29.1)

N41 प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारियाँ

यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन41.0तीव्र प्रोस्टेटाइटिस
एन41.1क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस
एन41.2प्रोस्टेट फोड़ा
एन41.3प्रोस्टेटोसिस्टाइटिस
एन41.8प्रोस्टेट ग्रंथि की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन41.9प्रोस्टेट की सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट। प्रोस्टेटाइटिस एनओएस

N42 अन्य प्रोस्टेट रोग

एन42.0प्रोस्टेट पथरी. प्रोस्टेटिक पत्थर
एन42.1प्रोस्टेट ग्रंथि में जमाव और रक्तस्राव
एन42.2प्रोस्टेट शोष
एन42.8अन्य निर्दिष्ट प्रोस्टेट रोग
एन42.9प्रोस्टेट रोग, अनिर्दिष्ट

N43 हाइड्रोसील और स्पर्मेटोसील

इसमें शामिल हैं: शुक्राणु कॉर्ड, वृषण या ट्यूनिका वेजिनेलिस का हाइड्रोसील
बहिष्कृत: जन्मजात हाइड्रोसील ( पी83.5)

एन43.0हाइड्रोसील एन्स्कम
एन43.1संक्रमित हाइड्रोसील
यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन43.2हाइड्रोसील के अन्य रूप
एन43.3हाइड्रोसील, अनिर्दिष्ट
एन43.4स्पर्मेटोसेले

N44 वृषण मरोड़

मोड़:
अधिवृषण
स्पर्मेटिक कोर्ड
अंडकोष

N45 ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस

यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन45.0फोड़े के साथ ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस और एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस। एपिडीडिमिस या अंडकोष का फोड़ा
एन45.9फोड़े के उल्लेख के बिना ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस और एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस। एपिडीडिमाइटिस एनओएस. ऑर्काइटिस एनओएस

N46 पुरुष बांझपन

एज़ोस्पर्मिया एनओएस. ओलिगोस्पर्मिया एनओएस

N47 अत्यधिक चमड़ी, फिमोसिस और पैराफिमोसिस

कसी हुई चमड़ी. कसी हुई चमड़ी

N48 लिंग के अन्य रोग

एन48.0लिंग का ल्यूकोप्लाकिया. लिंग का क्राउरोसिस
बहिष्कृत: लिंग की स्थिति में कार्सिनोमा ( D07.4)
एन48.1बालनोपोस्टहाइटिस। बैलेनाइटिस
यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन48.2लिंग की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ
फोड़ा)
फ़ुरुनकल)
कॉर्पस कैवर्नोसम और लिंग का कार्बुनकल)।
सेल्युलाईट)
लिंग का कैवर्नाइटिस
यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन48.3प्रतापवाद. दर्दनाक इरेक्शन
एन48.4जैविक उत्पत्ति की नपुंसकता
यदि आवश्यक हो, तो कारण की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।
बहिष्कृत: मनोवैज्ञानिक नपुंसकता ( F52.2)
एन48.5लिंग का अल्सर
एन48.6बैलेनाइटिस। लिंग की प्लास्टिक अवधि
एन48.8लिंग के अन्य विशिष्ट रोग
शोष)
कॉर्पस कैवर्नोसम और लिंग की अतिवृद्धि
घनास्त्रता)
एन48.9लिंग का रोग, अनिर्दिष्ट

N49 पुरुष जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: लिंग की सूजन ( एन48.1-एन48.2)
ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस ( एन45. -)

N49.0वीर्य पुटिका की सूजन संबंधी बीमारियाँ। वेसिकुलिटिस एनओएस
एन49.1शुक्राणु रज्जु, योनि झिल्ली और वास डेफेरेंस की सूजन संबंधी बीमारियाँ। वासित
एन49.2अंडकोश की सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन49.8अन्य निर्दिष्ट पुरुष जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन49.9अनिर्दिष्ट पुरुष जननांग अंग की सूजन संबंधी बीमारियाँ
फोड़ा)
फुरुनकल) अनिर्दिष्ट पुरुष
जननांग अंग का कार्बुनकल)।
सेल्युलाईट)

N50 पुरुष जननांग अंगों के अन्य रोग

बहिष्कृत: वृषण मरोड़ ( एन44)

एन50.0वृषण शोष
एन50.1पुरुष जननांग अंगों के संवहनी विकार
हेमेटोसेले)
पुरुष जननांग अंगों का रक्तस्राव)।
घनास्त्रता)
एन50.8पुरुष जननांग अंगों के अन्य विशिष्ट रोग
शोष)
वीर्य पुटिका, शुक्राणु रज्जु की अतिवृद्धि,
अंडकोष की सूजन [शोष को छोड़कर], योनि अल्सर और वास डेफेरेंस
ट्यूनिका वेजिनेलिस (गैर-फाइलेरिया) एनओएस का हिलोसेले
यूरेथ्रोस्क्रोटल फिस्टुला
संरचना:
स्पर्मेटिक कोर्ड
योनि झिल्ली
वास डेफरेंस
एन50.9पुरुष जननांग रोग, अनिर्दिष्ट

एन51* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के घाव

N51.0* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में प्रोस्टेट ग्रंथि के घाव
प्रोस्टेटाइटिस:
गोनोकोकल ( ए54.2+)
ट्राइकोमोनास के कारण ( ए59.0+)
तपेदिक ( ए18.1+)
एन51.1* अन्य शीर्षकों में वर्गीकृत रोगों में अंडकोष और उसके उपांगों के घाव
क्लैमाइडियल:
एपिडीडिमाइटिस ( ए56.1+)
ऑर्काइटिस ( ए56.1+)
गोनोकोकल:
एपिडीडिमाइटिस ( ए54.2+)
ऑर्ज़िट ( ए54.2+)
मम्प्स ऑर्काइटिस ( बी26.0+)
क्षय रोग:

• एपिडीडिमिस ( ए18.1+)

• अंडकोष ( ए18.1+)

एन51.2* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में बैलेनाइटिस
बैलेनाइटिस:
अमीबिक ( ए06.8+)
कैंडिडा ( बी37.4+)
एन51.8* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के अन्य घाव
ट्यूनिका वेजिनेलिस का फाइलेरिया काइलोसेले ( बी74. -+)
पुरुष जननांग अंगों का हरपीज संक्रमण ( ए60.0+)
वीर्य पुटिकाओं का क्षय रोग ( ए18.1+)

स्तन रोग (एन60-एन64)

बहिष्कृत: प्रसव से जुड़े स्तन रोग ( O91-O92)

एन60सौम्य स्तन डिसप्लेसिया
शामिल: फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी
एन60.0स्तन ग्रंथि का एकान्त पुटी. स्तन पुटी
एन60.1फैलाना सिस्टिक मास्टोपैथी। सिस्टिक स्तन
बहिष्कृत: उपकला प्रसार के साथ ( एन60.3)
एन60.2स्तन ग्रंथि का फाइब्रोएडीनोसिस
बहिष्कृत: स्तन फाइब्रोएडीनोमा ( D24)
एन60.3स्तन ग्रंथि का फाइब्रोस्क्लेरोसिस। उपकला प्रसार के साथ सिस्टिक मास्टोपैथी
एन60.4ब्रेस्ट डक्ट एक्टेसिया
एन60.8अन्य सौम्य स्तन डिस्प्लेसिया
एन60.9सौम्य स्तन डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट

N61 स्तन की सूजन संबंधी बीमारियाँ

फोड़ा (तीव्र) (पुरानी) (प्रसवोत्तर नहीं):
घेरा
स्तन ग्रंथि
स्तन कार्बुनकल
मास्टिटिस (तीव्र) (सब्स्यूट) (प्रसवोत्तर नहीं):
ओपन स्कूल
संक्रामक
बहिष्कृत: नवजात शिशु का संक्रामक मास्टिटिस ( पी39.0)

N62 स्तन अतिवृद्धि

ज्ञ्नेकोमास्टिया
स्तन अतिवृद्धि:
ओपन स्कूल
बड़े पैमाने पर यौवन

स्तन ग्रंथि में N63 द्रव्यमान, अनिर्दिष्ट

स्तन ग्रंथि एनओएस में नोड्यूल

N64 स्तन के अन्य रोग

एन64.0निपल का फटना और फिस्टुला
एन64.1स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन। स्तन का वसा परिगलन (खंडीय)।
एन64.2स्तन शोष
एन64.3गैलेक्टोरिआ बच्चे के जन्म से जुड़ा नहीं है
एन64.4स्तनपायी पीड़ा
एन64.5स्तन के अन्य लक्षण और लक्षण। स्तन ग्रंथि की अवधि. निपल निर्वहन
उलटा निपल
एन64.8स्तन के अन्य निर्दिष्ट रोग. गैलेक्टोसेले। स्तन ग्रंथि का उप-विभाजन (स्तनपान के बाद)
एन64.9स्तन रोग, अनिर्दिष्ट

महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (N70-N77)

बहिष्कृत: जटिल:
गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था ( हे00 -हे07 , हे08.0 )
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि ( O23. — ,हे75.3 , हे85 , हे86 . -)

N70 सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस

शामिल: फोड़ा:
फलोपियन ट्यूब
अंडाशय
ट्यूबो-डिम्बग्रंथि
pyosalpinx
सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस
ट्यूबो-डिम्बग्रंथि सूजन संबंधी रोग
यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन70.0तीव्र सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस
एन70.1क्रोनिक सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस। हाइड्रोसाल्पिनक्स
एन70.9सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस, अनिर्दिष्ट

N71 गर्भाशय ग्रीवा को छोड़कर, गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ

इसमें शामिल हैं: एंडो (मायो)मेट्राइटिस
गर्भाशयशोथ
मायोमेट्रैटिस
प्योमेट्रा
गर्भाशय फोड़ा
यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन71.0गर्भाशय की तीव्र सूजन संबंधी बीमारी
एन71.1गर्भाशय की पुरानी सूजन संबंधी बीमारी
एन71.9गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट

N72 गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारी

गर्भाशयग्रीवाशोथ)
एन्डोकर्विसाइटिस) कटाव या एक्ट्रोपियन की उपस्थिति के साथ या उसके बिना
एक्सोकेर्विसाइटिस)
यदि आवश्यक हो तो संक्रामक एजेंट की पहचान करें
अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: गर्भाशयग्रीवाशोथ के बिना गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण और एक्ट्रोपियन ( एन86)

N73 महिला पेल्विक अंगों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ

यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन73.0तीव्र पैरामीट्राइटिस और पेल्विक सेल्युलाइटिस
फोड़ा:
ब्रॉड लिगामेंट) के रूप में निर्दिष्ट
पैरामीट्रियम) तीव्र
महिलाओं में पेल्विक कफ
एन73.1क्रोनिक पैरामीट्राइटिस और पेल्विक सेल्युलाइटिस
एन73.0, क्रोनिक के रूप में निर्दिष्ट
एन73.2पैरामीट्राइटिस और पेल्विक सेल्युलाइटिस, अनिर्दिष्ट
उपश्रेणी में कोई भी शर्त एन73.0, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं
एन73.3महिलाओं में तीव्र पेल्विक पेरिटोनिटिस
एन73.4महिलाओं में क्रोनिक पेल्विक पेरिटोनिटिस
एन73.5महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस, अनिर्दिष्ट
एन73.6महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनियल आसंजन
बहिष्कृत: ऑपरेशन के बाद महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनियल आसंजन ( एन99.4)
एन73.8महिला पेल्विक अंगों की अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन73.9महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, अनिर्दिष्ट
महिला पेल्विक अंगों के संक्रामक या सूजन संबंधी रोग एनओएस

एन74* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ

एन74.0* गर्भाशय ग्रीवा का क्षय रोग संक्रमण ( ए18.1+)
एन74.1* तपेदिक एटियोलॉजी के महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( ए18.1+)
तपेदिक एंडोमेट्रैटिस
एन74.2* सिफलिस के कारण महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( ए51.4+, ए52.7+)
एन74.3* महिला पेल्विक अंगों की गोनोकोकल सूजन संबंधी बीमारियाँ ( ए54.2+)
एन74.4* क्लैमाइडिया के कारण महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( ए56.1+)
एन74.8* अन्य शीर्षकों में वर्गीकृत अन्य रोगों में महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ

N75 बार्थोलिन ग्रंथि के रोग

एन75.0बार्थोलिन ग्रंथि पुटी
एन75.1बार्थोलिन ग्रंथि फोड़ा
एन75.8बार्थोलिन ग्रंथि के अन्य रोग। बार्थोलिनिटिस
एन75.9बार्थोलिन ग्रंथि रोग, अनिर्दिष्ट

N76 योनि और योनी की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ

यदि किसी संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: सेनील (एट्रोफिक) योनिशोथ ( एन95.2)

एन76.0तीव्र योनिशोथ. वैजिनाइटिस एनओएस
वल्वोवैजिनाइटिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
एन76.1अर्धतीव्र और जीर्ण योनिशोथ

वल्वोवैजिनाइटिस:
दीर्घकालिक
अर्धजीर्ण
एन76.2तीव्र वुल्विटिस. वुल्विटिस एनओएस
एन76.3अर्धतीव्र और जीर्ण वुल्विटिस
एन76.4वुल्वर फोड़ा. योनी का फोड़ा
एन76.5योनि में व्रणोत्पत्ति
एन76.6योनिद्वार पर व्रणोत्पत्ति
टी76.8योनि और योनी की अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी बीमारियाँ

एन77* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में योनी और योनि में व्रण और सूजन

महिला जननांग अंगों के गैर-सूजन संबंधी रोग (एन80-एन98)

N80 एंडोमेट्रियोसिस

एन80.0गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस। ग्रंथिपेश्यर्बुदता
एन80.1डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस
एन80.2फैलोपियन ट्यूब एंडोमेट्रियोसिस
एन80.3पेल्विक पेरिटोनियम का एंडोमेट्रियोसिस
एन80.4रेक्टोवागिनल सेप्टम और योनि का एंडोमेट्रियोसिस
एन80.5आंत्र एंडोमेट्रियोसिस
एन80.6त्वचा के निशान का एंडोमेट्रियोसिस
एन80.8अन्य एंडोमेट्रियोसिस
एन80.9एंडोमेट्रियोसिस, अनिर्दिष्ट

N81 महिला जननांग अंगों का आगे बढ़ना

बहिष्कृत: जननांग आगे को बढ़ाव गर्भावस्था, प्रसव या प्रसव को जटिल बनाता है ( ओ34.5)
अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब का प्रोलैप्स और हर्निया ( एन83.4)
हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि स्टंप (वॉल्ट) का आगे बढ़ना ( एन99.3)

एन81.0महिलाओं में यूरेथ्रोसेले

बहिष्कृत: मूत्रमार्गशोथ के साथ:
सिस्टोसेले ( एन81.1)
यूटेरिन प्रोलैप्स ( एन81.2-एन81.4)
एन81.1सिस्टोसेले। यूरेथ्रोसेले के साथ सिस्टोसेले। (पूर्वकाल) योनि दीवार एनओएस का आगे बढ़ना
बहिष्कृत: गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ सिस्टोटेल ( एन81.2-एन81.4)
एन81.2गर्भाशय और योनि का अधूरा फैलाव। सरवाइकल प्रोलैप्स एनओएस
योनि का आगे बढ़ना:
पहला डिग्री
दूसरी उपाधि
एन81.3गर्भाशय और योनि का पूर्ण रूप से बाहर निकल जाना। प्रोसिडेंस (गर्भाशय) एनओएस। थर्ड डिग्री गर्भाशय आगे को बढ़ाव
एन81.4अनिर्दिष्ट गर्भाशय और योनि आगे को बढ़ाव। गर्भाशय आगे को बढ़ाव एनओएस
एन81.5योनि का एंटरोसेले
बहिष्कृत: गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ एंटरोसेले ( एन81.2-एन81.4)
एन81.6रेक्टोसेले। योनि की पिछली दीवार का आगे खिसकना
बहिष्कृत: रेक्टल प्रोलैप्स ( K62.3)
गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ रेक्टोसेले ( एन81.2-एन81.4)
एन81.8महिला जननांग अंग के आगे बढ़ने के अन्य रूप। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अपर्याप्तता
पुरानी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का फटना
एन81.9महिला जननांग आगे को बढ़ाव, अनिर्दिष्ट

N82 फिस्टुला जिसमें महिला जननांग अंग शामिल होते हैं

बहिष्कृत: वेसिकोइंटेस्टाइनल फिस्टुला ( एन32.1)

एन82.0वेसिकोवागिनल फिस्टुला
एन82.1महिला जननांग पथ के अन्य नालव्रण
नालव्रण:
गर्भाशय ग्रीवा संबंधी
मूत्रवाहिनी
मूत्रमार्ग संबंधी
गर्भाशय-मूत्रवाहिनी
गर्भाशय संबंधी
एन82.2योनि-छोटी आंत का नालव्रण
एन82.3योनि-शूल नालव्रण। रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला
एन82.4महिलाओं में अन्य एंटरोजेनिटल फिस्टुला। आंत्र-गर्भाशय नालव्रण
एन82.5महिलाओं में जननांग-त्वचीय नालव्रण

नासूर:
गर्भाशय उदर
योनि-पेरिनियल
एन82.8अन्य महिला जननांग नालव्रण
एन82.9महिला जननांग नालव्रण, अनिर्दिष्ट

N83 अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन के गैर-भड़काऊ घाव

बहिष्कृत: हाइड्रोसाल्पिनक्स ( एन70.1)

एन83.0कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी. ग्रेफियन फॉलिकल सिस्ट. रक्तस्रावी कूपिक पुटी (डिम्बग्रंथि)
एन83.1कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट. कॉर्पस ल्यूटियम का रक्तस्रावी पुटी
एन83.2अन्य और अनिर्दिष्ट डिम्बग्रंथि अल्सर
प्रतिधारण पुटी)
अंडाशय का सरल सिस्ट)।
बहिष्कृत: डिम्बग्रंथि पुटी:
विकासात्मक विसंगति से सम्बंधित ( Q50.1)
नियोप्लास्टिक ( डी27)
बहुगंठिय अंडाशय लक्षण ( ई28.2)
एन83.3अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब का उपार्जित शोष
एन83.4अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब का प्रोलैप्स और हर्निया
एन83.5अंडाशय, डिम्बग्रंथि डंठल और फैलोपियन ट्यूब का मरोड़
मोड़:
अतिरिक्त पाइप
मोर्गग्नि सिस्ट
एन83.6हेमटोसालपिनक्स
बहिष्कृत: हेमेटोसाल्पिनक्स के साथ:
हेमेटोकोल्पोसोम ( एन89.7)
हेमेटोमीटर ( एन85.7)
एन83.7गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन का हेमेटोमा
एन83.8अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन के अन्य गैर-सूजन संबंधी रोग
[मास्टर्स-एलन] ब्रॉड लिगामेंट टूटना सिंड्रोम
एन83.9अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट

N84 महिला जननांग अंगों का पॉलीप

बहिष्कृत: एडिनोमेटस पॉलीप ( डी28. -)
प्लेसेंटल पॉलीप ( ओ90.8)

एन84.0गर्भाशय शरीर का पॉलीप
पॉलिप:
अंतर्गर्भाशयकला
गर्भाशय एनओएस
बहिष्कृत: पॉलीपॉइड एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया ( एन85.0)
एन84.1सरवाइकल पॉलिप. ग्रीवा म्यूकोसा का पॉलिप
एन84.2योनि पॉलिप
एन84.3वुल्वर पॉलिप. लेबिया पॉलिप
एन84.8महिला जननांग अंगों के अन्य भागों का पॉलीप
एन84.9महिला जननांग पॉलिप, अनिर्दिष्ट

N85 गर्भाशय ग्रीवा को छोड़कर, गर्भाशय की अन्य गैर-सूजन संबंधी बीमारियाँ

बहिष्कृत: एंडोमेट्रियोसिस ( एन80. -)
गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( एन71. -)

गर्भाशय ग्रीवा के गैर-सूजन संबंधी रोग ( एन86-एन88)
गर्भाशय शरीर पॉलिप ( एन84.0)
यूटेरिन प्रोलैप्स ( एन81. -)

एन85.0एंडोमेट्रियम की ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया
अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि:
ओपन स्कूल
सिस्टिक
ग्रंथि-सिस्टिक
पॉलीपॉइड
एन85.1एडिनोमेटस एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया। एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (एडिनोमेटस)
एन85.2गर्भाशय अतिवृद्धि. बड़ा या बढ़ा हुआ गर्भाशय
बहिष्कृत: प्रसवोत्तर गर्भाशय अतिवृद्धि ( ओ90.8)
एन85.3गर्भाशय का उपविभाजन
बहिष्कृत: प्रसवोत्तर गर्भाशय का सबइन्वोल्यूशन ( ओ90.8)
एन85.4गर्भाशय की गलत स्थिति
पूर्ववर्ती)
गर्भाशय का रेट्रोफ्लेक्शन)।
प्रत्यावर्तन)
बहिष्कृत: गर्भावस्था, प्रसव या प्रसवोत्तर अवधि की जटिलता के रूप में ( ओ34.5, ओ65.5)
एन85.5गर्भाशय का उलटा होना
O71.2)
प्रसवोत्तर गर्भाशय आगे को बढ़ाव ( एन71.2)
एन85.6अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया
एन85.7हेमेटोमेट्रा। हेमेटोमेट्रा के साथ हेमेटोसाल्पिनक्स
बहिष्कृत: हेमाटोकोल्पोस के साथ हेमेटोमेट्रा ( एन89.7)
एन85.8गर्भाशय की अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी बीमारियाँ। उपार्जित गर्भाशय शोष. गर्भाशय फाइब्रोसिस एनओएस
एन85.9गर्भाशय की गैर-सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट। गर्भाशय के घाव एनओएस

N86 गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण और एक्ट्रोपियन

डेक्यूबिटल (ट्रॉफिक) अल्सर)
गर्भाशय ग्रीवा का उलटा होना
बहिष्कृत: गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ ( एन72)

N87 सरवाइकल डिसप्लेसिया

बहिष्कृत: गर्भाशय ग्रीवा के स्वस्थानी में कार्सिनोमा ( D06. -)

एन87.0हल्का ग्रीवा डिसप्लेसिया. सरवाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड I
एन87.1मध्यम ग्रीवा डिसप्लेसिया। सरवाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड II
एन87.2गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर डिसप्लेसिया एनओएस
बहिष्कृत: सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड III उल्लेख के साथ या बिना उल्लेख के
D06. -)
एन87.9सरवाइकल डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट

N88 गर्भाशय ग्रीवा के अन्य गैर-सूजन संबंधी रोग

बहिष्कृत: गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( एन72)
ग्रीवा पॉलिप ( एन84.1)

एन88.0गर्भाशय ग्रीवा का ल्यूकोप्लाकिया
एन88.1पुरानी ग्रीवा का फटना। ग्रीवा आसंजन
ओ71.3)
एन88.2सरवाइकल सिकुड़न और स्टेनोसिस
बहिष्कृत: प्रसव की जटिलता के रूप में ( ओ65.5)
एन88.3ग्रीवा अपर्याप्तता
गर्भावस्था के बाहर (संदिग्ध) इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए जांच और सहायता
बहिष्कृत: भ्रूण और नवजात शिशु की स्थिति को जटिल बनाना ( P01.0)
जटिल गर्भावस्था ( ओ34.3)
एन88.4गर्भाशय ग्रीवा का हाइपरट्रॉफिक लंबा होना
एन88.8गर्भाशय ग्रीवा के अन्य निर्दिष्ट गैर-भड़काऊ रोग
बहिष्कृत: वर्तमान प्रसूति आघात ( ओ71.3)
एन88.9गर्भाशय ग्रीवा की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट

बहिष्कृत: योनि के स्वस्थानी में कार्सिनोमा ( D07.2), योनि की सूजन ( एन76. -), सेनील (एट्रोफिक) योनिशोथ ( एन95.2)
ट्राइकोमोनिएसिस के साथ प्रदर ( ए59.0)
N89.0हल्का योनि डिसप्लेसिया. योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड I
एन89.1मध्यम योनि डिसप्लेसिया। योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड II
एन89.2गंभीर योनि डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर योनि डिसप्लेसिया एनओएस
बहिष्कृत: योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड III उल्लेख के साथ या बिना उल्लेख के
स्पष्ट डिसप्लेसिया के बारे में ( D07.2)
एन89.3योनि डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट
एन89.4योनि ल्यूकोप्लाकिया
एन89.5योनि की सिकुड़न और एट्रेसिया
योनि:
आसंजन
एक प्रकार का रोग
बहिष्कृत: पश्चात की योनि आसंजन ( एन99.2)
एन89.6घना हाइमन. कठोर हाइमन. तंग कुंवारी अंगूठी
बहिष्कृत: हाइमन बंद ( प्र52.3)
एन89.7हेमाटोकोल्पोस। हेमाटोकोल्पोस हेमेटोमेट्रा के साथ या हेमेटोसालपिनक्स के साथ
एन89.8योनि के अन्य गैर-सूजन संबंधी रोग। बेली एनओएस. पुरानी योनि का फटना। योनि का अल्सर
बहिष्कृत: वर्तमान प्रसूति आघात ( O70. — , ओ71.4,ओ71.7-ओ71.8)
पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों से जुड़ा पुराना घाव ( एन81.8)
एन89.9योनि का गैर-सूजन संबंधी रोग, अनिर्दिष्ट

N90 योनी और पेरिनेम की अन्य गैर-भड़काऊ बीमारियाँ

बहिष्कृत: योनी के स्वस्थानी में कार्सिनोमा ( D07.1)
वर्तमान प्रसूति आघात ( O70. — , ओ71.7-ओ71.8)
योनी की सूजन ( एन76. -)

एन90.0हल्का वल्वर डिसप्लेसिया। वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड I
एन90.1मध्यम वल्वर डिसप्लेसिया। वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड II
एन90.2गंभीर वुल्वर डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर वुल्वर डिसप्लेसिया एनओएस
बहिष्कृत: वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड III उल्लेख के साथ या बिना उल्लेख के
स्पष्ट डिसप्लेसिया के बारे में ( D07.1)
एन90.3वुल्वर डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट
एन90.4योनी का ल्यूकोप्लाकिया
डिस्ट्रोफी)
योनी का क्राउरोसिस)।
एन90.5वुल्वर शोष. वुल्वर स्टेनोसिस
एन90.6वुल्वर अतिवृद्धि. लेबिया की अतिवृद्धि
एन90.7वुल्वर सिस्ट
एन90.8योनी और पेरिनेम के अन्य निर्दिष्ट गैर-भड़काऊ रोग। वुल्वर आसंजन. क्लिटोरल हाइपरट्रॉफी
एन90.9योनी और पेरिनेम की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट

N91 मासिक धर्म का न आना, कम और कम मासिक धर्म

बहिष्कृत: डिम्बग्रंथि रोग ( ई28. -)

N91.0प्राथमिक रजोरोध. यौवन के दौरान अनियमित मासिक धर्म
एन91.1द्वितीयक अमेनोरिया. जिन महिलाओं को पहले मासिक धर्म हुआ था उनमें मासिक धर्म की कमी
एन91.2एमेनोरिया, अनिर्दिष्ट। मासिक धर्म एनओएस की अनुपस्थिति
एन91.3प्राथमिक ऑलिगोमेनोरिया. उनके प्रकट होने की शुरुआत से ही कम या दुर्लभ मासिक धर्म
एन91.4माध्यमिक ओलिगोमेनोरिया. पहले सामान्य मासिक धर्म वाली महिलाओं में कम या कम मासिक धर्म
एन91.5ऑलिगोमेनोरिया, अनिर्दिष्ट। हाइपोमेनोरिया एनओएस

N92 भारी, बार-बार और अनियमित मासिक धर्म

बहिष्कृत: रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव ( एन95.0)

N92.0नियमित चक्र के साथ भारी और बार-बार मासिक धर्म होना
समय-समय पर भारी मासिक धर्म एनओएस। मेनोरेजिया एनओएस. पॉलीमेनोरिया
एन92.1अनियमित चक्र के साथ भारी और बार-बार मासिक धर्म होना
मासिक धर्म के बीच अनियमित रक्तस्राव
मासिक धर्म के रक्तस्राव के बीच अनियमित, छोटा अंतराल। मेनोमेट्रोरेजिया। रक्तप्रदर
एन92.2यौवन के दौरान भारी मासिक धर्म
मासिक धर्म की शुरुआत में भारी रक्तस्राव। यौवन संबंधी अतिरंजितता. यौवन संबंधी रक्तस्राव
एन92.3डिम्बग्रंथि रक्तस्राव. नियमित मासिक धर्म रक्तस्राव
एन92.4रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि में भारी रक्तस्राव
मेनोरेजिया या मेट्रोरेजिया:
रजोनिवृत्ति
रजोनिवृत्ति में
premenopausal
premenopausal
एन92.5अनियमित मासिक धर्म के अन्य निर्दिष्ट रूप
एन92.6अनियमित मासिक धर्म, अनिर्दिष्ट
अनियमित:
रक्तस्राव एनओएस
मासिक धर्म चक्र एनओएस
बहिष्कृत: अनियमित मासिक धर्म के कारण:
लंबे समय तक अंतराल या कम रक्तस्राव ( एन91.3-एन91.5)
छोटा अंतराल या अत्यधिक रक्तस्राव ( एन92.1)

N93 गर्भाशय और योनि से अन्य असामान्य रक्तस्राव

बहिष्कृत: नवजात योनि से रक्तस्राव ( पी54.6)
झूठी माहवारी ( पी54.6)

N93.0सहवास के बाद या संपर्क से रक्तस्राव
एन93.8गर्भाशय और योनि से अन्य निर्दिष्ट असामान्य रक्तस्राव
निष्क्रिय या कार्यात्मक गर्भाशय या योनि से रक्तस्राव एनओएस
एन93.9असामान्य गर्भाशय और योनि से रक्तस्राव, अनिर्दिष्ट

N94 दर्द और महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से जुड़ी अन्य स्थितियाँ

एन94.0मासिक धर्म चक्र के मध्य में दर्द होना
एन94.1 dyspareunia
बहिष्कृत: साइकोजेनिक डिस्पेर्यूनिया ( F52.6)
एन94.2योनि का संकुचन
बहिष्कृत: साइकोजेनिक वेजिनिस्मस ( F52.5)
एन94.3मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम
एन94.4प्राथमिक कष्टार्तव
एन94.5माध्यमिक कष्टार्तव
एन94.6कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट
एन94.8महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से संबंधित अन्य निर्दिष्ट स्थितियाँ
एन94.9महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से संबंधित स्थितियाँ, अनिर्दिष्ट

N95 रजोनिवृत्ति और अन्य पेरिमेनोपॉज़ल विकार

बहिष्कृत: प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में भारी रक्तस्राव ( एन92.4)
रजोनिवृत्ति के बाद:
ऑस्टियोपोरोसिस ( एम81.0)
पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ ( एम80.0)
मूत्रमार्गशोथ ( एन34.2)
समयपूर्व रजोनिवृत्ति एनओएस ( ई28.3)

एन95.0रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव
एन95.3)
एन95.1महिलाओं में रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति
रजोनिवृत्ति से संबंधित लक्षण जैसे गर्म चमक, अनिद्रा, सिरदर्द, ध्यान संबंधी समस्याएं
बहिष्कृत: कृत्रिम रजोनिवृत्ति से संबंधित ( एन95.3)
एन95.2पोस्टमेनोपॉज़ल एट्रोफिक योनिशोथ। सेनील (एट्रोफिक) योनिशोथ
बहिष्कृत: कृत्रिम रजोनिवृत्ति से संबंधित ( एन95.3)
एन95.3कृत्रिम रूप से प्रेरित रजोनिवृत्ति से जुड़ी स्थितियाँ। कृत्रिम रजोनिवृत्ति के बाद सिंड्रोम
एन95.8रजोनिवृत्ति और पेरीमेनोपॉज के अन्य निर्दिष्ट विकार
एन95.9रजोनिवृत्ति और पेरिमेनोपॉज़ल विकार, अनिर्दिष्ट

N96 बार-बार गर्भपात होना

गर्भावस्था के बाहर जांच या चिकित्सा देखभाल का प्रावधान। सापेक्ष बांझपन
बहिष्कृत: वर्तमान गर्भावस्था ( ओ26.2)
वर्तमान गर्भपात के साथ ( O03-O06)

N97 महिला बांझपन

इसमें शामिल हैं: गर्भवती होने में असमर्थता
महिला बाँझपन एनओएस
बहिष्कृत: सापेक्ष बांझपन ( एन96)

एन97.0ओव्यूलेशन की कमी से जुड़ी महिला बांझपन
एन97.1ट्यूबल मूल की महिला बांझपन। जन्मजात फैलोपियन ट्यूब विसंगति से संबद्ध
पाइप:
बाधा
रुकावट
एक प्रकार का रोग
एन97.2गर्भाशय मूल की महिला बांझपन. जन्मजात गर्भाशय विसंगति से संबद्ध
अंडा प्रत्यारोपण दोष
एन97.3गर्भाशय ग्रीवा मूल की महिला बांझपन
एन97.4महिला बांझपन पुरुष कारकों से जुड़ा हुआ है
एन97.8महिला बांझपन के अन्य रूप
एन97.9महिला बांझपन, अनिर्दिष्ट

N98 कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी जटिलताएँ

एन98.0इन विट्रो फर्टिलाइजेशन से जुड़ा संक्रमण
एन98.1डिम्बग्रंथि अतिउत्तेजना
डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन:
ओपन स्कूल
प्रेरित ओव्यूलेशन से जुड़ा हुआ
एन98.2एक्स्ट्राकोर्पोरियल के बाद एक निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित करने के प्रयास से जुड़ी जटिलताएँ
निषेचन
एन98.3भ्रूण प्रत्यारोपण के प्रयास से जुड़ी जटिलताएँ
एन98.8कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी अन्य जटिलताएँ
कृत्रिम गर्भाधान की जटिलताएँ:
दाता शुक्राणु
पति का शुक्राणु
एन98.9कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी जटिलताएँ, अनिर्दिष्ट

जीनोजेनिटल प्रणाली के अन्य रोग (एन99)

एन99 चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननांग प्रणाली के विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: विकिरण सिस्टिटिस ( एन30.4)
सर्जरी द्वारा अंडाशय को हटाने के बाद ऑस्टियोपोरोसिस ( एम81.1)
पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ ( एम80.1)
कृत्रिम रूप से प्रेरित रजोनिवृत्ति से जुड़ी स्थितियाँ ( एन95.3)

N99.0ऑपरेशन के बाद गुर्दे की विफलता
एन99.1ऑपरेशन के बाद मूत्रमार्ग में सख्ती। कैथीटेराइजेशन के बाद मूत्रमार्ग की सख्ती
एन99.2ऑपरेशन के बाद योनि में आसंजन
एन99.3हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि वॉल्ट का बाहर निकलना
एन99.4श्रोणि में ऑपरेशन के बाद आसंजन
एन99.5मूत्र पथ के बाहरी रंध्र की शिथिलता
एन99.8चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननांग प्रणाली के अन्य विकार। अवशिष्ट डिम्बग्रंथि सिंड्रोम
एन99.9चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननांग प्रणाली के विकार, अनिर्दिष्ट

जननांग पथ से रक्तस्राव को सामान्य माना जाता है, जो 21-35 दिनों के अंतराल पर प्रकट होता है और तीन से छह दिनों तक रहता है। यदि नियमितता या मात्रा बदलती है, तो चक्र विफलता का कोई रोगविज्ञानी कारण होना चाहिए। मेट्रोरेजिया सामान्य मासिक धर्म के बाहर जननांग पथ से रक्तस्राव की घटना है। यह लक्षण किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है - किशोरों में, प्रजनन आयु की महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के दौरान।

मेट्रोर्रैगिया के लिए ICD-10 कोड कई श्रेणियों से मेल खाता है। एन92 में भारी, अनियमित और बार-बार होने वाला मासिक धर्म शामिल है, और एन93 में गर्भाशय से अन्य असामान्य रक्तस्राव शामिल है जो सहवास के बाद (एन93.0) या अनिर्दिष्ट कारणों से हो सकता है (एन93.8-9)।

मेट्रोरेजिया क्या है, पैथोलॉजी के कारण

मेट्रोर्रैगिया के सबसे आम कारण हार्मोनल विकार, सूजन संबंधी बीमारियां और रक्त जमावट प्रणाली की समस्याएं हैं। लेकिन हर उम्र की अपनी-अपनी विशेषताएँ होती हैं।

किशोरों में

किशोरों में मासिक धर्म से संबंधित न होने वाले धब्बों की उपस्थिति को किशोर गर्भाशय रक्तस्राव कहा जाता है। इसे अक्सर हार्मोनल संरचनाओं की अपरिपक्वता द्वारा समझाया जाता है, लेकिन कारकों के समूहों की पहचान की गई है जो एक अप्रिय लक्षण की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं।

• प्रसवपूर्व काल. अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, एक लड़की में जननांग अंग और कई मिलियन अंडे विकसित होते हैं। उनमें से कुछ भविष्य में अट्रेटिक होंगे, और बाकी जीवन के लिए डिम्बग्रंथि रिजर्व का निर्माण करेंगे। पुरुषों के विपरीत, जो लगातार शुक्राणु का उत्पादन करते हैं, महिलाएं नए अंडे का उत्पादन नहीं करती हैं। इसलिए, अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान कोई भी नकारात्मक प्रभाव भविष्य में प्रजनन प्रणाली की विकृति का कारण बन सकता है।
• मानसिक आघात. तनाव और भारी शारीरिक गतिविधि हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-एड्रेनल कॉर्टेक्स श्रृंखला के साथ हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करती है। इससे गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव में व्यवधान, कूप की दृढ़ता और सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में परिवर्तन होता है।
• हाइपोविटामिनोसिस। विटामिन सी, ई, के की कमी प्रभावित करती है, जिससे रक्त वाहिकाओं की नाजुकता, बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस और प्रोस्टाग्लैंडीन का स्राव होता है, साथ ही रक्त के थक्कों के निर्माण के दौरान प्लेटलेट आसंजन की प्रक्रिया में कमी आती है।
• संक्रमण. मेट्रोरेजिया प्रकार की एनएमसी वाली लड़कियों को अक्सर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन संक्रमण और अन्य संक्रमणों का अनुभव होता है। टॉन्सिलोजेनिक संक्रामक प्रक्रियाओं का हाइपोथैलेमिक क्षेत्र पर विशेष प्रभाव पड़ता है।
• पिट्यूटरी ग्रंथि की कार्यक्षमता में वृद्धि।रक्तस्राव वाली लड़कियों में एफएसएच और एलएच का स्राव अनियमित होता है। अधिकतम रिलीज़ एक से आठ दिनों के अंतराल पर हो सकती है, और एकाग्रता स्वस्थ लोगों की तुलना में कई गुना अधिक है। इस उम्र में रक्तस्राव अक्सर एनोवुलेटरी होता है।
• रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार.अक्सर ये हेमोस्टैटिक प्रणाली के वंशानुगत रोगविज्ञान होते हैं। उनके साथ, 65% मामलों में किशोर रक्तस्राव देखा जाता है। अक्सर ये थ्रोम्बोसाइटोपैथी, वॉन विलेब्रांड सिंड्रोम, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा होते हैं।

किशोरों में रक्तस्राव तीन प्रकार का हो सकता है:

• हाइपोएस्ट्रोजेनिक;
• नॉर्मोएस्ट्रोजेनिक;
• हाइपरएस्ट्रोजेनिक।

इस मामले में, अल्ट्रासाउंड के अनुसार अंडाशय और एंडोमेट्रियम में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं। हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के साथ, एंडोमेट्रियम की मोटाई कम हो जाती है, और अंडाशय में छोटे सिस्टिक परिवर्तन होते हैं। हाइपरएस्ट्रोजेनिक प्रकार के साथ, एंडोमेट्रियम 2.5 सेमी तक नहीं बढ़ सकता है, जो मानक से काफी अधिक है। इस समय, अंडाशय में 1 से 3.5 सेमी तक सिस्टिक संरचनाएं देखी जाती हैं।

संभावित माताओं में

प्रजनन अवधि के दौरान मेट्रोरेजिया निम्नलिखित स्थितियों से जुड़ा हो सकता है:

• हार्मोनल विकृति;
• ट्यूमर;
• गर्भाशय ग्रीवा की रोग संबंधी स्थितियाँ;
• गर्भावस्था की जटिलताओं के लिए.

हार्मोनल विकृति में प्रजनन अंगों की गैर-भड़काऊ बीमारियाँ शामिल हैं:

• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• मायोमा;
• एंडोमेट्रियोसिस।

इस मामले में, सापेक्ष हाइपरएस्ट्रोजेनिया की स्थिति नोट की जाती है। एंडोमेट्रियम की मोटाई काफी बढ़ जाती है, और यदि कुपोषण है, तो चक्र के बीच में रक्तस्राव शुरू हो सकता है। एंडोमेट्रियोसिस के साथ, रक्तस्राव का कारण एंडोमेट्रियोइड फॉसी का खाली होना हो सकता है, जो गर्भाशय के शरीर में गुहाएं बनाते हैं।

प्रजनन काल के दौरान अक्सर अक्रियाशील रक्तस्राव होता है। वे तब होते हैं जब अंडाशय के हार्मोनल कार्य बाधित होते हैं। ट्रिगर करने वाले कारक हो सकते हैं:

• संक्रमण;
• तनाव;
• चोट;
• प्रतिकूल वातावरण;
• चयापचयी लक्षण।

मेट्रोरेजिया आमतौर पर मासिक धर्म में लंबी देरी के बाद प्रकट होता है, कभी-कभी तीन महीने तक। रक्तस्राव सात दिनों तक चल सकता है, जिससे थक्कों के साथ बड़ी मात्रा में रक्त निकलता है, जिससे एनीमिया होता है।

ओव्यूलेशन के दौरान रक्त का निकलना शारीरिक प्रकृति का हो सकता है। इसे "ब्रेकथ्रू" भी कहा जाता है और इसे सेक्स हार्मोन में तेज उछाल से समझाया जाता है। इसके अलावा, स्पॉटिंग ब्लीडिंग कभी-कभी उन महिलाओं में भी होती है जिन्होंने संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेना शुरू कर दिया है। हालाँकि, इसे केवल पहले तीन महीनों में दवा के अनुकूलन की अवधि के दौरान ही सामान्य माना जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण सह-पश्चात रक्तस्राव के साथ हो सकता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रैटिस के साथ रक्तस्राव भी हो सकता है।

एक महिला को शुरुआती दौर में अपनी गर्भावस्था के बारे में पता नहीं चल पाता है। खासकर अगर उसका मासिक धर्म चक्र अनियमित हो, तो अक्सर देरी हो जाती है। इसलिए, मेट्रोर्रैगिया प्रारंभिक गर्भपात से जुड़ा हो सकता है। लेकिन गर्भावस्था के निदान के साथ भी, जननांग पथ से रक्तस्राव शुरू हो चुके गर्भपात के पक्ष में बोलता है।

बाद के चरणों में, मेट्रोर्रैगिया प्लेसेंटा प्रीविया से रक्तस्राव या सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा के टूटने का संकेत है। इस मामले में, पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई दे सकता है। इनमें से प्रत्येक मामले में, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थिति में देरी के परिणाम अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु हैं।

45 वर्ष से अधिक उम्र

रजोनिवृत्ति मेट्रोरेजिया प्रकृति में चक्रीय या चक्रीय हो सकती है। इसकी उत्पत्ति भिन्न हो सकती है:

• कार्बनिक - गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम, मायोमेट्रियम, अंडाशय या योनि की विकृति से जुड़ा हुआ;
• अकार्बनिक - एंडोमेट्रियम और एनोव्यूलेशन में एट्रोफिक प्रक्रियाओं के संबंध में;
• आईट्रोजेनिक - प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए दवाएँ लेने के कारण;
• एक्स्ट्राजेनिटल- अन्य अंगों की विकृति से जुड़ा हुआ।

प्रीमेनोपॉज़ में मेट्रोरेजिया अक्सर एंडोमेट्रियल पॉलीप्स से जुड़ा होता है। 45-55 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए इसका मुख्य कारण एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया है। संरचनात्मक परिवर्तनों के आधार पर, यह कोशिका एटिपिया और एटिपिकल के बिना हो सकता है, जो ऑन्कोलॉजी में विकसित हो सकता है।

55-65 वर्ष की आयु की महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर की घटना चरम पर होती है। इसलिए, पोस्टमेनोपॉज़ में मेट्रोरेजिया हमेशा ट्यूमर के बारे में सोचने पर मजबूर कर देता है।

रजोनिवृत्ति से पहले और बाद में सबम्यूकोसल (गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में) और मायोसारकोमा में स्थित फाइब्रॉएड के कारण रक्तस्राव की विशेषता होती है। रजोनिवृत्ति से पहले, एडिनोमायोसिस इसका कारण हो सकता है। अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति, योनि में एट्रोफिक प्रक्रियाएं मेट्रोर्रैगिया को कम बार जन्म देती हैं।

रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं में, मेट्रोरेजिया अक्सर मासिक धर्म की अनुपस्थिति में और उन महिलाओं में होता है जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी नहीं लेते हैं।

निदान के तरीके

किशोरी की जांच करते समय उसकी मां से बातचीत की जाती है। डॉक्टर गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, मां में मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति और अंतःस्रावी विकृति पर ध्यान देता है जो लड़की के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। बाहरी जांच से निम्नलिखित लक्षण सामने आते हैं जो हाइपोथैलेमिक डिसफंक्शन से जुड़े होते हैं:

• त्वचा पर हल्के खिंचाव के निशान;
• अतिरिक्त बाल विकास;
• बगल, गर्दन और कोहनियों में हाइपरपिग्मेंटेशन।

लड़कियाँ अक्सर मोटापे या अधिक वजन वाली होती हैं।

प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:

• रक्त रसायन- प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय की स्थिति को दर्शाता है;
• खाली पेट रक्त शर्करा- मधुमेह की प्रवृत्ति;
• मूत्र में सेक्स स्टेरॉयड- हार्मोन चयापचय का विश्लेषण;
• रक्त हार्मोन - एलएच, एफएसएच, एस्ट्रिऑल, प्रोजेस्टेरोन, टेस्टोस्टेरोन, ईडीएचईए, कोर्टिसोल।

इसके अतिरिक्त, टीएसएच, टी3 और टी4 की जांच की जाती है। थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी भी निर्धारित की जाती हैं। कुछ मामलों में, एलएच, प्रोलैक्टिन और कोर्टिसोल की सर्कैडियन लय के पंजीकरण का उपयोग किया जाता है।

किशोरों के लिए वाद्य निदान विधियाँ इस प्रकार हैं:

• योनि के माध्यम से अल्ट्रासाउंड;
• श्रोणि का एमआरआई;
• मस्तिष्क का एक्स-रे;
• हाथों की ऑस्टियोमेट्री;

प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए निदान पद्धति चुनते समय, डॉक्टर को मौजूदा नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा निर्देशित किया जाता है। बाधित गर्भावस्था के कारण होने वाले मेट्रोरेजिया के मामले में, लिंग या पिट्यूटरी हार्मोन के स्तर का निर्धारण आवश्यक नहीं है। ऐसी स्थिति में, सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण और पेल्विक अल्ट्रासाउंड पर्याप्त हैं।

वृद्ध महिलाओं में रक्तस्राव कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों का लक्षण हो सकता है। निदान का उद्देश्य न केवल कारण स्थापित करना है, बल्कि रक्तस्राव का स्थान भी स्थापित करना है: गर्भाशय, योनि, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा से। निम्नलिखित परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:

• इतिहास लेना;
• रक्त हानि का मौखिक मूल्यांकन;
• प्रीमेनोपॉज़ में, बीटा-एचसीजी का निर्धारण;
• रक्त रसायन;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• कोगुलोग्राम;
• हार्मोन: एलएच, एफएसएच, एस्ट्रिऑल, प्रोजेस्टेरोन;
• थायराइड हार्मोन;
• मार्कर CA-125, CA-199;
• ट्रांसवजाइनल पेल्विक अल्ट्रासाउंड;
• डॉपलर मानचित्रण;
• श्रोणि का एमआरआई;
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर;
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• अलग निदान इलाज.

यह आवश्यक नहीं है कि प्रत्येक महिला के लिए निदान तकनीकों की पूरी सूची का उपयोग किया जाएगा। उनमें से कुछ को संकेत मिलने पर निष्पादित किया जाता है।

थेरेपी चुनने की रणनीति

मेट्रोरेजिया का उपचार रोगी की उम्र, उसकी सामान्य स्थिति और रक्तस्राव के कारण पर निर्भर करता है। चिकित्सीय उपाय रूढ़िवादी और सर्जिकल हो सकते हैं।

युवा लड़कियों के लिए

किशोरावस्था में, उपचार के समय मौजूद रक्तस्राव के दौरान रूढ़िवादी हेमोस्टैटिक थेरेपी का अधिक बार उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन उन्हें प्रति दिन एक गोली नहीं ली जाती है, बल्कि एक विशिष्ट आहार के अनुसार लिया जाता है, जिसमें प्रति दिन चार गोलियाँ शामिल हो सकती हैं। बार-बार होने वाले रक्तस्राव से बचने के लिए, इसके रुकने के बाद भी COCs का उपयोग जारी रखा जाता है, लेकिन हमेशा की तरह।

लड़कियों में गर्भाशय गुहा के उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है। हेरफेर की अनुमति केवल गंभीर एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या पॉलीप के मामलों में ही दी जाती है। इस मामले में, हाइमन को लिडेज़ के साथ इंजेक्ट किया जाता है, और सभी जोड़तोड़ विशेष शिशु दर्पणों के साथ किए जाते हैं।

परिपक्व महिलाओं में

रक्तस्राव को ठीक से रोकने के लिए मुख्य बात कारण की पहचान करना है। यदि यह गर्भपात या निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया है, तो मुख्य उपचार विधि इलाज है।

रक्तस्राव रोकने के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है:

• "डिसीनॉन";
• अमीनोकैप्रोइक एसिड;
• कैल्शियम ग्लूकोनेट.

हार्मोनल हेमोस्टेसिस का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, केवल 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में डिम्बग्रंथि रोग के कारण मामूली रक्तस्राव होता है। इसके बाद, उन्हें मोनोफैसिक हार्मोनल गर्भनिरोधक "यारिना", "ज़ानिन", "मार्वलॉन" लेने की सलाह दी जाती है।

मौजूदा एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड के साथ-साथ एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो महिलाएं आने वाले वर्षों में बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बनाती हैं, उन्हें मिरेना हार्मोनल सिस्टम स्थापित करने की सलाह दी जाती है।

प्रजनन आयु के दौरान रक्तस्राव को रोकने की एक विधि के रूप में गर्भाशय को हटाने का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है। आमतौर पर केवल जब फाइब्रॉएड, गंभीर एंडोमेट्रियोसिस और हार्मोनल थेरेपी के लिए गंभीर मतभेद के साथ जोड़ा जाता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान

उपचार का पहला चरण रक्तस्राव को रोकना है। इस प्रयोजन के लिए, क्यूरेटेज, हिस्टेरोस्कोपी और रेसेक्टोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, खासकर अगर ऑन्कोलॉजी हो, तो हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है।

अल्गोडिस्मेनोरिया एक दर्द सिंड्रोम है जो मासिक धर्म चक्र के पहले दिनों में होता है। दर्द की प्रकृति महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ-साथ दर्दनाक मासिक धर्म के कारणों के आधार पर भिन्न होती है। अल्गोमेनोरिया सिंड्रोम एक अधिक गंभीर बीमारी के लक्षण के रूप में काम कर सकता है, इसलिए, यदि कोई रोग संबंधी स्थिति दिखाई देती है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ कार्यालय से परामर्श करना चाहिए। एक व्यक्तिगत नैदानिक ​​तस्वीर डॉक्टर को महिला को पर्याप्त उपचार निर्धारित करने या मासिक धर्म के दौरान दर्द के लिए देखभाल के मानक का सुझाव देने की अनुमति देगी।

वर्गीकरण

अल्गोमेनोरिया (ICD 10 कोड - N94.4, N94.5, N94.6, लैटिन में - अल्गोमेनोरिया) स्त्री रोग विज्ञान में सबसे आम बीमारियों में से एक है। रोग को उसकी घटना के कारणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, जो मासिक धर्म के दौरान भलाई में गिरावट को भड़काता है। वर्गीकरण का महत्व उस उपचार रणनीति में परिलक्षित होता है जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ दर्दनाक माहवारी से निपटने के लिए अपनाएंगे। पैथोलॉजी के प्रकार:

प्राथमिक अल्गोडिस्मेनोरिया . लगभग सभी युवा स्त्रीरोग विशेषज्ञ जानते हैं कि महिलाओं में यह कैसा होता है। मासिक धर्म के पहले डेढ़ साल के दौरान किशोरों में दर्द की शुरुआत देखी जाती है। सिंड्रोम मनोवैज्ञानिक, अंतःस्रावी, संवैधानिक विकारों के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस मामले में, पैल्विक अंगों के कार्बनिक विकृति के कोई संकेत नहीं हैं। प्राथमिक अल्गोडिस्मेनोरिया स्त्रीरोग संबंधी रोगों से जुड़ा नहीं है, लेकिन अक्सर शरीर प्रणालियों की अन्य शिथिलता का संकेत देता है। इस प्रकार की बीमारी का युवा लड़कियों की दर्द के प्रति व्यक्तिगत धारणाओं से गहरा संबंध है।

माध्यमिक अल्गोमेनोरिया . रोग का रूप सीधे तौर पर प्रजनन प्रणाली के आंतरिक अंगों के विघटन से संबंधित है। ऐसे में मासिक धर्म के दौरान दर्द को अन्य विकृति का संकेत माना जाना चाहिए। सेकेंडरी अल्गोडिस्मेनोरिया का निदान अंतर्निहित बीमारी की जांच और निर्धारण के बाद किया जाता है। रोग के इस रूप में दर्द के अलावा, प्रेरक विसंगति की लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं।

पैथोलॉजी के कारण

रोग का रोगजनन विभिन्न कारकों से प्रभावित होता है। प्राथमिक और माध्यमिक अल्गोडिस्मेनोरिया अलग-अलग कारणों से होते हैं। पहले प्रकार का पैथोलॉजिकल दर्द एंडोमेट्रियम में प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर में वृद्धि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। उसी समय, मांसपेशियों की संकुचन गतिविधि बढ़ जाती है, रक्त वाहिकाओं में ऐंठन होती है और सेलुलर हाइपोक्सिया शुरू हो जाता है। तंत्रिका अंत चिढ़ जाते हैं, जिससे दर्द होता है। प्राथमिक रोग को निम्नलिखित विकारों की उपस्थिति से समझाया गया है:

1. यांत्रिक. इनमें जननांगों का पैथोलॉजिकल विकास और गर्भाशय अंग की असामान्य स्थिति शामिल है। मासिक धर्म के दौरान दर्द गर्भाशय गुहा में रक्त के जमा होने के कारण हो सकता है।
2. हार्मोनल. प्रोजेस्टेरोन पर एस्ट्रोजन हार्मोन की प्रबलता इसकी विशेषता है।
3. संवैधानिक. शिशु रोग, दैहिक शरीर के परिणामस्वरूप मांसपेशियों के ऊतकों का अपर्याप्त विकास और खराब खिंचाव।
4. मनोवैज्ञानिक। कमजोर मानसिक स्वास्थ्य और स्वायत्त विकारों वाली महिलाओं में अल्गोडिस्मेनोरिया एक आम बीमारी है। कम दर्द सीमा वाली महिलाएं मासिक धर्म के दौरान ऐंठन के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

यदि मासिक धर्म के दौरान द्वितीयक दर्द सिंड्रोम का निदान किया जाता है, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि किस प्रकार की बीमारी असुविधा का कारण बन रही है। इस प्रकार का अल्गोडिस्मेनोरिया अक्सर वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करता है। दर्द के मुख्य कारण:

• एंडोमेट्रियोसिस। पैथोलॉजी के साथ, एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय तक फैल जाता है, जिससे अंतर्गर्भाशयी संकुचन होता है। दर्द मासिक धर्म से एक सप्ताह पहले होता है और चक्र के बीच में पूरी तरह से बंद हो जाता है।
• मायोमा। गर्भाशय की गांठें अस्वास्थ्यकर मांसपेशी संकुचन का कारण बनती हैं और न केवल मासिक धर्म के दौरान, बल्कि चक्र के अन्य चरणों में भी जारी रह सकती हैं।
• चिपकने वाली प्रक्रिया. सूजन द्रव (एक्सयूडेट) आंतरिक जननांग अंगों की गतिशीलता को सीमित करता है, यही कारण है कि मासिक धर्म दर्द के साथ होता है।

सर्पिल की स्थापना के परिणामस्वरूप गर्भपात के बाद अक्सर महिला बांझपन में अल्गोडिस्मेनोरिया का पता लगाया जाता है।

रोग के लक्षण एवं संकेत

रोग संबंधी स्थिति की नैदानिक ​​​​तस्वीर रोग के सभी प्रकारों के लिए काफी विशिष्ट है। अल्गोडिस्मेनोरिया का मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द है, जो पीठ के निचले हिस्से, कूल्हों तक फैल सकता है और अंडाशय, गर्भाशय में महसूस किया जा सकता है, या पेट के क्षेत्र को पूरी तरह से कवर कर सकता है।

दर्द का प्रकार खींचना, ऐंठना, दबाना, दर्द करना, फटना है। दर्द सिंड्रोम कितना तीव्र है यह शरीर की व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करता है।

कुछ मामलों में, बीमारी का कोर्स अधिक जटिल हो जाता है: शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सामान्य कमजोरी, पसीना, सिरदर्द, चक्कर आना, बेहोशी दिखाई देती है और शारीरिक विकलांगता खत्म हो जाती है। कुछ महिलाएं मतली और उल्टी, दस्त और सूजन से पीड़ित होती हैं। जननांगों में खुजली, बड़ी मात्रा में रक्त निकलना संभव है।

दर्द बहुत तीव्र हो सकता है, जिसके लिए संभावित अस्पताल में भर्ती होने के साथ एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर एक कॉल कार्ड भरते हैं, जिसमें व्यक्तिगत जानकारी और अस्वस्थ महसूस करने का कारण शामिल होता है।

निदान

अल्गोडिस्मेनोरिया के रोगियों का निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और इतिहास के संग्रह से शुरू होता है। बाहरी संकेतों के आधार पर, डॉक्टर शरीर के प्रकार, कंकाल विकास असामान्यताओं का निर्धारण करता है, और संवहनी नेटवर्क और वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति की पहचान करता है। यदि वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, माइट्रल कैनाल प्रोलैप्स, स्कोलियोसिस और अन्य विकारों का इतिहास है, तो यह प्राथमिक प्रकार की बीमारी से जुड़ा हो सकता है। इसके बाद, स्मीयर, कल्चर के रूप में विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र की जाती है और हार्मोनल स्तर की जाँच की जाती है।

यदि जैविक विकारों का संदेह हो, तो अतिरिक्त निदान प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपी आपको गर्भाशय की दीवारों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, अल्ट्रासाउंड आंतरिक अंगों की संरचना निर्धारित करना और नियोप्लाज्म की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाता है। दुर्लभ मामलों में, परीक्षा में लैप्रोस्कोपी शामिल होती है। संकेतों के अनुसार अन्य नैदानिक ​​उपायों का भी उपयोग किया जाता है।

अल्गोडिस्मेनोरिया का उपचार

अल्गोडिस्मेनोरिया का इलाज कैसे किया जाता है यह व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करता है। प्राथमिक और माध्यमिक रूपों के लिए, चिकित्सा के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। दूसरे प्रकार के अल्गोडिस्मेनोरिया का उपचार अंतर्निहित बीमारी से छुटकारा पाने और मासिक धर्म के दौरान पेट में बहुत अधिक दर्द होने पर प्रदर्शन की रोगसूचक बहाली में व्यक्त किया जाता है। पैथोलॉजी के प्राथमिक रूप का इलाज कैसे करें:

1. दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स। एनाल्जेसिक सीधे गर्भाशय के मांसपेशी ऊतक पर कार्य करते हैं, जो दर्द को कम करता है और मासिक धर्म के दौरान स्थिति को काफी कम करता है।
2. नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। उन्हें लेने के बाद प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा में बदलाव प्रदान करें। उनका स्तर कम हो जाता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है और सामान्य स्थिति में सुधार होता है। ऐसी दवाएं प्रकृति में निवारक हो सकती हैं और मासिक धर्म से कई दिन पहले ली जा सकती हैं।
3. जेस्टाजेन्स के साथ मौखिक गर्भनिरोधक। एस्ट्रोजेन की बढ़ी हुई मात्रा को हटा दें, जो अल्गोमेनोरिया के दर्द को कम कर सकता है।
4. लोक उपचार। सिंहपर्णी, यारो और नीलगिरी के फूलों के अर्क के नुस्खे अल्गोडिस्मेनोरिया को काफी हद तक कम कर सकते हैं।
5. मैग्नीशियम युक्त तैयारी। वे मांसपेशियों के ऊतकों के कार्यात्मक विकारों से निपटने में मदद करते हैं और इसके तीव्र संकुचन का विरोध करते हैं।
6. विटामिन. रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं, शरीर को मजबूत बनाएं और समग्र स्वास्थ्य में सुधार करें।

कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या इस बीमारी को घर पर ठीक किया जा सकता है। डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही सूची से दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स या हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। कई दवाओं के अवांछित दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उपचार का तरीका व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। उपचार कितने समय तक चलना चाहिए और दर्द से कैसे राहत मिलेगी यह परीक्षण के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

रोकथाम

कष्टार्तव की रोकथाम एक स्वस्थ सक्रिय जीवन शैली है, जिसमें रोग बहुत आसान होता है, और बुरी आदतों का अभाव होता है। निवारक अनुशंसाओं में सप्ताह में कम से कम कुछ घंटे व्यायाम करना और स्वस्थ भोजन खाना शामिल है जो शरीर में हार्मोन के सामान्य वितरण को प्रभावित करता है। संवैधानिक प्राथमिक अल्गोडिस्मेनोरिया के साथ, आसन की निगरानी करना और कंकाल में रोग संबंधी परिवर्तनों को समय पर ठीक करना, प्रणालीगत बीमारियों का इलाज करना, हार्मोनल स्तर की निगरानी करना और वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना महत्वपूर्ण है।

तकनीकी रूप से कहें तो महिला एक जटिल तंत्र है। यदि किसी अंग में कोई समस्या उत्पन्न होती है, तो यह कई अन्य अंगों को प्रभावित करेगी।

महिला जननांग अंग एक बहुत ही जटिल प्रणाली है, इसलिए आपको छोटी-छोटी बातों पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि वे कभी-कभी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। स्त्री रोग संबंधी बीमारियों को नजरअंदाज करने से बांझपन हो सकता है।

अक्सर मासिक धर्म के दौरान महिला को परेशानी का अनुभव होता है। बेशक, मासिक धर्म के बारे में कुछ भी सुखद नहीं है, लेकिन कुछ महिलाओं को गंभीर दर्द का अनुभव होता है। इस बीमारी को अल्गोडिस्मेनोरिया कहा जाता है।

दर्द का कारण अक्सर गर्भाशय की गलत स्थिति या उसका बहुत छोटा आकार, एंडोमेट्रियोसिस और प्रजनन अंगों की सूजन भी दर्द को प्रभावित कर सकती है।

एक नियम के रूप में, बीमारी के कई लक्षण होते हैं - पेट दर्द, सिरदर्द, मतली, चक्कर आना। मासिक धर्म शुरू होते ही सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

अल्गोडिस्मेनोरिया दो प्रकार का होता है - प्राथमिक और द्वितीयक। आमतौर पर प्राथमिक शरीर रचना विज्ञान से संबंधित नहीं है, यह लड़कियों में उनके पहले मासिक धर्म के साथ ही प्रकट होता है। हालाँकि ऐसे मामले भी हैं जब यह महिलाओं में दिखाई देता है। दर्द बहुत गंभीर है, इसलिए आप एनाल्जेसिक या ट्रैंक्विलाइज़र के बिना नहीं रह सकते। प्रकृति में, यह संकुचन जैसा दिखता है; जिसने भी जन्म दिया है वह समझ जाएगा कि यह कितना दर्दनाक है!

दुर्भाग्य से, माध्यमिक अल्गोडिस्मेनोरिया आमतौर पर किसी अन्य बीमारी की अभिव्यक्ति है। एक नियम के रूप में, यह फाइब्रॉएड या गर्भाशय एंटेफ्लेक्शन, सूजन प्रक्रियाओं का एक लक्षण है। कभी-कभी यह रोग कठिन प्रसव या गर्भपात के बाद होता है।

आईसीडी-10 कोड

N94.0 मासिक धर्म चक्र के बीच में दर्द;
N94.1 डिस्पेर्यूनिया;
एन94.2 वैजिनिस्मस;
N94.3 मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम;
N94.4 प्राथमिक कष्टार्तव;
N94.5 माध्यमिक कष्टार्तव;
N94.6 कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट;
एन94.8 महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से जुड़ी अन्य निर्दिष्ट स्थितियां;
N94.9 महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से जुड़ी स्थितियाँ, अनिर्दिष्ट।

इलाज

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि यदि अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है तो माध्यमिक अल्गोडिस्मेनोरिया दूर हो जाएगा, क्योंकि यह एक लक्षण है। हालाँकि, आपको भयानक दर्द नहीं सहना चाहिए। मासिक धर्म से कुछ दिन पहले सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। आप औषधीय तैयारी और हार्डवेयर फिजियोथेरेपी भी आज़मा सकते हैं। प्राथमिक अल्गोडिस्मेनोरिया अक्सर पहले जन्म के बाद दूर हो जाता है; इस बिंदु तक, महिला दर्दनाशक दवाएं और सूजन-रोधी दवाएं लेती है।

किसी भी मामले में, एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद अत्यंत आवश्यक है! जब स्त्री रोग संबंधी समस्याओं की बात आती है, तो स्व-दवा से बांझपन हो सकता है, जो किसी भी महिला के लिए एक भयानक निदान है। इसलिए, बिना वजह जोखिम न लेना ही बेहतर है!

मेनोरेजिया हाइपरमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम (भारी मासिक धर्म) के प्रकारों में से एक है, जिसमें नियमित मासिक धर्म रक्तस्राव 7 दिनों से अधिक रहता है, और रक्त की हानि 100-150 मिलीलीटर से अधिक होती है। भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म लगभग 30% महिलाओं को परेशान करता है, हालांकि, हर कोई मेनोरेजिया की समस्या के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती है। प्राथमिक मेनोरेजिया, जो पहले मासिक धर्म के साथ-साथ होता है, और द्वितीयक मेनोरेजिया, जो सामान्य मासिक धर्म की अवधि के बाद विकसित होता है, के बीच अंतर किया जाता है।

किशोरों में मेनोरेजिया।

चूँकि किशोरों में हार्मोनल अस्थिरता की विशेषता होती है, मेनोरेजिया अक्सर 13-16 वर्ष की आयु की लड़कियों में होता है। किशोर मेनोरेजिया का मुख्य कारण प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर के बीच असंतुलन है, जो गर्भाशय एंडोमेट्रियम की परिपक्वता और अस्वीकृति को प्रभावित करता है। बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि, खराब रक्त के थक्के और जननांग पथ के संक्रमण के मामलों में तीव्र मासिक धर्म विकसित हो सकता है। किशोर मेनोरेजिया का एक सामान्य कारण कोगुलोपैथी (हेमोस्टेसिस विकार) के वंशानुगत रूप हैं।
किशोरों के लिए मेनोरेजिया विशेष रूप से कठिन है और विकारों के कारणों और सुधार को निर्धारित करने के लिए तत्काल चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता होती है। यदि किशोरों में मेनोरेजिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो 30% में बाद में पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम विकसित हो जाएगा।
उसकी माँ को लड़की के साथ प्रारंभिक परामर्श के लिए आना चाहिए और डॉक्टर को उसके पारिवारिक इतिहास, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे को होने वाली बीमारियों के बारे में सूचित करना चाहिए। डॉक्टर लड़की के विकास को प्रभावित करने वाली रोग प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए रोगी के मानवशास्त्रीय डेटा (ऊंचाई, वजन), माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास की डिग्री का मूल्यांकन करता है। मासिक धर्म की शुरुआत का समय, मासिक धर्म चक्र का पाठ्यक्रम और विशेषताएं (चक्र की अवधि, अवधि, प्रचुरता और मासिक धर्म रक्तस्राव का दर्द) निर्धारित की जाती हैं। लड़की के सामान्य स्वास्थ्य और प्रदर्शन पर मासिक धर्म के प्रभाव पर ध्यान दिया जाता है (चाहे वह मेनोरेजिया के कारण कक्षाएं छोड़ देती हो, या खेल क्लबों में भाग लेती हो)। यह जानकारी एक किशोरी के सामान्य और स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य दोनों का एक महत्वपूर्ण संकेतक है।
किशोरों में मेनोरेजिया के मामले में, एनीमिया का पता लगाने के लिए रक्त में हीमोग्लोबिन सामग्री का अध्ययन करना अनिवार्य है। मेनोरेजिया के रोगियों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की उपस्थिति में, आयरन की खुराक निर्धारित की जाती है। किशोर रजोनिवृत्ति के दौरान मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए, कम खुराक वाले हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है, जिसमें दवा की 1 गोली में 35 एमसीजी से अधिक एस्ट्रोजन घटक नहीं होता है। किसी लड़की को मासिक धर्म कैलेंडर रखने और मासिक धर्म चक्र की विशेषताओं को रिकॉर्ड करने का आदी बनाना उपयोगी होगा।
मेनोरेजिया के उपचार की प्रभावशीलता का आकलन लगभग 6 महीने के बाद किया जाता है, और इसका संकेतक मासिक धर्म रक्तस्राव की सामान्य मात्रा की बहाली है। इसके बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ से अनुवर्ती कार्रवाई मानक है - वर्ष में 2 बार।