बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस का उपचार 2. बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस: लक्षण और उपचार। ताजा और सब्जियां फल

बच्चों में डिस्बिओसिस या डिस्बिओसिस आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में एक बदलाव है, जिसमें रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीव इसकी संरचना में प्रबल होने लगते हैं।

इस विकृति के उन्नत रूपों से थकावट, एनीमिया, विटामिन की कमी और शरीर के कामकाज में अन्य गंभीर विकार हो सकते हैं।

जो माता-पिता इन अप्रिय परिणामों से बचना चाहते हैं, उन्हें समय पर ढंग से आंतों के डिस्बिओसिस का संकेत देने वाले लक्षणों को पहचानना सीखना चाहिए और फार्मास्यूटिकल्स और सुरक्षित पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने वाले डॉक्टरों द्वारा विकसित व्यक्तिगत आहार के अनुसार समय पर बच्चों में उपचार करना चाहिए।

बच्चों में डिस्बिओसिस का वर्गीकरण

प्रमुख अवसरवादी वनस्पतियों के आधार पर, प्रोटीन, स्टेफिलोकोकल, कैंडिडिआसिस और बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस के संबंधित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है; नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार - अव्यक्त, स्थानीय और सामान्यीकृत रूप।

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की गंभीरता माइक्रोफ्लोरा की प्रजाति और मात्रात्मक संरचना से निर्धारित होती है:

नैदानिक ​​​​और बैक्टीरियोलॉजिकल मानदंडों के अनुसार, बच्चों में क्षतिपूर्ति, उप-क्षतिपूर्ति और विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

बच्चों में मुआवजा डिस्बैक्टीरियोसिस एक अव्यक्त रूप में होता है और गंभीरता की डिग्री I-II से मेल खाता है। चिकित्सकीय रूप से, बच्चा स्वस्थ रहता है, सामान्य रूप से विकसित होता है और वजन बढ़ता है; भूख और मल सामान्य है।

बच्चों में उप-क्षतिपूर्ति डिस्बैक्टीरियोसिस स्थानीय संस्करण, गंभीरता की II-III डिग्री से मेल खाती है। मध्यम नैदानिक ​​​​लक्षण नोट किए गए हैं: सुस्ती, खराब भूख, कम वजन बढ़ना, अपच संबंधी विकार।

बच्चों में विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस में स्थानीय या सामान्यीकृत पाठ्यक्रम, III-IV गंभीरता हो सकती है। उल्टी, बार-बार दस्त आना और नशा करने के कारण बच्चे की सामान्य स्थिति काफी खराब हो जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र आंतों में संक्रमण, एन्ट्रोकोलाइटिस, बैक्टरेरिया और सेप्सिस आसानी से होते हैं।

बच्चों में डिस्बिओसिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में एक या अधिक विशिष्ट सिंड्रोम हावी हो सकते हैं: डायरिया, डिस्किनेटिक, पाचन और अवशोषण संबंधी विकार (खराब पाचन और कुअवशोषण), नशा, एस्थेनोन्यूरोटिक, डर्मोइंटेस्टाइनल।

बच्चों में डिस्बिओसिस के कारण

डिस्बिओसिस के विकास में योगदान देने वाले प्रेरक कारकों के दो समूह हैं।

1. एंटीबायोटिक्स लेने से जुड़े कारण:
क) अतार्किक एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ:

• रोगाणुरोधी एजेंटों का दीर्घकालिक उपयोग;
• जीवाणुरोधी दवाओं की आयु-संबंधित खुराक बढ़ाना;
• अनियंत्रित उपचार (जब रोगी उपचार शुरू करता है और, पाठ्यक्रम पूरा किए बिना, इसे छोड़ देता है, फिर शुरू किया गया उपचार जारी रखता है, आदि)

बी) तर्कसंगत एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ:

• यदि बच्चे को जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग हैं;
• किसी विशेष दवा या औषधीय समूह, जिससे वह संबंधित है, के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में;
• प्रारंभिक प्रतिरक्षा विकारों के साथ.

2. कारण एंटीबायोटिक्स से संबंधित नहीं हैं:

• कृत्रिम आहार में शीघ्र स्थानांतरण;
• आंशिक रूप से अनुकूलित या गैर-अनुकूलित दूध फार्मूला के साथ खिलाना;
• विशिष्ट अस्पताल माइक्रोफ्लोरा वाले अस्पताल में नवजात बच्चे का लंबे समय तक रहना;
• तीव्र आंत्र रोग;
• कुअवशोषण सिंड्रोम (आंत में कुअवशोषण);
• माँ की जन्म नहर का डिस्बैक्टीरियोसिस;
• दूध पिलाने से पहले निपल्स और स्तन ग्रंथियों की उचित स्वच्छता बनाए रखने में विफलता;
• कृत्रिम आहार के दौरान निपल्स और बोतलों का अपर्याप्त उपचार।

बच्चों में डिस्बिओसिस के लक्षण

छोटे बच्चों में उल्टी, उल्टी, सांसों से दुर्गंध, वजन बढ़ने की दर में कमी, चिंता और नींद में गड़बड़ी देखी जाती है। मल प्रचुर मात्रा में, तरल या मटमैला, झागदार, सफेद गांठों वाला, हरे रंग के साथ खट्टी या सड़ी हुई गंध वाला हो सकता है।

दर्द प्रकृति में कंपकंपी वाला होता है, खाने के 2-3 घंटे बाद प्रकट होता है, साथ में सूजन, गड़गड़ाहट और शौच करने की इच्छा होती है।

आंतों के अवशोषण विकारों के मामले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर में पुटीय सक्रिय किण्वन, स्टीटोरिया, पेट फूलना, वजन घटाने और पॉलीहाइपोविटामिनोसिस के लक्षणों के साथ दस्त का प्रभुत्व होता है। कई खाद्य सामग्रियों के प्रति असहिष्णुता और विषाक्त-डिस्ट्रोफिक स्थिति विकसित हो सकती है। हेपेटोबिलरी सिस्टम और अग्न्याशय रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, और एंजाइम और पित्त एसिड की कमी होती है। यह सब शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के दुष्चक्र को बंद कर देता है। अपूर्ण रूप से पचे भोजन के मैक्रोमोलेक्यूल्स जमा हो जाते हैं, जो एलर्जी बन जाते हैं और एलर्जोडर्मेटोसिस का कारण बनते हैं।

बड़े बच्चों में लगातार कब्ज, अस्थिर मल, आंतों का दर्द, हाइपर- और हाइपोमोटर आंतों की डिस्केनेसिया हो सकती है। बच्चों को पेट भरा हुआ महसूस होने और डकार आने की शिकायत होती है। भूख कम हो जाती है. लंबे समय तक और लगातार आवर्ती आंतों के डिस्बिओसिस के साथ, नशा और एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम विकसित होते हैं।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गड़बड़ी, जो कभी-कभी स्पष्ट होती है, जरूरी नहीं कि नैदानिक ​​लक्षणों के साथ हो।

सबसे गंभीर तथाकथित व्यापक डिस्बिओसिस है, जब रोगाणु आंतों से पूरे शरीर में फैलते हैं, जिससे कई अंगों में सूजन प्रक्रिया होती है। उदाहरण के लिए, एक कवक रोग (कैंडिडोमाइकोसिस) एक साथ थ्रश, गले में खराश, जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान और निमोनिया का कारण बन सकता है। वर्णित स्पष्ट लक्षणों के बिना, डिस्बैक्टीरियोसिस कभी-कभी किसी का ध्यान नहीं जाता है। लेकिन साथ ही, बार-बार बीमार होना, भूख न लगना और साथियों की तुलना में वजन कम होना अभी भी देखा जाता है। इस प्रवाह को अव्यक्त (छिपा हुआ) कहा जाता है।

बच्चों में डिस्बिओसिस का निदान

किसी बीमारी पर संदेह करने और उसके लिए दवा लिखने से पहले, बच्चे की संदिग्ध स्थिति के कारणों को निर्धारित करने के लिए एक व्यापक निदान करना आवश्यक है। यदि बिना किसी स्पष्ट कारण के पाचन तंत्र विकार के लक्षण नियमित रूप से देखे जाते हैं, तो यह परीक्षण कराने और बैक्टीरिया के लिए बच्चे के मल की जांच करने का एक कारण है।

निदान करने के लिए, डॉक्टर सूक्ष्मजीवविज्ञानी मल परीक्षण लिखते हैं। प्रयोगशाला स्थितियों में, विशेषज्ञ यह पता लगाते हैं कि बच्चे की आंतों में लाभकारी और हानिकारक बैक्टीरिया का अनुपात क्या है। माइक्रोफ्लोरा की गुणवत्ता का आकलन किया जाता है और रोग की गंभीरता निर्धारित की जाती है। पहली या दूसरी डिग्री के डिस्बिओसिस के मामले में, समय पर शुरू किया गया उपचार बच्चे को कम समय में समस्याओं से बचा सकता है।

निदान प्रक्रिया के दौरान, सक्रिय दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता भी निर्धारित की जाती है। यह बच्चों में डिस्बिओसिस के उपचार को उनके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार व्यवस्थित करने में मदद करता है। औषधियों का चयन इस प्रकार किया जाता है कि वे रोगजनक वनस्पतियों पर अधिकतम प्रभाव डाल सकें।

एक अन्य विश्लेषण जो आपको सटीक निदान करने की अनुमति देता है वह है कोप्रोग्राम। इसे कराने के बाद, डॉक्टर को बच्चे के पाचन तंत्र की स्थिति की स्पष्ट तस्वीर मिल जाती है। पोषक तत्वों के अवशोषण की दर निर्धारित की जाती है, आंतों की सामान्य पाचन और भोजन को आत्मसात करने की वर्तमान क्षमता की जांच की जाती है, और आंतों के कामकाज में गड़बड़ी की डिग्री निर्धारित की जाती है। इन मापदंडों के आधार पर, एक व्यक्तिगत उपचार आहार तैयार किया जाता है।

बच्चों में डिस्बिओसिस का उपचार

डिस्बिओसिस का उपचार दीर्घकालिक और जटिल होना चाहिए। आपको सबसे पहले इस स्थिति की गंभीरता से शुरुआत करनी होगी, यानी। उसकी डिग्री से. डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल परीक्षण का परिणाम यहां एक बड़ी मदद है।

जटिल उपचार के महत्वपूर्ण घटक हैं:

• अक्तेरिओफगेस. ये ऐसे पदार्थ हैं जिनमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों को अवशोषित करने की अत्यधिक विशिष्ट क्षमता होती है। बैक्टीरियोफेज का उपयोग डिस्बैक्टीरियोसिस की गंभीर डिग्री के लिए किया जाता है। बच्चों में, स्टेफिलोकोकल, क्लेबसील्ड बैक्टीरियोफेज और पॉलीवलेंट पायोबैक्टीरियोफेज का अधिक बार उपयोग किया जाता है;

• एंटीबायोटिक दवाओं. रोगाणुरोधी एजेंट डिस्बिओसिस (आंतों के संक्रमण) की चौथी डिग्री के लिए निर्धारित किए जाते हैं, जब एक रोगजनक सूक्ष्मजीव बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, जिससे विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण होते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज में बाधा उत्पन्न होती है। नाइट्रोफ्यूरन्स (फुरमैग, एंटरोफ्यूरिल), सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन), कम बार फ्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन), आदि का उपयोग अधिक बार किया जाता है;

• अग्नाशयी एंजाइम. डिस्बिओसिस के गंभीर रूप अक्सर अग्न्याशय की शिथिलता के साथ होते हैं। डिस्बिओसिस के उपचार की अवधि के दौरान, बच्चे को मेज़िम, क्रेओन जैसी एंजाइमेटिक तैयारी निर्धारित की जाती है। वे आंतों में भोजन के टूटने की प्रक्रिया में सुधार करते हैं और रक्तप्रवाह में पोषक तत्वों के अधिक पूर्ण अवशोषण को बढ़ावा देते हैं।

आंतों की डिस्बिओसिस बचपन में होने वाली एक सामान्य रोग संबंधी स्थिति है। हालाँकि, सुलभ अनुसंधान विधियों और प्रभावी दवाओं के विस्तृत चयन के लिए धन्यवाद, इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि डिस्बिओसिस शुरू न करें और इसके प्रकट होने के प्रारंभिक चरण में योग्य चिकित्सा सहायता लें।

बच्चों में डिस्बिओसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

लोक उपचार के साथ डिस्बिओसिस का उपचार मुख्य रूप से औषधीय जड़ी बूटियों, काढ़े और उनसे बने अर्क के उपयोग पर आधारित है। इसलिए, माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को व्यक्तिगत औषधीय घटकों से एलर्जी न हो। डिस्बिओसिस के इलाज के लिए लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

विधि संख्या 1.ओक छाल टिंचर का उपयोग दस्त के लिए एक सूजनरोधी और मजबूत लोक उपचार के रूप में किया जाता है। इसके अलावा, ओक की छाल में पाए जाने वाले टैनिन रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट कर सकते हैं। इसे तैयार करने के लिए एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच ओक की छाल उबालें, फिर इसे ऐसे ही छोड़ दें और छान लें। भोजन से 20 मिनट पहले 1 बड़ा चम्मच लें।

विधि संख्या 2.डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज प्याज के अर्क का उपयोग करके लोक उपचार से किया जाता है। इसे तैयार करने के लिए, दो काफी बड़े प्याज लें और उन्हें बारीक काट लें, तीन गिलास उबला हुआ, ठंडा पानी डालें। उत्पाद को 10-12 घंटों तक, आमतौर पर रात भर, भिगोने की अनुमति दी जाती है। सुबह तक, जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और 4-5 खुराक में लिया जाना चाहिए, एक दिन में सब कुछ का उपयोग करना। उपचार का औसत कोर्स 4 - 7 दिन है।

विधि संख्या 3.फार्मेसी से सिनकॉफ़ोइल जड़ी बूटी या तथाकथित "कुरील चाय" (जो एक ही चीज़ है) खरीदें। काढ़ा तैयार करने के लिए आपको बच्चे के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए 1 ग्राम की दर से जड़ी-बूटी की आवश्यकता होगी। प्रत्येक ग्राम कच्चे माल के लिए 10 ग्राम पानी लें और घास काटने के बाद उसे उबलते पानी में डालें। शोरबा को आग पर उबलने दें, 3 मिनट के बाद हटा दें, छान लें और ठंडा करें। इसे अपने बच्चे को दिन में तीन बार दें। इस काढ़े में कोई गंध या स्वाद नहीं है, इसलिए छोटे से छोटे बच्चे भी इसे पानी की जगह बिना किसी परेशानी के पी सकते हैं।

विधि संख्या 4.कैमोमाइल एक शक्तिशाली प्राकृतिक एंटीसेप्टिक है।
इसके अलावा, कैमोमाइल बच्चे के शरीर से विषाक्त पदार्थों को जल्दी से हटा देता है जो रोगजनक बैक्टीरिया के सक्रिय जीवन के दौरान बनते हैं। यही कारण है कि कैमोमाइल चाय डिस्बिओसिस के लिए बहुत उपयोगी है, खासकर बच्चों में। हालाँकि, बच्चों की चाय, जो शिशु आहार विभागों में बेची जाती है, का कोई चिकित्सीय प्रभाव होने की संभावना नहीं है, इसलिए इसे स्वयं तैयार करना बेहतर है। प्रति लीटर पानी में एक चम्मच सूखी कैमोमाइल लें और उसे अच्छी तरह उबालें। फिर इसे एक घंटे तक लगा रहने दें. आप शोरबा में थोड़ा शहद या चीनी मिला सकते हैं। यह चाय बच्चे को पानी और अन्य तरल पदार्थों के बजाय असीमित मात्रा में पीने के लिए दी जा सकती है, और उपचार के अन्य तरीकों की परवाह किए बिना, चाहे वे लोक या चिकित्सा हों।

विधि संख्या 5.लोक उपचार के साथ डिस्बिओसिस का उपचार पुरानी "दादी" के बिना कल्पना नहीं की जा सकती है, लेकिन डिस्बिओसिस के इलाज की बहुत प्रभावी विधि, जैसे कि सबसे आम केफिर। लोक उपचार के साथ डिस्बिओसिस का यह उपचार शिशुओं सहित बहुत छोटे बच्चों के लिए उत्कृष्ट है। बच्चे के प्रत्येक किलोग्राम वजन के लिए 10 ग्राम केफिर लें और एकरूपता बनाए रखने के लिए छलनी से छान लें। इसे पानी के स्नान में शरीर के तापमान तक थोड़ा गर्म करें। जब बच्चा मल त्याग कर चुका हो तो उसे इस केफिर से एनीमा दें। अक्सर, 2-3 प्रक्रियाएँ पर्याप्त होती हैं। इस पद्धति का सकारात्मक प्रभाव इस तथ्य से समझाया गया है कि डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण आंतों में क्षारीय वातावरण होता है। और खट्टा केफिर रोगजनक बैक्टीरिया के लिए विनाशकारी है।

बच्चों में डिस्बिओसिस के लिए आहार

बच्चों में डिस्बिओसिस के लिए उचित पोषण संपूर्ण चिकित्सा का सबसे महत्वपूर्ण घटक है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, स्वस्थ आहार आवश्यक है, जिसमें प्राकृतिक प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स, आहार फाइबर, फाइबर और पेक्टिन शामिल हैं।

आंतों में दस्त और किण्वन प्रक्रियाओं के लिए अधिक सख्त आहार की आवश्यकता होती है।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में डिस्बिओसिस की रोकथाम और उपचार के लिए सबसे अच्छा उपाय स्तन का दूध है, जिसमें लाभकारी प्रीबायोटिक फाइबर होते हैं।

किण्वित दूध मिश्रण, बच्चों के केफिर और अन्य उत्पादों से प्रोबायोटिक्स के साथ माइक्रोफ्लोरा विकारों का इलाज करना और बच्चों के विटामिन और खनिज परिसरों का उपयोग करना भी आवश्यक है।

2 साल के बाद, बच्चे के आहार में आहार फाइबर वाले व्यंजन शामिल होने चाहिए।

बच्चे को दलिया, सब्जियों की प्यूरी, उबली या उबली हुई सब्जियां, पके हुए सेब (शहद के साथ), गुलाब और रोवन पेय देना चाहिए।

यदि आपके बच्चे को एंटीबायोटिक दवाओं या संक्रमण के बाद डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण लंबे समय तक दस्त की समस्या है, तो समस्या का इलाज दवाओं के साथ-साथ हल्के आहार से किया जाना चाहिए।

शुरुआती दिनों में, निर्जलीकरण को रोकने के लिए भोजन को सीमित करना और प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ देना बेहतर होता है।

फिर - कम वसा वाली मछली का सूप, सब्जी का सूप, चावल या गेहूं का दलिया, उबला हुआ दुबला मांस। मल सामान्य होने के बाद आप धीरे-धीरे नियमित आहार पर स्विच कर सकते हैं।

गहरे दस्त के लिए, आहार में किण्वित दूध, उबली हुई सब्जियां, बेरी और फलों के पेय और कॉम्पोट शामिल होना चाहिए।

पीले मल के मामले में, आपको अपने बच्चे को प्रोटीन युक्त भोजन - पनीर, उबला हुआ मांस और मछली, अंडे देने की ज़रूरत है।

सब्जियाँ - केवल उबली हुई, दूध सीमित करें।

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस बाद के पक्ष में आंतों में अनिवार्य और ऐच्छिक सूक्ष्मजीवों के सामान्य अनुपात का उल्लंघन है।

विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, जीवन के पहले वर्ष में 25-50% स्वस्थ बच्चों में आंतों के बायोसेनोसिस का उल्लंघन पाया जाता है। दैहिक रोगों वाले बच्चों में, लगभग 100% मामलों में किसी न किसी प्रकार की आंतों की डिस्बिओसिस का निदान किया जाता है।

नवजात शिशु की आंतों में रहने वाले माइक्रोफ्लोरा की संरचना प्रसव की विधि, नवजात अवधि में पर्यावरण और भोजन पर निर्भर करती है। जन्म नहर से गुजरने के दौरान, साथ ही स्तनपान के दौरान, बच्चे को मां से बाध्यकारी माइक्रोफ्लोरा का मुख्य भाग प्राप्त होता है। कोलोस्ट्रम और स्तन के दूध में प्रतिरक्षा कारक होते हैं जो अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा द्वारा आंत के उपनिवेशण को रोकते हैं। इसलिए, जन्म के बाद पहले दो घंटों में अपने नवजात शिशु को स्तनपान कराना महत्वपूर्ण है।

लंबे समय तक आंतों के डिस्बिओसिस के साथ, इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा संक्रामक रोगों के प्रति संवेदनशील हो जाता है।

जीवन के पहले सप्ताह के दौरान, बड़ी संख्या में अवसरवादी सूक्ष्मजीव बच्चे की आंतों में बस जाते हैं, जिससे क्षणिक आंतों के डिस्बिओसिस का विकास होता है, जो आमतौर पर बच्चे के जीवन के दूसरे सप्ताह में समाप्त होता है (क्योंकि लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया अन्य प्रतिनिधियों की जगह ले लेते हैं) आंतों का माइक्रोबायोसेनोसिस)। सामान्य माइक्रोफ्लोरा रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा आंतों के उपनिवेशण को रोकता है, कुछ विटामिन के उत्पादन, चयापचय, प्रतिरक्षा के विकास में भाग लेता है, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है और शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक कुछ अन्य कार्य करता है। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, एक बच्चे में सामान्य आंत्र वनस्पति नहीं बन सकती है, और क्षणिक डिस्बिओसिस सच हो जाता है।

कारण और जोखिम कारक

डिस्बैक्टीरियोसिस पॉलीटियोलॉजिकल विकारों को संदर्भित करता है, जिसके विकास को बहिर्जात और अंतर्जात दोनों कारणों से सुगम बनाया जा सकता है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में डिस्बिओसिस के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• एक गर्भवती महिला में मूत्रजननांगी पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों की उपस्थिति;
• गर्भावस्था और/या प्रसव का जटिल कोर्स;
• बच्चे की समयपूर्वता;
• बच्चे का देर से स्तन को पकड़ना;
• स्तनपान के दौरान माँ का खराब पोषण;
• एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस;
• कृत्रिम आहार में बच्चे का शीघ्र स्थानांतरण;
• अनुचित बाल देखभाल.

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस, एक नियम के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को सामान्य करने का सबसे अच्छा तरीका प्राकृतिक भोजन है।

बड़े बच्चों में, निम्नलिखित कारक डिस्बिओसिस के विकास में योगदान करते हैं:

• लगातार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• असंतुलित आहार (आहार में कार्बोहाइड्रेट और पशु प्रोटीन की प्रबलता के साथ);
• जीवाणुरोधी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• शरीर पर प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;

बच्चों में डिस्बिओसिस के रूप

एक या दूसरे अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की प्रबलता के आधार पर, बच्चों में डिस्बिओसिस निम्न प्रकार का हो सकता है:

• कैंडिडा;
• स्टेफिलोकोकल;
• प्रोटियासी;
• संबंधित।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, रोग प्रक्रिया अव्यक्त, यानी छिपी हुई, स्थानीय, यानी स्थानीय या सामान्यीकृत, यानी व्यापक हो सकती है।

माइक्रोफ़्लोरा की प्रजातियों और मात्रात्मक संरचना के आधार पर, बच्चों में डिस्बिओसिस की चार डिग्री निर्धारित की जाती हैं।

1. अवायवीय सूक्ष्मजीवों की प्रबलता, 1 ग्राम मल में 107-108 सीएफयू (कॉलोनी बनाने वाली इकाइयाँ) से अधिक बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या, 1 ग्राम मल में 102-104 सीएफयू की मात्रा में दो प्रकार के अवसरवादी सूक्ष्मजीवों से अधिक नहीं।
2. एरोबिक और एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा की समान मात्रा, लैक्टोज-नकारात्मक और हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोली की एकाग्रता में वृद्धि, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या प्रति 1 ग्राम मल में 106-107 सीएफयू है।
3. लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया की पूर्ण अनुपस्थिति तक एरोबिक माइक्रोफ्लोरा की प्रबलता, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि।
4. संबद्ध डिस्बैक्टीरियोसिस; अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की पूर्ण प्रबलता, जो अधिकांश जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो जाती है।

डिस्बिओसिस के उपचार में आहार को भी उतना ही महत्वपूर्ण, या बल्कि प्राथमिक महत्व दिया जाता है।

नैदानिक ​​​​और बैक्टीरियोलॉजिकल संकेतकों के अनुसार, बच्चों में डिस्बिओसिस की भरपाई की जा सकती है (डिग्री I-II के अनुरूप), उप-मुआवजा (डिग्री II-III के अनुरूप) और विघटित (डिग्री III-IV के अनुरूप)।

बच्चों में मुआवजा डिस्बिओसिस, एक नियम के रूप में, बिना किसी स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत के होता है और किसी अन्य कारण से जांच के दौरान इसका पता लगाया जाता है।

उप-क्षतिपूर्ति चरण में, शिशुओं को बार-बार उल्टी, उल्टी, भूख में कमी, पेट में गड़गड़ाहट, पेट फूलना और आंतों में ऐंठन का अनुभव होता है। बच्चे का वजन ठीक से नहीं बढ़ रहा है, वह बेचैन है, चिड़चिड़ा है और उसे सोने में परेशानी होती है। मल आम तौर पर प्रचुर मात्रा में, तरल या मटमैला, झागदार होता है और इसमें बलगम का मिश्रण होता है। मल सफेद या हरे रंग का होता है, जिसमें सड़ी हुई या खट्टी गंध होती है। डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित बच्चों के मल में वसायुक्त घटकों की मात्रा में वृद्धि (स्टीटोरिया), प्रोटीन-ऊर्जा की कमी, पॉलीहाइपोविटामिनोसिस, एनीमिया और शारीरिक विकास में देरी का अनुभव हो सकता है। आंतों में होने वाली किण्वन और सड़न की प्रक्रिया से पित्ती और एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों के साथ ऑटोएलर्जीकरण होता है।

बड़े बच्चे में डिस्बिओसिस के लक्षणों में लार में वृद्धि, सांसों से दुर्गंध, बार-बार डकार आना, सीने में जलन, आंतों का दर्द, अत्यधिक गैस बनना, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, खाने के बाद पेट में परिपूर्णता की भावना, साथ ही दस्त, कब्ज शामिल हैं। या उनका विकल्प, इस मामले में, रोगी के मल का रंग असमान होता है। बच्चों को मुंह के कोनों में दौरे, मसूड़ों से खून आना, मुंहासे, फुरुनकुलोसिस, भंगुर बाल और नाखून, शुष्क त्वचा, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, कमजोरी और थकान का अनुभव होता है। बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस का एक सामान्यीकृत रूप (विशेषकर इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ) ग्लोसिटिस, चेलाइटिस, बालनोपोस्टहाइटिस या वुल्विटिस, चिकनी त्वचा कैंडिडिआसिस, आंत कैंडिडिआसिस के रूप में प्रकट हो सकता है।

विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, जीवन के पहले वर्ष में 25-50% स्वस्थ बच्चों में आंतों के बायोकेनोसिस का उल्लंघन पाया जाता है।

गंभीर मामलों में, डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ठंड लगती है, पेट में ऐंठन दर्द होता है (मुख्य रूप से दोपहर में), मतली और दस्त होते हैं।

निदान

एक बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट निदान में शामिल होते हैं, और बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होती है।

शारीरिक निदान के दौरान, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति का आकलन किया जाता है, पैल्पेशन के दौरान आंतों में दर्द और पेट में सूजन का निर्धारण किया जाता है।

डिस्बिओसिस के प्रयोगशाला निदान में बच्चों में डिस्बिओसिस (मल, पित्त की जांच) के लिए जैव रासायनिक और/या बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण करना शामिल है। माइक्रोबायोलॉजिकल मानदंड लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या में कमी, विशिष्ट एस्चेरिचिया कोली की एकाग्रता में कमी या वृद्धि, सूक्ष्म कवक, कोक्सी और क्लॉस्ट्रिडिया की संख्या में वृद्धि हैं।

एटियलॉजिकल कारक निर्धारित करने के लिए, आपको पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच, गैस्ट्रोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, जिआर्डिया के लिए मल के प्रयोगशाला परीक्षण, कृमि अंडे, कोप्रोग्राम, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

विभेदक निदान कुअवशोषण सिंड्रोम, गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र आंतों के संक्रमण के साथ किया जाता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस, एक नियम के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को सामान्य करने का सबसे अच्छा तरीका प्राकृतिक भोजन है।

बच्चों में डिस्बिओसिस के प्रभावी उपचार के लिए, सबसे पहले, रोग प्रक्रिया के विकास के कारण को खत्म करने की आवश्यकता होती है।

कोलोस्ट्रम और स्तन के दूध में प्रतिरक्षा कारक होते हैं जो अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा द्वारा आंत के उपनिवेशण को रोकते हैं। इसलिए, जन्म के बाद पहले दो घंटों में अपने नवजात शिशु को स्तनपान कराना महत्वपूर्ण है।

आंतों के बायोकेनोसिस को सामान्य करने के लिए, प्रोबायोटिक्स (लाभकारी सूक्ष्मजीवों या उनके संयोजन के मोनोकल्चर होते हैं), प्रीबायोटिक्स (सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के विकास और प्रजनन को बढ़ावा देते हैं), सिम्बायोटिक्स (प्रो- और प्रीबायोटिक्स के संयोजन वाली संयुक्त तैयारी), बैक्टीरियोफेज (लाइज़ रोगजनक) सूक्ष्मजीव) आमतौर पर निर्धारित होते हैं। कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक हो सकती है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का उल्लंघन, जिसमें अवसरवादी सूक्ष्मजीव इसमें प्रबल होने लगते हैं। छोटे बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस उल्टी, वजन बढ़ने की कम दर और मल की गड़बड़ी से प्रकट होता है; बड़े बच्चों में - डकार आना, भूख न लगना, अस्थिर मल, आंतों का दर्द। बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की पुष्टि मल की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच और कोप्रोग्राम विश्लेषण का उपयोग करके की जाती है। बच्चों में डिस्बिओसिस के उपचार में आहार, फेज थेरेपी या जीवाणुरोधी थेरेपी, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स, इम्यूनोरेगुलेटर और विटामिन लेना शामिल है।

सामान्य जानकारी

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस (डिस्बिओसिस) को आंतों के माइक्रोबायोसेनोसिस के लगातार विघटन की विशेषता है, बाद के पक्ष में बाध्यकारी और ऐच्छिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अनुपात में बदलाव। बच्चों में डिस्बिओसिस की समस्या बाल चिकित्सा में सबसे अधिक गंभीर है, क्योंकि आधुनिक शोध के अनुसार, 25-50% स्वस्थ शिशुओं में आंतों के बायोकेनोसिस का उल्लंघन पाया जाता है। दैहिक और संक्रामक रोगों (आंतों में संक्रमण, आंत्रशोथ, बृहदांत्रशोथ, एलर्जी जिल्द की सूजन, आदि) से पीड़ित बच्चों में, लगभग 100% मामलों में अलग-अलग गंभीरता की आंतों की डिस्बिओसिस पाई जाती है।

एक बच्चे का जन्म बाँझ अंतर्गर्भाशयी वातावरण से विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों द्वारा आबाद आसपास की दुनिया में उसके संक्रमण से जुड़ा होता है। लगभग तुरंत ही, नवजात शिशु का शरीर माइक्रोबियल उपनिवेशण के संपर्क में आ जाता है। बच्चे को मां से बाध्यकारी माइक्रोफ्लोरा का मुख्य भाग (जन्म नहर के साथ आंदोलन के दौरान, स्तनपान के दौरान) प्राप्त होता है, जो उसके बाद के स्वास्थ्य के लिए निर्णायक होता है। कोलोस्ट्रम और स्तन के दूध में मौजूद प्रतिरक्षा कारक (स्रावी आईजीए, लाइसोजाइम, लैक्टोफेरिन, मैक्रोफेज, बिफिडस फैक्टर, आदि) अवसरवादी वनस्पतियों द्वारा आंत के उपनिवेशण को रोकते हैं। इसलिए, एक बच्चे में डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए, माँ के स्तन से जल्दी जुड़ाव बेहद महत्वपूर्ण है (पहले 30 मिनट में, लेकिन जन्म के 2 घंटे से अधिक बाद में नहीं)।

जीवन के पहले 3-5 दिनों के दौरान, आंत का माइक्रोबियल परिदृश्य अधिक विविध हो जाता है, और लाभकारी बैक्टीरिया के साथ अवसरवादी सूक्ष्मजीव बड़ी संख्या में बस जाते हैं। नतीजतन, पहले सप्ताह में नवजात शिशुओं में क्षणिक आंतों की डिस्बिओसिस विकसित होती है, जो उल्टी, बलगम के साथ अस्थिर पानी जैसा मल और स्पास्टिक दर्द से प्रकट होती है। बच्चों में क्षणिक डिस्बिओसिस आमतौर पर जीवन के दूसरे सप्ताह में समाप्त हो जाता है, क्योंकि बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली आंतों के माइक्रोबायोसेनोसिस के अन्य प्रतिनिधियों को विस्थापित कर देते हैं। हालाँकि, उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में, सामान्य माइक्रोफ़्लोरा नहीं बनता है, और बच्चों में क्षणिक डिस्बिओसिस सच हो जाता है।

बच्चों में कारण

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सभी प्रतिनिधियों को आमतौर पर 4 समूहों में विभाजित किया जाता है: बाध्यकारी, ऐच्छिक (अवसरवादी), क्षणिक और रोगजनक वनस्पति। क्षणिक वनस्पतियाँ मानव शरीर के लिए विशिष्ट नहीं हैं, और प्रकृति में अस्थायी, यादृच्छिक हैं। रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के प्रतिनिधि संक्रामक रोगों (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, आदि) के रोगजनक हैं, जो आमतौर पर आंतों में मौजूद नहीं होते हैं।

ओब्लिगेट फ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, ई. कोलाई) प्रतिरक्षा को नियंत्रित करता है; पाचन, चयापचय, विटामिन और एंजाइमों के संश्लेषण की प्रक्रिया में भाग लेता है; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को उत्तेजित करता है। ऐच्छिक वनस्पति (स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, एंटरोबैक्टर, प्रोटियस, क्लेबसिएला, क्लॉस्ट्रिडिया, जीनस कैंडिडा के यीस्ट कवक) आम तौर पर सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 0.6% से अधिक नहीं होते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति में बीमारियों का कारण नहीं बनते हैं। . हालांकि, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी के साथ, प्रजातियों में बदलाव और अनिवार्य और ऐच्छिक माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक अनुपात, बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है।

बच्चों में डिस्बिओसिस के कारण विविध हैं और यह प्रसवपूर्व अवधि में या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद ही प्रभावी होने लगते हैं। आंतों के बैक्टीरियल होमियोस्टैसिस का विघटन जटिल गर्भावस्था और प्रसव, देर से स्तनपान, समय से पहले जन्म, या मां में बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है।

शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास नर्सिंग मां के खराब पोषण, मास्टिटिस की घटना, बच्चे को कृत्रिम भोजन में जल्दी स्थानांतरित करना, बार-बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और डायथेसिस के कारण हो सकता है।

वर्गीकरण

प्रमुख अवसरवादी वनस्पतियों के आधार पर, प्रोटीन, स्टेफिलोकोकल, कैंडिडिआसिस और बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस के संबंधित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है; नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार - अव्यक्त, स्थानीय और सामान्यीकृत रूप।

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की गंभीरता माइक्रोफ्लोरा की प्रजाति और मात्रात्मक संरचना से निर्धारित होती है:

• मैं डिग्री- अवायवीय माइक्रोफ्लोरा प्रबल होता है; बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या कम से कम 107-108 है; अवसरवादी रोगज़नक़ दो से अधिक प्रकार के नहीं, प्रति 1 ग्राम मल में 102-104 सीएफयू।
• द्वितीय डिग्री- अवायवीय और एरोबिक वनस्पतियों की समान मात्रा; अवसरवादी सूक्ष्मजीव 106-107 सीएफयू प्रति 1 ग्राम मल; साधारण एस्चेरिचिया कोली को हेमोलाइजिंग और लैक्टोज-नकारात्मक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
• तृतीय डिग्री- एरोबिक वनस्पति प्रबल होती है, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के पूर्ण दमन तक; अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।
• चतुर्थ डिग्री- बच्चों में संबंधित डिस्बैक्टीरियोसिस; एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की पूर्ण प्रबलता।

नैदानिक ​​​​और बैक्टीरियोलॉजिकल मानदंडों के अनुसार, बच्चों में क्षतिपूर्ति, उप-क्षतिपूर्ति और विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

बच्चों में मुआवजा डिस्बैक्टीरियोसिस एक अव्यक्त रूप में होता है और गंभीरता की डिग्री I-II से मेल खाता है। चिकित्सकीय रूप से, बच्चा स्वस्थ रहता है, सामान्य रूप से विकसित होता है और वजन बढ़ता है; भूख और मल सामान्य है।

बच्चों में उप-क्षतिपूर्ति डिस्बैक्टीरियोसिस स्थानीय संस्करण, गंभीरता की II-III डिग्री से मेल खाती है। मध्यम नैदानिक ​​​​लक्षण नोट किए गए हैं: सुस्ती, खराब भूख, कम वजन बढ़ना, अपच संबंधी विकार।

बच्चों में विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस में स्थानीय या सामान्यीकृत पाठ्यक्रम, III-IV गंभीरता हो सकती है। उल्टी, बार-बार दस्त आना और नशा करने के कारण बच्चे की सामान्य स्थिति काफी खराब हो जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र आंतों में संक्रमण, एंटरोकोलाइटिस, बैक्टरेरिया और सेप्सिस आसानी से होते हैं।

बच्चों में डिस्बिओसिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में एक या अधिक विशिष्ट सिंड्रोम हावी हो सकते हैं: डायरिया, डिस्किनेटिक, पाचन और अवशोषण संबंधी विकार (खराब पाचन और कुअवशोषण), नशा, एस्थेनोन्यूरोटिक, डर्मोइंटेस्टाइनल।

बच्चों में डिस्बिओसिस के लक्षण

नवजात शिशुओं और शिशुओं में, डिस्बिओसिस के साथ उल्टी, उल्टी, पेट फूलना, गड़गड़ाहट और आंतों में ऐंठन होती है। बच्चे का वज़न पर्याप्त नहीं बढ़ पाता, उसका व्यवहार बेचैन रहता है और उसे अच्छी नींद नहीं आती। डिस्बैक्टीरियोसिस वाले बच्चे का मल आमतौर पर तरल या गूदेदार, प्रचुर, गांठ या बलगम के मिश्रण के साथ झागदार, असामान्य रंग (सफेद, हरा) और सड़ी हुई या खट्टी गंध के साथ होता है।

कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ, दस्त, स्टीटोरिया, कुपोषण और पॉलीहाइपोविटामिनोसिस विकसित होता है। बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण अंतर्जात नशा पॉलीडेफिशिएंसी एनीमिया, शारीरिक विकास में देरी और भूख में कमी के साथ होता है। आंतों में किण्वन और सड़न की प्रक्रियाएं ऑटोएलर्जीकरण और डर्मोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम (पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन) के विकास का कारण बनती हैं। एस्थेनोन्यूरोटिक सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों में चिड़चिड़ापन, कमजोरी और नींद में खलल शामिल है।

अधिक उम्र में, बच्चों में डिस्बिओसिस कब्ज, दस्त या उनके विकल्प के साथ हो सकता है; आंतों का शूल, डकार, सांसों की दुर्गंध, खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना। हाइपोविटामिनोसिस, चयापचय संबंधी विकारों, कम प्रतिरक्षा से जुड़े बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की माध्यमिक अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ मुंह के कोनों में दौरे, स्टामाटाइटिस, फुरुनकुलोसिस, मुँहासे, भंगुर बाल और नाखून आदि हो सकती हैं।

सामान्यीकृत डिस्बैक्टीरियोसिस आमतौर पर इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था वाले बच्चों में विकसित होता है और कैंडिडिआसिस के रूप में थ्रश, ग्लोसिटिस, चेलाइटिस, चिकनी त्वचा को नुकसान, वुल्विटिस या बालनोपोस्टहाइटिस, आंत कैंडिडिआसिस के लक्षणों के साथ होता है।

निदान

डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान स्थापित करने से पहले बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की जांच, प्रयोगशाला परीक्षण और अतिरिक्त वाद्य अध्ययन किया जाता है। बच्चों की शारीरिक जांच से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति का आकलन किया जाता है; पेट को छूने से आंत में दर्द का पता चलता है।

प्रयोगशाला निदान में आमतौर पर डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल की बैक्टीरियोलॉजिकल या जैव रासायनिक जांच शामिल होती है। बच्चों में डिस्बिओसिस के लिए माइक्रोबायोलॉजिकल मानदंड बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी, सामान्य एस्चेरिचिया कोलाई की संख्या में कमी या वृद्धि, साथ ही उनके संशोधित उपभेदों की उपस्थिति, ग्राम-नकारात्मक बेसिली का पता लगाना, में वृद्धि है। कोक्सी, कवक और क्लॉस्ट्रिडिया की संख्या। जैव रासायनिक विश्लेषण जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहने वाले सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित वाष्पशील फैटी एसिड (प्रोपियोनिक, एसिटिक, ब्यूटिरिक) के मेटाबोलाइट्स के स्तर को निर्धारित करने पर आधारित है।

बच्चों में डिस्बिओसिस का कारण निर्धारित करने के लिए, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, गैस्ट्रोस्कोपी, जैव रासायनिक यकृत परीक्षण, जिआर्डिया और हेल्मिन्थ अंडों के लिए मल विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है। कोप्रोग्राम का अध्ययन हमें भोजन के टूटने और अवशोषण में व्यवधान की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देता है।

यदि बच्चों में डिस्बिओसिस का संदेह है, तो गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र आंतों में संक्रमण और कुअवशोषण सिंड्रोम को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में डिस्बिओसिस का उपचार

बच्चों में डिस्बिओसिस के लिए थेरेपी व्यक्तिगत आहार चिकित्सा के चयन से शुरू होती है। किण्वित दूध उत्पादों को मिश्रित दूध पीने वाले बच्चों के आहार में शामिल किया जाता है। बड़े बच्चों के आहार में शर्करा, कार्बोहाइड्रेट और पशु प्रोटीन सीमित होते हैं; सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, बायोकल्चर और आहार फाइबर से समृद्ध लैक्टिक एसिड उत्पादों की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस के लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं - मोनोकल्चर या लाभकारी बैक्टीरिया के संयोजन वाली तैयारी; प्रीबायोटिक्स जो सामान्य आंतों के वनस्पतियों के रोगाणुओं के विकास और प्रजनन को बढ़ावा देते हैं; सहजीवी - संयोजन औषधियाँ।

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के मामले में आंतों के चयनात्मक परिशोधन के उद्देश्य से, बैक्टीरियोफेज का उपयोग किया जाता है जो रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है, और यदि अप्रभावी होता है, तो एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन) का उपयोग किया जाता है। बच्चों में कैंडिडल डिस्बिओसिस का उपचार एंटिफंगल दवाओं (निस्टैटिन, फ्लुकोनाज़ोल) से किया जाता है।

गंभीर पाचन विकारों के मामले में, एंजाइम निर्धारित किए जाते हैं, नशा के मामले में, शर्बत के उपयोग का संकेत दिया जाता है। अक्सर बीमार रहने वाले बच्चों के लिए एडाप्टोजेन्स और विटामिन थेरेपी के साथ इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

रोकथाम

एक बच्चे में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के गठन की कुंजी गर्भवती मां के स्वास्थ्य की देखभाल करना है: गर्भावस्था की योजना बनाना, गर्भावस्था के दौरान संतुलित पोषण, बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार, दैनिक और आराम की दिनचर्या बनाए रखना और तंत्रिका संबंधी झटके से बचना।

डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए सबसे पहला उपाय प्रसव कक्ष में बच्चे को जल्दी से स्तन से लगाना और कम से कम छह महीने तक बच्चों को स्तनपान कराना और धीरे-धीरे पूरक आहार देना शामिल होना चाहिए। पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों का इलाज करना और आंतों के संक्रमण को रोकना आवश्यक है। डिस्बिओसिस के विकास को रोकने के लिए, प्रोबायोटिक्स या प्रीबायोटिक्स की आड़ में बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा की जानी चाहिए।

प्रिय पाठकों, आज आप जानेंगे कि बच्चों में आंतों की डिस्बिओसिस क्या है, लक्षण और उपचार। इस लेख में, हम उन कारणों पर भी गौर करेंगे जिनके कारण रोग विकसित हो सकता है, कौन से निदान तरीके मौजूद हैं, और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकने के लिए सब कुछ कैसे किया जाए।

स्वस्थ आंतों के माइक्रोफ़्लोरा का मूल्य

लाभकारी आंतों का माइक्रोफ्लोरा

1. सूक्ष्मजीव पाचन में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं।
2. विटामिन डी और सूक्ष्म तत्वों के आसान अवशोषण को बढ़ावा देता है।
3. भोजन के पाचन के लिए आवश्यक एंजाइमों के साथ-साथ हार्मोन जैसे पदार्थों का संश्लेषण करता है
4. विटामिन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार, विशेष रूप से बायोटिन, फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन बी।
5. चयापचय तंत्र में सक्रिय भाग लें,
6. रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध करता है।
7. भोजन के द्रव्यमान और मल त्याग की सामान्य गति को प्रभावित करते हैं।
8. नाइट्रेट को निष्क्रिय करने के लिए जिम्मेदार।
9. प्रतिरक्षा के गठन को सक्रिय रूप से प्रभावित करें।

सामान्य रचना

आंतों के माइक्रोफ़्लोरा को सौंपे गए कार्यों से निपटने के लिए, यह आवश्यक है कि लाभकारी बैक्टीरिया का एक निरंतर अनुपात हो, अर्थात्:

• बिफीडोबैक्टीरिया को 90% पर कब्जा करना चाहिए;
• 10% तक एंटरोकोकी, लैक्टोबैसिली और ई. कोलाई हैं, जो गैर-रोगजनक हैं;
• बहुत कम मात्रा में, एक प्रतिशत से भी कम, अवसरवादी बैक्टीरिया होते हैं, अर्थात्: प्रोटियस, एंटरोबैक्टर, यीस्ट-जैसे कवक, सिट्रोबैक्टर, क्लेबसिएला, गैर-रोगजनक स्टैफिलोकोकस।

कारण

देर से स्तनपान कराने से डिस्बिओसिस का विकास हो सकता है

जन्म के बाद ही बच्चे की आंतें सूक्ष्मजीवों से भर जाती हैं। प्रसव कक्ष में पहले से ही बच्चे को माँ के स्तन से लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। माँ के लिए यह आवश्यक है कि वह अपनी वनस्पतियों को नवजात शिशु तक पहुँचाए।

माइक्रोफ़्लोरा के संतुलन को बाधित करने और बच्चे की आंतों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास का कारण बनने वाले कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एक नर्सिंग मां का खराब पोषण;
• एंटीबायोटिक्स लेना, सीधे बच्चे द्वारा और माँ के दूध के साथ;
• स्तनपान में देरी;
• नियमों को ध्यान में रखे बिना पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत;
• स्तनपान का उन्मूलन;
• डेयरी उत्पादों के प्रति प्रोटीन असहिष्णुता;
• कृत्रिम प्रकार का आहार, खासकर यदि फार्मूले के प्रकार अक्सर बदलते रहते हैं;
• हाल ही में आंतों का संक्रमण;

ऐसे कारक एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में आंतों के डिस्बिओसिस के निदान का कारण बन सकते हैं।

बड़े बच्चों के लिए, विशेष रूप से जो अभी तक 3 वर्ष के नहीं हुए हैं, निम्नलिखित कारक डिस्बिओसिस के कारण हो सकते हैं:

यदि हम उन बच्चों के साथ-साथ स्कूली बच्चों पर भी विचार करें जो स्कूल जाने की उम्र के करीब पहुंच रहे हैं, तो उपरोक्त कारणों में हम निम्नलिखित जोड़ सकते हैं:

• मांस, मिठाइयों, परिरक्षकों, स्वाद और स्वाद वाले उत्पादों की बढ़ती खपत;
• हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• बार-बार तनाव;
• पाचन तंत्र पर सर्जरी;
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया;
• ख़राब पारिस्थितिकी;
• हार्मोनल परिवर्तन.

मुख्य विशेषताएं

पेट का दर्द डिस्बिओसिस का एक लक्षण है

यदि हम बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस और लक्षणों पर विचार करते हैं, तो निम्नलिखित लक्षणों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• दस्त;
• मल की प्रकृति में परिवर्तन;
• पेट में दर्द;
• , शूल;
• जिल्द की सूजन, शुष्क त्वचा;
• धात्विक स्वाद;
• प्रतिरक्षा में कमी, बार-बार सर्दी से प्रकट;
• बार-बार मल त्याग करना;
• जो भोजन पच नहीं पाया है उसके अवशेष मल में पाए जाते हैं।

शिशुओं की विशेषता होती है:

• अपर्याप्त भूख;
• मल की तरल स्थिरता, हरे रंग की उपस्थिति।

डिस्बिओसिस के चरण के आधार पर रोग के लक्षणों पर विचार करना भी आवश्यक है।

1. पहला:

• लाभकारी माइक्रोफ़्लोरा में अभी भी कोई उल्लेखनीय कमी नहीं हुई है;
• बच्चे की भूख खराब हो सकती है;
• उठता है, जो दस्त से बदल जाता है, फिर कब्ज;
• बढ़ी हुई उत्तेजना संभव है।

1. दूसरा। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की वृद्धि शुरू हो जाती है। निम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:

• पेट फूलना;
• तीखी गंध के साथ कब्ज या दस्त;
• शिशुओं को बार-बार उल्टी और उल्टी का अनुभव हो सकता है;
• बड़े बच्चों में ख़राब नींद;
• पेट में दर्द और परिपूर्णता की भावना;
• भूख का बिगड़ना या पूर्ण नुकसान;
• डकार आना, सीने में जलन, गैस बनना बढ़ जाना।

1. तीसरा। निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• जीर्ण दस्त;
• गैस गठन में वृद्धि;
• लगातार शूल;
• बच्चे को अक्सर सर्दी हो जाती है;
• एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में रिकेट्स के लक्षण प्रदर्शित हो सकते हैं;
• बच्चों की भूख कम हो जाती है;
• बढ़ते शरीर में पोषक तत्वों और विटामिन की कमी होती है;
• मल में साग और बलगम, खट्टी गंध हो सकती है;
• दस्त कब्ज के साथ वैकल्पिक होता है;
• जीभ पर पट्टिका का गठन;
• मल त्याग के दौरान अपूर्ण निकासी की भावना।

1. चौथा. विशेषता:

• आंत में माइक्रोफ़्लोरा का पूर्ण असंतुलन;
• आंतों के संक्रमण का उच्च जोखिम;
• शिशु को तापमान में वृद्धि, सिरदर्द, बुखार या ठंड का अनुभव हो सकता है;
• बिना पचे भोजन के साथ, जहरीले पदार्थ निकलते हैं जो पुरानी विषाक्तता का कारण बन सकते हैं।

निदान

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा, अब व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
2. पिछले एक के बजाय, एक और विधि का उपयोग किया जा सकता है: लाभकारी माइक्रोफ्लोरा बढ़ाना। इस प्रयोजन के लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं। जब वे बढ़ते हैं, तो रोगजनक सूक्ष्मजीव विस्थापित हो जाते हैं। वे एंटरोल, बिफिफॉर्म लिख सकते हैं। एक नियम के रूप में, ये दवाएं उन बच्चों को दी जाती हैं जो पहले से ही 1 वर्ष के हैं।
3. बैक्टीरियोफेज का स्वागत. यह दवा एक विशेष प्रकार के सूक्ष्मजीव को नष्ट करने के लिए दी जाती है।
4. बच्चे की आंतों में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को बढ़ाने के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी। प्रीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।
5. उचित पोषण से उपयोगी माइक्रोफ्लोरा भी प्राप्त किया जा सकता है:

• जीवित सूक्ष्मजीव बायोलैक्ट, एक्टिमेल या एक्टिविया में निहित हैं;
• उन किण्वित दूध पेय को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जिनकी शेल्फ लाइफ कम होती है;
• बैक्टीरियल स्टार्टर का उपयोग करके स्वयं पेय तैयार करने की सिफारिश की जाती है;
• उपचार की अवधि के दौरान, ताजे फल और सब्जियां, मोटे अनाज और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन अस्वीकार्य है;
• बच्चे को आहार संबंधी मांस खाना चाहिए, ढका हुआ अनाज, पके हुए सेब दिए जा सकते हैं;
• किण्वित दूध पेय के अलावा, आप चाय, जेली, छना हुआ कॉम्पोट दे सकते हैं;
• आपको व्यावहारिक रूप से अपने बच्चे के आहार से संपूर्ण दूध, सफेद आटे से बने पके हुए सामान, पास्ता, डिब्बाबंद भोजन और मिठाइयों को बाहर करने की आवश्यकता है।

मेरे बेटे को एक साल का होने से पहले ही डिस्बिओसिस हो गया था। यह एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद हुआ, जब डॉक्टर लाभकारी बैक्टीरिया लेने की आवश्यकता के बारे में पूरी तरह से भूल गए। इस तथ्य के बाद, जब स्थिति ने स्पष्ट लक्षण प्राप्त किए, तो डॉक्टर होश में आए और प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए। हम डिस्बैक्टीरियोसिस से तुरंत छुटकारा पाने में असमर्थ थे; आंतों का माइक्रोफ़्लोरा पूरी तरह से सामान्य होने तक कोर्स को चार बार दोहराया गया था।

रोकथाम

अब आप जानते हैं कि बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस का इलाज क्या है। लाभकारी सूक्ष्मजीवों का संतुलन बनाए रखने और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की वृद्धि को रोकने के लिए सरल नियमों का पालन करना याद रखें। मत भूलिए, जब डिस्बिओसिस के पहले लक्षण दिखाई दें, तो निदान और पर्याप्त चिकित्सा के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

पेट दर्द संभवतः नवजात शिशु का पहला दर्द होता है। और कितनी माताओं ने इसके बारे में पहले ही सुना है, यह बात करने लायक भी नहीं है। लेकिन यह हमारे बच्चों में पेट दर्द है जो सबसे भयावह और अस्पष्ट लक्षण है कि बच्चे के स्वास्थ्य में कुछ गड़बड़ है। सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, पेट के बारे में बच्चे की शिकायतें आंतों के डिस्बिओसिस की उपस्थिति का संकेत देती हैं। हालाँकि इस निदान को शायद ही तुच्छ कहा जा सकता है। इस तथ्य के अलावा कि इससे शिशु और उसके माता-पिता को बहुत असुविधा होती है, भविष्य में इसके और भी गंभीर परिणाम हो सकते हैं। डिस्बिओसिस क्या है, कौन से लक्षण इसकी उपस्थिति का संकेत देते हैं और इस बीमारी से कैसे निपटें, इस पर नीचे चर्चा की जाएगी।

नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में डिस्बिओसिस का प्रकट होना

नवजात शिशु को अक्सर पेट दर्द का अनुभव होता है। वह अभी तक अपनी मां को कुछ नहीं बता सकता या शिकायत नहीं कर सकता, लेकिन माता-पिता बच्चे की चिंता को देख सकते हैं, जो निम्नलिखित में व्यक्त की गई है:

1. छोटा बच्चा अपने पैर हिलाता है।
2. वह अक्सर लंबे समय तक रोने लगता है।
3. वह छटपटा रहा है.
4. अच्छी नींद नहीं आती.
5. बार-बार थूक आना।
6. उन्हें मल त्यागने में दिक्कत होती है.

यदि आपके बच्चे में ये लक्षण हैं, तो इसका मतलब है कि वह सूजन, ऐंठन और पेट के दर्द के कारण असुविधा का अनुभव कर रहा है।

बड़े बच्चे पहले से ही कम से कम किसी तरह वर्णन कर सकते हैं कि वे कैसा महसूस करते हैं। आमतौर पर लक्षण ऊपर वर्णित लक्षणों से काफी मिलते-जुलते होते हैं। बाकी सब चीजों के अलावा उल्टी, पेट फूलना, कब्ज से लेकर दस्त और पीठ में बदलाव, मुंह में धातु जैसा स्वाद और पेट में लगातार दर्द होना भी जोड़ा जा सकता है। कुछ मामलों में, शिशु में एलर्जी और श्वसन रोगों के अतिरिक्त लक्षण विकसित हो सकते हैं।

शिशु के शरीर में क्या होता है

डिस्बिओसिस, जैसा कि नाम से ही समझा जा सकता है, आंतों के बैक्टीरिया का असंतुलन है। दरअसल, यह रोग माइक्रोफ्लोरा की मात्रा या गुणवत्ता का उल्लंघन है, जिसमें बैक्टीरिया (मुख्य भाग) और कई अन्य सूक्ष्मजीव शामिल होते हैं।

एक व्यक्ति में, उसकी उम्र के बावजूद, आंतों के बैक्टीरिया कई कार्य करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं:

1. चयापचय का विनियमन.
2. पाचन का सामान्यीकरण.
3. एंजाइमों और विटामिनों के संश्लेषण में भागीदारी।
4. लाभकारी तत्वों के अवशोषण को विनियमित करना।
5. सामान्य आंत्र संकुचन में मदद करता है।
6. हानिकारक रोगाणुओं से सुरक्षा.
7. प्रतिरक्षा का गठन.

प्रत्येक आंत में न केवल लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं, बल्कि अवसरवादी भी होते हैं। जो सामान्य स्थिति में आमतौर पर कुल माइक्रोफ्लोरा के 1% से अधिक नहीं होता है। हालाँकि हर बच्चे का अनुपात बिल्कुल अलग होता है। यदि अवसरवादी जीवाणुओं की संख्या बढ़ती है तो साथ ही लाभकारी जीवाणुओं की संख्या भी कम हो जाती है। यही इस तथ्य की ओर ले जाता है कि अवसरवादी बैक्टीरिया उपयोगी नहीं रह जाते हैं और रोगजनक बैक्टीरिया में परिवर्तित हो जाते हैं। माइक्रोफ्लोरा स्थान के इस तरह के "कब्जा" को डिस्बिओसिस कहा जाता है।

कभी-कभी बैक्टीरिया आंतों में प्रवेश कर जाते हैं जो एक स्वस्थ शरीर में बिल्कुल भी मौजूद नहीं होने चाहिए। इनमें शामिल हैं: कैंडिडा कवक, ई. कोली, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, आदि। ये हानिकारक रोगजनक आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर हमला करते हैं, और बच्चे को पूरी तरह से अलग लक्षणों का अनुभव होता है, जिससे बच्चे में आंतों के संक्रमण का निदान करना संभव हो जाता है।

बच्चों में डिस्बिओसिस का कारण

बच्चे को डिस्बिओसिस क्यों हुआ? यह संभवतः सभी माता-पिता के लिए सबसे चिंताजनक प्रश्न है। उत्तर काफी सरल हो सकता है, लेकिन प्रत्येक विशिष्ट मामले में सटीक कारण की पहचान करना काफी कठिन है। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि डिस्बिओसिस, सिद्धांत रूप में, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। इसे कुछ प्राथमिक बीमारियों के कारण उत्पन्न हुई आंतों की स्थिति कहना अधिक सही होगा। इसलिए, हम केवल एक बच्चे में डिस्बिओसिस के संभावित कारणों पर प्रकाश डाल सकते हैं:

1. एंटीबायोटिक्स और हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार।
2. क्रोनिक अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस, यकृत रोग और पाचन तंत्र के अन्य रोग।
3. एआरवीआई और सर्दी।
4. कीड़े (जिआर्डियासिस)।
5. वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।
6. विभिन्न एटियलजि की एलर्जी संबंधी बीमारियाँ।
7. इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था।
8. मूत्राशय और पेट पर सर्जिकल हस्तक्षेप।
9. आंतों में संक्रमण.
10. खराब पोषण।
11. बार-बार तनाव होना।
12. ख़राब पारिस्थितिकी.
13. पुराने रोगों।
14. शरीर में हार्मोनल व्यवधान (बच्चों में यह यौवन के दौरान होता है)।

यह तथ्य भी अलग से ध्यान देने योग्य है कि शिशुओं में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के गठन की प्रक्रिया में दो महत्वपूर्ण अवधि होती हैं। ये जीवन के पहले दिन हैं, जब आंतों में बैक्टीरिया विकसित होना शुरू हो रहे होते हैं, और दूध छुड़ाने के बाद के पहले दिन होते हैं।

इसके अलावा, यह कहने योग्य है कि नवजात शिशु में आंतों की डिस्बिओसिस निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

1. कठिन प्रसव.
2. कठिन गर्भावस्था.
3. कृत्रिम आहार की ओर प्रारंभिक संक्रमण।
4. बच्चे का देर से स्तन पकड़ना।
5. जन्मजात विकृति।

और अगर डिस्बिओसिस को कम उम्र में पहचाना नहीं जाता है, तो यह भविष्य में खुद को महसूस कर सकता है, जो उपचार प्रक्रिया को काफी जटिल बना देगा। इसलिए, आपको बच्चे की स्थिति के प्रति बेहद सावधान रहने की जरूरत है।

क्या अलग डिस्बैक्टीरियोसिस

बच्चों में आंतों की डिस्बिओसिस अलग-अलग हो सकती है। अधिक सटीक रूप से, दो प्रकार हैं - मुआवजा और गैर-मुआवजा।

पहले मामले में, बच्चे में कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। बच्चा अच्छा व्यवहार करता है और चिंता नहीं दिखाता है। और माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन दुर्घटनावश ही स्पष्ट हो जाता है, अगर किसी बच्चे को किसी अन्य बीमारी की पहचान करने के लिए मल परीक्षण से गुजरना पड़ता है।

दूसरे मामले में, आप उपरोक्त सभी लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। इसके अलावा, माता-पिता तुरंत मदद की उम्मीद में डॉक्टर के पास जाते हैं, क्योंकि कोई भी माँ अपने बच्चे की पीड़ा को नहीं देख सकती। यह अप्रतिपूरित डिस्बैक्टीरियोसिस का एक अनूठा लाभ है। आख़िरकार, यह सवाल ही नहीं उठता कि इस स्थिति का इलाज किया जाना चाहिए या नहीं, जिसे डिस्बिओसिस के क्षतिपूर्ति रूप के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

अगर बच्चा ठीक महसूस करता है तो उसका इलाज क्यों करें? यह प्रश्न लगभग हर उस माँ से सुना जा सकता है जिसे अचानक पता चला कि उसके बच्चे को क्षतिपूर्ति प्रकार का डिस्बिओसिस है। हालाँकि, इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता पूरी तरह से बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है। यदि आपका बच्चा तीन साल से अधिक उम्र का है, तो सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर इलाज पर जोर नहीं देंगे। लेकिन शिशुओं में ऐसे डिस्बैक्टीरियोसिस का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। बात यह है कि जीवन के पहले महीनों में एक बच्चे को कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है जो उसके स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती हैं। और क्षतिपूर्ति डिस्बिओसिस को दूसरे चरण में संक्रमण के लिए एक प्रकार की प्रेरणा मिल सकती है, जिसका अभी भी इलाज करना होगा। ऐसा प्रोत्साहन टीकाकरण, दांत काटना, हल्का हाइपोथर्मिया, एलर्जी प्रतिक्रिया, सर्दी और एआरवीआई, कृत्रिम फार्मूला पर स्विच करना और कोई अन्य तनाव हो सकता है। ये सभी कारक बच्चे की नाजुक प्रतिरक्षा प्रणाली पर अपनी छाप छोड़ते हैं, जो बाद में बच्चे के शरीर में अन्य अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है। इसलिए, मुआवजा डिस्बिओसिस का भी इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, विस्तृत प्रयोगशाला डेटा के आधार पर उपचार यथासंभव सक्षम होना चाहिए।

प्रकारों के अलावा, डिस्बिओसिस को डिग्री में भी विभाजित किया गया है। कुल मिलाकर 4 डिग्री होती हैं.

1. यह गुप्त प्रवाह चरण है. अर्थात्, माता-पिता को बच्चे में असुविधा का कोई लक्षण नज़र नहीं आता, बच्चा अच्छा व्यवहार करता है, अच्छा खाता है, सोता है और "शेड्यूल" के अनुसार विकसित होता है।
2. माता-पिता को बच्चे की मतली, मल का रुकना या उसके स्वरूप में बदलाव नज़र आने लगता है। आमतौर पर मल ढीला और हरा हो जाता है।
3. बच्चे की भूख कम हो जाती है और मल पतला और बार-बार होने लगता है। बच्चा भी सुस्त हो जाता है, वह हर समय मनमौजी रहता है और समय-समय पर पेट दर्द की शिकायत करता है (उसके पैर ऐंठते हैं, वह ऐंठता है)।
4. बच्चे की आंतों में जहरीले पदार्थ जमा होने लगते हैं, जो आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल बन जाते हैं। इस मामले में, बच्चे को अपने स्वास्थ्य में तेज गिरावट का अनुभव होता है, वह खराब खाता है, अक्सर शौचालय जाता है, और पीला पड़ जाता है। आपके बच्चे के मल में बलगम, खट्टी या सड़ी हुई गंध और कभी-कभी खून हो सकता है।

संतुलन बहाल करें: उपचार के विकल्प

प्रत्येक विशिष्ट मामले में आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए, आंतों के माइक्रोफ्लोरा का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन निर्धारित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको बस प्रयोगशाला में बच्चे का मल परीक्षण जमा करना होगा। वहां, पोषक माध्यम पर संवर्धन किया जाएगा और परिणाम 10 दिनों में तैयार हो जाएंगे। इस समय के बाद आंतों में कुछ बैक्टीरिया की उपस्थिति का सटीक निर्धारण करना संभव है। यदि परिणाम रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति दिखाते हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए संस्कृति की भी आवश्यकता होगी। अध्ययनों की यह श्रृंखला आपके डॉक्टर को प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगी। कुछ मामलों में, ऐसा विश्लेषण पर्याप्त नहीं है। फिर डॉक्टर आपको पेट की गुहा के अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर करेंगे और मल के स्कैटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए रेफरल देंगे।

अतिरिक्त अध्ययन डॉक्टर को उपचार निर्धारित करने में गलती न करने और स्थिति की उपेक्षा की डिग्री के बारे में जानने में सक्षम बनाते हैं। यदि किसी बच्चे में डिस्बिओसिस की पहली डिग्री का निदान किया जाता है, तो उपचार जीवाणु संबंधी तैयारी लेने पर आधारित होगा, यह प्रभावी और काफी तेज़ होगा। लेकिन अन्य डिग्रियों के साथ, चीजें अधिक जटिल होती हैं, खासकर 3 और 4 के साथ। कुछ मामलों में, बच्चे को दवा उपचार के कई पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है।

दवा से इलाज

दवाओं से उपचार कई चरणों में होना चाहिए।

1. सबसे पहले आपको सभी प्रतिकूल माइक्रोफ्लोरा को खत्म करके पाचन को बहाल करने की आवश्यकता है।
2. फिर सही माइक्रोफ्लोरा को "बीज" देना और इसे मजबूत करना आवश्यक है।
3. अंतिम चरण कुछ दवाओं की मदद से सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखना है।

डिस्बिओसिस की पहली और दूसरी डिग्री के लिए, नई पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स जिनमें जीवाणु प्रभाव होता है, उत्कृष्ट हो सकते हैं। आपको लाइनेक्स, बिफिकोल, एसिपोल और अन्य जैसी दवाएं दी जा सकती हैं। इनमें कई तरह के प्रोबायोटिक्स होते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक उपाय जैसे कि बिफी-फॉर्म, जिसमें न केवल बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली होते हैं, बल्कि बी विटामिन भी होते हैं, ने भी खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

आहार उपचार

संतुलित आहार और अनोखा आहार भी डिस्बिओसिस के इलाज में मदद करेगा। इसे एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो सभी लक्षणों को ध्यान में रखेगा। लेकिन किसी भी मामले में, आप कई उपयोगी खाद्य पदार्थों पर प्रकाश डाल सकते हैं, जिनके उपयोग से आपके बच्चे को पेट की परेशानी से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

1. सब्जियाँ और फल, साथ ही फलों और सब्जियों के रस।
2. किण्वित दूध उत्पाद - केफिर, एसिडोलैक्ट, आदि।
3. मोटी रोटी.
4. मेवे।

लोकविज्ञान

यदि किसी बच्चे को डिस्बिओसिस है और निम्नलिखित पारंपरिक दवाओं के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है, तो आप उपचार की इस पद्धति का उपयोग कर सकते हैं। आपको बस यह समझना होगा कि लोक उपचार को औषधि चिकित्सा और आहार के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

जड़ी-बूटियों की मदद से आप डिस्बिओसिस से छुटकारा पा सकते हैं, क्योंकि इनके ऐसे प्रभाव होते हैं:

1. सूजनरोधी (कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, यारो, आदि)।
2. रोगाणुरोधी (नीलगिरी, ऐनीज़, कैमोमाइल, बर्नेट रूट, आदि)।
3. फिक्सिंग (अनार के छिलके, ओक की छाल, पक्षी चेरी फल, आदि)।
4. उत्तेजक (सेन्ना घास, हिरन का सींग जड़, मुसब्बर, आदि)।
5. आवरण (मार्शमैलो, जई, एलेकंपेन, सन बीज, एंजेलिका, आदि)।
6. जुलाब (सौंफ फल और डिल बीज, सौंफ, पुदीना पत्तियां, आदि)।

सभी अर्क और काढ़े को ठीक से तैयार, संग्रहित और लिया जाना चाहिए। और अगर बच्चे को किसी न किसी प्रकार के भोजन से एलर्जी है, तो लोक उपचार से इलाज से इंकार करना बेहतर है।

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस मौत की सजा नहीं है। मुख्य बात यह है कि डिस्बिओसिस के लक्षणों को समय पर पहचानना और इसे खत्म करने के उपाय करना।