क्रोनिक अग्नाशयशोथ का गहरा होना: लक्षण और उपचार। क्रोनिक अग्नाशयशोथ: लक्षण, उपचार, निदान। छूट और तीव्रता के दौरान थेरेपी अग्न्याशय की तीव्रता के दौरान क्या लेना चाहिए

अग्नाशयशोथ वयस्कों और बच्चों में अग्न्याशय की सूजन से होने वाली बीमारियों का एक समूह है। अग्नाशयी एंजाइम जारी नहीं होते हैं ग्रहणी, लेकिन बने रहें और स्वयं पचें। पाचन के बाद, विषाक्त पदार्थ निकल जाते हैं: एक बार जब वे रक्त में प्रवेश करते हैं, तो वे अन्य अंगों में स्थानांतरित हो जाते हैं और उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं। क्रोनिक अग्नाशयशोथ का प्रकोप कैसे होता है, लक्षण और उपचार, साथ ही क्या करना है, इसका वर्णन नीचे किया गया है।

में सूजन आ सकती है:

• तीव्र रूप;
• पुनरावृत्ति का तीव्र रूप;
• जीर्ण रूप;
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ की तीव्रता के रूप में।

अग्नाशयशोथ के तेज होने के लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं:

1. पसलियों के नीचे सुस्त, तेज दर्द, स्कैपुला क्षेत्र, पूरी पीठ तक फैल रहा है।
2. मुंह में कड़वाहट, सूखापन, जीभ पर सफेद परत।
3. मतली, भूख न लगना, वजन कम होना, कभी-कभी उल्टी होना। उत्तरार्द्ध भोजन की पूर्ण अनुपस्थिति में भी मौजूद रहेगा: रोगी पित्त की उल्टी करता है।
4. दस्त, मल में चिकना चमक, कण होते हैं अपचित भोजन. कभी-कभी कब्ज के साथ दस्त का भी परिवर्तन हो जाता है।
5. 38 डिग्री तक संभावित तापमान, ठंड लगना, विटामिन की कमी के लक्षण।
6. कमजोरी है, बुरा अनुभव, उनींदापन, सांस की तकलीफ, निम्न रक्तचाप, "ग्रे" त्वचा।
7. क्षैतिज स्थिति में, लक्षण तीव्र हो सकते हैं - यदि आप बैठते हैं और आगे की ओर झुकते हैं तो यह आसान हो जाता है।

हमला एक सप्ताह तक चल सकता है, जबकि लक्षण स्पष्ट होंगे, और दर्द और मतली लगातार रहेगी। यदि उन्हें स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है, तो हमला लंबे समय तक रह सकता है - 1-2 महीने तक।

इसके अलावा, दर्द का कोई स्पष्ट स्थान नहीं हो सकता है (उदाहरण के लिए, पूरी पीठ या काठ क्षेत्र तक फैल सकता है) और खाने के बाद या रात में तेज हो सकता है।

अग्न्याशय की स्थिति

निदान स्थापित करना

चूंकि समस्या पहले से ही मौजूद है, इसलिए आप डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं कर सकते: चूंकि हमले पाचन प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, और विषाक्त पदार्थ पूरे शरीर को जहर देते हैं।

पुरानी अग्नाशयशोथ की तीव्रता के लिए कोई भी उपचार निदान की पुष्टि के साथ शुरू होता है समान लक्षणअन्य रोगों में प्रकट होते हैं।

मरीज को गुजरना होगा:

• रक्त परीक्षण: जैव रासायनिक, चीनी सामग्री के लिए;
• मल का विश्लेषण करना;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• एक्स-रे, पेरिटोनियम का अल्ट्रासाउंड;
• गैस्ट्रोस्कोपी;

इसके अतिरिक्त, एक सर्वेक्षण भी आयोजित किया जाता है। इसकी मदद से, वे यह निर्धारित करते हैं कि हमला कितने समय तक चल सकता है और विकृति के कारण क्या हैं।

अग्नाशयशोथ और अन्य अग्नाशय विकृति के परीक्षणों के बारे में और पढ़ें

इलाज

अग्नाशयशोथ की तीव्रता के दौरान अग्न्याशय का उपचार:

• दवाएँ लेना;
• आहार;
• पुन: तीव्रता की रोकथाम.

दवाएँ और आहार डॉक्टर द्वारा जांच और ध्यान में रखकर ही निर्धारित किए जाते हैं सहवर्ती विकृति विज्ञानरोगी पर. यदि दवाएं एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव प्रदान करती हैं और रोग के अप्रिय लक्षणों को खत्म करती हैं, तो आहार ग्रंथियों को कार्यात्मक आराम प्रदान करता है।

पारंपरिक चिकित्सा केवल बीमारी के बढ़ने के बाद ही ली जा सकती है। तीव्र अवधि के दौरान वे अधिक संभावनानुकसान पहुंचाएगा.

अग्नाशयशोथ की तीव्रता से राहत मिलने के बाद, रोगी को निम्नलिखित उपाय सुझाए जा सकते हैं:

1. सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में रोकथाम: मिनरलनी वोडी, किस्लोवोडस्क और ज़ेलेज़्नोवोडस्क, ट्रुस्कावेट्स (यूक्रेन), कार्लोवी वैरी (चेक गणराज्य)।
2. उन रोगों का उपचार जो अप्रत्यक्ष रूप से अग्न्याशय की स्थिति को प्रभावित करते हैं (कोलेसीस्टाइटिस, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, पित्ताश्मरता).

दवाइयाँ

परीक्षण कराने और डॉक्टर से परामर्श लेने के बाद हल्के और मध्यम तीव्रता का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। गंभीर बीमारी वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के उपचार के लिए दवाएं:

• दर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स (डसपतालिन, नो-शपा, बुस्कोपैन);
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के मोटर फ़ंक्शन को सामान्य करने के लिए प्रोकेनेटिक्स, मतली और उल्टी से राहत देता है (डोम्पेरिडोन, सेरुकल, ओन्डेनसेट्रॉन);
• अग्न्याशय के कार्यात्मक आराम को सुनिश्चित करने के लिए एंटीसेकेरेटरी एजेंट, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करते हैं (ओमेप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल, रैनिटिडिन, अल्मागेल ए, टी);
• एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल जीवाणु संबंधी जटिलताओं की उपस्थिति में किया जाता है;
• प्रोटियोलिसिस इनहिबिटर (गॉर्डॉक्स) और सोमैटोस्टैटिन एनालॉग्स (ऑक्टेरोटाइड) अग्नाशयशोथ के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी हैं और गंभीर विकृति के लिए निर्धारित हैं।

कोई भी दवा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि वह न केवल रोगी की स्थिति को ध्यान में रखता है, बल्कि उसे होने वाली अन्य पुरानी बीमारियों को भी ध्यान में रखता है, जो उपचार की अवधि निर्धारित करेगा।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सिंथेटिक अग्नाशयी एंजाइम (क्रेओन, पैनक्रिएटिन, माइक्रासिम) को वर्जित किया गया है एक्यूट पैंक्रियाटिटीजऔर क्रोनिक का तेज होना

आहार

आहार में शामिल हैं:

1. 2-3 दिन का उपवास: एंजाइम उत्पादन की गतिविधि को कम करता है, ग्रंथि को शांत करता है। केवल पेय ही पेट में जाना चाहिए: गर्म शांत पानी, कमजोर चाय, गुलाब का काढ़ा, अतिरिक्त पोषक तत्वों को अंतःशिरा या गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। प्रति दिन 1.5-2 लीटर पेय की अनुमति है - 50 मिलीलीटर प्रति घंटा या 200 मिलीलीटर दिन में 6 बार। क्षारीय पानी की अनुमति है (नारज़न, एस्सेन्टुकी-17, बोरजोमी) - दिन में कई बार एक घूंट। उल्टी या जी मिचलाने की स्थिति में पानी से परहेज करें।
2. आंशिक भोजन - छोटे हिस्से में 7 गुना तक शुद्ध, कार्बोहाइड्रेट से भरपूर तरल भोजन, जो अग्न्याशय को कम से कम उत्तेजित करता है। दिखाए गए हैं दूध ओट सूप और बिना तेल के दलिया, चीनी, चावल का पानी, गाजर, भरता, बिना चीनी की सेब जेली, कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद। परोसने का आकार 2-3 बड़े चम्मच होना चाहिए।
3. अगले 14 दिनों में, भोजन की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ाकर 200-300 ग्राम कर दी जाती है। भोजन बिना नमक, चीनी के, तरल, शुद्ध रूप में तैयार किया जाता है।
4. रोगी को आहार संख्या 5पी में स्थानांतरित किया जाता है। इसमें उबला हुआ, दम किया हुआ, बेक किया हुआ भोजन शामिल होता है।

तीव्र अवस्था में, उन खाद्य पदार्थों के बहिष्कार के साथ होना चाहिए जो गैस्ट्रिक जूस के अत्यधिक स्राव का कारण बनते हैं: अचार, मैरिनेड, मसाले, मसालेदार, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, साथ ही मजबूत शोरबा। सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, हंस और बत्तख को बाहर रखा गया है, साथ ही हल्के वनस्पति तेल - मक्का और जैतून को छोड़कर सभी वसा को भी बाहर रखा गया है।

लोकविज्ञान

ये पौधों का काढ़ा और जड़ी-बूटियाँ, सेज, वर्मवुड, इम्मोर्टेल, हॉर्सटेल, जई, सेंट जॉन पौधा और अन्य जड़ी-बूटियाँ युक्त अल्कोहल टिंचर हो सकते हैं।

याद रखना महत्वपूर्ण है, लोकविज्ञानरामबाण नहीं है: यह स्थिति को सुधारने में मदद कर सकता है, लेकिन ठीक नहीं कर सकता। जड़ी-बूटियों के किसी भी उपयोग को चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए और केवल दवाओं और आहार के संयोजन में ही उपयोग किया जाना चाहिए।

रोकथाम

इसमें शामिल है:

• परहेज़ करना और स्वस्थ वज़न बनाए रखना;
• इनकार बुरी आदतें: धूम्रपान और शराब;
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं नियमित रूप से लेना;
• रिसॉर्ट्स का दौरा और उपचार जलडॉक्टर की सलाह पर.

ये क्रियाएं एक और तीव्रता से बचने में मदद करेंगी।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि अग्नाशयशोथ खराब हो गया है, तो सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा विकास को धीमा कर देगी और स्थिति को कम कर देगी।

मदद निहित है:

घर में क्या करना मना है:

• ठंडक लगाएं, क्योंकि इससे वाहिकासंकुचन और ऐंठन हो सकती है।
• दर्दनिवारक दवाएँ दें (उदाहरण के लिए, एनलगिन, स्पाज़मालगॉन), क्योंकि उनका प्रभाव निदान को जटिल बना देगा।
• एंजाइम दें (उदाहरण के लिए, मेज़िम, फेस्टल), क्योंकि वे केवल स्थिति को खराब करेंगे।
• पेट स्वयं साफ़ करें. इसे उल्टी प्रेरित करने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब रोगी को बहुत अधिक मिचली आ रही हो।

अग्नाशयशोथ का बढ़ना एक बेहद खतरनाक स्थिति है जो दर्द और विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर के जहर की विशेषता है। ऐसे में जरूरी है कि जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेकर इलाज शुरू किया जाए और उससे पहले प्राथमिक उपचार किया जाए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन एक ऐसी समस्या है जिसका सामना दुनिया भर में लाखों लोग करते हैं। जीवन की एक विशेष लय, खराब गुणवत्ता वाला पोषण, तनाव, प्रतिकूलता पारिस्थितिक स्थितिऔर अन्य उत्तेजक कारक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के विकास का कारण बनते हैं बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण।

अग्नाशयशोथ पाचन अंगों की शिथिलता से जुड़ी एक सामान्य विकृति है। इस रोग की विशेषता एक सूजन प्रक्रिया है जो शरीर द्वारा एंजाइमों के असामयिक सक्रियण के कारण अग्न्याशय में होती है।

यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि भोजन का अनुचित पाचन आंतरिक अंगों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। इसके अलावा, गैस्ट्रिटिस या चिड़चिड़ा पेट सिंड्रोम जैसी सहवर्ती बीमारियाँ होती हैं। अल्सर विकसित होना संभव है।

अग्न्याशय में सूजन प्रक्रिया की ख़ासियत यह है कि विकृति दिखाई देने वाले लक्षणों के बिना लंबी अवधि तक हो सकती है। क्रोनिक अग्नाशयशोथ का तेज होना है खतरनाक स्थिति. दवाओं की एक पूरी शृंखला लिए बिना इसे रोका नहीं जा सकता। कब विशिष्ट लक्षणआपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ICD-10 के अनुसार अग्नाशयशोथ का एक अलग कोड होता है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग (कक्षा 11) के रोगों के समूह से संबंधित है। संयोजन K85 का अर्थ है विकृति विज्ञान। K86 से शुरू होने वाले विकल्प - क्रोनिक कोर्सरोग।

पित्त अग्नाशयशोथ की रोग प्रक्रिया दो मुख्य रूपों से आती है: पुरानी और तीव्र। आप इसके बारे में और जान सकते हैं.

कारण

यह स्थिति सबसे खतरनाक है. यह अक्सर आंतरिक रक्तस्राव में समाप्त होता है। इसलिए, रोगी को तत्काल अस्पताल ले जाया जाना चाहिए और चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए।

निदान

तीव्र चरण में अग्नाशयशोथ के दौरान अग्न्याशय की स्थिति का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है विभिन्न तरीकेअनुसंधान। सबसे पहले, रोगी परीक्षण से गुजरता है। यह मानक प्रक्रिया है. सूची में मूत्र, रक्त और मल का जैव रासायनिक विश्लेषण शामिल है।

उपचार की रणनीति चुनने के लिए, क्लिनिक को पेट की गुहा की गैस्ट्रोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी करने की आवश्यकता होगी। में कठिन मामलेअग्नाशयशोथ के तेज होने की स्थिति में, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण संकेतक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का परिणाम है।

वाद्य अनुसंधान विधियों के अलावा, कई विशेष परीक्षण किए जाते हैं जो रक्त में अग्नाशय, लिपिड और कैल्शियम के स्तर को दर्शाते हैं। अग्नाशयशोथ से पीड़ित सभी रोगियों को ग्लूकोज परीक्षण से गुजरना पड़ता है, विशेष रूप से मधुमेह मेलिटस वाले रोगियों में।

इलाज

अग्नाशयशोथ का बढ़ना अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है। उपचार अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। सबसे पहले, दर्द से राहत मिलती है. इस प्रयोजन के लिए, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल या डाइक्लोफेनाक पर आधारित एंटीस्पास्मोडिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है।

रोगी को प्रोटीज़ और किनिन निषेध के लिए संकेत दिया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, IVs लगाए गए हैं। अग्न्याशय की सूजन को मूत्रवर्धक के साथ हटा दिया जाता है, जिसके बाद ऊतकों के केशिका नेटवर्क को हेपरिन-आधारित दवाओं के साथ बहाल किया जाता है। यदि अंग को गंभीर क्षति के कारण संक्रमण का खतरा है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। आवश्यक लेने की सूची और नियम उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

अग्न्याशय का कार्य समर्थित है एंजाइम की तैयारी, जैसे या पैंग्रोल। अग्नाशयशोथ की तीव्रता की रोकथाम में आहार और सिद्धांतों का पालन शामिल है आंशिक भोजन. लगभग हमेशा छूट के दौरान रोगी को नियमित रूप से एंजाइम लेना चाहिए। उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित पाठ्यक्रमों में लिया जाता है।

पोषण

अग्नाशयशोथ से पीड़ित लोगों को अपने आहार पर लगातार निगरानी रखनी चाहिए। भोजन को 6-7 बार में बांटना चाहिए। छोटे हिस्से - आवश्यक शर्तको बनाए रखने कल्याण. मेनू को इस तरह से डिज़ाइन किया जाना चाहिए कि इसमें वसायुक्त, स्मोक्ड, तले हुए और मसालेदार व्यंजन न हों।

आहार संबंधी मांस और मुर्गी पालन, शाकाहारी सूप और अनाज को प्राथमिकता देना बेहतर है। साइड डिश के रूप में अनाज और बेक्ड या उबली हुई सब्जियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। मिठाइयों का अधिक प्रयोग न करें।

आपको शराब, कार्बोनेटेड पेय और कॉफी से बचना चाहिए। जेली, गुलाब का काढ़ा, कमजोर चाय और स्थिर खनिज पानी पीना उपयोगी है।

नतीजे

पुरानी अग्नाशयशोथ में अग्न्याशय में सूजन प्रक्रिया का नकारात्मक प्रभाव धीरे-धीरे प्रकट होता है। रोग का विनाशकारी प्रभाव संपूर्ण रूप की उपस्थिति की ओर ले जाता है, जैसे अल्सर, किसी अंग के ऊतकों में फिस्टुला, सिस्टोसिस।

तीव्रता के दौरान, पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) की सूजन संभव है। लंबे समय तक अग्नाशयशोथ से पीड़ित मरीजों में एक्सोक्राइन अपर्याप्तता और मधुमेह मेलेटस विकसित होता है। बार-बार और गंभीर तीव्रता के मामले में, अग्नाशयी कोशिकाओं का क्रमिक विनाश उनके उत्परिवर्तन और एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति के लिए प्रेरणा बन जाता है।

इससे पीड़ित महिलाओं को विशेष रूप से अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

छूट की अवधि कई वर्षों तक चल सकती है। ऐसा करके सरल नियमरोकथाम और स्वस्थ जीवनशैली के कारण, अग्नाशयशोथ का तीव्र रूप हल्के रूप में होता है और इसे तुरंत रोका जा सकता है। डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाने से समय पर पैथोलॉजी की पहचान करने और इलाज करने की संभावना बढ़ जाती है।

अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक सूजन संबंधी बीमारी है। निर्भर करना नैदानिक ​​तस्वीरतीव्र और जीर्ण अग्नाशयशोथ के बीच अंतर करें। अग्नाशयशोथ के ये दो रूप घटना के तंत्र, अग्नाशयशोथ के एटियलजि और प्राथमिक चिकित्सा की पसंद और ठीक होने के पूर्वानुमान दोनों में भिन्न हैं।

फोटो: सिडा प्रोडक्शंस / शटरस्टॉक.कॉम

अग्नाशयशोथ क्या है?

अग्नाशयशोथ एक सूजन प्रक्रिया है जो अग्न्याशय के ऊतकों को प्रभावित करती है, जो इंट्रा- और एक्सोक्राइन फ़ंक्शन का अंग है। अग्न्याशय स्वयं पेट के पीछे, रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र में, ग्रहणी के निकट स्थित होता है। अग्न्याशय को इसका नाम इसके पीठ के करीब स्थित स्थान के कारण मिला है, इसलिए जब लेटकर जांच की जाती है तो यह "पेट के नीचे" स्थित होता है।
इस अंग का मुख्य उद्देश्य एंजाइम और बाइकार्बोनेट के साथ अग्नाशयी रस का उत्पादन करना है जो शरीर की पाचन प्रक्रिया में भाग लेते हैं। भोजन की प्रतीक्षा करते समय और जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो अग्न्याशय से कनेक्टिंग डक्ट के माध्यम से एंजाइम और रस का परिवहन शुरू हो जाता है। छोटी आंत, एक एंजाइमेटिक उपचार प्रक्रिया प्रदान करना पोषक तत्व, चयापचय में भाग लेना, दीवारों के माध्यम से पोषक तत्वों के अवशोषण को बढ़ावा देना छोटी आंत. अग्नाशयी द्रव सीधे आंतों में गैस्ट्रिक जूस के अम्लीय वातावरण को निष्क्रिय कर देता है, जहां पाचन एंजाइम सक्रिय हो जाते हैं और पदार्थों को तोड़ने और संसाधित करने का अपना कार्य करना शुरू कर देते हैं।
अग्न्याशय द्वारा उत्पादित मुख्य पाचन एंजाइम हैं:

• एमाइलेज़, जो स्टार्च को शर्करा में संसाधित करने में मदद करता है;
• लाइपेज, एक एंजाइम जो वसा को तोड़ता है;
• ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन - प्रोटीन के टूटने में शामिल एंजाइम;
• इंसुलिन, पॉलीपेप्टाइड, ग्लूकागन और अन्य।

अग्नाशयशोथ का कारण अग्न्याशय से ग्रहणी तक अग्नाशयी (पाचन) रस के बहिर्वाह का उल्लंघन है। जब नलिकाएं आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती हैं, साथ ही जब आंतों की सामग्री को नलिकाओं में फेंक दिया जाता है, तो ग्रंथि के अंदर रहना, एंजाइम समय से पहले सक्रिय हो जाते हैं और आसपास के ऊतकों को संसाधित करना और पचाना शुरू कर देते हैं। अग्न्याशय की सूजन के दौरान होने वाले रस और एंजाइमों की अवधारण का सबसे पहले अग्न्याशय के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, लेकिन लंबे समय तक संपर्क में रहने पर नकारात्मक प्रभावअग्नाशयी एंजाइम और अग्नाशयी रस जमा होकर आस-पास के ऊतकों, अंगों में भी फैल जाता है, रक्त वाहिकाएं. कोशिकाओं को नष्ट करने से पाचन एंजाइमों की गतिविधि बढ़ जाती है, जिससे दर्दनाक प्रक्रिया में एक व्यापक क्षेत्र शामिल हो जाता है। में गंभीर मामलेंअग्न्याशय के परिगलन के साथ, अग्नाशयशोथ मृत्यु का कारण बन सकता है।
अधिकतम राशि पाचक रसऔर कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों को संसाधित करने के लिए एंजाइमों की आवश्यकता होती है। अत्यधिक उपयोगवसायुक्त भोजन, विशेष रूप से मसालों से भरपूर खाद्य पदार्थ, साथ ही शराब का दुरुपयोग अग्न्याशय में एंजाइमों की अवधारण में योगदान देता है। अन्य कारक भी पाचन एंजाइमों और रसों की देरी का कारण बन सकते हैं।

वयस्कों में अग्नाशयशोथ का विकास

वयस्कों में बीमारी की व्यापकता के आंकड़े जलवायु, विभिन्न देशों में अपनाई गई आहार संबंधी आदतों और उपभोग की परंपराओं के आधार पर काफी भिन्न होते हैं। मादक पेय. महिलाओं और पुरुषों के बीच रोग के तंत्र और इसके कारण के कारणों में भी महत्वपूर्ण अंतर होता है।
अग्नाशयशोथ के विकास के लिए मुख्य जोखिम समूह में वयस्क आबादी शामिल है, जो शराब के सेवन, असंतुलित आहार और पालन की आवृत्ति के कारण है। सहवर्ती रोग.

पुरुषों में रोग के कारण

उच्च आवृत्ति वाले प्राथमिक अग्नाशयशोथ वाले पुरुष रोगियों में "ट्रिगर तंत्र" शराब का सेवन (तथाकथित शराबी अग्नाशयशोथ) और वसायुक्त खाद्य पदार्थों और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की प्रबलता है। भी विशेष फ़ीचरपुरुषों में अग्नाशयशोथ एक क्रोनिक रूप है, विशिष्ट लक्षणों और तीव्रता को नजरअंदाज करते हुए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ देर से संपर्क के कारण "उन्नत" अग्नाशयशोथ।

महिलाओं में अग्नाशयशोथ की एटियलजि

महिलाओं में, अग्नाशयशोथ के सबसे आम कारण हैं:

• कोलेलिथियसिस, जो अग्नाशयशोथ और कोलेसिस्टिटिस के विकास का कारण बनता है;
• हार्मोनल उतार-चढ़ाव और विकार जो अग्न्याशय की सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं: गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना;
• उपवास करना, ऐसे आहारों का पालन करना जो भोजन संरचना में असंतुलित हों और स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हों।

वयस्कों में रोग के प्रतिक्रियाशील रूप के कारण

माध्यमिक, या प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ मौजूदा बीमारियों की पृष्ठभूमि और पेट के अंगों, सर्जरी आदि की चोटों के परिणामों के खिलाफ विकसित होता है। प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ के विकास में योगदान देने वाले सबसे आम कारक रोग हैं पाचन तंत्र, जैसे कि:

• गैर-संक्रामक हेपेटाइटिस;
• पित्त पथरी रोग;
• जठरशोथ;
• जिगर का सिरोसिस;
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• आंतों में संक्रमण.

बच्चों में अग्नाशयशोथ के कारण

एक विशेषज्ञ एक बच्चे में अग्नाशयशोथ के विकास का कारण निर्धारित करता है - बाल रोग विशेषज्ञ. के आधार पर बचपनअग्न्याशय में सूजन प्रक्रियाओं का एटियलजि रोग के वयस्क तंत्र से भिन्न होता है।
अक्सर, बच्चों में अग्नाशयशोथ आघात, सर्जरी का परिणाम होता है, जिसके परिणामस्वरूप अग्नाशय नलिकाओं और/या उसके ऊतकों को नुकसान होता है। पाचक रस के अत्यधिक उत्पादन की वंशानुगत प्रवृत्ति, सिस्टिक फाइब्रोसिस (आंत, फुफ्फुसीय, मिश्रित रूप), साथ ही खाद्य प्रत्युर्जता, शरीर में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, कण्ठमाला और अन्य बीमारियों के परिणाम और पाचन और अन्य कार्यों के विकार बच्चों और किशोरों में अग्नाशयशोथ के विकास का कारण बन जाते हैं।

अग्नाशयशोथ का वर्गीकरण और कारण

अग्नाशयशोथ के लक्षण, रोग के विकास का तंत्र, निदान और चिकित्सा के तरीके कई शताब्दियों से विशेषज्ञों द्वारा अध्ययन का विषय रहे हैं। सुधार की प्रक्रिया में निदान तकनीक, अनुसंधान के अवसर और अनुभव संचय, विशेषताओं के आधार पर अग्नाशयशोथ के कई प्रकार के वर्गीकरण प्रस्तावित किए गए थे नैदानिक ​​लक्षण, ऊतक क्षति की प्रकृति, कारण, इत्यादि।
फिलहाल, रोग के एटियलजि, रूप और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर अग्नाशयशोथ की कई किस्में हैं।

कारणों के अनुसार रोग का वर्गीकरण

रोग के विकास के कारणों के आधार पर, प्राथमिक और माध्यमिक, प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है।
रोग का प्राथमिक रूप अग्न्याशय के ऊतकों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। विनाशकारी प्रक्रियाओं के मुख्य कारणों में निम्नलिखित हैं:

• अल्कोहल युक्त पेय का दुरुपयोग (क्षेत्र के आधार पर 40 से 70% मामलों में), निकोटीन धूम्रपान;
• पेट की चोटों, सर्जिकल हस्तक्षेपों और व्यक्तिगत कारणों से अग्न्याशय को होने वाली क्षति नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ, विशेष रूप से, एंडोस्कोपी (रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी और एंडोस्कोपिक पैपिलोस्फिंक्टरोटॉमी) के दौरान ऐसे परिणाम संभव हैं;
• लंबे समय तक, विशेष रूप से दवाओं का अनियंत्रित उपयोग जो अग्न्याशय को आक्रामक रूप से प्रभावित करते हैं (एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूह (टेट्रासाइक्लिन), एस्ट्रोजन युक्त दवाएं, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एस्पिरिन), सल्फोनामाइड दवाएं, कुछ मूत्रवर्धक, आदि);
• भोजन और रासायनिक विषाक्तता;
• उपयोग बड़ी मात्राकीटनाशकों और अन्य रसायनों से उपचारित सिंथेटिक योजक युक्त भोजन;
• पाचन तंत्र के रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति, अग्न्याशय के विकास की जन्मजात विकृति;
• अतिरिक्त वसायुक्त असंतुलित आहार और मसालेदार भोजन, विशेष रूप से भोजन के बीच लंबे ब्रेक के साथ।

रोग का प्राथमिक रूप किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। समय पर निदानऔर थेरेपी आपको अग्न्याशय के ऊतकों में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकने या धीमा करने, अंग के खोए हुए कार्यों को बहाल करने और गंभीर जटिलताओं से बचने की अनुमति देती है।
माध्यमिक, प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ की बात तब की जाती है जब रोग के एटियलजि में मुख्य कारण का निदान जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों और संपूर्ण पाचन तंत्र के रोगों के रूप में किया जा सकता है (सांख्यिकीय रूप से, पित्त पथरी रोग को सबसे आम कारण माना जाता है) प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ के), साथ ही संक्रामक रोगों के उत्तेजक प्रभाव के साथ (अधिक बार कुल - वायरल हेपेटाइटिस, साथ ही पेचिश, सेप्सिस, सूजन की पुरानी फॉसी, उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस); मधुमेह; वंशानुगत रोग, विशेष रूप से सिस्टिक फाइब्रोसिस या क्रोहन रोग; रोग कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के; कृमि संक्रमणपित्त पथ में इत्यादि। अग्नाशयशोथ के कारण का निदान करना कठिन हो सकता है। हालाँकि, थेरेपी की सफलता मुख्य रूप से उन कारकों को खत्म करने पर निर्भर करती है जो बीमारी का कारण बनते हैं और बीमारी को बढ़ने से रोकते हैं।

रोग के रूप और लक्षण के अनुसार अग्नाशयशोथ का वर्गीकरण

सूजन प्रक्रिया से अग्न्याशय के बुनियादी कार्यों का आंशिक या पूर्ण नुकसान होता है। इस ग्रंथि अंग की कोशिकाओं के नष्ट होने से अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का खतरा होता है। में मानव शरीरऐसा कोई बैकअप अंग नहीं है जो अग्न्याशय की जगह ले सके।
रोग के लक्षणों और रूप के आधार पर, तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोग के रूप नैदानिक ​​प्रस्तुति, उपचार विधियों और स्वास्थ्य परिणामों में भिन्न होते हैं।
तीव्र अग्नाशयशोथ एक तेजी से विकसित होने वाली सूजन वाली बीमारी है, जिसमें अग्न्याशय के ऊतकों और संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, अन्य अंगों का आंशिक या पूर्ण विनाश और यहां तक ​​कि मृत्यु का भी खतरा होता है। तीव्र रूप में, ग्रंथि में रुका हुआ अग्नाशयी रस सक्रिय हो जाता है और उसकी कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।
बीमारी के इस कोर्स के साथ, सूजन के साथ, अंग कोशिकाओं को महत्वपूर्ण क्षति देखी जाती है। मुख्य जोखिम समूह 30-60 वर्ष की आयु के वयस्क हैं, हालांकि तीव्र अग्नाशयशोथ ऐसे नकारात्मक कारकों के परिणामस्वरूप बच्चों में भी हो सकता है:

• खान-पान की दिनचर्या का अभाव;
• आहार में वसायुक्त और मसालेदार भोजन, अर्द्ध-तैयार उत्पाद, फास्ट फूड की प्रबलता;
• उदर क्षेत्र में कुंद आघात;
• पाचन तंत्र का कृमि संक्रमण;
• पित्ताशय की जन्मजात विसंगतियाँ, इसकी नलिकाएँ, ग्रहणी, अग्न्याशय नलिकाएँ;
• वंशानुगत प्रवृत्तियाँ और विकार, संक्रामक रोग, आदि।

बचपन में, अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप में, एक नियम के रूप में, कम गंभीर लक्षण होते हैं। रोग की नैदानिक ​​तस्वीर, निदान के तरीकेऔर चिकित्सा के सिद्धांत वयस्क रोगियों में तीव्र विनाशकारी अग्नाशयशोथ से भिन्न होते हैं।

अग्न्याशय की पुरानी सूजन की विशेषताएं

अग्नाशयशोथ को क्रोनिक तब कहा जाता है जब यह रोग तीव्रता और छूटने की अवधि के साथ होता है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, अग्नाशयी अपर्याप्तता विकसित होती है: अंग के ग्रंथि संबंधी ऊतक में परिवर्तन होता है और इसे संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो पाचन एंजाइमों और अग्नाशयी रस का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है। एंजाइमों की कमी से पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी आ जाती है।
रोग का यह रूप विभिन्न आयु के रोगियों में देखा जाता है। में हाल ही मेंविशेषज्ञ आवर्तक अग्नाशयशोथ के निदान में वृद्धि की प्रवृत्ति पर ध्यान देते हैं, जो एक जीर्ण रूप में होता है, जो अर्ध-तैयार उत्पादों, फास्ट फूड, अस्वास्थ्यकर भोजन के साथ-साथ आबादी के शराब के लोकप्रिय होने और उपलब्धता से उत्पन्न होता है।
दो चरण हैं स्थायी बीमारी. प्रारंभिक चरण में मामूली लक्षण होते हैं और यह जीवनशैली और स्थिति के आधार पर कई वर्षों तक रह सकता है सामान्य स्वास्थ्यव्यक्ति। पीछे आरंभिक चरणएक ऐसी अवधि आती है जिसमें अग्न्याशय के कामकाज में विचलन और गड़बड़ी अधिक से अधिक स्पष्ट हो जाती है और लगभग निरंतर चिंता का कारण बनती है। जीर्ण रूप का तेज होना मुख्य रूप से मसालेदार, वसायुक्त या के सेवन से होता है तले हुए खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय और शराब, विशेष रूप से खाली पेट।

अग्नाशयशोथ के लक्षण

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अग्नाशयशोथ के तीव्र और जीर्ण रूपों के लक्षण अलग-अलग होते हैं, साथ ही उनके पाठ्यक्रम की विशेषताएं और रोग की संभावित जटिलताएं भी भिन्न होती हैं। क्रोनिक अग्नाशयशोथ के लक्षण अक्सर हल्के होते हैं, लेकिन तीव्र रूप में रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। तीव्र रूप की नैदानिक ​​​​तस्वीर के मामले में, न केवल उपचार के लिए, बल्कि इसके लिए भी किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श करना महत्वपूर्ण है क्रमानुसार रोग का निदानसे अत्यधिक कोलीकस्टीटीस, अपेंडिसाइटिस, जो समान लक्षण पैदा कर सकता है।

तीव्र अवस्था के लक्षण

तीव्र अग्नाशयशोथ में, जब सीधे अग्न्याशय में सक्रिय होते हैं, तो पाचक रस एंजाइम इसकी कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार, लाइपेज एंजाइम की क्रिया, जो वसा को तोड़ती है, वसायुक्त ऊतक अध: पतन की ओर ले जाती है। ट्रिप्सिन, जो प्रोटीन के पाचन को बढ़ावा देता है, विभिन्न को उत्तेजित करता है रासायनिक प्रतिक्रिएं, जिससे अग्न्याशय के ऊतकों में सूजन और कोशिकाओं की परिगलन (मृत्यु) हो जाती है।
विनाश के पहले चरण में, परिगलन सड़न रोकनेवाला, स्थानीय, लेकिन बिना होता है तत्काल उपचारयह आस-पास के अंगों को कवर करता है, संबंधित संक्रमण सूजन और प्यूरुलेंट जटिलताओं के नए फॉसी के गठन का कारण बनता है।
तीव्र अग्नाशयशोथ के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कमरबंद प्रकृति का दर्द, दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में स्थानीयकृत। दर्द के लक्षणतीव्र हैं और पहले हमले में समय पर उपचार शुरू करने पर भी दवाओं से ख़त्म नहीं किया जा सकता है। दर्द सिंड्रोम इतना गंभीर है कि यह शुरुआत को भड़का सकता है दर्दनाक सदमा, चेतना की हानि, मृत्यु का कारण। किसी हमले की अवधि एक घंटे से लेकर कई दिनों तक हो सकती है;
• भूख की पूर्ण कमी, मतली, उल्टी के दौरे, जो भलाई में सुधार में योगदान नहीं करते हैं। उल्टी में, पित्त के समावेश के साथ पेट की सामग्री देखी जाती है;
• शरीर का अतिताप (38°C से अधिक), हृदय गति में वृद्धि (90 बीट/मिनट से अधिक), श्वसन में कमी रक्तचाप(90 मिमी/एचजी से कम);
• नाराज़गी, हिचकी, डकार, शुष्क मुँह;
• जीभ पर सफेद या पीले रंग की परत का दिखना;
• पेट की दीवार का तनाव;
• क्षेत्र में सूजन ऊपरी भागपेरिटोनियम, जो पाचन तंत्र की शिथिलता के कारण होता है;
• दस्त, कब्ज, अपाच्य भोजन के अवशेषों के रूप में मल में समावेशन के हमले;
• रंग परिवर्तन त्वचा: पीलापन, सायनोसिस, त्वचा और श्वेतपटल का पीला रंग, स्क्लेरोज़िंग रूप के प्रतिक्रियाशील तीव्र अग्नाशयशोथ के साथ अवरोधक पीलिया के विकास के परिणामस्वरूप, कोलेलिथियसिस द्वारा उकसाया गया या संपीड़न का कारण बना पित्त नलिकाएंअग्न्याशय की वृद्धि और सूजन के कारण;
• रक्तचाप में परिवर्तन - इसके संकेतकों में वृद्धि या कमी;
• स्वास्थ्य में सामान्य रूप से महत्वपूर्ण गिरावट, शरीर के वजन में तेजी से कमी, पसीना आना।

रोग के जीर्ण रूप के बढ़ने के लक्षण

क्रोनिक अग्नाशयशोथ के तेज होने के दौरान दर्दनाक हमले तीव्र अग्नाशयशोथ के दौरान उसी स्थान पर स्थानीयकृत होते हैं, और, रोग की विशेषताओं के आधार पर, दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में महसूस होते हैं, दर्द पीठ तक फैलता है, है प्रकृति में घेरना, सूजन प्रक्रिया के स्थान और रोग के चरण के आधार पर, स्कैपुला, उरोस्थि के क्षेत्र में फैल सकता है। शराब पीने और वसायुक्त, मसालेदार भोजन खाने से पुरानी अग्नाशयशोथ की तीव्रता बढ़ सकती है।
रोग की तीव्रता के दौरान दर्द प्रभावित करने वाली सूजन प्रक्रिया के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है तंत्रिका सिराअग्न्याशय, साथ ही आसपास के ऊतकों में तंत्रिका अंत से जुड़े अंग की सूजन और वृद्धि। आहार के उल्लंघन के बाद व्यथा हो सकती है और कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है। झुकने और बैठने पर दर्द में कमी देखी जाती है।
गंभीर दर्द के अलावा, क्रोनिक अग्नाशयशोथ का तेज होना निम्नलिखित लक्षणों के साथ भी होता है:

• एंजाइम की कमी के कारण पाचन तंत्र में व्यवधान के कारण सूजन, डकार, दस्त, मतली, उल्टी;
• शरीर के वजन में कमी, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट। शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून प्लेटें, एनीमिया, विटामिन की कमी के लक्षण, बढ़ी हुई थकान आदि भी प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा के चयापचय संबंधी विकारों के साथ-साथ अपाच्य भोजन के क्षय उत्पादों के साथ शरीर के क्रोनिक नशा के परिणामस्वरूप देखे जाते हैं;
• गैस निर्माण में वृद्धि, मल विकार, जीर्ण दस्त, लंबे समय तक कब्ज रहनाभोजन के अपर्याप्त पाचन, बैक्टीरिया की सक्रियता और प्रसार के कारण जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर गंभीर तीव्रताक्रोनिक अग्नाशयशोथ तीव्र रूप के समान है। रोग के अचानक बढ़ने पर, अग्न्याशय के ऊतकों का परिगलन भी विकसित हो सकता है, जिससे तीव्र दर्दनाक हमले हो सकते हैं और रोगी को तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप और अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

अग्नाशयशोथ की जटिलताएँ

अग्नाशयशोथ का लगभग कोई भी रूप, जिसके लिए चिकित्सा समय पर शुरू की जाती है, यदि पूर्ण इलाज नहीं है, तो संभावित जटिलताओं में उल्लेखनीय कमी लाने और मानव के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक के विनाश की प्रक्रिया को धीमा करने में सक्षम है। पाचन तंत्र।
तीव्र अग्नाशयशोथ की जटिलताएँ या जीर्ण रूप की तीव्रता अत्यधिक संकुचित रस में विकसित हो सकती है और मृत्यु सहित स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुँचा सकती है।
साथ ही, पुरानी अग्नाशयशोथ, यहां तक ​​कि एक अव्यक्त नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ मिटाए गए रूप में भी खतरनाक है। जैसे-जैसे कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होती हैं और ग्रंथि ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, अग्न्याशय धीरे-धीरे कार्य करने की क्षमता खो देता है।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ की मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• मधुमेह मेलिटस, जो अग्न्याशय की अपर्याप्तता और हार्मोन इंसुलिन के उत्पादन में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है;
• सामान्य थकावट, शरीर का पुराना नशा;
• अग्न्याशय फोड़ा;
• फुफ्फुसीय जटिलताएँ;
• अग्नाशयजन्य जलोदर का विकास;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों के रोग और शिथिलता (कोलेसिस्टिटिस, ग्रहणी संबंधी अल्सर);
• ग्रंथि अंग के ऊतकों में सिस्टिक संरचनाएं;
• पित्त नलिकाओं के संपीड़न के परिणामस्वरूप प्रतिरोधी पीलिया;
• मौत।

तीव्रता के दौरान, सूजन विकसित हो सकती है संक्रामक प्रक्रियाएं, अग्न्याशय के ऊतकों और आसन्न अंगों और ऊतकों दोनों में। बड़ी महाधमनी के पास अग्न्याशय का स्थानीयकरण सूजन, संबंधित संक्रमण और नेक्रोटिक ऊतक के क्षय उत्पादों के साथ सामान्य नशा के तेजी से फैलने में योगदान देता है। अग्नाशयशोथ के लिए आवश्यक चिकित्सा और पोषण संबंधी नियमों के सख्त पालन के अभाव में, फोड़े बन सकते हैं और रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

तीव्र अग्नाशयशोथ के प्रारंभिक और देर से परिणाम

अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप में प्रकट होने पर, जटिलताएँ तुरंत प्रकट हो सकती हैं या हो सकती हैं दीर्घकालिक परिणाम. को प्रारंभिक जटिलताएँकिसी हमले की शुरुआत में विकसित होने वाली चीज़ों में शामिल हैं:

• हाइपोवोलेमिक शॉक, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंगों के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है;
• जिगर, गुर्दे की विफलता, उकसाया विषाक्त प्रभावपाचक एंजाइम;
• पेरिटोनिटिस, सड़न रोकनेवाला या प्यूरुलेंट, सूजन प्रक्रिया में शामिल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है;
• हृदय संबंधी, सांस की विफलताऔर अन्य जटिलताएँ।

तीव्र अग्नाशयशोथ में देर से जटिलताओं का विकास मुख्य रूप से संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। सबसे अधिक बार देर से जटिलताएँअग्नाशयशोथ में सेप्सिस, पेट के फोड़े, पाचन तंत्र के अंगों में फिस्टुला का निर्माण शामिल है। शुद्ध सूजन, अग्न्याशय स्यूडोसिस्ट का गठन, आंतरिक रक्तस्त्रावआदि से मृत्यु दर की उच्च सांख्यिकीय घटना चल रहे प्रपत्रअग्नाशयशोथ - विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 15 से 90% तक, विशेषकर के कारण शराब का नशा, इस बीमारी के विकास को रोकने के लिए समय पर चिकित्सा और निवारक उपायों की आवश्यकता को इंगित करता है।

अग्नाशयशोथ के निदान के तरीके

समय पर पूरा करना नैदानिक ​​परीक्षण, अग्नाशयशोथ के कारणों को स्थापित करना और उपचार शुरू करने से गंभीर और कई परिणामों के विकास से बचने में मदद मिलती है। किसी पुरानी बीमारी के तीव्र रूप और तीव्रता के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, जब प्रारंभिक संकेतरोग: खाने के दौरान या बाद में असुविधा, सूजन की भावना, पाचन तंत्र के विकार, अग्नाशयशोथ के अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों की शुरुआत से पहले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श भी आवश्यक है।
नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में त्वचा की बाहरी जांच, सूखापन, लोच, रंग में परिवर्तन और रोगी की जीभ का आकलन करना शामिल है (अग्नाशयशोथ के साथ, सतह पर एक सफेद कोटिंग और स्वाद कलियों का शोष नोट किया जाता है)। सतही और गहरा स्पर्शनअधिजठर और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम का क्षेत्र हमें दबाने पर दर्द की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो अग्नाशयशोथ का एक नैदानिक ​​​​संकेत भी है।
जांच और इतिहास लेने के बाद, प्रयोगशाला और वाद्य विधियाँअग्नाशयशोथ का निदान. इनमें सामान्य, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मल और मूत्र परीक्षण शामिल हैं।
जल्दी प्रयोगशाला निदानआपको रक्त और मूत्र में एमाइलेज़ के स्तर में वृद्धि का निर्धारण करने की अनुमति देता है, जो रोग के बढ़ने के पहले घंटों में ही प्रकट होता है। एक स्पष्ट सूजन प्रक्रिया की शुरुआत से 2-3 दिनों में लाइपेस की मात्रा बढ़ जाती है, और इसका बढ़ा हुआ स्तर लंबे समय तक बढ़ने का संकेत देता है। रोगी के रक्त में पाया जाने वाला एंजाइम ट्रिप्सिन, अंग के ऊतकों को नुकसान की शुरुआत का संकेत देता है।
उत्तेजना के दौरान भी यह नोट किया जाता है बढ़ा हुआ मूल्यबिलीरुबिन और चीनी, और मल में आंशिक रूप से टूटे हुए, कम पचे हुए वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की उपस्थिति अग्न्याशय की अपर्याप्तता को इंगित करती है।
एक सामान्य रक्त परीक्षण इतना जानकारीपूर्ण नहीं है, हालांकि, एंजाइमों और उनकी कमी के परिणामों को इंगित किए बिना, यह ल्यूकोसाइट्स की संख्या और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को दर्शाता है। अग्नाशयशोथ के साथ दोनों संकेतक बढ़ जाते हैं।

वाद्य निदान विधियाँ

वाद्य निदान प्रभावित अंग के आकार, समावेशन की उपस्थिति, सिस्टिक संरचनाओं, ऊतक संरचना, ग्रंथियों, संयोजी या परिगलन के संकेतों के साथ, सूजन प्रक्रिया में आसपास के अंगों की भागीदारी और उनकी सामान्य स्थिति को निर्धारित करना संभव बनाता है।
अग्नाशयशोथ के लिए वाद्य निदान विधियों में शामिल हैं अल्ट्रासोनोग्राफी(अल्ट्रासाउंड) पेट के अंगों का, एक्स-रे परीक्षण, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईजीडीएस), एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी), कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, लैप्रोस्कोपी। विधि का चुनाव लक्षणों की गंभीरता और रोग की सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर पर आधारित होता है।
यदि गंभीर ऊतक परिगलन की उपस्थिति स्थापित हो जाती है, तो वे बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के उद्देश्य से बायोप्सी सामग्री निकालने के लिए पर्क्यूटेनियस पंचर की विधि का सहारा ले सकते हैं, जिससे परिगलन की प्रकृति, संवेदनशीलता की पहचान की जा सकती है। संक्रामक एजेंटदवाओं के समूहों के लिए.

तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ के उपचार की विशेषताएं

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अग्नाशयशोथ के तीव्र और जीर्ण रूपों के लिए उपचार के तरीके अलग-अलग होते हैं नैदानिक ​​लक्षण, अग्नाशयशोथ की गंभीरता, एटियलजि, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, सामान्य हालतरोगी का स्वास्थ्य और आयु।
तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार विशेष रूप से किया जाता है रोगी की स्थितियाँ. तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए पहला नुस्खा बिना किसी अपवाद के कई दिनों तक पूर्ण उपवास है। सर्जिकल अस्पताल में रहने से आप न केवल अपने आहार को नियंत्रित कर सकते हैं और उचित दवा लिख ​​सकते हैं, बल्कि यदि आवश्यक हो, तो तत्काल या योजनाबद्ध तरीके सेउपयोग शल्य चिकित्सा पद्धतियाँगंभीर बीमारी और रोगी के जीवन को खतरा होने की स्थिति में।
तरीकों को शल्य चिकित्साअग्नाशयशोथ के लिए, इसमें नेक्रोटिक ऊतक के क्षेत्रों को हटाना और जल निकासी प्रणाली स्थापित करना शामिल है।

रोग की तीव्र अवस्था में उपयोग की जाने वाली औषधियाँ

को दवाई से उपचाररोग के तीव्र रूपों में लक्षित दवाओं के पाठ्यक्रम शामिल हैं। इसमे शामिल है निम्नलिखित समूहदवाइयाँ:

• सूजन प्रक्रियाओं को रोकने के लिए साइटोस्टैटिक्स;
• तीव्र के लिए दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीकोलिनर्जिक्स दर्दनाक हमलेमादक समूह की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है;
• अंग के ऊतकों की जटिलताओं और नेक्रोटाइजेशन की संभावना को कम करने के लिए एंटीसेकेरेटरी दवाओं, अग्न्याशय द्वारा एंजाइम उत्पादन के अवरोधकों का उपयोग किया जाता है;
• जब सूजन प्रक्रिया फैलती है, संक्रमण होता है, या प्युलुलेंट फ़ॉसी विकसित होती है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं;
• रक्त में पाचन एंजाइमों के संचलन के कारण शरीर में नशा के स्तर को कम करने के उद्देश्य से दवाओं के समाधान का प्रशासन, मां बाप संबंधी पोषण, परिचय इलेक्ट्रोलाइट समाधान, तात्विक ऐमिनो अम्लअंतःशिरा।

पुरानी बीमारी का औषध उपचार

पुरानी आवर्तक अग्नाशयशोथ के मामले में, छूट की अवधि के दौरान, अग्नाशयी एंजाइमों की तैयारी निर्धारित की जाती है, जो अपने कार्यों को प्रभावी ढंग से नहीं करते हैं। अग्नाशयशोथ के लिए डॉक्टर मरीज को क्या दवा देंगे और कितनी खुराक देंगे इसका चुनाव रक्त, मूत्र और मल के प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर आधारित होता है। एंजाइम की तैयारी के साथ ड्रग थेरेपी के पाठ्यक्रम को पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करने, आंतों की गतिशीलता को बढ़ाने और बहाल करने के लिए दवाओं के साथ पूरक किया जाता है एसिड बेस संतुलन. विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है: दवाएं और दवाइयाँविटामिन ए, सी, डी, के, ई और समूह बी के साथ, लिपोइक एसिड, कोकार्बोक्सिलेज़, आदि संकेतों के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।
उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक वसायुक्त, मसालेदार भोजन के सख्त बहिष्कार के साथ आहार है, और शराब का सेवन सख्त वर्जित है। जीर्ण रूप के बढ़ने की स्थिति में, एक से दो दिनों तक पूर्ण उपवास की सिफारिश की जाती है। अग्नाशयशोथ के लक्षणों के उन्मूलन का मतलब पूर्ण इलाज नहीं है और यह आहार में निषिद्ध खाद्य पदार्थों को शामिल करने का एक कारण नहीं है।

तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए प्राथमिक उपचार

रोग के तीव्र रूप के पहले लक्षणों की उपस्थिति तुरंत एम्बुलेंस टीम को बुलाने का कारण है। उनके प्रकट होने से पहले, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• आपको बिल्कुल कुछ भी नहीं खाना या पीना चाहिए, क्योंकि यह अग्नाशयी रस के उत्पादन को उत्तेजित करता है और स्थिति को काफी हद तक बढ़ा सकता है और अग्न्याशय को नुकसान के क्षेत्र को बढ़ा सकता है, जिससे सूजन प्रक्रिया में अन्य अंग शामिल हो सकते हैं;
• स्वीकार करना क्षैतिज स्थिति(उल्टी के दौरे के मामले में, करवट लेकर लेटें), यदि दर्द से राहत मिलती है तो आप अपने घुटनों को अपने पेट पर दबा सकते हैं;
• पेट की मांसपेशियों और पेट की मांसपेशियों को आराम देने की कोशिश करें;
• पेट पर कोई ठंडी वस्तु रखें: एक बैग में बर्फ और एक तौलिया, एक प्लास्टिक की बोतल, एक हीटिंग पैड, आदि, जिससे सूजन की दर कम हो जाएगी।

दर्द से राहत के लिए दवाओं का उपयोग करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है, सबसे पहले, हमले की शुरुआत में वे अप्रभावी होते हैं, और दूसरी बात, ऐसी दवाएं नैदानिक ​​​​तस्वीर की सूचना सामग्री को कम कर सकती हैं और निदान को जटिल बना सकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो ऐंठन की तीव्रता को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जा सकता है: ड्रोटावेरिन (ड्रोटावेरिन, नो-शपा), स्पाज़मालगॉन। दवाएँ लेने के बारे में विशेषज्ञों को सूचित करना अनिवार्य है।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ के तीव्र होने के दौरान, पहले दिन का सामान्य नियम तीन शब्दों में व्यक्त किया जाता है: ठंड, भूख और आराम। यह सूजन के विकास को कम करने और छूट की स्थिति में लौटने में मदद करता है। हालाँकि, तीव्र अग्नाशयशोथ में, उपचार विशेष रूप से विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में होना चाहिए।

अग्नाशयशोथ के लिए पोषण

फोटो: दानी विन्सेक / शटरस्टॉक.कॉम

अग्नाशयशोथ के लिए निर्धारित आहार का अनुपालन चिकित्सा का आधार है। पोषण संबंधी नियमों का पालन किए बिना अग्नाशयशोथ को ठीक करना और इसके विकास को धीमा करना दोनों असंभव है।
आहार का पालन करके, आप अग्न्याशय की कार्यप्रणाली को काफी हद तक ठीक कर सकते हैं और रोग की प्रगति को नियंत्रित कर सकते हैं। अग्नाशयशोथ की तीव्रता की अवधि समाप्त होने के बाद, आहार छूट के चरण में निर्धारित किया जाता है। अग्नाशयशोथ के जीर्ण रूप में पोषण संबंधी नियमों का आजीवन पालन आवश्यक होता है।
अग्नाशयशोथ के हमले के लिए, गंभीरता के आधार पर, 2 से 5 दिनों के सख्त उपवास की आवश्यकता होती है। दूसरे दिन से आप गर्म क्षारीय पानी लेना शुरू कर सकते हैं, जो अम्लता को कम करता है, गुलाब कूल्हों का कमजोर काढ़ा और साफ पानी। यदि 3-6 दिनों में सुधार होता है, तो आप दूध, चीनी, मक्खन और अन्य स्वाद सुधारक पदार्थों को शामिल किए बिना तरल अनाज दलिया का सेवन शुरू कर सकते हैं।
हमले की शुरुआत से छठे दिन, आहार में कम वसा वाले शोरबा, शाकाहारी सब्जी सूप, दुबली मछली, कमजोर चाय और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित अन्य खाद्य पदार्थों को शामिल करने के लिए विस्तार किया जा सकता है। अगला सौंपा गया है सामान्य आहारअग्नाशयशोथ के लिए, रोग की अवस्था पर निर्भर करता है।
इस प्रकार, छूट में पुरानी अग्नाशयशोथ के साथ, एंजाइम की कमी की स्थिति में काम करने वाले पाचन तंत्र के कामकाज के विश्लेषण के आधार पर आहार को समायोजित किया जाता है।

छूट के दौरान आहार

छूट के दौरान पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए पोषण के सामान्य नियमों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• पाचन तंत्र के कामकाज को सुविधाजनक बनाने के लिए प्रतिदिन उपभोग किए जाने वाले भोजन की कुल मात्रा को 5-6 छोटे, लगभग बराबर भागों में विभाजित किया जाता है;
• भोजन का तापमान लगभग शरीर के तापमान के अनुरूप होना चाहिए और किसी भी स्थिति में गर्म और ठंडे खाद्य पदार्थों का सेवन बाहर नहीं रखा जाना चाहिए;
• वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, अर्ध-तैयार उत्पाद, सीज़निंग और मसालों की मात्रा की अधिकतम सीमा जो बीमारी को बढ़ा सकती है, मोटे फाइबर (सफेद गोभी, फलियां) से भरपूर खाद्य पदार्थों का बहिष्कार , आदि), कैफीन युक्त और कार्बोनेटेड पेय, शराब, चॉकलेट, तैलीय, वसायुक्त क्रीम आदि वाली मिठाइयाँ;
• खुरदुरे भोजन को नरम भोजन से बदलना: उबली या भाप में पकाई गई कद्दूकस की हुई सब्जियाँ और फल, मसले हुए सूप, आदि;
• वसा (कुल 60 ग्राम से अधिक नहीं), प्रोटीन (शरीर के वजन, उम्र के आधार पर 60-120 ग्राम) के दैनिक सेवन का पालन करें। शारीरिक गतिविधि, अग्नाशयशोथ की अवस्था और विशेषताएं), कार्बोहाइड्रेट (300-400 ग्राम)।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ के लिए आहार में निम्नलिखित उत्पाद शामिल होने चाहिए:

• थोड़ा सूखा हुआ गेहूं की रोटीपहली या दूसरी श्रेणी के आटे से बना (ताजा पके हुए माल को बाहर रखा गया है);
• कटी हुई सब्जी प्यूरी सूप;
• उबला हुआ अनाज, अनाज: चावल, एक प्रकार का अनाज, पास्ताछोटा रूप, जई;
• दुबला मांस, मछली, चिकन, टर्की, उबालकर या भाप में पकाकर;
• उबले हुए या पके हुए अंडे का सफेद आमलेट;
• उबली, पकी हुई सब्जियाँ (आलू, कद्दू, चुकंदर, गाजर, तोरी, स्क्वैश);
• रंगों और परिरक्षकों के बिना वसा के कम प्रतिशत के साथ ताजा प्राकृतिक डेयरी उत्पाद, कम अम्लता (पनीर, दही, केफिर), कम वसा और गैर-मसालेदार पनीर, वसा के कम प्रतिशत के साथ दूध (सीमित, केवल जब इसमें मिलाया जाता है) व्यंजन या चाय);
• मलाईदार और सूरजमुखी का तेलसीमित मात्रा में;
• निम्न स्तर की अम्लता और चीनी सामग्री वाले फल और जामुन, अधिमानतः गैर-अम्लीय सेब;
• शहद, जैम, जैम, फल और बेरी जेली, मूस वगैरह।

निषिद्ध खाद्य पदार्थ और खाद्य प्रसंस्करण के सिद्धांत

अग्नाशयशोथ के किसी भी चरण में रोगियों के लिए निम्नलिखित प्रकार के खाद्य पदार्थों की सिफारिश नहीं की जाती है: सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, हंस का मांस, बत्तख, मशरूम, लहसुन, शर्बत, अचार और किसी भी रूप में मैरिनेड, मूली, फलियां, ताजी गोभी, अंगूर और अंगूर का रस। मार्जरीन, कॉफ़ी, कोको, दालचीनी, केला, आइसक्रीम और शर्बत। अग्नाशयशोथ के किसी भी रूप के लिए, आपको मादक पेय पदार्थों के सेवन के बारे में भूल जाना चाहिए।
खाना पकाने के सही तरीके और उत्पादों का चयन सभी प्रकार के अग्नाशयशोथ के निवारण में योगदान देता है और पुरानी अग्नाशयशोथ या इतिहास में बीमारी के एक भी हमले में तीव्रता और पुनरावृत्ति की संभावना को कम करता है। पाक व्यंजनों का विस्तृत चयन आपको अपने आहार में विविधता लाने, प्रतिबंधात्मक आहार सिद्धांतों के परिणामों का अनुभव न करने और टूटने से बचने की अनुमति देता है।
तीव्रता के दौरान जीर्ण रूपपहले दिन अग्नाशयशोथ, पूर्ण उपवास निर्धारित किया जाता है, इसे पूरक किया जाता है क्योंकि गर्म के उपयोग से लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है क्षारीय पानीहर दो घंटे में छोटी खुराक में।
अग्नाशयशोथ के तेज होने के चरण के अंत के बाद, वे शुद्ध तरल दलिया, सब्जी प्यूरी से शुरू होने वाले सौम्य आहार पर लौटते हैं। कम वसा वाली किस्मेंमछली।
अग्नाशयशोथ के लिए, एक भोजन के दौरान विभिन्न प्रकार के प्रोटीन को मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, उदाहरण के लिए, मछली और पनीर, बीफ और चिकन आदि खाएं।
जब गर्मी उपचार आवश्यक हो तो खाना पकाने का पसंदीदा तरीका उत्पाद को पीसना और उसके बाद उबालना, पकाना या भाप में पकाना है। अनुरोध पर, खाना पकाने से पहले और बाद में दो बार काटा और प्यूरी बनाया जाता है।

अग्नाशयशोथ की रोकथाम

अग्नाशयशोथ एक ऐसी बीमारी है जिसे ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है। अग्न्याशय की सूजन संबंधी बीमारियों की रोकथाम में उचित आहार और पोषण, पाचन तंत्र, अन्य प्रणालियों और अंगों के कामकाज में गड़बड़ी में योगदान करने वाले कारकों को सीमित करना या समाप्त करना, संक्रामक रोगों की रोकथाम शामिल है। स्वस्थ छविजीवन, साथ ही किसी भी असुविधा या दर्द के मामले में डॉक्टर से समय पर परामर्श लें।
विमुद्रीकरण में क्रोनिक अग्नाशयशोथ की तीव्रता की रोकथाम में न केवल निर्धारित दवाएं लेना और आहार का पालन करना शामिल है, बल्कि स्पा उपचार, साथ ही वर्ष में कम से कम दो बार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच।

अग्न्याशय शरीर के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ग्रंथि को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारी अग्नाशयशोथ है, अर्थात। इसके ऊतकों की सूजन. सूजन के बढ़ने के दौरान अग्न्याशय का उपचार विभिन्न तरीकों से हो सकता है। ऊँचे स्तर के बावजूद आधुनिक दवाई, कुछ मरीज़ पसंद करते हैं लोक उपचार.

अग्नाशयशोथ के तीव्र होने के लक्षण

अग्न्याशय की सूजन के बढ़ने के लक्षण निम्नलिखित प्रकृति के हो सकते हैं:

• पेट के ऊपरी हिस्से में तेज दर्द. यदि कोई व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेटता है तो दर्द बढ़ सकता है;
• चक्कर आना, मल विकार, उल्टी;
• मादक पेय, तला हुआ, मसालेदार, वसायुक्त भोजन पीने के बाद, गंभीर पेट दर्द प्रकट होता है;
• मल चिपचिपा सा हो जाता है, बुरी गंधऔर गाढ़ा रंग; मात्रा मलबढ़ती है;
• मतली, पेट फूलना, डकार;
• आंशिक या के कारण वजन में कमी पूर्ण अनुपस्थितिभूख।

टिप्पणी! अग्न्याशय के तेज होने के पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं प्रारम्भिक चरणरोग। यह अनुशंसा की जाती है कि लक्षणों को समाप्त न करें, बल्कि रोग का उपचार स्वयं शुरू करें।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत

अग्न्याशय की सूजन के बढ़ने का उपचार अनिवार्यकेवल उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में ही होना चाहिए। पारंपरिक तरीकेरोग के कारण को पूरी तरह समाप्त नहीं कर सकते और इनका उपयोग इस प्रकार किया जाता है पूरक चिकित्सा. इसके अलावा, स्व-दवा से बीमारी काफी खराब हो सकती है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

तीव्र अवस्था में दर्द को पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं से समाप्त नहीं किया जा सकता है। अक्सर, डॉक्टर मादक दर्दनाशक दवाओं का सहारा लेते हैं।

अग्न्याशय की सूजन की तीव्रता के दौरान ड्रॉपर का उपयोग काफी प्रभावी होता है खारा समाधान. यदि कोई नहीं दवाएंरोग को ख़त्म करने में मदद नहीं करता, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित है:

1. मृत ग्रंथि ऊतक को हटाना.
2. पित्ताशय को हटाना.
3. अग्नाशयी रस के कृत्रिम बहिर्वाह का निर्माण।

आहार

अग्न्याशय की तीव्रता का इलाज कैसे करें? पूरी तरह ठीक होने के लिए रोगी को आहार का पालन करना चाहिए। यदि आप अपने आहार में निम्नलिखित व्यंजन शामिल करेंगे तो आहार प्रभावी होगा:

• कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद;
• गैर-खट्टा पनीर;
• हलवा, भाप में पकाया हुआ या ओवन में पकाया हुआ;
• गेहूं के पटाखे, रोटी;
• शुद्ध सब्जी का सूप;
• पिसे हुए अनाज से बना दलिया, पास्ता;
• उबले हुए अंडे का सफेद आमलेट;
• सब्जी प्यूरी;
• पके हुए फल, सब्जियाँ;
• सूखे मेवे या उनसे बनी खाद;
• जेली, जेली, मूस;
• गुलाब की चाय.

अग्न्याशय की सूजन के बढ़ने के दौरान, लक्षणों में सुधार या गिरावट के आधार पर आहार बदल जाएगा।

टिप्पणी! भले ही बीमारी के लक्षण गायब हो जाएं, फिर भी आहार में नमकीन, मसालेदार, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को शामिल करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दवाइयाँ

अग्न्याशय के तेज होने पर आहार मेनू तैयार करने के बाद, डॉक्टर इसके लिए दवाएं लिखते हैं दवा से इलाज. दवा का चुनाव अग्नाशयशोथ के चरण और लक्षणों पर निर्भर करता है।

यदि किसी व्यक्ति को बीमारी के पहले लक्षणों का सामना करना पड़ता है, तो वह आश्चर्यचकित हो सकता है कि अग्नाशयशोथ के बढ़ने के दौरान अग्न्याशय का इलाज कैसे किया जाए। लक्षणों को खत्म करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित समूहों की दवाएं दी जाती हैं:

• पित्तशामक;
• शामक;
• कैल्शियम;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• मेटाबोलाइट्स का परिसर;
• घेरना

अग्न्याशय के तेज होने का इलाज वास्तव में कैसे किया जाए, डॉक्टर समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर चुनाव करता है। अक्सर, एंजाइम एजेंटों को लेना आवश्यक होता है जो सामान्य पाचन को बहाल करने में मदद करते हैं, क्योंकि अग्न्याशय को अस्थायी रूप से इस प्रक्रिया से बाहर रखा जाता है।

एंजाइम फोर्टे निवारक और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उत्कृष्ट है। एसिडिटी को कम करने के लिए ओमेप्राज़ोल को प्राथमिकता देना बेहतर है।

टिप्पणी! केवल एक डॉक्टर, रोगी की स्थिति की जांच और आकलन करने के बाद, यह बताता है कि अग्न्याशय के तेज होने के दौरान क्या पीना चाहिए। स्व-उपचार का कारण हो सकता है विपरित प्रतिक्रियाएं, दवाओं की अधिक मात्रा भोजन के टूटने को बाधित कर सकती है।

असरदार औषधियाँ

अग्न्याशय के तेज होने के दौरान न केवल उचित पोषण महत्वपूर्ण है, बल्कि सामान्य स्थिति में सुधार लाने और बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से दवाओं का समय पर प्रशासन भी महत्वपूर्ण है। अग्नाशयशोथ के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. एंटीस्पास्मोडिक्स। पर तीव्र अवस्था अच्छे परिणामप्लैटिफिलिन, पापावेरिन, बरालगिन दिखाएँ।
2. औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित तैयारी - निगेदाज़ा, ओराज़ा।
3. यदि रोग बढ़ जाता है पुरानी अवस्था, रोगी को एंटीसेक्रेटरी, साइकोट्रोपिक, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं और पैनक्रिएटिन और ऑक्टेरोटाइड माइक्रोग्रैन्यूल्स लेना चाहिए।

टिप्पणी! साइकोट्रोपिक दवाएं केवल गंभीर मामलों में ही निर्धारित की जाती हैं।

वे औषधियाँ जिन्हें अग्नाशयशोथ की तीव्रता के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है

रोगी को न केवल अग्न्याशय के तेज होने के लिए मेनू और कौन सी दवाएं ली जा सकती हैं, यह पता होना चाहिए, बल्कि उन दवाओं पर भी ध्यान देना चाहिए जिनका उपयोग किया जाता है न्यूनतम मात्राया पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए.

टिप्पणी! रोग की तीव्र अवस्था में किसी भी दवा की अधिक मात्रा गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।

उन दवाओं के उपयोग को पूरी तरह से बाहर करना बेहतर है जिनमें पित्त होता है, जैसे कि फेस्टल, डाइजेस्टल, एनज़िस्टल, क्योंकि वे रोग की तीव्रता की अवधि के दौरान contraindicated हैं।

अग्नाशयशोथ के मध्यम और गंभीर तीव्र चरण के मामले में, आपको क्रेओन दवा को त्यागने की आवश्यकता है।

रोग प्रतिरक्षण

अग्नाशयशोथ की घटना को रोकने के लिए आहार का चयन करना आवश्यक है। आपका डॉक्टर आपकी अपॉइंटमेंट पर आपको विस्तार से बताएगा कि अग्न्याशय के तेज होने के दौरान क्या खाना चाहिए। दैनिक पानी की खपत दर - 2 लीटर का पालन करना महत्वपूर्ण है। आपको मादक पेय और तंबाकू उत्पादों का सेवन भी बंद कर देना चाहिए, क्योंकि ये न केवल अग्न्याशय, बल्कि अन्य अंगों पर भी नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। आंतों को साफ करने के लिए नियमित रूप से उपवास करना जरूरी है।

यदि किसी व्यक्ति को अग्न्याशय की सूजन का अनुभव होता है, तो तुरंत अस्पताल जाना आवश्यक है। लोक उपचार और स्व-चिकित्सा का सहारा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि किसी भी दवा, जड़ी-बूटियों के अपने स्वयं के मतभेद होते हैं दुष्प्रभाव, जो मौजूदा स्थिति को काफी खराब कर सकता है।

अग्न्याशय की सूजन है. इस अंग का मुख्य कार्य प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने के लिए पाचन एंजाइमों का उत्पादन करना है। एंजाइम ग्रहणी में प्रवेश करते हैं, सक्रिय होते हैं और अपना कार्य करते हैं। लेकिन कुछ परिस्थितियों में, वे अग्न्याशय में रहते हुए भी काम करना शुरू कर देते हैं। ग्रंथि स्वयं को पचाना शुरू कर देती है, जिससे सूजन या सूजन हो जाती है।

आंकड़ों के अनुसार, अग्नाशयशोथ के सभी रोगियों में से अधिकांश वे लोग हैं जो शराब का दुरुपयोग करते हैं। फिर पित्त पथरी रोग, मोटापा, अंग आघात, या शरीर के नशे के इतिहास वाले रोगी।

मुख्य कारणअग्नाशयशोथ का विकास, खराब आहार, पित्ताशय की थैली रोग (कोलेलिथियसिस) और शराब का सेवन।

फिर अन्य संभावित कारण भी हैं जो विशेष महत्व के नहीं हैं, लेकिन बीमारी के बढ़ने का कारण बन सकते हैं:

लगभग 30% रोगियों में, स्थापित करें सटीक कारणरोग का विकास विफल हो जाता है।

तीव्रता कितने समय तक रहती है?

अक्सर अग्नाशयशोथ का बढ़ना एक सप्ताह तक जारी रहता है। कभी-कभी यह बीमारी बार-बार हो सकती है और वर्षों तक बनी रह सकती है।

अंग धीरे-धीरे ठीक हो रहा है। इसलिए इसका अनुपालन करना बहुत जरूरी है एक लंबी अवधि, एंजाइम लें और दवा उपचार के लिए डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।

अग्नाशयशोथ के तीव्र होने के विकास के लक्षण

अग्न्याशय के अग्नाशयशोथ की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बहुत जल्दी प्रकट होती हैं। पहले ही दिन मरीज को अपनी हालत में गिरावट महसूस होती है। बीमारी का बढ़ना मरीज के जीवन के लिए खतरनाक है, इसलिए तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लेना जरूरी है।

अग्न्याशय के क्षतिग्रस्त होने का पहला संकेत कमरबंद प्रकृति का गंभीर सुस्त या तेज दर्द है ( अधिजठर क्षेत्र, सही या ). दर्द कंधे के ब्लेड के नीचे, पीठ के क्षेत्र तक फैलता है।

प्रकट होता है पेचिश होनाविशेषता के साथ चिकना चमक, अप्रिय गंध, भूरा रंग, बिना पचे भोजन के टुकड़ों के साथ। मल विश्लेषण में टुकड़े हैं मांसपेशी फाइबर, फाइबर, वसा की बूंदें।

अग्नाशयशोथ के बढ़ने पर, अन्य लक्षण प्रकट होते हैं:

• , सफ़ेद लेपजीभ पर;
• मतली, उल्टी पित्त, डकार, हिचकी;
• शायद ;
• भूख में कमी;
• कमजोरी, सुस्ती, रक्तचाप में कमी;
• वजन घटना।

रोग के बढ़ने के लक्षण इस तथ्य से जटिल हैं कि दवाओं की मदद से भी दर्द से राहत पाना और उल्टी को रोकना बहुत मुश्किल है।

यदि अग्न्याशय बाधित हो, तो फुफ्फुसावरण हो सकता है

यदि अग्न्याशय का कार्य ख़राब हो, तो जटिलताएँ हो सकती हैं:

• मधुमेह मेलेटस, फोड़ा, पुटी;
• निमोनिया, फुफ्फुसावरण;
• शरीर की सामान्य थकावट;
• अग्न्याशय की पथरी, प्लीहा रोधगलन, कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस;
• संक्रामक प्रक्रियाएं, पीलिया।

जिन रोगियों में अग्नाशयशोथ का इलाज नहीं किया गया था, उन्होंने इसका पालन नहीं किया उचित पोषणजिन लोगों में आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है उनमें कुछ वर्षों के बाद अग्नाशय कैंसर विकसित हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान तीव्रता

यह गर्भाधान या गर्भधारण के लिए कोई मतभेद नहीं है। छूट की अवधि के लिए अपनी गर्भावस्था की योजना बनाना और गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान आहार का पालन करना आवश्यक है। लेकिन इससे बीमारी के बढ़ने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता। गर्भावस्था के दौरान, स्व-उपचार करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि गर्भवती माँ को अधिजठर क्षेत्र में असुविधा का अनुभव होता है, तो उसे तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

तीव्रता की नैदानिक ​​​​तस्वीर में कोई विशेषता नहीं है।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के दौरान मतली और उल्टी अग्नाशयशोथ और विषाक्तता दोनों की विशेषता है।

अग्नाशयशोथ के तीव्र होने के उपचार की विशेषताएं

रोग का उपचार व्यापक है, जिसका उद्देश्य सामान्य अंग कार्य को बहाल करना है।

निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा किया जाना चाहिए:

• यदि पहले तीन दिनों तक तीव्र दर्द हो तो कोई भोजन न लें। बिना चीनी का स्टिल या गुलाब का काढ़ा पियें।
• तीसरे दिन इसे श्लेष्म सूप, दलिया आदि पेश करने की अनुमति है।
• 7-14 दिनों के लिए ठोस आहार हटा दें।
• छोटे-छोटे भोजन और बार-बार खाएं।
• दर्द से राहत के लिए अधिजठर क्षेत्र पर ठंडक लगाएं।
• पूर्ण आराम सुनिश्चित करें ( पूर्ण आराम), कमरे को हवादार करें।
• डॉक्टर के आने से पहले आप एंटीस्पास्मोडिक्स पापावेरिन, नो-शपू, मैक्सिगन, नोवोकेन ले सकते हैं।

जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, आहार का धीरे-धीरे विस्तार होता जाता है। प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाता है - सूफले या उबले हुए मीटबॉल के रूप में दुबला मांस, उबला हुआ दुबली मछली, पनीर, प्रोटीन भाप आमलेट. सभी व्यंजन शुद्ध या कटे हुए परोसे जाते हैं।

आहार से पूरी तरह बाहर निकालें:

• मजबूत शोरबा, चॉकलेट, कोको, मैरिनेड, अचार, स्मोक्ड मीट;
• वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार, चरबी, डिब्बाबंद भोजन, खट्टा क्रीम, भारी क्रीम, मेवे;
• मादक पेय, कार्बोनेटेड पेय, बियर।

सही आहार संबंधी भोजनसमस्या को लगभग 70% हल करें। साथ ही भावनात्मक और शारीरिक तनाव को कम करना भी जरूरी है।

तीव्र विकृति विज्ञान का औषधि उपचार

दवाओं से उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है

में औषधि पाठ्यक्रमअवरोधकों का उपयोग अग्न्याशय स्राव को दबाने के लिए किया जाता है प्रोटॉन पंप(, kontrikal). अग्न्याशय की सूजन से राहत पाने के लिए मूत्रवर्धक दवा दी जाती है। संवहनी माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करने के लिए, हेपरिन और दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रक्त के थक्कों के विकास को रोकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो सूजनरोधी दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।

यह तीव्र अवधि में विकृति विज्ञान के उपचार और दर्द के लिए निर्धारित नहीं है। जब सूजन प्रक्रिया कम होने लगती है, प्रयोगशाला पैरामीटरसुधार करें, आप पाचन में मदद कर सकते हैं और एक एंजाइम लिख सकते हैं।

अग्न्याशय के अग्नाशयशोथ के इलाज के लिए सर्जिकल तरीके प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष हैं। अप्रत्यक्ष विधि है शल्य चिकित्सापर पित्त पथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, न्यूरोटॉमी। सीधी विधि - पथरी, ग्रंथियों को हटाना, सिस्ट का जल निकासी। शल्य चिकित्साविकास के लिए संकेत दिया गया है, जो पीलिया के साथ है, सिस्ट का निर्माण, गंभीर दर्दजिनका औषधि उपचार संभव नहीं है।

अग्नाशयशोथ की तीव्रता की रोकथाम

शराब पीने से अग्नाशयशोथ से पीड़ित व्यक्ति की स्थिति खराब हो सकती है

अग्नाशयशोथ की तीव्रता की अवधि से बचने के लिए, आपको उन कारणों को खत्म करने की आवश्यकता है जो इसका कारण बन सकते हैं। सबसे पहले, धूम्रपान बंद करें और सही भोजन करें, अधिक भोजन न करें और वजन बढ़ने न दें। आहार और उचित पोषण पर टिके रहें। इस मामले में, रोग के सभी लक्षण और अभिव्यक्तियाँ नहीं होंगी कब कापरेशान।

घबराने की कोशिश न करें और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का समय पर इलाज करें। अधिक मात्रा में शराब और भोजन से युक्त दावतों से बचें। डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ न लें।

हर चार महीने में पास करें निवारक परीक्षाएंकिसी चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलें। निवारक उपायसेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार शामिल करें, जो तीव्रता और जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करेगा।