पाचक रस. मानव गैस्ट्रिक जूस के मुख्य घटक। अग्न्याशय का स्रावी कार्य

वह पाचक द्रव जो भोजन पचाने की प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेता है, गैस्ट्रिक जूस कहलाता है। इसमें विशेष घटक होते हैं जो खाद्य पदार्थों के टूटने और पोषक तत्वों के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं। रस का निर्माण गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा होता है। पर्याप्त मात्रा में पाचक द्रव आने वाले भोजन के प्रसंस्करण की सामान्य प्रक्रिया सुनिश्चित करता है। नकारात्मक कारकों के प्रभाव में, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बढ़ या घट सकती है, जिससे रोगों का विकास हो सकता है।

पाचन द्रव के मुख्य घटक

गैस्ट्रिक जूस गंधहीन और रंगहीन होता है। इसमें बहुत सारे घटक होते हैं, जिनके बिना पाचन क्रिया असंभव है। इसमे शामिल है:

• हाइड्रोक्लोरिक एसिड;
• बायोकार्बोनेट;
• पेप्सिन और पेप्सिनोजेन;
• कीचड़;
• महल का आंतरिक कारक.

हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन पेट की ग्रंथियों द्वारा किया जाता है। यह घटक गैस्ट्रिक जूस का मुख्य घटक है। यह अम्लता के स्तर के लिए जिम्मेदार है और रोगजनकों को शरीर में प्रवेश करने से रोकता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड पाचन प्रक्रिया के लिए भोजन तैयार करने में सक्रिय भूमिका निभाता है।

बाइकार्बोनेट हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उदासीनीकरण को नियंत्रित करते हैं। सतही म्यूकोइड कोशिकाओं द्वारा निर्मित। पेप्सिन और पेप्सिनोजेन विशेष एंजाइम हैं जो प्रोटीन खाद्य पदार्थों के टूटने में शामिल होते हैं। कई प्रकार के घटकों की उपस्थिति किसी भी जटिलता के प्रोटीन का तेजी से प्रसंस्करण सुनिश्चित करती है। एंजाइमों का उत्पादन कोष ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा किया जाता है।

बलगम पेट की परत को हाइड्रोक्लोरिक एसिड सहित जलन पैदा करने वाले कारकों से बचाता है। यह एक जेल जैसा पदार्थ है; पेट की दीवारों पर इसकी कोटिंग की मोटाई 0.6 मिमी है। इसका आधार बायोकार्बोनेट है।

इंट्रिंसिक कैसल फैक्टर एक विशेष प्रकार का एंजाइम है जो विटामिन बी12 का निष्क्रिय रूप है। फंडिक ग्रंथियों की पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा निर्मित।

गैस्ट्रिक जूस की रासायनिक संरचना प्रस्तुत की गई है:

• पानी,
• क्लोराइड,
• सल्फेट्स,
• फॉस्फेट,
• हाइड्रोकार्बोनेट,
• सोडियम,
• पोटैशियम,
• कैल्शियम,
• अमोनिया.

प्रतिदिन मानव शरीर 2 लीटर गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन करता है। पुरुषों में, पाचन द्रव का उत्पादन 22-29 mmol/h है, महिलाओं में - 16-21 mmol/h है।

गैस्ट्रिक जूस की गंध का सड़न में परिवर्तन आंतों में सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत देता है। सामान्य रंग को लाल या भूरे रंग में बदलना रक्तस्राव का परिणाम है। हरा या पीला रंग पित्त की अशुद्धियों को दर्शाता है।

गैस्ट्रिक जूस का स्राव

पेट की विशेषता अम्लीय वातावरण है। गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मध्यम मात्रा के कारण अम्लता का सामान्य स्तर प्राप्त होता है। बिना पतला रूप में, यह रोगजनक बैक्टीरिया का उन्मूलन सुनिश्चित करता है। सुबह भोजन से पहले गैस्ट्रिक जूस की मात्रा नगण्य होती है। घटक का सक्रिय उत्पादन भोजन खाने और प्रसंस्करण की प्रक्रिया में शुरू होता है। आम तौर पर, पाचन द्रव की अम्लता 1.5-2.5 pH से अधिक नहीं होनी चाहिए।

गैस्ट्रिक स्राव बेसल या उत्तेजित हो सकता है। बेसल अम्लता खाली पेट गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को इंगित करती है। उत्तेजित स्राव खाने के बाद पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्तर है। यह उल्लेखनीय है कि बेसल अम्लता उत्तेजित की तुलना में काफी अधिक है।

गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में कमी का मुख्य कारण गैस्ट्रिटिस का विकास, असंतुलित आहार, व्यसन और प्रोटीन का अनुचित अवशोषण है। कम संकेतक का परिणाम भोजन पचाने की प्रक्रिया में गिरावट और कैंसर विकसित होने का उच्च जोखिम है।

बढ़ा हुआ स्राव खराब पोषण का परिणाम है। उत्तेजक कारकों में फास्ट फूड का सेवन, शराब का दुरुपयोग और अनियंत्रित दवा का उपयोग शामिल हैं। बढ़ी हुई अम्लता का मुख्य उत्तेजक बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है जो शरीर में प्रवेश कर चुका है।

खराब पोषण, विशेष रूप से मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन बढ़ जाता है। लगातार अधिक खाने या भोजन के बीच लंबे अंतराल से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। भोजन के तेजी से अवशोषण के दौरान खराब चबाने से जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार बढ़ जाता है। पेट को भोजन के बड़े टुकड़ों को संसाधित करने के लिए मजबूर किया जाता है, जिसके लिए गैस्ट्रिक जूस के काफी व्यय की आवश्यकता होती है।

दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसका परिणाम गैस्ट्रिक जूस का अत्यधिक स्राव होता है। खतरनाक दवाएं एस्पिरिन, पेरासिटामोल, एनलगिन और हार्मोनल दवाएं हैं।

नियमित तनावपूर्ण स्थितियाँ हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अत्यधिक निर्माण की प्रक्रिया में योगदान करती हैं। तंबाकू के धुएं और शराब का भी गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, खासकर खाली पेट।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर के विकास का एक उत्तेजक है। जीवाणु गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक स्राव होता है।

कम अम्लता के कारण होने वाले रोग

नकारात्मक कारकों के प्रभाव में गैस्ट्रिक जूस का स्राव बदल सकता है। ज्यादातर मामलों में, आदर्श से विचलन जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों को भड़काता है। स्राव में कमी से जुड़ी विकृति के विकास के लिए मुख्य शर्तें हैं:

• गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
• कम अम्लता के साथ जठरशोथ;
• आमाशय का कैंसर।

सभी विकृति विज्ञान में समान लक्षण होते हैं, और इसलिए किसी विशेषज्ञ द्वारा अनिवार्य जांच की आवश्यकता होती है। वही रोग के प्रकार का सही निदान कर पाएगा।

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस

यह एक सूजन संबंधी विकृति है जो पेट और ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है। यह क्रोनिक गैस्ट्रिटिस का एक रूप है, जिसके कारण सूजन पड़ोसी अंगों को प्रभावित करती है। आनुवंशिक प्रवृत्ति, जंक फूड और शराब के दुरुपयोग के कारण विकसित होता है। बार-बार तनाव और शरीर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु का प्रवेश गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस को भड़का सकता है। इस रोग की विशेषता मतली, पेट में दर्द, डकार, सीने में जलन और मल संबंधी विकार हैं।

कम अम्लता वाला जठरशोथ

यह रोग अंग की श्लेष्मा झिल्ली की एक सूजन प्रक्रिया है। इसकी उपस्थिति गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में कमी के कारण होती है। पैथोलॉजी जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों, अंतःस्रावी और ऑटोइम्यून विकारों के प्रभाव में विकसित होती है। अधिजठर क्षेत्र में हल्का दर्द और भारीपन के साथ। रोगी को सूजन, दस्त और आंतों में गड़गड़ाहट की शिकायत रहती है। अतिरिक्त लक्षणों में डकार, मतली और मुंह में खराब स्वाद शामिल हैं। यह संभव है कि मुंह के कोनों में "जाम" दिखाई दे और मौखिक श्लेष्मा पर एक सूजन प्रक्रिया दिखाई दे।

आमाशय का कैंसर

यह एक घातक नवोप्लाज्म द्वारा दर्शाया जाता है जो अंग के श्लेष्म झिल्ली की उपकला कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। नकारात्मक कारकों के प्रभाव में, स्वस्थ कोशिकाएं अपना पतन शुरू कर देती हैं। ख़राब आहार, शराब का सेवन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग कैंसर को भड़का सकते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में पेट का कैंसर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। जैसे-जैसे विकृति फैलती है, पेट दर्द, सामान्य कमजोरी, अनुचित वजन कम होना, मतली और उल्टी दर्ज की जाती है। व्यक्ति की कार्यक्षमता कम हो जाती है, रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर गिर जाता है।

उच्च अम्लता के कारण होने वाले रोग

सबसे आम बीमारियों में शामिल हैं:

• उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ;
• पेट के अल्सरेटिव घाव;
• कार्यात्मक अपच.

रोग प्रक्रियाओं का विकास नकारात्मक कारकों के प्रभाव के कारण होता है।

उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ

इस प्रकार की बीमारी में हाइड्रोक्लोरिक एसिड अधिक मात्रा में निकलता है। यह प्रक्रिया खराब पोषण, धूम्रपान, दवाओं के लंबे समय तक उपयोग और खतरनाक उद्योगों में काम करने पर देखी जाती है। व्यवस्थित तनावपूर्ण स्थितियाँ भी हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अत्यधिक स्राव में योगदान करती हैं। गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता के साथ गैस्ट्रिटिस का विकास शरीर के संक्रामक घाव, चयापचय संबंधी विकारों और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ संभव है।

खाद्य द्रव के उत्पादन में अधिकता और कमी के साथ बीमारी के लक्षण व्यावहारिक रूप से समान होते हैं। एक व्यक्ति को पेट के क्षेत्र में असुविधा का अनुभव होता है, मध्यम दर्द और भारीपन उसे परेशान करता है। जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, नाराज़गी, हवा की डकार, मतली और मुंह में एक अप्रिय स्वाद दर्ज किया जाता है। उल्टी संभव है.

अल्सर और कटाव-अल्सरेटिव घाव

अल्सर पाचन द्रव की उच्च अम्लता के कारण होता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के व्यवस्थित संपर्क से पेट में सूजन की प्रक्रिया होती है। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, अल्सर के आगे गठन के साथ ट्रॉफिक विकार उत्पन्न होते हैं। रोग प्रक्रिया का कारण तनावपूर्ण स्थितियां, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां और पेट की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी है।

शरीर में अल्सरेटिव क्षति अक्सर तपेदिक, अग्नाशयशोथ, यकृत के सिरोसिस और हेपेटाइटिस जैसी विकृति का परिणाम होती है। अल्सर की उपस्थिति का संकेत पेट के ऊपरी हिस्से में बार-बार होने वाले दर्द से होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इसकी तीव्रता बढ़ती जाती है।

भोजन के बीच लंबे अंतराल के साथ दर्द में वृद्धि दर्ज की जाती है। रोगी को गंभीर सीने में जलन और मतली की शिकायत होती है। खाने के 30-120 मिनट बाद उल्टी होती है।

अल्सर का समय पर इलाज न होने से गैस्ट्रिक रक्तस्राव होने की संभावना बढ़ जाती है।

कार्यात्मक अपच के साथ अधिजठर क्षेत्र में दर्द या असुविधा होती है। इस मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में कोई विचलन नहीं होता है। अपच दर्दनाक और तनावपूर्ण स्थितियों के प्रभाव में विकसित होता है। रोगी को मतली का अनुभव हो रहा है।

विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण गैस्ट्रिक जूस के अम्लता स्तर को निर्धारित करने में मदद करेंगे। उन्हें एक चिकित्सा सुविधा में किया जाता है। गैस्ट्रिक तरल पदार्थ की अम्लता की डिग्री की निगरानी करने से आप कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से बच सकते हैं और पाचन प्रक्रिया में व्यवधान को रोक सकते हैं।

आमाशय रस- गैस्ट्रिक म्यूकोसा की विभिन्न कोशिकाओं द्वारा निर्मित पाचक रस।

गैस्ट्रिक जूस के मुख्य घटक हैं: पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा स्रावित हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बलगम और बाइकार्बोनेट (सहायक कोशिकाओं का उत्पादन), आंतरिक कैसल कारक (पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा स्रावित) और एंजाइम।

गैस्ट्रिक जूस के सबसे महत्वपूर्ण प्रोटियोलिटिक एंजाइम: पेप्सिन, गैस्ट्रिक्सिन (पेप्सिन सी), और काइमोसिन (रेनिन)। पेप्सिन अग्रदूत (प्रोएंजाइम) पेप्सिनोजेन, साथ ही प्रोएंजाइम गैस्ट्रिक्सिन और काइमोसिन, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की मुख्य कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं, और बाद में हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा सक्रिय होते हैं। गैस्ट्रिक जूस के गैर-प्रोटियोलिटिक एंजाइम लाइसोजाइम, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़, एमाइलेज, लाइपेज और अन्य हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति का गैस्ट्रिक जूस व्यावहारिक रूप से रंगहीन और गंधहीन होता है। हरा या पीला रंग पित्त की अशुद्धियों और पैथोलॉजिकल डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स की उपस्थिति को इंगित करता है। लाल या भूरा रंग रक्त की संभावित उपस्थिति का संकेत देता है। एक अप्रिय सड़ी हुई गंध अक्सर ग्रहणी में गैस्ट्रिक सामग्री की निकासी के साथ गंभीर समस्याओं का परिणाम होती है। आम तौर पर, गैस्ट्रिक जूस में थोड़ी मात्रा में बलगम होना चाहिए। गैस्ट्रिक जूस में बलगम की ध्यान देने योग्य मात्रा गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन का संकेत देती है।

एक वयस्क के पेट में प्रतिदिन लगभग 2 लीटर गैस्ट्रिक जूस उत्पन्न होता है।

पुरुषों में बेसल स्राव, भोजन या किसी अन्य से उत्तेजित नहीं होता है: गैस्ट्रिक जूस 80-100 मिली/घंटा, हाइड्रोक्लोरिक एसिड - 2.5-5.0 एमएमओएल/एच, पेप्सिन - 20-35 मिलीग्राम/घंटा। महिलाओं में 25-30% कम है।

नवजात शिशुओं में गैस्ट्रिक जूस

शिशु के गैस्ट्रिक जूस में गैस्ट्रिक जूस के समान ही घटक होते हैं
वयस्क जूस: हाइड्रोक्लोरिक एसिड, काइमोसिन (दही वाला दूध), पेप्सिन (प्रोटीन को एल्बमोज और पेप्टोन में तोड़ता है) और लाइपेज (तटस्थ वसा को फैटी एसिड और ग्लिसरॉल में तोड़ता है)। जीवन के पहले हफ्तों में बच्चों में गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की बहुत कम सांद्रता और इसकी कमजोर सामान्य अम्लता की विशेषता होती है। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद यह काफी बढ़ जाता है, यानी। लैक्टोट्रॉफिक पोषण से नियमित पोषण पर स्विच करते समय। इसके साथ ही गैस्ट्रिक जूस के पीएच में कमी के साथ, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ की गतिविधि बढ़ जाती है, जो हाइड्रोजन आयनों के निर्माण में शामिल होती है। जीवन के पहले 2 महीनों में बच्चों में, पीएच मान मुख्य रूप से लैक्टिक एसिड के हाइड्रोजन आयनों और उसके बाद हाइड्रोक्लोरिक एसिड (गेप्पे एन.ए., पोडचेर्नयेवा एन.एस., 2008) द्वारा निर्धारित होता है।

आमाशय रस- गैस्ट्रिक म्यूकोसा की विभिन्न कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक जटिल पाचक रस। शुद्ध गैस्ट्रिक जूस एक रंगहीन, थोड़ा ओपलेसेंट, गंधहीन तरल है जिसमें बलगम की निलंबित गांठें होती हैं। इसमें हाइड्रोक्लोरिक (हाइड्रोक्लोरिक) एसिड, एंजाइम (पेप्सिन, गैस्ट्रिक्सिन), हार्मोन गैस्ट्रिन, घुलनशील और अघुलनशील बलगम, खनिज (सोडियम, पोटेशियम और अमोनियम क्लोराइड, फॉस्फेट, सल्फेट्स), कार्बनिक यौगिकों के अंश (लैक्टिक और एसिटिक एसिड, साथ ही) शामिल हैं। यूरिया, ग्लूकोज, आदि)। अम्लीय प्रतिक्रिया होती है.

गैस्ट्रिक जूस के मुख्य घटक: - हाइड्रोक्लोरिक एसिड

पेट की फंडिक (मुख्य का पर्यायवाची) ग्रंथियों की पार्श्विका कोशिकाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव करती हैं, जो गैस्ट्रिक जूस का सबसे महत्वपूर्ण घटक है। इसके मुख्य कार्य हैं: पेट में अम्लता के एक निश्चित स्तर को बनाए रखना, पेप्सिनोजेन का पेप्सिन में रूपांतरण सुनिश्चित करना, शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया और रोगाणुओं के प्रवेश को रोकना, भोजन के प्रोटीन घटकों की सूजन को बढ़ावा देना, इसे हाइड्रोलिसिस के लिए तैयार करना। पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा उत्पादित हाइड्रोक्लोरिक एसिड की निरंतर सांद्रता होती है: 160 mmol/l।

बाइकार्बोनेट

म्यूकोसा को एसिड के प्रभाव से बचाने के लिए पेट और ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने के लिए HCO3 बाइकार्बोनेट आवश्यक हैं। सतही सहायक (म्यूकॉइड) कोशिकाओं द्वारा निर्मित। गैस्ट्रिक जूस में बाइकार्बोनेट की सांद्रता 45 mmol/l है।

पेप्सिनोजन और पेप्सिन

पेप्सिन मुख्य एंजाइम है जो प्रोटीन को तोड़ता है। पेप्सिन के कई आइसोफॉर्म हैं, जिनमें से प्रत्येक प्रोटीन के एक अलग वर्ग पर कार्य करता है। पेप्सिन को पेप्सिनोजेन से प्राप्त किया जाता है जब पेप्सिनोजेन एक निश्चित अम्लता वाले वातावरण में प्रवेश करते हैं। फ़ंडिक ग्रंथियों की मुख्य कोशिकाएँ पेट में पेप्सिनोजन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं।

कीचड़

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सुरक्षा में बलगम सबसे महत्वपूर्ण कारक है। बलगम जेल की एक अघुलनशील परत बनाता है, लगभग 0.6 मिमी मोटी, बाइकार्बोनेट को केंद्रित करती है, जो एसिड को बेअसर करती है और इस तरह श्लेष्म झिल्ली को हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के हानिकारक प्रभावों से बचाती है। सतही सहायक कोशिकाओं द्वारा निर्मित।

महल का आंतरिक कारक

इंट्रिंसिक कैसल फ़ैक्टर एक एंजाइम है जो भोजन के साथ आपूर्ति किए गए विटामिन बी12 के निष्क्रिय रूप को सक्रिय, सुपाच्य रूप में परिवर्तित करता है। पेट की कोष ग्रंथियों की पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा स्रावित।

गैस्ट्रिक जूस की रासायनिक संरचना

गैस्ट्रिक जूस के मुख्य रासायनिक घटक: - पानी (995 ग्राम/लीटर); - क्लोराइड (5-6 ग्राम/ली); - सल्फेट्स (10 मिलीग्राम/लीटर); - फॉस्फेट (10-60 मिलीग्राम/लीटर); - सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम के बाइकार्बोनेट (0-1.2 ग्राम/लीटर); - अमोनिया (20-80 मिलीग्राम/लीटर)।

गैस्ट्रिक जूस उत्पादन की मात्रा

एक वयस्क के पेट में प्रतिदिन लगभग 2 लीटर गैस्ट्रिक जूस उत्पन्न होता है। पुरुषों में बेसल (अर्थात आराम करने पर, भोजन, रासायनिक उत्तेजक पदार्थों आदि से उत्तेजित नहीं) स्राव होता है (महिलाओं में 25-30% कम): - गैस्ट्रिक जूस - 80-100 मिली/घंटा; - हाइड्रोक्लोरिक एसिड - 2.5-5.0 mmol/h; - पेप्सिन - 20-35 मिलीग्राम/घंटा। पुरुषों में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अधिकतम उत्पादन 22-29 mmol/h, महिलाओं में - 16-21 mmol/h है।

गैस्ट्रिक जूस के भौतिक गुण

गैस्ट्रिक जूस व्यावहारिक रूप से रंगहीन और गंधहीन होता है। हरा या पीला रंग पित्त की अशुद्धियों और पैथोलॉजिकल डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स की उपस्थिति को इंगित करता है। लाल या भूरा रंग रक्त की अशुद्धियों के कारण हो सकता है। एक अप्रिय सड़ी हुई गंध आम तौर पर आंतों में गैस्ट्रिक सामग्री की निकासी के साथ गंभीर समस्याओं का परिणाम होती है। आम तौर पर, गैस्ट्रिक जूस में थोड़ी मात्रा में बलगम होता है। गैस्ट्रिक जूस में बलगम की ध्यान देने योग्य मात्रा गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन का संकेत देती है।

गैस्ट्रिक जूस का अध्ययन

गैस्ट्रिक जूस की अम्लता का अध्ययन इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री का उपयोग करके किया जाता है। पहले व्यापक रूप से फैला हुआ फ्रैक्शनल इंटुबैषेण, जिसके दौरान गैस्ट्रिक रस को पहली बार गैस्ट्रिक या ग्रहणी ट्यूब से बाहर निकाला जाता था, आज इसका ऐतिहासिक महत्व से अधिक कुछ नहीं है। सामग्री में कमी और विशेष रूप से गैस्ट्रिक जूस (एचीलिया, हाइपोक्लोरहाइड्रिया) में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की अनुपस्थिति आमतौर पर क्रोनिक गैस्ट्रिटिस की उपस्थिति का संकेत देती है। गैस्ट्रिक स्राव में कमी, विशेष रूप से हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पेट के कैंसर की विशेषता है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर (पेप्टिक अल्सर) के साथ, गैस्ट्रिक ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि में वृद्धि होती है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का गठन सबसे अधिक बढ़ जाता है। गैस्ट्रिक जूस की मात्रा और संरचना हृदय, फेफड़े, त्वचा, अंतःस्रावी रोगों (मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस), हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों में बदल सकती है। इस प्रकार, घातक रक्ताल्पता की विशेषता हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव की पूर्ण अनुपस्थिति है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग की बढ़ती उत्तेजना और लंबे समय तक धूम्रपान करने वाले व्यक्तियों में गैस्ट्रिक जूस के स्राव में वृद्धि देखी जा सकती है।

गैस्ट्रिक जूस का स्राव गैस्ट्रिक म्यूकोसा के कार्य के माध्यम से होता है। यह एक रंगहीन, गंधहीन तरल पदार्थ है जिसमें बलगम की छोटी-छोटी गांठें होती हैं। इस मानदंड से कोई भी विचलन, जैसे कि रंग और मोटाई में परिवर्तन, जठरांत्र संबंधी समस्याओं का संकेत देता है। गैस्ट्रिक जूस की संरचना जटिल है, क्योंकि यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की विभिन्न कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। इसका मुख्य घटक, बदले में, एक केंद्रित संरचना है।

गैस्ट्रिक जूस की संरचना

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अलावा, गैस्ट्रिक जूस में निम्नलिखित घटक होते हैं

1. बाइकार्बोनेट (वे पेट की दीवारों पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हानिकारक प्रभावों को बेअसर करते हैं)।
2. पेप्सिनोजेन, जो पेप्सिन में बदल जाता है (बाद वाला प्रोटीन को तोड़ता है)। पेप्सिन को एंजाइमों के दूसरे परिवार में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक का अपना कार्य है।
3. बलगम (यह श्लेष्मा झिल्ली को नष्ट होने से भी बचाता है)।
4. कैसल फैक्टर (एक एंजाइम जो बी 12 को अवशोषित करने में मदद करता है)।

हालाँकि, गैस्ट्रिक जूस का मुख्य घटक अभी भी हाइड्रोक्लोरिक एसिड है। हम इसी बारे में बात करेंगे.

हाइड्रोक्लोरिक एसिड क्या है?

यह शरीर और अंग के निचले भाग पर स्थित गैस्ट्रिक ग्रंथियों की पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। संक्षेप में, श्लेष्म झिल्ली को कई क्षेत्रों में विभाजित किया गया है: एक हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करता है, दूसरा बाइकार्बोनेट का स्राव करता है जो इसे बेअसर करता है। उल्लेखनीय है कि पुरुषों में महिलाओं की तुलना में कई गुना अधिक पार्श्विका कोशिकाएँ होती हैं।

पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का सख्त सांद्रण स्तर होता है - यह 0.3-0.5% (या 160 mmol/l) होता है। इसकी संरचना इतनी सघन है कि यदि गैस्ट्रिक रस और श्लेष्म झिल्ली में कोई सुरक्षात्मक पदार्थ नहीं होते, तो यह अपने ही पेट को जला देता। इसीलिए, जब पेट में बलगम का अपर्याप्त उत्पादन होता है, तो व्यक्ति को गैस्ट्राइटिस या ग्रहणी संबंधी अल्सर हो जाता है। पेट में एसिड लगातार मौजूद रहता है, लेकिन भोजन के सेवन की प्रतिक्रिया में इसकी मात्रा बढ़ जाती है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड का बेसल स्राव (अर्थात सुबह) 5-7 mmol/घंटा है।

एक स्वस्थ पेट प्रतिदिन 2.5 लीटर तक हाइड्रोक्लोरिक एसिड पैदा करता है!

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव के 3 चरण होते हैं।

1. भोजन के स्वाद और गंध पर प्रतिक्रिया. यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से तंत्रिका अंत के माध्यम से गैस्ट्रिक कोशिकाओं तक ट्रिगर और प्रसारित होता है।
2. भोजन के शरीर में प्रवेश करने के बाद, एक अधिक महत्वपूर्ण चरण शुरू होता है। गैस्ट्रिन पार्श्विका कोशिकाओं पर कार्य करता है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
3. अंतिम चरण चाइम (पहले से पचा हुआ भोजन) के ग्रहणी में प्रवेश करने के बाद शुरू होता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड में वृद्धि के कारण, पेट एक एसिड अवरोधक, सोमैटोस्टैटिन का उत्पादन करता है।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड पेट में क्या कार्य करता है?

सबसे पहले, यह पाचन में सुधार करता है, भोजन के साथ पेट में प्रवेश करने वाले अधिकांश बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है, जो पुटीय सक्रिय प्रक्रिया को धीमा कर देता है या उसमें हस्तक्षेप भी करता है।

पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के क्या कार्य हैं? नीचे एक सूची है जो इस मुद्दे का विवरण देती है।

• प्रोटीन का विकृतीकरण (यह उनकी आणविक संरचना का विनाश है) और उनकी सूजन।
• पेप्सिनोजेन का सक्रियण, जो पेप्सिन में बदल जाता है, सबसे महत्वपूर्ण में से एक है
• ऐसी स्थितियों का निर्माण जिनमें एंजाइमी पाचन बहुत आसान होता है।
• पेट से भोजन को ग्रहणी में ले जाना, जहां पाचन जारी रहता है।
• जीवाणुरोधी प्रभाव - कई बैक्टीरिया ऐसे आक्रामक वातावरण में नहीं रह सकते।
• अग्न्याशय रस स्राव की उत्तेजना.

प्रोटीन के टूटने में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की भूमिका पर विशेष ध्यान देने योग्य है। शरीर में प्रोटीन का महत्व बहुत अधिक है। इस प्रश्न का अध्ययन वैज्ञानिकों द्वारा कई दशकों से किया जा रहा है। यह स्थापित किया गया है कि पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड पेप्सिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, इसकी गतिविधि के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है, और प्रोटीन के आंशिक विकृतीकरण और सूजन को बढ़ावा देता है। ग्रहणी में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड सेक्रेटिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, लौह अवशोषण में सुधार करता है और जीवाणुनाशक प्रभाव डालता है।

गैस्ट्रिक जूस के प्रोटीन और अम्लता

हाइड्रोक्लोरिक एसिड की भूमिका अभी भी स्पष्ट नहीं है। हालांकि, यह स्थापित किया गया है कि पेट की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ, इसका स्राव और, परिणामस्वरूप, प्रोटीन का पाचन बाधित होता है।

हमारे शरीर में प्रोटीन के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है। यह समूह कई उपसमूहों में विभाजित है, जिनमें से प्रत्येक अपना-अपना कार्य करता है। इस प्रकार, हार्मोन प्रोटीन जीवन प्रक्रियाओं (विकास और प्रजनन) को नियंत्रित करते हैं, एंजाइम प्रोटीन रासायनिक प्रक्रियाएं (श्वसन, पाचन, चयापचय) प्रदान करते हैं, हीमोग्लोबिन कोशिकाओं को ऑक्सीजन से संतृप्त करता है।

प्रोटीन का विकृतीकरण (यह उनके बाद के टूटने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है) शरीर को उनके गुणों का अधिकतम उपयोग करने की अनुमति देता है। प्रत्येक प्रोटीन अमीनो एसिड से बना होता है। उनमें से अधिकांश हमारे शरीर द्वारा संश्लेषित होते हैं, लेकिन तथाकथित आवश्यक अमीनो एसिड का एक समूह होता है जो केवल बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं।

गैस्ट्रिक अम्लता

पेट का पीएच जैसा महत्वपूर्ण पहलू सीधे तौर पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड पर निर्भर करता है। और यदि आदर्श से विचलन होता है, तो गैस्ट्रिटिस, अपच संबंधी विकार और अन्य अप्रिय स्थितियां उत्पन्न होती हैं। पेट में एसिडिटी कम, सामान्य या अधिक हो सकती है।

बढ़े हुए पीएच की "लोकप्रियता" के बावजूद, लोगों में अक्सर कम या सामान्य अम्लता होती है। उत्तरार्द्ध 0.8 से 1.5 तक है।

पेट की अम्लता कम होना

कम अम्लता निरंतर तनाव और सूजन संबंधी बीमारियों के साथ होती है। ऐसा सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना के कारण होता है, जो सीधे गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को प्रभावित करता है। अम्लता में कमी से भोजन का पाचन ख़राब हो जाता है और पेट में ऐंठन होने लगती है। भोजन गुहा में रह जाता है और सड़ने लगता है, जिससे रोगजनक बैक्टीरिया का प्रसार बढ़ जाता है। व्यक्ति पेट फूलने और मतली से पीड़ित होता है। उत्तरार्द्ध पेट की ऐंठन की प्रतिक्रिया है। इसके अलावा, हमारे भोजन में निहित सभी पोषक तत्वों के अवशोषण की प्रक्रिया सक्रिय रूप से बाधित हो जाती है, जिससे पूरे शरीर की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। वैसे, पीएच में प्राकृतिक कमी के कारण ही 40 साल के बाद व्यक्ति तेजी से बूढ़ा होने लगता है। यानी पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड वास्तव में पूरे शरीर के स्वास्थ्य पर असर डालता है।

बैक्टीरिया के अत्यधिक प्रसार से आश्चर्यचकित पेट, अपने सुरक्षात्मक कार्य को चालू करना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है। उसका इलाज ऐसी दवाओं से किया जाता है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को और अधिक रोक देती हैं - और चक्र बंद हो जाता है। एक व्यक्ति को लगातार डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

पेट की अम्लता का बढ़ना

कई गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की राय के बावजूद, उच्च अम्लता कम अम्लता की तुलना में बहुत कम आम है। खतरा यह है कि लंबे समय तक जूस पीने से अन्नप्रणाली और पेट में अल्सर हो जाते हैं। रोगी सीने में जलन और दर्द से परेशान रहता है। यहीं पर प्रोटॉन पंप अवरोधक - ओमेज़ और इसके एनालॉग्स - उपयोगी होंगे। एंटासिड - गेविस्कॉन, फॉस्फालुगेल आदि की मदद से लक्षणों से राहत मिलती है।

इसका उपयोग हमेशा उच्च अम्लता के निदान के लिए किया जाता है क्योंकि इसके लक्षणों को कम स्राव के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।

पेट की अम्लता के निर्धारण के प्रकार

पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड (अर्थात इसका स्तर) कई तरीकों से निर्धारित किया जाता है।

1. जांच करना। यह एक विशेष ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है जिसके माध्यम से पेट की सामग्री को बाहर निकाला जाता है।
2. इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री। सेंसर सीधे पेट में एसिडिटी को मापते हैं।

दूसरी विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण मानी जाती है।

पेट की एसिडिटी एक ऐसी चीज़ है जिस पर अधिकांश डॉक्टर ध्यान नहीं देते हैं, लेकिन यह वास्तव में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के निदान और उपचार में बेहद महत्वपूर्ण है।

निर्देश

गैस्ट्रिक जूस का मुख्य घटक हाइड्रोक्लोरिक एसिड है। इसमें अकार्बनिक (क्लोराइड, बाइकार्बोनेट, सोडियम, पोटेशियम, फॉस्फेट, मैग्नीशियम, सल्फेट्स) और कार्बनिक पदार्थ (प्रोटियोलिटिक एंजाइम) भी होते हैं। गैस्ट्रिक ग्रंथियों के स्रावी कार्य का विनियमन तंत्रिका और हास्य तंत्र द्वारा किया जाता है। गैस्ट्रिक जूस के संश्लेषण की प्रक्रिया को पारंपरिक रूप से 3 चरणों में विभाजित किया गया है: सेफेलिक (जटिल प्रतिवर्त), गैस्ट्रिक, आंत।

कॉम्प्लेक्स-रिफ्लेक्स चरण के दौरान, गैस्ट्रिक ग्रंथियां पकवान की दृष्टि और गंध से घ्राण, दृश्य और श्रवण रिसेप्टर्स की जलन और खाने से जुड़ी स्थिति की धारणा से उत्तेजित होती हैं। इस तरह के प्रभाव भोजन को चबाने और निगलने की प्रक्रिया के दौरान मौखिक गुहा और अन्नप्रणाली के रिसेप्टर्स की जलन के साथ होते हैं। परिणामस्वरूप, गैस्ट्रिक ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि शुरू हो जाती है। चबाने और निगलने के दौरान भोजन की दृष्टि और गंध के प्रभाव में जो रस निकलता है, उसे "स्वादिष्ट" या "प्रज्वलित करने वाला" कहा जाता है, इसमें उच्च अम्लता और महान प्रोटियोलिटिक गतिविधि होती है। साथ ही पेट भोजन ग्रहण के लिए तैयार हो जाता है।

स्राव का जटिल-प्रतिवर्त चरण दूसरे चरण - गैस्ट्रिक पर आरोपित होता है। वेगस तंत्रिका और इंट्राम्यूरल स्थानीय रिफ्लेक्सिस इसके नियमन में भाग लेते हैं। इस चरण के दौरान, रस स्राव गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर यांत्रिक और रासायनिक उत्तेजनाओं के प्रभावों के प्रति प्रतिक्रिया के साथ जुड़ा हुआ है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में रिसेप्टर्स की जलन गैस्ट्रिन की रिहाई को बढ़ावा देती है, जो सबसे शक्तिशाली कोशिका उत्तेजक है। इसी समय, श्लेष्म झिल्ली में हिस्टामाइन की मात्रा बढ़ जाती है; यह पदार्थ हाइड्रोक्लोरिक एसिड उत्पादन का एक प्रमुख उत्तेजक है।

गैस्ट्रिक जूस स्राव का आंतों का चरण तब होता है जब भोजन पेट से आंतों में जाता है। इस अवधि के दौरान निकलने वाले स्राव की मात्रा गैस्ट्रिक जूस की कुल मात्रा का 10% से अधिक नहीं होती है, यह प्रारंभिक अवधि में बढ़ती है और फिर घटने लगती है। जैसे-जैसे ग्रहणी भरती है, अंतःस्रावी जठरांत्र ग्रंथियों द्वारा स्रावित पेप्टाइड्स के प्रभाव में स्रावी गतिविधि कम होती जाती है।

गैस्ट्रिक रस स्राव का सबसे प्रभावी उत्तेजक प्रोटीन भोजन है। लंबे समय तक अन्य खाद्य उत्तेजनाओं के जवाब में स्राव की मात्रा में वृद्धि होती है, साथ ही अम्लता में वृद्धि होती है और गैस्ट्रिक जूस की पाचन गतिविधि में वृद्धि होती है। कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ (उदाहरण के लिए, ब्रेड) स्राव के सबसे कमजोर उत्तेजक हैं। गैस्ट्रिक ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि को बढ़ाने वाले गैर-पोषक कारकों में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका तनाव, क्रोध और जलन की होती है। उदासी, भय और अवसादग्रस्त अवस्था का निराशाजनक प्रभाव पड़ता है।