गुर्दे की पथरी क्या है और उससे कैसे निपटें? गुर्दे की पथरी के कारण: वे क्या हैं और रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके जमाव से कैसे छुटकारा पाएं

विभिन्न उम्र के लोगों में गुर्दे की पथरी का निदान किया जाता है। 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को इसका खतरा सबसे अधिक होता है। इस लेख में हम इस सवाल का जवाब देंगे कि गुर्दे की पथरी क्या है और यह बीमारी कैसे ठीक होती है।

गुर्दे की पथरी क्या हैं? यह रोग वृक्क-मूत्र प्रणाली में ख़राब निस्पंदन का परिणाम है।

यदि अंग सामान्य रूप से कार्य करते हैं, तो शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकालने में कोई बाधा नहीं आती है। गुर्दे इन्हें मूत्र के साथ बाहर निकाल देते हैं।

यदि उनका काम बाधित होता है, तो कैलीस और श्रोणि में रासायनिक यौगिकों का जमाव देखा जाता है। एकत्रित होकर वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

गुर्दे की पथरी के प्रकार

मुख्य प्रकार के पत्थरों को तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

तालिका 1. गुर्दे की पथरी के प्रकार:

देखना	यह कौन सा अम्ल बनाता है?	रंग	सतह	स्थिरता	बारीकियों
	सोरेल	ग्रे-ब्लैक	असमतल	घना	क्षारीय और अम्लीय दोनों मूत्र प्रतिक्रियाओं द्वारा निर्मित।
	मूत्र	पीला लाल	रोवनाया	घना	अम्लीय मूत्र द्वारा निर्मित.
	फास्फोरस	हल्का ग्रे	चिकना	कोमल	पायलोनेफ्राइटिस के विकास के दौरान गठित।
	कोयला	रोशनी	चिकना	कोमल	—
	फ़ाइब्रिन+बैक्टीरिया, नमक अशुद्धियाँ	सफ़ेद	चिकना	कोमल	पत्थरों का आकार छोटा है.
	सिस्टीन सल्फर यौगिक	पीला, सफ़ेद	चिकना	कोमल	पत्थरों का आकार गोल है.

टिप्पणी! कोलेस्ट्रॉल की पथरी सबसे कम आम है। इनका रंग भूरे से काले तक भिन्न होता है। ऐसे पत्थर आसानी से टूट जाते हैं।

शिक्षा के कारण

गुर्दे की पथरी विभिन्न कारणों से बनती है।

तालिका 2. गुर्दे की पथरी बनने के मुख्य कारण:

कारण	उत्तेजक कारक
	मूत्रवाहिनी रसौली या आसंजन द्वारा अवरुद्ध हो सकती है। एक अन्य उत्तेजक कारक किडनी प्रोलैप्स है।
	यह स्थिति ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और गाउट के विकास के कारण होती है।
	ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं के सेवन से पथरी बढ़ती है।
	दस्त, उल्टी, भारी शारीरिक श्रम और अधिक पसीना आने के कारण होता है।
	विटामिन ए और डी की कमी से पथरी बनती है।
	मांस उत्पादों के दुरुपयोग से पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है।
	कठोर, खराब रूप से शुद्ध किया गया तरल पदार्थ पथरी की उपस्थिति को भड़का सकता है।

जोखिम

तालिका गुर्दे की पथरी की उपस्थिति में योगदान देने वाले मुख्य कारकों को दर्शाती है।

तालिका 3. जोखिम कारक:

टिप्पणी! गुर्दे की पथरी हमेशा कई कारकों के संयोजन से बनती है।

अधिक बार ऐसा निम्न कारणों से होता है:

• सूजन प्रक्रिया का कोर्स;
• खनिज-नमक चयापचय के विकार;
• एक स्थिर प्रक्रिया की उपस्थिति.

नैदानिक ​​तस्वीर

गुर्दे की पथरी की उपस्थिति का मुख्य लक्षण दर्द है। विस्तृत जानकारी प्लेट में प्रस्तुत है.

तालिका 4. विशिष्ट लक्षण:

लक्षण	विवरण
	दर्द सिंड्रोम में सुस्त, दर्द भरा चरित्र होता है। यह काठ क्षेत्र में स्थानीयकृत है।
	मूत्रवाहिनी में रुकावट के कारण। एक तीव्र, हमले जैसा दर्द सिंड्रोम काठ के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है और मूत्रवाहिनी के साथ फैलता है। इसके अतिरिक्त, पेट फूलना, मतली, चिंता और सामान्य तापमान में वृद्धि जैसे लक्षण मौजूद हो सकते हैं।
	यह स्थिति बहुत गंभीर दर्द के साथ होती है, जिसे केवल मादक दर्द निवारक दवाओं से ही दूर किया जा सकता है।

आकार मायने रखती ह

लक्षण काफी हद तक गुर्दे की पथरी के आकार पर निर्भर करते हैं।

तालिका 5. पत्थरों के मुख्य आयाम:

पत्थरों का स्थान

दर्द सिंड्रोम की प्रकृति और अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति भी पथरी के स्थान पर निर्भर करती है।

तालिका 6. गुर्दे की पथरी कहाँ स्थित होती है:

जगह	विवरण
	गुर्दे के ऊपरी कैलीक्स में पथरी लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकती है। सूजन के साथ, एक सुस्त दर्द सिंड्रोम होता है, जो बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ लेने पर तेज हो जाता है।
	दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है. यह यूरेटेरोपेल्विक सेगमेंट में रुकावट के कारण होता है। दर्द सिंड्रोम दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत होता है और पेट तक फैलता है।
	पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द.
	बहुत तेज़, जलन वाला दर्द योनी या अंडकोश तक फैलता है।
	दर्दनाक सिंड्रोम सुपरप्यूबिक ज़ोन में स्थानीयकृत होता है। बार-बार पेशाब आता है।
	बायीं किडनी की पथरी मूत्राशय की ओर सक्रिय प्रगति की पृष्ठभूमि में ही प्रकट होती है। दर्द छाती क्षेत्र में होता है, जो अतालता और कमजोरी के साथ संयुक्त होता है।
	दाहिनी किडनी की पथरी गंभीर शूल में प्रकट होती है। दर्दनाक संवेदनाएं कमर और पैरों तक फैल जाती हैं। सामान्य तापमान बढ़ जाता है और मूत्र में खूनी अशुद्धियाँ मौजूद हो जाती हैं।

टिप्पणी! 75% मामलों में दाहिनी ओर की किडनी क्षतिग्रस्त हो जाती है।

यदि दोनों किडनी में पथरी हो तो आईसीडी का निदान किया जाता है। यह निदान हर 5 लोगों में किया जाता है और यह 25% सामान्य बीमारियों का कारण बनता है।

निदान स्थापित करना

पत्थरों के स्थान, उनके आकार और आकार को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर रोगी को निम्नलिखित प्रक्रियाएँ कराने की सलाह देते हैं:

• मूत्र के नमूने;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• पाइलोग्राफी;
• प्रतिगामी यूरोग्राफी;

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सुरक्षित निदान विधियों में से एक है कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

आप कैसे मदद कर सकते हैं?

गुर्दे की पथरी का उपचार उनके आकार पर निर्भर करता है:

• दोनों किडनी की छोटी पथरी - ड्रग थेरेपी, जिसका मुख्य कार्य रेत निकालना है;
• मध्यम पत्थर - दूर से कुचलना और मूत्रवाहिनी के माध्यम से उनका क्रमिक निष्कासन;
• बड़े पत्थर - सर्जिकल हस्तक्षेप.

दो-तरफा घावों के लिए, चिकित्सीय हस्तक्षेप का विकल्प पत्थर के आकार और जटिलताओं के जोखिम पर निर्भर करता है।

दर्द से राहत

रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जिनका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

तालिका 7. सर्वोत्तम दर्दनिवारक:

एक दवा	विवरण	कीमत
	एक शक्तिशाली NSAID दवा.	80 रूबल से।
	गैर-मादक दवा, पाइराज़ोलोन व्युत्पन्न।	210 रूबल.
	संयुक्त एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक एजेंट।	250 रूबल.

दर्द से राहत के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है डेक्सालगिन। दवा की कीमत रिलीज के रूप पर निर्भर करती है।

लिथोलिसिस का विघटन

यूरेट्स और मिश्रित पत्थर ड्रग लिथोलिसिस के अधीन हैं।

एक दवा	विवरण
	दवा में चिकित्सीय, सूजन-रोधी, रोगाणुरोधी, मूत्रवर्धक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होते हैं।
	दवा इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बहाल करती है।
	दवा मूत्र और पित्त पथरी को घोल देती है।

पतन की रोकथाम

पथरी के आगे बनने के खतरे को रोकने के लिए, रोगी को हर्बल दवाएँ दी जाती हैं।

तालिका 9. सबसे प्रभावी हर्बल उपचार:

एक दवा	विवरण
	एक संयुक्त एजेंट जिसमें मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं।
	दवा में रोगाणुरोधी और एंटीसेप्टिक गुण हैं, खनिज चयापचय को विनियमित करने में मदद करता है।
	इसमें रोगाणुरोधी और नेफ्रोलिथोलिटिक प्रभाव होता है, जो गुर्दे से पथरी को जल्दी से निकालने में मदद करता है।
	इसका शक्तिशाली मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। गुर्दे की शूल की घटना को रोकता है।
	दवा का लिथोलिटिक प्रभाव होता है।

जिन व्यक्तियों में आईसीडी का निदान किया गया है, उन्हें अपने मेनू से ऑक्सालेट और यूरेट्स से समृद्ध खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सलाह दी जाती है:

• सोयाबीन के पौधे;
• मांस;
• पालक;
• हरियाली.

क्या खाने के लिए

तालिका 10. आहार में क्या शामिल करें:

पत्थरों का प्रकार	सामान्य सिफ़ारिशें	सिफ़ारिश किये हुए उत्पाद
	आहार संख्या 6 का पालन करने की सलाह दी जाती है। वह प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थों के सेवन को छोड़ देती है।	नींबू, अंगूर, किण्वित दूध उत्पाद।
	ऑक्सालिक एसिड से समृद्ध खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना आवश्यक है।	फूलगोभी, सेब, नाशपाती, कद्दू, अंगूर।
	कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना आवश्यक है।	ब्रसेल्स स्प्राउट्स, फलियां, ब्रेड, क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी।

विटामिन के साथ आहार की संतृप्ति

यह पौधे और पशु उत्पादों में पाया जाता है। इसकी आवश्यकता मिश्रित आहार से पूरी होती है। इस विटामिन की दैनिक आवश्यकता 2 मिलीग्राम है।

चार्ट उन खाद्य पदार्थों को दिखाता है जिनमें विटामिन बी 6 की उच्चतम मात्रा (मिलीग्राम) होती है।

टिप्पणी! शरीर में मैग्नीशियम की कमी के कारण विटामिन का अवशोषण ख़राब हो जाता है।

शल्य चिकित्सा

कैथेटर का उपयोग करके एंडोस्कोपिक तरीके से पथरी को हटा दिया जाता है। बहुत बड़ी पथरी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है।

बाहरी लिथोट्रिप्सी का उपयोग दाएं और बाएं गुर्दे में पथरी को हटाने के लिए किया जाता है। नई वृद्धि को छोटे भागों में कुचल दिया जाता है और फिर हटा दिया जाता है।

निर्देश इस प्रकार दिखते हैं:

1. द्रव भार बढ़ाएँ. प्रति दिन कम से कम 2000 मिलीलीटर पीने की सलाह दी जाती है। बोतलबंद पानी, कॉम्पोट्स और हर्बल काढ़े को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
2. हार्मोनल और चयापचय संबंधी विकृति का समय पर इलाज करें।
3. तम्बाकू और अल्कोहल युक्त उत्पादों का धूम्रपान बंद करें।
4. अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए विटामिन नियमित रूप से लें।
5. स्वस्थ जीवनशैली के नियमों का पालन करें।

सभी खेलों में से तैराकी को प्राथमिकता देने की सलाह दी जाती है।

निष्कर्ष

समय पर उपचार की कमी से क्रोनिक रीनल फेल्योर, पायलोनेफ्राइटिस या पथरी हो सकती है। यूरोलिथियासिस की जटिलताओं के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी इस लेख के वीडियो से प्राप्त की जा सकती है।

यदि गुर्दे की पथरी का निदान किया जाता है, तो ऐसे रोगी के लिए जिसके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है, इस शब्द का कोई मतलब नहीं होगा। वास्तव में, लैटिन से अनुवादित, कैलकुलस का शाब्दिक अनुवाद "संचय, अभिवृद्धि" के रूप में किया जाता है और यह घने संरचनाओं या पत्थरों को संदर्भित करता है जो किसी व्यक्ति की ग्रंथियों और गुहा अंगों के उत्सर्जन नलिकाओं में बनते हैं।

गुर्दे की पथरी की बीमारी (या नेफ्रोलिथियासिस) एक गंभीर मूत्र संबंधी बीमारी है, जो यूरोलिथियासिस के सबसे आम रूपों में से एक है। किडनी में पथरी क्यों होती है, कैसे पता चलती है, बीमारी के लक्षण क्या हैं, इसका इलाज कैसे होता है - ऐसे कई सवाल हैं, आइए जानें।

नेफ्रोलिथियासिस का इलाज किसी सक्षम डॉक्टर से ही कराएं!

पथरी के लक्षण एवं कारण

नेफ्रोलिथियासिस वयस्क रोगियों और बच्चों दोनों में होता है। पुरुषों को महिलाओं की तुलना में अधिक खतरा होता है, जबकि आंकड़ों के मुताबिक, पुरुषों में दाहिनी किडनी की पथरी अधिक बार विकसित होती है। 100 में से 98 मामलों में रोग प्रारंभिक अवस्था में किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं होंगे; वे केवल जटिलताओं के विकास के साथ ही प्रकट होंगे।

महत्वपूर्ण! यह सिद्ध हो चुका है कि यूरोलिथियासिस वंशानुगत है। इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि यदि आपके करीबी रिश्तेदारों को गुर्दे की पथरी है, तो आप भी इसके दुर्भाग्यशाली मालिक हो सकते हैं। शीघ्र निदान गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेगा, इसलिए हर साल अपने गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड करवाएं।

गुर्दे की पथरी के लक्षण

लक्षण: पीठ के निचले हिस्से में समय-समय पर हल्का दर्द। यदि बाईं किडनी में पथरी है, तो बायीं ओर दर्द होगा, और दाहिनी ओर, क्रमशः दाईं ओर चोट लगेगी। तीव्र दर्द तब होता है जब पथरी हिलने लगती है और बाहर आने लगती है, इसी तरह की नैदानिक ​​तस्वीर को वृक्क शूल कहा जाता है।

गुर्दे की शूल की विशेषता है:

• गंभीर दर्द जिसे किसी भी शारीरिक मुद्रा से दूर नहीं किया जा सकता;
• तापमान में वृद्धि;
• दर्द जो पेरिनेम, कमर, पैरों तक फैल जाएगा;
• उल्टी और मतली;
• बादलयुक्त मूत्र के साथ

टिप्पणी! यदि बायीं किडनी की पथरी हिलती है, तो ऊपर वर्णित लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन तेज़ दिल की धड़कन, अतालता, उरोस्थि के पीछे और पेट के गड्ढे में दर्द देखा जा सकता है। अल्सर या मायोकार्डियल रोधगलन के स्पष्ट लक्षणों के गलत निदान से बचने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी।

यदि दाहिनी किडनी में पथरी की गति के साथ दाएँ पेट क्षेत्र में दर्द, कमजोरी और भूख न लगना और शुष्क मुँह हो तो गुर्दे की शूल का निदान करना भी मुश्किल होगा। यह रोग स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित हो जाता है, या।

गुर्दे की पथरी के कारण

पथरी शरीर में जटिल रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। कोलाइडल संतुलन गड़बड़ा जाता है, गुर्दे के ऊतक - इसके पैरेन्काइमा - में परिवर्तन होता है। कारणों के संयोजन के प्रभाव में, एक मिसेल का जन्म होता है, जो गुर्दे में भविष्य की पथरी का मूल होगा। इसके लिए निर्माण सामग्री कोई भी विदेशी निकाय, बैक्टीरिया, लवण, मूत्र तलछट, सेलुलर डिट्रिटस, फाइब्रिन धागे होंगे। कितने होंगे? पत्थरों की संख्या एक से लेकर सौ तक हो सकती है, जबकि उनका आकार एक-दूसरे से भिन्न होगा।

पथरी बनने के कारण:

• वंशागति;
• मूत्र के बहिर्वाह की विकृति (सूजन, आसंजन, ट्यूमर);
• संक्रामक रोग;
• बिगड़ा हुआ चयापचय जिसके कारण मूत्र में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स, एंटासिड, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का व्यवस्थित सेवन;
• जलवायु, भारी शारीरिक गतिविधि के कारण शरीर का बार-बार निर्जलीकरण;
• ख़राब आहार (कम विटामिन ए, डी, बहुत सारा मांस, कठोर पानी)।

नेफ्रोलिथियासिस का निदान

इस तथ्य के कारण कि दाएं या बाएं गुर्दे में पथरी अन्य बीमारियों के लक्षणों की नकल कर सकती है, पैल्पेशन पर्याप्त नहीं होगा। एक अच्छा डॉक्टर इतिहास, परीक्षा और कई प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों के आधार पर निदान करेगा।

यदि गुर्दे की पथरी का संदेह हो, तो निम्नलिखित सलाह दी जाती है:

• उदर गुहा का पूर्ण अल्ट्रासाउंड: न केवल गुर्दे, बल्कि मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और अन्य अंग भी - अधिकांश पथरी स्पष्ट रूप से दिखाई देगी;
• यूरोग्राफी (कंट्रास्ट के साथ एक्स-रे) - उनके स्थान को स्पष्ट करेगा और मूत्र प्रणाली के इस क्षेत्र की सहनशीलता की एक तस्वीर देगा;
• कुछ मामलों में एमआरआई;
• सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
• मूत्र और रक्त का जैव रासायनिक परीक्षण;
• मूत्र का कल्चर;
• हार्मोन के स्तर के लिए परीक्षण.

महत्वपूर्ण! यदि गुर्दे में पथरी होने की संभावना हो तो पूर्ण जांच से इनकार करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ऐसा रोगी से अधिक पैसा कमाने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि वास्तव में किस प्रकार की पथरी बनी, उनका आकार, आकार, संरचना और गुर्दे की पथरी क्यों विकसित हुई।

पथरी के प्रकार अलग-अलग होते हैं और उसी के अनुसार उनका इलाज भी अलग-अलग होगा। आइए उनकी विविधता पर विचार करें:

• ऑक्सालेट - काले-भूरे रंग में, एक असमान सतह, घनी स्थिरता के साथ। इनमें ऑक्सालिक एसिड के लवण होते हैं और मूत्र की अम्लीय और क्षारीय प्रतिक्रियाओं के दौरान समान रूप से बनते हैं।
• कार्बोनेट छोटे, मुलायम, हल्के होते हैं। इनका निर्माण तब होता है जब मूत्र में कैल्शियम लवण का अवक्षेपण हो जाता है।
• यूरेट - चिकनी सतह के साथ पीला, नारंगी, लाल। यूरिक एसिड लवण उनके निर्माण में शामिल होते हैं और अम्लीय मूत्र में होते हैं।
• फॉस्फेट - भूरे रंग का होता है और बिना प्रयास के उखड़ जाता है, इसमें फॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम लवण होते हैं। उनकी ख़ासियत यह है कि वे मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया के कारण पायलोनेफ्राइटिस के साथ होते हैं, और तेजी से बढ़ सकते हैं।
• प्रोटीन - सफेद, छोटा, मुलायम। उनमें लवणों का केवल एक छोटा सा मिश्रण होता है, मुख्य रूप से उनकी संरचना बैक्टीरिया और फ़ाइब्रिन से होती है।
• कोलेस्ट्रॉल एक दुर्लभ किस्म है। इनमें कोलेस्ट्रॉल होता है, ये काले और भुरभुरे होते हैं।
• सिस्टीन - गोल, मुलायम, पीले-सफ़ेद रंग का, सिस्टीन के सल्फर संरचनाओं से विकसित होता है।

गुर्दे की पथरी की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

डॉक्टरों के सभी प्रयासों का उद्देश्य गुर्दे से पथरी निकालना होगा। - या तो रूढ़िवादी या सर्जिकल। यह निर्धारित है, जो काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार के पत्थरों की खोज की गई थी। ऐसी दवाएं हैं जो कुछ खास पथरी को घोल सकती हैं। छोटी पथरी को मूत्र के रास्ते निकालने के लिए वॉटर लोडिंग का उपयोग किया जा सकता है। यदि बड़े पत्थर डॉक्टर की पहुंच वाले स्थानों पर स्थित हों तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

हाल ही में, एक प्रक्रिया का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है जिसमें गुर्दे की पथरी को दूर से कुचल दिया जाता है और फिर छोटे कणों में अपने आप निकल जाता है। प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है; यह बहुत महत्वपूर्ण है कि विकृति कहाँ स्थित है - बाएँ या दाएँ गुर्दे में।

ध्यान! यह दोहराया जाना चाहिए कि "गुर्दे की पथरी" का निदान इतना सामान्य है कि उपचार सभी रोगियों के लिए समान नहीं हो सकता। यदि आपके किसी मित्र को किसी विशिष्ट उपाय से मदद मिली है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप उसी तरह से बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं। न केवल आप बीमारी पर काबू पाने में सक्षम नहीं होंगे, बल्कि आप कई जटिलताओं को भी जन्म देंगे। स्व-चिकित्सा न करें!

वर्तमान में, डॉक्टर बड़ी संख्या में लोगों में गुर्दे की पथरी का निदान करते हैं।

पैथोलॉजी किसी भी उम्र में प्रकट हो सकती है, और इसकी चिकित्सा एक जटिल और लंबी प्रक्रिया मानी जाती है।

गुर्दे की पथरी - वे क्या हैं? समय पर चिकित्सा सहायता लेने के लिए, आपको पथरी के प्रकार और उनसे छुटकारा पाने के विकल्पों को जानना होगा।

पत्थर कैसे बनते हैं

मूत्र प्रणाली में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं कोलाइड संतुलन और वृक्क पैरेन्काइमा की विकृति के साथ समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट कर सकती हैं।

पथरी का निर्माण फ़ाइब्रिन धागों, मूत्र के अनाकार तलछट, विदेशी समावेशन, कोशिकीय मलबे, विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया और लवणों से होता है।

पथरी बनने की प्रक्रिया लम्बे समय तक चलती है।

प्रारंभ में, रेत और माइक्रोलिथ - लघु कंकड़ - कुछ स्थानों पर एकत्र किए जाते हैं।

लगभग हमेशा, एक व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं होता है कि वह एक रोग प्रक्रिया विकसित कर रहा है, क्योंकि ये सभी संरचनाएं पेशाब के दौरान अपने आप बाहर आ जाती हैं।

उनमें देरी तब होती है जब किसी व्यक्ति को पहले से ही विभिन्न बीमारियाँ होती हैं, वह ठीक से नहीं खाता है, उसकी आनुवंशिकता ख़राब होती है या अंगों की असामान्य संरचना होती है। ऐसी प्रक्रियाओं के कारण माइक्रोलाइट पर विभिन्न पदार्थों की परत जम जाती है, जिससे कैलकुलस बनता है।

गुर्दे की पथरी के प्रकार

गुर्दे की पथरी कई तरह से भिन्न हो सकती है: आकार, मात्रा, आकार और रासायनिक संरचना।

सबसे महत्वपूर्ण मानदंड - रासायनिक संरचना के अनुसार पत्थरों के प्रकारों पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है:

1. फॉस्फेट फॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम नमक पर आधारित पत्थर हैं। वे पायलोनेफ्राइटिस के दौरान बन सकते हैं और सफेद या हल्के और चिकने कंकड़ की तरह दिख सकते हैं।
2. ऑक्सोलेट्स वे पत्थर हैं जो क्षारीय या अम्लीय वातावरण में ऑक्सालिक एसिड के लवण से उत्पन्न होते हैं। वे अक्सर गहरे रंग के होते हैं और नुकीले किनारे वाले स्पाइक्स के आकार के होते हैं।
3. सिस्टीन वे पथरी हैं जो उन रोगियों में होती हैं जिन्हें सिस्टीन और डायमिनोमोनोकार्बोक्सिलिक एसिड के अवशोषण में समस्या होती है। दिखने में ये हल्के सफेद और चिकने, मुलायम संरचना और गोल आकार के होते हैं।
4. यूरेट्स यूरिक एसिड लवण से अम्लीय वातावरण में बनने वाले पत्थर हैं। वे काफी कठोर होते हैं, उनका रंग ईंट जैसा होता है और उनकी बनावट चिकनी होती है।
5. कार्बोनेट कार्बोनिक एसिड के कैल्शियम नमक के प्रभाव में बनने वाले पत्थर हैं। उनका आकार विविध हो सकता है, रंग हल्का है, और संरचना नरम और चिकनी है।
6. कोलेस्ट्रॉल - नाजुक प्रकृति की संरचनाएं, रंग में काला। ऐसे पत्थर बहुत ही कम बनते हैं।
7. प्रोटीन पत्थर वे पत्थर होते हैं जो फाइब्रिन में वृद्धि और जननांग प्रणाली पर बैक्टीरिया के नकारात्मक प्रभाव के कारण होते हैं। वे हमेशा छोटे और मुलायम होते हैं, उनका रंग हल्का होता है।

इसके अलावा, कई अन्य प्रकार के पत्थर भी हैं:

1. रेडियोपैक - एक्स-रे पर दिखाई देता है।
2. खराब रेडियोपेसिटी वाले पत्थर एक्स-रे पर व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं।
3. एक्स-रे नकारात्मक - ऐसी पथरी जिसका पता एक्स-रे से नहीं लगाया जा सकता।

केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही बीमार व्यक्ति के शरीर की पूरी जांच करने के बाद यह निर्धारित कर सकता है कि किसी विशेष रोगी में कौन सी पथरी बनी है।

गुर्दे की पथरी क्यों बनती है?

विचाराधीन विकृति कई कारणों से उत्पन्न हो सकती है। वे हैं:

1. खराब आनुवंशिकी की उपस्थिति, जब करीबी रिश्तेदारों को गुर्दे की पथरी का पता चला।
2. जननांग अंगों का उन्नत संक्रमण, गुर्दे के निस्पंदन और उत्सर्जन कार्य को बाधित करता है।
3. शरीर में विटामिन ए और डी की कमी होना।
4. कठोर जल का नियमित सेवन।
5. विकृति जो जल-नमक संतुलन के उल्लंघन को भड़काती है।
6. मूत्र का अनुचित मार्ग, जो आसंजन, सूजन प्रक्रियाओं, निशान या ट्यूमर की उपस्थिति के कारण होता है।
7. गंभीर निर्जलीकरण, कम तरल पदार्थ का सेवन, शुष्क और गर्म जलवायु में रहना।
8. गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं, एंटीबायोटिक्स और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स से उपचार।
9. भरपूर मात्रा में प्रोटीन का सेवन करना।

आज, वैज्ञानिक गुर्दे की पथरी के बनने के सटीक कारणों को पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं।

इसके कई संस्करण हैं, लेकिन सबसे आम नमक क्रिस्टल के संलयन की परिकल्पना है, जो हाइड्रोफोबिक कोलाइड द्वारा सुगम होता है। यह घटक एक म्यूकोप्रोटीन है - बलगम, मवाद या सल्फर।

व्यक्ति क्या खाता है इस पर विशेष ध्यान देना चाहिए। उपभोग किए गए उत्पादों की संरचना उस मिट्टी पर निर्भर करती है जिसमें वे उगे थे।

मांस, ऑफल, पालक और मटर के लगातार सेवन से अक्सर पथरी बन जाती है।

पैथोलॉजी के लक्षण

यदि यूरोलिथियासिस जटिल नहीं है, तो यह कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है।

दुर्लभ अपवादों में, रोगियों को पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द का अनुभव होता है।

पथरी के हिलने पर तीव्र लक्षण शुरू हो जाते हैं, जिससे गुर्दे में दर्द होता है। इसके लक्षण हैं:

1. प्रभावित हिस्से पर काठ क्षेत्र में तीव्र दर्द।
2. तापमान में उछाल.
3. समुद्री बीमारी और उल्टी।
4. खाने से इंकार.
5. शुष्क मुंह।
6. मूत्र में रक्त अशुद्धियाँ, उपकला और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति।
7. हृदय गति में वृद्धि, हृदय संबंधी अतालता।
8. छाती के पिछले भाग में दर्द होना।

यदि कोई पथरी मूत्र पथ तक पहुंच जाती है और उसे अवरुद्ध कर देती है, तो व्यक्ति को अक्सर ओलिगुरिया या औरिया का अनुभव होता है। जब पथरी मूत्र के साथ बाहर निकल जाती है, तो लक्षण अपने आप गायब हो जाते हैं।

जब पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है, तो रोगी निम्नलिखित के बारे में चिंतित होता है:

1. पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द.
2. तापमान उच्च स्तर तक बढ़ जाता है।
3. स्वास्थ्य खराब, कमजोरी बढ़ गई।
4. मतली, जिसे उल्टी के साथ जोड़ा जा सकता है।
5. भूख में कमी।
6. जल्दी थकान होना.
7. मूत्र की स्थिरता, मात्रा और रंग में परिवर्तन।

यदि किसी व्यक्ति को इसी तरह के लक्षण महसूस होते हैं, तो उसे डॉक्टर के पास जाने में संकोच नहीं करना चाहिए। केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही समय पर रोग का निदान कर सकता है और पर्याप्त चिकित्सा लिख ​​सकता है, जिससे रोगी खतरनाक जटिलताओं से बच सकेगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ लोग दशकों तक गुर्दे की पथरी के साथ रहते हैं और उन्हें इसकी उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं चलता है।

किडनी रोगविज्ञान का निदान कैसे करें

प्रारंभिक निदान इतिहास द्वारा किया जा सकता है - मरीज़ अक्सर गुर्दे की शूल के दौरान पहले से ही डॉक्टर के पास जाते हैं, जो पीठ के निचले हिस्से में असुविधा या दर्द का कारण बनता है।

दाहिनी ओर तीव्र दर्द एपेंडिसाइटिस या कोलेसिस्टिटिस के विकास का संकेत दे सकता है।

इसलिए, डॉक्टर को लक्षणों की अवधि का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए, पेशाब करते समय दर्द की उपस्थिति के बारे में पूछना चाहिए और रोगी के शरीर की जांच करनी चाहिए।

प्रयोगशाला अनुसंधान

प्रयोगशाला परीक्षण में कई परीक्षण शामिल होते हैं। वे हैं:

1. सामान्य मूत्र विश्लेषण, जो लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और बैक्टीरिया को दर्शाता है।
2. मूत्र जैव रसायन मूत्र में अमीनो एसिड और लवण की मात्रा निर्धारित करने में मदद करता है।
3. मूत्र के नमूने लेना.
4. एक सामान्य रक्त परीक्षण, जो शरीर में सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाना संभव बनाता है।
5. रक्त जैव रसायन चयापचय समस्याओं की पहचान करने में मदद करता है।

यदि किसी किडनी रोगविज्ञान का संदेह हो तो ऐसे परीक्षण किए जाने चाहिए।

वाद्य परीक्षा

कुछ प्रक्रियाओं को निष्पादित करके, आप पैथोलॉजी की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं।

आपको इन प्रक्रियाओं का अधिक विस्तार से अध्ययन करना चाहिए:

1. फ्लोरोस्कोपी या सर्वेक्षण यूरोग्राफी एक लापरवाह स्थिति में और आपकी सांस रोककर की जाती है। यह विधि गुर्दे, मूत्र या विदेशी शरीर की छाया को प्रदर्शित करने पर आधारित है, जिसका व्यास 4 मिलीमीटर से अधिक है। यदि ऐसी छायाएं मौजूद हैं, तो यह पथरी, सिस्ट या रसौली का संकेत देती है। गौरतलब है कि कभी-कभी एक भी पत्थर को पहचानना असंभव होता है। आपको एक्स-रे से पहले खाना-पीना नहीं चाहिए। और यह विचार करने योग्य है कि प्रक्रिया स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, क्योंकि शरीर एक्स-रे से विकिरणित होता है।
2. अल्ट्रासाउंड एक निदान है जिसका उपयोग गुर्दे के आकार और स्थान, उनके आकार और उनमें पत्थरों की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। प्रक्रिया भोजन से पहले और पूर्ण मूत्राशय के साथ की जानी चाहिए। इससे पता चलता है कि मरीज को कम से कम 800 मिलीलीटर पानी पीना चाहिए। अल्ट्रासाउंड जांच में एक जेल का उपयोग शामिल होता है जिसे त्वचा पर वांछित स्थान पर लगाया जाता है। यह जेल ध्वनि तरंगों को अंग में प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है और इसकी छवि एक विशेष मॉनिटर पर प्रदर्शित करता है। ऐसे निदान मनुष्यों के लिए हानिकारक नहीं हैं।
3. रोगग्रस्त किडनी की जांच के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग को सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। इसके लिए विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है, एकमात्र चेतावनी यह है कि आपको अपने शरीर के सभी गहने और घड़ियाँ उतारनी होंगी।

एमआरआई के लिए एक चुंबकीय सुरंग की आवश्यकता होती है जो किडनी की सभी तरफ से तस्वीरें खींचती हो।

यद्यपि उपकरण एक रेडियोफ्रीक्वेंसी पल्स और एक चुंबकीय क्षेत्र उत्सर्जित करता है, डॉक्टर आयनीकरण विकिरण का उपयोग नहीं करते हैं, इसलिए प्रक्रिया हानिरहित है।

वर्तमान में, विशेषज्ञ तेजी से एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर रहे हैं, क्योंकि ऐसे अध्ययन सुलभ और जानकारीपूर्ण हैं।

अक्सर, ऐसे निदान निदान करने और पत्थरों की प्रकृति का अध्ययन करने के लिए पर्याप्त होते हैं। लेकिन छोटे पत्थरों का पता लगाने के लिए अधिक सटीक उपकरणों की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे करें

छोटी पथरी से छुटकारा पाने के लिए आपको अधिक पानी पीना चाहिए और एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए, जिसके बारे में आपके डॉक्टर को आपको बताना चाहिए। पत्थरों की संरचना और आकार को ध्यान में रखते हुए एक मेनू तैयार किया जाता है।

5 मिलीमीटर से छोटी पथरी लगभग हमेशा उचित उपचार के बाद अपने आप ठीक हो जाती है।

10 मिलीमीटर तक के व्यास वाली संरचना 50% मामलों में गुर्दे को अपने आप छोड़ देती है। खैर, जिस पथरी का आकार 10 मिलीमीटर से अधिक हो उसे विशेष चिकित्सा से निकालना पड़ता है।

उपचार का मुख्य लक्ष्य रोगी को गुर्दे की पथरी से छुटकारा दिलाना है।

उपचार का नियम परीक्षण के परिणामों, पथरी के आकार और उसके स्थान पर आधारित होना चाहिए। दवाओं के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले समूह हैं:

1. एंटीस्पास्मोडिक्स: नो-शपा, पापावेरिन।
2. पदार्थ जो पथरी को घोल सकते हैं: यूरोलसन, सिस्टोन।
3. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: ऑगमेंटिन, सेफ्ट्रिएक्सोन।
4. मूत्रवर्धक: फ़्यूरोसेमाइड।
5. अल्फा ब्लॉकर्स, जो मूत्रवाहिनी के नीचे स्थित पत्थरों की रिहाई को उत्तेजित करते हैं।

इसके अलावा, आपको पीने के नियम और सख्त आहार शर्तों का पालन करना चाहिए।

सर्जरी करना

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब समस्या से छुटकारा पाने के लिए रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त नहीं होता है।

अगर किडनी में बड़ी पथरी हो तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं।

संचालन के लिए कई विकल्प हैं. वे हैं:

1. शॉक वेव लिथोट्रिप्सी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पत्थरों को कुचलने की एक प्रक्रिया है। यदि पैथोलॉजी जटिल नहीं है और पत्थर का व्यास 1.5 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है, तो यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको उस स्थान पर एक विशेष उपकरण लगाने की ज़रूरत है जहां पत्थर स्थित है, एक छोटा चीरा बनाएं और उसमें एक क्रशिंग नेफ्रोस्कोप डालें।
2. लेजर लिथोट्रिप्सी एक विशेष लेजर का उपयोग है जो मूत्रमार्ग नहर से गुजरती है और पत्थरों को धूल में बदल देती है।
3. परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग तब किया जाता है जब पथरी काफी बड़ी हो जाती है और उसे लेजर से कुचला नहीं जा सकता है।
4. यूरेथ्रोस्कोपी, जिसका उपयोग आमतौर पर मूत्रवाहिनी से पथरी निकालने के लिए किया जाता है।

जब गठन गुर्दे से हटा दिया जाता है, तो इसके प्रकार को निर्धारित करने के लिए सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

इस अध्ययन के परिणामों के आधार पर, रोकथाम निर्धारित की जा सकती है जो भविष्य में उसी पथरी के विकसित होने के जोखिम को खत्म करने में मदद करेगी।

यदि चिकित्सा असामयिक या गलत तरीके से की जाती है, तो रोगी में पायलोनेफ्राइटिस - गुर्दे की सूजन जैसी खतरनाक जटिलता विकसित हो सकती है।

यह रोग, बदले में, पैरानेफ्राइटिस का कारण बनता है - अल्सर की उपस्थिति। यदि इन प्रक्रियाओं को समाप्त नहीं किया गया, तो गुर्दे की विफलता, नेफ्रोस्क्लेरोसिस और मृत्यु संभव है।

नेफ्रोलिथियासिस की रोकथाम

यह विचार करने योग्य है कि सर्जिकल हस्तक्षेप भी प्रश्न में विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है।

पथरी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

1. केवल वही पानी पियें जो विभिन्न अशुद्धियों से शुद्ध किया गया हो।
2. विटामिन और खनिजों से भरपूर विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाएं।
3. मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग न करें।
4. धूम्रपान छोड़ने।
5. मौजूदा संक्रामक रोग न फैलाएं. हमें उन्हें क्रोनिक स्टेज में प्रवेश नहीं करने देना चाहिए।
6. गंभीर निर्जलीकरण को रोकें.
7. नमक कम खायें.
8. खेल खेलें और अधिक घूमें।
9. ताजी हवा में सैर करें।
10. अपने शरीर को ज़्यादा ठंडा न करें, हमेशा मौसम के अनुरूप कपड़े पहनें।
11. पायलोनेफ्राइटिस या सिस्टिटिस की घटना से बचें।

माध्यमिक रोकथाम समस्या का समय पर पता लगाने और उसका उपचार शुरू करने पर आधारित है।

गुर्दे की पथरी एक अप्रिय और खतरनाक विकृति है। वर्तमान में, पथरी को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना सबसे विश्वसनीय उपचार विकल्प माना जाता है, क्योंकि दवाएं हमेशा कार्य का सामना नहीं कर पाती हैं।

उपयोगी वीडियो

गुर्दे की पथरी यूरोलिथियासिस का प्रकटन है। पथरी वयस्कों और बच्चों दोनों में दिखाई दे सकती है।

पथरी बनने की प्रक्रिया

कोलाइडल संतुलन के उल्लंघन और वृक्क पैरेन्काइमा में परिवर्तन के कारण होने वाली जटिल भौतिक-रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप यूरोलिथियासिस विकसित होता है। कई कारकों के प्रभाव में, अणुओं से एक तथाकथित मिसेल बनता है, जो भविष्य के पत्थर के मूल के रूप में कार्य करता है। पथरी के निर्माण के लिए सामग्री फाइब्रिन धागे, अनाकार मूत्र तलछट, विदेशी निकाय, सेलुलर डिट्रिटस, बैक्टीरिया और लवण हो सकते हैं।

अधिकतर, पथरी का निर्माण वृक्क पैपिला में शुरू होता है। वे सबसे पहले संग्रहण नलिकाओं में दिखाई देते हैं, उनमें से अधिकांश मूत्र में स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होते हैं। मूत्र के रासायनिक गुणों (पीएच बदलाव, नमक की उच्च सांद्रता, उनके अनुपात का उल्लंघन) में कुछ बदलावों के साथ, एक क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोलाइट्स गुर्दे में बने रहते हैं, पैपिला को घेरते हैं। समय के साथ, पथरी आकार में बढ़ सकती है या अंतर्निहित मूत्र पथ में जा सकती है।

पत्थरों के प्रकार

रासायनिक संरचना के आधार पर, निम्न प्रकार के गुर्दे की पथरी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• ऑक्सालेट,
• यूरेट,
• फॉस्फेट,
• कार्बोनेट,
• प्रोटीन,
• सिस्टीन,
• ज़ैंथिन,
• कोलेस्ट्रॉल

1. ऑक्सालेट पत्थरइनमें मुख्य रूप से ऑक्सालिक एसिड लवण होते हैं। उनमें घनी स्थिरता, असमान कांटेदार सतह और भूरा-काला रंग होता है। ऑक्सालेट क्षारीय और अम्लीय दोनों मूत्र प्रतिक्रियाओं से बन सकते हैं।
2. मूत्र पथरीयूरिक एसिड के लवणों से बनता है। यूरेट पत्थरों का रंग पीले से लाल तक होता है, सतह चिकनी होती है और स्थिरता काफी घनी होती है। अम्लीय मूत्र के साथ यूरेट्स प्रकट होते हैं।
3. फॉस्फेट पत्थरफॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम नमक से मिलकर बनता है। इनमें नरम स्थिरता, चिकनी सतह, हल्के भूरे रंग और आसानी से उखड़ने की क्षमता होती है। मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया के दौरान गुर्दे में फॉस्फेट बनते हैं और तेजी से बढ़ते हैं। अक्सर पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि पर होता है।
4. कार्बोनेट्समूत्र तलछट में कार्बोनिक एसिड के कैल्शियम लवण की उपस्थिति में बनते हैं। ऐसे पत्थरों के अलग-अलग आकार हो सकते हैं, ये मुलायम, चिकने और हल्के होते हैं।
5. प्रोटीन कैलकुलीइसमें मुख्य रूप से फ़ाइब्रिन और बैक्टीरिया होते हैं जिनमें लवण का मिश्रण होता है। इनकी स्थिरता मुलायम होती है और इनका रंग सफेद होता है। आमतौर पर, प्रोटीन पत्थर आकार में छोटे होते हैं।
6. सिस्टीन पत्थरसिस्टीन के सल्फर यौगिकों से निर्मित, एक नरम संरचना, चिकनी सतह, पीला-सफेद रंग, आमतौर पर आकार में गोल होता है।
7. कोलेस्ट्रॉल की पथरीदूर्लभ हैं। वे कोलेस्ट्रॉल से बने होते हैं, काले रंग के होते हैं और आसानी से टूट जाते हैं।

गुर्दे की पथरी के कारण

गुर्दे की पथरी के निर्माण में कई कारक भूमिका निभाते हैं:

• नमक की मात्रा में परिवर्तन (आंतरिक या बाह्य कारणों से),
• गर्म जलवायु परिस्थितियाँ,
• पीने का शासन,
• उपभोग किए गए भोजन की संरचना,
• मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोग,
• विषाक्तता,
• विभिन्न बीमारियाँ जो खनिज चयापचय के विकारों का कारण बनती हैं (हाइपरपैराथायरायडिज्म, ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, रीढ़ की हड्डी की चोट, गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, यकृत विफलता, आदि),
• आनुवंशिक प्रवृत्ति (नेफ्रोलिथियासिस के पारिवारिक मामले होते हैं)।

गुर्दे में पथरी

सिफ़ारिश: यदि आपका कोई रिश्तेदार यूरोलिथियासिस से पीड़ित है, तो यह रोग की वंशानुगत प्रकृति का संकेत हो सकता है। पथरी का शीघ्र पता लगाने के लिए, सामान्य मूत्र परीक्षण, गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के रूप में नियमित जांच से गुजरना आवश्यक है।

गुर्दे की पथरी के लक्षण

1. काठ का क्षेत्र में दर्द,
2. रक्तमेह,
3. गुर्दे पेट का दर्द,
4. कुछ मामलों में, पथरी मूत्र के साथ निकल सकती है।

पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द दर्द मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है। यदि पथरी श्रोणि या मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर देती है, तो वृक्क शूल विकसित हो जाता है। यह पीठ के निचले हिस्से और मूत्रवाहिनी के साथ तेज, कंपकंपी दर्द की विशेषता है। गुर्दे की शूल के साथ उच्च शरीर का तापमान, बेचैनी, मतली और उल्टी और पेट फूलना हो सकता है।

दर्द की पृष्ठभूमि में ओलिगुरिया या औरिया विकसित हो सकता है। पेट के दर्द से होने वाला दर्द इतना गंभीर और तीव्र हो सकता है कि इसे केवल मादक दर्दनाशक दवाओं के सेवन से ही राहत मिल सकती है। दौरा समाप्त होने के बाद, पथरी या रेत मूत्र के साथ बाहर निकल सकती है।

गुर्दे की शूल को तीव्र दर्द के साथ होने वाली बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए। दाहिनी किडनी की पथरी तीव्र कोलेसिस्टिटिस, एडनेक्सिटिस या एपेंडिसाइटिस के समान लक्षण पैदा कर सकती है। बाएं तरफा शूल कभी-कभी इसकी अभिव्यक्तियाँ तीव्र रोधगलन, गैस्ट्रिक अल्सर की जटिलताओं से मिलती जुलती होती हैं।

गुर्दे की पथरी का निदान

निदान चिकित्सा इतिहास, विशिष्ट लक्षणों, साथ ही प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण विधियों के आधार पर किया जाता है। जांच करने और टटोलने पर, एक सकारात्मक पास्टर्नत्स्की लक्षण और गुर्दे और मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में दर्द का पता चलता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

• सामान्य मूत्र विश्लेषण (हेमट्यूरिया, ल्यूकोसाइटुरिया, बैक्टीरिया, लवण और प्रोटीन की उपस्थिति),
• सामान्य रक्त परीक्षण (संक्रमण का संकेत देने वाले रक्त में सूजन संबंधी परिवर्तनों का पता लगाना),
• रक्त और मूत्र का जैव रासायनिक अध्ययन (पथरी बनने के संभावित कारणों और पथरी की अनुमानित संरचना निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है),
• विभिन्न मूत्र परीक्षण।

वाद्य विधियाँ

गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और अन्य पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग समान नैदानिक ​​​​प्रस्तुतियों वाले रोगों को बाहर करने के लिए किया जाता है। मुख्य निदान पद्धति एक्स-रे परीक्षा है: सर्वेक्षण और उत्सर्जन यूरोग्राफी, पाइलोग्राफी। उनकी मदद से, पत्थरों के स्थान, आकार, आकार और गुर्दे की संरचना में परिवर्तन का निर्धारण करना संभव है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यूरेट स्टोन सर्वेक्षण एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं, क्योंकि वे एक्स-रे संचारित करते हैं। कभी-कभी रेडियोआइसोटोप रीनल सिन्टिग्राफी, सीटी या एमआरआई किया जाता है।

गुर्दे की पथरी का इलाज

उपचार का उद्देश्य गुर्दे की पथरी को दूर करना है। यह रूढ़िवादी और ऑपरेटिव हो सकता है. यदि पथरी छोटी है तो उसे मूत्र के साथ निकालने के लिए पानी का भार और विशेष आहार का उपयोग किया जाता है। आहार मेनू पत्थरों की संरचना पर निर्भर करता है। अलग-अलग रचना के पत्थरों को घोलने की भी तैयारी है. लक्षणों और जटिलताओं के आधार पर, एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक और अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

गुर्दे की शूल के लिए, मजबूत एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स का प्रबंध करना आवश्यक है; कभी-कभी वे तंत्रिका जाल के नोवोकेन नाकाबंदी का सहारा लेते हैं। मूत्रवाहिनी से पथरी को कैथेटर का उपयोग करके एंडोस्कोपिक तरीके से हटाया जा सकता है। कभी-कभी बड़े पत्थरों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। ऑपरेटिव पहुंच इस बात पर निर्भर करती है कि इस मामले में बायीं या दायीं किडनी में पथरी है या नहीं, साथ ही इसके स्थान का स्तर भी। हाल ही में, रिमोट लिथोट्रिप्सी की विधि का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। इस मामले में, पत्थरों को छोटे टुकड़ों में कुचल दिया जाता है और स्वतंत्र रूप से हटा दिया जाता है।

महत्वपूर्ण: आप स्वयं पत्थरों को हटा या विघटित नहीं कर सकते। इससे हाइड्रोनफ्रोसिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर, पायलोनेफ्राइटिस, स्टोन स्ट्रैंगुलेशन आदि के रूप में गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है। केवल एक डॉक्टर ही पत्थरों की संरचना, आकार और आकार के आधार पर आवश्यक परीक्षा और उपचार लिख सकता है।

कुछ लोग गुर्दे की पथरी का निदान सुनकर नहीं जानते कि यह क्या है और ऐसी बीमारी कितनी खतरनाक है। पथरी वास्तव में गुर्दे की पथरी होती है। वे यूरोलिथियासिस के कारण बनते हैं, जो वर्तमान में रूस के हर दसवें निवासी में होता है। इस बीमारी के दौरान हमले बहुत दर्दनाक होते हैं, और जब कोई संक्रमण होता है, तो गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

पत्थरों के प्रकार और उनके बनने के कारण

पथरी बनने का कारण वृक्क तंत्र का असामान्य विकास, हार्मोनल विकार या असामान्य चयापचय हो सकता है। पत्थर कई प्रकार के होते हैं; उनका एक दूसरे से मुख्य अंतर उनकी रासायनिक संरचना है। गुर्दे की पथरी के सबसे आम प्रकारों में शामिल हैं:

1. यूरेट।
2. ऑक्सालेट।
3. कार्बोनेट.
4. फॉस्फेट.

खतरा क्या है?

ज्यादातर मामलों में प्राथमिक पत्थरों का निर्माण गुर्दे की एकत्रित नलिकाओं या श्रोणि में देखा जाता है। सबसे पहले, पत्थर का मूल बनता है, और फिर यह धीरे-धीरे विभिन्न क्रिस्टल से भर जाता है जो इसकी सतह पर जम जाते हैं। अक्सर एक पत्थर में विभिन्न संरचनाओं के कई क्रिस्टल होते हैं।

एक नियम के रूप में, पथरी बनने का मुख्य कारण मूत्र संक्रमण है। यह मूत्र को क्षारीय बनाकर पथरी के विकास को तेज करता है।

भले ही पथरी अपने आप या ड्रग थेरेपी के परिणामस्वरूप शरीर से निकल जाए, अगर जननांग प्रणाली में संक्रमण हो, तो नए क्रिस्टल के बनने का खतरा अधिक होता है। इसलिए, पथरी के खिलाफ लड़ाई में मुख्य कार्य संक्रमण को नष्ट करना है।

यदि उपचार न किया जाए, तो पथरी निम्नलिखित बीमारियों के विकास का कारण बनती है:

1. तीव्र या दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता।
2. हाइड्रोनफ्रोसिस।

जैसे ही पथरी मूत्र पथ के माध्यम से आगे बढ़ती है, रोगियों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव होते हैं:

1. पीठ, कमर, पेट में तेज दर्द।
2. दर्दनाक और बार-बार पेशाब आना।
3. मूत्र में रक्त की उपस्थिति.
4. समुद्री बीमारी और उल्टी।

गुर्दे से पथरी निकलने की प्रक्रिया गुर्दे की शूल का कारण बनती है, जिसमें गंभीर दर्द होता है जो रोगी को एक दिन से अधिक समय तक परेशान कर सकता है।

छोटे पत्थरों के हिलने से मूत्रवाहिनी की दीवारों में छिद्र हो सकता है। जब मूत्रवाहिनी पथरी से अवरुद्ध हो जाती है, तो मूत्र का प्रवाह रुक जाता है और यह गुर्दे में रुक जाता है। परिणामस्वरूप, गुर्दे में सूजन हो जाती है और रोगी को गंभीर दर्द, शरीर में नशा और गंभीर मामलों में मृत्यु हो जाती है।

गुर्दे की शूल के विकास को रोकने के लिए, समय पर चिकित्सा परीक्षण करना और जननांग प्रणाली के रोगों का इलाज करना आवश्यक है। यूरोलिथियासिस के विकास के प्रारंभिक चरण में, रोगियों को कोई भी संदिग्ध लक्षण महसूस नहीं हो सकता है। इसलिए, अक्सर ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब लोगों को नियमित जांच या किसी अन्य बीमारी के इलाज के दौरान गुर्दे में पथरी हो जाती है।

शरीर से पथरी निकालने की विधि चुनते समय, डॉक्टर उनके आकार और मात्रा, स्थान और रासायनिक संरचना को ध्यान में रखते हैं। कुचले हुए पत्थर, जब मूत्रवाहिनी के साथ चलते हैं, तो मूत्र के मार्ग में अस्थायी गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं, जिससे तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का विकास होता है। हालाँकि, इस मामले में, पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूप का इलाज दवाओं की मदद से काफी आसानी से किया जा सकता है। जब कोई बड़ा पत्थर हिलता है, तो गुर्दे और मूत्र पथ में आघात हो सकता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उपचार एवं रोकथाम

पथरी के उपचार में मुख्य कार्य उन्हें गुर्दे से निकालना है। यह लक्ष्य रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार दोनों से प्राप्त किया जा सकता है।

छोटे पत्थरों को हटाते समय, पानी का भार और एक विशेष आहार का उपयोग किया जाता है, जिसका मेनू डॉक्टर पत्थरों की संरचना के आधार पर बनाते हैं:

1. यदि पथरी का आकार 5 मिमी से अधिक न हो तो उचित उपचार से 90% मामलों में ऐसी पथरी प्राकृतिक रूप से निकल जाती है।
2. 5 से 10 मिमी आकार की संरचनाओं की उपस्थिति में, ऐसी संभावना 50% तक कम हो जाती है।
3. केवल वे पत्थर जो 10 मिमी से बड़े हैं, उन्हें विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

मरीजों को विशेष दवाएँ भी दी जाती हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य पत्थरों को घोलना है (सिस्टन, यूरोलसन, ओमनिक)। इस बात पर निर्भर करते हुए कि कौन से लक्षण रोगी को परेशान करते हैं और क्या उसे अन्य जटिलताएँ हैं, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स (सेफ्ट्रिएक्सोन, ऑगमेंटिन), एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पापावेरिन), मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) और अन्य दवाओं के साथ उपचार लिख सकते हैं।

यदि रोगी गुर्दे की शूल के बारे में चिंतित है, तो उसे शक्तिशाली एनाल्जेसिक (केटोरोपाक) और एंटीस्पास्मोडिक्स (स्पैज़गन) निर्धारित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो तंत्रिका प्लेक्सस के नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जा सकता है।

एंडोस्कोपिक तरीके से कैथेटर का उपयोग करके मूत्रवाहिनी से पथरी निकालना भी संभव है। बड़े पत्थरों को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है। रिमोट लिथोट्रिप्सी की विधि का उपयोग करके, पत्थरों को छोटे कणों में कुचल दिया जाता है, जो विशेष दवाओं का उपयोग करने के बाद, शरीर को अपने आप छोड़ देते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि अपने आप पत्थरों को हटाना या कुचलना सख्त वर्जित है! रोगी के ऐसे कार्यों से गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।

नई पथरी को बनने से रोकने के लिए आपको रोजाना 1.5-2 लीटर पानी पीने की जरूरत है। इससे अवक्षेपित होने वाले विषाक्त पदार्थों की सांद्रता कम हो जाएगी और इन पदार्थों को शरीर से बाहर निकाल दिया जाएगा। आपको यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि जो पानी आप पीते हैं उसमें बड़ी मात्रा में खनिज और लवण न हों।

यदि यूरोलिथियासिस की संभावना है, तो आहार से ऑक्सालेट और यूरेट्स युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना या समाप्त करना आवश्यक है। इसमे शामिल है:

1. हरियाली.
2. सोयाबीन के पौधे.
3. मांस।

जिन लोगों का वजन अधिक है उन्हें वजन घटाने वाले आहार का पालन करना चाहिए और सक्रिय जीवनशैली अपनानी चाहिए। पर्याप्त शारीरिक गतिविधि चयापचय प्रक्रियाओं और शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करने में मदद करती है, और पत्थरों के गठन को भी रोकती है।