Symptômes et traitement de la colite intestinale chez l'adulte. Colite intestinale chez l'adulte - comment se débarrasser d'une maladie douloureuse

Rectocolite hémorragique- est chronique pathologie inflammatoire gros intestin, caractérisé par le développement d'ulcères et d'hémorragies au niveau de la membrane muqueuse.
La maladie touche les personnes âgées de vingt à quarante ans. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de colite ulcéreuse.

Causes de la maladie

Le facteur étiologique de la maladie n'a pas encore été établi.
Il existe un certain nombre d'hypothèses sur la survenue d'une colite ulcéreuse de l'intestin :

• rectocolite hémorragique - pathologie infectieuseétiologie inconnue,
• La colite ulcéreuse est une maladie auto-immune basée sur la production par le système immunitaire de ses propres anticorps contre les cellules épithéliales du gros intestin,
• La colite ulcéreuse a une prédisposition héréditaire.

Les facteurs provoquant la maladie sont :

• régime riche en glucides et pauvre en fibres alimentaires,
• dysbiose intestinale,
• traumatisme mental, stress, stress émotionnel,
• mode de vie sédentaire.

Pathomorphologie

L'anatomie pathologique est représentée par des lésions superficielles diffuses des parois du gros intestin. Généralement processus pathologique localisée dans le rectum et le côlon sigmoïde. Les lésions totales de l’intestin entier sont très rares.
Caractéristiques morphologiques La colite ulcéreuse est constituée de petits ulcères sur la muqueuse du gros intestin. En même temps, il est de sang pur, l'épithélium non affecté est hypertrophié et dépasse nettement au-dessus de la surface de la muqueuse. En règle générale, les ulcères ne sont pas profonds, les parois intestinales sont compactées.
Infection possible et développement de secondaires inflammation purulente. Tout cela conduit à une hypersensibilité de la membrane muqueuse, qui commence à saigner même avec une exposition mineure.

Classification

Classification selon la localisation de la pathologie

1. La colite régionale est une lésion locale du côlon présentant une petite zone d'inflammation qui peut s'agrandir puis s'aggraver.
2. La colite totale se manifeste par une inflammation qui recouvre tout l'épithélium du gros intestin et touche les tissus profonds.
3. Colite ulcéreuse du côté gauche.
4. La proctite ulcéreuse est une inflammation régionale de la dernière section du côlon.

Classification en fonction de l'évolution de la maladie

• La colite aiguë se caractérise par l'apparition soudaine de crises évidentes sous l'influence de facteurs environnementaux,
• La colite chronique est une maladie héréditaire lente,
• La colite récurrente est un type de forme chronique de la maladie qui devient aiguë sous l'influence de facteurs provoquants et, après leur disparition, redevient chronique.

Les deux derniers types sont relativement difficiles à traiter, car la zone touchée est assez vaste.

Symptômes de la colite ulcéreuse

En fonction de la gravité des symptômes cliniques, la maladie est divisée en degrés : léger, modéré et sévère.
La gravité légère et modérée est caractérisée par le fait que le patient présente des symptômes généraux de colite ulcéreuse de l'intestin : malaise, faiblesse, fièvre jusqu'à 38 °C et panneaux locaux: augmentation des selles jusqu'à cinq fois par selle, apparition de sang dans les selles et crampes abdominales.
L'évolution sévère de la maladie se manifeste :

• fièvre supérieure à 38°C,
• tachycardie,
• pouls à plus de 90 battements par minute,
• pâleur peau en raison d'une anémie développée,
• vertiges,
• faiblesse,
• perte de poids,
• selles fréquentes plus de six fois par jour,
• la présence d'une grande quantité de sang dans les selles, parfois du sang est libéré sous forme de caillots,
• intense crampes douloureuses dans l'abdomen précédant l'acte de défécation.

La colite ulcéreuse non spécifique peut se manifester par de la constipation et des douleurs dans la région gauche. région iliaque. Dans le même temps, la température corporelle augmente légèrement et les patients ne présentent pas ces signes. attention particulière. Mais bientôt des saignements rectaux mélangés à du pus apparaissent. La quantité de sang libérée varie de quelques gouttes à vingt millilitres.
Symptômes cliniques La colite ulcéreuse non spécifique est divisée en intestinale et extra-intestinale.
Symptômes intestinaux Colite ulcéreuse : diarrhée ou constipation, coupures ou C'est une douleur sourde du côté gauche de l'abdomen, anorexie et perte de poids, fièvre, déséquilibre hydrique et électrolytique avec lésions rénales.
Symptômes extra-intestinaux : conjonctivite avec détérioration supplémentaire de la vision, stomatite, gingivite, arthrite, maladies de peau, thrombophlébite, thromboembolie.
Si les douleurs abdominales ne s'arrêtent pas pendant six heures et qu'il y a un saignement du rectum, il est alors urgent soins de santé, l'hospitalisation du patient et un examen approfondi pour exclure une pathologie chirurgicale aiguë.
L'évolution de la maladie chez les enfants et les personnes âgées a ses propres caractéristiques.
La colite ulcéreuse non spécifique se développe chez les enfants de tout âge, mais le plus souvent chez les adolescents. La maladie se manifeste par des symptômes très rares et insignifiants. Les symptômes de la colite ulcéreuse chez les enfants sont un retard de croissance et une diarrhée paroxystique. Les périodes de rémission durent assez longtemps - plusieurs années.
Chez les personnes âgées, la maladie se développe lentement, ce qui est associé à un déclin de la fonction immunitaire de l'organisme lié à l'âge. Chez les personnes âgées, les complications surviennent beaucoup moins fréquemment que chez les enfants et les jeunes.
Il est nécessaire de différencier la colite ulcéreuse de la dysenterie, de la salmonellose - cela pourrait être la maladie de Crohn, la colite pseudomembraneuse, la maladie coeliaque, le diverticule, etc. De toute la liste des maladies, la maladie de Crohn est considérée comme la plus similaire en termes de manifestations cliniques à la colite ulcéreuse. La principale différence est que la maladie de Crohn se caractérise par des lésions de toute l'épaisseur de la paroi intestinale et la colite ulcéreuse - uniquement la membrane muqueuse.

Diagnostique

Le diagnostic de la colite ulcéreuse non spécifique commence toujours par une analyse des plaintes du patient et des données anamnestiques. Ensuite, le patient est examiné, au cours duquel des signes d'anémie sont révélés et la palpation de l'abdomen détermine une douleur à gauche ou dans tout l'abdomen.
Les méthodes de recherche supplémentaires sont le laboratoire, l'endoscopie et les rayons X.
Méthodes de laboratoire recherche:

• analyse générale sang,
• du sang pour la coagulation,
• études standard réalisées lors de l'hospitalisation d'un patient dans un hôpital.

La principale méthode de recherche instrumentale est la fibrocolonoscopie. Elle s'effectue ainsi : elle est insérée dans le rectum à travers trou anal une sonde flexible avec une microcaméra à son extrémité, avec laquelle vous pouvez examiner et évaluer l'état de la muqueuse du côlon. N'importe lequel examen endoscopique Il est interdit de l'effectuer intégralement pendant la période d'exacerbation de la maladie, car cela peut aggraver l'état du patient et même conduire à une perforation de la paroi intestinale. La coloscopie est une méthode de diagnostic universelle qui permet de comprendre ce qu'est la colite ulcéreuse.
Irrigoscopie - plus sûre et moins méthode informative recherche, qui consiste à introduire une suspension de baryum dans le rectum à l'aide d'un lavement, suivi d'un examen radiographique. En utilisant du baryum sur une radiographie, vous pouvez obtenir une impression de la muqueuse intestinale et l'utiliser pour juger de la présence et de la gravité des anomalies ulcéreuses.
Le diagnostic aux rayons X vous permet de déterminer la localisation du processus pathologique, sa prévalence, la présence de complications et de suivre l'évolution de la maladie.
Examen microbiologique une colite non spécifique est réalisée pour exclure l'étiologie virale de la maladie. A cet effet, ils produisent culture bactériologique le matériau étudié et une conclusion est tirée sur la base des résultats obtenus. La colite ulcéreuse se caractérise par la libération de micro-organismes pathogènes par les selles, une augmentation du nombre de staphylocoques, de Proteus, une diminution des lactobacilles, ainsi que la libération d'une microflore spécifique, inhabituelle pour l'intestin. personne en bonne santé.
Les complications de la colite ulcéreuse - perforation du côlon - peuvent être identifiées par radiographie simple des organes abdominaux sans utilisation d'agents de contraste.

Complications de la colite ulcéreuse

Les complications de la colite ulcéreuse surviennent lorsque le traitement de la pathologie n'est pas démarré à temps ou n'est pas efficace.

1. Saignement potentiellement mortel.
2. Dilatation toxique du côlon, qui résulte de l'arrêt des contractions péristaltiques et de la présence de contractions prononcées.
3. Perforation du côlon, qui constitue une violation de l'intégrité de la paroi intestinale avec écoulement du contenu intestinal dans le libre cavité abdominale.
4. Polypes et cancer du côlon.
5. Sténose et développement d'une occlusion intestinale.
6. Hémorroïdes et fissures anales.
7. Complications extra-intestinales : arthropathie, hépatite, cholécystite, pyodermite, troubles mentaux.

La colite est une maladie inflammatoire qui affecte la muqueuse du côlon. De plus, parfois le processus n'en affecte que certaines parties, et dans cas sévères s'applique à tous les départements. Les symptômes de la colite sont similaires à ceux du syndrome du côlon irritable, que de nombreux patients préfèrent traiter à domicile. Dès l’apparition des premiers symptômes, vous devriez consulter un médecin. Le traitement de la colite intestinale est une tâche assez complexe ; il peut être difficile de la diagnostiquer et de la distinguer des autres maladies du tractus gastro-intestinal.

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  Formes de colite et symptômes

  Le traitement de la maladie dépend en grande partie de sa cause : infections intestinales, intoxication alimentaire, infestation helminthique, mauvaise alimentation, etc.

  Le type le plus courant est la colite ulcéreuse non spécifique. Il s'agit d'une maladie inflammatoire dans laquelle des modifications ulcéreuses-destructrices se produisent sur la muqueuse intestinale. La colite ulcéreuse non spécifique a deux formes : aiguë et chronique. Dans une catégorie distincte, il y a colite ischémique, à laquelle les personnes âgées sont plus sensibles, ainsi qu'une variété spastique, caractérisée par une douleur sans localisation claire.

  Des études ont montré que la colite survient dans presque tous les cas les groupes d'âge, cela peut donc survenir aussi bien chez les enfants que chez les adultes. Mais elle touche le plus souvent les personnes âgées de 20 à 40 ans. De plus, cela se produit aussi souvent chez les hommes que chez les femmes. Il existe des facteurs qui augmentent la probabilité de son apparition - le tabagisme et mauvaise alimentation.

  

  Épicé

  La colite aiguë se développe généralement avec infections intestinales(dysenterie), moins souvent - en cas d'intoxication alimentaire. Parfois, cela se produit avec des allergies. Les principaux symptômes de la colite aiguë :

  1. 1. Apparition soudaine de la maladie.
  2. 2. Si la colite a caractère contagieux, tous les signes d'intoxication apparaissent, y compris la faiblesse et les vertiges. La température peut augmenter.
  3. 3. Les selles deviennent plus fréquentes, excréments deviennent plus liquides, du mucus ou des traces de sang y apparaissent.
  4. 4. Crampes douloureuses dans l’abdomen. À la palpation, vous pouvez facilement identifier le gros intestin, qui se contracte et devient douloureux lorsqu’on le presse.

  Avec cette forme de la maladie, il vaut la peine de vérifier la langue - elle devient sèche et une couche grisâtre apparaît dessus. En raison de tous ces symptômes, une personne commence à perdre du poids et ses performances se détériorent.

  À colite aiguë L’alimentation est particulièrement importante. Les patients devraient renoncer non seulement aux aliments gras, mais également aux produits laitiers. Lorsqu'il est consommé lait entier ou un plat gras, l'envie d'aller à la selle peut survenir immédiatement, car le patient ne tolère pas bien ces aliments.

  

  Chronique

  Cette forme de la maladie se caractérise par d'autres symptômes. Elle est causée par d’autres raisons, notamment :

  1. 1. Mauvaise alimentation, dans laquelle le corps ressent un manque de protéines mais reçoit trop de glucides. Cela peut être dû à une consommation excessive légumes crus et des fruits.
  2. 2. Intoxications alimentaires fréquentes ou infections intestinales.
  3. 3. Dysfonctionnement intestinal congénital.
  4. 4. Pancréatite ou gastrite chronique. Dans le premier cas, des masses alimentaires insuffisamment digérées pénètrent dans les intestins et provoquent une inflammation. Dans le second cas, le dysfonctionnement n'est pas tant associé aux enzymes qu'à un dysfonctionnement de l'estomac.
  5. 5. Dysbiose intestinale. Il vient rarement maladie indépendante, se développe souvent à la suite d’infections ou pathologies chroniques organes gastro-intestinaux.

  Dans la colite chronique, le principal symptôme est des douleurs abdominales de divers types. D’ailleurs, ils se font sentir principalement dans la partie inférieure ou le long du côlon. Parfois, la douleur n’est ressentie qu’à droite ou uniquement à gauche. Son intensité peut varier. De par sa nature, il peut être douloureux ou éclatant. Il existe parfois une relation entre la douleur et la prise alimentaire (crudités ou lait entier). Le syndrome douloureux devient plus prononcé même après physique léger charge, et parfois elle apparaît pendant les selles ou immédiatement après ce processus.

  Les flatulences sont un symptôme caractéristique de la colite chronique. Une sensation de lourdeur apparaît dans l'estomac et des grondements se font clairement entendre. La présence de ces symptômes indique souvent une dysbiose. L'appétit du patient diminue, il éprouve même une aversion pour la nourriture. Des éructations apparaissent, il y a parfois une sensation d'amertume en bouche.

  Manger ligne entière des symptômes qui ne sont pas associés à la colite, mais l'indiquent. Transpiration aisselles et le pouls instable en font partie. Seulement un image clinique Pour le diagnostic, cela ne suffit pas ; il faut subir une fluoroscopie ou un examen plus sérieux.

  Traitement médical

  Le traitement de la maladie doit être complet. Le traitement médicamenteux sera totalement inutile si vous ne suivez pas de régime. Pendant la période d'exacerbation, le patient doit être protégé des dépenses énergétiques inutiles, c'est pourquoi on lui prescrit repos au lit. À mesure que votre état s’améliore, vous pourrez reprendre vos activités normales.

  Le traitement médicamenteux comprend la prise de médicaments qui soulagent les symptômes et éliminent les causes de la maladie. Afin de soulager les douleurs abdominales sévères, le sulfate d'atropine est utilisé. Divers médicaments sont utilisés pour soulager la diarrhée ou la constipation. Le choix est fait par le médecin en fonction de la situation particulière, en tenant compte de l'âge du patient, de la présence de maladies chroniques, etc.

  Dans la forme aiguë causée par un empoisonnement ou une infection, des adsorbants sont utilisés pour aider à éliminer rapidement les toxines du corps (Smecta, Enterosgel). Pour ralentir la motilité intestinale, il est recommandé de prendre des médicaments comme Imodium (interdit en cas de diarrhée infectieuse). Si la maladie s'accompagne d'une dysbactériose, des probiotiques sont utilisés (Linex, Bifikol, Lactobacterin). Certains experts estiment qu'il est préférable d'utiliser des prébiotiques (Duphalac, Normaze). La plupart des médicaments de dernière génération combinent ces deux composants. Appliquer et préparations enzymatiques si les résultats de l'examen révèlent un déficit enzymatique.

  Pour la colite chronique, des médicaments antimicrobiens sont également prescrits en cas d'infection fongique ou bactérienne. Les antibiotiques sont rarement utilisés, uniquement en présence de Pseudomonas aeruginosa ou de staphylocoque. Les eubiotiques sont plus souvent utilisés. Ils sont efficaces contre les champignons et la microflore pathogène et ont moins d'impact sur les intestins.

  La physiothérapie est indiquée pour la maladie. Ce sont le radon et bains de pin, électrophorèse utilisant la novocaïne. Paraffine et boue curative.

  Caractéristiques nutritionnelles

  La colite peut être traitée à la maison en suivant un régime et en utilisant des remèdes populaires. Ces derniers n'ont pas de sens indépendant, mais s'ajoutent au sens principal. thérapie médicamenteuse. Pour la colite, on prescrit généralement un régime qui offre le régime le plus doux pour les intestins. Mais s'il y a une exacerbation de la maladie, il faut quand même commencer par jeûne thérapeutique. Pendant 1 à 2 jours, la personne reste au lit et reçoit de l'eau bouillie ou du thé chaud sans sucre à boire. Le volume total de liquide doit être de 1,5 à 2 litres par jour. Mais il faut boire en petites portions.

  En cas de colite aiguë, qui se développe à la suite d'une intoxication alimentaire ou d'une infection, l'estomac doit d'abord être lavé - pour cela, vous devez boire environ un litre d'eau tiède. solution saline, ce qui aidera à provoquer des vomissements et à éliminer les toxines. Parfois, il suffit de boire autant d’eau que possible pour y parvenir.

  Si le patient est très faible, les guérisseurs traditionnels conseillent d'ajouter 1 cuillère à soupe à son thé non sucré. l. vin rouge par tasse de boisson. Mais il vaut mieux consulter un médecin avant de le faire.

  Après 2 à 3 jours, le jeûne s'arrête. Au lieu de cela, un régime à base de pommes est introduit et, avec lui, vous devez manger par jour 1,5 kg de pommes vertes de variétés non acides, préparées sous forme de compote de pommes. Ce plat est consommé 5 à 6 fois par jour. Vous pouvez ajouter progressivement quelques crackers de pain blanc. Ensuite, le régime alimentaire du patient continue de s’élargir, en introduisant progressivement des aliments qui n’irriteront pas les intestins ni ne stimuleront la production de suc gastrique.Le menu doit inclure des plats tels que :

  • bouillie de flocons d'avoine ou de riz;
  • gelée à base de cassis ou de myrtilles ;
  • fromage cottage faible en gras;
  • viande maigre, à partir de laquelle sont préparées de la purée ou des boulettes de viande.

  Ce régime convient aussi bien aux colites aiguës que chroniques au stade aigu. Pendant la période de rémission, vous pouvez manger des soupes en purée (de légumes et aux céréales), des escalopes cuites à la vapeur, de la gelée et du pain d'un jour. Très souvent, la colite s'accompagne de signes de dyspepsie fermentaire. Par conséquent, l’apport en glucides est limité à 200 g par jour.

  À entérocolite chronique un régime avec gros montant protéines. Outre les variétés de viande et de poisson faibles en gras, il comprend des variétés de fromages doux, beurre, purée de pomme de terre. Vous pouvez boire de la décoction d'églantier et jus de fruits. Les aliments épicés et épicés sont complètement exclus du régime. nourriture frit, pruneaux, légumineuses, pain brun et boissons gazeuses. Quant aux légumes, vous ne pouvez pas manger de chou ou de radis, et le reste, uniquement sous forme de purée.

  Il est recommandé d'organiser périodiquement des jours de jeûne - avec de la compote de pommes ou du kéfir. Même s'il ne faut pas en abuser. Une fois par semaine suffit. Puisqu'avec un régime aussi strict, le corps n'en reçoit pas assez éléments utiles, une thérapie vitaminique est souvent prescrite.

  Remèdes populaires

  Certaines personnes choisissent de traiter la colite remèdes populaires. Pour cela, divers herbes médicinales. Malgré le fait que beaucoup d'entre eux sont approuvés par la médecine officielle, il ne faut pas leur accorder de grands espoirs. Ils aident à éliminer l'inflammation du côlon, mais agissent assez lentement, servant d'auxiliaire et non de remède principal avec la thérapie décrite ci-dessus. Recettes traditionnelles :

  1. 1. Prenez 2 cuillères à soupe. l. séchez les feuilles ou les framboises et versez dessus 2 tasses d’eau bouillante. Infusez cette tisane pendant une demi-heure puis filtrez. Vous devez boire le produit 4 fois par jour avant les repas, 0,5 tasse.
  2. 2. Mélangez la centaurée, la sauge et les fleurs dans des proportions égales camomille pharmaceutique. Prenez ensuite 1 cuillère à café. matières premières végétales et versez un verre d'eau bouillante, puis laissez reposer une demi-heure. Vous devez prendre le produit filtré 1 cuillère à soupe. l. toutes les 2 heures. Vous pouvez boire l'infusion pendant trois mois.
  3. 3. La colite peut être traitée avec du thé à la menthe. Prenez 2 cuillères à soupe. l. matières premières végétales, versez 2 tasses d'eau bouillante et laissez reposer 20 minutes, puis égouttez. Prendre un demi-verre trois fois par jour. Mais il convient de noter que le produit a un léger effet sédatif.

La colite ulcéreuse est une maladie chronique et récurrente dans laquelle la membrane muqueuse du gros intestin devient enflammée, suivie de la formation d'ulcères et de nécrose.

1 Manifestations de la maladie

La colite ulcéreuse appartient à un groupe de maladies chroniques du côlon. C'est dans ce département que s'effectue la transformation finale des aliments, l'eau est libérée et les déchets digestifs restent. En cas d'inflammation de la muqueuse intestinale, le patient ressent douleur constante dans l'abdomen et a de la diarrhée et des saignements rectaux.

La colite ulcéreuse est souvent diagnostiquée en raison de la maladie de Crohn. Fait intéressant: Cette maladie touche généralement les personnes caucasien et seulement dans des cas isolés - négroïde.

2 Causes de la maladie

La colite ulcéreuse de l'intestin reste encore un mystère pour de nombreux scientifiques, des débats sur vraies raisons La colite ulcéreuse non spécifique ne disparaît pas chez les spécialistes. De nombreux facteurs ont été analysés qui peuvent déclencher le développement de la maladie. Parmi eux, on peut noter les suivants :

1. La génétique. Les patients ont indiqué que leurs proches avaient un problème similaire.
2. Infection. Les intestins contiennent constamment divers micro-organismes pouvant entraîner une inflammation.
3. Processus inflammatoires causés par mort massive cellules avec des antigènes.
4. Des situations stressantes qui traumatisent le psychisme.
5. Problèmes nutritionnels.

3 Principaux symptômes

Les symptômes de la colite ulcéreuse dépendent du type de maladie. Les manifestations courantes communes à tous les types sont les saignements rectaux, la diarrhée et les douleurs abdominales. D'autres symptômes dépendent de la gravité de la maladie, de la localisation et de la zone de lésion de la muqueuse intestinale.

Les patients peuvent noter les sensations et manifestations suivantes :

• sang ou pus dans les selles ;
• les bouffées de chaleur;
• crampes dans l'abdomen, le bassin;
• gargouillis constants dans les intestins;
• diarrhée (peut être fréquente ou fausse);
• perte de poids rapide;
• douleurs et gonflements articulaires;
• nausée et vomissements;
• plaies sur la langue ou la peau.

Avec la colite ulcéreuse de l'intestin, les symptômes dépendent également de la phase de l'évolution - est-ce aigu ou s'agit-il d'un état de rémission. La maladie commence à se développer de manière asymptomatique, mais prend rapidement de l'ampleur, elle est donc difficile à remarquer au début.

Si le traitement a été prescrit correctement et est effectué régulièrement, les symptômes deviennent moins visibles. La fréquence des rechutes dépend du degré de lésion des organes.

4 types de colite

Malgré le fait que les causes de la maladie suscitent encore de nombreuses controverses parmi les médecins, plusieurs types sont distingués en fonction de l'étiologie.

1. Colite infectieuse.

La cause du développement de la maladie peut être des bactéries externes telles que le staphylocoque et le streptocoque, qui progressent dans le contexte de la dysenterie. Les maladies infectieuses peuvent devenir plus actives en raison d'une forte diminution de l'activité du système immunitaire. Dans ce cas, il y a une prolifération rapide de la microflore pathogène dans l'organe.

1. Colite ischémique.

Cette forme peut être déclenchée par des perturbations de l'apport sanguin au gros intestin, qui se produisent dans le contexte de l'athérosclérose des branches de l'aorte abdominale.

1. Colite radiologique.

Il existe des cas isolés de ce type où la cause du développement est le mal des rayons chronique.

1. Colite toxique.

L'impulsion du développement est la prise de certains médicaments qui ont effets toxiques sur la membrane muqueuse de l'organe. Il s'agit généralement de l'utilisation incontrôlée de divers compléments alimentaires et anti-inflammatoires non stéroïdiens.

1. Rectocolite hémorragique.

Cette espèce est plus commune que d’autres, mais il n’existe toujours pas d’explication claire quant à sa présence. Dans le cas de la colite ulcéreuse, des ulcères commencent à se former sur les parois du gros intestin, qui se propagent rapidement sur toute la surface.

5 Méthodes de traitement

Les symptômes et le traitement de la colite ulcéreuse sont deux concepts inextricablement liés lors du diagnostic. Le choix de la tactique et du schéma thérapeutique dépend directement de manifestations cliniques maladies.

Afin de poser correctement un diagnostic et de déterminer la zone de lésion intestinale, des procédures de diagnostic sont prescrites au patient.

Exécuté pour la première fois recherche en laboratoire, vous devez faire une prise de sang générale. Si la maladie progresse, le patient sera caractérisé par une anémie et une leucocytose. Ensuite est effectué analyse biochimique sang. Le contenu du patient est toujours enregistré protéine réactive, ce qui indique des processus inflammatoires dans le corps. De plus, le sang contient montant augmenté les gammaglobulines, qui se manifestent par la production active d'anticorps.

Un test sanguin immunologique est prescrit pour détecter la concentration d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles. Avec la colite ulcéreuse, elle est toujours augmentée.

Les selles du patient sont examinées pour détecter la présence de sang, de pus ou de mucus. Il convient de garder à l'esprit qu'une telle maladie entraînera nécessairement la présence d'une microflore pathogène dans les selles.

Si les résultats des tests confirment la présence de la maladie, le médecin prescrit un examen instrumental. Une endoscopie est réalisée pour détecter un éventuel gonflement de la membrane muqueuse, la présence de pseudopolypes, de pus, de mucus, de sang dans les intestins et déterminer l'étendue des lésions organiques.

Aujourd'hui, l'examen avec un endoscope est considéré comme le plus sûr, c'est pourquoi cliniques modernes ils le préfèrent et évitent la coloscopie, qui provoque beaucoup de douleur.

Choisir traitement correct colite ulcéreuse, un examen radiographique est prescrit. Cette méthode reste la plus précise. L’image montrera clairement les polypes, les ulcères et le raccourcissement intestinal.

Pour avoir un effet sur la colite ulcéreuse, le traitement doit être symptomatique et viser à contrôler et réduire la fréquence. crises aiguës, cicatrisation des plaies et des ulcères des intestins.

L'hospitalisation des patients présentant ce diagnostic n'est nécessaire qu'en présence d'attaques fréquentes et graves. Dans de tels cas, exclure complètement pendant plusieurs jours nutrition naturelleà travers les organes digestifs et transférer le patient vers une nutrition intraveineuse.

Pour éliminer les principaux symptômes, le traitement comprend régime stricte. Les patients se voient proposer :

• manger souvent et en petites portions ;
• exclure complètement les produits contenant un grand nombre de fibre;
• ne mange pas frit et les aliments gras, sauces;
• Minimisez les produits laitiers dans votre alimentation, car ils sont une source de calcium et de protéines.

Si la colite ulcéreuse se développe activement, ses symptômes ont un effet néfaste sur état mental malade. De nombreux patients, lorsqu'ils consultent un médecin, indiquent excitation constante, sentiment de peur, dépression. Des symptômes tels qu'une production accrue de gaz, des grondements constants dans l'estomac, ont même parfois provoqué un départ du travail ou une rupture avec un être cher. Par conséquent, après avoir confirmé le diagnostic, de nombreux médecins recommandent de suivre une psychothérapie pour soulager le stress et activer le travail du corps pour lutter contre la maladie.

Il peut s'agir d'immunomodulateurs, de corticostéroïdes, de médicaments biologiques pour normaliser la microflore intestinale.

Si la maladie progresse à une vitesse fulgurante, il est alors possible intervention chirurgicale. Cette procédure empêchera l'apparition de cellules malignes dans les intestins, puisque la colite ulcéreuse est un précurseur du cancer. Le plus souvent, ces opérations enlèvent la totalité du côlon et du rectum. Les patients disposent d'un conduit installé dans la paroi abdominale pour assurer le fonctionnement normal du corps.

Lorsque vous posez ce diagnostic, ne désespérez pas ; chez la plupart des patients, la maladie évolue en forme légère qui est traitable. Pour éviter diverses complications, il est nécessaire de se soumettre à un examen et à un traitement systématiques par un spécialiste, de surveiller son alimentation et son état psycho-émotionnel.

6 Médecine traditionnelle

Cela n'a aucun sens d'utiliser uniquement cette méthode de traitement, mais si vous utilisez un tandem de médicaments et de traitement traditionnel, vous pouvez obtenir de bons résultats. Comme remèdes populaires, il est préférable d'utiliser des décoctions et des infusions de miel, de graines, de feuilles, de racines de plantes et de légumes. Les herbes et les plantes ont d'excellents effets anti-inflammatoires, si nécessaires à cette maladie.

1. Mélangez les fleurs de camomille, de sauge et d'achillée millefeuille dans des proportions égales et versez dessus de l'eau bouillante. Laisser poser 5 heures. Prendre 1 cuillère à soupe par voie orale jusqu'à 7 fois par jour pendant un mois. Cela soulagera l'inflammation et les manifestations symptomatiques de la colite.
2. Le jus de pomme de terre soulage parfaitement les processus inflammatoires dans les intestins. Il suffit de râper une pomme de terre, d'en extraire le jus et de la boire une demi-heure avant les repas.
3. Les décoctions de calendula, de racine de persil et de thé au tilleul aident également à lutter contre cette maladie.
4. Les décoctions ou thés de menthe poivrée ont un effet calmant. Il suffit de les boire 3 à 4 fois par jour et le traitement de la colite sera plus efficace.
5. En cas de réactions allergiques et d'apparition d'ulcères dans la bouche et sur la peau, il est recommandé de prendre la décoction suivante : 50 g de grenade fraîche avec ses pépins et 20 g de son écorce séchée sont versés avec 2 tasses d'eau bouillante. Cette décoction est infusée pendant 24 heures. Prendre 2 cuillères à soupe pour les manifestations aiguës de colite.

Attention particulière! Dans les recettes contenant une graine de fruit ou de légume, elle ne doit pas être écrasée lors de l’égouttage et du pressage. Il contient une substance toxique.

Versez 100 g de zeste de pastèque séché avec 2 tasses d'eau bouillante, laissez infuser et égouttez. Prendre 100 g jusqu'à 6 fois par jour. Cela permet de soulager l'inflammation des intestins dans les formes aiguës et chroniques de la maladie.

Idéal pour tout processus inflammatoire tube digestif, notamment dans les formes ulcéreuses, la propolis. Vous devez en manger 8 g chaque jour, de préférence à jeun.

Le jus d'oignon fraîchement pressé aidera non seulement à soulager l'inflammation à l'intérieur de l'organe, mais également à détruire l'infection.

Rectocolite hémorragique - maladie grave, qui nécessite un traitement immédiat et compétent. Ne tardez pas à consulter votre médecin dès l'apparition des premiers symptômes. Il est important de rappeler qu'en cas de forme aiguë de la maladie, l'organe est rapidement touché, ce qui peut entraîner le développement d'un cancer ou de diverses complications.

La colite ulcéreuse non spécifique est une pathologie rare et mal comprise. Certains considèrent la prédisposition génétique comme la cause principale, d’autres considèrent l’influence de facteurs externes, notamment l’alcool, le tabagisme, le stress et une mauvaise alimentation. Nous ne nous attarderons pas longtemps sur les causes de la maladie - cette publication est consacrée à une question telle que le traitement de la colite ulcéreuse avec des médicaments et des remèdes populaires.

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse est une maladie chronique du gros intestin, qui fait partie de système digestif, d'où nourriture non-digérée L'eau est éliminée et les déchets digestifs restent. Le gros intestin se termine par un rectum, qui à son tour passe dans l'anus. Chez les patients atteints de colite ulcéreuse, la muqueuse intestinale devient enflammée, entraînant des douleurs abdominales, de la diarrhée et des saignements rectaux. Ensuite, nous parlerons des caractéristiques de la maladie de la colite ulcéreuse non spécifique, dont les symptômes et le traitement seront discutés en détail.

La colite ulcéreuse est souvent associée à une maladie inflammatoire telle que la maladie de Crohn. Ensemble, ces deux maladies peuvent être regroupées sous le terme de maladie inflammatoire de l’intestin. La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont maladies chroniques qui peut durer des années et des décennies. Les hommes et les femmes souffrent également. Le développement de la pathologie débute le plus souvent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte, mais il existe également des cas de cette maladie chez les jeunes enfants.

Très souvent, les résidents d'Europe et d'Amérique, ainsi que les personnes d'origine juive, reçoivent un diagnostic de colite ulcéreuse. La population des pays asiatiques et les représentants de la race négroïde sont plus chanceux à cet égard - la pathologie est extrêmement rare parmi eux. Pour des raisons inconnues, une incidence accrue de cette maladie est observée Dernièrement dans les pays développés. Il existe également une forte probabilité de développer une colite chez ceux dont les proches connaissent ce diagnostic.

Quelles sont les causes de la colite ulcéreuse

Aucun facteur fiable de développement de la colite n'a été identifié et il n'existe actuellement aucune preuve convaincante qu'il s'agit d'une maladie infectieuse. La plupart des experts sont enclins à croire que la colite ulcéreuse est due à un dysfonctionnement du système immunitaire dans les intestins. Dans ce cas, il y a une activation anormale des cellules immunitaires et des protéines, dont l'activité conduit à une inflammation. La prédisposition à une activation immunitaire anormale est génétiquement héritée. Les scientifiques ont découvert environ 30 gènes pouvant augmenter le risque de développer une colite. En savoir plus sur la colite ulcéreuse de l'intestin, les symptômes et le traitement de la maladie.

Symptômes de la maladie

Comment se manifeste la colite ulcéreuse ? Le traitement de la maladie est principalement déterminé par son type. Symptômes généraux la colite ulcéreuse comprend les saignements rectaux, les douleurs abdominales et la diarrhée. Mais à côté de ces symptômes, il y a large éventail d'autres manifestations de la maladie. La variabilité des manifestations reflète des différences dans le degré de développement de la maladie, qui sont classées en fonction de la localisation et de la gravité de l'inflammation :

• La proctite ulcéreuse est limitée au rectum et un léger saignement rectal peut être le seul symptôme. Les lésions plus graves s'accompagnent d'une diarrhée soudaine et incontrôlable et d'un ténesme - fausses enviesà la défécation due aux contractions musculaires des intestins.
• La proctosigmoïdite est une combinaison d'inflammation du rectum et du côlon sigmoïde ; les symptômes comprennent une diarrhée soudaine, un ténesme et un saignement rectal. Certains patients ont des selles sanglantes et des convulsions.
• La colite gauche est localisée dans le rectum et s'étend au côté gauche du côlon (sigmoïde et descendant), se manifestant par une diarrhée sanglante, une perte de poids brutale et des douleurs abdominales.
• La pancolite, ou colite universelle, affecte l'ensemble du côlon. Les symptômes comprennent des crampes et des douleurs abdominales, une perte de poids, de la fatigue, sueurs nocturnes, conditions fébriles, saignement rectal, diarrhée. Ce type de colite ulcéreuse est beaucoup plus difficile à traiter.
• La colite fulminante est une forme très rare et la plus grave de la maladie. Les patients souffrent d'une déshydratation sévère due à une diarrhée chronique, des douleurs abdominales et un choc survient souvent. Cette forme de colite est traitée avec administration intraveineuse médicaments, V dans certains cas L’ablation chirurgicale de la partie affectée du côlon peut être nécessaire pour éviter sa rupture.

Le plus souvent, l'une des formes de colite répertoriées reste localisée dans la même partie de l'intestin, moins souvent, il arrive que l'une passe dans une autre, par exemple, rectite ulcéreuse peut évoluer vers une colite gauche.

Diagnostique

Le diagnostic principal est posé sur la base de plaintes et de symptômes - saignements, diarrhée, douleurs abdominales. De plus, des tests en laboratoire sont effectués :

La recherche scientifique indique également que la présence de la protéine calprotectine dans les selles peut être considérée comme un signe du développement d'une colite ulcéreuse. Actuellement, de nouvelles méthodes de diagnostic sont utilisées :

• endoscopie par capsule vidéo ;
• Tomodensitométrie ;
• Entérographie IRM.

Méthodes thérapeutiques

Le traitement de la colite ulcéreuse comprend des médicaments et méthodes chirurgicales. L'intervention chirurgicale est indiquée pour les formes graves de colite et les complications potentiellement mortelles. La colite ulcéreuse se caractérise par des périodes d'exacerbation et de rémission, qui peuvent durer de plusieurs mois à plusieurs années. Les principaux symptômes de la maladie apparaissent précisément lors des rechutes. Le soulagement survient le plus souvent à la suite d'un traitement, parfois les exacerbations peuvent disparaître d'elles-mêmes, sans intervention extérieure.

Thérapie médicamenteuse

Étant donné que la colite ulcéreuse ne peut pas être complètement guérie avec des médicaments, leur utilisation poursuit les objectifs suivants :

• surmonter les rechutes;
• maintenir les rémissions;
• minimiser les effets secondaires du traitement ;
• améliorer la qualité de vie;
• réduire le risque de cancer.

Les médicaments sont divisés en deux grands groupes :

• médicaments anti-inflammatoires, notamment corticostéroïdes, glucocorticoïdes, composés 5-ASA ;
• immunomodulateurs, par exemple Méthotrexate, Cyclosporine, Azathioprine.

Préparations de 5-ASA

L'acide 5-aminosalicylique, ou « mésalamine », est un médicament dont la structure chimique est similaire à celle de l'aspirine, qui est utilisé depuis longtemps pour traiter l'arthrite, la tendinite et la bursite. Cependant, contrairement au 5-ASA, l’aspirine n’est pas efficace contre la colite ulcéreuse. Le médicament "Mésalamine" peut être administré directement sur le site de l'inflammation à l'aide d'un lavement, mais la prise du médicament par voie orale est plus efficace. Au départ, les médecins avaient un problème : lors de l'administration du médicament par voie orale, la plupart substance active absorbé lors de son passage dans l'estomac et la partie supérieure l'intestin grêle avant d'atteindre le gros intestin. Par conséquent, pour augmenter son efficacité, l’acide 5-aminosalicylique a été modifié sous des formes chimiques qui restent stables jusqu’à ce qu’il atteigne le système digestif inférieur.

Le résultat a été les médicaments suivants :

• "Sulfasalazine" - une structure stable de deux molécules d'acide 5-aminosalicylique, est utilisée avec succès depuis de nombreuses années pour induire une rémission chez les patients atteints de colite légère et modérée, réduit processus inflammatoire, douleurs abdominales et saignements. Les effets secondaires comprennent des brûlures d'estomac, des nausées, de l'anémie et une diminution temporaire du nombre de spermatozoïdes chez les hommes.
• La « mésalamine » est une modification du 5-ASA, composée de substance active, recouvert d'une fine coque protectrice de résine acrylique. Le médicament traverse l’estomac et l’intestin grêle sans dommage et, lorsqu’il atteint l’iléon et le côlon, il se dissout, libérant du 5-ASA. Ce médicament est également connu sous le nom de « Asacol » ; il est recommandé de le prendre selon le schéma suivant : pour éliminer les exacerbations, 800 mg trois fois par jour et pour maintenir la rémission, 800 mg deux fois par jour. Si la mésalamine est inefficace, des corticostéroïdes sont alors prescrits.
• "Olsalazine" ou "Dipentum" est une modification du 5-ASA, dans laquelle les molécules de la substance active sont combinées avec une molécule inerte, ce qui permet également d'atteindre la source de l'inflammation.

Il convient d'énumérer d'autres dérivés de l'acide 5-aminosalicylique utilisés dans le traitement de la colite ulcéreuse :

• "Balsalazid" ou "Kolazal".
• "Pentaza".
• lavement et suppositoires "Rovaza".
• "Lialda".

Corticostéroïdes

Ces composés sont utilisés depuis de nombreuses années pour traiter les patients atteints de la maladie de Crohn et de colite ulcéreuse modérées à sévères. Contrairement à l’acide 5-aminosalicylique, les corticostéroïdes ne nécessitent pas de contact direct avec le tissu intestinal enflammé pour être efficaces. Ce sont de puissants anti-inflammatoires pris par voie orale. Une fois entrés dans la circulation sanguine, ils ont un effet curatif sur tout le corps. Le traitement de la colite ulcéreuse avec ces médicaments est très efficace. Pour les patients dans un état critique, les corticostéroïdes sont administrés par voie intraveineuse (par exemple, l'hydrocortisone). Ces composés agissent plus rapidement que le 5-ASA et l'état du patient s'améliore généralement en quelques jours. Si un patient souffre de colite ulcéreuse de l’intestin, le traitement avec ces médicaments est utilisé uniquement pour surmonter les rechutes de la maladie ; ils ne sont pas utilisés pour maintenir les rémissions.

Effets secondaires des corticostéroïdes

Ils dépendent de la dose et de la durée d'utilisation. Les traitements de courte durée par Prednisolone sont bien tolérés et n’entraînent pratiquement aucun effet secondaire. Lors de la prise prolongée de doses élevées de corticostéroïdes, certaines complications, notamment graves, peuvent survenir. Parmi eux:

• arrondir l'ovale du visage;
• l'apparition d'acné;
• augmentation de la quantité de poils sur le corps ;
• diabète;
• gain de poids;
• hypertension;
• cataracte;
• susceptibilité accrue aux infections;
• dépression, insomnie;
• faiblesse musculaire;
• glaucome;
• sautes d'humeur, irritabilité;
• l'ostéoporose ou l'amincissement des os.

Au plus complications dangereuses la prise de corticostéroïdes doit être envisagée nécrose aseptique Articulations de la hanche et diminution de la capacité des glandes surrénales à produire du cortisol. Pour une maladie telle que la colite ulcéreuse, le traitement par corticostéroïdes nécessite une extrême prudence et une surveillance médicale. Ces médicaments ne doivent être utilisés que pendant la période la plus courte possible. Le traitement commence généralement par la prescription de prednisolone à une dose allant jusqu'à 60 mg par jour. Une fois que l’état commence à s’améliorer, la quantité de médicament est progressivement réduite de 5 à 10 mg par semaine et arrêtée. L'utilisation de corticoïdes doit nécessairement s'accompagner d'une augmentation de la teneur en calcium des aliments et de l'utilisation de médicaments pour cet élément. Ceci est nécessaire pour réduire le risque de développer l’ostéoporose.

Attention! Les corticostéroïdes doivent être pris tels que prescrits et sous la surveillance d'un médecin. L'automédication avec ces médicaments peut entraîner des conséquences irréversibles.

Depuis moyens modernes Le groupe des corticostéroïdes comprend des médicaments tels que le budésonide et le golimumab.

Immunomodulateurs

Ce sont des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire de l'organisme et arrêtent son activation, conduisant au développement de la colite ulcéreuse. En règle générale, le système immunitaire est activé lorsque des agents pathogènes ou une infection pénètrent dans l’organisme. Mais dans le cas de la colite ou de la maladie de Crohn, les tissus corporels et les micro-organismes bénéfiques deviennent la cible des cellules immunitaires. Les immunomodulateurs réduisent l'intensité de l'inflammation des tissus en réduisant la population de cellules immunitaires et en perturbant leur production de protéines. En général, les avantages de l'utilisation de tels médicaments dans le traitement de la colite ulcéreuse l'emportent sur le risque d'infection dû à un système immunitaire affaibli.

Exemples d'immunomodulateurs :

• "Azathioprine" et "Purenetol" réduisent l'activité des leucocytes. À fortes doses, ces deux médicaments sont utilisés pour prévenir le rejet d’une greffe d’organe et pour traiter la leucémie. À faibles doses, ils sont utilisés avec succès comme traitement de maladies telles que la colite ulcéreuse. Le traitement, dont les critiques peuvent être lues sur les sites Web des cliniques et sur les forums médicaux, est efficace dans la plupart des cas.
• Le méthotrexate combine des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices. Utilisé dans le traitement du psoriasis et de l'arthrite, efficace contre la colite ulcéreuse. Un effet secondaire est le développement d'une cirrhose du foie, en particulier chez les patients qui abusent de l'alcool, ainsi que d'une pneumonie. De plus, le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.
• La cyclosporine, ou Sandimmune, est un puissant immunosuppresseur efficace pour contrôler rapidement le développement d'une colite grave ou retarder une intervention chirurgicale. Effet secondaire- augmentation de la pression artérielle, convulsions, insuffisance rénale.
• L'infliximab, ou Remicade, est une protéine qui agit comme un anticorps contre les protéines produites par cellules immunitaires. Utilisé pour traiter la colite et la maladie de Crohn si les corticostéroïdes et les immunomodulateurs sont inefficaces.

Chirurgie

Les interventions chirurgicales pour la colite ulcéreuse impliquent généralement l'ablation du côlon et du rectum. Cette procédure élimine également le risque de développer un cancer dans ces parties du système digestif. Chirurgie La colite ulcéreuse est indiquée pour les groupes de patients suivants :

• patients atteints de colite fulminante et de mégacôlon toxique (hypertrophie de la paroi du côlon) ;
• les personnes atteintes de pancolite et de colite gauche qui sont sur le point de développer un cancer du côlon ;
• des patients qui ont subi de nombreuses rechutes pendant de nombreuses années et qui n'ont pas répondu au traitement.

Il n’y a pas si longtemps, une innovation a été introduite : elle consiste à remplacer le côlon retiré par une gaine fabriquée à partir d’intestins. Il sert de réservoir semblable au rectum et se vide régulièrement grâce à un petit tube. Cette opération s'appelle iléostomie.

Colite ulcéreuse : traitement, régime

Il est probable que régime spécial peut bénéficier aux patients atteints de colite ulcéreuse. Cependant, il n’existe aucune preuve démontrant que le traitement de la colite ulcéreuse est plus efficace avec des changements alimentaires. Malgré des recherches approfondies, aucun régime ne ralentit la progression de la maladie. A cet égard, nous pouvons donner recommandations générales basée sur le maintien d’une alimentation saine et équilibrée, riche en fruits, légumes, céréales, viande maigre, noix, poisson. Les patients doivent limiter leur consommation de graisses saturées. Lors d'une exacerbation, des aliments mous en purée sont recommandés pour minimiser l'inconfort. Vous pourrez ensuite en savoir plus sur le traitement traditionnel de la colite ulcéreuse.

ethnoscience

Les principales méthodes utilisées dans le traitement d'une maladie telle que la colite ulcéreuse sont discutées ci-dessus. Traitement traditionnel la maladie agit plutôt comme un support. L’arsenal de remèdes naturels comprend du miel, des graines, des feuilles et des racines de plantes et des légumes. Si vous souffrez de colite ulcéreuse, un traitement à base de plantes peut avoir un effet de soutien et réduire l’intensité de l’inflammation. Ci-dessous vous trouverez quelques recettes la médecine traditionnelle, utilisé pour la colite.

Mélangez les fleurs séchées de camomille, d'achillée millefeuille et de sauge dans parts égales. 3 cuillères à soupe. l. verser un litre de mélange chaud eau bouillante et laissez infuser pendant 4 à 5 heures. Prendre selon l'art. cuillère 7 fois par jour pendant un mois, puis réduisez la dose à 4 fois par jour. Le médicament est considéré comme une bonne prévention des exacerbations de la colite.

Les guérisseurs traditionnels conseillent de traiter la colite ulcéreuse intestinale avec du jus de pomme de terre. Râpez les tubercules pelés et pressez-en le jus. Boire un demi-verre une demi-heure avant les repas.

Une décoction de feuilles de fraisier ou de cerisier des oiseaux, du thé au tilleul, une infusion de fleurs de calendula, tisanes, racine de persil - des volumes entiers peuvent être écrits sur les remèdes naturels pour le traitement d'une maladie telle que la colite ulcéreuse. Le traitement, dont les résultats peuvent être lus dans des magazines et des journaux tels que « Healthy Lifestyle », ne peut remplacer ce qui a été prescrit par un médecin. Peu importe à quel point ils sont variés et loués recettes folkloriques, ils ne doivent pas être considérés comme un traitement primaire. N'oubliez pas que le traitement de la colite ulcéreuse avec des remèdes populaires n'est qu'une mesure qui peut accompagner les principales méthodes thérapeutiques. Aussi, avant d’utiliser des prescriptions, consultez votre médecin.

Des douleurs fréquentes dans le bas-ventre, des troubles digestifs, des troubles de l'appétit et des selles sont des phénomènes indiquant des processus pathologiques qui ne peuvent être ignorés. Très souvent, ils sont le signe d'une maladie aussi désagréable que la colite intestinale. Tout le monde n’en sait pas assez sur la colite intestinale, les symptômes et le traitement de cette maladie intestinale grave. Comment comprendre si l’on est réellement confronté à cette maladie ou non ? Qu'est-ce que la colite et comment la traiter ? Cet article parle de Divers types colite, y compris colite ulcéreuse de l'intestin, symptômes et traitement chez l'adulte.

Description de la maladie

Pour savoir ce qu’est la colite, vous devez d’abord comprendre l’anatomie du tractus gastro-intestinal. Département des terminaux tube digestif est l’intestin, qui, à son tour, se termine dans le gros intestin. L’absorption ne se produit pas dans le gros intestin, contrairement à l’intestin grêle. nutriments dans le sang. Il est conçu uniquement pour collecter les débris alimentaires non digérés et les éliminer par le rectum. D'un point de vue anatomique, le rectum fait également référence au gros intestin. En plus du rectum, le gros intestin contient les sections suivantes :

• colon sigmoïde,
• côlon descendant,
• Côlon transverse,
• côlon ascendant,
• caecum.

La longueur totale du gros intestin est de 90 à 150 cm.

Les débris alimentaires trouvés dans la lumière intestinale contiennent beaucoup d’eau et d’électrolytes. Ces substances sont absorbées par la membrane muqueuse du côlon et pénètrent dans la circulation sanguine, car la membrane muqueuse est riche en vaisseaux sanguins.

De nombreux micro-organismes vivent également dans le gros intestin. Certains d'entre eux appartiennent à la microflore opportuniste, par exemple, coli. Cependant, la majeure partie de la microflore est constituée de bifidobactéries et de lactobacilles, qui ne provoquent pas de maladies, mais ne permettent pas à d'autres micro-organismes de se multiplier de manière excessive.

La colite est un nom commun pour un certain nombre de maladies dans lesquelles on observe des processus inflammatoires ou dégénératifs qui affectent la membrane muqueuse du côlon, à la suite de quoi l'intestin ne peut pas remplir ses fonctions normalement.

Causes

De plus, la colite peut être causée par d'autres maladies - cholécystite, gastrite, entérite, goutte, maladies auto-immunes (par exemple, la maladie de Crohn). Des colites causées par une intoxication par des substances toxiques et une exposition aux radiations peuvent également survenir.

Un autre type de maladie chez les adultes est la colite ischémique. Ce type de maladie est causé par un apport sanguin insuffisant aux parois intestinales, ce qui entraîne leur dysfonctionnement. Le type ischémique de la maladie est plus fréquent chez les personnes âgées. Cela peut également survenir à la suite de blessures, de diabète, d'un volvulus, d'une hernie ou d'une anémie.

De plus, parmi les facteurs contribuant au développement de la maladie, les experts identifient :

• mauvaise alimentation (colite nutritionnelle),
• stresser,
• facteurs héréditaires
• effets mécaniques sur le rectum (abus de lavements, etc.),
• intoxication alimentaire,
• réactions allergiques,
• passion pour les régimes de famine.

En règle générale, la maladie se développe à la suite d'une exposition non pas à un, mais à plusieurs facteurs étiologiques. Elle survient le plus souvent chez les adultes, même si la maladie peut également survenir chez les enfants.

Variétés

Les symptômes et le traitement chez l'adulte dépendent en grande partie du type de maladie. Avec la défaite totale de tous surface intérieure côlon nous parlons deà propos de la pancolite. Cependant, dans la plupart des cas, seules certaines parties du côlon sont touchées. Par exemple, si seul le rectum est touché par une inflammation, alors cette maladie est appelée proctite ; si le rectum et le sigmoïde sont touchés, on parle de proctosigmoïdite. La proctosigmoïdite est également appelée colite distale. Si la maladie se complique d'inflammation intestin grêle, puis ils parlent d'entérocolite.

Il existe également des types de colites tels que :

• érosif,
• catarrhale,
• ulcéreuse,
• diffuser.

Si la maladie est observée chez l'adulte depuis longtemps, cela signifie qu'elle est entrée dans la phase chronique. Avec une exacerbation de l'évolution chronique de la maladie, on parle de colite aiguë.

La colite infectieuse est divisée en deux types principaux. Premièrement, il s'agit d'une colite spécifique (par exemple causée par un bacille dysentérique ou une salmonelle). De plus, il y a colite non spécifique, appelé conditionnellement microflore pathogène, streptocoques ou staphylocoques. La maladie causée par la bactérie Clostridia est aussi parfois appelée colite pseudomembraneuse. Lorsque ces bactéries se multiplient de manière excessive, elles libèrent des toxines qui endommagent la muqueuse intestinale.

Qu’est-ce que la colite ulcéreuse ?

La colite ulcéreuse (CU) non spécifique est classée dans une catégorie spéciale. La colite ulcéreuse se caractérise par l'apparition de formations de type ulcéreuse sur les parois intestinales. On ne sait toujours pas exactement pourquoi une personne développe une colite ulcéreuse de l’intestin. Symptômes, traitement de cette maladie ont aussi leurs propres caractéristiques.

Symptômes

Les manifestations cliniques dépendent en grande partie du stade et de la forme de la maladie - colite catarrhale, aiguë, chronique, ulcéreuse non spécifique. Dans la plupart des cas, la colite chronique se caractérise par une douleur sourde, douloureuse ou éclatante dans le bas de l'abdomen. Ils peuvent généralement être retracés le long du trajet du côlon. Douleur quand maladie chronique s'aggravent généralement après avoir mangé, avant la défécation, après un effort physique, un impact mécanique sur la cavité abdominale (par exemple, après avoir pris un transport).

Une douleur intense ou une douleur sous forme de coliques n'est pas typique de la forme chronique de la maladie. Bien qu'ils puissent être observés lorsque colite spastique. Une douleur constante est également inhabituelle ; elle est généralement de nature paroxystique.

Cependant, le type chronique de la maladie est caractérisé grande variété intensité des symptômes observés chez différents patients. Par conséquent, certains patients atteints d'une forme chronique de la maladie peuvent ressentir une douleur intense, tandis que chez d'autres, la maladie évolue de manière presque asymptomatique pendant une longue période.

Autres symptômes de la maladie chez l'adulte :

• , alternant avec des accès de constipation ;
• sensation de vidange insuffisante du rectum ;
• fausse envie de déféquer;
• selles avec traces de mucus (stries incolores ou verdâtres) ;
• écoulement sanglant dans les selles ;
• nausées, manque d'appétit;
• accès de vomissements;
• amertume en bouche;
• éructations;

Avec la colite ulcéreuse de l'intestin, la diarrhée peut survenir jusqu'à 20 fois par jour. Cependant, la décharge a un très faible volume. La constipation indique généralement l'implication de l'intestin grêle dans le processus pathologique.

Lors d'exacerbations de la maladie, des symptômes d'intoxication du corps sont observés. Les symptômes sont à bien des égards similaires à ceux des ARVI :

• mal de tête,
• faiblesse et fatigue,
• température (jusqu'à +38 °C),
• tachycardie.

De plus, en cas d'inflammation intestinale, des symptômes rappelant des réactions allergiques apparaissent - éruptions cutanées, démangeaisons sur les muqueuses. Des douleurs articulaires, des troubles visuels, un dysfonctionnement du foie et de la vésicule biliaire peuvent survenir.

Longue durée colite chronique peut entraîner une déshydratation, accompagnée de symptômes tels que des étourdissements, une bouche sèche et une anurie, une anémie, une carence en vitamines et une perte de poids. Des exacerbations de la forme chronique de la maladie peuvent survenir plusieurs fois par an.

Les manifestations de la maladie ne dépendent pas du sexe du patient. Ainsi, les signes de la colite intestinale chez la femme et chez l’homme sont généralement les mêmes. Cependant, la survenue de colites chez les femmes pendant la grossesse peut affecter négativement le processus de mise au monde du fœtus.

Colite ulcéreuse, symptômes

Les principaux signes de la colite ulcéreuse comprennent :

• Haute température (de +37°C à +39°C),
• Diarrhée fréquente
• Selles molles mélangées à du sang ou du mucus
• Douleur dans la moitié gauche de l'abdomen,
• Perte de poids
• Diminution de l'appétit.

Si un patient développe une colite ulcéreuse, les symptômes peuvent inclure des manifestations extra-intestinales :

• érythème noueux,
• douleur articulaire,
• stomatite aphteuse,
• spondylarthrite,
• uvéite

Diagnostique

Si des signes caractéristiques d'une colite apparaissent, il est recommandé de consulter un gastro-entérologue qui pourra sélectionner thérapie efficace. Seulement spécialiste qualifié sait tout sur les symptômes et le traitement de cette maladie chez l'adulte.

Diagnostiquer la maladie n’est pas une tâche facile. Après tout, des symptômes prononcés caractéristiques de la colite peuvent également être observés dans d'autres maladies - entérite, hémorroïdes. Lors du diagnostic, il faut avant tout différencier la maladie des autres maladies dangereuses. Il s'agit notamment de maladies du gros intestin telles que l'appendicite atypique et les tumeurs malignes. Le syndrome du côlon irritable (SCI) est également souvent confondu avec la colite chronique. Les manifestations de ces deux maladies sont largement similaires, cependant, dans le cas du SCI, il n'y a qu'une perturbation du système autonome. système nerveux tractus intestinal et, par conséquent, son péristaltisme, mais la présence de défauts muqueux n'est pas observée.

Lors du diagnostic de colite ulcéreuse non spécifique, cette maladie doit être séparée de la maladie de Crohn, de la dysenterie, de l'amibiase et des infestations helminthiques. Le diagnostic de CU ne peut être posé qu’après un examen endoscopique.

Pour le diagnostic, les éléments suivants sont utilisés :

• recueillir l'anamnèse et analyser les plaintes des patients,
• examen visuel du patient,
• analyse de sang,
• Analyse d'urine,
• analyse des selles,
• rétoromanoscopie,
• biopsie de la membrane muqueuse,
• tomodensitométrie et radiographie.

Les études permettront au médecin de déterminer :

• présence de changements dans la composition du sang et de l'urine;
• la présence de sang dans les selles, indiquant un saignement intestinal ;
• type d'agent pathogène dans la colite infectieuse ;
• zone touchée par la maladie;
• l'état de la membrane muqueuse sur le site de la maladie.

Prévision

S’il n’y a pas de lutte contre la maladie, elle progressera et s’aggravera. formes graves. Par exemple, la colite érosive finit par se transformer en un type de colite ulcéreuse. Une guérison spontanée d’une colite chronique est peu probable. La seule exception est formes pointues maladies causées par des infections graves mais transitoires - salmonellose et dysenterie. Après la guérison de ces maladies, les manifestations désagréables peuvent s'atténuer et ne plus déranger le patient. Cependant, quand traitement inapproprié la maladie peut devenir chronique.

La colite chronique est l'un des facteurs de risque de survenue de maladies aussi dangereuses que les tumeurs gastro-intestinales. Cependant, même si cela ne se produit pas, la maladie peut entraîner une péritonite et des processus septiques dans le système circulatoire. Et ce sont des complications qui menacent directement la vie du patient.

Colite intestinale, traitement chez l'adulte

Comment faut-il traiter cela ? maladie grave– une colite intestinale ? Le traitement dépend en grande partie de l'étiologie. Cependant, dans la plupart des cas, le traitement utilise méthodes conservatrices. L'exception est la colite ulcéreuse, dont le traitement peut impliquer une intervention chirurgicale. chirurgie. De plus, des opérations visant à retirer une partie de l'intestin sont utilisées lorsque maladies auto-immunes et la maladie de Crohn.

Pour la colite intestinale, le traitement chez l'adulte est généralement effectué milieu ambulatoire. Cependant, lorsque la maladie s’aggrave, la colite est généralement traitée à l’hôpital.

La base du traitement de la maladie est divers médicaments. Cependant, le traitement de la colite intestinale chez les femmes et les hommes peut inclure d'autres méthodes en plus des médicaments :

• régime,
• physiothérapie,
• massage abdominal,
• physiothérapie (irradiation ourale, électrophorèse médicamenteuse, UHF et magnétothérapie),
• la fangothérapie,
• douche intestinale.

Comment traiter la colite ?

Si la maladie est causée infection bactérienne, le traitement de la colite intestinale comprend alors médicaments antibactériens. Si la cause première de la maladie est une infestation d'helminthes, des médicaments anthelminthiques sont utilisés pour le traitement. L'auto-traitement avec des médicaments de la classe des antibiotiques pour les maladies gastro-intestinales est inacceptable, car certains agents pathogènes ne réagissent qu'à certains médicaments et une mauvaise sélection d'antibiotiques ne peut qu'aggraver la situation. Et pour certaines infections, par exemple la salmonellose, il n'est généralement pas souhaitable d'utiliser des antibiotiques pour le traitement.

À inflammations graves la membrane muqueuse du tractus intestinal nécessite la prise d'anti-inflammatoires à base de glucocorticoïdes.

Pour soulager la douleur lors du traitement de patients adultes, il est préférable d'utiliser des médicaments antispasmodiques - drotavérine et papavérine, ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple l'ibuprofène. Prendre un médicament tel que le lopéramide contre la colite aidera à arrêter la diarrhée.

Après un traitement antibiotique, il est nécessaire de restaurer microflore normale, vivant dans la lumière intestinale. À cette fin, le patient se voit prescrire des médicaments probiotiques - Bifidumbacterin, Bifikol.

La colite chronique se traite également avec des vitamines B, acide ascorbique. Lorsque la maladie s'aggrave, ces vitamines sont administrées par voie parentérale ; à l'avenir, des complexes multivitaminés peuvent être pris.

Régime

Le traitement doit être accompagné d'un régime. Il est élaboré par un gastro-entérologue ou un nutritionniste, en fonction des caractéristiques de la maladie, et doit être choisi de manière à ne pas contribuer à lésions inflammatoires Tube digestif.

Principes de base du régime - repas fractionnés(jusqu'à 6 fois par jour), éviter les aliments salés, crus, frits, marinés et fumés, les aliments contenant contenu élevé fibres, chocolat, alcool, boissons gazeuses.

Toutes les farines et produits laitiers, les sucreries, variétés grasses bouillie de viande, de millet, d'avoine et d'orge. Les fruits et légumes frais ne sont autorisés que dans les cas où le patient souffre constipation chronique. Si la principale manifestation de la maladie est la diarrhée, seules les pommes fraîches écrasées sont autorisées. La préférence est donnée aux aliments bouillis et finement réduits en purée.

Il est également recommandé de manger du pain rassis ou des craquelins, ainsi que des soupes gluantes. Produits de viande maigre et la volaille doit être consommée sous forme d'escalopes ou de boulettes de viande. Les légumes ne peuvent être consommés que bouillis et hachés. De plus, une bouillie cuite à partir de céréales dans de l'eau sera utile.

Le principe général du régime est de réduire la quantité de glucides dans l’alimentation. Cependant, une certaine quantité de protéines et de graisses (100 à 120 g par jour) doit y rester. Les aliments ne doivent être ni trop chauds ni trop froids (sortis du réfrigérateur).
Parmi les boissons, vous pouvez boire du thé et du café faible, des jus de fruits (à l'exception du raisin et de l'abricot), de la gelée, des décoctions de cassis et d'églantier.

La prévention

La probabilité de développer une colite du gros intestin est considérablement réduite si une personne adhère à des règles rationnelles et régime équilibré, respecte les règles nutritionnelles. Il est également recommandé d'éviter le stress, de traiter à temps maladies infectieuses, ainsi que les maladies inflammatoires chroniques d'autres parties du tractus gastro-intestinal, évitez auto-traitement avec l'aide d'antibiotiques. La prévention des exacerbations passe avant tout par le respect d'un régime alimentaire approprié.

Il convient également de rappeler que les facteurs de risque de la maladie sont le tabagisme, le diabète, l'hypertension, l'hypercholestérolémie et l'obésité. Cela signifie qu'un mode de vie sain, l'absence de mauvaises habitudes et exercice physique Ce sont également des mesures importantes pour prévenir la maladie.