Comment soumettre correctement l'urine à la culture bactérienne ? Examen bactériologique des urines de l'adulte, de la femme enceinte et de l'enfant : indications, préparation, recueil du matériel et technique

Les types de tests de laboratoire diffèrent selon la méthode de test et les informations obtenues. La culture d'urine est l'un des tests les plus informatifs, caractérisé par une sensibilité et une spécificité élevées. L'exposition au milieu de culture en laboratoire permet de déterminer le type d'infection et la sensibilité aux antibiotiques.

À qui est attribué le test ?

Dans le processus de diagnostic, la première étape est généralement un examen général. Lors de l'exécution de ce test, . Le technicien de laboratoire identifie la présence de bactéries et de champignons, ce qui est indiqué en conclusion. Lors d’un examen visuel, il est impossible de déterminer la structure et le type exacts de chaque micro-organisme. Le manque de données sur le type spécifique d’agent pathogène peut devenir un obstacle au traitement. Dans ce cas, le patient doit soumettre son urine à une culture bactérienne.

Ce type d'étude peut être prescrit par un thérapeute, un neurologue, un gynécologue, un urologue, un endocrinologue ou un autre médecin. L'analyse est prescrite pour des indicateurs spécifiques afin d'identifier le type d'infection, et aussi dans certains cas à titre préventif. Des tests sont effectués :

• Les femmes enceintes pour identifier les infections cachées qui menacent la croissance et le développement normal du fœtus.
• Pour les patients atteints de diabète sucré, s'il est nécessaire de déterminer des troubles structurels et neurologiques qui interfèrent avec l'écoulement normal de l'urine.
• Pour les infections établies du système génito-urinaire, la culture bactérienne permet de déterminer le type de microbes et les méthodes de traitement (cystite, urétrite).
• Patients atteints du virus de l'immunodéficience pour identifier diverses maladies.
• Si des symptômes cliniques ambigus apparaissent, le diagnostic est clarifié (pyélonéphrite, paranéphrite).
• Détection d'une rechute de la maladie ou d'une exacerbation d'une infection chronique.
• Si le patient ressent des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans la région lombaire, qui s'intensifient pendant la miction. Il peut y avoir des changements dans la couleur, l’odeur et la trouble de l’urine.
• Pour contrôler la thérapie, l'efficacité du traitement est surveillée à l'aide d'une analyse.

La culture bactériologique peut être réalisée dans l’un des laboratoires médicaux modernes au choix du patient. Il s'agit d'une analyse payante, son coût varie selon les régions et est d'environ 1 000 roubles. Il s’agit cependant d’un type de recherche nécessaire qui ne peut être négligé. D'autres analyses d'urine ne fournissent pas d'informations aussi détaillées sur l'agent causal de la maladie que la culture bactérienne.

Efficacité de la méthode

Pour effectuer des analyses en laboratoire, des algorithmes appropriés et des actions standard sont utilisés pour déterminer le type de certains micro-organismes. Au cours de l’étude initiale, l’environnement approprié est sélectionné pour une classe spécifique d’agents pathogènes. Ensuite, la culture est cultivée dans une solution nutritive et des recherches supplémentaires sont effectuées :

• microscopie primaire des sédiments ;
• culture bactérienne pour isoler l'agent infectieux ;
• accumulation de culture pure;
• étude des propriétés des micro-organismes obtenus ;
• identification précise;
• évaluation de la vulnérabilité aux antibiotiques.

Si la classe de l'agent causal de la maladie n'a pas été déterminée lors des premières études, il est possible d'inoculer l'échantillon biologique dans différents milieux. Selon le type de micro-organismes, une croissance active sera observée dans l’un des réservoirs.

La méthode est très sensible et permet la détection d'un micro-organisme pathogène, même si sa teneur dans un échantillon biologique est faible. En outre, la culture bactérienne a une spécificité élevée et est utilisée pour une identification précise des bactéries.

Préparation à la procédure

Une étape importante dans le processus de diagnostic est la collecte correcte du matériel biologique. La fiabilité des résultats obtenus en dépend. Une attention particulière doit être accordée à ce que des particules étrangères et des bactéries ne pénètrent pas dans l'échantillon. Pour collecter correctement l'urine à des fins de recherche, vous devez tenir compte des recommandations suivantes :

• Préparez un récipient spécial pour le biomatériau. Il est conseillé de collecter l'urine dans un récipient stérile spécial, qui peut être acheté en pharmacie. Il est nécessaire d'ouvrir le récipient avant de collecter le matériel, sinon la stérilité de l'environnement sera perdue.
• L’échantillon d’urine moyen du matin est utilisé pour l’analyse. Dans ce cas, ouvrez le récipient avec des mains propres ; il est inacceptable de toucher l'intérieur du récipient avec les doigts.
• Avant la collecte des urines, les procédures d'hygiène matinale doivent être effectuées sans utiliser d'agents antibactériens.
• Il n'est pas habituel de modifier son alimentation à la veille de soumettre du matériel biologique à la recherche. Puisque le régime n'affecte pas les paramètres bactériologiques. Cependant, tous les médicaments que vous prenez doivent être signalés à votre médecin à l'avance.
• Vous devez planifier votre matinée de manière à ce que l'échantillon d'urine collecté soit livré au laboratoire dans un délai d'une à deux heures. Autrement, la fiabilité de l’analyse sera menacée.

Comment recueillir l'urine

Le processus d'obtention de matériel biologique, effectué à domicile, est extrêmement simple. Cela peut être fait par n’importe quel homme, femme ou enfant sous la surveillance d’un adulte. Dans certains cas, notamment lorsque la technologie Dipstreak ou Diaslide est utilisée, le prélèvement des urines s'effectue directement en laboratoire ou en clinique.

À un homme

Les règles de préparation du matériel biologique incluent l'obtention d'une référence appropriée d'un médecin et de ses recommandations. Vous devez vous lever tôt le matin pour recueillir la première portion d'urine.

Avant d'aller aux toilettes, vous devez soigneusement laver vos parties génitales avec de l'eau savonneuse. Ensuite, après le début de la miction, le jet est retenu et l'échantillon est collecté dans un récipient stérile spécial. 20 à 50 ml de matériau suffisent pour l’analyse. L’acte d’uriner dans les toilettes se termine. De cette façon, la part moyenne est collectée. Un récipient spécial ou un tube à essai est bouché et transporté au laboratoire approprié.

À une femme

Vous devez vous préparer à l’avance à la collecte d’urine pour la culture. Il n'est pas recommandé aux femmes de passer le test pendant la menstruation et pendant 2 jours après sa fin. À l’heure actuelle, en raison de la libération de sang frais, le processus de culture et d’examen microscopique est difficile. Vous ne devez pas non plus utiliser de médicaments ou de contraceptifs sous forme de suppositoires vaginaux.

Avant de collecter du matériel, vous devez soigneusement laver vos organes génitaux avec de l'eau savonneuse. L'utilisation de produits spéciaux à effet antibactérien n'est pas autorisée. Il est conseillé aux femmes d'utiliser un tampon hygiénique même si elles n'ont pas leurs règles pour éviter le mucus et autres pertes vaginales pouvant contenir des bactéries. Une partie moyenne de l'urine est collectée. Le récipient contenant le matériau obtenu doit être recouvert d'un couvercle sans toucher le bord ou la surface intérieure du récipient.

Pendant la grossesse, vous ne devez pas retarder le test d'hémoculture. Ce type de test est obligatoire même si la femme ne présente aucun symptôme clinique d’infection. Une saisine pour examen est délivrée par un obstétricien-gynécologue.

Pour enfanter

Urinoir

Les nouveau-nés et les nourrissons peuvent également être prescrits. A cet effet, après son réveil le matin, l'enfant est lavé et on lui donne de l'eau à boire. Ensuite, un sac en plastique stérile spécial est utilisé pour collecter le matériel biologique. Il est inacceptable de prélever de l'urine recueillie dans un pot de chambre ou un autre récipient non stérile pour analyse.

Pour les enfants plus âgés, les mêmes règles s'appliquent que pour les adultes. Le principe de la procédure est expliqué à l'enfant et les manipulations adaptées sont réalisées sous la surveillance d'adultes. En règle générale, ce n'est pas difficile. Dans certains cas, le liquide à analyser est obtenu dans une clinique pour enfants.

Décoder les résultats

La culture bactérienne ne peut pas être qualifiée de test rapide ou express. Ce type de recherche prend du temps. Le laboratoire fournit le résultat final en 4 jours minimum ; le délai de préparation peut aller jusqu'à une semaine. Pendant ce temps, l'environnement bactérien est étudié.

La croissance active des micro-organismes est provoquée par un milieu nutritif spécial dans lequel l'échantillon est placé. Dès le deuxième jour après la culture, la colonie est disponible pour la recherche. Le laborantin décrit les paramètres suivants :

• taille des formations ;
• forme géométrique de la croissance des colonies ;
• bords lisses ou irréguliers ;
• type de surface (lisse, bosselée, rugueuse) ;
• degré de transparence des colonies ;
• couleur ou type de peinture;
• taille et croissance des colonies en hauteur ;
• homogénéité du système (homogène ou inhomogène).

Après une autre journée, une pure culture de rue se forme dans le laboratoire, avec laquelle des tests biochimiques sont effectués. À cette fin, des bandelettes réactives sont utilisées pour déterminer la capacité à décomposer les graisses, les sucres et les protéines. Si un diagnostic intraspécifique est requis, le laboratoire effectue un test supplémentaire pour détecter les réactions immunologiques des bactéries. Cela permet de déterminer quelle bactérie d'un certain genre ou famille a infecté le corps humain.

Le déchiffrement des résultats ne peut être effectué que par un médecin qualifié ayant des connaissances en bactériologie. Les données montrent quel agent infectieux spécifique a causé la maladie. De plus, à l'aide des informations collectées, un traitement est prescrit.

Il existe également un indicateur quantitatif pour exprimer le résultat de l’étude. A cet effet, des unités formant colonies ou UFC sont utilisées pour 1 ml d'urine. Il existe les divisions d'indicateurs suivantes en fonction du type d'infection :

• 100 CFU sont typiques du développement de la cystite ;
• plus de 10 000 CFU sont déterminés avec le développement d'une pyélonéphrite ;
• au-dessus de 100 000 UFC correspond à la manifestation d’une infection du cathéter.

Une section distincte du formulaire indique la sensibilité de la colonie aux antibiotiques. Le degré de croissance bactérienne est reflété. Si les micro-organismes présentent une résistance au médicament, une croissance de colonies sera observée (R). Le produit le plus efficace tuera tous les micro-organismes et il n’y aura aucune croissance dans le secteur spécifié (S).

Les méthodes de diagnostic modernes et les méthodes de recherche en laboratoire, dans le strict respect des instructions de collecte de matériel biologique, permettent d'obtenir des résultats d'analyse fiables. Sur la base des résultats des données obtenues, le diagnostic est clarifié et les médicaments nécessaires sont prescrits, dont l'action vise à lutter contre un type spécifique d'infection. Cela augmente l'efficacité du traitement.

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Dans la pratique urologique, les infections des voies urinaires sont les maladies bactériennes les plus courantes, dont le traitement et le diagnostic présentent leurs propres difficultés, le plus souvent liées au caractère atypique de l'agent pathogène et à sa résistance à l'antibiothérapie.

Par conséquent, selon les recommandations médicales modernes, la culture d’urine est obligatoire pour diagnostiquer et surveiller l’évolution des infections des voies urinaires chez les personnes à haut risque. Dans ce document, nous examinerons ce qu'est la culture d'urine, ce que montre cette analyse et comment s'y préparer correctement.

La culture bactériologique (culture bactériologique ou examen bactériologique des urines) pour la présence de microflore pathologique est une analyse microbiologique très précise qui permet non seulement d'isoler et d'identifier l'agent causal de l'infection urinaire, mais également de déterminer sa concentration exacte (degré de bactériurie) , ainsi que le degré de sensibilité aux groupes d'agents antibactériens les plus importants.

La recherche permet :

1. 1 Identifier l'agent causal de l'infection ;
2. 2 Déterminer son titre diagnostique dans 1 ml d'urine ;
3. 3 Identifier la présence d'une résistance aux antibiotiques (résistance ou sensibilité aux antibiotiques) ;
4. 4 Surveiller la diminution du titre d'agent pathogène pendant le traitement ;
5. 5 Sélectionnez les médicaments antibactériens les plus efficaces pour le traitement ;
6. 6 Surveiller la prévalence des souches de micro-organismes résistants aux antibiotiques dans la population.

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  1. Indications de l'examen bactériologique des urines

  Les principaux objectifs de l'analyse poursuivie par le médecin traitant lors de la prescription d'une culture d'urine sont le diagnostic et la surveillance des infections bactériennes des voies urinaires, ainsi que la détermination de la sensibilité de l'agent pathogène à l'antibiothérapie.

  Parfois, l'examen bactériologique (culture bactériologique) des urines est utilisé comme dépistage pour la prévention des maladies inflammatoires des voies urinaires chez les personnes à haut risque (femmes enceintes, personnes âgées, patients atteints de diabète sucré). La principale indication de l’hémoculture est la présence de symptômes d’infection urinaire.

  Cependant, selon les recommandations urologiques russes, si un patient présente une infection urinaire non compliquée, ainsi qu'en l'absence de maladies concomitantes, un traitement antibactérien peut être prescrit de manière empirique, sans identifier au préalable l'agent pathogène. La prescription empirique d'antibiotiques produit un effet positif dans environ 75 à 80 % des cas.

  Les indications absolues pour effectuer un test de la microflore urinaire sont :

  1. 1 Infections des voies urinaires chez la femme enceinte ;
  2. 2 Soupçon que le patient souffre de pyélonéphrite ;
  3. 3 Tous les cas d'infection des voies urinaires chez l'homme ;
  4. 4 Épidémies d'infections urologiques nosocomiales ;
  5. 5 Fièvre lors d'un cathétérisme prolongé de la vessie, ainsi que suspicion d'une infection urologique associée à une manipulation médicale (cystoscopie, cathétérisme) ;
  6. 6 Fièvre supérieure à 38 °C sans raison apparente chez les enfants de moins de 3 ans ;
  7. 7 Infections urinaires récurrentes, inefficacité d'un traitement antimicrobien empirique précédemment mené ;
  8. 8 Infections urinaires compliquées après 65 ans ;
  9. 9 L'apparition de symptômes d'infection urologique chez les personnes présentant un statut immunitaire altéré, une maladie rénale chronique, un diabète sucré, des anomalies congénitales de la structure des reins et des uretères, après une transplantation rénale ;
  10. 10 Le patient avait pris des médicaments antibactériens au cours des trois mois précédents, ce qui pourrait théoriquement conduire à la formation de formes résistantes d'agents pathogènes.
  1. 1 Femmes pendant la grossesse, après 14 semaines, même en l'absence de tout symptôme de pathologie, ce qui réduit le risque de développer une pyélonéphrite chez la femme enceinte ;
  2. 2 Patients avec intervention chirurgicale planifiée sur les organes du système urinaire ;
  3. 3 Patients ayant subi une greffe de rein au cours des deux premiers mois suivant l'intervention chirurgicale, puis présentant une détérioration du fonctionnement de l'organe transplanté.

  2. Règles de collecte du matériel

  Nous verrons ci-dessous comment effectuer correctement un test d'hémoculture pendant la grossesse, chez l'adulte et l'enfant. Pour garantir l'exactitude du diagnostic en laboratoire d'une infection urologique, il est important de respecter toutes les étapes du diagnostic, y compris sa partie pré-analytique - la collecte des échantillons d'urine et leur livraison.

  C'est la nécessité de déterminer la quantité exacte d'agents bactériens dans l'échantillon testé qui impose des exigences particulières en matière de prélèvement d'échantillons.

  Lors de recherches en milieu hospitalier, le personnel infirmier de l’hôpital est chargé de préparer le patient, de collecter le matériel et de le transporter jusqu’au laboratoire. Pour de tels cas, les laboratoires disposent d'instructions écrites réglementant toutes les étapes de diagnostic.

  Lorsqu’il est examiné en ambulatoire, le patient collecte l’urine de manière indépendante, sans la supervision d’un professionnel de la santé. En relation avec ce qui précède, il est nécessaire d'informer soigneusement le patient sur la technique de collecte indépendante du matériel de test afin d'éviter de faux résultats d'analyse.

  1. 1 Le recueil des urines doit être effectué dans un contenant stérile jetable spécialement conçu à cet effet, qui peut être acheté dans la chaîne de pharmacies. Il est interdit de collecter l'urine dans des récipients, pots ou bouteilles non stériles ayant déjà été utilisés ;
  2. 2 Si possible, la collecte d'urine doit être effectuée avant de commencer les médicaments antibactériens ou dans les intervalles entre les traitements médicamenteux, pour éviter toute distorsion des informations reçues ;
  3. 3 L'étude la plus fiable concerne l'échantillon d'urine moyen du matin - après une nuit de sommeil et avant le petit-déjeuner ;
  4. 4 Le soir, à la veille du recueil des urines, il est recommandé, si possible, de s'abstenir de prendre des diurétiques, car lors de leur prise, l'urine est diluée et le nombre total de bactéries dans un millilitre est réduit ;
  5. 5 Pour collecter l'urine des nourrissons, vous devez utiliser des urinoirs spéciaux pour enfants avec un adhésif hypoallergénique ; l'échantillon collecté est ensuite versé dans un récipient de collecte d'urine, étiqueté et transporté au laboratoire.

  

  Figure 1 - Récipients stériles pour recueillir les urines pour analyse (sans spatule)

  3. Principales étapes de l'autocollecte des urines

  La procédure de collecte d'urine décrite ci-dessous est utilisée pour tous les adultes, y compris les femmes enceintes. Le volume d'urine optimal pour l'analyse microbiologique est d'environ 10 à 20 ml et le minimum ne doit pas être inférieur à 1 ml.

  Les étapes de la collecte indépendante du matériel de recherche peuvent être présentées comme suit :

  1. 1 Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau savonneuse et séchez-les avec une serviette propre (de préférence jetable) ;
  2. 2 Toiletter les organes génitaux externes avec de l'eau tiède savonneuse, sans utiliser d'antiseptiques cutanés, sécher la zone de l'aine avec une serviette jetable propre ;
  3. 3 Ouvrir le récipient stérile préalablement préparé en évitant de toucher ses surfaces internes avec les doigts ;
  4. 4 Libérez la première partie de l'urine, arrêtez la miction ;
  5. 5 Récupérez la portion suivante (moyenne) dans un récipient stérile préparé, sans toucher la peau de l'aine avec le récipient ;
  6. 6 Finissez d'uriner dans les toilettes ;
  7. 7 Fermez hermétiquement le couvercle du récipient rempli, signez-le, fixez le sens de l'analyse sur le récipient avec un fin élastique et remettez-le au laboratoire.

  Il est inacceptable d'utiliser l'urine d'un bassin de lit et l'urine de femmes pendant la menstruation pour des recherches microbiologiques.

  Comment collecter correctement l'urine pour la culture bactérienne d'un enfant ?

  1. 1 Donnez à l'enfant de l'eau tiède ou un autre liquide à boire (vous pouvez allaiter le bébé) ;
  2. 2 Lavez-vous les mains à l'eau savonneuse et séchez-les avec une serviette propre ;
  3. 3 Toiletter les organes génitaux externes de l'enfant ;
  4. 4 Si possible, recueillez une quantité moyenne d’urine en asseyant l’enfant sur les genoux de l’assistant. S'il est impossible de récupérer la partie médiane, vous pouvez utiliser un urinoir spécialement conçu pour les enfants, qui doit être vérifié au moins toutes les 10 minutes.
  5. 5 L'urine du pot ne peut pas être utilisée pour l'analyse.

  

  Figure 2 - Collecte de l'urine d'un nourrisson dans une poche à urine stérile

  4. Règles de livraison du matériel au laboratoire

  Les conditions dans lesquelles un échantillon d'urine est livré au laboratoire ont un impact direct sur la précision de l'examen bactériologique, car elles peuvent à la fois réduire la viabilité et stimuler la croissance des bactéries dans l'échantillon d'urine soumis.

  L'échantillon doit être livré au laboratoire au plus tard deux heures après le prélèvement. La période optimale pour inoculer les échantillons d'urine est inférieure à 30 minutes après la miction. Cependant, en raison de la difficulté de mettre en œuvre cette condition, cette période dans de nombreux laboratoires est réglementée à 1 à 2 heures.

  S'il est impossible de livrer dans le délai imparti, il est permis de stocker le matériel à une température ne dépassant pas +40C pendant 24 heures à compter de la collecte. La congélation d'un échantillon d'urine est interdite - cela entraîne la mort de certains types de micro-organismes.

  Pour améliorer la qualité de l'étude et assurer un stockage plus long, l'utilisation de stabilisants spéciaux, par exemple 1% d'acide borique, est autorisée. Toutefois, l'ajout de tels conservateurs n'est autorisé que dans la mesure strictement autorisée.

  À cet égard, lors de l'examen bactériologique de l'urine, il est conseillé d'utiliser des systèmes de transport commerciaux (tubes spéciaux), dans lesquels une certaine concentration d'un conservateur est obtenue en ajoutant une certaine quantité d'urine.

  Si des systèmes de test spéciaux sont disponibles, il est possible de réaliser une culture bactérienne express sans quitter le lit du patient (bandelettes de test Diaslide, Deepstreak), mais cela n'est pas courant en Russie en raison du coût élevé de l'équipement.

  Tous les échantillons d'urine reçus par le laboratoire doivent être étiquetés par l'assistant de laboratoire de toute manière disponible, permettant d'identifier avec précision un échantillon d'un autre.

  Les éléments suivants ne sont pas acceptés pour la recherche :

  1. 1 Échantillons d'urine sans étiquetage ni instruction ;
  2. 2 Échantillons sans indication de la date, de l'heure et du mode de prélèvement ;
  3. 3 Stocké plus de 24 heures à compter de la livraison ;
  4. 4 Si l'intégrité du récipient de collecte est endommagée ;
  5. 5 Échantillons renversés et ouverts.

  5. Techniques

  Les laboratoires russes effectuent des analyses de la microflore urinaire conformément à l'arrêté du ministère de la Santé n° 535 du 22 avril 1985 « SUR L'UNIFICATION DES MÉTHODES DE RECHERCHE MICROBIOLOGIQUE (BACTÉRIOLOGIQUE) UTILISÉES DANS LES LABORATOIRES CLINIQUES ET DE DIAGNOSTIC DE TRAITEMENT ET LES INSTITUTIONS DE PRÉVENTION »

  Au cours des dernières années, la commande a été complétée et mise à jour à plusieurs reprises.

  Un bactériologiste et un laborantin (laboratoire paramédical) interviennent dans la réalisation de la culture bactériologique. Les responsabilités du médecin incluent le suivi de la technologie de l’étude et la réalisation directe de toutes les étapes nécessaires du diagnostic.

  L'assistant de laboratoire est chargé de recevoir les échantillons d'urine entrants, de préparer les documents d'accompagnement, de préparer les milieux de diagnostic et les réactifs nécessaires, de cultiver des cultures, de compter quantitativement les colonies bactériennes cultivées, de détruire les consommables et les résidus d'échantillons.

  Plusieurs types de milieux nutritifs sont utilisés pour le semis :

  1. 1 Universel (gélose au sang, CLED) – favorise la croissance des micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs ;
  2. 2 Diagnostic différentiel (chromogénique) – utilisé pour la différenciation des agents uropathogènes, changeant de couleur au contact des produits de leur activité vitale ;
  3. 3 Sélectif (Columbia agar, Endo agar, MacConkey) - vous permet de cultiver séparément des agents pathogènes à Gram positif et à Gram négatif.

  L'acquisition de milieux nutritifs pour la culture d'agents pathogènes se fait sous forme prête à l'emploi ou sous forme de mélanges secs spécialisés pour l'auto-préparation. Pour les mélanges secs, des instructions sont nécessaires pour réguler avec précision toutes les étapes de préparation.

  Pour obtenir le résultat d'une culture bactérienne d'urine par une méthode non sectorielle, un certain volume du matériel à tester est appliqué dans une boîte de Pétri remplie d'un milieu non sélectif (dans ce cas, exactement 1 µl d'urine). Ensuite, une boucle microbiologique spéciale, adaptée au volume approprié, est immergée dans l'échantillon étudié.

  Le matériau est réparti sur la surface dans la zone centrale sous la forme de plusieurs lignes droites, puis de traits horizontaux perpendiculaires à celles-ci.

  

  Figure 3 - Culture d'urine, application du matériel sur un milieu nutritif en boîte de Pétri

  Lors de l'utilisation de la méthode de semis en secteurs, la boîte de Pétri est pré-divisée en 4 secteurs égaux, désignés par des lettres de l'alphabet. Une anse stérile permet d'inoculer l'urine à raison de 0,005 ml, alternativement dans quatre secteurs. Lors du passage au secteur suivant, la boucle est d'abord brûlée.

  La culture de l'urine sur des milieux non sélectifs permet une culture quantitative, tandis que des milieux sélectifs sont utilisés pour obtenir des colonies isolées et une détermination primaire du micro-organisme, de sorte que l'urine n'y est pas appliquée uniformément.

  Les boîtes de Pétri sont conservées dans un thermostat à une température de 35 à 37 pendant 18 à 24 heures, après quoi le résultat est calculé. Dans certains cas (faible croissance de la flore, écart entre le résultat et le tableau clinique, suspicion de présence de champignons, etc.), l'incubation peut être prolongée jusqu'à 2 jours.

  Lorsqu'une croissance bactérienne est détectée, à l'aide de tableaux spéciaux, tous les types de colonies cultivées sont pris en compte et leur éventuel pouvoir pathogène est également évalué.

  Lorsque des uropathogènes probables sont détectés, ils sont ensuite identifiés en étudiant leurs propriétés culturelles, biochimiques, tinctoriales et agglutinantes, et leur degré de sensibilité aux médicaments antimicrobiens est déterminé.

  6. Détermination de la sensibilité antibactérienne

  La détermination de la sensibilité des uropathogènes aux antibiotiques est réalisée à l'aide de l'une des trois méthodes recommandées par le Comité européen sur la résistance aux antibiotiques :

  1. 1 Par la méthode des disques - une suspension de bactéries d'une densité prédéterminée est appliquée à la surface de la gélose dans une boîte de Pétri, puis des disques contenant une certaine concentration d'antibiotique sont posés dessus, ce qui conduit à l'apparition d'une zone d'inhibition de croissance bactérienne, dont le diamètre permet de juger de la sensibilité du micro-organisme et de déterminer la concentration minimale inhibitrice du médicament ;
  2. 2 Test électronique à diffusion par gradient - la méthode est similaire au test sur disque, mais à la place des disques antibactériens, des bandelettes de test électronique contenant un gradient de concentration de l'antibiotique du minimum au maximum sont utilisées. Dans ce cas, la concentration minimale inhibitrice du médicament est également déterminée ;
  3. 3 En utilisant la méthode de dilution en série - l'antibiotique est dilué en plusieurs concentrations préalablement connues, puis introduit dans de la gélose pour cultiver des bactéries. Le degré de suppression de la croissance bactérienne peut également être utilisé pour juger de la présence ou de l'absence de sensibilité à l'antibiotique.

  7. Interprétation des résultats

  Lors du déchiffrement du résultat de la culture d'urine, la gravité des manifestations cliniques de l'infection urologique, le respect de la méthode de collecte du matériel et les règles de transport et de conservation des échantillons doivent être pris en compte.

  Tous les types d'infections urologiques peuvent être divisés en mono- et mixtes, se produisant avec la libération de jusqu'à deux types d'agents pathogènes.

  Si trois agents pathogènes ou plus sont détectés dans le matériel de test, la situation est considérée comme un signe de contamination accidentelle (contamination) de l'échantillon d'urine. Dans ce cas, il est recommandé de répéter l'étude en respectant toutes les étapes de prélèvement et de diagnostic.

  Actuellement, toutes les bactéries trouvées dans les voies urinaires sont généralement divisées en trois groupes, ce qui affecte leur titre diagnostique peu significatif (lors de l'inoculation de 1 µl) :

  • Agents pathogènes primaires (Escherichia coli, Salmonella, Mycobactéries, Leptospira). Ces micro-organismes sont des pathogènes obligatoires, leur titre diagnostique minimement significatif est supérieur à 10x3 UFC/ml ;
  • Agents pathogènes secondaires (entérobactéries, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae).

  Ces agents pathogènes ne sont pathogènes que dans certaines conditions : lorsque le système immunitaire est affaibli, après des procédures médicales invasives, accompagnées de maladies chroniques, leur titre diagnostique minimum est de 10x4 UFC/ml ;

  • Agents pathogènes douteux (staphylocoques à coagulase négative, streptocoque agalactia, acinetobacter, Pseudomonas spp), leur concentration minimale diagnostique est supérieure à 10x5 UFC/ml.

  L'isolement de représentants de la microflore normale, tels que les diphtéroïdes, les gardnerella et les streptocoques alpha-hémolytiques, n'est pas significatif sur le plan diagnostique.

  8. Raisons des faux résultats

  L'une des raisons les plus importantes de l'apparition de faux résultats d'analyse bactériologique de l'urine est le non-respect de la technologie de recherche standardisée, en particulier :

  1. 1 Augmentation de la dose de graines du matériel d'essai ;
  2. 2 Non-respect de la durée de la période pré-analytique de conservation des urines ;
  3. 3 Violation des normes de collecte d'urine ;
  4. 4 Manque d'hygiène des organes génitaux externes avant la collecte des urines ;
  5. 5 Collecte d'urine dans des récipients inappropriés ;
  6. 6 Violation des conditions de température pour le stockage et le transport ;
  7. 7 Réaliser une étude pendant une antibiothérapie ou pendant les règles chez la femme ;
  8. 8 Non-respect du temps de maintien du matériel dans le thermostat.

Culture bactériologique des selles (culture en cuve) est une étude biologique des matières fécales qui détermine la composition et le nombre approximatif de micro-organismes vivant dans les intestins humains. Cela se fait en introduisant des particules de matières fécales dans différents milieux nutritifs sur lesquels se développent 3 groupes de micro-organismes : normaux (nécessaires à la digestion des aliments), opportunistes (changent leurs propriétés normales) et pathogènes (causant des maladies). Parallèlement, il est possible d'établir la sensibilité des bactéries pathogènes aux antibiotiques et aux bactériophages.

Groupes de micro-organismes intestinaux :

La culture des selles établit la composition et la quantité. Un autre nom pour l'étude est les selles pour la dysbiose ou les selles pour le groupe intestinal.

L'analyse comprend deux étapes. Dans un premier temps, un frottis spécialement préparé est examiné au microscope et des bactéries sont détectées. Ils sont placés dans des milieux nutritifs standardisés (c'est-à-dire qu'on sait depuis longtemps quels micro-organismes se développent le mieux dans quels milieux).

La verrerie de laboratoire contenant des milieux et des cultures est placée dans un thermostat qui simule la température et l'humidité du corps humain. L'environnement est conservé dans le thermostat jusqu'à 7 jours. Il faut du temps pour que toutes les bactéries introduites se multiplient et forment des colonies (une colonie est la descendance d'une bactérie). Après cette période, le nombre de bactéries cultivées et de colonies est compté.

Certains environnements contiennent nativement ou . En comparant le nombre de colonies cultivées sur un milieu nutritif ordinaire et contenant des antibiotiques, vous pouvez découvrir quels médicaments peuvent réduire considérablement la croissance des bactéries. C'est ainsi que la sensibilité aux antibiotiques est déterminée.

Sur la base du résultat, on peut juger quel groupe de bactéries prédomine dans les intestins d'une personne en particulier et dans quelle mesure la microflore normale est modifiée.

Comment passer le test correctement ?

La fiabilité de l'analyse dépend de la qualité de la collecte du matériel, tous les points doivent donc être soigneusement suivis. Le sens de toutes les actions est la stérilité, afin que les bactéries, qui sont toujours présentes dans l'environnement extérieur et n'ont rien à voir avec l'homme, ne pénètrent pas dans le matériau.

Préparation à l'examen

Lors de la préparation, les conditions suivantes doivent être respectées :

• Pendant 2 jours, arrêtez de prendre des médicaments contenant du bismuth (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk et autres) et du fer (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek) ;
• attendre l'acte naturel de défécation, si nécessaire, en reportant la date de livraison du matériel ;
• Si vous devez prendre des médicaments quotidiennement, informez-en votre médecin et votre laborantin.

Ce que vous ne devriez jamais faire :

• utiliser des laxatifs, leur utilisation fausse le résultat ;
• utilisez des bougies, même celles à la glycérine ;
• faire un lavement, des microlavements (Microlax, Norgalax), y compris.

Préparation des contenants

Pour recueillir les selles, les pharmacies disposent de récipients stériles jetables avec une cuillère. Le plus cher coûte jusqu'à 10 roubles, il y en a aussi des beaucoup moins chers. Le récipient ne doit contenir aucun liquide ni conservateur (il suffit de préciser au pharmacien qu'il est destiné à l'analyse de la dysbiose). Les bons laboratoires fournissent de tels conteneurs sur demande, en ajoutant le coût au prix de l'analyse.

Il est déconseillé d'utiliser d'autres récipients - petits pots pour bébé, etc. - car même l'ébullition ne garantit pas la stérilité. À la maison, il est impossible d’atteindre la stérilité requise pour la verrerie de laboratoire.

Collecte de matériel

1. Pour collecter le matériel, utilisez un récipient propre et sec - pour les personnes alitées. Pour les promeneurs, placez un nouveau sac plastique dans les toilettes afin que le sac recouvre toute la surface. Pour les enfants - étalez une couche propre ; vous ne pouvez pas la retirer de la couche (la couche, et surtout la couche, absorbe le liquide).
2. Après la défécation, ouvrez le récipient, retirez la cuillère (fixée au couvercle), sans rien toucher à l'intérieur du récipient.
3. Utilisez une cuillère pour récupérer la matière du milieu sans toucher les bords.
4. Remplissez le récipient au maximum au tiers.
5. Vissez le couvercle.
6. Placer une inscription claire sur le contenant : nom et initiales, année de naissance, date et heure de prélèvement du matériel (certains laboratoires exigent un numéro de référence).

Combien de temps le matériel collecté peut-il être stocké ?

Le récipient contenant le matériel doit être livré au laboratoire dans les 3 heures. Si vous l'apportez plus tard, le laboratoire ne l'acceptera tout simplement pas, car l'analyse ne peut pas être fiable.

En voyage, il est conseillé d’éviter la lumière directe du soleil et la surchauffe. Il est préférable de placer le contenant, enveloppé dans un sac en plastique, dans un sac ou une mallette. Vous ne pouvez pas le placer sur le panneau avant de la voiture, le garder près du poêle ou le porter sous un manteau de fourrure. En hiver, la température qui règne dans votre sac ou votre porte-documents est suffisante ; il n'est pas nécessaire de l'emballer.

Certains laboratoires autorisent l'acceptation du matériel au bout de 8 heures s'il a été conservé au réfrigérateur. Cela doit être clarifié en laboratoire.

Indicateurs de décodage

Le médecin donne une évaluation complète ; les données ci-dessous sont indicatives.

Le formulaire de chaque laboratoire contient des valeurs moyennes normales ou de référence, et les indicateurs obtenus y sont comparés.

Les valeurs de référence sont comprises entre :

• Escherichia coli typique - de 10 7 à 10 8 ;
• bâtonnets lactose négatifs – moins de 10 5 ;
• - absent;
• Protée – moins de 10 2 ;
• entérobactéries opportunistes – moins de 10 4 ;
• bactéries non fermentantes – jusqu'à 10 4 ;
• entérocoques – jusqu'à 10 8 ;
• Staphylocoque hémolytique – absent ;
• autres staphylocoques (saprophytes) – jusqu'à 10 4 ;
• bifidobactéries – jusqu'à 10 10 ;
• lactobacilles – jusqu'à 10 7 ;
• bactéroïdes (habitants normaux) – jusqu'à 10 7 ;
• clostridies – pas plus de 10 5 ;
• champignons de levure - moins de 10 3.

Les gastro-entérologues distinguent 3 degrés de gravité de la dysbiose :

Principes de traitement des troubles de la microflore intestinale

Le médecin prescrit un traitement spécifique en fonction du tableau clinique et des résultats de l'examen. Les principes généraux sont :

• suppression de la cause qui l'a provoqué - suppression des antibiotiques ou destruction de l'agent infectieux ;
• repas fractionnés avec des aliments bouillis en purée ;
• exclusion de l'alcool, des aliments gras et frits, des viandes fumées et des marinades ;
• consommation quotidienne de produits laitiers fermentés ;
• prescrire des médicaments pour restaurer la microflore normale : (souches de bactéries sèches ou sorbées), (nutriments pour la microflore normale) et (contiennent les deux composants).

La culture des selles donne rapidement une réponse à la question de savoir pourquoi la digestion est altérée et comment y remédier.

Le réservoir de culture d'urine est largement utilisé dans la pratique médicale, car il s'agit d'une méthode simple et très informative pour diagnostiquer de nombreuses maladies, notamment les pathologies des reins et des voies urinaires. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez savoir en quoi ce type de recherche diffère d'un test d'urine général et comment collecter et stocker le matériel à analyser.

Qu'est-ce que la culture bactériologique

On pense que l'urine d'une personne en bonne santé est stérile, tandis qu'en cas de maladies inflammatoires des reins et de la vessie, des bactéries pathogènes apparaissent dans l'urine. Il s'infecte s'il passe par les voies urinaires affectées par des agents pathogènes. La culture bactérienne des urines (autrement appelée analyse de la flore ou de la stérilité) permet d'identifier leur présence, leur type et leur quantité.

Les staphylocoques, les streptocoques, E. coli, les diphtéroïdes et les lactobacilles peuvent vivre dans l'urine. Lorsqu'ils sont présents en excès, ils présentent un risque pour la santé et provoquent le développement d'infections des voies génito-urinaires.

Pourquoi font-ils don d’un réservoir de culture d’urine ?

Il est nécessaire de faire une analyse d'urine pour la flore pathogène :

• pendant le diagnostic si une infection des reins, de la vessie ou des voies urinaires est suspectée ;
• avec rechute d'infection chronique;
• pendant la grossesse;
• pour le diabète sucré;
• lors du choix de médicaments antibactériens ;
• pour contrôler le processus de traitement.

Comment se préparer à la recherche

L'urine ne peut pas être collectée simultanément pour une analyse générale et une culture bactérienne.

Avant de collecter du liquide, il est nécessaire d'effectuer un traitement hygiénique approfondi des organes génitaux, sinon le médecin recevra des résultats de test faussés et pourra prescrire un traitement incorrect. Les femmes ne doivent pas subir d’examen microbiologique de l’urine pendant leurs règles.

2-3 jours avant le prélèvement d'urine, vous ne devez pas :

• prendre des médicaments, notamment des diurétiques (à l'exception des médicaments vitaux) ;
• avoir des relations sexuelles ;
• permettre une fatigue physique importante.

Lorsque vous vous préparez à passer des tests d'hémoculture, vous devez exclure de votre alimentation les aliments qui modifient la couleur et la consistance de l'urine et peuvent affecter la fiabilité des résultats des tests. Ce:

• betterave;
• carotte;
• tous les agrumes ;
• assaisonnements épicés;
• tous les aliments et plats gras, viandes fumées.

Vous devez acheter un contenant d’urine stérile en pharmacie. Il est inacceptable de prélever de l'urine d'un récipient médical pour une culture microbiologique. Il est obligatoire d'utiliser du savon, de préférence du savon à lessive, et une serviette propre. Il doit être repassé des deux côtés et plié en quatre. La préparation à la procédure d'hygiène commence par un lavage minutieux des mains.

Analyse d'urine / culture bactérienne / examen bactériologique. Comment soumettre ? Combien de temps dure l’analyse ?

Analyse générale des urines. Pourquoi avez-vous besoin d'un bac de semis et comment collecter correctement l'urine.

15 Réservoir de culture d'urine

Ensuite, vous devez laver les organes génitaux externes avec de l'eau bouillie tiède, en vous dirigeant vers l'anus, et les sécher avec l'intérieur d'une serviette dépliée. Une femme doit insérer un tampon stérile dans son vagin pour empêcher les bactéries des organes génitaux de pénétrer dans l'urine. Après cela, vous pouvez commencer à collecter.

Comment collecter l'urine pour la culture bactérienne

Il serait correct de soumettre votre urine du matin à une culture microbiologique. Prendre du liquide le soir et le conserver au réfrigérateur jusqu'au matin est inacceptable. Il est également interdit de collecter d’abord le matériel dans un tube à essai ou un autre récipient et de le verser dans un récipient stérile. Pour soumettre à l'analyse, vous avez besoin de 50 à 70 ml d'urine (dans certains laboratoires, 10 ml suffisent).

1. Ouvrez le récipient à urine. Dans ce cas, ne touchez pas les surfaces intérieures du récipient et du couvercle.
2. Urinez en versant la première portion d’urine dans les toilettes et retenez l’acte d’uriner.
3. Placez le récipient et, sans le toucher avec vos organes génitaux, remplissez-le avec une partie moyenne d'urine.
4. Uriner complètement dans les toilettes.
5. Fermez le récipient avec un couvercle, écrivez votre nom de famille et attachez les instructions pour semer la flore avec un élastique.
6. Livrer l'échantillon au laboratoire au plus tard 2 heures plus tard.

Tests pendant la grossesse

Tout d'abord, il est nécessaire d'identifier les micro-organismes dangereux pendant la grossesse. Parmi eux:

• Staphylococcus aureus;
• Trichomonas;
• les streptocoques;
• champignons ressemblant à des levures.

Selon les normes médicales, les femmes enceintes doivent subir deux cultures d’urine pour vérifier leur stérilité : lors de l’enregistrement et avant l’accouchement. Il s'agit d'une procédure de diagnostic obligatoire.

Recueillir l'urine d'un enfant

Il n’est pas permis de prélever du matériel du pot d’un enfant pour analyse. Il suffit de le récupérer dans un récipient stérile, après s'être lavé les mains avec du savon.

Des difficultés surviennent avec les enfants. Pour faciliter le recueil des urines pour la culture bactérienne, il est recommandé :

• 20 à 30 minutes avant le début de la manipulation, proposez à l'enfant de boire de l'eau tiède ou du thé. Donnez le sein au bébé.
• Lavez soigneusement les organes génitaux de l'enfant.
• Placez le bébé sur les genoux de l'assistante et remplissez le récipient avec une portion moyenne d'urine. Lors de la collecte de liquide pour culture chez un nourrisson, vous devez utiliser un urinoir pédiatrique pharmaceutique. Son remplissage doit être vérifié toutes les 8 à 10 minutes.

Conduire une recherche

La cuve de culture d'urine est réalisée par un bactériologiste et un laborantin. Le liquide est ajouté à divers milieux nutritifs à base de gélose gélatineuse. Ensuite, le matériau est placé dans un thermostat, où il est maintenu de 18 heures à 2 jours à une température confortable pour les micro-organismes +35...+37°C. La présence de bactéries pathogènes est déterminée à l'aide d'un microscope. Le comptage quantitatif des colonies de tous types est effectué à l'aide de tableaux spéciaux. Le potentiel des bactéries à provoquer des pathologies est révélé. La culture d'urine pour la flore prend environ 10 à 14 jours.

Décoder les résultats

Le laboratoire délivre 2 formulaires : le premier - des informations sur les types de bactéries détectées dans les CFU (unités formant colonies), le second - un antibactériogramme (une étude sur l'efficacité des antibiotiques contre chaque type de micro-organismes pathogènes). Le COE a des limites inférieures et supérieures. Leur excès indique la présence d'un processus inflammatoire dans l'organisme. Plus l'indicateur CFU est élevé, plus la concentration de bactéries pathogènes dans 1 ml de liquide biologique est élevée.

Interprétation des résultats de culture pour la stérilité :

• moins de 103 (1 000) est normal, aucun traitement n'est requis ;
• de 103 (1 000) à 104 (10 000) - une flore opportuniste est présente dans les urines ;
• plus de 105 (100 000) - il existe un foyer d'infection dans le système génito-urinaire.

Si le décodage de la culture montre des limites intermédiaires (floues) - de 1 000 à 10 000 CFU/ml, alors l'évaluation est considérée comme douteuse et l'étude est répétée.

La culture microbiologique est précieuse en raison de sa grande efficacité diagnostique, mais l'interprétation de ses résultats doit être corrélée aux manifestations cliniques de la pathologie diagnostiquée.

La culture bactériologique d'urine (ou culture en cuve) est nécessaire pour identifier et identifier les agents pathogènes des infections urinaires, avec une détermination plus approfondie de la sensibilité des bactéries nocives aux antibiotiques.

Le réservoir de culture est pris deux fois pendant la grossesse - lors de l'enregistrement et avant l'accouchement (à environ 36 semaines de grossesse). Si des leucocytes et/ou des protéines sont détectés lors d'un test d'urine général, ainsi qu'en cas de maladies des reins et de la vessie, un test d'urine pour une cuve de culture est prescrit plus souvent.

Dans le traitement des maladies infectieuses urologiques, pour le contrôle, une nouvelle culture d'urine est prescrite une semaine après l'arrêt de l'antibiotique ou de l'uroseptique.

Récipient de collecte d'urine

Pourquoi faut-il faire une culture d'urine pendant la grossesse ?

La culture d'urine est l'un des tests importants pendant la grossesse, elle est donc incluse dans la liste des tests obligatoires pendant la grossesse. Même avec un bon test d'urine général, à l'aide d'un bac de culture, vous pouvez détecter une forme chronique ou latente (asymptomatique) d'une maladie infectieuse particulière du système urinaire-rénal. Il vaut mieux prévenir le développement de la maladie que de traiter un stade avancé de la maladie, au risque de donner naissance à un enfant en mauvaise santé, voire de le perdre.

Une bactériurie asymptomatique survient chez environ 6 % des femmes enceintes dont l'analyse d'urine est normale. De telles analyses révèlent le plus souvent une augmentation significative d'Escherichia coli (Escherichia coli), Enterococcus faecalis (entérocoque fécal), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), champignons de type Candida et autres.

En l'absence de traitement ou en l'absence de traitement intempestif, l'infection se propage davantage et affecte les reins. Puis commence la pyélonéphrite - inflammation des reins d'étiologie bactérienne.

La pyélonéphrite peut survenir dans deux conditions : 1) à partir de la source de l'infection, les bactéries se propagent davantage, atteignant les reins ; 2) le nombre de bactéries pathogènes, présentes en petit nombre dans chaque organisme, commence à augmenter dans des conditions favorables à la reproduction, par exemple avec une diminution de l'immunité « plus » une stagnation de l'urine.

La pyélonéphrite pendant la grossesse survient le plus souvent pour les raisons suivantes :

• une diminution du tonus des uretères et une augmentation de leur longueur et de leur largeur sous l'influence des hormones de grossesse, ce qui peut conduire à une stagnation de l'urine, où des micro-organismes pathogènes commencent à se développer ;
• une hypertrophie de l'utérus, qui peut entraîner une compression des voies urinaires (cette image est particulièrement souvent observée chez les femmes enceintes ayant un bassin étroit), ce qui provoque également une stagnation de l'urine ;
• des changements hormonaux au cours de la grossesse, qui peuvent entraîner une dilatation des veines ovariennes, une compression de l'uretère, perturbant ainsi l'écoulement des urines, etc.

La pyélonéphrite peut provoquer une infection intra-utérine du fœtus, un avortement spontané et, au troisième trimestre, provoquer une naissance prématurée. Il est donc nécessaire d’effectuer le traitement à temps afin de préserver la santé du bébé. Pendant la grossesse, pour le traitement de la pyélonéphrite, un antibiotique doux est généralement prescrit, par exemple Amoxiclav ou Monural, en association avec un antispasmodique, un sédatif et des vitamines B, PP et C.

Comment collecter correctement l’urine pour l’analyse des cultures en cuve ?

Les résultats des tests sont souvent faussés en raison d’une mauvaise collecte d’urine. Préparez un récipient stérile et sec avec un couvercle hermétique pour collecter les échantillons (de préférence transparent). Des bocaux spéciaux pour la collecte d’analyses d’urine peuvent être achetés en pharmacie pour presque rien.

Immédiatement avant de recueillir l'urine, il est nécessaire de nettoyer soigneusement les organes génitaux externes avec du savon de toilette. Il est recommandé aux femmes enceintes de couvrir l'ouverture vaginale avec un morceau de coton stérile lors de la collecte d'urine, afin que rien des voies génitales ne soit introduit dans la collecte d'urine. N'oubliez pas de vous laver également les mains afin de ne pas transférer accidentellement des bactéries de vos mains.

Pour l'étude, il est nécessaire de collecter une portion moyenne d'urine du matin (excrétée immédiatement après le réveil) en une quantité d'au moins 70 ml. Pour ce faire, vous devez sauter le premier et le dernier jet d'urine lorsque vous urinez. Ceux. commencez à uriner, puis maintenez le flux et placez le pot, continuez à uriner dans le pot, vers la fin du processus, maintenez à nouveau le flux, mettez le pot de côté, vissez-le avec un couvercle et terminez d'uriner.

Un test d'urine doit être soumis au laboratoire dans les 1,5 à 2 heures suivant le prélèvement.

N'oubliez pas qu'un jour ou deux avant de faire un test d'urine, il est déconseillé de consommer des aliments susceptibles de colorer l'urine, par exemple des betteraves et des carottes, ainsi que des diurétiques et d'autres médicaments pouvant affecter le résultat du test.

Veuillez noter qu'une activité physique excessive peut augmenter la concentration de protéines dans l'urine, donc la veille du test, réduisez l'activité physique au minimum.

Décrypter le bac de culture d'urine pendant la grossesse

Dans le corps d'une personne en bonne santé, toutes sortes de microbes et bâtonnets pathogènes sont présents, mais en quantités insignifiantes. Le traitement n'est nécessaire que si leur croissance augmente, car la prolifération de micro-organismes nuisibles entraîne l'apparition de divers types de maladies.

Le refus du traitement menace de conséquences graves non seulement pour sa propre santé, mais aussi pour la santé du bébé qu'une femme porte sous son cœur. Par conséquent, pendant la grossesse, une culture d’urine doit être prescrite.

Les résultats de la cuve de culture d'urine indiquent la présence (« + ») ou l'absence (« – ») de croissance de micro-organismes nuisibles. Si la croissance de bactéries est toujours détectée, l'assistant de laboratoire mène immédiatement une étude pour déterminer la sensibilité des bactéries à différents types d'antibiotiques - un antibiogramme.

La valeur de mesure du nombre de micro-organismes est CFU/ml.

Les CFU (unités formant colonies) sont une cellule microbienne qui, avec le temps, se transformera en une colonie de telles cellules.

Et si un gynécologue dit qu'une femme enceinte a une mauvaise culture d'urine, cela signifie qu'une augmentation des agents infectieux a été détectée. Le traitement est effectué avec des antibiotiques, et pas seulement du Canéphron ou du jus de canneberge. En plus de l’antibiothérapie, d’autres médicaments peuvent être prescrits.
Habituellement, si la culture d'urine est mauvaise, une échographie des reins et un frottis de l'urètre sont en outre prescrits pour déterminer la maladie et prescrire son traitement correct.