Traitements auto-administrés et médicamenteux pour la dépression post-partum. Découvrez les causes et les symptômes de la dépression post-partum, comment la traiter

Attendre un bébé est plein d’anxiété. Devenues mères, toutes les femmes ne trouvent pas la tranquillité d'esprit. Responsabilité et soins accrus du bébé, changements de statut social - tout cela ne permet pas à la jeune mère de profiter de la maternité. L'anxiété et la tension augmentent progressivement, évoluant vers la dépression. Le problème est compliqué par le fait que beaucoup de gens autour, et même les mères elles-mêmes, ne perçoivent pas cette maladie comme une maladie. Cependant, la dépression post-partum est une maladie qui ne doit pas être laissée au hasard, sinon elle peut avoir des conséquences très graves tant pour la mère que pour le nouveau-né.

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Causes de la dépression après l'accouchement

Selon les statistiques, une femme sur cinq est susceptible à un degré ou à un autre de souffrir de dépression post-partum, et cela s'applique même aux femmes pour qui le bébé était désiré et attendu depuis longtemps. Le plus souvent, il n’y a pas de cause claire à cette condition. En règle générale, il s'agit d'un ensemble de facteurs physiques et mentaux conduisant à une aggravation des sentiments et des émotions négatifs.

Raisons physiologiques

L'accouchement est un stress important pour le corps. En plus de la douleur ressentie par une femme, les niveaux hormonaux changent radicalement, ce qui affecte le fonctionnement de tous les organes et systèmes, entraînant des maux physiques, des étourdissements et provoquant une sensation de fatigue constante. Toutes les femmes ne sont pas capables de combiner cette condition avec le fait de s'occuper d'un enfant et d'accomplir les tâches ménagères quotidiennes.

La dépression post-partum se développe plus souvent chez les femmes ayant eu une césarienne que chez les femmes ayant accouché par voie vaginale. Lors d'un accouchement naturel, le fond hormonal d'une femme change progressivement. L'hormone principale ici est l'ocytocine, dont l'une des capacités est d'atténuer la sensation de douleur et d'accélérer la formation de la lactation. Autrement dit, certains problèmes qui conduisent à la dépression sont éliminés lors de l'accouchement naturel. Lors d'une césarienne, le corps n'a pas le temps de se réajuster et un déséquilibre hormonal se produit.

De nombreuses femmes éprouvent au début des problèmes d'allaitement, qui se manifestent par la formation de fissures au niveau des mamelons, un manque de lait et une mammite. En essayant de donner le meilleur à leur enfant, de nombreuses mères éprouvent des difficultés douloureuses à développer la lactation.

Raisons psychologiques

Un accompagnement psychologique fréquent de la dépression post-partum est un sentiment de culpabilité dû à une incohérence avec l'image du « parent idéal ». Pour tout le monde, les nouveaux parents sont pleins de bonheur, font face facilement aux problèmes, s'aiment et aiment leur bébé. Avant d'accoucher, la future maman dresse elle-même le portrait d'une famille idéale. En fait, souvent, une femme n'a même pas le temps de se rétablir physiquement, sans parler de sa récupération morale et émotionnelle.

Les sentiments de culpabilité et d'insatisfaction envers les autres surviennent pour d'autres raisons :

1. Incertitude et peur des actions simples. Souvent, même l’incapacité d’emmailloter correctement un bébé, de le laver ou de lui nettoyer le nez provoque de l’anxiété. Que dire du fait qu'un nouveau-né a de la fièvre, qu'il s'inquiète des coliques, qu'il crie de douleur lors de ses poussées dentaires et que la mère ne sait pas comment calmer le bébé et comment l'aider. Une telle impuissance est décourageante.
2. Changer votre routine quotidienne habituelle. Au début, il est difficile de s’adapter à la routine de l’enfant, car même la nuit, il se réveille souvent. Tout le monde ne parvient pas à se détendre et à passer une bonne nuit de sommeil avec un sommeil intermittent, en particulier une femme qui a récemment accouché et qui n'a pas encore eu le temps de récupérer.
3. Manque de temps constant. La garde des enfants doit être combinée avec les devoirs. Si en même temps une femme ne ressent pas le soutien de ses proches, mais ressent au contraire de la pression à cause d'un dîner non préparé ou d'un linge non repassé, alors la tension mêlée de fatigue menace bientôt d'aboutir à une dépression post-partum.
4. Changements d'apparence. La grossesse et l’accouchement ne peuvent que laisser des traces sur le corps d’une femme. Un chiffre qui n'a pas changé pour le mieux, les vergetures et les kilos pris pendant la grossesse ne laissent pas tout le monde indifférent. Parfois, c'est ce qui joue un rôle décisif dans le développement de la dépression.
5. Changements dans la relation avec le mari. Les priorités changent et la femme accorde toute son attention à l'enfant. Une baisse de la libido, naturelle due aux changements hormonaux de l’organisme et à la fatigue, laisse également des traces. S’inquiéter des reproches de votre conjoint et essayer de ne priver aucun membre de votre famille de soins est épuisant sur le plan émotionnel.
6. Statut social, situation financière et matrimoniale d'une femme. Les mères célibataires, les femmes ayant des problèmes de logement ou celles qui ont récemment perdu leur emploi sont plus susceptibles de souffrir de dépression post-partum, car elles devront désormais prendre soin non seulement d'elles-mêmes, mais aussi du bien-être de l'enfant.

La dépression survient souvent parce que le nouveau-né est malade ou que la présence de pathologies congénitales a été confirmée. Le sentiment de culpabilité envers les proches est aggravé par le souci de la santé et du développement de l'enfant, de son avenir.

Vidéo : Psychothérapeute sur les causes et les conséquences de la dépression post-partum

Types de dépression

Tous les états psychologiques d'une femme après l'accouchement ne peuvent pas être qualifiés de dépressifs. La mélancolie et l'apathie, qui frappent chaque personne de temps en temps, ne nécessitent pas de soins médicaux urgents. D'un autre côté, certaines conditions nécessitent non seulement une consultation avec un spécialiste, mais également un traitement hospitalier.

"La mélancolie de ma mère"

Cette condition est autrement appelée blues post-partum et ne doit pas être confondue avec la dépression post-partum. Le blues est une condition qui se manifeste dans le contexte d'un changement hormonal brutal dans le corps. Les larmes prédominent, il y a un sentiment de peur pour la santé et celle du bébé, une perte de force et une tension nerveuse. Caractérisé par une légère irritabilité qui ne se transforme pas en agressivité. Dure de 2-3 jours à une semaine. Elle diffère de la dépression dans la mesure où la mère ne cesse pas de s'occuper de l'enfant et de communiquer avec lui. Si des mesures ne sont pas prises à temps, la mélancolie menace de se transformer en dépression.

Dépression névrotique

Il se développe chez les femmes présentant des troubles névrotiques existants et se caractérise par leur exacerbation. En plus des sautes d'humeur et de l'irritabilité fréquentes, il existe un sentiment accru d'hostilité envers les autres. Certaines femmes sont sujettes à des crises de panique, accompagnées d'une augmentation de la tension artérielle, d'une tachycardie et d'une transpiration abondante. Souvent, les patients subissent une perte de mémoire à court terme, lorsqu'ils ne se souviennent pas des événements récents (éventuellement liés à la grossesse) ou ne reconnaissent pas leurs proches.

Psychose post-partum

Dans les cas graves, des hallucinations surviennent, qui se traduisent ensuite par des idées délirantes, souvent dirigées contre l'enfant. Les médecins définissent cette condition comme une psychose post-partum. C'est rare, pas plus de 4 cas pour 1000 naissances, principalement chez les patients atteints de trouble bipolaire. La psychose post-partum est traitée sous la supervision d'un médecin en milieu hospitalier.

Dépression post-partum prolongée

La forme de dépression la plus courante après l'accouchement. Cela commence comme un blues ordinaire associé à des difficultés liées à l’éducation et aux soins d’un enfant. Une femme fait de son mieux pour être une bonne mère et assumer ses responsabilités, mais toute difficulté conduit au désespoir et à la panique. La jeune maman se reproche son incapacité à faire face à la situation, son irritabilité. Cela ne fait qu'aggraver la situation et le blues se transforme en dépression.

Symptômes courants de la dépression post-partum

La détérioration survient immédiatement après la naissance de l’enfant ou après 3 à 9 mois, lorsque la fatigue de la mère atteint son paroxysme. Si, immédiatement après la naissance, le bébé dort beaucoup, en grandissant, il a besoin de plus d'attention, ce qui se fait au détriment d'autres choses. La femme se sent incapable de faire face aux responsabilités qui lui incombent, se sent fatiguée et l’avenir semble sombre.

Le principal symptôme de la dépression post-partum est un état dépressif quasi constant, dont l'aggravation survient le plus souvent le matin et le soir, lors des périodes de plus grande fatigue. Le reste des symptômes est le résultat de la dépression :

• somnolence, irritabilité, larmoiement, sautes d'humeur fréquentes ;
• insomnie, perte d'appétit (ou appétit excessif) ;
• manque de sentiment de joie et de satisfaction face à ce qui se passe ;
• léthargie, apathie, manque d'intérêt pour les événements et activités, y compris ceux qui étaient autrefois considérés comme des activités ou des passe-temps favoris ;
• la présence d’une peur constante de ses actions qui pourraient nuire à l’enfant ;
• sentiment d'incapacité, incapacité à prendre des décisions ;
• manque d'intérêt et d'affection pour l'enfant;
• manifestation d'irritabilité, voire d'agressivité envers les autres (mari, enfants plus âgés) ;
• hypocondrie, recherche de maladies inexistantes, souci constant de sa santé ;
• incapacité à se concentrer sur des choses simples, troubles de la mémoire ;
• troubles de la fonction intestinale, maux de tête et douleurs articulaires.

Si une femme présente la plupart des symptômes ci-dessus, elle doit alors consulter un spécialiste avant que la dépression ne se transforme en psychose. En même temps, si un ou plusieurs signes apparaissent, on ne peut pas parler de dépression post-partum. Cette condition se caractérise par la durée et l’intensification des symptômes.

Vidéo : Symptômes de la dépression. Comment s’aider soi-même : l’expérience d’une mère.

Quand consulter un médecin

La femme décide elle-même si elle doit consulter ou non un médecin car elle ressent une augmentation des symptômes qui l'empêchent de prendre pleinement soin de l'enfant. Les proches doivent également se méfier si un certain nombre de signes sont détectés :

• l'apathie et la dépression ne disparaissent pas avant longtemps ;
• la dépression interfère avec une vie bien remplie, affecte les relations familiales et la garde des enfants ;
• des pensées et des idées obsessionnelles apparaissent ;
• il y a une violation de la mémoire, de l'attention et d'autres processus mentaux.

Tout d'abord, la sphère émotionnelle de l'enfant en souffre, car dès les premiers jours de sa vie, il est attaché à sa mère et a besoin non seulement de soins, mais aussi de communication, de contact physique et émotionnel. De nombreuses femmes refusent l’allaitement, important pour le développement du système digestif du bébé et de son immunité. C'est pourquoi il est nécessaire de détecter à temps les symptômes de la dépression post-partum et d'éviter qu'elle ne se développe vers une forme plus grave.

Mesures préventives pour prévenir la dépression

Il est important d’apprendre à contrôler ses propres émotions et à éviter les pensées négatives. Il est important ici d'augmenter l'estime de soi et la capacité de comprendre tout problème qui survient, et de ne pas le laisser suivre son cours. L’auto-analyse vous aidera à comprendre la cause profonde de votre maladie.

Si possible, vous devriez organiser un week-end pour vous-même. Une visite au salon, à la piscine, une promenade ou simplement une réunion entre amis vous remontera parfaitement le moral, vous détendra et vous offrira une pause dans les soucis quotidiens. Si vous n’avez personne avec qui confier votre enfant, vous pouvez l’emmener avec vous dans la nature ou aller avec lui dans les magasins pour enfants. Les psychologues notent qu'acheter des vêtements et des jouets pour enfants aide à surmonter l'hostilité envers le bébé.

La nature a pris soin de la femme. Pendant les 2-3 premiers mois après la naissance, le bébé dort longtemps et les principaux soins à lui apporter se résument à l'hygiène et à l'alimentation. Si vous répartissez correctement votre temps, ne le consacrez pas uniquement au travail quotidien, mais laissez-en un peu pour vous-même, il est peu probable que la dépression post-partum se fasse sentir.

Le contact peau à peau avec l'enfant et la communication constante avec lui viendront progressivement à bout du sentiment d'aliénation, le cas échéant. En plus de prendre soin de votre santé, d'effectuer les procédures d'hygiène et les tâches quotidiennes, vous devez jouer avec votre bébé, simplement le serrer dans vos bras, le câliner et l'allaiter. C’est le meilleur moyen d’accélérer l’émergence de l’attachement.

Vous devez absolument revoir votre alimentation et l'enrichir de tous les micro-éléments nécessaires. Le manque de substances affecte négativement le bien-être, contribuant notamment au développement de la dépression. Une attention particulière est accordée à la présence dans les aliments de quantités suffisantes de vitamine C et de calcium, dont l'organisme a le plus besoin pendant la période post-partum.

Il faut marcher davantage. Ceci est utile à la fois pour la mère et pour le bébé. Les promenades tranquilles vous aident à vous détendre ; en plus, c'est un bon exercice qui mettra de l'ordre dans votre silhouette.

Si toutefois les symptômes s’accentuent, ne tardez pas à consulter un spécialiste. Il est important de comprendre que la dépression post-partum est une maladie et que, comme les autres maladies, elle doit être traitée.

Traitement de la dépression post-partum

La première chose à faire si vous remarquez des signes de dépression est de consulter un médecin, un psychologue ou un psychothérapeute. Sur la base des symptômes indiqués, il donnera des recommandations pour corriger les comportements. Pour certaines femmes, c'est le médecin qui devient la personne à qui elles peuvent se défouler, car la dépression n'est souvent pas perçue comme une maladie, mais seulement comme un caprice d'une femme qui vient d'accoucher. C’est encore mieux de venir consulter un spécialiste avec son conjoint. Il expliquera la gravité du problème et contribuera à améliorer les relations familiales.

Traitement médical

Si nécessaire, un traitement médicamenteux contre la dépression post-partum est prescrit, qui consiste à prendre des antidépresseurs et à ajuster les niveaux hormonaux à l'aide de médicaments hormonaux. En règle générale, les antidépresseurs de troisième génération sont prescrits comme traitement médicamenteux dont l'action vise à maintenir l'équilibre hormonal. De nombreuses femmes ont peur de prendre des antidépresseurs, associant cela à la dépendance, au refus de allaiter et à d'autres problèmes. Mais il ne faut pas oublier qu’une mère tendue, irritée et mal contrôlée est bien pire. De plus, le strict respect des recommandations du médecin vous permettra de maintenir la lactation et d’éviter la dépendance.

Il est nécessaire de faire des tests hormonaux. Une étude hormonale est réalisée pour confirmer le diagnostic. Le fait est qu’un niveau insuffisant, par exemple, d’hormones thyroïdiennes peut également provoquer des états dépressifs, mais ils seront d’une nature différente. Mais avec une teneur réduite en œstrogènes, leur reconstitution peut quelque peu atténuer les symptômes de la dépression post-partum.

Le médicament et la posologie sont prescrits par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles et sont ajustés au fur et à mesure de l'obtention du résultat.

Méthodes traditionnelles de soulagement du stress

Au stade initial, vous pouvez faire face à l'apathie en utilisant des recettes de guérisseurs traditionnels. Bien sûr, nos grands-mères ne connaissaient pas le concept de dépression post-partum, mais elles se sentaient également déprimées et fatiguées, ce que les sédatifs à base de plantes les aidaient à soulager. Avant d'utiliser ces composés, il est conseillé de consulter un médecin, surtout si une femme allaite.

2 c. Versez les herbes de renouée mouchetée dans un verre d'eau. Laisser reposer 15-20 minutes, filtrer. Prendre ½ tasse 2 fois par jour pendant 2 semaines. Après une semaine de pause, répétez le cours si nécessaire.

1 c. menthe poivrée, verser un verre d'eau bouillante, laisser dans un thermos. Boire sous forme de thé 1 à 2 fois par jour.

L'infusion d'agripaume aide à soulager les irritations et les larmoiements. 1 c. herbes sèches versez un verre d'eau bouillante. Prenez plusieurs gorgées tout au long de la journée.

Infusez 100 g de feuilles de peuplier noir dans 1 litre d'eau, laissez reposer une demi-heure, filtrez. Versez l'infusion obtenue dans le bain. Prenez un bain chaud pendant 15 à 20 minutes.

La dépression post-partum dure de plusieurs semaines à plusieurs années. Cela dépend de la mesure dans laquelle une femme s'adapte au rôle de mère et sait contrôler ses émotions, de la rapidité avec laquelle naît l'attachement à l'enfant, de l'adaptation sociale après l'accouchement et de nombreux autres facteurs. Durant cette période, la jeune maman a besoin de soutien et d’attention. Il est important que les proches prennent en charge une partie des soins de l’enfant, lui permettant ainsi de s’habituer à son nouveau rôle. Il ne faut pas oublier que la santé et le bon développement du bébé dépendent en grande partie du bien-être de la mère.

Vidéo : Le yoga comme meilleur moyen de sortir de la dépression

Selon les statistiques, la dépression après l'accouchement touche près de la moitié des femmes. La principale manifestation de ce syndrome est une sensibilité accrue. Il est difficile de ne pas remarquer de tels changements dans le caractère et le comportement d’une femme. La durée de cette condition peut varier de quelques jours à plusieurs années. Ci-dessous, nous proposons d'examiner les principales nuances associées à ce phénomène.

L’accouchement est un énorme stress physique et mental pour le corps d’une femme.

Avant de parler de ce qu'est la dépression post-partum, il convient de mentionner que ce syndrome peut provoquer le développement de maladies potentiellement mortelles. Il est important de comprendre que le trouble de dépression psycho-émotionnelle doit être traité avec des méthodes thérapeutiques. Le développement de ce syndrome s’accompagne de profonds changements dans les modes de vie.

Souvent, ce type de dépression se manifeste plusieurs mois après la naissance de l'enfant. À l'heure actuelle, une femme a besoin du soutien des hommes, car un trouble mental entraîne une altération de la capacité à remplir certaines fonctions. Au fil du temps, les principaux symptômes caractéristiques de cette affection perdent de leur gravité.

Le manque de compréhension et de soins, ainsi que l’incapacité à reconnaître la présence d’un syndrome difficile à gérer seul, peuvent entraîner une détérioration de la santé physique et mentale.

De nombreuses femmes, confrontées à ce phénomène, essaient de ne pas attacher d'importance aux changements internes. Un tel « déguisement » d'un problème existant peut conduire à certaines difficultés dans la vie de famille future. Selon les statistiques, chez une femme sur cinq, la dépression post-partum se manifeste même plusieurs années après la naissance de l'enfant. Très souvent, ce syndrome survient dans le contexte d'un accouchement infructueux et de la naissance d'un fœtus mort-né. Les causes du PPD résident souvent dans les traumatismes de l’enfance et les conflits avec les parents. Dans cette situation, la naissance d'un enfant est une sorte de mécanisme permettant d'activer une réaction en chaîne.

Combien de temps dure la dépression post-partum ? La durée de cette affection dépend de la complexité du syndrome et de la gravité des principaux symptômes. Si une femme a tendance au « blues » et à la dépression, cette condition peut durer plusieurs années. Si le sentiment de dépression est une conséquence de violations de certaines fonctions du corps, un tel état peut alors durer plusieurs décennies. Lorsque le TED se manifeste à cause du stress, quelques semaines suffisent pour sortir de la dépression.

Pendant la période post-partum, des changements hormonaux importants se produisent dans le corps, ce qui affecte directement l'état psycho-émotionnel.

Causes de la dépression après l'accouchement

Après la naissance d'un bébé, beaucoup de changements dans la vie d'une jeune famille. Le plus souvent, ces changements touchent les femmes. Les modifications du volume sanguin dans le corps, les modifications de la pression artérielle et les déséquilibres hormonaux sont les principales raisons du sentiment de perte. De plus, les facteurs suivants influencent le développement de la dépression :

1. Prédisposition. Selon les scientifiques, certains types de personnalité ont tendance à imiter le comportement de leurs parents. La prédisposition héréditaire est plus aiguë en période de stress.
2. Peur due à un sentiment d’impuissance. Chaque femme s'efforce d'être la mère idéale pour son enfant. Cependant, tous les parents ne peuvent pas franchir une certaine barrière psychologique. La peur de ne pas répondre à certains critères peut faire naître l’idée que la vie ne lui appartient plus. Après tout, dès la naissance, elle doit consacrer tout son temps exclusivement à l'enfant.
3. Manque de temps. L'incapacité de prendre du temps pour soi et de se mettre en ordre peut traumatiser le psychisme de n'importe quelle femme. La période de récupération après l'accouchement s'accompagne souvent d'une sensation de douleur due à des changements dans le corps. Dans cette situation, une femme a du mal à assumer ses responsabilités domestiques et la garde de ses enfants. Le manque de repos et la possibilité de consacrer du temps à soi sont l'une des principales raisons du développement de la dépression.

Selon les experts, les signes et symptômes de la dépression post-partum apparaissent le plus souvent chez les femmes qui ont déjà souffert d'une maladie similaire. La catégorie de personnes susceptibles de développer un TED comprend les personnes souffrant de maladie mentale ou ayant subi du stress pendant la grossesse. Ici, vous devez faire attention au fait que la présence de ce syndrome affecte négativement l'état du nouveau-né. Le manque d’attention et de soins a un fort impact sur la formation d’un lien affectif entre le bébé et la mère. Selon les chercheurs de ce phénomène, la dépression post-partum a un certain impact sur l'avenir de l'enfant.

C’est dans les premiers mois après la naissance que le contact avec le corps de la mère est vital pour l’enfant.. Lorsqu'une femme est prosternée, elle ne peut pas apporter la chaleur maternelle nécessaire à l'enfant. Dans ce contexte, le bébé peut éprouver certaines difficultés d'autodéfense et de concentration. De plus, le manque de soins maternels peut entraîner des difficultés dans le développement de la parole.

Les symptômes de la dépression post-partum augmentent progressivement

Les raisons des difficultés à exprimer ses propres sentiments sont également liées à la présence du syndrome en question chez une femme. Les experts disent que la dépression post-partum détruit non seulement la femme, mais aussi l'enfant lui-même. Les enfants dont les parents ont souffert de cette maladie ont beaucoup plus de mal à montrer leurs propres émotions et leur intérêt pour le monde qui les entoure.

Image clinique

L'état de dépression après la naissance d'un bébé peut s'exprimer par les symptômes suivants :

Stagnation du lait. Avoir un caractère égocentrique rend souvent difficile l’adaptation aux nouvelles conditions. Cela conduit au fait que la jeune mère est incapable de changer son mode de vie habituel. Il est difficile pour ces personnes d’accepter le fait que leur mode de vie doit être complètement révisé.

Très souvent, ces mères considèrent leur nouveau-né comme leur concurrent dans la lutte pour l'amour de la famille et des amis. La difficulté de perception correcte et le manque de désir d’assumer la responsabilité de la vie de l’enfant sont la principale cause de diverses difficultés et dépressions. Afin de se débarrasser de la dépression, une femme doit à nouveau se sentir nécessaire et désirée.

Changements d'apparence. Un état comparable à la panique se manifeste chez les jeunes femmes en travail à la suite de changements d'apparence. Les changements dans les proportions du corps, l'apparition de vergetures et l'apparition de cellulite ne font qu'aggraver la situation et réduire l'estime de soi à zéro. La présence de problèmes financiers et les tentatives de retenue ne font qu'aggraver la situation. Afin de lutter contre ce syndrome, un homme doit assumer certaines responsabilités ménagères. L'émergence de temps libre, qu'une femme peut passer à sa guise, accélère considérablement la sortie d'un état dépressif.

Manque de désir sexuel. La naissance d’un enfant modifie divers aspects de la vie familiale, notamment les relations sexuelles entre partenaires. Certaines femmes sont dégoûtées par la simple pensée d'un contact sexuel, car c'est cela qui est à l'origine des changements d'apparence. Dans une telle situation, la froideur et l'indifférence surgissent entre les époux. C’est l’absence de sentiments et d’émotions antérieurs qui conduit les femmes à un état dépressif.

Lorsque vous examinez des questions sur la façon dont la dépression post-partum se manifeste, les symptômes et le traitement de ce syndrome, vous devez faire attention au fait qu'un état dépressif peut avoir plusieurs formes de gravité différentes.

Dans certains cas, la maladie ne se développe pas immédiatement, mais seulement quelques mois après la naissance du bébé.

Type névrotique

Ce type de TED se développe chez les jeunes mères atteintes de troubles névrotiques. Le plus souvent, cette condition s'accompagne d'explosions de colère et d'agressivité incontrôlables. Souvent, le développement de la névrose est associé au déroulement négatif de la grossesse et à la présence de facteurs tels que le risque de fausse couche. La dépression névrotique s'accompagne souvent de crises de panique, d'anxiété, de problèmes de sommeil et d'un sentiment obsessionnel de peur.

Forme mélancolique

Ce syndrome s'accompagne de léthargie et de léthargie. Certaines femmes perdent la capacité de naviguer dans l’espace. Très souvent, des changements répétés d’humeur et de comportement se produisent. Des épisodes d'hallucinations et la présence d'idées délirantes concernant le bébé sont nettement moins fréquents. Selon les experts, cette forme de syndrome TED est l’une des plus complexes. Selon les statistiques, cette condition survient chez environ quarante femmes sur dix mille. En médecine, ce phénomène est appelé « psychose post-partum ».

Névrose

Les symptômes somatiques de cette forme de dépression sont similaires à ceux de la forme névrotique de la dépression. Les patients présentant ce diagnostic éprouvent des problèmes de sommeil, un manque d’appétit, une perte de poids soudaine et des crises de panique. Une femme vit dans la peur constante que ses actions puissent nuire à son nouveau-né. Souvent, un état dépressif se manifeste par la présence d'une prédisposition à la psychose ou par la perte d'un proche.

Type de traction

La forme la plus courante du syndrome en question. Selon les experts, cette forme de PRC est observée chez une femme en travail sur cinq. Souvent, les femmes déguisent la dépression qui les envahit en difficultés liées à la garde d'un enfant. Cette forme du syndrome se caractérise par une sensation de fatigue extrême et un manque de plaisir lors de la communication avec le nouveau-né. Les larmes d'un bébé peuvent être la cause d'un sentiment aigu de culpabilité, dû à l'obsession que la jeune maman ne fait pas face à ses responsabilités.

Étant déprimée, une mère ne peut pas établir un lien émotionnel profond avec son bébé.

L'irritabilité et la tentative de cacher les perceptions négatives de la réalité environnante peuvent entraîner de graves problèmes de santé mentale. Il est assez difficile d'éviter ce sort, car le groupe à risque susceptible à ce phénomène comprend un assez grand nombre de types de personnes différents :

1. Des femmes qui ont connu le manque d’amour et de soins maternels. La plupart des personnes de cette catégorie n’avaient aucun sentiment de sécurité pendant leur petite enfance. Le manque d’affection et d’attention parentale conduit à une attirance pour l’agressivité et le sadisme.
2. Les femmes sont sujettes à l'hystérie avec une peur obsessionnelle de commettre certains actes pouvant mettre en danger la vie de l'enfant.

Une estime de soi insuffisante et un manque de compréhension de la part des proches ne font qu'augmenter le risque de développer un état dépressif. La régression provoquée par la maternité est liée aux souvenirs de conflits au sein de la famille de la mère elle-même. La pression du public et la pression pour respecter les normes établies rendent la vie beaucoup plus difficile. Le danger de cette condition s'explique par le fait que seulement quinze pour cent des femmes se tournent vers un psychothérapeute pour leur problème.

Méthodes de traitement

Comment faire face seul à la dépression post-partum ? Il est impossible de répondre à cette question, car le traitement du syndrome TED nécessite des mesures complexes mises en œuvre par les efforts conjoints de spécialistes des domaines de la psychiatrie et de la neurologie. Pour déterminer une stratégie de traitement, il est très important de subir un test des fonctions cérébrales. Les lésions organiques de cet organe peuvent compliquer considérablement le traitement. Afin de trouver une solution au problème, vous devez d'abord consulter un psychologue qualifié.

Afin de vaincre cette maladie, la plupart des femmes ont besoin de plusieurs consultations avec un spécialiste. Cependant, dans des situations plus complexes, l'utilisation de médicaments est nécessaire pour normaliser la fonction cérébrale. Dans ce cas, les femmes en travail se voient prescrire une cure d'antidépresseurs, qui aident à se débarrasser du sentiment de dépression.

Il est nécessaire de lutter contre la dépression avec l’aide de professionnels, notamment des psychologues et des psychothérapeutes.

Conclusion

De nombreuses femmes ne savent pas quoi faire face à leur problème et sont gênées de consulter un médecin. Cependant, le manque d'assistance en temps opportun peut provoquer le développement de diverses maladies chez la mère et l'enfant. À ce moment de la vie, une femme a besoin du soutien des autres. Pour les hommes, de tels problèmes liés à la naissance d'un enfant sont généralement absents, et c'est pourquoi le soutien doit être recherché principalement auprès du mari.

Le manque d'attention et la présence de certaines difficultés d'adaptation aux nouvelles circonstances de la vie familiale peuvent conduire à une forme chronique de cette maladie. C'est pourquoi vous devez reconnaître la présence de problèmes le plus tôt possible et demander une aide qualifiée.

Pendant la grossesse, la femme a eu beaucoup de soucis, mais maintenant l'accouchement est terminé et il semblerait qu'elle ait besoin de se calmer, de prendre soin de son enfant récemment né et de profiter de sa nouvelle vie. Mais certaines femmes après l'accouchement subissent des changements spécifiques dans l'activité cérébrale et le fonctionnement du système nerveux, entraînant des troubles de leur état d'esprit et une perte de paix, une dépression et une anxiété constantes. Souvent, un tel état d'anxiété se transforme en dépression post-partum - c'est un terme médical, une pathologie grave, et ne doit pas être perçu comme une manière pour une jeune femme de se soustraire à ses responsabilités.

La dépression post-partum comme problème social

En raison de traits de personnalité, de l'influence de divers facteurs externes ou de problèmes de santé, la naissance d'un enfant ne devient pas toujours un événement émotionnellement brillant et joyeux pour une femme. En acquérant un nouveau statut social, de nombreuses mères éprouvent, au lieu de la joie et de la tendresse, la jouissance de la maternité, des soucis constants, des angoisses, etc. Les tensions continues, les inquiétudes, les peurs et une mauvaise santé se transforment en un état dépressif. C'est ce qu'on appelle médicalement la dépression post-partum.

L'ancienne génération, et parfois le mari de la femme, peuvent prendre des symptômes graves pour un caprice, des caprices ou des traits de caractère, de la fatigue, et n'attachent pas d'importance à ce qui se passe, ne tirent pas la sonnette d'alarme et n'obligent pas la mère à consulter un médecin. . Et puis tout cela peut conduire à une tragédie tant par rapport à la vie et à la santé de l'enfant que de la jeune mère elle-même, jusqu'à

Il est important que les proches et la femme elle-même sachent que la dépression post-partum est un trouble psychosomatique grave qui nécessite une attention et un contrôle, et parfois un traitement médicamenteux actif. Pour la plupart des mères, ce trouble a une courte durée et une évolution favorable, mais pour certaines, il nécessite une attention particulière et une consultation avec un médecin.

note

Si les changements dans le contexte psycho-émotionnel et les humeurs négatives durent plus de 5 à 7 jours, il y a tout lieu de soupçonner des troubles dépressifs. Si la mère fait preuve de négativisme, de détachement ou d'indifférence envers l'enfant désiré et tant attendu, il est important de demander immédiatement de l'aide.

Combien de temps dure la dépression post-partum ?

Sans aide appropriée, une telle condition peut durer plusieurs mois, affectant gravement la qualité de vie et l'attitude envers l'enfant. Une mère atteinte d'un trouble similaire éprouve de l'apathie et une perte d'intérêt pour toute manifestation de la vie. Au fil du temps, les manifestations peuvent s'atténuer, mais l'évolution de la dépression elle-même devient chronique.

La plus grande difficulté pour réussir le traitement est le fait que la femme n’est pas prête à admettre son problème et à prendre des mesures pour l’éliminer. Dans le même temps, sa famille et son mari acceptent silencieusement sa décision et ne font rien non plus face à ce qui se passe.

Les statistiques sur l'incidence d'un tel trouble sont inexorables - une mère sur cinq ayant récemment accouché souffre de diverses manifestations de troubles dépressifs au cours des deux premières années suivant la naissance. Les troubles psychologiques et émotionnels après l'accouchement sont typiques pour environ 60 à 70 % des femmes, mais les problèmes graves et dangereux pour les autres, pour soi et pour l'enfant sont typiques pour 2 à 3 %, et tout le monde ne va pas chez le médecin avec eux.

Qui souffre de tels problèmes ?

Selon les experts, la dépression post-partum entre dans la catégorie des troubles dépressifs majeurs en raison de la similitude des symptômes, des manifestations et des conséquences.

Fait intéressant!La dépression post-partum peut hanter non seulement la mère, mais aussi le père de l'enfant. Bien que le psychisme des hommes soit relativement plus stable, la naissance d'enfants peut également affecter négativement leur contexte émotionnel, mais pour eux, cet état dure généralement relativement peu de temps et les symptômes ne sont pas aussi clairement exprimés.

De telles conditions chez un père sont associées à un changement dans sa vie habituelle et à l'imposition de nouvelles obligations, un degré élevé de responsabilité non seulement envers lui-même, mais aussi envers sa femme et son bébé, qui dépendent de lui. C'est leur nouveau rôle, que tous les hommes ne sont pas prêts à accepter avec joie. Chez les hommes, les manifestations dépressives peuvent être à la fois actives et passives. Chez les actifs, l'agressivité et l'irritabilité se manifestent, tandis que chez les passifs, l'isolement et le détachement de la situation sont typiques.

Types de troubles dépressifs post-partum

Tous les états psychologiques d'une femme après la naissance d'un bébé ne peuvent pas être attribués à des troubles dépressifs, et les crises d'apathie ou d'humeur mélancolique, qui surviennent occasionnellement chez chacun de nous, ne nécessitent ni inquiétude ni traitement immédiat. Cependant, il existe également des situations dans lesquelles il est important de consulter un médecin et de demander de l'aide, voire parfois même un traitement hospitalier :

Causes des troubles dépressifs après l'accouchement

Même parmi les femmes dont les enfants étaient très désirés et attendus depuis longtemps, la dépression post-partum est tout à fait possible, et environ une mère sur cinq en présente des signes. Il n'y a pas de raison unique pour la formation d'un tel trouble, mais souvent tout un complexe de facteurs provoquants et irritants, d'événements et de conditions négatifs agissent simultanément. Souvent, des facteurs négatifs mentaux et physiques influencent simultanément, ce qui conduit à une exacerbation des humeurs dépressives et des névroses.

Facteurs purement physiologiques

L'accouchement est une épreuve sérieuse pour le corps féminin, y compris émotionnel. Une femme ressent une douleur intense, l'équilibre hormonal change radicalement, ce qui conduit au fait que les organes et systèmes, les tissus corporels et le système nerveux fonctionnent selon un mode spécial. Cela crée des maux physiques dans les premiers jours et dans le futur, crée de la fatigue et des maux, ce qui rend difficile la combinaison de cela avec des soins à part entière du bébé et des tâches ménagères constantes.

La chirurgie peut avoir un effet. De plus, chez les femmes qui ont accouché rapidement, il y a généralement plus de problèmes émotionnels et psychiques que chez celles qui ont accouché elles-mêmes. Cela est dû aux changements hormonaux et aux fluctuations des niveaux hormonaux. Lors de la naissance naturelle d'un bébé, grâce à l'ocytocine, une hormone qui remplit des fonctions majeures lors de l'accouchement, la sensation de douleur est atténuée et la lactation s'améliore alors plus rapidement. De cette manière, certains des facteurs qui provoquent la dépression post-partum sont éliminés et lors d'une césarienne, la restructuration du corps n'est pas si rapide, ce qui entraîne une perturbation de l'équilibre naturel des hormones.

Les problèmes initiaux d’allaitement, les difficultés physiques liées aux seins et le manque de lait peuvent également influencer la formation d’une dépression. Cela crée un conflit dans la tête entre les désirs et les capacités de la mère concernant ce qu'elle peut donner au bébé.

Raisons psychologiques

Souvent, après l'accouchement, surtout s'il ne s'est pas déroulé exactement selon le scénario attendu, des sentiments et des émotions complètement malheureux peuvent surgir, ainsi qu'un sentiment de culpabilité du fait que l'image des parents idéaux n'a pas été pleinement réalisée.

Les enfants ne naissent pas toujours en parfaite santé, et à la maternité, tout se passe comme prévu, puis les attentes et la réalité dans la tête de la mère divergent, ce qui conduit à un déséquilibre psychologique. Parfois, on n’a pas le temps de retrouver pleinement sa force physique après l’accouchement, sans parler des coûts émotionnels et moraux.

Souvent, des sentiments de culpabilité et d'insatisfaction envers soi-même peuvent survenir pour d'autres raisons :

De plus, la dépression est typique des mères dont les enfants sont nés avec des anomalies du développement, des problèmes graves et nécessitent des soins spéciaux et une réadaptation. La mère se sent inconsciemment coupable envers le bébé du fait qu'il est né spécial, et les inquiétudes pour sa vie ne font qu'aggraver les humeurs dépressives.

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Selon les statistiques, la dépression est plus fréquente chez les jeunes mères et celles de plus de 35 ans qui ont des problèmes de communication avec leur propre mère, leur conjoint ou avec les femmes qui, avant la grossesse, avaient des problèmes émotionnels et psychologiques.

Symptômes de la dépression post-partum

La dépression dans la période post-partum ne commence pas en un jour, elle augmente progressivement en gravité et en gravité des symptômes, et ses premières manifestations deviennent perceptibles quelques semaines après le retour de l'hôpital. Il s’agit notamment de sonnettes d’alarme telles que :

Il n'est pas nécessaire que toutes les manifestations énumérées apparaissent en présence de dépression ; trois ou plus dans diverses combinaisons suffisent, et pour le dernier point, une seule suffit pour demander l'aide d'un psychothérapeute ou d'un psychiatre.

La dépression se développe souvent chez les femmes en raison du fait que leurs attentes optimistes en matière de maternité et leurs propres sentiments vont à l'encontre des idées et des pensées qu'elles avaient avant et pendant la grossesse. C’est tout à fait normal, mais toutes les femmes ne peuvent pas réaliser et accepter « l’imperfection » de leur maternité. De nombreuses femmes pensent qu'elles ressentiront immédiatement, dans les premières minutes de la naissance d'un enfant, des sentiments maternels et qu'elles s'habitueront immédiatement au rôle de mère. Mais en réalité, les liens entre le bébé et sa mère s’établissent progressivement, sur plusieurs mois.

Il ne faut pas se reprocher et se gronder diverses émotions concernant le bébé, parfois elles peuvent être négatives, nous sommes tous des personnes vivantes. Il est également possible de se sentir déçu, irrité, fatigué, surtout lorsqu'il est combiné à un manque constant de sommeil et à un manque de temps. Les expériences peuvent être un terrain fertile pour la formation de complexes et le développement de la dépression, surtout si la mère n'assume que l'entière responsabilité de la famille et du bébé. Vous ne devez pas refuser l'aide extérieure, vous devez prendre soin de vous et vous reposer, cela ne fera d'aucune femme une mauvaise mère et n'entraînera pas d'épuisement physique et émotionnel.

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L'état pré-dépressif est complété par l'isolement du cercle social précédent et du monde extérieur, assis constamment à la maison et concentré uniquement sur la maternité, vous devez vous souvenir de vous en tant que femme, épouse, amie et également faire attention à ces domaines de la vie. .

Périodes critiques de dépression après la naissance d'un bébé

Les psychologues identifient certaines périodes critiques au cours desquelles toutes les émotions et expériences sont les plus fortes et les plus dangereuses en passant à la dépression.

Le contexte émotionnel sera plus intense entre le quatrième et le neuvième mois de la vie du bébé, lorsque le sentiment d’irritabilité et d’insatisfaction ainsi que le sentiment d’anxiété continue augmenteront.

Il s’agit de la première période critique au cours de laquelle une dépression post-partum est probable.

La deuxième période, pendant laquelle des symptômes tardifs sont possibles, est considérée comme une période de neuf à 15 mois, quand le pessimisme quant à l'avenir et la disparition du désir de faire même les tâches ménagères les plus élémentaires sont possibles en raison de l'isolement de la société et de la concentration sur les soucis du bébé. Souvent, la situation sera aggravée par le fait que la mère n'est pas consciente de ses problèmes et ne veut faire aucune tentative pour corriger la situation.

Comment diagnostique-t-on une telle pathologie ?

Contrairement aux pathologies somatiques, où en plus des plaintes, on peut s'appuyer sur les données d'analyses et d'études complémentaires, dans le diagnostic des pathologies liées à la sphère mentale, il n'y a qu'un questionnement détaillé et une conversation à cœur ouvert, ainsi que quelques informations. qui peuvent être obtenus auprès des proches. Par conséquent, dans l'identification de la dépression après l'accouchement, un rôle particulier est joué par la clarification des données d'anamnèse (l'histoire de la vie d'une femme, de sa famille et des données sur ses pathologies et maladies).

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Une indication importante des problèmes possibles sera le fait qu'il y ait eu une dépression parmi les proches parents ou chez la patiente elle-même avant la grossesse. C'est un fait connu que dans un demi pour cent des cas, la dépression a tendance à rechuter ou à s'aggraver en raison de changements dans la vie, y compris la maternité. . Un seul épisode de dépression dans le passé augmente la probabilité qu’elle se reproduise de 50 %.

Dans le processus de diagnostic, des méthodes supplémentaires sont utilisées telles que :

• Échelle d'évaluation de Hamilton pour l'identification et la gravité de la dépression
• Examen et interrogatoire, identification et enregistrement minutieux de toutes les plaintes de la mère
• Méthodes de diagnostic en laboratoire pour exclure les pathologies somatiques
• Études de dépistage, frottis, cultures pour exclure les infections, y compris cachées, qui peuvent entraîner une fatigue et un stress constants.

S'il y a des signes de dépression pendant la grossesse, ou s'il y a des antécédents de dépression, un diagnostic est nécessaire dès les premières semaines après la naissance.

note

Il est important de distinguer les manifestations dépressives des infections post-partum ; dans leur contexte, le développement est donc possible ; en clinique, des troubles mentaux évidents nécessitent une hospitalisation urgente et un diagnostic différentiel avec le traitement nécessaire dans un hôpital.

Vous devez également vous rappeler que la psychose dans la période post-partum peut être un phénomène d'un diagnostic psychiatrique spécial - trouble bipolaire avec crises affectives (auparavant, cette condition était appelée trouble maniaco-dépressif).

On s'y attend généralement chez les mères souffrant de maladie mentale ou de schizophrénie, qui n'ont tout simplement pas été diagnostiquées auparavant. Contrairement à la dépression classique, les psychoses post-partum apparaissent quelques semaines après la naissance du bébé. Elles commencent par une dépression sévère avec les manifestations énumérées ci-dessus et divers symptômes psychiatriques - manie, hallucinations, phobies, pensées et idées délirantes. Par conséquent, avec l'apparition précoce de telles manifestations, la mère a besoin de consulter non pas un psychothérapeute, mais un psychiatre et un examen approfondi, sinon elle peut être dangereuse pour l'enfant, pour elle-même et pour les autres.

Comment traite-t-on la dépression post-partum ?

Une fois le diagnostic de dépression posé, un plan de traitement sera élaboré en fonction de sa gravité, de ses caractéristiques de développement et des principaux syndromes, ainsi que des méthodes de traitement disponibles. Ainsi, les mères qui allaitent ne devraient pas prendre certains médicaments pouvant affecter le bébé.

L'objectif principal du traitement est de réduire ou d'éliminer complètement les symptômes de la dépression et de sa progression, d'aider la mère à rétablir les liens sociaux perdus et de ramener son état mental à un état stable, évitant ainsi les épisodes répétés de dépression.

note

Les mères sont rarement admises à l'hôpital pour y être soignées, seulement si la dépression associe psychose, troubles somatiques graves et tentatives de suicide.

Les éléments suivants sont applicables dans le traitement :

• Correction psychologique (techniques cognitives, consultations)
• Psychothérapie en groupe et individuelle
• Aide familiale et soutien environnemental (psychothérapie familiale).

De telles techniques seront efficaces et applicables si vous êtes conscient de votre situation et de votre diagnostic, de votre désir de traitement et de correction, de votre motivation et de votre humeur pour un long traitement. De plus, une psychothérapie est nécessaire pour les femmes pour lesquelles les antidépresseurs et autres médicaments sont contre-indiqués en raison de diverses circonstances.

Correction médicamenteuse de la dépression maternelle

La dépression nécessite souvent des médicaments, sans lesquels les symptômes ne peuvent être éliminés. Il repose généralement sur des médicaments hormonaux (œstrogènes) et sur un traitement choisi de manière à ce qu'ils n'affectent pas la lactation. Les indications de prise de médicaments psychotropes sont déterminées individuellement et uniquement par un psychiatre en fonction de la gravité des symptômes et du degré de dangerosité des conséquences. Les indications en seront les manifestations affectives, les tendances et pensées suicidaires, l'anxiété et les peurs obsessionnelles avec troubles du sommeil et fonctions somatiques.

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Tous les médicaments pris pendant l'allaitement et le traitement des mères sont effectués uniquement sur prescription d'un médecin et uniquement sous sa stricte surveillance. Aucune automédication en cas de dépression et de psychose n'est inacceptable, y compris diverses méthodes traditionnelles !

Si nécessaire, la prescription d'antidépresseurs repose sur plusieurs principes :

Pour que la thérapie produise des résultats significatifs, le traitement doit être instauré à temps, dès les premiers symptômes alarmants, et il ne faut pas hésiter à consulter un médecin.

La dépression est une maladie comme beaucoup d’autres, elle n’a rien de honteux ou d’illégal.

Souvent, ses manifestations peuvent être perceptibles même chez les femmes enceintes, et dans les premiers stades, elles peuvent être bien traitées en utilisant des moyens et des techniques doux et doux, et un traitement complet de psychothérapie et de médicaments soulage rapidement et en douceur les symptômes, rétablissant la joie de vivre et la jouissance de la maternité. Les plantes médicinales et les sédatifs qui n'ont pas d'effets secondaires graves ou de contre-indications peuvent souvent aider ; ils peuvent être utilisés chez les femmes à risque de grossesse pour prévenir les troubles dépressifs post-partum.

Sélection d'antidépresseurs après l'accouchement

Il convient de répéter que les médicaments antidépresseurs ne doivent être sélectionnés qu'en collaboration avec un médecin, à l'exclusion des effets toxiques sur le bébé et de la suppression de la lactation.

Si la patiente souffre d'anxiété et d'agitation (forte agitation, agitation), elle peut utiliser un groupe de médicaments ayant des effets sédatifs (Amitriptyline, Pirlindol et autres).

Si la dépression et la dépression prédominent parmi les symptômes, des médicaments ayant des effets stimulants sont nécessaires (Paroxetine, Citalopam et autres).

Le médicament est pris avec la dose thérapeutique minimale possible, en l'ajoutant progressivement jusqu'à ce qu'un effet clinique durable se produise. Une femme est traitée à cette dose pendant environ 4 à 6 semaines jusqu'à ce que son état s'améliore, à la fois subjectivement et sur la base d'un examen externe. En cas de rémission ou d'effet clinique persistant, le médicament n'est pas arrêté brusquement en raison de la possibilité d'une exacerbation, mais la dose est progressivement réduite une fois par semaine avec un retrait progressif au cours d'un mois.

Si l'état s'est amélioré mais ne s'est pas complètement rétabli, le traitement est poursuivi pendant encore 1 à 2 mois et les résultats sont évalués toutes les 4 à 5 semaines. S'il n'y a pas d'amélioration sur l'échelle de Hamilton de 50 % ou plus, une révision du schéma thérapeutique est alors nécessaire en raison de son inefficacité avec la sélection d'autres médicaments.

Pourquoi la dépression post-partum est-elle dangereuse ?

Sans traitement, les manifestations de la dépression durent un an ou plus, peuvent progresser et conduire à des troubles mentaux plus graves. De plus, sans traitement, la dépression peut entraîner des conséquences tragiques :

• Tentatives de nuire au bébé ou à des proches
• Développement de la psychose
• Progression de la dépression
• Violation des relations familiales, sa désintégration
• Troubles du développement mental de l’enfant, impact négatif du comportement de la mère et des méthodes d’éducation sur son psychisme.

Une maladie mentale légère disparaît souvent d’elle-même après quelques mois. Dans des cas plus complexes, une jeune maman a besoin de l'aide de ses proches et de la consultation d'un psychologue. Dans les formes sévères et prolongées, un traitement médicamenteux de la dépression post-partum peut être prescrit. L'état dépressif d'une femme en travail ne peut être ignoré. La progression d'un trouble mental est dangereuse par le développement d'une psychose.

Causes

La grossesse est une épreuve difficile pour une femme. Après la fécondation, de graves changements se produisent dans le corps, augmentant la charge sur tous les organes et systèmes. À mesure que le fœtus se développe, les maux physiques s'intensifient.

Vers la fin de la grossesse, la croissance du fœtus exerce une pression sur les organes voisins. La future maman devient maladroite, il lui est difficile de bouger et de faire ses tâches ménagères habituelles. Elle souffre d'insomnie et de brûlures d'estomac. La fatigue due aux maladies s'accumule. Avant d’accoucher, une femme se sent épuisée et attend avec impatience la naissance de son bébé.

Les causes de la dépression post-partum peuvent être dues à une grossesse difficile. Souvent, avant même d'accoucher, une femme commence à avoir des pensées noires. Une femme enceinte peut se considérer laide et en surpoids. Elle a peur de ne pas assumer le rôle de mère. L'anxiété est accrue par la peur des douleurs du travail et des complications possibles lors de l'accouchement.

Deux semaines avant l'accouchement, une femme en bonne santé connaît une diminution de l'excitabilité du cortex cérébral. De tels changements aident une femme à supporter plus facilement les douleurs de l’accouchement. Cependant, ils provoquent également une inhibition et une sensibilité accrue, augmentant ainsi l’état dépressif de la femme enceinte.

Lors du processus d’accouchement, le corps est mobilisé et dépense beaucoup d’énergie. La tension nerveuse est intensifiée par de nombreuses heures de douleur lors de l'accouchement. Après l'accouchement, il y a une forte baisse. Une femme en bonne santé ressent un élan de force et de joie lorsque le travail est terminé et que le bébé est né en toute sécurité. L'état euphorique est provoqué par l'action d'hormones activement libérées avant, pendant et après l'accouchement.

Cependant, si le corps n’a pas résisté à l’épreuve, la femme en travail peut éprouver des sentiments opposés. Le surmenage peut devenir critique pour certaines femmes. Surtout si l'accouchement est difficile et comporte des complications. Au lieu du bonheur attendu en touchant un nouveau-né, une femme en travail peut ressentir de la haine envers lui pour les tourments causés.

Une dépression sévère peut se développer après une grossesse manquée. La mort d'un fœtus est un choc grave pour une femme. L'état dépressif est intensifié par un changement brutal des niveaux hormonaux, qui provoque une interruption prématurée de la grossesse.

Facteurs qui provoquent la dépression :

1. Les femmes ayant des antécédents familiaux sont le plus souvent sujettes à la dépression post-partum. Si les parents d'une femme ont souffert de troubles ou de maladies mentales, le risque de développer une dépression après l'accouchement sera très élevé.
2. La dépression après l'accouchement est souvent observée chez les femmes qui n'ont pas eu de contacts communs avec leur mère. L'attitude distante de la mère a empêché sa fille de développer une relation saine avec son bébé.
3. La dépression post-partum touche les femmes émotives et méfiantes qui s'inquiètent de tout.
4. L'état dépressif d'une femme en travail peut être associé à des discordes au sein de la famille, à de mauvaises relations avec son mari ou d'autres proches.
5. La dépression post-partum survient chez les femmes ayant de grandes attentes dans la vie. Ils planifient tout et essaient de le faire parfaitement. Si quelque chose ne va pas pendant l'accouchement, la mère en travail se blâme et se tourmente pour l'erreur.
6. L'état mental est affecté par la fatigue physique et émotionnelle, ainsi que par le manque chronique de sommeil causé par la nécessité de prendre soin d'un nouveau-né.
7. Les mères célibataires sont déprimées après l'accouchement.
8. Les femmes qui ont donné naissance à un enfant non désiré sont dans un état dépressif. Et aussi celles dont la grossesse a été perçue négativement par leur mari ou les membres de leur famille.
9. Les femmes souffrant de diabète, de maladies inflammatoires de l’intestin ou de pathologies mentales sont sujettes à la dépression.
10. L’absence d’instinct maternel peut être provoquée par un dysfonctionnement du système limbique. Le système comprend des structures cérébrales responsables des sensations humaines et des réactions aux événements. Grâce au système limbique, l'attachement et l'amour pour le bébé naissent.

Panneaux

Les premiers signes de dépression post-partum apparaissent parfois immédiatement après la naissance de l'enfant.

Une femme en travail peut être irritée à la vue d'un nouveau-né ou lui être indifférente. Ce comportement n'est pas pathologique. Cela peut survenir chez certaines femmes en bonne santé. Après le repos, l'humeur de la mère s'améliore généralement.

Lorsque la dépression post-partum se développe, les femmes ont des pensées noires. Les jeunes mères peuvent paraître calmes ou être constamment « énervées », s’irritant pour tout. Une femme opprimée provoque des scandales, tombe dans l’hystérie et pleure sans raison. Elle présente des symptômes de dépression post-partum tels que des sautes d'humeur et peut devenir agressive. La jeune maman se sent plus mal le matin, se réveillant de mauvaise humeur.

Une femme active et qui réussit pense qu'elle a commis une erreur en décidant d'avoir un enfant. Que sa vie était terminée. Les femmes perfectionnistes peuvent souffrir du fait que le rôle de mère est trop difficile pour elles. Un stress énorme pour toutes les femmes est le manque de quantité de lait requise. La jeune maman se considère inférieure. Elle se blâme pour tous les problèmes, réels et imaginaires. Le sentiment de culpabilité peut devenir si fort qu’une femme commence à avoir des pensées suicidaires.

Les symptômes de la dépression post-partum sont souvent très graves. Les pensées négatives hantent une femme et deviennent obsessionnelles. Elle perd progressivement la capacité de se réjouir et voit le monde qui l'entoure dans des tons noirs. Une nouvelle maman peut perdre l’appétit et commencer à perdre du poids. Certaines femmes sont hantées par la faim. Ils mangent constamment et prennent rapidement du poids.

Aux stades ultérieurs de la psychose, une femme peut avoir un discours incohérent. Elle est incapable d'organiser ses pensées, de formuler et d'exprimer ses désirs. Une jeune mère peut avoir l’impression que quelqu’un veut faire du mal à son enfant et le harcèle. Elle devient convaincue qu'elle est en phase terminale. La dépression progressive provoque parfois des délires et des hallucinations.

Une femme peut ne plus reconnaître les gens qui l'entourent et se perdre dans un endroit familier. Une dépression sévère est extrêmement rarement observée au cours des deux premières semaines suivant l'accouchement chez les femmes souffrant de troubles mentaux.

Une femme déprimée a du mal à dormir. Elle veut constamment dormir, mais n'arrive pas à s'endormir et à dormir suffisamment. La jeune mère souffre de douleurs cardiaques, d'un rythme cardiaque rapide, d'une transpiration accrue et a souvent mal à la tête. Elle se désintéresse de son mari et de ses enfants.

Forme prolongée de dépression

Les symptômes de la forme prolongée apparaissent très faiblement, de sorte qu'ils peuvent rester longtemps inaperçus auprès des proches de la femme en travail. L’état pathologique d’une femme est masqué par un tas de troubles et de problèmes dans lesquels elle se plonge après l’accouchement.

La femme se sent fatiguée et épuisée, elle se fatigue vite. Cependant, cette condition est attribuée au manque de sommeil, à la fatigue physique après l’accouchement et aux tâches ménagères.

Un signe alarmant est le découragement, les larmes et le blues qui accompagnent constamment une femme. Elle cesse d’éprouver des émotions positives et ne se réjouit pas des succès du bébé. Elle ne veut pas communiquer avec les gens et leur reproche immédiatement de la laisser tranquille. La femme ne s'intéresse pas à ses passe-temps habituels.

Il n’y a aucune chaleur dans la relation entre la mère et le bébé. Elle est très critique envers elle-même et se blâme pour les larmes de chaque enfant. Tout l'irrite et la met en colère. La femme se reproche son irritabilité et son manque de retenue.

Une dépression prolongée peut durer plusieurs mois. S’il n’est pas traité, un trouble mental peut évoluer vers une maladie grave.

Dépression post-partum chez les pères

Après la naissance d'un enfant, une dépression post-partum peut survenir chez les hommes. Dès qu'un nouveau membre apparaît dans la famille, le jeune père peut beaucoup changer. Il est difficile pour une femme de relier le comportement de son mari à la grossesse et à l’accouchement. Après tout, l'homme n'a pas souffert de toxicose, de changements hormonaux, d'effort physique ou de douleurs atroces au travail.

Cependant, l'homme a vu tout cela et a sympathisé avec sa femme. Son système nerveux était mis à rude épreuve. Il a déployé des efforts émotionnels pour écouter sa femme, supporter ses crises de colère et ses larmes. Il a consolé et plaint, inquiet pour la santé de sa femme et de son bébé. Lorsque le bébé naît sain et sauf, le jeune père se sent soulagé. En même temps, il se sent fatigué.

Le jeune père, tout comme la femme, doute de sa force, de sa capacité à apporter à l'enfant ce dont il a besoin. Ces doutes le rendent anxieux. Il perçoit douloureusement l'aliénation de sa femme, passée au nouveau-né.

Un homme réceptif, sensible et émotif peut « contaminer » la dépression de sa femme.

Lorsque les hommes développent une dépression post-partum, les symptômes sont légèrement différents de ceux des femmes. En règle générale, pendant la dépression, un homme devient égocentrique et apathique. Il essaie de rester moins à la maison, de rester tard au travail ou chez des amis. Certains pères peuvent devenir trop excitables, voire agressifs. Comment se débarrasser de la dépression post-partum ?

Méthodes de traitement

Il est important de commencer dès que vous en remarquez les premiers signes. Plus tôt des mesures seront prises, plus il sera facile de se débarrasser de la psychose. De nombreuses femmes font face seules à leur état destructeur. Dans la grande majorité des cas, avec le soutien de leurs proches, les mères se débarrassent de la dépression post-partum 5 mois après l'accouchement.

Elle peut être guérie si la femme est soulagée des tâches ménagères. Un sommeil sain aidera à surmonter la dépression post-partum. Il est très important de donner un sommeil régulier à une nouvelle maman. Si les proches s'occupent eux-mêmes périodiquement de l'enfant, la femme en travail se reposera et se rétablira.

Comment sortir de la dépression post-partum ? Il est nécessaire d'être régulièrement au grand air. L’exercice modéré et la natation sont utiles. Il est conseillé d'assister périodiquement à des événements, de discuter avec des amis, d'aller au théâtre ou au cinéma.

En cas de dépression post-partum grave, que devez-vous faire ? Dans les cas plus complexes, vous devriez consulter un médecin. La femme se verra recommander un cours de psychothérapie. Il est axé sur les fonctions parentales et sur la régulation des relations entre époux. La femme apprend à faire attention à l'enfant et à prendre soin de lui. Après 12 séances de ce type, il y a eu une amélioration notable de l’état psycho-émotionnel de la mère. Le résultat de la psychothérapie est évalué 4,5 mois après la naissance de l'enfant.

Si une forme grave du trouble ne peut être surmontée, des médicaments peuvent être prescrits à la femme. L'utilisation de l'Apomorphine donne de bons résultats. Il augmente la concentration des récepteurs de dopamine (l’hormone du bonheur) et provoque une amélioration notable de l’état de la femme. L'efficacité de la prise d'antidépresseurs et de médicaments hormonaux dans le traitement de la dépression a été prouvée. L'hormonothérapie vise à atténuer les fluctuations hormonales.

Le traitement médicamenteux ne doit être utilisé qu'après consultation d'un médecin et sous sa surveillance. Il n'est pas recommandé d'arrêter le traitement dès l'apparition des premiers changements positifs. Vous devez terminer le traitement après avoir suivi toutes les recommandations du médecin.

Il s’agit d’une maladie mentale caractérisée par un profond déclin de l’humeur et du comportement. Il est nécessaire de parler plus souvent à une femme de ce qui l'inquiète, en écoutant patiemment tout ce qui lui est arrivé, ainsi qu'à l'enfant, en l'absence de son mari.

La naissance d’un enfant suscite de nombreuses émotions fortes, allant de l’enthousiasme et de la joie à la peur. Mais de nombreuses jeunes mamans éprouvent également un autre sentiment : la dépression.

Pendant quelques jours après l’accouchement, de nombreuses femmes souffrent d’une légère dépression appelée baby blues. Cette condition peut durer de quelques heures à deux semaines après la naissance. Cependant, chez certaines femmes, elle prend une forme plus grave appelée dépression post-partum, qui peut durer des semaines, voire des mois après l'accouchement. Sans traitement, cela peut durer un an ou plus.

La dépression post-partum est un symptôme dépressif qui persiste plus de 2 semaines après la naissance et interfère avec les activités quotidiennes.

La dépression post-partum survient chez 10 à 15 % des femmes après l'accouchement.

Toute femme est à risque, mais les femmes sont plus susceptibles de :

• dépression post-partum transitoire,
• antécédents de dépression,
• dépression après un accouchement précédent,
• antécédents familiaux de dépression,
• facteurs de stress,
• manque de soutien (par exemple, de la part d'un partenaire ou de membres de la famille),
• changements d'humeur pendant la période périmenstruelle,
• issue défavorable de l'accouchement.

L'étiologie exacte est inconnue, mais une dépression antérieure, des changements hormonaux pendant la période post-partum et un sommeil insuffisant constituent des risques majeurs, et une prédisposition génétique peut également y contribuer.

Contrairement à la dépression post-partum transitoire, qui dure généralement 2 à 3 jours (maximum 2 semaines) et présente des symptômes légers, la dépression post-partum dure plus de 2 semaines et interfère avec les activités quotidiennes.

Causes de la dépression post-partum chez les femmes

Fréquence - 10 à 15 % des femmes en post-partum. Elle est facilitée par les changements neuro-endocriniens précédant la grossesse. D'autres facteurs provoquants sont un faible niveau d'éducation, un état civil instable ou une famille brisée. L'hérédité de cette complication chez les parents du 1er et du 2e degré contribue également à la dépression.

Il existe trois variantes de l'évolution de la dépression post-partum :

• La dépression post-partum est temporaire. Cet état de dépression de courte durée survient chez 1/3 des femmes en post-partum peu après l'accouchement et disparaît de lui-même, sans traitement particulier ;
• formes atypiques de psychoses post-partum (même alternance cyclothymique ou bipolaire de psychoses maniaques et dépressives).

La spécificité de la période post-partum est que souvent les femmes au cours des dernières semaines de grossesse sont plus ou complètement séparées de la famille, en raison de complications, elles ne peuvent pas avoir de proximité avec leur mari, la communication avec les proches est limitée, et tout cela peut entraîner des problèmes dans la famille. Cela affecte négativement l'état mental de la femme enceinte. De plus, les femmes sont soumises à diverses méthodes de diagnostic dont les résultats sont alarmants, effrayants et provoquent un état d'anxiété constant. Si la grossesse a été initialement non désirée ou inconsciemment rejetée, il existe également un risque de psychose. Les accouchements compliqués, les traumatismes et les pertes de sang chez la mère ainsi que les blessures du nouveau-né aggravent la situation. Si pendant la grossesse, un niveau élevé d'hormones placentaires assurait l'intensité du flux sanguin dans les vaisseaux du placenta et, au moment de la naissance, contribuait à la contractilité de l'utérus, alors après l'accouchement, le niveau d'hormones chute fortement, ce qui provoque des conséquences morales importantes. et une dévastation émotionnelle.

La cause de la dépression post-partum n’est pas claire. Peut-être que des facteurs physiques, mentaux et sociaux jouent un rôle. Après l’accouchement, les niveaux d’œstrogènes et de progestérone chutent fortement. De plus, des changements se produisent dans le volume sanguin, la pression, le système immunitaire et le métabolisme. Tous ces changements peuvent affecter le bien-être physique et mental d’une femme.

D'autres facteurs qui peuvent provoquer une dépression post-partum et augmenter sa probabilité comprennent :

• Présence de dépression avant ou chez les proches.
• Expérience d'accouchement négative.
• Grossesse grave ou potentiellement mortelle.
• Douleurs ou complications après l'accouchement.
• Difficultés à s'occuper d'un enfant.
• Épuisement dû à la garde d'un ou plusieurs enfants.
• Frustration due à des attentes irréalistes en matière de maternité.
• Stress dû aux changements à la maison et au travail.
• Sentiment de perte d'identité.
• Manque de soutien.
• Difficultés dans les relations avec les autres.

Facteurs pronostiques de la dépression post-partum :

• Troubles mentaux graves :
  • schizophrénie;
  • folie affective;
  • psychose post-partum;
  • dépression sévère.
• Observation préalable par un psychiatre ou un psychothérapeute, y compris une hospitalisation.

Symptômes et signes de dépression post-partum chez les femmes

Dans les premiers jours qui suivent l’accouchement, de nombreuses femmes éprouvent de la mauvaise humeur et de la tristesse. Ils peuvent être légèrement déprimés, pleurnichards et irritables. Ces manifestations subcliniques atteignent leur apogée 4 à 5 jours après la naissance et disparaissent généralement au bout de 10 jours. Selon certaines données, les femmes qui éprouvent un tel « blues » sont plus susceptibles de développer une DPP à l'avenir.

La dépression post-partum est temporellement liée à la naissance d'un enfant, mais ses symptômes ne diffèrent pas de ceux de la dépression ordinaire. Les épisodes de dépression survenant au cours de la première année après l’accouchement sont également considérés comme des PPD.

Manifestations de dépression post-partum :

• Humeur dépressive.
• Les larmes.
• Perte d'appétit et perte de poids.
• Incapacité de se réjouir, d'éprouver le bonheur, manque d'intérêt pour la vie.
• Trouble du sommeil.
• Sentiments de désespoir, d’incapacité à faire face, d’inutilité.
• Diminution de la libido.
• Somnolence.
• Diminution de l'attention.
• Retard psychomoteur.

Généralement, les symptômes se développent progressivement sur 5 mois, mais l’apparition peut être soudaine. La dépression post-partum empêche les femmes de prendre soin d'elles-mêmes et de leur bébé.
La psychose est rare, mais la dépression post-partum augmente le risque de suicide et d'infanticide, qui sont les complications les plus graves.

Les femmes ne peuvent pas s'attacher à leur enfant, ce qui peut entraîner des problèmes émotionnels, sociaux et cognitifs chez l'enfant.

Les pères courent également un risque accru de dépression et de stress.

Sans traitement, la dépression post-partum peut se résoudre d’elle-même, mais elle peut aussi devenir chronique. Le risque de rechute est de 1 cas sur 3 à 4.

Les signes et symptômes d’une dépression modérée comprennent des épisodes d’anxiété, de tristesse, d’irritabilité, de pleurs, de maux de tête et un sentiment d’inutilité. Cela disparaît souvent en quelques jours ou semaines. Mais parfois, une dépression post-partum peut se développer. Avec la dépression post-partum, les symptômes sont plus intenses et durent plus longtemps.

Ceux-ci inclus:

• Sensation constante de fatigue.
• Manque d'appétit.
• Manque de joie dans la vie.
• Se sentir piégé et émotionnellement ennuyeux.
• Retrait de la famille et des amis.
• Réticence à prendre soin de vous et de l'enfant.
• Insomnie.
• Préoccupation excessive pour l'enfant.
• Perte d'intérêt pour le sexe.
• Fortes sautes d’humeur.
• Sentiments d'échec ou d'insuffisance.
• Attentes et demandes exagérées.
• Difficultés à comprendre ce qui se passe.

Si vous vous sentez déprimée après avoir eu un bébé, vous aurez peut-être du mal à l'admettre. Mais il est important d’informer votre médecin que vous présentez des symptômes de dépression post-partum.

Les premiers symptômes de dépression apparaissent au cours des six premières semaines du post-partum. La première chose qui apparaît est une baisse d'humeur le matin, et plus une femme se réveille tôt, plus son humeur est mauvaise. Son sommeil est perturbé. Mon état est tellement déprimé que mon appétit est réduit et je n’ai pas envie de manger. Mais ici, il y a l'option exactement opposée : une baisse d'humeur, la dépression et la faiblesse conduisent une femme au réfrigérateur et à la cuisinière. En conséquence, le poids diminue ou augmente. Un sentiment de culpabilité et d'abaissement apparaît, une auto-accusation sans raison. L'estime de soi diminue également. L'attention est altérée, les soins aux enfants en souffrent et il y a des hésitations visibles avant de prendre des décisions. Dans le même temps, une anxiété et une inquiétude accrues concernant l'état du nouveau-né et sa sécurité apparaissent. Lors de la communication, même avec des êtres chers, l'irritabilité apparaît - "ne me touche pas, laisse-moi tranquille !" La vision de l’avenir est sombre et sans espoir. En conséquence, l'intérêt pour la vie est perdu et la libido diminue.

Le tonus général est atténué, la faiblesse, la fatigue conduisent à l'éternelle « position » dépressive sur le canapé ou le lit, face au mur.

La psychose post-partum peut être une manifestation d'un empoisonnement du sang - septicémie, un examen général est donc nécessaire - analyses de sang et d'urine, hémocultures. Il est possible que la psychose post-partum soit à nouveau une manifestation d'un trouble bipolaire ou cyclothymique - psychose maniaco-dépressive.

La psychose est un trouble mental dans lequel il y a une perte de contact avec la réalité, des hallucinations, des délires et des pensées apparaissent. Hallucinations - fausses perceptions, généralement des délires auditifs - les fausses croyances peuvent inclure des délires de persécution et religieux ; désorganisation de la pensée - une violation de la logique du processus de réflexion. Cependant, les femmes ayant déjà reçu un diagnostic de trouble mental peuvent voir leur trouble s'aggraver pendant la grossesse. Les taux de rechute sont également élevés chez les femmes qui ont souffert de psychose lors d'une grossesse précédente.

Aujourd’hui, la principale occupation d’une femme est de s’occuper d’un nouveau-né. Pendant environ un an, tout son temps lui sera entièrement consacré, et les premiers mois, la charge sera doublement plus lourde. La maman devra nourrir, emmailloter, soigner, réagir aux moindres sautes d'humeur, doutes et inquiétudes, qu'il s'agisse du premier enfant ou non. Bien sûr, le bébé a avant tout besoin de sa mère, de son amour et de son soutien. Elle le comprend comme personne d'autre, se réjouit de ses premiers succès et s'inquiète si quelque chose ne va pas. Et même si l’on pense que le père et sa participation au processus de soins et d’éducation sont également extrêmement nécessaires pour l’enfant dès la première année de sa vie, ce fardeau pèse souvent lourdement sur les épaules de la mère.

Tant physiquement que psychologiquement, la femme est dans un état de stress, elle se fatigue rapidement et développe parfois un manque de sommeil chronique.

L'attachement à un enfant, la dépendance à l'égard de son bien-être et de ses besoins obligent une femme à modifier considérablement son mode de vie et à minimiser son temps personnel. À cela s’ajoutent la fatigue physique et l’épuisement nerveux après l’accouchement, et parfois un déséquilibre hormonal post-partum. En conséquence, une femme peut souffrir de dépression post-partum. Ses symptômes : sautes d'humeur, mélancolie, dépression, incohérence des actions et extrême susceptibilité. La femme pleure, son humeur change fréquemment et sans raison, son intelligence diminue et elle ne veut pas bouger. Parfois, l’appétit diminue et le sommeil se détériore. Des fluctuations soudaines de poids sont possibles. La peau devient sèche, les cheveux et les ongles deviennent cassants, la tension artérielle augmente ou diminue et la fréquence cardiaque augmente sensiblement.

Les relations d'une femme avec ses proches et ses amis se détériorent fortement et une agression non motivée envers l'enfant peut apparaître, accompagnée d'un sentiment de culpabilité. La situation est encore compliquée par le fait que, dans de nombreux cas, les femmes sont également chargées des tâches ménagères. Si sa famille et, en premier lieu, son mari ne la comprennent pas, s'ils ne s'efforcent pas de l'aider et de prendre en charge une partie des soucis quotidiens, c'est une épreuve sérieuse. C'est encore pire si le mari entre dans un conflit ouvert et accuse sa femme d'égoïsme, d'hystérie, d'incapacité à faire le ménage et à élever un enfant, et menace de quitter la maison. Dans ce cas, l’état dépressif de la femme peut s’aggraver à tel point qu’il nécessite une intervention médicale d’urgence. À ce moment crucial, la réaction correcte des proches, notamment du mari, est très importante. Il est tout à fait capable d'assumer une partie importante des tâches ménagères, notamment celles qui demandent un effort physique, et d'offrir à sa femme la possibilité de s'occuper uniquement de l'enfant, sans se laisser distraire par les bagatelles du quotidien.

Il est nécessaire de soutenir émotionnellement votre conjoint - partagez ses passe-temps, marchez avec elle, lui lisez à haute voix, écoutez de la musique. C'est bien si votre famille entretient au départ une relation chaleureuse et de confiance, auquel cas tout se passe tout seul. Dans d’autres cas, des efforts doivent être faits pour créer une atmosphère positive au sein du foyer.

Si vous présentez des signes de dépression post-partum, n'ayez pas peur et ne vous blâmez pas. Il s'agit de la réaction naturelle du corps au stress post-partum. Cela se terminera bientôt et vous ne vous en souviendrez même pas. Essayez de vous ressaisir et d'être un peu plus tolérant envers votre famille. Pour eux, c’est aussi une épreuve sérieuse, d’autant plus sérieuse qu’ils n’ont pas vécu ce qu’il a fallu endurer. Soyez un peu plus indulgent avec eux. Maintenant, vous avez tous une grande tâche : élever une nouvelle bonne personne. Vous êtes la mère la plus merveilleuse, vous avez le bébé le plus merveilleux et tous les problèmes sont résolus au fur et à mesure qu'ils surviennent. Ne vous inquiétez pas des petites choses. Essayez d'expliquer à vos proches que vous les aimez toujours, mais que vous avez besoin de leur aide et de leur soutien. Demandez-leur de s'asseoir avec le bébé et de consacrer du temps à vous-même - allez chez le coiffeur, au cinéma, juste pour une promenade, rendez visite à vos amis. Faites une pause dans vos soucis pendant un moment ! Croyez-moi, rien de mal n'arrivera pendant votre courte absence. Maman et son mari s'adapteront parfaitement à tout et ne feront certainement pas de mal à l'enfant. Et ces courtes vacances vous seront extrêmement utiles. Essayez de vivre autant d’émotions positives que possible ! Vous devriez vous sentir heureux, aimé et désiré. Ceci est important pour tout le monde, en particulier pour un enfant qui se développe harmonieusement, grandit bien et maîtrise avec succès de nouvelles connaissances et compétences dans l'atmosphère conviviale d'une famille amicale et heureuse.

Diagnostic de la dépression post-partum

• Évaluation clinique.

Parfois évalué à l’aide d’échelles de dépression. Un diagnostic et un traitement précoces améliorent considérablement les résultats pour les femmes et les enfants. En raison de facteurs culturels et sociaux, les femmes ne sont pas toujours en mesure de déclarer elles-mêmes leurs symptômes de dépression. Il convient donc de les interroger sur leurs symptômes avant et après l'accouchement. Il faut apprendre aux femmes à reconnaître les symptômes de la dépression qu'elles peuvent prendre pour des aspects normaux de la maternité (par exemple, fatigue, difficultés de concentration). Lors de la visite post-partum, les femmes peuvent être testées à l'aide de divers questionnaires.

Une dépression post-partum (ou d'autres troubles mentaux graves) doit être suspectée si les éléments suivants sont présents :

• symptômes pendant plus de 2 semaines ;
• des symptômes qui interfèrent avec les activités quotidiennes ;
• pensées de suicide ou de meurtre (il faut interroger la femme sur la présence de telles pensées) ;
• hallucinations, délires ou comportement psychotique.

Traitement de la dépression post-partum

Le traitement comprend des antidépresseurs et une psychothérapie. La thérapie par l'exercice, la photothérapie, les massages, l'acupuncture et la consommation d'acides gras ω3 peuvent également avoir des résultats positifs.

Votre médecin voudra probablement évaluer vos symptômes. Étant donné que de nombreuses femmes se sentent fatiguées et émotionnellement instables après avoir eu un bébé, votre médecin peut utiliser une échelle d'évaluation de la dépression pour déterminer s'il s'agit d'une dépression à court terme ou d'une forme de dépression plus grave.

La dépression post-partum est un problème médical reconnu et traitable. Les méthodes de traitement dépendent de chaque cas.

Ceux-ci peuvent inclure :

• Groupes de soutien.
• Conseil individuel ou psychothérapie.
• Antidépresseurs ou autres médicaments.

Si vous êtes déprimée après avoir eu un bébé, votre risque de dépression après votre prochain accouchement augmente. La dépression post-partum survient plus souvent après la deuxième naissance. Cependant, avec une détection précoce et un traitement approprié, les risques de problèmes graves sont moindres et les chances de guérison rapide sont plus grandes.

En cas de TED léger, le choix du traitement – ​​psychothérapeutique ou médicamenteux – peut être laissé au patient. Dans les cas plus graves, un traitement médicamenteux est préférable. Pour le TED, les antidépresseurs conventionnels sont efficaces, les ISRS sont particulièrement indiqués, car ne donnent pas d'effet sédatif, ont un effet anxiolytique et sont bien tolérés. Le choix de l'antidépresseur dépend de la réponse du patient et des effets secondaires. De plus, le clinicien peut présenter à la femme les services de groupes de soutien locaux qui fournissent des informations et une éducation sur la DPP, et doit s'assurer que la patiente bénéficie du plein soutien de sa famille et de ses amis pendant cette période difficile. La psychothérapie interpersonnelle (qui prend en compte les relations interpersonnelles et l'évolution des rôles des femmes) réduit la gravité de la dépression, améliore l'adaptation sociale et peut être utilisée comme méthode alternative ou auxiliaire au traitement médicamenteux.

Cependant, le TED diffère des autres types de dépression dans le sens où, même avec le traitement, le patient en porte la responsabilité, ce qui signifie qu'il reste toujours soucieux de prendre soin du bébé. Le traitement standard réduit les manifestations du TED chez la mère, mais n'a pas d'effet direct sur le stress lié aux responsabilités parentales et sur la relation entre la femme et son enfant. L'effet du traitement sur l'enfant est totalement inconnu. Selon les principes de bonnes pratiques cliniques, si une femme souffrant de troubles mentaux nécessite un traitement hospitalier dans l'année suivant l'accouchement, elle sera placée dans une division spéciale pour mères et enfants, sauf contre-indications à la vie ensemble.

Gravité du PRD	Lors de la planification d'une grossesse	Pendant la grossesse	Avec l'hépatite B
Poids léger	Arrêtez les antidépresseurs et adoptez une approche attentiste. Si nécessaire vous pouvez utiliser : formations courtes en soutien psychologique (counseling, TCC ou psychothérapie interpersonnelle [IPP])	Nouvel épisode de dépression légère : auto-assistance sous la direction d'un médecin, TCC, y compris à l'aide d'un ordinateur, exercices ; conseils non dirigés à domicile (écoute de la consultation) ; cours courts de CBT ou MLP Nouvel épisode de dépression légère avec antécédents de dépression sévère : si l'aide psychologique est rejetée par le patient ou ne fonctionne pas, des antidépresseurs sont prescrits	Voir « Pendant la grossesse »
Dépression modérée ou sévère	Si vous souffriez de dépression modérée lors de votre dernière visite, vous pouvez essayer : passer de la prise d'antidépresseurs à la TCC ou au MLP ; passer aux antidépresseurs avec moins de risques Si vous étiez gravement déprimé lors de votre dernière visite, vous pouvez essayer : combinaison de TCC ou de MLP avec des antidépresseurs (passage à un médicament présentant moins de risques) ; transition vers la TCC ou le MLP	Grossesse non planifiée. Nouvel épisode de dépression modérée. Un épisode de dépression modérée avec des antécédents de dépression ou un épisode de dépression sévère : TCC ou MLP ; les antidépresseurs, si une femme préfère un traitement médicamenteux ; thérapie combinée si le traitement psychologique et médicamenteux seul est inefficace ou insuffisamment efficace	Voir « Pendant la grossesse »

Est-il sécuritaire de prendre des antidépresseurs pendant l’allaitement ?

Cette question préoccupe au plus haut point les patients et les médecins lorsqu’ils traitent un TED. Ces dernières années, l’allaitement maternel a été activement promu comme le meilleur moyen de fournir au bébé les nutriments essentiels. On pense qu’il apporte de nombreux avantages à la mère et à l’enfant. Dans le même temps, les femmes sont invitées à être vigilantes pendant la grossesse et l'allaitement et à ne pas utiliser de substances et de médicaments pouvant nuire au bébé.

Malheureusement, les femmes et les médecins ne disposent pas de suffisamment d’informations sur la sécurité des médicaments psychotropes destinés à l’allaitement. Il n'existe aucune étude contrôlée sur l'innocuité de ces médicaments chez les mères qui allaitent, et les recommandations thérapeutiques sont basées principalement sur des rapports de cas et de petites séries de divers médicaments psychotropes. Tous les médicaments prescrits pour les troubles mentaux étudiés sont excrétés dans le lait maternel.

Utilisation d'antidépresseurs pendant la grossesse et la grossesse

Risques à considérer :

• Les antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, imipramine, nortriptyline) comportent le moins de risques pendant la grossesse, mais la plupart sont plus susceptibles de provoquer la mort en cas de surdosage que les ISRS.
• Parmi les ISRS, la fluoxétine est associée au risque le plus faible pendant la grossesse.
• Lors de la prise d'ISRS après 20 semaines. Pendant la grossesse, les nouveau-nés souffrent d'hypertension pulmonaire persistante.
• La venlafaxine à fortes doses peut provoquer une augmentation de la tension artérielle ; en cas de surdosage, sa toxicité est supérieure à celle des ISRS et de certains antidépresseurs tricycliques ; difficulté d'annulation.
• Syndrome de sevrage ou toxicité chez les nouveau-nés lorsqu'une femme enceinte prend des antidépresseurs (dans la plupart des cas, l'effet est faible et ne nécessite pas de traitement).
• L'imipramine, la nortriptyline et la sertraline se trouvent en concentrations plus faibles dans le lait maternel.
• En concentrations élevées dans le lait maternel : citalopram et fluoxétine.

Ce qu'il faut faire?

Une femme qui prend de la paroxétine et qui envisage de devenir enceinte ou qui tombe enceinte de manière imprévue doit arrêter de prendre le médicament.

Quel est le pronostic à long terme pour les femmes atteintes de DPP ?

Comme pour d’autres types de dépression, après un premier épisode de DPP, les femmes sont plus susceptibles de connaître des rechutes, liées ou non à l’accouchement. Le risque de développer une DPP lors de grossesses et d'accouchements ultérieurs est de 50 %.

Comment gérer la dépression post-partum

Si vous avez reçu un diagnostic de dépression ou pensez en souffrir, vous devriez demander l’aide d’un professionnel.

Pour favoriser la récupération, essayez ce qui suit :

• Reposez-vous suffisamment. Reposez-vous pendant que votre bébé dort.
• Mange bien. Faites le plein de céréales, de fruits et de légumes.
• Proposer une activité physique quotidienne.
• Restez en contact avec votre famille et vos amis.
• Demandez à votre famille et à vos amis de vous aider pour la garde des enfants et les tâches ménagères.
• Prend du temps pour toi. Sortez de la maison, allez visiter, faites une promenade.
• Connectez-vous avec d'autres mères. Découvrez où se trouvent les groupes pour les nouvelles mamans.
• Passez du temps seul avec votre partenaire.

Notre bébé Polina a déjà 1 mois et elle voit que je suis constamment déprimé. Ne devrais-je pas me sentir mieux ?

Solutions simples et remèdes naturels

Aromathérapie

Essayez de trouver du temps chaque jour pour prendre soin de vous. Demandez à un proche, comme votre mari, de s'asseoir avec votre bébé pendant au moins 15 à 20 minutes. Cela ne doit pas vous donner de remords : n'oubliez pas, papa a aussi besoin de communiquer avec l'enfant pour qu'un lien étroit se noue entre eux. Profitez de la pause et essayez de vous détendre. Un bain chaud vous y aidera. Ajoutez 4 à 6 gouttes d'huiles essentielles de rose ou de jasmin à l'eau pour soulager les symptômes de la dépression post-partum. Ce sont des huiles « féminines » qui favorisent la production d’ocytocine, rétablissent l’équilibre hormonal et la relaxation.

Le tableau présente les propriétés d'autres huiles qui peuvent être utiles à une femme pendant la période de récupération après la naissance d'un bébé : grâce à elles, vous aimerez à nouveau votre corps, vous calmerez et renforcerez le système nerveux. C'est un excellent moyen de lutter contre la dépression.

Huile	Caractéristiques bénéfiques
Bergamote	Rétablit l'équilibre émotionnel, perturbé par le manque de sommeil, apporte gaieté et confiance en soi.
Sauge sclarée	Recommandé en cas de nervosité, de stress et d'épuisement émotionnel. Mise en place équilibre des différents systèmes du corps.
Pamplemousse	Soulage la tristesse et les remords, donne de la joie.
mandarin	Élimine la sensation de vide résultant de la dépression, calme le système nerveux et détend le corps.
Géraniums	Aide en cas de sautes d'humeur soudaines, d'incertitude et de sensibilité accrue. Cette plante donne des soins maternels à la mère elle-même.
Jasmin	Apaise parfaitement la dépression et la faible estime de soi. Aide dans la lutte contre la culpabilité, l'anxiété et la tension.
Néroli	L’huile essentielle de fleur d’oranger aide les femmes à faire face au choc subi lors d’une césarienne, dissipe la mélancolie et freine la panique. Un excellent traitement contre la dépression.

Homéopathie

Si après l'accouchement, une jeune mère devient déprimée, se replie sur elle-même et pleure souvent, les médicaments homéopathiques peuvent lui apporter une aide efficace pour résoudre ses problèmes émotionnels. Pour atténuer la dépression postnatale, les homéopathes conseillent de prendre de l'arnica 6c (répétée 6 fois en dilution au centuple), qui stabilise l'équilibre hormonal et émotionnel, ainsi que du millepertuis.

Produits à base de plantes

Les tisanes (à la mélisse, à la menthe ou à la fleur d'oranger) vous remonteront le moral et redonneront joie et calme. Vous pouvez également boire du millepertuis pour rétablir l’équilibre hormonal et soulager les sensations douloureuses qui accompagnent la dépression.

Réflexologie

La réflexologie peut vous aider à éliminer les déséquilibres hormonaux et les problèmes digestifs causés par la grossesse et l'accouchement. Un réflexologue expérimenté rétablira l’harmonie perdue dans votre corps et vous vous sentirez à nouveau en bonne santé et heureux. Les séances de réflexologie seront particulièrement efficaces si vous avez également la possibilité de vous immerger dans une atmosphère relaxante et, si vous le souhaitez, de parler librement de vos problèmes.

Remèdes à base de fleurs Les extraits de fleurs ont des propriétés qui aident à combattre la dépression post-partum. Les fleurs suivantes sont particulièrement souvent utilisées à cet effet :

Fleur	Caractéristiques bénéfiques
pommier sauvage	Aide à surmonter les traumatismes et à se débarrasser des sentiments de haine de soi.
Orme	Utile pour les mères « écrasées » par la responsabilité d’un enfant.
pins	Si vous avez oublié comment envisager l'avenir avec optimisme, un remède à base de fleurs de pin vous aidera à surmonter le choc post-partum (surtout en cas de césarienne non planifiée) et un sentiment d'insatisfaction envers vous-même.
Marronnier d'Inde rouge	Combat l’anxiété, qui survient souvent avec la dépression post-partum.
Moutardes	Cela améliorera votre état émotionnel si vous vous sentez triste et triste, mais que vous ne comprenez pas très bien pourquoi.

Nutrition

Pour rétablir l'équilibre hormonal après l'accouchement, prenez des compléments alimentaires contenant du zinc et de la vitamine B.

Dépression postpartum

Lorsque le blues ne disparaît pas avant longtemps, il se transforme en véritable dépression post-partum. Bien que l’on confonde souvent l’une avec l’autre, il s’agit de conditions différentes.
La véritable dépression post-partum est rare (environ 10 % des femmes) et dure longtemps - de plusieurs semaines à 1 an ou plus. Le plus souvent, il apparaît 1 à 2 mois plus tard. Pas toujours immédiatement au retour de la maternité (premières règles après l'accouchement) ou au moment du sevrage de l'enfant.

Parfois, les femmes sujettes à la dépression avaient des proches souffrant de cette maladie. Elles traversent une période difficile avec la grossesse en raison de complications médicales ou d’une dépression évidente. Une autre raison qui les supprime est un accouchement difficile ou un enfant malade.

Les symptômes de la dépression post-partum sont similaires à ceux du blues, mais ils sont plus prononcés. Les signes les plus évidents de la dépression post-partum sont : les larmoiements, la fatigue, les problèmes de sommeil (insomnie ou, à l'inverse, somnolence extrême pendant la journée), la tristesse et le désespoir, le sentiment d'incompétence ou d'incapacité à faire quelque chose et, surtout, une inquiétude excessive pour le bébé. Une mère déprimée est incapable de prendre soin d’elle-même ou de son enfant, ou elle ne veut tout simplement pas le faire.

Si ces symptômes persistent pendant des semaines sans amélioration, des soins médicaux peuvent être nécessaires. Il est conseillé d'informer vos proches et de solliciter leur soutien ; va voir ton médecin. Il recommande un thérapeute formé à la dépression post-partum. Contactez-nous immédiatement. Il s'agit peut-être d'une dizaine de séances au cours desquelles la mère, en présence de l'enfant, se libère de ses soucis. En plus des séances pour vous aider à vous remettre rapidement sur pied, votre thérapeute pourra vous prescrire des antidépresseurs légers si nécessaire.

Quel que soit le traitement, n’oubliez pas qu’il doit être réalisé en urgence. Sans traitement efficace, la dépression vous causera des souffrances inutiles et affectera le comportement et le développement de votre enfant. Au lieu du bonheur de communiquer avec lui, vous risquez de connaître la désunion. Même votre relation avec votre mari ou d'autres enfants potentiels peut se terminer par une discorde, sans parler des conséquences sur votre propre santé.