Foie gras, traitement, symptômes, causes. Dégénérescence du foie gras d'étiologie non alcoolique. Infiltration graisseuse de la moelle osseuse : qu'est-ce que c'est ?

L'arachnodactylie ou syndrome de Marfan est maladie génétique type autosomique dominant, affectant le tissu conjonctif. Caractérisé par des bras et des jambes longs, des doigts très fins et fins et une carrure mince.

Ces personnes présentent des anomalies cardiovasculaires, se manifestant souvent sous la forme de pathologies des valvules cardiaques et de l'aorte. La maladie tire son nom du pédiatre français Marfan, qui fut le premier à décrire un patient de 5 ans souffrant de longues jambes fines et les doigts.

Cette maladie génétique survient à la suite d'un dysfonctionnement tissu conjonctif et est associée à un polymorphisme significatif des symptômes. Il peut s'agir d'un anévrisme de l'aorte, d'une myopie, d'un gigantisme, d'une déformation thoracique, d'une ectopie du cristallin, d'une cyphoscoliose, d'une ectasie du solide. méninges et d'autres écarts.

L'arachnodactylie ne dépend pas du sexe du patient. Parmi les enfants, le pourcentage est de 6,8%, dont une majorité de garçons. La prévalence de la maladie est de 1 : 10 000 personnes.

Causes de mutation

Le syndrome de Marfan est une anomalie dès la naissance, héritée de manière autosomique dominante. La raison en est une mutation du gène FBN1, responsable de la synthèse de la protéine structurelle de la matrice intercellulaire - la fibrilline. C'est cela qui affecte l'élasticité et les propriétés contractiles du tissu conjonctif. Le manque de fibrilline et sa pathologie contribuent à la perturbation de la formation de la structure fibreuse, à la perte de la force du tissu conjonctif et à l'incapacité de tolérer l'activité physique.

Dans 3/4 des cas, la cause du syndrome de Marfan est héréditaire, et dans le reste il s'agit d'une mutation primaire. Si un père de plus de 35 ans a des antécédents de cas de cette anomalie, la probabilité que l'enfant souffre également de la maladie est très élevée.

Les principaux symptômes qui accompagnent le syndrome de Marfan

Il existe deux formes de manifestation du syndrome d'arachnodactylie, qui dépendent du degré et du nombre de systèmes et d'organes affectés :

1. effacé, faiblement exprimé dans 1-2 systèmes;
2. exprimé avec faible changements prononcés dans 3 systèmes, dans un système ou dans 2-3 systèmes ou plus.

La gravité est divisée en légère, modérée et sévère. Par traits caractéristiques L'évolution de la maladie se caractérise par un syndrome de Marfan stable et progressif.

Les signes de la maladie sont divisés en fonction de la localisation de la manifestation de la dysplasie du tissu conjonctif. Les principaux symptômes de la maladie comprennent :

Modifications du système musculo-squelettique

La plupart des symptômes de la maladie sont associés au trouble système squelettique. La taille du patient est généralement supérieure à la moyenne. Caractérisé par un type de corps asthénique, un crâne étroit aux traits d'oiseau, trop étroit et déformé cage thoracique, pieds plats, arachnodactylie osseuse, déformation de la colonne vertébrale, hypermobilité des tendons et des articulations.

Outre les disproportions des membres et la croissance élevée, d'autres dysfonctionnements du fonctionnement du système squelettique surviennent. Il s'agit le plus souvent d'une scoliose, d'un thorax en entonnoir déformé, d'articulations très souples, malocclusion et palais haut, déformation des orteils. Des douleurs musculaires, articulaires et osseuses peuvent être présentes. Des troubles de la parole peuvent également parfois survenir et une arthrose à un âge précoce est possible.

Déficience visuelle

La maladie peut également affecter la vision. Très souvent, les patients reçoivent un diagnostic de myopie et d'astigmatisme, moins souvent d'hypermétropie. Les troubles suivants sont également possibles : myopie, sclère bleue, aniridie, ectopie et subluxation du cristallin, hypermétropie de haut degré, colobome, aphakie.

Dans 80 % des cas, il y a une violation de la position du cristallin, dans un ou les deux yeux. Des problèmes de vision peuvent survenir suite à un affaiblissement du tissu conjonctif provoqué par un décollement de rétine. Un autre problème ophtalmologique associé à l'arachnodactylie est le glaucome, qui survient à un âge assez précoce.

Perturbation du système nerveux central

Un des conséquences sérieuses Le syndrome de Marfan est une ectasie durale, caractérisée par un étirement et un affaiblissement de la dure-mère (membrane). Douleurs dans le dos, le bas du dos, les jambes, le bassin et l'abdomen, mal de tête peut ne pas apparaître ou disparaître immédiatement dès que la personne s'allonge sur une surface plane et plane sur le dos. À cet égard, des radiographies du bas du dos et une imagerie par résonance magnétique sont prescrites.

Les problèmes neurologiques liés à l'arachnodactylie comprennent une maladie dégénérative des os intervertébraux et des disques du dos et le développement d'une pathologie du système nerveux autonome.

Troubles du système cardiovasculaire

Il y a des dysfonctionnements les systèmes suivants et organes :

• cœur et gros vaisseaux ;
• violation de la conduction intraventriculaire;
• hypertrophie modérée du myocarde ventriculaire gauche ;
• anévrisme de l'aorte;
• insuffisance aortique;
• prolapsus la valve mitrale;
• expansion hypoplasique artère pulmonaire et la racine de l'aorte, le cœur « suspendu » ;
• racine aortique prémolaire ou dilatée ;
• échec de la dynamique intracardiaque;
• insuffisance mitrale (dégénérescence myxomateuse des folioles, augmentation de leur surface et expansion anneau fibreux, augmentation du prolapsus et du relâchement des valvules).

Tableau clinique général

DANS Plan général les signes de la maladie ressemblent à ceci : les patients présentent une faiblesse musculaire, une diminution de l'activité pendant l'activité physique. Le patient présente un faible poids corporel, une hypotonie musculaire, une hypoplasie des muscles et du tissu adipeux, des poumons de petite taille, des intestins longs et des anévrismes des sinus de Valsalva.

Le patient peut également présenter un trouble de l'hypophyse : grande taille, diabète insipide, troubles acromégaloïdes, membres longs et pieds, troubles système autonome, troubles acromégaloïdes.

Méthodes de diagnostic de la maladie utilisées par la médecine moderne

Le diagnostic du syndrome de Marfan repose sur facteurs héréditaires, symptômes graves, examen du patient, résultats radiologiques, ophtalmologiques et examens génétiques, ainsi que l'échocardiographie, l'électrocardiogramme et les tests de laboratoire.

Lors du diagnostic, des tests phénotypiques sont effectués pour déterminer le rapport entre la main et la taille, la longueur du majeur, l'index de Varga, le test pouce pour l'arachnodactylie et la couverture du poignet.

AVEC en utilisant l'ECG et ECHO CG déterminent l'arythmie cardiaque, l'hypertrophie myocardique, le prolapsus de la valve mitrale, la rupture de la corde et l'hypertrophie ventriculaire gauche.

Grâce à la radiographie, vous pouvez voir les arcs élargis de la racine et de l'aorte, grandes tailles cœurs. radiographie Articulations de la hanche montrera une saillie de l'acétabulum.

L'IRM de la colonne vertébrale vous permet de déterminer l'ectasie de la dure-mère, la dilatation et les anévrismes de l'aorte montreront la tomodensitométrie et l'IRM du cœur et des vaisseaux sanguins.

Grâce à la biomicroscopie et à l'ophtalmoscopie, les lentilles ectopiques peuvent être détectées. L'identification des gènes indiquera les mutations du gène FBN1.

Traitement de l'arachnodactylie dans toutes ses manifestations

À ce jour, il n’existe aucun remède contre le syndrome de Marfan en tant que tel. Mais pour dernières années L'espérance de vie des patients atteints du syndrome de Marfan est devenue nettement plus longue. Les méthodes de traitement sont déterminées au fur et à mesure que la maladie progresse, et les moyens de prévenir son apparition sont particulièrement importants. Par conséquent, le traitement principal vise à prendre des mesures préventives contre le développement de la maladie et les complications ultérieures du cœur et des vaisseaux sanguins. Cela s'applique également aux jeunes enfants - toutes les actions doivent viser à ralentir le développement de l'anévrisme de l'aorte.

Le traitement de la maladie comprend des méthodes de correction conservatrices et chirurgicales. troubles cardiovasculaires, dommages aux organes de la vision et du squelette. Si l'aorte ne mesure pas plus de 4 cm de diamètre, on prescrit au patient des antagonistes du calcium, des inhibiteurs de l'ECA ou des β-bloquants.

Une intervention chirurgicale doit être réalisée si le diamètre de l'aorte est mesure plus de 5 cm, il existe un prolapsus de la valvule mitrale, une insuffisance valvulaire cardiaque et une dissection aortique. Dans certains cas, un remplacement de la valvule mitrale est effectué.

En cas de problèmes de vision, les patients se voient prescrire sa correction en sélectionnant des lunettes et lentilles de contact. En particulier cas sévères La correction de la vision est réalisée par laser ou intervention chirurgicale.

DANS enfance en cas de troubles du squelette, une stabilisation chirurgicale de la colonne vertébrale, une arthroplastie de la hanche et une thoracoplastie sont réalisées.

Le traitement comprend également la prise de vitamines, une thérapie métabolique et pathogénétique avec normalisation du collagène. Un élément important est le travail d'un physiothérapeute qui, dans le traitement du syndrome de Marfan, comprend des chocs électriques (thérapie TENS), ainsi que des ultrasons et d'autres méthodes pour améliorer le fonctionnement du squelette, affectant la hauteur et la longueur des bras, et espérance de vie.

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Dommages au ménisque de l'articulation du genou : symptômes (signes et photos), traitement, causes

Pour apprendre plus…

Les lésions du ménisque de l'articulation du genou sont une maladie très courante. Les athlètes et les personnes effectuant un travail physique sont sensibles à cette maladie.

Une lésion méniscale est une déchirure du tissu cartilagineux. Les blessures au genou sont divisées en plusieurs types. L'un des groupes est changements dégénératifs. La probabilité d'une lésion du ménisque latéral augmente s'il existe des lésions anciennes du ménisque, par exemple une arthrose sénile ou maladies héréditaires n'étaient pas guéris.

L'arthrose peut durer plus d'un an. Parfois, la pathologie entre dans une phase chronique et ses symptômes apparaissent donc chez les personnes âgées.

Malheureusement, même un geste imprudent peut causer des blessures au ménisque antérieur. Le traitement de tels dommages prend beaucoup de temps. Pour ces raisons, l’arthrose sénile est très dangereuse pour les articulations et ligaments sains du genou.

Par conséquent, vous devez être régulièrement examiné par un médecin et, si nécessaire, tout faire procédures nécessaires. En effet, l'arthrose détruit l'articulation, ce qui altère la fonction du genou et rend la jambe moins mobile.

Dans les cas où le traitement de l'arthrose s'est avéré inopportun ou incorrect, les personnes deviennent handicapées. L'articulation du genou est une structure complexe, alors traitez les dommages ménisque médial assez difficile.

Le genou est plus gros joint, qui, malgré sa vulnérabilité à de nombreuses blessures, peut se rétablir.

En règle générale, le traitement des blessures au genou est conservateur et complet. Une intervention chirurgicale est nécessaire si la médecine traditionnelle, la physiothérapie et d'autres méthodes thérapeutiques sont inefficaces.

Structure, fonctionnement de l'articulation du genou et localisation du ménisque antérieur

L'articulation du genou est située entre le tibia et fémur. Il y a une coupelle située à l’avant du genou. Cette articulation est constituée de ménisques, de cartilage et de ligaments croisés.

Le genou contient les parties antérieure et ligaments postérieurs, remplissant les fonctions suivantes :

• résistance au mouvement de la cheville vers l'avant ou vers l'arrière au-delà des limites établies ;
• stabilisation de l'ensemble de l'articulation;
• tenant la saillie osseuse.

La surface du genou est recouverte de tissu cartilagineux et entre les os se trouvent des ménisques, également appelés cartilages en croissant.

Il existe deux types de ménisques : externes (latéraux) et internes (médials). Les ménisques sont couches cartilagineuses situé au milieu du genou. Leurs tâches principales sont l’absorption des chocs et la stabilisation de l’articulation.

Les dommages au ménisque interne du genou compliquent considérablement la fonction motrice. Jusqu’à récemment, on pensait que les ménisques latéral et médial n’avaient pas de fonction spécifique. On croyait que le ménisque n’était qu’un vestige de muscle.

Mais les résultats diverses études a montré que ces processus ont même plus d'une fonction. Il s'est avéré que les ménisques participent à la répartition correcte de la charge sur l'articulation, ce qui la protège du développement de l'arthrite et de l'arthrose. De plus, les cartilages en croissant réduisent la force de poussée sur l’articulation du genou, la stabilisant ainsi.

De plus, la présence d’un ménisque du genou droit et gauche réduit le stress de contact. Ils limitent l’amplitude des mouvements, ce qui permet d’éviter l’apparition d’une luxation.

De plus, le ménisque a pour fonction d’envoyer un signal au cerveau indiquant l’état de l’articulation.

À quelle fréquence une blessure au ménisque survient-elle ?

Une déchirure du ménisque survient généralement chez les athlètes professionnels. Mais l’activité physique quotidienne peut aussi causer des dégâts.

Les hommes sont en danger. Après tout, ce sont eux qui font tout. travail physique, leur corps subit donc des changements de ce genre. En outre, la probabilité que des pathologies surviennent dans articulation du genou augmente chez les personnes âgées et les hommes âgés de 18 à 30 ans.

Chez les personnes qui ont franchi la barre des quarante ans, des dommages au ménisque interne se produisent en raison de facteurs tels que pathologie en développement articulaire, devenue chronique. Ainsi, chaque changement dégénératif qui se produit dans l’articulation du genou s’accompagne de conséquences.

Après tout, même un mouvement ou une poussée brusque peut provoquer une déchirure du ménisque latéral.

Alors, quels cartilages falciformes sont le plus souvent endommagés : externes ou internes ? Les statistiques montrent que la plupart des patients reçoivent un diagnostic de lésion du ménisque latéral.

Ceci s'explique par le fait que ménisque interne anatomiquement, il est plus susceptible aux blessures. Mais il existe des cas où des modifications dégénératives se propagent dans toute l'articulation, dans lesquelles, en plus du ménisque malade, l'appareil ligamentaire est endommagé.

Les symptômes de rupture des cartilages falciformes sont graves. En règle générale, ils apparaissent douleur fréquente, dont la fréquence et l'intensité sont liées à la gravité des dommages.

Symptômes de lésions du ménisque antérieur et postérieur

Des blessures aux tissus cartilagineux surviennent souvent si une personne se tord la jambe. Souvent, la rupture se produit pendant la course, lorsque le membre heurte une surface saillante. Dans ce cas, une chute se produit, à la suite de laquelle le genou est blessé et une douleur apparaît dans la zone de l'ecchymose.

Les signes de lésions méniscales dépendent de l’endroit où se produit la déchirure. Ainsi, en cas de lésions plus étendues du ménisque, un hématome se produit. Si la blessure au ménisque latéral est mineure, le mouvement devient alors difficile et un craquement caractéristique se fait entendre lors de la marche.

Les symptômes d’une déchirure du ménisque latéral du genou sont différents des caractéristiques évidentes d’une lésion du ménisque médial. Si la déchirure est externe, la personne ressent une douleur intense due à la tension du ligament collatéral. De plus, elle donne à section antérieure articulations et a un caractère de tir.

Lorsque le tibia tourne également douleur aiguë. Et dans la partie externe de la cuisse, il y a une sensation de faiblesse. Ce sont ces symptômes qui inquiètent une personne en cas de déchirure du ménisque externe.

Note! Les symptômes de la maladie apparaissent dès stade initial son développement, grâce auquel vous pouvez commencer traitement opportun.

Les lésions du ménisque interne présentent les symptômes suivants :

1. sensation d'inconfort à l'intérieur de l'articulation;
2. un lumbago qui survient lorsque l'articulation est tendue ;
3. sensibilité accrue de la zone touchée (la zone où le tissu cartilagineux et les ligaments se rejoignent) ;
4. douleur en pliant le genou;
5. gonflement (montré sur la photo);
6. faiblesse apparaissant à l’avant de la cuisse.

Les facteurs d'apparence sont également d'une importance non négligeable. Par conséquent, le traitement est prescrit après avoir identifié les causes.

Si une personne est dans vieillesse et il présentait tous les symptômes ci-dessus, cela indique très probablement la présence d'une rupture dégénérative chronique. En règle générale, les jeunes ne souffrent pas de telles pathologies.

Diagnostic et traitement

Pour obtenir un diagnostic, une personne se plaignant de douleurs au genou doit consulter un médecin. Tout d’abord, il découvrira ce qui dérange le patient, puis il examinera la jambe douloureuse. Le médecin vérifiera ensuite s'il y a une accumulation de liquide dans le rotule ou une atrophie musculaire. Si ces pathologies sont détectées, le patient sera alors adressé pour examen à un traumatologue.

Après un entretien oral et un examen du membre, un médecin expérimenté établira immédiatement le bon diagnostic. Mais pour s'assurer de son exactitude, le médecin peut prescrire des examens complémentaires.

Le patient subira une imagerie par résonance magnétique, Examen aux rayons X Et examen échographique. À propos, une radiographie du genou doit être réalisée, car c'est le principal moyen de détecter même les dommages à la corne postérieure du ménisque médial.

Aujourd'hui, le traitement des blessures de l'avant et ménisque postérieur produit diverses méthodes. Une méthode courante est la chirurgie. La méthode chirurgicale est utilisée lorsqu'il est difficile pour le patient de fléchir et de redresser l'articulation, et surtout, elle est pertinente si le traitement conservateur s'est révélé inefficace.

L’intervention chirurgicale réalisée pour retirer un ménisque latéral endommagé est appelée arthroscopie. Fondamentalement, une telle opération est considérée comme simple et le processus de rééducation dure environ 14 jours.

La médecine traditionnelle peut également éliminer les symptômes douloureux des blessures au ménisque. Mais les médecins disent qu'un tel traitement ne peut qu'éliminer les symptômes, mais qu'il est impossible de se débarrasser complètement de la pathologie en utilisant des méthodes de thérapie à domicile.

Par conséquent, le traitement par la médecine traditionnelle recommandé comme activités supplémentaires. Cette thérapie est souvent utilisée pendant la période de récupération.

Pendant la rééducation, vous pouvez faire des compresses avec du miel. De plus, les lotions à base d’oignons et de feuilles de bardane n’en sont pas moins efficaces. Mais avant de faire de telles compresses, vous devez absolument consulter un médecin qui approuvera ou réfutera ces méthodes de traitement.

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Pour apprendre plus…

L'ostéoporose est une maladie métabolique grave du système musculo-squelettique humain. Dans de nombreux pays, cette maladie est détectée étapes initiales grâce à diagnostic précoce. Mais malheureusement, ce n’est pas toujours le cas et l’ostéoporose peut progresser lentement et inaperçue, causant des dommages irréparables à l’organisme.

Description de la maladie

Pour commencer, il convient de considérer classification topographique maladies. Il existe deux formes principales d'ostéoporose : locale (locale) et générale (généralisée). Formulaire local est divisée en deux sous-groupes : l’ostéoporose tachetée et l’ostéoporose uniforme.

La principale différence entre ces sous-groupes réside dans la répartition de la zone de processus pathologique sur un os spécifique. Si la zone de déplétion osseuse a un caractère focal chaotique et ressemble à des cercles et des ovales sur la radiographie des tailles différentes, alors c'est un sous-groupe focal.

Si le processus pathologique est réparti uniformément sur la zone osseuse et apparaît sur la radiographie comme un dégagement général de l’os par rapport à l’autre, il s’agit d’une option uniforme.

Ainsi, l’ostéoporose focale ne peut être diagnostiquée que par inspection visuelle de la radiographie. Un autre nom pour cette maladie se trouve dans la littérature – ostéoporose maculée.

Pour une évaluation plus précise de la radiographie, la mise au point de l'image n'est pas effectuée sur un membre, mais sur deux à la fois. Cela permet de différencier clairement la zone pathologique de la zone saine. le tissu osseux.

Causes

La forme locale de l'ostéoporose survient le plus souvent dans le contexte de lésions tissulaires locales. Il s'agit notamment des fractures, des déplacements, des coupures, des contusions, processus inflammatoires, hypothermie, brûlures, intoxications, radiations, toxines. La consommation de drogues et l'alcoolisme peuvent également conduire à une pathologie.

L'étiologie iatrogène de l'ostéoporose survient lorsque les techniques d'injection, les manipulations et interventions chirurgicales. En outre, les causes d'apparition peuvent être des processus généralisés - neuropathie diabétique et angiopathie, maladies auto-immunes (rouge lupus systémique ou sclérodermie systémique).

Cette maladie se caractérise par des périodes d'exacerbation et de rémission. Pendant les périodes d'exacerbation, la douleur dans les os et les articulations augmente et le patient a besoin d'analgésiques non narcotiques. Les processus pathologiques lors d'une exacerbation « labourent » au maximum, réduisant constamment le pourcentage de matière osseuse fonctionnelle.

Pendant la rémission, le processus s'arrête, la douleur s'atténue, ce qui permet au patient de se sentir beaucoup mieux.

Complications graves

Ostéoporose tachetée fémur peut conduire à très fracture dangereuse col du fémur. Dans ce cas, le patient ne pourra pas marcher longue durée, et le repos au lit pourrait bien conduire à une pneumonie congestive.

L'embolie est également une conséquence grave de l'ostéoporose. En effet, lors de fractures et fissures mineures, la moelle osseuse jaune issue de l'os pénètre dans la circulation sanguine. Par les vaisseaux, ces embolies graisseuses pénètrent dans les artères pulmonaires et les obstruent. Ce processus appelée embolie pulmonaire (EP). Cela conduit à une pneumonie, un œdème pulmonaire, une ischémie et un infarctus pulmonaire.

Le déplacement de la crête peut entraîner non seulement des changements de posture, mais également un pincement des racines vertébrales. Cette variante de pathogenèse est caractérisée par une douleur le long de l'innervation du nerf et une altération de la sensibilité dans sa zone.

L'imagerie par résonance magnétique est l'un des méthodes modernes recherche, grâce à laquelle il est possible de vérifier les tissus internes pour la présence de diverses pathologies ou maladies. Cette méthode permet d'obtenir des images tomographiques enregistrées, qui permettent de réaliser un diagnostic de haute qualité de l'objet. Cet examen est effectué sur la base des émissions ondes électromagnétiques, qui sont affichés par les tissus. Grâce à ce type les examens étant devenus assez courants, ils sont de plus en plus prescrits afin de prévenir des troubles graves ou le développement de pathologies.

IRM - nouvelle méthode le diagnostic, qui vous permet de vérifier les organes et tissus internes et d'identifier diverses pathologies

Dans cet article, vous apprendrez :

Quand réalise-t-on une IRM de la moelle osseuse ?

Une IRM de l'organe est réalisée en cas de suspicion des maladies indiquées dans le tableau.

L'IRM est également prescrite pour diverses blessures différents départements colonne vertébrale.

De plus, l'IRM peut détecter étapes préliminaires ou prévenir l'apparition de divers troubles associés à l'organe hématopoïétique, en montrant ses moindres changements.

Dégénérescence graisseuse

Dégénérescence graisseuse est un processus qui s'accompagne de changements liés à l'âge. Grâce à lui, les tissus responsables de la formation du sang sont remplacés par des composés des tissus adipeux. D'autres causes de cette pathologie peuvent être des maladies tumorales, ainsi que la présence d'infections. Le déroulement d'un tel remplacement peut s'accompagner de complications. Dégénérescence graisseuse moelle L'IRM révèle la présence de cellules graisseuses dans l'organe.

Reconversion d'organes

La reconversion de la moelle osseuse à l'IRM montre des lésions de l'organe hématopoïétique. L'étude montre des pathologies du tissu adipeux, qui est remplacé par des cellules responsables de la formation du sang. La cause de ce trouble est l'anémie chronique.

L'IRM permet le diagnostic de reconversion médullaire

Comment préparer le patient

Préparer le patient à cette intervention, c'est s'assurer qu'il respecte les aspects suivants :

1. Les appareils électriques et autres équipements ne peuvent pas être conservés dans le bureau où la recherche sera effectuée, car ils pourraient tomber en panne.
2. Avant la procédure elle-même, il est nécessaire de retirer ou de retirer les objets métalliques du corps.
3. Les vêtements dans lesquels le patient doit subir l'examen doivent être dépourvus d'accessoires métalliques.

Il est interdit d’emporter avec soi des appareils et équipements électriques dans la salle d’IRM.

De plus, deux jours avant un tel examen, il est nécessaire de suivre un petit régime qui aidera à nettoyer les intestins. Pour ce faire, il est recommandé de ne pas consommer ou de s'abstenir d'aliments provoquant une formation accrue de gaz :

• boulangerie;
• produits à base de farine;
• bonbons;
• chou;
• produits à base de légumineuses;
• boissons gazeuses;
• alcool.

De plus, un patient présentant un œdème médullaire doit être rassuré par l’IRM sur le fait que la procédure est indolore et non invasive. Avant le test, votre médecin peut vous recommander de prendre un peu médicaments, qui est pris en compte individuellement pour chaque patient.

Deux jours avant le diagnostic, vous devez exclure la farine et les produits de boulangerie du menu.

Comment effectuer la procédure

L'ordre de la procédure consiste à effectuer les étapes suivantes :

1. Le patient porte des vêtements spécialement conçus pour l'intervention.
2. Effectue toutes les mesures préparatoires en enlevant les objets métalliques.
3. Ensuite, il doit s'allonger sur un canapé spécial. Ils sont fixés avec des ceintures spéciales pour assurer une immobilité totale du corps.
4. Le canapé se déplace dans le tomographe, qui a la forme d'un cylindre.
5. Pendant la procédure, lorsque le patient se trouve à l’intérieur du tomographe, celui-ci produit divers bruits. En utilisant un rayonnement électromagnétique il enregistre les changements dans le corps.

Si une personne a une peur aiguë des espaces clos, le médecin peut prescrire médicament sédatif afin que le patient ne ressente pas d'anxiété.

Une telle étude peut durer de 40 à 90 minutes.

Le contraste est-il utilisé en IRM ?

L'utilisation ou non d'un produit de contraste pendant l'IRM est décidée par le médecin qui effectue le diagnostic. Il est possible que cette substance doive être introduite dans l’organisme. Il est utilisé pour rendre les images des tissus mous plus claires. Il met en évidence et visualise les structures tissulaires du corps du patient.

Exister différentes sortes agents de contraste utilisés en IRM. Mais le plus couramment utilisé est celui qui est administré par voie intraveineuse. Sa base est l'oxyde de fer, il produit système circulatoire plus clair en images.

Le contraste quitte naturellement le corps dans les 24 heures.

Quels changements sont visibles en IRM ?

L’IRM de la moelle osseuse montre :

• forme de gonflement des tissus;
• rapport des articulations osseuses dans les vertèbres ;
• le rapport entre l'accumulation de graisse et le tissu conjonctif osseux ;
• une augmentation de la quantité d'eau, qui provoque une inflammation ;
• présence d'infections;
• propriétés des composés des tissus mous ;
• localisation exacte de l'inflammation.

Les résultats de l'IRM peuvent révéler la présence d'infections dans les tissus de la moelle osseuse

Grâce à cette méthode de recherche, il est possible d'évaluer l'état de la colonne vertébrale elle-même, les tissus hématopoïétiques, l'ampleur des dommages existants, ainsi que d'autres pathologies. Tous ces indicateurs permettent de poser un diagnostic précis et de prescrire le plus traitement efficace ou des méthodes de prévention des maladies.

Quelles pourraient être les causes de l’œdème cérébral ?

Les causes de l’œdème médullaire sont les suivantes :

• blessures liées aux ligaments;
• fracture de la colonne vertébrale;
• tendons déchirés;
• inflammation du canal ostéofibreux;
• lésions du tissu conjonctif.

En cas de cancer, un gonflement se produit dans la moelle osseuse

Un œdème peut être présent en présence des maladies suivantes :

• formations cancéreuses;
• ramollissement des os;
• arthrose;
• réduire le taux de saignement dans les vaisseaux sanguins ;
• nécrose aseptique.

Parfois, plusieurs maladies peuvent contribuer à l'accumulation de liquide dans les tissus qui, à mesure qu'elles progressent, donnent un tableau clinique négatif.

Quelles peuvent être les conséquences après une IRM ?

Les conséquences possibles de l'IRM pour le corps peuvent inclure les pathologies suivantes :

• néphrose systémique neurogène ;
• épaississement de la peau;
• violation des mouvements flexibles des bras et des jambes.

Souvent Conséquences négatives après une telle procédure, ils surviennent lorsque les contre-indications sont ignorées. Par exemple, si certains objets métalliques ne sont pas retirés, des dommages au corps du patient peuvent survenir pendant la procédure. La présence d'implants métalliques doit être signalée au médecin au préalable.

La vidéo détaille l’IRM de la moelle osseuse :

Lorsque la procédure est contre-indiquée

Il existe 2 types de contre-indications :

• absolu;
• relatif.

En présence de contre-indications absolues la procédure est inacceptable. Mais s'il y a contre-indications relatives, la réalisation est possible sous certaines conditions.

Contre-indications absolues :

• présence d'un stimulateur de fréquence cardiaque ;
• implants dans l'oreille moyenne de type électronique;
• la présence d'implants métalliques.

Description:

La graisse est la mort du tissu hépatique fonctionnel (parenchyme) et son remplacement par tissu adipeux. À mesure que le parenchyme diminue, les fonctions hépatiques s’estompent progressivement. Une diminution de la fonction hépatique entraîne des modifications du métabolisme.

Symptômes:

Les patients atteints d'hépatose graisseuse ne se plaignent généralement pas. L'évolution de la maladie est bénigne et progresse lentement. Au fil du temps, des constantes apparaissent douleur sourde dans l'hypocondre droit, il peut y avoir des troubles des selles.
Très rarement, il y a une graisse marquée image clinique: douleur sévère dans l'abdomen, jaunisse, perte de poids, .

Causes :

La raison principale est l’insensibilité des cellules hépatiques à l’action de l’hormone insuline (insulinorésistance). L’une des fonctions de l’insuline est de transporter le glucose dans les cellules à partir du sang et des fluides tissulaires. En cas de résistance à l'insuline, les cellules hépatiques ne reçoivent pas le glucose dont elles ont besoin et meurent, remplacées par des cellules graisseuses sans prétention mais inutiles.
La résistance à l'insuline peut être génétiquement programmée, apparaître à la suite de troubles métaboliques, être causée par une agression immunitaire erronée contre l'insuline et d'autres facteurs. Médecine moderne appris à faire face de manière sûre et efficace à la résistance à l'insuline, à l'aide de médicaments, dosés activité physique et une bonne nutrition.
Facteurs associés influençant le remplacement du tissu hépatique par des graisses : (alcool, professionnel, etc.), augmentation de la teneur en graisses des aliments, image sédentaire vie.

Traitement:

Pour le traitement, les éléments suivants sont prescrits :

Un régime avec contenu accru protéines, limitant les graisses, notamment réfractaires d'origine animale. Des multivitamines et des médicaments « hépatoprotecteurs » (protégeant le foie) sont prescrits - heptral, phosphogliv, essentiale, etc. activité physique. Il convient de noter que le traitement maladie du foie gras généralement à long terme, au moins 2-3 mois, suivi d'une surveillance échographique cavité abdominale, paramètres biochimiques sang. Cependant, en l'absence de changements dans le mode de vie, avec la poursuite augmentation du poids corps, si le régime n'est pas suivi, le traitement de l'hépatose graisseuse peut être inefficace et après le traitement, l'hépatose graisseuse réapparaît.

La moelle osseuse est normalement constituée de tissu myéloïde. Il remplit la cavité osseuse. Ce organe hématopoïétique, qui produit des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Il participe activement à la formation de l'immunité. Influencé par divers facteurs défavorables le tissu myéloïde peut être remplacé par de la graisse. Dans ce cas, les médecins parlent de dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse. Pourquoi de tels changements sont-ils dangereux ? Et comment soigner une telle pathologie ? Nous examinerons ces questions dans l'article.

Pourquoi est-ce dangereux ?

Le plus souvent, les patients présentent une dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse des vertèbres. Les changements dystrophiques dans cet organe affectent négativement le processus de formation du sang et l'état du système musculo-squelettique. Chez l'homme, le nombre de globules rouges, de leucocytes et de plaquettes diminue. Cela peut entraîner les conséquences suivantes :

1. Une diminution du nombre de globules rouges provoque une anémie.
2. Formation altérée des leucocytes. Cela conduit à une détérioration de l'immunité. La résistance du patient aux infections diminue.
3. En raison d’un faible nombre de plaquettes, la coagulation sanguine d’une personne est altérée.

Cela entraîne une détérioration de l'apport d'oxygène aux organes et peut perturber leur fonction. Dans les cas avancés, il se produit changements pathologiques dans les vaisseaux en raison d'un flux sanguin affaibli.

Plus loin changements dystrophiques s'étendre aux ligaments de la colonne vertébrale. Cela peut entraîner un rétrécissement et une compression de la moelle épinière.

Causes

La cause la plus fréquente de dystrophie du tissu myéloïde est changements liés à l'âge dans l'organisme. Des zones de dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse sont observées chez de nombreux patients de plus de 65 ans. À cet âge, des processus dégénératifs se développent rapidement dans le corps.

Chez les patients âgés, environ la moitié du tissu myéloïde est remplacée par de la graisse. Ceci est considéré comme un processus naturel et ne constitue pas une pathologie.

Si des foyers de dégénérescence graisseuse dans la moelle osseuse sont notés à un jeune âge, cela est le plus souvent dû à une maladie ou à une intoxication. Vous pouvez sélectionner les raisons suivantes changements pathologiques :

• maladies oncologiques;
• Troubles métaboliques;
• infections chroniques;
• ostéochondrose;
• (diminution de la sécrétion d'hormones hypophysaires) ;
• intoxication au benzène et à l'arsenic;
• utilisation à long terme médicaments : anti-inflammatoires non stéroïdiens, médicaments antihypertenseurs, hypnotiques du groupe des barbituriques, cytostatiques, antibiotiques et sulfamides.

Symptômes

Une dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse peut pendant longtempsêtre asymptomatique. Aux premiers stades, on observe une diminution de l’immunité et de la susceptibilité aux infections. Des saignements prolongés, même à partir de petites blessures, sont souvent observés. Les patients se plaignent fatigue accrue et la faiblesse.

Les patients n'associent pas toujours ces manifestations à une pathologie. Cependant, de tels symptômes indiquent une violation de la formation de cellules sanguines dans la moelle osseuse. Souvent, ils ne sont détectés qu'au stade des complications.

Si changements graisseux dans la moelle osseuse sont associés à l'ostéochondrose, les patients se plaignent d'inconfort et de maux de dos, de raideurs musculaires le matin, d'asthénie.

Complications

Dans les cas avancés, la dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse peut entraîner les complications suivantes:

1. Anémie hypoplasique et aplasique. Cette condition s'accompagne d'une forte inhibition de la formation des cellules sanguines. La prise de sang montre une diminution significative des globules rouges, des leucocytes et des plaquettes. Le patient a saignements fréquents et manifestations d'anémie (faiblesse, vertiges, fatigue). Sans traitement, cette pathologie peut être mortelle.
2. L'ostéoporose. En raison des dépôts graisseux dans la moelle osseuse, la production de collagène et l'absorption du calcium sont altérées. Cela conduit à une fragilité osseuse accrue. Les patients ressentent des douleurs dans la colonne vertébrale, une scoliose et une courbure.
3. Sténose du canal rachidien. Avec la dégénérescence graisseuse, une dégénérescence des ligaments et du cartilage se développe. En conséquence, le canal rachidien se rétrécit et se comprime moelle épinière. Cela menace la parésie et la paralysie.

Diagnostique

La principale méthode de diagnostic de cette pathologie est l'IRM de la colonne vertébrale. L'image montre la moelle osseuse présentant des signes de dégénérescence graisseuse. De plus, ils prescrivent essai clinique sang. Une diminution du nombre de globules rouges, de plaquettes et de globules blancs peut indiquer une dégénérescence graisseuse de l'organe hématopoïétique.

Traitement conservateur

Si une dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse se développe avec la vieillesse, cette pathologie ne peut pas être complètement guérie. De tels changements sont irréversibles. Vous ne pouvez qu'arrêter la progression de la dystrophie.

Si les changements pathologiques sont causés par une intoxication, des infections, des tumeurs et des maladies endocriniennes, il est alors nécessaire de traiter la maladie sous-jacente.

Comme nous l'avons déjà mentionné, les foyers de dégénérescence graisseuse se forment le plus souvent dans les corps vertébraux. De tels changements pathologiques s'accompagnent de douleurs et d'inconfort dans le dos. Dans ce cas, le traitement doit viser à éliminer syndrome douloureux et améliorer l'état du cartilage et des ligaments. Attribuer les groupes suivants médicaments :

1. Médicaments non stéroïdiens action anti-inflammatoire : Diclofénac, Ibuprofène. Ils aident à éliminer l'inconfort dans le dos.
2. Blocus avec la Novocaïne. Cette méthode de traitement est utilisée pour les douleurs intenses.
3. Relaxants musculaires : "Sirdalud", "Mydocalm". Les médicaments aident à soulager les spasmes musculaires.
4. Chondroprotecteurs : "Chondrolon", "Hondrex", "Teraflex". Ces médicaments aident à restaurer le cartilage endommagé.
5. Préparations à base de calcium. Prescrit aux patients souffrant d'ostéoporose sévère.
6. Médicaments qui stimulent le processus d'hématopoïèse : « Maltofer », « Sorbifer Durules », « Folacin », « Ferretab comp ». Ils sont prescrits pour les signes d'anémie.

Le médecin sélectionne le patient régime individuel. Il est recommandé de consommer des aliments riches en gélatine, en fer et en vitamine B12.

Après soulagement de la douleur, il est prescrit exercices thérapeutiques. Le traitement est complété par de la physiothérapie : massage, électrophorèse, acupuncture, magnétothérapie.

Méthodes chirurgicales

Chirurgie utilisé assez rarement. L'opération est indiquée uniquement en cas de sténose du canal rachidien. Dans ce cas, le chirurgien coupe les zones des disques intervertébraux qui compriment les nerfs.

Cependant, la dégénérescence graisseuse est le plus souvent sujette à thérapie conservatrice. La restauration d'un tissu médullaire normal n'est possible que dans les premiers stades de la maladie chez les patients jeunes. À un âge avancé, un traitement rapide peut arrêter la propagation de la pathologie.

La moelle osseuse est un ensemble de cellules souches. Ces cellules, en se transformant, deviennent des leucocytes - protégeant l'organisme des infections, des plaquettes - assurant la coagulation du sang et des globules rouges - fournissant de l'oxygène à l'organisme. Les trois types de cellules sanguines constituent la moelle osseuse, qui contrôle processus de la vie Organisme vivant. En particulier, il joue un rôle essentiel dans la formation et le maintien du système immunitaire.

Pour certaines raisons, internes ou externes, le processus d'hématopoïèse et les fonctions saines de la moelle osseuse peuvent être perturbés. En particulier, en raison de processus dégénératifs et dystrophiques, son tissu naturel sain est progressivement, petit à petit, remplacé par du tissu conjonctif ou adipeux. C’est d’ailleurs cette dernière, le remplacement des graisses, qui se produit le plus souvent. Une dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse se produit - un changement, un remplacement de tissu sain, une détérioration de son état causée par gros montant graisse dans ses cellules.

Pourquoi la dégénérescence graisseuse est-elle dangereuse ?

Les changements dégénératifs se produisant dans la moelle osseuse affectent négativement le processus d'hématopoïèse, aggravent la composition du sang, affectent négativement le processus de circulation sanguine et affectent la santé des vaisseaux sanguins. Lorsque les fonctions de cet organe sont altérées, le nombre de leucocytes, de plaquettes et de globules rouges diminue.

Tous ces changements négatifs affectent santé générale personne. La nutrition des organes et des tissus est perturbée, la composition du sang change et sa circulation dans les vaisseaux s'aggrave. Les fonctions de tout le corps sont perturbées et sa résistance à diverses maladies est réduite.

La violation de la composition et des fonctions de la moelle osseuse entraîne un apport insuffisant en oxygène les organes internes. Cela conduit également à l'incapacité d'arrêter le saignement en cas de blessure.

Dégénérescence de la moelle osseuse - causes

Avec le temps, le corps vieillit. Tôt ou tard, des processus dégénératifs commencent à s'y produire. Ils se produisent également dans la moelle osseuse.

Si cela est associé au vieillissement, les processus commencent date d'échéance, ils sont considérés comme naturels processus physiologiques. Plus une personne vieillit, plus ces phénomènes surviennent rapidement. Par exemple, entre 65 et 70 ans, la moitié de la moelle osseuse est remplacée par du tissu adipeux. Plus une personne vieillit, plus le processus de remplacement est rapide.

Les scientifiques considèrent les cellules myéloïdes comme les « coupables » du processus de remplacement. Ils se trouvent dans la moelle osseuse et donnent naissance à toutes les cellules sanguines à l'exception des lymphocytes. C'est à partir d'eux que se forment les muscles et le foie. Les experts soupçonnent qu’elles sont les premières à être remplacées par les cellules adipeuses, en raison de leur faible « spécialisation ».

Si nous parlons de sur la dégénérescence pathologique des tissus, indépendante du vieillissement, les causes peuvent alors être de graves troubles métaboliques, cancer(dommages par métastases), chronique maladies infectieuses. La dégénérescence pathologique peut survenir à tout âge.

Certains médicaments peuvent provoquer (accélérer) le processus de remplacement. Ceux-ci comprennent : les médicaments anti-inflammatoires cytostatiques ou non stéroïdiens ( l'acide acétylsalicylique, analgine), somnifères(barbituriques).

Certains médicaments contre l'hypertension (captopril), médicaments antituberculeux. Certains antibiotiques (chloramphénicol), ainsi que certains médicaments antiarythmiques, peuvent accélérer la dégénérescence.

Maladies causées par la dégénérescence graisseuse

La dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse provoque souvent maladies graves. En particulier, à la suite du remplacement de la graisse, le syndrome de Simmonds-Schien se développe, ainsi qu'une anémie hypoplasique et aplasique. L'ostéoporose se développe souvent.

Examinons-les brièvement :

Syndrome de Simmonds-Sheehan(cachexie hypothalamo-hypophysaire). Le plus souvent, les jeunes femmes âgées de 30 à 40 ans souffrent de cette maladie. La pathologie commence dans l'adénohypophyse et l'hypothalamus. Il y a ensuite des perturbations dans la sécrétion des hormones, notamment de l’hormone de croissance. Cela provoque des phénomènes dégénératifs-dystrophiques ainsi qu'atrophiques. processus pathologiques dans l'organisme.

Anémie hypoplasique et aplasique. Ils surviennent en raison de l'inhibition de l'hématopoïèse. Cela commence à son tour à la suite du remplacement du tissu myéloïde par du tissu adipeux. Les raisons de ce remplacement sont le plus souvent évoquées comme une exposition à des toxines, une maladie infectieuse ou virale.

Ostéoporose. Un excès de cellules graisseuses complique grandement la production de collagène par l'organisme et interfère avec l'absorption du calcium. La dégénérescence graisseuse affaiblit et amincit le tissu osseux, le rendant fragile.

Traitement de la dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse - en bref

Le traitement de la maladie causée par la dégénérescence graisseuse de la moelle osseuse est effectué après examen nécessaire, établissant un diagnostic précis. Si la maladie menace la vie du patient, indications médicales, une greffe de moelle osseuse est possible. La décision de réaliser tel ou tel traitement est prise par le médecin traitant.