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Lipofilling (greffe de graisse) - greffe de graisse

Le lipofilling : qu'est-ce que c'est ?

L'essence de l'injection de graisse (lipofilling, le terme greffe de graisse est également utilisé) est la transplantation de graisse à partir des zones de sa plus grande accumulation - telles que surface extérieure hanches - aux endroits qui manquent de volume. Ceux-ci incluent le visage, les bras, la poitrine ou les fesses. L'avantage de cette procédure est qu'elle est totalement sûre et bien tolérée par les patients. De plus, le résultat a un effet durable et semble naturel. Chaque année, des milliers de personnes choisissent le lipofilling comme moyen efficace d’améliorer leur apparence.

Transfert de graisse : avantages et inconvénients

Si votre visage présente des zones creuses ou des rides profondes ;
pour obtenir un effet opératoire plus durable que celui que peuvent offrir les fillers temporaires ;
pour améliorer les contours de votre corps, masquer les cicatrices, combler les creux de votre corps ou rajeunir vos mains et votre visage ;
pendant la reconstruction mammaire pour masquer les irrégularités du contour ou signes évidents implants mammaires.

Procédures liées au transfert de graisse

D'autres procédures également associées au lipofilling comprennent la liposuccion, l'augmentation des fesses, l'utilisation de Botox ou de produits de comblement cutané.

Avantages et inconvénients du lipofilling (greffe de tissu adipeux)

Avantages de la greffe de graisse :

L'utilisation de votre propre tissu adipeux comme agent de remplissage élimine complètement la possibilité d'une réaction allergique pouvant être provoquée par des substances étrangères ;
la procédure de lipofilling ne nuit en aucun cas à la santé et ses résultats semblent non seulement naturels, mais sont également plus durables ;
le transfert de tissu adipeux permet de rajeunir la peau du visage grâce à des techniques non invasives, c'est-à-dire de l'endommager peau minimal.

Inconvénients de la greffe de graisse :

Il faut plus de temps pour préparer le tissu adipeux à la transplantation que pour travailler avec un produit de comblement cutané prêt à l'emploi ;
Les injections de graisse, tout en procurant des effets durables qui durent plus longtemps que les produits de comblement dermique conventionnels, sont légèrement plus coûteuses ;
Plusieurs séances de lipofilling peuvent être nécessaires avant que vos seins ou vos fesses n'atteignent le volume souhaité.

Ces facteurs fondamentaux détermineront si la greffe de graisse vous convient ou non. Ses aspects positifs et négatifs supplémentaires sont déterminés par un chirurgien plasticien dans chaque cas individuel.

Avez-vous besoin d’une greffe de graisse ?

L’objectif principal du lipofilling est d’ajouter du volume aux zones de votre corps qui en manquent. Le plus souvent, cette procédure est utilisée pour corriger les mains, le visage (y compris les lèvres), les zones cutanées enfoncées (causées par une liposuccion ou des cicatrices), ainsi que les seins et les fesses (en augmentant leur volume). Bien sûr, vous devez avoir suffisamment de tissu adipeux dans votre corps pour une transplantation. Il est extrêmement important que vous n'ayez pas de problèmes de circulation sanguine, de maladies diverses ou de mauvaises habitudes, comme fumer.

Lipofilling du visage. Si votre visage présente des plis profonds, par exemple un sillon nasogénien prononcé, des rides du rire, des pattes d'oie autour des yeux, alors le tissu adipeux prélevé sur l'abdomen ou les cuisses est utilisé pour corriger ces zones à problèmes. De cette façon, vous pouvez masquer les cicatrices d’acné, les zones enfoncées de la peau et améliorer vos lèvres et vos joues. Grâce à des injections de graisse, un chirurgien plasticien peut facilement corriger les plis entre le nez et la bouche, réduire les rides du front et corriger les contours du visage.

Augmentation mammaire. La greffe de graisse mammaire est un excellent choix pour celles qui souhaitent augmenter légèrement le volume des seins. Cependant, le résultat ne sera efficace que si vos seins ont déjà belle forme et un bon teint. Le lipofilling ne convient pas aux augmentations mammaires importantes, à la correction de leur forme ou de leur teint. Cela s'explique par le fait que votre propre tissu adipeux peut tout simplement ne pas suffire à le remplir au volume requis.

Une combinaison d’implants mammaires et de transfert de graisse. Le lipofilling sera approprié si la forme des glandes mammaires nécessite une correction après implantation. Par exemple, après une intervention chirurgicale, des irrégularités peuvent subsister, qui peuvent être masquées avec succès par une greffe de tissu adipeux. Cela donnera aux seins un contour idéal et une forme optimale.

Reconstruction mammaire et greffe de graisse. La tumorectomie, en tant que méthode de traitement du cancer du sein, entraîne souvent des anomalies mammaires, qui peuvent être efficacement corrigées par une greffe de graisse. De plus, la greffe de graisse est l’une des meilleures solutions pour une restauration mammaire complète après une mastectomie. Dans tous les cas, atteindre le volume souhaité peut nécessiter 2 à 4 transferts de graisse consécutifs.

Lipofilling et augmentation des fesses. La plupart des patients rêvent de fesses toniques et arrondies, déjà qualifiées de « brésiliennes ». L'utilisation de graisse vous permettra d'obtenir le résultat souhaité sans recourir à des implants. Dans ce cas, la liposuccion sert non seulement à collecter les tissus adipeux, mais également à donner aux fesses une forme appropriée.

Rajeunissement des mains par greffe de graisse. Le transfert de tissu adipeux dans les bras est un moyen efficace pour ajouter du volume aux zones qui ont perdu leur élasticité et sont ridées. Le tissu adipeux transplanté s'étend également au sous-jacent vaisseaux sanguins et des tendons, ce qui améliore durablement la qualité de votre peau.

Si état général Si votre état de santé est satisfaisant, que vous avez vous-même une attitude positive et que vous envisagez les choses de manière réaliste, vous êtes alors un excellent candidat pour une greffe de tissu adipeux.

Caractéristiques de la transplantation de tissu adipeux

Comment se déroule l’intervention de transfert de graisse – lipofilling – ?

Premièrement, les tissus adipeux sont collectés dans certaines zones de votre corps. Il est ensuite lavé et nettoyé. Des aiguilles spécialement conçues vous permettent de pomper rapidement la graisse dans les endroits qui doivent recevoir du volume. Pour résultat désiré Plusieurs procédures similaires peuvent être nécessaires. La greffe de graisse peut facilement être décrite comme un processus en trois étapes :

1 – collecte de matériel ;
2 – son nettoyage et sa préparation ;
3 – transfert de graisse.

Collecte de tissu adipeux. Vous et votre médecin sélectionnerez les zones du corps où collecter la graisse et l'injecterez sous anesthésie locale. Ensuite, le chirurgien fera une petite incision dans laquelle sera insérée une canule reliée à une seringue (un tube spécial à insérer dans les cavités) à l'aide d'instruments stériles spéciaux. corps humain). Grâce à cette combinaison, la graisse est soigneusement extraite (procédé de liposuccion).

Nettoyage et préparation. Une fois que suffisamment de graisse a été prélevée, le chirurgien commencera à la traiter et préparera les cellules graisseuses pour le transfert dans de petites seringues qui seront utilisées pour effectuer des injections. La purification des tissus adipeux peut nécessiter l'utilisation d'une centrifugeuse ou d'une filtration pour éliminer les impuretés.

Transfert. Tout d’abord, la zone où la graisse sera transplantée est préparée. Ensuite, une aiguille ou une canule est insérée à un certain point. Cette procédure est répétée plusieurs fois par différents points le même endroit. Chaque fois que l’aiguille ou la canule est retirée, le matériau greffé est soigneusement inséré dans le tissu naturel. Le processus est répété jusqu’à ce que le degré de correction souhaité soit atteint et qu’un maillage de graisse transplantée se forme. Certains médecins recommandent de masser les zones ayant subi un lipofilling. De leur point de vue, cela contribue à obtenir le contour correct. D'autres experts préfèrent s'appuyer uniquement sur les techniques de placement en la matière. Le chirurgien peut également appliquer un pansement ou un bandage sur le site de greffe.

La tâche principale non seulement du chirurgien plasticien, mais aussi de tout le personnel médical qui travaille avec vous est de vous aider à devenir encore plus belle, pour que le résultat de l'opération paraisse naturel. De plus, il est important que l’expérience associée à de telles procédures soit réussie et agréable.

Transfert de graisse : photos avant et après

Quelles options avez-vous ?

Pour corriger les contours de votre corps, éliminer des cicatrices ou combler des dépressions causées par une liposuccion ou une chirurgie d'ablation tumeurs cancéreuses, ainsi que pour rajeunir le visage et les mains, le lipofilling utilise votre propre tissu adipeux. Le plus souvent, il est prélevé sur l'abdomen, les côtés, l'arrière des bras et les cuisses. Votre chirurgien plasticien devrait discuter des points suivants avec vous :

Vers quelles zones la graisse doit-elle être transférée ?
de quelle partie du corps est-il préférable de le prendre ;
lequel procédures supplémentaires peut être nécessaire.

A – Le tissu adipeux peut être prélevé dans des zones telles que les fesses ou les cuisses.
B – la graisse est transférée sur les lèvres (comme sur la photo) ou à tout autre endroit du visage.

À quoi ressembleront les incisions et les cicatrices après la chirurgie ?

Les cicatrices ne peuvent apparaître que sur les sites de liposuccion (là où le tissu adipeux a été prélevé).
Étant donné que les incisions lors de la liposuccion sont minimes, les cicatrices qui en résultent sont petites. De plus, ils sont situés dans des endroits cachés. Bien que parfois, si le tissu adipeux est prélevé dans des zones plus ouvertes, les cicatrices sont presque impossibles à cacher.
Le nombre de cicatrices et leur degré dépendent non seulement de la technique du chirurgien, mais également de votre prédisposition génétique.
La plupart des cicatrices de liposuccion disparaissent complètement ou deviennent à peine visibles avec le temps. Des cicatrices souvent visibles apparaissent lorsque de grosses canules ont été utilisées et en raison de l'obscurité ou de la lumière. peau sombre patient.
Il existe deux principaux types de marques qui peuvent rester sur la peau après une liposuccion. La première est une véritable cicatrice. Une autre est la dyschromie – une tache sombre (hyperpigmentation) ou claire (hypopigmentation) sur la peau.

Préparation et réalisation de la chirurgie de greffe de graisse

Votre chirurgien vous fournira des instructions détaillées sur la façon de préparer votre chirurgie. Il répondra également à toutes les questions qui vous intéressent, examinera votre anamnèse et mènera check-up médical pour déterminer si vous êtes prêt à subir la procédure.
Vous pouvez être photographié avant la chirurgie.
Quel que soit le type de lipofilling important a un apport hydrique suffisant (hydratation) avant et après l’intervention. Cela garantira un rétablissement en toute sécurité et meilleur résultat.
En prévision d’une intervention chirurgicale, votre médecin vous demandera :
arrêter de fumer en au moins, 6 semaines avant l'intervention pour éviter mauvaise cicatrisation blessures et cicatrices;
s'abstenir de prendre de l'aspirine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, ainsi que des vitamines et remèdes homéopathiques ce qui peut provoquer des saignements ;
utiliser quantité suffisante arroser avant et après la chirurgie pour plus de rapidité et récupération efficace;
Assurez-vous que quelqu'un est avec vous après l'intervention chirurgicale pendant au moins les 24 premières heures suivant l'intervention.

À quoi s’attendre le jour de l’opération de transfert de graisse ?

L'opération doit être réalisée exclusivement dans un hôpital ou centre médical avec une accréditation appropriée.

La durée de l’intervention dépend de la quantité de tissu adipeux retirée et du nombre de sites de liposuccion. Par exemple, une greffe de graisse sur le visage nécessitera moins de graisse que, par exemple, sur les seins ou les fesses.
Vous recevrez tous les médicaments dont vous avez besoin pour garantir votre confort pendant la chirurgie. L'anesthésie locale et la sédation intraveineuse (sédation) sont souvent utilisées, mais peuvent également être nécessaires. anesthésie générale.
Pendant la procédure, votre fonction cardiaque, votre tension artérielle, votre pouls et la saturation en oxygène du sang seront constamment surveillés à l'aide de moniteurs spéciaux.
Le chirurgien plasticien suivra un plan chirurgical dont il discutera avec vous la veille de votre intervention. Lors de la greffe elle-même, le médecin peut apporter certaines modifications aux méthodes ou techniques de lipofilling qui permettront d’obtenir un meilleur résultat. L'essentiel est de faire confiance à votre médecin et d'être calme.
Après l’intervention, vous serez admis au service de rééducation, où vous continuerez à être suivi. Vous devrez peut-être porter sous-vêtements de contention pour prévenir le relâchement cutané après une liposuccion. De nombreux patients disent que dans les zones où le tissu adipeux a été prélevé, ils ont ressenti une douleur, comme après un entraînement intense.
Vous serez probablement autorisé à rentrer chez vous après une courte période d'observation, à moins que votre chirurgien ne vous suggère une autre option de récupération postopératoire.

Soins postopératoires et récupération après lipofilling

Demandez à votre médecin à l'avance combien de temps il faudra avant que vous puissiez retourner à vie normale et le travail. Après l'opération, vous et votre soignant recevrez recommandations détailléesÔ soins postopératoires, y compris des informations sur :
drainage, si installé ;
symptômes normaux que vous pourriez vivre ;
n'importe lequel signes possibles complications.

Comment allez-vous vous sentir et vous sentir immédiatement après une opération de greffe de graisse ?

Votre chirurgien plasticien vous expliquera comment bien prendre soin des zones où le tissu adipeux a été retiré. La récupération après lipofilling est un processus individuel et son programme est élaboré en fonction du type d'opération. Par exemple, voici comment se déroule le processus après une greffe de graisse du visage :

Au cours de la première semaine, l'enflure et les ecchymoses seront si graves que vous ne pourrez pas voir vos amis ou collègues ;
au cours de la deuxième semaine, les ecchymoses deviendront presque invisibles, mais le gonflement persistera ;
du septième au dixième jour, vous ressentirez une amélioration significative, mais vous ne pourrez toujours pas travailler dans les lieux publics ;
à la fin de la troisième semaine, votre apparence précédente reviendra et une utilisation supplémentaire de produits cosmétiques aidera à masquer les signes restants d'œdème ou d'ecchymoses ;
Une fois le gonflement important résorbé, vous pourrez apprécier les résultats de l’intervention chirurgicale, mais certains gonflements peuvent persister plusieurs semaines.

Combien de temps durera l’effet de la chirurgie de lipofilling ?

Vous pouvez vous attendre à ce que les zones où le tissu adipeux a été transplanté deviennent plus douces et plus volumineuses, vous laissant une apparence rafraîchie et rajeunie. Vous remarquerez peut-être également une amélioration de la texture de la peau elle-même.
La longévité des résultats de l’opération dépend du professionnalisme du chirurgien, de la méthode de collecte et de nettoyage de la graisse, ainsi que du lieu et de la méthode de transplantation. La compétence du médecin, basée sur l’expérience et la parfaite connaissance de la technique de greffe de graisse, est la clé du succès de l’opération.
La microgreffe de graisse (un des types de lipofilling), bien qu'elle soit considérée comme un processus plus laborieux, offre une plus grande garantie d'un excellent résultat.
Lorsque la greffe réussit, le tissu adipeux injecté reçoit un nouvel apport sanguin et une nouvelle nutrition de votre corps, ce qui maintient sa vitalité. C'est vrai, dans Dans certains cas la graisse est rejetée, des procédures correctives peuvent donc être nécessaires.
Restez en contact avec votre chirurgien plasticien
Des examens et consultations réguliers avec votre médecin selon le planning qu'il aura établi permettront non seulement de préserver plus longtemps les résultats du lipofilling, mais également votre santé.

N et aujourd'hui, nous assistons à un boom du lipofilling, qui ne fait que prendre de l'ampleur, devenant chaque jour de plus en plus demandé. S'il y a quelques années, seuls les patients avancés avaient entendu parler de cette opération, aujourd'hui la plupart des gens la connaissent. Pourquoi de plus en plus de patients utilisent le lipofilling du visage comme rajeunissement et solution à divers problèmes esthétiques? Son faible caractère invasif, ses résultats stables, l'absence de traces postopératoires, sa période de rééducation relativement facile et relativement peu de complications répondent à cette question.

Le lipofilling du visage est l'une des opérations les plus fréquemment pratiquées dans notre clinique, où de telles interventions chirurgicales sont réalisées presque quotidiennement. En opération isolée, ou en association avec une blépharoplastie, une chéiloplastie, une rhinoplastie, un lifting (y compris endoscopique), et bien sûr, en association avec un rajeunissement fractionné au laser.

Il faut rappeler que le lipofilling du visage n'est pas une intervention, mais même si elle est petite et peu traumatisante, c'est une opération qui présente un certain nombre de spécificités, notamment période de rééducation. Si vous envisagez de réaliser un lipofilling du visage, alors cet article est fait pour vous. Nous vous raconterons tout ce qui vous arrivera après l'opération et comment y faire face.

Ainsi, le lipofilling du visage est une opération peu traumatisante avec une période de récupération relativement courte et un effet rajeunissant cumulatif de longue durée, ainsi qu'un résultat naturel.

Le lipofilling du visage est réalisé par transplantation d'un produit de comblement unique - votre propre graisse - et est utilisé pour un remodelage volumétrique dans un but de beauté et/ou de rajeunissement du visage. Cette intervention chirurgicale, avec le rajeunissement fractionné et les injections de fibroblastes autologues, est l'une des trois technologies de pointe pour un véritable rajeunissement tissulaire qui active réserves internes notre corps, établi par la nature. Chacune des méthodes listées a son propre principe de fonctionnement, mais dans cet article nous nous concentrerons spécifiquement sur le lipofilling.

Les méthodes modernes de réalisation du lipofilling sont divisées en trois types - macrolipofilling, microlipofilling (SNIF) et nanolipofilling - selon les paramètres suivants :

Composition cellulaire ;

Outils nécessaires ;

Technologies de clôture ;

Méthodes de préparation du tissu adipeux ;

Taille des « gouttelettes » de graisse (greffes) ;

Technique d'injection de graisse ;

Niveau d'injection de tissu adipeux.

Macrolipofilling réalisée à partir de fragments de tissu adipeux relativement gros, qui permet une bonne restauration ou création de volume et permet de combler des zones avec une couche graisseuse bien définie : sur le visage - la région temporale, les pommettes, les joues, le menton ; sur le corps - poitrine, jambes, fesses, etc.

La graisse est collectée pour le macrolipofilling à l'aide d'une canule à extrémité émoussée dont le diamètre est d'environ 2 mm. Après nettoyage, la graisse est injectée à l'aide d'une canule d'un diamètre d'environ 1,2 mm. Niveau d'administration – sous-cutanée, intermusculaire, intramusculaire.

Il ne s'agit pas d'une offre publique ! Il existe des contre-indications. Avant utilisation, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

Microlipofilling utilisé dans les zones présentant une très fine couche de graisse ou son absence : autour des yeux, autour du cou, des lèvres, etc. Lors du macrolipofilling dans ces zones, des complications sous forme d'irrégularités, de « grosses saucisses » et de compactages sont garanties. Pour obtenir des gouttelettes de graisse plus petites, des canules dont le diamètre de trou ne dépasse pas 1,0 mm sont utilisées. Et pour administration sous-cutanée Lors du microlipofilling, des canules d'un diamètre de 0,7 à 0,9 mm sont utilisées.

En outre, cette graisse « fine » peut combler les rides, les sillons nasogéniens et nasolacrymaux, corriger les changements cutanés après l'acné, les cicatrices peu profondes, les vergetures, etc. Dans ce cas, la graisse est injectée non seulement par voie sous-cutanée, mais également par voie intradermique, à l'aide d'une aiguille pointue de très petit diamètre. Cette technique a été décrite par le célèbre chirurgien plasticien européen Patric Tonhard et appelée SNIF (Sharp Needle Intradermal Fatgrafting). Pour résumer : le microlipofilling permet de bien niveler le relief et de combler les zones délicates.

Nanofetgreffe. Pour le réaliser, on utilise de la graisse, obtenue à l'aide de canules d'un diamètre de trou de 1,0 mm (la même que pour le microlipofilling). La différence est que la graisse finement dispersée qui en résulte est en outre soumise à une émulsification - destruction par « distillation » répétée de la graisse d'une seringue à l'autre à travers un adaptateur spécial avec de petits trous (le principe du « tamis ») et, par conséquent, la graisse adipeuse le tissu se transforme en une suspension homogène.

Ensuite ceci masse grasse filtré à travers un maillage spécial en nylon au tissage très dense, sur lequel se déposent les fibres du tissu conjonctif et les grosses gouttelettes restantes de tissu adipeux, puis centrifugé. De ce fait, une petite quantité de liquide rosâtre, riche en cellules souches (ou plutôt en fraction stromale-vasculaire), appelée nanofet, s'accumule au fond du tube à essai. Ce liquide possède des propriétés régénérantes uniques ; il est injecté par voie intradermique avec de fines aiguilles pointues pour corriger, par exemple, les cernes sous les yeux, sur la pente du nez, les ridules du visage et du décolleté, et est utilisé pour rajeunir la peau. du visage, du cou, du décolleté, des mains, mais également pour le traitement des vergetures.

Il ne s'agit pas d'une offre publique ! Il existe des contre-indications. Avant utilisation, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

Pour la plupart de nos patients, nous utilisons une technique combinée multi-niveaux de macrolipofilling, microlipofilling et nanolipofilling, qui nous permet de résoudre le problème de la reconstitution des volumes perdus et du rajeunissement de la peau en général. Cela s'exprime dans le fait qu'après avoir effectué un lipofilling du visage, nous obtenons non seulement un résultat magnifique et naturel d'un visage jeune et plein, mais il s'avère également effet benefique sur la qualité de la peau, qui est nettement améliorée. La peau devient plus lisse, plus dense, plus ferme et plus élastique.

Une observation intéressante relevée par S. Obagi et confirmée par de nombreux chirurgiens plasticiens faire du lipofilling, c'est ça apparence et la qualité de la peau des patients continue de s'améliorer, avec un lissage des rides et une diminution de la gravité des symptômes du vieillissement au cours des 6 à 12 mois suivant la chirurgie. Chez les patients ayant reçu l'introduction de produits de comblement synthétiques à base de acide hyaluronique, des changements similaires n’ont pas été observés.

Il ne s'agit pas d'une offre publique ! Il existe des contre-indications. Avant utilisation, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

Le patient se plaignait d'une diminution du volume des tissus mous du visage. Pour le rajeunissement, un lipofilling a été réalisé sur le sous-sourcil, la région temporale, les pommettes, les joues, les lèvres et les sillons nasolacrymaux.

Il ne s'agit pas d'une offre publique ! Il existe des contre-indications. Avant utilisation, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

P. influence positive lipofilling sur la peau est dû au fait que notre tissu adipeux contient des cellules de la fraction stromale-vasculaire, qui sont divisées en 2 groupes. Le premier (vasculaire) comprend les adipocytes (cellules graisseuses), les érythrocytes, les leucocytes, les macrophages, les cellules endothéliales, les péricytes, etc., et le second (cellules de type fibroblaste) comprend les fibroblastes et les cellules souches mésenchymateuses elles-mêmes. Pour la régénération, les plus importants sont 2 types de cellules : les cellules souches e cellules et fibroblastes.

E Si l’on évoque les cellules souches, la réponse immédiate est l’indignation : V tu veux que je meure d'un cancer ? Les médias sont remplis de telles informations. Et pour pointer immédiatement tous les points je , discutons de cette question.

AVECcellules souches- ce sont de véritables cellules progénitrices qui ont leurs propres propriétés uniques, différentes des autres cellules de notre corps. Les cellules souches ont la capacité d'être libérées, très croissance rapide et reproduction. À partir d'une de ces cellules, lorsqu'elle se divise, diverses cellules peuvent apparaître qui, au cours du processus de différenciation (maturation), acquièrent complètement diverses propriétés et fonctions, ainsi apparaissent les cellules des tissus osseux, cartilagineux, musculaires, vasculaires, nerveux, adipeux, etc. MAIS seules les cellules souches embryonnaires possèdent de telles propriétés (pluripotence). Les cellules souches adultes sont unipotentes, c'est-à-dire la capacité de produire des cellules d'un seul type, caractéristique du tissu dans lequel elles se trouvent.

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À propos, les cellules souches sont présentes dans tous les tissus de notre corps, situées le long de la paroi externe des vaisseaux sanguins, formant une réserve d'urgence. Nous avons besoin de cellules souches pour la régénération – la restauration des tissus endommagés. DANS ils ne participent pas à la vie ordinaire, étant dans un état dormant, d'où seul maladie grave ou une blessure. Ensuite, ils se réveillent, migrent (se déplacent) vers le site endommagé, où ils se divisent plusieurs fois, donnant naissance à de nouvelles cellules saines. Dans ce cas, pendant le processus de division, 1 cellule souche se forme toujours, qui s'endort ensuite, maintenant un nombre constant de cellules progénitrices, et 1 cellule fonctionnelle, qui continuera à se diviser et à mûrir, formant ainsi un jeune tissu. Revenant au tissu adipeux, 1 ml contient environ 1 million de cellules souches.

La patiente a subi 2 séances de lipofilling du visage (zones temporales et sous-sourcilières, pommettes, joues, sillons nasolacrymal et lèvres).

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Le transfert de graisse lui-même est un traumatisme pour le tissu : de ce fait, les cellules souches du côté « récepteur » et du côté « mobile » sont activées. De plus, d’autres cellules souches et fibroblastes « courent » vers le site endommagé, améliorant et accélérant ainsi les processus de récupération. Grâce aux cellules souches, de nouveaux vaisseaux sanguins, de nouvelles cellules cutanées et des muscles se forment dans les tissus. En augmentant le nombre de jeunes fibroblastes, les principales cellules productrices tissu conjonctif, la production de collagène, de fibres d'élastine, de substance intercellulaire et d'acide hyaluronique augmente. Tous ces processus conduisent à une amélioration qualitative, au rajeunissement des zones dans lesquelles la graisse a été transplantée : en plus d'augmenter le volume, la couleur et la turgescence s'améliorent, la peau devient plus ferme, plus élastique, dense et veloutée, c'est-à-dire qu'elle est rajeunie.

Le tissu adipeux transplanté ne se déplace ni ne migre jamais comme des gels. Pourquoi? - tu demandes. Nous répondons : au cours du processus de prise de greffe, une inflammation aseptique se produit autour de la graisse transplantée et, avec la participation des fibroblastes, un mince réseau de tissu conjonctif se forme, qui se développe de manière fiable, enveloppe les lobules graisseux et les maintient en place de manière fiable, imitant le structure du tissu adipeux sous-cutané de notre corps.

De nombreux patients présentant un déficit en graisse sous-cutanée se posent sérieusement la question : est-il possible d'utiliser le tissu adipeux d'un mari, d'un frère, d'une sœur, d'une mère, d'un ami pour une transplantation. Bien sûr que non! Le tissu adipeux est matériel génétique, avec un ensemble individuel de gènes caractéristiques de chaque personne. La transplantation de matériel génétiquement étranger provoquera une réaction inflammatoire prononcée et un rejet. C'est comme transplanter le rein ou le foie d'un voisin. Les patients qui subissent de telles opérations sont obligés de prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire (immunosuppresseurs) pour le reste de leur vie. Par conséquent, vous ne pouvez utiliser que votre propre tissu adipeux pour le lipofilling.

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CARACTÉRISTIQUES DE LA PÉRIODE POSTOPÉRATOIRE

Le lipofilling du visage, bien qu’il s’agisse d’une opération peu traumatisante avec une période de récupération relativement courte, reste une opération après laquelle il y a toujours une période de récupération. Le déroulement de la période de rééducation dépend des caractéristiques individuelles du patient : la capacité des tissus à se régénérer, la rapidité des processus de récupération, la tendance à l'œdème et à la formation d'hématomes, le seuil de douleur, l'âge, la présence de mauvaises habitudes, les opérations antérieures. et des manipulations agressives dans le domaine de la greffe de graisse, du volume et de l'emplacement de l'injection de graisse et de la capacité du corps dans son ensemble à récupérer après la chirurgie.

Pour certains, la période postopératoire peut entraîner la formation de nombreux bleus, l’apparition de rougeurs, de taches sur la peau, un gonflement important ainsi que la présence d’inconfort et de douleurs au niveau du site d’injection de graisse. Et certains n'ont pas toutes les manifestations ci-dessus, et seuls des gonflements mineurs apparaissent (que les patients appellent en plaisantant rajeunissant) et de petits hématomes qui disparaissent en 5 à 7 jours.

Il ne s'agit pas d'une offre publique ! Il existe des contre-indications. Avant utilisation, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

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Le visage du patient semble fatigué, en raison de l'affaissement des paupières supérieures et d'une diminution du volume du visage. Le lipofilling vise à améliorer la turgescence et la qualité de la peau, et à reconstituer le volume manquant au niveau des sillons nasolacrymaux et des pommettes. Au total, 30 ml de tissu adipeux ont été injectés. Une blépharoplastie supérieure a également été réalisée.

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De nombreux patients pensent que la graisse est absorbée. Ils ont en partie raison. Au cours du processus de prise de greffe, 10 à 30 % du tissu adipeux transplanté est perdu. Il existe une tendance notable : plus les patients ont tendance à être en surpoids, plus le pourcentage de graisse qui survit est élevé. Nous avertissons immédiatement les patients minces besoin éventuel 2-3 séances pour réaliser résultat désiré. Mais ce n'est pas vraiment ce qui compte. Il nous semble que la formation de cette opinion implique la sommation de deux effets : la perte d'une partie du tissu adipeux après la greffe et la résolution de l'œdème postopératoire.

Dans la plupart des cas, avant l'intervention chirurgicale, les patients ont peur de changer d'apparence (même pour le mieux) et les persuadent - docteur, juste un petit peu pour moi ! N'entrez pas trop ! Les chirurgiens déterminent le volume de transplantation prévu. Par exemple, lors d'un lipofilling des pommettes, selon la structure du visage et sa taille, vous pouvez introduire de 6 à 14 ml de graisse. Les patients insistent assez souvent sur 6 ml. En conséquence, au troisième mois, il y aura de 5,5 (dans le meilleur des cas) à 3,5 à 4 ml (dans le pire des cas). Mais ce n'est pas tout. Immédiatement après l’intervention chirurgicale, les patients se voient dans un état d’œdème « rajeunissant » postopératoire modéré, qui commence alors à s’accentuer. Et le volume de la zone de réception après la chirurgie peut augmenter 2, 3 et 4 fois ! Tant que le syndrome œdémateux persiste, ils s'habituent à la nouvelle forme du visage, qu'ils commencent déjà à aimer, et puis... l'œdème commence à s'atténuer et au bout de trois mois, les 4 ml convenus restent. Ce volume restera longtemps et se comportera comme son propre tissu adipeux : prendre du poids (augmenter) lorsque le poids augmente et perdre du poids (diminuer) lorsque le poids diminue. MAIS! Il ne retrouvera jamais son état initial avant le lipofilling.

En règle générale, 3 à 6 mois après le lipofilling du visage, la partie « incrédule » des patients revient ajouter de la graisse en disant : « Docteur, faites comme dans le gonflement ».

Il ne s'agit pas d'une offre publique ! Il existe des contre-indications. Avant utilisation, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

QUE SE PASSE-T-IL AU VISAGE APRÈS LE LIPOPILLING ?

Après toute opération, et le lipofilling du visage ne fait pas exception, des effets secondaires et des complications peuvent survenir. Les premiers apparaissent toujours et passent nécessairement à une certaine vitesse, qui dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, tandis que les seconds n'apparaissent le plus souvent pas.

Effets secondaires après une intervention chirurgicale, ils appellent les symptômes qui surviennent toujours en réponse à une blessure - inflammation (en l'absence d'infection - aseptique), qui est temporaire et provoque la cicatrisation/restauration des tissus après tout dommage. Ces symptômes comprennent un gonflement, des ecchymoses, une rougeur, un inconfort et une perte temporaire de sensation.

Les complications sont processus pathologiques, qui rejoignent la période postopératoire. Les complications incluent la formation de kystes graisseux, de bosses et de bosses persistantes.

Il ne s'agit pas d'une offre publique ! Il existe des contre-indications. Avant utilisation, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

Effets secondaires locaux que l’on observe toujours après un lipofilling du visage :

1. Œdème(syndrome œdémateux). Le gonflement, plus que tous les autres symptômes, est caractéristique de la période postopératoire après transfert de graisse et est toujours observé à un degré ou à un autre. Ses causes résident dans une inflammation aseptique en réaction à une blessure, ainsi que dans une lymphostase temporaire - une violation de l'écoulement du liquide des tissus, car avec l'introduction de tissu adipeux, le volume des tissus mous de la zone réceptrice augmente fortement et une compression des veines et des vaisseaux lymphatiques se produit.

Le gonflement n'apparaît pas immédiatement, mais vers la fin du premier jour, atteignant son maximum le 3-4ème jour. C'est lié à forte baisse flux sanguin dans la zone opérationnelle (de 50 à 60 %). Ensuite, l'hémodynamique locale est progressivement restaurée et à partir de 4 à 5 jours, le gonflement commence à disparaître lentement. Il arrive qu'à la fin du premier jour, un gonflement modéré apparaisse, qui n'augmente plus et commencera à diminuer dès le deuxième ou le troisième jour. provoquer réapparition L'œdème peut être provoqué par des aliments épicés, sucrés ou salés, le syndrome prémenstruel, une surchauffe, une activité physique excessive, l'alcool, etc. Restauration complète de la circulation sanguine ligne de base survient en moyenne au deuxième mois après l'intervention chirurgicale, et au quatrième mois après l'intervention chirurgicale, il y a une augmentation significative, ce qui correspond à un effet de rajeunissement prononcé.

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Le patient a subi une blépharoplastie supérieure et inférieure permettant d'économiser les graisses simultanément avec un lipofilling des pommettes, des tempes, de la zone périorbitaire et des sillons nasogéniens.

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2. Hématomes(ecchymoses et hémorragies) - conséquence de dommages aux vaisseaux sanguins et de la libération de sang de lit vasculaire, ce qui conduit à l'imprégnation des tissus mous avec ses éléments formés. Ces manifestations peuvent gêner les patients tout autant que l'œdème. Les hématomes peuvent être mineurs ou étendus, brillants. La plus « coloration » est l’hémoglobine, et ce sont ses transformations – le changement de couleur au fur et à mesure de sa destruction – qui provoquent la floraison active des ecchymoses. En se résolvant progressivement, ils changent de couleur du violet foncé, du bleu au jaune, après quoi ils disparaissent en 7 à 10 jours. Plus la zone des hématomes est grande, plus ils mettront du temps à guérir. Les hématomes peuvent apparaître soit dès le 1er jour après l'intervention chirurgicale, soit tardivement, plusieurs jours après l'intervention chirurgicale, à mesure que le gonflement diminue.

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Le patient présente des modifications faciales liées à l'âge associées à une lipoatrophie : rétraction des tempes, des joues, des zones sous-sourcilières (à cause de laquelle un excès de peau est apparu au niveau des sourcils). paupières supérieures), réduction du volume des pommettes, perte de clarté de l'ovale du visage, sillons nasogéniens et naso-lacrymaux profonds. Le patient a subi un lipofilling de la zone sous-sourcilière, des pommettes, des joues, des sillons nasogéniens et nasogéniens, de la zone sous-sourcilière et de l'ovale du visage. Au total, 46 g de tissu adipeux ont été injectés.

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3. Rougeur(hyperémie) peut apparaître sous la forme d’une tache rouge ou rose vif, un motif « marbré » dans lequel des zones de rougeur alternent avec des zones pâles. L'hyperémie apparaît comme une conséquence de la réaction inflammatoire locale des tissus mous du visage à la graisse transplantée. Dans le même temps, la peau dans la zone d'hyperémie est plus dense et plus chaude au toucher, et lorsqu'une pression est appliquée sur cette zone, une pâleur apparaît - une réaction vasculaire brillante. Les rougeurs ont le plus souvent des limites claires, ce qui prouve encore une fois la manifestation d'une réaction locale. L'hyperémie répond bien au traitement externe et disparaît rapidement.

4. Inconfort divers degrés on observe assez rarement une sévérité, plutôt une sensation de gonflement ou de plénitude. Le degré d'inconfort dépend du seuil de douleur individuel, dure 3 à 7 jours et est facilement éliminé avec des analgésiques.

5. Irrégularités, compactages. Ils peuvent parfois être ressentis au niveau des zones de graisse greffée. Les phoques apparaissent à la suite d’une inflammation aseptique autour des gouttelettes de tissu adipeux transplanté et d’un flux sanguin actif mais inégal. Un écoulement de liquide altéré dû à une lymphostase temporaire perturbe la nutrition de la graisse transplantée et l'empêche de s'enraciner dans la zone receveuse (réceptrice). Les irrégularités et les bosses détectées au cours des 3 premières semaines après l'intervention chirurgicale ne sont pas dangereuses et il n'y a rien à faire. Vous ne pouvez pas les masser, encore moins les presser, sinon un trou apparaîtra à la place de la bosse. La plupart des irrégularités et indurations disparaissent d’elles-mêmes à mesure que disparaissent le gonflement et la vascularisation (germination des vaisseaux sanguins) du tissu adipeux transplanté. Mais s'ils persistent plus de 3 semaines, vous devez impérativement vous présenter à un rendez-vous avec votre chirurgien et manifester sa présence, car ils peuvent évoluer vers des complications - irrégularités et compactages persistants. Très probablement, il vous prescrira un léger massage des doigts 3 à 4 fois par jour et/ou une série de procédures physiothérapeutiques, ce qui entraînera leur disparition rapide. Il est possible de réaliser une ponction. Avec la physiothérapie, les irrégularités et le compactage disparaissent beaucoup plus rapidement.

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L'IMPORTANCE DE LA RÉÉDUCATION DANS LA PÉRIODE DE RÉCUPÉRATION APRÈS UN LIPOFULLING DU VISAGE

Pour raccourcir et faciliter la période de rééducation, ce qui améliore et augmente généralement le pourcentage de greffe de tissu adipeux, notre clinique a sélectionné programme spécial rééducation et préparation à la chirurgie. Il comprend plusieurs méthodes de physiothérapie visant à récupération rapide circulation sanguine, élimination de la lymphostase et résorption des contusions, élimination de l'inflammation et de l'inconfort. Il s'agit de la thérapie par microcourants, de la lumière polarisée, de l'homéopathie, de la magnétothérapie, de la thérapie au laser, de la thérapie externe. Toutes ces techniques sont réalisées dès le premier jour après l'intervention chirurgicale et ont un effet bénéfique sur l'organisme, en accélérant les processus de régénération. De plus, chaque procédure a son propre point d’application et, lorsqu’elles sont utilisées ensemble, elles renforcent mutuellement leurs effets positifs.

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Pour lutter contre les changements liés à l'âge sous forme de rides, diminution de l'élasticité et de la turgescence de la peau du visage, coins tombants des lèvres, ainsi que pour rajeunir le regard, la patiente a subi il y a 6 ans un lipofilling des pommettes, des joues, du front, du cou et du décolleté, ainsi que la blépharoplastie supérieure et inférieure permettant d'économiser les graisses.

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Thérapie par microcourants– une méthode d'influence électrothérapeutique sur une personne utilisant un courant et une tension de faible amplitude. Sous l'influence des microcourants, le potentiel électrique des membranes cellulaires est restauré, ce qui conduit à la normalisation du métabolisme cellulaire, à la restauration de la fonction des cellules endommagées, à l'amélioration de la microcirculation et du drainage lymphatique. Pour renforcer leurs effets, les microcourants sont réalisés selon l'homéopathie - ampoule Traumeel S. La thérapie par microcourants est utilisée en cosmétologie pour la détoxification, le drainage lymphatique, la correction des changements involutifs du visage, l'augmentation du tonus et de la turgescence de la peau, l'élimination des muscles du visage et la stimulation du métabolisme. processus.

Luminothérapie Appareil "Bioptron". C'est breveté dispositif médical, émettant une lumière polychromatique polarisée sans spectre ultraviolet. Action utile une telle lumière sur le tissu a été confirmée par de nombreuses études et essais cliniques. Le rayonnement bioptron stimule les processus biologiques dans le corps, stimulant le travail des mitochondries et la synthèse de composés énergétiques (ATP), contribuant ainsi à augmenter le potentiel bioénergétique des cellules et à augmenter leur activité. membranes cellulaires. En conséquence, la circulation sanguine s'améliore, l'absorption tissulaire de l'oxygène augmente, le gonflement diminue et les processus de récupération s'accélèrent. Lumière polarisée a un effet direct sur les terminaisons nerveuses, bloquant syndrome douloureux.

Magnétothérapie. Pour rééducation, basse fréquence, variable, faible intensité un champ magnétique. La magnétothérapie est la thérapie la plus sûre, elle a à la fois un effet local dans la zone où se trouvent les émetteurs et un effet général sur l'ensemble du corps. À elle effets thérapeutiques inclure:
- stimulation des processus de régénération des tissus endommagés ;
- augmenter l'immunité ;
- amélioration de la circulation sanguine, de la microcirculation ;
- amélioration du métabolisme et du métabolisme dans divers organes et systèmes du corps ;
- effet anti-œdémateux, anti-inflammatoire et analgésique.

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Le patient a subi un lifting médian et tiers inférieur visage, cou, liposuccion du menton, lipofilling des pommettes, sillons nasogéniens, peau de la lèvre supérieure, menton, contours du visage et rajeunissement fractionné du visage.

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Thérapie au laser représente un certain spectre de rayonnement infrarouge, qui a un effet stimulant, soulageant le vasospasme, provoquant une dilatation des capillaires, accélérant le flux sanguin et la nouvelle formation vasculaire en augmentant l'activité proliférative (fonction de division) des cellules endothéliales (cellules vasculaires). La thérapie au laser stimule la réparation des tissus en augmentant le nombre et l'activité des fibroblastes et des cellules immunitaires.

La thérapie externe comprend un certain ensemble de crèmes, avec l'interaction desquelles la peau du visage récupère plus rapidement après un lipofilling. Les crèmes, qui se complètent, affectent non seulement la peau, mais aussi les graisses autogènes.

La thérapie externe comprend:

1. Crème Traumeel S– homéopathique médicament, ce qui a de nombreux effets. Permet de traiter la douleur, a un effet anti-inflammatoire, cicatrisant et hémostatique. Favorise une maturation plus rapide du tissu cicatriciel. Grâce à ses propriétés antiseptiques et régénérantes, il convient aux soins de la peau après un traumatisme. Restaure couleur saine visage, apaisant la peau.

2. Crème Bepanten contient un facteur qui stimule l'épithélialisation. Il est formulé pour hydrater, réparer, réduire les irritations, les rougeurs et accélérer la cicatrisation des lésions cutanées superficielles. Aide à renforcer la barrière protectrice de la peau pour retenir l'humidité.

3. Crème Elokom– hormone (glucocorticostéroïde) pour application locale. Il ne faut pas se laisser emporter, mais pour soulager les excès processus inflammatoire de meilleurs moyens ne peut pas être trouvé. Il a des effets anti-inflammatoires, antiprurigineux et anti-exsudatifs. Le médicament réduit les rougeurs et l’enflure, entraînant une vasoconstriction au site de l’inflammation. La durée d'utilisation est de 3 à 5 jours.

4. Gel Lyoton– un agent anticoagulant action directe pour un usage local. Lorsqu'il est utilisé en externe, il a des effets antithrombotiques, anti-œdémateux et anti-inflammatoires, améliore la microcirculation sanguine et active le métabolisme tissulaire, ce qui accélère les processus de résorption des hématomes et réduit le gonflement des tissus.

Un programme de rééducation spécialement sélectionné permet d'atteindre rapidement ses objectifs : restaurer la peau du visage après lipofilling, éviter les difficultés de la période de rééducation et s'approcher rapidement du résultat souhaité.

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Objectifs de rééducation :

Restaurer rapidement l'apport sanguin à la zone de greffe de graisse ;

Empêche l'augmentation maximale et élimine rapidement le gonflement (effet drainage lymphatique). Avec l'aide de la physiothérapie, un drainage lymphatique superficiel (le liquide de l'espace intercellulaire est expulsé dans les vaisseaux lymphatiques) et profond (en augmentant l'écoulement de la lymphe vers les grands collecteurs lymphatiques et les ganglions lymphatiques régionaux) ;

Résorption rapide des tassements et des hématomes ;

Activation processus régénératifs dans la peau, améliorant les processus de guérison ;

Normalisation de la perméabilité paroi vasculaire(renforcement de la paroi vasculaire) ;

Réduire l’inconfort psychologique ;

Soulagement adéquat de la douleur (grâce à l'action antispasmodique, à la relaxation et à la stimulation de la production d'endorphines, hormones de la joie, ainsi qu'au soulagement de la douleur grâce à l'action de la luminothérapie) ;

Minimiser le risque de complications ;

Stimulation de l'immunité ;

Administration active en profondeur dans les tissus mous des zones de lipofilling médicaments utiles, qui fournissent influence bénéfique pour la greffe de graisse transplantée ;

Pendant la rééducation, le patient est sous surveillance constante, ce qui vous permet de changer rapidement de tactique ou d'effectuer des manipulations supplémentaires pour éviter les complications.

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Le forfait de rééducation dure 6 jours. C’est le minimum qu’il est souhaitable de réaliser pour accélérer la récupération et améliorer le résultat esthétique. Les 3 premiers jours sont les plus difficiles et les plus inconfortables pour les patients (des gonflements, des rougeurs, des hématomes, etc. apparaissent) et au cours des 3 jours suivants, les plaintes commencent à diminuer. Il est préférable de commencer la rééducation dès le premier jour après l'intervention chirurgicale afin de soulager l'état du patient après le lipofilling et de minimiser les symptômes. Effets secondaires après transplantation de sa propre graisse. Bien entendu, il est plus avantageux d'effectuer des procédures de rééducation pendant 2 semaines - une période qui permet pratiquement récupération complète après lipofilling du visage.

Notre clinique a également développé un ensemble spécial de procédures pour préparer la chirurgie, notamment la luminothérapie Bioptron et la magnétothérapie au laser, qui contribuent à augmenter la circulation sanguine dans la zone de greffe de graisse proposée. En raison de approche intégréeà la rééducation lorsqu'ils sont combinés diverses options traitement physiothérapeutique et traitement externe, la période postopératoire est beaucoup plus facile et plus rapide.

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La patiente a subi un lipofilling de la zone périorbitaire, des pommettes et des lèvres.

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IMPORTANT! QUE DEVEZ-VOUS SAVOIR D’AUTRE SUR LE REMPLISSAGE LIPO DU VISAGE ?

1. La graisse transplantée ne tolère aucune pression – en réponse, elle se dissout simplement. Vous ne devez pas dormir sur le visage pendant les 3 premières semaines suivant la chirurgie. Cela augmentera non seulement le gonflement, mais augmentera également le pourcentage de résorption des graisses. Vous devez être attentif même à la pression exercée sur votre visage par les branches de vos lunettes.

2. La graisse transplantée peut être inégalement répartie pendant le processus de prise de greffe, MAIS elle ne doit pas être pétrie ou écrasée pendant les 3 premières semaines suivant la chirurgie. Pendant cette période (2,5 à 3,5 semaines), vous devez vous présenter pour un examen avec votre chirurgien et si les irrégularités persistent, effectuer un massage doux des doigts 3 à 4 fois par jour.

3. La graisse ne tolère pas les températures élevées, donc les bains, les saunas, le changement climatique vers un climat plus chaud, exercice physique doit être complètement exclu pendant 3 mois après la chirurgie.

4. Après un lipofilling du visage, votre alimentation doit inclure des aliments contenant graisses polyinsaturées: huile d'olive, noix, poisson rouge, crème sure, crème, fromage cottage gras, etc.

5. Après l'opération, vous devez maintenir votre poids au même niveau pendant 3 mois, vous ne pouvez pas perdre de poids ! Lorsque vous perdrez du poids, la graisse greffée sera la première à se dissoudre !

Si vous respectez scrupuleusement les recommandations après le lipofilling, votre visage vous remerciera et, 3 mois seulement après l'opération, il vous ravira avec de beaux volumes, et après encore peu de temps – avec une qualité de peau améliorée.

Peau rajeunie et élastique sans les taches de vieillesse, un ovale net du visage, une «angularité» et des rides liées à l'âge qui ont disparu sans laisser de trace, de belles pommettes bien définies, des lèvres charnues et sensuelles, un regard jeune et radieux - le lipofilling du visage peut faire tout cela. Après tout, un signe de jeunesse est un visage plein, avec des lignes de transition douces.

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Comment je veux arrêter de vieillir et conserver ma jeunesse le plus longtemps possible. Hélas, l'horloge biologique est inexorable, mais les réalisations cosmétologie moderne permettez-leur de ralentir un peu. Méthodes traditionnelles lifting utilisant des méthodes conventionnelles ou scalpel laser cèdent progressivement la place à une procédure moins traumatisante, mais non moins efficace : le lipofilling. Il permet de redonner rapidement au visage la fraîcheur et le volume perdus, tout en blessant peu le patient.

L'essence et les avantages du lipofilling

Les fillers (matériaux de remplissage) sont utilisés depuis assez longtemps en chirurgie plastique des contours. Tout a commencé avec du silicone, qui était injecté sous la peau, comblant ainsi le manque de graisse ou de tissus mous. Les premières expériences n’ont pas été très concluantes, mais au fil du temps, il est devenu évident que le silicone pouvait être rejeté, migrer dans les tissus et présenter un certain nombre d’autres aspects désagréables.

L'étape suivante a été l'utilisation de préparations à base d'acide hyaluronique. Cependant, là aussi, le tableau n’était pas idéal. Ces charges se dissolvent assez rapidement dans le corps (en 6 à 12 mois) et la procédure doit être répétée régulièrement. De plus, s'il y a un excès d'humidité dans le corps ou environnement Un gonflement non naturel se produit et une impression de gonflement est créée.

Une véritable avancée a été l'invention du lipofilling, une procédure dans laquelle le propre tissu adipeux du patient est utilisé comme agent de comblement. Le prélèvement est effectué à partir des endroits où il est disponible en excès, à l'aide d'une canule spéciale, et l'injection est réalisée à l'aide d'une seringue munie d'une fine aiguille. Par conséquent, le recours à une anesthésie locale est tout à fait suffisant pour la procédure.

Le lipofilling du visage présente de nombreux avantages non négligeables par rapport au lifting traditionnel :

Je voudrais également dire quelque chose sur les barrières d'âge. Le lipofilling est aujourd'hui la seule méthode radicale de rajeunissement pour les patients de plus de 55-60 ans. La condition principale de sa mise en œuvre réussie est la préservation de l’élasticité de la peau et l’absence de relâchement important.

Méthodologie de la procédure

Lors de la première consultation, le chirurgien procède à un examen approfondi de la peau et à un examen pour identifier contre-indications possibles. Dans certains cas, il peut être nécessaire de tests de laboratoire. Le lipofilling du visage sera refusé si :

En l'absence de contre-indications, une modélisation informatique du visage est réalisée, dans laquelle les zones qui doivent recevoir du volume sont déterminées et la quantité de tissu adipeux nécessaire à l'élimination est calculée. Il est collecté immédiatement avant l'administration.

Le jour de l’intervention chirurgicale, les marquages ​​nécessaires sont réalisés sur la peau du visage du patient. Le lipofilling peut être réalisé aussi bien pour l'ensemble du visage que pour la correction uniquement de certaines zones, par exemple le menton ou sa partie médiane. Le lipofilling oculaire est très efficace et donne d’excellents résultats. Dans certains cas, c’est encore mieux que la blépharoplastie traditionnelle.

Un autre avantage non négligeable est que le lipofilling du visage peut être réalisé simultanément à la liposuccion. La graisse peut être prélevée sur le double menton et injectée dans les joues ou les pommettes pour créer un beau relief et du volume. Ainsi, le lipofilling offre des possibilités quasi illimitées de modelage du visage.

Les cellules graisseuses sont injectées très lentement et avec précaution pour éviter tout dommage ou mauvaise répartition. Le volume du tissu est augmenté par couches. Cela nécessite du temps et une grande compétence de la part du chirurgien. L'ensemble de l'opération dure de 30 minutes à 2 heures selon la zone de correction. Enfin, les sites de ponction sont traités avec un antiseptique et, dans l'heure qui suit, le patient peut rentrer chez lui.

Rééducation et complications

La période de rééducation dépend également du volume de correction effectuée, mais elle varie dans tous les cas de 2-3 jours à une semaine. Sensations douloureuses après la chirurgie, il n'y a pratiquement pas de gonflement, mais le gonflement persiste jusqu'à plusieurs jours. Des compresses froides aideront à l'éliminer plus rapidement. Des ecchymoses apparaissent souvent le deuxième jour et disparaissent assez rapidement, car les capillaires ne sont endommagés que dans les couches superficielles de la peau.

Les complications surviennent extrêmement rarement et sont causées uniquement par une infection au niveau des sites de ponction cutanée. Par conséquent, il est important que l'opération soit effectuée dans des conditions hautement stériles et qu'à la maison, il soit nécessaire de traiter soigneusement les plaies jusqu'à ce qu'elles soient complètement guéries. Pour que les cellules transplantées s'enracinent plus rapidement, dans le mois qui suit le lipofilling du visage, vous ne pouvez pas :

• bain de soleil;
• visitez le solarium et le sauna;
• dormir sur le ventre ;
• faire un massage du visage;
• appliquer la cosmétologie matérielle;
• participer activement à des activités sportives.

Il est conseillé de ne plus toucher votre visage avec les mains et de ne pas appliquer trop de produits cosmétiques décoratifs.

Sur les photos avant et après, vous pouvez voir que la procédure donne un effet immédiat, mais tous les avantages du lipofilling ne peuvent être pleinement appréciés que 2 à 3 mois après sa réalisation.

Transfert de graisse lors du lipofilling

Pendant la collecte et la préparation graisse sous cutanée Pour le lipofilling (transplantation de sa propre graisse), il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles claires afin de préserver la viabilité du tissu adipeux. Le tissu adipeux est l’un des tissus les plus fragiles du corps humain et, en dehors du corps, il est facilement endommagé mécaniquement, barométriquement et chimiquement. Afin de ne pas endommager le tissu adipeux pendant le processus de prélèvement, de transport et d'implantation avec des canules ou des seringues, il doit être collecté en portions intactes, avec des canules suffisamment petites et en même temps avec des trous suffisamment grands pour ne pas perdre son tissu. structure.

Cellules du tissu adipeux

Après centrifugation, le matériel de lipofilling prélevé à la seringue lors de la liposuccion doit contenir au minimum 10 % et au maximum 90 % de tissu adipeux. Le matériau aspiré est divisé en trois couches : couche supérieure se compose principalement d'huile, la couche inférieure est presque entièrement constituée de sang et de solution de lidocaïne et la couche intermédiaire contient des tissus potentiellement viables.

Étant donné que chaque échantillon de tissu adipeux prélevé pour le lipofilling contient un pourcentage différent de graisse viable, calculer le volume exact d'injection est une tâche assez difficile. Pour obtenir des résultats permanents et surtout prévisibles du lipofilling, les tissus collectés doivent être nettoyés par centrifugation de la solution d'huile, de sang et de lidocaïne.

Les instruments de collecte de graisse lors de la réalisation d'un lipofilling doivent être peu traumatisants pour le matériau implanté, tant au stade du prélèvement que lors de sa mise en place. Dans ce cas, des canules dotées de trous distalement avec des bords émoussés et une extrémité émoussée sont souvent utilisées pour éliminer la graisse (liposuccion).

Canule pour liposuccion (récolte des graisses)

Les ouvertures distales de la canule pour la collecte des graisses (liposuccion) sont adaptées en termes de taille et de forme pour aspirer de gros morceaux de tissu adipeux intact, qui peuvent facilement passer à travers l'embout d'une seringue Luer lors d'un lipofilling, et peuvent ensuite passer à travers un tube beaucoup plus petit. canule d'infiltration de taille (17G) sans qu'elle se bloque.

Pour collecter la graisse et son injection ultérieure lors du lipofilling, des perforations réalisées pour infiltrer la solution de lidocaïne peuvent être utilisées. La taille de ces perforations est petite (1 à 3 mm), mais permet à la canule de passer à travers.

Un dispositif spécial de collecte des graisses est fixé à la canule (il peut s'agir d'une seringue ou d'un récipient relié à un dispositif d'aspiration).

La graisse est retirée avec précaution afin de ne pas endommager les fragiles morceaux de tissu adipeux. Une fois la graisse collectée, les piqûres sont suturées avec des sutures cosmétiques.

La graisse obtenue est ensuite placée dans des seringues et placée dans une centrifugeuse. Chaque seringue est placée dans une fente individuelle du rotor central de la centrifugeuse. La centrifugation a lieu à 3 000 tr/min pendant 3 minutes.

La centrifugation de la graisse pour le lipofilling sépare les composants plus denses et moins denses, conduisant à une séparation du contenu en couches. Le niveau supérieur contient de l’huile provenant de cellules adipeuses rompues. Niveau moyen se compose principalement de tissu adipeux potentiellement viable. Le niveau inférieur, le plus dense, est constitué principalement d'eau, de sang et d'une solution de lidocaïne.

Afin de ne pas perdre la graisse purifiée obtenue, le niveau d'huile est d'abord vidangé. Le niveau inférieur est vidangé en ouvrant le bouchon. La graisse viable restante dans la seringue est soigneusement transférée dans une nouvelle seringue et préparée pour le lipofilling.

À l'aide d'un adaptateur spécial, la graisse est transférée des seringues de grand volume vers des seringues de plus petit volume pour faciliter l'administration (par exemple, pour injecter de la graisse dans la zone du visage).

Ainsi, la graisse obtenue est prête à être implantée (lipofilling).

Méthode d’injection de graisse lors d’un lipofilling

Une grande compétence du chirurgien est requise pour placer avec précision la graisse dans les zones d'implantation afin d'assurer l'uniformité de son emplacement, sa viabilité à long terme, sa stabilité structurelle et l'intégration la plus efficace dans les tissus environnants lors de la réalisation d'un lipofilling.

La clé pour obtenir de bons résultats en matière de greffe de graisse est de maximiser la zone de contact entre la graisse implantée et le tissu où la graisse sera injectée. Ceci peut être réalisé en plaçant de petites portions de graisse de manière à ce que chacune soit séparée des autres par les tissus environnants.

L’intervention de lipofilling peut être réalisée aussi bien sous anesthésie que sous anesthésie locale.

Pour l’injection de graisse pendant le lipofilling, une canule de calibre 17 à pointe émoussée avec un trou juste à proximité de la pointe est le plus souvent utilisée. La forme de la pointe de l'aiguille, ainsi que la longueur et la courbure de la canule, peuvent être modifiées selon les besoins.

Canules de différentes tailles pour lipofilling (injection de graisse)

La canule de lipofilling est insérée par des perforations ou des incisions dans la peau et s'enfonce plus profondément. Dès que la canule est dans le plan souhaité, vous devez appuyer doucement sur le piston de la seringue et injecter la graisse dans un mouvement inverse. Ainsi, le tissu adipeux est situé dans le tunnel laissé après le retrait de la canule à bout arrondi, grâce à quoi il est réparti uniformément, et la possibilité d'une disposition asymétrique et de la formation de grumeaux tissulaires est minimisée.

Disposition de minuscules morceaux de tissu adipeux dans chaque sillon - facteur important résultat réussi de toute la procédure de lipofilling. Pour maximiser la zone de contact lors d'un passage de retour de la canule, le volume de graisse ne doit pas dépasser 1 ml. Il est difficile d’estimer avec précision le volume nécessaire à injecter dans une zone particulière. Il est donc nécessaire de créer une hypercorrection minimale, qui doit compenser la résorption ultérieure.