Les douleurs abdominales sont un symptôme courant. Douleur abdominale lorsqu'on appuie dessus

La cavité abdominale est un endroit qui peut être examiné par palpation. Il est facile de détecter les tumeurs, les hernies et de palper les organes. Mais parfois, les patients se plaignent d'avoir mal au ventre lorsqu'ils appuient dessus, puis le spécialiste prescrit méthodes supplémentaires des diagnostics qui aident à découvrir la cause d'un symptôme désagréable.

Raisons pour lesquelles la douleur survient

Des douleurs abdominales lorsqu'on appuie dessus peuvent apparaître dans cas suivants:

• appendicite aiguë;
• gastrite au stade aigu;
• ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum;
• reflux gastro-œsophagien;
• La maladie de Crohn;
• lithiase biliaire;
• hernie;
• intoxication par des produits alimentaires de mauvaise qualité ;
• pathologie des organes situés dans le bassin (utérus, trompes de Fallope, ovaires, etc.) ;
• infections du système urinaire.

En regardant le tableau, vous pouvez en apprendre brièvement sur la cause de la douleur et sa localisation.

Pathologie	La cause des douleurs abdominales et leur localisation
Appendicite – inflammation aiguë appendice vermiforme du caecum	La douleur lors de la pression sur l'abdomen apparaît aiguë et s'intensifie avec le syndrome de Shchetkin-Blumberg positif en position couchée. Des signes supplémentaires d'appendicite sont des nausées et des vomissements qui n'apportent aucun soulagement, des selles bouleversées et une température corporelle élevée. Le plus souvent, la douleur est localisée à droite, en dessous du nombril.
Gastrite – inflammation aiguë de la muqueuse gastrique	Les principaux symptômes de la maladie sont la perte d'appétit, les éructations, les nausées et les vomissements, formation accrue de gaz, perte de poids. De plus, l'estomac fait mal lorsqu'on appuie sur la région épigastrique, il y a des brûlures d'estomac et une sensation de brûlure dans la poitrine.
L'ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum est une maladie dans laquelle des ulcères se forment dans la membrane muqueuse des organes digestifs.	Douleur du côté gauche d'intensité variable, de nature lancinante, survenant le plus souvent à jeun. D'autres symptômes associés au tractus gastro-intestinal et au duodénum comprennent des brûlures d'estomac, des éructations acides, une sensation de lourdeur dans l'abdomen après avoir mangé, des nausées et une perte de poids.
Le reflux gastro-œsophagien est une affection dans laquelle le contenu gastro-intestinal retourne dans la lumière de l'œsophage.	Le plus souvent, des douleurs surviennent dans la partie supérieure de l'abdomen ou derrière le sternum, principalement à gauche, une sensation de brûlure le long de l'œsophage, une déglutition difficile et douloureuse, toux prolongée et enrouement, destruction de l'émail des dents
La maladie de Crohn est une maladie granulomateuse chronique qui touche l'ensemble du tractus gastro-intestinal, de la bouche au rectum.	Les patients atteints d'une maladie grave développent une diarrhée mélangée à du sang dans les selles, une augmentation de la température corporelle et une faiblesse générale, une diminution ou une perte d'appétit, des ulcères de la bouche et du tractus gastro-intestinal, des fistules. anus, douleurs abdominales de nature crampe, aggravées par la palpation. De plus, la maladie de Crohn peut se manifester par une inflammation de la peau, des yeux et des articulations.
La maladie des calculs biliaires est une pathologie dans laquelle des calculs se forment vésicule biliaire et conduits	La maladie est diagnostiquée par les signes suivants: douleurs douloureuses dans la partie droite de l'hypocondre, éructations, ballonnements, irritabilité accrue, troubles des selles avec une bonne nutrition, coliques du côté droit. De plus, il convient de noter que les patients se plaignent de troubles du sommeil et d'une perte d'appétit.
Une hernie étranglée est une affection caractérisée par la compression d'un organe cavité abdominale orifice herniaire, entraînant une mauvaise circulation	Si une hernie est étranglée, les patients ressentent une douleur soudaine et aiguë, une augmentation de la taille de l'abdomen, une rougeur et un gonflement de la peau entourant le sac herniaire, des nausées et des vomissements, des troubles du transit intestinal, des traînées de sang dans les selles, une hésitation. pression artérielle, faiblesse générale et malaise
L'intoxication alimentaire est une condition dans laquelle le corps est empoisonné par des toxines qui apparaissent dans les aliments en raison de leur reproduction massive. microbes pathogènes	L'empoisonnement avec des aliments avariés entraîne le plus souvent une température corporelle, des nausées et des vomissements, des troubles des selles et des crampes abdominales, des flatulences, une hypotension artérielle et des sueurs froides et collantes. A la palpation, le patient se plaint d'une douleur accrue au niveau du nombril
L'infection des voies urinaires est un groupe de maladies associées à l'inflammation d'un ou plusieurs organes qui forment, stockent et excrètent l'urine.	Pour diverses maladies image clinique et la localisation de la douleur sera différente. Lorsqu'on appuie dessus, le bas de l'abdomen fait mal, une incontinence urinaire, une miction douloureuse par petites portions sont notées avec une cystite. Le côté gauche peut faire mal si le rein est endommagé de ce côté et vice versa. En cas de lésions rénales bilatérales, par exemple pyélonéphrite, la douleur est localisée dans la région lombaire
La pathologie des organes génitaux féminins est un type de maladie qui comprend une inflammation de l'utérus et de ses appendices, une grossesse extra-utérine, des règles douloureuses, etc.	En raison de sa localisation dans le bassin, toutes les douleurs sont notées dans le bas-ventre chez les femmes présentant une pathologie gynécologique. Si des bactéries s'attachent, des démangeaisons et des brûlures des organes génitaux peuvent survenir, mauvaise odeur et consistance des écoulements, muqueuse sèche, douleur pendant et après les rapports sexuels

Diagnostic des douleurs abdominales

S'il y a une douleur dans le bas de l'abdomen, dans la région du nombril ou sur le côté étiologie inconnue, vous devez immédiatement consulter un médecin ou appeler une ambulance. Le médecin doit palper soigneusement toutes les parties de l'abdomen afin de comprendre plus précisément quelle pathologie peut avoir un patient donné.

Après l'examen, le spécialiste marque le point de « tendresse » - le lieu sensibilité la plus élevée dans une certaine zone. En plus, travailleur médical recueille l'anamnèse :

• quand sont apparus les premiers signes de la maladie ;
• si c'est la première fois que le patient présente de tels symptômes ;
• dans quel cas la douleur apparaît-elle et quand commence-t-elle à s'intensifier ;
• lequel signes supplémentaires sont apparus ou étaient présents, par exemple troubles des selles, vomissements, hyperthermie, etc.

Important! Chez un enfant, le diagnostic de la maladie peut être difficile.

Cela est dû au fait que le bébé ne peut pas indiquer de manière indépendante l'endroit où la douleur est localisée et nommer d'autres symptômes de la pathologie (à l'exception de ceux que les parents eux-mêmes peuvent observer personnellement).

Afin de diagnostiquer correctement et en temps opportun la pathologie, vous pouvez subir les mesures suivantes : radiographie des organes abdominaux, échographie de l'abdomen, tests sanguins cliniques et biochimiques, laparoscopie (à des fins de diagnostic lors d'un traitement chirurgical).

La photo montre des zones de l’abdomen de l’homme, à la palpation desquelles l’une ou l’autre pathologie peut être supposée. Ils sont également utilisés pour diagnostiquer les zones à problèmes non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants.

Par palpation, le médecin peut poser mentalement un diagnostic, qui est ensuite confirmé examen complet

PREMIERS SECOURS

Vous ne devez en aucun cas prendre des analgésiques, car le tableau clinique peut être considérablement déformé. Pour soulager un peu la douleur, vous pouvez appliquer de la glace sur la zone où elle est localisée.

Une fois la douleur diminuée, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible, car si cela n'est pas fait, des conséquences graves peuvent survenir, voire la mort.

Souviens-toi! La douleur est un signal sérieux qui indique la présence d'une pathologie dans le corps. Ce fait ne doit en aucun cas être ignoré.

Une douleur dans l'abdomen peut indiquer un mauvais fonctionnement du cœur, des poumons et des organes digestifs, organes qui revêtent une grande importance pour le fonctionnement de tout le corps.

Traitement des maladies provoquant des douleurs abdominales

Un traitement pour chaque maladie douloureux dans l'estomac, individuellement. Par exemple, l'appendicite ne peut être traitée que chirurgicalement, c'est à dire. ablation de l'appendice enflammé (appendicectomie). Le traitement de la gastrite consiste à prendre des antibactériens, des anti-inflammatoires, des analgésiques et à suivre régime stricte.

L'ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum ne se passera pas de prendre agents antibactériens, médicaments qui réduisent l'acidité gastrique, médicaments à effet enveloppant. Le reflux gastro-œsophagien peut être traité par repas fractionnés, antiacides, inhibiteurs de la pompe à protons.

Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs, une intervention chirurgicale est indiquée. Le traitement de la maladie de Crohn dépend directement de la gravité de la maladie et de sa localisation. En cas de rétrécissement de l'intestin, d'inflammation purulente et d'inefficacité du traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale est indiquée.

La thérapie est choisie en fonction individuellement

Infections voies urinaires traités aux antibiotiques, après mise en culture permettant d'identifier les micro-organismes et leur sensibilité à certains médicaments. Se débarrasser des maladies des organes génitaux féminins n'est pas non plus possible sans antibiotiques. De plus, il convient de prêter attention à la cause de la maladie et à sa localisation.

Dans certains cas, il est impossible de s'en passer intervention chirurgicale. Conditions requises sur le chemin du rétablissement consiste à arrêter de fumer et de boire des boissons alcoolisées, et à suivre un régime strict prescrit par un gastro-entérologue ou un autre spécialiste.

Tout le monde a été dérangé au moins une fois douleur dans le bas de l'abdomen, donc tout le monde sait qu'une telle maladie peut causer de nombreuses minutes douloureuses. Une douleur aiguë dans le bas de l’abdomen peut facilement vous laisser alité pendant plusieurs heures.

Avez-vous ressenti des douleurs tenaces dans le bas-ventre le matin ?
La journée sera définitivement gâchée.
Pourquoi les douleurs dans le bas-ventre sont-elles si épuisantes ?
Le fait est que même si l'analgésique fonctionne, seuls les plus casse-cou risqueront un repas savoureux après un tel début de journée.
Que serait la vie sans un délicieux hamburger juteux ou votre gâteau préféré à la crème aérienne ?
À peu près, la souffrance commence par un simple coup d'œil sur une assiette contenant des flocons d'avoine sains mais absolument insipides.

Quelle est la différence entre les douleurs dans le bas-ventre ?

Éviter les souffrances inutiles que les douleurs dans le bas-ventre entraînent toujours n'est pas si difficile. Peut-être suffira-t-il d'un comprimé d'analgésique, que l'on peut acheter sans ordonnance dans la pharmacie la plus proche. Même si certains pourraient avoir besoin de plus traitement à long terme.

Dans tous les cas, vous devez d’abord déterminer clairement quel type de douleur vous dérange. Pour ce faire, vous devrez répondre de manière exhaustive aux questions suivantes :

Quand sont apparues les premières sensations désagréables ?

Des douleurs dans le bas-ventre apparaissent souvent après avoir mangé. Pourtant, tout le monde ne réagit pas bien à un déjeuner ou un dîner trop nourrissant et copieux. Une situation assez courante est celle où une douleur dans le bas-ventre se fait sentir après un rapport sexuel. Et pour de nombreuses femmes, les douleurs dans le bas-ventre pendant la menstruation sont devenues habituelles depuis longtemps.

Quelle est la nature de la douleur ?

Pour permettre au médecin de poser plus facilement un diagnostic correct, le patient doit d'une manière ou d'une autre caractériser la douleur. Des douleurs sourdes dans le bas-ventre sont assez courantes. Beaucoup se plaignent également de douleurs aiguës dans le bas-ventre.
De nombreuses personnes ont du mal à décrire la douleur. Mais le médecin doit entendre au moins quelques comparaisons afin de comprendre quelle maladie est la plus probable. Pour expliquer le type de douleur ressentie par une personne, vous pouvez utiliser les adjectifs suivants : aiguë, sourde, coupante, lancinante, aiguë, crampante, pulsée, etc.

Combien de temps dure la douleur ?

Peut-être qu'elle a déjà pendant longtemps ne s'arrête pas ou, au contraire, se produit périodiquement sous forme d'attaques.

Où est-ce que ça fait mal exactement ?

Lorsqu'une personne dit quelque chose comme : « ça fait mal au bas de l'abdomen », il est difficile pour le médecin de bien comprendre le patient. La localisation de la douleur doit être précisée plus précisément. Certaines personnes ressentent des douleurs dans les côtés du bas-ventre et d'autres sont hantées par des douleurs dans le bas-ventre gauche. Tout cela doit être signalé au médecin afin d'accélérer la détermination de la cause de la maladie.

Qu’est-ce qui cause la douleur ?

Les symptômes associés peuvent être très divers : fièvre, nausées, vomissements, frissons, etc. De plus, lorsqu'il y a des douleurs dans le bas-ventre, les écoulements ne doivent pas non plus être ignorés. Il convient de prêter attention à leur couleur, à leur fréquence et à la présence ou à l'absence de sang.

Que signifient de telles douleurs ?

Les causes des douleurs dans le bas-ventre peuvent être très diverses. Trop de maladies donnent un tel symptôme. Certains d'entre eux peuvent survenir chez tout le monde, d'autres - uniquement chez un certain groupe de personnes. Pour répondre à la question : « pourquoi ça fait mal dans le bas-ventre ? », il convient d'étudier attentivement toutes les causes possibles d'une telle douleur.

Des douleurs dans le bas de l'abdomen peuvent survenir en raison des problèmes suivants :

Appendicite

Inflammation de l'appendice ( appendice vermiforme du caecum). Les opérations d’appendicectomie représentent 90 % de toutes les interventions chirurgicales pratiquées à l’hôpital. Si elle n'est pas traitée, l'appendicite peut provoquer le développement d'une péritonite. Si la raison pour laquelle vous avez appelé l'ambulance était une douleur intense dans le bas-ventre de l'enfant, les médecins soupçonneront probablement une appendicite et suggéreront de se rendre à l'hôpital d'urgence afin que le chirurgien puisse confirmer ou infirmer le diagnostic.

Même si la grossesse est confirmée, mais qu'il y a des douleurs dans le bas-ventre droit, tout médecin pensera tout d'abord à l'appendicite et aura raison. Il en va de même pour toutes les autres situations dans lesquelles le côté droit du bas-ventre fait mal.

Traitement : toujours chirurgical. Une opération est effectuée pour retirer l'appendice enflammé.

Gastrite

Processus inflammatoire de la muqueuse gastrique. Cette maladie se caractérise par des douleurs dans le bas-ventre et la poitrine. De plus, les plaintes de douleurs dans le bas-ventre sont courantes en cas de gastrite. côté gauche. Vous pouvez vous débarrasser des symptômes d'une telle inflammation en une à deux semaines, mais pour cela, vous devez commencer le traitement en temps opportun.

Autres symptômes : nausées, vomissements, goût désagréable dans la bouche, brûlures d'estomac, sensation de sensation de lourdeur au niveau de l'estomac, malaise, somnolence, pâleur, perte de force. Tous les symptômes s’aggravent après avoir mangé.

Traitement : dépend de la gravité de la maladie et de l'acidité du suc gastrique ( qui peut être normal, augmenté ou diminué).

Infections des organes pelviens (gonorrhée, mycoplasmose, chlamydia, trichomonase)

Maladies courantes causées par des bactéries nocives pénétrant dans le corps. Transmis sexuellement. La mycoplasmose et la chlamydia se caractérisent par des pertes blanches, des douleurs dans le bas de l'abdomen et d'autres symptômes. Si des écoulements bruns ou jaunes avec une odeur désagréable et des douleurs dans le bas de l'abdomen apparaissent, le diagnostic le plus probable est une infection gonorrhéique ou à trichomonas.

Traitement : des médicaments sont prescrits qui aideront à détendre les intestins et à restaurer leur fonction.

Empoisonnement (intoxication)

Maladies résultant de l'ingestion d'aliments rassis, nocives substances chimiques, trop grandes quantités alcool, etc L'empoisonnement est facile à déterminer, car douleur dans le bas de l'abdomen, diarrhée et autres symptômes caractéristiques apparaissent presque simultanément.

Autres symptômes : faiblesse, nausées, vomissements, forte fièvre, frissons, diarrhée.

Traitement : complexe. Comprend le lavage gastrique et les agents qui absorbent les substances toxiques. Parfois, des antibiotiques sont nécessaires. Après le traitement, des médicaments sont également prescrits pour restaurer la microflore normale.

Pancréatite

Inflammation du pancréas. Avec la pancréatite, la poitrine et le bas-ventre font le plus souvent très mal, la douleur irradie vers la partie supérieure corps et à gauche. Par conséquent, avec la pancréatite, une personne peut également se plaindre de « ça fait mal dans le bas-ventre gauche ».

Autres symptômes : vomissements avec bile, après vomissement il n'y a pas de soulagement, il n'est pas possible de vider les intestins, rétention de selles, ballonnements, jaunisse, confusion, insuffisance rénale.

Traitement : Le plus souvent, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.

Péritonite

Très maladie grave, au cours de laquelle le péritoine, le tissu qui recouvre tout, s'enflamme les organes internes. Requis traitement urgent, sinon la vie du patient est en danger.
Souvent, avec la péritonite, tout l'abdomen fait mal. Bien que si le patient dit que «le côté gauche dans le bas de l'abdomen fait mal», ce diagnostic ne doit pas être exclu, car la péritonite peut commencer au même endroit ( localisé), et ensuite seulement se propager dans tout l'abdomen. La péritonite se caractérise par une cessation temporaire de la douleur, qui réapparaît au bout d'une à deux heures, en maintenant son intensité. Si la douleur ne disparaît pas pendant plus d'un jour, malgré la prise de médicaments, il devient inévitable d'appeler une ambulance. Lorsque vous avez mal au ventre pendant si longtemps, le diagnostic de « péritonite » sera très probablement posé.

Autres symptômes : nausée; bouche sèche; vomir; fièvre; tensions musculaires abdominales; douleur aiguë qui survient en appuyant sur la paroi antérieure de l'abdomen; si vous retirez brusquement votre main de votre ventre, la douleur s'intensifie ; Douleur possible dans la région du cou.

Traitement : une opération d'urgence au cours de laquelle toute la cavité abdominale est éliminée du pus et le principal foyer purulent est retiré.

Cystite

Inflammation de la vessie, qui se manifeste par des douleurs dans le bas de l'abdomen, des mictions fréquentes, accompagnées de douleurs et d'autres sensations douloureuses. La cystite est traitée avec succès. Par conséquent, plus tôt le patient consulte un médecin, plus vite il reviendra à état normal, et les douleurs dans le bas-ventre seront oubliées, comme horrible rêve.

Autres symptômes : faiblesse générale, température élevée, urine trouble.

Traitement : des antibiotiques, des diurétiques, des uroseptiques sont prescrits.

Cholécystite

Inflammation de la vésicule biliaire, entraînant une perturbation de l'écoulement de la bile. Cette maladie est généralement causée par des calculs formés dans la vésicule biliaire. La cholécystite a différents symptômes, les douleurs dans le bas-ventre en font partie. Avec cette maladie, la douleur survient le plus souvent dans le bas-ventre droit. De plus, des douleurs dans le bas de l'abdomen et le dos sont caractéristiques, irradiant vers l'épaule droite ou l'omoplate.

Autres symptômes : forte fièvre, frissons, nausées, vomissements, jaunisse, on a constamment envie de se gratter la peau, les douleurs sourdes s'intensifient après avoir mangé.

Traitement : suivre un régime et prescrire des médicaments qui aident à dissoudre les petits calculs. La plupart méthode efficace traitement - ablation de la vésicule biliaire. Exécuté à grandes tailles calculs ou avec des crises fréquemment récurrentes de coliques biliaires.

Ulcère de l'estomac

Dommages à la muqueuse gastrique. Avec les ulcères gastroduodénaux, il existe des périodes d'exacerbation et des périodes d'affaiblissement de la maladie. Cette maladie n'est pas la meilleure chose qui puisse arriver en cas de grossesse, mais des douleurs dans le bas-ventre gauche dans de telles circonstances période importante- c'est un signe certain que vous devez de toute urgence vous assurer qu'il n'y a pas d'ulcère à l'estomac. Si le diagnostic est confirmé, il n’y a pas non plus de quoi paniquer. Aujourd'hui, cette maladie est traitée avec succès.

Autres symptômes : les douleurs s'intensifient après avoir mangé ou au contraire surviennent exclusivement à jeun, brûlures d'estomac, nausées, vomissements, perte de poids, éructations acides.

Traitement : Peut être non chirurgical pour les cas simples ulcère gastroduodénal et opératoire en cas de développement de complications graves ( lorsque l'ulcère ronge complètement la paroi de l'estomac et que le contenu pénètre dans la cavité abdominale ou lorsqu'un saignement se développe).

Douleur chez les femmes

Le beau sexe ressent souvent de fortes douleurs dans le bas-ventre de nature gynécologique.

Il existe trois types de douleur :

Douleur dans le bas-ventre pendant la menstruation

De telles douleurs apparaissent régulièrement à certaines phases du cycle menstruel. Certaines femmes sont plus susceptibles de ressentir des douleurs dans le bas-ventre avant les règles ( plus souvent chez les jeunes filles nullipares ), et d'autres ressentent des douleurs dans le bas de l'abdomen après ou pendant les règles ( plus souvent chez les femmes multipares en raison d'un étirement excessif de l'utérus).
Les maladies suivantes entraînent des douleurs de ce type :

Dysménorrhée

C'est la première maladie à laquelle il faut penser si vous ressentez des douleurs dans le bas-ventre avant vos règles, car... c'est très courant. Les douleurs dans le bas-ventre pendant la menstruation sont le plus souvent également causées par une dysménorrhée. Les symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes en un à deux jours, mais avant cela, une douleur intense en dessous est constamment ressentie, notamment lors de la marche.

Endométriose

Maladie assez grave dans laquelle des tissus normalement situés à l'intérieur de l'utérus, pour une raison ou une autre, apparaissent à un autre endroit : dans la paroi de l'utérus, sur les ovaires, etc. Lorsqu'une douleur aiguë apparaît dans le bas-ventre, les gynécologues immédiatement souviens-toi de cette maladie.

Autres symptômes : douleurs dans le bas-ventre pendant les rapports sexuels, infertilité, douleurs lors de la vidange de la vessie ou des intestins, douleurs pelviennes, augmentation des saignements menstruels. Dans ce cas, le début et la fin des règles sont accompagnés de brun foncé ( "chocolat") écoulement du tractus génital.

Vous pouvez soulager la maladie en cas de douleur dans le bas de l'abdomen pendant la menstruation. Pour ce faire, vous devez prendre un analgésique, boire du thé vert, dormir suffisamment ou simplement vous reposer suffisamment. De plus, vous pouvez préparer un coussin chauffant et le maintenir sur votre ventre pendant 20 à 30 minutes.

Douleur non associée au cycle menstruel

Ces douleurs surviennent soudainement et peuvent indiquer des maladies du système génito-urinaire. L'utérus, les appendices ou les voies urinaires ont probablement été endommagés. Lorsque les femmes ressentent des douleurs dans le bas-ventre, on peut supposer que l'un des problèmes suivants est présent :

Inflammation des appendices utérins (salpingoophorite)

Parce que cette maladie micro-organismes nuisibles, comme les staphylocoques, les streptocoques, etc. Si vous ne traitez pas la salpingoophorite à temps, cela peut entraîner de graves complications. Il est logique de penser que les appendices peuvent être enflammés en cas de douleur dans le bas de l'abdomen et d'écoulement purulent. Cependant, s'il y a des douleurs dans le bas de l'abdomen pendant les rapports sexuels, une salpingo-oophorite est également tout à fait possible.

Autres symptômes : malaise, fièvre, frissons, transpiration excessive, ventre tendu, miction douloureuse.

Torsion de l'utérus

Les appendices se tordent autour de leur axe, ce qui empêche la bonne circulation du sang vers les organes. Si une femme ressent des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans le bas du dos, il y a toutes les raisons de penser à une torsion utérine. Il convient de dire que la torsion des appendices se produit le plus souvent lorsqu'il existe un grand nombre d'adhérences dans la cavité abdominale.

Autres symptômes : nausée; vomir; une bosse dans le bas de l'abdomen qui peut être facilement ressentie lorsqu'on appuie dessus. Lorsque vous changez de position corporelle, la gravité des symptômes change considérablement.

Conséquences de l'avortement

Peu importe la manière dont l'avortement a été pratiqué : chirurgicalement ou médicalement. Après un certain temps, des douleurs dans le bas-ventre après un avortement apparaîtront toujours. Des douleurs lancinantes dans le bas de l’abdomen vous dérangent généralement pendant plusieurs jours après l’intervention chirurgicale. Le plus souvent, la douleur est si légère qu’il n’est même pas nécessaire de recourir à des analgésiques. Mais si la douleur dans le bas-ventre au milieu continue de vous déranger pendant une longue période, vous devriez alors consulter un médecin. Comme vous le savez, les avortements entraînent de nombreuses complications et il faut les identifier le plus tôt possible.

Autres symptômes : saignements, irrégularités menstruelles, augmentation de la température corporelle, écoulement des voies génitales.

Rupture de kyste

Il arrive qu'il y ait des douleurs dans le bas-ventre et que les nausées ne donnent pas de repos. Dans ce cas, vous devez vous rappeler que la rupture du kyste est également possible.

Autres symptômes : possibles nausées, vomissements, faiblesse, pâleur, fièvre. Si la température est élevée, elle ne peut pas être réduite à l'aide d'antipyrétiques conventionnels.

Cancer de l'utérus

Une maladie cancéreuse courante, qui peut être indiquée par des douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen. Habituellement, cette douleur n’est pas très intense et les patients s’y habituent. Mais c'est précisément cette douleur monotone qui devrait vous alerter du cancer de l'utérus.

Autres symptômes : leucorrhée, souvent accompagnée odeur putride; saignement.

Cancer des ovaires

Au cours de cette maladie, une tumeur maligne se forme dans les ovaires. Par conséquent, si vous ressentez depuis longtemps des douleurs dans le bas de l'abdomen, vous devez consulter d'urgence un gynécologue. Bien que la maladie puisse être asymptomatique.

Autres symptômes : hypertrophie de l'abdomen, saignement.

Pointes

Si des douleurs dans le bas de l'abdomen et des nausées apparaissent, on peut alors supposer la présence d'adhérences. Ils représentent une fusion entre des organes situés à proximité. Cette maladie peut entraîner des complications sous forme de varices des veines pelviennes. Cela peut conduire au fait que la douleur dans le bas-ventre à droite ou à gauche ne fera que s'intensifier.

Autres symptômes : faiblesse, fièvre, nausées, vomissements.

Douleur dans le bas-ventre pendant la grossesse

En règle générale, les douleurs dans le bas-ventre chez les femmes enceintes inquiètent particulièrement les femmes. Pourtant, pendant cette période, l'estomac devient non seulement l'une des parties du corps, mais aussi un foyer pour le bébé. Autrement dit, l’estomac fait l’objet d’une intense attention. Par conséquent, lorsque le bas-ventre fait mal pendant la grossesse, tout le monde commence à paniquer : les femmes enceintes elles-mêmes, leurs maris et tout le monde autour d'elles. Les gens sont inquiets pour de bonnes raisons. S'il y a des douleurs aiguës dans le bas de l'abdomen, la grossesse est très probablement menacée.

Lorsque la grossesse est confirmée, les douleurs tenaces dans le bas-ventre, comme toutes les autres douleurs dans cette zone, se divisent en deux groupes :

1. obstétrical;
Cette catégorie comprend douleur fréquente dans le bas de l'abdomen, qui apparaissent avec un décollement placentaire soudain, une grossesse extra-utérine ou une menace de perte fœtale. Ce groupe se caractérise par des crampes dans le bas-ventre.
De plus, des douleurs dans le bas-ventre et des écoulements sanglants qui les accompagnent peuvent indiquer un problème de cette nature.

2. non obstétrical.
Cela inclut des douleurs périodiques dans le bas de l'abdomen associées à une tension excessive dans les muscles abdominaux ou à une entorse des ligaments qui soutiennent l'utérus.

Des douleurs du premier groupe peuvent apparaître en raison des phénomènes suivants :

Grossesse extra-utérine

Quand une femme commence à être embêtée douleur constante dans le bas-ventre, il faut se méfier, car... ils pourraient très bien être les symptômes d’une grossesse extra-utérine. La particularité d'une telle grossesse est que l'ovule fécondé n'est pas implanté dans l'utérus, mais dans la trompe de Fallope, l'ovaire ou dans la cavité abdominale entre les anses intestinales, c'est-à-dire pas là où il doit être. Si le test de grossesse est positif, mais que rien n'est trouvé à l'intérieur de l'utérus à l'échographie ovule, le risque de grossesse extra-utérine est élevé.

Autres symptômes : saignements vaginaux, retard des règles.

Traitement : en cas de grossesse extra-utérine, une opération urgente est réalisée, qui consiste à retirer trompe de Fallope avec l'œuf fécondé.

Décollement placentaire prématuré

Les femmes enceintes peuvent se plaindre de douleurs intenses dans le bas-ventre. Il est probable que la raison en soit le placenta, qui a décidé de s'éloigner de la paroi utérine à l'avance. Cela peut provoquer surmenage physique ou une blessure abdominale.

Autres symptômes : saignement vaginal, faiblesse, nausées, vomissements, ballonnements, pâleur.

Avortement spontané (fausse couche)

Avec cette maladie, la grossesse jusqu'à 22 semaines s'interrompt spontanément. La cause peut être une maladie de la mère ou du fœtus. Si la future mère elle-même est encore adolescente et que des douleurs dans le bas-ventre ont déjà commencé à apparaître, une grossesse précoce devient encore plus dangereuse. Dans ce cas, le risque de fausse couche augmente considérablement.

Autres symptômes : saignements vaginaux, augmentation de l'activité musculaire.

Début des contractions

Les jours où, selon les calculs, la grossesse devrait se terminer, des douleurs coupantes dans le bas-ventre peuvent signaler le début des contractions.

Autres symptômes : les contractions se répètent toutes les 5 à 7 minutes, les eaux se brisent.
Si vous avez des doutes sur une douleur dans le côté gauche du bas-ventre ou une douleur tenace dans le bas-ventre droit, mais qu'il n'y a pas d'autres symptômes, vous n'avez pas à vous inquiéter outre mesure. Très probablement, le problème est une charge inattendue sur les muscles abdominaux, à laquelle le corps n'était pas préparé. C'est tout à fait naturel, car même lorsque la grossesse se déroule tout à fait normalement, douleur douloureuse le bas-ventre sont inévitables. Mais si la grossesse s'accompagne constamment élancement bas de l'abdomen, alors vous devriez aller chez le gynécologue. Sinon, une hernie ombilicale peut se développer, ce qui est absolument inutile ni pour la mère ni pour l'enfant.

Il ne faut pas oublier que vers la fin de la grossesse, les os du bassin s'écartent légèrement pour faciliter la sortie du bébé. Ainsi, à 39 semaines, des douleurs dans le bas-ventre sont tout à fait attendues et ne présagent aucun danger. Pour beaucoup, les douleurs abdominales basses battent déjà leur plein à 36 semaines. Et au deuxième trimestre, les douleurs dans le bas-ventre peuvent devenir de fidèles compagnons femme enceinte. Dans ces cas-là, il peut y avoir un risque d’accouchement prématuré. Par conséquent, vous devez consulter un médecin qui vous prescrira un traitement pour maintenir la grossesse.

Les douleurs dans le bas-ventre après l'accouchement sont également très fréquentes. Mais les sensations désagréables durant cette période ne devraient pas surprendre. Pourtant, le corps a besoin de temps pour se remettre du stress et des lésions tissulaires.
Beaucoup de gens disent que les douleurs dans le bas-ventre sont un signe de grossesse, mais c'est une fausse affirmation. Le principal signe qu'une femme aura bientôt un bébé dans sa vie est test positif et le verdict du gynécologue. Ainsi, un retard des règles et des douleurs dans le bas-ventre ne sont pas encore une raison pour affirmer que vous êtes enceinte. C'est plutôt un signal qui doit vous conduire au cabinet du gynécologue.

Douleur chez les hommes

Les statistiques montrent que les douleurs dans le bas-ventre sont beaucoup moins fréquentes chez les hommes que chez la gent féminine. Mais cela ne signifie pas que les douleurs dans le bas-ventre lors de la miction ou les douleurs dans le bas-ventre lors de la marche peuvent être ignorées. Au contraire, afin de ne pas encourir de problèmes et de traitements coûteux, vous devez immédiatement consulter un médecin. Parce que seul un médecin peut découvrir laquelle des maladies suivantes a provoqué des douleurs sur les côtés du bas-ventre :

Inflammation des testicules et de leurs appendices (orchite et orchiépididymite)

La maladie survient soit à la suite d'infections antérieures telles que la grippe, les oreillons ou la scarlatine, soit en relation avec des maladies inflammatoires des organes génitaux ( prostatite, urétrite, etc.).

Autres symptômes : douleurs vives dans les testicules ; le scrotum est élargi et la peau est lisse et brillante ; toucher les testicules provoque douleur aiguë; nausée; chaleur; mal de tête; faiblesse générale; compactage, bien visible à la palpation.

Prostatite

Inflammation de la prostate ( prostate ). Vous devez suspecter une prostatite si des douleurs dans le bas-ventre et l'aine apparaissent presque simultanément.

Autres symptômes : faiblesse, frissons, forte fièvre, écoulement blanc ou purulent, douleur au périnée, envie fréquente d'uriner et douleur associée, possible retard aigu urine et autres difficultés lors de la miction.

Traitement

Au moment où une douleur apparaît dans le bas-ventre, « que faire ?! » devient le plus question d'actualité. Peu importe que la douleur dans le bas-ventre survienne après avoir mangé, chuté ou reçu un coup, vous devez dans tous les cas en parler à votre médecin. Il est nécessaire de déterminer le plus tôt possible quels organes sont touchés et de commencer un traitement approprié.

Si une personne ressent des douleurs dans le bas-ventre et de la fièvre, ainsi que des nausées, des vomissements, des frissons ou transpiration accrue, alors vous devez immédiatement appeler une ambulance. Mais si des ballonnements et des douleurs dans le bas-ventre sont apparus récemment, ne provoquent pas d'inconvénients particuliers et s'arrêtent temporairement après la prise des pilules, alors une visite chez le médecin peut être reportée au jour ouvrable suivant. Mais vous ne pouvez en aucun cas annuler une conversation avec le médecin. Douleur coupante dans le bas de l'abdomen - symptôme dangereux, qui ne peut en aucun cas être ignoré.

Les jours fériés et les week-ends, il faut attendre assez longtemps les médecins. Et lorsqu’il y a des douleurs dans le bas du ventre et dans le bas du dos, chaque minute d’attente compte pour un an. Pour soulager l'état du patient, vous devez le mettre au lit, lui donner un analgésique et lui proposer du thé. Appliquez un coussin chauffant, prenez bain chaud, vous ne pouvez pas utiliser de médicaments qui ont déjà aidé quelqu’un, mais qui sont délivrés sur ordonnance sans prescription médicale.

Quel médecin dois-je contacter en cas de douleurs dans le bas-ventre ?

Étant donné que la douleur dans le bas de l'abdomen peut être causée par une pathologie divers organes, puis lorsqu'ils surviennent, il est nécessaire de contacter des médecins de différentes spécialités. Pour déterminer à quel médecin spécialisé vous adresser en cas de douleur dans le bas-ventre, vous devez isoler symptômes associés, puisqu'ils indiquent quel organe est touché. Ci-dessous, nous examinerons quels médecins doivent être contactés en cas de douleur dans le bas-ventre, en fonction des symptômes qui l'accompagnent.

Si la douleur dans le bas-ventre est aiguë, brûlante, localisée à droite ou sur toute la partie antérieure paroi abdominale, s'intensifie avec les mouvements, et parfois au contact du ventre, s'associe à une augmentation de la température corporelle, une forte détérioration de l'état de santé, des envies fréquentes d'uriner, des nausées et éventuellement des vomissements, puis une appendicite ou une péritonite aiguë est suspectée. Dans une telle situation, vous devez immédiatement appeler une ambulance, car une opération urgente est nécessaire pour sauver la vie d’une personne.

Si une femme ressent soudainement ou après un rapport sexuel une douleur intense dans le bas de l'abdomen et le bas du dos, en particulier dans le contexte d'un retard des règles, associée à des vomissements, une sensation d'oppression abdominale, une faiblesse, une pâleur, une forte détérioration du bien-être pouvant aller jusqu'à l'évanouissement, alors vous doit immédiatement appeler une ambulance et être hospitalisée au service de gynécologie, car une intervention chirurgicale urgente est nécessaire pour sauver une vie en cas de rupture d'un kyste, de torsion des appendices utérins ou de grossesse extra-utérine.

Pour des douleurs dans le bas-ventre du côté gauche, qui s'associent à des nausées, des brûlures d'estomac, un mauvais goût dans la bouche, des vomissements de bile, des brûlures ou des douleurs sous les seins, une sensation de lourdeur dans l'abdomen, un malaise, des ballonnements, une perte de force et pâleur, avec de nombreux symptômes apparaissant ou s'aggravant après avoir mangé – on soupçonne une gastrite, un ulcère gastrique ou une pancréatite. Dans ce cas, vous devez contacter Gastro-entérologue (prendre rendez-vous), et en son absence - à thérapeute (prendre rendez-vous).

S'il y a des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans le dos, qui se propagent à l'épaule droite et à l'omoplate, s'intensifient après avoir mangé, associées à haute température, frissons, nausées, vomissements, jaunisse, démangeaisons cutanées, cela indique une cholécystite, et dans ce cas, vous devriez consulter un gastro-entérologue ou chirurgien (prendre rendez-vous).

Si la douleur dans le bas-ventre est une crampe (apparaît pendant une courte période, puis disparaît, puis réapparaît, etc.), de nature spastique, associée à une envie fréquente et fausse de déféquer, des ballonnements, des flatulences et parfois des nausées, alors on soupçonne une colique intestinale et, dans une telle situation, il est nécessaire de contacter un gastro-entérologue ou un thérapeute.

Si des douleurs dans le bas de l'abdomen apparaissent simultanément avec de la diarrhée, des vomissements, des frissons, des nausées, une faiblesse et une forte fièvre, associés à des grondements et des ballonnements, une intoxication alimentaire est suspectée et, dans ce cas, vous devez consulter un médecin - spécialiste des maladies infectieuses (inscription) ou un thérapeute.

Si des douleurs dans le bas-ventre sont associées à des douleurs fréquentes et miction douloureuse, température élevée corps, écoulement d'urine trouble, alors une cystite est suspectée, et dans ce cas, vous devez contacter urologue (prendre rendez-vous) ou néphrologue (prendre rendez-vous).

Si la douleur dans le bas-ventre chez une femme est diffuse, sans localisation claire, associée à divers écoulements anormaux du vagin ou de l'urètre (blancs, jaunes, gris, verdâtres, avec des grumeaux, des bulles, avec une odeur désagréable), des démangeaisons, des brûlures et gonflement de la région génitale , et parfois avec une augmentation de la température et des mictions fréquentes et douloureuses, une maladie infectieuse-inflammatoire des organes génitaux est suspectée (trichomonase, gonorrhée, syphilis, uréeplasmose, mycoplasmose, candidose, chlamydia, gardnerellose). Dans ce cas, vous devez contacter gynécologue (prendre rendez-vous) ou vénéréologue (prendre rendez-vous).

En général, si le bas-ventre d'une femme fait mal et que la douleur est souvent provoquée par les rapports sexuels, survient avant ou pendant la menstruation, pendant les selles, est associée à un écoulement anormal du tractus génital, à des menstruations abondantes ou rares, à des saignements, à des taches brunâtres, à une faiblesse. , tensions abdominales , frissons et parfois avec une température corporelle élevée, vous devriez toujours consulter un gynécologue, car de tels symptômes indiquent des maladies de la région génitale féminine.

Si un homme ressent des douleurs dans le bas de l'abdomen, associées à des douleurs dans les testicules ou le périnée, une hypertrophie du scrotum, faiblesse générale, se sentir pas bien, mictions douloureuses et fréquentes, rétention urinaire pendant la miction, éventuellement écoulement purulent de l'urètre, alors une maladie de la région génitale masculine est suspectée (prostatite, orchite, orchiépididymite), et dans ce cas, vous devez consulter un urologue.

Si, dans le passé, une personne a subi des opérations sur les organes abdominaux ou pelviens et qu'à l'heure actuelle, il y a une douleur persistante dans l'abdomen, cela indique la formation d'adhérences et nécessite de contacter un chirurgien ou un gynécologue (si l'opération était chirurgicale, puis à un chirurgien, et si gynécologique, alors, en conséquence, à un gynécologue).

Si une femme enceinte a des douleurs dans le bas de l'abdomen, elle devrait naturellement consulter un gynécologue.

Quels tests et examens un médecin peut-il prescrire en cas de douleurs dans le bas-ventre ?

Les douleurs dans le bas de l'abdomen peuvent être provoquées par diverses maladies et la liste des études qu'un médecin prescrit pour ce symptôme est donc très large et variée. Dans chaque cas spécifique le médecin ne prescrit que quelques examens nécessaires au diagnostic et leur liste est déterminée symptômes qui l'accompagnent, permettant de soupçonner la pathologie d’une personne. Ci-dessous, nous examinerons quels tests et examens un médecin peut prescrire divers cas douleur dans le bas-ventre.

Lorsque la douleur est localisée dans le bas-ventre gauche, associée à des nausées, des brûlures d'estomac, un goût désagréable dans la bouche, des vomissements de bile, des brûlures ou des douleurs sous les seins, une sensation de lourdeur dans l'abdomen, un malaise, des ballonnements, une perte de force et pâleur - le médecin soupçonne une pathologie organique tube digestif(gastrite, ulcère gastrique ou pancréatite) et prescrit l'un des tests et examens suivants :

• Prise de sang générale (s'inscrire);
• Analyse générale des urines ;
• Chimie sanguine ( bilirubine (s'inscrire), protéines totales, AST, ALT, amylase, lipase) ;
• Analyse d'urine pour la concentration d'amylase ;
• Test de sang occulte dans les selles ;
• Examen scatologique des selles ;
• Fibrogastroduodénoscopie (FGDS) (inscription);
• Ordinateur ou Imagerie par résonance magnétique (s'inscrire);
• pH-métrie intragastrique (s'inscrire);
• Échographie des organes abdominaux (prendre rendez-vous);
• Rétrograde endoscopique Cholangiopancréatographie (s'inscrire);
• Révélateur Helicobacter pylori diverses méthodes(dans le matériel collecté lors des FGDS, PCR, alcootest (s'inscrire));
• La présence d'anticorps contre Helicobacter Pylori (IgM, IgG) dans le sang ;
• Examen du suc gastrique ;
• Niveau de pepsinogènes et de gastrine dans le sérum sanguin ;
• La présence d'anticorps contre les cellules pariétales gastriques (IgG totales, IgA, IgM) dans le sang.

Tout d'abord, le médecin prescrit une analyse générale de sang et d'urine, une analyse sanguine biochimique, une analyse scatologique des selles, des selles pour le sang occulte et des urines pour la concentration en amylase, puisque ces études permettent de comprendre s'il existe une pathologie du pancréas ou estomac. Et puis d’autres examens nécessaires à la détection d’une pancréatite ou d’une gastrite/ulcère d’estomac sont prescrits.

Ainsi, si du sang caché est détecté dans les selles, cela indique une pathologie de l'estomac. S'il est détecté dans l'urine et le sang haute concentration amylase, cela indique une pathologie du pancréas.

De plus, si des pathologies de l'estomac sont identifiées, le médecin prescrit certains test de détection d'Helicobacter Pylori (s'inscrire)(l'analyse est choisie en fonction des capacités de l'établissement médical), des tests pour le niveau de pepsinogènes et de gastrine dans le sang, ainsi qu'une fibrogastroduodénoscopie. Ces examens sont tout à fait suffisants pour diagnostiquer une gastrite ou un ulcère gastrique. Cependant, en plus d'étudier les propriétés du suc gastrique, des mesures de pH et des analyses d'échantillons de ce suc sont prescrites. Si une personne ne peut pas subir de fibrogastroscopie, une tomographie est alors prescrite. Une analyse de la présence d'anticorps dirigés contre les cellules pariétales gastriques est rarement prescrite - uniquement si une gastrite auto-immune est suspectée, lorsqu'une personne ne peut subir ni fibrogastroscopie ni tomographie.

Si une pathologie du pancréas est détectée, une échographie et une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique sont prescrites. Si cela est techniquement possible, l'examen peut être complété par une tomographie.

Lorsque la douleur est localisée dans le bas de l'abdomen et le dos, irradie vers l'épaule et l'omoplate droites, s'intensifie après avoir mangé, est associée à une forte fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, une jaunisse, des démangeaisons cutanées, cela indique une cholécystite, et le Le médecin prescrit les tests et examens suivants :

• Analyse sanguine générale ;
• Test sanguin biochimique (AST, ALT, phosphatase alcaline, gamma-glutamyl transpeptidase);
• Échographie des organes abdominaux ;
• Sondage duodénal (s'inscrire);
• Cholécystographie (s'inscrire);

Généralement seulement général et tests biochimiques du sang, ainsi que Échographie (acide urique, bilirubine, AST, ALT, amylase, lipase, LDH, phosphatase alcaline, etc.) ;

Test de sang occulte dans les selles ;

Analyse scatologique des selles ;

Échographie des organes abdominaux ;

Radiographie simple de la cavité abdominale (prendre rendez-vous);

Tomodensitométrie de la cavité abdominale ;

Œsophagogastroduodénoscopie ;

Coloscopie (prendre rendez-vous) ou sigmoïdoscopie (s'inscrire).

Pour les coliques intestinales, le médecin prescrit tous les examens ci-dessus, car ils sont nécessaires pour déterminer la cause des contractions spastiques de l'intestin.

Lorsque des douleurs dans le bas de l'abdomen apparaissent simultanément avec de la diarrhée, des nausées, des vomissements, des frissons, une faiblesse et de la fièvre, associés à des grondements et des ballonnements, on soupçonne intoxication alimentaire. Dans ce cas, le médecin prescrit les tests et examens suivants :

• Analyse sanguine générale ;
• Analyse générale d'urine ;
• Électrolytes sanguins (potassium, sodium, calcium, chlore) ;
• Culture bactériologique des selles, vomissements, lavage gastrique.

En cas de suspicion d'empoisonnement, tous les examens ci-dessus sont prescrits et effectués immédiatement.

Lorsque des douleurs dans le bas de l'abdomen sont associées à des mictions fréquentes et douloureuses, à une température corporelle élevée et à la libération d'urines troubles, le médecin soupçonne une cystite et prescrit les tests et examens suivants :

• Analyse générale d'urine ;
• Échantillon d'urine selon Zimnitsky (inscrivez-vous);
• Échantillon d'urine selon Nechiporenko (inscrivez-vous);
• Culture bactériologique d'urines sensibles aux antibiotiques ;
• Frottis urétral (s'inscrire)(chez les femmes de l'urètre et du vagin) pour les infections sexuellement transmissibles ;
• Échographie rénale (s'inscrire) Et vessie (inscrivez-vous);
• Cystoscopie (prendre rendez-vous);
• Cystographie (s'inscrire);
• Débitmétrie (s'inscrire).

À cystite aiguë Habituellement, seuls des tests d'urine sont prescrits (généraux, selon Zimnitsky, selon Nechiporenko), une culture bactériologique de l'urine pour identifier l'agent causal du processus infectieux-inflammatoire, ainsi qu'une échographie. Ces examens sont tout à fait suffisants pour poser un diagnostic, évaluer l'état de l'organe et prescrire traitement adéquat. Cependant, si la cystite est chronique ou fréquente, un frottis de l'urètre (chez les femmes de l'urètre et du vagin) pour les infections sexuellement transmissibles, une débitmétrie urinaire et une cystoscopie ou une cystographie sont également prescrits. Des examens complémentaires sont nécessaires pour déterminer la cause de la cystite et évaluer l'état de l'organe.

Lorsque la douleur dans le bas-ventre survient chez la femme, n'a pas de localisation claire, est associée à des pertes vaginales anormales (blanches, jaunes, grises, verdâtres, avec des grumeaux, des bulles, avec une odeur désagréable), des démangeaisons, des brûlures et un gonflement du région génitale, et parfois fièvre et mictions fréquentes et douloureuses - le médecin soupçonne une sorte de maladie inflammatoire des organes génitaux et prescrit les tests et examens suivants :

• Analyse sanguine générale ;
• Analyse générale d'urine ;
• Frottis de flore vaginale (s'inscrire);
• Analyse du sang, des pertes vaginales et du grattage de l'urètre pour les infections sexuellement transmissibles (inscrivez-vous) (pour la chlamydia (inscrivez-vous), mycoplasme (inscrivez-vous), gardnerella, ureaplasma (inscrivez-vous), Trichomonas, gonocoques, champignons Candida) par ELISA, méthodes PCR ;
• Tests de présence de virus – virus de l'herpès types 1 et 2 (inscrivez-vous), virus du papillome humain (inscrivez-vous), cytomégalovirus (inscrivez-vous), virus d'Epstein-Barr ;
• Test sanguin pour la syphilis (inscrivez-vous);
• Culture bactériologique des pertes vaginales.

Pour identifier la cause du processus infectieux-inflammatoire, un test sanguin et urinaire général, un frottis vaginal pour la flore, un test sanguin pour la syphilis et une culture bactériologique des pertes vaginales sont d'abord prescrits. Ces tests révèlent la cause de l’infection dans la plupart des cas et sont donc utilisés en premier. En conséquence, si l'agent causal de l'infection a été identifié, aucun autre test n'est prescrit. Mais si cela ne peut pas être fait, des analyses de sang, des pertes vaginales et des grattages de l'urètre sont prescrits pour les infections génitales (chlamydia, mycoplasmes, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonocoques, champignons Candida) à l'aide de méthodes ELISA, PCR (s'inscrire) et des tests pour la présence de virus.

Lorsqu'une femme ressent des douleurs dans le bas-ventre, souvent provoquées par les rapports sexuels, survenant avant ou pendant les règles, lors des selles, associées à des écoulements anormaux du tractus génital, des règles abondantes ou rares, des saignements, des taches brunâtres, une faiblesse, des tensions abdominales, des frissons. , et parfois une température corporelle élevée - le médecin soupçonne une maladie des organes génitaux et prescrit les tests et examens suivants :

• Analyse sanguine générale ;
• Analyse générale d'urine ;
• Frottis vaginal pour la flore ;
• Ensemencement bactériologique des pertes vaginales, de l'urètre et du col de l'utérus ;
• Test sanguin pour les marqueurs tumoraux CA-125, CEA et CA 19-9 et test RO (s'inscrire);
• Échographie des organes pelviens (inscription);
annexites, salpingites ou autres maladies des organes génitaux, hystérosalpingographie, ponction de la voûte vaginale postérieure et culture bactériologique des pertes vaginales, de l'urètre et du col de l'utérus sont prescrites.

Si une douleur dans le bas de l'abdomen dérange un homme, est associée à des douleurs dans les testicules ou le périnée, une hypertrophie du scrotum, une faiblesse générale, une mauvaise santé, des mictions fréquentes et douloureuses, une rétention urinaire pendant la miction, éventuellement un écoulement purulent de l'urètre - le médecin soupçonne prostatite, orchite ou orchiépididymite, et prescrit les tests et examens suivants :

• Analyse sanguine générale ;
• Analyse générale d'urine ;
• Examen numérique de la prostate ;
• Etude des sécrétions prostatiques (s'inscrire);
• Culture bactériologique des sécrétions urinaires et prostatiques ;
• Écouvillon urétral ;
• Echographie de la prostate (prendre rendez-vous) Et testicules (inscrivez-vous);
• Ponction testiculaire avec prélèvement biopsie (s'inscrire).
Tout d'abord, le médecin prescrit un test sanguin et urinaire général, examine et palpe également les testicules et examen des doigts prostate. Si ces tests révèlent une pathologie de la prostate, alors en plus d'identifier la cause du processus inflammatoire et d'évaluer l'état de l'organe, une étude des sécrétions prostatiques, une culture bactériologique des urines et des sécrétions prostatiques, ainsi qu'une échographie de la prostate sont prescrites. . Si une pathologie des testicules ou de l'épididyme a été identifiée, alors un frottis de l'urètre, une culture bactériologique des sécrétions d'urine et de prostate, une échographie et une ponction testiculaire sont prescrits.

Lorsque des douleurs dans le bas de l'abdomen apparaissent et disparaissent périodiquement, n'augmentent pas avec le temps et que la personne a déjà subi une intervention chirurgicale sur les organes abdominaux ou pelviens, on soupçonne alors maladie adhésive, et dans ce cas, le médecin prescrit une échographie ou une tomographie pour identifier le nombre et la localisation des adhérences. D'autres études ne sont généralement pas réalisées, car les ultrasons suffisent pour détecter les adhérences.

Douleurs abdominales bassesà droite peut indiquer des dommages aux organes situés directement dans la région iliaque droite. Il s'agit de la section finale de l'intestin grêle (iléon) et des sections initiales du gros intestin (caecum, annexe, département ascendant côlon).

Chez la femme, des douleurs dans le bas-ventre droit peuvent survenir en raison d'une pathologie gynécologique (lésion du côté droit des appendices utérins - ovaire et/ou trompe de Fallope).

De plus, la douleur irradie vers cette zone en cas de maladies du système urinaire (coliques néphrétiques).

Le premier signe du début processus purulent est l'apparition de frissons avec une augmentation de la température jusqu'à des chiffres élevés, puis une diminution jusqu'à un état subfébrile (37-38 o). Apparaissent alors des symptômes d'intoxication (teint jaunâtre, faiblesse, Impulsion rapide, hypotension artérielle, sueurs froides).

Dans de tels cas, un traitement d'urgence est indiqué chirurgie pour éviter la septicémie (empoisonnement du sang) et la mort du patient.

Douleur tiraillante, douloureuse ou lancinante dans le bas-ventre droit avec lésions
intestins

Une douleur tiraillante, douloureuse ou lancinante dans le bas-ventre droit est caractéristique des lésions de la dernière section de l'intestin grêle (iléon) et des premières sections du gros intestin (caecum et côlon ascendant).

Douleurs lancinantes répétées dans le bas-ventre droit avec diverticulite

Les diverticules sont des formations en forme de sac de la paroi intestinale qui communiquent avec sa lumière. En raison de leurs caractéristiques structurelles, le contenu intestinal stagne souvent dans les diverticules, ce qui contribue au développement de l'inflammation.

Des douleurs lancinantes répétées dans le bas de l'abdomen à droite surviennent avec une inflammation des diverticules de la dernière partie de l'intestin grêle (diverticule de Meckel), ainsi qu'avec une diverticulite du caecum et du côlon ascendant. En règle générale, les diverticules dans ces sections sont uniques et le tableau clinique de leur inflammation coïncide en grande partie avec le tableau clinique de l'appendicite aiguë.

Un trait caractéristique de la diverticulite est une évolution chronique et récurrente. Les exacerbations commencent souvent par une constipation, suivie de diarrhée.

Si une diverticulite aiguë ou chronique est suspectée, un examen attentif et un traitement conservateur sont indiqués.

Si elle n'est pas traitée, la diverticulite peut entraîner des complications graves, telles qu'une suppuration et une perforation avec développement d'une péritonite et la formation de fistules.

Par conséquent, si une crise de douleur intense dans le bas-ventre droit s'accompagne de symptômes de péritonite locale, tels qu'une tension musculaire dans la paroi abdominale antérieure, une douleur à la percussion (tapotement), un signe positif de Shchetkin-Blumberg (augmentation de la douleur lorsque en retirant la main après une légère pression), une hospitalisation d'urgence est recommandée pour résoudre la question du traitement chirurgical.

Douleur intense dans le bas-ventre du côté droit avec la maladie de Crohn

La maladie inflammatoire chronique de l'intestin – maladie de Crohn – est détectée dans 20 % des cas lors d'une intervention chirurgicale pour une appendicite aiguë. Cause erreurs courantes dans le diagnostic - la similitude du tableau clinique de ces maladies.

Le fait est que le processus inflammatoire de la maladie de Crohn est le plus souvent localisé dans la partie terminale. iléon, et se manifeste par une douleur aiguë dans le bas-ventre droit, de nature similaire au syndrome douloureux associé à l'appendicite.

Prendre des antécédents médicaux peut aider au diagnostic. Généralement, le premier signe de la maladie de Crohn est une diarrhée avec une tendance à évolution chronique. Ainsi, une crise de douleur intense dans le bas-ventre droit est dans ce cas précédée d'une période assez longue (de plusieurs semaines à plusieurs mois, voire années) de selles instables avec tendance à la diarrhée.

De plus, la maladie de Crohn ne se caractérise pas par des signes d'appendicite tels que des vomissements et une migration de la douleur des zones centrales de l'abdomen vers la droite. région iliaque.

Sans traitement adéquat, la maladie de Crohn entraîne de graves complications, notamment une perforation de l'intestin, de sorte que les symptômes de péritonite sont une indication d'un traitement chirurgical d'urgence de cette pathologie.

Douleurs tiraillantes, douloureuses et lancinantes dans le bas-ventre à droite avec tumeurs intestinales

Une douleur lancinante dans le bas-ventre droit peut survenir à la fois avec tumeurs malignes la section finale de l'intestin grêle et les sections initiales du gros intestin.

Le mécanisme de la douleur est le plus souvent associé à la pression d’une tumeur en croissance sur les tissus environnants. Le mésentère intestinal, riche en terminaisons nerveuses, est particulièrement sensible à une telle pression.

Avec une croissance principalement endophytique (croissance dans la lumière intestinale), la douleur survient avec le développement d'une inflammation, la destruction de la tumeur ou sa croissance à travers la paroi intestinale dans les tissus environnants (observée dans étapes tardives croissance maligne).

En plus de la douleur, les tumeurs du côté droit de l'intestin sont sujettes aux saignements et conduisent, avec le temps, au développement d'une anémie chronique.

La croissance maligne s'accompagne souvent de symptômes d'intoxication cancéreuse (épuisement, faiblesse croissante, troubles de l'humeur, du sommeil et de l'appétit).

Si vous soupçonnez une tumeur intestinale, un examen approfondi dans un hôpital est nécessaire. À la fois malin et tumeurs bénignes soumis à une ablation chirurgicale.

Douleurs répétées dans le bas-ventre droit avec mésadénite aiguë

La mésadénite est une inflammation des ganglions lymphatiques du mésentère intestinal. Le syndrome douloureux de cette maladie peut être d'intensité variable. La douleur est le plus souvent localisée dans le bas-ventre droit.

Le tableau clinique de la mésadénite aiguë consiste en manifestations locales inflammation ganglions lymphatiques(attaques périodiques de douleur dans le bas-ventre à droite) et symptômes généraux de la maladie à l'origine de la mésadénite.

Le plus souvent, la mésadénite est d'origine tuberculeuse et se développe déjà avec un tableau complet de la maladie.

Les symptômes caractéristiques suivants aideront à diagnostiquer la mésadénite tuberculeuse :

• épuisement;
• faiblesse;
• labilité émotionnelle;
• augmentation fréquente de la température jusqu'à des niveaux inférieurs ;
• ESR élevé.

Le traitement de la mésadénite aiguë consiste à traiter la maladie sous-jacente à l’origine de la pathologie.

Douleur lancinante paroxystique dans le bas-ventre droit dans les maladies
voies urinaires supérieures

Des douleurs lancinantes paroxystiques dans le bas-ventre droit sont souvent retrouvées dans les maladies des voies urinaires supérieures. Ils sont particulièrement caractéristiques de ce qu'on appelle les coliques néphrétiques, qui accompagnent le plus souvent la lithiase urinaire.

Même les chirurgiens expérimentés ont souvent des difficultés diagnostic différentiel coliques néphrétiques et appendicite.

Le fait est que dans certains cas, la douleur associée à l'appendicite est de nature paroxystique et qu'en cas de colique néphrétique, elle irradie souvent le long des uretères jusqu'à la région iliaque droite.

Aide au diagnostic des maladies système urinaire la douleur peut irradier vers l’aine. Un autre trait caractéristique du syndrome douloureux associé à la colique néphrétique est inquiétude constante un patient qui ne trouve pas une position douce dans laquelle la douleur serait le moins ressentie. Il semble que changer la position du corps apporte un certain soulagement au patient souffrant de colique néphrétique, tandis que dans le cas d'une appendicite aiguë, le patient essaie de rester immobile du côté douloureux, car les mouvements inutiles entraînent une souffrance supplémentaire.

En plus, syndrome douloureux en cas de colique néphrétique, elle s'accompagne de divers troubles de la miction (mictions accrues et/ou douloureuses, sang parfois visible dans les urines).

Et enfin, une crise de colique néphrétique est traitée avec des antispasmodiques et des analgésiques, pratiquement inutiles en cas d'appendicite aiguë.

La suspicion de colique néphrétique est une indication d'hospitalisation dans un hôpital urologique pour un examen complémentaire dont les résultats détermineront la tactique médicale. Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est indiqué.

Douleur sourde périodique dans le bas-ventre droit pendant la grossesse

Des douleurs sourdes et périodiques dans le bas-ventre droit pendant la grossesse peuvent être causées par des raisons physiologiques.

Au cours du premier trimestre, des douleurs tenaces ou douloureuses dans le bas-ventre droit sont associées au fonctionnement du corps jaune de la grossesse dans l'ovaire droit.

Par la suite, des douleurs apparaissant périodiquement dans le bas-ventre à droite et à gauche sont causées par une hypertrophie de l'utérus et un étirement de son appareil ligamentaire.

Ce type de douleur a toujours un caractère tiraillant ou douloureux, elles sont plus prononcées lors de la première grossesse, et n'atteignent jamais haut degré intensité.

De plus, les douleurs provoquées par des causes physiologiques ne présentent pas d'irradiation caractéristique et ne s'accompagnent d'aucun symptôme indiquant un dysfonctionnement des systèmes digestif et/ou urinaire. Dans le même temps, l’état général de la femme n’en souffre pas.

Les crampes pendant la grossesse indiquent toujours une pathologie. Dans de tels cas, il est donc nécessaire de consulter un médecin. Assistance médicale. Au cours de la période initiale, des crampes intenses peuvent indiquer une grossesse extra-utérine.

Une douleur aiguë dans le bas-ventre droit peut indiquer une pathologie chirurgicale du tube digestif (appendicite aiguë, diverticulite, processus inflammatoires ou occupant de l'espace dans la partie terminale de l'intestin grêle ou dans les parties initiales du gros intestin), o problèmes gynécologiques (inflammation du côté droit appendices ou torsion du pédicule du kyste de l'ovaire droit) ou atteinte du système urinaire (colique néphrétique).

Diagnostic de la maladie aiguë processus pathologiques pendant la grossesse, c'est particulièrement difficile au second semestre, en raison du déplacement des organes. Par conséquent, si une douleur aiguë apparaît dans le bas de l'abdomen à droite, une visite urgente à l'hôpital est nécessaire.

Quel médecin dois-je contacter en cas de douleur dans le bas-ventre droit ?

Une douleur dans le bas-ventre du côté droit peut être due à pour diverses raisons, par conséquent, s'ils surviennent, il est nécessaire de contacter des médecins de différentes spécialités. De plus, vous devez consulter un médecin dont la compétence comprend le diagnostic et le traitement de la maladie qui a provoqué l'apparition de douleurs dans le bas-ventre droit. Le choix du spécialiste vers qui s'adresser en cas de douleur dans le bas-ventre droit se fait en fonction de la nature du syndrome douloureux et des symptômes qui l'accompagnent, puisque ce sont ces caractéristiques qui suggèrent la maladie qui a provoqué la douleur.

Tout d'abord, il faut savoir qu'en cas de douleur aiguë et intense dans le bas-ventre droit, qui ne s'atténue pas avec le temps, mais persiste ou s'intensifie, elle s'associe à une température corporelle élevée, une forte détérioration du bien-être général, sévère faiblesse, vomissements qui n'apportent pas de soulagement, maux de tête diminution de la tension artérielle ou évanouissement, vous devez immédiatement appeler une ambulance et être hospitalisé. Cela doit être fait car un tel complexe de symptômes indique une urgence, qui nécessite des soins médicaux spécialisés dès que possible, car sans traitement, une personne peut mourir.

Et vous devez consulter régulièrement un médecin si vous ressentez des douleurs dans le bas-ventre droit dans les cas où le syndrome douloureux est causé par des maladies et non par des maladies. mettant la vie en danger personne.

Avec une douleur intense et crampante dans le bas de l'abdomen à droite, qui n'irradie pas vers d'autres parties du corps, mais peut être ressentie simultanément dans le bas de l'abdomen à gauche ou dans la région du nombril, associée à de la constipation, de la diarrhée et des mouvements intestinaux selles molles, ballonnements, flatulences, nausées, grondements d'estomac - il faut consulter un médecin - gastro-entérologue () ou thérapeute(), puisque de tels symptômes indiquent des maladies intestinales (colite, entérocolite, maladie de Crohn, rectocolite hémorragique, diverticulite, maladie coeliaque, syndrome du côlon irritable).

Si un homme ou une femme ressent une douleur tenace dans le bas-ventre droit, qui s'intensifie avec des mouvements brusques, un stress ou une activité physique, devenant aiguë, lancinante, mais non associée à des troubles digestifs, une faiblesse générale, de la fièvre, qui sont en réalité des douleurs isolées. , alors vous devriez contacter le médecin- chirurgien (prendre rendez-vous), car de tels symptômes indiquent la formation d'adhérences dans la cavité abdominale, qui peuvent se former après des opérations ou des maladies inflammatoires de l'estomac, des intestins, du pancréas, de la vésicule biliaire, etc.

Lorsqu'une douleur constante, sourde et modérée apparaît dans le bas-ventre à droite, au milieu de l'abdomen ou dans le haut de l'abdomen (ça fait mal dans toutes les zones en même temps, la douleur ne leur irradie pas), ce qui ne ne s'atténue pas avec le temps, s'accompagne de vomissements, de bouche sèche, de perte d'appétit, d'augmentations de la tension artérielle, d'un rythme cardiaque rapide (jusqu'à 100 battements par minute) et d'une respiration (40 respirations par minute) et d'une température corporelle élevée - vous devriez consulter un chirurgien. , puisque le complexe symptomatique correspond à la mésadénite (inflammation des ganglions lymphatiques du mésentère de l'intestin).

Lorsqu'une douleur paroxystique apparaît dans le bas-ventre droit, irradiant vers l'aine et le bas du dos, associée à des troubles de la miction (sang dans les urines, mictions douloureuses et fréquentes, etc.), obligeant une personne à constamment bouger, marcher, chercher une position dans laquelle la douleur ne sera pas si forte - vous devez contacter de toute urgence un chirurgien ou urologue (prendre rendez-vous), parce que nous parlons deà propos des coliques néphrétiques dues à lithiase urinaire. Consultez également un urologue ou néphrologue (prendre rendez-vous) Vous devez nous contacter si une douleur intense est localisée au centre du bas-ventre, irradie vers la droite dans le bas-ventre, est associée à des mictions fréquentes et douloureuses et à de la présence de sang dans les urines, car dans ce cas il peut s'agir d'une cystite.

Si une personne a mal parties inférieures l'abdomen, principalement à gauche ou à droite, associé à des selles fréquentes, molles et peu abondantes, des grondements, des ballonnements, des selles douloureuses, un manque de soulagement après les selles et éventuellement des vomissements, il doit alors consulter un médecin - spécialiste des maladies infectieuses (inscription), puisqu'il s'agit très probablement d'une infection intestinale.

Des tiraillements périodiques, des douleurs sourdes et douloureuses dans le bas de l'abdomen à droite, irradiant vers l'aine, associées à une saillie au niveau du pli inguinal droit, aggravées par l'activité physique, non associées à d'autres symptômes, nécessitent de contacter un chirurgien, puisque le complexe de symptômes indique une hernie inguinale.

Si une femme a soudainement un fort sentiment, douleur paroxystique dans le bas de l'abdomen à droite et à gauche, après un certain temps de déplacement vers la droite, ou une douleur sourde et douloureuse se développe dans la moitié droite du bas de l'abdomen après un stress, une hypothermie, une activité physique, vous devez alors consulter un médecin - gynécologue (prendre rendez-vous), puisqu'il s'agit très probablement d'une inflammation des appendices utérins (ovaire et trompes de Fallope) - annexite ou salpingo-oophorite. Les symptômes concomitants de l'inflammation des appendices utérins sont la propagation de la douleur au sacrum, au bas du dos, à l'aine ou au rectum, ainsi que des douleurs pendant la miction, un cycle menstruel irrégulier, un caractère colérique, une irritabilité, une fatigue accrue, des pertes inflammatoires (verdâtres, jaunâtres, grisâtre, avec des bulles, des flocons, du pus, du mucus, etc.) ou une augmentation de la température corporelle.

Si une femme ressent périodiquement des douleurs lancinantes dans le bas-ventre droit, souvent provoquées par des rapports sexuels, associées à des saignements intermenstruels ou à une prolongation du cycle menstruel, elle devrait alors consulter un gynécologue, car de tels symptômes amènent le médecin à croire qu'il y a un kyste ovarien ou un cystome.

Chez la femme, douleur lancinante, douloureuse et sourde dans le bas de l'abdomen à droite, s'intensifiant pendant les règles, se propageant au bas du dos, au coccyx, au sacrum ou au rectum, associée à des saignements périodiques, des déplacements fréquents aux toilettes pour uriner, la présence de caillots. dans le sang menstruel, il faut contacter un gynécologue, car de tels symptômes indiquent la présence d'un néoplasme des organes génitaux (fibromes, polypes, etc.).

Lorsqu'une douleur apparaît dans le bas-ventre droit d'un homme, si elle irradie vers le côté droit, le périnée, le bas du dos, elle s'associe à des difficultés à uriner (miction lente, passages fréquents aux toilettes, etc.) et à des troubles de l'érection, éventuellement avec du sang. dans les urines, vous devriez consulter un urologue, car de tels symptômes indiquent la présence d'une prostatite ou d'un adénome de la prostate.

Si la douleur dans le bas-ventre droit ne disparaît pas de manière persistante, est présente presque constamment, est associée à une forte détérioration de l'état de santé, une perte de poids sans cause, une perversion du goût, une constipation persistante, une sensation désagréable inconfort au niveau de l'abdomen, des ballonnements et des flatulences non traitables, vous devriez consulter un médecin - oncologue (prendre rendez-vous).

Quels tests les médecins peuvent-ils prescrire en cas de douleur dans le bas-ventre droit ?

La douleur dans le bas-ventre droit étant provoquée par diverses maladies, le médecin de ce syndrome peut prescrire divers tests et examens nécessaires pour identifier la pathologie qui provoque le syndrome douloureux. La liste des tests et examens est déterminée par la nature de la douleur et des symptômes qui l'accompagnent, qui suggèrent une maladie à l'origine du syndrome douloureux.

Lorsqu'un homme ou une femme ressent périodiquement une douleur dans le bas-ventre droit, qui n'irradie pas vers d'autres parties du corps, mais peut simultanément être ressentie dans le bas-ventre gauche, dans la région du nombril, associée à une constipation, une diarrhée, des défécation de selles molles, ballonnements, flatulences, nausées, grondements d'estomac, le médecin peut prescrire les tests et examens suivants :

• Analyse sanguine générale ;
• Analyse scatologique des selles ;
• Analyse des selles pour dysbactériose ;
• Culture de selles ou test sanguin pour les clostridies ;
• Échographie des organes abdominaux (prendre rendez-vous);
• Coloscopie (prendre rendez-vous)/sigmoïdoscopie (s'inscrire);
• Irrigoscopie (radiographie de l'intestin avec contraste) (prendre rendez-vous);
• Ordinateur ou Imagerie par résonance magnétique (s'inscrire);
• Analyse des selles pour la calprotectine ;
• Test sanguin pour la présence d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles ;
• Test sanguin pour la présence d'anticorps contre les Saccharomycètes.

Le médecin ne prescrit pas d'emblée la liste complète des examens et analyses, mais sélectionne tout d'abord ceux qui permettent de poser un diagnostic dans la plupart des cas, à savoir : une prise de sang générale, des analyses de selles pour les œufs de vers et la scatologie, une échographie des organes abdominaux et coloscopie/sigmoïdoscopie. L'irrigoscopie et la tomographie peuvent être prescrites en complément en cas de doute sur le diagnostic. Des analyses de sang et de selles pour le Clostridium ne sont prescrites que dans les cas où l'on soupçonne que la colite est causée par la prise d'antibiotiques. Des tests fécaux pour la calprotectine, des tests sanguins pour les anticorps anti-Saccharomyces et les anticorps cytoplasmiques antineutrophiles ne sont prescrits que si une maladie de Crohn ou une colite ulcéreuse est suspectée.

Si une personne ressent une douleur sourde et modérée, localisée simultanément dans la région inférieure droite, inférieure gauche de l'abdomen ou du nombril (ou dans l'une de ces zones), qui ne s'atténue pas avec le temps, associée à des vomissements, une bouche sèche, une perte d'appétit, des poussées en termes de tension artérielle, de fréquence cardiaque rapide (jusqu'à 100 battements par minute) et de respiration (40 respirations par minute) et de température corporelle élevée, le médecin prescrit les tests et examens suivants pour identifier et distinguer la mésadénite des autres maladies des organes abdominaux :

• Analyse sanguine générale ;
• Analyse générale d'urine ;
• Test sanguin biochimique (bilirubine, urée, créatinine, protéines totales, amylase, AST, ALT, phosphatase alcaline, LDH) ;
• Test de sang occulte dans les selles ;
• Analyse scatologique des selles ;
• Test de Mantoux, diaskintest ou prise de sang pour la présence de Mycobacterium tuberculosis ;
• Test sanguin de recherche d'anticorps contre les virus de l'hépatite A, B, C (méthode ELISA) ;
• Hémoculture pour la stérilité ;
• Test sanguin pour la présence du virus Epstein-Barr, des entérovirus, de la yersinia, des streptocoques, des staphylocoques, du campylobacter, salmonelle (inscrivez-vous), Escherichia coli par méthode PCR ;
• Tests d'ascaridiase, d'entérobiase, d'opisthorchiase, de giardiase ;
• Échographie des organes abdominaux ;
• Radiographie abdominale (prendre rendez-vous);
• Coloscopie ;
• Imagerie par résonance calculée ou magnétique ;
• Diagnostique laparoscopie (prendre rendez-vous) en collectant des morceaux de tissu de ganglions lymphatiques enflammés pour examen histologique.

En pratique, le médecin prescrit généralement immédiatement presque toutes les études, à l'exception des radiographies abdominales, de la coloscopie, de la tomographie et laparoscopie diagnostique, puisque ces méthodes ne sont utilisées qu'en cas de nécessité, lorsque, sur la base des résultats des études déjà réalisées, le tableau de la maladie n'est pas tout à fait clair.

Si une personne présente des douleurs paroxystiques dans le bas-ventre droit, irradiant vers l'aine et le bas du dos, associées à des troubles de la miction (sang dans les urines, douleurs en urinant, allers fréquents aux toilettes, etc.), obligeant la personne à bougez avec persistance, comme il ne parvient pas à trouver une position dans laquelle la douleur s'atténuera un peu, alors le médecin lui prescrit les tests et examens suivants :

• Analyse générale d'urine ;
• Analyse sanguine générale ;
• Échographie rénale (s'inscrire) et vessie ;
• Cystoscopie (prendre rendez-vous);
• Urographie (radiographie du système urinaire avec introduction d'un produit de contraste) (s'inscrire);
• Scintigraphie rénale (s'inscrire) et voies urinaires ;

Habituellement, le médecin prescrit d'abord un test sanguin et urinaire général, une échographie des reins et de la vessie et une urographie, car ce sont ces études qui permettent d'identifier la néphrolithiase. Cependant, si le tableau clinique reste flou, une scintigraphie, une tomodensitométrie ou une cystoscopie sont alors prescrites. Au lieu de l'urographie, une tomodensitométrie peut être réalisée immédiatement (si cela est techniquement possible).

Lorsque dans la partie inférieure droite de l'abdomen apparaissent des douleurs lancinantes périodiques qui s'intensifient ou apparaissent avec des mouvements brusques, un stress ou une activité physique, aux moments d'intensification, elles deviennent aiguës et lancinantes, mais ne sont pas associées à des troubles digestifs, à une température élevée et semblent être isolé des autres symptômes, le médecin prescrit une prise de sang générale, une analyse d'urine générale, une échographie des organes abdominaux, une radiographie avec contraste ou une tomographie. En règle générale, d'autres études ne sont pas prescrites, car elles sont tout à fait suffisantes pour identifier les adhérences formées dans la cavité abdominale après des opérations ou des processus inflammatoires.

Lorsqu'une femme ressent une douleur paroxystique sévère dans le bas de l'abdomen à droite, apparue soudainement et localisée d'abord à droite et à gauche, puis déplacée vers la droite, ou si, après un stress, une hypothermie ou une activité physique , une douleur sourde et douloureuse apparaît dans la moitié droite du bas de l'abdomen (De plus, les deux types de douleur peuvent être associés à des douleurs se propageant au sacrum, au bas du dos, à l'aine ou au rectum, ainsi qu'à des douleurs lors de la miction, à un cycle menstruel irrégulier, colérique, fatigue accrue ou température corporelle élevée), le médecin peut prescrire les tests et examens suivants pour identifier les causes de l'inflammation des appendices utérins :

• Analyse sanguine générale ;
• Analyse générale d'urine ;
• Frottis de flore vaginale (s'inscrire);
• Analyse du sang, des pertes vaginales et du grattage de l'urètre pour les infections génitales (chlamydia, mycoplasmes, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonocoques, champignons
  Lorsqu'une femme ressent une douleur lancinante dans le bas-ventre droit, qui survient sporadiquement, particulièrement souvent provoquée par des rapports sexuels, associée à des saignements intermenstruels ou à une prolongation du cycle, le médecin prescrit généralement une échographie des organes pelviens et un frottis de le vagin pour la flore, car elle soupçonne un kyste ovarien. De plus, pour les kystes ovariens, le médecin peut prescrire une analyse de sang pour mesurer la concentration d'hormone lutéinisante (LH), d'hormone folliculo-stimulante (FSH), de testostérone et de prolactine (inscrivez-vous).

  Si une femme ressent une douleur tenace, douloureuse et sourde dans le bas-ventre droit, qui s'intensifie pendant les règles ou l'activité physique, irradie vers le bas du dos, le coccyx, le sacrum ou le rectum et est associée à des saignements occasionnels, urination fréquente, caillots dans le sang menstruel - le médecin prescrit une échographie des organes pelviens, hystéroscopie (prendre rendez-vous) et, si possible, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique. Supplémentaire pour évaluation conditions générales L'organisme peut se voir prescrire une prise de sang générale et biochimique, une analyse d'urine générale, un coagulogramme, une prise de sang pour les hormones sexuelles (LH, FSH, testostérone, etc.).

  Si un homme ressent une douleur dans le bas-ventre droit, associée à une douleur dans le périnée, irradiant vers le côté droit et le bas du dos, qui s'accompagne de difficultés à uriner, d'une dysfonction érectile, le médecin prescrit les tests et examens suivants :

  • Analyse générale d'urine ;
  • Analyse sanguine générale ;
  • Palpation de la prostate à travers anus doigt;
  • Echographie de la prostate (prendre rendez-vous);
  • Microscopie de la sécrétion prostatique ;
  • Culture bactériologique des urines, des sécrétions prostatiques et du frottis urétral pour identifier le microbe en cause et sa sensibilité aux antibiotiques ;
  • Analyse des sécrétions prostatiques (s'inscrire), un frottis de l'urètre ou du sang pour les infections sexuellement transmissibles (chlamydia, candidose, uréeplasmose, mycoplasmose, trichomonase, gonorrhée, bacteroïdes) ;
  • Test sanguin pour la syphilis ;
  • Test sanguin pour les hormones sexuelles et les marqueurs tumoraux (globuline liant les hormones sexuelles, testostérone, antigène spécifique de la prostate).
  En règle générale, le médecin prescrit d'abord une échographie de la prostate, une palpation de la prostate avec le doigt, une microscopie des sécrétions prostatiques, un frottis de l'urètre et une analyse générale de l'urine et du sang. Ces examens permettent dans la plupart des cas de poser un diagnostic et de prescrire un traitement. Mais si les examens ne suffisaient pas diagnostic précis, le médecin prescrit en outre d'autres tests de la liste spécifiée.

  Si une personne ressent une douleur persistante et persistante dans le bas-ventre droit, associée à une forte détérioration de la santé, une perte de poids sans cause, une perversion du goût, une constipation persistante, des ballonnements et des flatulences, le médecin lui prescrit large éventail examens – radiographie (s'inscrire) et échographie des organes abdominaux, imagerie par résonance calculée ou magnétique, analyses sanguines et urinaires générales et biochimiques, coloscopie, sigmoïdoscopie, etc. Si une tumeur est détectée par ces méthodes, l'oncologue peut prescrire test sanguin pour les marqueurs tumoraux (s'inscrire), dont une liste sera sélectionnée par un spécialiste en fonction du type de néoplasme et de l'organe touché.

  Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste.

Les douleurs abdominales basses surviennent assez souvent chez les femmes. Certaines d’entre elles n’y prêtent pas attention avant ou pendant les règles car elles disparaissent après les règles. En règle générale, la douleur est due à des processus normaux dans l'utérus. Celles qui apparaissent après les règles sont considérées comme dangereuses, car elles peuvent être le signe de nombreuses pathologies.

Pour déterminer raison exacte inconfort Il faut faire attention aux symptômes qui l'accompagnent et à la nature de la douleur qui survient. Souvent, en fonction de la nature de la douleur, il est possible de réduire considérablement l'éventail des maladies possibles.

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Causes des douleurs abdominales

Les douleurs chez les femmes dans le bas-ventre sont divisées en deux groupes selon les causes (organiques et fonctionnelles).

Les produits biologiques comprennent les pathologies suivantes dans l'organisme :

• maladies des organes génitaux;
• douleur due à l'utilisation d'un dispositif intra-utérin;
• maladies du système urinaire, de la vésicule biliaire et pathologies chirurgicales aiguës ;
• changements dans le corps associés à la grossesse.

À raisons fonctionnelles inclure:

• Irrégularités menstruelles;
• le déroulement de l'ovulation;
• stagnation du sang libéré pendant la menstruation.

Les sensations douloureuses peuvent être de différents types. Ils sont:

• pointu;
• douloureux;
• stupide;
• pointu;
• Coupe.

Parfois, la douleur s'accompagne d'un inconfort sévère dans le bas du dos ou de ballonnements. Pour déterminer la cause exacte, une femme doit contacter un gynécologue, qui la dirigera pour un examen complémentaire vers un spécialiste approprié.

Inflammation des appendices et de l'utérus

Lorsque l'utérus ou l'appendice devient enflammé, les symptômes suivants apparaissent :

• intoxication du corps;
• augmentation de la température;
• inconfort dans le bas de l'abdomen.

L'annexite se caractérise par une douleur à gauche ou à droite. Pour l'endométrite, on note des sensations douloureuses et aiguës et une sensation de brûlure au milieu. Lors d'une visite chez le médecin en cas de douleur du côté gauche ou droit, un examen vaginal est effectué. Les appendices enflammés se caractérisent par une douleur aiguë.

Un inconfort sévère dans les côtés gauche et droit du bas-ventre est observé au cours de ces maladies. L'endométrite chronique et l'annexite surviennent avec des douleurs douleur sourde.Les symptômes suivants caractérisent ces maladies :

• lourdeur dans la région annexielle de l'utérus;
• lorsque vous appuyez sur l'utérus, sa sensibilité est déterminée ;
• Avec une forte pression sur le bas de l'abdomen, la douleur s'atténue, lorsqu'elle est relâchée, elle augmente.

Pour traiter les appendices enflammés et l'utérus, le médecin prescrit un traitement par perfusion, des vitamines, des antibiotiques et des anti-inflammatoires.





Endométriose

Avec l'endométriose, l'utérus, les appendices et l'espace rétrocervical sont touchés. La maladie se caractérise par la propagation de cellules semblables à celles de l'endomètre au-delà de l'espace utérin. La douleur dans le bas-ventre chez la femme apparaît avant la menstruation et s'accentue pendant la menstruation.

La douleur liée à l'endométriose dépend de la zone touchée :

• lorsque l'utérus est touché, il tire et poignarde le bas et le milieu de l'abdomen ;
• lorsque les appendices sont touchés, une douleur douloureuse apparaît dans la région de l'aine;
• si l'espace ectopique est atteint, elles sont localisées derrière le pubis.

Les sensations douloureuses deviennent plus intenses si elles sont sévères processus adhésif dans le petit bassin. L'endométriose provoque des irrégularités menstruelles et développe l'infertilité. Pour le traitement de l'endométriose thérapie hormonale, et parfois - une intervention chirurgicale.



Apoplexie ovarienne

Entre les menstruations, les filles peuvent développer une hémorragie dans le tissu ovarien - une apoplexie. La maladie apparaît après l'ovulation. La rupture du follicule entraîne des lésions des vaisseaux ovariens, ce qui provoque des saignements dans la cavité abdominale et l'ovaire.



Les saignements peuvent être déclenchés par une activité physique ou des rapports sexuels. En cas de saignement intra-abdominal, la douleur est localisée au site de l'ovaire endommagé avec un fort caractère éclatant. Symptômes associés :

• diminution de la pression;
• perte de conscience;
• peau pâle.

Fibromes utérins

Avec les fibromes utérins dans le bas de l'abdomen, des douleurs lancinantes surviennent. Ils sont provoqués par une tumeur hypertrophiée qui commence à comprimer les organes voisins.

Dans certains cas, la douleur peut être lancinante ou sourde. Se produit avec des saignements.

Torsion du pédicule d'un kyste de l'ovaire

Les jambes d'un kyste de l'ovaire peuvent se tordre lors de virages, de virages ou d'un effort physique brusques. Tordre la jambe à 90 degrés provoque une douleur douloureuse à cause de l'écoulement du sang à travers la jambe. vaisseaux veineux et un gonflement du kyste se développe.

Lorsque la jambe est tordue à 360 degrés, l'écoulement est perturbé et le sang artériel, provoquant une douleur aiguë, coupante ou lancinante. En plus de la douleur, la femme se sent malade, la température augmente et crampes sévères du côté du kyste hypertrophié.



La torsion du kyste peut se développer quel que soit le cycle menstruel. Le traitement est effectué en retirant le kyste, sans détordre la jambe tordue.

Appendicite

Des douleurs spasmodiques peuvent également être le signe d’une crise d’appendicite. Avec l'appendicite, la température augmente d'abord et des douleurs apparaissent. Les sensations douloureuses sont d'abord localisées dans l'épigastre, puis se déplacent vers la région iliaque. Symptômes associés :

• faiblesse;
• intoxication;
• vomir;
• diarrhée;
• perte d'appétit.

Si vous ne consultez pas un médecin à temps, une péritonite peut se développer puis mourir. Les symptômes de l'appendicite peuvent ressembler à d'autres maladies. De la même manière, des crampes intestinales, des maladies de l'estomac et des coliques prémenstruelles se manifestent.

Cholécystite

Les calculs contribuent à l'inflammation de la vésicule biliaire. La maladie est aiguë avec sensations de coups de couteau dans le bas du dos et le bas de l'abdomen, la température augmente et des nausées apparaissent. À cause de contenu élevé la bilirubine provoque des démangeaisons cutanées.



La douleur dans la cholécystite est caractérisée par une localisation dans le bas de l'abdomen dans l'hypochondre droit et irradiant vers le bas du dos, la poitrine et le dos. L'intensité de l'inconfort augmente après avoir mangé.

Pour traiter la cholécystite, des médicaments sont prescrits pour activer l'écoulement de la bile. Pour les grosses pierres, une intervention chirurgicale est pratiquée.

Pyélonéphrite, cystite

Lorsqu'une infection pénètre dans les voies urinaires, une pyélonéphrite et une cystite surviennent. Les processus inflammatoires dans la vessie se produisent avec une douleur aiguë dans la région de l'aine. Les sensations désagréables lors de la miction s'aggravent et deviennent de nature coupante. Des mictions fréquentes sont observées.

La pyélonéphrite provoque des douleurs constantes dans le bas de l'abdomen et le bas du dos, qui s'étirent périodiquement. Autres signes de pyélonéphrite :

• augmentation de la température;
• diarrhée;
• nausée.

Grossesse hors de l'utérus

Une grossesse extra-utérine se produit lorsqu'un ovule est fécondé et implanté dans la cavité extra-utérine. L'ovule peut se fixer à l'ovaire, à la trompe de Fallope ou à la cavité abdominale.



Avec cette condition, une femme éprouve des douleurs dans la région de l'aine. Les crises s'aggravent avant et pendant la menstruation. En cas de rupture d'une trompe de Fallope, la douleur devient aiguë et irradie vers le vagin, le rectum et la région supraclaviculaire.

Des crises de douleur peuvent survenir avec écoulement sanglant. Une grossesse extra-utérine entraîne un retard des règles et est indiquée par un test de grossesse positif.

Douleur avant, pendant et après les règles

Il existe des pathologies et des maladies qui provoquent des douleurs pendant une certaine période du cycle menstruel. Ainsi, certaines douleurs s’aggravent avant les règles, pendant les règles ou après.

Avant et pendant les règles, la douleur survient souvent en raison du rejet de la couche fonctionnelle de l'endomètre. Si la douleur survient après la menstruation, vous devez vous méfier.

Avant les règles

Dans certaines situations, la douleur dans le bas-ventre chez la femme se développe vers le milieu du cycle. L'estomac fait mal avant la menstruation avec algodisménorrhée. Cette condition le plus souvent observé chez les filles en raison de l'établissement des niveaux hormonaux et du développement des organes génitaux.



La douleur peut également être causée par :

• courbure de l'utérus;
• l'endométriose;
• inflammation des organes pelviens;
• syndrome prémenstruel.

Si la douleur ressemble à celle des règles, mais qu'il n'y a pas d'écoulement, vous devez consulter d'urgence un gynécologue.

Pendant les règles

Les raisons ci-dessus provoquent dans la plupart des cas des douleurs pendant la menstruation. Parfois, il y a une légère douleur ou un tiraillement dans le bas de l'abdomen, mais parfois les règles sont très douloureuses.

Pendant la menstruation, des douleurs intenses peuvent survenir en raison de :

• développement insuffisant de l'utérus, sa position anormale ou inflammation des organes génitaux;
• utilisation de contraceptifs intra-utérins;
• avortement pratiqué ;
• opérations effectuées ou présence de ganglions fibromateux.

En règle générale, un inconfort sévère pendant la menstruation survient chez les femmes nullipares.

Après les règles

Le plus souvent, l'inconfort après les règles est associé à l'endométriose. Il y a une réaction à une augmentation de la circulation sanguine dans l'utérus. Comme déjà indiqué, avec l'endométriose, la douleur est transmise aux ovaires ou au bas du dos.

La raison réside également dans l'augmentation de la taille du kyste endométrioïde après la menstruation ou dans l'endométrite chronique. La douleur après les règles devrait être une source de préoccupation.

Inconfort après un rapport sexuel

Certaines femmes peuvent ressentir des douleurs après un rapport sexuel, qui s'aggravent la nuit et irradient jusqu'à l'anus. La douleur lancinante est souvent associée à la frustration – à l’insatisfaction morale.

Les raisons exactes ne peuvent être déterminées qu'après avoir consulté un spécialiste. À raisons possibles inclure:

• endométrite chronique et annexite;
• endométriose ou tumeur;
• maladie adhésive du bassin;
• maladies infectieuses;
• cervicite chronique;
• sécheresse vaginale;
• dommages à la muqueuse vaginale.

Les sensations douloureuses après un rapport sexuel sont classées comme dyspareunie. La douleur peut être pressante, picotante, tiraillante ou brûlante.

Inconfort pendant la grossesse

Toutes les sensations désagréables pendant la grossesse dans le bas-ventre sont divisées en deux groupes :

1. 1. Obstétrique : détachement prématuré placenta, menace de fausse couche, grossesse extra-utérine.
2. 2. Non obstétricaux : problèmes du tractus gastro-intestinal, maladies chirurgicales, tensions des muscles abdominaux, entorse des ligaments utérins.

Pendant la grossesse, il faut se méfier des douleurs lancinantes qui se transforment en douleurs aiguës. Cela pourrait être un risque de fausse couche. S'il existe un risque de fausse couche, des douleurs surviennent en raison des contractions de l'utérus jusqu'à la 22e semaine de grossesse. En plus de la douleur, une femme peut se plaindre de :

• des spottings, comme pendant les règles ;
• sensation douloureuse dans le dos.

Presque toutes les femmes pendant la grossesse tôt notez des douleurs périodiques sur le côté droit ou gauche du bas-ventre. Dans la plupart des cas, ils sont associés à la croissance fœtale. On note les phénomènes suivants pendant la grossesse qui peuvent provoquer des douleurs :

1. 1. Mauvaise alimentation en fin de grossesse, qui développe une dysbiose. Cela provoque des douleurs coupantes dans l’abdomen. Ils sont provoqués par un repas copieux, qui provoque un débordement intestinal. La croissance de l'utérus exerce une pression sur l'intestin, provoquant une perturbation du péristaltisme et le développement de la constipation. Pour prévenir situations similaires Il est conseillé aux femmes enceintes de boire plus de liquides, de bouger davantage et de manger certaine heure et ne mange pas avant de te coucher.
2. 2. L'étirement des ligaments utérins se produit en fin de grossesse. Cela se manifeste par des sensations de pulsations et de picotements. Un mouvement ou une pression sur l'abdomen provoque des douleurs. Souvent, les femmes peuvent penser que l'utérus lui-même fait mal. Si la douleur ne disparaît pas avec le repos, vous devriez consulter un médecin.
3. 3. Tension abdominale. Souvent, la tension dans les muscles abdominaux provoque une sensation de douleur à l'utérus. Confirme la tension des abdos, durs et ventre gonflé. Pour soulager la douleur, détendez-vous et reposez-vous.
4. 4. Pendant la grossesse, les maladies gastro-intestinales peuvent s'aggraver. Si une femme a eu une pancréatite ou une occlusion intestinale avant la grossesse, elles peuvent se manifester sous la pression de l'utérus. On notera les symptômes correspondants : vertiges, grondements d'estomac, fièvre, nausées, formation de gaz.
5. 5. Maladies gynécologiques. Au cours des derniers mois de la grossesse, si une gêne apparaît dans le bas de l'abdomen, s'étendant jusqu'au bas du dos, des affections gynécologiques sont suspectées. Dans de rares cas, il peut s’agir des manifestations d’une grossesse infructueuse.
6. 6. Menace de fausse couche. Avec cette menace, des sensations de crampes surviennent et des écoulements des organes génitaux apparaissent.
7. 7. Décollement placentaire prématuré avec douleur caractéristique dans le bas de l'abdomen. Cette condition est une conséquence d'une blessure ou diverses maladies. Lors du décollement, le placenta se rompt vaisseaux sanguins, une douleur intense apparaît.



Conclusion

Les causes de la douleur sont variées. Fondamentalement, les maladies de l'utérus se manifestent de cette manière : tube digestif et d'autres organes. Pour déterminer la cause exacte, il faut faire attention à la nature de la douleur. De nombreuses maladies surviennent avec des coupures, des douleurs, des sensations sourdes ou Douleur lancinante. Outre la nature de la douleur, les symptômes qui l’accompagnent permettront de clarifier le diagnostic.

La cause de la douleur dépend également du moment où elle est apparue. La douleur survient souvent avant et pendant les règles. La vigilance devrait provoquer une gêne chez zone inférieure ventre après la menstruation. Lorsque le fœtus se développe premières périodes La grossesse provoque périodiquement de légères douleurs des deux côtés de l'abdomen.

Souvent, le médecin pose un diagnostic en appuyant sur la zone abdominale. Sur la base des réponses du patient à la question de savoir comment il se sent, le premier diagnostic présumé est posé, qui sera confirmé ou infirmé par des tests supplémentaires. Alors, qu’en est-il des douleurs au ventre ?

Douleur abdominale chez la femme

La douleur lors de la pression dans le bas de l'abdomen qui survient chez la femme est associée à des problèmes gynécologiques. Il peut s'agir de kystes ovariens, d'une inflammation des appendices ou de menstruations régulières. Cependant, la raison sensations douloureuses Des maladies rénales, une inflammation des voies urinaires, une dysbactériose ou une colite peuvent également survenir.

Quelles que soient les raisons de l'apparition de douleurs abdominales, vous ne pouvez pas reporter une visite chez le médecin. Lui seul pourra examiner minutieusement votre corps et vous prescrire un traitement adapté. Retard à faire appel soins médicaux Pour beaucoup, cela entraîne des exacerbations et des formes chroniques de maladies, dont il sera plus difficile de se débarrasser.