Symptômes de douleur dans la vésicule biliaire, comment la traiter ? Vésicule biliaire, où elle se trouve et comment ça fait mal.

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Lorsqu'il est difficile de se pencher pour enfiler des chaussettes et qu'un spasme sensible se produit dans l'hypocondre droit, la personne se souvient de la présence d'un foie et d'une vésicule biliaire et commence à s'en plaindre. Quelles plaintes la personne adresse-t-elle au médecin dans ce cas ? Selon le principe « Celui qui souffre, en parle… »

Où se trouve la vésicule biliaire et comment est-ce que ça fait mal ?

La vésicule biliaire est située directement sous le foie, de sorte que les douleurs du foie et de la vésicule biliaire peuvent facilement être confondues.

Et la douleur dans cette situation est sensible, ou tiraillante, ou crampante, avec des spasmes sévères qui vous empêchent de vous tourner ou de respirer normalement. Il devient clair que la vésicule biliaire fait mal, comment traiter les symptômes ? Tout d'abord, une personne se souvient des médicaments antispasmodiques, qui sont efficaces en cas de douleur désagréable dans la région du foie.

Les symptômes douloureux diffèrent de ceux de la vésicule biliaire par leur localisation ponctuelle ; des spasmes aigus sont généralement ressentis au même endroit, si précisément que le patient montre avec précision l'emplacement de la vésicule biliaire. Cependant, la douleur n’est pas du même type et dépend de l’activité fonctionnelle de l’organe. La principale plainte de nombreux patients est une douleur intense et constante sous l'hypocondre droit. Comme une personne est individuelle, ses plaintes le sont aussi. De nombreux patients ressentent des douleurs soit localisées, soit s'étendant au dos, sous l'omoplate.

Comment votre vésicule biliaire vous fait-elle mal ?

La différence des symptômes est déterminée par le médecin par palpation de la cavité abdominale. Si le médecin palpe l'organe, constate sa taille accrue, ressent une densité accrue, cela confirme que l'écoulement de la bile est pour une raison quelconque difficile et que sa stagnation se produit, provoquant une croissance constante de la vessie. Les tissus de la vésicule biliaire sont mobiles et élastiques ; ce n'est pas pour rien que l'organe de la taille d'un pouce traite au moins 1 litre de bile.

La nature paroxystique et aiguë de la maladie indique un stade précoce de développement de la maladie.

La douleur paroxystique est provoquée par la toux, les soupirs profonds, la flexion ou la rotation du corps. Une telle douleur peut être de courte durée ou, dans les cas graves, durer longtemps. Lors d'une crise, la nature de la douleur ne change le plus souvent pas - si vous avez des spasmes, ils restent à différents niveaux de douleur. Mais à ce moment-là, d’autres changements surviennent dans l’état du patient :

Des nausées apparaissent, s'accentuant jusqu'à la nausée ;
les nausées s'intensifient jusqu'aux vomissements ;
l'envie de vomir commence faiblement, avec une intensification jusqu'à des vomissements incontrôlables ;
la température augmente;
une tachycardie apparaît.

On parle ici d’inflammation prolongée de l’organe, le traitement doit donc être ciblé, toujours sous contrôle médical.

Ne vous soignez pas vous-même : un simple non-spa soulagera la douleur, mais ne guérira pas la maladie. Dans cette condition, une personne doit appeler une ambulance pour être soignée dans un service hospitalier spécialisé.

Un examen de routine est prescrit par un médecin en fonction de l’état du patient. Dans la forme aiguë de la maladie, de nombreux examens ne sont pas effectués, c'est pourquoi un traitement médicamenteux est immédiatement prescrit pour soulager l'état de la personne. Il s'agit tout d'abord des antibiotiques, des antispasmodiques, des analgésiques et des enzymes.

Simultanément au soulagement de l'état, l'examen se poursuit afin de toujours voir l'image de la maladie à son « apogée ». L'examen révèle les causes des douleurs au niveau de la vésicule biliaire.

Il peut y avoir plusieurs raisons :

processus inflammatoires, lorsque le médecin diagnostique une « cholécystite » ;
lithiase biliaire;
dysfonctionnement sans inflammation, lorsque la motilité de l'organe digestif est altérée et que le médecin diagnostique une « dyskinésie biliaire ».

La maladie spécifique n'est déterminée qu'après un examen approfondi, dans le contexte du traitement médicamenteux initial et de son efficacité.

Le côté droit fait mal après l'ablation de la vésicule biliaire

Il n’est pas rare que les patients ayant subi une ablation de la vésicule biliaire continuent à ressentir des douleurs intenses.

Si un peu de temps s'est écoulé après l'opération, il n'y a pas lieu de s'inquiéter : la plaie étendue après le retrait de l'organe doit être suturée et les organes et tissus entourant la vésicule biliaire doivent se remettre en place.

Cependant, si la douleur ne disparaît pas pendant une longue période, il peut y avoir des raisons telles que :

formation d'adhérences sur le site chirurgical;
violation de l'écoulement de la bile;
hépatite ou cirrhose du foie;
lithiase biliaire et calculs restants (si la résection n'a pas été complètement terminée) ;
formation d'un kyste au site chirurgical;
divers ulcères ou fistules dans les intestins;
tumeur cancéreuse.

Comment soulager la douleur dans la vésicule biliaire

Dans la cholécystite chronique et aiguë, les symptômes se manifestent par une inflammation, une perturbation des fonctions biliaires, une hypertrophie et un durcissement de l'organe, qui sont déterminés par la palpation et clairement visibles à l'échographie.

Douleurs courantes pour ce cas :

C'est une douleur sourde;
picotements douloureux et spasmes sous l'hypocondre droit.

Ces douleurs durent longtemps et provoquent un inconfort pour la personne. La douleur s'intensifie après avoir mangé, lorsque le menu comprend des aliments frits et épicés, des œufs, des sodas et de l'alcool. Après un tel repas, une personne commence à roter d'amertume et l'amertume apparaît dans la bouche.

La maladie des calculs biliaires provoque des douleurs dans toute la région abdominale, avec une concentration de douleurs aiguës du côté droit, sous les côtes. La douleur s'accompagne de nausées, conduisant parfois à des vomissements. Une crise conduit à la constipation, car les calculs perturbent les processus métaboliques. Les calculs sont classés en plusieurs groupes en fonction de leur composition, qui est déterminée par les modifications des propriétés physicochimiques de la bile.

Les symptômes se manifestent par des crises de coliques hépatiques résultant de l'obstruction des voies biliaires par des calculs. La manifestation de la lithiase biliaire dépend du nombre, de la taille et de l'emplacement des calculs, ainsi que du degré de blocage du système biliaire. Lorsque la crise cesse, les symptômes disparaissent.

La dyskinésie biliaire se caractérise par des symptômes qui ne peuvent pas être simplement « supportés », car ils sont très dangereux. La dyskinésie fait référence à des maladies de l'organe digestif avec perte de ses fonctions motrices. Dans ce cas, la bile cesse de circuler dans le duodénum et l'ensemble du processus de digestion et le fonctionnement du tube digestif sont perturbés.

En médecine moderne, on distingue les principaux types de dyskinésies :

hypotonique, lorsque l'activité motrice de l'organe est considérablement réduite ;
hypertendu, lorsque l'activité motrice de l'organe augmente de manière significative.

Les symptômes des différents types de dyskinésies se manifestent de différentes manières : le type hypotonique provoque une douleur sourde et douloureuse sous les côtes droites, provoquant une sensation de plénitude. Le patient perd l'appétit, a des éructations aériennes et son estomac gonfle. Le type hypertendu provoque une douleur aiguë et paroxystique associée aux aliments gras dans l'alimentation.

Seul un médecin peut traiter

Le traitement de la vésicule biliaire, après son diagnostic complet et sa confirmation par des examens, peut être effectué par un spécialiste hautement qualifié - un gastro-entérologue. C'est lui qui aidera une personne dont la maladie dure depuis longtemps et est difficile, et qui est simplement fatiguée d'une douleur constante. Le traitement est prescrit en fonction des résultats de l'étude.

Lors de l'intubation duodénale, dans la partie « B », il y a une augmentation du nombre de leucocytes ; la cholécystographie révèle des calculs dans la vésicule biliaire ou une violation de sa fonction motrice. En dehors d’une exacerbation de la maladie, la formule sanguine est normale. Ce serait bien si un traitement médicamenteux avec le strict respect d'un régime suffisait.

Le traitement soulage le patient de la douleur car l'inflammation disparaît et l'appétit revient. Et ici, le patient aura besoin d'une volonté considérable pour ne pas passer au morceau de saindoux habituel et aux pâtisseries blanches moelleuses. Après tout, vous devrez respecter strictement un régime qui exclut les aliments frits, les produits de boulangerie frais et les confiseries. Les sodas et l'alcool sont interdits. Au lieu d'eux - des soupes diététiques, des bouillies, des ragoûts, de la gelée.

Pendant la phase de rémission, le traitement d'entretien médicamenteux se poursuit : le patient se voit prescrire des médicaments antibactériens, des enzymes et des agents antispasmodiques. Pour améliorer l'écoulement de la bile, des médicaments cholérétiques et des tubes d'eau minérale chaude sont utilisés. En conséquence, un traitement complexe vise à normaliser les fonctions motrices du tractus gastro-intestinal.

Méthodes chirurgicales de traitement de la douleur dans la vésicule biliaire

Après le traitement thérapeutique, il devrait y avoir une amélioration significative de l'état du patient, une phase de rémission à long terme sans crises, même avec des écarts mineurs par rapport au régime alimentaire. Petit à petit, le patient revient à la table de l'alimentation générale, sans oublier d'exclure les déjà fameux aliments « frits, fumés, poivrés ».

Avec de nombreux assaisonnements disponibles à la vente à la maison, les repas doivent être organisés de manière à ce qu'ils soient proches des plats diététiques.

Lorsque les crises se reproduisent encore et encore, même en suivant un régime, les médecins envisagent la possibilité de conserver l'organe ou de l'enlever chirurgicalement.

Dans la pratique médicale, il existe plusieurs domaines de traitement :

direction étiotrope moderne, lorsque des antibiotiques et des médicaments correspondant à la cause identifiée sont utilisés ;
traitement pathogénétique dont le but est de restaurer les fonctions des organes ; Les enzymes sont utilisées pour améliorer les fonctions digestives ;
le traitement symptomatique vise à réduire l'inconfort et à soulager la douleur grâce à l'utilisation d'analgésiques, d'anti-inflammatoires et d'antispasmodiques.

Lorsque la thérapie traditionnelle n’a aucun effet, un traitement chirurgical est prescrit. Ceci est particulièrement important en cas de complications de cholécystite avec polypes et tumeurs. Dans ce cas, l'organe n'est pas préservé ; c'est pour cette raison que les médecins se battent de toutes leurs forces et moyens pour préserver l'organe et remplir ses fonctions dans le tractus gastro-intestinal.

La douleur dans la projection de la vésicule biliaire survient plus souvent en cas de dyskinésie (dysfonctionnement moteur) des voies biliaires ou des canaux, d'inflammation et de mouvement des calculs biliaires. Le caractère insidieux de ces conditions pathologiques réside dans le fait que la vésicule biliaire fait mal même avec un trouble ancien. Les premiers stades sont généralement asymptomatiques. Les causes profondes de la douleur dans la vésicule biliaire sont des anomalies congénitales de la structure de l'organe, de ses canaux (rétrécissement, tortuosité), des formations tumorales et une infestation helminthique. Les stades précoces sont traités avec des médicaments, les stades avancés sont traités chirurgicalement, souvent par laparoscopie ().

Une douleur dans l'hypocondre droit peut indiquer des affections de la vésicule biliaire.

Qu'est-ce que ça fait mal et où se trouve la vésicule biliaire ?

Seul un médecin peut savoir à quel point la vésicule biliaire fait mal dans diverses maladies. Pour éliminer l'inconfort, les gens prennent généralement des analgésiques ou des antispasmodiques, mais tous les médicaments ne sont pas approuvés pour différents types de douleur dans la région de la vésicule biliaire. Seul un spécialiste peut vous indiquer les médicaments à prendre. Mais avant de comprendre pourquoi la douleur apparaît dans la vésicule biliaire, vous devez connaître sa structure et son emplacement. Cela vous permettra de déterminer plus précisément l'emplacement des sensations douloureuses.

L'organe est situé directement au-dessus du foie. Ils sont inextricablement liés par les voies biliaires. La bulle est petite et en forme de poire. La tâche de l'organe est l'accumulation et l'élimination rapide de la bile produite dans le foie. Ce liquide est nécessaire à une digestion normale, notamment à l’absorption des graisses. La bile facilite la circulation du bol alimentaire dans les intestins. En 48 heures, le foie humain peut produire jusqu'à 2 litres de bile.

Symptômes

Le principal signe de pathologie est détecté par la palpation, lorsqu'une bulle fortement élargie est ressentie. Une personne ressent une douleur dans la zone droite de l'hypocondre avec l'omoplate. Les sensations sont constantes et irradient vers le côté droit, le bas du dos et l’épaule. De plus, il existe une forte tension dans le tissu musculaire du péritoine du côté de l'organe douloureux.

La vésicule biliaire fait mal différemment selon les stades :

Au début du développement de la pathologie, les sensations désagréables s'apparentent à des coliques, comme lors d'une crise. La douleur dans la vésicule biliaire augmente avec la toux, la respiration rapide et profonde et pendant les mouvements du corps. Manifestation possible la nuit.
Aux stades ultérieurs de la maladie, la douleur devient constante, aiguë et intense. Le patient a constamment la nausée.
Dans les cas particulièrement graves, un choc douloureux se développe.

Une vésicule biliaire malade affaiblit une personne, provoquant de la fièvre, des vertiges, des vomissements, une bouche sèche, en plus de douleurs au côté droit.

Les signes d'anomalies peuvent être durables ou de courte durée (de 5 minutes à plusieurs heures). Apparaissent en outre :

vomissements bilieux sans soulagement ;
faiblesse, vertiges;
transpiration abondante;
fièvre (39-40°C) ;
assèchement de la muqueuse buccale;
rythme cardiaque augmenté.

Si une douleur intense apparaît dans la vésicule biliaire, vous devez immédiatement contacter un spécialiste qui diagnostiquera la cause profonde de l'inconfort, prescrira un examen et un traitement adéquat.

Causes

Divers facteurs peuvent provoquer des coliques hydatiformes. Principaux provocateurs :

Vous trouverez ci-dessous les facteurs les plus fondamentaux qui expliquent pourquoi la douleur survient dans la région de la vésicule biliaire.

Cholécystite

Une douleur dans l'hypocondre droit provoque une cholécystite

La maladie implique une inflammation de l'organe sous forme aiguë et chronique. La maladie s'accompagne d'un trouble général de la fonction biliaire avec des manifestations telles que :

douleur douloureuse avec inconfort constant dans l'hypocondre droit;
détérioration de l'état du patient;
douleur et inconfort accrus après des aliments nutritifs, gras et poivrés, des œufs, des sodas, du café, de l'alcool.

Accompagnant la condition :

nausée;
assèchement de la muqueuse buccale.

Provocateurs d'apparence :

mauvaise alimentation;
abus de malbouffe, de boissons contenant de l'alcool;
manger trop constamment;
d'autres inflammations des organes voisins, en particulier du pancréas avec pancréatite.

La pathologie aiguë se développe généralement dans le contexte d'une lithiase biliaire due au blocage du canal principal qui élimine le liquide de l'organe. Symptômes:

Le patient a besoin d'une ambulance. Avec la cholécystite chronique, le tableau clinique se développe progressivement. Les premiers stades sont asymptomatiques. L'inconfort apparaît généralement 2 heures après avoir mangé ou fait de l'exercice. Le patient se plaint d'avoir mal et de tirer dans la zone de l'organe enflammé avec impact sur l'omoplate, le bas du dos, le cou, l'arrière de la tête, il vomit régulièrement. Apparaît en outre :

arrière-goût métallique en bouche;
éructations aériennes;
troubles digestifs (constipation, diarrhée) ;
mal de tête;
insomnie avec irritabilité (moins souvent).

ZhKB

La maladie des calculs biliaires est également provoquée par un dysfonctionnement des processus métaboliques se produisant dans l'organe. Le plus souvent, la maladie touche les femmes de plus de 40 ans. La maladie est généralement asymptomatique. Cela devient très douloureux si le calcul pénètre dans le canal biliaire. Les petits calculs peuvent être évacués naturellement du corps avec les selles. Si la pierre est volumineuse, une ablation chirurgicale est nécessaire.

La nature de la douleur dans la lithiase biliaire est diffuse, c'est-à-dire qu'elle s'étend à tout l'abdomen avec une concentration progressive dans la zone du côté droit et de l'hypocondre. De plus, les patients ressentent :

nausées sévères entraînant des vomissements ;
constipation chronique.

Avec la lithiase biliaire, des calculs biliaires se forment qui, selon leur composition, peuvent être :

pigmenté;
cholestérol;
calcaire;
mixte.

Différentes méthodes sont utilisées pour retirer chaque type de pierre, il est donc important de passer par là. Provocateurs de l'apparition de la lithiase biliaire :

régime et régime inappropriés;
mode de vie sédentaire;
en surpoids;
utilisation à long terme de médicaments hormonaux;
pathologie du pancréas (pancréatite).

Dyskinésie

Avec la dyskinésie, il y a une violation de l'écoulement de la bile

Le dysfonctionnement moteur de la vésicule biliaire et des voies biliaires provoque des perturbations du flux de bile du foie vers l'organe et le duodénum pour la digestion. Il existe deux types de dyskinésies :

hypotonique avec diminution de la motricité ;
hypertendu avec une activité motrice dépassant la norme.

Symptômes de la maladie :

Pour l'hypotension :

douleur - lancinante, douloureuse, localisée dans l'hypocondre droit, souvent la nuit ;
sensation de satiété et ballonnements ;
refus de manger;
éructations aériennes avec un arrière-goût amer;
nausée.

Si la maladie n'est pas traitée, elle peut entraîner l'apparition de calculs biliaires.

Pour l'hypertension :

douleur - aiguë à court terme, paroxystique, localisée dans l'hypocondre droit;
Les sensations sont provoquées par une activité physique intense et l'abus d'aliments riches en calories.

Entortiller

De telles malformations organiques s'accompagnent de :

nausées constantes;
haut-le-cœur ;
mal de tête;
intoxication grave avec des sensations proches d'un empoisonnement.

Plus rarement, l'état pathologique est caractérisé par :

L'impact physique sur la vésicule biliaire provoque d'autres pathologies gastro-intestinales.

douleurs abdominales diffuses dues à une obstruction gastro-intestinale ;
sensations, comme dans le cas du reflux gastrique, lorsque le contenu gastrique est projeté dans la gorge, la cavité buccale et moins souvent dans le nez.

Dans le contexte de la pathologie, des ulcères gastriques, une pancréatite, des lésions érosives des muqueuses et une lithiase biliaire se développent souvent en raison de modifications de la composition et de la densité de la bile. Causes profondes des excès :

anomalies congénitales;
déplacement des organes internes dû à une activité physique excessive, au levage de charges lourdes, à une grossesse ;
hypertrophie du foie due à une cirrhose, une hépatite.

Les virages multiples s'accompagnent en outre de :

altération de l'apport sanguin aux organes internes;
transpiration;
flatulence;
Douleur intense et diffuse qui s'intensifie progressivement du côté de la biliaire.

De telles manifestations peuvent indiquer le risque de développer une fissure dans la vessie et une fuite de bile dans le péritoine. Le diagnostic est réalisé par échographie.

Les gens se plaignent souvent d’avoir mal à la vésicule biliaire. En règle générale, ce symptôme indique un dysfonctionnement de l'organe. Dans cet article, nous examinerons d'autres signes de maladies de la vésicule biliaire, ce qu'ils indiquent et comment traiter ces maladies.

La plupart des troubles d'organes peuvent être reconnus par une douleur, une lourdeur, une pression ou un inconfort sous la côte droite. Parfois, ils irradient vers l'omoplate droite, la région épigastrique, l'épaule droite. Dans certains cas, la douleur peut s'intensifier après avoir mangé, fait de l'activité physique, changé la position du corps ou plié le corps. Dans d'autres maladies, le syndrome douloureux débute soudainement et a un caractère paroxystique. Examinons de plus près les symptômes de plusieurs des maladies les plus courantes.

Lithiase biliaire

Elle se caractérise par la formation de calculs dans l'organe lui-même ou dans ses conduits (lire les raisons de leur apparition dans). La maladie peut se développer très longtemps sans symptômes, jusqu'à ce que des calculs bloquent les voies biliaires. Généralement, les patients se plaignent de :

douleur aiguë et lancinante dans l'hypocondre droit;
Les symptômes s'intensifient lorsque vous soupirez ou bougez ;
nausées et vomissements et entrecoupés de bile ;
amertume en bouche;
soif;
augmentation de la température basale du corps;
signes de jaunisse.

La maladie a deux options de développement possibles : soit les calculs passent encore par les conduits et pénètrent dans les intestins, soit ils restent et les obstruent.

Cholécystite

Dans les cas où les calculs sont trop gros pour passer et rester dans l'organe, empêchant la circulation de la bile, une cholécystite peut se développer, une maladie inflammatoire de la vésicule biliaire. Elle se caractérise par des symptômes non spécifiques tels qu'une sensation de lourdeur au niveau du foie, qui s'aggrave après avoir mangé, et une amertume dans la bouche.

Important! Si vous présentez les symptômes ci-dessus et que votre côté droit vous fait mal, ne tardez pas - consultez un médecin. La cholécystite est une maladie potentiellement mortelle.

Dyskinésie biliaire

Caractérisé par une violation de la fonction excrétrice (motilité) de l'organe. Il existe deux types de troubles, chacun caractérisé par son propre ensemble de symptômes : hyperkinétiques et hypokinétiques.

Dans le premier cas, les patients se plaignent de douleurs irrégulières sous la côte droite qui surviennent après avoir mangé, ainsi que de nausées et de vomissements périodiques. Dans ce contexte, un dysfonctionnement intestinal (constipation) se produit également.

Le deuxième type se caractérise par une douleur constante dans la région de la vésicule biliaire, ainsi que par une lourdeur, des éructations fréquentes, une amertume dans la bouche et un dysfonctionnement intestinal (gaz, constipation).

Cancer

Les patients se plaignent de douleurs constantes dans la région du foie, auxquelles les analgésiques ne peuvent pas faire face. Des nausées et des vomissements peuvent également survenir, l'appétit peut être perturbé et la personne commence à perdre du poids. Très souvent, le patient peut ressentir indépendamment une formation compactée dans la région de la vésicule biliaire. Cela peut souvent faire mal non seulement au côté droit, mais également à l'omoplate droite et à l'estomac.

Causes

De nombreux facteurs peuvent provoquer des douleurs dans la vésicule biliaire, en voici quelques-uns :

Comme vous pouvez le constater, les raisons peuvent être multiples et la douleur dans la vésicule biliaire n'indique pas toujours une maladie. Quoi qu'il en soit, n'essayez pas de diagnostiquer la maladie vous-même ; sans équipement spécial, vous ne pourrez pas le faire.

Diagnostique

Si l'un des symptômes énumérés est détecté, vous devez contacter un thérapeute ou un gastro-entérologue. Dans de rares cas, un oncologue ou un chirurgien peut être nécessaire.

Le plus souvent, votre médecin vous prescrira une échographie. C'est aujourd'hui l'une des méthodes de recherche les plus efficaces, permettant de voir clairement l'organe sur l'écran, son emplacement, l'état des tissus, etc. Plus rarement, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique peuvent être utilisées dans le même but.

Dans les cas où il est nécessaire d'analyser le tissu de la vésicule biliaire, un examen endoscopique est prescrit. Il peut être combiné avec des ultrasons, puis un petit capteur est fixé à l'endoscope.

Traitement

Le schéma thérapeutique dépendra entièrement de la maladie diagnostiquée par votre médecin. Cependant, quelques recommandations générales peuvent être identifiées.

En cas de lithiase biliaire, vous pouvez essayer de dissoudre les calculs avec des produits chimiques. À cette fin, l'hénochol, le chénodol et d'autres contenant divers acides sont utilisés. Si la maladie ne peut être traitée de cette manière, le médecin prescrira un traitement chirurgical ; dans de rares cas, l'ablation de la vésicule biliaire peut être nécessaire.

Les tumeurs de la vésicule biliaire sont traitées par des méthodes standards : chimiothérapie ou radiothérapie, chirurgie. S'il est nécessaire de soulager la douleur, des analgésiques sont prescrits : antispasmodiques ou analgésiques.

Régime

Il est important d’établir un régime alimentaire dès les premiers jours de traitement. Il est recommandé de manger 5 à 6 fois par jour en petites portions.

En cas de dyskinésie biliaire, il est nécessaire de stimuler la production de bile ; pour cela, il faut inclure dans l'alimentation de l'huile végétale, des céréales, des salades de légumes, des légumes verts et des herbes. Les édulcorants (sorbitol) dispersent également assez bien la bile.

En général, les patients doivent suivre un régime alimentaire souple :

Passez au pain blanc ou au pain noir d'un jour.
Évitez les aliments gras, frits, fumés et épicés.
Il y a plus de céréales et d'accompagnements de légumes.
Mangez uniquement de la viande bouillie ou cuite au four et faible en gras.
Mangez des œufs avec prudence (plus de 1 à 2 par jour n'est pas recommandé).
Abandonnez le chocolat, les sucreries et les confiseries pendant un moment. Ils peuvent être remplacés par des douceurs « naturelles » : fruits, baies, miel, biscuits.
Les boissons que vous pouvez boire ne sont pas du thé fort, du lait, de la gelée et des compotes à base de fruits non aigres.

Remèdes populaires

Parmi les médecines traditionnelles, on utilise des décoctions à base de plantes ayant un effet cholérétique. De telles décoctions peuvent être préparées à partir de racines de pissenlit, de millepertuis, d'immortelle et de soie de maïs.

La troisième place parmi toutes les maladies du tractus gastro-intestinal est occupée par les maladies de la vésicule biliaire. Les symptômes, les causes de leur apparition et les mécanismes de développement peuvent être différents, mais ils surviennent le plus souvent chez les femmes de plus de 50 ans.

Principales manifestations

Quelles que soient les raisons pour lesquelles la vésicule biliaire tombe en panne, les symptômes des maladies de cet organe se manifestent fondamentalement de la même manière. Ainsi, les patients se plaignent de :

Douleur localisée du côté droit de la cavité abdominale. Elle peut être d'intensité variable (légère en cas de polypes, de plis dans la vésicule biliaire ; les symptômes et la douleur sont plus prononcés en cas de cholécystite et de lithiase biliaire).
Une indigestion et, en relation avec cela, des nausées, des vomissements et des flatulences surviennent souvent.
Goût amer (lorsque le foie et la vésicule biliaire sont endommagés, des symptômes d'amertume et de douleur apparaissent dans presque tous les cas).
En raison de la pénétration d'un excès d'acides biliaires, la couleur des selles change. Cela devient plus léger.
La couleur de l'urine change également. Il prend une couleur jaune plus foncée ou brun plus foncé. La raison de ces changements réside également dans les acides biliaires, qui pénètrent partiellement dans le sang et sont ensuite excrétés dans l'urine.

Les symptômes spécifiques sont :

jaunissement de la peau (indique que les acides biliaires sont déjà entrés dans le sang) ;
couleur de la langue pourpre.

Causes des maladies biliaires

Pour un traitement efficace, le médecin doit non seulement poser un diagnostic correct, mais également rechercher la cause de la maladie. Les principales « sources » de maladie de la vésicule biliaire (les symptômes permettent de les identifier) sont :

infections, notamment streptocoques, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, staphylocoques ;
modifications négatives des voies biliaires au niveau cellulaire, entraînant l'apparition de tumeurs bénignes et malignes ;
pathologies congénitales de la vessie;
changements dans la composition de la bile elle-même (lorsque la relation entre les acides biliaires, les protéines, les minéraux et le cholestérol est perturbée) ;
troubles de la motilité.

Diagnostic

Les plaintes du patient suggèrent une maladie de la vésicule biliaire. Les symptômes ne permettent pas de poser un diagnostic précis et le patient doit donc subir un examen complet. Pour commencer, le patient fait une prise de sang générale (parfois à l'aide d'une formule). Les indicateurs auxquels le médecin accordera le plus d’attention sont la VS et le nombre de globules blancs. Avec leur aide, vous pouvez immédiatement déterminer si des processus inflammatoires se produisent dans le corps humain à un moment précis. Ensuite, le patient est envoyé pour une échographie. Il fournit des informations sur l'épaisseur des parois de la vésicule biliaire, l'état des conduits, la courbure (le cas échéant), la présence de tumeurs et de calculs.

Le nombre de personnes se plaignant de lithiase biliaire est en constante augmentation. Très souvent, la maladie ne se manifeste pas du tout et les symptômes n'apparaissent que lorsqu'il y a beaucoup de calculs. Des douleurs irradiant vers le bras droit, l'omoplate ou l'hypocondre, des nausées, des vomissements répétés et des coliques néphrétiques en sont les principaux symptômes.

En règle générale, la phase aiguë de la lithiase biliaire est complétée par une inflammation de la vésicule biliaire, qui entraîne également de la fièvre et une perte d'appétit. La principale méthode de traitement est chirurgicale. Cela vous permet de vous débarrasser de cette maladie à presque 100%. Si la situation n'est pas trop avancée, un traitement médicamenteux est alors autorisé.

Autres maladies

En plus des calculs biliaires, d’autres problèmes au niveau de la vésicule biliaire peuvent survenir. Ainsi, la dyskinésie est une maladie courante. Dans ce cas, aucun changement structurel n'est observé dans les conduits et la vésicule biliaire elle-même ne change pas. Les symptômes sont similaires à ceux de la maladie des calculs biliaires. La sécrétion biliaire est soit excessive, soit insuffisante. Les principales causes de dyskinésie sont le stress, la tension nerveuse constante et les maladies du système digestif. Une autre maladie est la cholécystite. Il s’agit essentiellement d’une inflammation de la vésicule biliaire. La principale cause de son apparition est une infection bactérienne. L'infestation par des vers peut provoquer une véritable cholécystite chronique. Une maladie congénitale est une courbure de la vésicule biliaire. Ses symptômes sont :

nausée;
Douleur lancinante;
ballonnements;
couleur rouge de l'urine;
ictère obstructif (pas dans tous les cas).

Le syndrome postcholécystectomie, qui survient comme complication après une intervention chirurgicale et des tumeurs de la vésicule biliaire et de ses conduits, est moins courant.

Régime

Le traitement commence par un régime. Une bonne nutrition est la première étape vers la récupération et le bon fonctionnement du tractus gastro-digestif. Tout d’abord, il faut faire attention au nombre de repas. La nourriture doit être divisée de manière à obtenir 6 à 7 portions par jour. La pause entre les doses peut être de 2,5 à 3 heures. De cette façon, la bile ne stagnera pas dans la vésicule biliaire. Les symptômes de la cholécystite aiguë nécessitent le régime le plus restrictif. Vous pouvez boire du thé non sucré, des jus dilués avec de l'eau et des infusions de légumes. Il y a du porridge en petites quantités. Les produits autorisés contre les maladies biliaires sont le poisson, la viande maigre, les œufs durs, l'huile d'olive, l'huile végétale, la gelée, les décoctions de fruits secs et le pain de seigle. Vous devrez exclure de votre alimentation les aliments gras, salés, épicés, les légumes et fruits contenant des huiles essentielles (ail, radis, oignons, etc.), l'alcool et les boissons gazeuses.

Traitement médical

L'étape suivante consiste à prescrire un traitement approprié. Il comprend trois types de thérapies. La première vise à éliminer la cause même de la maladie et implique bien souvent le recours à des antibiotiques, voire à une intervention chirurgicale. Le second - pathogénétique - réduit les intoxications (y compris les tumeurs et la cholécystite). Il rétablit également le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, c'est pourquoi on prescrit souvent aux patients des médicaments contenant des acides biliaires, par exemple des enzymes : Mezim, Festal. L'objectif principal de la thérapie pathogénétique est la restauration de la vésicule biliaire. Les symptômes des maladies sont soulagés grâce aux analgésiques (Analgin, Ketanol), aux antispasmodiques (Drotaveron, No-shpa, etc.) et aux anti-inflammatoires (par exemple le paracétamol).

Méthode chirurgicale de traitement

Si la méthode médicamenteuse ne donne pas le résultat escompté et ne permet pas de guérir les maladies de la vésicule biliaire, dont les symptômes deviennent plus prononcés et plus complexes, une intervention chirurgicale est alors effectuée.

Ainsi, pour les lithiase biliaire et les formes sévères de cholécystite, la chirurgie laparoscopique est réalisée avec une (elle est réalisée principalement au niveau du nombril) ou plusieurs ponctions. Cette procédure est réalisée parallèlement à une étude de contraste aux rayons X, qui fournit non seulement des informations sur le déroulement de l'opération elle-même, mais permet également d'identifier les calculs dans les voies biliaires. Une cholécystectomie complète (c'est-à-dire l'ablation de la vésicule biliaire) n'est réalisée qu'en cas de danger mortel.

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Si la maladie n’est pas encore avancée, elle peut être guérie à l’aide de tisanes et d’infusions. Les méthodes traditionnelles aident à guérir de nombreuses maladies de la vésicule biliaire. Ainsi, en cas de cholécystite, une infusion de plantain aide bien. C'est très simple à préparer : la plante broyée est versée avec de l'eau bouillante et infusée pendant 10 à 12 minutes. Vous devez prendre le liquide quotidiennement jusqu'à guérison complète. Une infusion de feuilles de sauge est également facile à préparer. Cela aide lorsque vous avez la nausée, ressentez un inconfort ou lorsque votre vésicule biliaire vous fait mal. Les symptômes de la maladie et le traitement ont été suffisamment étudiés et ce traitement doit se poursuivre jusqu'à ce que le problème soit complètement résolu. Pour la dyskinésie, il est utile de consommer et d'infuser du thé au sorbier, et pour la cholécystite et la cholangite, une infusion de maïs est appropriée. D'autres plantes utilisées pour traiter les maladies de la vésicule biliaire et de ses conduits comprennent le calendula, le millepertuis, l'origan et l'achillée millefeuille.

Maladies de la vésicule biliaire des enfants, symptômes, traitement

Malheureusement, les enfants ne sont pas non plus à l’abri de problèmes de santé. De nombreuses maladies qui surviennent chez les adultes peuvent également survenir chez les enfants. Les maladies les plus courantes sont :

1. Dyskinésie biliaire. La maladie peut être reconnue par les symptômes suivants :

Le traitement comprend des procédures thermiques, la prise de médicaments cholérétiques, sédatifs et antispasmodiques. Il est important d’organiser une bonne nutrition et une routine quotidienne.

2. Une cholanite (inflammation de la vésicule biliaire) peut survenir chez les enfants après des infections respiratoires aiguës, des maladies infectieuses ou une giardiase. Dans de tels cas, l’enfant se plaint de douleurs soudaines et intenses, de fièvre et de vomissements. Le traitement implique l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires. Parfois, il faut prendre des antibiotiques.

3. Une autre maladie qui se manifeste chez les écoliers est la lithiase biliaire. Ses symptômes sont très similaires à ceux de la dyskinésie. L'acide disoxyfolique est utilisé pour dissoudre les calculs. Dans les cas graves, la question du traitement chirurgical se pose.

La prévention

Il est possible de prévenir les maladies de la vésicule biliaire dont les symptômes n'apparaissent pas immédiatement. Pour ce faire, vous devez suivre plusieurs règles :

La nourriture doit être prise en petites portions 5 à 6 fois par jour. La pause optimale entre les consommations est de 3 à 3,5 heures.
Les aliments épicés, fumés, trop gras, les boissons gazeuses et l'alcool doivent être exclus de l'alimentation.
Il vaut également la peine d'éviter les aliments pouvant contenir des helminthes (par exemple, poisson séché ou séché, caviar).
L'eau facilite la digestion, c'est pourquoi la quantité quotidienne de liquide que vous buvez doit être comprise entre 1,5 et 2 litres.
La stagnation de la bile peut être évitée grâce à l'activité physique, vous devriez donc faire de l'exercice.

En résumant tout ce qui précède, nous pouvons conclure que dans le monde moderne, de nombreuses raisons (inactivité, aliments gras, horaires irréguliers, stress, etc.) affectent négativement le système digestif. Les patients demandent de l'aide lorsque leur vésicule biliaire leur fait déjà mal. Les symptômes et le traitement sont étroitement liés aux causes de la maladie et à l’âge de la personne. La médecine moderne, malheureusement, n'est pas en mesure de résoudre absolument tous les problèmes liés aux voies biliaires et ne peut donc pas être retardée. Si des symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin.

Chaque personne a au moins parfois ressenti un inconfort dû à une perturbation du système digestif. Une lourdeur dans l'estomac, des picotements dans le côté droit lors du mouvement, des nausées, une amertume dans la bouche sont des symptômes typiques dans ces cas.

Les facteurs conduisant à des douleurs dans la vésicule biliaire peuvent être regroupés selon des caractéristiques générales.

Maladies inflammatoires causées par des modifications de la paroi de l'organe.
Maladies fonctionnelles associées à une contractilité altérée des voies biliaires.
Troubles métaboliques entraînant des modifications dans la chimie de la bile.

Habituellement, la maladie ne peut pas être classée dans un groupe spécifique, mais la prédominance de certains changements détermine les symptômes, la nature de la douleur, sa durée et, bien sûr, le choix de la méthode de traitement.

Nosologies accompagnées de douleurs au niveau de la vésicule biliaire

Dyskinésie

Il s'agit d'un groupe de maladies fonctionnelles se manifestant par un fonctionnement non coordonné, excessif ou réduit des voies biliaires. On distingue les formes suivantes :

Dysfonctionnement de la vésicule biliaire. Elle survient lorsque la capacité d'un organe à se contracter est altérée, ce qui entraîne un retard dans sa vidange et s'accompagne de douleurs de type coliques.
Dysfonctionnement du sphincter d’Oddi. En cas de dysfonctionnement, les symptômes de la dyspepsie peuvent être inquiétants, car sa tâche est de réguler le flux partiel d'enzymes biliaires et pancréatiques dans le duodénum. La maladie est secondaire et survient avec des ulcères d'estomac, une cholécystite, une lithiase biliaire, un syndrome postcholécystectomie.
Dyskinésie biliaire. La source de la maladie réside dans une violation de la régulation neurohumorale.

Causes :

névroses;
maladies endocriniennes;
obésité;
chez les femmes - l'utilisation de contraceptifs oraux ;
nature de l'alimentation;
allergies alimentaires;
dysbactériose;
hépatite virale;
lésions organiques des voies biliaires.

En fonction de la prédominance d'un certain type de système nerveux périphérique dans la régulation, les dyskinésies sont divisées en deux formes - spastiques et atoniques.

Dans la forme hyperkinétique de dysfonctionnement, la douleur survient du côté droit, sous les côtes. La douleur, en règle générale, est modérée, irradie vers l'omoplate, la ceinture scapulaire et l'épaule et s'intensifie avec l'inspiration. Si la douleur irradie vers le côté gauche de la poitrine, cela rend le diagnostic difficile, car elle peut être confondue avec une angine de poitrine. Elle survient brutalement, est associée à la prise alimentaire et peut s'accompagner de dyspepsie : nausées, vomissements, constipation ou diarrhée. Parfois, j'ai mal à la tête, je transpire et je souffre de tachycardie.

Dans la forme hypokinétique du dysfonctionnement, il existe une douleur douloureuse dans le côté droit sans localisation claire. Accompagné d'une sensation de satiété, d'un goût amer en bouche, d'un manque d'appétit, d'éructations, de flatulences et de constipation. Les symptômes s'intensifient sous l'effet du stress ; il y a peu de lien avec la prise alimentaire.

Il existe un groupe de maladies - les malformations du système hépatobiliaire. Il s'agit notamment de modifications congénitales de la forme, de la taille et de la position de la vésicule biliaire, qui entraînent des troubles fonctionnels.

Cholécystite

Elle se manifeste par une inflammation de la membrane muqueuse de la vésicule biliaire.

Les agents responsables de la cholécystite peuvent être :

bactéries - staphylocoques, entérocoques, streptocoques;
helminthes - échinococcose, ascaridiase, strongyloïdose, opisthorchiase, fascioliase;
protozoaires - giardiase;
champignons - candidose, histoplasmose;
allergies - allergènes alimentaires et microbiens ;
toxines - aflatoxines, phénols, médicaments.

La microflore pénètre dans la vésicule biliaire à partir d'autres organes :

voie ascendante - depuis les intestins;
de manière hématogène - à partir de foyers d'infection éloignés;
voie lymphogène - propagation de l'infection à partir des organes digestifs.

Une crise de cholécystite aiguë peut être déclenchée par une suralimentation, une consommation d'aliments gras et frits, des aliments en conserve et une consommation d'alcool. Il existe une possibilité de développer une cholécystite dans le contexte d'une inflammation d'autres organes - mal de gorge, pneumonie, annexite. La cholécystite chronique apparaît comme une maladie indépendante dans le contexte de l'obésité, de la lithiase biliaire, de la pancréatite, de la gastrite hypoacide et d'autres maladies du système digestif.

La cholécystite aiguë débute brutalement, avec hyperthermie et coliques hépatiques. La douleur est intense, paroxystique, localisée dans l'hypocondre droit, irradie vers l'épaule, la clavicule, l'omoplate et la région supraclaviculaire à l'inspiration, en règle générale, elle n'a aucun lien avec la prise alimentaire ; Accompagné de nausées et de vomissements mêlés de bile. Un ictère scléral peut être présent. S'il y a un calcul de plus de 20 mm dans la vésicule biliaire, une obstruction du canal biliaire principal ou un rétrécissement de sa lumière dû à une inflammation, une jaunisse survient.

Dans la cholécystite chronique, une douleur constante est gênante et il existe un lien avec la prise alimentaire. Douleur au côté droit et à l'hypocondre avec irradiation de la moitié droite de la poitrine, de l'omoplate, de la clavicule. Les symptômes de la dyspepsie sont préoccupants : sensation d'amertume dans la bouche, éructations d'air, nausées, flatulences, alternance de constipation et de diarrhée. La jaunisse n’est pas typique.

Maladies métaboliques du foie et de la vésicule biliaire

Ceux-ci incluent la cholestérolose et la maladie des calculs biliaires. Les maladies accompagnées de troubles métaboliques s'accompagnent de modifications des propriétés physicochimiques de la bile. En combinaison avec des maladies qui entravent l'écoulement de la bile, des conditions surviennent dans lesquelles les composants de la bile (cholestérol, bilirubine, sels de calcium) peuvent précipiter et former ensuite des calculs.

Le développement de la lithiase biliaire est divisé en un stade préclinique, qui ne présente pas de symptômes clairs, et un stade clinique, qui se manifeste par une crise de colique hépatique due à une obstruction des voies biliaires par un calcul. Les facteurs de risque comprennent les troubles métaboliques, la grossesse, la suralimentation, les caractéristiques génétiques, les maladies du système hépatobiliaire (cirrhose du foie, cholécystite).

Symptômes : crise de douleur intense du côté droit et de l'hypocondre, irradiant vers le bras, l'omoplate, la clavicule et la ceinture scapulaire, nausées, vomissements avec bile, troubles autonomes. Une attaque peut durer de plusieurs heures à une journée.

Les manifestations de la lithiase biliaire dépendent en grande partie du nombre de calculs, de leur emplacement et de leur taille, ainsi que du niveau de blocage du système biliaire. Il n'y a aucune plainte entre les attaques.

La cholestérolose se développe chez les femmes de plus de 35 ans qui sont obèses et présentent des troubles du métabolisme lipidique avec une augmentation du taux de cholestérol dans le sang. Avec cette maladie, le cholestérol précipite et se dépose dans la membrane muqueuse de la vésicule biliaire.

Symptômes : légère douleur dans l'hypocondre droit, s'intensifiant avec les changements de position du corps, la marche ou l'équitation rapide.

Tumeurs

Formations bénignes : adénomes, fibromes, fibromes, lipomes, papillomes, myxomes. Diagnostiqué très rarement. En règle générale, les manifestations de la maladie sont absentes ou effacées, rappelant les symptômes de la cholécystite chronique. Par la suite, à mesure que la tumeur progresse et qu'une compression des voies biliaires se produit, des symptômes de dysfonctionnement des voies biliaires apparaissent.

Les tumeurs malignes sont diagnostiquées encore moins fréquemment, principalement l'adénocarcinome. Dans 90 % des cas, la maladie survient dans le contexte d'une cholécystite calculeuse. Aux premiers stades, elle est asymptomatique. Aux stades terminaux, la principale plainte est une douleur insupportable au côté droit. Symptômes associés : ictère, asthénie, dyspepsie, cachexie, anémie et ascite.

Que faire si vous avez des douleurs à la vésicule biliaire ?

Si vous soupçonnez une pathologie de la vésicule biliaire, vous devez subir un examen de laboratoire et instrumental et consulter des spécialistes :

gastro-entérologue;
chirurgien;
oncologiste.

Que faire en premier en cas de crise de colique hépatique ? Si la douleur n'est pas très intense, essayez de vous détendre, allongez-vous sur le côté droit et placez un coussin chauffant chaud en dessous. Cela aidera à soulager le tonus, à améliorer l'écoulement de la bile et ainsi à soulager la maladie. Si la douleur est insupportable, elle doit être traitée avec des médicaments. Les médicaments d'urgence - antispasmodiques et analgésiques - ne doivent être pris que sous la surveillance d'un médecin.

Si la vésicule biliaire fait constamment mal, qu'il y a une lourdeur du côté droit et qu'il y a des symptômes de dyspepsie, un régime alimentaire est recommandé, dont le but est de réduire la charge sur les organes du système hépatobiliaire. Le principe de la nutrition est une alimentation douce, à l'exception des aliments gras, frits et épicés.

En cas d'atonie de la vésicule biliaire et de ralentissement de la sécrétion de bile, la nourriture doit être prise souvent, en petites portions. Pour normaliser la fonction contractile, des médicaments sont prescrits qui stimulent la formation de bile (cholérétique) et activent sa séparation (cholécinétique).

Les premiers comprennent les médicaments :

avec des composants biliaires (Allohol, Cholenzym);
analogues synthétiques (Cholestil, Tsikvalon);
préparations à base de plantes (fleurs d'immortelle, fleurs de tanaisie, soie de maïs).

Les seconds moyens comprennent :

pour augmenter le tonus de la paroi de la vésicule biliaire (cholécystokinine, sulfate de magnésium) ;
pour détendre les voies biliaires (Papaverine, Platyfillin, No-shpa).

En cas d'hypertonie, des médicaments cholérétiques sont utilisés pour stimuler la formation de la fraction liquide de la bile et faciliter sa sécrétion. Il est conseillé de prendre des tisanes cholérétiques et des eaux minérales.

Pour la cholécystite pendant la période d'exacerbation, en plus du traitement ci-dessus, des médicaments antibactériens sont prescrits. Le choix des antibiotiques repose sur leur capacité à être sécrétés dans la bile à des concentrations extrêmement élevées (pénicillines et tétracyclines).

Des progrès ont été réalisés dans le traitement des calculs biliaires. La priorité est le traitement chirurgical utilisant des méthodes mini-invasives, par exemple des techniques laparoscopiques. Parfois, on utilise des pierres concassées par ultrasons. Il existe également un traitement médicamenteux visant à dissoudre chimiquement les calculs avec des préparations d'acides biliaires :

chénodésoxycholique : Henochol, Henosan, Henofalk, Henodol ;
Ursodésoxycholique : Urosan, Ursodiol, Ursofalk.

Le traitement médicamenteux est prescrit sous certaines conditions : la taille des calculs ne doit pas dépasser 20 mm, l'activité contractile de la vésicule biliaire doit être préservée et les voies biliaires doivent être praticables.

Si un diagnostic de tumeur maligne est établi, la maladie doit être traitée chirurgicalement.

Pour vous débarrasser de la douleur, vous devez en connaître la cause. Par conséquent, si vous avez des plaintes indiquant une pathologie des organes digestifs, vous devez consulter un médecin. Des maladies dangereuses peuvent se cacher derrière des symptômes familiers.