Blessures de l'articulation du genou : pathologies, causes, symptômes et traitement. Symptômes et traitement des blessures à l'articulation du genou Comment endommager l'articulation du genou

Composé du tibia, du péroné, du fémur et de la rotule. Les surfaces articulaires des éléments répertoriés sont recouvertes de tissu cartilagineux, fixé par des tendons musculaires, des ligaments intra-articulaires et croisés latéraux. La mobilité articulaire est assurée par le liquide synovial, le ménisque et la bourse articulaire. Le genou est soumis à de lourdes charges et remplit des fonctions importantes pour le corps. Par conséquent, les blessures à l’articulation du genou sont une blessure courante du système ostéoarticulaire.

Les dommages au genou peuvent être le résultat d'une ecchymose, d'un coup, d'une torsion ou d'une flexion brusque au niveau de l'articulation. Le plus souvent, ces blessures surviennent chez les personnes âgées, les enfants, les athlètes et les personnes effectuant un travail physique pénible sont également vulnérables. Le plus grand risque de blessure est observé chez les patients souffrant d'arthrose, d'ostéoporose, d'arthrite et d'autres maladies articulaires.

Les blessures mineures comprennent une contusion ou une ecchymose au niveau du genou. La rotule est plus sensible à la luxation. Les blessures dangereuses comprennent la perte d'intégrité, les entorses, etc. Les fissures et les fractures intra-articulaires sont moins courantes. De telles blessures s'accompagnent généralement d'une rupture des vaisseaux sanguins, des tissus musculaires, de lésions des troncs nerveux et de la destruction du cartilage.

Ecchymose au genou

Ce type de blessure aux membres inférieurs peut survenir chez une personne de tout âge et de toute profession. La contusion peut ne pas être clairement exprimée à l'extérieur, cependant, dans la cavité intra-articulaire, un traumatisme peut provoquer des changements pathologiques. Par conséquent, une ecchymose ne peut pas être considérée comme une blessure totalement inoffensive et indigne.

Causes

Vous pouvez avoir une ecchymose au niveau du genou suite à une chute ou à un coup porté au membre inférieur. Cette zone est très vulnérable lorsque vous perdez l’équilibre. Les enfants subissent souvent cette blessure lors de jeux en plein air. Les athlètes, en particulier les athlètes d'athlétisme et les joueurs de football, ne souffrent pas moins souvent de telles blessures.

Symptômes

Le principal symptôme est un syndrome douloureux aigu qui survient immédiatement après une blessure. De plus, le gonflement du genou augmente rapidement. La peau du genou blessé devient rouge et chaude au toucher. La mobilité du membre inférieur affecté est limitée.

Diagnostique

Une ecchymose peut être diagnostiquée en comparant le genou blessé avec un membre sain. De plus, l’articulation touchée aura des contours lissés en raison du développement d’une hémarthrose. La mobilité du genou est examinée avec le patient en position horizontale. S’il y a du sang dans la cavité intra-articulaire, les mouvements deviennent difficiles et leur volume est limité. De plus, le médecin vérifie si le patient peut garder le membre inférieur droit. Il est souvent difficile pour la personne blessée de réaliser ce test.

Traitement

Le traitement de ce type de blessure implique les mesures suivantes :

1. Anesthésie. Ceci peut être réalisé en prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des analgésiques.
2. Appliquer du froid sur la zone affectée. Cela conduit à une réduction de l’enflure et de la douleur.
3. Bandage. C'est une mesure obligatoire en cas de blessure au genou. Un bandage compressif aide à réduire les saignements et l’enflure. Après son application, le patient doit rester au lit. Dans ce cas, le membre inférieur concerné doit être surélevé.
4. Crevaison. Elle est réalisée s'il y a une grande quantité de sang dans la cavité articulaire ou dans les tissus mous périarticulaires. Cette procédure réduit l'enflure et la douleur.
5. Traitement local - pommades, crèmes et gels qui aident à soulager l'inflammation et à soulager la douleur.
6. Physiothérapie. Pour soigner la pathologie en question, une thérapie UHF et des courants diadynamiques sont souvent prescrits.

Vous ne pouvez pas soigner vous-même une blessure au genou. Pour éviter les complications, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.

Dommages ligamentaires

Cette pathologie est observée chez les jeunes et les personnes menant une vie active. Les ligaments croisés et collatéraux du genou peuvent être endommagés. Il y a soit une violation de l'intégrité des fibres, soit leur séparation du lieu de fixation. Les dommages à un ligament spécifique se manifestent par des symptômes spécifiques.

Causes

L’intégrité des ligaments peut être compromise par une extension excessive et une torsion du membre inférieur. Les athlètes subissent souvent de telles blessures lors des compétitions. Cependant, une personne peut endommager les ligaments au quotidien.

1. Les ligaments croisés sont blessés lors d'un impact sur le bas de la jambe, qui est en état de flexion.
2. Le ligament croisé antérieur est blessé avec d'autres ligaments et le ménisque. De plus, une rupture de la capsule articulaire du genou se produit souvent.
3. La violation de l'intégrité des sections postérieures du ligament croisé se produit lorsqu'il y a un coup porté au tibia avec un membre plié, mais est souvent observée lorsque le genou est en extension.
4. Les ligaments latéraux sont touchés lorsque le pied roule. Ce type de blessure peut survenir si vous trébuchez en marchant avec des talons hauts.

Symptômes

Si tous les ligaments sont endommagés, les signes suivants apparaissent :

1. Un syndrome douloureux sévère apparaît.
2. Un gonflement se forme au niveau du genou.
3. On note une mobilité pathologique de la rotule.
4. Un hématome se développe dans la zone des tissus mous périarticulaires.
5. La fonction de soutien du membre est perdue.
6. Un craquement ou un clic se fait entendre au moment de la blessure.
7. Les déplacements dans cette zone sont fortement limités.

Plus le degré de lésion ligamentaire est important, plus les signes répertoriés sont prononcés.

Si l'intégrité des ligaments est complètement rompue, une mobilité pathologique de l'articulation se produit.

En plus des symptômes généraux, il existe des signes caractéristiques d'un type spécifique de ligament :

1. La violation de l'intégrité du ligament collatéral latéral entraîne une douleur qui s'intensifie lorsque le tibia est tourné vers l'intérieur. De plus, un gonflement est visualisé. Lorsqu’une articulation est percée, un liquide sanglant est obtenu. Le plus souvent, ces dégâts sont complets.
2. Si les ligaments collatéraux externes sont déchirés, la personne blessée ressent une douleur intense, un gonflement se développe et le bas de la jambe dévie vers l'extérieur.
3. Lorsque les ligaments croisés sont blessés, un symptôme de « tiroir » est détecté (mobilité excessive du genou et du bas de la jambe).

Diagnostique

Cela aidera à poser un diagnostic. Les indications en sont les points pathologiques suivants :

1. Hémarthrose sévère (sang dans la cavité articulaire).
2. La présence d'un épanchement d'étiologie inconnue dans la cavité articulaire.
3. Syndrome de douleur intense.
4. Suspicion de lésions intra-articulaires.

La procédure est réalisée sous anesthésie. Un arthroscope équipé d'une caméra vidéo est inséré dans la cavité articulaire. L'image est transférée sur le moniteur. Le spécialiste évalue l'état du tissu cartilagineux, des ménisques, de la rotule, du tibia et du fémur.

Traitement

Après diagnostic, les activités suivantes sont réalisées :

1. Appliquer des compresses froides sur la lésion. Cette manipulation est effectuée dans les deux premières heures suivant la blessure.
2. Immobilisation du membre inférieur.
3. Fixation du genou avec des bandages ou des attelles. Vous pouvez également utiliser un bandage élastique à ces fins.
4. Soulagement du syndrome douloureux. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les analgésiques y contribueront.
5. Quelques jours après la blessure, des pommades ou des compresses chauffantes peuvent être utilisées.
6. Thérapie par l'exercice, massage.
7. Physiothérapie.

Si les méthodes ci-dessus ne produisent pas d'effet positif, il existe une forte probabilité de rupture complète des ligaments. Dans ce cas, un traitement chirurgical est nécessaire. L'opération est douce et est réalisée en pratiquant deux petites incisions grâce à la technologie endoscopique. Les ligaments peuvent être complètement remplacés par une autogreffe des propres tendons du patient.

Blessure au ménisque

Les ménisques (internes et externes) sont des formations cartilagineuses en forme de croissants. Ils remplissent une fonction importante en tant que protecteur du tissu cartilagineux intra-articulaire et participant à l'absorption des chocs.

Les ménisques sont les éléments les plus blessés de l’articulation du genou. Leurs dommages sont souvent observés chez les skieurs, les patineurs artistiques et les joueurs de football.

Les dommages aux ménisques entraînent une violation de l'intégrité des ligaments et peuvent entraîner des fractures des structures intra-articulaires.

Les blessures du ménisque sont divisées en avulsion, pincement et déchirure. Dans la plupart des cas, les deux derniers types de dommages sont enregistrés.

Causes

La cause de ce type de blessure peut être une torsion du membre inférieur ou un impact mécanique direct sur le genou avec un objet. La blessure est typique de ceux qui s'accroupissent pendant longtemps, font beaucoup de squats et pratiquent activement des sports.

Les patients souffrant d'arthrite, de goutte ou d'anomalies congénitales du système musculo-squelettique peuvent facilement subir de tels dommages. Souvent, les ménisques sont endommagés en raison d'un spasme sévère des muscles de la face antérieure de la cuisse avec une tension simultanée des muscles psoas-iliaque et droit.

Symptômes

Les manifestations de lésions du ménisque sont les suivantes :

1. Douleur aiguë à l'extérieur ou à l'intérieur du genou, qui augmente fortement même avec des charges légères.
2. Épanchement dans la cavité articulaire.
3. Augmentation pathologique de l'amplitude des mouvements du genou.
4. Difficulté à monter et descendre les escaliers.
5. Clic dans la zone des articulations lors de la flexion.
6. Augmentation locale de la température.
7. Modifications atrophiques des muscles attachés à l'articulation.

Diagnostique

Le diagnostic peut être posé sur la base des plaintes et de l'analyse des circonstances de la blessure, selon l'examen. De plus, les méthodes d'examen suivantes aideront au diagnostic :

1. L'IRM vous permet de diagnostiquer avec précision ce qui s'est exactement passé : séparation, pincement, déchirure.
2. Arthroscopie – permet de visualiser les éléments structurels du genou.

Si un certain temps s'est écoulé depuis la blessure, l'examen peut révéler un kyste.

Traitement

La manière dont les spécialistes traiteront une blessure au ménisque dépend du type de blessure. La déchirure et le pincement peuvent être éliminés de manière conservatrice. L'avulsion ne peut être traitée que par chirurgie.

Le traitement des blessures au ménisque comprend les types de traitement suivants : conservateur et chirurgical.

Si la chirurgie n’est pas nécessaire, un traitement conservateur est alors utilisé. Il comprend les activités suivantes :

1. Traitement médicamenteux - AINS, médicaments vasculaires, chondroprotecteurs.
2. Le genou du patient doit être réparé et des bandages rafraîchissants appliqués.
3. Procédures physiothérapeutiques.

En cas de dommages graves et d'inefficacité des mesures conservatrices, des méthodes chirurgicales sont utilisées. Lors de cette intervention, une suture, une ablation ou une résection du ménisque est réalisée.

La rééducation consiste à redonner du mouvement au genou endommagé et à normaliser ses fonctions. Pendant cette période, les muscles et les ligaments doivent être renforcés et les articulations développées. Des cours de physiothérapie, de massage et d'acupuncture sont prescrits. La durée de la période de récupération est d'une semaine à trois mois.

Fractures du genou

Ce type de blessure est toujours difficile. Une fracture du genou peut être partielle ou complète, selon le nombre d'os endommagés qui composent l'articulation.

La fracture du fémur et du tibia est associée à une contraction musculaire soudaine. La conséquence est des dommages aux condyles. Les blessures à la rotule, c'est-à-dire les blessures à la coiffe de l'articulation du genou, sont courantes.

Selon la classification, il existe des fractures extra-articulaires (lésions des os) et intra-articulaires (lésions des zones osseuses situées à l'intérieur de la bourse synoviale de l'articulation).

Causes

Une fracture du genou est associée à un impact mécanique direct sur celui-ci ou à une chute avec un membre plié.

La rotule est assez souvent blessée. Un coup direct ne peut pas l'endommager. Cependant, des blessures peuvent survenir sans force en raison d'une tension excessive ou d'une sollicitation excessive des tendons. Souvent, les blessures à la rotule entraînent sa rupture complète.

Symptômes

Les symptômes courants sont les suivants :

1. Perte de la capacité de flexion et d’extension au niveau de la zone articulaire en question.
2. En palpant et en essayant de déplacer la lésion, une douleur intense est ressentie.
3. Gonflement de la zone périarticulaire.
4. Des ecchymoses au niveau du genou.

Diagnostique

En plus du tableau clinique caractéristique, la radiographie et l'arthroscopie permettront de poser un diagnostic correct.

Une image radiographique révèle un déplacement de fragments osseux et une ligne de fracture.

Grâce à l'arthroscopie, vous pouvez déterminer s'il y a une fissure dans le tissu cartilagineux et également examiner en détail l'emplacement de la fracture.

Traitement

La première étape pour aider un patient souffrant d’une fracture du genou consiste à immobiliser le membre blessé. Les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur. Ensuite, le traumatologue compare les fragments osseux et fixe le membre dans une certaine position.

Le repositionnement peut être effectué de manière ouverte ou fermée. La réduction fermée implique une comparaison manuelle des fragments, tandis que la réduction chirurgicale implique une intervention ouverte sur les membres. Ensuite, la jambe affectée est plâtrée.

Si le cartilage est endommagé, des chondroprotecteurs sont utilisés pour accélérer sa régénération.

Les dommages aux condyles nécessitent l'administration d'anti-inflammatoires non stéroïdiens par voie intramusculaire ou orale.

Au stade de la rééducation, le genou affecté est restauré à l'aide de physiothérapie, de massages et de thérapies par l'exercice.

Conclusion

Les blessures à l'articulation du genou entraînent toujours une perturbation de son fonctionnement. Si même une simple ecchymose n'est pas traitée à temps, des complications graves peuvent survenir, notamment une immobilité à long terme du genou.

Ce type de blessure est de loin la raison la plus courante pour consulter un traumatologue, à tout âge. Cela est dû aux caractéristiques structurelles de l’articulation du genou, ainsi qu’à diverses raisons pouvant causer ses dommages.

Dans de tels cas, les mesures thérapeutiques se limitent souvent à un traitement conservateur. Un traitement chirurgical est prescrit pour des indications particulières.

Les principales causes de blessures fermées au genou chez les adultes et les enfants – qui est à risque ?

Il peut y avoir plusieurs raisons à l'état pathologique en question :

• Impact à la rotule. Ceci est particulièrement pertinent pour ceux qui pratiquent des sports de contact : hockey, football, biathlon, lutte, etc. Bien que dans la vie de tous les jours, une personne soit également capable de se blesser au genou.
• Chutes, dans lequel l'atterrissage s'effectue sur les jambes tendues. Il peut s'agir d'un saut en parachute raté, d'une chute de cheval ou d'un accident du travail.
• Des conditions météorologiques défavorables.
• Accident de voiture.
La raison en est peut-être l'obésité, l'haltérophilie, etc.
• Porter des chaussures inconfortables. Cela s'applique principalement aux représentantes féminines qui préfèrent les chaussures à talons hauts.
• Mauvaise position du pied en marchant, qui est une conséquence des pieds plats.
• Mouvements impliquant une forte torsion de l’articulation. Un phénomène similaire est typique pour ceux qui pratiquent le yoga et la gymnastique.

Symptômes de blessure à l'articulation du genou, aux muscles et à l'appareil capsulo-ligamentaire du genou - plaintes caractéristiques de la victime

Le tableau symptomatique de l'état pathologique en question peut inclure les plaintes suivantes des patients :

• Douleur dans la zone articulaire. Ils peuvent avoir une intensité et une durée variables. Dans certains cas, la victime est incapable de se tenir debout sur sa jambe ; dans d'autres situations, la douleur ne se fait sentir que lors de la flexion/extension du membre inférieur.
• Changements de couleur de peau dans la zone des dommages.
• Blocus. Si le ménisque est endommagé ou fracturé, une personne est incapable de redresser sa jambe. C'est une raison pour un examen urgent par un chirurgien.
• Troubles de la marche dus à une instabilité articulaire. Parfois, le processus de mouvement peut être accompagné de sons spécifiques : craquements, clics, etc.
• Gonflement, modification du contour du genou. Dans certains cas, les patients se plaignent d’une sensation de « ballonnement » au niveau du genou. Cela indique l'accumulation de liquide dans cette zone.
• Engourdissement du membre blessé. Cela se produit lorsque les racines nerveuses sont pincées, ce qui peut se produire, par exemple, en cas de fractures ou de luxations.

Types de blessures fermées au genou chez les adultes et les enfants

À ce jour, il n’existe pas de classification clairement établie des blessures fermées du genou.

La plus informative sera la division suivante de ce type de blessure :

1. Se produit souvent à la suite d'un coup direct sur le côté ou devant le genou. Lors de la lésion en question, la peau, la couche sous-cutanée et les composants intra-articulaires subissent des modifications. Le mouvement peut être accompagné de boiterie. Les sensations douloureuses à la palpation ne sont présentes qu'au niveau de la zone du bleu : la palpation des os et des ligaments n'est pas douloureuse. Dans certains cas, du liquide s’accumule quelques jours après une blessure au genou.
2. . Un type de blessure au genou très courant chez les athlètes ainsi que chez les personnes âgées. Les signes typiques de ce phénomène sont l'hémarthrose, le blocage des articulations, la douleur lors de la montée des escaliers et lors des rotations circulaires du bas de la jambe. L'hémarthrose et le blocus peuvent disparaître d'eux-mêmes en une semaine et réapparaître après un certain temps. Les signes restants sont tous conservés. De plus, prendre la pose turque s'accompagne de douleurs au niveau de l'articulation du genou endommagée. Chaque blocus ultérieur est moins prononcé. Des pincements répétés du ménisque sur une courte période peuvent conduire à l'apparition d'une arthrose déformante.
   
3. Luxation de l'articulation du genou. C'est rare dans la pratique médicale. Cela s'explique par les paramètres impressionnants de l'articulation et la présence de ligaments qui la fixent fermement dans la position souhaitée. Lorsque cette blessure survient, on note une raideur du membre blessé, des spasmes du tissu musculaire environnant et une déformation du genou. Ce type de luxation peut entraîner une compression des fibres nerveuses, ce qui entraîne une perte de sensation.
   
4. Fracture articulaire. Le processus destructeur peut impliquer les ligaments, les ménisques, le fémur, le tibia et la rotule. Dans ce cas, l'articulation devient assez mobile et un craquement ou un clic se fait entendre pendant le mouvement. Le manque de soins médicaux adéquats et en temps opportun peut entraîner un handicap pour le patient.
5. Dommages au cartilage de l'articulation du genou. Le plus souvent, cela se produit dans le contexte d'une rupture du ligament croisé, ce qui entraîne des lésions des ménisques et un déplacement osseux. Plus rarement, le cartilage hyalin est détruit à la suite du mouvement des corps chondromiques au cours de la période post-traumatique, ce qui conduit ensuite à un blocage articulaire.
6. Luxation de la rotule. Souvent diagnostiqué chez les enfants du groupe plus âgé. Toujours accompagné d'un gonflement de la zone endommagée et de douleurs. Les enfants atteints de cette maladie se rendent rarement au centre médical ; dans la plupart des cas, la luxation est réduite d'elle-même.
   Si cela ne se produit pas, la forme du genou change d’apparence. La victime est hospitalisée et examinée pour l'intégrité des ligaments et des tendons.
7. Lésion ligamentaire : rupture ou entorse. Se produit dans le contexte d'une grande force traumatique : un coup violent dans un accident de voiture ; choc de joueurs de hockey, de lutteurs ; tomber de haut. Une telle blessure survient souvent chez ceux qui pratiquent l'athlétisme, la gymnastique et la danse de salon.
   Initialement, cette blessure se manifeste par un léger gonflement au niveau du genou et, après quelques jours, un hématome est visible. Lorsqu'un ligament se rompt, tout mouvement s'accompagne de claquements ou de craquements au niveau du genou.
   
   Selon le type de ligament endommagé, on distingue les blessures :
   • Ligaments croisés antérieurs (LCA). Le moment de la rupture est accompagné d'un clic. A l'examen, le médecin révèle un gonflement et une hémarthrose. Le bas de la jambe est décalé vers l'avant.
   • Ligaments croisés postérieurs (PCL). Le tableau clinique est souvent caractérisé par l'absence d'hémarthrose : depuis la fosse poplitée, le sang s'écoule dans les cellules interfasciales. Il existe également un déplacement postérieur excessif du tibia.
   • Ligaments médiaux. Les dommages à ce ligament sont rares, mais assez répandus.
   • Ligaments latéraux. Ce ligament est déchiré plus souvent que le précédent. La rupture complète est extrêmement rare.

Que faire si vous soupçonnez une blessure au genou - premiers secours pour la victime

1. Froid sur la zone endommagée. Cela éliminera l’enflure et réduira la douleur. Une procédure similaire est pertinente pendant les 48 heures suivant la blessure.
2. Paix. Toute pression sur le genou doit être minimisée. En cas de symptômes prononcés, il est nécessaire d'utiliser une canne pour marcher avant de poser un diagnostic.
3. Utiliser un bandage élastique. Lors de l'enroulement, il sera utile de resserrer légèrement le bandage spécifié, mais il est important de ne pas en faire trop avec cette activité - un bandage serré peut augmenter la douleur.
4. Poser un coussin sous vos pieds. Aux mêmes fins, vous pouvez utiliser un oreiller ordinaire. Vous ne devez baisser vos jambes au sol qu'en cas d'absolue nécessité - cela augmentera l'enflure et la douleur.

Les entorses sont une blessure assez courante, en particulier chez les personnes activement impliquées dans un sport. Une tension se produit lorsqu'une personne sollicite trop un muscle. Une entorse survient en raison d'une utilisation excessive du muscle, d'une mauvaise utilisation du muscle ou d'une lésion musculaire due à une blessure. Lorsque vous sollicitez les muscles de vos genoux, vous déchirez des fibres musculaires ou blessez les tendons en les étirant excessivement. La douleur causée par une entorse peut survenir immédiatement après la blessure ou plusieurs heures plus tard. Si vous pensez avoir contracté une élongation d'un muscle du genou, découvrez quels sont les symptômes, comment rechercher une entorse, à quoi vous attendre lors du diagnostic et ce dont vous aurez besoin pour le traitement.

Pas

Partie 1

Vérifiez l'inflammation et la douleur. L'inflammation est la réponse du corps à la guérison d'une blessure. Pendant la récupération, il y a généralement un gonflement, une douleur, de la fièvre et une rougeur de la partie du corps blessée. Placez votre main sur votre genou et vérifiez s'il est devenu plus chaud ou s'il a augmenté en taille. Vérifiez également si votre genou vous fait mal lorsqu’on le touche. Le genou peut également devenir rouge.

Notez la perte de flexibilité et de mobilité. Les blessures au genou entraînent souvent une diminution de la flexibilité et de la mobilité du membre blessé. Tenez-vous sur votre jambe saine et soulevez doucement votre jambe blessée pour voir si vous ressentez une faiblesse ou une instabilité. Vous pouvez boiter fortement ou ressentir des tremblements dans la jambe affectée.

Vérifiez s'il y a un engourdissement ou des spasmes musculaires. Parfois, la blessure peut entraîner un engourdissement ou des spasmes musculaires soudains et sporadiques. Après une blessure, assurez-vous de vérifier si vous ressentez des picotements dans votre genou ou dans les environs.

• L'engourdissement est causé par une perte soudaine de la fonction sensorielle ou motrice résultant d'une blessure qui endommage le tissu musculaire.

1. Écoutez les sons et testez votre flexibilité. Bougez doucement votre jambe et remarquez tout son étrange (grincement ou clic) provenant de votre genou. De tels bruits peuvent indiquer que vous avez déchiré quelque chose. Pendant que vous écoutez, voyez également si vous pouvez redresser complètement votre jambe. Une incapacité à plier ou à redresser complètement la jambe et le genou est un signe certain d'une entorse.

   Déterminez si vous pouvez vous tenir debout sur votre jambe blessée. Vos muscles et tendons ne seront plus aussi forts qu’avant la blessure. Essayez de vous tenir debout sur votre jambe blessée pour voir si vous pouvez le faire et si votre genou plie sous votre poids. Vous voudrez peut-être également monter ou descendre les escaliers pour déterminer si vous pouvez marcher sans difficulté. Si vos muscles, tendons ou ligaments sont blessés, la marche sera assez difficile et douloureuse.

   Gardez les mouvements au minimum pour protéger votre genou. Attelle, plâtre, attelle, bandage ou utilisez des béquilles pour réduire le mouvement du genou jusqu'à ce qu'il guérisse. Puisque les mouvements de votre genou seront limités, cela contribuera également à réduire la douleur. Votre médecin peut vous conseiller de ne pas marcher sur votre jambe blessée pendant 48 heures.

L'articulation du genou, la plus grande articulation du corps humain, est souvent sujette à des blessures plus ou moins complexes. Un comportement incorrect dans les premières minutes et heures d'une blessure entraîne des conséquences assez graves. qui sont difficiles à traiter.

Photo 1. Les blessures au genou peuvent avoir de graves conséquences. Source : Flickr (William Doherty).

Causes de blessure

Blessures au genou associées à une tension prolongée ou à un impact soudain, par exemple, lors d'une chute, avec des effets pathologiques de températures élevées, de produits chimiques. De plus, les affections douloureuses ont un facteur traumatique, à cause duquel les tissus deviennent vulnérables et peuvent être blessés même avec des impacts mineurs :

• des blessures aiguës - un coup, une flexion brusque ou une torsion de la jambe - surviennent souvent lors de chutes ;
• les blessures liées à un stress excessif, qui se répètent périodiquement et sont toujours intenses : course, saut, vélo ;
• tomber d'une hauteur et atterrir sur les jambes droites;
• maladies accompagnées d'arthrose, d'arthrose, de maladies infectieuses des articulations, de pincement du nerf fémoral ;
• le syndrome des loges à long terme, qui survient lors de catastrophes naturelles ;
• brûlures thermiques et chimiques qui ont des effets traumatisants profonds et durables.

Types de blessures au genou

Les blessures au genou regroupent divers dysfonctionnements de l'articulation, allant de légères douleurs lors de la marche à des déformations graves et à l'ankylose, c'est-à-dire une immobilité totale du genou.

Il existe deux types de blessures au genou :

• ouvrir lorsque l'intégrité de la peau est compromise - plaies, fractures avec lésions externes des tissus mous, brûlures ;
• fermé lorsque la peau n'est pas cassée - luxations, contusions, entorses ou lésions du ménisque, fractures fermées, rupture du ligament.

Note! Tomber d'une hauteur et atterrir sur les jambes droites est un type particulier de blessure dans lequel une forte charge axiale avec un vecteur descendant est appliquée sur le genou, entraînant des fractures des os, des structures intra-articulaires et une rupture des ligaments de l'articulation du genou. .

Classification des blessures au genou

Les blessures au genou sont classées en fonction de la structure anatomique blessée.

De plus, les blessures sont partagées par type de dommage(fracture, rupture, entorse) et lésions cutanées associées. Les plus courantes sont les ecchymoses. En règle générale, avec un traitement approprié, les tissus se rétablissent assez rapidement et les ecchymoses ont rarement des conséquences graves.

Les blessures au genou les plus graves sont considérées comme les fractures intra-articulaires du tibia, du fémur et de la rotule, les déchirures ligamentaires ou les lésions méniscales.

Bleus

Ce blessure domestique la plus courante, cela se produit généralement à la suite d'un coup violent ou d'une chute, lorsque l'impact principal tombe sur le genou.

Accompagnée du développement d'ecchymoses et d'écorchures, la fonction de la jambe est généralement légèrement altérée. Avec un traitement approprié, cela disparaît en une semaine.

Luxations

La luxation est un déplacement latéral brusque de parties de l'articulation du genou les unes par rapport aux autres ou une torsion de l'articulation sous charge avec le pied fixe.

Ce blessure est extrêmement douloureux, altère complètement la fonction du membre et nécessite une intervention médicale rapide.

Blessures au ménisque

Les blessures au ménisque incluent son fissure ou déchiré. La particularité de ces blessures au genou est que le tissu méniscale est très difficile à restaurer et nécessite souvent une intervention chirurgicale et une chirurgie plastique. Lorsque le ménisque est blessé, un clic caractéristique se fait entendre et même l'articulation est bloquée.

Dommages ligamentaires

Les blessures ligamentaires varient considérablement, allant d'une légère entorse à une rupture complète ou à une séparation de la surface articulaire. Si - c'est un type de blessure plus léger, Que ruptures et déchirures des ligaments - très douloureusesje et difficile à traiter blessure ce qui nécessite une intervention médicale obligatoire.

Dommages à la rotule

La rotule, ou rotule, réagit à une blessure par une luxation, une fissuration ou une cassure. Il protège l'articulation du genou comme un bouclier, absorbant toute la force du coup. et les fractures rotuliennes sont plus fréquentes que les luxations.

Symptômes d'une blessure au genou

Toujours présent en cas de blessures au genou syndrome douloureux intensité et fréquence variables, augmentant avec l'activité physique, la montée des escaliers, les squats. En raison de la douleur, le genou ne peut être ni plié ni redressé.

La gravité de la blessure peut être jugée par l’intensité de la douleur. Souvent noté sensation d'engourdissement, ramper dans le membre malade, car lors d'une blessure au genou, des vaisseaux et des nerfs de différentes tailles sont endommagés, la microcirculation est perturbée et des paresthésies apparaissent.

Mais il existe certaines caractéristiques des manifestations de diverses blessures de l'articulation du genou :

• Luxations déterminé par la déformation du genou.
• Élongation l'articulation n'altère pas la mobilité du membre, mais est marquée par un œdème.
• Une augmentation de la température de la peau au niveau de l'articulation du genou endommagée indique que la blessure commence à se développer stagnation du sang et infiltration inflammatoire.
• Si le genou gonfle très rapidement après une blessure et change de forme, il faut alors soupçonner que la cavité articulaire se remplit de sang, ce qui nécessite des soins médicaux urgents.
• Les bruits de craquement et de cliquetis pendant le mouvement sont plus typiques pour lésion méniscale.
• Un blocage des articulations indique ruptures ligamentaires ou blessure à la rotule.

PREMIERS SECOURS

La victime doit d'abord être couchée, assurer la paix membre blessé et soulevez-le à un angle de 20 à 25 degrés. Ce sera une bonne prévention de la congestion veineuse et lymphatique de la jambe et réduira l’enflure et la douleur.

Obligatoire appliquer du froid ou de la glace sur l'articulation du genou (à travers un chiffon pour éviter les engelures) pendant 10 à 20 minutes. Cette procédure simple soulagera l'enflure et la douleur et empêchera le développement rapide d'un hématome.

Il est nécessaire d'exclure tout ce qui peut augmenter le gonflement (douches chaudes, bains, compresses chaudes, alcool) au cours des deux premiers jours.

Avant d'être examiné par un médecin, vous pouvez appliquer un pansement à l'aide d'un bandage élastique.

C'est important! Lors de l'application d'un pansement sur une articulation, il est important de faire attention à son état : s'il y a un gonflement de l'articulation et qu'il y a un flux sanguin dans l'interligne, ce qui provoque nécessairement sa déformation, le pansement est interdit, il augmentera fortement la douleur et le gonflement du membre.

Diagnostic des blessures au genou

Pour les blessures mineures, il suffira de consulter un médecin et de suivre ses recommandations, mais en cas de suspicion d'une pathologie plus grave, des méthodes d'examen particulières sont nécessaires :

• Radiographie de l'articulation du genou en plusieurs projections révélera des anomalies et des déformations osseuses.
• Échographie articulation du genou. Il s'agit d'une vue de tous les éléments de l'articulation du genou, y compris les ligaments et les structures cartilagineuses.
• Imagerie par résonance magnétique– le meilleur diagnostic du 21e siècle, lorsque l'ensemble de l'articulation du genou est diagnostiqué couche par couche, mais en raison du coût élevé de la procédure, elle est extrêmement rarement réalisée.
• Ponction articulaire. Cette procédure est utilisée à la fois comme procédure diagnostique et comme procédure thérapeutique - le liquide pathologique est aspiré. Lors du diagnostic, il est possible d'injecter des médicaments dans l'articulation du genou, si nécessaire.

Traitement

Les ecchymoses mineures peuvent être traitées à la maison, cependant, pour s'assurer qu'il n'y a pas de danger, il est préférable de consulter un médecin qui, après un examen, posera un diagnostic précis et écartera d'éventuels problèmes. Cas nécessitant une intervention médicale urgente :

• Les signes de choc comprennent une douleur aiguë, une perte ou une confusion.
• Luxation aiguë du genou avec déplacement.
• Saignement prolongé s'il continue pendant plus de 15 minutes même lorsque la plaie est comprimée.
• Cas de fragmentation osseuse et fragments saillants de tissus endommagés.

Note! Ne réparez pas l'os vous-même - cela aggraverait considérablement l'état du patient et entraînerait un choc traumatique !

Médicaments

En fonction du tableau clinique, utiliser :

• analgésiques– anti-inflammatoires non stéroïdiens – Analgin, Oksigan, Ketanov et autres ;
• anti choc médicaments – adrénaline, dexaméthasone ;
• hémostatique installations;
• antibiotiques en cas de blessures et de brûlures graves ;
• médicaments locaux– des pommades, crèmes pour améliorer la microcirculation du genou ;
• chondroprotecteurs, améliorant le métabolisme du tissu cartilagineux et favorisant sa récupération rapide.