Tables Pevzner pour enfants. L'essence du régime Pevzner. Soufflé de morue à la vapeur

RÉGIME N° 1. Indications : ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum au stade d'exacerbation atténuante et en rémission, gastrite chronique à sécrétion préservée et accrue au stade d'exacerbation atténuante, gastrite aiguë au stade d'apaisement. Caractéristiques générales, physiologiques teneur en protéines, graisses et glucides, limitation du sel de table, limitation modérée des irritants mécaniques et chimiques de la membrane muqueuse et de l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal, stimulants de la sécrétion gastrique, substances qui restent longtemps dans l'estomac. Transformation culinaire : tous les plats sont préparés bouillis, écrasés ou cuits à la vapeur ; certains plats cuits au four sont autorisés. valeur énergétique: 2 600-2 800 kcal (10 886-11 723 kJ). Ingrédients : protéines 90-100 g, graisses 90 g (dont 25 g d'origine végétale), glucides 300-400 g, liquide libre 1,5 l, sel de table 6-8 g. Poids de la ration journalière 2,5-3 kg. Régime : fractionné (5-6 r/jour). La température des aliments, des plats chauds - 57-62 °C, froids - pas moins de 15 °C.


RÉGIME N°1a. Indications : exacerbation des ulcères gastriques et duodénaux dans les 10 à 14 premiers jours, gastrite aiguë dans les premiers jours de la maladie, exacerbation de la gastrite chronique (avec acidité préservée et accrue) dans les premiers jours de la maladie. Caractéristiques générales : teneur physiologique en protéines et en graisses, limitation des glucides, forte limitation des irritants chimiques et mécaniques de la muqueuse et de l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal. Transformation culinaire : tous les produits sont bouillis, réduits en purée ou cuits à la vapeur, les plats ont une consistance liquide ou pâteuse. Valeur énergétique : 1 800 kcal (7 536 kJ). Ingrédients : protéines 80 g, graisses 80 g (dont 15-20 g végétales), glucides 200 g, liquide libre 1,5 l, sel de table 6-8 g. Poids de la ration journalière - 2-2,5 kg. Régime : fractionné (6-7 r/jour). Température des aliments : plats chauds - 57-62 °C, plats froids - pas moins de 15 °C.


RÉGIME N°1b. Indications : exacerbation des ulcères gastriques et duodénaux dans les 10 à 14 jours suivants, gastrite aiguë et exacerbation de la gastrite chronique dans les jours suivants. Caractéristiques générales : la teneur physiologique en protéines, en graisses et la limitation des glucides, des irritants chimiques et mécaniques de la membrane muqueuse et de l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal sont considérablement limitées. Transformation culinaire : tous les plats sont préparés en purée, bouillis ou cuits à la vapeur, la consistance des plats est liquide ou pâteuse. Valeur énergétique : 2 600 kcal (10 886 kJ). Ingrédients : protéines 90 g, graisses 90 g (dont 25 g graisse végétale), glucides 300 g, liquide gratuit 1,5 l, sel de table 6-8 g Poids de la ration journalière 2,5-3 kg. Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : plats chauds - 57-62 °C, plats froids - pas moins de 15 °C.


RÉGIME N°2a. Indications : gastrite aiguë, entérite et colite pendant la période de convalescence comme transition vers une alimentation équilibrée, gastrite chronique avec insuffisance sécrétoire, entérite, colite pendant une période de rémission stable sans maladies concomitantes du foie, du système biliaire, du pancréas, gastrite avec sécrétion préservée. Caractéristiques générales : teneur physiologique en protéines, graisses et glucides ; limitation du sel de table, limitation modérée des irritants mécaniques et chimiques de la membrane muqueuse et de l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal, stimulants de la sécrétion gastrique, substances qui restent longtemps dans l'estomac. Transformation culinaire : tous les plats sont préparés bouillis ou cuits à la vapeur (en purée), les variétés molles de viande et de poisson peuvent être consommées en morceaux sans purée ; permettre des plats cuits au four individuels sans croûte rugueuse ; liquide gratuit jusqu'à 1,5 l, sel de table 8-10 g Régime : 4-5 r/jour.


RÉGIME N° 2. Indications : gastrite aiguë, entérite et colite en période de convalescence, gastrite chronique avec insuffisance sécrétoire, entérite, colite en rémission sans maladies concomitantes du foie, des voies biliaires, du pancréas. Caractéristiques générales : une alimentation physiologiquement complète, riche en substances extractives, avec un traitement culinaire rationnel des produits, à l'exception des produits et plats qui persistent longtemps dans l'estomac, sont difficiles à digérer, irritent les muqueuses et l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal ; a un effet stimulant sur l'appareil sécrétoire de l'estomac, favorise les réactions compensatoires et adaptatives du système digestif et prévient le développement de la maladie. Transformation culinaire : plats avec divers degrés broyage et divers traitements thermiques (ébullition, cuisson, friture sans panure). Valeur énergétique : 2 800-3 100 kcal (11 723-12 979 kJ). Ingrédients : protéines 90-100 g, graisses 90-100 g, glucides 400-450 g, liquide gratuit 1,5 l, sel de table jusqu'à 10-12 g Poids de la ration journalière - 3 kg. Régime : fractionné (4-5 r/jour). La température des aliments, des plats chauds est de 57 à 62 °C, celle des plats froids est inférieure à 15 °C.


RÉGIME N°3. Indications : maladies intestinales chroniques avec prédominance de syndrome de dyskinésie (constipation) pendant les périodes d'exacerbation légère et de rémission, ainsi que lorsque ces maladies sont associées à des lésions de l'estomac, du foie, des voies biliaires, du pancréas. Caractéristiques générales : l'alimentation est physiologiquement complète, avec une introduction accrue d'apports mécaniques et stimulants chimiques fonction motrice des intestins, à l'exception des aliments et des plats qui améliorent les processus de fermentation et de putréfaction dans les intestins, et des stimulants puissants de la sécrétion biliaire, de la sécrétion de l'estomac et du pancréas, des substances qui affectent négativement état fonctionnel organes de sécrétion hépatique et biliaire (aliments riches en huiles essentielles, cholestérol ; produits de dégradation des graisses obtenus lors de la friture - aldéhydes et acroléines). Transformation culinaire : aliments sous forme non moulue, cuits à la vapeur, bouillis ; légumes et fruits - crus et bouillis. Valeur énergétique : 2 900-3 300 kcal (12 142-13 816 kJ). Ingrédients : protéines 100-120 g, graisses 100-110 g, glucides 400-450 g, liquide libre 1,5 l, sel de table 8-10 g Poids de la ration journalière - 3 kg. Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : plats chauds – 57-62 °C, plats froids – inférieurs à 15 °C.


RÉGIME N° 4. Indications : maladies intestinales aiguës et chroniques en période de diarrhée abondante et de symptômes dyspeptiques prononcés. Caractéristiques générales : limiter les graisses, les glucides à limite inférieure norme physiologique et teneur normale en protéines, limitation en sel, limitation stricte des irritants mécaniques et chimiques de la membrane muqueuse et de l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal à l'exclusion des aliments et des plats qui améliorent les processus de fermentation et de putréfaction dans les intestins, ainsi comme de puissants stimulants de la sécrétion biliaire, de la sécrétion de l'estomac et du pancréas, des substances irritantes pour le foie. Transformation culinaire : les plats sont préparés bouillis ou cuits à la vapeur, réduits en purée. Valeur énergétique : environ 2 000 kcal (8 336 kJ). Ingrédients : protéines 90-100 g, graisses 70 g, glucides 250 g, liquide libre 1,5-2 l, sel de table 6-8 g, poids de la ration journalière 3 kg. Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : plats chauds - 57-62 °C, plats froids - pas moins de 15 °C.


RÉGIME N°4a (sans gluten). Indications : entéropathie au gluten, maladie coeliaque, stéatorrhée idiopathique. Caractéristiques générales : exclusion totale des céréales (pain, pâtes et produits à base de farine, semoule), physiologiquement complète, avec une teneur élevée en protéines et en sels de calcium ; respecter le principe d'épargne mécanique et chimique du tractus gastro-intestinal, exclure les aliments et les plats qui augmentent les processus de fermentation, limiter les substances qui stimulent la sécrétion de l'estomac et du pancréas et les produits qui nuisent à l'état fonctionnel du foie. Transformation culinaire : tous les plats sont cuits à la vapeur ou bouillis, les aliments sont donnés en purée (en période de diarrhée) ou sans broyage particulier (en période de normalisation des selles). Valeur énergétique : 3 000-3 200 kcal (12 560-13 398 kJ). Ingrédients : protéines 120 g, graisses 100 g, glucides 400-450 g Régime : 6 fois par jour. Température des aliments : plats chauds - 57-62 °C, plats froids - pas moins de 15 °C.


RÉGIME N°4b. Indications : maladies intestinales aiguës et chroniques lors d'exacerbations, ainsi que lorsqu'elles sont associées à des lésions de l'estomac, du foie et des voies biliaires, du pancréas. Caractéristiques générales : physiologiquement complet ; contenu normal protéines, graisses, glucides ; limiter le sel de table à la limite inférieure de la norme physiologique (8-10 g), limitation modérée des irritants mécaniques et chimiques de la membrane muqueuse et de l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal, exclusion des aliments et des plats qui améliorent les processus de fermentation et putréfaction dans les intestins, ainsi que de puissants stimulants de la sécrétion biliaire, de la sécrétion gastrique, du pancréas, des substances irritantes pour le foie. Transformation culinaire : tous les plats sont cuits bouillis, cuits à la vapeur, en purée. Valeur énergétique : 2 800-3 170 kcal (11 723-13 272 kJ). Ingrédients : protéines 100-110 g, graisses 90-100 g, glucides 400-450 g, liquide libre 1,5 l, sel de table 8-10 g Poids de la ration journalière - environ 3 kg. Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : plats chauds - 57-62 °C, plats froids - pas moins de 15 °C.


RÉGIME N°4c. Indications : maladies intestinales aiguës pendant la période de récupération comme transition vers régime général, les maladies intestinales chroniques en rémission, ainsi que lorsque ces maladies sont associées à des lésions de l'estomac, du foie, des voies biliaires et du pancréas. Caractéristiques générales : physiologiquement complet, teneur normale en protéines, graisses, glucides, limitation du sel de table à la limite inférieure de la norme physiologique (8-10 g), limitation modérée des irritants mécaniques et chimiques de la muqueuse et de l'appareil récepteur de Le tube digestif; exclusion des aliments et des plats qui améliorent les processus de fermentation et de putréfaction dans les intestins, ainsi que des puissants stimulants de la sécrétion biliaire, des sécrétions gastriques et pancréatiques et des substances irritantes pour le foie. Transformation culinaire : tous les plats sont cuits bouillis ou cuits à la vapeur, et également cuits au four ; principalement sous forme non broyée. Valeur énergétique : 2900-3200 kcal (12,142-13398 kJ). Ingrédients : protéines 100-110 g, graisses 100-110 g, glucides 400-450 g, liquide libre 1,5 l, sel de table jusqu'à 8-10 g. Poids de la ration journalière - environ 3 kg. Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : plats chauds - 57-62 °C, plats froids - pas moins de 15 °C.


RÉGIME N°4g. Indications : maladies intestinales chroniques avec pancréatite concomitante au stade aigu.


RÉGIME N°5. Indications : hépatite chronique en rémission, cholécystite chronique au stade d'exacerbation légère et au stade de rémission, lithiase biliaire, hépatite aiguë et cholécystite pendant la période de récupération. Caractéristiques générales : physiologiquement complet, la quantité de protéines, graisses et glucides est déterminée par les besoins physiologiques de l'organisme, exclut les puissants stimulants de la sécrétion gastrique et pancréatique (extraits, aliments riches en huiles essentielles), les graisses réfractaires, nourriture frit, aliments riches en cholestérol, purines, le régime est enrichi de légumes et de fruits, renforçant ainsi l'effet cholérétique d'autres nutriments, la motilité intestinale et assurant une excrétion maximale du cholestérol dans les selles. Transformation culinaire : les aliments sont cuits bouillis. Valeur énergétique : 2 200-2 500 kcal (9 211-10 467 kJ). Composition : protéines 80-90 g, graisses 80-90 g, glucides 300-350 g Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : les aliments sont chauds, les plats froids sont exclus.


RÉGIME N°5a. Indications : hépatite aiguë et cholécystite, exacerbations Hépatite chronique, cholécystite et lithiase biliaire. Caractéristiques générales : physiologiquement complet, limitation modérée des graisses et du sel de table, irritants mécaniques et chimiques de la membrane muqueuse et de l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal, exclusion des aliments et plats qui améliorent les processus de fermentation et de putréfaction dans les intestins, ainsi comme puissants stimulants de la sécrétion biliaire, de la sécrétion de l'estomac, du pancréas, des substances irritantes pour le foie (substances extractives, acides organiques, aliments riches en huiles essentielles, aliments frits contenant des produits de dégradation incomplète des graisses - aldéhydes et acroléines, graisses réfractaires, aliments riches en cholestérol, purines). Traitement culinaire : aliments bouillis et en purée. Valeur énergétique : jusqu'à 2 500 kcal (10 467 kJ). Composition : protéines 80-90 g, graisses 70-80 g (avec syndrome dyspeptique prononcé jusqu'à 50 g), glucides 300-350 g Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : les aliments sont chauds, les plats froids sont exclus.


RÉGIME N°5p. Indications : pancréatite chronique. Caractéristiques générales : faible valeur énergétique, norme physiologique de protéines (1/3 d'origine animale) avec une forte limitation des graisses et des glucides, exclut les aliments provoquant des ballonnements intestinaux, contient des fibres grossières, est riche en substances extractives, stimulant la sécrétion digestive jus. Transformation culinaire : les aliments sont préparés bouillis ou cuits à la vapeur, de consistance liquide ou semi-liquide. Valeur énergétique : 1 800 kcal (7 536 kJ). Ingrédients : protéines 80 g, graisses 40-60 g, glucides 200 g, liquide libre 1,5-2 l, sel de table 8-10 g. Composition minérale: potassium 3 800 mg, calcium 1 100 mg, magnésium 500 mg, phosphore 1 700 mg, fer 30 mg, sodium 4 050 mg. Teneur en vitamines : vitamine A 1,5 mg, carotène 12,6 mg, vitamine B 1,8 mg, vitamine PP 19 mg, vitamine C 115 mg.


RÉGIME N°5 Indications : syndrome postcholécystectomie au stade aigu. Valeur énergétique : 2 100 kcal (8 792 kJ). Ingrédients : protéines 90 g, graisses 60 g, glucides 300 g, sel de table 6 g.


RÉGIME N° 5l/f (lipotropique-graisse). Indications : maladies hépatiques chroniques avec syndrome de stagnation biliaire. Valeur énergétique : 2 750 kcal (11 514 kJ). Ingrédients : protéines 90 g, graisses 110 g, glucides 350 g, sel de table 8 g.


RÉGIME N°5r (pour résection gastrique). Indications : dumping syndrome après résection gastrique pour ulcère gastroduodénal. Valeur énergétique : 2900 kcal (12 142 kJ). Ingrédients : protéines 120 g, graisses 90 g, glucides 400 g, sel de table 8 g.


RÉGIME N°6. -Indications : goutte avec manifestations articulaires et extra-articulaires (néphrolithiase uratique, néphropathie goutteuse sans signe d'insuffisance rénale), hyperuricémie idiopathique et symptomatique (à l'exception de l'hyperuricémie secondaire en cas d'insuffisance rénale chronique), diathèse acide urique, l'érythrémie et d'autres maladies pour lesquelles l'exclusion est indiquée pour les produits à base de viande et de poisson. Caractéristiques générales : physiologiquement complet, teneur totale en protéines normale, mais avec un quota total réduit de protéines animales, teneur normale en graisses et en glucides, exclure les aliments riches en composés puriques ; introduire des aliments contenant des radicaux alcalins (légumes, fruits, baies, lait), limiter modérément le sel de table et limiter les glucides pour les patients en surpoids. Transformation culinaire : aliments non moulus, cuits à la vapeur ou bouillis dans l'eau. Horaires des repas : 5 r/jour ; boire beaucoup de liquides jusqu'à 2-2,5 litres de liquide sous forme de thé, jus de fruits et de baies, eaux alcalines.


RÉGIME N° 7 Indications : néphrite aiguë pendant la période de récupération, néphrite chronique avec de légers changements dans les sédiments urinaires, hypertension et autres situations où un régime sans sel est nécessaire ; néphropathie de la grossesse. Caractéristiques générales : sans sel, la gamme de produits et la nature du traitement culinaire sont les mêmes que les régimes n°7a et 76, mais la quantité de protéines est augmentée à 80 g en ajoutant de la viande ou du poisson bouilli, ainsi que du fromage blanc ; la teneur en sel de table des produits est d'environ 2 g; les vitamines C, P et le groupe B sont administrées en quantités accrues ; pour les patients présentant un syndrome néphrotique et une fonction rénale préservée, le régime n°7 est prescrit avec une teneur élevée en protéines (jusqu'à 140 g), en facteurs lipotropes, en acides gras polyinsaturés et en vitamines. Valeur énergétique : 2 700 kcal (11 304 kJ). Ingrédients : protéines 70 g, graisses 90 g, glucides 400 g Régime : fractionné (6 r/jour).


RÉGIME N°7a. Les indications: glomérulonéphrite aiguë(après les jours riz-pomme, pomme de terre ou sucre), néphrite chronique au stade d'insuffisance rénale, altération sévère de la fonction excrétrice d'azote des reins. Caractéristiques générales : régime avec une forte restriction des protéines, des graisses et des glucides dans les limites de la norme physiologique ; régime hyposodique sans sel (les aliments sont préparés sans sel, le pain sans sel est spécialement cuit), la teneur en sodium des aliments est de 400 mg, ce qui correspond à 1 g de sel de table ; Les patients présentant une fonction rénale insuffisante en présence d'azotémie, comme prescrit par le médecin traitant, ajoutent 1 à 3 g de sel de table, ils sont autorisés à donner autant de liquide que l'urine excrétée la veille. Une forte restriction des protéines (jusqu'à 20 g), principalement due aux protéines végétales, tout en introduisant simultanément dans l'organisme la quantité minimale requise d'acides aminés essentiels avec des protéines animales complètes. Les substances et boissons irritantes pour les reins sont exclues (alcool, extraits azotés, café fort, thé, cacao et chocolat, snacks épicés et salés). En tant que source d'un certain nombre de vitamines et des sels minéraux Ils utilisent des jus variés (pastèque, prune, pomme, cerise, raisin, etc.). Transformation culinaire : les légumes, les fruits et les baies sont utilisés dans quantité suffisante, souvent crus, tous les plats sont préparés sans sel, sans viande ni poisson - bouillis ou suivis de cuisson et de friture. Valeur énergétique : 2 260 kcal (9 462 kJ). Ingrédients : protéines 20 g (dont animal 15 g), graisses 80 g (dont animal 50-55 g), glucides 350 g, sel de table 1,5-2,5 g (dans les produits), liquide libre 1 -1,5 l. Le poids de la ration journalière est de 2,3 kg. Composition minérale : calcium 230 mg, potassium 1 630 mg, magnésium 100 mg. phosphore 390 mg, fer 16 mg. Teneur en vitamines : rétinol 0,7 mg, carotène 5,5 mg, thiamine 0,45 mg, riboflavine 0,47 mg, l'acide nicotinique 4,5 mg, vitamine C 120 mg. Horaires des repas : 5 r/jour. Température des aliments : normale.


RÉGIME N° 7b. Indications : néphrite aiguë (après régime n°7a), exacerbation d'une néphrite chronique avec œdème, augmentation de la pression artérielle, mais avec fonction rénale préservée, altération modérée de la fonction d'excrétion d'azote des reins. Caractéristiques générales : la teneur en graisses et en glucides est dans la norme physiologique, mais la quantité de protéines est augmentée à 45-50 g, avec l'ajout d'une portion de viande bouillie ou de poisson bouilli et 200 g de lait ou de kéfir, sinon le le régime alimentaire est le même en termes de gamme de produits et de nature de transformation culinaire, comme le n°7a. Transformation culinaire : les légumes, les fruits et les baies sont utilisés en quantité suffisante, souvent crus, tous les plats sont préparés sans sel, viande et poisson - bouillis ou suivis d'une cuisson et d'une friture. Valeur énergétique : 2 700 kcal (11 304 kJ). Ingrédients : protéines 40 g, graisses 80-90 g, glucides 450 g, sel de table 2-3 g (dans les produits), liquide libre 1-1,5 l. Le poids de la ration journalière est de 2,5 kg. Composition minérale : calcium 460 mg, potassium 2 650 mg, phosphore 690 mg, magnésium 200 mg. Teneur en vitamines : rétinol 0,95 mg, carotène 5,5 mg, thiamine 0,7 mg, riboflavine 1,1 mg, acide nicotinique 7,5 mg, vitamine C 130 mg. Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : normale.


RÉGIME N° 7c. Indications : syndrome néphrotique. Caractéristiques générales : forte limitation de la consommation de sel de table, d'extraits, de liquides, augmentation de la teneur en protéines, principalement due à l'œuf, au lait et au poisson ; fourniture complète des besoins de l'organisme en minéraux, vitamines et micro-éléments ; exclusion du régime alimentaire des substances, boissons et aliments irritants pour les reins (alcool, extraits azotés, cacao, chocolat, collations épicées et salées) ; inclusion dans l'alimentation d'huiles végétales (1/3 de la quantité totale de graisses), de méthionine et de phosphatides, qui ont un effet lipotrope. Transformation culinaire : tous les plats sont préparés sans sel, sans viande ni poisson - bouillis ou suivis d'une cuisson. Valeur énergétique : 2 900 kcal (12 142 kJ). Ingrédients : protéines 120 (dont 60 g d'origine animale), graisses 75 g (dont 25 g d'origine végétale), glucides 450 g (raffinés 50 g), sel de table 2-3 g (dans les produits), liquide libre 800 ml. Poids (régime canard 2,5 kg. Composition minérale : potassium 3 000 mg, calcium 800 mg, magnésium 350 mg, phosphore 1 000 mg. Teneur en vitamines : rétinol 1,7 mg, thiamine 2,0 mg, riboflavine 2,1 mg, acide nicotinique 17,5 mg, vitamine C 100 mg . Régime : fractionné (5-6 r/jour).


RÉGIME N°7 Indications : terminale stade de l'insuffisance rénale chronique(hémodialyse). Caractéristiques générales : le régime prévoit une teneur optimale en protéines, graisses et glucides, une forte limitation du sel de table (2-3 g dans les produits), une limitation des liquides libres à 700-800 ml/jour tout en introduisant simultanément dans l'organisme la quantité requise d'acides aminés éliminés pendant la dialyse (valine, thréonine, isoleucine, histidine, série, citrulline, arginine, alanine, ornithine) avec des protéines animales complètes. Apport complet de vitamines. Les plats à base de farine et de céréales sont limités en raison de leur teneur élevée en protéines végétales, les produits contenant contenu élevé potassium ( cassis, raisins secs, cerises, pruneaux, champignons, etc.). Transformation culinaire : tous les plats sont préparés sans sel, la viande et le poisson sont bouillis, réduisant ainsi la quantité de substances extractives. Valeur énergétique : 2 740-3 000 kcal (11 472-12 560 kJ). Ingrédients : protéines 60 g (dont 3/4 d'origine animale), graisses 110 g, glucides 450 g, sel de table 2-3 g (dans les produits), liquide libre 700-800 ml. Composition minérale : potassium 2542,5 mg, calcium 624,5 mg, magnésium 301,6 mg, phosphore 856,3 mg. Teneur en vitamines : rétinol 1,5 mg, carotène 4,9 mg, thiamine 1,3 mg, riboflavine 2,5 mg, acide nicotinique 13,4 mg, vitamine C 250 mg. Régime : fractionné (6 r/jour).


RÉGIME N°7r. Indications : hyperuricémie. Caractéristiques générales : régime hyposodique, complet en composition chimique et suffisant en valeur énergétique, avec des protéines d'origine majoritairement végétale (75 %), avec élimination maximale des bases puriques. Transformation culinaire : tous les plats sont préparés sans sel, sans viande ni poisson - bouillis ou suivis d'une cuisson. Valeur énergétique : 2 660-2 900 kcal (11 137-12 142 kJ). Composition : protéines 70 g, graisses 80-90 g, glucides 400-450 g Régime : fractionné (5-6 r/jour).


RÉGIME N°8. Indications : obésité en l'absence de maladies organes digestifs, le foie et du système cardio-vasculaire nécessitant des régimes spéciaux. Caractéristiques générales : limitation de la teneur calorique des aliments, principalement due aux glucides et en partie aux graisses ; la teneur en protéines est supérieure à la norme physiologique, les légumes et les fruits sont introduits en quantité suffisante, le sel de table est limité, les arômes et les substances extractives azotées qui stimulent l'appétit sont exclus et l'introduction de liquide gratuit est modérément limitée. Valeur énergétique : 1 750 kcal (7 327 kJ). Ingrédients : protéines 100 g, graisses 80 g, glucides 150 g, sel de table 2-3 g. Régime : repas fréquents d'aliments hypocaloriques de volume suffisant, éliminant la sensation de faim.


RÉGIME N°8a. Indications : obésité en l'absence de maladies des organes digestifs, du foie et du système cardiovasculaire nécessitant des régimes alimentaires particuliers. Prescrit après le régime n°8. Caractéristiques générales : limitation de la teneur calorique des aliments, principalement due aux glucides et en partie aux graisses, la teneur en protéines est supérieure à la norme physiologique, les légumes et les fruits sont introduits en quantité suffisante, le sel de table est limité, les arômes et les extraits azotés sont exclus, stimulant l'appétit, limitent modérément l'introduction de liquide libre. Valeur énergétique : 1 280 kcal (5 359 kJ). Ingrédients : protéines 80 g, graisses 60 g, glucides 100 g, sel de table 2-3 g. Régime : repas fréquents d'aliments hypocaloriques de volume suffisant, éliminant la sensation de faim.


RÉGIME N° 8b. Indications : obésité en l'absence de maladies des organes digestifs, du foie et du système cardiovasculaire nécessitant des régimes alimentaires particuliers. Caractéristiques générales : une version plus stricte du régime n°8 ; 8a. Valeur énergétique : 800 kcal (3 349 kJ). Ingrédients : protéines 60 g, graisses 30 g, glucides 70 g, sel de table 2-3 g.


RÉGIMES N°9 ; 9a. Indications : diabète sucré en l'absence d'acidose et de maladies concomitantes les organes internes. Caractéristiques générales : un régime avec une teneur en protéines supérieure à la norme physiologique, une restriction modérée en graisses et en glucides, les glucides facilement digestibles sont exclus, des substances ayant un effet lipotrope sont introduites dans l'alimentation ; la nourriture contient beaucoup de légumes ; limiter le sel et les aliments riches en cholestérol. Transformation culinaire : tous les aliments sont préparés principalement bouillis et cuits au four. Valeur énergétique : 2 300 kcal (9 630 kJ). Ingrédients : protéines 100 g, graisses 70-80 g, glucides 300 g, sel de table 12 g, liquide libre jusqu'à 1,5-2 l. Le poids de l'alimentation quotidienne peut aller jusqu'à 3 kg. Régime : repas 6 fois par jour ; les glucides sont répartis tout au long de la journée ; immédiatement après l'injection d'insuline et 2 à 2,5 heures après, le patient doit recevoir des aliments contenant des glucides. Température des aliments : normale.


RÉGIME N° 10. Indications : maladies du système cardiovasculaire (rhumatismes et malformations cardiaques, hypertension, maladie coronarienne), insuffisance circulatoire stade I-11A, maladies du système nerveux, néphrite chronique et pyélonéphrite uniquement avec modifications du sédiment urinaire. Caractéristiques générales : régime avec une limite de sel de table à 6-8 g (3-4 g dans les aliments et 3-4 g dans les mains du patient), liquide gratuit 1,2 litre (y compris soupes, gelées, etc.). Sont exclues les substances qui excitent le système nerveux central et le système cardiovasculaire, c'est-à-dire tous les types boissons alcoolisées, thé fort et café naturel, cacao, chocolat, bouillons de viande, de poisson et de champignons, plats épicés, aliments fumés, aliments riches en cholestérol. Les produits sont limités provoquant des flatulences. Produits à valences majoritairement alcalines (lait et produits laitiers, fruits, légumes et jus qui en sont issus) et riches substances lipotropes(fromage cottage, morue, gruau et etc.). Traitement culinaire : avec une douceur mécanique modérée, tous les plats sont préparés sans sel, sans viande ni poisson - bouillis ou suivis d'une cuisson et d'une friture. Valeur énergétique : 2 350-2 600 kcal (9 839-10 886 kJ). Ingrédients : protéines 90 g (dont 50 g d'origine animale), graisses 65-70 g (dont 20 g végétales), glucides 350-400 g, sel de table jusqu'à 6-8 g Régime : repas 5-6 r. / quotidiennement avec modération, dîner 3 heures avant le coucher. À maladies cardiovasculaires l'introduction de liquide libre est limitée à 1 000-1 200 ml.


RÉGIME N°10a. Indications : maladie cardiaque avec insuffisance circulatoire II- Stade III; hypertension artérielle essentielle avec insuffisance ou déficience circulatoire circulation cérébrale: IM en phase aiguë ou période subaiguë. Caractéristiques générales : la teneur en protéines se situe dans la limite inférieure de la norme physiologique, restriction modérée en graisses et en glucides ; tous les aliments sont préparés sans sel, du pain spécial sans sel est utilisé ; l'introduction de fluide libre est limitée ; tous les produits sont cuits bouillis ou cuits à la vapeur ; sel de table dans les produits alimentaires pas plus de 1,5 à 1,8 g. Compensation complète des besoins physiologiques en vitamines C, P, PP, B, B. Traitement culinaire : avec une douceur mécanique modérée, tous les plats sont préparés sans sel, sans viande ni poisson - bouillis ou suivis d'une cuisson et d'une friture. Valeur énergétique : 2500-2600 kcal (10467-10886 kJ). Ingrédients : protéines 50-60 g, graisses 50 g, glucides 300 g (dont 60-80 g de sucre et autres sucreries), sel de table 2-3 g sur les mains du patient, liquide libre jusqu'à 0,6 l. Le poids de la ration journalière est de 2 kg. Régime : au moins 6 fois par jour, en petit volume.


RÉGIME N°10b. Indications : rhumatismes avec dans une faible mesure activité du processus (cardite rhumatismale récurrente lente et latente) sans troubles circulatoires, rhumatismes dans phase inactive et en phase de décroissance. Caractéristiques générales : alimentation à haute teneur en protéines complètes, limitation des glucides facilement digestibles, des extraits, du sel de table et des niveaux adéquats de vitamines C, P, PP et du groupe B. Transformation culinaire : tous les plats sont préparés sans sel, viande et poisson - bouillis ou suivis de cuisson, de friture, de légumes bouillis et crus. Valeur énergétique : environ 2 600 kcal (10 886 kJ). Ingrédients : protéines 120 g (dont 50 % d'origine animale), graisses 100 g, glucides 300 g, sel de table 3-5 g par main du patient, liquide libre jusqu'à 1,5 litre. Le poids de la ration journalière est de 2,5 kg. Régime : fractionné (5-6 r/jour). Température des aliments : normale.


RÉGIME N°10s. Indications : IHD, athérosclérose coronarienne, cérébrale, vaisseaux périphériques, hypertension artérielle essentielle de stade II-11I. Caractéristiques générales : un régime avec limitation du sel de table et des graisses, avec remplacement d'une quantité importante de graisses animales par des graisses végétales et inclusion d'aliments riches en membranes cellulaires, substances lipotropes, acide ascorbique, vitamines P, groupe B (notamment B6), sels de potassium et de magnésium. Le régime comprend des fruits de mer. Transformation culinaire : tous les plats sont préparés sans sel, sans viande ni poisson - bouillis ou suivis d'une cuisson. Valeur énergétique : 2 190-2 570 kcal (9 169-10 760 kJ). Ingrédients : protéines 90 g, graisses 70 g, glucides 300 g (pour les personnes souffrant de augmentation du poids); protéines 100 g, graisses 80 g, glucides 350 g (pour les personnes de poids normal), sel de table 3-5 g, liquide gratuit 1 litre. Le poids de la ration journalière est de 2 kg. Composition minérale : calcium 0,5-0,8 g, phosphore 1-1,6 g, magnésium 1 g Teneur en vitamines : C - 100 mg, B - 4 mg, B2 - 3 mg, PP - 15-30 mg, B6 - 3 mg. Horaires des repas : 6 r/jour.


RÉGIME N°10r. Indications : polyarthrite rhumatoïde. Valeur énergétique : 2500 kcal (10467 kJ). Ingrédients : protéines PO g, lipides 70 g, glucides 350 g, sel de table 2-3 g par main.


RÉGIME N° 10g. Indications : hypertension artérielle essentielle. Caractéristiques générales : régime sans sel à haute teneur en acide ascorbique, thiamine, riboflavine, pyridoxine, acide nicotinique, vitamine P, sels de magnésium et de potassium. Le régime comprend des aliments riches en substances lipotropes, en membranes cellulaires et en fruits de mer contenant de l'iode organique (chou marin). Valeur énergétique : 2 740 kcal (11 472 kJ). Ingrédients : protéines 100 g, graisses 80 g (principalement végétales), glucides 400 g, sel de table exclu.


RÉGIME N° 11. Indications : tuberculose pulmonaire en l'absence de maladies des organes internes. Caractéristiques générales, régime hypercalorique avec une teneur élevée en protéines et vitamines, augmentation modérée des graisses et des glucides ; le régime comprend des produits laitiers riches en calcium en quantité suffisante ; le sel de table et le liquide sont dans les limites normales. La transformation culinaire est habituelle avec conservation des substances extractives azotées ; les épices sont autorisées. Valeur énergétique : 1 700-3 100 kcal (11 304-12 979 kJ). Ingrédients : protéines 100-120 g, graisses 90-100 g, glucides 300-400 g, sel de table 8 g, liquide libre jusqu'à 1 l. Teneur en vitamines : vitamine C jusqu'à 300 mg, vitamine B1 jusqu'à 5 mg, vitamine A jusqu'à 5 mg. Régime : 4-5 r/jour.


RÉGIME N°12. Indications : maladies du système nerveux. Par sa composition chimique, le régime est proche du régime n°15. Actuellement, il n'est pratiquement pas utilisé, car en fonction de la nature de la maladie du système nerveux et des troubles concomitants d'autres systèmes du corps, ils sont prescrits diverses options régimes n°5, 10, 15.


RÉGIME N° 13. Indications : maladies infectieuses en période fébrile aiguë ; amygdalite. Caractéristiques générales : la teneur en protéines est à la limite inférieure de la norme physiologique, restriction modérée en graisses et en glucides ; introduit montant augmenté liquides, à savoir boissons enrichies; la nourriture est donnée en purée avec des irritants chimiques modérés. Régime : au moins 6 fois par jour, en quantités limitées.


RÉGIME N° 14. Indications : phosphaturie avec réaction urinaire alcaline et précipitation de sels phosphore-calcium. Caractéristiques générales : des aliments sont introduits dans l'alimentation qui aident à modifier la réaction de l'urine vers le côté acide ; exclure les aliments qui ont un effet alcalinisant et qui sont riches en calcium (lait, fromage cottage, fromage) ; la quantité totale de liquide libre est de 1,5 à 2 litres. La cuisson est normale. Régime : 4-5 r/jour.


RÉGIME N° 15. Indications : maladies diverses en l'absence d'indications de prescription d'un régime thérapeutique particulier et dans l'état normal des organes digestifs. Caractéristiques générales : la teneur en protéines, lipides, glucides et la teneur en calories correspondent aux normes nutritionnelles d'une personne en bonne santé non engagée dans un travail physique ; vitamines - en quantités accrues; la nourriture se compose d'une variété de produits; exclure les aliments gras difficiles à tolérer et les pâtes riches ; épices avec modération. Le traitement culinaire est habituel, rationnel et préserve les vitamines. Valeur énergétique : 3 100 kcal (12 979 kJ). Ingrédients : protéines 100 g, graisses 90 g, glucides 450 g, sel de table 8-10 g Régime : 4-5 r/jour.


RÉGIME ZÉRO. Indications : le régime est prescrit dans les premiers jours après une intervention chirurgicale à l'estomac et aux intestins, ainsi qu'à l'état semi-conscient (accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, conditions fébriles). Caractéristiques générales : la nourriture est constituée de plats liquides et gélatineux ; le lait et les aliments denses, même sous forme de purées, sont exclus, le thé avec du sucre, la gelée de fruits et de baies, la gelée, la décoction d'églantier avec du sucre, les jus sont autorisés baies fraîches et des fruits, dilués avec de l'eau douce, un bouillon faible, de l'eau de riz. Régime alimentaire : la nourriture est donnée en petites quantités à des doses fréquentes pendant la journée et la nuit ; Le régime est généralement prescrit pour une durée maximale de 2 à 3 jours.


RÉGIME HYPOALLERGÉNIQUE DE BASE Indications : allergie alimentaire. Caractéristiques générales : utilisé en milieu hospitalier pendant 7 à 10 jours, avec préparation ultérieure d'un régime hypoallergénique individuel. Le régime est physiologiquement complet, contient des quantités physiologiquement normales de protéines, de graisses et de glucides ; hypochlorure chimiquement doux (en limitant le sel de table à 6-8 g/jour), en limitant le liquide libre pour l'œdème de Quincke mais à 600 ml. Exclus : viandes, poissons, poulets, bouillons de champignons, fritures ; produits de pâtisserie, cornichons, produits fumés, marinades, épices, conserves, saucisses, saindoux, graisse sous forme naturelle et pour la cuisson, boissons gazeuses, alcool, bière, mayonnaise, ketchup, chocolat, café, cacao, noix, miel, agrumes , fraises, fraises des bois, légumes et fruits rouges, radis, radis, oignons, ail. Limites : poisson, poulet, œufs, lait si toléré individuellement, légumes et jus de fruits, pain blanc, fromage, plats multi-ingrédients, sucre, confiture. Autorisé : remplacer certains produits par d'autres tout en préservant la valeur nutritionnelle régime. Le lait de vache peut être remplacé par du lait de soja, du lait de chèvre, du lait de jument, du lait maternisé en poudre, etc. Les protéines animales intolérantes (blancs d'œufs, poisson, poulet) doivent être remplacées par des protéines de fromage blanc et de légumineuses. Transformation culinaire : tous les plats sont préparés bouillis, avec 3 changements de bouillon lors de la cuisson des viandes, poissons, poulets, sans sel. Les œufs sont traités thermiquement pendant au moins 15 minutes, les légumes ne sont pas sautés. Broyage des plats selon les indications. Valeur énergétique : 2 600-2 900 kcal (10 886-12 142 kJ). Ingrédients : protéines 80-90 g (dont 40 g végétales), graisses 70-80 g (dont 40 g végétales), glucides 380-420 g (dont simples jusqu'à 30 g). Horaires des repas : fractionnés, 6 r/jour. Température des aliments : plats chauds – pas plus de 62 °C, plats froids – pas moins de 15 °C.

Les principaux régimes thérapeutiques actuellement utilisés dans les établissements médicaux ont été développés sous la direction de l'éminent thérapeute soviétique M.I. Pevzner dans les années 1920. Il s'agit de régimes anti-inflammatoires et hyposensibilisants qui sont inclus dans le programme thérapeutique complexe non seulement pour les maladies du système digestif, mais également pour l'athérosclérose, l'hypertension, les rhumatismes, la tuberculose, les maladies rénales et les troubles métaboliques.

La nutrition médicale est une partie importante du complexe médical de la station. À diverses maladies le fonctionnement normal des organes est perturbé et processus métaboliques. La thérapie nutritionnelle permet de lutter contre ces troubles.

De nombreuses maladies chroniques sont aggravées par des violations des règles correctes, régime sain nutrition. Avec la pancréatite, l'exacerbation peut être causée par la consommation de crêpes, de crème sure grasse, d'aliments frits et d'alcool. Dans le diabète sucré, le non-respect du régime entraîne des conséquences désagréables : une forte augmentation de la glycémie, l'apparition d'une soif intense et d'une bouche sèche, ainsi que le développement d'infiltrations graisseuses du pancréas et du foie. Si une personne souffre d'hypertension, alors une augmentation pression artérielle Elle peut être déclenchée par les aliments salés. Cela peut également rendre le traitement moins efficace.

Dans les sanatoriums, la désignation numérique des régimes de 0 à 15 est également adoptée. Des désignations de lettres supplémentaires sont également adoptées pour désigner les options de régime. Un groupe spécial de régimes comprend les régimes chirurgicaux (zéro) et les régimes à jeun. Ces régimes se retrouvent dans les sanatoriums, voici donc la numérotation des régimes et des informations sur les maladies pour lesquelles ils sont utilisés.

Tableau de régime Pevzner

RégimeLes indications
Tableau n°1Abaissement de l'exacerbation de l'ulcère gastroduodénal sur 6 à 12 mois. après une exacerbation, ainsi qu'en cas de gastrite à forte acidité
Tableau n°1aExacerbation de l'ulcère gastroduodénal, exacerbation de la gastrite chronique avec une acidité élevée
Tableau n°1bRéduction de l'exacerbation des ulcères gastroduodénaux et de la gastrite chronique à forte acidité
Tableau n°2Gastrite chronique avec faible acidité ou en son absence, colite chronique (pas d'exacerbation)
Tableau n°3Constipation atonique
Tableau n°4Maladies intestinales aiguës et exacerbations lors de diarrhées persistantes
Tableau n°4aColite avec prédominance des processus de fermentation
Tableau n°4bColite chronique au stade d'exacerbation qui s'estompe
Tableau n°4bMaladies intestinales aiguës pendant la période de récupération en transition vers une alimentation équilibrée ; maladies intestinales chroniques pendant la période d'atténuation de l'exacerbation, ainsi qu'en dehors de l'exacerbation
Tableau n°5Maladies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires au-delà du stade aigu
Tableau n°5aPancréatite chronique
Tableau n°6Goutte, calculs rénaux avec passage de calculs constitués majoritairement d'urates
Tableau n°7Maladie rénale chronique sans symptômes d'insuffisance rénale chronique
Tableau n°7aMaladies rénales aiguës (néphrite aiguë ou ses exacerbations)
Tableau n° 7bRéduction du processus inflammatoire aigu dans les reins
Tableau n°8L'obésité en tant que maladie primaire ou concomitante à d'autres maladies ne nécessitant pas de régime alimentaire particulier
Tableau n°9Diabète sucré de sévérité modérée à légère
Tableau n°10Maladies du système cardiovasculaire avec insuffisance circulatoire de grades I-IIA
Tableau n°11Tuberculose des poumons, des os, des ganglions lymphatiques, des articulations avec légère exacerbation ou atténuation, épuisement après des maladies infectieuses, des opérations, des blessures
Tableau n°12Maladies fonctionnelles du système nerveux
Tableau n°13Maladies infectieuses aiguës
Tableau n°14Lithiase urinaire (phosphaturie)
Tableau n°15Diverses maladies qui ne nécessitent pas de soins particuliers régimes thérapeutiques


Si le patient est atteint de plusieurs maladies dont chacune nécessite une prescription alimentation diététique, alors un régime est prescrit en tenant compte de plusieurs régimes. Par exemple, si un ulcère s'est aggravé chez un patient diabétique, le régime 1 est prescrit et les aliments que les patients diabétiques ne sont pas autorisés à manger en sont exclus.

Le plus souvent, quatre repas par jour sont prescrits dans les stations balnéaires. Mais cela peut être modifié en raison de la nature de la maladie. Par exemple, les patients souffrant d'ulcères gastroduodénaux, d'obésité et d'autres maladies du système digestif et de troubles métaboliques, selon la décision des médecins, se voient prescrire cinq ou six repas par jour.

Nutrition médicale. Principes de base

Une alimentation adéquate et équilibrée pour Vie courante très difficile à organiser. Il est peu probable que quiconque ait la patience et le temps d'élaborer un menu complet, de mesurer la valeur énergétique des aliments et également d'élaborer une heure strictement définie pour les manger. Chaque jour, une personne en bonne santé est guidée par ses régulateurs physiologiques de base, à savoir la sensation de faim, de satiété, l'envie ou la réticence à manger tel ou tel aliment. Ces mécanismes ne permettent pas une alimentation rationnelle. C'est encore plus difficile pour une personne malade, puisque son appétit est souvent perturbé ou déformé. De plus, les maladies de certains organes perturbent l’absorption normale des principaux composants des aliments. Les personnes malades ont souvent tendance à manger la même nourriture pendant très longtemps. Il est donc très important d’organiser une alimentation correcte et équilibrée pour une personne malade. La nutrition médicale fait partie de la thérapie complexe de diverses maladies, se situe au même niveau que la pharmacothérapie et constitue parfois un moment décisif dans le rétablissement d’une personne. L'effet d'un régime correctement formulé vise à traiter l'organe malade et à avoir un effet bénéfique sur l'ensemble du corps. Le principe pour épargner un organe malade est son irritation chimique, physique et thermique minimale. Une place très importante appartient à la cuisine rationnelle, c'est-à-dire sa transformation culinaire, dont le but est la préservation maximale de tous substances utiles nourriture. Le principe d'épargne est souvent mis en œuvre dans le traitement des maladies de l'ensemble du système digestif et des reins.

Des recherches menées par des scientifiques nationaux ont montré qu'avec une nutrition thérapeutique bien organisée, de nombreux processus physiologiques dans le corps, y compris le taux métabolique, les niveaux hormonaux et la réactivité du corps. En plus, nutrition thérapeutique possède une autre propriété très importante : elle peut renforcer l’effet de certains médicaments. Les exemples sont nombreux : par exemple, certains médicaments pour le cœur commencent à produire leur effet lorsqu'un régime laitier est prescrit, et l'eczéma chronique, longtemps résistant au traitement, commence à guérir rapidement lorsque la consommation de sel de table et les glucides sont limités. Lors de la prescription d'un régime thérapeutique, une approche individuelle est très importante, ce qui est assez difficile à faire si l'on est dans un hôpital général ou même à domicile. Ce problème complexe a été résolu par l'éminent nutritionniste russe M.I. Pevzner, qui a développé 15 tables pour nourrir les malades, couvrant le plus large éventail de maladies possible. Ces tableaux étaient en mesure de fournir une approche individuelle suffisante et étaient largement utilisés non seulement en Russie, mais aussi à l'étranger. Chacune des 15 tables se caractérise par une composition qualitative et quantitative particulière des aliments, ainsi que par certaines heures de consommation. Pour certains tableaux, il existe plusieurs options au sein du groupe, et elles sont divisées, par exemple, en tableaux n° 7a et n° 7b. Cette division des régimes est nécessaire pour un traitement continu avec une transition ultérieure d'un régime doux vers une alimentation quotidienne nutritive.

Les principes qui sous-tendent la construction des régimes

Les régimes sont basés sur tous les processus physiologiques se produisant dans le corps. La nutrition d'une personne en bonne santé est caractérisée par un certain nombre d'indicateurs importants : la teneur calorique des aliments, leur composition chimique et la fréquence des repas. Chaque régime est également basé sur ces principes, mais pour obtenir un effet thérapeutique, il est nécessaire de se laisser davantage guider par certains principes. Premièrement, le contenu calorique des aliments joue un rôle très important, deuxièmement, leur composition chimique, troisièmement, une variété de propriétés physiques nourriture : son volume, sa consistance, sa température, quatrièmement, un rôle important appartient à l'alimentation. En plus de prendre en compte les besoins physiologiques de l'organisme, il est important de connaître la phase et le stade de la maladie, ainsi que le degré de troubles métaboliques survenus dans l'organisme. Le ratio optimal de produits sera si 14 % des calories quotidiennes sont couvertes par des protéines, 30 % par des graisses et 56 % par des glucides. Construire un régime sans tenir compte de ces exigences réduit non seulement l'efficacité des autres médicaments, mais peut également conduire au développement de troubles supplémentaires dans le corps. Il faut donc s'organiser pour une personne malade régime équilibré, qui comprend non seulement les nutriments de base, mais également des vitamines, des liquides, des micro et macroéléments.

Pour déterminer l'apport calorique quotidien, il est nécessaire de prendre en compte l'âge, le sexe et les caractéristiques constitutionnelles ainsi que le régime prescrit au malade.

La teneur minimale en protéines des aliments doit être d'au moins 1 g pour 1 kg de poids corporel. Dans ce cas, l'approvisionnement en protéines doit être assuré aux frais de l'animal et protéines végétales en proportions égales. Mais il y a une exception à toutes les règles : la teneur en protéines peut être réduite à 30 g par jour avec pathologie rénale. Lors de la réduction des protéines à de tels chiffres, il est nécessaire que la majeure partie soit fournie par un composant animal contenant le rapport optimal d'acides aminés pour les besoins physiologiques de l'organisme.

Les protéines sont un composant très important de l'alimentation, c'est pourquoi la réduction des calories alimentaires dans des maladies telles que l'obésité nutritionnelle se fait grâce aux glucides et aux graisses.

Pour des processus digestifs normaux, il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation des patients des aliments riches en fibre végétale, vitamines et sels minéraux. Dans les situations où les produits naturels ne satisfont pas les besoins de l'organisme en ces substances, il est nécessaire d'utiliser leurs substituts médicinaux.

Lorsque vous incluez des légumes dans votre alimentation, il est très important de considérer à quel type ils appartiennent : certaines variétés de chou contiennent une quantité modérée de sel de table, d'autres - une quantité importante ou insignifiante, etc. Grande importance appartient à la méthode de transformation culinaire des produits, car la quantité de substances utiles qui y sont conservées en dépend.

Lors de la prescription d'un régime alimentaire, le médecin doit expliquer au patient l'essence de cette méthode et ses effets sur l'organisme. Il est nécessaire de souligner l'importance de chaque moment et de prévenir des complications et conséquences possibles si les instructions ne sont pas respectées. Il est nécessaire de parler du moment optimal d'utilisation des régimes thérapeutiques, car de nombreux patients, en particulier ceux atteints de maladies chroniques, sont très méfiants et peuvent suivre longtemps le régime prescrit, craignant une exacerbation de la maladie.

Pour les personnes malades, quatre repas par jour sont recommandés : petit-déjeuner à 8h-9h, déjeuner à 13h-14h, dîner à 17-18h, repas du soir à 21h au choix. cette heure est déterminée caractéristique physiologique le corps humain, à savoir l'activité de ses systèmes enzymatiques. Teneur calorique des repas : petit-déjeuner - 30 %, déjeuner - 40 %, dîner - 25 %, repas du soir - 5 %. Il est très bien que le dernier repas ait lieu 4 à 5 heures avant le coucher.

Tableau n°0. Ce tableau est utilisé lorsqu’il est difficile, voire impossible, de manger des aliments solides. De telles conditions sont observées dans période postopératoire dans le tractus gastro-intestinal, avec des troubles de la conscience, par exemple chez les patients infectieux et fébriles. Le tableau n°0 se compose d'aliments liquides ou semi-liquides riches en vitamines avec une faible valeur énergétique allant jusqu'à 1000 kcal par jour. Sa composition la plus équilibrée serait de 20 g de matières grasses et de protéines et d'environ 200 g de glucides. Limitez la teneur en sel de table. Les produits suivants satisfont à ces exigences : fruits et jus de baies avec du sucre, bouillon de viande faible, gelée, gelée, œufs à la coque, thé avec sucre, beurre. L'apport hydrique doit être d'au moins 2 litres par jour. Ce régime est appliqué pendant 3 à 5 jours.

Tableau n°1a. Ce régime est prescrit en cas d'exacerbation de l'ulcère gastroduodénal, des saignements, gastrite aiguë et autres maladies qui nécessitent une préservation maximale de l'estomac. Ce tableau est recommandé pour limiter au maximum les agressions mécaniques, chimiques et thermiques de l'estomac. Sa composition la plus équilibrée sera de 100 g de matières grasses, 80 g de protéines et 200 g de glucides, teneur en calories - 2000 kcal. Produits répondant aux exigences du régime n°1a : jus de fruits et de baies, soupes gluantes au lait, lait, gelée, œufs à la coque, omelettes, crème, gelée, soufflés vapeur. La quantité de sel de table est limitée à 3 g par jour. La nourriture doit être prise en fractions (petites portions) 6 fois par jour pendant 14 jours.

Tableau n°1b. Ce régime est indiqué en cas d'exacerbation légère des ulcères gastriques ou duodénaux, au stade d'atténuation de ce processus, en cas de gastrite chronique. Ce tableau vise une limitation moins drastique, par rapport au tableau n°1a, des agressions mécaniques, chimiques et thermiques sur le corps. estomac. La valeur énergétique de ce tableau est de 2600 kcal, reconstituée par 100 g de protéines, 100 g de graisses et 300 g de glucides. Le sel de table est limité à 8 g par jour. Le régime alimentaire de cette table est le même que celui de la table n°1a, mais avec l'ajout de plats cuits à la vapeur et de viande, de soufflés, de purée de bouillie et de craquelins de blé jusqu'à 100 g par jour. Le thé et le café forts doivent être exclus.

Tableau n°1. Ce régime vise à protéger modérément l'estomac des agressions mécaniques, chimiques et thermiques et est utilisé pour les maladies compensées de l'estomac et du duodénum, ​​ainsi qu'à la 3ème décennie. traitement de cours ulcère gastroduodénal. Le tableau n°1 est un régime presque complet avec une teneur calorique de 3 200 kcal, contenant 100 g de protéines, 200 g de graisses et jusqu'à 500 g de glucides. Les aliments végétaux bruts, les bouillons concentrés de viande et de poisson, tous les aliments frits et le pain frais sont interdits. La viande maigre, le poisson cuit à la vapeur, la viande et le poisson bouillis, les légumes en purée, le lait, les omelettes, les saucisses au lait, le fromage cottage et le pain blanc rassis sont autorisés.

Tableau n°2a. Ce tableau est prescrit pendant la période de récupération après avoir souffert colite aiguë, entérite, entérocolite, gastrite, ainsi que gastrite chronique avec insuffisance sécrétoire, sécrétion préservée. Ce régime est prescrit en l'absence de maladies concomitantes du foie, des voies biliaires et du pancréas. Ce régime vise à limiter légèrement les irritants mécaniques et chimiques qui irritent la muqueuse tube digestif. Il n'est pas recommandé de consommer des aliments qui pendant longtemps s'attarder dans l'estomac. Le tableau n°2a est un régime quasi complet contenant 100 g de protéines, 100 g de graisses, 400 g de glucides. Il est nécessaire de limiter la consommation quotidienne de sel de table à 8 g, la consommation de liquide gratuit doit être d'environ 1,5 litre. Presque tous les produits alimentaires peuvent être consommés, mais ils doivent être servis bouillis et en purée. Il est recommandé de cuire les aliments à la vapeur. Autorisé à utiliser variétés faibles en gras poisson et viande, même cuits au four, mais sans croûte croustillante. Calories du régime - 3100 kcal. Régime : 5 fois par jour.

Tableau n°2. Le régime est prescrit pour les gastrites à faible acidité, en l'absence d'acide chlorhydrique, c'est à dire. dans des conditions anacides, colite chronique sans exacerbations, ainsi que lors de la guérison de diverses maladies. L'effet de ce tableau sur le corps est d'éliminer l'irritation mécanique de l'estomac tout en maintenant l'irritation chimique pour la stimulation. fonction sécrétoire estomac. La teneur en calories de ce tableau est de 3000 kcal, comprend 100 g de protéines, 100 g de matières grasses et 400 g de glucides. La teneur en sel de table dans l'alimentation peut aller jusqu'à 15 g. Produits qui satisfont le régime : plats aux œufs, ragoûts, bouillies, purées de légumes, compotes, mousses, jus, soupes de viande et bouillons de poisson avec légumes, sauce à la viande, blanc rassis pain.

Tableau numéro 3. Ce régime est utilisé pour la constipation causée par une mauvaise alimentation, sans signes prononcés d'irritation intestinale. Le régime vise à améliorer le péristaltisme, dans le but d'aller à la selle avec l'inclusion de stimuli mécaniques, physiques et thermiques dans l'alimentation. La teneur en calories de ce tableau est de 4000 kcal, la ration journalière est de 110 g de protéines et de graisses, jusqu'à 600 g de glucides. Le sel de table est consommé en quantités accrues. Les plats chauds, la gelée et la purée de porridge sont limités. Il est recommandé de consommer des aliments riches en fibres : légumes et fruits, herbes, pain noir, choucroute, ainsi que des boissons gazeuses, des soupes froides, des œufs durs.

Tableau n°4. Le régime est indiqué pour les maladies intestinales qui surviennent avec la diarrhée : dysenterie, gastro-entérite lors d'une exacerbation, colite chronique lors d'une exacerbation. Grâce à ce régime, les irritations chimiques, mécaniques et thermiques des intestins sont limitées dans l'alimentation. Le tableau n°4 contient une quantité réduite de glucides (jusqu'à 250 g), de protéines (jusqu'à 100 g) et de graisses (jusqu'à 70 g) par jour, sa teneur en calories est de 2000 kcal. Le pain brun et le lait doivent être exclus de l'alimentation. Produits utilisés dans ce régime : soupes gluantes avec de l'eau ou un bouillon faible en gras, bouillie avec de l'eau, plats de viande cuits à la vapeur, fromage cottage, café noir, thé fort, pain blanc rassis, jus de baies. Ce tableau est attribué pour plusieurs jours avec transfert ultérieur au tableau n°2 ou n°5a.

Tableau n°4a. Il est utilisé pour toutes les maladies intestinales survenant avec une prédominance des processus de fermentation. Limite fortement la teneur dans l'alimentation de toutes les substances qui irritent les intestins et améliorent les processus de fermentation. L'apport calorique de ce tableau est de 1600 kcal, la composition chimique de l'alimentation : 120 g de protéines, 50 g de graisses, 140 g de glucides. Cette table est attribuée pour plusieurs jours.

Tableau n° 4b. Ce tableau est utilisé lors des périodes d'exacerbation de maladies intestinales chroniques et aiguës, lorsque des maladies intestinales sont associées à des maladies du pancréas, de l'estomac, du foie et des voies biliaires. Ce régime limite légèrement la teneur en irritants mécaniques et chimiques de l'appareil récepteur du tractus gastro-intestinal dans l'alimentation et contient des indicateurs physiologiques moyens de nutriments de base. Composition chimique du tableau : 100 g de protéines, 100 g de graisses, 400-450 g de glucides, la teneur totale en calories du tableau est de 3100 kcal. Il faut limiter la quantité de sel consommée à 8 g par jour. La quantité de liquide gratuit consommée doit être de 1,5 litre par jour. De l'alimentation quotidienne, il est nécessaire d'exclure tous les produits qui stimulent la sécrétion de bile, l'activité sécrétoire de l'estomac et du pancréas et améliorent les processus de putréfaction et de fermentation dans les intestins. Tous les aliments doivent être cuits à la vapeur ou bouillis, les légumes doivent être réduits en purée et les fruits doivent être réduits en purée. Le régime est fractionné, 6 fois par jour.

Tableau n° 4c. Ce tableau est prescrit pendant la période de convalescence après des maladies intestinales aiguës comme tableau de transition vers la nutrition générale, ainsi que pendant la période de rémission des maladies intestinales, lorsque les maladies intestinales sont associées à des maladies du pancréas, de l'estomac, du foie et des voies biliaires. . L'objet de ce tableau diététique est le même que celui du tableau n°4b. Composition chimique du tableau : 110 g de protéines, 110 g de graisses, 400-450 g de glucides, la teneur totale en calories du tableau est de 3200 kcal. Il faut limiter la quantité de sel consommée à 8 g par jour. La quantité de liquide librement consommée doit être de 1,5 litre par jour. Sont exclus les mêmes aliments que dans le tableau diététique n°4b. Caractéristiques de la cuisson et de la consommation des aliments : cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four. Le régime est fractionné, 6 fois par jour.

Tableau numéro 5. Le régime est utilisé pour les maladies du foie et voies biliaires, foie « congestif », colite chronique avec tendance à la constipation, gastrite chronique sans violations graves. Le but visé d'un tel tableau est de décharger le métabolisme des graisses et du cholestérol, d'épargner la fonction hépatique, de stimuler activités normales intestins. Le régime limite la teneur en cholestérol, en bases puriques et en graisses. L'alimentation quotidienne comprend 100 g de protéines, 70 g de matières grasses et 50 g de glucides. Il est nécessaire d'exclure de l'alimentation quotidienne le foie, les aliments frits, les produits de boulangerie, le beurre, la crème, les œufs et les légumineuses. Produits répondant aux besoins diététiques : soupes laitières et végétariennes, plats de poisson et de viande bouillis allégés, légumes et fruits, produits laitiers.

Tableau n°5a. Il est utilisé au stade d'exacerbation des maladies du foie et des voies biliaires, lorsqu'elles sont associées à une colite et une gastrite, une colite chronique. Ce tableau est basé sur les principes du tableau n°5 et l'exclusion des irritations mécaniques de l'estomac et des intestins. Les produits contenant des fibres végétales grossières sont exclus. Tous les plats sont servis en purée. Le tableau n° 5a est transitoire après le tableau n° 4.

Tableau n°5p. L'indication d'utilisation de ce tableau est la pancréatite chronique. Ce tableau se caractérise par une teneur en calories relativement faible (1800 kcal) en raison de la forte limitation des protéines animales, des graisses et des glucides. Composition chimique du tableau : 80 g de protéines (dont 25 g de protéines animales), 55 g de graisses, 200 g de glucides. La consommation quotidienne de sel de table est de 10 g, liquide gratuit - jusqu'à 2 litres. De l'alimentation quotidienne, il est nécessaire d'exclure les aliments qui provoquent des ballonnements, les fibres grossières, ainsi que les aliments qui augmentent la sécrétion des sucs digestifs. Les aliments doivent être cuits à la vapeur ou bouillis et avoir une consistance semi-liquide. Le régime doit être complet en termes de composition en vitamines et minéraux.

Tableau n°5 L'indication d'utilisation de ce tableau est le syndrome postcholécystectomie (une affection après ablation de la vésicule biliaire) au stade aigu. Composition chimique du tableau : 90 g de protéines, 60 g de graisses, 300 g de glucides, calories totales - 2100 kcal. La consommation de sel de table doit être limitée à 6 g par jour.

Tableau n° 5l/f. Les indications d'utilisation de ce tableau sont les maladies chroniques du foie accompagnées d'une stagnation de la bile. Composition chimique du tableau : 90 g de protéines, 110 g de graisses, 350 g de glucides, calories totales - 2800 kcal. La consommation de sel de table doit être limitée à 8 g par jour.

Tableau n°5r. L'indication d'utilisation de ce tableau est le syndrome de dumping après résection gastrique pour ulcère gastroduodénal. Composition chimique du tableau : 120 g de protéines, 90 g de graisses, 400 g de glucides, calories totales - 2850 kcal. La consommation de sel de table doit être limitée à 8 g par jour.

Tableau numéro 6. Le but visé d'un tel tableau est de soulager le métabolisme des purines et de normaliser toutes les fonctions intestinales ; Ce régime est utilisé pour la goutte, la diathèse de l'acide urique et l'oxalurie. L'apport calorique de ce tableau varie de 2700 à 3500 kcal, la composition chimique de l'alimentation : 100 g de protéines, 110 g de graisses, 400 g de glucides. Le sel de table est consommé en quantités légèrement réduites. L'alimentation quotidienne doit comprendre des aliments pauvres en purines : légumes et fruits, miel, lait, œufs, saindoux, sucre, confiture, céréales. Il est nécessaire d'utiliser une quantité accrue de liquide, il est préférable qu'il se présente sous forme de jus naturels.

Tableau n° 7a. Ce régime est utilisé pour maladies aiguës reins et exacerbation sévère maladies chroniques Le but visé d'une telle table est d'épargner au maximum les reins, d'augmenter la miction, de décharger le métabolisme des protéines et d'avoir un effet anti-inflammatoire. Ceci est réalisé en limitant fortement les protéines et les liquides dans les aliments et en limitant la consommation de sel de table (0,5 g par jour). Les produits autorisés sont le lait, le beurre doux, la crème, la crème sure, divers plats de céréales et de pâtes sans sel, les légumes et fruits, les baies, le sucre, le pain blanc sans sel. Le sel de table, la viande et le poisson de toutes variétés et types, les légumineuses et les substances extractives sont exclus. Les vitamines doivent être administrées sous forme de légumes, d'herbes, de fruits, d'infusion d'églantier, de mélanges de fruits et de baies. Composition chimique : 25 g de protéines, 60 g de matières grasses, 350 g de glucides, la teneur totale en calories est de 2000 kcal. Régime alimentaire : les repas doivent être pris au lit, 4 à 5 fois par jour. Liquide (sous forme de boissons et de plats liquides) - jusqu'à 0,5 litre par jour. Ce régime est prescrit après les jours de jeûne pendant un bref délais- pas plus de 10 jours.

Tableau n° 7b. Le but visé d'un tel tableau est de maximiser l'épargne du parenchyme rénal, ainsi que d'augmenter la quantité d'urine excrétée et de fournir un effet anti-inflammatoire. Ce tableau suit le tableau n° 7a. Il est prescrit pour les exacerbations légères des maladies rénales chroniques et néphrite aiguë. Il ne diffère du tableau n°7a que par une légère augmentation de l'alimentation et de la teneur en calories, qui est de 2400 kcal. En plus des produits du tableau n°7a, les bouillies de céréales, les viandes maigres bouillies et le poisson (50 g par jour), les soupes au lait et aux fruits sont autorisées. La composition chimique de ce tableau : 55 g de protéines, 75 g de matières grasses et 400 g de glucides. Quantité de liquide libre : jusqu'à 0,6 litre sont autorisés. Manger jusqu'à 5 fois par jour, pas nécessairement au lit.

Tableau n° 7c. L'indication de ce tableau est le syndrome néphrotique. Il est nécessaire de limiter fortement la consommation de sel de table et de protéines, et d'exclure de l'alimentation les aliments irritants pour les reins. Il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation des huiles végétales et des phosphatides, qui ont un effet lipotrope. Composition chimique du tableau : 120 g de protéines (dont 50 % de protéines d'origine animale), 75 g de graisses (dont 1/3 de graisses d'origine végétale), 450 g de glucides, teneur totale en calories -2900 kcal . La consommation de sel de table doit être limitée à 2 g par jour, la quantité de liquide gratuit consommée à 0,7 l. Tous les repas quotidiens doivent être préparés sans sel et servis bouillis. Le régime doit être complet en termes de teneur en vitamines et en sels minéraux. Le régime est fractionné, 6 fois par jour.

Tableau n°7g. Indiqué quand états terminaux insuffisance rénale chronique, c'est-à-dire tout en subissant un traitement matériel ( rein artificiel). Composition chimique du tableau : 60 g de protéines (dont 75 % de protéines d'origine animale), 110 g de graisses, 450 g de glucides, calories totales - 3000 kcal. La consommation de sel de table doit être limitée à 2 g par jour, liquide gratuit - à 0,7 l, car il est nécessaire d'introduire dans le corps des acides aminés importants, qui sont éliminés du corps pendant l'hémodialyse. Un approvisionnement complet en vitamines doit être assuré. Dans votre alimentation quotidienne, il est nécessaire de limiter les aliments riches en protéines végétales et les aliments riches en potassium. Tous les plats sont préparés sans sel et servis bouillis. Le régime est fractionné, 6 fois par jour.

Tableau n°7r. L'indication d'utilisation de ce tableau est l'hyperuricémie. Il est nécessaire de réduire la teneur en aliments riches en sodium dans votre alimentation quotidienne. Composition chimique du tableau : 70 g de protéines, 90 g de graisses, 400-450 g de glucides, calories totales - 2800 kcal. Les protéines doivent provenir principalement (75 %) de sources végétales. Tous les produits sont préparés sans sel et servis bouillis (éventuellement suivis d'une cuisson). Le régime est fractionné, 6 fois par jour.

Tableau n°7. C'est le tableau suivant après le n°7b, dont le but est d'épargner modérément la fonction rénale, les autres objectifs sont similaires au tableau précédent. Ce tableau est indiqué pour l'affaissement des affections aiguës et exacerbées processus chroniques dans les reins. Quantité de liquide libre : il est permis de consommer jusqu'à 0,8 l et la quantité de liquide totale peut aller jusqu'à 1,5 l. Cette table est une étape de transition vers l'alimentation quotidienne. Sa teneur en calories est d'environ 3000 kcal, provenant de 80 g de protéines, 100 g de matières grasses et 430 g de glucides. Le sel de table peut être administré au patient, à la discrétion du médecin, à raison de 5 g maximum par jour pour les plats auto-salés. Les mêmes produits sont donnés comme dans le tableau n° 7b, mais en quantités légèrement plus importantes.

Tableau numéro 8. Les indications d'utilisation de ce régime sont : augmentation du poids malade. Le but d'un tel tableau est de réduire la quantité de graisses, de glucides, de sel de table et de liquides dans l'alimentation, réduisant ainsi la teneur en calories des aliments. Le volume de nourriture est complété par des aliments riches en fibres végétales avec une teneur en protéines équilibrée. La teneur en calories de ce tableau est de 2000 à 2600 kcal (selon le poids du patient). Composition chimique : 110 g de protéines, 65 g de matières grasses et 300 g de glucides. Aliments autorisés : pain noir, fromage cottage faible en gras, légumes, fruits avec une petite quantité de glucides, bouillie, poisson et viande bouillis faibles en gras, soupes de fruits et de légumes. Les vitamines pénètrent dans le corps avec légumes crus et des fruits.

Tableau n° 8a. L'obésité est également une indication de son utilisation, mais ce tableau est prescrit pour une courte période. Il se distingue du précédent par une restriction encore plus importante des calories alimentaires. Son apport calorique varie de 1200 à 1600 kcal, composition chimique : 100 g de protéines, 60 g de graisses et 120 g de glucides. Les mêmes produits sont consommés, mais en plus petites quantités.

Tableau n° 8b. L'indication d'utilisation de ce tableau est l'obésité sans maladies concomitantes du système digestif et du système cardiovasculaire. Il s'agit d'une version plus stricte des tableaux diététiques n°8 et n°8a. Composition chimique du tableau : 60 g de protéines, 30 g de graisses, 70 g de glucides, calories totales - 800 kcal. La quantité de sel de table dans l'alimentation quotidienne est de 3 g.

Tableau numéro 9. Ce régime est utilisé dans le traitement de maladies telles que le diabète, les maladies articulaires, un grand groupe maladies allergiques. Le but d'un tel tableau est de limiter la quantité de glucides consommée. La teneur en calories d'un tel tableau est de 2300 kcal, composition chimique : 120 g de protéines et de graisses, 250 g de glucides. Des repas fréquents sont nécessaires et, si possible, une restriction activité physique. Il est nécessaire de consommer des aliments avec une teneur minimale en glucides : œufs, viande, poisson, les produits laitiers, légumes (chou, rutabaga), fruits aigres, légumes verts, bouillie de sarrasin, graisses animales.

Tableau numéro 10. Ce régime a trouvé une large application et est utilisé pour les maladies du système cardiovasculaire en état de compensation et de sous-compensation, l'hypertension, l'athérosclérose et les maladies rénales. Il s’agit d’un régime complet avec un apport limité en sel de table et en liquide. Il est interdit de consommer frit, salé et nourriture épicée. Tous les aliments sont préparés sans sel, le sel peut être administré au patient en quantité ne dépassant pas 5 g, l'apport hydrique quotidien est limité à 1,5 litre. L'apport calorique de ce tableau est de 3000 kcal, la composition chimique est : 80 g de protéines, 70 g de graisses et 400 g de glucides. Produits autorisés à l'utilisation : lait, crème, crème sure, viande et poisson bouillis, légumes et fruits, produits à base de farine non alimentaires, compotes de baies et de fruits.

Tableau n° 10a. Le but visé d'un tel tableau est de soulager au maximum les maladies du système cardiovasculaire en état de décompensation. Ceci est réalisé en limitant tous les nutriments essentiels, les extraits, le sel de table et en augmentant l'apport de potassium et de calcium. Des repas fréquents à petites doses sont nécessaires. L'apport calorique de ce tableau est d'environ 2000 kcal, composition chimique : 50 g de protéines et graisses, 300 g de glucides. L'apport hydrique total est limité à 1 litre par jour. Produits autorisés à utiliser : soupes végétariennes, fromage blanc, poisson et viande cuits à la vapeur, lait caillé, purée de légumes.

Tableau n° 10b. Les indications d'utilisation de cette table diététique sont les rhumatismes à faible degré d'activité, survenant sans troubles circulatoires, ainsi que les rhumatismes en phase d'atténuation. L'apport calorique de ce tableau est d'environ 2600 kcal, composition chimique : 120 g de protéines (dont 50 % de protéines animales), 100 g de graisses, 300 g de glucides. La quantité de consommation quotidienne de sel de table est de 4 g (entre les mains du patient), liquide gratuit - jusqu'à 1,5 litre. Dans l'alimentation quotidienne, il est nécessaire d'augmenter la teneur en protéines animales, de réduire la consommation de sel de table et d'avoir une teneur complète en vitamines. Tous les plats de l'alimentation quotidienne doivent être préparés sans sel, servis bouillis, la cuisson ou la friture ultérieure étant autorisée. Les légumes peuvent être donnés crus. Le régime est fractionné, 6 fois par jour.

Tableau n° 10c. Les indications d'utilisation de ce tableau sont l'athérosclérose des coronaires et vaisseaux cérébraux, IHD, hypertension artérielleÉtapes II - III. Dans l'alimentation quotidienne, il est nécessaire de limiter la consommation de graisses et de sel de table, d'augmenter la proportion de produits végétaux, de vitamines et de sels minéraux. Il est très bon d'ajouter des fruits de mer à votre alimentation. Tous les plats de l'alimentation quotidienne doivent être préparés sans sel, servis bouillis et la cuisson ultérieure est autorisée. L'apport calorique de ce tableau est d'environ 2300 kcal, composition chimique : 90 g de protéines, 70 g de graisses, 300 g de glucides (pour les personnes en surpoids). Pour les personnes de poids corporel normal, l'apport calorique de ce tableau est d'environ 2600 kcal, composition chimique : 100 g de protéines, 80 g de graisses, 350 g de glucides. Le régime est fractionné, 6 fois par jour.

Tableau numéro 10r. L'indication d'utilisation de ce tableau est la polyarthrite rhumatoïde. L'apport calorique de ce tableau est d'environ 2500 kcal, composition chimique : 80 g de protéines, 70 g de graisses, 350 g de glucides. Le sel de table est administré au patient à raison de 2 g.

Tableau n°10g. L'indication d'utilisation de ce tableau est l'hypertension artérielle essentielle. L'alimentation quotidienne doit contenir une petite quantité de sel de table (jusqu'à 2 g), un taux accru de vitamines (C, groupe B, A, PP, etc.), des sels de potassium et de magnésium. Le régime alimentaire doit inclure des aliments végétaux et des fruits de mer. Le contenu calorique de ce tableau est d'environ 2700 kcal, composition chimique : 100 g de protéines, 80 g de graisses, 400 g de glucides, le sel de table est exclu.

Tableau n°11. Prescrit à des fins spécifiques et maladies non spécifiques: tuberculose des os ou des poumons, leucémie, diminution de la nutrition générale. Le but d’un tel tableau est de renforcer les défenses de l’organisme lors de la récupération et d’augmenter sa résistance aux agressions aiguës et infections chroniques. Une consommation accrue de vitamines sous forme de légumes, de fruits, d'infusion d'églantier est nécessaire ; sels de calcium sous forme de divers produits laitiers. Le sel de table peut être utilisé en quantité habituelle - jusqu'à 15 g par jour. Le contenu calorique de ce régime est de 4500 kcal, la composition chimique est : 130 g de protéines, 130 g de graisses et 550 g de glucides. Il est nécessaire de consommer des aliments qui contiennent un grand nombre de toutes les substances essentielles dans des proportions optimales : viande, œufs, poisson, produits laitiers, légumes et fruits.

Tableau numéro 12. Il est utilisé pour diverses maladies du système nerveux central, accompagnées de son excitabilité accrue. Le but d'un tel tableau est effet sédatifà la centrale système nerveux. Ce tableau peut être utilisé lors du changement d'aliment du tableau n°10. Tous les aliments ayant un effet tonique doivent être exclus de l'alimentation : thé fort et du café, des épices, des plats épicés. Un apport accru en vitamines et en sels de phosphore est nécessaire. L'apport calorique de ce régime est de 4000 kcal, composition chimique : 110 g de protéines et graisses, 550 g de glucides. De petits repas fréquents sont nécessaires, de préférence certaines heures et un environnement calme.

Tableau numéro 13. Prescrit en cas aigu maladies infectieuses, est nécessaire pour épargner les organes digestifs, visant à l’élimination rapide des toxines microbiennes de l’organisme. Ce tableau stimule également forces de protection corps. L'apport calorique de ce régime est d'environ 3000 kcal, composition chimique : 80 g de protéines et de graisses, 400 g de glucides. Des repas fréquents et fractionnés en petites portions sont nécessaires. Le liquide doit être pris en grande quantité, c’est ce qui accélère l’élimination des toxines et soulage l’état du patient. Produits autorisés à la consommation : produits laitiers, soupes et céréales, œufs à la coque, plats de poisson et de viande en petites quantités et hachés, jus de fruits, gelées, compotes, omelettes, cheesecakes, pain blanc rassis et crackers. Il est recommandé de consommer le sel de table en quantités légèrement réduites.

Tableau numéro 14. Il est utilisé pour la phosphaturie, favorisant un déplacement de l'équilibre acido-basique vers l'acidité. Le régime comprend principalement des produits carnés, riches en valences acides, et la teneur en sels de calcium est limitée. Il est nécessaire de réduire la consommation de lait, de fromage cottage, de fromage, d'œufs, de lait caillé, de légumes, de fruits et de baies. L'apport hydrique doit être augmenté (au moins 3 litres par jour). L'apport calorique de ce tableau est en moyenne de 3500 kcal, composition chimique : 110 g de protéines et graisses, 500 g de glucides. L'alimentation est standard.

Tableau numéro 15. Rationnel, conçu pour la nutrition pratiquement personnes en bonne santé pendant la période de guérison de diverses maladies générales. La nutrition est réalisée avec tous les produits contenant le niveau optimal de protéines, de graisses et de glucides dans un rapport qualitatif et quantitatif. Tous les produits sélectionnés en fonction des préférences gustatives d’une personne sont autorisés. L'apport calorique de ce tableau est de 3700 kcal, composition chimique : 110 g de protéines et graisses, 550 g de glucides. Trois repas par jour.

Régime hypoallergénique. L'indication de son utilisation est l'allergie alimentaire. La durée de sa nomination peut aller jusqu'à 10 jours. Ce régime est physiologiquement complet, chimiquement doux, limitant la consommation de sel de table à 7 g par jour. En cas d'œdème, il est nécessaire de limiter l'apport de liquide libre. Tout doit être exclu allergènes alimentaires: viande et produits à base de poisson, agrumes, fruits rouges, chocolat, café, aliments salés et fumés, mayonnaise, ketchup, miel. Il faut limiter les jus, les œufs, le poulet, le fromage, le sucre et la confiture, en tenant compte des intolérances individuelles. Traitement culinaire : tous les plats doivent être bouillis, avec trois changements de bouillon lors de la cuisson de la viande, du poisson, du poulet, sans sel. Le contenu calorique de ce régime est de 2800 kcal, la composition chimique est : 90 g de protéines, 80 g de graisses et 400 g de glucides. Le régime est fractionné, 6 fois par jour.

De nombreuses personnes qui entendent le mot régime pensent immédiatement à sa définition comme à un régime spécialement conçu pour combattre en surpoids. Mais bien souvent, la raison pour suivre un régime n'est pas seulement une perte de poids banale, mais la nécessité de modifier votre alimentation pour améliorer la santé en cas de maladie ou même une guérison complète.

En revanche, lors d'une maladie grave, la plupart des médecins prescrivent uniquement un traitement médicamenteux pour un organe précis touché par une maladie grave. Dans de tels cas, malheureusement, l’attention voulue n’est pas accordée à l’ensemble du corps en tant que système unique.
Mais on sait depuis longtemps que la santé d’une personne est influencée par son mode de vie, et il ne s’agit pas seulement de la présence mauvaises habitudes, mais aussi de la nourriture. Et ce n'est que dans les années 20 du XXe siècle que M.I. Pevzner a développé une thérapie diététique pour le traitement des patients, qui, dans tous les cas, cas particulier peut avertir complications possibles ou des rechutes et, en général, guérir une personne.

En tant que fondateur de la thérapie nutritionnelle scientifique, Pevzner a introduit des tables de traitement dans les sanatoriums du monde entier. Union soviétique. Lui et son équipe ont étudié activement les effets de la nutrition diététique sur le corps humain et sa réponse.

Au cours de la recherche, plus de 15 tableaux ont été développés, comprenant des systèmes anti-inflammatoires et nutritionnels pour le traitement des personnes souffrant de maladies cardiaques, du tractus gastro-intestinal, de tuberculose, de rhumatismes et de troubles métaboliques.

Pour chaque maladie, un ensemble spécifique de produits, une technologie de transformation des aliments, une planification de la fréquence et du poids des repas principaux ont été sélectionnés. L'important est que vous puissiez suivre de tels régimes selon Pevzner à la maison, et pas seulement dans les établissements médicaux et les cliniques.

Diminuer état douloureux ou guérir le foie et les voies biliaires, vous devez respecter le régime 5 selon Pevzner. Le régime alimentaire présenté dans ce tableau est assez doux - sain et nutritif. Il rétablit le fonctionnement du foie et des voies biliaires et a un effet positif sur la sécrétion biliaire. Le régime est basé sur la consommation principalement de protéines et de glucides, et la quantité de graisses est quelque peu limitée. Il est strictement interdit d'utiliser des produits contenant de l'acide oxalique, du cholestérol, des huiles essentielles et de l'azote.

Les maladies pour lesquelles le tableau diététique 5 selon Pevzner est destiné sont l'hépatite. Dans de tels cas, les règles suivantes doivent être respectées :

  • Consommer les mêmes strictement cinq fois par jour ;
  • Il est interdit de manger des aliments très froids ou très chauds ;
  • Cuisson de plats au four, à l'ébullition et à la vapeur ;
  • Les produits contenant des fibres grossières et des veines doivent être broyés et broyés.

Pendant la journée, le menu diététique Pevzner recommande de consommer jusqu'à deux litres de liquide et 10 grammes de sel dans les aliments. La teneur en calories atteint en moyenne 2 800 kilocalories. Et le rapport protéines, graisses et glucides est de 90:90:400 grammes. Plus de la moitié des protéines sont d’origine animale et un tiers des graisses sont d’origine végétale.

Le régime numéro 5 selon Pevzner est positif pour les légumes, comme les pommes de terre, les concombres et les tomates, les carottes et les betteraves, les poivrons et le chou rouge. Vous devez cuisiner de la bouillie de semoule à partir de céréales, ainsi que des pâtes. Avec tous ces produits il faut préparer des soupes aux légumes ou au beurre.

Il est utile de manger des baies sucrées, des bananes et des pommes, des fraises et tous les fruits secs. Il est préférable de choisir de la viande maigre - lapin, bœuf, filet de poulet. Les fruits de mer sont les bienvenus - crevettes, calamars, morue et merlu. Vous ne pouvez manger qu'un jaune bouilli par jour et faire des omelettes avec les blancs.

Tout ce qui provient de produits laitiers avec un faible pourcentage de matières grasses peut être utilisé, et la crème sure peut être utilisée comme vinaigrette. Les produits de boulangerie doivent être savoureux ; le pain doit être cuit à partir de farine de blé ou de seigle de qualité 2.

De plus, certains aliments sont totalement exclus de l'alimentation. Ce sont des légumes marinés, des herbes, du chou blanc, de l'ail et des oignons verts, des champignons et des radis. Parmi les céréales, vous ne devez pas manger de maïs, d'orge, de millet, de pois, d'orge perlé, ainsi que des bouillons et des soupes préparés à partir de ceux-ci avec les poissons gras et de la viande.

Il est interdit d'assaisonner les plats principaux avec de la moutarde, du poivre ou du raifort. Pendant le traitement, le chocolat est exclu de l'alimentation, pâte feuilletée, des pâtisseries fraîches et riches. Les boissons gazeuses, le café fort et le thé sont interdits, et en aucun cas l'alcool.

Grâce à ces conseils sur les produits, le corps est rapidement soulagé de la douleur causée par les organes malades et permet un rétablissement rapide.

Repas en semaine

Le régime 5 selon Pevzner pendant une semaine propose le menu approximatif suivant :

  • Petit-déjeuner: soupe de flocons d'avoine avec du pain et du fromage, bouillie liquide de sarrasin, puddings au caillé, gâteaux au fromage, bouillies de lait, omelettes protéinées et végétales, décoctions et compotes de fruits secs, gelées et cocktails.
  • Déjeuner: fruits cuits au four ou en purée, fromage cottage et salades de fruits, jus de fruits, vinaigrette ou riz bouilli au chou.
  • Dîner: soupes à la viande maigre, soupe de betterave rouge, sarrasin, poisson cuit à la vapeur, côtelettes de poisson, salades de légumes. Vous pouvez le laver thé vert avec du miel, du lait, des compotes sucrées.
  • Goûter de l'après-midi: croûtons maison au lait, salade de carottes, pommes au four, omelettes, cocottes, purées de légumes.
  • Dîner: rouleaux de chou avec viande de poulet, poisson cuit, purée de pomme de terre, soupe au fromage, ragoûts de légumes ou compote de légumes. Du liquide : kéfir, jus de baies, lait, thé, jus de pomme et autres.

Vous pouvez combiner les produits que vous utilisez à votre discrétion. La durée du régime dépend des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie, généralement de 1 à 5 semaines.

Le régime 5 selon Pevzner a ses propres recettes

L'une d'elles est une recette d'escalopes de pommes et de carottes. Pour ce faire, coupez les carottes en lanières, versez dessus de l'eau bouillante et ajoutez le sucre. Hachez ensuite les pommes et laissez mijoter environ 5 minutes. Après cela, vous devez ajouter la semoule, mélanger le tout et verser le blanc d'œuf battu. À partir de la masse refroidie, nous formons des escalopes, les recouvrons de chapelure et les cuisons au four. Au moment de servir, vous pouvez le garnir de crème sure faible en gras ou de yaourt.

En plus des résultats de récupération attendus, les patients constatent une perte de poids notable, une normalisation du bien-être, de l'état de la peau et des cheveux.

Manuil Isaakovich Pevzner a développé de nombreuses tables diététiques universelles dans la première moitié du XXe siècle. Les principes qu'il a formulés (pour corriger le métabolisme des diabétiques, soulager les symptômes d'intoxication, etc.) sont toujours d'actualité. Après avoir lu cet article, vous conviendrez probablement que le régime Pevzner est bien plus La meilleure façon ajustez votre alimentation que de nombreux régimes d'une journée à la mode.

Il est utile d'étudier la liste tables de traitement afin d'avoir une idée de l'apport calorique normal et de la manière dont il peut être réduit ou augmenté. Le régime Pevzner peut aider non seulement à résoudre les problèmes de surpoids, mais également à lutter contre de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal qui nécessitent une alimentation douce. Vous pourriez être déçu par le manque de « produits magiques » et de promesses résultats rapides. Mais vous pouvez être assuré d’une alimentation soigneusement équilibrée.

Régime Pevzner : principes et postulats de base

Au total, Manuil Isaakovich a développé 16 tables diététiques, dont une hypoallergénique. Sept d'entre eux contiennent des variantes différentes. Le premier postulat : la « quantité » de nutrition est déterminée par la teneur en calories, calculée en kilocalories. Dans la plupart des maladies, accompagnées d'une perte de force et du besoin de la restaurer, le besoin d'énergie doit être pleinement satisfait par l'alimentation.

S'il est nécessaire d'utiliser un menu hypocalorique, vous devez calculer les restrictions possibles en fonction du degré d'obésité du patient. De plus, de manière à ne pas provoquer d'inconfort psychologique et à pouvoir distraire une personne du travail et des activités quotidiennes.

Ne vous laissez pas guider par les magazines de mode

L'opinion commune sur la « nocivité » d'un certain nombre de produits (riz poli, lait, pain blanc, etc.) ne tient pas compte du fait qu'ils peuvent être nécessaires pour réduire l'effet traumatisant des fibres grossières sur le tractus gastro-intestinal. Ceci est approprié pour la colite, la pancréatite et un certain nombre de maladies intestinales. Le régime Pevzner ne divise pas les aliments en « nocifs » et « sains ».

Il s'agit le plus souvent de sélectionner un menu adapté à un patient particulier, qui, à son tour, doit satisfaire les besoins objectifs de l'organisme en matière de nutriments peu importe l’état de santé ou la maladie de la personne.

Sélection individuelle du régime

Les régimes thérapeutiques selon Pevzner ne sont en aucun cas universels. Il est tout simplement impossible de recommander une liste de produits utiles à absolument tout le monde. Par exemple, les patients souffrant d'une maladie rénale doivent exclure nourriture protéinée. Et ceux qui souffrent de pancréatite devraient réduire leur consommation de graisses. Mais ces restrictions devraient être temporaires et avoir lieu pendant les périodes d’exacerbation. A terme, les menus sans protéines ou sans matières grasses ne sont pas autorisés. De plus, Pevzner n’a pas développé de régimes pauvres en glucides similaires à ceux populaires en dernières années pour une perte de poids spectaculaire. Même un tel régime pour une maladie comme le diabète implique l'inclusion de pain et de céréales (uniquement avec une faible index glycémique). Il convient de noter que tous les tableaux diététiques sont établis à la suite d'observations de nombreux patients et que des recommandations sont formulées sur la base d'études cliniques.

En adhérant à ces régimes, n'oubliez pas que les activités amateurs (sous l'influence des tendances de la mode des magazines féminins) sont souvent inappropriées pour les suivre. Une autre chose est une approche individuelle, prenant en compte les recommandations de votre médecin ou la commodité de suivre le régime. Aux États-Unis, dans les années 80 du XXe siècle, la dépendance psychologique d’une personne à l’égard de plats savoureux a été prouvée. Par conséquent, après avoir consulté votre médecin, vous pouvez ajouter des édulcorants à votre alimentation ou ajuster d'une manière ou d'une autre la préparation de plats complètement insipides.

Régime 4 selon Pevzner

Irritation intestinale d'origine chimique, thermique et mécaniquement. Le régime 4 selon Pevzner est nécessaire pour ceux qui souffrent de diarrhée (ils tourmentent souvent les patients atteints de colite chronique et de gastro-entérite). Il est également indiqué pour la dysenterie. A propos de l'alimentation : limiter le sel (presque complètement), les protéines, les graisses et les glucides - jusqu'à la limite inférieure de la norme physiologique. Supprimez du régime les aliments qui stimulent la sécrétion de bile et ceux qui peuvent provoquer des processus de fermentation dans les intestins. Les substances irritantes pour le foie ne sont pas autorisées. Tous les plats doivent être cuits à la vapeur ou bouillis puis réduits en purée. Sont autorisés les bouillons faibles et les purées de légumes ou les côtelettes de viande faibles en gras, les craquelins (trempés) à base de farine de blé, poisson maigre, fromage cottage frais (non acide et faible en gras), beurre. Côté desserts, les gelées à base de baies astringentes (myrtilles, cerises) sont autorisées. A boire - décoction d'églantier. Teneur en calories - environ 2 mille kilocalories.

Table de traitement pour la normalisation des fonctions hépatiques et pancréatiques

Le régime 5 selon Pevzner (le menu prend en compte la vulnérabilité accrue des organes digestifs) a été développé en tenant compte de la nécessité de décharger le métabolisme du cholestérol dans les maladies du foie, la colite, la pancréatite et la cholécystite. Par exemple, pour le petit-déjeuner - biscuits secs ou biscuits au kéfir (faible en gras), avec des légumes cuits. Pour le déjeuner - soupe en purée et ragoût à la choucroute. Pour une collation l'après-midi - des pâtisseries salées avec du fromage cottage et du thé faible ou des pommes au four. Pour le dîner - poisson bouilli et gelée d'avoine.