Combien de temps peut-on rester assis après l'ablation d'une hernie discale ? Période postopératoire, que faire. Prévention de la formation de thrombus et de la séparation des caillots sanguins. Indications du traitement chirurgical

2-3 mois après l'opération :

La période se termine traitement ambulatoire et il est temps d'aller travailler. Avant d'aller travailler, vous devez venir consulter un vertébrologue ou un orthopédiste. Il est conseillé de réaliser une IRM et une étude de la biomécanique de la colonne vertébrale, qui aideront le médecin à évaluer objectivement l'efficacité du traitement chirurgical et à élaborer des recommandations pour prévenir la progression de la maladie de la colonne vertébrale.

La position assise est autorisée 1 mois après l'intervention chirurgicale. N'oubliez pas qu'il est important non seulement de savoir combien, mais aussi comment s'asseoir. Répétons encore une fois : en position assise, il est nécessaire de maintenir la forme de la colonne vertébrale avec une courbure vers l'avant. région lombaire Et. Pour s'asseoir, il est préférable d'utiliser une chaise avec une petite assise et un soutien lombaire prononcé (chaise d'ordinateur), la hauteur de la chaise est telle que les genoux soient plus bas Articulations de la hanche. Nous nous asseyons sur une chaise et posons nos mains sur nos genoux ou sur les accoudoirs de la chaise. En position assise, on recule le plus possible nos fesses, pour que le dossier de la chaise de bureau repose contre le bas du dos (la différence entre une chaise de bureau et une chaise de réalisateur est la présence d'un espace entre le dossier et l'assise, souvent même le support métallique du dos est plié à cet endroit) si le support est insuffisant, placez un oreiller sous le bas du dos. Nous maintenons cette position, le dos le plus droit possible et la région lombaire penchée vers l'avant, pendant toute la durée de la position assise. Lorsque vous vous levez, ne pliez pas votre colonne vertébrale, mais déplacez-vous vers le bord de la chaise et tenez-vous debout avec vos jambes relevées et non en avant, de préférence avec vos mains posées sur vos genoux ou dans les accoudoirs de la chaise.

Vous pouvez conduire une voiture en 1,5 à 2 mois. Si votre trajet pour vous rendre au travail en voiture dure plus d'une heure, vous devez alors faire des pauses. Arrêtez-vous, lentement, sortez de la voiture, marchez simplement et faites quelques exercices d'échauffement en vous penchant en avant et en arrière sur les côtés, faites quelques squats avec le dos droit - « sur la pointe des pieds ». Voyager dans les transports en commun comporte un autre danger, celui des mouvements incontrôlés, le port d'un corset est donc obligatoire pendant toute la durée du trajet.

Durant les premiers mois suivant la reprise du travail, vous ne devez pas vous livrer à des travaux physiques pénibles (soulever des poids, creuser, etc.). Vous pouvez appliquer le calcul suivant : un mois après l'opération, vous pouvez soulever 1 kg sur chaque bras, chaque mois vous pouvez ajouter 1 kg sur chaque bras. Mais rappelez-vous et essayez à l'avenir de suivre les règles des consignes de sécurité pour les chargeurs, qui déterminent que lors du transport de charges lourdes, la charge maximale autorisée est : pour les adolescents de sexe masculin de 16 à 18 ans - 16 kg ; pour les hommes – 50 kg. Pour les femmes - 10 kg, jusqu'à deux fois par heure, en alternance avec d'autres travaux et 7 kg - lorsqu'elles soulèvent des poids lourds en permanence pendant un certain temps. un poste de travail. Depuis 2008, le poids maximum autorisé à être soulevé par les bagagistes des compagnies aériennes aux États-Unis est limité à 35 kg, un corset semi-rigide étant inclus dans les vêtements de travail requis pour le chargeur.

Toutes ces connaissances comportement correct, les mouvements, le travail auraient dû être utilisés dès l'enfance afin de prévenir la formation d'une hernie, mais si tout s'est passé, appliquez maintenant ces connaissances pour prévenir de nouvelles exacerbations.

Après une intervention chirurgicale pour enlever une hernie, une période de rééducation commence. Et cette période est la plus difficile et la plus responsable tant pour le patient que pour les médecins. Après tout récupération réussie dépend non seulement de l’expérience du chirurgien, mais aussi du désir du patient de combattre la maladie jusqu’au bout.

Problèmes des premières semaines

La chirurgie moderne a obtenu certains succès. Désormais, après l'ablation d'une hernie rachidienne, le patient n'a plus besoin d'une hospitalisation de longue durée. Le patient rentre chez lui pendant 2 à 5 jours, après avoir reçu les recommandations du médecin. Durant cette période, de nombreuses questions se posent et ne peuvent peut-être pas être abordées immédiatement. Donc, règle numéro un : avoir un numéro de téléphone ou autre fonds disponibles contactez votre médecin si vous rentrez chez vous après une opération. C'est la clé de votre tranquillité d'esprit.

Les premières semaines opérations ouvertes très lourd. Le patient ressent une douleur qui n'est pas associée à des nerfs pincés, mais à manipulations chirurgicales. Donc, sauf médicaments, le patient a besoin d’un soutien moral. Les gens de la famille il faut compter sur ses proches, et pour les personnes seules, c'est une bonne idée d'informer ses amis de l'opération - quelqu'un doit être à proximité pendant cette période.

Toute activité est réalisée avec l'autorisation d'un spécialiste. Règles de base : charges minimales, en les augmentant progressivement, pas de mouvements brusques. Lors d'opérations sur la partie osseuse de la colonne vertébrale, strict respect des exigences du médecin et du moniteur d'exercices thérapeutiques.

La période initiale est semée d'apparitions de certaines réactions qui provoquent de la douleur et de l'inconfort, mais ne sont pas dangereuses pour la santé. Par exemple, anesthésie rachidienne peut causer mal de tête 2-3 jours après l'opération. Le syndrome douloureux est causé par la perte de liquide céphalorachidien par une perforation de la coque dure. Pour éviter ce phénomène, il suffit de ne pas se lever du lit pendant un jour après l'opération et de boire beaucoup de liquides. En fin de semaine, le patient peut ressentir des douleurs « anciennes » au niveau du dos et des membres inférieurs. Avec les hernies de la colonne cervicale, la douleur irradie vers le bras. En règle générale, il ne s'agit pas d'une rechute de la maladie, mais gonflement postopératoire. Pour le soulager, des analgésiques (ketanov, oxyten) et des médicaments pour éliminer les liquides (detralex, aescinate de L-lysine) sont utilisés. Au septième jour de rééducation, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes.

Quand faut-il appeler son médecin ?

1. Quand la température augmente. Si le thermomètre indique 37,5, ce n’est pas une raison de s’inquiéter. Mais une fièvre supérieure à 38 indique le développement d'une complication grave et nécessite un examen immédiat par un spécialiste.
2. En cas de dysfonctionnement des organes et des membres. Certaines complications ou actions incorrectes des médecins peuvent provoquer une paralysie. Si vous ressentez ces symptômes, assurez-vous d'aller à l'hôpital.
3. Si une rougeur ou un écoulement apparaît dans la zone plaie postopératoire. Il suffit parfois de contacter un chirurgien ambulatoire pour ajuster le traitement. Mais c'est mieux lorsque les complications infectieuses sont constatées par le médecin opérateur.

Fixation

La rééducation après ablation d'une hernie est réalisée avec fixation obligatoire de la zone à problèmes. Nous parlerons ci-dessous du calendrier et des indications du port d'un corset ou d'une orthèse.

Le corset correct est une orthèse avec des inserts métalliques rigides de 30 à 35 cm de large. Il supporte toute la charge, soutient les muscles des lombaires et. région sacrée. La restauration des tissus mous et osseux ne sera pas complète sans un tel bandage.

Le dispositif de retenue doit être mis en place position horizontale. La meilleure option– corset avec sangles de fixation supplémentaires. Ils permettent de modifier la force de tension de l'orthèse. Ces recommandations sont pertinentes pour hernie intervertébrale région lombaire. Que faire lors d'une opération du cou ? Une orthèse Philadelphia aidera à maintenir l’immobilité.

Vous ne pouvez pas rester debout ou marcher longtemps avec un corset. La règle de base est d'augmenter la charge quotidiennement avec un repos long. Si vous commencez avec 15 minutes par jour, à la fin de la semaine, votre temps d'activité verticale devrait être de 35 à 40 minutes. Entre eux, il y a des pauses sur le plan horizontal (environ une heure).

Le port d'un corset n'empêche pas de le laver. Habituellement dans la période postopératoire chez les patients transpiration accrue. Dans ce cas, faites le plein de deux orthèses.

Exercice après la chirurgie

La thérapie par l'exercice pendant la période de récupération est utilisée à partir du troisième jour du traitement chirurgical. Les exercices thérapeutiques s'effectuent en position allongée et contribuent à activer les muscles. Les exercices sont effectués lentement, calmement, la respiration doit être régulière (inspirez par le nez, expirez par la bouche). La gymnastique thérapeutique se pratique en 4 poses :

• exercices allongés sur le dos;
• exercices abdominaux;
• exercices secondaires;
• exercices à quatre pattes.

Les règles de base de la thérapie par l'exercice pendant la période de récupération : absence de douleur lors du mouvement, bonne exécution, régularité. Ainsi, à partir du troisième jour vous pouvez faire les exercices suivants :

Complexe au dos

• bras étendus le long du corps. Paumes tournées vers le bas. Nous nous éloignons du plan horizontal avec nos mains pendant 2-3 secondes. Puis détente. Répétez plusieurs fois (1-2) par jour en augmentant le nombre de répétitions à 15. Cette recommandation s'applique à tout exercice ;
• allongé sur le ventre, redressez la tête, serrez les poings et tirez les orteils des deux pieds vers l'arrière. Nous revenons à la position de départ ;
• pliez les genoux et écartez-les. Pliez le genou de manière à toucher le talon opposé ;
• bras écartés sur les côtés. Nous atteignons l'épaule opposée avec notre paume ;
• Nous joignons nos paumes sur notre poitrine dans une pose de « prière ». Maintenez la force pendant 2-3 secondes ;
• brosses « verrouillées ». On ouvre la « serrure » avec force ;
• Nous fabriquons un vélo avec une seule jambe. Le second est plié au niveau du genou. Nous alternons les membres ;
• On termine par des liftings pelviens. Montez en inspirant, descendez en expirant.

Exercices abdominaux

La recharge dans cette position n'est pas effectuée dans les premiers jours de récupération. Les exercices sont utilisés plus de 3 semaines après la chirurgie :

• bras écartés sur les côtés, soulevez une jambe, revenez à la position de départ. Répétez avec l’autre membre ;
• bras écartés sur les côtés. Soulevez la ceinture scapulaire et la poitrine. Retournons;
• nous rampons sur le ventre ;
• allongé sur le ventre, relevez vos genoux en utilisant les muscles de vos fesses. Les orteils des pieds reposent sur le sol ;
• Levez vos jambes avec les genoux pliés. Ensuite, nous redressons les joints. Nous revenons à la position de départ.

Complexe sur le côté

• le bras droit est plié au niveau du coude et placé derrière la tête. Nous posons notre main gauche sur le sol. Nous rentrons nos genoux et redressons à nouveau nos jambes. Ensuite, changez de côté ;
• Levez la jambe, d'abord une, puis deux à la fois.

Complexe à quatre pattes

• utilisez votre genou droit pour atteindre votre coude gauche, puis changez de côté ;
• extraire main droite Et la jambe gauche parallèlement au corps, changez de membre;
• nous nous asseyons sur nos talons, le dos cambré.

Problème assis

Vous devez vous asseoir très soigneusement pendant la période postopératoire. Après microdiscectomie et vaporisation laser de la hernie intervertébrale, vous pouvez vous asseoir dans les premières heures qui suivent intervention chirurgicale. D’autres interventions chirurgicales impliquant davantage de traumatismes ont des exigences différentes sur cette question.

La position assise n'est autorisée qu'après 3 semaines. Tu as juste besoin de t'asseoir un bref délais en sortant du lit. Après la troisième semaine, vous pouvez vous asseoir 15 minutes par jour, augmentant la durée à une heure le premier mois. Une chaise pour s'asseoir doit avoir un dossier et une courbure vers l'avant dans la région lombaire. S’il n’y a pas de modification, placez un traversin ou une couverture roulée sous votre dos.

Les patients passent la majeure partie de leur temps de travail assis. Lors du retour au travail, cela entraîne des complications de la maladie, car la charge sur la colonne vertébrale opérée augmente. Pour éviter les problèmes, il existe un certain nombre de règles simples qui doivent être strictement respectées :

1. Vous ne pouvez pas rester assis plus de 60 minutes. La période de rééducation se termine après 2-3 mois. Et le patient reprend ses activités habituelles. Pour éviter de provoquer des complications après la chirurgie, levez-vous de votre chaise toutes les 45 à 50 minutes et faites une petite série d'exercices.
2. Vous ne pouvez pas conduire une voiture pendant longtemps. Le patient reprend la conduite automobile seulement 1,5 à 2 mois après les opérations. Assurez-vous que la chaise soit confortable (un traversin sous le dos ou des coussinets orthopédiques). Si vous avez un long voyage à venir, vous devez vous arrêter toutes les heures (vous pouvez soulager votre dos en faisant de l'exercice).
3. Les zones assises doivent avoir des accoudoirs sur lesquels vous pouvez vous reposer avant de vous asseoir.

Aquathérapie

La natation est une façon unique de tonifier les muscles du dos. Dans l'eau, la charge sur la colonne vertébrale est considérablement réduite. Mais nager après une opération, c'est entre hernie vertébrale– ce sont des cours pour le deuxième mois. Potentiel de réadaptation Celui du patient est alors plus élevé et la cicatrice dans le dos est complètement formée. Le risque de complications infectieuses est donc minime.

Alors, quelles subtilités faut-il prendre en compte lors de l'exercice en piscine ?

• la plaie postopératoire doit cicatriser complètement ;
• la physiothérapie précède l'exercice dans l'eau ;
• un moniteur est toujours dans la piscine avec le patient ;
• la natation peut être alternée avec des éléments d'exercices dans l'eau.

Barre horizontale

La période de rééducation après une intervention chirurgicale pour une hernie discale dure assez longtemps. Après 3 mois régime de protection vous pouvez reprendre votre mode de vie normal. Toutefois, certaines restrictions restent en vigueur à vie. Ceux-ci incluent la gymnastique sur la barre horizontale. La plupart des experts déconseillent cela activité physique avec hernie intervertébrale. Et après une intervention chirurgicale, l'exercice sur la barre horizontale est strictement contre-indiqué.

Pourquoi les tractions ne peuvent-elles pas être utilisées pour rééduquer les muscles après une hernie discale ? Peu de gens peuvent supporter de charger sur une barre horizontale. Pour traction correcte et la suspension doit avoir des muscles de bras forts. Mais toute activité sur cet appareil est associée à des efforts et à des secousses importants. Il est difficile d’effectuer l’exercice en douceur et en douceur sans préparation. Les mouvements brusques sont strictement contre-indiqués aux personnes malades. Si le patient ne contrôle pas sa colonne vertébrale, une blessure ou une complication de la maladie peut survenir. Par conséquent, si vous avez des hernies, évitez les barres horizontales, surtout si vous êtes en surpoids.

La libération d’un organe de la cavité qu’il occupe s’appelle une hernie. La hernie intervertébrale est une rupture Disque intervertébral(changement de base avec connecteurs et percée anneau fibreux). Une hernie est la manifestation la plus courante de l'ostéochondrose lombaire ou peut être la conséquence d'une blessure.

La charge maximale possible sur la colonne vertébrale humaine est de 400 kg. La région lombaire, en tant que partie la plus mobile, représente la plus grande partie haute pression. Les 5 vertèbres de cette section sont reliées par des disques intervertébraux qui répartissent uniformément le poids. La rupture de l'anneau fibreux force le noyau à pénétrer dans le canal rachidien. Les terminaisons nerveuses sont pincées.

Causes

• des changements liés à l'âge se produisent en raison d'une diminution de l'activité de la colonne vertébrale.
  L'anneau fibreux peut s'user pendant une longue période et se briser à tout moment en cas d'action normale.
• une blessure vertébrale peut survenir en raison d'une pression soudaine ou fort impact. Hypertension artérielle le disque peut provoquer des mouvements identiques et constants.
• facteur héréditaire : troubles niveaux hormonaux, trouble métabolique.
• évolution cachée des maladies existantes (ostéochondrose, scoliose, courbure, etc.)
• Sténose du canal rachidien, congénitale et acquise (rétrécissement chronique du canal central, du foramen intervertébral ou du récessus latéral)

Symptômes de la maladie

1. Douleur et tiraillement dans le bas du dos
2. Douleur soudaine, lumbago
3. Douleur en se penchant et en se tournant
4. Douleur dans une jambe ou une fesse
5. Syndrome radiculaire (douleur dans la jambe)
6. Brûlure, picotement, engourdissement
7. Faiblesse musculaire
8. Incontinence ou rétention urinaire, constipation ou diarrhée, problèmes d'érection (système génito-urinaire)

Méthodes de traitement

Le traitement doit être immédiat. Il existe : les médicaments conservateurs (non chirurgicaux), les conservateurs non médicaux et chirurgicaux (opératoires).

Traitement médicamenteux conservateur sans chirurgie

L’objectif du traitement est d’éliminer les symptômes, d’éliminer les causes et d’obtenir une rémission.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens soulagent avec succès la douleur et l'inflammation et sont prescrits pour les maladies articulaires. L'action repose sur le fait que les substances qui stimulent la sensation de douleur sont beaucoup moins produites. L'ibuprofène est un représentant éminent des médicaments.

Les relaxants musculaires soulagent les tensions musculaires. Les relaxants musculaires soulagent le tonus, réduisent l'activité motrice, détendent tissu musculaire, éliminant la douleur. Les médicaments agissent de bas en haut, arrêtant le flux influx nerveux et arrêter la contraction musculaire. Les principaux représentants sont le carisoprodolidiazepam. Les effets secondaires comprennent la sécheresse des muqueuses, la fatigue et la rétention urinaire.

Les corticostéroïdes sont des dérivés de l'hormone cortisol et ont des propriétés anti-inflammatoires, soulagent le gonflement des tissus autour du nerf et de la racine pincée. Ce ne sont pas des analgésiques, mais en soulageant l’inflammation, ils atténuent l’état du patient. Ils sont utilisés lorsque les médicaments non stéroïdiens et les relaxants musculaires cessent de fonctionner ou lorsque la maladie est grave. Représentants : dexaméthasone et prednisone. Ne peut pas être utilisé longue durée.

Les opioïdes sont des stupéfiants qui ont un effet analgésique. Les opioïdes forts (morphine, méthadone, phentatine) sont utilisés pour les douleurs aiguës sévères, les faibles (codéine et tramadol) sont prescrits pour soulager les douleurs intenses. la douleur aiguë. Stupéfiants se caractérisent par un fort effet analgésique et des effets secondaires prononcés, et créent une dépendance s'ils sont retirés.

Les hypnotiques sont prescrits pour faciliter l'endormissement en cas de troubles du sommeil nocturne. Utilisation concomitante certains médicaments ont un effet néfaste sur état psychologique patient, provoque de l’insomnie et de l’agitation. Ils aident à corriger la situation somnifères. Les hypnotiques ont un certain nombre de Effets secondaires, qui varient en fonction du médicament pris.

Les antidépresseurs tricycliques améliorent l'humeur et régulent sensations douloureuses. À petites doses, ils sont utilisés pour traiter et réduire les syndromes douloureux chroniques, résoudre des problèmes mauvais sommeil et la fatigue. L'inconvénient de ces médicaments est une grande variété d'effets secondaires :

• constipation, problèmes de miction
• muqueuses sèches
• déficience visuelle, exacerbation du glaucome
• fatigue, diminution de la tension artérielle, somnolence
• augmentation de l'appétit et prise de poids
• diminution de la libido
• tremblements des membres
• transpiration accrue

Traitement conservateur non médicamenteux. (sans chirurgie)

Il est recommandé d’associer un traitement médicamenteux à un traitement non médicamenteux. Le patient reste au repos pendant plusieurs jours et observe repos au lit,Ensuite, une restriction est introduite activité motrice. Le patient se voit ensuite prescrire des procédures physiothérapeutiques qui accélèrent la récupération et la rééducation.
La physiothérapie a un effet global sur le corps : soulage les tensions musculaires, restaure tissu endommagé, hausse le ton.

Physiothérapie de base pour la hernie :

1. Électromyostimulation (impact courant alternatif aux muscles)
   Le résultat est une contraction profonde, un renforcement musculaire et une amélioration du tonus.
2. Électrophorèse (introduction de médicaments dans l'organisme à l'aide de courant)
   Les médicaments arrivent immédiatement Bon endroit, apparaîtront dans environ trois semaines.
3. Phonophorèse (administration de médicaments par ultrasons)
   Les vagues de médicament pénètrent 6 cm à l'intérieur, s'accumulent et se propagent lentement dans tout le corps par le sang.
4. Thérapie UHF (impulsions ultrasonores de champ électrique à haute fréquence)
   Sous leur influence, de la chaleur apparaît dans le corps, ce qui accélère la circulation sanguine, soulage la douleur et régénère les tissus.
5. Thérapie à la paraffine ( effet thermique sur le corps avec de la paraffine)
   Les applications de paraffine réduisent la douleur, soulagent les spasmes musculaires, améliorent la circulation sanguine et la conductivité des terminaisons nerveuses.
6. Thérapie détensrice (extension et déchargement de la colonne vertébrale)
   La colonne vertébrale du patient est tendue sous son propre poids.
7. Thérapie par ondes de choc
   Transmis à la zone malade onde sonore, jusqu'à 7 cm de profondeur.
8. Thérapie au laser (exposition à la lumière polarisée)
   Le traitement est effectué par rayonnement infrarouge et rouge.
9. Magnétothérapie (exposition à un champ magnétique)
   Une fréquence de champ est créée, proche de la fréquence des biorythmes humains.

Traitement avec des remèdes populaires

• Infusions de tilleul, d'églantier et de camomille à l'intérieur
• Une décoction à base de son
• Réchauffer la colonne vertébrale
• Lubrifiez la colonne vertébrale avec de l'huile de camphre, puis mettez une serviette imbibée de lait chaud pendant 2 heures
• Mumiyo de l'Altaï avec du miel et de l'eau bouillante en externe
• Diverses compresses sur le point sensible

Massage et physiothérapie

La guérison après une évolution aiguë de la maladie est plus facile lorsque traitement simultané massages et exercices thérapeutiques(thérapie physique).
Les méthodes ont un effet bénéfique sur le corps, rétablissent la circulation sanguine, augmentent l'élasticité, étirent et détendent les muscles. Les techniques de massage sont variées, seul un médecin peut prescrire celle qui convient au patient (acupression, classique, thaï, ventouses, réflexe segmentaire).

Caractéristiques du massage pour hernie vertébrale de la colonne lombaire :

• cours moyen jusqu'à 20 séances
• effet doux sans mouvements brusques et brusques
• utiliser des huiles apaisantes

La physiothérapie est l'une des meilleures méthodes de traitement

représente des exercices légers de type « flexion-extension », des exercices d'étirement et de traction de la colonne vertébrale. La formation se déroule à un rythme détendu. Les exercices améliorent la nutrition des articulations, échauffent et augmentent l'élasticité musculaire.

La thérapie manuelle et l'acupuncture sont méthodes non conventionnelles traitement de la hernie. Peut être utilisé en récupération postopératoire.
L’acupuncture est l’impact sur le corps du patient avec des aiguilles insérées dans certains points, ce qui élimine la douleur, réduit l’enflure et l’inflammation. Avec l'acupuncture innovante, une légère décharge électrique traverse les aiguilles, ce qui n'est presque pas ressenti par le patient.
La thérapie manuelle traite la colonne vertébrale, redresse les vertèbres et les disques intervertébraux. Le spécialiste dispose d'un système de méthodes manuelles visant à corriger les modifications de la colonne vertébrale.

Chirurgie pour enlever une hernie de la colonne lombaire

Douleur aiguë dans laquelle le soulagement ne se produit pas (ou survient pendant une courte période), méthodes conservatrices traitement de deux semaines à trois mois, augmentation des symptômes neurologiques (engourdissement, pincement) - autant d'indications pour une intervention chirurgicale. Après l'opération, le soulagement est immédiat.

Conséquences de la chirurgie de la hernie. Des risques:

• forte probabilité de rechute
• Pendant l'opération, la colonne vertébrale est blessée
• complications fréquentes en période postopératoire

Les méthodes opératoires évoluent vers la réduction des blessures, donc méthodes endoscopiques sont devenues préférables à la laminectomie classique.

Rééducation après ablation d'une hernie

Réalisé en trois étapes

1. Éliminé symptômes neurologiques et la douleur.
2. Les limites de la vie quotidienne sont éliminées et les condition stable patient.
3. La force du corset musculaire et de la colonne vertébrale est restaurée et les rechutes sont évitées.

Période postopératoire dure toute une vie. La vitesse de guérison dépend de l'évolution de la maladie

Un soulagement complet de la hernie intervertébrale est possible en 2-3 mois, sous réserve d'alitement et de repos. Une fois le diagnostic posé, le traitement doit être débuté sans délai.

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Ils pourraient le faire, vous aussi. La maladie peut et doit être vaincue. L’essentiel est de ne pas désespérer. Tout est dans tes mains!

Inna. Elle a accouché à 24 ans. Après quelques semaines, nous avons dû déplacer du bois de chauffage et du sable. Le lendemain, ma jambe était très douloureuse et je ne pouvais pas lever le pied. Le chirurgien a dit que je souffrais d'ostéochondrose. L'IRM a été réalisée à académie de médecine militaire, il montrait deux hernies entières - 4 mm et 7 mm. Ils ont prescrit des injections et des pilules pendant 10 jours. La douleur a commencé à disparaître, mon pied a commencé à se lever et je me suis précipité au rendez-vous, convaincu que la maladie reculait. Pas de chance - chirurgie. J'ai un petit bébé de six mois et après l'opération ça prend beaucoup de temps récupération. J'ai décidé de ne pas le faire. J'ai fouillé sur les forums et ils m'ont recommandé un ostéopathe. J'y suis déjà allé deux fois et la douleur semble s'atténuer.

Hélène. Cela fait maintenant deux ans que je souffre d'exacerbations. hernie lombaire(S1 L5). J'ai suivi une thérapie manuelle pendant trois mois - puis il y a eu un soulagement, puis à nouveau de la douleur. Un an plus tard, il y a eu une exacerbation sauvage - encore un traitement et encore une douleur terrible. J'ai lu sur le forum des choses scientifiques centre de recherche neuroorthopédie et médecine de réadaptation près de Sotchi - traitement sans chirurgie. Je me suis inscrit et je suis parti. La durée du traitement dure 14 jours. Au début, je n’ai ressenti aucune différence, mais peu à peu la douleur a disparu. Maintenant je me sens beaucoup mieux, je n’ai plus aucune douleur. Je souhaite y retourner en septembre pour de la prévention. J'y retournerai à l'automne pour de la prévention. Pendant longtemps, je n'ai pas pu trouver de centre ou de sanatorium pour un traitement non chirurgical.

Pauline. Cette hernie m'a fait vivre cinq années douloureuses. J'ai tout essayé méthodes connues traitement. Centre de Dikul, Bobyr, centre thérapie manuelle Sittel ; Je n'ai rien essayé. Le plus long et meilleurs résultats En termes de durée d'action, il s'est avéré dans le centre de thérapie manuelle. J'ai eu la chance de recevoir un traitement de Shubin (il anime « Live Healthy » sur Channel One avec Malysheva). Un jour, alors que je ne pouvais plus marcher seule, j'ai décidé de me faire opérer. Nous avons subi une microdiscectomie sous anesthésie péridurale, deux ans se sont écoulés. La douleur a disparu dans le dos et dans la jambe. La couture est petite, invisible - seulement 3 ou 4 cm.

La rééducation après une intervention chirurgicale au rachis lombaire pour une hernie intéresse souvent les patients souffrant de troubles fonctionnels travail de la colonne vertébrale. Quiconque a subi une telle intervention doit se rappeler que la rééducation après l'ablation d'une hernie vertébrale demande beaucoup de travail et est longue. Comment cela se produit-il, quelles sont les restrictions dans la vie des patients, que peut-on et ne peut-on pas faire pour eux ?

Principes et principaux objectifs de la réadaptation

La hernie vertébrale est traitable manières conservatrices juste sur étapes préliminaires. Cependant, tous les patients ne consultent pas un médecin précisément au moment où la maladie peut être guérie le plus facilement. Si l'opération n'est pas effectuée à temps, le patient sera paralysé. Moderne technologie médicale minimiser les conséquences de la chirurgie de la hernie et faciliter considérablement la période de récupération.

Une personne doit se rappeler que la chirurgie n'est que la première étape vers la restauration des fonctions de l'organe affecté. Ensuite, il devra faire face à une longue rééducation après l’ablation de la hernie intervertébrale, et cela dépend en grande partie du patient, de sa patience, de sa détermination et de son dévouement. Alors, pourquoi la rééducation est-elle effectuée après une opération de hernie ? Ses principales missions sont :

1. Soulagement de la douleur.
2. Élimination des conséquences résiduelles de la chirurgie sous forme de troubles neurologiques.
3. Stabilisation de la colonne vertébrale et restauration de tous les indicateurs du fonctionnement de cet organe, fonctions du système musculo-squelettique altérées par la maladie et l'opération elle-même. Il est également important de restaurer la mobilité des bras et des jambes et travail normal les articulations.
4. Renforcement musculaire.
5. Établissement volumes requis activité physique, nécessaire au fonctionnement normal du système musculo-squelettique et à l'absence de sensations désagréables.

Le patient ne peut pas résoudre seul tous ces problèmes. Cela signifie que la rééducation après l'ablation d'une hernie de la colonne lombaire doit être effectuée par des spécialistes expérimentés.

Qu'est-ce qui est inclus dans l'ensemble des mesures de réadaptation ?

Pour que le processus de rééducation après une intervention chirurgicale visant à enlever une hernie vertébrale réussisse, il doit inclure les mesures obligatoires suivantes :

1. Surveillance médicale. Toutes les actions de rééducation doivent être convenues par des médecins, en premier lieu un rééducateur, un chirurgien et un neurologue. Si des complications surviennent, vous devrez consulter d'autres spécialistes expérimentés.
2. Prendre des médicaments. La période de récupération doit être aussi confortable que possible pour le patient, il doit donc prendre des analgésiques pour éviter l'apparition de troubles graves. symptômes de la douleur. Il est également nécessaire de recevoir des fonds pour guérison rapide plaies postopératoires.
3. Les procédures physiothérapeutiques sont utiles pour leurs effets préventifs et thérapeutiques après l'ablation d'une hernie intervertébrale lombaire.
4. Des exercices thérapeutiques sont effectués pour restaurer rapidement la mobilité et la force musculaire. Chaque série d'exercices est sélectionnée par un médecin en rééducation en tenant compte des caractéristiques du corps humain.
5. Traitement de Spa. Ce complexe comprend des bains, des soins de boue, etc.

Que ne faut-il pas faire après la chirurgie ?

Le délai après l'intervention chirurgicale pour retirer une hernie intervertébrale est classiquement divisé en 3 parties : précoce (jusqu'à 2 semaines), tardif (jusqu'à la fin du deuxième mois) et retardé (jusqu'à la fin de la vie). Dans la première période, la vie du patient est associée à certaines restrictions et interdictions. Il est notamment interdit aux patients opérés :

Qu'est-ce qui est interdit en fin de période de rééducation ?

En retard période de rééducation a d'autres restrictions. Le patient doit les suivre attentivement, car la chirurgie pour enlever une hernie est très intervention sérieuse dans le travail du corps. Il est interdit à toute personne de :

1. Restez longtemps dans la même position. Cela créera des problèmes pour les disques qui ne sont pas encore complètement formés.
2. Commencez la charge avant que les muscles ne s'échauffent. Vous devez absolument vous entraîner avec un échauffement.
3. Montez dans les transports en commun. Le séjour doit être limité, car les secousses sont très nocives pour la colonne vertébrale opérée.
4. Soulever des poids supérieurs à 5 kg.
5. Portez un corset moins de 4 heures par jour. Mais le porter pendant une période plus longue n'est pas non plus souhaitable.
6. Toutes les 4 heures passées debout ou au travail, vous devez vous allonger pendant au moins 20 minutes. Cette position aidera la colonne vertébrale à se détendre.

Thérapie médicamenteuse

La thérapie médicamenteuse est l’une des composantes les plus importantes de la période de rééducation. Il vous permet de restaurer rapidement la fonctionnalité de la colonne vertébrale. Habituellement, le patient se voit prescrire les médicaments suivants :

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (de préférence Nimesil, Movalis) ;
• médicaments pour rétablir la circulation sanguine (Picamilon et comprimés d'acide nicotinique);
• les chondroprotecteurs sont utilisés pour améliorer le mouvement des articulations et réduire la douleur ;
• Les immunostimulants devraient être utilisés pour améliorer le travail système immunitaire affaibli après un événement aussi grave intervention chirurgicale;
• les multivitamines sont nécessaires pour renforcement général le corps et l’activation de ses capacités de protection.

Mesures physiothérapeutiques

Après l'opération, chaque patient se voit prescrire un ensemble de procédures physiothérapeutiques. Ils sont sélectionnés par un médecin rééducateur de manière strictement individuelle. Il est interdit de modifier vous-même le déroulement du traitement et l'ordre des procédures. L'ensemble du traitement physiothérapeutique comprend :

• thérapie au laser (accélère la cicatrisation des sutures postopératoires) ;
• traitement par ultrasons (nécessaire pour réduire le risque de processus inflammatoire dans le corps et restaurer rapidement le fonctionnement de la colonne vertébrale) ;
• électrophorèse;
• phonophorèse (de telles procédures aident à prescrire médicaments pénétrer plus rapidement dans le tissu rachidien) ;
• utilisation de boue thérapeutique;
• stimulation des tissus opérés avec un faible courant électrique ;
• thérapie champs magnétiques(cela permet d'améliorer processus métaboliques dans l’organisme et accélère la récupération) ;
• hydrothérapie.

Chaque médecin choisit pour son patient uniquement les procédures dont il a besoin à un moment donné. Presque tous les patients se voient prescrire des bains. En règle générale, les types de procédures balnéologiques suivants sont choisis :

• bains à la térébenthine (retirer processus inflammatoire et soulager la douleur);
• les bains au sulfure d'hydrogène rétablissent le mouvement des articulations et aident à effectuer des mouvements actifs dans les articulations ;
• les bains de radon contribuent à augmenter conduction nerveuse;
• bains avec herbes medicinales apaiser et prévenir les tensions.

Principes généraux des exercices thérapeutiques

La thérapie par l'exercice est prescrite par un médecin immédiatement après l'opération. Tâches thérapie physique tel:

• restaurer rapidement le tonus musculaire;
• augmenter la force des ligaments et des articulations, ce qui contribuera à une bonne endurance de la colonne vertébrale ;
• accélérer les processus de flux sanguin normal dans la colonne vertébrale, ce qui aidera à prévenir l'apparition d'adhérences.

Les exercices doivent être effectués dans les premiers jours après la chirurgie. Bien entendu, tout cela se fait uniquement sous la surveillance d'un médecin et dans le respect des principes suivants :

• tous les exercices doivent être effectués lentement pour éviter un effort excessif ;
• si une douleur apparaît, vous devez immédiatement réduire la charge ou arrêter l'exercice s'il continue ;
• si pendant l'exécution exercices de gymnastique une gêne apparaît, vous devez en informer votre médecin.

De quoi dépendra le programme de réadaptation ?

Le programme de réadaptation dépendra de divers facteurs. Il faut absolument l'effectuer dans tous les cas, car sans mesures réparatrices, une personne peut rester handicapée. Une hernie du rachis lombaire, une intervention chirurgicale, ses conséquences sont très graves, et si la maladie n'est pas guérie à temps, elle menace d'une évolution extrêmement défavorable, pouvant aller jusqu'à l'immobilisation complète.

Mais le choix des méthodes de récupération dépendra des facteurs suivants :

• type d'opération (c'est-à-dire est-elle ouverte ou s'agit-il d'une intervention mini-invasive utilisant la chirurgie au laser) ;
• l'âge de la personne ;
• son état de santé ;
• durée de développement de cette pathologie;
• présence de complications herniaires.

Durant les premiers jours de la maladie, le repos au lit est indiqué. Pendant cette période, il est même interdit de s'asseoir au lit. Cependant, à partir du moment où le gonflement des racines de la moelle épinière est éliminé, il faut commencer à bouger.

Prévision récupération postopératoire la situation est bien pire si le patient est immobilisé pendant une longue période.

Caractéristiques du massage et d'autres procédures

Habituellement, la physiothérapie est prescrite 2 semaines après la chirurgie, c'est-à-dire déjà à la fin de la période postopératoire. L'une de ces procédures est le massage. Cela devrait être fait dans les premiers jours, lorsque les racines nerveuses de la moelle épinière sont restaurées. Cela devrait être aussi doux que possible.

Une technique de massage correctement sélectionnée réduit le risque d'engourdissement, améliore la conduction nerveuse et prévient la faiblesse des membres.

L'acupuncture est prescrite encore plus tard, environ un mois après la chirurgie. Il ne peut être recommandé à absolument tous les patients. La procédure est effectuée uniquement spécialistes qualifiés et uniquement sur prescription d'un médecin.

Des complications peuvent-elles survenir après une intervention chirurgicale ?

Toute intervention sérieuse entraîne certaines complications. Ils peuvent être comme ceci :

• complications après anesthésie (par exemple, réactions allergiques aux stupéfiants);
• abaisser la tension artérielle;
• arrêt de l'activité cardiaque et respiratoire;
• lésion des membranes de la moelle épinière (développement possible d'une méningite, de douleurs chroniques, de fistules) ;
• défaite nerf récurrent(en règle générale, sa fonction est restaurée, mais cela prend plusieurs mois) ;
• dommages aux racines nerveuses;
• infection liquide cérébro-spinal(très rarement);
• développement d'un hématome épidural;
• récidive de hernie;
• instabilité des vertèbres (dans ce cas, une nouvelle opération est prescrite) ;
• rétrécissement du canal rachidien.

L'opération visant à retirer une hernie vertèbre n'entraîne pas d'invalidité. Cependant, il est extrêmement important de suivre les mesures de rééducation postopératoires. Ils doivent être effectués avec soin et suivre strictement toutes les instructions du médecin. L'automédication est strictement interdite. Tous les cas de détérioration de l'état de santé doivent être signalés à votre médecin. Il sélectionnera d'autres mesures de réadaptation qui amélioreront son résultat.

La microdiscectomie est l'opération la plus sûre pour enlever la hernie intervertébrale

La colonne vertébrale est une sorte de constructeur composé de 33 vertèbres - de petites formations osseuses.

Toutes les vertèbres sont constituées du corps vertébral lui-même et d'un arc qui y est attaché par l'arrière.

Chaque élément de la colonne vertébrale est relié à son « voisin » à l’aide d’un disque intervertébral.

Excursion anatomique

Le disque intervertébral est une formation cartilagineuse qui joue le rôle de tissu conjonctif entre les vertèbres. Il agit également comme un amortisseur lors des mouvements de la colonne vertébrale, assurant ainsi son élasticité et sa flexibilité.

Le disque intervertébral est constitué de plusieurs couches :

• noyau pulpeux ou noyau pulpeux - a une consistance molle;
• anneau fibreux – plus dense tissu conjonctif avec une résistance élevée entourant le noyau pulpeux.

Absence de traitement pour la hernie intervertébrale, en particulier exécuter des formulaires, peut entraîner des maladies graves et un handicap.

La méthode la plus douce et la plus simple permettant au patient d'éliminer cette maladie est la microdiscectomie - une opération microinvasive visant à éliminer la hernie intervertébrale et à éliminer la pression sur nerf spinal ou moelle épinière.

L'opération s'effectue avec utilisation obligatoire instruments microchirurgicaux, ainsi qu'un microscope opératoire. Dans ce cas, le tissu osseux n'est pas affecté et il ne reste pratiquement aucune trace de la coupe.

Les aspects positifs de l'opération incluent sa fugacité (10 à 30 minutes) et la courte durée du séjour à l'hôpital : 2 à 4 jours, voire moins.

Indications chirurgicales

La microdiscectomie est le plus souvent réalisée au niveau lombaire ou rachis cervical colonne vertébrale.

La région lombaire est opérée lorsque la hernie est grandes tailles ou traitement conservateur n’a pas produit de résultats.

Ceci est nécessaire pour éliminer la douleur dans des membres inférieurs(sciatique), qui se produit en raison de la compression de la racine nerveuse, ainsi que pour prévenir la paralysie qui peut survenir en raison de la pression sur la moelle épinière.

Les cas d'interruptions de travail sont fréquents Vessie et/ou intestins en raison de l'effet de la hernie sur les faisceaux nerveux. Dans ce cas, une microdiscectomie est également indiquée.

Dans la colonne cervicale, une intervention chirurgicale est également pratiquée pour soulager la douleur qui apparaît en raison de l'influence d'une hernie, de ligaments hypertrophiés ou de processus osseux sur la moelle épinière et les racines nerveuses.

À cause de caractéristiques anatomiques colonne vertébrale dans la région du cou, ainsi qu'une microdiscectomie, une opération de stabilisation peut être effectuée pour arrêter la friction entre les vertèbres reliées par le disque affecté, ainsi que pour rétablir la distance d'origine entre elles.

Indications générales :

• inefficacité du traitement conservateur (médicament, physiothérapeutique) pendant 6 semaines ;
• syndrome ou paralysie de la queue de cheval ;
• syndrome douloureux intense;
• la présence d'une hernie selon les résultats de l'IRM ou de la tomodensitométrie.

Préparation à l'intervention

La préparation du patient à l'intervention chirurgicale est la suivante :

• examen par un médecin;
• effectuer une résonance magnétique ou une tomodensitométrie ;
• jeûner avant la chirurgie pendant 8 heures ;
• examen d'un anesthésiste et sélection par lui la meilleure façon anesthésie basée sur des données sur réactions allergiques sur les médicaments, ainsi que les antécédents de maladies du patient.

Afin de fournir à l'anesthésiste l'image la plus détaillée de maladies chroniques et notamment concernant les réactions allergiques, il est préférable de préparer et de rassembler toutes les informations à l'avance.

Déroulement de l'opération

Selon la partie de la colonne vertébrale, la procédure est réalisée différemment.

Microdiscectomie lombaire

Tout d'abord, une incision de 2 à 4 cm de long est pratiquée dans la zone du disque affecté. Ensuite, à l'aide d'outils spéciaux, ils sont déplacés vers côté du muscle et la membrane jaune recouvrant les racines nerveuses est retirée.

Pour examen détaillé faisceaux nerveux à l’aide d’un microscope opératoire.

Une fois tous les « obstacles » écartés, le tissu du disque intervertébral est retiré sous les racines nerveuses.

Région cervicale

L'incision est pratiquée sur le devant du cou. Tous les muscles et organes qui empêchent d’atteindre les vertèbres sont également déplacés sur le côté sans incision ni dommage.

Ensuite, la hernie discale est retirée. Mais c'est là que l'opération se termine de manière très Dans certains cas. Le plus souvent, après l'ablation des tissus endommagés, on procède à une stabilisation de la colonne vertébrale, qui consiste à « remplacer » le cartilage retiré par une prothèse ou le sien. le tissu osseux patient.

Après stabilisation, l’incision est également suturée.

Une fois que le patient opéré s'est remis de l'anesthésie, il est recommandé de se lever immédiatement et de marcher un peu.

Ceci est nécessaire pour que la colonne vertébrale « se mette en place », ainsi que pour lui donner (à la colonne vertébrale) de la flexibilité et empêcher la formation de cicatrices tissulaires sur le site de l'opération.

Vous pouvez commencer une activité non physique après 1 à 2 semaines et une activité physique après 3 à 4 semaines.

Restrictions après la chirurgie

Pendant la période de rééducation après microdiscectomie, il est interdit de rester assis trop longtemps, de se pencher brusquement, de tordre le corps, de s'étirer ou de soulever des objets lourds (plus de 3 kg). Certains experts interdisent de rester assis jusqu'à 6 semaines après la chirurgie.

Complications

Lors de la réalisation d'une microdiscectomie, ainsi que dans période postopératoire Les complications sont rares, mais elles surviennent :

1. Rupture de la membrane vertébrale, pouvant entraîner une fuite de liquide céphalo-rachidien. Dans ce cas, le patient doit rester au lit pour la cicatrisation des tissus.
2. Incontinence urinaire ou fécale.
3. Dommages aux racines nerveuses.
4. Infection.
5. Saignement.
6. Inflammation discale.

La probabilité de rechute de la maladie au cours de la première année après la chirurgie est de 5 à 10 %.

Coût de la procédure

Dans la capitale, le coût de la microdiscectomie est de 60 à 80 000 roubles, en fonction du prestige de l'institution et des services fournis des services supplémentaires.

La fourchette de prix indiquée comprend généralement un examen préopératoire avec tests nécessaires, l'opération elle-même et l'observation dans un hôpital (si elle est prévue) pendant la période postopératoire.

Dans d'autres villes, les prix sont légèrement inférieurs :

• Saint-Pétersbourg - 45 à 60 000 roubles ;
• Krasnodar - 30 à 35 000 roubles;
• Novossibirsk - 35 à 40 000 roubles;
• Ekaterinbourg - 30 à 35 000 roubles.

Les prix présentés sont uniquement indicatifs. Le coût spécifique de l'opération est déterminé dans chaque cas séparément.

Vous ne pouvez pas vous asseoir après l'opération

Aujourd'hui, nous parlerons des opérations après lesquelles les patients ne peuvent pas s'asseoir.

Pourquoi ne peux-tu pas t'asseoir ?

En période postopératoire, il est nécessaire d'observer Certaines règles afin d'accélérer le processus de guérison et d'augmenter vos chances de vous débarrasser de la douleur.

En position assise, la charge sur la colonne vertébrale augmente plusieurs fois. C’est donc particulièrement important lors de telles opérations !

« Lentement mais sûrement » : telle devrait être la devise du patient au début de la période postopératoire. Comme vous pouvez l’imaginer, une activité excessive et prématurée peut augmenter les cicatrices, ouvrir la plaie et causer une multitude de problèmes inutiles.

De plus, en plus période tardive la récupération, c'est le contraire ! Vous ne pouvez pas seulement vous asseoir, mais aussi vous allonger. Il est nécessaire de donner une charge soignée visant à tonifier et plus encore récupération efficace muscles, ligaments et tissus.

Chez les patients qui ont passé plus de temps sur leurs « jambes » après la chirurgie, c'est-à-dire debout - dans 85% des cas, il y a beaucoup plus récupération rapide tant la partie directement blessée que l'état général et le bien-être.

De quel type d’opération s’agit-il après laquelle vous ne pouvez plus vous asseoir ?

Nous allons maintenant énumérer les opérations les plus populaires, après quoi il est strictement déconseillé au patient de rester en position assise. La durée de l'interdiction imposée varie de plusieurs semaines à plusieurs mois et parfois même des années.

Ainsi, vous ne pouvez pas vous asseoir après une opération sur :

• Chirurgie pour enlever un kyste du coccyx (ECC)
• Période post-partum chez la femme, lors de la suture
• Période prénatale
• Une opération visant à corriger la courbure de la colonne vertébrale
• Ablation d'une hernie intervertébrale
• etc.

Que faire et que faire pendant la période de récupération ? Comment accélérer considérablement le processus de guérison ?

Voyons cela. D'un point de vue purement anatomique, les humains sont conçus pour rester principalement en position verticale. C’est-à-dire « debout » ou « en mouvement ». Cela est dû aux caractéristiques de nos articulations, à la manière dont les muscles sont attachés et à l’emplacement des organes internes.

Mais d'une manière ou d'une autre, en position « couchée », les muscles sont dans une position semi-détendue, et les organes ne fonctionnent pas à pleine capacité ni dans les conditions les plus idéales.

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Ainsi, si vous récupérez « couché », alors au moment où vous récupérez, vous ne devriez pas être surpris. surpoids, une lourdeur à l'arrière de la tête et l'aspect franchement peu athlétique de vos muscles « reposés » depuis 3 à 5 mois.

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Le processus de rééducation dure de 3 mois à 1 an après l'intervention chirurgicale, selon sa complexité. Après 6 mois, il est recommandé aux patients de continuer à faire de l'exercice sur un équipement de rééducation sous la supervision d'un médecin ou d'un instructeur en physiothérapie afin de prévenir la récidive de la hernie. Disque intervertébral, pour lequel une série d'exercices est sélectionnée individuellement pour créer un corset musculaire et améliorer la circulation sanguine dans les zones à problèmes.

La période de récupération se déroule sous la supervision d'un neurologue, qui prescrit un cours thérapie médicamenteuse, recommande de consulter d'autres spécialistes pour un traitement plus efficace.

Période de rééducation précoce (de 1 à 3 mois).

1. Ne restez pas assis pendant 3 à 6 semaines après l'intervention chirurgicale (selon la gravité de l'opération).
2. Ne faites pas de mouvements brusques et profonds dans la colonne vertébrale, en vous penchant en avant, sur les côtés ou en mouvements de torsion de la colonne lombaire pendant 1 à 2 mois après la chirurgie.
3. Ne conduisez pas et ne prenez pas les transports en commun en position assise pendant 2 à 3 mois après l'intervention chirurgicale (vous pouvez voyager en passager, allongé, avec le siège déplié).
4. Ne soulevez pas plus de 3 à 5 kilogrammes pendant 3 mois.
5. Pendant 3 mois après l'opération, vous ne devez pas faire de vélo ni pratiquer de sports collectifs (football, volley-ball, basket-ball, tennis, etc.).
6. Déchargez périodiquement la colonne vertébrale (reposez-vous en position allongée pendant 20 à 30 minutes pendant la journée).
7. Porter un corset postopératoire pas plus de 3 heures par jour.
8. Il est conseillé de ne pas fumer ni boire d'alcool pendant toute la période de rééducation. Vie intime pas contre-indiqué.

Réhabilitation:

Dès que le patient est autorisé à marcher, il doit consulter un médecin physiothérapeute concernant le moment du rendez-vous et l'ensemble de la physiothérapie, qui dépendent du volume et de la nature de l'intervention chirurgicale, ainsi que complications postopératoires. Un mois après l'opération sans complication, les cours sont indiqués en salle (pas en salle !) sous la supervision d'un médecin physiothérapeute, sans soulevés de terre. Nager sur le ventre est bénéfique.

Un mois après l'opération, dans les cas simples, vous pouvez commencer à travailler (la question du calendrier et du travail spécifique effectué est décidée dans chaque cas individuellement avec le médecin traitant).

Période de rééducation tardive (3-6 mois).

1. Il n'est pas recommandé de soulever plus de 5 à 8 kilogrammes, surtout sans échauffement et échauffement des muscles du dos, sans sauter de hauteur ou sans longs trajets en voiture.
2. Lors de sorties par mauvais temps : vent, pluie, basse température, il est conseillé de porter une ceinture chauffante au niveau des lombaires.
3. Le port d'un corset, surtout à long terme, n'est pas recommandé pour éviter l'atrophie des muscles longs du dos.

Réhabilitation:

Pendant cette période, vous pouvez soigneusement, sous la supervision d'un médecin physiothérapeute, commencer la formation d'un corset musculaire en faisant des exercices pour renforcer les muscles du dos.

Un mode de vie sain, arrêter de fumer, faire de l'exercice régulièrement à la salle de sport, à la natation, au sauna et limiter la levée de poids réduisent considérablement le risque de développer une hernie discale intervertébrale.

Pour prévenir les maux de dos, il faut éviter : le stress, l'hypothermie, le travail monotone prolongé en position forcée, le levage de charges lourdes, les mouvements brusques sur des muscles froids et non échauffés, en surpoids corps.

De plus, à n'importe quelle étape de la rééducation, vous pouvez inclure dans le complexe mesures de réadaptation acupuncture et physiothérapie.

Série d'exercices recommandée (un mois après la chirurgie)

• Dans un premier temps, faites 1 à 5 répétitions des exercices 2 fois par jour, en travaillant jusqu'à 10 répétitions de chaque exercice 2 fois par jour.
• Effectuez les exercices en douceur et lentement, sans mouvements brusques. Si vous ressentez un inconfort en faisant cela ou sensations douloureuses, alors ne faites pas cet exercice pendant un moment. Si de telles sensations persistent, vous devriez consulter un médecin.
• L'intensité de la charge dépend de votre bien-être. Dès l’apparition de douleurs, réduisez l’intensité de l’exercice.

Exercice 1. Allongez-vous sur le dos. Pliez lentement vos genoux et appuyez-les contre votre poitrine, ressentez la tension dans vos muscles fessiers. Se détendre muscles fessiers. Gardez vos jambes pliées pendant 45 à 60 secondes, puis redressez-les lentement.

Exercice 2. Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux, les bras au sol dans différentes directions. Soulevez votre bassin au-dessus du sol et maintenez-le pendant 10 à 15 secondes. Augmentez le temps de maintien à 60 secondes.

Exercice 3. Allongez-vous sur le dos, les mains derrière la tête, les jambes pliées au niveau des genoux. Tournez alternativement vos jambes, d'abord vers la droite, puis vers côté gauche toucher le sol avec votre genou ; le haut du corps reste horizontal. Maintenez vos jambes en position de rotation pendant 60 secondes maximum.

Exercice 4. Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux, croisez les bras sur votre poitrine, appuyez votre menton contre votre poitrine. En resserrant vos muscles abdominaux, penchez-vous en avant et maintenez cette position pendant 10 secondes, puis détendez-vous. Répétez 10 à 15 fois, en augmentant progressivement le nombre de répétitions.

Exercice 5. Position initiale sur les bras et les jambes pliés au niveau des genoux. En même temps, étirez votre jambe gauche et votre bras droit horizontalement et bloquez-les dans cette position pendant 10 à 60 secondes. Répétez en levant votre bras droit et votre jambe gauche.

Exercice 6. Position de départ : allongé sur le ventre, bras fléchis articulations du coude, allongez-vous près de la tête. Redressez vos bras et levez la partie supérieure corps et tête haute, en pliant la région lombaire, tout en gardant les hanches décollées du sol. Maintenez cette position pendant 10 secondes. Allongez-vous sur le sol et détendez-vous.

Exercice 7. Position de départ : allongé sur le ventre, les mains sous le menton. Lentement, bas, soulevez votre jambe droite sans soulever votre bassin du sol. Abaissez lentement votre jambe et répétez avec l'autre jambe.

Exercice 8. Position de départ : placez-vous sur une jambe, l'autre tendue, placez-la sur une chaise. Penché en avant, pliez la jambe allongée sur la chaise au niveau du genou et maintenez cette position pendant 30 à 45 secondes. Redressez-vous et revenez à la position de départ.