Que montre le TTC dans un test sanguin biochimique ? Combien de jours faut-il pour analyser la composition biochimique du sang, et à quoi ça sert ? Place centrale dans le diagnostic de laboratoire

Un test de biochimie est effectué pour diagnostiquer diverses maladies, en présence d'anomalies dans un test sanguin général, ainsi que pour surveiller l'efficacité du processus de traitement.

Les prises de sang sont réalisées par des infirmières expérimentées dans notre clinique ou à domicile. Les résultats finaux sont automatiquement envoyés à l’e-mail du patient dans un délai de 1 à 2 jours.

Sur une note ! Le sang est la base de la vie. Le moindre changement dans sa composition est une conséquence de déviations dans le fonctionnement des organes internes, des systèmes métaboliques, ou est dû à l'influence de facteurs environnementaux négatifs (mauvaise écologie, production dangereuse). Un médecin de toute spécialisation, utilisant cette analyse dans sa pratique, reçoit un outil de diagnostic fiable.

En fonction de la liste des plaintes et du tableau clinique général, le médecin peut prescrire à la fois un ensemble standard de « biochimie sanguine » et l'étude d'indicateurs individuels.

Ce qui est inclus dans un test sanguin biochimique

L'analyse biochimique standard comprend les indicateurs suivants :

• groupe glucidique : glucose, fructosamine ;
• substances pigmentaires (bilirubine);
• enzymes (AST, ALT, gamma-GT, phosphatase alcaline) ;
• profil lipidique (cholestérol total, LDL, triglycérides) ;
• protéines (protéines totales, albumine) ;
• composés azotés (urée, acide urique, créatinine) ;
• électrolytes (K, Na, Cl);
• sérum de fer;
• Protéine C-réactive.

Comment se préparer à l'analyse biochimique

Aucune préparation particulière à long terme n’est nécessaire. Il suffit de respecter les exigences de base :

1. Respectez votre régime alimentaire standard, évitez les plats exotiques et inhabituels.
2. Arrêtez de prendre des médicaments. Les statines, les médicaments hormonaux et les antibiotiques affectent directement la biochimie sanguine. S'il n'est pas possible d'arrêter le traitement, informez votre médecin des médicaments et de leurs posologies.
3. Pendant 2-3 jours, éliminez ou réduisez autant que possible la consommation d’alcool, de jus acidulés, de thé, de café et de boissons énergisantes. Limiter la nicotine (dernière cigarette au plus tard 1 heure avant le don de sang).
4. Évitez les situations stressantes, les sports actifs et la surcharge physique.
5. Le dernier repas a lieu 12 heures avant le test.
6. Le matin avant l’intervention, buvez un verre d’eau propre et plate.

Indications des tests sanguins biochimiques

L'analyse biochimique est prescrite dans les cas suivants :

• clarifier un diagnostic controversé en présence de symptômes non spécifiques (nausées, vomissements, douleurs) ;
• identifier les premiers stades de la maladie (ou en cas de processus pathologique caché) ;
• surveiller l'état du corps pendant le traitement;
• pendant la grossesse (chaque trimestre) ;
• surveiller les groupes à risque de diabète et de maladies cardiovasculaires ;
• en cas d'empoisonnement ;
• pour les maladies du foie, des reins et du pancréas ;
• surveiller le niveau de microéléments et de vitamines en cas de troubles de leur absorption ou normaliser l'alimentation.

Le sang est prélevé dans une veine, la procédure elle-même prend plusieurs minutes. Lors du prélèvement de sang, seuls des instruments stériles jetables sont utilisés et la peau au site de ponction est soigneusement traitée avec un antiseptique.

Principaux indicateurs de l'analyse biochimique du sang

Une tentative indépendante pour découvrir ce que montre une analyse biochimique peut conduire à des conclusions inadéquates, car la différence entre les indicateurs dépend non seulement de l'âge, du sexe et de l'état de santé, mais également d'un certain nombre de caractéristiques individuelles du corps, que seul un médecin expérimenté peut remplacer.

Décoder le test sanguin biochimique

Protéines totales déterminé en tenant compte de deux fractions protéiques : l'albumine et la globuline. Il s'agit d'un indicateur important de l'état d'immunité, de la pression osmotique et du niveau d'activité métabolique. Norme : 64-83 g/l.

Pathologie:

• niveau accru : infections, inflammation, maladies auto-immunes, déshydratation sévère, processus tumoral malin ;
• niveau réduit : maladies gastro-intestinales, problèmes rénaux, thyréotoxicose, surcharge physique prolongée.

Les glucides sont représentés principalement par le glucose, principal produit du métabolisme des glucides. Il est utilisé pour surveiller l'état du pancréas et des glandes thyroïdes, de l'hypophyse et des glandes surrénales. Normale : 3,5-5,5 mmol/l.

Pathologie:

• niveau augmenté : diabète de types 1 et 2, pancréatite chronique, pathologies du système de filtrage hépatique et rénal, troubles hormonaux ;
• niveau réduit : dysfonctionnement hépatique, tumeurs pancréatiques, défaillances du système endocrinien.

Cholestérol total- un composant important du métabolisme lipidique et un élément constitutif des parois cellulaires, participant au système hormonal et à la synthèse des vitamines.

Normale : 3,5-6,5 mmol/l.

Pathologie:

• un niveau élevé est un signe avant-coureur ou un signe d'athérosclérose et de maladie coronarienne, un signe de lésions du foie, des reins et de la glande thyroïde ;
• réduit - indique la présence d'une pathologie dans l'absorption de substances dans le tractus gastro-intestinal, de problèmes infectieux et hormonaux.

Bilirubine totale vous permet de juger de l'état du foie et de la vésicule biliaire, des maladies du système sanguin et de la présence de processus infectieux. Normale : 5-20 µmol/l.

Pathologie:

• une augmentation de la bilirubine indique des problèmes au niveau du système hépatique/biliaire (hépatite virale, lithiase biliaire, cirrhose et cancer du foie), ainsi qu'un manque de vitamine B12 ;
• réduit - peut être observé en cas d'anémie, ainsi qu'en cas de malnutrition (souvent due à un régime).

ALT- une enzyme hépatique, présente en concentrations légèrement inférieures dans le cœur, le pancréas et les reins. Il pénètre dans la circulation sanguine lors de processus pathologiques qui perturbent la structure des cellules des organes.

Norme : jusqu'à 31 unités/l - pour les femmes ; jusqu'à 44 unités/l - pour les hommes. Un fond accru indique une lésion hépatique infectieuse, un infarctus du myocarde (déterminé par le rapport avec l'AST).

AST- une enzyme cellulaire importante du métabolisme des acides aminés. On le trouve en concentrations élevées dans les cellules du foie et du muscle cardiaque. Norme : 10-40 unités/l.

Changements:

• une augmentation du fond indique un infarctus du myocarde, des problèmes de foie, de pancréas;
• une concentration réduite est le signe d'une nécrose grave, d'une lésion hépatique, d'une carence en vitamine B6.

Créatinine- un acteur important dans l'approvisionnement énergétique du système musculaire. Il est produit par les reins, c'est donc un signe direct de la qualité de leur travail. Norme : 62-115 µmol/l - pour les hommes ; 53-97 µmol/l - pour les femmes.

Pathologie:

• une concentration accrue est un indicateur de lésions musculaires étendues et d'insuffisance rénale ;
• un fond réduit est observé pendant le jeûne, la dystrophie et pendant la grossesse.

Urée- un produit du métabolisme des protéines. Directement lié au régime alimentaire (végétarien ou carnivore) et à l'âge de la personne (chez les personnes âgées, la valeur est augmentée). Normale : 2,5-8,3 mmol/l.

Pathologie:

• une augmentation des niveaux d'urée indique des problèmes rénaux et cardiaques, des saignements, des tumeurs, une lithiase urinaire et une perturbation du tractus gastro-intestinal ;
• des concentrations réduites sont typiques pour les femmes enceintes et pour les troubles hépatiques.

Protéine C-réactive- indicateur du processus inflammatoire.

Norme : jusqu'à 5 mg/l. Plus la concentration est élevée, plus le processus inflammatoire est actif.

Table d'interprétation des analyses sanguines biochimiques chez l'adulte

Toutes les normes d'analyse biochimique du sang sont contenues dans le tableau. Il est utilisé par les médecins pour décrypter les tests et interpréter les données en tenant compte du tableau clinique global de l’état du patient.

Substance	Indicateurs	Valeurs de référence pour les adultes
	Protéines totales (g/l)
	Albumine (g/l)
	Globulines (g/l)
	Protéine C-réactive (mg/l)
Enzymes	Alanine aminotransférase (ALT) (U/L)
	Unités d'aspartate aminotransférase (AST)/l)
	Amylase (unités/l)
	Phosphatase alcaline (unités/l)
	Cholestérol total (mmol/l)
	LDL (mmol/l)
	HDL (mmol/l)
	Triglycérides (mmol/l)
Les glucides	Glucose (mmol/l)
	Fructosamine (µmol/l)
Pigments	Bilirubine totale (µmol/l)
	Bilirubine directe (µmol/l)
Substances azotées	Créatinine (µmol/l)
	Acide urique (µmol/l)
	Urée (mmol/l)
Microéléments et vitamines	Fer (µmol/l
	Potassium (mmol/l)
	Calcium (mmol/l)
	Sodium (mmol/l)
	Phosphore (mmol/l)
	Magnésium (mmol/l)
	Acide folique (ng/ml)
	B12 (ng/ml)

Veuillez noter que certains indicateurs de tests sanguins biochimiques diffèrent pour les femmes et les hommes.

Analyse biochimique : où la réaliser

Vous pouvez faire une analyse biochimique dans la salle de traitement de notre clinique ou à domicile.

La polyclinique Otradnoe dispose de son propre laboratoire doté d'équipements modernes, qui garantissent une grande précision et une disponibilité rapide des résultats.

Un test sanguin biochimique est une méthode de diagnostic en laboratoire qui fournit des informations précises sur l'état de la plupart des organes vitaux du corps humain et vous permet également d'évaluer les processus métaboliques de base. Cette méthode de diagnostic est largement utilisée dans presque toutes les branches de la médecine.

Pourquoi le médecin demande-t-il une analyse sanguine biochimique ?

Le plus souvent, le médecin prescrit une prise de sang biochimique pour poser un diagnostic précis. Mais souvent, une telle analyse est effectuée pendant le traitement, lorsque la maladie est déjà connue. Dans ce cas, les résultats de l'étude sont nécessaires au médecin afin de contrôler l'efficacité du traitement. Un test sanguin biochimique peut donner le tableau clinique le plus complet lorsque :

• maladies du système hépatobiliaire;
• maladies rénales;
• Troubles endocriniens;
• maladie cardiaque;
• maladies du système musculo-squelettique;
• maladies du sang;
• maladies du tractus gastro-intestinal.

À l'aide d'un test sanguin biochimique, le médecin peut également détecter l'anémie, la présence de processus inflammatoires, de maladies infectieuses, de réactions allergiques et de troubles de la coagulation.

C'est intéressant
Le sang représente 6 à 8 % du poids total d’un adulte et 8 à 9 % du poids total d’un enfant. Le corps d’un adulte moyen contient entre cinq et six litres de sang.

Comment se déroule la procédure de prélèvement sanguin ?

Pour vous assurer que l'exactitude des résultats n'est affectée par aucun facteur externe, vous devez vous préparer correctement à l'examen. Cependant, les règles sont très simples et faciles à suivre :

• Au moins 8 heures avant le test, vous ne devez pas manger, fumer ou boire des boissons contenant du sucre. Il est préférable de se limiter à boire de l’eau claire. C'est pourquoi le test est généralement programmé tôt le matin.
• Deux jours avant le test, vous devez renoncer complètement à l'alcool et également faire une pause dans la prise de complexes vitaminiques et de compléments alimentaires, ainsi que de préparations médicinales et réparatrices à base de plantes. Si vous êtes traité avec des médicaments, informez-en votre médecin : certains médicaments peuvent affecter les résultats de vos tests.
• La veille de l'examen, il est recommandé de s'abstenir de faire du sport, de visiter des bains publics ou un sauna. Essayez de passer la journée en toute tranquillité, sans stress ni stress.

En règle générale, pour un test sanguin biochimique, le sang est prélevé dans une veine. L'endroit le plus pratique est le coude, mais dans certaines situations - par exemple, si l'accès à celui-ci est impossible en raison d'une brûlure ou d'une blessure - la ponction est réalisée à un autre endroit. Avant la ponction de la veine, le site de ponction cutanée est soigneusement traité avec un antiseptique. Le sang est prélevé dans un tube sec stérile en une quantité de 5 à 10 ml. Il s’agit d’une très petite quantité : une telle perte de sang n’affecte en rien l’état du patient.

Décoder les résultats d'un test sanguin biochimique

Habituellement, les résultats d'un test sanguin biochimique sont prêts le lendemain matin, mais de nombreux laboratoires les reçoivent encore plus rapidement. Moyennant un supplément, vous pouvez commander une analyse express et recevoir une conclusion en quelques heures. Bien entendu, les résultats sont destinés au médecin traitant, qui sait les interpréter correctement. Cependant, les patients essaient souvent de comprendre eux-mêmes les indicateurs. Décrypter un test sanguin biochimique n’est pas une tâche facile et nécessite des connaissances particulières. Les informations que nous fournissons ici sont uniquement à des fins d’information générale.

Alors, que disent les résultats d'un test sanguin biochimique et quels indicateurs y sont pris en compte ?

Écureuils

Habituellement, dans les résultats de l'analyse, vous pouvez trouver un indicateur tel que « protéine totale ». Il s'agit de la concentration totale de toutes les protéines présentes dans le sérum sanguin. Pour les hommes et les femmes adultes, la norme est de 60 à 85 g/l, pour les enfants de 45 à 75 g/l. L'augmentation de la teneur en protéines est typique des maladies infectieuses, des rhumatismes, de la polyarthrite rhumatoïde ainsi que de la déshydratation, par exemple à la suite de vomissements ou de diarrhée. Une diminution des protéines dans le sang est observée dans les maladies du foie, du pancréas, des intestins, des reins, des saignements et des processus tumoraux.

C'est intéressant
Chez une personne en bonne santé, le sang se renouvelle constamment. Chaque heure, 5 milliards de globules blancs, 2 milliards de plaquettes et 1 milliard de globules rouges meurent. Elles sont remplacées par de nouvelles cellules produites par la moelle osseuse. Environ 25 grammes de sang sont renouvelés quotidiennement.

Lipides

La concentration normale de lipides totaux dans le sérum sanguin est de 4,5 à 7,0 g/l. Une augmentation des taux de lipides est un signe de diabète, d'hépatite, d'obésité ou de jaunisse.

La teneur en l'un des lipides les plus importants - le cholestérol - est étudiée séparément. Le taux normal de cholestérol total dans le sang est compris entre 3,0 et 6,0 mmol/l. L'augmentation du taux de cholestérol peut être causée par une maladie du foie, l'hypothyroïdie, l'abus d'alcool, l'athérosclérose, ainsi que par la grossesse et les contraceptifs oraux. Un taux de cholestérol total trop bas indique une hyperthyroïdie et une mauvaise absorption des graisses.

Les glucides

Les glucides examinés à l’aide d’un test sanguin biochimique général comprennent le glucose.

Le glucose, ou, comme on dit, le « sucre », est l’un des indicateurs les plus importants du métabolisme des glucides. Le taux de glucose est compris entre 3,5 et 5,5 mmol/l. Une augmentation de la glycémie est observée dans le diabète sucré, la thyréotoxicose, le phéochromocytome, le syndrome de Cushing, l'acromégalie, les maladies du pancréas, du foie et des reins, ainsi qu'avec une surcharge physique et émotionnelle. Une diminution du taux de glucose est typique de la malnutrition (une diminution du sucre est souvent observée chez les femmes qui abusent de l'alimentation), du surdosage d'insuline, des maladies du pancréas, des tumeurs et de l'insuffisance des glandes endocrines.

Substances inorganiques et vitamines

Les substances inorganiques et les vitamines examinées lors d'un test sanguin biochimique comprennent le fer, le potassium, le calcium, le sodium, le chlore, la vitamine B12 et l'acide folique.

Fer. La norme est de 11,64 à 30,43 mmol/l pour les hommes et de 8,95 à 30,43 mmol/l pour les femmes. Chez les enfants, la valeur normale varie de 7,16 à 21,48 mmol/l.

L'augmentation des taux de fer est typique de l'anémie hémolytique, de la drépanocytose, de l'anémie aplasique, de la leucémie aiguë et de l'utilisation incontrôlée de suppléments de fer. Une diminution des taux de fer peut indiquer une anémie ferriprive, une hypothyroïdie, des tumeurs malignes ou des saignements cachés.

Potassium. Les taux normaux de potassium dans le sang sont de 3,4 à 4,7 mmol/l pour les enfants et de 3,5 à 5,5 mmol/l pour les adultes.

Calcium. Le taux normal de calcium dans le sang est compris entre 2,15 et 2,50 mmol/l.

Sodium. Les normes de sodium dans le sang sont de 136 à 145 mmol/l.

Une augmentation de la teneur en sodium est le signe d'une consommation excessive de sel, d'une perte de liquide extracellulaire, d'une hyperactivité du cortex surrénalien et de perturbations de la régulation centrale du métabolisme eau-sel. Une diminution de la teneur en sodium est typique des personnes souffrant d'une pathologie rénale, de diabète sucré, de cirrhose du foie et du syndrome néphrotique, et peut également être une conséquence d'un abus de diurétiques.

Chlore. Le taux normal de chlore dans le sérum sanguin est compris entre 98 et 107 mmol/l.

Une augmentation de cet indicateur est un signe de déshydratation, d'insuffisance rénale aiguë, de diabète insipide, d'intoxication au salicylate ou d'augmentation de la fonction du cortex surrénalien. Une diminution est observée en cas de transpiration excessive, de vomissements prolongés et après un lavage gastrique.

Acide folique. Le niveau normal dans le sérum sanguin est de 3 à 17 ng/ml.

Vitamine B12. La norme est de 180 à 900 pg/ml.

Un excès de cette vitamine indique généralement une alimentation déséquilibrée. La même raison peut provoquer un manque de B12. De plus, une teneur réduite en cette vitamine est un compagnon fréquent de gastrite, d'ulcères gastroduodénaux et de malabsorption.

Substances azotées de faible poids moléculaire

Les substances azotées de faible poids moléculaire examinées lors d'un test sanguin biochimique sont la créatinine, l'acide urique et l'urée.

Urée. La norme chez les enfants de moins de 14 ans est de 1,8 à 6,4 mmol/l, chez les adultes de 2,5 à 6,4 mmol/l. Chez les personnes de plus de 60 ans, le taux normal d’urée dans le sang est compris entre 2,9 et 7,5 mmol/l.

Une teneur trop élevée en urée indique une insuffisance rénale, une obstruction des voies urinaires, une augmentation de la teneur en protéines des aliments, et cette condition est également typique des brûlures et de l'infarctus aigu du myocarde. Une diminution des taux d'urée est causée par un manque de protéines, une grossesse, une acromégalie et une malabsorption.

Créatinine. La norme pour les femmes est de 53 à 97 µmol/l, pour les hommes de 62 à 115 µmol/l. Pour les enfants de moins de 1 an, le taux normal de créatinine est de 18 à 35 µmol/l, de 1 an à 14 ans, de 27 à 62 µmol/l.

Les raisons de l'augmentation et de la diminution des taux de créatinine sont les mêmes que pour l'urée, à l'exception de l'acromégalie - avec cette pathologie, la créatinine augmente.

Acide urique. La norme pour les enfants de moins de 14 ans est de 120 à 320 µmol/l, pour les femmes adultes de 150 à 350 µmol/l. Pour les hommes adultes, le taux normal d’acide urique est compris entre 210 et 420 µmol/l.

Une augmentation des taux d'acide urique est typique de la goutte, de l'insuffisance rénale, du myélome multiple, de la toxicose de la grossesse, d'une alimentation riche en acides nucléiques et d'une activité physique intense - par exemple chez les athlètes lors d'un entraînement intense. Une diminution des taux d'acide urique se produit dans la maladie de Wilson-Konovalov, le syndrome de Fanconi et une alimentation pauvre en acides nucléiques.

Pigments

Ce sont des protéines colorées spécifiques qui contiennent du fer ou du cuivre. Le produit final de la dégradation de ces protéines est la bilirubine. En règle générale, un test sanguin biochimique détermine la teneur en deux types de ce pigment: la bilirubine totale et directe.

La norme de la bilirubine totale : 5–20 µmol/l. Si le taux dépasse 27 µmol/l, on peut parler d'ictère. Une bilirubine totale élevée est un signe de cancer, de maladie du foie, d'hépatite, d'empoisonnement ou de cirrhose, de lithiase biliaire ou de carence en vitamine B12.

Niveau de bilirubine directe : 0–3,4 µmol/l. Une augmentation de cet indicateur indique une hépatite virale ou toxique aiguë, des lésions hépatiques infectieuses, la syphilis, la cholécystite, la jaunisse chez la femme enceinte et l'hypothyroïdie chez les nouveau-nés.

Enzymes

L'activité enzymatique est un indicateur de diagnostic important. Il existe de nombreuses enzymes, généralement un test sanguin biochimique détermine le niveau de plusieurs d'entre elles :

Aminotransférase La valeur normale pour les femmes va jusqu'à 34 U/l, pour les hommes jusqu'à 45 U/l. Des niveaux accrus sont détectés dans l'hépatite aiguë, la nécrose du foie, l'infarctus du myocarde, les blessures et les maladies des muscles squelettiques, la cholestase et l'hépatite chronique, l'hypoxie tissulaire sévère.

Lactate déshydrogénase. La norme est de 140 à 350 U/l. Le niveau de cette enzyme augmente avec l'infarctus du myocarde, l'infarctus rénal, la myocardite, l'hémolyse étendue, l'embolie pulmonaire et l'hépatite aiguë.

Créatine phosphokinase. La valeur normale va jusqu'à 200 U/l. Elle augmente avec l'infarctus du myocarde, la nécrose des muscles squelettiques, l'épilepsie, la myosite et la dystrophie musculaire.

Tarifs des services de diagnostic en laboratoire

Les laboratoires de diagnostic commerciaux proposent diverses options pour effectuer des tests sanguins biochimiques. Souvent, le sang n'est pas testé pour tout en même temps, mais uniquement pour un ou plusieurs des indicateurs ci-dessus - enzymes, protéines, etc. Le coût d'une analyse varie de 250 à 1 000 roubles. Si vous devez vérifier plusieurs indicateurs à la fois, il est préférable d'économiser de l'argent et de choisir un test sanguin biochimique complet, qui coûtera entre 3 500 et 5 500 roubles, en fonction de l'ensemble des caractéristiques étudiées. N'oubliez pas que de nombreux laboratoires exigent que vous payiez séparément le prélèvement de sang dans une veine - cela coûte entre 150 et 250 roubles.

Une prise de sang biochimique est une procédure de diagnostic de routine ; elle n'est prescrite que si les résultats d'une analyse générale révèlent certaines pathologies. Parfois, les patients se plaignent que les médecins les « courent après dans les cabinets » et ne trouvent rien. Mais, comme vous pouvez le constater, les mêmes indicateurs peuvent indiquer diverses maladies, et pour être totalement sûr du diagnostic, il faut parfois passer plusieurs examens. Cela ne veut pas dire que le médecin n'a pas confiance dans les résultats, au contraire, vous avez de la chance que votre médecin prenne son travail si au sérieux.

mercredi 28/03/2018

Opinion éditoriale

Un test sanguin biochimique général doit faire partie d'un examen préventif annuel. Cela est particulièrement vrai pour les personnes de plus de 45 à 50 ans. De nombreuses maladies sont asymptomatiques et ne peuvent être détectées que par une analyse de sang.

Il existe de nombreuses méthodes différentes pour diagnostiquer avec précision les maladies chez l'homme, mais la confirmation de la présence d'une pathologie n'est possible que grâce à l'évaluation d'indicateurs internes. Le déchiffrement de l'analyse de la biochimie sanguine permet d'obtenir une image objective du fonctionnement de tous les organes et systèmes, notamment le cœur, les reins, le foie, etc. L'analyse est prescrite par un médecin afin de clarifier ou d'exclure toute suspicion de maladie ou afin d'évaluer l'efficacité du traitement déjà en cours. À des fins de prévention, une personne ne peut être envoyée pour examen qu'une fois par an au maximum, également sous la direction d'un spécialiste observateur.

Le sang est l'un des fluides biologiques les plus importants. Circulant sans arrêt dans le système des grands et petits vaisseaux, il est présent partout, fédérant toutes les composantes du corps dans son ensemble.

Le corps fonctionne et vit grâce à l'apparition de processus métaboliques internes. Pour la plupart, ils sont de nature chimique, représentant la transformation de certains éléments en d'autres sous l'influence de catalyseurs naturels (accélérateurs de processus) - des enzymes.

Chaque organe et chaque tissu au niveau cellulaire est alimenté en sang avec de l'oxygène et des nutriments pour soutenir les fonctions vitales, tandis que les produits métaboliques et les substances libérés lors de la dégradation des cellules pénètrent également dans la circulation sanguine et, avec elle, sont filtrés à travers les systèmes excréteurs et retiré du corps.

Connaissant la composition biochimique du sang, vous pouvez évaluer avec précision l'intensité du travail de chaque partie du corps et diagnostiquer la plupart des maladies.

Lorsqu'il y a des changements pathologiques dans un organe, les produits de dégradation cellulaire pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui modifie immédiatement la composition biochimique du sang. Sur la base des écarts des paramètres biochimiques par rapport à la norme dans la transcription de l'analyse, le spécialiste est en mesure de déterminer l'emplacement probable de la maladie.

Ainsi, l'analyse biochimique est un outil de diagnostic universel et aide également le médecin à naviguer dans le processus de traitement et à tirer une conclusion sur son efficacité.

Que montre une analyse de sang biochimique ?

Sur la base du résultat du test, on peut faire une hypothèse sur le déroulement du processus pathologique dans presque toutes les parties du corps.

La détermination du niveau de certains indicateurs biochimiques est effectuée principalement en cas de suspicion de perturbation du fonctionnement des organes internes.

Prix ​​​​du test sanguin biochimique

Vous pouvez donner du sang pour la biochimie et obtenir une transcription de l'analyse dans n'importe quelle clinique municipale, il vous suffit de contacter un thérapeute pour subir un examen. Il rédigera les instructions et fixera une date et une heure pour soumettre le matériel.

Si vous ne voulez pas faire la queue pendant longtemps, si vous souhaitez obtenir des résultats plus rapidement ou subir l'intervention dans des conditions plus confortables, vous pouvez vous rendre dans n'importe quelle clinique privée et obtenir une analyse contre de l'argent.

Le coût de l'étude varie en fonction du prestige de la clinique, du temps d'attente et varie de 170 à 1 000 roubles pour chaque indicateur biochimique.

Comment faire un test sanguin pour la biochimie

Pour obtenir des données, le biomatériau est prélevé dans une veine le matin à jeun à une heure désignée individuellement dans la salle de traitement.

Un certain nombre d'exigences sont présentées au patient afin que le résultat soit le plus fiable possible et que l'exactitude du diagnostic ne manque pas :

• 8 à 12 heures avant le test, il est strictement interdit de manger ou de boire (sauf de l'eau propre et non gazeuse en quantité modérée).
• Pendant deux jours, vous devez vous abstenir complètement de boissons alcoolisées et de manger des aliments trop gras et fumés.
• Vous devez arrêter de fumer dans les 12 heures.
• Pendant une semaine (assurez-vous d'être d'accord avec un spécialiste), vous devez arrêter de prendre tout médicament, notamment les médicaments hormonaux. Cela inclut également les vitamines et les microéléments, qui affectent également indirectement l'intensité des réactions biochimiques.
• S'il est impossible d'arrêter le médicament, le laborantin qui prend le biomatériau doit en être averti.
• Un jour avant la date fixée, vous devez vous abstenir de toute activité physique et de tout stress, ce qui entraînerait une distorsion des niveaux hormonaux.

Le respect de ces règles garantira la réception de données fiables et un diagnostic correct.

Biochimie sanguine, interprétation des résultats des tests et des normes dans le tableau

Un certain nombre de paramètres sont détectés lors d'un test sanguin de biochimie :

• Protéines totales (albumine, globulines, etc.).
• Urée.
• Triglycérides.
• Cholestérol.
• Aspartate aminotransférase (AST).
• Alanine aminotransférase (ALT).
• Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP).
• Lactate déshydrogénase (LDH).
• Les hormones.
• Phosphatase alcaline.
• La bilirubine est directe (liée) et indirecte (libre).
• Lipoprotéines (LDL, VLDL, HDL).
• Acide urique.
• Sodium et potassium.
• Glucose.

Sur la base des paramètres les plus fréquemment analysés décrits ci-dessus, on peut juger du fonctionnement de nombreux organes et d'éventuelles pathologies.

Examinons séparément chaque élément déterminé lors d'une prise de sang biochimique. Les normes et l'interprétation des indicateurs sont résumées séparément pour les adultes et les enfants dans un tableau.

Indice	Hommes	Femmes	Enfants
Bilirubine totale, µmol/l	3,4 – 17,10	3,4 – 17,10	3,4 – 20,5, pour les nouveau-nés jusqu'à 205 ans
Bilirubine directe, µmol/l	jusqu'à 7,9	jusqu'à 7,9	jusqu'à 5 ans, pour les nouveau-nés jusqu'à 12,1 ans
Protéines (totales), g/l	65 – 82	65 – 82	56 – 75
Albumine, g/l	35 – 52	35 – 52	39 – 54
ALT, unités/l	jusqu'à 41	jusqu'au 31	jusqu'à 33
AST, unités/l	jusqu'à 37	jusqu'au 31	jusqu'à 46
GGTP, unités/l	jusqu'à 32	jusqu'à 49	17 – 23, pour les nouveau-nés 150 – 200
Phosphatase alcaline, unités/l	40 – 150	40 – 150	156 – 370
Cholestérol, mmol/l	3,5 – 5,2	3,5 – 5,2	3,0 – 5,25
Triglycérides, mmol/l	0,4 – 1,8	0,4 – 1,8	0,4 – 1,4
VLDL, mmol/l	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04
LDL, mmol/l	1,71 – 5,1	1,81 – 4,5	1,66 – 3,5
HDL, mmol/l	0,75 – 1,63	0,85 – 2,2	0,93 – 1,89
Urée, mmol/l	2,8 – 7,2	2,8 – 7,2	1,8 – 6,2
Protéine C-réactive, mg/l	jusqu'à 5	jusqu'à 5	jusqu'à 5
Fibrinogène, g/l	2 – 4	2 à 4, jusqu'à 6 au cours du dernier trimestre de la grossesse	2 – 4, pour les nouveau-nés 1,2 – 3,0
Glucose, mmol/l	4,1 – 5,9	4,1 – 5,9	3,3 – 5,6, après 60 ans à 6,38
Amylase, unités/l	25 – 125	25 – 125	25 – 125
Créatinine, µm/l	62 – 113	54 – 97	55 – 100
Acide urique, µm/l	210 – 420	150 – 250	150 – 350
Sodium, mmol/l	136 – 145	136 – 145	136 – 145
Potassium, mmol/l	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5

Protéines totales

La totalité de toutes les protéines présentes dans le plasma sanguin donnera la valeur de cet indicateur dans le tableau avec une ventilation de la composition biochimique. Il peut être augmenté si :

• déshydratation du corps (réduction de la quantité de liquide totale due à des vomissements, infections intestinales accompagnées de diarrhée) ;
• en oncologie, lorsque le corps consomme activement des glucides, mais que les protéines n'ont pas le temps d'être transformées ;
• pour les infections virales graves, en particulier celles prolongées ;
• si l'alimentation est déséquilibrée.

La réduction aura lieu lorsque :

1. pathologies de la glande thyroïde (thyrotoxicose) ;
2. jeûne et stress prolongés;
3. troubles métaboliques dans le foie;
4. d'importantes pertes de sang.

Protéine C-réactive

La protéine C-réactive est un indicateur d’inflammation active dans le corps. L'augmentation progressive dans le sang de cette glycoprotéine générée par le foie est associée au degré de lésion tissulaire et à l'activité du processus inflammatoire.

La synthèse de la protéine C-réactive augmente de 10 à 100 fois 1 à 2 jours après le début de l'inflammation. Sa concentration dans le sang augmente également avec la nécrose tissulaire : infarctus du myocarde, pathologies oncologiques.

Glucose

Les résultats peuvent être faussés si vous mangez avant le test.

Bilirubine totale

C'est un indicateur important de la fonction hépatique, car c'est le principal composant de la bile. Si la valeur est normale, alors toutes les parties du système hépatobiliaire fonctionnent normalement. Si l'indicateur des résultats d'un test sanguin biochimique augmente, une analyse supplémentaire est effectuée. Il est nécessaire de savoir en raison de quel composant - direct (lié) ou indirect (libre) - l'augmentation de la bilirubine totale s'est produite.

1. Si l'augmentation est due à une origine indirecte, le problème réside dans la libération de bilirubine par les cellules sanguines; une hémolyse se produit dans le corps - la destruction des globules rouges.
2. Si cela est dû à une cause directe, le problème vient du foie, une violation de la sécrétion et de l'absorption de la bile commence ou se produit déjà, se manifestant cliniquement par une jaunisse.

AST et ALT

Lors d'un test sanguin biochimique, les marqueurs suivants sont déterminés : AST (aspartate aminotransférase) et ALT (alanine aminotransférase). Les niveaux d’activité de ces enzymes augmentent fortement lorsque les cellules de certains organes sont endommagées. L'AST est une enzyme qui prédomine dans le tissu cardiaque, l'ALT prédomine dans le tissu hépatique.

Une forte augmentation de l’activité ALT signale une inflammation ou des dommages aux cellules hépatiques. Ainsi, avec l'hépatite, l'ALT augmente de 8 à 10 fois. Au contraire, lorsque le muscle cardiaque est endommagé, l'activité de l'enzyme AST augmente considérablement – ​​8 à 10 fois, ALT – 2 fois.

Dans la pratique du diagnostic, le coefficient de Ritis, calculé comme le rapport AST/ALT, est également largement utilisé. Normalement, c'est 0,9-1,75.

Si la transcription de l'analyse biochimique du sang montre une augmentation de l'AST et qu'en même temps le coefficient de Ritis augmente jusqu'à des valeurs supérieures à 2, cela indique clairement un infarctus du myocarde. Des valeurs ALT élevées avec une diminution du coefficient de Ritis à 0,7 indiquent des lésions hépatiques graves : hépatite, cirrhose, oncologie.

GGTP

Un autre indicateur « hépatique » et principal marqueur de la cholestase est la stagnation de la bile. Son augmentation indique souvent des lésions hépatiques obstructives résultant d'un abus d'alcool.

Amylase

L'amylase est une enzyme produite par le pancréas et participe activement au processus de digestion des aliments dans les intestins.

Une augmentation de l'amylase dans les paramètres biochimiques du sang indique le développement d'une pancréatite aiguë ou chronique (inflammation du pancréas).

Cholestérol, triglycérides et lipoprotéines

Tous ces produits sont des produits du métabolisme des graisses dans le corps, leur quantité est extrêmement importante pour la détection rapide de l'athérosclérose et du risque de développer des maladies cardiovasculaires.

Le HDL est la « bonne » lipoprotéine qui capte le cholestérol libre et le transporte vers le tissu hépatique pour l’inactiver.

Les LDL et les VLDL, au contraire, sont le principal facteur provoquant la formation de plaques dans la lumière des vaisseaux sanguins.

Créatinine

Un indicateur du fonctionnement du système urinaire. Une augmentation des taux de créatinine dans les résultats de l'analyse biochimique indique l'un ou l'autre stade de l'insuffisance rénale.

Il est à noter que la créatinine dans le sang peut augmenter en raison d'une activité physique importante (par exemple chez les sportifs), après une « surcharge » temporaire des reins avec des aliments protéinés ou des médicaments. Après avoir normalisé le mode de vie, cet écart de l'indicateur revient à la normale après un certain temps.

Urée

L'urée est un produit de la transformation chimique de l'acide urique, formé dans le foie. Normalement, il n’est quasiment pas présent dans le sang. Une augmentation du taux d'urée dans le plasma sanguin est extrêmement dangereuse et indique une violation de la capacité de filtration des reins ou de la fonction synthétique du foie.

Les symptômes suivants peuvent indiquer la nécessité de surveiller les niveaux d'urée pendant la biochimie sanguine :

Acide urique

Le plus souvent utilisé pour identifier (arthrite goutteuse). C'est l'augmentation de l'acide urique dans le plasma sanguin qui parle de cette maladie en développement. L'apparition ultérieure de douleurs et de gonflements des articulations typiques de la goutte ne fait que confirmer les données biochimiques sanguines et le diagnostic final.

Potassium

Une augmentation du taux de potassium dans le sang indique le développement d'une insuffisance rénale, ce qui entraîne une altération de son excrétion du corps. Une augmentation supérieure à 6,5 mmol/l est dangereuse en raison d'un éventuel arrêt cardiaque.

Une diminution du taux de potassium dans le sang peut être causée par la perte d'une grande quantité de liquide due à des vomissements, de la diarrhée, des mictions excessives fréquentes, pouvant entraîner des troubles du rythme cardiaque - le développement d'une fibrillation auriculaire.

Sodium

Un excès de sodium dans le sang est observé avec une consommation d'eau limitée, une insuffisance rénale, des vomissements prolongés et une diarrhée sans remplacement hydrique, une transpiration abondante et certaines pathologies endocriniennes.

Une faible teneur en sodium dans le sang est caractéristique de l'insuffisance cardiaque congestive, du diabète sucré et peut également être causée par une maladie rénale, accompagnée d'une perte de sodium, de l'utilisation de diurétiques et d'une diarrhée prolongée.

Une diminution de la concentration en sodium dans les résultats de l'analyse biochimique se manifeste par une faiblesse générale et divers troubles neurologiques. Cette augmentation est souvent associée à une augmentation de la pression artérielle.

La signification de tous les indicateurs dans le déchiffrement d'une analyse de biochimie sanguine contient toute une gamme d'informations sur l'état des éléments fonctionnels du corps humain, vous devez donc y être extrêmement prudent.

Il est recommandé d'effectuer une prise de sang biochimique au moins une fois par an.

Chaque personne, de la naissance à la vieillesse, doit subir plusieurs analyses sanguines générales et biochimiques. Ces examens thérapeutiques généraux sont prescrits à chaque suspicion d'une maladie grave, avant une intervention chirurgicale et lors des visites médicales annuelles. Ces tests sont inclus dans la liste des études cliniques standards. Dans cet article, nous comprendrons ce qui est inclus dans le test sanguin biochimique et le CBC.

Caractéristiques du sang

Dans le corps, le sang circule, se propage à travers le réseau vasculaire et pénètre dans chaque veine et capillaire en raison de la contraction rythmique du muscle cardiaque. Ce liquide rouge n'a pas de contact direct avec les autres tissus en raison de la barrière histohématique.

Composition sanguine

Que faut-il savoir pour étudier les tests sanguins biochimiques et les analyses de sang ? Que comprend-il ? Ainsi, le sang humain se compose de deux phases : le plasma et les particules formées. La première phase est composée à 90 % d’eau, dont la composition est similaire à celle du liquide marin. En plus de l'eau, des sels et des acides aminés sont présents ici. La teneur en protéines est de 8 pour cent. Il existe également des produits de dégradation des protéines dans le sang (urée, créatinine, etc.). En règle générale, la phytohémagglutinine est utilisée dans la recherche visant à favoriser la division lymphocytaire in vitro.

Toutes les particules formées sont en suspension dans le plasma. Leur pourcentage dans le liquide sanguin doit se situer dans certaines limites. Pour comprendre quels indicateurs sont inclus dans un test sanguin général, vous devez étudier les indicateurs des éléments formés. En cas d'écart, on peut parler de la présence d'une maladie dans le corps.

Tous ces éléments sont caractérisés par des propriétés communes et une même origine, mais chaque catégorie est chargée de ses propres tâches : protection, transport ou régulation.

Formule sanguine complète : qu'est-ce qui est inclus ?

Le sang est prélevé de l'annulaire en perçant la peau avec un scarificateur. La plaie n'a pas plus de 2 millimètres de profondeur. La première goutte de sang qui apparaît est retirée avec du coton, puis le sang est prélevé pour déterminer la quantité d'hémoglobine et l'ESR (taux de sédimentation des érythrocytes). À partir de la portion de sang suivante, le laboratoire détermine le niveau de base de globules rouges et blancs. Les frottis pour examen microscopique sont réalisés à l'aide de lames.

Prendre du sang

Voyons donc quels indicateurs sont inclus dans l'analyse générale :

1. Détermination du nombre de cellules sanguines différentes formées ;
2. Étude des principaux paramètres des cellules sanguines (type, forme, taille) ;
3. Étude de la quantité d'hémoglobine ;
4. Etude de la formule leucocytaire ;
5. Etude de l'hématocrite.

Indicateurs UAC

Hématocrite

Cet indicateur est exprimé en pourcentage et détermine le rapport volumétrique entre la masse cellulaire et le plasma sanguin. L’indice érythrocytaire reflète les principales propriétés des globules rouges.

Hémoglobine

L'hémoglobine est considérée comme ce qu'on appelle « l'élément respiratoire ». Il est constitué de molécules de protéines et de fer. Cette substance est responsable du transport de l’oxygène dans tout le corps et de l’élimination du dioxyde de carbone des tissus.

Hémoglobine

Important! Une diminution physiologique de l'hémoglobine est considérée comme normale pour les enfants de moins de 1 an.

Si le taux d'hémoglobine est inférieur à la normale, cela indique une anémie ou une anémie. Cette affection survient souvent en raison d'un saignement grave, d'une formation altérée des globules rouges ou de leur destruction accélérée. L'anémie peut être le symptôme de diverses maladies ou un phénomène indépendant.

des globules rouges

Les globules rouges sont des particules hautement différenciées. Ils n'ont pas leur propre noyau et l'espace à l'intérieur est rempli d'hémoglobine. L'indice de couleur des érythrocytes permet d'étudier plus largement les résultats de la teneur en hémoglobine de ces globules rouges.

En identifiant la répartition des globules rouges par taille, il est possible de déterminer le niveau d'anisocytose (si des globules rouges de volumes différents sont présents dans le sang). Les jeunes formes de globules rouges sont appelées réticulocytes.

Plaques de sang

Les plaquettes sont des cellules sanguines synthétisées dans la moelle osseuse et assurant la coagulation du sang. La structure de ces particules formées contient des facteurs de coagulation - des éléments biologiques actifs du sang qui sont libérés lorsque les plaquettes sont activées.

Ces cellules peuvent s’accrocher aux parois vasculaires et à des particules similaires, formant des caillots provoquant le blocage des parois vasculaires. La durée de vie d'une plaquette dans le liquide sanguin ne dépasse pas une semaine et demie. Des saignements peuvent survenir si les taux de plaquettes chutent en dessous de la normale. Ce phénomène met la vie en danger.

Attention! Pendant la grossesse, le nombre de plaquettes diminue généralement, ce qui est considéré comme normal. Une diminution physiologique de ces cellules est également observée chez les patientes lors des règles. Et avec l’activité physique, le nombre de plaquettes dans le sang augmente.

Indicateur ESR

Cet indicateur caractérise le taux de sédimentation des érythrocytes. Chez les femmes, il est généralement plus important que chez les hommes, en raison de la perte de sang physiologique mensuelle. Si l'ESR augmente, cela peut indiquer la présence d'une inflammation, d'une infection ou d'un empoisonnement.

Leucocytes

Leucocytes

Les leucocytes sont des particules de sang blanc synthétisées par la moelle osseuse et le système lymphatique. Ces organismes protègent le corps humain en trouvant et en combattant rapidement les agents nocifs. De plus, les leucocytes neutralisent les cellules semblables à elles-mêmes, qui, pour une raison quelconque, ont été soumises à des changements malsains.

Avec un niveau accru de ces particules, une leucocytose se produit - cet indicateur est généralement interprété comme la présence d'une inflammation, d'un cancer, du VIH ou d'un autre processus pathologique dans le corps.

À leur tour, les leucocytes sont divisés en cellules neutrophiles (segmentées ou en bandes), basophiles, monocytes, éosinophiles et lymphocytes. Ces derniers sont responsables de l’acquisition de l’immunité contre les maladies. Si le niveau d'éosinophiles dans le sang augmente, cela indique une infection par des helminthes ou des allergies.

La vidéo ci-dessous montre les éléments sanguins et leur fonctionnement :

Test sanguin biochimique : que comprend-il ?

La biochimie sanguine fournit une énorme quantité d'informations au médecin lors de l'examen d'un patient et aide à déterminer l'état des organes vitaux qui synthétisent certaines substances présentes dans le sang. Nous examinerons ci-dessous quels tests sont inclus dans un test sanguin biochimique.

Indicateur de glucose

Le principal test pour diagnostiquer le diabète. Cet indicateur est d'une grande importance lors du choix d'une méthode de traitement et de l'évaluation de l'efficacité du traitement en cours. Une faible teneur en sucre est possible avec certaines maladies endocriniennes et troubles de la fonction hépatique.

Analyse express à l'aide d'un glucomètre

Les normes de glucose pour les enfants varient de 3,3 à 5,6 mmol par litre et pour un patient adulte de 3,8 à 5,9 mmol par litre.

Bilirubine

La bilirubine est une particule jaunâtre formée lors de la dégradation de l'hémoglobine, du cytochrome ou de la myoglobine. Fondamentalement, le dbil lors de l'étude d'une analyse biochimique des éléments sanguins peut être élevé en raison de lésions hépatiques, d'une destruction trop rapide des globules rouges et de pathologies de la vésicule biliaire. Une valeur normale pour cette substance est considérée comme étant comprise entre 3,5 et 17,0 µmol par litre.

La bilirubine directe est mesurée séparément - elle est présente dans le sang sous forme liée. Une augmentation de ce paramètre indique le développement d'un ictère dû à une insuffisance hépatique. La norme est de 0,1 à 7,8 micromoles par litre.

AST (aspartate aminotransférase)

L'AST est l'une des principales enzymes hépatiques. Son contenu normal dans le liquide sanguin est insignifiant, car la majeure partie de l'enzyme est présente dans les hépatocytes - les cellules hépatiques. Une augmentation du paramètre indique la présence de pathologies cardiaques et hépatiques. Ce phénomène peut résulter d’une utilisation prolongée d’aspirine et de contraceptifs hormonaux.

La norme pour une femme est inférieure à 32 unités par litre et pour un homme, elle est inférieure à 37.

ALT (alanine aminotransférase)

L'alanine aminotransférase est également synthétisée dans le foie. Il réside et fonctionne principalement dans cet organe, son contenu dans le sang doit donc être faible. Si la norme est dépassée, cela indique un taux accru de destruction des cellules hépatiques. Cette condition est typique de la cirrhose ou de l'hépatite, de l'insuffisance de la fonction cardiaque ou des maladies hématopoïétiques.

GGT

Gamma GT est une substance enzymatique présente dans les cellules du pancréas et du foie. Si sa concentration dans le sang dépasse les normes, cela peut être interprété comme la présence de pathologies de ces organes ou si la personne boit de l'alcool depuis longtemps. Avec une telle analyse, un examen médical peut être nécessaire. Les normes pour les femmes et les hommes vont respectivement jusqu'à 39 et 56 unités par litre de sang.

Phosphatase alcaline

– Cette substance enzymatique est présente dans divers tissus de l’organisme. La concentration la plus élevée de phosphatase a été observée dans les cellules des os, du foie et des intestins. Son activité est détectée dans le sérum sanguin.

Cholestérol

Le principal lipide sanguin qui pénètre dans l'organisme avec les aliments et est synthétisé par le foie. Qu'est-ce qui est inclus dans le concept de « cholestérol » dans la biochimie sanguine ? Les lipoprotéines de basse densité (LDL), considérées comme « nocives », y sont généralement détectées. Cette substance forme en grande quantité des plaques à l'intérieur des vaisseaux sanguins et provoque des maladies athéroscléreuses.

Cholestérol

Triglycérides

Ces cellules sont appelées lipides neutres présents dans le sang. Le rapport des triglycérides est utilisé pour étudier le métabolisme des graisses.

Protéines totales

Sa valeur indique la quantité totale de protéines sanguines (albumine et globulines). Lorsque le contenu de ces éléments diminue, le décodage indique des maladies rénales ou hépatiques. Ces diagnostics sont souvent confirmés par la présence de protéines dans l'urine. Le dépassement de la norme se produit lors de processus infectieux ou inflammatoires dans le corps. La protéine de phase rapide présente dans le sang, la protéine C-réactive (CRP), est également étudiée.

Indicateur d'albumine

L'albumine est l'un des peptides les plus importants. Il représente environ la moitié de toutes les protéines du sérum sanguin. Une diminution de l'indicateur peut être observée chez les patients atteints de cancer, de pyélonéphrite, de maladies rénales, intestinales et hépatiques. Vous devrez peut-être consulter un gastro-entérologue. Si l'albumine dépasse les normes, cela signifie une déshydratation.

Potassium

Une substance électrolytique présente dans les membranes cellulaires. Si sa valeur dans le sang est supérieure à la normale, cela indique une forme d'insuffisance rénale aiguë ou chronique. La norme pour le potassium est de 3,4 à 5,6 mmol par litre.

Sodium

Le sodium moléculaire se trouve dans le liquide extracellulaire, mais peut également se trouver dans les cellules elles-mêmes. Cette substance est responsable de l'activité des muscles et des tissus nerveux, régule la pression osmotique du sang, le fonctionnement des enzymes du système digestif et les échanges d'eau et de calcium dans l'organisme.

Chlore

Un autre paramètre inclus dans l’examen biochimique est un test sanguin dans une veine. C'est un électrolyte important présent sous forme d'ions dans le liquide sanguin et qui a pour fonction de maintenir l'équilibre des acides lactiques et autres, des électrolytes et de l'eau dans le corps.

Indicateur de créatinine

La créatinine joue un rôle important dans le processus d'échange d'énergie dans les muscles et autres tissus du corps. Il quitte le corps par l’urine, sa quantité dans le sang doit donc être faible. Cet indicateur est utilisé dans le diagnostic des pathologies rénales.

Indice d'urée

L'urée est le produit final du métabolisme des protéines. Il quitte le corps avec l'urine et est traité dans les reins. Ainsi, identifier sa quantité permet de déterminer la qualité de la fonction rénale et d'éventuelles maladies du système urinaire. Il est souvent recommandé de faire une hystéroscopie.

Acide urique

Ce produit chimique est également un produit du métabolisme peptidique. Il doit être complètement excrété dans l’urine. S’il y a un taux élevé d’acide dans le sang, cela peut être interprété comme une maladie rénale.

Comment se préparer à la recherche ?

Collecte de biomatériau

Pour connaître les informations correctes sur ce que comprend un examen biochimique d'un test sanguin, vous devez soumettre correctement le biomatériau. Avant cela, il est recommandé de ne pas consommer de produits contenant de l'alcool pendant un ou deux jours. Si une personne fume, vous devez abandonner cette habitude au moins deux heures avant le prélèvement sanguin.

Le test est effectué le matin à jeun. L'intervalle entre le dernier repas et la visite à la clinique doit être d'au moins 12 heures ; seules les boissons non sucrées sont autorisées. Le prélèvement sanguin est réalisé à l’aide d’un kit pharmaceutique dans des conditions totalement stériles. Les médecins conseillent également d’éviter toute activité physique excessive et toute explosion émotionnelle.

La biochimie sanguine est l'un des tests les plus courants et les plus informatifs que les médecins prescrivent pour diagnostiquer la plupart des maladies. En voyant ses résultats, on peut juger de l'état de fonctionnement de tous les systèmes du corps. Presque toutes les maladies se reflètent dans les indicateurs d'un test sanguin biochimique.

Que souhaitez-vous savoir

Le sang est prélevé dans une veine du coude, moins souvent dans les veines de la main et
avant bras.

Environ 5 à 10 ml de sang sont prélevés dans la seringue.

Plus tard, le sang destiné à la biochimie dans un tube à essai spécial est placé dans un appareil spécialisé capable de déterminer les indicateurs nécessaires avec une grande précision. Il convient de garder à l'esprit que différents appareils peuvent avoir des limites normales légèrement différentes pour certains indicateurs. Les résultats seront prêts dans la journée en utilisant la méthode express.

Comment préparer

La recherche biochimique est effectuée le matin à jeun.

Avant de donner du sang, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool pendant 24 heures.
Le dernier repas doit être pris la veille, au plus tard à 18h00. Ne fumez pas deux heures avant le test. Évitez également toute activité physique intense et, si possible, le stress. La préparation à l’analyse est un processus responsable.

Ce qui est inclus dans la biochimie

Il existe une biochimie de base et une biochimie avancée. Il n’est pas pratique de définir tous les indicateurs possibles. Il va sans dire que le prix et la quantité de sang nécessaire aux analyses augmentent. Il existe une certaine liste conditionnelle d'indicateurs de base qui sont presque toujours attribués, et il existe de nombreux autres. Ils sont prescrits par un médecin en fonction des symptômes cliniques et du but de l'étude.

L'analyse est effectuée à l'aide d'un analyseur biochimique dans lequel sont placés des tubes à essai contenant du sang.

Indicateurs de base :

1. Protéines totales.
2. Bilirubine (directe et indirecte).
3. Glucose.
4. ALT et AST.
5. Créatinine.
6. Urée.
7. Électrolytes.
8. Cholestérol.

Indicateurs supplémentaires :

1. Albumen.
2. Amylase.
3. Phosphatase alcaline.
4. GGTP.
5. Triglycérides.
6. Protéine C-réactive.
7. Facteur rhumatoïde.
8. Créatinine phosphokinase.
9. Myoglobine.
10. Fer.

La liste est incomplète ; il existe de nombreux autres indicateurs très ciblés pour diagnostiquer le métabolisme et les dysfonctionnements des organes internes. Examinons maintenant plus en détail certains des paramètres sanguins biochimiques les plus courants.

Protéines totales (65-85 grammes/litre)

Affiche la quantité totale de protéines dans le plasma sanguin (albumine et globuline).
Elle peut être augmentée en cas de déshydratation, en raison de la perte d'eau due à des vomissements répétés, une transpiration intense, une occlusion intestinale et une péritonite. Il augmente également dans le myélome et la polyarthrite.

Cet indicateur diminue en cas de jeûne prolongé et de malnutrition, de maladies de l'estomac et des intestins, lorsque l'apport en protéines est perturbé. Dans les maladies du foie, sa synthèse est perturbée. La synthèse des protéines est également altérée dans certaines maladies héréditaires.

Albumine (40-50 grammes/litre)

Une des fractions de protéines plasmatiques. Avec une diminution de l'albumine, un œdème se développe, pouvant aller jusqu'à l'anasarque. Cela est dû au fait que l’albumine lie l’eau. Lorsqu’elle diminue de manière significative, l’eau n’est plus retenue dans le sang et pénètre dans les tissus.
L'albumine est réduite dans les mêmes conditions que les protéines totales.

Bilirubine totale (5-21 µmol/litre)

La bilirubine totale comprend la bilirubine directe et indirecte.

Toutes les raisons d'une augmentation de la bilirubine totale peuvent être divisées en plusieurs groupes.
Extrahépatique - diverses anémies, hémorragies étendues, c'est-à-dire des affections accompagnées de la destruction des globules rouges.

Les causes hépatiques sont associées à la destruction des hépatocytes (cellules hépatiques) en oncologie, hépatite et cirrhose du foie.

Faible écoulement de la bile en raison d'une obstruction des voies biliaires par des calculs ou une tumeur.

Avec une augmentation de la bilirubine, un ictère se développe, la peau et les muqueuses deviennent jaunies.

Le niveau normal de bilirubine directe peut atteindre 7,9 µmol/litre. La bilirubine indirecte est déterminée par la différence entre totale et directe. Le plus souvent, son augmentation est associée à la dégradation des globules rouges.

Créatinine (80-115 µmol/litre)

L'un des principaux indicateurs caractérisant la fonction rénale.

Cet indicateur augmente dans les maladies rénales aiguës et chroniques. Également avec une destruction accrue du tissu musculaire, par exemple avec une rhabdomyolyse après une activité physique extrêmement intense. Elle peut être augmentée en cas de maladie des glandes endocrines (hyperfonctionnement de la glande thyroïde, acromégalie). Si une personne consomme une grande quantité de produits carnés, une augmentation de la créatinine est également garantie.

Une créatinine inférieure à la normale n'a aucune valeur diagnostique particulière. Peut être réduit chez les végétariens et chez les femmes enceintes dans la première moitié de la grossesse.

Urée (2,1-8,2 mmol/litre)

Montre l'état du métabolisme des protéines. Caractérise le fonctionnement des reins et du foie. Une augmentation de l'urée dans le sang peut survenir lorsque la fonction rénale est altérée, lorsqu'ils ne peuvent pas faire face à son élimination du corps. Également avec une dégradation accrue des protéines ou un apport accru de protéines dans le corps avec de la nourriture.

Une diminution de l'urée dans le sang est observée au troisième trimestre de la grossesse, avec un régime pauvre en protéines et une maladie hépatique sévère.

Transaminases (ALT, AST, GGT)

Aspartate aminotransférase (AST)- une enzyme synthétisée dans le foie. Dans le plasma sanguin, sa teneur ne doit normalement pas dépasser 37 U/litre chez l'homme et 31 U/litre chez la femme.

Alanine aminotransférase (ALT)– tout comme l’enzyme AST, elle est synthétisée dans le foie.
Le taux sanguin normal chez les hommes peut atteindre 45 unités/litre, chez les femmes jusqu’à 34 unités/litre.

Outre le foie, un grand nombre de transaminases se trouvent dans les cellules du cœur, de la rate, des reins, du pancréas et des muscles. Une augmentation de son niveau est associée à la destruction des cellules et à la libération de cette enzyme dans le sang. Ainsi, une augmentation de l'ALT et de l'AST est possible en cas de pathologie de tous les organes ci-dessus, accompagnée de mort cellulaire (hépatite, infarctus du myocarde, pancréatite, nécrose du rein et de la rate).

Gamma-Glutamyltransférase (GGT) participe au métabolisme des acides aminés dans le foie. Son contenu dans le sang augmente en cas de lésions hépatiques toxiques, notamment l'alcool. Le niveau est également augmenté dans les pathologies des voies biliaires et du foie. Augmente toujours avec l'alcoolisme chronique.

La norme pour cet indicateur va jusqu'à 32 U/litre pour les hommes et jusqu'à 49 U/litre pour les femmes.
Un faible taux de GGT est généralement détecté dans la cirrhose du foie.

Lactate déshydrogénase (LDH) (120-240 unités/litre)

Cette enzyme se trouve dans tous les tissus du corps et est impliquée dans les processus énergétiques d’oxydation du glucose et de l’acide lactique.

Augmentation des maladies du foie (hépatite, cirrhose), du cœur (crise cardiaque), des poumons (crise cardiaque-pneumonie), des reins (néphrites diverses), du pancréas (pancréatite).
Une diminution de l’activité de la LDH en dessous de la normale n’est pas significative sur le plan diagnostique.

Amylase (3,3-8,9)

L'alpha amylase (α-amylase) est impliquée dans le métabolisme des glucides, décomposant les sucres complexes en sucres simples.

L'hépatite aiguë, la pancréatite et les oreillons augmentent l'activité enzymatique. Certains médicaments (glucocorticoïdes, tétracycline) peuvent également avoir un effet.
L'activité de l'amylase est réduite en cas de dysfonctionnement pancréatique et de toxicose chez la femme enceinte.

L'amylase pancréatique (p-amylase) est synthétisée dans le pancréas et pénètre dans la lumière intestinale, où l'excès est presque complètement dissous par la trypsine. Normalement, seule une petite quantité pénètre dans le sang, où le taux normal chez les adultes ne dépasse pas 50 unités/litre.

Son activité est augmentée dans la pancréatite aiguë. Elle peut également être augmentée lors de la prise d'alcool et de certains médicaments, ainsi qu'en cas de pathologie chirurgicale compliquée de péritonite. Une diminution de l'amylase est un signe défavorable d'une perte de fonction du pancréas.

Cholestérol total (3,6-5,2 mmol/l)

D'une part, c'est un composant important de toutes les cellules et fait partie intégrante de nombreuses enzymes. En revanche, elle joue un rôle important dans le développement de l’athérosclérose systémique.

Le cholestérol total comprend les lipoprotéines de haute, basse et très basse densité. Le cholestérol est augmenté en cas d'athérosclérose, de dysfonctionnement du foie, de la glande thyroïde et de l'obésité.

La plaque d'athérosclérose dans un vaisseau est une conséquence d'un taux de cholestérol élevé

Le cholestérol est réduit avec un régime qui exclut les graisses, avec un hyperfonctionnement de la glande thyroïde, avec des maladies infectieuses et une septicémie.

Glucose (4,1-5,9 mmol/litre)

Un indicateur important de l'état du métabolisme des glucides et de l'état du pancréas.
Une augmentation de la glycémie peut survenir après avoir mangé, l'analyse est donc effectuée strictement à jeun. Elle augmente également lors de la prise de certains médicaments (glucocorticoïdes, hormones thyroïdiennes) et en cas de pathologie pancréatique. Une glycémie constamment élevée est le principal critère de diagnostic du diabète sucré.
Un faible taux de sucre peut survenir en raison d'une infection aiguë, du jeûne ou d'une surdose de médicaments hypoglycémiants.

Électrolytes (K, Na, Cl, Mg)

Les électrolytes jouent un rôle important dans le système de transport des substances et de l'énergie vers la cellule et retour. Ceci est particulièrement important pour le bon fonctionnement du muscle cardiaque.

Les changements dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution des concentrations entraînent des troubles du rythme cardiaque, voire un arrêt cardiaque.

Normes d'électrolyte :

• Potassium (K+) – 3,5-5,1 mmol/litre.
• Sodium (Na+) – 139-155 mmol/litre.
• Calcium (Ca++) – 1,17-1,29 mmol/litre.
• Chlore (Cl-) – 98-107 mmol/litre.
• Magnésium (Mg++) – 0,66-1,07 mmol/litre.

Les modifications de l'équilibre électrolytique sont associées à des raisons nutritionnelles (altération de l'apport dans l'organisme), à ​​une altération de la fonction rénale et à des maladies hormonales. En outre, des troubles électrolytiques prononcés peuvent survenir avec de la diarrhée, des vomissements incontrôlables et une hyperthermie.

Trois jours avant de donner du sang pour la biochimie afin de déterminer le magnésium, vous ne devez pas prendre de médicaments à base de magnésium.

De plus, il existe un grand nombre d'indicateurs biochimiques prescrits individuellement pour des maladies spécifiques. Avant de donner du sang, votre médecin déterminera quels indicateurs spécifiques sont pris en compte dans votre situation. L'infirmière procédurale prélèvera du sang et le médecin du laboratoire fournira une transcription de l'analyse. Les valeurs normales sont données pour un adulte. Pour les enfants et les personnes âgées, ils peuvent différer légèrement.

Comme vous pouvez le constater, un test sanguin biochimique est d'une très grande aide au diagnostic, mais seul un médecin peut comparer les résultats avec le tableau clinique.