Médicaments contre la sclérose en plaques. Un médicament destiné au traitement des formes graves de sclérose en plaques a été enregistré en Russie.

Traitement sclérose en plaques– c’est la tâche la plus urgente et la plus complexe de la neurologie moderne. Thérapie médicamenteuse vise à réduire le nombre d’exacerbations et à ralentir la progression des symptômes. Des médicaments efficaces et sûrs ne peuvent être prescrits que par des médecins spécialisés dans le traitement de la sclérose en plaques. L'hôpital Yusupov emploie des neurologues de la plus haute catégorie et des professeurs qui sont les plus grands experts en Russie dans le traitement de la sclérose en plaques.

Lors d'une exacerbation de la sclérose en plaques, des médicaments glucocorticostéroïdes sont utilisés, qui ont un effet immunosuppresseur et anti-inflammatoire. Ils inhibent l'activation des cellules T et la production de cytokines proinflammatoires, de prostaglandines et de leucotriènes, réduisent l'expression des molécules du complexe majeur d'histocompatibilité de type II sur les macrophages et inhibent l'activation des cellules endothéliales et des molécules d'adhésion. En conséquence, les cellules et molécules immunitaires sont incapables de pénétrer système nerveux.

Médicaments contre la sclérose en plaques

La plus grande efficacité des glucocorticostéroïdes est obtenue en les utilisant pendant le stade le plus aigu exacerbation de la sclérose en plaques. Étant donné que la concentration de l'hormone dans le corps lors d'une crise de la maladie doit atteindre une valeur suffisante haut niveau, les schémas thérapeutiques les plus largement utilisés sont ceux qui administrent le médicament en doses pulsées. Les médecins de l'hôpital Yusupov utilisent une thérapie par impulsions standard avec de la méthylprednisolone, qui infirmières 1,0 gramme est administré aux patients par voie intraveineuse ou intramusculaire. Les comprimés de prednisolone ne sont actuellement pas utilisés pour traiter la sclérose en plaques.

Dans certains cas, la plasmaphérèse (2 à 3 séances) est utilisée pour soulager les exacerbations sévères. Il est particulièrement efficace en association avec la méthylprednisolone intraveineuse. Dans certains cas, pour réduire la gravité et la fréquence des exacerbations et ralentir l'invalidité, ils sont administrés aux patients par voie intraveineuse. immunoglobuline humaine. Il lie les anticorps pathogènes aux immunoglobulines, bloque les récepteurs Fc des phagocytes mononucléés, module la production endogène d'immunoglobulines et neutralise les molécules impliquées dans les réactions inflammatoires.

Médicaments PITRS dans le traitement de la sclérose en plaques

Afin de prévenir l'exacerbation et la progression de la maladie, les médecins de l'hôpital Yusupov utilisent des médicaments qui modifient l'évolution de la sclérose en plaques (MCD). Ces médicaments sont distribués le long des lignes. En règle générale, les médicaments de 1ère intention sont prescrits en premier, puis en 2ème, etc.

Médicaments de première intention :

  • interféron bêta-1a (Rebif);
  • interféron bêta-1a (Avonex);
  • interféron bêta-1b (bétaféron);
  • acétate de glatiramère (Copaxone);
  • tériflunamide (Abagio);
  • fumarate de diméthyle (tecfidera).

Médicaments de deuxième intention :

  • le natalizumab (Tysabri);
  • fingolimod (Gilenia);
  • alemtuzumab (Lemtrada);
  • ocrélizumab (ocrevus);
  • fingolimod (gilenya).

Médicaments de troisième intention :

  • mitoxantrone (oncotron, novantron);
  • le daclizumab;
  • immunoglobuline.

Des médicaments de deuxième intention peuvent être prescrits, en contournant la première intention, en cas de sclérose en plaques agressive. De plus, les DED de cette gamme ont un effet « plus fort », plus de patients répondent au traitement. Cependant, ces médicaments ont également gros montant Effets secondaires.

En plus du traitement pathogénétique préventif de la sclérose en plaques utilisant les DMT, des médicaments sont utilisés pour traitement symptomatique. Ceci est un traitement pour un dysfonctionnement organes pelviens, spasticité, tremblements, etc.

Pour le traitement du dysfonctionnement système génito-urinaire les neurologues de l'hôpital Yusupov utilisent médicaments plusieurs groupes pharmacologiques :

  • médicaments anticholinergiques;
  • les α1-bloquants ;
  • médicaments anticholinestérases;
  • relaxants musculaires centraux;
  • anticonvulsivants.

Avant de parler de l'actualité de 2017 dans le traitement de la sclérose en plaques, il est nécessaire de rappeler ce qu'est cette maladie, ses causes, ses symptômes et ses méthodes de traitement.

La sclérose en plaques, qu'est-ce que c'est

La sclérose en plaques est une maladie incurable d'origine chronique, qui endommage les fibres nerveuses et les tissus du cerveau et de la moelle épinière. Le cerveau perd la fonction de transmission de l'influx nerveux entre ses lobes.

Causes

Certaines raisons de l'apparition maladie auto-immune pas trouvé. En théorie, ils considèrent :

Maladies infectieuses; Maladies virologiques ; Dysfonctionnement système circulatoire- les lymphocytes détruisent les cellules saines du corps ainsi que les cellules défectueuses ; Génotype héréditaire.

Symptômes

Les symptômes de la sclérose en plaques sont identiques à de nombreux signes de maladies neurologiques. Par conséquent, la production bon diagnostic difficile au début. Les principaux symptômes peuvent être identifiés :


Violation temporaire fonction visuelle; Vertiges, fatigue constante ; Mouvements contre nature ; Faiblesse dans les membres ; Sensibilité accrueà la douleur; Engourdissement des membres ; Troubles de la parole; Paralysie partielle.

Types de sclérose en plaques

Selon les symptômes, la sclérose en plaques est divisée en types :

Rémission - caractérisée par un passage d'une rémission à une rechute forte détérioration l'état du patient. Les symptômes sont variables ; Sclérose en plaques progressive du premier degré - caractérisée par une perte progressive des performances, ne présente pas d'état prononcé de rémission ou de rechute ; Sclérose en plaques progressive du deuxième degré - se développe de manière dynamique tout au long de la maladie; La sclérose en plaques est une maladie progressive-rémittente, caractérisée par une perte progressive des performances combinée à une forte poussée de rechute.

Diagnostique

Le diagnostic de sclérose en plaques ne repose pas sur les antécédents médicaux et les examens de routine. Le seul test fiable permettant de déterminer la présence de la maladie est l’IRM.

La tomographie déterminera la présence de pathologies dans le cerveau et le niveau de changements structurels dans le tissu nerveux.


Traitement

Un traitement complexe de la sclérose en plaques est prescrit par un neurologue. En fonction du degré de lésion du tissu cérébral et de la nature progressive de la maladie, le traitement commence immédiatement.

Les principaux en thérapie sont :

Médicaments visant à supprimer le système immunitaire. Le médecin prescrit médicaments hormonaux et des cytostatiques qui inhibent les lymphocytes du corps ; Injections pour contrôler les rémissions et les rechutes dans la sclérose en plaques rémittente-poussée ; Les médicaments à base d'interféron soulagent les symptômes et réduisent le nombre d'exacerbations ; Tériflunomide - réduit la fréquence des rechutes ; Fumarate de dimityle - protège les cellules nerveuses contre la destruction ; Alemtuzumat - ralentit les processus de lésion du tissu nerveux du cerveau.

Des solutions innovantes dans le domaine du traitement

Une nouvelle méthode de traitement a été développée à Montréal à l'Institut hospitalier Lady Davis. Nouveau médicament GIFT15 ne consiste pas en éléments chimiques, à partir d'une paire de protéines. Dont la combinaison a formé une nouvelle hormone protéique. Cette hormone effectue une thérapie au niveau cellulaire, ramenant le système immunitaire à un fonctionnement normal. Les études menées sur des souris ont donné des résultats satisfaisants en rémission.

Des scientifiques russes ont également commencé à développer un analogue du médicament israélien, l'acétate de glatiramère, à base de glaceramoïde. Ce médicament augmente considérablement la durée et la qualité de vie, supprime les signes de la sclérose en plaques et réduit le nombre et l'intensité des rechutes. Le médicament est classé comme cher et est utilisé tout au long de la vie. Analogue développé entreprise russe, beaucoup moins cher. En même temps, il a des qualités identiques, il a haut degré efficacité, utilisation sûre. Le médicament analogue est produit à marché russe en utilisant des matières premières locales.


Fil d'actualité 2016

Il y a des nouveautés dans le traitement de la sclérose en plaques en 2017. De nombreux nouveaux médicaments thérapeutiques sont en phase de recherche clinique.

Cladribine - selon ses indicateurs cliniques, elle devrait restaurer la fonction lymphocytaire normale, réduire changements structurels cerveau. Mais lors d'études expérimentales, des effets secondaires sont apparus : rechutes de pathologies cérébrales, apparition de tumeurs malignes. Le médicament a été radié. Une fois finalisé, les pharmaciens américains présenteront une nouvelle demande d'enregistrement du médicament. Laquinimod - restaure la fonction lymphocytaire du système immunitaire, réduit le nombre d'affections aiguës et inhibe les processus neurologiques destructeurs. La mitoxantrone est un médicament cytotoxique qui supprime le système immunitaire, réduit le nombre de rechutes et réduit le degré de développement de la sclérose.

La principale nouveauté dans le traitement de la sclérose en plaques en 2016 est l'émergence d'un nouveau médicament sur marché intérieur. Les biologistes russes ont commencé à développer un vaccin pour le traitement de la sclérose en plaques en 2017.

Ce médicament constitue véritablement une nouveauté dans le traitement de la sclérose en plaques. Le médicament est développé sur la base de liposomes, des molécules de graisse créées artificiellement. Ces molécules sont constituées de particules de myélinine, qui restaurent connexions neuronales. Ce médicament contre la sclérose en plaques inhibe le développement ultérieur de la pathologie et rétablit la fonction immunitaire normale. Des essais cliniques d'un médicament contre la sclérose en plaques sont actuellement menés sur des volontaires. Sur la base de leurs résultats, le médicament sera approuvé pour le traitement de masse de la sclérose en plaques.


En 2016, un nouveau remède contre la sclérose en plaques fera son apparition, basé sur l'utilisation de cellules souches. La technique est réalisée à un stade précoce de la maladie et se caractérise par le blocage des lymphocytes T qui détruisent la gaine de myéline des cellules nerveuses.

Une toute nouvelle méthode de traitement de la sclérose en plaques en 2016 est la thérapie aux fullerènes. La méthode, développée par des pharmaciens israéliens, active des substances et des acides aminés qui stimulent la restauration et l'activité des cellules nerveuses. Une nouvelle intéressante dans le traitement de la sclérose en plaques a été le développement du médicament ATX-MS-1467 par des pharmaciens chimiques américains, qui affirment qu'un nouveau médicament a été découvert - il s'agit d'injections qui stimulent la restauration du fonctionnement normal du système immunitaire et suppriment les symptômes de la maladie. Le médicament a un faible pourcentage d'effets secondaires. Le nouveau médicament réduit le pourcentage de dommages aux cellules cérébrales.

Les dernières nouveautés en matière de traitement de la sclérose en plaques proviennent de recherches menées à l'hôpital universitaire de Düsseldorf. Une équipe de scientifiques a découvert un anticorps contre la protéine d'enveloppe (ENV) du virus HERV-W réactivé dans l'ADN humain, qui favorise la régénération et la formation de la gaine de myéline des cellules nerveuses.


Malgré le fait que la science ne reste pas immobile et que des recherches sont menées dans le domaine du traitement de la maladie, il est nécessaire d'observer mesures préventives: image saine vie, loisirs actifs, sports, utilisation de préparations vitaminées, quantité suffisante la vitamine D et diagnostic opportun vous aidera à éviter conséquences graves et un traitement difficile.

Aux dernières nouvelles, les biopharmaciens du monde entier tentent de créer un remède contre les maladies auto-immunes, et peut-être qu'un remède contre la sclérose en plaques sera bientôt découvert.

Vidéo

La sclérose en plaques est curable - le rêve des patients atteints de pathologie, mais malheureusement, traitement existant visant à prévenir la progression, à éliminer les exacerbations, mais pas à éliminer facteur étiologique. Pour obtenir un effet maximal, ils sont utilisés avec des immunomodulateurs et des anti-inflammatoires. remèdes populaires, la nutrition est normalisée, un régime à long terme est prescrit.

Considérons les aspects thérapie complémentaire sclérose en plaques plus de détails. Dans la dernière partie de l'article, nous vous invitons à découvrir l'espoir pour les patients : un nouveau traitement par cellules souches.

Régime Ashton Embry

Les tactiques généralement acceptées pour traiter la sclérose en plaques par le spécialiste canadien Ashton Embry portent leurs fruits. Il n’existe aucun mécanisme de confirmation scientifique effet thérapeutique nutrition selon l'algorithme de ce régime, mais les résultats positifs ont été vérifiés par la pratique.

L'essence de la thérapie diététique d'Embry est basée sur des recherches spécialisées. Certains aliments provoquent une exacerbation de maladies auto-immunes et sont donc exclus du régime alimentaire.

La sclérose en plaques est une maladie qui survient en raison de dommages causés par les anticorps à la myéline des fibres nerveuses. La maladie est due à la destruction de la barrière hémato-encéphalique par des virus.


Les chercheurs pensent qu’il est rationnel de traiter la sclérose en plaques par un régime. Le processus auto-immun modifie le métabolisme biochimique. Dans le même temps, des substances toxiques s’accumulent dans le sang. Pour les neutraliser, vous devez les ajouter à votre alimentation. vitamines naturelles, boire un grand nombre de eau.

Certaines protéines alimentaires ont une structure similaire à celle de la myéline. La réponse à la pénétration de composés est une augmentation du nombre d’anticorps. En arrière-plan processus pathologique La sclérose en plaques s'aggrave à mesure que les anticorps attaquent la myéline des cellules nerveuses.

C’est en gros ainsi que l’on peut expliquer l’effet positif de l’alimentation dans la sclérose en plaques.

Sclérose en plaques : régime

Principes de régime :

Évitez les aliments nocifs qui aggravent la maladie ; Prendre des minéraux et des vitamines.

Grand public recherche scientifique problèmes - identifier les aliments riches en substances dont la structure ressemble à la myéline des fibres nerveuses. L’absence de certains types de protéines dans l’alimentation n’exacerbe pas la production d’anticorps, ce qui contribue à ralentir le taux de destruction du tissu nerveux.

Produits nocifs pour la sclérose en plaques :

Toute viande rouge (agneau, bœuf, cheval, porc), saucisses, produits semi-finis ; Lait; Céréales à base de gluten (orge, seigle, blé) ; Oeufs de poule; Les légumineuses; Bonbons; La levure de bière; Café et thé forts ; Boissons alcoolisées sucrées; Fast food; Huile de coco et de palme.

Une condition importante du régime alimentaire est l'exclusion du régime alimentaire des aliments hautement allergisants. Certaines études indiquent un impact significatif de la sensibilisation allergique sur la progression des maladies cérébrales.

À analyse détaillée il devient clair qu'une personne devra changer radicalement son alimentation.

Nutrition adéquat:

Blanc de poulet, lapin – viande blanche ; Fruits de mer et poissons; Produits à base de fruits et légumes à l'exception des pommes de terre ; Céréales sans gluten (maïs, sarrasin, millet) ; Différentes sortes laitue (aneth, céleri); Toutes les noix sauf les cacahuètes.

En petites quantités vous pouvez manger du pain noir, des légumes, beurre.

Parmi les produits alcoolisés, le vin rouge et le cognac sont autorisés. L'utilisation de suppléments de vitamines et de minéraux est obligatoire si la myéline des gaines nerveuses est endommagée.

Principes de base de la planification des menus pour les patients atteints de sclérose en plaques ;

Graisses polyinsaturées ; vitamines B; Calcium; Magnésium; vitamine D3.

Ces composants doivent être présents dans le menu patient.

Traitement de la sclérose en plaques avec le régime Embry

Les produits doivent être consommés frais. Il est important d'équilibrer le menu du régime Embry en termes de teneur en protéines, en graisses et en glucides.

L'huile végétale, la margarine, les noix sont des produits contenant des insaturés acide gras. Ils aident à combattre les dépôts de cholestérol dans les parois des vaisseaux sanguins. Pour normaliser le processus de digestion, incluez des fibres (fruits) dans votre alimentation.

Le régime Embry ne nécessite pas de maintenir un seul type d’aliment dans l’alimentation. Un spécialiste canadien soutient l'importance d'un menu varié, mais produits nocifs devraient être exclus. Cet aliment se compare avantageusement au menu des autres régimes (zéro, spectacle, jus).

La composition de l'alimentation est stabilisée, la viande rouge nocive étant remplacée par des fruits de mer et de la viande de lapin. Sur la pratique effet positif observé lors de l'utilisation de pangasius, de talapia, de flétan et de maquereau chez des patients présentant une destruction de la myéline à médiation immunitaire.

Il est préférable de choisir n'importe quelle recette pour cuire à la vapeur, mais il est bon de cuire du poisson à la vapeur ou au four.

Il est difficile de choisir des aliments riches en vitamine B12, car la plupart des aliments qui en contiennent sont produits dangereux. La carence de la substance est partiellement couverte par des additifs. La concentration manquante est couverte par des légumes et des fruits naturels. La vitamine B12 se trouve dans le varech, une algue au goût de chou.

Les fruits de mer couvrent le manque de vitamine D et de phosphore.

Pour un apport rationnel en calcium, la consommation de produits laitiers est obligatoire, mais ils sont interdits en cas de sclérose en plaques. Le poisson de mer, les noix de cajou et les noisettes aident à remplacer. Le magnésium se trouve dans les céréales.

Nouveauté dans le traitement de la sclérose en plaques 2015

Les patients attendent d'être recherchés moyens radicaux pour éliminer la cause de la maladie. Des recherches constantes sont menées partout dans le monde. En 2015 grande importance se concentre sur l’utilisation de médicaments DMT contenant de l’interféron. Des études ont montré une réduction du nombre de rechutes de la maladie lors de l'utilisation de l'interféron bêta. Le traitement est coûteux - environ 20 000 000 dollars américains sont nécessaires par an pour arrêter l'exacerbation de la maladie.

La clinique Hadassah Ein Kerem cherche à savoir si la sclérose en plaques peut être guérie radicalement. Une manière innovante de traiter la maladie par les spécialistes de cette institution médicale est l'introduction de cellules souches dans le processus de traitement des maladies cérébrales, système nerveux.

Des essais cliniques sur des animaux portant sur l'introduction de cellules souches dans le liquide céphalo-rachidien ont montré guérison efficace membranes nerveuses endommagées. Grâce à une thérapie réussie, environ 2,5 millions de personnes dans le monde pourront élimination efficace des manifestations de la maladie.

Le problème dans le traitement de la pathologie est le manque de clarté de la cause. La disponibilité limitée de médicaments pour supprimer la réaction auto-immune rend difficile la stabilisation des symptômes nosologiques. Les médicaments suppriment le système immunitaire et réduisent la protection antivirale et antibactérienne. Lors du traitement des maladies auto-immunes, il faut trouver un équilibre entre la suppression des immunoglobulines et le maintien d'une certaine quantité d'anticorps afin de ne pas provoquer d'immunodéficience.

Le professeur Karoussis, expert en neurochirurgie et président de la Société israélienne des neuroimmunologues, a lancé des recherches sur la possibilité d'utiliser des cellules souches chez des patients atteints de sclérose en plaques.

En 2015, il est prévu d'achever des expérimentations sur des animaux et de développer une nouvelle orientation thérapeutique utilisant la méthode Karussis. Ce qui est nouveau dans le développement de la méthode, c'est l'injection de cellules souches dans le liquide céphalo-rachidien, et non dans une veine. Durant 6 mois en 2015, les premiers patients diagnostiqués avec une sclérose en plaques primitive recevront une injection de cellules souches dans le liquide céphalo-rachidien. Le groupe témoin recevra l'injection par voie intraveineuse.

Après avoir évalué les résultats, il sera solution possible la question de l'utilisation massive de la méthode.

L'approche n'est pas innovante, car des tentatives ont été faites dans d'autres pays pour utiliser des cellules T sensibilisées pour lutter contre les anticorps anti-myéline. On supposait que la production d'anticorps corrects, dépourvus de tropisme pour la myéline, réduirait la quantité d'immunoglobulines pathologiques. Les études animales n’ont pas étayé cette conclusion.

Le professeur Karoussis compte sur les cellules souches pour guérir les gaines des fibres nerveuses. Seulement liquide cérébro-spinal. Déficience suspectée des fonctions cognitives et fonctions motrices en utilisant des technologies innovantes.

Résultats préliminaires patients individuels impressionnant. Les médecins ont réussi à remettre sur pied un patient atteint de sclérose en plaques, confiné dans un fauteuil roulant. La recherche nécessite un montant de 2,5 millions de dollars. Elle est constituée de plusieurs sources : la Fondation de recherche Hadassah, les dons de patients atteints de sclérose en plaques et le fonds du professeur.

Si les résultats de la recherche sont positifs, le monde peut compter sur un nouveau traitement contre la maladie.

Une deuxième étude menée à Londres explore également la possibilité d’utiliser des cellules souches pour traiter les maladies cérébrales. L'Hôpital Royal fait l'objet d'expérimentations.

Les médicaments de chimiothérapie sont utilisés pour traiter le cancer. Après les avoir utilisés le système immunitaire est en cours de mise à jour. Le neurologue Sheffield s'est intéressé au mécanisme et a suggéré la possibilité de restaurer l'immunité à l'aide de cellules souches. En 2015, l’expérience a porté sur plusieurs cliniques du NHS Foundation Trust.

L'essence de la méthode consiste à collecter les cellules souches du patient avant le début de l'expérience. Ils sont ensuite exposés aux médicaments de chimiothérapie utilisés dans le traitement du cancer. Le matériau est ensuite placé dans le corps du patient. Nouvelle croissance les globules blancs et rouges sur 2 semaines sont réalisés grâce à la restauration de la pousse. En un mois, une régénération complète du système immunitaire est observée. Après cela, l’état des patients atteints de sclérose en plaques s’améliore considérablement.

Malgré bons résultats, les chercheurs se sont catégoriquement opposés à la mise en œuvre massive de la méthode. Les premiers résultats ne révèlent pas effet secondaire analyse. L'étude a été menée sans groupes témoins, les conclusions pourraient donc ne pas être fiables. Ce n'est qu'après une analyse complète des informations obtenues après la procédure sur les animaux que les premières conclusions peuvent être tirées.

La deuxième phase nécessitera des recherches pharmaceutiques. Pour des raisons de fiabilité, une randomisation des patients sera nécessaire.

L’utilisation de produits chimiques agressifs peut entraîner une mutation de l’information génétique. La destruction du système immunitaire n’est pas une méthode de traitement totalement rationnelle. Peut être, traitement similaire nuira à la personne plus qu’elle ne l’aidera.

La chimiothérapie contre le cancer a des effets néfastes sur tous les organes et systèmes.

Ainsi, avant une mise en œuvre massive, les spécialistes doivent clarifier de nombreuses questions. Même avec des résultats favorables, il faut environ 5 ans pour mettre en place un traitement contre la sclérose en plaques.

De nouvelles recherches sur les traitements de la sclérose en plaques se poursuivent en 2015. Les cliniques américaines explorent également activement la possibilité de traiter des pathologies avec des cellules souches. Les résultats seront impressionnants si issue favorable expériences. Nous suivons de près les expériences. L’étude des cellules souches devrait conduire l’humanité au développement de nouvelles solutions révolutionnaires dans le traitement de nombreuses maladies.

La sclérose en plaques est une maladie incurable évolution chronique. Avec cette maladie, des dommages aux tissus cérébraux et aux fibres nerveuses, tant cérébrales que vertébrales, sont observés. En conséquence, le cerveau perd la fonction de transmission de l’influx nerveux entre ses lobes. Dans cet article, nous examinerons les nouveautés apportées par les scientifiques dans le traitement de la sclérose en plaques. Mais tout d’abord, il est nécessaire de comprendre de quel type de maladie il s’agit et les causes de son apparition.

Causes de pathologie



Causes de pathologie

Les scientifiques n'ont pas identifié les raisons exactes du développement d'une maladie auto-immune. Selon la théorie, il y a :

maladies infectieuses ; dysfonctionnement du système circulatoire, lorsque les lymphocytes détruisent les cellules saines du corps ainsi que les maladies virales inefficaces ;

Les nouvelles méthodes de traitement de la sclérose en plaques intéressent beaucoup.

Les symptômes de la maladie en question sont identiques aux symptômes des maladies neurologiques. Sur cette base, il devient difficile d'établir le bon diagnostic pour étapes préliminaires. La pathologie se caractérise par :

Déficience à court terme de la fonction visuelle. Étourdissements, fatigue. Faiblesse des membres. Engourdissement des membres.

Diagnostic de la sclérose en plaques

Un diagnostic de sclérose en plaques ne peut être posé en s’appuyant sur les antécédents médicaux et les examens de routine. La présence de la maladie ne peut être déterminée que par IRM.

La tomographie détermine la présence de pathologies dans le cerveau, ainsi que le niveau de modifications du tissu nerveux.

Avant d’apprendre quoi que ce soit de nouveau dans le traitement de la sclérose en plaques, il est nécessaire de comprendre ce qu’est la thérapie. Le traitement de la sclérose en plaques ne doit être commencé qu'après que les médicaments ont été prescrits par un neurologue. En fonction de l'étendue du tissu cérébral affecté et de l'évolution de la maladie, il est nécessaire de commencer immédiatement un traitement spécifique. Actuellement, il n’existe pas beaucoup de médicaments destinés à traiter de cette maladie, les patients se voient souvent prescrire des médicaments de fabrication étrangère, comme le Copaxone.

Nouveau dans le traitement de la sclérose en plaques

Les médicaments destinés au traitement de cette maladie n'ont commencé à être importés en Russie qu'en 2006, mais leur coût était si élevé qu'ils rendaient le traitement inaccessible. Après l'inclusion de la maladie dans le programme fédéral « Sept nosologies » en 2008, il y avait la garantie de fournir aux patients des médicaments aux frais de l'État.

De nos jours, de nouveaux médicaments font leur apparition dans le traitement de la sclérose en plaques.

L'émergence d'analogues production russe a été un grand succès et une grande victoire.

Lorsque la période de protection des brevets des médicaments originaux expire, leur reproduction est autorisée dans notre pays. Les fabricants de génériques sont prêts pour cela. Tous les travaux d'élaboration d'une copie sont généralement effectués à l'avance, puisque la formule de tout médicament original est connue. L'enregistrement d'un analogue peut également être effectué à l'avance, car ce processus est assez long.

En règle générale, les génériques sont enregistrés selon un schéma simplifié, pratique mondiale. Les fabricants de l'analogue n'ont pas besoin de mener des essais cliniques à long terme ; ils doivent seulement prouver avec quelle précision les compositions de la substance active de l'original et de l'analogue correspondent. Sur cette base, nous obtenons un prix plus abordable.

"Acétate de Glatiramère"



Selon les statistiques, les médicaments russes suscitent méfiance et méfiance tant chez les médecins que chez les patients. Cela s'explique par le fait que pour eux, le traitement avec des médicaments éprouvés est plus fiable. Examinons donc de nouveaux médicaments pour le traitement de la sclérose en plaques.

"Acétate de Glatiramère"

L'acétate de glatiramère est l'un de ces médicaments. Il en a assez composition complexe- un mélange de polypeptides synthétiques. Les fabricants d'origine ont fait valoir qu'il n'était pas réaliste de reproduire le médicament qu'ils avaient développé sans compromettre l'efficacité du traitement. Des écarts par rapport à la composition des substances de départ lors de la synthèse peuvent entraîner une perturbation de la structure moléculaire. A partir de là, ça pourrait changer effet pharmacologique de ce médicament sur le corps.

Ce problème a été résolu. De jeunes scientifiques biochimistes talentueux ont commencé leurs recherches au Département de chimie de l'Université d'État de Moscou, puis, à un stade de leurs travaux, ils ont poursuivi leur développement, en utilisant le soutien de F-Synthèse.

Cette direction est complètement nouvelle dans le traitement de la sclérose en plaques en Russie.

"Xémus"

Nos scientifiques ont développé le premier médicament produit au pays pour le traitement des patients souffrant de sclérose en plaques. Le médicament, appelé Xemus, doit encore subir les derniers essais cliniques avant d'être commercialisé. marché pharmaceutique. Ils promettent que ce médicament sera fourni gratuitement aux patients atteints de sclérose en plaques. Selon les données fournies par le ministère de la Santé, le nombre de patients atteints de sclérose en plaques est en augmentation.

Un nouveau médicament développé en Russie pour le traitement de la sclérose en plaques est un analogue de l'un des lots les plus chers du programme national « 7 nosologies ». L'enregistrement de ce médicament pourrait signifier que la substitution aux importations est devenue une réalité ; les résidents de notre pays ne seront plus dépendants des approvisionnements étrangers en médicaments originaux. Plus de 5 milliards de roubles sont dépensés chaque année pour leur achat. Selon les développeurs du médicament russe, ils promettent de le vendre moins cher.

Un lot d'essai du médicament développé a été publié en 2012 afin de mener des essais cliniques. Les tests se sont bien déroulés. Le site de l'entreprise où sont réalisés ces tests est l'un des plus modernes du pays. La direction de l'entreprise n'épargne aucune dépense en matière de formation du personnel ou d'équipement. Cela peut être confirmé par trois certificats répondant aux normes internationales GMP.

Les derniers développements dans le traitement de la sclérose en plaques sont attendus depuis très longtemps. Le médicament aurait dû être enregistré l'année dernière, mais la procédure a duré plus d'un mois. La société de développement F-Sintez s'est montrée prête à participer aux marchés publics, mais la vente aux enchères a été reportée par décision du FAS afin de ne pas violer la législation antimonopole.

Les experts prédisent que le prix baissera en raison de l’absence d’un concurrent aux enchères. La direction de l'entreprise a déclaré que l'introduction sur le marché Analogue russe contribuera à réduire les coûts d’approvisionnement d’au moins 20 %.

Une nouvelle approche du traitement de la sclérose en plaques

De nombreux nouveaux médicaments thérapeutiques sont en phase de recherche clinique.

"Mitoxantrone" - est un médicament cytotoxique qui supprime le système immunitaire, le nombre de rechutes est réduit "Cladribine" -. fonction normale les lymphocytes seront restaurés, les changements structurels dans le cerveau seront réduits. Mais lors d'essais expérimentaux, des effets secondaires ont été découverts : exacerbation de maladies cérébrales, tumeurs malignes. Le médicament a été radié. Une nouvelle demande sera soumise après révision. "Laquinimod" - la fonction lymphocytaire du système immunitaire est restaurée, le nombre d'exacerbations diminue, il n'y a pas de processus neurologiques destructeurs.

Actualités en thérapie


Actualités en thérapie

La principale nouvelle est l'apparition d'un nouveau médicament sur le marché russe. Des biologistes russes ont commencé à développer un vaccin contre la sclérose en plaques.

Le médicament est basé sur des liposomes, des molécules de graisse créées artificiellement. Ils sont constitués de myéline, qui rétablit les connexions nerveuses. Le développement ultérieur de la maladie est inhibé et la fonction immunitaire normale est restaurée. Expériences cliniques réalisés par des bénévoles. En conséquence, le médicament sera approuvé pour la thérapie de masse.

Un nouveau traitement à base de cellules souches contre la sclérose en plaques sera également publié prochainement. Les lymphocytes T sont bloqués, détruisant la gaine de myéline des cellules nerveuses.

Développements israéliens

Et il y en a un autre méthode la plus récente, nous parlons de sur la thérapie fullerène. Le développement appartient aux pharmaciens israéliens. Grâce à lui, les substances et les acides aminés sont activés, la restauration et l'activité des cellules nerveuses sont réalisées.

Développements aux États-Unis

Aux États-Unis, des injections sont en cours de développement qui stimulent la restauration de l'immunité, ce qui supprime les symptômes de la maladie. Le médicament n'a aucun effet secondaire.

Un groupe de scientifiques a découvert des anticorps dirigés contre la protéine d'enveloppe (ENV) dans l'ADN humain du virus HERV-W réactivé, qui favorisent la formation de la gaine de myéline des cellules nerveuses et leur régénération.

MOSCOU, 14 décembre - RIA Novosti. Alexeï Belogurov, chercheur principal à l'Institut de chimie bioorganique de l'Académie des sciences de Russie, a parlé à RIA Novosti d'un médicament très prometteur contre la sclérose en plaques en cours de développement en Russie et a partagé ses réflexions sur la façon dont le développement de tels médicaments nous rapproche de découvrir les causes du développement de cette maladie grave.

La sclérose en plaques est une maladie du système nerveux dans laquelle les cellules immunitaires commencent à attaquer la gaine des fibres nerveuses, appelée myéline. Sans myéline, les nerfs conduisent moins bien les signaux et commencent à « court-circuiter », ce qui conduit à des conséquences différentes d'un léger engourdissement des membres à la paralysie ou à la cécité. Selon les statistiques de l'OMS, plus de 2,3 millions de personnes souffrent aujourd'hui de cette maladie, pour laquelle aucun traitement efficace n'a encore été inventé.

En juin de cette année, des biologistes russes ont fait le premier pas vers la résolution de ce problème en créant un médicament contre la sclérose en plaques et en testant ses travaux sur des volontaires. Il s’agit d’un ensemble de billes microscopiques de médicament entourées d’une « nanoarmure » de molécules grasses synthétiques qui se désintègrent progressivement lorsqu’elles pénètrent dans l’organisme. Le médicament lui-même est constitué de fragments de myéline qui « apprennent » au système immunitaire à ne pas attaquer les cellules nerveuses.

En fin de semaine dernière au Présidium Académie russe Sciences à Moscou a accueilli la première conférence scientifique consacrée à la sclérose en plaques et à d'autres maladies auto-immunes. Belogurov et un certain nombre d'autres scientifiques ont parlé des progrès réalisés dans le développement de ce médicament et dans l'étude d'autres problèmes immunologiques affectant le système nerveux et d'autres organes du corps.

— La situation de l'accès aux médicaments, de leur développement et de la situation de la sclérose en plaques en Russie est tout à fait claire. Mais il existe un autre « maillon faible » potentiel dans la lutte contre la maladie : les populations elles-mêmes. Dans quelle mesure pensez-vous que nos médecins comprennent de quoi il s’agit et à quelle fréquence posent-ils des diagnostics corrects et incorrects ?

- Je n'ai pas éducation médicale, et il m’est assez difficile de répondre à cette question. Nous traitons principalement des aspects fondamentaux des bases biochimiques de la sclérose en plaques. Bien sûr, il y a des contacts avec des médecins, mais pratique clinique Nous n'y passons pas beaucoup de temps. Cependant, à mon avis, la grande majorité de mes confrères médecins sont de classe mondiale.

Des médecins russes ont créé un médicament pour traiter la sclérose en plaquesLes traitements actuels contre la sclérose en plaques affaiblissent le système immunitaire du patient et le rendent vulnérable aux infections. Nouveau vaccin n'a pas de tels effets secondaires.

— Cet été, vous avez parlé de la création d'un nouveau médicament pour le traitement de la SEP à l'aide de liposomes et vous l'avez testé sur des volontaires. Y a-t-il des progrès dans essais cliniques si les sociétés pharmaceutiques y sont intéressées et quand les patients pourront l'acheter ce médicament?

- DANS ce moment Les préparatifs sont en cours pour la prochaine phase des essais cliniques. Bien sûr, ce médicament suscite un intérêt et nous espérons qu’il augmentera plusieurs fois à l’avenir si les essais cliniques réussissent. Dans le meilleur des cas, le médicament pourrait être commercialisé d’ici deux à trois ans.

— En plus des liposomes, il existe d'autres approches pour le traitement de la sclérose en plaques - d'autres types de nanoparticules, d'anticorps monoclonaux, de cellules souches et même de vitamine D. Dans quelle mesure ces méthodes de lutte contre la sclérose en plaques sont-elles prometteuses, sont-elles inférieures aux liposomes ?

- Application des anticorps monoclonaux, par exemple, le plus célèbre - le Rituximab, entraîne souvent de graves complications. La raison en est la suppression systémique du système immunitaire. Médicaments similaires utilisé avec succès dans le traitement tumeurs malignes, mais dans ce cas, la vie du patient est directement menacée et le décompte dure des mois.

L’utilisation de cellules souches n’est pas encore répandue en raison de leur irreproductibilité effet clinique. La carence en vitamine D est effectivement corrélée au risque de sclérose en plaques, mais cela est plus susceptible de prévenir la maladie que de la traiter. L'acétate de glatiramère (Copaxone) et l'interféron bêta sont utilisés activement et avec succès. Je tiens à souligner qu'il est trop tôt pour comparer l'efficacité de notre médicament avec les solutions existantes.


Scientifiques: graisse de poisson peut prolonger la vie des personnes atteintes de sclérose en plaquesUtiliser fortes doses la vitamine D peut empêcher le système immunitaire d’attaquer les cellules nerveuses des personnes souffrant de sclérose en plaques, ce qui ralentira considérablement la progression de cette maladie. maladie incurable et la survenue de complications.

Ce que l’on peut affirmer sans équivoque, c’est que notre médicament est bien toléré par les patients. résultats essais cliniques la première phase, par définition, ne peut pas permettre de comprendre l’efficacité du médicament. Les premiers changements dans l'état des patients recevant ce type de thérapie deviennent perceptibles au plus tôt 6 mois après le début du traitement. Cependant, nous avons enregistré une stabilisation de l’état des patients prenant notre médicament, ce qui n’a pas pu être obtenu par d’autres moyens.

— On sait que le développement de la sclérose en plaques entraîne des problèmes de sommeil, une fatigue accrue et bien d'autres choses désagréables - la prise de médicaments, y compris vos liposomes, soulagera-t-elle ces conséquences du développement de la sclérose en plaques ?

- Sans aucun doute. La première chose que vise tout médicament destiné au traitement de la sclérose en plaques, y compris le nôtre, est d’améliorer la qualité de vie des patients.

« On ne sait toujours pas exactement pourquoi cette maladie se développe. La création de médicaments contre la sclérose en plaques nous aidera-t-elle à comprendre exactement ce qui pousse le système immunitaire à attaquer la membrane des neurones ?

— Tout à fait raison, l'étiologie (les raisons du développement - ndlr) de la sclérose en plaques reste encore un mystère. Sur actuellement Il nous apparaît évident que cette maladie est de nature multifactorielle. En d'autres termes, avant l'apparition de la sclérose en plaques, plusieurs événements surviennent simultanément, tels que des maladies virales, une carence en vitamine D, une perméabilité accrue de la barrière hémato-encéphalique, un échec de la sélection négative des lymphocytes et une augmentation incontrôlée du tonus du cerveau. système immunitaire.

Scientifiques : la vitamine D pourrait être un remède potentiel contre la vieillesseDes expériences avec des vers nématodes ont montré que la vitamine D active les gènes associés à la protection contre le vieillissement et prévient le développement de troubles protéiques, notamment le développement de la maladie d'Alzheimer, qui prolonge leur vie d'un tiers.

La prédisposition génétique joue un rôle important. Bien entendu, la création d’une nouvelle génération de médicaments pour le traitement de la sclérose en plaques nécessite une compréhension approfondie des mécanismes à l’origine de l’apparition et du développement ultérieur de la sclérose en plaques. Notre médicament a cette histoire, étant créé sur la base d’un certain nombre de découvertes fondamentales liées au comportement des cellules B du système immunitaire lors de l’apparition de la sclérose en plaques.

— Lorsque vous avez présenté votre développement, vous avez parlé de résoudre un « problème social et économique » : existe-t-il un soutien de l'État à cet égard et les sociétés pharmaceutiques étrangères qui souhaitent promouvoir leurs médicaments contre la sclérose en plaques sur le marché russe l'empêchent-elles ? de se produire ?

— Nous ressentons certainement l'intérêt et le soutien de nos développements de la part des agences gouvernementales, en premier lieu du ministère de l'Éducation et des Sciences de la Fédération de Russie et de la Fondation russe pour la science. La science moderne est une entreprise très coûteuse, et il est gratifiant de constater que le financement gouvernemental nous permet de faire beaucoup de choses intéressantes et utiles dans ce sens.

Je voudrais souligner que l'industrie pharmaceutique nationale n'est pas restée à l'écart et que notre médicament n'aurait jamais vu le jour sans la société Pharmsintez, qui supporte la principale charge financière en termes d'essais cliniques du médicament. Avons-nous des méchants de la part d’acteurs majeurs du secteur pharmaceutique ? Je veux vraiment croire qu'ils apparaîtront bientôt, car cela signifiera que nous sommes sur la bonne voie.

La présence de sclérose en plaques chez une personne indique qu'elle a pathologie chronique le système nerveux central, qui est formé par le cerveau avec la moelle épinière, les fibres du nerf optique, ce qui entraîne un handicap du patient.

Cette maladie endommage les structures de myéline, les composés gras qui entourent et protègent Tissu nerveux. Le plus souvent, les axones sont endommagés, entraînant à la fois un engourdissement des membres dans les cas bénins et une paralysie accompagnée de cécité dans les cas graves. Dans environ 50 % des cas, les patients ont du mal à se concentrer, à se souvenir de quelque chose, à être simplement attentifs ou à raisonner sur quelque chose. En règle générale, la dépression ne quitte pas ces personnes.

Cependant médecine universelle aucun remède contre la sclérose en plaques n'a encore été trouvé, il existe des médicaments qui réduisent la gravité et la progression de cette pathologie.

Pour ralentir l'évolution de la maladie, il existe des médicaments pour traiter la sclérose en plaques. Ce sont les moyens principaux ou fondamentaux. Généralement, la sclérose en plaques est traitée par :

  • le térifluonide;
  • avonexomique;
  • Copaxone;
  • bêtaséronique;
  • Hylénien;
  • novantronique;
  • tekfideroynym;
  • rébifome;
  • médicaments natalizumabom.

En pathologie, ces médicaments suppriment les cellules immunitaires trop actives chez le patient corps humain. Les mesures thérapeutiques utilisant ces médicaments reposent sur l'hypothèse selon laquelle les manifestations de la sclérose en plaques dépendent de l'agressivité de l'immunité envers les structures myéliniques des fibres nerveuses.

Pour la sclérose, ces médicaments ne fournissent pas de traitement, mais ils réduisent la fréquence et la gravité des affections paroxystiques et des nouveaux foyers destructeurs dans le cerveau.

Ils ralentissent également l’évolution progressive de la sclérose en plaques et du handicap à l’avenir. Grâce à eux, la qualité de vie des patients s'améliore. Par conséquent, la plupart des experts sont d’avis que le traitement doit être effectué immédiatement avec ces médicaments dès que la condition de sclérose rémittente est confirmée.

Le neurologue traitant doit décider quel remède doit être utilisé pour le traitement. Il prend en compte l'utilité des médicaments, la fréquence à laquelle ils doivent être pris, la manière de les administrer, caractéristiques individuelles patient, effets secondaires possibles. Le choix de l'efficacité mesures thérapeutiques, la séquence de leur application.

Cours de traitement avec des médicaments

Lorsque le diagnostic de cette pathologie est confirmé, une personne se pose des questions sur le traitement des symptômes et la prévention de la progression de la maladie.

À un stade d'évolution rémittente et récurrente et d'activité prononcée, le médecin vous prescrira des médicaments qui ont un effet modulateur sur le système immunitaire. Il s’agit d’un type de médicament de base qui ralentit l’évolution de la pathologie, évitant ainsi sa rechute, pour un soutien à long terme de l’état actif du patient. Ils suppriment type immunitaire système de telle manière qu'il ne restitue pas influence destructrice sur les structures myéliniques protectrices des fibres nerveuses.

Pour réduire les affections aggravées, elles sont traitées avec des moyens basiques :

  • Copaxone (acétate de glatiramère).
  • Bétaséron (interféron β-1b).

Pour réduire les épidémies et ralentir l'évolution progressive, les éléments suivants sont prescrits :

  • Avonexa, Rebifa.
  • Tériflunomide.
  • Gilénia (Fingolimoda).
  • Mitoxantrone (Novantrone).
  • Tecfeeders (fumarate de diméthyle)
  • Natalizumab (Tysabri).

Les agents interféron avec Copaxone sont les plus sûrs. La plupart des effets secondaires sont détectés lors de l'injection sous forme d'hyperémie, d'hyperthermie locale avec démangeaisons ou de formation de piqûres cutanées au-dessus de la zone d'injection. Lors de la prise de médicaments à base d'interféron, des symptômes pseudo-grippaux sont fréquents, se manifestant par un état au cours duquel le patient ressent des frissons, de la fièvre, des douleurs dans le corps et une léthargie. Mais dans quelques mois, ces effets disparaîtront. Bien entendu, il existe une forte probabilité d’augmentation pathologie infectieuse en réduisant le nombre de globules blancs qui combattent les infections.

Il existe 3 agents utilisés par voie orale pour des mesures thérapeutiques contre les rechutes de sclérose en plaques. Ce sont des comprimés Aubagio. Les effets secondaires comprennent la diarrhée, les nausées, la perte de cheveux et l’altération des paramètres hépatiques. Toxique pour le foie, provoquant des malformations congénitales. Par conséquent, le médecin analyse les données sur l'état du foie des patients qui prennent ce médicament. Si une femme est enceinte, la prise de ce médicament est contre-indiquée.

Avant de prendre Gilenya, un autre médicament oral, vous devez être vacciné contre la varicelle si la personne n'a pas déjà eu cette infection. Cela est nécessaire car dans les essais cliniques, une issue fatale a été enregistrée chez une personne qui a contracté la varicelle et a pris ce médicament En raison des effets secondaires, une personne commencera à tousser, à avoir des maux de tête, des maux de dos et les tests hépatiques changeront. En raison de la diminution de l'activité rythmique du cœur, le patient doit prendre ce médicament strictement sous la surveillance étroite d'un médecin après avoir pris la première dose. Cas mortels enregistrés dans les pays européens maladie dangereuse chez les patients prenant ce médicament, appelée leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP).

Tecfidera est traité contre la sclérose récurrente. Il a un effet secondaire en réduisant le volume des composants cellulaires du système immunitaire, c'est pourquoi une surveillance des analyses de sang est nécessaire. Activement ingrédient actif, similaire à l'élément tecfider, a été associé à quatre cas de leucoencéphalopathie multifocale progressive. Mais cela n’a toujours pas été trouvé chez les patients prenant ce médicament. Quatre patients présentaient en outre des conditions précipitantes à l’apparition d’une LEMP. Le patient ressent un effet secondaire douleur abdominale, diarrhée, nausées et vomissements.

Lorsque les médicaments précédents sont inefficaces, il vaut la peine d'utiliser un traitement au Natalizumab (Tysabri), qui a un effet inhibiteur sur les cellules du système immunitaire qui tentent d'endommager les fibres nerveuses spinales et les nerfs cérébraux. Cet outilÀ utiliser uniquement si d'autres médicaments sont inefficaces, car il existe un lien avec la LEMP. Le rendez-vous est strictement supervisé par un médecin qui évalue les options de survenue de LEMP. Les scientifiques n’ont pas encore établi de preuves prouvant le lien entre le médicament et le micro-organisme viral responsable de la LEMP.

Dans les cas particulièrement graves de sclérose en plaques, un traitement par Novantrone (Mitoxantrone) est prescrit. Ce médicament de chimiothérapie, développé pour traiter l'oncologie, a un effet suppresseur sur les cellules immunitaires qui endommagent la gaine nerveuse. Mais le dosage doit être faible en raison de problèmes possibles avec le cœur, manifestations leucémiques.

Chez certains patients présentant des évolutions récurrentes sévères qui ne répondent pas aux stéroïdes, les médecins peuvent prescrire une procédure de plasmaphorèse, qui élimine le sang et le sépare des composants blancs et rouges du plasma. Avant que le sang ne retourne dans le corps, le composant plasmatique change.

Qu'est-ce qui pourrait aider d'autre ?

Pour l'élimination symptômes spécifiques paraissant fatigué, état dépressif, fibres musculaires raides, anxiété Vessie, vous devez accepter :

  • Les relaxants musculaires sont nécessaires lorsque les spasmes et les raideurs musculaires vous dérangent. Pour ce faire, ils traitent avec de la Tizanidine (Zanaflex), du Baclofène (Lioresal) ou utilisent une série de médicaments sédatifs utilisant le Diazépam (Valium), le Clonazépam (Klonopin).
  • L'état de fatigue est éliminé par Amantadine (Symmètrel), Modafinil (Provogil), Armodafinil (Nuvigil).
  • La dépression est traitée avec Fluoxetine (Prozac), Sertalin (Zoloft), Bupropion (Wellbutrin).
  • Si le patient urination fréquente nature neurogène, ils sont alors traités avec de l'Oxybutynine (Ditropan) ou de la Toltérodine (Detrol).

À l'heure actuelle, il existe trois domaines de traitement de la maladie :

  1. Le traitement est effectué exclusivement pendant les périodes d'exacerbation.
  2. Traitement symptomatique.
  3. Thérapie préventive (traitement avec des médicaments qui modifient l'évolution de la SEP).

Chacune des orientations présentées est appliquée à son étape correspondante. Thérapie pour votre objectif principal réduit la fréquence des exacerbations, et ralentir au maximum la progression de la SEP.

Qu’est-ce qui détermine l’efficacité du traitement ? De nombreux facteurs, notamment :

  • la vitesse et le type de progression de la maladie ;
  • à quelle fréquence les exacerbations surviennent-elles ;
  • le respect en temps opportun par le patient des instructions du médecin.

Caractéristiques de la pharmacothérapie

Les comprimés aident à contrôler l'évolution de la sclérose. Par exemple:

  1. Interféron bêta 1b (ce médicament est également disponible sous les noms Ectavia et Betaferon).
  2. Acétate de glatiramère (également connu sous le nom de Copaxone ou Glatirate).

Ce groupe de médicaments est connu pour sa capacité à réduire le nombre d'exacerbations. Copaxone et Interféron sont administrés par injection.

  • L'interféron bêta 1a, le fingolimod, la mitoxantrone, le fumarate de diméthyle réduisent la gravité des exacerbations et préviennent autant que possible leur progression.
  • Gilenya, Aubagio, Tecfidera sont utilisés par voie orale pour traiter les formes récurrentes de SEP.

Qu'est-ce qui est indiqué en cas d'exacerbations ?

Les remèdes de base énumérés ci-dessus aident à prévenir l'exacerbation, mais pendant l'exacerbation elle-même, ils sont pratiquement inutiles.

Si forme légère, alors vous pouvez vous passer complètement de thérapie. Mais si le patient a une mobilité réduite qui le rend incapable d'effectuer ses activités quotidiennes, Pour mettre fin à l'exacerbation le plus rapidement possible, le médecin peut faire injection intraveineuse stéroïdes. Cela n'affecte en rien l'évolution de la maladie en général, mais cela permet d'éliminer rapidement l'épidémie.

Parfois dans cas similaires le médecin peut prescrire une procédure de plasmaphérèse - cela se fait comme ceci : une certaine quantité de sang est prélevée sur le patient, elle est divisée en fractions (cellules sanguines et plasma), le plasma est remplacé et le sang est retransfusé. Cette technique n'est utilisée que dans cas sévères rechutes qui ne peuvent pas être corrigées avec des stéroïdes.

Comprimés pour la sclérose en plaques

Malgré le fait qu'il n'existe toujours pas de remède contre cette maladie, de toute façon, médecine officielle ne les connaît pas, il existe de nombreux médicaments qui modifient l'évolution de la maladie. Vous trouverez ci-dessous une liste de ces médicaments et information brèveà propos d'eux.

Style Empire Ampyra (dalfampridine). Utilisé pour améliorer la marche chez les patients. Il optimise la communication entre les personnes endommagées cellules nerveuses et s'engage à améliorer leurs fonctions nerveuses.
Avonex Utilisé pour les formes récurrentes de SEP. Le médicament est plus efficace pour ceux qui ont déjà connu leur premier épisode de la maladie et qui montrent des signes de SEP à l’IRM.
Bétaféron Utilisé dans le processus de guérison des attaques de formes récurrentes de la maladie. Le médicament est injecté dans l’espace sous la peau.
Rébif Pris pour le traitement de la SEP sous forme récurrente. Il est administré par injection trois fois par semaine.

Médicaments préventifs contre la sclérose en plaques

Ce sont ces médicaments qui modifient l’évolution de la maladie et peuvent ralentir son développement ultérieur. Mais la plupart d’entre eux sont utilisés par voie intramusculaire.

Les tablettes, par exemple, sont rarement utilisées à cet effet.

La dose et le schéma thérapeutique doivent être élaborés par un médecin et l'ensemble du processus de traitement doit se dérouler sous son contrôle.

Ceci est très important car les médicaments sont assez puissants et peuvent provoquer des effets secondaires. Par exemple:

  1. Pour ralentir le développement de la maladie - interférons bêta, par exemple Betaferon, Anonex. Effets secondaires : Ces médicaments peuvent endommager le foie et provoquer des maladies du foie.
  2. Pour protéger les cellules de myéline des attaques du système immunitaire - Copaxone.
  3. Médicaments qui protègent le cerveau et la moelle épinière des cellules immunitaires qui y pénètrent - Tisarbi. Cela augmente le risque d’infection cérébrale.
  4. Le Fingolimod (Gilenia) intercepte les cellules immunitaires dans les ganglions lymphatiques. Mais cela a un effet secondaire désagréable : il augmente la tension artérielle et détériore la vision (bien que temporairement).
  5. La mitoxantrone (Novantrone) est un immunosuppresseur. Le médicament réduit l'activité du système immunitaire. Mais il est possible que cela soit associé au développement d’un cancer du sang.

IMPORTANT! Tous les médicaments énumérés ci-dessus ont été testés par de nombreuses études et ont aidé un grand nombre les patients. Mais ces effets secondaires en sont également la cause et ne doivent en aucun cas être utilisés en automédication. Tous les médicaments doivent être prescrits par un médecin.

Médicaments pour soulager les symptômes

Les remèdes appartenant à ce groupe visent à améliorer l’état du patient et à faire en sorte que la maladie progresse le plus lentement possible.


Vitamines

Il est préférable d'obtenir des vitamines dans les aliments. Par exemple:

  1. vitamine A : dans les myrtilles et les carottes, fruit frais et légumes, poisson et œufs;
  2. Vitamines B trouvé, par exemple, dans le pain de seigle, les légumes verts, les noix, la viande rouge, etc.;
  3. Vitamine D: beurre, foie;
  4. vitamines du groupe C: Choucroute, cynorrhodons, cassis, poivrons doux.

NOTE! Il n’est pas possible de guérir complètement la SEP avec des vitamines. Mais ils sont nécessaires au bon fonctionnement des processus métaboliques.

Ceci est particulièrement important dans des circonstances défavorables, lorsque les vitamines sont consommées très rapidement. Lors d’une infection, lors d’exacerbations de SEP, lors de chocs émotionnels et physiques.

S'il n'est pas possible de consommer constamment des aliments riches en vitamines, les compléments alimentaires viendront à la rescousse.

L'essentiel, ce sont les vitamines B, notamment B12, elles participent à la synthèse de la myéline, empêcher la rupture des formations axonales. Seul un médecin peut recommander une cure de cette vitamine ou de cyanocobalamine. Et le parcours est long. Environ 6 mois. Mais c'est une bonne prévention de la SEP.

Causes de la maladie

Les causes exactes de la maladie n’ont pas encore été élucidées. On sait seulement que l'impulsion de la maladie est le dysfonctionnement du système immunitaire. Il n'y a pas d'autre raison. Ni âge ni niveau acide urique, seulement indirectement souligner et mauvaises habitudes. Ils ne peuvent pas être raison principale exacerbations, mais en combinaison avec d'autres facteurs provoquants, ils le peuvent.

La raison en est un dysfonctionnement du système immunitaire. Normalement, le cerveau et la moelle épinière sont protégés par la barrière hémato-encéphalique. Parlant brièvement de l'essence de la maladie, lors d'une exacerbation de la maladie, les lymphocytes et les cellules immunitaires pénètrent dans le cerveau et la moelle épinière.

Et au lieu d’attaquer, par exemple, les bactéries, ils combattent… avec ses cellules propre corps. Plus précisément, ils produisent des anticorps qui attaquent les cellules myéliniques du système nerveux.

Y en a-t-il d'autres un certain nombre de facteurs pouvant déclencher l'apparition de la maladie :

  1. une personne peut être génétiquement prédisposée à la maladie ;
  2. le patient a vécu un stress intense ;
  3. il manque de vitamine D ;
  4. il souffre de diverses maladies virales et/ou bactériennes.

RÉFÉRENCE! Le plus souvent, cette maladie touche les jeunes et les personnes d'âge moyen (de 15 à 40 ans), mais elle survient parfois aussi chez les très jeunes enfants, âgés de 2 ans et plus. Mais ceux qui ont 50 ans et plus courent un risque plus faible de développer la SEP.

La maladie n'est pas si rare. Cette maladie est la deuxième cause de handicap neurologique chez les jeunes. Chez les femmes, la maladie survient 2 à 3 fois plus souvent que chez les hommes. Mais en même temps, ils le tolèrent généralement plus facilement. La maladie a rarement un impact significatif sur l’espérance de vie.

Symptômes

Dans la sclérose en plaques, il existe symptômes suivants(oui personnes différentes Différentes manifestations peuvent survenir, et pour beaucoup elles peuvent être combinées) :

  • le patient se plaint de fatigue ;
  • dépression et/ou humeur instable ;
  • diverses déficiences cognitives ;
  • diverses déficiences visuelles;
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