पित्त पथरी रोग - क्या न खायें? पित्त पथरी रोग के लिए आहार की विशेषताएं। आहार के तरीके और खाना पकाने के नियम

पित्त पथरी रोग (जीएसडी, कोलेलिथियसिस) अंगों के रोगों को संदर्भित करता है पाचन तंत्र. बहुधा यह की पृष्ठभूमि में घटित होता है उचित पोषणया कुछ विकृति विज्ञान की उपस्थिति. पित्त पथरी के लिए आहार एक तरीका है कोलेलिथियसिस का उपचार. इसे चिकित्सा के दौरान, उपचार के दौरान, पथरी को कुचलने के बाद अवश्य देखा जाना चाहिए। उचित रूप से चयनित मेनू कोलेलिथियसिस की जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

1929 में एम.आई. पेवज़नर द्वारा प्रस्तावित पोषण प्रणाली आज भी प्रासंगिक है। उन्होंने रोगों के प्रत्येक समूह के लिए चिकित्सीय आहार विकसित किया। जिन लोगों की पित्त प्रणाली में पथरी विकसित हो गई है या पित्ताशय में सूजन है, उन्हें तालिका संख्या 5 (संकेत: क्रोनिक कोलेलिथियसिस) और संख्या 5-ए निर्धारित की जाती है। तीव्र रूपआवास एवं सांप्रदायिक सेवाएँ

अक्सर, अंग की सूजन और पथरी का निर्माण एक साथ होता है। इन कारकों के संयोजन का निदान "क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस" के रूप में किया जाता है। अनुचित पोषण के साथ, विकृति लगातार दोहराई जाती है। इसलिए, कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए एक आहार निर्धारित किया जाता है, लेकिन रोगी के मेनू को उसके आधार पर समायोजित किया जाता है नैदानिक ​​पाठ्यक्रमरोग।

कोलेलिथियसिस और अन्य पित्ताशय रोगों के लिए आहार पोषण के बुनियादी नियम:

• आहार में 100 ग्राम तक प्रोटीन, 80 ग्राम वसा, 350 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए;
• आपको प्रति दिन 10 ग्राम से अधिक नमक का सेवन नहीं करना चाहिए;
• भोजन की कैलोरी सामग्री किसी व्यक्ति के ऊर्जा व्यय के अनुरूप होनी चाहिए;
• आपको आहार और छोटे भोजन (दिन में छोटे हिस्से में 5-6 बार) का पालन करना चाहिए;
• उपभोग के दौरान भोजन का तापमान 15-65 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए;
• भोजन को तला नहीं जा सकता, और खाना पकाने की अनुशंसित विधि उबालना (पानी में, भाप में पकाना) या स्टू करना है;
• भोजन को कुचलकर खाना बेहतर है;
• आपको प्रति दिन 2 लीटर तक "मुफ़्त" तरल पीने की ज़रूरत है;
• शराब और अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों का सेवन बंद करने की सलाह दी जाती है।

क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस और कोलेलिथियसिस के लिए आहार इसके उपयोग को निर्धारित करता है बड़ी मात्रा में वनस्पति वसाऔर प्रोटीन. पशु मूल के लिपिड को कुल दैनिक भोजन सेवन के 30% तक कम करने की सिफारिश की जाती है।

कोलेलिथियसिस के लिए हर्बल उपचार और आहार

पर भोजन पित्ताश्मरताहर्बल औषधि के साथ संयोजन की अनुमति दी गई। औषधीय पौधों का चयन डॉक्टर की सहायता से करना चाहिए।

पित्त प्रणाली में पथरी को नरम करने के लिए काढ़े का एक सरल नुस्खा:

• सेंट जॉन पौधा और गाजर के बीज प्रत्येक 40 ग्राम;
• 30 ग्राम नॉटवीड;
• 100 ग्राम कैमोमाइल फूल;
• 20 ग्राम हिरन का सींग की छाल।

एक डॉक्टर के साथ परामर्श की आवश्यकता है, क्योंकि काढ़ा मूत्राशय से पित्त पथरी की सामग्री को बढ़ा सकता है, और एक बड़ी पथरी वाहिनी को अवरुद्ध कर देगी!

तैयारी: कच्चे माल को मिलाएं, फिर रात भर 4 बड़े चम्मच। एल मिश्रण को 1000 मिलीलीटर में डाला जाता है ठंडा पानी, और सुबह वे उबाल कर ठंडा कर लेते हैं। आवेदन: खाली पेट 250 मिलीलीटर गर्म तरल पिएं, और बाकी - 8 घंटे में 4 बार। प्रतिदिन ताजा काढ़ा बनाया जाता है।

कोलेलिथियसिस की तीव्रता के लिए आहार नियम

मुख्य आवश्यकताएं शासन का पालन करना और आहार से निषिद्ध खाद्य पदार्थों का बहिष्कार करना है, और उन खाद्य पदार्थों को कम करना भी महत्वपूर्ण है जिन्हें कोलेसिस्टिटिस और क्रोनिक कोलेलिथियसिस के लिए सीमित मात्रा में खाया जा सकता है। पित्त पथरी का ठहराव अक्सर अन्य विकृति को बढ़ा देता है। इस अवधि के दौरान, रोगी को आहार संख्या 5-ए में स्थानांतरित किया जाता है। यदि सर्जरी (कोलेसिस्टेक्टोमी) हुई हो और पित्ताशय निकाल दिया गया हो तो भी इस आहार का उपयोग किया जाता है। आहार चिकित्सा का सामान्य कोर्स 2 सप्ताह तक चलता है।

पित्त पथरी रोग की तीव्रता के लिए आहार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• सभी खाद्य पदार्थों को शुद्ध करके खाना;
• जूस और ताजे फल, जामुन से इनकार, कच्ची सब्जियां;
• विटामिन-खनिज परिसरों का अतिरिक्त सेवन।

यदि पित्ताशय 14 दिनों के भीतर सामान्य कामकाज पर वापस नहीं आता है, तो पाठ्यक्रम की अवधि बढ़ा दी जाती है। आहार समाप्त करने के बाद पहला सप्ताह तालिका संख्या 5 के लिए पाचन तंत्र को तैयार करना है। आपको ठोस खाद्य पदार्थों को प्यूरी करना जारी रखना चाहिए और धीरे-धीरे उन व्यंजनों को शामिल करना चाहिए जिनकी डॉक्टर अनुमति देते हैं।

कोलेलिथियसिस के लिए ऊर्जा आवश्यकताएँ

यह अनुशंसा की जाती है कि एक वयस्क कामकाजी व्यक्ति प्रतिदिन 3200 किलोकैलोरी तक की कैलोरी सामग्री वाला भोजन खाए। आहार या स्तनपान में बढ़े हुए ऊर्जा मूल्य (3500 किलो कैलोरी तक) का भोजन होना चाहिए, और सीमित गतिशीलता वाले लोगों और पेंशनभोगियों के लिए - कम (2700 किलो कैलोरी तक)।

मोटापे या अन्य मतभेदों के कारण डॉक्टर किलोकलरीज की इस संख्या को कम कर सकते हैं।

आप यह पता लगाने के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई तालिकाओं या ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग कर सकते हैं कि तैयार पकवान में कितनी कैलोरी सामग्री है। इंटरनेट के माध्यम से मेनू चुनते समय, आपको यह ध्यान रखना चाहिए कि वजन कम करने के उद्देश्य से कई व्यंजन तैयार किए जाते हैं। इन्हें मधुमेह, एनीमिया या गर्भावस्था में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

एक जटिल व्यंजन की गणना सूत्र 100 ग्राम = बी × 100 / ए का उपयोग करके की जाती है, जहां बी उपयोग किए गए उत्पादों की कुल कैलोरी सामग्री है, और ए ग्राम में तैयार हिस्से के वजन को दर्शाता है।

कोलेलिथियसिस के लिए आहार में अनुमत खाद्य पदार्थ

ऐसे खाद्य पदार्थ अधिक खाएं जिनमें बहुत अधिक मात्रा हो लिपोट्रोपिक पदार्थऔर पेक्टिन. पित्त पथरी रोग के लिए आहार में फाइबर, कैल्शियम और मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ भी शामिल होने चाहिए। उनमें से अधिकांश प्रोटीन और डेयरी खाद्य पदार्थ, सेब, अनाज और समुद्री भोजन में पाए जाते हैं।

कोलेलिथियसिस या कोलेसिस्टिटिस के लिए उपयोग के लिए अनुमोदित उत्पादों की सूची:

• पानी के साथ चावल, एक प्रकार का अनाज या दलिया दलिया;
• पकी हुई सब्जियाँ;
• पास्ता;
• सब्जी का सूप, बोर्श;
• मक्खन;
• कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद;
• समुद्री मछली;
• पनीर पुलाव;
• दम किया हुआ आहार मांस;
• ग्रे चोकर की रोटी;
• अपरिष्कृत वनस्पति तेल;
• शहद, मार्शमॉलो, जैम के साथ कोई भी सूखा फल;
• पका तरबूज;
• कम वसा वाले दूध के साथ प्राकृतिक कॉफी;
• नींबू के एक टुकड़े के साथ चाय;
• क्षारीय, सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम सल्फेट बाइकार्बोनेट;
• अनार, श्रीफल, ब्लूबेरी का रस।

आहार को साप्ताहिक के साथ जोड़ा जा सकता है उपवास के दिनजब आपको केवल सब्जियां, डेयरी उत्पाद या कॉम्पोट के साथ चावल खाने की अनुमति हो।

कोलेलिथियसिस के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थ

उपचार तालिका को पित्त प्रणाली के समुचित कार्य को सुनिश्चित करना चाहिए। स्राव के अत्यधिक गठन और रिहाई को उत्तेजित न करने के लिए, पित्त पथरी के लिए भोजन में शामिल नहीं होना चाहिए।

कोलेसीस्टाइटिस या कोलेलिथियसिस के लिए उपभोग के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची:

• कार्बोनेटेड मीठा और मिनरल वॉटर;
• ताजा बेक किया हुआ माल, आटा उत्पाद (सफेद डबलरोटी, पेनकेक्स, पाई, आदि);
• पेस्ट्री की मलाई;
• मसालेदार, कड़वा, मसालेदार, डिब्बाबंद, वसायुक्त भोजन;
• तले हुए खाद्य पदार्थ;
• उबली हुई जर्दी, तले हुए अंडे;
• दूध (3.2% या अधिक), उच्च वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद;
• नमकीन या मसालेदार हार्ड पनीर, फ़ेटा चीज़;
• मार्जरीन, लार्ड;
• सूअर का मांस, चरबी, कॉर्न बीफ़, स्मोक्ड मीट;
• समृद्ध शोरबा;
• वसायुक्त बत्तख, हंस;
• मशरूम;
• गुर्दे, यकृत;
• कैटफ़िश, सैल्मन, ईल और स्टर्जन, नमकीन या स्मोक्ड मछली, कैवियार, डिब्बाबंद मछली;
• ओक्रोशका;
• खट्टे फल युक्त रस;
• ताजा अंगूर, क्रैनबेरी;
• सरसों;
• फास्ट फूड;
• सुशी;
• मेयोनेज़, सिरका;
• सॉसेज उत्पाद;
• जौ, मोती जौ;
• सेम, शतावरी, मटर;
• कच्ची गोभी, मूली, मूली, रूबर्ब, सॉरेल;
• लहसुन, प्याज, हॉर्सरैडिश;
• थाइम, अजमोद;
• चॉकलेट, पेस्ट्री क्रीम, आइसक्रीम;
• इंस्टेंट कॉफ़ी, कोको।

पित्त पथरी रोग का इलाज पित्तशामक औषधियों के बिना नहीं किया जा सकता चिकित्सा प्रयोजन. डाइटिंग करते समय साथ में भोजन करें उच्च सामग्रीप्यूरीन, नाइट्रोजनयुक्त यौगिक, ऑक्सालिक एसिड, दुर्दम्य वसा। खाना पकाने के लिए कोलेस्ट्रॉल से भरपूर खाद्य पदार्थों का उपयोग न करें।

पित्त पथरी रोग में ख़राब आहार के परिणाम

सही ढंग से चयनित मेनू पथरी बनने से रोकता है और रोकता है। यदि कोलेलिथियसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो मूत्राशय के अंदर पित्त पथरी अंततः अंग को तोड़ सकती है और नलिकाओं को अवरुद्ध कर सकती है। इसका कारण पथरी का लगातार बढ़ना है।

आहार का अनुपालन न करने से भी लगातार पुनरावृत्ति होती है और कोमल चिकित्सीय तरीकों का उपयोग करके पत्थरों को घुलने से रोकता है, यही कारण है कि पित्ताशय को अक्सर हटा दिया जाता है। खुद खतरनाक जटिलताएँ ZhKB पर विचार किया जाता है पित्त सिरोसिस, पित्त पथरी इलियस (आंतों में रुकावट), और/या यकृत।

कोलेलिथियसिस और कोलेसीस्टाइटिस के लिए दैनिक मेनू का नमूना लें

पोषण का सिद्धांत आज भी पिछली शताब्दी जैसा ही है: भोजन स्वस्थ, ताज़ा होना चाहिए और आहार संपूर्ण होना चाहिए।

कोलेलिथियसिस (क्रोनिक प्रकार का कोलेलिथियसिस) के लिए नमूना मेनू।

1. नाश्ता: 150 ग्राम पनीर पुलाव, जैतून के तेल के साथ 130 ग्राम दलिया, हरी चाय।
2. दोपहर का भोजन (दूसरा नाश्ता): पनीर, किशमिश, बिना मीठा कॉम्पोट के साथ पका हुआ सेब।
3. दोपहर का भोजन: चावल के साथ मछली का सूप, 150 ग्राम पका हुआ कद्दू, 50 ग्राम वील, 250 मिलीलीटर गैर-केंद्रित रस।
4. दोपहर का नाश्ता: 200 ग्राम कॉम्पोट, ब्रेड का एक हिस्सा, लीन क्रैकर्स।
5. रात का खाना: 150 ग्राम पके हुए आलू, 100 ग्राम उबली हुई मछली, गोभी और गाजर का कटलेट, नींबू के साथ 1 कप चाय।
6. सोने से पहले हल्का नाश्ता: 250 मिली कम वसा वाला दही।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस और कोलेलिथियसिस के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। तालिका क्रमांक 5 के अनुसार आहार की सामान्य अवधि 2 वर्ष है।

तीव्र कोलेलिथियसिस के लिए नमूना मेनू (तालिका संख्या 5-ए)।

1. नाश्ता: अतिरिक्त दूध के साथ पानी में 150 ग्राम सूजी, 100 ग्राम उबला हुआ बटेर प्रोटीन, नींबू के साथ 250 मिलीलीटर चाय।
2. दोपहर का भोजन: 150 ग्राम दुबला अनाज, 100 ग्राम उबले हुए कोलेट, 150 मिलीलीटर गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी।
3. दोपहर का भोजन: 150 ग्राम चावल का सूप, 100 ग्राम कटा हुआ पका हुआ चिकन, 100 ग्राम दूध जेली, एक कप चाय।
4. दोपहर का नाश्ता: बासी रोटी के एक टुकड़े के साथ 250 मिलीलीटर गुलाब जल।
5. रात का खाना: 150 ग्राम सब्जी प्यूरी (गाजर, आलू, कद्दू), 100 ग्राम उबली हुई पोलक, कमजोर चाय।
6. सोने से कुछ घंटे पहले हल्का नाश्ता: 200 मिलीलीटर कम वसा वाला दही।

पुनरावृत्ति की स्थिति में, 10-14 दिनों तक आहार का पालन किया जाता है, फिर वे तालिका संख्या 5 के अनुरूप मेनू पर स्विच करते हैं।

निष्कर्ष

कोलेलिथियसिस या कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए चिकित्सीय पोषण और भोजन की कैलोरी सामग्री का चयन एक पोषण विशेषज्ञ और उपस्थित चिकित्सक की सहायता से किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि कोलेलिथियसिस के लिए कुछ अनुमोदित उत्पाद सहवर्ती रोगों के लिए हमेशा सुरक्षित नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, मधुमेह, थायरॉयडिटिस। डॉक्टर भी जीवन भर बुनियादी आहार नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं। इससे रोकने में मदद मिलेगी पित्त पथरी कोलेसिस्टिटिस, कोलेसीस्टाइटिस और कोलेलिथियसिस की जटिलताओं से बचें।

पित्त पथरी रोग के कारणों में खराब पोषण, चयापचय संबंधी विकार, संक्रमण, पित्त का ठहराव और आनुवंशिक गड़बड़ी शामिल हैं। इन कारकों की परस्पर क्रिया से पित्त की भौतिक-रासायनिक विशेषताएं बदल जाती हैं, यह लिथोजेनिक (पत्थर बनाने में सक्षम) हो जाता है।

अपर्याप्तता के कारण पथरी बनती है पित्त अम्ल, कोलेस्ट्रॉल को बनाए रखता है, परिणामस्वरूप, कोलेस्ट्रॉल अवक्षेपित हो जाता है और पथरी का निर्माण शुरू हो जाता है। अघुलनशील कोलेस्ट्रॉल बनी हुई पथरी से जुड़ जाता है और पथरी धीरे-धीरे बढ़ती है (प्रति वर्ष 1-4 मिमी)। जब पथरी हिलती है तो रोगी को दर्द महसूस होता है।

महत्वपूर्णपैथोलॉजी के विकास में पोषण (भोजन कार्यक्रम की कमी, उच्च) है ऊर्जा मूल्यव्यंजन, "खराब" कोलेस्ट्रॉल वाला भोजन खाना), इसलिए कोलेलिथियसिस की तीव्रता के दौरान आहार चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण घटक है। चिकित्सीय पोषण हेपेटोबिलरी प्रणाली के बिगड़ा कार्यों की बहाली में तेजी लाता है।

यदि अध्ययन के दौरान पित्ताशय में पथरी पाई गई, तो रोगी को उन खाद्य पदार्थों को खाने से मना कर देना चाहिए जिनमें "खराब" कोलेस्ट्रॉल, बहुत अधिक वसा और कार्बोहाइड्रेट होते हैं, और भोजन कार्यक्रम का पालन करने की भी आवश्यकता होती है। रोग के प्रारंभिक चरण में, चिकित्सीय आहार पित्त के भौतिक-रासायनिक मापदंडों को पूरी तरह से ठीक कर सकता है और पथरी के विकास को रोक सकता है, और दवाएं पथरी को घोल सकती हैं।

यहां तक ​​कि अगर बीमारी बढ़ गई है, तो आहार पोषण का पालन करके आप नलिकाओं (पित्त संबंधी शूल) में जाने वाली पथरी के जोखिम को कम कर सकते हैं। हेपेटोबिलरी प्रणाली की शिथिलता के मामले में, यह निर्धारित है आहार तालिकासंख्या 5 और इसकी विविधताएँ। कोलेलिथियसिस (जीएसडी) के लिए किस आहार की सिफारिश की जाएगी यह रोग की अवस्था और पथरी की संरचना पर निर्भर करता है।

कोलेस्ट्रॉल की पथरी, एक नियम के रूप में, उन लोगों में दिखाई देती है जो अधिक भोजन करते हैं और बहुत अधिक पशु वसा, विशेष रूप से वसायुक्त मांस, अंडे और कैवियार का सेवन करते हैं। उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए; वनस्पति तेलों का उपयोग सीमित है (लेकिन बाहर नहीं किया गया है), क्योंकि वे हैं पित्तशामक गुणऔर कोलेलिथियसिस की तीव्रता बढ़ सकती है।

पित्त पथरी रोग के लिए, आहार संबंधी सिफारिशें इस प्रकार हैं:

• वसा की खपत को 70-80 ग्राम (जिनमें से 75% पशु मूल का होना चाहिए) और कार्बोहाइड्रेट को 350-400 ग्राम तक सीमित करें;
• खूब सारी सब्जियां और फल खाएं, क्योंकि आहार में इनकी मात्रा बढ़ाना जरूरी है फाइबर आहार;
• अपने आहार में मैग्नीशियम लवण से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें;
• क्षारीय खनिज पानी ("बोरजोमी", "पोलियाना क्वासोवा", "एस्सेन्टुकी") पिएं ताकि पित्त में कोलेस्ट्रॉल घुल जाए;
• आंशिक भोजन का पालन करें (हर 3 घंटे में छोटे हिस्से खाएं ताकि पित्त समान रूप से निकल जाए);
• शराब को बाहर करें;
• यदि आप मोटे हैं, तो आपको कम कैलोरी वाले आहार का पालन करना चाहिए, क्योंकि वजन घटाने से सभी शरीर प्रणालियों के कार्यों को बेहतर बनाने में मदद मिलती है;
• पित्त की लिथोजेनेसिटी को खत्म करने के लिए आपको लंबे समय तक चेनोडॉक्सिकोलिक और उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड लेने की जरूरत होती है।

पर आरंभिक चरणरोग के विकास में किसी भी खाद्य पदार्थ के सेवन पर कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन यकृत स्राव के स्राव और पित्ताशय की थैली के संकुचन को उत्तेजित करने के लिए नियमित अंतराल पर भोजन करने की सलाह दी जाती है।

छूट की अवधि के दौरान, हेपेटोबिलरी सिस्टम की मध्यम देखभाल की आवश्यकता होती है, इसलिए आहार तालिका संख्या 5 निर्धारित की जाती है उपचारात्मक पोषणशरीर की शारीरिक आवश्यकताओं को पूरा करता है रासायनिक तत्व, इसलिए लंबी अवधि के लिए अनुशंसित किया जा सकता है। एक मरीज प्रतिदिन 2400-2600 किलो कैलोरी से अधिक का उपभोग नहीं कर सकता है। आहार 80 ग्राम प्रोटीन, 80 ग्राम वसा और 400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट तक सीमित होना चाहिए और 10 ग्राम से अधिक नमक का सेवन नहीं करना चाहिए।

सभी व्यंजन डबल बॉयलर में या उबालकर तैयार किये जाते हैं

बीमारी के मामले में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पित्त का नियमित रूप से मध्यम बहिर्वाह हो, जिसका अर्थ है कि आपको आंशिक भोजन का पालन करना होगा, पित्त स्राव को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों के साथ-साथ कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों से बचना होगा।

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए कौन से खाद्य पदार्थ अनुमत और निषिद्ध हैं?

• फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ. आहार फाइबर में सबसे समृद्ध खाद्य पदार्थ सब्जियां (गोभी, हरी मटर, शतावरी, गाजर, मक्का, कद्दू), फल (केले, आड़ू, नाशपाती, सेब), सूखे फल (आलूबुखारा, सूखे खुबानी, खजूर), मेवे (बादाम, काजू) हैं ), अनाज (एक प्रकार का अनाज, दलिया, सफेद चावल), चोकर, फलियां;
• अपरिष्कृत वनस्पति तेल (जैतून, सूरजमुखी, अलसी) के साथ अनुभवी सलाद। तेल पित्त स्राव को बढ़ावा देता है और फैटी हेपेटोसिस के विकास को रोकता है;
• डेयरी उत्पादों। केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही यकृत स्राव के पीएच को बढ़ाने में मदद करते हैं;
• उच्च मैग्नीशियम सामग्री वाले अनाज (एक प्रकार का अनाज, बाजरा, जौ, दलिया)। वे हृदय, अंतःस्रावी और पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार करते हैं, और बी विटामिन को अवशोषित करने में मदद करते हैं, जो यकृत के कार्य के लिए आवश्यक हैं। मैग्नीशियम रक्त वाहिकाओं और रक्त प्रवाह की स्थिति में सुधार करता है, इसलिए संवहनी ऐंठन को रोकता है। तिल, चोकर, कोको, हलवा, सोया, पिस्ता, सूरजमुखी के बीज में बहुत सारा मैग्नीशियम होता है;
• प्रोटीन उत्पाद(कम वसा वाली मछली, पनीर, चिकन प्रोटीन) और वनस्पति तेल, क्योंकि वे अंतर्जात पित्त एसिड के संश्लेषण को बढ़ावा देते हैं, जो कोलेस्ट्रॉल को क्रिस्टलीकृत नहीं होने देते हैं;
• विटामिन ए से भरपूर उत्पाद (दूध, पनीर, क्रीम, खट्टा क्रीम, मक्खन)। रेटिनॉल शरीर में चयापचय को सामान्य करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है;
• लेसिथिन (मक्खन, खट्टा क्रीम, क्रीम) वाले उत्पाद। वे कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टलीकरण को रोकते हैं;
• मुफ़्त तरल कम से कम 2 लीटर। यह पित्त के ठहराव को रोकता है और इसकी स्थिरता को प्रभावित करता है।

यदि कोलेलिथियसिस कब्ज पैदा करता है या पित्ताशय में स्थिर प्रक्रियाएं होती हैं तो मैग्नीशियम आहार की सिफारिश की जाती है

चिकित्सीय पोषण का आधार बढ़ी हुई सामग्रीमैग्नीशियम आहार तालिका संख्या 5, जो अतिरिक्त मात्रा में भोजन खाने के लिए निर्धारित है मैग्नीशियम से भरपूर. ट्रेस तत्व पित्त स्राव को उत्तेजित करता है, पित्ताशय और आंतों की मोटर गतिविधि को बढ़ाता है, जो कोलेस्ट्रॉल के उन्मूलन को तेज करता है।

पेट और आंतों के ऊतकों में सूजन के लिए मैग्नीशियम आहार को वर्जित किया जाता है, जिसमें किण्वन बढ़ जाता है और दस्त होता है, और तीव्रता के दौरान इसका पालन नहीं किया जाना चाहिए।

यकृत और पित्ताशय की बीमारियों के लिए, इसके उपयोग को सीमित करना आवश्यक है:

• आवश्यक तेल युक्त उत्पाद (खट्टे फल, लहसुन, प्याज, अजमोद, डिल, अजवाइन);
• अर्क पदार्थों की उच्च सामग्री वाले व्यंजन (शोरबा, गोभी-आधारित शोरबा, मांस भूनने पर बनने वाली परत, चाय);
• मक्खन, पफ पेस्ट्री, शॉर्टक्रस्ट पेस्ट्री;
• वसायुक्त मांस और ऑफल, जिसमें बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है, साथ ही सभी तले हुए खाद्य पदार्थ;
• शराब;
• आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (जैम, चीनी, कन्फेक्शनरी, मिठाई, शहद)।

कोलेलिथियसिस के मामले में, पित्त संबंधी शूल की संभावना होती है, जो नकारात्मक भावनाओं, वसायुक्त खाद्य पदार्थों, मसालों, गर्म मसालों के सेवन से उत्पन्न हो सकती है, इसलिए आहार की निगरानी करना और केवल अनुमोदित खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है।

रोग की तीव्रता के दौरान पोषण

यदि बीमारी खराब हो गई है, तो अधिक सख्त आहार की आवश्यकता होती है, जिसका पालन तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गायब न हो जाएँ (दर्द, मतली, उल्टी, मल विकार)। तीव्र अवधि के दौरान कोलेलिथियसिस के लिए आहार सूजन वाले पित्ताशय को कार्यात्मक आराम प्रदान करने के लिए पहले दिन भोजन से इनकार करने की सलाह देता है। आपको कमजोर चाय, गुलाब कूल्हों का काढ़ा और रस को समान मात्रा में पानी में मिलाकर पीने की अनुमति है।

तीव्रता की शुरुआत के 48-72 घंटे बाद, रोगी को एन ओ 5बी आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो यांत्रिक और रासायनिक संयम प्रदान करता है। सिफारिशों के अनुसार, रोगी को कार्बोहाइड्रेट का सेवन 200 ग्राम और प्रोटीन को 80 ग्राम तक सीमित करना चाहिए। व्यंजनों में नमक नहीं मिलाया जाना चाहिए और उन्हें प्यूरी बनाकर परोसा जाना चाहिए (मांस सूफले, स्लीमी सूप, प्यूरी तैयार करना बेहतर है)।

उपचार तालिका सहवर्ती रोगों और विकृति विज्ञान के चरण को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है

आपको दिन में कम से कम 5 बार छोटे हिस्से में खाना चाहिए। दैनिक आहार 1600 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होना चाहिए। आपको प्रति दिन लगभग 2-2.5 लीटर मुफ्त तरल पीने की ज़रूरत है। कोलेलिथियसिस के बढ़ने की स्थिति में, पहले पांच दिनों के आहार में निम्नलिखित व्यंजन शामिल होने चाहिए:

• दलिया, चावल या सूजी से बने चिपचिपे सूप, बिना तेल डाले तैयार किए गए;
• तरल शुद्ध दलिया (चावल, दलिया)। दलिया को दूध के साथ पकाया जा सकता है;
• जेली, सब्जियों के रस और कॉम्पोट्स (फलों को पीसना चाहिए);
• कम वसा वाला पनीर;
• उबली हुई मछली और मांस;
• पटाखे या एक दिन पुरानी गेहूं की रोटी।

आहार संपूर्ण नहीं है, इसलिए आप लंबे समय तक उस पर टिके नहीं रह सकते। तीव्रता की शुरुआत के बाद 5-8 दिनों में, रोगी को आहार तालिका संख्या 5ए में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसे छूट की शुरुआत तक अनुशंसित किया जाता है। कोलेलिथियसिस की तीव्रता के दौरान आहार संख्या 5ए आपको सेवन करने की अनुमति देता है:

• दम की हुई और उबली हुई सब्जियाँ;
• पानी में पका हुआ दलिया;
• पास्ता;
• दूध सूप और सब्जी शोरबा सूप, बोर्स्ट;
• दूध, पनीर, कम वसा वाली खट्टा क्रीम;
• दुबला मांस और मछली (दम किया हुआ या उबला हुआ);
• मार्शमैलोज़, शहद, मुरब्बा, मार्शमैलोज़;
• गैर-अम्लीय जामुन और फल;
• साग (पालक और शर्बत के अपवाद के साथ);
• अनार, ब्लूबेरी, क्विंस, बर्ड चेरी से रस;
• वनस्पति तेल के साथ सलाद (तेल के बाद)। उष्मा उपचारउपयोग नहीं किया जा सकता);
• कमज़ोर चाय, दूध के साथ कॉफ़ी।

रोग कम होने के बाद रोगी को फिर से मूल आहार संख्या 5 का पालन करना चाहिए

कोलेलिथियसिस की तीव्रता के दौरान, आपको वसायुक्त मांस और मछली, जड़ी-बूटियों और मसालों वाले व्यंजन, ताजा पके हुए सामान, केक, पके हुए सामान, चॉकलेट, मोटे फाइबर वाली सब्जियां (सफेद गोभी, मूली, मूली) और आवश्यक तेल (लहसुन) नहीं खाना चाहिए। ताजा प्याज), पाई, कैवियार, ऑफल।

पित्त पथरी रोग में, रोग प्रक्रियाएं न केवल यकृत और पित्ताशय को प्रभावित करती हैं, बल्कि पाचन तंत्र के अन्य अंगों, विशेष रूप से पेट, आंतों और अग्न्याशय को भी प्रभावित करती हैं, इसलिए द्वितीयक रोग को ध्यान में रखते हुए चिकित्सीय पोषण की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार, अग्नाशयशोथ के विकास के साथ, एन ओ 5पी आहार का संकेत दिया जाता है, जिसमें वसा और कार्बोहाइड्रेट का और भी अधिक प्रतिबंध शामिल होता है और इसे अग्न्याशय के कामकाज को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

कोलेलिथियसिस के लिए निर्धारित आहार के विपरीत, यह आहार फाइबर की खपत को सीमित करता है। निर्भर करना सहवर्ती रोग, एक आहार तालिका संख्या 5ए या संख्या 5बी निर्धारित की जा सकती है। दोनों आहारों में आहार से "खराब" कोलेस्ट्रॉल, आहार फाइबर, आवश्यक तेल या अर्क को बाहर करना शामिल है, और किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों को खाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

इन तालिकाओं के लिए आवश्यक है कि हर चीज़ को शुद्ध या कटा हुआ खाया जाए, और सब्जियों और फलों, मांस और मछली को पकाया (उबला हुआ या बेक किया हुआ) होना चाहिए। आहार कैलोरी सामग्री और प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के अनुपात में भिन्न होता है।

यदि कोलेलिथियसिस प्रतिक्रिया नहीं देता है रूढ़िवादी उपचार, तो पित्ताशय को हटाने का निर्धारण किया जाता है

ऑपरेशन के बाद, आहार N o 5Sh या N o 5Zh का संकेत दिया जाता है। पर उपचार तालिका No 5Sh पित्त स्राव की तीव्रता को कम करता है, और No 5Zh आहार के साथ, संपूर्ण प्रोटीन और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की शुरूआत के कारण पित्त स्राव बढ़ जाता है। कोलेलिथियसिस की तीव्रता के दौरान आहार से पाचन तंत्र को राहत मिलती है और पित्ताशय पर भार से राहत मिलती है, जिससे गंभीरता कम हो जाती है दर्द सिंड्रोमऔर सूजन वाले अंग की स्थिति में सुधार होता है।

आहारिक भोजनपर टिके रहने की जरूरत है लंबे समय तक, चूंकि भारी भोजन (वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार) खाने से बीमारी बढ़ सकती है और पथरी निकल सकती है। अलावा उपचारात्मक आहार, रोगियों को दीर्घकालिक दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो कोलेस्ट्रॉल की पथरी को घोलने में मदद करती है, लेकिन यदि रोगी इसका पालन करना शुरू नहीं करता है पौष्टिक भोजन, तो नए पत्थरों के बनने की संभावना अधिक होती है।

रसायन.इस स्तर पर, यकृत पित्त एसिड और फॉस्फोलिपिड्स (लिथोजेनिक पित्त) की कम सामग्री के साथ, कोलेस्ट्रॉल से अधिक संतृप्त पित्त का उत्पादन करता है। इस स्तर पर, रोगियों के पास नहीं है नैदानिक ​​लक्षणरोग, निदान ग्रहणी इंटुबैषेण के दौरान ग्रहणी सामग्री के अध्ययन के परिणामों पर आधारित है, विशेष रूप से पित्ताशय पित्त (भाग बी) में। पित्त की जांच करते समय, इसके माइक्रेलर गुणों का उल्लंघन सामने आता है, कोलेस्ट्रॉल "फ्लेक्स", क्रिस्टल और उनके अवक्षेप का पता लगाया जाता है। इस स्तर पर कोलेसिस्टोग्राफी द्वारा पित्त पथरी का पता नहीं लगाया जाता है। पहला चरण कई वर्षों तक चल सकता है।

पित्त पथरी रोग के इस चरण में चिकित्सीय और निवारक उपायों में शामिल हैं: सामान्य स्वच्छता आहार, व्यवस्थित शारीरिक गतिविधि, तर्कसंगत आंशिक भोजन, मोटापे और शिथिलता की रोकथाम जठरांत्र पथ, पित्त के ठहराव का उन्मूलन। हेपैटोसेलुलर और पित्ताशय डिस्कोलिया का दवा सुधार संभव है।

आहार संख्या 5 के साथ भोजन आंशिक (दिन में 5 बार) होता है। तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाता है, भोजन को गर्म परोसा जाता है, ठंडे खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाता है। सब्जियों या अनाज के साथ शाकाहारी सूप (1/2 प्लेट) की अनुमति है, दूध का सूप. उबले हुए कटलेट के रूप में कम वसा वाले मांस, चिकन को टुकड़ों में दिया जा सकता है, लेकिन उबला हुआ। मछली की अनुमति है कम वसा वाली किस्मेंउबला हुआ, गैर-अम्लीय पनीर (बेहतर)। घर का बना), अंडे का सफेद आमलेट, दूध, हल्के पनीर, मक्खन। सब्जियों को कच्चा, मसला हुआ निर्धारित किया जाता है। पके और मीठे फल और उनसे बने व्यंजन खाने की सलाह दी जाती है। रोटी केवल सफेद, सूखी होती है। आहार से फलियां (मटर, दाल, बीन्स), आवश्यक तेलों से भरपूर सब्जियां और जड़ी-बूटियां (लहसुन, प्याज, मूली, मूली) को बाहर करें। तरल की दैनिक मात्रा 2-2.5 लीटर तक समायोजित की जाती है।

आप फल दे सकते हैं और बेरी का रस, गुलाब का काढ़ा, खनिज पानी, जैम या शहद के साथ कमजोर मीठी चाय, दूध के साथ चाय, कॉम्पोट्स, फल पेय, आदि।

तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है। आप उबले हुए उत्पादों से व्यंजन तैयार कर सकते हैं, और बेक भी कर सकते हैं (प्रारंभिक उबालने के बाद)। आहार में वसा की मात्रा को समायोजित किया जाता है शारीरिक मानदंड, वसा का 1/3 भाग वनस्पति तेल के रूप में दिया जाता है। वनस्पति तेल (जैतून, सूरजमुखी, मक्का) सलाद, सब्जी और अनाज के साइड डिश में मिलाया जाता है। अंडे बहुमूल्य हैं खाने की चीज, सक्रिय हैं पित्तशामक प्रभाव, को मजबूत मोटर फंक्शनपित्ताशय की थैली। साथ ही, इन गुणों की उपस्थिति कई रोगियों में अंडे का सेवन करते समय दर्द पैदा करती है, जो उन्हें ऐसे मामलों में आहार में उनके परिचय को सीमित करने के लिए मजबूर करती है।

भोजन से पहले दिन में 3-4 बार 100-150 ग्राम कच्ची सब्जियां और फल (गाजर, खट्टी गोभी, अजवाइन, बिना चीनी और गैर-अम्लीय फल) खाने की सलाह दी जाती है। आहार में गेहूं की भूसी (दिन में 2 बार 15 ग्राम) के साथ आहार फाइबर से भरपूर होना चाहिए, जो अक्सर पित्त की लिथोजेनेसिटी को समाप्त करता है और आंतों की गतिशीलता को सामान्य करता है।

कोलेलिथियसिस के पहले चरण में ड्रग थेरेपी का उद्देश्य पित्त एसिड के संश्लेषण या स्राव को उत्तेजित करना, साथ ही कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण या स्राव को दबाना होना चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं: फेनोबार्बिटल 0.2 ग्राम/दिन (सुबह और दोपहर में 0.05 और शाम को 0.1 ग्राम) की खुराक पर और ज़िक्सोरिन - 0.3-0.4 ग्राम/दिन (0.1 सुबह और 0.2--) शाम को 0.3 ग्राम)। उपचार का कोर्स 3-4 से 6-7 सप्ताह तक है। उपचार के एक कोर्स के बाद, रोगियों का स्तर कम हो जाता है कुल बिलीरुबिनऔर कोलेस्ट्रॉल, पित्त अम्लों का स्पेक्ट्रम सामान्यीकृत होता है।

कोलेस्ट्रॉल की पथरी के निर्माण को रोकने के लिए, लायोबिल का उपयोग किया जा सकता है (3-4 सप्ताह के लिए भोजन के बाद दिन में 0.4-0.6 ग्राम 3 बार)।

पित्त पथरी रोग का दूसरा चरण- अव्यक्त, स्पर्शोन्मुख, पथरी को पित्त की संरचना में समान भौतिक-रासायनिक परिवर्तनों की विशेषता है जैसा कि पित्त पथरी के गठन के पहले चरण में होता है। हालाँकि, इस स्तर पर अभी तक रोग की कोई स्पष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। इस स्तर पर पथरी बनने की प्रक्रिया पित्त के ठहराव, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और पित्ताशय की दीवार की सूजन से जुड़ी होती है।

कोलेसीस्टोलिथियासिस का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम काफी लंबे समय तक रह सकता है, जिसकी पुष्टि "मूक" का पता लगाने से होती है। पित्ताशय की पथरीव्यक्तियों की काफी बड़ी संख्या में पित्ताशय और पित्त नलिकाओं की एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड जांच के साथ। पित्त पथरी बनने के 5-11 वर्ष बाद नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होते हैं।

कोलेलिथियसिस के निदान में अग्रणी भूमिका निस्संदेह इसी की है एक्स-रे विधियाँअनुसंधान। बहुत सूचनाप्रद अल्ट्रासोनोग्राफी. इसकी मदद से पित्ताशय का आकार और आकार, उसकी दीवार की मोटाई, उसमें पत्थरों की उपस्थिति, उनकी संख्या और आकार निर्धारित करना संभव है।

कोलेलिथियसिस के अव्यक्त चरण में उपचार में आहार का पालन करना, फाइबर से भरपूर शाकाहारी खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना, शारीरिक निष्क्रियता और मोटापे से बचना शामिल है।

वर्तमान में, दुनिया के विभिन्न देशों में, पित्ताशय में कोलेस्ट्रॉल (रेडियोट्रांसपेरेंट) पत्थरों को रासायनिक रूप से घोलने के उद्देश्य से हेनोकोल, हेनोफॉक, उर्सोफॉक दवाओं के उपयोग में व्यापक अनुभव जमा किया गया है। इन एसिड के उपयोग में बाधाएं 2 सेमी से अधिक व्यास वाली पथरी, साथ ही गैर-कार्यशील पित्ताशय, पित्त शूल, यकृत सिरोसिस, पेप्टिक अल्सर और गर्भावस्था हैं। 60 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगियों के लिए हेनोकोल, हेनोफॉक की दैनिक खुराक 750 मिलीग्राम (सुबह 250 और शाम को सोने से पहले 500 मिलीग्राम) है, 70 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए - 1000 मिलीग्राम (सुबह 250 और 750 मिलीग्राम) शाम को सोने से पहले)। उपचार के प्रभाव में, पित्त की लिथोजेनेसिटी कम हो जाती है, पथरी आमतौर पर 12 महीने या उससे अधिक के बाद घुल जाती है। अधिकांश रोगी उपचार को अच्छी तरह सहन कर लेते हैं। कभी-कभी, उपचार की शुरुआत में, मल विकार देखा जाता है, जो आमतौर पर दवा की दैनिक खुराक में 1-2 कैप्सूल तक अस्थायी कमी के साथ गायब हो जाता है। उर्सोफॉक का उपयोग शरीर के वजन के आधार पर 12 महीनों तक प्रति दिन 2 से 5 कैप्सूल तक किया जाता है। एक संयुक्त दवा लिथोपाल्क है, इसकी प्रभावशीलता अधिक है, और दुष्प्रभावलगभग कभी नहीं होता.

प्रमुख सफल्ता हाल के वर्षतथाकथित शॉक वेव कोलेलिथोट्रिप्सी का विकास और अभ्यास में परिचय - बड़े पत्थरों (व्यास में 3 सेमी तक) को छोटे टुकड़ों में कुचलकर उपचार, संरचना में कोलेस्ट्रॉल (कोलेसिस्टोग्राफ़ी विधि द्वारा कैल्शियम लवण की उपस्थिति को बाहर रखा गया है), का उपयोग करते हुए सदमे की लहरें. उपचार एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। कोलेलिथोट्रिप्सी से 2 सप्ताह पहले, उर्सोफ़ॉक के साथ चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है और सत्र के बाद जब तक पथरी पूरी तरह से घुल न जाए तब तक दवा लेना जारी रखें।

कोलेलिथियसिस का तीसरा चरण-- क्लिनिकल (कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस)। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँकोलेलिथियसिस पित्त पथरी के स्थान, उनके आकार, संरचना और मात्रा, सूजन की गतिविधि और पित्त प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करता है। शरीर में और उसके निचले भाग ("मूक" क्षेत्र) में स्थित पित्ताशय की पथरी तब तक स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण नहीं देती जब तक वे सिस्टिक वाहिनी में प्रवेश नहीं कर जाती। पित्ताशय की गर्दन में फंसा एक पत्थर इसके निकास को बाधित करता है और इस तरह पित्त संबंधी (यकृत) शूल का कारण बनता है। भविष्य में, गर्भाशय ग्रीवा की रुकावट अस्थायी हो सकती है; पथरी पित्ताशय में वापस आ जाती है या सिस्टिक वाहिनी में प्रवेश कर जाती है और वहीं रुक जाती है या सामान्य पित्त नली में चली जाती है। यदि पथरी का आकार (0.5 सेमी तक) अनुमति देता है, तो यह ग्रहणी में प्रवेश कर सकता है और मल में दिखाई दे सकता है।

कोलेलिथियसिस का सबसे विशिष्ट लक्षण दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द का हमला है - तथाकथित पित्त या यकृत शूल। वसायुक्त भोजन, मसालों, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों, गर्म मसालों, गंभीर शारीरिक तनाव, झुकी हुई स्थिति में काम करने के साथ-साथ संक्रमण और से भी हमला होता है। नकारात्मक भावनाएँ. महिलाओं में, पेट का दर्द कभी-कभी मासिक धर्म के साथ मेल खाता है या बच्चे के जन्म के बाद विकसित होता है।

पित्त शूल अचानक शुरू हो जाता है। हमले की शुरुआत में, दर्द फैलता है और पूरे दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम को कवर करता है, और फिर पित्ताशय के क्षेत्र में या अंदर केंद्रित होता है अधिजठर क्षेत्र. दर्द की तीव्रता अलग-अलग होती है: तेज़, काटने वाले से लेकर अपेक्षाकृत कमज़ोर, दर्द देने वाले दर्द तक। कभी-कभी दर्द काठ का क्षेत्र, हृदय क्षेत्र तक फैलता है, जिससे एनजाइना का दौरा पड़ता है। दर्द का दौरायह कई मिनटों से लेकर कई घंटों और यहां तक ​​कि दिनों तक भी रह सकता है और दर्द या तो कम हो जाता है या फिर तेज हो जाता है। पित्ताशय की बढ़ी हुई सिकुड़न पथरी के आगे बढ़ने में योगदान करती है; कभी-कभी, ऐंठन कम होने के बाद, पथरी वापस "मौन" क्षेत्र में चली जाती है - पित्ताशय के नीचे। दोनों ही मामलों में, हमला शुरू होते ही अचानक समाप्त हो जाता है और रोगी की स्थिति में सुधार होता है। यदि शूल का हमला लंबे समय तक रहता है, तो इसके अंत में सामान्य पित्त नली की लंबे समय तक ऐंठन के परिणामस्वरूप पीलिया हो सकता है, जो आमतौर पर अल्पकालिक (2-3 दिन) होता है और बड़ी तीव्रता तक नहीं पहुंचता है।

पित्त संबंधी शूल आमतौर पर मतली और बार-बार उल्टी के साथ होता है; रोगियों को पेट में भारीपन, पेट फूलना और अस्थिर मल की अनुभूति होती है। शरीर के तापमान में वृद्धि एक सूजन प्रतिक्रिया का एक काफी विश्वसनीय संकेत है जो यकृत शूल में शामिल हो गई है या इसका कारण बनी है। गर्मी(38 डिग्री सेल्सियस से अधिक) अक्सर प्युलुलेंट और विनाशकारी कोलेसिस्टिटिस के संकेत के रूप में कार्य करता है।

कोलेलिथियसिस के साथ, अक्सर जटिलताएँ विकसित होती हैं जिनकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान: पीलिया की घटना के साथ सामान्य पित्त या यकृत पित्त नली में पत्थर की रुकावट, पित्ताशय की हाइड्रोप्स की उपस्थिति के साथ सिस्टिक नलिका में रुकावट, पित्ताशय की थैली में छिद्र पेट की गुहापित्त पेरिटोनिटिस के विकास के साथ, प्रगतिशील यकृत का काम करना बंद कर देनाऔर अग्न्याशय का परिगलन। लंबे समय तक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पित्ताशय का कैंसर विकसित हो सकता है।

लैप्रोस्कोपिक परीक्षा निदान को स्पष्ट करने और चिकित्सीय उपायों के कार्यान्वयन की सुविधा प्रदान करती है। तीव्र चरण में, पित्ताशय बड़ा हो जाता है, तनावग्रस्त हो जाता है, इसकी दीवार घुसपैठ कर जाती है, सुस्त हो जाती है, वाहिकाएं फैली हुई होती हैं और कुछ स्थानों पर फाइब्रिन से ढक जाती है। डायग्नोस्टिक के साथ और एक ही समय में उपचारात्मक उद्देश्यलेप्रोस्कोप के नियंत्रण में, पित्ताशय की थैली का पंचर किया जा सकता है। ऐसे में आप किरदार के बारे में जानकारी हासिल कर सकते हैं सूजन प्रक्रियाउसमें।

पित्त संबंधी शूल के हमले के दौरान, रोगियों को आमतौर पर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन का संकेत उन सभी मामलों में दिया जाता है जब कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के शुरुआती नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाई देते हैं (पेट का दर्द, बुखार, हमलों के बीच स्थिर छूट की कमी)। शल्य चिकित्साहल्केपन के साथ भी सलाह दी जाती है नैदानिक ​​तस्वीरक्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस। बड़े (3 सेमी से अधिक) पत्थरों की उपस्थिति में, जो बेडसोर का खतरा पैदा करते हैं, और छोटे (5 मिमी या उससे कम) पत्थरों की पित्त नलिकाओं में रिलीज होने की संभावना के कारण, रोगियों को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जटिलताओं और सहवर्ती विकृति की अनुपस्थिति में, बार-बार होने वाले हमलों से पहले नियोजित सर्जरी की जानी चाहिए।

इसे लागू करने का वादा किया जा रहा है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसलेप्रोस्पोपिक पित्ताशय उच्छेदन। यह विधि रोगी को लंबे समय तक अस्पताल में रहने से बचाती है पश्चात की अवधि, साथ ही एक कॉस्मेटिक दोष से - पश्चात का निशानपारंपरिक पहुंच के साथ कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद।

यह ज्ञात है कि कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए पित्ताशय को हटाने से रोगियों को हेपैटोसेलुलर डिस्कोलिया सहित चयापचय संबंधी विकारों से राहत नहीं मिलती है, सर्जरी के बाद भी यह विकार बना रहता है। अधिकांश रोगियों में, लिथोजेनिक पित्त निर्धारित होता है, जो वसा और अन्य लिपिड पदार्थों के पाचन और अवशोषण को बाधित करता है, पित्त के जीवाणुनाशक गुणों को कम करता है, और माइक्रोबियल संदूषण की ओर जाता है। ग्रहणी, सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि और कार्यप्रणाली को कमजोर करना।

ऐसे रोगियों की संख्या काफी बड़ी है जिनके दर्द और अपच संबंधी विकार पित्ताशय निकालने के बाद भी बने रहते हैं या बार-बार उभरते हैं।

जिन रोगियों में कोलेसिस्टेक्टोमी हुई है उनमें स्थिर क्षतिपूर्ति की स्थिति आहार का पालन करने और दवाओं के उपयोग से प्राप्त की जाती है।

आहार जठरांत्र संबंधी मार्ग को बचाते हुए, पित्त प्रणाली को अधिकतम संयमित करने और पित्त स्राव में कमी प्रदान करता है। सौम्य आहार संख्या 5 में कैलोरी कम करना शामिल है, सामान्य सामग्रीप्रोटीन, वसा और खाद्य पदार्थों की महत्वपूर्ण सीमा एक बड़ी संख्या कीकोलेस्ट्रॉल, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट को सीमित करता है। सर्जरी के 1.5-2 महीने बाद, फाइबर से समृद्ध आहार संख्या 5 की सिफारिश की जाती है ( गेहु का भूसा, गाजर, मक्का, दलिया, सलाद, फलों का रस, आदि)। यह आहार पित्त की रासायनिक संरचना को सामान्य करता है।

इसमें डाइट के साथ-साथ थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है दवाएं, क्योंकि अधिकांश रोगियों में, चिकित्सीय पोषण अकेले दर्द और अपच संबंधी लक्षणों को समाप्त नहीं कर सकता है, पित्त की रासायनिक संरचना में सुधार नहीं कर सकता है और रोग के अन्य लक्षणों को समाप्त नहीं कर सकता है।

चिकित्सा में, एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो पित्त नलिकाओं और ग्रहणी (नाइट्रोग्लिसरीन, डेब्रिडेट, नेपाटोफॉक, नो-शपा) के स्फिंक्टर्स के कार्य को सामान्य करते हैं, पित्त एसिड के अधिशोषक (रेमेगेल, फॉस्फालुगेल, कोलेस्टिरमाइन), श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करते हैं ( डी-नोल, विकेयर, वेंटर, आदि), पैथोलॉजिकल माइक्रोबियल फ्लोरा (फ़राज़ोलिडोन, बाइसेप्टोल, एरिथ्रोमाइसिन, आदि) की गतिविधि को दबाते हैं। प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टिव एजेंट निर्धारित किए जाते हैं (एसेंशियल, प्लांटा, लिपामाइड), और पर्याप्त खुराक के मामले में एंजाइम की तैयारी(पैनक्रिएटिन, ट्राइएंजाइम, आदि)।

कोलेसिस्टेक्टोमी कराने वाले रोगियों में पथरी बनने से रोकने के मुद्दे मोटापे की समस्या से निकटता से संबंधित हैं। इस संबंध में, एक हाइपोकैलोरिक आहार के साथ जो शरीर के वजन को सामान्य करने के लिए कमी सुनिश्चित करता है रासायनिक संरचनापित्त, पित्त की तैयारी (लियोबिल, आदि), साथ ही उर्सोफॉक, हेनोफॉक की सिफारिश की जाती है।

कोलेसीस्टेक्टोमी के बाद रोगियों में कोलेरेटिक्स और कोलेकेनेटिक्स के उपयोग का मुद्दा विवादास्पद और अनसुलझा बना हुआ है। उनके उद्देश्य को संयम के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए। हटाए गए पित्ताशय की थैली वाले रोगियों में इन दवाओं के उपयोग के लिए एक सीधा संकेत केवल आहार आहार के दीर्घकालिक पालन के बावजूद, पित्त की निरंतर लिथोजेनेसिटी है।

कोलेलिथियसिस के रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य पित्त के बेहतर बहिर्वाह के लिए स्थितियां बनाना और आगे पथरी बनने की प्रवृत्ति को कम करना है: एक सक्रिय जीवन शैली, कोलेस्ट्रॉल युक्त सीमित खाद्य पदार्थों के साथ लगातार भोजन, खनिज पानी और कोलेरेटिक दवाओं की सिफारिश की जाती है।

पित्ताशय की पथरी एक आम पाचन रोग है जो वृद्ध लोगों को अधिक प्रभावित करता है। इसके अलावा रूस में यह बीमारी महिलाओं में अधिक पाई जाती है। पित्ताशय में पत्थरों की उपस्थिति से पित्त के बहिर्वाह में व्यवधान होता है, जो भोजन, विशेष रूप से वसायुक्त खाद्य पदार्थों के पूर्ण पाचन के लिए आवश्यक है - आखिरकार, पित्त वसा को घोलता है, और एंजाइम अग्न्याशय लाइपेज इसके वातावरण में काम करता है। यह ज्ञात है कि पाचन तंत्र के रोगों के लिए उचित पोषण ही ठीक होने की कुंजी है। पित्त पथरी रोग होने पर क्या खाया जा सकता है और क्या नहीं?

हम कारणों, पाठ्यक्रम, लक्षणों आदि के विवरण में नहीं जाएंगे दवा से इलाजकोलेलिथियसिस, इस बीमारी के लिए चिकित्सीय पोषण को ठीक से व्यवस्थित करने के तरीके पर ध्यान केंद्रित करना। उन लोगों के लिए जो इस मुद्दे पर अपर्याप्त ध्यान देते हैं - आंशिक रूप से अज्ञानता के कारण, आंशिक रूप से उपचार के दौरान अनुशासन की कमी के कारण, यह ध्यान दिया जा सकता है कि, सिद्धांत रूप में, पित्त पथरी रोग के लिए उचित पोषण का पालन करके, आप तीव्रता की अनुपस्थिति को प्राप्त कर सकते हैं और प्रगति, और यहां तक ​​कि पुनर्प्राप्ति भी।

लेकिन अगर इन सिद्धांतों का पालन नहीं किया जाता है या रोगी को "दवाओं की जादुई शक्ति" पर इतना भरोसा है कि वह खुद को शराब, फैटी, मसालेदार भोजनऔर स्मोक्ड मीट - रोग बढ़ेगा, इत्यादि गंभीर जटिलताएँयहां तक ​​कि एक जरूरी ऑपरेशन भी ऐसे व्यक्ति की रहने और खाने की क्षमता को मुश्किल से बहाल कर सकता है।

कोलेलिथियसिस के लिए पोषण के सामान्य सिद्धांत

पित्त पथरी रोग के लिए आहार अन्य यकृत रोगों के लिए आम है: इसका उपयोग वायरल, विषाक्त और अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के लिए भी किया जाता है। फैटी हेपेटोसिस, लीवर सिरोसिस, हेपैटोसेलुलर एडेनोकार्सिनोमा, और अन्य घातक लीवर ट्यूमर। पित्तवाहिनीशोथ, तीव्र और जीर्ण पित्ताशयदाह, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया जैसे रोग भी इसी तालिका से संबंधित हैं। पेवज़नर के अनुसार, इस तालिका को "आहार 5" कहा जाता है।

यदि आपको पित्ताशय की थैली की विकृति और पथरी है तो आपको क्या नहीं खाना चाहिए?

यकृत और उसके तंत्र के रोगों के पाठ्यक्रम की एक विशिष्ट विशेषता आहार में थोड़ी सी भी त्रुटि पर प्रतिक्रिया है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि लीवर शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है, जो पेट से ग्रहणी में जाने वाले भोजन की थोड़ी सी भी जलन के जवाब में पित्त स्रावित करती है।

यह प्रक्रिया दर्दनाक हो सकती है, और यदि पथरी विस्थापित हो जाती है और सामान्य पित्त नली अवरुद्ध हो जाती है, तो यह बहुत खतरनाक हो सकती है। इसलिए, आहार का बहुत सावधानी से पालन करना चाहिए। यदि डॉक्टर कहता है "निषिद्ध भोजन", तो उसे अपनी स्मृति से मिटा दें। दरअसल, यदि आपको स्ट्रॉबेरी से खाद्य एलर्जी है, तो आप उन्हें चेरी, रसभरी और आड़ू से बदल सकते हैं। और यदि स्मोक्ड मांस पर प्रतिबंध लगा दिया गया है, तो उन्हें प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है स्मोक्ड लार्डसेरवेलैट या यहां तक ​​कि कम वसा वाला कार्बोनेट। अंतिम उपाय के रूप में, आप अच्छे उबले हुए सॉसेज का एक छोटा टुकड़ा खा सकते हैं, खाली पेट नहीं। सबसे पहले, आपको उन खाद्य पदार्थों की सीमा को सीमित करना चाहिए जिन्हें किसी भी रूप या मात्रा में नहीं खाया जा सकता है। निषिद्ध:

• गर्म मसाले और मसाले जिनमें काली मिर्च, सहिजन, सरसों, टबैस्को, सिरका, उन पर आधारित सॉस, कैवियार, बालिक, डिब्बाबंद भोजन, लगभग सभी प्रकार के स्नैक्स, सॉकरौट शामिल हैं।
• बीयर, कार्बोनेटेड मीठा नींबू पानी और फ़िज़ी पेय, ब्लैक कॉफ़ी सहित कोई भी शराब।
• समृद्ध शोरबा, आधा उबला हुआ: सूअर का मांस, चिकन, मछली, मशरूम, मशरूम के साथ सूप। खट्टे सूप (पत्तागोभी का सूप) और गर्म मसाले वाले सूप और एक चमकीला आधार (ओक्रोशका) वर्जित हैं।
• ताज़ा, समृद्ध ब्रेड, पफ पेस्ट्री, डीप-फ्राइड पाई, संसा, बेल्याशी।



• वसायुक्त मछली, विशेष रूप से तली हुई और स्मोक्ड मछली, निषिद्ध है। डिब्बाबंद मछलीऔर नमकीन मछली.
• दुर्दम्य वसा: भेड़ का बच्चा, हंस, बत्तख, अन्य वसायुक्त मांस, मार्बल्ड पोर्क, चरबी, तले हुए और स्मोक्ड उत्पाद।
• भारी अनाज: मटर, सेम, सेम।
• उबले कठोर उबले अंडे और मक्खन में तले हुए अंडे।
• डेयरी उत्पादों से - वसायुक्त प्रकार की खट्टा क्रीम, पनीर, क्रीम, आइसक्रीम, गर्म और मसालेदार, साथ ही वसायुक्त चीज। साथ ही, केफिर, दही, अयरन आदि की अत्यधिक अम्लीय किस्मों को बाहर रखा गया है।
• ऑक्सालिक एसिड युक्त सब्जियों और जड़ी-बूटियों को बाहर रखा गया है: अजमोद, सॉरेल, मूली, मशरूम व्यंजन। गर्म और मसालेदार, चिड़चिड़ापन - जैसे प्याज, लहसुन, मूली, मैरिनेड और मसालेदार घर का बना व्यंजन।
• फलों और मिठाइयों में, जामुन की खट्टी किस्में निषिद्ध हैं - क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी, सभी प्रकार की चॉकलेट।

यह प्रभावशाली सूची एक प्रभावशाली व्यक्ति को निराशा की ओर ले जा सकती है। लेकिन यह सब उतना बुरा नहीं है. सबसे पहले, इस सख्त शासन का केवल तीव्रता के दौरान ही सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। दूसरे, दर्द के गंभीर हमले के दौरान, रोगी अक्सर आहार में त्रुटियों के लिए खुद को दंडित करता है, इसलिए आपको मुंह में जाने वाले प्रत्येक टुकड़े पर सावधानीपूर्वक विचार करने और जांच करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, रोग की तीव्रता के दौरान, भोजन आंशिक होना चाहिए, भोजन गर्म या बहुत ठंडा नहीं होना चाहिए, और इसमें बड़ी मात्रा में कठोर फाइबर भी होना चाहिए। एक विशेष "सख्त" आहार है - 5ए।

उपयोग के लिए स्वीकृत उत्पादों की सूची से, आप स्पष्ट दोहराव के बिना एक सप्ताह या उससे भी अधिक समय के लिए एक मेनू बना सकते हैं। न केवल एक रसोइया, बल्कि हाउसकीपिंग का जानकार व्यक्ति भी स्वस्थ और आविष्कार कर सकता है संपूर्ण व्यंजन. सीधी कोलेलिथियसिस के लिए, आप खा सकते हैं:



जैसा कि दूर से देखा जा सकता है पूरी सूचीअनुमत खाद्य पदार्थ, यह पता चलता है कि आप बहुत कुछ खा सकते हैं। मिनरल वाटर के बारे में कुछ शब्द। आपको इसे कुछ नियमों के अनुसार पीना होगा:

• दैनिक खपत लगभग 1.5 लीटर होनी चाहिए;
• सेवन आंशिक होना चाहिए - उदाहरण के लिए, दिन में 5 बार 300 मिलीलीटर;
• भोजन से 30-40 मिनट पहले खाली पेट पानी पियें;
• मिनरल वाटर शरीर के तापमान पर गर्म होना चाहिए;
• सल्फेट खनिज पानी का उपयोग किया जाता है जिसमें कोलेरेटिक प्रभाव होता है और इसमें मैग्नेशिया होता है - "इवानोव्सकाया", "शाम्बरी नंबर 1", "क्रिंका", "बुकोविंस्काया"। अधिक व्यापक प्रजातियों में, जैसे "सेर्नोवोडस्काया" और "नारज़न" को दिखाया गया है।

ज्यादातर मामलों में, आहार का पालन करने और हर्बल दवा (दूध थीस्ल) का उपयोग करने से दवाओं (एंटीस्पास्मोडिक्स) के न्यूनतम उपयोग या उनके बिना बिल्कुल भी काम चलाने में मदद मिलती है।

पित्त पथरी रोग (कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस) पृष्ठभूमि में महिलाओं में अधिक बार होता है खराब पोषण, हार्मोनल थेरेपी या विफलता, बच्चे के जन्म के बाद। सभी पथरी रोगी को दर्द और परेशानी का कारण नहीं बनती। कई लोग विकृति विज्ञान के बारे में जाने बिना वर्षों तक जीवित रहते हैं, अन्य लोग पेट के दर्द के बार-बार होने वाले हमलों से पीड़ित होते हैं। रोग के दौरान आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लेख आपको बताएगा कि सही भोजन कैसे करें, जटिलताओं से कैसे बचें और सर्जिकल टेबल पर न पड़ें।

पित्त पथरी रोग (जीएसडी) की विशेषता पित्ताशय में विभिन्न व्यास और गुणों के पत्थरों की उपस्थिति है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों में कोलेस्ट्रॉल की पथरी का निदान किया जाता है जो खराब पोषण और भोजन सेवन में त्रुटियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं।

यह रोग अक्सर महिलाओं में होता है प्रसवोत्तर अवधि, फलस्वरूप हार्मोनल परिवर्तन. युवा माताएं कभी-कभी नियमित रूप से खाना भूल जाती हैं, जिससे पित्त के गुणों में संचय और परिवर्तन होता है। यह अधिक चिपचिपा हो जाता है और इसमें नकारात्मक, विनाशकारी चरित्र होता है। पित्त के रुकने से अंग में तलछट (रेत) का निर्माण होता है। यदि आप समय रहते अल्ट्रासाउंड मॉनिटर पर पैथोलॉजी पर ध्यान नहीं देते हैं, तो रेत विभिन्न व्यास के पत्थरों में बदल जाती है।

स्वस्थ लोगकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस को रोकने के लिए उचित आहार लेने की सलाह दी जाती है, निम्नलिखित कारणों से रोगियों के लिए आहार महत्वपूर्ण है;

1. पित्ताशय की पथरी के लिए उचित पोषण से पथरी की संख्या और उनके आकार में वृद्धि के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी। बड़े पत्थर अवांछनीय हैं; वे अंग की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे सूजन और रोग की जटिलताएं होती हैं। बड़ी संख्यापथरी अंग की कार्यप्रणाली को खराब कर देती है और पाचन प्रक्रिया को बाधित कर देती है। आधा पथरी से भरा पित्ताशय फट सकता है और यह घातक है।
2. पथरी के लिए आहार से पित्ताशय शूल के हमलों का खतरा कम हो जाता है। जो मरीज़ इससे गुज़र चुके हैं वे भयानक दर्द का वर्णन करते हैं, जो हर बार और अधिक असहनीय हो जाता है। से व्यक्ति बेहोश हो सकता है दर्दनाक सदमा.
3. किसी अंग को निकालने के लिए नियोजित ऑपरेशन से पहले डॉक्टर के आहार संबंधी निर्देशों का अनुपालन आवश्यक है। पित्ताशय की थैली के छांटने को कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है। इसके कार्यान्वयन का संकेत पित्त संबंधी शूल, जीवन की गुणवत्ता में गिरावट है। सर्जरी से पहले, रोगी की स्थिति अच्छी होनी चाहिए, जिसे आहार का पालन करके प्राप्त किया जा सकता है।
4. कैलकुलस कोलेसिस्टिटिसअग्न्याशय के कामकाज को प्रभावित करता है। पहली पुनरावृत्ति के बाद, उचित पोषण की अनदेखी करने से अंग में सूजन हो जाती है। पाचन प्रक्रिया बाधित हो जाती है, चरम मामलों में नेक्रोसिस और पेरिटोनिटिस होता है।
5. जीएसडी पेट की स्थिति को प्रभावित करता है। खराब पोषण के रूप में उकसावे से गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ और अल्सर होता है।

पौष्टिक आहार और पोषण के संबंध में डॉक्टर के निर्देशों का अनुपालन कोलेलिथियसिस के उपचार का आधार है।

कभी-कभी जिन रोगियों को पेट के दर्द के दौरे का अनुभव नहीं हुआ है, वे दवाओं का उपयोग करके और प्रत्येक को समायोजित करके समस्या से पूरी तरह छुटकारा पा लेते हैं दैनिक मेनू.

पित्त पथरी रोग की तीव्रता के दौरान और पथरी की सर्जरी के बाद आहार

प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव अवधि में पोषण अलग-अलग होता है। पित्ताशय में पथरी वाले मरीज या जिसने दवा से समस्या को खत्म कर दिया है, उसे यह समझना चाहिए कि बीमारी पूरी तरह से दूर नहीं होती है। खराब पोषण के कारण पथरी दोबारा बन सकती है। कोलेलिथियसिस के निदान के लिए आपको जीवन भर एक आहार का पालन करना आवश्यक है।

जिन रोगियों को कोलेसिस्टेक्टोमी हुई है, उन्हें 3-4 महीने तक सख्त आहार का पालन करना पड़ता है, जिसके बाद धीरे-धीरे नए खाद्य पदार्थ शामिल किए जाते हैं और आहार का विस्तार किया जाता है। ऑपरेशन के 1-2 साल बाद व्यक्ति स्वस्थ होता है और खुद को सीमित रखते हुए पौष्टिक आहार खा सकता है न्यूनतम मात्राउत्पाद.

जानना ज़रूरी है!पित्ताशय निकालने के बाद भी कोलेलिथियसिस बना रहता है।गलत खान-पान, डॉक्टर के निर्देशों का उल्लंघन करने से पथरी बनने लगती है पित्त नलिकाएं. डॉक्टर लगातार आहार का पालन करने की सलाह देते हैं, कभी-कभी अपवादों की भी अनुमति देते हैं।

पोषण संबंधी उपचार के कुछ नियम हैं, उन्हें बनाते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए दैनिक मेनू:

• आहार "तालिका संख्या 5" के अनुसार खाएं, उन रोगियों के अपवाद के साथ जिनकी सर्जरी हुई है (पहले 7 दिनों के लिए, तालिका संख्या 1ए, 1बी के अनुसार खाएं);
• भोजन नियमित होना चाहिए, हर 2-3 घंटे में;
• खाए गए भोजन का एक भाग 200-300 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए;
• गैस वाला पानी पीने और दवाएँ लेने से बचें।

आप क्या खा सकते हैं?

सर्जरी की तैयारी कर रहे या इलाज करा रहे मरीजों को तालिका संख्या 5 के निर्देशों का पालन करना चाहिए।

पश्चात की अवधि में 14 दिनों के लिए, जब डॉक्टर आपको भोजन का सेवन करने की अनुमति देते हैं, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को बहाल करने के लिए तालिका संख्या 1 ए / बी का पालन करने की सिफारिश की जाती है। शरीर को पित्ताशय के बिना जीवन की आदत हो जाती है; नलिकाएं पित्त के भंडारण की भूमिका निभाती हैं। अनुमत उत्पाद केवल उबले हुए, उबले हुए, बेक किए हुए या प्यूरी या तरल रूप में सेवन किए जाते हैं।

पित्त पथरी रोग होने पर आपको क्या नहीं खाना चाहिए?

कोलेलिथियसिस के लिए एक सप्ताह के लिए नमूना मेनू

एक सप्ताह के लिए पित्त पथरी के मेनू में तालिका संख्या 5 द्वारा अनुमत उत्पाद शामिल हैं। आवेदन करना नमूना मेनूयह उन रोगियों के लिए संभव है जिनकी सर्जरी हुई है, लेकिन तालिका संख्या 1 के अनुसार 14 दिनों के सख्त आहार के बाद।

तीव्र अवधि के दौरान कोलेलिथियसिस के लिए पोषण अलग होता है। इसमें पेवज़नर के अनुसार पाँचवीं तालिका के सभी उत्पाद शामिल हैं, लेकिन शुद्ध, उबले हुए रूप में, या पहली तालिका के उपयोग के रूप में। जब छूट होती है, तो आपको बर्तन पीसने की ज़रूरत नहीं होती है।

क्या महिला शरीर के लिए कोई विशेष विशेषताएं हैं?

महिलाओं में पित्त पथरी रोग के लिए आहार पुरुषों से अलग नहीं है। रोग की घटना और इसके पाठ्यक्रम में अंतर हैं। महिला लिंग में कोलेलिथियसिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है। महिलाएं मिठाइयों की अधिक आदी होती हैं, जो तीव्र अवधि के दौरान और आंशिक रूप से छूट के दौरान सख्त वर्जित है।

गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्वास्थ्य की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, नियमित रूप से और निर्धारित आहार के अनुसार खाना चाहिए। भावी माँ के लिएमेनू में विविधता लाना आवश्यक है ताकि सभी को इसमें शामिल किया जा सके आवश्यक पदार्थ: कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा, फाइबर। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, आप इसके बिना नहीं रह सकते विटामिन कॉम्प्लेक्स.

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोग के पाठ्यक्रम की परवाह किए बिना, कोलेलिथियसिस के लिए आहार का पालन करने की सलाह देते हैं। यदि पित्ताशय की पथरी आपको परेशान नहीं करती है, तो खान-पान में त्रुटियाँ जटिलताओं, हमलों को और भी बढ़ावा देंगी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इससे लड़ने की तुलना में अपने आहार और आहार की निगरानी करके कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस को रोकना आसान है।