रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) - इस अघोषित वाक्यांश का अर्थ एक विशेष कोशिका एंजाइम है जो सक्रिय रूप से शामिल होता है सामान्य चयापचयऔर लगभग सभी अमीनो एसिड की परस्पर क्रिया। एएसटी इन बड़ी मात्रामें है हृदय के ऊतक, साथ ही यकृत कोशिकाओं में, तंत्रिका ऊतकऔर गुर्दे में. यही कारण है कि इन अंगों से जुड़ी लगभग सभी बीमारियों के लिए रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर के निर्धारण की आवश्यकता होती है। रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) भी ट्रांसएमिनेस के प्रकारों में से एक है एस्पार्टिक अम्लअणुओं द्वारा. हम कह सकते हैं कि एएसटी का कोएंजाइम एनालॉग ही सब कुछ है प्रसिद्ध विटामिन 6 पर।
रक्त सीरम में एएसटी गतिविधि के लिए संदर्भ मान (सामान्य) 10-30 IU/l हैं।
इसे काफी सामान्य माना जाता है कम स्तरएंजाइम, लेकिन यदि ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) धीरे-धीरे बढ़ता है, जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से निकलता है। ऊतक जितना अधिक गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होता है, रक्त में एएसटी का स्तर उतना ही अधिक होता है। यदि मायोकार्डियल रोधगलन का निदान किया जाता है, तो एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ 6-10 घंटों के भीतर रक्तप्रवाह में जमा होना शुरू हो जाता है।
रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) कभी-कभी सामान्य सीमा से पांच गुना अधिक हो सकता है और एक सप्ताह तक ऐसे स्तर को बनाए रख सकता है। उच्च सक्रियतायह ट्रांसएमिनेज़ रोगी की अत्यंत गंभीर स्थिति का एक स्पष्ट संकेतक है, जिसमें प्रतिकूल परिणाम संभव है। यदि एएसटी धीरे-धीरे लेकिन लगातार बढ़ता है, तो यह इंगित करता है कि रोधगलन क्षेत्र का विस्तार हो रहा है। इसके अलावा, एएसटी गतिविधि यकृत में नेक्रोटिक घटना के कारण हो सकती है।
जब रक्त में एएसटी की जाँच की जाती है तो परीक्षण की तैयारी कैसे करें?
कोई दवा लेना, कभी-कभी भी हर्बल काढ़ा, अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकता है। इसलिए, एएसटी के स्तर और गतिविधि की जांच करने से पहले, आपको या तो दवा लेना बंद कर देना चाहिए, और यदि किसी कारण से यह संभव नहीं है, तो डॉक्टर को दवा, इसकी खुराक और प्रशासन के समय के बारे में जानकारी प्रदान करें। यहां तक कि पहली नज़र में सरल और हानिरहित वेलेरियन अर्क या विटामिन, उदाहरण के लिए, विटामिन ए, शोध की सटीकता और सूचना सामग्री को कमजोर कर सकता है। इसके अलावा, इसे ध्यान में रखना आवश्यक है एलर्जीविशिष्ट दवाओं पर, महिलाओं में तस्वीर विकृत हो जाती है प्रयोगशाला परीक्षणएएसटी गर्भावस्था का कारण बन सकता है।
विश्लेषण कैसे किया जाता है, रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) कैसे निर्धारित किया जाता है? विश्लेषण की सामग्री मात्र है ऑक्सीजन - रहित खून. टूर्निकेट के दबाव के अलावा, सुई से पंचर वाली जगह पर हल्की सी झुनझुनी, नहीं दर्दनाक संवेदनाएँनहीं - यह एक नियमित विश्लेषण है, जिसके परिणाम 6-12 घंटों के भीतर पता चल जाते हैं।
रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ - मानदंड क्या हैं?
औसत मानक:
- महिलाएँ - 10 से 36 यूनिट/लीटर तक;
- पुरुष - 14 से 20 यूनिट/लीटर तक।
बहुत अधिक उन्नत एएसटी- संभवतः यह या तो यकृत विकृति है प्रकृति में वायरल, या यकृत संबंधी प्रतिक्रिया तीव्र नशासंभवतः शराब पीने के परिणामस्वरूप नशीली दवाएं. इसके अलावा, उच्च एएसटी ट्रांसएमिनेज़ मान व्यापक या एकाधिक ट्यूमर का संकेत दे सकते हैं।
सामान्य सीमा से थोड़ी सी भी अधिकता शराब पर दीर्घकालिक निर्भरता है, संभवतः सिरोसिस। इसके अलावा, हाइपरविटामिनोसिस - विटामिन ए के साथ एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ में मामूली वृद्धि हो सकती है। दिल का दौरा, मोनोन्यूक्लिओसिस, विकृति फुफ्फुसीय तंत्रया गुर्दे - सूची बहुत लंबी है। याद रखने वाली मुख्य बात: रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) है महत्वपूर्ण सूचकऊतक की स्थिति मानव अंग, और परीक्षणों को समझना डॉक्टर का काम है।
रक्त में एएसटी बढ़ने के कारण
रक्त में एएसटी गतिविधि में वृद्धि कई बीमारियों में देखी जाती है, विशेष रूप से इस एंजाइम से समृद्ध अंगों और ऊतकों को नुकसान के मामलों में। एएसटी गतिविधि में सबसे नाटकीय परिवर्तन तब होता है जब हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है। मायोकार्डियल रोधगलन वाले 93-98% रोगियों में एंजाइम गतिविधि बढ़ जाती है।
मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान, एएसटी 6-8 घंटों के बाद सीरम में बढ़ जाता है, यह 24-36 घंटों के बाद अधिकतम गतिविधि तक पहुंचता है और कम हो जाता है सामान्य स्तर 5-6वें दिन तक. मायोकार्डियल रोधगलन क्षेत्र के विस्तार से बढ़ी हुई गतिविधि का दूसरा चक्र प्रकट होता है। एएसटी गतिविधि में वृद्धि की डिग्री रोग प्रक्रिया में शामिल मायोकार्डियम के द्रव्यमान को दर्शाती है। कभी-कभी एएसटी गतिविधि मायोकार्डियल रोधगलन के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक संकेतों की उपस्थिति से पहले भी बढ़ जाती है, और रोग के 3-4 वें दिन के बाद इसके स्तर में कमी की अनुपस्थिति पूर्वानुमानित रूप से प्रतिकूल होती है। मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान, रक्त में एएसटी गतिविधि 2-20 गुना बढ़ सकती है।
एनजाइना पेक्टोरिस में, एएसटी गतिविधि आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर रहती है। हालाँकि, कई लेखक एएसटी में वृद्धि का संकेत देते हैं गंभीर रूप कोरोनरी अपर्याप्तताहमले के बाद पहले 24 घंटों में और दूसरे दिन स्थिति सामान्य हो जाती है, कम अक्सर हमले के बाद तीसरे दिन, साथ ही पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के लंबे समय तक हमलों के दौरान।
तीव्र हेपेटाइटिस और हेपेटोसाइट्स के अन्य गंभीर घावों में भी एएसटी बढ़ जाता है। मध्यम वृद्धिप्रतिरोधी पीलिया, लीवर मेटास्टेस और सिरोसिस के रोगियों में देखा गया। डी रिटिस गुणांक, यानी एएसटी/एएलटी अनुपात, सामान्यतः 1.33 के बराबर होता है, यकृत रोगों में यह इस मान से कम होता है, और हृदय रोगों में यह अधिक होता है।
कई संकेतक गुणक हैं जिनके द्वारा एएसटी के लिए ऊपरी संदर्भ सीमा का मूल्य गुणा किया जाता है।
में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसमिला व्यापक अनुप्रयोगरक्त में एएसटी और एएलटी गतिविधि का एक साथ निर्धारण; यह और भी बहुत कुछ लेकर आता है नैदानिक जानकारीघाव के स्थानीयकरण और गहराई, रोग प्रक्रिया की गतिविधि के बारे में; आपको बीमारी के परिणाम की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है।
एएसटी और एएलटी संकेतक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अध्ययन में शामिल हैं। वे अपेक्षाकृत हाल ही में चिकित्सा में खोजे गए थे, इसलिए आज छोटे शहरों में कुछ अस्पताल उनके बारे में नहीं जानते होंगे या बस ऐसी परीक्षाएं प्रदान नहीं करते हैं। इन संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण एक साथ किए जाते हैं और, तदनुसार, उनका मानदंड समान होना चाहिए और पूरी तरह से एक दूसरे पर निर्भर होना चाहिए, लेकिन ऐसे मामले हैं जब डी रिटिस गुणांक बढ़ जाता है।
संक्षिप्त नाम ALT एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ एंजाइमों के रक्त संकेतक के लिए है, एएसटी का अर्थ शतावरी एमिनोट्रांस्फरेज़ है। आज विदेशों में मरीजों की जांच में इसका काफी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन, दुर्भाग्य से, यह हमारे देश में बहुत लोकप्रिय नहीं है। ऐसी परीक्षाएं सभी अस्पतालों में नहीं की जाती हैं, बल्कि केवल सबसे योग्य और प्रसिद्ध अस्पतालों में ही की जाती हैं।
मानदंड विशेष उपकरणों का उपयोग करके कुछ आवश्यकताओं के अनुसार निर्धारित किया जाता है, इसलिए संकेतकों की सामग्री की मैन्युअल रूप से गणना करना असंभव है, खासकर जब से कोई विशिष्ट सटीक आंकड़े नहीं हैं, केवल अनुमानित आंकड़े हैं। मुख्य बात यह है कि ऐसी परीक्षा सही ढंग से आयोजित की जाए ताकि कोई गलत परिणाम न आएं।
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में संकेतकों की एकाग्रता का निर्धारण
सम्मिलित करना पारंपरिक इकाइयाँ, क्योंकि रक्त में सटीक सांद्रता भी निर्धारित की जा सकती है आधुनिक उपकरणलगभग असंभव। इसलिए परिणामों की गणना विशेष एंजाइमेटिक गतिविधि के आधार पर की जाती है। इसके बिना गणना पद्धति को समझना लगभग असंभव है चिकित्सीय शिक्षा, इसलिए गणनाओं का वर्णन करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ये विशेष एंजाइम हमारे शरीर की कोशिकाओं के अंदर काम करते हैं। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक निश्चित मानदंड हो। एन्जाइम कार्य करते हैं परिवहन कार्य- परमाणुओं के समूहों को एक अमीनो एसिड से दूसरे में स्थानांतरित करना।
में मेडिकल अभ्यास करनाउन्हें ट्रांसएमिनेस कहा जाता है। तो, ALT एलानिन ट्रांसएमिनेज़ है, और AST एसपारटिक है। यह कहना सुरक्षित है कि ऐसे एंजाइम सभी रक्त कोशिकाओं में मौजूद होते हैं, लेकिन कुछ में थोड़ा अधिक, और कुछ में कम। यह स्वाभाविक है. उदाहरण के लिए, यकृत कोशिकाओं में एएलटी की मात्रा सबसे अधिक होती है, लेकिन इसके विपरीत, हृदय कोशिकाओं में एएसटी की मात्रा सबसे अधिक होती है।
इसके अलावा अन्य कोशिकाओं में संकेतक भिन्न हो सकते हैं। मुख्य बात यह है कि यह आदर्श है और इसकी सीमाएँ अनुमेय सीमा से आगे नहीं जाती हैं। सभी संकेतक नष्ट कोशिकाओं से रक्त में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि रक्त में प्रवेश करने वाले एंजाइमों की मात्रा एएसटी और एएलटी में वृद्धि या कमी का संकेत देती है। उदाहरण के लिए, यदि विश्लेषण में एएलटी काफी बढ़ गया है, तो यकृत में समस्याएं हैं या यह पूरी तरह से नष्ट होना शुरू हो गया है। हृदय के बारे में भी यही कहा जा सकता है; जब मानक पार हो जाता है, तो हम कह सकते हैं कि एएसटी एंजाइम सबसे तेज़ी से उत्पन्न होता है।
विश्लेषण के बाद किसी भी स्थिति में आपको नजरअंदाज नहीं करना चाहिए बेहतर परिणाम. यहां तक \u200b\u200bकि अगर एंजाइम एएसटी या एएलटी केवल दो बार बढ़ाया जाता है, तो यह पहले से ही उल्लंघन है, और तदनुसार, रक्त में मानक अब मौजूद नहीं है।
ALT और AST बढ़े हुए हैं: कारण
चूँकि वे ही निर्धारित करते हैं अनुमानित आंकड़े, तो विश्लेषण को तदनुसार कई गुना बढ़ाया जा सकता है:
- यदि इन ट्रांसएमिनेस के लिए रक्त परीक्षण 2-5 गुना बढ़ जाता है, तो वे मध्यम वृद्धि की बात करते हैं।
- यदि विश्लेषण को 6 से 10 गुना तक बढ़ा दिया जाए, तो यह एंजाइमों में औसत वृद्धि है।
- यदि संकेतक 10 गुना से अधिक बढ़ जाता है, तो यह पहले से ही बहुत है उच्च आवर्धनमानदंड।
तीसरे मामले में, अक्सर डॉक्टर पूरी तरह से निराशाजनक पूर्वानुमान देते हैं, क्योंकि विश्लेषण एक निश्चित अंग के महत्वपूर्ण विनाश का संकेत देता है। मानदंड स्वीकार्य सीमा के भीतर है, लेकिन यदि रक्त में एंजाइम एएसटी या एएलटी बहुत ऊंचा है, तो उपचार बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है।
यदि विश्लेषण इन संकेतकों में वृद्धि नहीं दिखाता है, तो इसके कई कारण हो सकते हैं। अधिकतर यह वायरस का प्रभाव होता है, विभिन्न हेपेटाइटिस, शराब की अधिक मात्रा, दिल का दौरा और अग्नाशयशोथ। अन्य मामलों में कुछ और भी हो सकते हैं गंभीर रोग, जिसके कारण रक्त में डी रिटिस गुणांक में वृद्धि हुई। लेकिन इसके बावजूद इसमें अनुचित बढ़ोतरी भी हो सकती है. लेकिन आइए हम तुरंत ध्यान दें कि यह है निश्चित मामलादूसरों की चिंता करता है दुष्प्रभावगंभीर बीमारियों की उपस्थिति को छोड़कर।
उदाहरण के लिए, कुछ लेने के बाद रक्त की गिनती बढ़ सकती है दवाइयाँ. विशेष रूप से, वे लीवर पर दबाव डालते हैं, जिससे वह विफल हो जाता है। सामान्य ऑपरेशन. तब विश्लेषण में वृद्धि दिखाई देगी और मानदंड तदनुसार अनुपस्थित है। यह कारण शायद अन्य सभी कारणों में सबसे आम और व्यापक है।
स्टैटिन लेने से एएलटी एंजाइम बढ़ सकता है, जो रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करता है। वृद्धि का एक अन्य अज्ञात कारण जठरांत्र संबंधी समस्याएं हो सकता है। इस मामले में, रोगी को सबसे अधिक बार दवा दी जाती है विशेष औषधियाँ, जो लीवर के कार्य को स्थिर करेगा और सामान्यीकरण की निगरानी करेगा।
इसलिए हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि एएसटी और एएलटी के लिए रक्त परीक्षण अक्सर यकृत और हृदय की समस्याओं की उपस्थिति में बढ़ाया जा सकता है, जहां मानक पार हो गया है पौष्टिक भोजन. इस मामले में हम बात कर रहे हैंसीधे ऊतक विनाश की शुरुआत के बारे में या उनकी पहले से ही गठित प्रक्रिया के बारे में।
वीडियो: ऐलेना मालिशेवा एंजाइम ALAT और ACAT के बारे में
आप अपना स्कोर कैसे कम कर सकते हैं?
यह सुनिश्चित करने के लिए कि संकेतकों का मानदंड स्वीकार्य सीमा से अधिक न हो, इससे बचने की सिफारिश की जाती है दीर्घकालिक नियुक्तियाँऔषधियाँ। यदि इसके कारण यह संभव नहीं है स्थायी बीमारी, तो नियमित रूप से एएसटी परीक्षण कराना बेहतर है ताकि यह ऊंचा न हो या समय में गंभीर वृद्धि को रोका जा सके।
समय-समय पर आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और हेपेटोलॉजिस्ट के पास जाने की ज़रूरत होती है, जो संभावित बीमारी की पहचान कर सकते हैं और उपचार लिख सकते हैं। इसके अलावा, विश्लेषण से पता चल सकता है कि वृद्धि हुई है और रोगी को विशेष सफाई प्रक्रियाओं के लिए संदर्भित करना संभव होगा। चूंकि एएसटी स्तर कुछ सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव करता है, इसलिए हम मान सकते हैं कि मानदंड सभी के लिए थोड़ा अलग होगा। इसमें किसी व्यक्ति के आहार, जीवनशैली और संभावित दवाएं लेने की विशेषताएं शामिल हैं। यह विशेष रूप से उस उम्र के लोगों पर लागू होता है जब वे नहीं होते सक्रिय छविजीवन और विभिन्न दवाओं का लगातार उपयोग।
प्रत्येक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य को नियंत्रण में रखने के लिए नियमित रूप से ऐसी विशेष सफाई प्रक्रियाओं से गुजरना चाहिए। यहां तक कि अगर आप नहीं जानते कि आपका स्वास्थ्य सामान्य है या नहीं, तो भी सफाई प्रक्रियाओं से कोई नुकसान नहीं होगा। उदाहरण के लिए, आप महत्वपूर्ण वृद्धि को रोकने के लिए सफाई प्रक्रियाओं का उपयोग कर सकते हैं, जिससे आप खुद को गंभीर उल्लंघनों से बचा सकते हैं। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो नियमित रूप से लेते हैं विभिन्न औषधियाँहृदय, यकृत, गुर्दे, तंत्रिका तंत्र के लिए।
रक्त परीक्षण मुख्य परीक्षण है जिसके द्वारा डॉक्टर मूल्यांकन करता है सामान्य स्थितिमरीज़। में से एक महत्वपूर्ण संकेतकविश्लेषण में ये लीवर क्षति के मार्कर एएलटी और एएसटी हैं। मानक के सापेक्ष इन संकेतकों में वृद्धि का मतलब अक्सर यह होता है कि शरीर में ऐसी बीमारियाँ विकसित हो रही हैं जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
एएलटी (पूरा नाम "अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़") एक एंजाइम है, जो मुख्य रूप से यकृत और गुर्दे के ऊतकों में पाया जाता है, जिसके माध्यम से एलानिन एमिनो एसिड का आदान-प्रदान होता है, प्रतिरक्षा में वृद्धि होती है, और लिम्फोसाइट्स का गहन उत्पादन होता है। एएलटी.
एएलटी की तरह, एएसटी या एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ एक इंट्रासेल्युलर एंजाइम है। एएसटी अमीनो एसिड एस्पार्टेट के स्थानांतरण में शामिल है।यह एक निर्माण प्रोटीन है जो अमीनो एसिड के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है। एएसटी इन सबसे बड़ी संख्याहृदय, गुर्दे, मांसपेशियों और तंत्रिका ऊतकों के ऊतकों में केंद्रित। विटामिन बी6 से एमिनोट्रांस्फरेज़ की गतिविधि तेज हो जाती है।
शरीर के सामान्य कामकाज के दौरान, एमिनोट्रांस्फरेज़ व्यावहारिक रूप से रक्त में प्रवेश नहीं करते हैं। संकेतकों में वृद्धि तब होती है जब कोशिकाओं की अखंडता बड़ी मात्रा में बाधित होती है, जब एंजाइम जारी होते हैं।
लिवर की बीमारियाँ अक्सर बिना लक्षण के विकसित होती हैं।एएलटी और एएसटी के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी की तुरंत पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि गड़बड़ी को खत्म किया जा सके। प्राथमिक अवस्था. निवारक उद्देश्यों के लिए हर 6 महीने में एक बार एएलटी और एएसटी के लिए रक्तदान करने की सलाह दी जाती है।
पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में रक्त का स्तर
एएलटी और एएसटी का सामान्य स्तर लिंग और बच्चों के अनुसार भिन्न होता है विभिन्न उम्र के. अमीनोट्रांस्फरेज़ के मानदंड से थोड़ा सा विचलन पोषण, शारीरिक गतिविधि, जीवनशैली का परिणाम हो सकता है। दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाएँ और यह चिंता का कारण नहीं है।
एनजाइम | एएसटी | एएलटी |
पुरुषों में | 47 यूनिट/लीटर तक | 45 यूनिट/लीटर तक |
महिलाओं के बीच | 35 यूनिट/लीटर तक | 31 यूनिट/लीटर तक |
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में | 60 यूनिट/लीटर तक | 54 - 56 यूनिट/ली |
3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में | 40 - 45 यूनिट/ली | 33 यूनिट/ली |
6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में | 29 यूनिट/ली | |
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में | 39 यूनिट/लीटर तक |
एएलटी और एएसटी बढ़े होने पर मरीज अक्सर चिंतित रहते हैं। इसका मतलब यह निर्धारित करता है कि परिणाम मानक से कितनी बार भिन्न है। पैथोलॉजी का संकेत सामान्य से कई गुना अधिक संकेतकों द्वारा किया जाता है। छोटी वृद्धिवायरल हेपेटाइटिस के प्रकारों के साथ होता है, फैटी हेपेटोसिसजिगर। यकृत, सिरोसिस की सूजन प्रक्रियाओं के मामले में 20 गुना तक।
जब स्तर 20 गुना से अधिक बढ़ जाता है, तो लीवर का विनाश देखा जाता है।पर गंभीर स्थितियाँजिगर महत्वपूर्ण स्तरमायोकार्डियल रोधगलन में एएलटी तक पहुंचता है - एएसटी।
हेपेटाइटिस का निदान आमतौर पर तब किया जाता है जब बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है। किशोरों में, विकास के दौरान एएलटी और एएसटी स्तरों में परिवर्तन सामान्य माना जाता है। में मानक से अधिक बचपनयह भी कोई रोगविज्ञान नहीं है.
वयस्कों में ALT बढ़ने के कारण
एएलटी में वृद्धि मुख्य रूप से यकृत की समस्याओं या इसके कामकाज को प्रभावित करने वाले पदार्थों के सेवन के कारण होती है:
- परीक्षण लेने से पहले मादक पेय पीना।
- कुछ दवाओं का उपयोग: एंटीबायोटिक्स, ऐंटिफंगल एजेंट, हाइपोग्लाइसेमिक, निरोधी दवाएं।
- नशीली दवाओं के प्रयोग।
- हर्बल तैयारियां लेना।
- अस्वास्थ्यकर खान-पान.
- खुलासा तनावपूर्ण स्थितियांऔर भारी बोझ.
- अध्ययन से कुछ समय पहले सर्जरी।
- उपलब्धता घातक ट्यूमरजिगर में.
- कीमोथेरेपी और उसके परिणाम 3 महीने तक।
- सीसा विषाक्तता।
- वायरल हेपेटाइटिस।
- स्व-दवा, जैविक उपयोग के कारण होने वाला विषाक्त हेपेटाइटिस सक्रिय योजकऔर हर्बल तैयारियां।
- अग्नाशयशोथ का उग्र रूप।
- सूजन संबंधी मायोकार्डियल क्षति.
- हृद्पेशीय रोधगलन।
- पित्त नलिकाओं में रुकावट और उनका संपीड़न।
- कोलेस्टेसिस।
- हेमोक्रोमैटोसिस - वंशानुगत रोगजिगर।
- जिगर का सिरोसिस।
- मांसपेशीय दुर्विकास.
वयस्कों में एएसटी बढ़ने के कारण
हृदय रोगों में एएलटी की तुलना में एएसटी स्तर की अधिकता सबसे आम है:
- तीव्र रोधगलन दौरे। 2-3 दिनों के बाद संभावनाएँ बढ़ जाती हैं।
- दिल की चोटें.
- मायोकार्डिटिस।
- हृदय के ऊतकों का विनाश.
- मायोसिटिस मांसपेशियों की सूजन है।
- विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस.
विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस में एएलटी और एएसटी का स्तर ऊंचा हो जाता है।
- विषैले पदार्थों से लीवर की क्षति।
- उपलब्धता घातक ट्यूमरजिगर।
- मेटास्टेस।
- जिगर का आंशिक सिरोसिस.
- लीवर को होने वाली क्षति दीर्घकालिक उपयोगशराब या बड़ी मात्रा में शराब पीना।
- व्यापक घाव मांसपेशियों का ऊतक.
- यकृत में रक्त का प्रवाह ख़राब होना।
- आंतों के म्यूकोसा को नुकसान.
- विल्सन-कोनोवलोव रोग - वंशानुगत विकारतांबे का चयापचय.
- अतिगलग्रंथिता – हार्मोनल रोग, बढ़े हुए थायरॉइड फ़ंक्शन की विशेषता।
- कोलेस्टेसिस।
- दीर्घकालिक संपीड़न सिंड्रोम, यांत्रिक क्षति।
- मोटापा।
बचपन में उच्च दर के कारण
एएलटी और एएसटी ऊंचे हैं: बच्चों में इसका क्या मतलब है यह उम्र पर निर्भर करता है हार्मोनल प्रक्रियाएं. परीक्षा से पहले, बच्चे की जांच की जाती है और किसी भी शिकायत पर ध्यान दिया जाता है।
किसी बच्चे के विश्लेषण में बढ़ा हुआ एंजाइम स्तर मुख्य रूप से इंगित करता है:
- विभिन्न जिगर की चोटें;
- जीर्ण या तीव्र वायरल रूपहेपेटाइटिस ए;
- जन्मजात विकृति पित्त पथया जिगर;
- चयापचय रोग;
- यकृत हाइपोक्सिया;
- सीलिएक रोग - छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान;
- विषाक्त पदार्थों या दवाओं से जिगर की क्षति;
- वायरल रोगों की उपस्थिति;
- रक्त रोग;
- कम पोटेशियम सामग्री;
- घनास्त्रता;
- मोनोन्यूक्लिओसिस;
- हृदय की रोग संबंधी स्थितियाँ;
- दिल की बीमारी;
- पित्त पथ की रुकावट;
- मांसपेशीय दुर्विकास;
- पॉलीमायोसिटिस;
- पिट्यूटरी रोग;
- घातक ट्यूमर की उपस्थिति;
- गुर्दे का रोधगलन;
- हृदय शल्य चिकित्सा के परिणाम.
एक बच्चे के लिए डिकोडिंग परीक्षण वयस्कों के लिए उन्हें डिकोड करने से भिन्न होता है।
गर्भवती महिलाओं में उच्च स्तर का क्या मतलब है?
गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप परीक्षण के परिणामों में बदलाव हो सकता है। यह मुख्य रूप से हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण होता है।गर्भावस्था की शुरुआत में या तीसरी तिमाही में रक्त में गुणांक के स्तर में मामूली वृद्धि कोई विकृति नहीं है।
यदि संकेतक समय के साथ सामान्य नहीं होते हैं, तो हम हृदय रोग, यकृत रोग या उनके कामकाज में व्यवधान के बारे में बात कर सकते हैं। भ्रूण के विकास के कारण होने वाले संपीड़न से लीवर की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है। अंगों पर दबाव पड़ने से पित्त का ठहराव भी होता है, जिससे एएलटी और एएसटी का स्तर बढ़ जाता है।
गर्भावस्था पुरानी बीमारियों के बढ़ने का कारण बन सकती है।महिला की स्थिति पर ध्यान देना जरूरी है. यदि आपको सांस लेने में तकलीफ, कमजोरी, त्वचा के रंग में बदलाव या पेट में दर्द का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत परीक्षण करवाना चाहिए और बीमारी का कारण निर्धारित करना चाहिए।
गंभीर चोटों और जलने की उपस्थिति भी रक्त में एंजाइमों के स्तर में वृद्धि को भड़काती है।
गंभीर स्थितियों के अलावा, कुछ दवाओं के उपयोग से संकेतक प्रभावित होते हैं। अनुपस्थिति के साथ ज़ाहिर वजहें, ऊंचा ALTऔर एएसटी इंगित करता है कि एक महिला के शरीर पर भार बहुत अधिक है। इस मामले में, तत्काल प्रसव कराना आवश्यक है। यदि स्थिति स्थिर है, तो गर्भवती महिला की अस्पताल में निगरानी की जाती है।
यदि सामान्य बिलीरुबिन के साथ स्तर बढ़ा हुआ है
एएलटी और एएसटी के साथ-साथ लीवर के अन्य पैरामीटर भी बढ़ जाते हैं। इसका मतलब है कि यकृत विकृति के साथ, बिलीरुबिन बढ़ जाएगा। बिलीरुबिन पित्त के मुख्य घटकों में से एक है।बढ़ा हुआ बिलीरुबिन लीवर की क्षति या रुकावट से जुड़ा है पित्त नलिकाएं. अन्य संकेतकों में वृद्धि के साथ बिलीरुबिन का मान हमें यकृत रोग की संभावना को बाहर करने की अनुमति देता है।
ALT और AST गतिविधि में कमी कितनी गंभीर है?
एएलटी और एएसटी के स्तर में कोई भी बदलाव शरीर में गड़बड़ी का संकेत देता है। गंभीर जिगर क्षति, सिरोसिस के साथ संकेतकों में कमी संभव है। व्यापक परिगलन, ऑन्कोलॉजिकल रोग, जननांग संक्रमण, विटामिन बी 6 की कमी। गर्भवती महिलाओं में विटामिन की कमी विशेष रूप से तीव्र होती है।
प्रत्येक पृथक मामलाडॉक्टर द्वारा समीक्षा की जानी चाहिए, क्योंकि स्व-दवा से स्थिति और खराब हो जाएगी।नेक्रोसिस के दौरान एएलटी और एएसटी में कमी स्वस्थ कोशिकाओं की संख्या में कमी का संकेत देती है और यह स्वास्थ्य के लिए एक खतरनाक स्थिति है। विटामिन बी6 की कमी की भरपाई भोजन से की जा सकती है: मेवे, फलियां, अनाज, डेयरी उत्पाद, मांस, मछली।
परीक्षण के लिए संकेत: लक्षण
एएलटी और एएसटी के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण मुख्य रूप से संदिग्धों के लिए निर्धारित है रोग संबंधी स्थिति. लक्षणों की उपस्थिति रोग की गंभीरता को दर्शाती है।
चूंकि ऊंचा एमिनोट्रांस्फरेज़ स्तर मुख्य रूप से यकृत और हृदय रोगों से जुड़ा होता है, विकृति विज्ञान के सबसे आम लक्षण इस प्रकार हैं:
- पेट में दर्द;
- दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन;
- त्वचा का पीला पड़ना, आंखों का सफेद भाग, श्लेष्मा झिल्ली;
- लंबे समय तक कमजोरी, बढ़ी हुई थकान- मायोकार्डिटिस के लक्षण;
- नशे के कारण उत्पन्न स्थितियाँ;
- अकारण मतली और उल्टी;
- कमज़ोर भूख;
- रोग जठरांत्र पथ: दस्त, पेट फूलना, डकार;
- मल के रंग में परिवर्तन;
- श्वास कष्ट;
- हृदय क्षेत्र में दर्द;
- अंगों में दर्द;
- खून बह रहा है।
अन्य मामलों में, ऊंचे एएलटी और एएसटी का मतलब है कि हड्डी या मांसपेशियों की अखंडता से समझौता हुआ है। ये स्थितियाँ प्रकट या स्पर्शोन्मुख हो सकती हैं, लेकिन हाल की चोटों से पता चलता है कि दरों में वृद्धि होगी।
ALT और AST स्तरों की निगरानी इस प्रकार की जाती है निवारक उपायके रोगियों में मधुमेह, गर्भावस्था के दौरान अधिक वजन और यकृत रोगों की संभावना। विश्लेषण को लीवर को प्रभावित करने वाली दवाओं के साथ उपचार की निगरानी करने के तरीके के रूप में भी निर्धारित किया गया है।
एएलटी और एएसटी के परीक्षण की तैयारी कैसे करें
विश्लेषण करने के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। एएलटी और एएसटी संकेतक तीसरे पक्ष के प्रभाव के अधीन हैं।
ताकि जैव रासायनिक विश्लेषण का परिणाम प्रभावित न हो बाह्य कारक, रोगी को प्रक्रिया की तैयारी के लिए सिफारिशों का पालन करना चाहिए:
- अध्ययन सुबह में किया जाता है।
- विश्लेषण से पहले, 8-10 घंटे तक खाना खाने से मना किया जाता है; आपको शांत पानी पीने की अनुमति है।
- मादक पेय, धूम्रपान आदि से दूर रहना आवश्यक है दवाइयाँप्रक्रिया से कम से कम एक सप्ताह पहले. यदि दवाएँ लेना बंद नहीं किया जा सकता है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
- मांसपेशियों के ऊतकों को सूक्ष्म आघात से बचने के लिए, इसे सीमित करने की सिफारिश की जाती है शारीरिक व्यायामविश्लेषण से 2-3 दिन पहले।
- किण्वित दूध उत्पादों की मात्रा सीमित करें।
- उपयोग नहीं करो वसायुक्त खाद्य पदार्थ. आपको अपना आहार पूरी तरह से बदलने की ज़रूरत नहीं है।
- परीक्षण से पहले धूम्रपान न करें।
- आपको जल्दी पहुंचना होगा, जल्दबाजी न करें। प्रक्रिया से पहले 10 मिनट तक चुपचाप बैठने की सलाह दी जाती है।
- तनावपूर्ण स्थितियों से खुद को बचाएं, विश्लेषण से पहले घबराएं नहीं।
- का उपयोग करके परीक्षाओं से न गुजरें एक्स-रे विकिरणप्रक्रिया से एक दिन पहले.
यदि रीडिंग अधिक हो तो क्या करें?
परीक्षण के परिणाम तैयार हैं, एएलटी और एएसटी ऊंचे हैं। इसका क्या मतलब है, क्या स्थिति खतरनाक है और डिकोडिंग से निपटने वाले डॉक्टर आपको क्रियाओं का कौन सा क्रम बताएंगे? इरादा करना प्रभावी तरीकाएंजाइम स्तर को सामान्य करने के लिए सबसे पहले स्थिति के कारण की पहचान करना आवश्यक है।
इसके लिए डॉक्टर प्रिस्क्राइब करते हैं अतिरिक्त शोधजिगर, हृदय और अन्य अंग:
- के लिए परीक्षण विभिन्न प्रकारवायरल हेपेटाइटिस;
- ऑटोइम्यून प्रकार के हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण;
- विल्सन रोग परीक्षण;
- हेमोक्रोमैटोसिस के लिए लौह सामग्री;
- लीवर बायोप्सी;
- रक्त परीक्षण दोहराएँ;
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, ईसीजी।
आगे की जांच के अलावा, स्थिति को बिगड़ने से बचाने के लिए उपाय किए जाने चाहिए:
- शराब छोड़ो;
- संतुलन पोषण;
- रेडियोधर्मी विकिरण से बचें;
- पर्यावरण के अनुकूल वातावरण में अधिक समय व्यतीत करें।
बीमारी की गंभीरता के आधार पर अस्पताल में भर्ती किया जाता है या स्थिति की निगरानी की जाती है।
औषधियों से उपचार
यदि ALT और AST स्तर बदलते हैं, तो यह संभव है दवा से इलाजरोग के लक्षण.हालाँकि, स्व-दवा से स्थिति और खराब हो जाएगी, आप केवल अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ ही ले सकते हैं।
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लिए, डुफलैक और एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- जब एंजाइम के स्तर में परिवर्तन यकृत रोग से जुड़ा होता है, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं - दवाएं जो यकृत कोशिकाओं की संरचना को बहाल करने में मदद करती हैं। एंजाइम की तैयारीसूजन को खत्म करें.
- हृदय की मांसपेशियों की सामान्य कार्यप्रणाली को बनाए रखने के लिए मैग्नीशियम निर्धारित किया जाता है।
- यदि कोई मांसपेशी फट जाती है, तो आपका डॉक्टर ऐसी दवाओं की सिफारिश कर सकता है जो प्रोटीन संश्लेषण और कोशिका पुनर्जनन को तेज करती हैं। कैल्शियम की खुराक हड्डियों की अखंडता को बहाल करने में मदद करती है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, सूजन-रोधी दवाओं या इंटरफेरॉन का उपयोग करना संभव है। जैसे ही संक्रामक प्रक्रियादबा हुआ, कोशिका पुनर्स्थापन शुरू हो जाता है।
- दर्द के तीव्र हमलों को एनाल्जेसिक से दबा दिया जाता है।
दवाओं के अलावा, आप अपने डॉक्टर से हर्बल सप्लीमेंट के बारे में पूछ सकते हैं जो लिवर के कार्य को उत्तेजित करते हैं।
संकेतकों के स्तर को कम करने के लिए लोक उपचार
परिवर्तन मामूली हैं, लेकिन ALT और AST अभी भी बढ़े हुए हैं। इसमें इसका क्या मतलब है विशिष्ट मामला, हमें अतिरिक्त अध्ययनों की पहचान करने की अनुमति देगा। इलाज लोक उपचारप्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए चिकित्सा की आपूर्तिऔर डॉक्टर की निगरानी.
हालाँकि, काढ़े और अर्क भी हैं, जिनका उपयोग थोड़ी वृद्धि के साथ होता है आंतरिक अंगों के कामकाज को सामान्य करता है और एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर को कम करता है:
- यकृत विकृति के लिए हर्बल आसव। 20 ग्राम कलैंडिन, 40 ग्राम इम्मोर्टेल, 40 ग्राम सेंट जॉन वॉर्ट को मिलाकर पीस लें। थर्मस में डालें, 1.5 लीटर डालें। पानी में उबाल लाया गया। 12 घंटे के बाद उपयोग के लिए तैयार। 2 सप्ताह तक दिन में 4 बार पियें। जलसेक यकृत कोशिकाओं के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।
- हृदय रोग के लिए आसव.एक गिलास उबलते पानी के लिए 1 चम्मच। एडोनिस 2 घंटे के लिए किसी गर्म स्थान पर छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच खाली पेट लें। एल 2 सप्ताह तक प्रतिदिन कई चम्मच।
- सिंहपर्णी आसव. 0.5 लीटर के कंटेनर में। फूल रखें, 150 मिली डालें। वोदका। हर 24 घंटे में 2 बड़े चम्मच लें। एल 3 बार। उपचार की अवधि 2 - 3 सप्ताह है।
- दूध थीस्ल आसव.बीज पीसें, 1 चम्मच पीस लें। 250 मिलीलीटर के लिए. 20 मिनट के लिए किसी गर्म स्थान पर छोड़ दें। छानना। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 सप्ताह 2 बार पियें। काढ़े को धीरे-धीरे पियें। संकेत: हेपेटाइटिस, यकृत रोग।
- मक्के का काढ़ा.मक्के के बालों को सुखाकर पीस लें। 1 चम्मच। 200 मि.ली. उबला पानी इसे 15 मिनट तक पकने दें। 3 सप्ताह तक दिन में 2 बार 1 गिलास लें।
उच्च अनुपात में पोषण की विशेषताएं
उचित पोषण उपचार का एक अत्यंत महत्वपूर्ण हिस्सा है।
निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- आहार में मुख्य रूप से शामिल होना चाहिए पौधों के उत्पादसाथ उच्च सामग्री पोषक तत्व. इससे लीवर विषाक्त पदार्थों से साफ हो जाएगा और कोशिकाओं की रिकवरी में तेजी आएगी।
- नाश्ते में जेली पियें।
- उपयोग ताज़ी सब्जियांऔर विभिन्न रंगों के फल।
- अपने आहार में विविधता लाएं दुबला मांस, मछली। उच्च वसा सामग्री लीवर के लिए कार्य करना कठिन बना देती है।
- भोजन में नमक की मात्रा सीमित रखें। नमक शरीर में तरल पदार्थ बनाए रखता है और सूजन का कारण बनता है।
- आहार का पालन करें: अधिक भोजन न करें और भूखे न रहें।
- ताजा बना खाना खाएं.
- अच्छी तरह चबाएं.
- अपने आहार को प्रोटीन से समृद्ध करें: अनाज, अंडे, डेयरी उत्पाद।
- टालना तले हुए खाद्य पदार्थ, तेल में पकाया गया।
- प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें: डिब्बाबंद भोजन, सॉसेज।
- कार्बोनेटेड पेय का सेवन सीमित करें।
- अपने आहार में अधिक नमक वाले खाद्य पदार्थों को शामिल न करें।
- निकालना मादक पेय. शराब में विषाक्त पदार्थ होते हैं जो फ़िल्टर होने पर लीवर को नुकसान पहुंचाते हैं।
- निरीक्षण शेष पानी: पीना साफ पानीफिर भी, हरी चाय.
- सोने से कम से कम 2 घंटे पहले हल्का डिनर करें।
- विटामिन बी6 पर बहुत ध्यान दें। यह सोयाबीन, केले, में पाया जाता है अखरोट, पालक, एवोकैडो, लीवर।
- उपयोग अधिक विटामिनडी. विटामिन लीवर को क्षति से बचाता है और उसके कार्यों को सामान्य करता है। प्राकृतिक झरने- सेब, पत्तीदार शाक भाजी, डेयरी उत्पाद, तोरी, मशरूम, सीप, कॉड लिवर। पाने के लिए रोज की खुराकविटामिन के लिए प्रतिदिन एक फल या सब्जी पर्याप्त है।
आहार में बदलाव के अलावा आपको इसका पालन भी करना होगा स्वस्थ छविज़िंदगी।धूम्रपान बंद करें और निष्क्रिय नशे से बचें। दैनिक दिनचर्या का पालन करना आवश्यक है, जितना संभव हो उतना समय व्यतीत करें ताजी हवा. मध्यम शारीरिक गतिविधि से शरीर मजबूत होगा।
संभावना को बाहर करने के लिए सूजन प्रक्रियाएँएक स्थायी यौन साथी रखने की सलाह दी जाती है।
असामान्य रक्त परीक्षण परिणाम अक्सर आपको अपने आहार और जीवनशैली पर पुनर्विचार करने के लिए मजबूर करते हैं। स्वस्थ रहने के लिए आपको समय-समय पर अपने एएलटी और एएसटी की जांच करानी चाहिए। इसका मतलब यह नहीं है कि एंजाइम का स्तर बढ़ने पर ही कार्रवाई करना आवश्यक है। जब तक शरीर विकृति विज्ञान के विकास का संकेत न दे तब तक प्रतीक्षा करना आवश्यक नहीं है। आप अब अपना ख्याल रखना शुरू कर सकते हैं।
ऊंचे एएलटी और एएसटी स्तरों और सामान्यीकरण के तरीकों के बारे में वीडियो
ALT और AST के बारे में अधिक जानकारी:
एएसटी और एएलटी स्तर बढ़ाने पर विशेषज्ञ:
"यह क्या है, एएसटी के लिए रक्त परीक्षण?" - जिस मरीज को ऐसा परीक्षण निर्धारित किया गया है वह अक्सर डॉक्टर से पूछता है। इस जैव रासायनिक विश्लेषण के बारे में बहुत कम लोग जानते हैं, लेकिन इसके बारे में जानकारी बेहद महत्वपूर्ण है: यह आवश्यक है ताकि डॉक्टर हृदय की मांसपेशियों और यकृत की स्थिति निर्धारित कर सकें, और, अन्य परीक्षणों के संयोजन में, एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की पुष्टि कर सकें। इन अंगों के क्षतिग्रस्त होने के बाद रक्त में एएसटी की मात्रा काफी बढ़ जाती है।
एंजाइम एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी का संक्षिप्त संस्करण) न केवल डॉक्टर को मायोकार्डियम और यकृत के रोगों वाले रोगी की स्थिति को समझने की अनुमति देता है, बल्कि कैंसर की उपस्थिति का निर्धारण भी करता है। इस कारण से, प्रोटीन एक ट्यूमर मार्कर है जो पहले लक्षण और रक्त संरचना में परिवर्तन प्रकट होने से छह से नौ महीने पहले ट्यूमर का पता लगा सकता है।
एएसटी एक एंजाइम है जो कोशिकाओं के अंदर और अंदर संश्लेषित होता है स्वस्थ शरीरकेवल थोड़ी मात्रा ही रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। एएसटी अमीनो एसिड के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है जो कोशिका झिल्ली का हिस्सा हैं। इसलिए, इसका अधिकांश भाग हृदय की मांसपेशी, यकृत, मस्तिष्क, मांसपेशी ऊतक में पाया जाता है कंकाल की मांसपेशियां. यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इन अंगों में चयापचय प्रक्रियाएंबहुत तेज़ी से घटित होते हैं, इसलिए एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ उन्हें उनकी संरचना को शीघ्रता से बहाल करने में मदद करता है।
जब हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो मायोकार्डियल या यकृत रोधगलन (हेपेटाइटिस, कैंसर, सिरोसिस) के साथ होता है, तो कोशिका विनाश होता है, जिससे एएसटी रक्त में प्रवेश करता है, और जैव रासायनिक विश्लेषण इसे रिकॉर्ड करता है बढ़ी हुई राशि. इसका मतलब यह है कि जितना अधिक सक्रिय कोशिका विनाश होगा, एएसटी स्तर उतना ही अधिक होगा। इसके साथ ही इस अध्ययन के साथ, रक्त में एक अन्य एंजाइम, एएलटी की मात्रा निर्धारित की जाती है और संकेतकों की तुलना की जाती है।
आम तौर पर, एएसटी और एएलटी के मान बराबर होते हैं और इससे अधिक नहीं होने चाहिए:
- पुरुषों में: 41 आईयू;
- महिलाओं में: 35 आईयू;
- एक बच्चे में: 50IU.
यदि एएसटी और एएलटी पर रीडिंग मानक से विचलित हो जाती है, जबकि एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ की मात्रा अधिक है, तो यह मायोकार्डियल क्षति को इंगित करता है। यदि ALT मान AST मान से अधिक हो जाता है, तो लीवर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।
आपको कब परीक्षण करवाना चाहिए?
डॉक्टर क्रोनिक बीमारी से पीड़ित महिला, पुरुष या बच्चे के प्लाज्मा में एएसटी की मात्रा का पता लगाने की सलाह देते हैं तीव्र रोग कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के, यकृत में कोई रोग प्रक्रिया। यह हेपेटाइटिस हो सकता है विभिन्न रूप, बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि, जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है और यकृत में निष्क्रिय हो जाता है। यदि परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है वृक्कीय विफलता, अग्नाशयशोथ, पित्ताश्मरता, पित्त के बहिर्वाह में व्यवधान।
इसके अलावा, किसी महिला, पुरुष या बच्चे के रक्त में एएसटी की मात्रा शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए निर्धारित की जाती है:
- शरीर में शुद्ध प्रक्रियाएं;
- संक्रामक रोगविज्ञान;
- सिरोसिस;
- जलोदर - एक रोग जिसमें अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा हो जाता है पेट की गुहा, सिरोसिस, कैंसर और कुछ अन्य बीमारियों के लक्षणों में से एक;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- उदर गुहा में रोग प्रक्रियाएं जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;
- ऑपरेशन से पहले की तैयारी;
- अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
- कैंसरग्रस्त ट्यूमर, उनके स्थान के बावजूद;
- एंटीबायोटिक्स, कीमोथेरेपी और अन्य दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार जिनका ऊतक पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है;
- पेट की चोटें या छातीयदि हृदय की मांसपेशी या यकृत पर चोट है;
- दिल के दौरे का इलाज करते समय, एएसटी संकेतकों को जानना आवश्यक है ताकि डॉक्टर यह निर्धारित कर सकें कि रिकवरी कितनी सफल है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी महिला, पुरुष या बच्चे के प्लाज्मा में एएसटी में प्रत्येक वृद्धि कोशिका टूटने का संकेत नहीं देती है। यदि संकेतक में केवल कुछ इकाइयों की वृद्धि हुई है, तो यह अनुचित तैयारी का संकेत हो सकता है जैव रासायनिक विश्लेषण. उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति ने नाश्ता करने के बाद परीक्षण किया: भोजन सेवन और प्रक्रिया के बीच का समय आठ घंटे से अधिक होना चाहिए।
सुबह के समय आप जो एकमात्र पेय पी सकते हैं वह स्थिर पानी है। परीक्षण से तीन दिन पहले शराब से बचें, क्योंकि यह रक्त की संरचना को काफी हद तक बदल देता है।
साथ ही, प्रक्रिया से एक दिन पहले, आपको प्रशिक्षण और शारीरिक गतिविधि से बचना होगा। यदि संभव हो, तो आपको अपने आप को भावनात्मक अनुभवों से सीमित रखना चाहिए, और अच्छी नींद लेकर प्रक्रिया में आना चाहिए।
विचलन के कारण
यदि विश्लेषण से पता चला कि एएसटी स्तर पांच गुना अधिक था स्वीकार्य मानक, हालांकि यह विकास का संकेत देता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, लेकिन इसका मतलब है कि मामला उन्नत नहीं है और इसका इलाज किया जा सकता है। अनुमेय मानदंडों से दस गुना अधिक संकेतक, डॉक्टर के लिए इसका मतलब है कि आसन्न दिल का दौरा, कैंसर या अन्य खतरनाक बीमारी की उच्च संभावना है। यदि प्रतिलेख में मानक से एएसटी का दस गुना विचलन दिखाया गया है, तो ज्यादातर मामलों में यह दिल के दौरे या कैंसर की उपस्थिति के दौरान हृदय को गंभीर क्षति का संकेत देता है।
किसी महिला, पुरुष या बच्चे के रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ न केवल दिल के दौरे के साथ, बल्कि अन्य हृदय की चोटों के साथ भी बढ़ सकता है। आदर्श से इसका विचलन संक्रामक या ऑटोइम्यून प्रकृति की हृदय की मांसपेशियों की सूजन के साथ-साथ पुरानी हृदय विफलता में भी देखा जाता है।
किसी महिला, पुरुष या बच्चे के प्लाज्मा में एएसटी की सांद्रता हमेशा यकृत रक्त प्रवाह में गड़बड़ी, वायरल हेपेटाइटिस, साथ ही हेपेटोसिस (तथाकथित रोग जिसमें यकृत कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रिया बाधित होती है) के मामलों में बढ़ जाती है। का विकास डिस्ट्रोफिक परिवर्तन). एएसटी का उच्च स्तर दवाओं और जहरों के सेवन के बाद देखा जाता है जिनका लीवर पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।
लीवर के सिरोसिस के दौरान एंजाइम रक्त में छोड़ा जाता है, यदि बरकरार क्षेत्र बने रहते हैं। यदि वे अपना कार्य करना बंद कर देते हैं, जो अधिक होता है देर के चरण, रक्त में एएसटी का स्तर इस तथ्य के कारण कम हो जाता है कि अंग में चयापचय प्रक्रियाएं बंद हो जाती हैं, और यकृत को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
किसी महिला, पुरुष या बच्चे के रक्त में मानक से एएसटी का एक महत्वपूर्ण विचलन संकेत दे सकता है कैंसर, और जरूरी नहीं कि इसके लिए लीवर कैंसर को ही जिम्मेदार ठहराया जाए। पित्त नलिकाओं का ट्यूमर, ल्यूकेमिया, या यदि अन्य अंगों से मेटास्टेस यकृत में प्रवेश कर गए हैं तो भी एंजाइम में वृद्धि के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।
क्योंकि मांसपेशियों में एएसटी भी बड़ी मात्रा में मौजूद होता है, मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने पर एंजाइम का स्तर बढ़ सकता है। यह प्रगतिशील मांसपेशी शोष, मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन, नरम ऊतकों के लंबे समय तक संपीड़न के साथ हो सकता है, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित हो सकती है। व्याख्या से पता चल सकता है कि जब इस्केमिक क्षेत्रों में रक्त का प्रवाह बहाल हो जाता है तो एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है।
कुछ मामलों में, जब अन्य अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं तो एएसटी का स्तर बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, यह संक्रामक या के साथ हो सकता है शुद्ध रोगमें आंतरिक अंगजिससे शरीर में नशा हो गया। विकास को गति देनाएस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ पथरी, ट्यूमर, जन्मजात विसंगतियांपित्त नलिकाओं में.
जो भी एएसटी में वृद्धि का कारण बनता है, वह लगभग हमेशा हृदय, यकृत या मांसपेशियों की कोशिकाओं के विनाश का संकेत देता है, जो घातक हो सकता है। इसका मतलब यह है कि बीमारी का कारण निर्धारित करना और उपचार शुरू करना अनिवार्य है।
एएसटी परीक्षण का उद्देश्य रक्त में एंजाइम एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर को निर्धारित करना है। यह विशिष्ट सेलुलर एंजाइम अमीनो एसिड चयापचय में शामिल है। यह मुख्य रूप से यकृत, मायोकार्डियम, तंत्रिका ऊतक और कंकाल की मांसपेशियों में पाया जाता है, जो इन ऊतकों में उच्च स्तर की चयापचय प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। यह गुर्दे, फेफड़े और अग्न्याशय में कम मात्रा में पाया जाता है। रक्त में एएसटी का स्तर सामान्यतः कम होना चाहिए। यदि यह सूचक ऊंचा है, तो यह कुछ ऊतकों के विनाश और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से एंजाइम की रिहाई और रक्तप्रवाह में उनकी रिहाई को इंगित करता है। ऊतक विनाश की प्रक्रिया जितनी अधिक सक्रिय होती है, उतना ही अधिक एएसटी एंजाइम रक्त में प्रवेश करता है। इस प्रकार, इस सूचक के स्तर में वृद्धि शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं को इंगित करती है।
शोध कैसे किया जाता है?
रक्त में एएसटी निर्धारित करने के लिए इसे किया जाता है। नमूना सुबह खाली पेट नस से लिया जाता है। कोहनी के ऊपर बांह पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। सुई और इंजेक्शन वाली जगह को अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है। एक सुई को नस में डाला जाता है और 15-20 मिलीलीटर रक्त लिया जाता है, जिसके बाद टूर्निकेट को हटा दिया जाता है, और इंजेक्शन वाली जगह को रुई के फाहे से दबा दिया जाता है। रोगी को अपनी बांह को कोहनी से मोड़ना चाहिए और रक्तस्राव बंद होने तक इंतजार करना चाहिए।
सेंट्रीफ्यूजेशन का उपयोग करके, प्लाज्मा को गठित तत्वों से अलग किया जाता है, फिर उपयोग किया जाता है रासायनिक प्रतिक्रिएंरक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ की गतिविधि निर्धारित करें।
परिणाम आमतौर पर अगले दिन तैयार हो जाते हैं। डिकोडिंग उपस्थित चिकित्सक की जिम्मेदारी है, जो उस प्रयोगशाला के मानकों से परिचित है जिसमें विश्लेषण किया गया था। यह कहा जाना चाहिए कि विभिन्न प्रयोगशालाओं का उपयोग किया जा सकता है विभिन्न तरीकेऔर अभिकर्मक.
तैयार कैसे करें?
पाने के लिए विश्वसनीय परिणामरक्तदान खाली पेट होता है, यानी खाने के बाद कम से कम 8 घंटे का समय अवश्य गुजारना चाहिए। इसके अलावा, परीक्षण से एक दिन पहले आपको मादक पेय, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का त्याग करना होगा और शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक तनाव से बचना होगा। विश्लेषण से पहले सुबह आपको चाय, कॉफी, जूस नहीं, बल्कि केवल साफ पानी पीना चाहिए। अध्ययन से 1-2 सप्ताह पहले कोई भी दवा लेना बंद करने की सलाह दी जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। परिणामस्वरूप, प्रक्रिया को किसी अन्य समय के लिए स्थगित कर दिया जाएगा, या डिक्रिप्शन को ध्यान में रखते हुए किया जाएगा संभावित प्रभावपरिणामों के लिए दवाएँ. इसके अलावा, यदि आपको किसी दवा से एलर्जी है या आप गर्भवती हैं तो आपको अपने डॉक्टर को अवश्य बताना चाहिए।
आप कुछ प्रक्रियाओं के बाद कई घंटों तक रक्तदान नहीं कर सकते, जिनमें शामिल हैं:
- रेडियोग्राफी;
- फिजियोथेरेपी;
- मलाशय परीक्षण;
- फ्लोरोग्राफी;
परीक्षा परिणाम पर क्या प्रभाव पड़ता है?
- कुछ दवाएँ लेना। आप जो भी दवाएँ ले रहे हैं उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताना बहुत ज़रूरी है। आपका डॉक्टर परीक्षण से कई दिन पहले उनमें से कुछ को रोकने की सलाह दे सकता है।
- कुछ ले रहा हूँ हर्बल उपचार, जैसे वेलेरियन और इचिनेसिया।
- विटामिन ए की बड़ी खुराक.
- हाल ही में हृदय की सर्जरी या कैथीटेराइजेशन।
एएसटी मानदंड
महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में एएसटी का स्तर अलग-अलग होता है। महिलाओं के लिए मानक 30 यूनिट/लीटर से अधिक नहीं है, पुरुषों के लिए - 37 यूनिट/लीटर से अधिक नहीं। एक बच्चे के लिए मानदंड उम्र पर निर्भर करता है। पांच दिन से कम उम्र के नवजात शिशुओं के लिए, यह 100 यूनिट/लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। 10 वर्ष की आयु तक, मानक 50 यूनिट/लीटर है।
वे ऐसा क्यों करते हैं?
इस विश्लेषण का उपयोग करते हुए, निम्नलिखित किया जाता है:
- क्षति के लिए जिगर की जाँच करना।
- लिवर सिरोसिस, हेपेटाइटिस जैसी बीमारियों का पता लगाना।
- पीलिया के कारणों का पता लगाना: यकृत रोग या संचार प्रणाली में समस्याएं।
- उपचार की प्रभावशीलता की जाँच करना।
- उन दवाओं के लीवर पर प्रभाव का आकलन करना जो लीवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
- हृदय रोग का निदान.
विश्लेषण के लिए संकेत सभी यकृत रोग हैं
एएसटी विश्लेषण आपको हृदय की मांसपेशियों और यकृत के साइटोलिसिस (कोशिका विनाश की प्रक्रिया) निर्धारित करने की अनुमति देता है। अन्य अंगों के क्षतिग्रस्त होने पर इस पैरामीटर में वृद्धि नहीं देखी जाती है। अध्ययन का उद्देश्य विशिष्ट ऊतकों को होने वाली क्षति का पता लगाना है, साथ ही क्रमानुसार रोग का निदानऔर यकृत और हृदय रोगों का बहिष्कार।
विश्लेषण के लिए संकेत
एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, जिसके दौरान एएसटी स्तर निर्धारित किया जाता है, कई बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- सभी यकृत रोगविज्ञान।
- संचार प्रणाली के रोग.
- जीर्ण और तीव्र रोगदिल.
- किडनी खराब।
- संक्रमण.
- नशा.
- सभी प्रकार के पीलिया और बिलीरुबिन चयापचय संबंधी विकार।
- स्व - प्रतिरक्षित रोग।
- प्युलुलेंट-सेप्टिक पैथोलॉजीज।
- अज्ञात एटियलजि की एन्सेफैलोपैथी।
- पित्त बहिर्वाह विकार, कोलेलिथियसिस।
- क्रोनिक अग्नाशयशोथ.
- अंतःस्रावी रोग.
- घातक ट्यूमर।
- एलर्जी त्वचा रोग.
- एंटीबायोटिक्स, कीमोथेरेपी और विभिन्न जहरीली दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार।
- पेट और छाती पर चोटें.
- एक जटिल सर्जिकल ऑपरेशन की तैयारी।
- यकृत और हृदय संबंधी विकृति के उपचार का मूल्यांकन।
एएसटी कब बढ़ता है?
ज्यादातर मामलों में एंजाइम के बढ़ने का कारण बीमारियों से जुड़ा होता है। उनमें से:
- तीव्र रोधगलन सबसे अधिक है सामान्य कारणएएसटी का उच्च स्तर, और ऊतक क्षति जितनी व्यापक होगी, रक्त में एंजाइम की सांद्रता उतनी ही अधिक होगी;
- संक्रामक या ऑटोइम्यून मायोकार्डिटिस;
- वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग;
- दिल की चोट (खुला);
- यकृत कैंसर;
- यकृत मेटास्टेस;
- वायरल हेपेटाइटिस;
- मादक हेपेटोसिस;
- फैटी हेपेटोसिस;
- विषाक्त जिगर की क्षति;
- घातक माइलॉयड ल्यूकेमिया में जिगर और हृदय को नुकसान;
- दिल की धड़कन रुकना;
- एंजाइना पेक्टोरिस;
- बड़े पैमाने पर मांसपेशियों का विनाश: सामान्यीकृत मायोसिटिस, क्रैश सिंड्रोम, मायोडिस्ट्रॉफी;
- एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
इसके अलावा, एंजाइम को बढ़ाया जा सकता है शराब का नशा, लू लगना, चोटें कंकाल की मांसपेशियां, जलन, रक्त वाहिकाओं में एम्बोली, जहरीले मशरूम से विषाक्तता। कुछ दवाएँ (एंटीबायोटिक्स, शामक, आदि) लेने और महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के दौरान थोड़ी वृद्धि देखी जाती है।
एएसटी वृद्धि स्तर
प्लाज्मा में एएसटी में वृद्धि के तीन स्तर हैं:
- मामूली - यकृत में वसा जमा होने के साथ, कुछ दवाएँ लेना (एंटीबायोटिक्स, स्टैटिन, एस्पिरिन, ट्यूमर रोधी औषधियाँ, बार्बिट्यूरेट्स, आदि);
- मध्यम - दिल का दौरा, दिल की विफलता, लीवर सिरोसिस, कुछ प्रकार के कैंसर, शराब के लिए, स्व - प्रतिरक्षित रोगमांसपेशियों की क्षति, विटामिन ए की उच्च खुराक, फेफड़े और गुर्दे की क्षति के साथ, मांसपेशीय दुर्विकास, मोनोन्यूक्लिओसिस;
- उच्च - एकाधिक यकृत क्षति के साथ वायरल हेपेटाइटिस, दवाओं और दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया, एक बड़े ट्यूमर के परिगलन के साथ।
रक्त में एएसटी है नैदानिक मूल्यरोधगलन के लिए
अधिकांश उच्च स्तररोग की शुरुआत में महत्वपूर्ण ऊतक विनाश के साथ एएसटी देखा जाता है। रक्त में एंजाइम की कमी का मतलब है लीवर की बहाली और रिकवरी की शुरुआत। एएसटी में मामूली वृद्धि अभी तक ऊतक विनाश का संकेत नहीं है। एक एएसटी स्तर जो सामान्य स्तर से दोगुने से अधिक होता है उसका नैदानिक महत्व होता है।
डाउनग्रेड के कारण
विटामिन बी6 की कमी और इसके साथ एएसटी में उल्लेखनीय कमी संभव है गंभीर चोटेंयकृत, जैसे टूटना, सिरोसिस।
डाउनग्रेड कैसे करें?
रक्त में एएसटी में वृद्धि हमेशा हृदय की मांसपेशियों, यकृत और कुछ अन्य ऊतकों की कोशिकाओं के विनाश से जुड़ी कुछ विकृति के विकास के कारण होती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्राथमिक बीमारी का इलाज किए बिना एंजाइम की एकाग्रता को कम करना असंभव है। इसलिए, पता लगाना डॉक्टर का मुख्य कार्य है बढ़ी हुई गतिविधिरक्त प्लाज्मा में एएसटी - निदान करें और उपचार निर्धारित करें। रोग समाप्त होने के बाद ही एएसटी में कमी आएगी। अधिकार के साथ और समय पर इलाजडेढ़ माह में सामान्यीकरण संभव है।
निष्कर्ष
एएसटी विश्लेषण गंभीर और का निदान करने की अनुमति देता है खतरनाक बीमारियाँपर जल्दीजब लक्षण अभी भी अनुपस्थित हैं और काफी लंबे समय के बाद प्रकट हो सकते हैं। यह पैरामीटर मायोकार्डियल रोधगलन में विशेष नैदानिक महत्व का है। इस स्थिति का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी को ठीक करके ही एंजाइम की गतिविधि को कम करना संभव है।