बाह्य जननांग में प्यूबिस, लेबिया मेजा, लेबिया मिनोरा और भगशेफ शामिल हैं।

चित्र: बाह्य जननांग।

1 - प्यूबिस; 2 - भगशेफ का सिर; 3 - बड़े होंठ; 4 - मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन; 5 - हाइमन; 6 - स्केफॉइड फोसा; 7 - क्रॉच; 8 - होठों का पिछला भाग; 9 - बार्टोल की उत्सर्जन नलिका का खुलना। ग्रंथियाँ; 10 - योनि का प्रवेश द्वार; 11 - पैराओरेथ्रल मार्ग; 12 - लेबिया मिनोरा; 13 - भगशेफ का फ्रेनुलम; 14 - भगशेफ की चमड़ी।
बाहरी और आंतरिक जननांग के बीच की सीमा हाइमन है।

प्यूबिस (मॉन्स वेनेरिस) पेट की दीवार का एक सीमावर्ती क्षेत्र है, जो चमड़े के नीचे की वसा की प्रचुरता के कारण कुछ हद तक ऊंचा होता है। जघन त्वचा बालों से ढकी होती है, जिसकी ऊपरी सीमा क्षैतिज रूप से समाप्त होती है ("महिला-प्रकार")। पुरुषों में, बालों के बढ़ने की ऊपरी सीमा पेट की मध्य रेखा के साथ ऊपर की ओर बढ़ती है, कभी-कभी नाभि तक पहुंच जाती है। महिलाओं में बालों की बहुतायत (हिर्सुटिज़्म) शिशु रोग, डिम्बग्रंथि ट्यूमर और अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोनल कार्य में असामान्यताओं के साथ होती है। प्यूबिस के ऊपर, हेयरलाइन के किनारे से 1-2 सेमी ऊपर, एक नीचे की ओर घुमावदार त्वचा नाली को परिभाषित किया गया है, जो अनुप्रस्थ चीरा के साथ ट्रांसेक्शन के लिए सुविधाजनक है।

लेबिया मेजा (लेबिया मेजा) त्वचा की मोटी परतें होती हैं जिनमें प्रचुर मात्रा में वसायुक्त परत होती है, रंगद्रव्य होता है, बालों से ढका होता है और इसमें पसीना और वसामय ग्रंथियां होती हैं। उनका आंतरिक किनारा बहुत नाजुक, बाल रहित होता है और श्लेष्मा झिल्ली की संरचना के करीब होता है। सामने, लेबिया मेजा प्यूबिस की त्वचा में गुजरता है, होंठों के पूर्वकाल कमिसर (कमिसुरा चींटी) का निर्माण करता है, पीछे की ओर वे एक पतली तह में परिवर्तित हो जाते हैं - पश्च कमिसर (कमिसुरा पोस्टर)। पीछे के कमिसर को पीछे खींचकर, आप इसके और हाइमन - स्केफॉइड फोसा (फोसा नेविक्युलिस) के बीच की जगह पा सकते हैं।

लेबिया मेजा की मोटाई में वसा ऊतक की एक महत्वपूर्ण परत होती है, जिसमें शिरापरक जाल, रेशेदार ऊतक के बंडल और लोचदार फाइबर पाए जाते हैं। लेबिया मेजा के आधार पर बार्थोलिन ग्रंथियां और वेस्टिबुलर बल्ब (बल्बी वेस्टिबुली) होते हैं। होठों के अग्र भाग में गोल गर्भाशय स्नायुबंधन होते हैं जो वंक्षण नलिका से निकलते हैं और होठों की मोटाई में बिखरे होते हैं। पेरिटोनियम का उलटा होना, कभी-कभी गोल लिगामेंट, नक्कस कैनाल के साथ जाना, कभी-कभी लेबियल हर्निया के स्रोत के रूप में काम कर सकता है, साथ ही हाइड्रोसील फेमिनिना भी; बाद को 1960 में क्रीमियन मेडिकल इंस्टीट्यूट के क्लिनिक में देखा गया था।

लेबिया मिनोरा (लेबिया मिनोरा) - श्लेष्म झिल्ली के समान नाजुक त्वचा की तह, लेबिया मेजा से अंदर की ओर स्थित होती है। पीछे की ओर, लेबिया मिनोरा लेबिया मेजा के साथ विलीन हो जाता है। पूर्वकाल में द्विभाजित होकर, वे भगशेफ की चमड़ी और फ्रेनुलम का निर्माण करते हैं। लेबिया मिनोरा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढके होते हैं और इनमें वसामय ग्रंथियां होती हैं, लेकिन इनमें बाल, पसीना या श्लेष्म ग्रंथियां नहीं होती हैं। तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं की प्रचुर आपूर्ति स्तंभन क्षमता और लेबिया मिनोरा की अधिक संवेदनशीलता में योगदान करती है।

भगशेफ (क्लिटोरिस, क्यूनस) मी से ढके दो गुफाओं वाले पिंडों से बनता है। ischiocavernosus. सिम्फिसिस के तहत, भगशेफ के पैर, एक शरीर में विलीन हो जाते हैं, मोटे हो जाते हैं, जिससे भगशेफ का सिर बनता है (ग्लान्स क्लिटोरिडिस)। नीचे, भगशेफ के नीचे, एक फ्रेनुलम (फ्रेनुलम क्लिटोरिडिस) होता है, जो लेबिया मिनोरा के अंदरूनी किनारों में गुजरता है। भगशेफ में कई वसामय ग्रंथियां होती हैं जो स्मेग्मा का स्राव करती हैं; यह तंत्रिका अंत ("डोगेल बॉडी") से भी समृद्ध है और बहुत संवेदनशील है।

भगशेफ के नीचे मूत्रमार्ग का एक बाहरी उद्घाटन होता है, जो एक छोटे तकिये से घिरा होता है, जिसके दोनों तरफ कंकाल मार्ग के 2-4 उद्घाटन पाए जा सकते हैं; उत्तरार्द्ध में, महिला गोनोरिया के लगातार फॉसी सबसे अधिक बार देखे जाते हैं।

महिला का मूत्रमार्ग छोटा (3-4 सेमी) होता है, घुमावदार नहीं होता है, इसकी श्लेष्मा झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है। मूत्रमार्ग की मांसपेशियों की परत में बाहरी गोलाकार फाइबर और आंतरिक अनुदैर्ध्य फाइबर होते हैं। गोलाकार मांसपेशियाँ मूत्राशय के पास आंतरिक मूत्रमार्ग स्फिंक्टर का निर्माण करती हैं, बाहरी स्फिंक्टर मूत्रजनन डायाफ्राम के धारीदार तंतुओं द्वारा बनता है।

बार्थोलिन ग्रंथियां, या बड़ी वेस्टिबुलर ग्रंथियां (ग्लैंडुला वेस्टिबुल। मेजेस), बल्बस वेस्टिबुली और एम के बीच लेबिया मेजा की मोटाई के निचले तीसरे भाग में स्थित हैं। लेवत. एनी, और उनकी उत्सर्जन नलिका लेबिया मिनोरा के आधार पर, उनके और हाइमन के बीच, जननांग विदर के मध्य और निचले हिस्से की सीमा पर खुलती है। शेन की नलिकाओं के विपरीत, बार्थोलिन की ग्रंथियां महत्वपूर्ण पैम्पिनिफॉर्म प्रभाव और पृथक उपकला के साथ सच्ची ग्रंथियां हैं। इन ग्रंथियों की उत्सर्जन नलिकाएं वेस्टिबुल की श्लेष्मा झिल्ली पर दो बिंदु वाले गड्ढों के साथ खुलती हैं। तर्जनी और अंगूठे से स्राव को निचोड़कर उन्हें आसानी से पहचाना जा सकता है, जिनमें से पहला योनि में डाला जाता है; उसी समय, उत्सर्जन नलिका के उद्घाटन से स्राव की एक बूंद दिखाई देती है।

हाइमन संयोजी ऊतक की एक झिल्ली है। हाइमन का आकार अंगूठी के आकार का, अर्ध-चंद्र, लोबदार, जाली के आकार का हो सकता है। हाइमन में आँसू - कारुनकुले हाइमेनेल्स - पहले संभोग के दौरान बनते हैं, लेकिन इसका महत्वपूर्ण विनाश केवल बच्चे के जन्म के दौरान होता है, जब पैपिला के समान संरचनाएं इससे बनी रहती हैं - कारुनकुले मायर्टिफोर्मेस।

यदि आप लेबिया को अलग करते हैं, तो आपको एक स्थान मिलेगा जिसे वेस्टिबुल (वेस्टिब्यूलम) कहा जाता है। यह सामने भगशेफ से, किनारों पर लेबिया मिनोरा से और पीछे नेविकुलर फोसा से घिरा होता है। वेस्टिब्यूल के केंद्र में, योनि का प्रवेश द्वार (इंट्रोइटस वेजाइना) खुलता है, जो हाइमन के अवशेषों से घिरा होता है या इसके द्वारा आधा बंद होता है।

पेरिनेम (पेरिनियम) त्वचा, मांसपेशियों और प्रावरणी का नरम ऊतक है जो मलाशय और योनि के बीच स्थित होता है और पार्श्व में इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ द्वारा सीमित होता है। टेलबोन और गुदा के बीच पेरिनेम के भाग को पश्च पेरिनेम कहा जाता है।

योनि (योनि, कोलपोस) एक आंतरिक जननांग अंग है, गर्भाशय ग्रीवा को जननांग भट्ठा से जोड़ने वाली एक लोचदार विस्तार योग्य ट्यूब है। इसकी लंबाई लगभग 10 सेमी है।

चित्र: एक महिला की योनि लंबाई में खुली (ई. एन. पेत्रोवा)।
योनि का लुमेन निचले भाग में संकरा होता है; मध्य भाग में इसकी दीवारें अग्रपश्च दिशा में ढह जाती हैं। योनि ऊपर की ओर फैलती है, जिससे इसके वाल्ट (पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व) बनते हैं। इनमें से पश्च मेहराब (फोर्निक्स पोस्टीरियर) विशेष रूप से उच्चारित है। व्यभिचार गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को घेर लेता है। योनि का म्यूकोसा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है। म्यूकोसा, सबम्यूकोसल परत से रहित, सीधे मांसपेशी परत से सटा होता है, जिसमें गोलाकार तंतुओं की एक आंतरिक परत और लोचदार तत्वों से भरपूर अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर की एक बाहरी परत होती है। योनि ग्रंथियों से रहित होती है। इसके डिस्चार्ज में ट्रांसुडेट, डिसक्वामेटेड एपिथेलियम और ग्राम-पॉजिटिव रॉड्स (डेडरलीन) होते हैं। स्वस्थ महिलाओं में योनि स्राव की प्रतिक्रिया योनि कोशिकाओं के ग्लाइकोजन से लैक्टिक एसिड के गठन के कारण अम्लीय होती है; डिस्चार्ज में लैक्टिक एसिड की सांद्रता 0.3% है।

गर्भाशय (गर्भाशय) नाशपाती के आकार का, 8-9 सेमी लंबा, ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में चपटा होता है। यह शरीर, स्थलसंधि और गर्दन के बीच अंतर करता है।

चित्र: बच्चे को जन्म देने वाली महिला के गर्भाशय का धनु भाग।

1 - सुप्रवागिनल भाग; 2 - इस्थमस; 3 - मध्य भाग; 4 - योनि भाग.
गर्भाशय का शरीर गर्भाशय के कोष और स्वयं शरीर में विभाजित होता है। गर्भाशय ग्रीवा में सुप्रवागिनल भाग, मध्य भाग (दोनों फोर्निक्स के जुड़ाव के स्थान के बीच) और योनि भाग प्रतिष्ठित होते हैं। इस्थमस गर्भावस्था और प्रसव के दौरान गर्भाशय के सुप्रावागिनल भाग और उसके शरीर के बीच की संकीर्ण बेल्ट को दिया गया नाम है; यह निचले खंड में फैलता है। गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग (पोर्टियो वेजिनेलिस गर्भाशय) योनि उपकला के समान बहुस्तरीय, सपाट, ग्लाइकोजन युक्त उपकला से ढका होता है। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के श्लेष्म झिल्ली के स्ट्रोमा में कई गोल कोशिकाओं के साथ ढीले संयोजी ऊतक होते हैं, जो रक्त वाहिकाओं से समृद्ध होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा की धमनियां रेडियल दिशा में चलती हैं, श्लेष्म परत के नीचे से केशिका नेटवर्क में गुजरती हैं; नसें और लसीका वाहिकाएँ भी वहीं स्थित होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला और ग्रीवा नहर के स्तंभ उपकला के बीच की सीमा बहुत परिवर्तनशील है।

ग्रीवा नहर का आकार स्पिंडल के आकार का होता है, नहर का मध्य भाग इसके आंतरिक या बाहरी ओएस से अधिक चौड़ा होता है। नहर की आंतरिक सतह म्यूकोसा की महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट तिरछी सिलवटों से ढकी होती है, जिसकी मोटाई 2 मिमी तक पहुंच जाती है। तिरछी दिशा में, ट्यूबलर संरचना वाली बड़ी संख्या में ग्रंथियां गर्दन की श्लेष्मा झिल्ली की मोटाई से होकर गुजरती हैं। ये ग्रंथियां गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों में विकसित होने में सक्षम हैं। ग्रीवा ग्रंथियों के श्लेष्म स्राव में क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। ग्रीवा नहर के उपकला में लंबी स्तंभ कोशिकाएं होती हैं जिनमें ग्लाइकोजन नहीं होता है; उनके नाभिक आधारभूत रूप से स्थित होते हैं और अच्छी तरह से परिभाषित होते हैं। परिधीय सिरे पर, उपकला कोशिकाएं (लेकिन सभी नहीं) सिलिया से सुसज्जित होती हैं। ग्रंथियों के उपकला में बेलनाकार कोशिकाएं भी होती हैं, जो आंशिक रूप से सिलिया से सुसज्जित होती हैं। ग्रंथियों की समग्र तस्वीर (कम आवर्धन पर) व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव का प्रतिनिधित्व करती है। ग्रंथियों को संपूर्ण ग्रीवा नहर में समान रूप से वितरित किया जा सकता है या इसके अलग-अलग हिस्सों में समूहीकृत किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के निचले सिरे पर एक बाहरी उद्घाटन, या बाहरी ओएस (ऑरिफिसियम एक्सटर्नम) होता है, जो योनि में खुलता है।

अशक्त महिलाओं में, बाहरी ग्रसनी का आकार गोल होता है, जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें अनुप्रस्थ भट्ठा का आकार होता है; यह गर्दन को दो होठों में विभाजित करता है: आगे और पीछे।

चित्र: ए - एक अशक्त महिला का ग्रसनी; बी - बच्चे को जन्म देने वाली महिला का ग्रसनी।
गर्भाशय गुहा एक त्रिकोणीय भट्ठा है, जिसके ऊपरी कोने ट्यूबों के मुंह से मेल खाते हैं, और निचला कोना गर्भाशय ग्रीवा (ऑरिफिसियम इंटर्नम) के आंतरिक उद्घाटन से मेल खाता है।

चित्र: एक अशक्त महिला की गर्भाशय गुहा।

चित्र: बच्चे को जन्म देने वाली महिला की गर्भाशय गुहा।
गर्भाशय की दीवार में तीन परतें होती हैं: परिधि, मायोमेट्रियम और एंडोमेट्रियम। एंडोमेट्रियम की सतह चिकनी होती है और आंतरिक ओएस की ओर पतली हो जाती है। गर्भाशय की आंतरिक दीवार की श्लेष्म झिल्ली स्तंभ उपकला से ढकी होती है, आंशिक रूप से रोमक बालों से, और ग्रंथियों से भरी होती है। ग्रीवा ग्रंथियों के विपरीत, इन ग्रंथियों में मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर अलग-अलग आकार होते हैं: प्रसार चरण में उनके पास एक ट्यूबलर आकार होता है, स्रावी चरण में वे घुमावदार और कॉर्कस्क्रू के आकार के हो जाते हैं। उनमें लगभग कोई बाहरी स्राव नहीं होता है। गर्भाशय शरीर की श्लेष्म झिल्ली में दो परतें होती हैं: सतही - कार्यात्मक परत, जो मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में बदलती है, और गहरी - बेसल परत, जिसमें महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए हैं और मायोमेट्रियम की सतह पर कसकर फिट होती है। . बेसल परत में धुरी कोशिकाओं से भरपूर घने संयोजी ऊतक स्ट्रोमा होते हैं; कार्यात्मक में बड़े तारे के आकार की कोशिकाओं के साथ एक ढीली संरचना होती है। कार्यात्मक परत की ग्रंथियों का स्थान सही है: ऊपर से और बाहर से नीचे और अंदर की ओर; बेसल परत में ग्रंथियाँ गलत तरीके से स्थित होती हैं। ग्रंथियों में उपकला कोशिकाएं एक बड़े गहरे नाभिक के साथ कम होती हैं; ग्रंथियों के लुमेन में स्राव के अवशेष होते हैं। कुछ स्थानों पर गर्भाशय की ग्रंथियाँ मांसपेशियों की परत में प्रवेश करती हैं।

गर्भाशय मायोमेट्रियम (गर्भवती और गैर-गर्भवती) की वास्तुकला जटिल है और आनुवंशिक दृष्टिकोण से मायोमेट्रियम की संरचना को समझाने के प्रयास शुरू होने तक अस्पष्ट थी। मायोमेट्रियम की सबसरस, सुप्रावास्कुलर, वैस्कुलर और सबम्यूकोसल परतें होती हैं। तंतुओं के परस्पर अंतर्संबंध के कारण मांसपेशियों की परतों को एक दूसरे से अलग करना मुश्किल होता है। संवहनी परत सबसे अधिक विकसित होती है।

इसकी उत्पत्ति के अनुसार, मुलेरियन नलिकाओं के संलयन से बनने वाले मानव गर्भाशय के मांसपेशी फाइबर की दिशा, जो भ्रूण के विकास के तीसरे महीने में होती है, फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की परतों से जुड़ी होती है। ट्यूब की बाहरी, अनुदैर्ध्य परत इसके सीरस आवरण के नीचे गर्भाशय की सतह के साथ अलग हो जाती है, और आंतरिक, गोलाकार परत गर्भाशय की मध्य पेशीय परत के लिए आधार प्रदान करती है।

चित्र: गर्भाशय के मांसपेशी फाइबर की बाहरी परत (आरेख)।

चित्र: गर्भाशय के मांसपेशी फाइबर की आंतरिक परत (आरेख)।
1 - पाइप; 2 - गोल स्नायुबंधन; 3 - डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन; 4 - सैक्रोयूटेरिन लिगामेंट।

इसके अलावा यहां गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र - गोल लिगामेंट, डिम्बग्रंथि लिगामेंट और विशेष रूप से गर्भाशय स्नायुबंधन से कई चिकनी मांसपेशी फाइबर भी ढेर के रूप में जुड़े हुए हैं। विकासात्मक दोष वाली महिला का गर्भाशय ओटोजेनेटिक रूप से प्राथमिक या मध्यवर्ती प्रकार के विकास को दोहरा सकता है। इस प्रकार, एक महिला के दो सींग वाले गर्भाशय में, बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक गोलाकार परतों को स्पष्ट रूप से पहचाना जा सकता है।

गर्भाशय शरीर की दीवार अच्छी तरह से सिकुड़ने वाली चिकनी मांसपेशी फाइबर से बनी होती है, गर्भाशय ग्रीवा संयोजी ऊतक से बनी होती है जिसमें थोड़ी संख्या में सिकुड़ा हुआ मांसपेशी फाइबर का मिश्रण होता है।

एन. ज़ेड इवानोव के अनुसार, गर्भाशय की मांसपेशियाँ निम्नानुसार वितरित होती हैं।

चित्र: एन. जेड. इवानोव के अनुसार गर्भाशय की मांसपेशी फाइबर की संरचना
वंक्षण नहरों से चिकनी मांसपेशियों के बंडल निकलते हैं, जो अपने मूल में एक टूर्निकेट में कुंडलित होते हैं, यही कारण है कि उन्हें गोल स्नायुबंधन कहा जाता है। गर्भाशय की पूर्वकाल सतह पर, बंडल उसकी मांसपेशियों की 7 मिमी मोटी बाहरी परत में फैल जाते हैं। परत की पिछली सतह से विस्तार होता है: 1) मांसपेशी बंडलों की संवहनी शाखाओं तक। स्पर्मेटिका, मांसपेशियों की एक मध्य परत बनाती है और 2) मांसपेशी बंडल जो गर्भाशय को घेरती है और इसकी पिछली सतह तक जाती है; वे विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर गर्भाशय की मोटाई और आंतरिक ग्रसनी पर स्पष्ट होते हैं। कई बंडल परत की पूर्वकाल सतह से मायोमेट्रियम की मध्य (संवहनी) परत तक भी विस्तारित होते हैं। मध्य रेखा के पास ये बंडल नीचे की ओर मुड़ते हैं, जिससे एक रोलर के रूप में एक बड़ा मध्य बंडल बनता है, जो विशेष रूप से गर्भवती और प्रसवोत्तर गर्भाशय पर ध्यान देने योग्य होता है। गर्भाशय की पिछली सतह पर एक मध्य बंडल (रिज) भी बनता है, लेकिन यह कम ध्यान देने योग्य होता है। एन.जेड.इवानोव के अनुसार, गर्भाशय शरीर की मांसलता, गर्भाशय ग्रीवा के अधिकांश मांसपेशी फाइबर के साथ घनिष्ठ संबंध में है; उत्तरार्द्ध बाहरी और संवहनी परतों की निरंतरता हैं, और गर्दन में ही शुरू नहीं होते हैं।

चित्र: एन. ज़ेड इवानोव के अनुसार गर्भाशय की मांसपेशियों के तंतुओं की संरचना। धनु भाग.
गोल स्नायुबंधन से आने वाली मांसपेशियों के मुख्य दो बंडलों के अलावा, एक तीसरा बंडल होता है जो प्रावरणी श्रोणि से गर्भाशय तक जाता है और एक परत के रूप में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर के पीछे प्रवेश करता है, 3 -5 मिमी मोटी (एम. रेट्रोयूटेरिनस फासिआ पेल्विस)। जबकि पहले दो बंडल कई मोड़ों को जन्म देते हैं और गर्भाशय ग्रीवा से गर्भाशय के शरीर के माध्यम से स्नायुबंधन तक सभी तरह से पता लगाया जा सकता है, तीसरा बंडल एक अलग मांसपेशी प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है, बिना एनास्टोमोसेस और मोड़ के, इसकी एक विशिष्ट दिशा के साथ नीचे से ऊपर तक रेशे। इस प्रणाली का वर्णन सबसे पहले एन. ज़ेड इवानोव ने किया था। इसके कुछ रेशे सैक्रोयूटेराइन लिगामेंट बनाते हैं।

गर्भाशय का शरीर पेरिटोनियम (परिधि) से ढका होता है, जो पड़ोसी अंगों तक इस प्रकार फैलता है: पूर्वकाल पेट की दीवार से पेरिटोनियम मूत्राशय के नीचे और उसकी पिछली दीवार तक जाता है; फिर यह गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से गुजरता है, जिससे मूत्राशय और गर्भाशय के बीच एक गड्ढा बन जाता है - एक्वावेटोवेसिकौटेरिना। फिर पेरिटोनियम गर्भाशय की निचली और पिछली सतह तक और यहां से मलाशय की पूर्वकाल की दीवार तक जाता है। गर्भाशय और मलाशय के बीच, पेरिटोनियम एक दूसरा अवसाद बनाता है, एक गहरा - उत्खनन रेक्टौटेरिना, या डगलस का स्थान। गर्भाशय के किनारे पर, पेरिटोनियम एक डुप्लीकेचर बनाता है - गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन, इसकी पसलियों से लेकर श्रोणि की पार्श्व दीवारों (लिग लता गर्भाशय) तक चलते हैं।

व्यापक लिगामेंट के नीचे स्थित पेल्विक ऊतक का हिस्सा और इसलिए, गर्भाशय के किनारों से लेकर पेल्विक दीवारों तक फैला हुआ भाग पैरायूटेरिन ऊतक (पैरामेट्रियम) कहलाता है। पेरीयूटेरिन ऊतक - ढीला संयोजी ऊतक जिसमें धमनियां, नसें, लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं - पूरे पेल्विक ऊतक का हिस्सा है।

श्रोणि के तंतु, उनके आधार पर चौड़े स्नायुबंधन की पत्तियों के बीच स्थित होते हैं, घने होते हैं; ये मुख्य स्नायुबंधन (लिग कार्डिनालिया) हैं। गर्भाशय के शरीर से, ट्यूबों की उत्पत्ति के स्थान से थोड़ा नीचे, चौड़े स्नायुबंधन की परतों में दोनों तरफ संयोजी ऊतक स्ट्रैंड होते हैं - गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (लिग. टेरेस एस. रोटुंडा); वे वंक्षण नलिका से गुजरते हैं और जघन हड्डी से जुड़ जाते हैं। गर्भाशय स्नायुबंधन की अंतिम जोड़ी गर्भाशयोसैक्रल स्नायुबंधन (लिग. सैक्रोटेरिना) है, जो आंतरिक ओएस के स्तर पर गर्भाशय की पिछली दीवार से फैली हुई है। मलाशय को ढकने वाले ये स्नायुबंधन, त्रिकास्थि की श्रोणि सतह से जुड़े होते हैं।

गर्भाशय के उपांगों में गर्भाशय, या फैलोपियन, ट्यूब (ट्यूबा गर्भाशय एस. फैलोपी), या डिंबवाहिनी, और अंडाशय शामिल हैं।

फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के ऊपरी पार्श्व किनारे से श्रोणि की पार्श्व दीवार की ओर चलती है, इसके मुख्य मोड़ के साथ, अंडाशय को पार करते हुए, पीछे की ओर मुख करती है।

चित्र: गर्भाशय और उपांग।
1 - गर्भाशय; 2 - पाइप; 3 - भाप वेरियम; 4 - अंडाशय; 5 - डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन ही।
ट्यूब के तीन मुख्य भाग होते हैं: अंतरालीय भाग - सबसे छोटा, गर्भाशय की दीवार की मोटाई से गुजरता है और सबसे संकीर्ण लुमेन (1 मिमी से कम), इस्थमस भाग और एम्पुलरी भाग होता है। एम्पुलरी भाग ट्यूब के फ़नल में फैलता है, जो फ़िम्ब्रिया, या फ़िम्ब्रिया में विभाजित होता है; उनमें से सबसे बड़े को फ़िम्ब्रिया ओवेरिका कहा जाता है।

ट्यूब पेरिटोनियम से ढकी होती है, जो इसके किनारों से नीचे उतरती है और ट्यूब के नीचे एक डुप्लिकेट बनाती है - ट्यूबों की मेसेंटरी (मेसोसालपिनक्स)। श्लेष्मा नलिका का उपकला बेलनाकार रोमक होता है। पाइप पेरिस्टाल्टिक और एंटी-पेरिस्टाल्टिक गतिविधियों में सक्षम है।

अंडाशय चौड़े स्नायुबंधन की पिछली सतह से सटा होता है, जो एक छोटी मेसेंटरी (मेसोवेरियम) के माध्यम से इससे जुड़ा होता है; शेष पूरी लंबाई में अंडाशय पेरिटोनियम से ढका नहीं होता है। अंडाशय एक लिगामेंट - lig.infundibulopelvicum या lig के माध्यम से पेल्विक दीवार से जुड़ा होता है। सस्पेंसोरियम ओवरी; यह लिग के माध्यम से गर्भाशय से जुड़ा होता है। ओवरी प्रोप्रियम।

अंडाशय जर्मिनल एपिथेलियम से ढका होता है। इसमें एक कॉर्टेक्स होता है जिसमें रोम और एक मज्जा होता है।

अंडाशय अत्यधिक गतिशील होते हैं और गर्भाशय की स्थिति में परिवर्तन का पालन करते हैं। अंडाशय का आकार, जो आम तौर पर एक छोटे बेर के आकार के बराबर होता है, एक ही महिला में भिन्न हो सकता है, मासिक धर्म के दौरान और कूप के परिपक्व होने तक बढ़ सकता है।

बाहरी और आंतरिक महिला जननांग को आपूर्ति करने वाली धमनियां इस प्रकार हैं।

चित्र: महिला जननांग की वाहिकाएँ।
1 - सामान्य इलियाक धमनियां और नस; 2 - मूत्रवाहिनी; 3 - हाइपोगैस्ट्रिक (आंतरिक इलियाक) धमनी; 4 - बाहरी इलियाक धमनी; 5 - गर्भाशय धमनी; 6 - प्रीवेसिकल ऊतक; 7 - गर्भाशय; 8 - गोल स्नायुबंधन; 9 - अंडाशय; 10 - पाइप.

चित्र: पेल्विक फ्लोर की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ।
1 - ए. भगशेफ; 2 - ए. बल्बि वेस्टिबुल; 3 - ए. पुडेंडा इंट.; 4 - ए.बवासीर. inf.; 5 - एन.एन. लेबियल्स पोस्ट.; 6 - एन. डोरसैलिस क्लिटोरिडिस; 7 - एम. लेवेटर एनी; 8 - लिग. सैक्रोट्यूबर; 9 - एनएन। रक्तस्राव. inf.; 10 - एन. कटान. फीमर. डाक।; 11 - एन. पुडेंडस.
बाहरी जननांग को आंतरिक और बाहरी पुडेंडल धमनियों और बाहरी शुक्राणु धमनी के माध्यम से रक्त प्राप्त होता है।
गर्भाशय की धमनी - ए. गर्भाशय - हाइपोगैस्ट्रिक धमनी से निकलता है - ए। हाइपोगैस्ट्रिका - पेरीयूटेरिन ऊतक में गहराई से। गर्भाशय की पसली तक पहुंचने पर, आंतरिक ओएस के स्तर पर गर्भाशय धमनी गर्भाशय ग्रीवा शाखा को नीचे की ओर छोड़ देती है; इसका मुख्य तना ऊपर की ओर जाता है, पाइप तक पहुँचता है, जहाँ यह दो शाखाओं में विभाजित हो जाता है। इनमें से एक शाखा गर्भाशय के नीचे तक जाती है और अंडाशय की धमनी शाखा के साथ जुड़ जाती है - ए। अंडाशय; और दूसरा - पाइप तक; उत्तरार्द्ध डिम्बग्रंथि धमनी की एक शाखा के साथ जुड़ जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भाशय धमनी, अंतिम पसली से 1.5-2 सेमी तक नहीं पहुंचने पर, इसके पूर्वकाल में स्थित मूत्रवाहिनी के साथ प्रतिच्छेद करती है।

आंतरिक शुक्राणु धमनी, या डिम्बग्रंथि (ए. स्पर्मेटिका इंट. एस. ओवेरिका), महाधमनी से निकलती है। ट्यूबल और डिम्बग्रंथि शाखाएं डिम्बग्रंथि धमनी से निकलती हैं, संबंधित अंगों को खिलाती हैं।

इन दो धमनी प्रणालियों के अलावा, एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों को बाहरी शुक्राणु धमनी या गोल लिगामेंट की धमनी (ए. स्पर्मेटिका एक्सट., एस. ए. लिग. रोटुंडी) - अवर अधिजठर धमनी की एक शाखा) से पोषण प्राप्त होता है। .

योनि को पोषण मिलता है: अवर सिस्टिक धमनी (ए. वेसिकलिसिनफ.) और मध्य रेक्टल धमनी - ए. हेमोराहाइडेलिस मीडिया (हाइपोगैस्ट्रिक धमनी की शाखाएं), साथ ही आंतरिक पुडेंडल धमनी (ए. पुडेंडा इंट.)। धमनियों के साथ एक ही नाम की नसें होती हैं, जो पैरामीट्रियम में शक्तिशाली प्लेक्सस (वेसिकल, गर्भाशय-डिम्बग्रंथि और अन्य) बनाती हैं।

अध्याय:
रूसी विश्वकोश "माँ और बच्चे"
गर्भधारण और गर्भावस्था की तैयारी से लेकर बच्चे के 3 वर्ष का होने तक।
रूसी अभ्यास में पहली बार, माता-पिता की ज़रूरत की हर चीज़ को एक ही विश्वकोश खंड में संयोजित किया गया है। विश्वकोश को उपयोगकर्ता के अनुकूल विषयगत अनुभागों में विभाजित किया गया है जो आपको आवश्यक जानकारी तुरंत ढूंढने की अनुमति देता है।
गर्भवती माताओं के लिए यह अनोखा विश्वकोश, RAMS के शिक्षाविदों जी.एम. सेवलीवा और वी.ए. ताबोलिन के मार्गदर्शन में तैयार किया गया है, जो गर्भधारण करने, बच्चे को जन्म देने, उसकी देखभाल करने और बच्चे के साथ माता-पिता की विकासात्मक गतिविधियों के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है। एनसाइक्लोपीडिया विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों को ध्यान से ध्यान में रखता है।
विश्वकोश बिना किसी अपवाद के सभी समस्याओं से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करता है जो बच्चे के जीवन की सबसे महत्वपूर्ण अवधि - जन्म से लेकर तीन साल तक - के दौरान उत्पन्न होती हैं।
गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है, बच्चे के जन्म की तैयारी कैसे करें, स्तनपान के दौरान क्या जटिलताएँ आती हैं, गर्भावस्था के बाद फिर से सुंदर और पतला कैसे बनें, बच्चे के साथ कितनी देर तक चलना है, उसके लिए क्या पकाना है, बच्चा क्यों रोता है?
हज़ारों युक्तियाँ और सिफ़ारिशें आपके बच्चे को स्वस्थ और खुश रखने में मदद करेंगी, और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देंगी। बच्चे के विकास पर बहुत ध्यान दिया जाता है, जिससे आपको कई गलतियों से बचने में मदद मिलेगी।
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क्या आप बच्चा पैदा करना चाहते हैं
हर परिवार के जीवन में, देर-सबेर एक ऐसा समय आता है जब पति-पत्नी को यह निर्णय लेना होता है कि बच्चा पैदा करना है या नहीं। बेहतर होगा कि आप गर्भधारण होने से पहले ही इस बारे में सोच लें, यानी बच्चे के गर्भधारण की योजना बना ली जाएगी।
यौन इच्छा हमेशा बच्चा पैदा करने की इच्छा के अधीन नहीं होती है, और अक्सर अपर्याप्त चिकित्सा साक्षरता के कारण, और कभी-कभी सुलभ गर्भ निरोधकों की कमी के कारण, अवांछित गर्भावस्था होती है।
हमारे देश में, गर्भपात की संख्या जन्मों की संख्या से अधिक है, और कई बच्चे माता-पिता द्वारा बहुत विचार-विमर्श के बाद पैदा होते हैं - गर्भावस्था को छोड़ने या इसे समाप्त करने के लिए। गर्भवती माँ की यह मनोवैज्ञानिक स्थिति न केवल उसके अजन्मे बच्चे के लिए प्यार और कोमलता की स्वाभाविक भावना विकसित करने में बाधा डालती है, बल्कि गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में भी बाधा डालती है।
निःसंदेह, आपके लिए चीज़ें भिन्न हो सकती हैं। आपने आगे आने वाली कठिनाइयों को सावधानीपूर्वक तौल लिया है और जानते हैं कि परिवार में एक नए, छोटे और सबसे महत्वपूर्ण व्यक्ति के आगमन के साथ, आपकी चिंताओं में उल्लेखनीय वृद्धि होगी, आपको जीवन के मौजूदा तरीके और लय को काफी हद तक त्यागना होगा। जीवन, और कुछ आसक्तियाँ और आदतें त्यागें। लेकिन आपको लगता है कि मातृत्व और पितृत्व की खुशी से सभी कठिनाइयों की भरपाई हो जाएगी, और आप सही हैं। हम यह मान सकते हैं कि मनोवैज्ञानिक रूप से आप वास्तव में बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार हैं। वह वांछित होगा, और यह उसके सामान्य विकास और पालन-पोषण में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है।
हालाँकि, परिवार नियोजन के कुछ चिकित्सीय पहलू हैं जिन्हें कभी-कभी पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया जाता है।
बच्चे की उम्मीद करते समय, आप पहले से ही आश्वस्त होते हैं कि वह सबसे सुंदर, सबसे बुद्धिमान, सबसे खुश होगा। आपका बच्चा संभवतः आपके लिए ऐसा ही बनेगा, खासकर यदि वह स्वस्थ हो। लेकिन एक बच्चे का स्वास्थ्य कई कारणों पर निर्भर करता है, जिनमें से अधिकांश का अनुमान लगाया और लक्षित किया जा सकता है। चलिए इस बारे में बात करते हैं.
लेकिन महिलाओं और पुरुषों के शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं का स्पष्ट विचार रखने और प्रजनन सुनिश्चित करने के लिए, आइए कम से कम महिला और पुरुष प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान से परिचित हों।

महिलाओं के जननांगों में होते हैं बाहरीऔर आंतरिक.

ये हैं प्यूबिस, लेबिया मेजा और मिनोरा, भगशेफ, योनि का वेस्टिब्यूल, वेस्टिब्यूल की ग्रंथियां, हाइमन (बाहरी जननांग को आंतरिक से अलग करना) और पूर्वकाल पेरिनेम।

प्यूबिस पूर्वकाल पेट की दीवार के सबसे निचले हिस्से में स्थित है। यौवन की शुरुआत के साथ, इसकी सतह बालों से ढक जाती है।

लेबिया मेजा का निर्माण प्यूबिस से फैली त्वचा की दो परतों से होता है, जहां उनका अग्र भाग होता है। मूलाधार में वे पश्च संयोजिका में एकत्रित हो जाते हैं। लेबिया मेजा की त्वचा बालों से ढकी होती है।

लेबिया मिनोरा लेबिया मेजा के बीच स्थित होते हैं। सामने वे भगशेफ के छोटे मांस का निर्माण करते हैं, और फिर पीछे वे संकीर्ण, पतले हो जाते हैं, अपने पिछले तीसरे भाग में लेबिया मेजा के साथ विलय करते हैं।

भगशेफ संरचना में पुरुष लिंग के समान है, लेकिन आकार में बहुत छोटा है। यह दो गुफाओं वाले पिंडों से बना है, और शीर्ष पर वसामय ग्रंथियों से भरपूर नाजुक त्वचा से ढका हुआ है। कामोत्तेजना के दौरान, कॉर्पस कैवर्नोसम रक्त से भर जाता है, जिससे भगशेफ का निर्माण होता है - यह तनावग्रस्त हो जाता है और आकार में बढ़ जाता है।

योनि का वेस्टिबुल एक स्थान है जो आगे और ऊपर भगशेफ द्वारा, पीछे और नीचे लेबिया मेजा के पीछे के कमिशन द्वारा और किनारों पर लेबिया मिनोरा द्वारा सीमित होता है। वेस्टिब्यूल का निचला हिस्सा योनि के प्रवेश द्वार के आसपास मौजूद हाइमन या उसके अवशेषों से बनता है।

वेस्टिब्यूल में मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन होता है, जो भगशेफ से थोड़ा पीछे और नीचे स्थित होता है, और वेस्टिब्यूल की छोटी और बड़ी ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाएं होती हैं। वेस्टिबुल के पार्श्व खंडों में, लेबिया मेजा के आधार के नीचे, वेस्टिबुल बल्बों के गुफाओं वाले शरीर होते हैं, जिनकी संरचना भगशेफ के गुफाओं वाले निकायों की संरचना के समान होती है।

वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथियां (बार्थोलिन की ग्रंथियां) लगभग 1 सेमी व्यास वाली जटिल ट्यूबलर संरचनाएं होती हैं, उनकी उत्सर्जन नलिकाएं लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा के जंक्शन पर खुलती हैं। ग्रंथियां एक तरल स्राव स्रावित करती हैं जो योनि के वेस्टिबुल को मॉइस्चराइज़ करती है।

वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथियां लेबिया मेजा के पीछे के तीसरे हिस्से की मोटाई में स्थित होती हैं, प्रत्येक तरफ एक।

हाइमन एक पतली संयोजी ऊतक प्लेट होती है जिसमें एक (कम अक्सर कई) उद्घाटन होता है जिसके माध्यम से आंतरिक जननांग अंगों और मासिक धर्म के रक्त के स्राव निकलते हैं। पहले संभोग के दौरान, आमतौर पर उन महिलाओं में हाइमन फट जाता है जो यौन रूप से सक्रिय हैं लेकिन उन्होंने जन्म नहीं दिया है, इसके किनारे फ़िम्ब्रिए - तथाकथित हाइमनल पैपिला जैसे दिखते हैं। बच्चे के जन्म के बाद, ये पैपिला काफी हद तक चिकने हो जाते हैं।

लेबिया मेजा के पिछले भाग और गुदा द्वार के बीच पूर्वकाल पेरिनेम है, और गुदा द्वार और कोक्सीक्स की नोक के बीच पश्च पेरिनेम है। जब एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ पेरिनेम के बारे में बात करता है, तो उसका मतलब आमतौर पर पूर्वकाल पेरिनेम होता है, क्योंकि इसका पिछला भाग प्रसूति के लिए महत्वपूर्ण नहीं होता है।

आंतरिक महिला जननांग अंगों में शामिल हैं - योनि, गर्भाशय और उसके उपांग - गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब और अंडाशय, साथ ही उनके स्नायुबंधन (गर्भाशय के गोल और चौड़े स्नायुबंधन, अंडाशय के उचित और पेंडुलस स्नायुबंधन)।

योनि 10-12 सेमी लंबी एक ट्यूब होती है, जो नीचे से ऊपर की दिशा में और योनि के वेस्टिबुल से गर्भाशय तक कुछ पीछे की ओर चलती है। योनि का ऊपरी हिस्सा गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ता है, जिससे चार फोर्निक्स बनते हैं - पूर्वकाल, पश्च और दो पार्श्व।

योनि की दीवार की मोटाई 0.3-0.4 सेमी होती है, यह लोचदार होती है और इसमें तीन परतें होती हैं: आंतरिक (म्यूकोसल), मध्य (चिकनी मांसपेशी) और बाहरी (संयोजी ऊतक)। यौवन के दौरान, श्लेष्म झिल्ली सिलवटों का निर्माण करती है, जो मुख्य रूप से अनुप्रस्थ रूप से स्थित होती है। बच्चे के जन्म के बाद श्लेष्म झिल्ली की तह कम हो जाती है, और कई महिलाओं में जिन्होंने जन्म दिया है, यह व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

योनि की श्लेष्मा का रंग हल्का गुलाबी होता है, जो गर्भावस्था के दौरान नीला हो जाता है।

मध्य, चिकनी मांसपेशियों की परत अत्यधिक फैली हुई होती है, जो बच्चे के जन्म के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है। बाहरी, संयोजी ऊतक, योनि को पड़ोसी अंगों - मूत्राशय और मलाशय से जोड़ता है।

गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है, जो ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में संकुचित होता है। यह एक खोखला अंग है. एक अशक्त परिपक्व महिला में गर्भाशय का वजन 50-100 ग्राम, लंबाई - 7-8 सेमी, अधिकतम चौड़ाई (नीचे) - 5 सेमी, दीवार की मोटाई - 1-2 सेमी तक पहुंच जाता है।

गर्भाशय को तीन खंडों में विभाजित किया गया है, गर्भाशय ग्रीवा, शरीर और उनके बीच की सीमा - तथाकथित इस्थमस।

गर्भाशय ग्रीवा इस अंग की लंबाई का लगभग एक तिहाई है। गर्भाशय ग्रीवा का एक भाग योनि में स्थित होता है, और इसलिए इसे गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग कहा जाता है। एक अशक्त महिला में, यह हिस्सा एक कटे हुए शंकु (उपशंक्वाकार गर्दन) के आकार का होता है, जबकि एक महिला जिसने बच्चे को जन्म दिया हो, यह एक सिलेंडर जैसा दिखता है।

ग्रीवा नहर, जो एक धुरी की तरह दिखती है, पूरे गर्भाशय ग्रीवा से होकर गुजरती है। यह रूप श्लेष्म प्लग - गर्भाशय ग्रीवा नहर की ग्रंथियों के स्राव - को उसके लुमेन में बनाए रखने को सबसे अच्छा बढ़ावा देता है। इस बलगम में जीवाणुनाशक गुण होते हैं, यानी यह बैक्टीरिया को मारता है और इस तरह संक्रमण को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है।

ग्रीवा नहर आंतरिक ओएस के माध्यम से गर्भाशय गुहा में और बाहरी ओएस के माध्यम से योनि में खुलती है। एक अशक्त महिला में गर्भाशय ग्रीवा नहर का बाहरी ओएस एक बिंदु जैसा दिखता है, और एक महिला जिसने बच्चे को जन्म दिया है, यह प्रसव के दौरान छोटे-छोटे घावों के कारण अनुप्रस्थ भट्ठा जैसा दिखता है।

गर्भावस्था के अंत में गर्भाशय के इस्थमस से, निचला गर्भाशय खंड बनता है - बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय का सबसे पतला हिस्सा।

गर्भाशय का शरीर इस्थमस के ऊपर स्थित होता है, इसके शीर्ष को फंडस कहा जाता है।

गर्भाशय की दीवार में तीन परतें होती हैं: आंतरिक परत श्लेष्मा झिल्ली (एंडोमेट्रियम) होती है, मध्य परत मांसपेशीय परत होती है, और बाहरी परत सीरस परत या पेरिटोनियम होती है। बदले में, श्लेष्म झिल्ली को दो और परतों में विभाजित किया जाता है - बेसल और कार्यात्मक।

जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, गर्भाशय के उपांग फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और स्नायुबंधन हैं। फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के नीचे (इसके कोनों) से श्रोणि की पार्श्व दीवारों की ओर फैली हुई हैं।

फैलोपियन ट्यूब अनिवार्य रूप से डिंबवाहिनी हैं जिसके माध्यम से अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। फैलोपियन ट्यूब की औसत लंबाई 10-12 सेमी होती है, गर्भाशय की दीवार में इसका लुमेन केवल 0.5 मिमी होता है, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ता है, अंत में (फ़नल में) 5 मिमी तक पहुंच जाता है।

फ़नल से असंख्य फ़िम्ब्रिए - फ़िम्ब्रिया निकलते हैं। फैलोपियन ट्यूब तरंगों में सिकुड़ती हैं, अंदर से उन्हें अस्तर देने वाली सिलिया कंपन करती है, जिसके कारण अंडा गर्भाशय गुहा में चला जाता है।

अंडाशय एक युग्मित अंग है जो एक महिला प्रजनन ग्रंथि है जिसका औसत आकार 3x2x1 सेमी होता है। अंडाशय में अंडे बढ़ते और विकसित होते हैं। यह महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन भी पैदा करता है।

हार्मोन (ग्रीक हॉर्मो - उत्तेजित करना, प्रोत्साहित करना) जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो अंतःस्रावी ग्रंथियों (ग्रीक एंडोन - अंदर, क्रिनो - स्रावित) द्वारा निर्मित होते हैं और सीधे रक्त में प्रवेश करते हैं। अंडाशय इन्हीं ग्रंथियों में से एक है। सेक्स हार्मोन प्रजनन प्रणाली की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं।

निलंबित करने, ठीक करने और सहायक उपकरणों की क्रिया के कारण आंतरिक जननांग अंगों की अधिक या कम स्थिर स्थिति संभव है। ये युग्मित कनेक्शन हैं. उनके कार्यों की विशिष्टता ऐसी है कि, गर्भाशय और उपांगों को एक निश्चित स्थिति में रखते हुए, वे एक ही समय में उन्हें काफी महत्वपूर्ण गतिशीलता बनाए रखने की अनुमति देते हैं, जो गर्भावस्था के सामान्य विकास और प्रसव के दौरान आवश्यक है।

एक महिला के आंतरिक जननांग अंग श्रोणि गुहा में स्थित होते हैं (अर्थात, निचले श्रोणि में) - पीछे की ओर त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के बीच का स्थान, सामने की ओर जघन सिम्फिसिस और किनारों पर इस्चियाल हड्डियाँ। महिला जननांग अंगों के अलावा, श्रोणि में मलाशय और मूत्राशय भी होते हैं जब यह मूत्र से भरा नहीं होता है या लगभग खाली होता है। एक पुरुष की तुलना में एक वयस्क महिला का श्रोणि अधिक बड़ा और चौड़ा होता है, लेकिन साथ ही कम गहरा होता है।

एक महिला का शरीर, और मुख्य रूप से उसकी प्रजनन प्रणाली, गर्भावस्था के लिए मासिक रूप से तैयारी करती है। शरीर में होने वाले इन जटिल, लयबद्ध रूप से दोहराए जाने वाले परिवर्तनों को मासिक धर्म चक्र कहा जाता है।

इसकी अवधि अलग-अलग महिलाओं में अलग-अलग होती है, अधिकतर - 28 दिन, कम अक्सर - 21 दिन, बहुत कम - 30-35 दिन।

मासिक धर्म चक्र के दौरान एक महिला के शरीर में वास्तव में क्या होता है?

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क के कुछ हिस्सों) से हार्मोन के प्रभाव में, अंडाशय में से एक में एक अंडा बढ़ता और विकसित होता है (चित्रा 3)। यह द्रव से भरे कूप में परिपक्व होता है।

जैसे-जैसे कूप बढ़ता है, इसकी आंतरिक सतह की परत वाली कोशिकाएं एस्ट्रोजेनिक हार्मोन की बढ़ती मात्रा का उत्पादन करती हैं। इन हार्मोनों के प्रभाव में एंडोमेट्रियम की मोटाई धीरे-धीरे बढ़ती है।

जब कूप 2-2.5 सेमी व्यास तक पहुँच जाता है - और यह मासिक धर्म चक्र के मध्य में होता है (10-14वें दिन, इसकी अवधि के आधार पर) - यह टूट जाता है। इस घटना को ओव्यूलेशन कहा जाता है, अंडा कूप से उदर गुहा में निकल जाता है।

ओव्यूलेशन के बाद, कूप की साइट पर एक तथाकथित कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करता है, हार्मोन जो गर्भावस्था को बनाए रखता है। इसके प्रभाव से एंडोमेट्रियम में परिवर्तन होते हैं, जिससे गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली भ्रूण ग्रहण करने में सक्षम हो जाती है।

जटिल जैविक और रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप अंडा फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जहां निषेचन हो सकता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम विपरीत विकास से गुजरता है, और हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन) की एकाग्रता काफी कम हो जाती है।

अंडाशय में अंडे का परिपक्व होना।
1 - प्राथमिक रोम, 2 - बढ़ते हुए कूप, 3 - परिपक्व रोम, 4 - ओव्यूलेशन के बाद अंडाणु, 5 - ढह गया परिपक्व कूप, 6 - कॉर्पस ल्यूटियम, 7 - कूप जिसका उल्टा विकास हुआ है

बेसल तापमान वक्र
ए - दो-चरण चक्र (ओव्यूलेशन के बाद तापमान में वृद्धि देखी जाती है),
बी - एनोवुलेटरी चक्र (तापमान में कोई वृद्धि नहीं)।

अंततः, अधिकांश एंडोमेट्रियम नष्ट हो जाता है और मासिक धर्म रक्तस्राव, या मासिक धर्म होता है, जो 3 से 5 दिनों तक चलता है। कॉर्पस ल्यूटियम के स्थान पर एक सफेद शरीर बनता है, और अंडाशय में अगले कूप की वृद्धि शुरू होती है।

इस प्रक्रिया को डिम्बग्रंथि चक्र कहा जाता है। यह दिखाई नहीं देता है, और इसकी प्रगति का आकलन केवल विशेष अनुसंधान विधियों (रक्त में हार्मोन की एकाग्रता का निर्धारण, अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, कार्यात्मक निदान परीक्षण, आदि) का उपयोग करके किया जा सकता है। लेकिन अंडाशय में होने वाले परिवर्तनों के प्रभाव में महिला के प्रजनन तंत्र के अन्य भागों में भी परिवर्तन होते हैं, जिनके परिणामों का पता लगाया जा सकता है।

इसलिए, यदि प्रजनन प्रणाली सही ढंग से काम करती है, तो गर्भावस्था की अनुपस्थिति में एक महिला को नियमित रूप से मासिक धर्म का अनुभव होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, मासिक धर्म की शुरुआत का मतलब शुरुआत नहीं है, बल्कि मासिक धर्म चक्र का अंत है। यह एक अनिषेचित अंडे की मृत्यु का संकेत देता है, उन कार्यात्मक परिवर्तनों के क्षीण होने का संकेत देता है जो गर्भावस्था के लिए शरीर की तैयारी से जुड़े थे। इसलिए, पहले मासिक धर्म चक्र के दौरान गर्भवती होना संभव है, जब अभी तक एक भी मासिक धर्म नहीं हुआ हो।

यदि अंडा निषेचित हो जाता है, तो मासिक धर्म बंद हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान अंडाशय और गर्भाशय में होने वाली प्रक्रियाएं पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं। तंत्रिका और हृदय प्रणाली की गतिविधि, थर्मोरेग्यूलेशन और चयापचय में परिवर्तन होता है। कई महिलाएं मासिक धर्म से पहले बढ़ती चिड़चिड़ापन, उनींदापन और थकान से इसे नोटिस करती हैं, जो इसके बाद प्रसन्नता और ताकत की वृद्धि से बदल जाती है।

यदि, पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान, आप हर दिन एक ही समय पर मलाशय (बेसल, या रेक्टल, तापमान) में तापमान मापते हैं, उदाहरण के लिए सुबह जागने के तुरंत बाद, और परिणामों को एक ग्राफ पर प्लॉट करते हैं (चित्र 4) ), आप एक प्रकार का वक्र प्राप्त कर सकते हैं। एक स्वस्थ महिला में, 12-14वें दिन तक इसका दो चरणों वाला चरित्र होता है, यह कम हो जाता है, और अगले 7-10 दिनों में यह 37 डिग्री सेल्सियस (37.1-37.5 डिग्री सेल्सियस) से ऊपर चला जाता है। तापमान में वृद्धि ओव्यूलेशन की शुरुआत और उसके जारी रहने का संकेत देती है। यह कहा जाना चाहिए कि मलाशय के तापमान को मापने का उपयोग उन दिनों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जब गर्भावस्था नहीं हो सकती है।

यद्यपि बचपन में (जन्म से 8-9 वर्ष तक) लड़की के जननांग धीरे-धीरे आकार में बढ़ते हैं, यह शारीरिक आराम की अवधि होती है। कोई मासिक धर्म क्रिया नहीं होती है, अंडाशय में अंडे विकसित या परिपक्व नहीं होते हैं। कुछ महिला सेक्स हार्मोन उत्पन्न होते हैं, और शरीर पर उनका प्रभाव न्यूनतम होता है। इसलिए, कोई माध्यमिक यौन विशेषताएं (बालों का विकास, स्तन ग्रंथियों का विकास) नहीं हैं।

यौवन के दौरान (8-9 से 18 वर्ष तक), लड़की धीरे-धीरे एक महिला में बदल जाती है, 8-9 वर्ष में हड्डीदार श्रोणि चौड़ी हो जाती है और कूल्हों पर वसायुक्त ऊतक जमा हो जाता है, 9-10 वर्ष में निपल्स बढ़ते हैं, 10 में -11 साल की उम्र में वे बड़ी स्तन ग्रंथियां बन जाती हैं, 11 साल की उम्र में जघन बाल दिखाई देते हैं, 12-13 साल की उम्र में निपल्स रंजित हो जाते हैं और स्तन ग्रंथियां बढ़ती रहती हैं, 12-14 साल की उम्र में मासिक धर्म दिखाई देता है, 13-14 साल की उम्र में मासिक धर्म दिखाई देता है कांख में बाल दिखाई देते हैं।

महिलाओं में यौवन लगभग 45 वर्ष की आयु तक रहता है। 20 से 35 वर्ष की आयु गर्भावस्था के लिए सबसे अनुकूल समय है; शरीर इसके लिए सबसे अच्छी तरह तैयार होता है।

अगले पाँच वर्षों में - 45 से 50 वर्ष तक - प्रजनन प्रणाली की कार्यप्रणाली धीरे-धीरे ख़त्म हो जाती है। कभी-कभी कूप की परिपक्वता के समय और ओव्यूलेशन की शुरुआत में बदलाव के कारण मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है। इस समय, अंतःस्रावी तंत्र के पुनर्गठन के कारण, रजोनिवृत्ति संबंधी विकार अक्सर होते हैं (घबराहट में वृद्धि, सिर में रक्त की भीड़ की भावना, गंभीर पसीना, आदि)।

उम्र बढ़ने की अवधि के दौरान, मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है, और गर्भाशय और अंडाशय आकार में कम हो जाते हैं - उनका विपरीत विकास होता है।

प्रजनन आयु के दौरान, जो एक महिला के लिए औसतन 25-30 वर्ष तक रहता है, अक्सर विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं। उनमें से कई बांझपन का कारण बन सकते हैं।

इन्हें रोकने, समय पर पता लगाने और इलाज करने के लिए, आपको नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की ज़रूरत है, भले ही आप पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करें।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में पहली यात्रा, कम से कम, यौन गतिविधि शुरू होने के तुरंत बाद होनी चाहिए। डॉक्टर आपको यौन स्वच्छता पर आवश्यक सलाह देंगे, उस लड़की की नई स्थिति के संबंध में उठने वाले सवालों के जवाब देंगे, जो महिला बन गई है, और जन्म नियंत्रण की एक विधि सुझाएंगे।

पहले से ही प्रसवपूर्व क्लिनिक की पहली यात्रा में, कभी-कभी स्पर्शोन्मुख बीमारियों और आदर्श से विचलन का पता चलता है, जो बाद में बांझपन का कारण बन सकता है।

आइए उनमें से कुछ पर नजर डालें।

मासिक धर्म क्रिया के गठन की अवधि के दौरान, मासिक धर्म अक्सर अनियमित होते हैं। पहली माहवारी के बाद, अगली माहवारी आने में 2-3 महीने या उससे अधिक का समय लग सकता है।

यदि यह अवधि बहुत लंबी नहीं है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है; शरीर मासिक धर्म चक्र तंत्र के उच्च और निम्न चरणों के बीच कुछ संबंध स्थापित करता है - मस्तिष्क के हिस्से (हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि) जो हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करते हैं, और जननांग अंग (अंडाशय और गर्भाशय)।

लेकिन यदि मासिक धर्म चक्र 15-16 वर्ष की आयु तक स्थिर नहीं होता है, तो मासिक धर्म दर्दनाक, प्रचुर मात्रा में होता है, और लंबे समय तक नहीं रुकता है, जिससे रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है और एनीमिया विकसित हो जाता है (ये चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव हैं यदि उनकी शुरुआत मासिक धर्म की शुरुआत के साथ मेल खाती है, और यदि वे किसी भी समय होती हैं तो चक्रीय होती हैं और चक्र की लय स्थापित करना असंभव है), या, इसके विपरीत, अल्प, दुर्लभ और लघु (ऑलिगोमेनोरिया (ग्रीक ऑलिगोस - कुछ, महत्वहीन) ), या पूरी तरह से अनुपस्थित (अमेनोरिया), आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसी तरह की मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं महिलाओं और अन्य आयु समूहों में भी हो सकती हैं।

मासिक धर्म में अनियमितता के कारण क्या हैं?

उनमें से कई हैं: ये महिला जननांग अंगों की स्थिति में विकृतियां और विसंगतियां हैं, सूजन संबंधी बीमारियां, विशेष रूप से गर्भाशय और उसके उपांग, जटिलताओं के साथ गर्भपात, प्रसव के असामान्य पाठ्यक्रम और प्रसवोत्तर अवधि, मोटापा, जननांग अंगों के ट्यूमर , अंतःस्रावी ग्रंथियों (अंडाशय, अधिवृक्क प्रांतस्था, थायरॉयड ग्रंथि) या मस्तिष्क केंद्रों के कामकाज में व्यवधान, अन्य अंगों और प्रणालियों की पुरानी बीमारियां, तनाव, गंभीर तंत्रिका आघात, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां, विशेष रूप से हानिकारक उत्पादन कारक, अन्य जलवायु में रहना जोन.

यदि आपको मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हैं, तो आपको बिना देर किए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए - यदि आप समय पर इलाज शुरू कर दें तो किसी भी बीमारी से निपटना आसान हो जाता है।

इसके अलावा, बीमारियाँ, जिनमें से एक लक्षण मासिक धर्म की अनियमितता है, अगर इलाज न किया जाए, तो आगे चलकर बांझपन हो सकता है।

यौन गतिविधि शुरू होने से पहले, एक स्वस्थ महिला में काफी मजबूत जैविक बाधाएं होती हैं जो जननांग पथ और अंगों के संक्रमण को रोकती हैं। यह योनि सामग्री की अम्लीय प्रतिक्रिया है, जो कई रोगजनक बैक्टीरिया, योनि के विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा के लिए घातक है, जो उन्हें भी मारता है, और अंत में, गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म प्लग, जिसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं।

हालाँकि, यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ, योनि सामग्री के सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाते हैं, जिससे संक्रमण के लिए योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने की स्थिति पैदा होती है, और वहां से गर्भाशय में और आगे ट्यूबों और अंडाशय में प्रवेश होता है।

पड़ोसी अंग, जैसे सूजन वाला अपेंडिक्स भी संक्रमण का स्रोत बन सकता है।

कुछ सूक्ष्मजीव संभोग के दौरान एक महिला के जननांग पथ में प्रवेश करते हैं, उदाहरण के लिए, ट्राइकोमोनास एक प्रोटोजोआ है जिसमें गति का एक अंग होता है - एक फ्लैगेलम, जिसकी बदौलत यह गर्भाशय, उसकी नलियों और यहां तक ​​​​कि पेट की गुहा में भी प्रवेश कर सकता है।

पुरुषों में, ट्राइकोमोनिएसिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, और वे महिलाओं को यह जाने बिना भी संक्रमित कर सकते हैं कि वे बीमार हैं। लेकिन किसी बीमार व्यक्ति को पोंछने के लिए इस्तेमाल किए गए तौलिये का उपयोग करने से आप ट्राइकोमोनिएसिस से संक्रमित हो सकते हैं।

ट्राइकोमोनास इसलिए भी खतरनाक हैं क्योंकि वे अन्य रोगजनकों को "परिवहन" कर सकते हैं। शुक्राणुजोज़ा वही "वाहक" हैं। इसके अलावा, वे पुरुष के शरीर और महिला की योनि दोनों में संक्रमित हो सकते हैं।

ट्राइकोमोनास से संक्रमित होने पर, जननांग पथ से सफेद या प्यूरुलेंट झागदार स्राव, बाहरी जननांग में खुजली और जलन, पेट के निचले हिस्से में भारीपन की भावना और संभोग के दौरान दर्द दिखाई देता है।

गोनोकोकस के साथ संक्रमण, जो अक्सर ट्राइकोमोनास द्वारा और अधिक बार शुक्राणु द्वारा किया जाता है, गोनोरिया की ओर जाता है - मूत्रमार्ग की शुद्ध सूजन, गर्भाशय ग्रीवा नहर और फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्म झिल्ली। एक नियम के रूप में, सूजन के परिणामस्वरूप, उत्तरार्द्ध की सहनशीलता क्षीण होती है और बांझपन विकसित होता है।

यह रोग पेशाब के दौरान दर्द और जलन, मूत्रमार्ग और योनि से पीले-हरे रंग के स्राव की उपस्थिति से शुरू होता है। फिर तापमान बढ़ जाता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में रोग प्रक्रिया के फैलने का संकेत देता है।

योनि का म्यूकोसा यीस्ट से संक्रमित हो सकता है। ऐसे में उस पर सफेद पट्टिकाएं दिखाई देने लगती हैं, जिसके नीचे अल्सर स्थित हो जाते हैं। गाढ़ा, दही जैसा प्रदर स्रावित होता है और बाहरी जननांग में खुजली और जलन होती है। यदि बीमारी गर्भावस्था के दौरान शुरू हुई और महिला का इलाज नहीं किया गया, तो जन्म नहर से गुजरते समय बच्चा संक्रमित हो सकता है और थ्रश विकसित हो सकता है - मौखिक श्लेष्मा का एक फंगल संक्रमण।

अक्सर, एक महिला की प्रजनन प्रणाली के विभिन्न हिस्से हर्पीस वायरस से प्रभावित होते हैं। उसी समय, तापमान बढ़ सकता है, और बाहरी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर दर्दनाक अल्सर दिखाई देते हैं (यदि वे प्रभावित होते हैं), जिससे खुजली और जलन होती है।

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लें। रोग को तीव्र अवस्था में ही ठीक करना चाहिए। अन्यथा, यह एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम ले लेगा, और फिर इसका सामना करना अधिक कठिन हो जाएगा।

जननांग अंगों और विशेष रूप से गर्भाशय के उपांगों - ट्यूबों और अंडाशय की पुरानी सूजन का खतरा यह है कि यह अक्सर बांझपन का कारण बनता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं भी महत्वपूर्ण हैं।

सबसे पहले, सहज रुकावट का खतरा बढ़ जाता है।

दूसरे, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण संभव है, जिससे बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों की रोकथाम में स्वच्छता संबंधी आवश्यकताओं का पालन करना, हाइपोथर्मिया से बचना, पुराने संक्रमण (दांतों में दर्द, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि) के फॉसी को खत्म करना शामिल है।

आपको यह भी जानना होगा कि अपर्याप्त यौन जीवन से गर्भाशय उपांगों की सूजन को बढ़ावा मिलता है, उदाहरण के लिए, जब बाधित संभोग द्वारा गर्भावस्था को रोकना या जब पति नपुंसक हो।

यौन उत्तेजना की कमी के कारण जननांगों में रक्त रुक जाता है, जिससे संक्रमण के विकास में आसानी होती है।

सामान्य विकृतियों में से एक निरंतर हाइमन है, जिसकी उपस्थिति में मासिक धर्म रक्त और गर्भाशय ग्रीवा नहर की ग्रंथियों का स्राव बाहर की ओर जारी नहीं होता है।

पैथोलॉजी का पता आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के बाद चलता है, जब महीने में एक बार लड़की को पेट के निचले हिस्से में दर्द और योनि में असुविधा महसूस होती है। इस मामले में, मासिक धर्म प्रवाह नहीं होता है।

इस विसंगति का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, हाइमन के किनारों को काट दिया जाता है और ट्रिम कर दिया जाता है।

योनि या उसके भाग की पूर्ण अनुपस्थिति में, साथ ही प्रसवपूर्व अवधि या प्रारंभिक बचपन में हुई सूजन के परिणामस्वरूप योनि के बंद होने पर, गर्भाशय के साथ इसके संबंध की कमी के कारण गर्भावस्था असंभव है।

यदि जननांग अंगों के विकास में कोई अन्य विसंगतियाँ नहीं हैं, तो योनि की शल्य चिकित्सा बहाली न केवल यौन गतिविधि, बल्कि गर्भावस्था भी संभव बनाती है।

गर्भाशय के दोहराव, या द्विकोणता जैसे विकास संबंधी दोष आमतौर पर गर्भावस्था को नहीं रोकते हैं, और यह एक या दूसरे गर्भाशय (सींग) में बारी-बारी से हो सकता है।

अल्पविकसित (अविकसित) गर्भाशय, साथ ही इसकी या अंडाशय की पूर्ण अनुपस्थिति, स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था की संभावना को बाहर कर देती है।

फैलोपियन ट्यूब के असामान्य विकास के साथ, उनमें से किसी एक का अविकसित होना या अनुपस्थिति अधिक बार देखी जाती है। इस मामले में, गर्भधारण के लिए एक ही ट्यूब काफी पर्याप्त हो सकती है।

दिलचस्प बात यह है कि विपरीत दिशा में एक ट्यूब और अंडाशय की अनुपस्थिति में (उदाहरण के लिए, जब उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है), गर्भावस्था भी संभव है। इस मामले में, अंडा पेट की गुहा में काफी दूरी तय करके ट्यूब में प्रवेश करता है।

युवा महिलाओं में जननांग अंगों की स्थिति में विसंगतियों में से, सबसे आम गर्भाशय का रेट्रोरेफ्लेक्सिया (इसका पीछे की ओर विचलन) है, जो जन्मजात है या पैल्विक अंगों की पिछली सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप हो सकता है। गर्भाशय के पीछे विचलन को शिशुवाद द्वारा भी बढ़ावा दिया जाता है, जिसमें, एक अस्थिर संविधान के साथ, लिगामेंटस तंत्र जो गर्भाशय को अपनी सामान्य स्थिति में रखता है, कमजोर हो जाता है।

रेट्रोरेफ्लेक्सिया गर्भाशय ग्रीवा के विस्थापन और पीछे के योनि फोर्निक्स से हटाने के कारण बांझपन का कारण बन सकता है, जहां शुक्राणु मुख्य रूप से स्खलन के बाद एकत्र होते हैं।

यदि गर्भाशय गतिशील रहता है (कोई निश्चित रेट्रोरिफ्लेक्सियन नहीं है), तो स्त्री रोग संबंधी मालिश का उपयोग किया जाता है, जो अंग की सामान्य स्थिति को बहाल करने में मदद करता है।

फिक्स्ड रेट्रोरेफ्लेक्सिया आमतौर पर श्रोणि में एक सूजन प्रक्रिया का परिणाम होता है और इसमें सूजन-रोधी उपचार की आवश्यकता होती है, और गंभीर दर्द की उपस्थिति में (विशेषकर मासिक धर्म के दौरान), गर्भाशय की असामान्य स्थिति के सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है।

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प्यार का राज. महिलाओं और पुरुषों के लिए ताओवादी प्रथा बिंग एल

महिला जननांग अंग तीन प्रकार के होते हैं

महिला जननांग अंगों की गुणवत्ता किसी महिला की बनावट या मुद्रा पर निर्भर नहीं करती है, बल्कि इस बात पर निर्भर करती है कि वह अपने अंगों का उपयोग कैसे करती है। लंबे, मध्यम और छोटे अंगों का अपना आकर्षण होता है अगर महिला इनका सही तरीके से इस्तेमाल करना जानती हो।

आप साल के किसी भी दिन और किसी भी स्थिति (सु-नु-मियाओ लुन) में औसत प्रकार की महिला से प्यार कर सकते हैं। इस प्रकार की सर्वश्रेष्ठ महिलाएँ वे हैं जो आध्यात्मिक परिवारों से आती हैं। ऐसी स्त्री शुभ लक्षणों से संपन्न होती है और उसमें गुप्तांगों के "चार दोष" नहीं होते हैं।

उसका मासिक धर्म चक्र नहीं है।

कोई अप्रिय गंध नहीं है.

वह बीमार नहीं है.

जब वह यौन इच्छा से भर जाती है तो उसे अपने साथी के साथ रिश्ते में कोई शर्म या बाधा महसूस नहीं होती है।

ताओवादी परंपरा में, तीन प्रकार के महिला जननांग अंगों को आकार के आधार पर विभेदित किया जाता है:

1. डो - जेड दरवाजा

यह एक योनि है जिसकी गहराई 6 अंगुल की चौड़ाई के बराबर = लगभग 12.5 सेमी लंबाई है। ऐसी योनि वाली महिला का शरीर आमतौर पर कोमल लड़कियों जैसा होता है और वह सुगठित होती है। उसके सुंदर स्तन और विकसित कूल्हे हैं। वह संयमित रूप से खाती है और प्रेम की खुशियों के लिए स्वेच्छा से सहमत होती है। उसका दिमाग बहुत सक्रिय है. इसके जेड दरवाजे से निकलने वाले स्राव में एक सुखद सुगंध होती है, जो कमल के फूल की याद दिलाती है। उन्हें छोटे कद की महिला माना जाता है.

2. घोड़ी - जेड गेट

योनि 9 अंगुल गहरी होती है - लंबाई लगभग 17.5 सेमी। ऐसी योनि वाली महिला का शरीर आमतौर पर छोटा होता है। छाती और कूल्हे चौड़े होते हैं और नाभि क्षेत्र उठा हुआ होता है। उसके हाथ और पैर सुडौल, लंबी गर्दन और झुका हुआ माथा है। गला, आंखें और मुंह बड़े हैं; आंखें बहुत खूबसूरत हैं. वह बहुत चंचल (बहुमुखी), सौम्य और सुंदर है। अच्छा जीवन, शांति और शांति पसंद करता है। उसका रजोनिवृत्ति आसान नहीं है, और उसका प्रेम रस कमल की तरह महकता है। उन्हें औसत कद की महिला माना जाता है.

3. हाथी - जेड यार्ड

योनि 12 अंगुल गहरी - लगभग 25 सेमी लंबी होती है। एक नियम के रूप में, ऐसी महिलाओं के स्तन बड़े, चौड़ा चेहरा और छोटे पैर और हाथ होते हैं। वह बहुत खाती है और बहुत शोर करती है। उसकी आवाज़ कठोर और कठोर लगती है। ऐसी महिलाओं को संतुष्ट करना बहुत मुश्किल होता है। उसका प्रेम रस प्रचुर मात्रा में है और गर्मी में माँ हथिनी के स्राव की तरह गंध आती है। उन्हें प्लस साइज़ महिला माना जाता है.

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लेखक की किताब से

दो महिला अवस्थाएँ प्रकृति ने एक महिला को दो अलग-अलग तरीकों से जीने की क्षमता दी है, एक वह जब उसका पति पास में हो, और वह बच्चों, घर की देखभाल कर सकती है और सौम्य, स्नेही और देखभाल करने वाली हो सकती है। ऐसी महिला अपने रूप-रंग का ख्याल रखती है और अपना ख्याल रखना नहीं भूलती। यह हमेशा के लिए है

लेखक की किताब से

पाठ 2. महिला के जननांग अंगों की उत्तेजना के दौरान संवेदनाएं। सबसे पहले, साथी पहले पाठ को 1-2 बार दोहराते हैं। फिर पुरुष हेडबोर्ड या दीवार के सहारे बैठ जाता है और महिला उसकी तरफ पीठ करके उसके पैरों के बीच बैठ जाती है। उसके पैर फैले हुए हैं और आदमी के पैरों के ऊपर रखे हुए हैं।

लेखक की किताब से

पाठ 5. योनि में लिंग के साथ जननांग अंगों के संपर्क के दौरान संवेदनाएं जब साथी यौन उत्तेजना की एक निश्चित डिग्री तक पहुंचते हैं, तो महिला पुरुष की गोद में बैठती है और इस स्थिति में लिंग को उत्तेजित करती है। यदि आवश्यक हो तो वह कर सकता है

लेखक की किताब से

आंतरिक जननांग अंगों का मूल्यांकन कि कामोत्तेजना काफी हद तक यौन पदार्थों के उत्पादन से स्वतंत्र हो सकती है, नर नपुंसकों की टिप्पणियों से पता चलता है, जिनमें कभी-कभी ऑपरेशन कामेच्छा को नुकसान नहीं पहुंचाता है, हालांकि एक नियम के रूप में

हालाँकि, यदि पुरुषों में केवल प्रोस्टेट ग्रंथि शरीर गुहा में स्थित है, तो पेट की गुहा में स्थित महिला प्रजनन तंत्र, निश्चित रूप से, बहुत अधिक जटिल है। आइए सिस्टम की संरचना को समझें, जिसके स्वास्थ्य पर हम आगे चर्चा करेंगे।

महिला जननांग अंगों की बाहरी प्रणाली निम्नलिखित तत्वों से बनती है:

• जघनरोम- अच्छी तरह से विकसित वसामय ग्रंथियों वाली त्वचा की एक परत जो निचले पेट में, श्रोणि क्षेत्र में जघन हड्डी को ढकती है। यौवन की शुरुआत जघन बालों की उपस्थिति से होती है। मूल रूप में, यह जननांगों की नाजुक त्वचा को बाहरी वातावरण के संपर्क से बचाने के उद्देश्य से मौजूद है। जहां तक ​​प्यूबिस की बात है, इसकी चमड़े के नीचे के ऊतक की अच्छी तरह से विकसित परत में, यदि आवश्यक हो, तो कुछ सेक्स हार्मोन और चमड़े के नीचे की वसा को जमा करने की क्षमता होती है। अर्थात्, जघन ऊतक, कुछ परिस्थितियों में, भंडारण सुविधा के रूप में कार्य कर सकता है - शरीर के लिए आवश्यक न्यूनतम सेक्स हार्मोन के लिए;
• भगोष्ठ- त्वचा की दो बड़ी तहें जो लेबिया मिनोरा को ढकती हैं;
• भगशेफ और लेबिया मिनोरा- जो वास्तव में एक ही शरीर हैं। उभयलिंगीपन में, उदाहरण के लिए, भगशेफ और लेबिया मिनोरा हृदय लिंग और अंडकोष में विकसित हो सकते हैं। संरचनात्मक रूप से वे हैं. और एक अल्पविकसित लिंग का प्रतिनिधित्व करते हैं;
• योनि का बरोठा- योनि के प्रवेश द्वार के आसपास के ऊतक। मूत्रमार्ग का निकास भी वहीं स्थित है।

जहाँ तक एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों की बात है, इनमें शामिल हैं:

• प्रजनन नलिका- कूल्हे के जोड़ की मांसपेशियों द्वारा निर्मित और अंदर से ट्यूब की बहुस्तरीय श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है। योनि वास्तव में कितनी लंबी होती है, यह सवाल आप अक्सर सुनते हैं। वास्तव में, औसत लंबाई नस्ल के आधार पर भिन्न होती है। इस प्रकार, कोकेशियान जाति के बीच, औसत मान 7-12 सेमी तक होता है। मंगोलॉइड जाति के प्रतिनिधियों के बीच, यह 5 से 10 सेमी तक संभव है, लेकिन वे विकास में विसंगतियों की तुलना में बहुत कम आम हैं सामान्य रूप से चूल्हा अंग;
• गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय- अंडे के सफल निषेचन और भ्रूण के गर्भधारण के लिए जिम्मेदार अंग। योनि गर्भाशय ग्रीवा के साथ समाप्त होती है, इसलिए यह एंडोस्कोप का उपयोग करके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के लिए उपलब्ध है। लेकिन गर्भाशय का शरीर पूरी तरह से उदर गुहा में स्थित होता है। आमतौर पर निचले पेट की मांसपेशियों को सहारा देने के लिए कुछ आगे की ओर झुकना पड़ता है। हालाँकि, रीढ़ की दिशा में इसे पीछे की ओर मोड़ने का विकल्प भी काफी स्वीकार्य है। यह कम आम है, लेकिन कोई विसंगति नहीं है और गर्भावस्था के दौरान किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है। ऐसे मामलों में एकमात्र "लेकिन" पैल्विक मांसपेशियों के विकास के लिए बढ़ी हुई आवश्यकताओं की चिंता करता है, न कि अनुदैर्ध्य पेट की मांसपेशियों की, जैसा कि मानक स्थिति में होता है;
• फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय- निषेचन की संभावना के लिए जिम्मेदार। अंडाशय एक अंडे का उत्पादन करते हैं, और एक बार जब यह परिपक्व हो जाता है, तो यह ट्यूबों के माध्यम से गर्भाशय में उतर जाता है। अंडाशय की व्यवहार्य अंडे का उत्पादन करने में असमर्थता बांझपन का कारण बनती है। और फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता में रुकावट से सिस्ट बन जाते हैं, जिन्हें अक्सर केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही हटाया जा सकता है। सचमुच फैलोपियन ट्यूब में अटका अंडा एक खतरनाक गठन है। तथ्य यह है कि इसमें विशेष रूप से सक्रिय विकास के लिए डिज़ाइन किए गए कई पदार्थ और कोशिकाएं शामिल हैं। आम तौर पर - भ्रूण के विकास के लिए। और यदि यह आदर्श से विचलित होता है, तो वही कारक इसकी कोशिकाओं के घातक होने की प्रक्रिया को गति प्रदान कर सकते हैं।

महिला जननांग अंगों की सुरक्षात्मक बाधाएँ

इस प्रकार, एक महिला के बाहरी जननांग अंग योनि और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से आंतरिक जननांगों के साथ संचार करते हैं। हर कोई जानता है कि कुछ समय के लिए योनि का आंतरिक स्थान हाइमन द्वारा बाहरी वातावरण के संपर्क से सुरक्षित रहता है - एक संयोजी ऊतक, लोचदार झिल्ली जो योनि के प्रवेश द्वार के ठीक पीछे स्थित होती है। हाइमन उसमें मौजूद छिद्रों के कारण पारगम्य है - एक या कई। यह केवल योनि के प्रवेश द्वार को और संकीर्ण करता है, लेकिन पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। पहले संभोग के दौरान, हाइमन टूट जाता है, जिससे प्रवेश द्वार चौड़ा हो जाता है। हालाँकि, ऐसे वैज्ञानिक रूप से प्रलेखित मामले भी हैं जहां सक्रिय यौन जीवन के बावजूद हाइमन बना रहता है। फिर यह प्रसव के दौरान ही टूटता है।

एक तरह से या किसी अन्य, एक महिला के शरीर में दो अलग-अलग प्रणालियों के बीच सीधे संचार चैनल की उपस्थिति का एक तथ्य है - न केवल एक दूसरे के साथ, बल्कि पर्यावरण के साथ भी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योनि के अस्तर द्वारा स्रावित श्लेष्म स्राव में एक स्पष्ट जीवाणुनाशक और कसैला गुण होता है। यानी यह योनि से एक निश्चित संख्या में सूक्ष्मजीवों को निष्क्रिय करने और हटाने में सक्षम है। साथ ही, योनि में मुख्य वातावरण क्षारीय होता है। यह अधिकांश हानिकारक जीवाणुओं के प्रसार के लिए प्रतिकूल है, लेकिन लाभकारी जीवाणुओं के प्रजनन के लिए उपयुक्त है। इसके अलावा यह शुक्राणुओं के लिए भी सुरक्षित है। हम सभी क्षारीय वातावरण के लाभकारी गुणों को जानते हैं। उदाहरण के लिए, उनके कारण, छोटी आंत के पाचन एंजाइम व्यवहार्य रहते हैं, जबकि भोजन के साथ प्रवेश करने वाले रोगजनक मर जाते हैं। कम से कम अधिकांश भाग के लिए, हालांकि खाद्य विषाक्तता के मामले में यह तंत्र काफी प्रभावी ढंग से काम नहीं करता है...

इसके अलावा, रोगजनकों के लिए गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय के शरीर में प्रवेश करना मुश्किल होता है। सबसे पहले, सामान्य अवस्था में यह बंद रहता है। दूसरे, भले ही किसी कारण से खुला हो, गर्भाशय ग्रीवा एक श्लेष्म प्लग द्वारा संरक्षित होती है, जो क्षारीय वातावरण का हिस्सा है। उदाहरण के लिए, संभोग सुख के दौरान गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, लेकिन यह इसकी दीवारों के किसी अन्य मजबूत संकुचन के साथ भी हो सकता है। गर्भाशय एक मांसपेशीय अंग है। और इसका कार्य किसी भी मायोस्टिमुलेंट्स की क्रिया के अधीन है - जो शरीर में उत्पादित होते हैं और जो इंजेक्शन के साथ बाहर से प्राप्त होते हैं। कामोन्माद के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के खुलने का उद्देश्य, स्वाभाविक रूप से, वीर्य में निहित शुक्राणु को अंडे तक जाने की सुविधा प्रदान करना है। शारीरिक रूप से निर्धारित संकुचन का एक अन्य मामला मासिक धर्म या प्रसव है।

बेशक, किसी भी समय जब गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, तो रोगजनकों या सूक्ष्मजीवों का इसमें प्रवेश करना संभव हो जाता है। लेकिन अक्सर, एक अलग परिदृश्य काम करता है। अर्थात्, जब रोगज़नक़ गर्भाशय ग्रीवा को ही प्रभावित करता है, जिससे इसका क्षरण होता है। कटाव को कैंसर पूर्व स्थितियों में से एक माना जाता है। दूसरे शब्दों में, गर्भाशय ग्रीवा या योनि की सतह का ठीक न होने वाला अल्सर प्रभावित ऊतकों के घातक अध:पतन के लिए उत्प्रेरक के रूप में काम कर सकता है।

इसलिए, विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के लिए योनि की सुरक्षात्मक बाधाएं बिल्कुल भी दुर्गम नहीं लगती हैं। उनकी भेद्यता का सार मुख्य रूप से पूरी तरह से "अंध दीवार" बनाने की आवश्यकता में निहित नहीं है, बल्कि एक ऐसी दीवार है जो कुछ निकायों के लिए पारगम्य है और दूसरों के लिए बंद है। यह शरीर की किसी भी शारीरिक बाधा की "कमजोरी" है। यहां तक ​​कि मस्तिष्क की रक्षा करने वाली सबसे शक्तिशाली, बहु-चरणीय रक्त-मस्तिष्क बाधा को भी दूर किया जा सकता है। इसका प्रत्यक्ष प्रमाण वायरल एन्सेफलाइटिस और सिफिलिटिक मस्तिष्क क्षति के मामलों की प्रचुरता है।

और फिर, शरीर की सामान्य स्थिति ऐसी सुरक्षात्मक प्रणालियों के संचालन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। विशेष रूप से, श्लेष्म झिल्ली कोशिकाओं का सही गठन और महत्वपूर्ण गतिविधि। इसमें ग्रंथि कोशिकाएं भी शामिल हैं जो स्वयं स्राव उत्पन्न करती हैं। यह स्पष्ट है कि इसके पर्याप्त स्राव के लिए, कोशिकाओं को न केवल व्यवहार्य रहना चाहिए, बल्कि उन्हें अपने काम के लिए आवश्यक पदार्थों का पूरा सेट भी प्राप्त करना चाहिए।

साथ ही, नवीनतम पीढ़ी के कुछ एंटीबायोटिक्स लेने से एक अतिरिक्त विघटनकारी कारक पैदा होता है। ये शक्तिशाली, पूरी तरह से सिंथेटिक पदार्थ अतीत के पेनिसिलिन की तुलना में अतुलनीय रूप से अधिक प्रभावी हैं, हालांकि, उनसे एक संकीर्ण लक्षित कार्रवाई की उम्मीद नहीं की जा सकती है। यही कारण है कि उनका सेवन, पहले की तरह, हमेशा आंतों के डिस्बिओसिस के साथ होता है। और अक्सर - थ्रश, शुष्क श्लेष्म झिल्ली, संरचना में परिवर्तन और निर्वहन की मात्रा।

ये सभी अप्रत्यक्ष कारक अलग-अलग कार्य करते हुए सूक्ष्म प्रभाव डालते हैं। अर्थात्, व्यक्तिपरक संवेदनाओं के दृष्टिकोण से शायद ही ध्यान देने योग्य हो, क्योंकि शरीर के लिए, बोलने के लिए, वे हमेशा बहुत ध्यान देने योग्य होते हैं। हालाँकि, उनका संयोग और ओवरलैप एक बड़ी विफलता का कारण बन सकता है। शायद एक बार की घटना जो किसी एक प्रभाव के गायब होते ही अपने आप गायब हो जाएगी। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता. नकारात्मक प्रभाव की समय पर सीधी निर्भरता होती है। यह जितना अधिक समय तक चलेगा, उल्लंघन उतना ही अधिक गंभीर होगा, पुनर्प्राप्ति अवधि में उतनी ही अधिक देरी होगी और अपने आप पूरी तरह से ठीक होने की संभावना कम होगी।

बाहरी और आंतरिक अंगों की सुरक्षा के स्तर में अंतर

क्या बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की सुरक्षा के स्तर में कोई अंतर है? सच कहूँ तो, हाँ। बाहरी जननांग बाहरी वातावरण के साथ अधिक बार और निकट संपर्क में रहते हैं, जिससे रोगजनकों द्वारा उनके क्षतिग्रस्त होने के अधिक अवसर पैदा होते हैं। दूसरी ओर, आधुनिक समाज में स्वच्छता मानकों का स्तर ऐसे अधिकांश मामलों को स्वयं रोगी की गलती के लिए जिम्मेदार ठहराना संभव बनाता है। बाह्य जननांग की सावधानीपूर्वक स्वच्छ देखभाल आवश्यक है। तथ्य यह है कि बाहरी जननांग को ढकने वाली त्वचा शरीर की त्वचा की तुलना में पसीने और वसामय ग्रंथियों से कहीं अधिक समृद्ध होती है। तुलनात्मक रूप से कहें तो, यह लगभग बगलों जितना ही स्राव स्रावित करता है। इसलिए, इस क्षेत्र में स्थानीय सूजन के जोखिम के बिना लंबे समय तक स्वच्छता प्रक्रियाओं के बिना रहना असंभव है। यहां तक ​​कि पूरी तरह से काम करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ भी।

यह भी जोड़ा जाना चाहिए कि पुरानी अवस्था में, ऐसी सूजन प्रजनन प्रणाली के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब तक फैल जाती है। जिससे चिपकने की प्रक्रिया और उनके धैर्य में व्यवधान होता है। दवा पहले से ही जानती है कि पाइप क्यों। फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली संरचना में बाहरी जननांग की त्वचा के समान होती है। यही कारण है कि बाहरी अंगों पर सफलतापूर्वक प्रजनन करने वाले बैक्टीरिया आंतरिक अंगों के इस खंड पर सबसे अधिक सक्रिय रूप से हमला करते हैं।

वह समय अभी भी नहीं बीता है जब सीवरेज और बहते पानी की कमी के कारण व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना एक ज्ञात समस्या थी। विभिन्न जल निकासी प्रणालियों के बारे में विचारों के विकास ने मुख्य रूप से शहरी घरों को प्रभावित किया। ग्रामीण क्षेत्रों में, स्वच्छता प्रक्रियाओं की सफलता अक्सर हाथों की ताकत और कुएं के गेट की सेवाक्षमता पर निर्भर करती है। हालाँकि, आज के अधिक प्रभावी इमोलिएंट्स, कीटाणुनाशक और सूजन-रोधी एजेंट ऐसी स्थितियों में भी स्वच्छ वातावरण में काफी सुधार करते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की खोज और बड़े पैमाने पर उत्पादन की शुरुआत ने यहां महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। एंटीसेप्टिक का असर एक घंटे नहीं बल्कि कम से कम छह घंटे तक रहता है। इसलिए, शरीर की स्वच्छता बनाए रखने के लिए, प्रति दिन शॉवर में एक बार जाना काफी है। और दिन में दो बार लगाने से त्वचा को बाहरी हमलों से पूर्ण सुरक्षा मिलती है। हालाँकि, यहाँ कई समस्याएं हैं।

तथ्य यह है कि त्वचा पर एंटीबायोटिक दवाओं की निरंतर उपस्थिति इसकी सतह परत में परिवर्तन का कारण बनती है। यह आवश्यक रूप से विनाश नहीं होगा - उदाहरण के लिए, एपिडर्मिस, उनके प्रभाव में कोई ताकत नहीं खोता है। लेकिन, इसके विपरीत, श्लेष्मा झिल्ली में एंटीबायोटिक अणुओं के साथ लंबे समय तक संपर्क के कारण होने वाले माइक्रोक्रैक की उपस्थिति का खतरा होता है। इस कारण ऐसे साधनों का प्रयोग भी संयमित होना चाहिए। अधिकांश मामलों के लिए इष्टतम समाधान विशेष रूप से विकसित अंतरंग स्वच्छता उत्पाद हैं। और द्वितीयक संक्रमण के प्रभाव की अनुपस्थिति की गारंटी दिन में कम से कम एक बार प्रक्रियाओं की आवृत्ति से प्राप्त होती है।

बाहरी जननांग के विपरीत, आंतरिक जननांग आकस्मिक संक्रमण से अपेक्षाकृत सुरक्षित होते हैं। लेकिन, जैसा कि हम देख सकते हैं, उनकी हार के कई कारण भी हैं। अनियमित स्वच्छता के कारण द्वितीयक क्षति केवल समय के साथ होती है। अन्य पूर्वापेक्षाओं के अभाव में, इससे आंतरिक सूजन का विकास नहीं हो सकता है। दूसरी ओर, ऐसे मामले जहां शुरुआत में बीमारी का ध्यान आंतरिक अंगों में बना, वे किसी भी तरह से असामान्य नहीं हैं। यह योनि के माध्यम से वायरस के एक बार सीधे प्रवेश के कारण हो सकता है। आमतौर पर संभोग के दौरान, चूंकि संभोग का शरीर विज्ञान स्वयं जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली के लिए काफी दर्दनाक होता है। इससे संक्रमण के लिए अनुकूल से अधिक परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं।

लेकिन द्वितीयक संक्रमण के भी कई परिदृश्य होते हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि सिफलिस और एचआईवी जैसी बीमारियाँ घरेलू संपर्क के माध्यम से भी फैलती हैं। बेशक, एचआईवी प्रजनन प्रणाली को नहीं, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, लेकिन जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, यह अनिवार्य रूप से शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करेगा।

एक तरह से या किसी अन्य, पूरे जीव की स्थिति में गिरावट के कारण एक माध्यमिक विकार का परिदृश्य होता है। इस संबंध में हमें यह समझना चाहिए कि आंतरिक जननांग अंगों के रोग बाहरी संक्रमण के कारण बहुत कम होते हैं। लेकिन अधिक बार वे अप्रत्यक्ष रूप से उत्पन्न होते हैं - अन्य अंगों के रोगों के विकास या उपचार के कारण। आमतौर पर प्रतिरक्षा कार्यों के दमन के कारण योनि से होने वाले हमलों के प्रति उनकी प्रतिरोधक क्षमता में कमी आ जाती है।

विरोधाभासी रूप से, यह एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग से सबसे आसानी से प्राप्त होता है। फिर ली गई दवा सीधे ऊतक के प्रकार और रोगजनकों को प्रभावित करती है जो मुख्य लक्षणों का कारण बनती हैं। और अप्रत्यक्ष रूप से, यह अन्य अंगों की झिल्लियों के सुरक्षात्मक कार्यों की गतिविधि को रोकता है।

इस प्रकार का "डिस्बैक्टीरियोसिस", आंतों में नहीं, बल्कि आंतरिक जननांग अंगों में, अक्सर अंडाशय, गर्भाशय की आंतरिक परत और फैलोपियन ट्यूब की सूजन का कारण बनता है। बेशक, कार्यात्मक दृष्टिकोण से, सबसे खतरनाक ट्यूबों की धैर्यता और अंडे की परिपक्वता के समय का उल्लंघन है। गर्भाशय मांसपेशियों द्वारा निर्मित एक खोखला अंग है। इसलिए, इसके ऊतकों में सूजन प्रक्रिया का अनिषेचित अंडे के उत्सर्जन के कार्य पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। इसलिए, यह हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होता है. इसके अतिरिक्त, ऐसे मामलों में अक्सर कम होने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से मामला जटिल हो जाता है। तदनुसार, उत्तरार्द्ध का अर्थ है सूजन के कम स्पष्ट लक्षण - प्रभावित क्षेत्र में भारीपन, सूजन और दर्द की भावना का अभाव।

सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं: महिला जननांग अंग बिल्कुल व्यक्तिगत होते हैं। उनके आकार, रंग, स्थान, आकार अद्वितीय संयोजन बनाते हैं।

लेकिन यहां एक वर्गीकरण भी है.

उदाहरण के लिए, योनी के स्थान के आधार पर

• जो नाभि के करीब स्थित होती है उसे "इंग्लिश लेडी" कहा जाता है।
• यदि योनि गुदा के करीब है, तो यह एक "मिनक्स" है।
• और जो लोग बिल्कुल मध्य स्थान पर होते हैं उन्हें "रानी" कहा जाता है।

विभिन्न योनि आकारों के लिए कई राष्ट्रों के अपने नाम हैं

इस प्रकार, तांत्रिक सेक्सोलॉजी में तीन मुख्य प्रकार हैं।

• पहला एक हिरणी है (12.5 सेंटीमीटर से अधिक गहरा नहीं)। हिरणी महिला का शरीर नाजुक, लड़कियों जैसा, मजबूत स्तन और कूल्हे वाली होती है, सुगठित होती है, संयमित भोजन करती है और सेक्स करना पसंद करती है।
• दूसरी घोड़ी है (17.5 सेंटीमीटर से अधिक गहरी नहीं)। मादा घोड़ी का शरीर पतला, विशाल स्तन और कूल्हे और ध्यान देने योग्य पेट होता है। यह एक बहुत ही लचीली, सुंदर और प्यार करने वाली महिला है।
• तीसरा प्रकार मादा हाथी (गहराई में 25 सेंटीमीटर तक) है। उसके स्तन बड़े हैं, चेहरा चौड़ा है, हाथ और पैर छोटे हैं और आवाज़ धीमी, खुरदरी है।

लेबिया की उपस्थिति के आधार पर योनी की काव्यात्मक तुलनाएं हैं, जिन्हें एक प्रकार का वर्गीकरण भी माना जा सकता है: गुलाब की कली, लिली, डाहलिया, एस्टर और चाय गुलाब...

योनि का एक अजीब (इसे हल्के ढंग से कहें तो) "वर्गीकरण" पोलिश लेखक एम. किनेसा की पुस्तक में दिया गया है (इस बारे में अभी भी बहस चल रही है कि क्या वह वास्तव में अस्तित्व में था) "माइक्रोस्कोप के तहत विवाह।" मानव यौन जीवन की फिजियोलॉजी"

यह वह है जो वह एक निश्चित प्रोफेसर जैकबसन का जिक्र करते हुए लिखता है

स्लिट/क्राउन (मुकुट), गिद्ध, हथेली/ की स्थलाकृतिक स्थिति के अलावा, महिलाओं के जननांग अंग योनि के आकार/लंबाई, चौड़ाई/, योनि के सापेक्ष भगशेफ की स्थिति/उच्च में भी भिन्न होते हैं , कम/, भगशेफ का आकार / बड़ा, छोटा /, आकार और लेबिया का डिज़ाइन, विशेष रूप से लेबिया मिनोरा, यौन उत्तेजना के दौरान रस के साथ योनि की नमी की डिग्री (शुष्क और अत्यधिक गीली योनि), साथ ही उस तल के रूप में जिसमें महिला की जननांग नलिका संकुचित होती है।

यहाँ वर्गीकरण इस प्रकार है:

कुँवारी - एक लड़की का जननांग अंग जो पुरुषों द्वारा अछूता है /पोलिश में "परवाचका"/।

जंगली - फैलने योग्य हाइमन वाला एक जननांग अंग जो बच्चे के जन्म तक बना रहता है।

चिलियान - हाइमन के बिना लड़की का जननांग अंग। भारत, ब्राज़ील, चिली में पाया जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इन देशों में माताएं छोटी लड़कियों को इतनी सख्ती से धोती हैं कि बचपन में ही हाइमन पूरी तरह से नष्ट हो जाता है।

पूर्व संध्या - बड़ी भगशेफ वाली योनि /6-8 सेमी या अधिक/, बड़ी भगशेफ वाली महिलाएं कम बुद्धिमान होती हैं, लेकिन अधिक संवेदनशील होती हैं।

मिल्का - भगशेफ के साथ एक भगनासा योनि के प्रवेश द्वार के करीब स्थित है / निचला / और संभोग के दौरान सीधे पुरुष के लिंग से रगड़ता है। मिल्का वाली महिलाएं आसानी से संतुष्ट हो जाती हैं, संभोग के दौरान उन्हें लगभग स्नेह की आवश्यकता नहीं होती है।

मोरनी - उच्च भगशेफ के साथ योनी। संभोग के दौरान, ऐसी योनि को सहलाने की अत्यधिक आवश्यकता होती है, क्योंकि इसका भगशेफ सीधे पुरुष के लिंग से नहीं रगड़ता है / बल्कि पुरुष के शरीर के अन्य हिस्सों से रगड़ता है, जिससे भावनाएं बहुत कम हो जाती हैं।

ज़माज़ुलिया - महिला की कामोत्तेजना के दौरान प्रचुर मात्रा में रस स्राव के साथ योनि। यह यौन साथी में असुविधा का कारण बनता है और अक्सर पुरुष को संभोग से इंकार करने पर मजबूर कर देता है।

ड्रूप - शिशु लेबिया वाली महिला का अविकसित चपटा बाहरी अंग। यह, एक नियम के रूप में, एक संकीर्ण श्रोणि वाली पतली महिलाओं में पाया जाता है; लगभग सभी ड्रूप सिपोव्की हैं, यानी, उनके जननांगों का स्थान कम है। ड्रूप पुरुषों के लिए सबसे अनाकर्षक जननांगों में से एक है।

बंदर - असामान्य रूप से लंबे भगशेफ वाला एक महिला यौन अंग, 3 सेमी से अधिक। इसे यह नाम इसलिए दिया गया है क्योंकि कुछ बंदरों में भगशेफ 7 सेमी की लंबाई तक पहुंचता है और अक्सर पुरुष लिंग से अधिक लंबा होता है।

हॉटेंडॉट एप्रन - अविकसित लेबिया वाला एक महिला जननांग अंग, जो योनि के प्रवेश द्वार को ढकता है और लेबिया मेजा से परे लटका होता है। यह अंग विकृति लेबिया पर अत्यधिक महिला हस्तमैथुन के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है।

राजकुमारी - एक अच्छी तरह से विकसित भगशेफ के साथ सबसे सुंदर महिला प्रजनन अंग, योनि के प्रवेश द्वार के ऊपर गुलाबी फूल की कली के रूप में लेबिया मिनोरा। राजकुमारी पुरुषों की सबसे प्रिय, किसी भी स्थिति में संभोग के लिए सबसे आकर्षक और सुविधाजनक महिला जननांग अंग है। अच्छे हार्मोनल स्राव के साथ, राजकुमारी वाली महिला एक पुरुष को अवर्णनीय आनंद प्राप्त करने और देने में सक्षम होती है। इसके अलावा प्रजनन नली का छोटा आकार भी पुरुषों को आकर्षित करता है। प्रिंसेस केवल छोटी/लेकिन औसत ऊंचाई वाली महिलाओं में पाई जाती है/जिनमें भरे हुए कूल्हे, विकसित स्तन और चौड़े श्रोणि वाली महिलाएं शामिल हैं।

अर्ध-राजकुमारी, अर्ध-ड्रूस, अर्ध-एव, आदि अंग एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा करते हैं।

योनी की उपस्थिति का यह वर्गीकरण। कुछ लेखकों ने "मंगोलियाई प्रकार" के अनुप्रस्थ वल्वा, वल्वा का भी उल्लेख किया है। लेकिन संभोग के दौरान महिला जननांग अंगों के आकार का भी कम महत्व नहीं होता है।

इन आकारों को निम्नलिखित वर्गीकरण द्वारा वर्णित किया गया है:

मनीला - 7 सेमी तक लंबी योनि पुरुषों को आकर्षित करती है/

स्वैन - 8-9 सेमी

गिनी मुर्गा - 10 सेमी

दुरिल्का - 11-12 सेमी

मांडा - 13 सेमी या अधिक.

चौड़ाई में:

Khmelevka - योनि 2.5 सेमी चौड़ी / पुरुषों को हॉप्स देती है /

जादूगरनी - 3 सेमी /पुरुषों को आकर्षित करता है/

प्रेमी - 3.5 सेमी/संभोग के दौरान मिठास/

ल्युबावा - 4 सेमी

गेटेरा - - 5 सेमी या उससे अधिक /प्राचीन काल में वेश्याओं को यही कहा जाता था/।

सेक्सोलॉजिस्ट निम्नलिखित शब्दावली का उपयोग करते हैं:

बैचैन्टे - आसानी से उत्तेजित होने वाले इरोजेनस ज़ोन वाला एक महिला अंग जिसमें हमेशा दुलार की इच्छा होती है। ऐसे अंग को जॉर्जियाई में लोकप्रिय रूप से "हॉट वल्वा" /त्सखेली म्यूटेली/ कहा जाता है।

मुझे नहीं भूलना - एक महिला अंग जिसने जन्म नहीं दिया है।

दुल्हन - एक महिला योनी, यानी एक महिला अंग जो केवल एक पुरुष के दुलार को जानती है।

कैमोमाइल - एक लड़की का जननांग उसके पहले मासिक धर्म की शुरुआत और बालों के बढ़ने से पहले।

ईसा की माता - यह योनी पहली बार संभोग का अनुभव कर रही है।

पीने का कटोरा - एक भ्रष्ट महिला का यौन अंग।

एक या दूसरे प्रकार के महिला जननांग अंग के वितरण के बारे में

मैं पहले ही बता दूं कि इस या उस प्रकार की महिला योनि के होने की आवृत्ति अलग-अलग देशों में अलग-अलग होती है। योनि की लंबाई और चौड़ाई के आधार पर मैंने योनि के जो नाम दिए हैं, वे ग्रीस, फ्रांस, स्पेन, इटली, जर्मनी, चेक गणराज्य, स्लोवाकिया, पोलैंड और रूस सहित यूरोप के लोगों के लिए मान्य हैं।

वे यूरोप में निम्नलिखित संभावना के साथ पाए जाते हैं:

ईवा - बीस वल्वा में से एक, मिल्का - तीस वल्वा में से एक, पावा - बहुत आम, ड्रूप - काफी आम, यूरोप में 6 वल्वा में से प्रत्येक एक ड्रूप है, और कुछ लोगों में अक्सर, खमेलेव्का - 70 वल्वा में से एक, मनीलका - 90 योनी के लिए एक, स्वान - 12 योनी के लिए एक, जादूगरनी - 15 योनी के लिए एक। जहां तक ​​राजकुमारी की बात है - सबसे आकर्षक महिला अंग, जिसे देखकर महिलाएं भी सौंदर्य आनंद का अनुभव करती हैं, पुरुषों का तो जिक्र ही नहीं, ऐसा होने की संभावना 50 योनियों में से एक में होती है।

हालाँकि, सेक्सोलॉजिस्ट ध्यान देते हैं कि कुछ देशों में एक या दूसरे प्रकार के महिला अंग प्रबल हो सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह कोई रहस्य नहीं है कि ग्रीक, फ्रेंच और इतालवी महिलाओं की योनि संकीर्ण और छोटी होती है (उनमें ख्मेलेवोक, मनिलोक, स्वान, एंचेंट्रेस का प्रतिशत अधिक है)।

अफ्रीकी राष्ट्रीयताओं की महिलाओं के साथ-साथ अमेरिकी महाद्वीप की काली और मुलट्टो महिलाओं की योनि लंबी होती है। जॉर्जियाई, स्पैनिश और जर्मन महिलाओं में ड्रूप की प्रधानता है। यह जोड़ा जा सकता है कि प्रत्येक राष्ट्र में आवश्यक रूप से ऊपर वर्णित सभी प्रकार के जननांग अंग होते हैं।

आधुनिक सेक्सोलॉजिस्टों का कहना है कि उपरोक्त पुस्तक में निर्धारित योनि सिद्धांत महिला जननांग अंग के बारे में सोवियत (अधिक हद तक) और पोलिश (कुछ हद तक) कहानियों और मनगढ़ंत कहानियों का एक प्रकार का प्रसंस्करण है।

लेकिन सोवियत के बाद के अंतरिक्ष में कुछ लड़के और युवा पुरुष (और किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि उनमें से बहुत कम हैं) अभी भी ड्रूप और हॉटेंडॉट एप्रन से "डरते" हैं और गुप्त रूप से एक या किसी अन्य सुंदरता के साथ एक राजकुमारी को खोजने का सपना देखते हैं। तो आश्चर्यचकित न हों अगर यह अचानक पता चले कि आपके लिए व्रेन एक गीतकार है, और उसके लिए - एक महिला जिसकी योनि गुदा से सबसे दूर बिंदु पर, लगभग निचले पेट में स्थित है!