बेडसोर के इलाज के लिए सबसे लोकप्रिय साधनों में, मलहम एक विशेष स्थान रखते हैं, क्योंकि उनके बहुत सारे फायदे हैं:
- वे घावों की उपचार प्रक्रिया को तेज़ करते हैं।
- उनकी अपेक्षाकृत कम लागत है.
- ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करता है।
- दर्द और अन्य अप्रिय संवेदनाओं को खत्म करने में मदद करें।
- मेरे पास एक जीवाणुनाशक प्रभाव है, जो रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करता है।
अपाहिज रोगियों के लिए घावों के लिए मलहम के नाम
सोलकोसेरिल. एक उत्पाद जिसका उद्देश्य ऊतक ट्राफिज्म और पुनर्जनन में सुधार करना है। सक्रिय घटक को डिप्रोटीनाइज्ड डायलीसेट माना जाता है, जो युवा स्वस्थ बछड़ों के रक्त से प्राप्त होता है।
दवा केवल त्वचा के उन क्षेत्रों पर लागू की जाती है जो क्षतिग्रस्त हो गए हैं। दवा के प्रयोग से पहले घावों को साफ करना जरूरी है। दिन में दो बार कवर पर समान रूप से एक छोटी परत लगाएं (किसी विशेषज्ञ की सिफारिश के अनुसार तीन बार भी लगाया जा सकता है)। थेरेपी तब तक चलती है जब तक घाव ठीक नहीं हो जाते।
यदि आप एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के प्रति संवेदनशील हैं और उत्पाद के घटकों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, तो आपको इसे लागू नहीं करना चाहिए। गर्भवती महिलाओं के लिए अवांछनीय. शायद ही कभी, सीमांत जिल्द की सूजन या पित्ती के रूप में दुष्प्रभाव होते हैं।
अल्गोफ़िन. मरहम केवल प्राकृतिक अवयवों पर आधारित है: फैटी एसिड लवण, क्लोरोफिल डेरिवेटिव, फिल्म फॉर्मर्स और कैरोटीनॉयड। मरहम में एक मजबूत सूजनरोधी प्रभाव होता है और यह ऊतक पुनर्जनन को भी उत्तेजित करता है।
केवल घावों वाली त्वचा पर लगाएं, स्वस्थ सतह को छुए बिना यदि आवश्यक हो, तो आप टैम्पोन या पट्टी का उपयोग कर सकते हैं;
अल्गोफिन थेरेपी के दौरान कुछ रोगियों को आवेदन के क्षेत्र में जलन महसूस होती है। उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, गर्भवती महिलाओं के लिए भी मरहम की सिफारिश की जाती है।
मिथाइलुरैसिल. दवा का सक्रिय घटक डाइऑक्सोमिथाइलटेट्राहाइड्रोपाइरीमिडीन है, जिसके कारण न्यूक्लिक एसिड बहाल हो जाते हैं। मरहम क्षतिग्रस्त ऊतकों के तेजी से पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।
उपचार के लिए खुराक प्रत्येक रोगी के व्यक्तिगत लक्षणों के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आपके पास एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास और दवा का आधार बनाने वाले पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है, तो इसका उपयोग वर्जित है। कुछ मरीज़ दुष्प्रभाव के रूप में मिथाइलुरैसिल से एलर्जी की शिकायत करते हैं।
मेफेनेट. दवा निम्नलिखित सक्रिय सामग्रियों पर आधारित है, जिनका उपयोग बेडसोर के उपचार में किया जाता है: मेफेनमाइन सोडियम नमक और विनाइलिन।
मरहम केवल उस त्वचा पर लगाया जाता है जहां घाव होते हैं, एक विशेष स्पैटुला का उपयोग करके, आमतौर पर दिन में एक बार (लेकिन 24 घंटों में तीन बार तक इस्तेमाल किया जा सकता है)। चिकित्सा की अवधि लगभग पंद्रह दिन है। यदि उपचार जारी रखने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर की देखरेख में आगे की चिकित्सा की जाती है। आप उत्पाद को पट्टी के नीचे लगा सकते हैं।
एकमात्र विरोधाभास: व्यक्तिगत असहिष्णुता। कुछ रोगियों को अनुभव हो सकता है: जलन, एलर्जी, सूजन, हल्की सुन्नता।
एलांटन प्लस. दवा दो सक्रिय पदार्थों पर आधारित है: एलांटोइन और डेक्सपेंथेनॉल। इस संरचना के लिए धन्यवाद, मरहम का उपचार प्रभाव पड़ता है, अनावश्यक केराटिन जमा के घावों को साफ करता है, और पुनर्जनन को उत्तेजित करता है।
उत्पाद को उन रोगियों द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है जो बार-बार एलर्जी से पीड़ित हैं, विशेष रूप से डेक्सपेंथेनॉल और एलांटोइन से। कभी-कभी इस उपाय से उपचार के दौरान निम्नलिखित हो सकता है: एलर्जी, त्वचा की अतिसंवेदनशीलता।
चांदी के साथ घाव के घावों के लिए मरहम
चांदी युक्त मलहम का उपयोग आमतौर पर चरण 1 के घावों के इलाज के लिए किया जाता है। उनमें से सबसे लोकप्रिय निम्नलिखित दवाएं हैं।
डर्माज़िन. एक उत्पाद जिसमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। दवा में शामिल सक्रिय घटक सिल्वर सल्फ़ैडज़ाइन है।
आप पूरी तरह ठीक होने तक मरहम को पट्टी के नीचे या उसके बिना एक पतली परत में दिन में दो बार लगा सकते हैं। पट्टी का उपयोग करते समय, आपको इसे प्रतिदिन (कई बार) बदलना चाहिए।
इस दवा का उपयोग इसके मुख्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता वाले रोगियों में, एक वर्ष तक, प्रसव के दौरान नहीं किया जाना चाहिए। कभी-कभी उत्पाद का उपयोग निम्न कारणों से होता है: खुजली, जलन, एलर्जी।
सल्फार्गिन. जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। सक्रिय घटक सिल्वर सल्फ़ैडज़ाइन है। इसका कई ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (क्लेबसिएला एसपीपी, एस्चेरिचिया कोली, स्टैफिलोकोकस एसपीपी, प्रोटियस एसपीपी, आदि) के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
इस दवा का उपयोग करने से पहले मवाद और नेक्रोटिक पदार्थ को निकालना सुनिश्चित करें। पट्टी के साथ या बिना पट्टी के दिन में एक या दो बार प्रयोग करें। प्रभावित क्षेत्रों पर एक छोटी परत लगाएं। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर - कम से कम 3 सप्ताह.
यदि गर्भवती महिलाओं, छोटे बच्चों (एक वर्ष तक) और घटकों के प्रति असहिष्णुता वाले रोगियों के इलाज के लिए उत्पाद का उपयोग किया जाता है तो अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। कभी-कभी, शायद ही कभी, दुष्प्रभाव विकसित होते हैं: दस्त या कब्ज के विकास के साथ अपच, मतली और उल्टी, ल्यूकोपेनिया, दर्द, त्वचा में जलन, एलर्जी।
आर्गोलसल्फान मरहम
दवा सक्रिय पदार्थ एंटीबायोटिक - सल्फाथियाज़ोल पर आधारित है। इसके कारण, रोगजनक जीवों की वृद्धि और उनका प्रजनन बाधित होता है। इसके अतिरिक्त, मरहम में सिल्वर आयन भी होते हैं, जो सल्फाथियाज़ोल की मुख्य विशेषताओं को बढ़ाने में मदद करते हैं।
दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। यदि आवश्यक हो तो आप पट्टी का उपयोग कर सकते हैं। घाव वाली जगह पर दिन में कई बार एक छोटी सी परत लगाएं। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक सभी घाव गायब न हो जाएं।
मरहम के उपयोग की सीमा इसके मुख्य घटक के प्रति असहिष्णुता है। इसका उपयोग छोटे और समय से पहले जन्मे बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है। दवा के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव: त्वचा पर असुविधा (जलन, खुजली), एलर्जी।
स्टेलिनिन मरहम
उत्पाद में रोगाणुरोधी, सूजन-रोधी और पुनर्योजी प्रभाव होते हैं। दवा सक्रिय घटक पर आधारित है - पदार्थ डायथाइलबेनज़िमिडाज़ोलियम ट्रायोडाइड।
मरहम लगाते समय, सुनिश्चित करें कि इसकी परत घाव वाले क्षेत्रों को पूरी तरह से ढक दे। उपचार की अवधि और खुराक अलग-अलग होती है और घाव की प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है। पट्टी के नीचे इस्तेमाल किया जा सकता है।
दवा को इसके लिए वर्जित किया गया है: थायरोटॉक्सिकोसिस, तीव्र यकृत विफलता, गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों (एक वर्ष से कम उम्र) के उपचार के लिए। उत्पाद का उपयोग करने वाले कुछ रोगियों ने नोट किया कि उन्हें एलर्जी हो गई है और उनकी त्वचा में अक्सर खुजली और जलन होती है।
जस्ता के साथ मरहम
एक डर्मेटोप्रोटेक्टिव उत्पाद जिसमें एक सक्रिय घटक होता है - जिंक ऑक्साइड। इसका काफी स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है।
उपचार के लिए, मरहम को घाव वाले क्षेत्रों पर 24 घंटे में एक से दो बार एक पतली परत में लगाया जाता है। जरूरत पड़ने पर डॉक्टर खुराक बढ़ा सकते हैं। थेरेपी तब तक चलती है जब तक घाव पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते।
उत्पाद का उपयोग लगभग हर कोई कर सकता है, जब तक कि आपको जिंक से एलर्जी न हो। कभी-कभी मरीज़ ध्यान देते हैं कि मरहम के उपयोग से अप्रिय लक्षण प्रकट होते हैं: त्वचा की सूजन, त्वचा की खुजली और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
विस्नेव्स्की मरहम
इस उत्पाद के सक्रिय तत्व हैं: ज़ेरोफॉर्म, बर्च टार, अरंडी का तेल। मरहम का उपयोग सक्रिय रूप से घावों, अल्सर, किशोर मुँहासे, फुरुनकुलोसिस, सोरायसिस और बिस्तर पर पड़े रोगियों में बेडसोर के इलाज के लिए किया जाता है।
बेडसोर का इलाज करते समय, मरहम को केवल त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाना चाहिए। इस मामले में, घावों को पहले कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। थेरेपी व्यक्तिगत है, इसलिए खुराक और अवधि अक्सर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
यदि दवा का कम से कम एक मुख्य घटक असहिष्णु है तो दवा का उपयोग वर्जित है। मुख्य दुष्प्रभावों में से हैं: एलर्जी प्रतिक्रियाएं (खुजली, त्वचा का लाल होना, जलन, जलन)।
सल्फ्यूरिक मरहम
दवा का उपयोग तीन साल की उम्र से किया जा सकता है। दिन में दो से तीन बार थोड़ी मात्रा में त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लगाएं। घाव ठीक होने तक थेरेपी जारी रहती है।
यदि इसका मुख्य घटक असहिष्णु है तो मरहम का उपयोग वर्जित है। साथ ही, इसका उपयोग बचपन में और गर्भावस्था के दौरान इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है।
उत्पाद के उपयोग से होने वाले मुख्य दुष्प्रभावों में से, यह उजागर करने लायक है: एलर्जी प्रतिक्रियाएं (जलन, खुजली, सूजन)।
बेडसोर के लिए जर्मन निर्मित मलहम
हाल ही में, फार्मेसियों में बेडसोर के प्रभावी उपचार के लिए अधिक से अधिक नए उत्पाद सामने आए हैं। इन दवाओं में से एक जर्मन मरहम "ब्रौनोडाइन" है।
यह एक एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक है जिसका सक्रिय घटक पोविडोन-आयोडीन है। कवक, बैक्टीरिया (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस सहित) और वायरस की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ गतिविधि दिखाता है।
खुराक पूरी तरह से व्यक्तिगत है और रोगी की स्थिति की गंभीरता के अनुसार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
मरहम हाइपरथायरायडिज्म, गुर्दे की विफलता और थायरॉयड एडेनोमा में उपयोग के लिए निषिद्ध है। इसके अलावा, आपको गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान या यदि आप इसके घटकों के प्रति असहिष्णु हैं तो मलहम का उपयोग नहीं करना चाहिए।
साइड इफेक्ट्स में हाइपरिमिया और जलन शामिल है, यदि वे होते हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।
Badyaga Forte जेल ऊतकों में स्थानीय रक्त आपूर्ति को सक्रिय करने में मदद करता है, इसलिए इसका उपयोग न केवल चोट, खरोंच और वैरिकाज़ नसों के खिलाफ एक प्रभावी उपाय के रूप में किया जा सकता है, बल्कि बेडसोर विकसित होने के जोखिम वाले क्षेत्रों में ऊतक पोषण को सक्रिय करने के लिए भी किया जा सकता है। बेडसोर के गठन को रोकने के लिए नियमित रूप से कंधे के ब्लेड, त्रिकास्थि, नितंब और एड़ी के क्षेत्रों को जेल से उपचारित करें। उन क्षेत्रों में जेल का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है जहां बेडसोर का गठन शुरू होता है - एक खरोंच होती है (आमतौर पर एड़ी पर)
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आर्गोक्रीम एक क्रीम संरचना में मूल क्लस्टर (अत्यधिक फैला हुआ कोलाइडल) चांदी का निलंबन है। क्लस्टर सिल्वर में एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी सहित रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ रोगाणुरोधी गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है; कवकनाशी (एंटीफंगल) और विषाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करता है; इसका एक अच्छा सूजनरोधी प्रभाव होता है, त्वचा और ऊतकों में पुनर्योजी और चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।
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पाउडर "सिल्वर पाउडर", सोर्बिंग प्रभाव वाला जीवाणुनाशक, 8 ग्राम
सिल्वर पाउडर का दोहरा प्रभाव होता है: इसमें सॉर्बेंट गुण होते हैं (अतिरिक्त नमी को हटा देता है) और साथ ही जीवाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करता है, एक विरोधी भड़काऊ और टॉनिक प्रभाव होता है, त्वचा में पुनर्योजी और चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, माइक्रोट्रामा के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है , घर्षण और अन्य त्वचा क्षति। नियमित पाउडर के बजाय अतिरिक्त नमी के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों के उपचार के लिए अनुशंसित
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अर्गोगेल का उद्देश्य त्वचा और ऊतकों पर विभिन्न संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं की रोकथाम और उपचार करना है। दवा में स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, प्रोटियस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा और एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी सहित अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ रोगाणुरोधी गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है; विषाणुनाशक और फफूंदनाशक गतिविधि प्रदर्शित करता है; एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है; ऊतकों और त्वचा में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।
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पेक्टिनार पौधे की उत्पत्ति की एक प्राकृतिक तैयारी है। शुद्धता, दक्षता और सुरक्षा के लिए सभी आवश्यकताओं को पूरा करता है। इसका सभी पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा पर एक स्पष्ट चयनात्मक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। त्वचा के कार्यों को साफ़ करने और सामान्य बनाने (पुनर्जीवित) करने में मदद करता है।
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"लिटा-त्सवेट-2" जेल के रूप में एक बाँझ ड्रेसिंग है, जो उपयोग के लिए तैयार है। इसमें सुरक्षात्मक गुण हैं और खुरदुरे निशान बने बिना घाव भरने को बढ़ावा देता है। सहायक आधार एक हाइड्रोजेल संरचना संरचना है: "एक्सोलिन" (एक ब्रांडेड तैयारी जिसमें कोलेजन अर्क होता है, जो यूरोनिक एसिड और मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स से समृद्ध होता है)। इसमें एक एंटीबायोटिक - जेंटामाइसिन सल्फेट होता है और इसका उपयोग सेप्टिक सूजन को रोकने के लिए रोगनिरोधी एजेंट के रूप में किया जाता है।
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690 रगड़।
कोलेजन हाइड्रोजेल इमलान का उपयोग उपचार के अंतिम चरण में (पुनरावर्ती चरण में) बेडसोर के उपकलाकरण को तेज करने के लिए किया जाता है ताकि द्वितीयक संक्रमण और ठीक होने वाले घाव में दरार की घटना को रोका जा सके।
ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को केशिकाओं के माध्यम से आंतरिक अंगों तक ले जाया जाता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली होती हैं और जब वे संकुचित होती हैं तो रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है। ऐसा होता है कि एक व्यक्ति दो घंटे से अधिक समय तक नहीं चलता है। ऐसे में रक्त का प्रवाह बिल्कुल बंद हो जाता है। यह प्रक्रिया नरम ऊतक परिगलन की घटना को भड़काती है।
यदि आप एंटी-बेडसोर एजेंटों का उपयोग नहीं करते हैं, तो नेक्रोसिस सभी परतों में मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करेगा। नेक्रोसिस की डिग्री रोग प्रक्रिया की गहराई से निर्धारित होती है। क्षति के कुल चार चरण हैं।
शरीर के कौन से अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं?
त्वचा परिगलन का स्थान सीधे तौर पर रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।
अक्सर, बेडसोर शरीर के निम्नलिखित क्षेत्रों में दिखाई देते हैं:
- सिर का पिछला भाग, कंधे के ब्लेड, त्रिकास्थि और एड़ी। इस स्थिति में, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है।
- वह क्षेत्र जहां अंग मुड़ते हैं, क्योंकि इन क्षेत्रों की त्वचा पतली होती है।
- जब मरीज अपनी तरफ हो तो टखने।
इस मामले में कैसे मदद करें और गहरी क्षति के विकास को कैसे रोकें? सबसे पहले, आपको रोग प्रक्रिया का कारण निर्धारित करना चाहिए, उत्तेजक कारकों पर ध्यान देना चाहिए, और निश्चित रूप से, विशेष एंटी-डीक्यूबिटस अल्सर, पट्टियों का चयन करना चाहिए जो एक बीमार व्यक्ति की त्वचा की देखभाल में मदद करेंगे।
परिगलन की डिग्री
- पहला डिग्री। यह त्वचा की संरचना को परेशान किए बिना हल्की लालिमा में प्रकट होता है। हल्की मालिश या शरीर की स्थिति में बदलाव के बाद यह दूर हो जाता है।
- दूसरी उपाधि। इससे लालिमा आ जाती है जो स्थिति बदलने के बाद भी दूर नहीं होती। दर्दनाक अल्सर, छाले, कटाव, पुटिकाएं और सतही वृद्धि दिखाई दे सकती है। त्वचा की संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है।
- तीसरी डिग्री त्वचा की गहरी क्षति में व्यक्त की जाती है। इस स्तर पर, त्वचा की सभी परतें सूज जाती हैं। इस चरण में सूजन, खरोंच वाले अल्सर और तीव्र लालिमा की विशेषता होती है। छाले पीले पदार्थ या लाल दाने से भरे होते हैं। घावों से एक अप्रिय गंध निकलती है।
- चौथी डिग्री त्वचा का एक मृत क्षेत्र है जिसमें काली त्वचा के टुकड़ों से भरे अल्सर की बहुतायत होती है।
बेडसोर के कारण
ऊतक परिगलन के मुख्य कारणों में शामिल हैं:
- किसी व्यक्ति का लंबे समय तक लापरवाह स्थिति में रहना (ऐसे मरीज़ जिन्हें स्ट्रोक, दिल का दौरा, रीढ़ की हड्डी में चोट आदि का सामना करना पड़ा हो);
- मूत्र और मल असंयम;
- पसीना बढ़ जाना;
- गंदा और नम बिस्तर लिनन;
- अपर्याप्त त्वचा स्वच्छता;
- चादरों में सिलवटों की उपस्थिति, कपड़ों पर बटन, बिस्तर में टुकड़ों की उपस्थिति;
- संवहनी और हृदय रोग;
- मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति.
नेक्रोसिस की उपस्थिति के कई महत्वपूर्ण कारणों में शामिल हैं:
- बिस्तर पर पड़े मरीज के साथ लापरवाही बरतना।
- तेजी से पलटना.
- लिनेन का दुर्लभ परिवर्तन.
- किसी बर्तन से त्वचा को निचोड़ना, जिसके दौरान सबसे छोटी केशिकाएं फट जाती हैं। इन क्षेत्रों में रक्त का प्रवाह तेजी से बाधित हो जाता है।
मोगिलेव फार्मेसियों में बेडसोर रोधी उत्पादों को बेडसोर से पीड़ित रोगियों के लिए विभिन्न मलहम, ड्रेसिंग और क्रीम की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा दर्शाया जाता है। उत्पाद त्वचा के ऊतकों के परिगलन की प्रक्रिया को रोक सकते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं।
बेडसोर की रोकथाम की मूल बातें
बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल करने वाले व्यक्ति का मुख्य कार्य त्वचा के परिगलन को रोकने में मदद करने के लिए निवारक उपाय करना है। बेडसोर से व्यक्ति को दर्द होता है और इसका इलाज करना बहुत मुश्किल होता है। किसी प्रियजन को अविश्वसनीय पीड़ा और दीर्घकालिक चिकित्सा की निंदा करने की तुलना में निवारक प्रक्रियाओं को पूरा करना हमेशा आसान होता है।
परिगलन की रोकथाम में कई उपाय शामिल हैं जो लगातार किए जाते हैं। एक मुख्य नियम पर प्रकाश डाला जाना चाहिए: रोगी की त्वचा की सावधानीपूर्वक देखभाल में दैनिक पोंछना और धोना शामिल होना चाहिए।
बेडसोर की रोकथाम के लिए बुनियादी उत्पाद
निवारक उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित एंटी-बेडसोर एजेंटों का उपयोग किया जाता है:
- मलहम;
- जैल;
- पट्टियाँ;
- गद्दे;
- तकिए;
- inflatable रबर की अंगूठी;
- क्वार्ट्ज-आधारित विकिरणक।
बेडसोर के लिए थेरेपी
पहली और दूसरी डिग्री की रोग प्रक्रिया को एंटी-बेडोरस जैसे साधनों की मदद से घर पर ही समाप्त किया जा सकता है, और उपचार में लंबा समय लगता है। लेकिन परिणाम इसके लायक है. तीसरी और चौथी डिग्री के बेडसोर को केवल अस्पताल की सेटिंग में ही समाप्त किया जा सकता है।
त्वचा परिगलन के उपचार में दो चरण शामिल हैं:
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त प्रवाह की बहाली;
- मवाद और नेक्रोटिक समावेशन से घाव को साफ करना।
गद्दे, मालिश और रोगी के शरीर की स्थिति को बदलने की मदद से रक्त परिसंचरण को बहाल करना संभव है।
नेक्रोटिक घावों को साफ करने और उन्हें पुनर्जीवित करने के लिए विशेष ड्रेसिंग प्रदान की जाती है।
क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर प्रभाव के प्रकार के आधार पर, दबाव पीड़ादायक ड्रेसिंग को आमतौर पर दो श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:
- सफ़ाई. वे मवाद निकालते हैं और बाहर निकलते हैं।
- उपचारात्मक। ऐसे उत्पाद ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं।
विभाजन सशर्त है, क्योंकि सभी ड्रेसिंग त्वचा की संरचना को साफ करने और उसकी बहाली में तेजी लाने में मदद करती हैं।
बेडसोर रोधी ड्रेसिंग अलग-अलग आकार में आती हैं:
- एंटी-डीक्यूबिटस स्वच्छता उत्पाद, जिनका उपयोग मानव शरीर के आसानी से सुलभ क्षेत्रों में परिगलन से राहत देने के लिए किया जाता है। आमतौर पर, वर्ग या आयत के आकार के उत्पादों का उपयोग किया जाता है।
- त्रिक क्षेत्र के उपचार के लिए डिज़ाइन की गई पट्टियाँ। इनका आकार तितली या दिल जैसा होता है।
- एड़ियों पर दबाव घावों को खत्म करने के लिए उत्पाद। तितली या ट्रेफ़ोइल के आकार की पट्टी का उपयोग किया जाता है।
परिगलन के विरुद्ध सफ़ाई पट्टियाँ
दबाव अल्सर ड्रेसिंग का सबसे आम मॉडल सफाई प्रभाव वाले उत्पाद हैं। आज, "हाइड्रोकोल", "हाइड्रोसॉर्ब", "टेंडरवेट एक्टिविटी" के उपयोग में उच्च स्तर की प्रभावशीलता है।
हाइड्रोकोल पट्टी को प्रभावित क्षेत्र पर 3-8 दिनों के लिए लगाया जाता है। यह घाव को साफ करने में मदद करता है, शुद्ध सामग्री को अवशोषित करता है, इसे जेल जैसी अवस्था में बदल देता है।
हाइड्रोसोर्ब ड्रेसिंग घाव में एक नम वातावरण बनाने में मदद करती है, मृत ऊतक की अस्वीकृति और उसके उपचार को उत्तेजित करती है।
टेंडरवेट की "एक्टिविटी" पट्टियाँ नरम पैड के रूप में बनाई जाती हैं। उन्हें रिंगर रैस्टर से संसेचित किया जाता है, जो पूरे दिन घाव को लगातार धोने का प्रभाव पैदा करता है। वे नेक्रोटिक ऊतक को अस्वीकार करते हैं और क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्र के पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं।
गहरे घावों के लिए सफ़ाई और स्ट्रेचिंग ड्रेसिंग
एक्सयूडेट और मवाद की उपस्थिति के साथ गहरे बेडसोर के लिए डिज़ाइन किए गए एंटी-बेडोर एजेंट के प्रकार विविध हैं। उनमें से, सोरबलगॉन और पर्माफॉर्म पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
"सोरबलगोन" का आधार एक बाँझ सामग्री है जिसे व्यापक बेडसोर के अवकाश में डाला जाता है। सामग्री मवाद को अवशोषित करने में मदद करती है, घाव के निचले हिस्से को साफ करती है, सख्त हो जाती है और फिर घाव से आसानी से निकल जाती है। यदि घाव का निचला भाग साफ़ है, तो रुई एक जेल का रूप ले लेती है, घाव को कीटाणुरहित कर देती है और घाव से अपने आप बाहर निकल जाती है।
पर्माफॉर्म ड्रेसिंग एक स्पंज-आधारित मैट्रिक्स है। यह मवाद और द्रव को भी सोख लेता है। इसे बिना दर्द के हटा दिया जाता है। परिगलन के उपचार के लिए अनुकूल वातावरण छोड़ता है।
उपचारात्मक उत्पाद
सबसे आम ड्रेसिंग में एट्रूमैन और ब्रानोलिंड शामिल हैं। इन एंटी-डीक्यूबिटस दवाओं में क्या विशेषताएं हैं?
"एट्रूमन" पट्टी का आधार जालीदार होता है। यह चांदी और हाइड्रोफिलिक मरहम की एक पतली परत से ढका हुआ है। उत्पाद में जीवाणुनाशक गुण हैं, घाव की कीटाणुशोधन सुनिश्चित करता है और क्षतिग्रस्त क्षेत्र के तेजी से पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।
ब्रानोलिंड ड्रेसिंग में एक जाल भी होता है जो उत्पाद के साथ लगाया जाता है, जिसमें एंटीसेप्टिक और उपचार प्रभाव होता है।
जैल की समीक्षा
एंटी-बेडसोर उत्पादों को विभिन्न जैल के एक विस्तृत खंड द्वारा दर्शाया जाता है। त्वचा परिगलन के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली क्रीम के ब्रांडों में निम्नलिखित हैं:
- जेल "आर्गोसल्फान"। उत्पाद का सक्रिय आधार सल्फाथियाज़ोल है। यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकता है। सहायक पदार्थ सिल्वर आयन है। वे सल्फाथिज़ोल के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाते हैं और जीवाणु वनस्पतियों के विकास को रोकने में भी मदद करते हैं। उत्पाद के हाइड्रोफिलिक बेस में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, घाव को मॉइस्चराइज़ करता है और इसकी पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करता है। क्रीम बेस की सांद्रता का कोई विषैला प्रभाव नहीं होता है। आर्गोसल्फान क्रीम के साथ गठित बेडोरस का उपचार खुली विधि का उपयोग करके किया जा सकता है या दवा के समानांतर उपयोग किया जाना चाहिए, दिन में दो या तीन बार 2-3 मिमी की मोटाई के साथ कीटाणुरहित घाव की पूरी सतह पर लागू किया जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 2 महीने है। उत्पाद का दैनिक उपयोग किया जाता है। सल्फार्गिन और डर्माज़िन जैसे बेडसोर रोधी एजेंटों का समान प्रभाव होता है।
- उत्पाद में कोलेजनेज़ क्लोरैम्फेनिकॉल और संबंधित एंजाइम होते हैं। एंजाइमैटिक एजेंट बेडसोर को साफ करता है, नेक्रोसिस से प्रभावित ऊतकों के टूटने को रोकता है, बैक्टीरिया को पोषक माध्यम से वंचित करता है, और इसमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। क्रीम को कीटाणुरहित त्वचा पर लगाया जाता है, दवा क्षतिग्रस्त ऊतकों की तेजी से चिकित्सा सुनिश्चित करती है।
- बी"। दवा का आधार लेवोमाइसेटिन है, जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। उत्पाद में सल्फाडीमेथॉक्सिन भी शामिल है, जो घाव भरने को बढ़ावा देता है, मिथाइलुरैसिल और स्थानीय संवेदनाहारी ट्राइमेकेन। मरहम का तेजी से चिकित्सीय प्रभाव होता है। यह मवाद से बेडसोर को साफ करने में मदद करता है और स्रावित करें, साथ ही प्रभावित सतह को ठीक करें। इसे कीटाणुरहित सतह पर लगाएं और एक पट्टी से ढक दें। इसे सिरिंज का उपयोग करके मवाद के साथ गुहा में डाला जा सकता है।
- मतलब "लेवोमेकोल"। मिथाइलुरैसिल के अलावा, उत्पाद में क्लोरैम्फेनिकॉल होता है। यह उपाय मदद करता है। इसका उपयोग घाव और संक्रमण की उपस्थिति के साथ-साथ नेक्रोटिक प्रक्रिया के शुद्ध चरण में भी किया जाता है।
- मेट्रोनिडाज़ोल क्रीम। यह एक जीवाणुरोधी पदार्थ पर आधारित है। जेल का उपयोग ड्रेसिंग सामग्री के साथ किया जाता है और यह घावों से अप्रिय गंध को खत्म करने में मदद करता है। मवाद या एक्सयूडेट के प्रचुर स्राव के साथ बेडसोर की उपस्थिति में, मेट्रोनिडाजोल के साथ फोम-आधारित ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। सूखे घावों की उपस्थिति में, हाइड्रोजेल ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है।
- हाइड्रोजेल "इंट्रासाइट" नेक्रोटिक ऊतक की त्वचा को साफ करता है और धीरे से त्वचा की देखभाल करता है। हाइड्रोजेल का उपयोग बाहरी ड्रेसिंग के साथ किया जाता है, जिसकी आवृत्ति घाव की स्थिति पर निर्भर करती है। उत्पाद प्रभावित ऊतकों की तेजी से सफाई प्रदान करता है, क्योंकि इसके प्रभाव में मल और मवाद बाहर निकल जाता है। "इंट्रासाइट" एक शुद्ध अनाकार जेल है, जिसमें पानी, प्रोपलीन ग्लाइकोल और एक संशोधित कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज पॉलिमर होता है।
एड़ी पर दबाव घावों के लिए उपाय
एड़ी के लिए एंटी-बेडोर उत्पाद एक विस्तृत श्रृंखला में प्रस्तुत किए जाते हैं, उनमें से, उत्पाद "कॉम्फिल" विशेष रूप से लोकप्रिय है। यह पैर पर फिक्सिंग के लिए विशेष "कान" से सुसज्जित है। पैड में एक गोल एर्गोनोमिक आकार होता है जो एड़ी की आकृति का अनुसरण करता है। इसका उपयोग संक्रमण और परिगलन के लक्षणों के बिना एड़ी की सतह पर साफ घावों को ठीक करने के लिए किया जाता है।
उत्पाद सूजन वाले ऊतकों के लिए एक उत्कृष्ट सुरक्षा के साथ-साथ द्वितीयक संक्रमण से बचाव का काम करता है। घाव की मात्रा के आधार पर, 2-5 ड्रेसिंग का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एक्सपोज़र का समय 2-5 दिन है।
यदि घाव में नेक्रोसिस, एक्सयूडेट या मवाद है, तो एड़ी के लिए एंटी-बेडसोर एजेंटों का उपयोग घाव को साफ करने और सूजन प्रक्रिया को रोकने में मदद के लिए किया जाता है। उनमें से, "प्रोटिओक्स-टीएम" पर ध्यान दिया जाना चाहिए। उत्पाद प्रभावित त्वचा के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है।
ओवरहेड सर्कल के साथ कॉम्फिल प्लस ड्रेसिंग के लाभ
कॉम्फिल प्लस ड्रेसिंग एक बेहतर मॉडल है। उत्पाद का लाभ विशेष बैकिंग रिंग की उपस्थिति में निहित है। वे उत्पाद के बाहरी और भीतरी किनारों पर स्थित होते हैं और पट्टी के केंद्र से शुरू करके, एक-एक करके हटा दिए जाते हैं।
सही आकार का चयन करने के लिए, विशेष लोचदार "कान" प्रदान किए जाते हैं, जो एड़ी क्षेत्र में पट्टी के विश्वसनीय निर्धारण की अनुमति देते हैं। उत्पाद तेजी से घाव भरने को सुनिश्चित करता है, ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करता है, और द्वितीयक संक्रमण को बेडसोर में प्रवेश करने से रोकता है। एक ड्रेसिंग 2-6 दिनों के लिए पर्याप्त है। घावों को तेजी से भरने के लिए कम बदलाव फायदेमंद होते हैं और रोगी को आराम भी मिलता है।
पट्टी के मुख्य लाभ:
- उत्पाद नरम और लोचदार है;
- दर्द से राहत दिला सकता है;
- तंत्रिका अंत और सूजन वाले ऊतक को शोषक जेल द्वारा विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाता है;
- पट्टी से चोट नहीं लगती, बदलते समय दर्द नहीं होता, एलर्जी नहीं होती;
- अतिरिक्त ड्रेसिंग की उपस्थिति के बिना चिपकने वाले किनारे द्वारा उत्पाद का विश्वसनीय निर्धारण सुनिश्चित किया जाता है।
पट्टी लगाने से पहले एड़ी की सतह को कीटाणुरहित करने की सलाह दी जाती है। इस प्रयोजन के लिए, "फुरसिलिन" या "रिवानॉल" जैसे उत्पाद का उपयोग किया जा सकता है। घाव के आसपास की त्वचा सूख जाती है। पट्टी का आकार घाव के आकार से 2 सेमी बड़ा होना चाहिए। पट्टी को सूजन वाली त्वचा पर लगाया जाता है और "कान" का उपयोग करके स्वस्थ त्वचा पर लगाया जाता है। अंगूठियां तब तक हटा दी जाती हैं जब तक कि उत्पाद एड़ी पर लोड होना बंद न कर दे। जैसे ही मवाद और द्रव अवशोषित होता है, पट्टी का रंग बदल जाता है। यह पारदर्शी हो जाता है. ऐसे में इसे बदलने की जरूरत है.
घावों और घाव की जेब वाले गहरे घावों के लिए एंटी-बेडोर एजेंट (पट्टियाँ) का उपयोग नहीं किया जाता है। संक्रमित परिगलन के लिए भी उपयोग नहीं किया जाता है।
इस लेख से आप जानेंगे कि घर पर बिस्तर पर पड़े मरीजों में बेडसोर का इलाज कैसे और कैसे किया जाए, कौन से स्थानीय उपचार (उदाहरण के लिए, बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए बेडसोर के लिए मलहम) प्रक्रिया के विभिन्न चरणों में समस्या से जल्दी निपटने में मदद करेंगे, किस बारे में बेडसोर में घावों की विशेषताएं, साथ ही बिस्तर पर पड़े मरीजों में त्वचा और कोमल ऊतकों के घावों के इलाज के आधुनिक प्रभावी तरीके भी शामिल हैं।
बेडसोर क्या हैं? मूलतः, ये अलग-अलग आकार और गहराई के घाव होते हैं जो चलने-फिरने में असमर्थ रोगी के शरीर पर होते हैं। वे न केवल रोगी को पीड़ा पहुंचाते हैं, उसकी गतिशीलता को और सीमित कर देते हैं, बल्कि संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु भी हैं, जो कमजोर शरीर के लिए घातक है। घाव में गहरी क्षति के साथ, ऊतक क्षय लगातार होता रहता है, जिससे पुरानी विषाक्तता, प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन और सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गिरावट होती है। बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु के साथ दीर्घकालिक रक्त हानि और प्रोटीन की कमी भी जुड़ी हुई है।
यह समझने के लिए कि घर पर बेडसोर का ठीक से इलाज कैसे किया जाए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि गतिहीन रोगियों में होने वाली त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को क्या नुकसान होता है। ये केवल चोट, कट आदि के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले घाव नहीं हैं। तथ्य यह है कि जो घाव उनके विकास की ओर ले जाते हैं वे अन्य चोटों की तुलना में बहुत धीमी गति से कार्य करते हैं।
उदाहरण के लिए, दबाव के घावों के विकास में ऐसा महत्वपूर्ण कारक, जैसे कि रोगी के शरीर के उभरे हुए क्षेत्रों पर एक कठोर सतह का दबाव, इसकी कार्रवाई की शुरुआत के केवल दो घंटे (और अक्सर बाद में) क्षति की घटना की ओर ले जाता है। नमी, विस्थापन और घर्षण जैसे अन्य कारक भी पर्याप्त लंबी अवधि में बेडसोर के विकास का कारण बनते हैं।
इसलिए, बिस्तर पर पड़े रोगी में बेडसोर का इलाज कैसे और क्या किया जाए, यह तय करते समय मुख्य नियम एक गतिहीन रोगी की त्वचा में थोड़े से बदलाव पर अत्यधिक ध्यान देना और क्षति के पहले लक्षणों का समय पर पता लगाना है। आख़िरकार, चरण 1 में प्रक्रिया का सामना करना बहुत आसान होता है, जब त्वचा कोशिकाओं में केवल मामूली परिवर्तन होते हैं, उस स्थिति की तुलना में जहां मांसपेशियों के ऊतकों की व्यापक परिगलन (कोशिका मृत्यु) होती है। आप बेडसोर के चरणों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।
यह बहुत महत्वपूर्ण है घर पर भी, घाव के उपचार की प्रक्रिया उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में हुईजो बेडसोर के उपचार के लिए आवश्यक साधनों का सक्षमतापूर्वक आकलन और चयन कर सकता है। आख़िरकार, अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब दृश्यमान क्षति छोटी होती है, लेकिन गहरे ऊतकों में बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु होती है। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, गंभीर चोटों और तंत्रिका तंत्र की बीमारियों वाले रोगियों में, जब मांसपेशियों के ऊतकों का व्यापक टूटना कोशिका पोषण के तंत्रिका विनियमन में विकार से जुड़ा होता है। ऐसी स्थिति में असामयिक निदान और उपचार से संक्रमण का विकास और रोगी की मृत्यु हो सकती है।
इसके अलावा, डॉक्टर न केवल घर पर बेडसोर का इलाज करने की सिफारिश करने में सक्षम होंगे, बल्कि यदि आवश्यक हो, तो रोगी के अस्पताल में भर्ती होने पर तुरंत निर्णय लेने में भी सक्षम होंगे। क्योंकि घर पर आप केवल छोटी-मोटी क्षति की ही देखभाल कर सकते हैं. प्रक्रिया के 3-4 चरणों में होने वाले गहरे घावों और ठीक न होने वाले अल्सर के साथ-साथ घाव में संक्रामक प्रक्रिया विकसित होने की स्थिति में स्वतंत्र रूप से निपटने की कोशिश करना बहुत खतरनाक है।
"घर पर बेडसोर का इलाज कैसे करें?" प्रश्न का उत्तर देने के लिए, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि बेडसोर का विकास किस चरण में है। अलग-अलग प्रक्रियाएँ अलग-अलग चरणों में होती हैं, जिनके लिए अलग-अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। आगे, हम उन उत्पादों पर नज़र डालेंगे जिनका उपयोग विभिन्न चरणों में त्वचा और कोमल ऊतकों की चोटों के इलाज के लिए किया जाता है:
- चोट वाली जगह पर टॉयलेटिंग (उपचार) के लिए उत्पाद- इनका उपयोग दूषित पदार्थों (पसीना, मूत्र, आदि) को खत्म करने के लिए किया जाता है जिनका चिड़चिड़ा प्रभाव हो सकता है, साथ ही संक्रमण को रोकने के लिए भी किया जाता है। स्टेज 1 बेडसोर का इलाज कैसे किया जाए (जब त्वचा में प्रक्रियाएं अभी भी प्रतिवर्ती हैं और कोशिका मृत्यु नहीं हुई है) तय करते समय वे बुनियादी साधन हैं।
इस प्रयोजन के लिए, तथाकथित आयन एक्सचेंज तैयारी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिसमें आयोडीन और क्लोरीन होते हैं, क्योंकि ये एजेंट कोशिका झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों को बाधित करते हैं। परिणामस्वरूप, स्थानीय प्रतिरक्षा दब जाती है, खतरनाक रोगाणुओं से लड़ने के लिए क्षति स्थल में प्रवेश करने वाली प्रतिरक्षा कोशिकाएं मर जाती हैं। इस प्रकार, संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं।इसके अलावा, घर पर घावों का उपचार उन उत्पादों का उपयोग करके नहीं किया जाना चाहिए जिनका त्वचा पर टैनिंग प्रभाव पड़ता है, जैसे पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) या ब्रिलियंट ग्रीन (शानदार हरा)। ये दवाएं त्वचा की ऊपरी परत को भी नुकसान पहुंचाती हैं, जिससे नेक्रोसिस (कोशिका मृत्यु) के विकास में तेजी आती है।
एम.डी. डिबिरोव (सर्जिकल रोग और क्लिनिकल एंजियोलॉजी विभाग, ए.आई. एवडोकिमोव मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी) प्रभावित क्षेत्र को सामान्य सेलाइन घोल से उपचारित करने की अनुशंसा करता है, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है या घर पर तैयार किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक लीटर उबले पानी में 1 चम्मच नमक घोलना होगा।
चोट वाली जगह पर सेलाइन घोल से उपचार करने के बाद, अपाहिज रोगियों के लिए एंटी-बेडसोर क्रीम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। बेडसोर वाले मरीजों के प्रबंधन के लिए प्रोटोकॉल (एक दस्तावेज जो चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों द्वारा बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल करते समय उपयोग किया जाता है) पारंपरिक पौष्टिक और मॉइस्चराइजिंग कॉस्मेटिक क्रीम के उपयोग की सिफारिश करता है।
इसके अलावा, घावों के विकास के शुरुआती चरणों में एक देखभाल उत्पाद के रूप में, आप बेपेंटेन का उपयोग कर सकते हैं - बेडसोर, डायपर दाने और विभिन्न त्वचा की जलन के खिलाफ एक क्रीम। इसका शांत प्रभाव पड़ता है और त्वचा के पुनर्जनन (बहाली) की प्रक्रिया तेज हो जाती है।
- उत्तेजक औषधियाँ प्रभावित क्षेत्र में रक्त आपूर्ति प्रक्रिया।
ऐसे एजेंट जिनमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, अर्थात्, ऐसी दवाएं जो आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्र को संक्रमण के आक्रमण से बचाने की अनुमति देती हैं। यदि प्रारंभिक चरण में, जब कोशिका मृत्यु अभी तक नहीं हुई है या न्यूनतम क्षति नोट की गई है (चरण 1-2), संक्रमण को रोकने के लिए, बेडसोर के लिए रोगी की देखभाल को प्रभावित क्षेत्र को खारा समाधान और कपूर अल्कोहल के साथ इलाज करने तक सीमित किया जा सकता है, तो में घाव के घावों की उपस्थिति के लिए अधिक प्रभावी रोगाणुरोधी एजेंटों की आवश्यकता होती है। शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने और माइक्रोवाइब्रेशन ऊर्जा की कमी के कारण, रोगी की सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा दोनों की स्थिति खराब हो जाती है। इसलिए, बाहरी वातावरण से घाव में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं और तथाकथित अवसरवादी वनस्पतियों दोनों से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है: हम बैक्टीरिया और कवक के बारे में बात कर रहे हैं जो लगातार मानव शरीर में रहते हैं, लेकिन सामान्य अवधि के दौरान अपने रोगजनक गुणों का प्रदर्शन नहीं करते हैं। प्रतिरक्षा कार्य। इसलिए, बेडसोर की देखभाल में सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग और रोगाणुरोधी प्रभाव वाले स्थानीय एजेंटों का उपयोग दोनों शामिल हैं:
निर्जलीकरण (सुखाने) सामयिक एजेंट. उनका उपयोग संवहनी प्रतिक्रियाओं के चरण में प्रासंगिक है, जब रक्त का तरल भाग घाव में प्रवेश करता है। ऐसी घटनाएं तब देखी जाती हैं जब दबाव अल्सर प्रक्रिया सभी परतों पर त्वचा को प्रभावित करती है और गहरे ऊतकों (चरण 3) को प्रभावित करती है। घाव को सुखाने का सबसे आम उपाय बेडसोर के लिए जिंक मरहम है। इसके इस्तेमाल से घाव में तरल पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है, जिससे संक्रमण का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, बेडसोर के लिए जस्ता युक्त मलहम में हल्का सूजन-विरोधी प्रभाव होता है और घाव की सतह पर एक फिल्म बनती है जो इसे बाहरी कारकों से बचाती है।
जिंक बेडसोर के लिए सेनी क्रीम जैसे स्थानीय उपचार का हिस्सा है। इसका उपयोग चोटों के विकास के प्रारंभिक चरण में रोगियों की देखभाल के लिए, अंतरंग क्षेत्रों में त्वचा का इलाज करने के लिए, अधिक पसीने वाले क्षेत्रों में किया जा सकता है, जिसमें अतिरिक्त नमी के कारण दबाव वाले घाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- सूजनरोधी औषधियाँ।एक नियम के रूप में, उनका उपयोग सूजन के साथ संवहनी प्रतिक्रियाओं के चरण में बेडोरस के विकास के 3-4 चरणों में किया जाता है। संक्रमण के कारण होने वाली सूजन के मामले में भी इसका उपयोग किया जाता है। सूजन की गंभीरता के आधार पर, विरोधी भड़काऊ दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है - गैर-हार्मोनल और हार्मोनल। हार्मोन-आधारित मलहम का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके उपयोग से स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी आती है। उनका उपयोग केवल उन स्थितियों में किया जाना चाहिए जहां उनके उपयोग के लाभ हानिकारक दुष्प्रभावों से अधिक हों। उदाहरण के लिए, यदि लंबे समय से ठीक न होने वाले घाव, अल्सर हैं, जो संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु हैं और अन्य तरीकों से इलाज नहीं किया जा सकता है। किसी भी मामले में, बेडसोर के इलाज के लिए सबसे अच्छा क्या है - हार्मोनल या गैर-हार्मोनल दवाएं - का सवाल उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाना चाहिए!
- गैर-स्टेरायडल (गैर-हार्मोनल) सूजनरोधी दवाएं।सूजन की मामूली अभिव्यक्तियों के लिए उपयोग किया जाता है। बेडसोर के लिए कौन से सूजनरोधी मलहम का उपयोग किया जा सकता है? नाम अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन उत्पादों में सक्रिय अवयवों की एक सीमित श्रृंखला होती है: इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, निमेसुलाइड, आदि।
- हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं।एक नियम के रूप में, जब व्यापक घावों, दबाव अल्सर की बात आती है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं तो उनकी मदद का सहारा लिया जाता है। उनकी क्रिया का तंत्र अधिवृक्क हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) की क्रिया के समान है, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ, डिकॉन्गेस्टेंट और एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है। हार्मोनल विरोधी भड़काऊ स्थानीय एजेंटों में प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन आदि पर आधारित मलहम शामिल हैं।
हालाँकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये दवाएं उन दवाओं की श्रेणी से संबंधित हैं जिनके दुष्प्रभाव की एक पूरी श्रृंखला है - स्थानीय और सामान्य। इसके अलावा, इस समूह की दवाओं का उपयोग करते समय, अधिवृक्क ग्रंथियों के स्वयं के हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है, इसलिए उनकी अचानक वापसी अक्सर रोगी की स्थिति में गंभीर गिरावट का कारण बनती है।
इसलिए, उपस्थित चिकित्सक को यह तय करना होगा कि बेडसोर का इलाज कैसे किया जाए, कौन सा मरहम चुना जाए और इसे सही तरीके से कैसे लगाया जाए।
- नेक्रोलिटिक दवाएं जो मृत कोशिकाओं से छुटकारा पाने में मदद करती हैं।मृत ऊतकों से घाव को साफ करने के चरण में इन उत्पादों का उपयोग महत्वपूर्ण है। यह तब आवश्यक होता है जब घाव में परिगलन (कोशिका मृत्यु) का फॉसी देखा जाता है, जो चरण 3-4 से मेल खाता है। शरीर को घाव को साफ करने में मदद करने के लिए, बेडसोर के लिए विशेष मलहम का उपयोग किया जाता है: सूची में विभिन्न प्रकार की स्थानीय एंजाइम तैयारी शामिल हैं, जैसे कि ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़, कोलेजनेज़ (ये सक्रिय तत्व विभिन्न मलहम में शामिल हैं)। वे मृत कोशिका प्रोटीन के टूटने को उत्तेजित करते हैं और घाव साफ करने की प्रक्रिया को तेज करते हैं।
हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों और शरीर में माइक्रोवाइब्रेशन ऊर्जा की कमी (और बिस्तर पर पड़े रोगियों में माइक्रोवाइब्रेशन पृष्ठभूमि में कमी लगभग अपरिहार्य है), शरीर की साइटों से मृत कोशिकाओं का उपयोग (पुनर्चक्रण) करने की क्षमता होती है। उनकी मृत्यु का काफी नुकसान हुआ है। इसीलिए माइक्रोवाइब्रेशन थेरेपी के साथ बेडसोर के लिए मलहम का उपयोग करना आवश्यक है:ऐसी स्थितियों में, मृत ऊतकों से घावों को साफ करने की प्रक्रिया तेजी से होती है।
यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि चरण 3 और विशेष रूप से, चरण 4 के शय्या घावों के साथ, जब परिगलन (कोशिका मृत्यु) के व्यापक फॉसी देखे जाते हैं, तो मृत ऊतक को खत्म करने के लिए स्थानीय एजेंटों का उपयोग अक्सर पर्याप्त नहीं होता है। कई मामलों में इन्हें हटाने के लिए सर्जरी जरूरी होती है। इसलिए, ऐसे घावों का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।
- पुनर्स्थापनात्मक (पुनर्स्थापनात्मक) प्रक्रियाओं के उत्तेजक।पुनर्जनन (पुनर्प्राप्ति) के चरण में उनके उपयोग की सिफारिश की जाती है, जब सूजन, संक्रमण से निपटना और मृत कोशिकाओं के घाव को साफ करना संभव हो जाता है। लक्ष्य दानेदार (युवा संयोजी) ऊतक के निर्माण में तेजी लाना है, जो घाव के लुमेन को भरता है, इसे चोट और संक्रमण से बचाता है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने वाली स्थानीय दवाओं में विभिन्न दवाओं की एक पूरी श्रृंखला शामिल है:
पुनर्जनन प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए न केवल जेल या मलहम का उपयोग किया जा सकता है, बल्कि इसका उपयोग भी किया जा सकता है बेडसोर स्प्रे. दवा का नाम अलग हो सकता है, संरचना पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है: ये घाव-उपचार गुणों वाले पौधों के अर्क और तेल (केला, समुद्री हिरन का सींग), औषधीय पदार्थ, उदाहरण के लिए, पैन्थेनॉल, आदि हो सकते हैं।
संरचना के आधार पर, अपाहिज रोगियों के लिए बेडसोर स्प्रे के अतिरिक्त प्रभाव हो सकते हैं: सूजन प्रक्रियाओं को शांत करना, संक्रमण के विकास को रोकना, दर्द को कम करना और त्वचा पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाना। आपका डॉक्टर आपको स्थानीय उपचार के लिए सर्वोत्तम उत्पाद चुनने में मदद करेगा।
आधुनिक चिकित्सा में, अपाहिज रोगियों के लिए बेडसोर ड्रेसिंग को न केवल बाहरी कारकों से घाव की रक्षा करने, संक्रमण और प्रदूषण के खिलाफ बाधा के रूप में माना जाता है, बल्कि एक सक्रिय चिकित्सीय एजेंट के रूप में भी माना जाता है। आज, दबाव घावों सहित घाव प्रक्रियाओं के उपचार में, साधारण धुंध और पट्टियों का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
प्रोफेसर एम.डी. डिबिरोव (ए.आई. एवडोकिमोव मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के सर्जिकल रोग और क्लिनिकल एंजियोलॉजी विभाग) ने अपने काम "बेडसोर्स: प्रिवेंशन एंड ट्रीटमेंट" में संकेत दिया है कि दबाव घावों का इलाज करते समय झागदार अर्ध-पारगम्य ड्रेसिंग को प्राथमिकता देने की सलाह दी जाती है। उनके पारदर्शी आधार के लिए धन्यवाद, वे आपको क्षतिग्रस्त सतह से ड्रेसिंग को अलग किए बिना घाव में होने वाली प्रक्रियाओं का निरीक्षण करने और समय पर सूजन और संक्रमण के संकेतों को नोटिस करने की अनुमति देते हैं।
पट्टियों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिनकी सतह पर विभिन्न दवाएं लगाई जाती हैं। इस प्रकार, प्रोफेसर डिबिरोव चरण 3 के लिए एक्टोवजिन के साथ हाइड्रोजेल ड्रेसिंग का उपयोग करने की सलाह देते हैं। बेडसोर के लिए चांदी और अन्य पदार्थों से ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है।
ड्रेसिंग विभिन्न प्रकार की सामग्रियों से बनाई जा सकती है: इसमें हाइड्रोजेल, हाइड्रोकोलॉइड, शैवाल (एल्गिनेट) ड्रेसिंग होते हैं, जो सुखाने का प्रभाव प्रदान कर सकते हैं, घाव में बनने वाले तरल को अवशोषित कर सकते हैं, घाव की सफाई और उपचार के लिए अनुकूल वातावरण बना सकते हैं। आप इस बारे में अधिक पढ़ सकते हैं कि बेडसोर के लिए किस प्रकार की ड्रेसिंग मौजूद हैं।
बेडसोर पोंछे
गतिहीन रोगियों में त्वचा और कोमल ऊतकों की चोटों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले सामयिक उपचारों में प्रेशर अल्सर वाइप्स शामिल हैं। उनका उपयोग स्वच्छता प्रक्रियाओं के लिए किया जा सकता है - एंटीसेप्टिक-संसेचित गैर-बुना पोंछे आपको हर दिन घाव को सावधानीपूर्वक साफ करने की अनुमति देते हैं।
विभिन्न औषधीय पदार्थों से भिगोए हुए नैपकिन का भी उपयोग किया जाता है, जिन्हें घाव पर लगाया जाता है: ये एंटीबायोटिक्स, एंजाइम और घाव भरने वाले एजेंटों के साथ चांदी के साथ बेडसोर के लिए नैपकिन हो सकते हैं। इन्हें घाव को साफ करने के बाद उस पर लगाया जाता है और ड्रेसिंग के साथ ठीक किया जाता है।
नैपकिन या बेडसोर पैच जैसे उत्पादों को सहायक उपचार के रूप में माना जा सकता है। इनके प्रयोग के संबंध में आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
बेडसोर्स की देखभाल - एल्गोरिदम
गतिहीन रोगियों में नरम ऊतक चोटों के स्थानीय उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की समीक्षा करने के बाद, यह समझना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न चरणों में और घाव प्रक्रिया के विभिन्न चरणों में दबाव अल्सर के इलाज के लिए कौन सी दवाओं और किस क्रम में उपयोग किया जाता है। क्रियाओं का एल्गोरिथ्म तालिका में प्रस्तुत किया गया है।
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सूजन का चरण, संवहनी प्रतिक्रियाओं का चरण (एडिमा का विकास):
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सूजन का चरण, घाव साफ करने का चरण
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पुनर्जनन (बहाली) और निशान गठन का चरण
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देखभाल एल्गोरिथ्म चरण 3 के समान है, हालांकि, चरण 4 में हम गहरे घावों (हड्डियों और जोड़ों तक) और परिगलन के व्यापक फॉसी के बारे में बात कर रहे हैं जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाना चाहिए। इसलिए, ऐसे रोगियों (स्टेज 3 वाले अधिकांश रोगियों की तरह) का इलाज अस्पताल में किया जाना चाहिए। घर पर, उपचार तभी किया जा सकता है जब घाव पुनर्जनन और निशान बनने के चरण में हो। |
बेडसोर के विकास में ऐसे महत्वपूर्ण कारक के बारे में बात करना आवश्यक है - जैविक मांसपेशी कोशिकाओं की कमी। , जिसने पुष्टि की कि मांसपेशियों के तंतुओं का निरंतर कंपन शरीर के लिए उतना ही आवश्यक है जितना हवा, पानी, भोजन और गर्मी, बीसवीं शताब्दी के अंत में प्रसिद्ध भौतिक विज्ञानी वी.ए. द्वारा किया गया था। फेडोरोव ने डॉक्टरों के एक समूह के साथ मिलकर (आप पुस्तक में इसके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं)। इन मांसपेशियों के संकुचन की आवश्यकता क्यों है, जो तब भी रिकॉर्ड किए जाते हैं जब कोई व्यक्ति गतिहीन होता है या सो रहा होता है? शरीर में कई प्रक्रियाओं को बनाए रखने के लिए माइक्रोवाइब्रेशन ऊर्जा आवश्यक है:
- अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में चयापचय प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करना। जब माइक्रोवाइब्रेशन का स्तर कम हो जाता है, तो कोशिकाओं में पोषक तत्वों का परिवहन बाधित हो जाता है।
- शिरापरक रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए, रक्त को गुरुत्वाकर्षण के विरुद्ध हृदय तक जाने की अनुमति देना। माइक्रोवाइब्रेशन की कमी से ऊतकों में द्रव का ठहराव और सूजन हो जाती है।
- यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह लसीका प्रणाली और यकृत और गुर्दे जैसे उत्सर्जन अंगों के कामकाज को बनाए रखकर प्राप्त किया जाता है। जब माइक्रोवाइब्रेशन का स्तर कम हो जाता है, तो मृत कोशिकाएं और जहर शरीर में जमा हो जाते हैं, जिससे यह जहरीला हो जाता है।
- , जिनकी गतिविधि सीधे लसीका प्रणाली के कार्य से संबंधित है। माइक्रोवाइब्रेशन का अपर्याप्त स्तर संक्रमण के आक्रमण का पर्याप्त रूप से जवाब देने, खतरनाक उत्परिवर्तन (कैंसर) वाली कोशिकाओं का तुरंत पता लगाने और उन्हें बेअसर करने की शरीर की क्षमता को ख़राब कर देता है।
शरीर की माइक्रोवाइब्रेशन पृष्ठभूमि सीधे व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि पर निर्भर करती है। दिन के दौरान मांसपेशियां जितनी अधिक तीव्रता से काम करती हैं, माइक्रोवाइब्रेशन का स्तर उतना ही अधिक होता है, जो आपको स्वास्थ्य बनाए रखने और युवाओं को संरक्षित करने की अनुमति देता है। और, इसके विपरीत, एक गतिहीन जीवनशैली से माइक्रोवाइब्रेशन ऊर्जा की कमी, बीमारी और जल्दी बुढ़ापा आ जाता है।
इसीलिए स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता की कमी न केवल उपरोक्त कारकों की कार्रवाई के कारण बेडसोर के विकास में योगदान करती है, बल्कि एक स्पष्ट माइक्रोवाइब्रेशन कमी का कारण भी बन जाती है। और कम माइक्रोवाइब्रेशन पृष्ठभूमि, बदले में, ऊतक क्षति के जोखिम को बढ़ाती है और दबाव घावों के विकास के लिए स्थितियां बनाती है:
- अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में चयापचय संबंधी विकार कोशिकाओं में पोषण की कमी को बढ़ा देता है, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के संपीड़न के कारण होता है, और कोशिका मृत्यु (नेक्रोसिस) को तेज करता है।
- माइक्रोवाइब्रेशन ऊर्जा की कमी के कारण, शिरापरक वाल्वों का कार्य प्रभावित होता है, और ऊतकों में सूजन विकसित हो जाती है, जिससे रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का संपीड़न बढ़ जाता है
- माइक्रोवाइब्रेशन की कमी मृत ऊतक से घाव को साफ करने के चरण में प्रक्रियाओं की गतिविधि को प्रभावित करती है। लसीका तंत्र, यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली में कमी बेडसोर के क्षेत्र में क्षतिग्रस्त और मृत कोशिकाओं के संचय में योगदान करती है, जो उपचार की दर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसके अलावा, मृत कोशिकाएं रोगजनक रोगाणुओं के लिए प्रजनन स्थल बन जाती हैं, जो संक्रामक जटिलताओं की घटना में योगदान करती हैं। कोशिकाओं और रोगाणुओं की मृत्यु के परिणामस्वरूप जहर और अपशिष्ट उत्पाद भी जमा हो जाते हैं, जो शरीर को विषाक्त कर देते हैं।
- लसीका प्रणाली में व्यवधान के कारण प्रतिरक्षा में कमी से शरीर की खतरनाक रोगाणुओं से लड़ने की क्षमता भी कम हो जाती है। यह बनाता है पूरे शरीर में संक्रमण फैलने और सबसे खतरनाक जटिलता - सेप्सिस के विकास के लिए आवश्यक शर्तें, जो बेडसोर वाले रोगियों में मृत्यु का सबसे आम कारण है!
इस प्रकार, बेडसोर, जो हमेशा सीमित गतिशीलता (या पूरी तरह से चलने में असमर्थ) वाले रोगियों में होते हैं, हमेशा माइक्रोवाइब्रेशन ऊर्जा की प्रगतिशील कमी के साथ-साथ चलते हैं। इसीलिए, अन्य कारणों से जुड़े घावों के विपरीत, ऐसे रोगियों में ऊतकों में परिवर्तन बहुत अधिक स्पष्ट हो सकते हैं और (इस तथ्य के बावजूद कि वे अक्सर अधिक धीरे-धीरे विकसित होते हैं)। इसी कारण से, दबाव वाले घावों के संक्रमित होने की अधिक संभावना होती है और पूरे शरीर में संक्रमण फैलने की अधिक संभावना होती है।
इसके अलावा, माइक्रोवाइब्रेशन ऊर्जा की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बिस्तर पर पड़े मरीजों में दबाव के घावों का उपचार अक्सर बहुत धीरे-धीरे होता है और इसके लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है। बेडसोर का इलाज कैसे किया जाए और ऐसे रोगियों की देखभाल और उपचार के लिए सही तरीके से रणनीति कैसे बनाई जाए, यह तय करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसीलिए, दबाव के घावों से निपटने के उद्देश्य से स्थानीय और सामान्य उपायों के अलावा, माइक्रोवाइब्रेशन के स्तर को बढ़ाने के उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है: यह इस समस्या को हल करने में मदद करता है।
निष्कर्ष
घर पर बेडसोर्स की उचित देखभाल कैसे करें? यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह केवल एक क्षेत्र या किसी अन्य में ऊतक क्षति नहीं है, जिसे केवल कुछ स्थानीय साधनों का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है। ऐसे रोगियों का इलाज करते समय, उस बीमारी या चोट की बारीकियों को ध्यान में रखना हमेशा आवश्यक होता है जिसके कारण गतिशीलता सीमित हो जाती है।
इसलिए, अगर हम तंत्रिका तंत्र को नुकसान (चोटें, स्ट्रोक, ट्यूमर), या चयापचय संबंधी विकारों के बारे में बात कर रहे हैं, तो कोई भी स्थानीय दवा, यहां तक कि सबसे प्रभावी भी, समस्या को हल करने में मदद नहीं करेगी। चूंकि इन मामलों में बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु आंतरिक प्रक्रियाओं (तंत्रिका विनियमन, रक्त आपूर्ति, आदि में व्यवधान) से जुड़ी होती है। इन मामलों में, केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण, जिसमें अंतर्निहित बीमारी और दबाव घाव दोनों का उपचार शामिल है, समस्या का समाधान करेगा।
यह भी याद रखना आवश्यक है कि स्थानीय उपचार के उद्देश्य से धन के उपयोग को दबाव अल्सर से निपटने के अन्य उपायों के साथ जोड़ा जाना चाहिए:
आप लेख में दबाव अल्सर से छुटकारा पाने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं। यह भी याद रखना जरूरी है कि घर पर भी मरीजों का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। इसलिए, यदि, किए गए उपायों के बावजूद, दबाव अल्सर की प्रक्रिया बढ़ती है, ठीक न होने वाले घाव दिखाई देते हैं, और नए घाव दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। अन्यथा, सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) सहित संक्रमण और विकास की उच्च संभावना है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।
साथ ही, मौजूदा घावों के इलाज के उपायों के साथ-साथ, नए घावों के गठन को रोकने के लिए निवारक उपायों के बारे में भी याद रखना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, मौजूदा चोटें रोगी की गतिशीलता को और सीमित कर देती हैं, जिससे नए घावों के उभरने की स्थिति पैदा हो जाती है। आप निवारक उपायों के बारे में लेख में अधिक पढ़ सकते हैं।
सामान्य प्रश्न:
शुरुआती घाव पर क्या लगाएं?
प्रक्रिया के विकास के चरण 1 में, जब केवल लालिमा होती है (सूजन और "सायनोसिस" भी देखी जा सकती है), जो दबाव बंद होने के बाद दूर नहीं जाती है, लेकिन त्वचा को नुकसान के कोई संकेत नहीं होते हैं, मुख्य स्थानीय उपचार का कार्य त्वचा (पसीना, मूत्र आदि) पर जलन पैदा करने वाले तत्वों के प्रभाव को खत्म करना है, साथ ही प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बहाल करना है।
इस प्रकार, प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में, घर पर बेडसोर की देखभाल में खारा समाधान के साथ क्षतिग्रस्त क्षेत्र का नियमित और संपूर्ण उपचार और प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने के लिए कपूर अल्कोहल का उपयोग शामिल होना चाहिए। इसके अलावा, प्रारंभिक चरण में, मॉइस्चराइजिंग और पौष्टिक सौंदर्य प्रसाधनों के साथ-साथ मलहम और क्रीम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो जलन को कम करते हैं, उदाहरण के लिए, बेपेंटेन। इसके साथ ही स्थानीय उपचारों के उपयोग के साथ, शरीर को संसाधन सहायता प्रदान करना आवश्यक है: इससे दबाव अल्सर प्रक्रिया की प्रगति को रोकने में मदद मिलेगी।
बिस्तर पर पड़े रोगी को बेडसोर कैसे लगाया जाए, इस सवाल पर विचार करते समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि कोई सार्वभौमिक उपाय नहीं है जो आपको मौजूदा समस्या से जल्दी निपटने में मदद करेगा। प्रत्येक चरण में विभिन्न स्थानीय साधनों का उपयोग करके विभिन्न समस्याओं का समाधान करना आवश्यक है। तो, प्रारंभिक चरण में, मुख्य कार्य प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को जल्दी से बहाल करना, सावधानीपूर्वक शौचालय और उचित क्रीम और मलहम के उपयोग के माध्यम से त्वचा की जलन को खत्म करना है।
बाद के चरणों में, जब घाव पहले ही बन चुका होता है, तो बिस्तर पर पड़े मरीजों में बेडसोर के इलाज के लिए मलहम का चयन भी स्थिति के आधार पर किया जाना चाहिए: विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, सुखाने, उपचार एजेंटों, आदि का उपयोग सही ढंग से करने के लिए किया जाता है स्थानीय कार्रवाई के लिए एक दवा का चयन करें, अपने उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।
घाव के विकास के सभी चरणों में विब्रोकॉस्टिक थेरेपी को एक सार्वभौमिक उपाय माना जा सकता है: इसके उपयोग से मौजूदा घावों के ठीक होने की दर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और नए घावों के उद्भव को रोकने में मदद मिलती है। इसके अलावा, इसका पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे...
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आप लेख के विषय पर (नीचे) प्रश्न पूछ सकते हैं और हम उनका सक्षम उत्तर देने का प्रयास करेंगे!
कई लोगों को जीवन में इसका सामना करना पड़ता है। किसी को अपनी दादी या दादा की देखभाल करने की ज़रूरत है, जिनके परिवार में कोई बीमार व्यक्ति है, और जरूरी नहीं कि कोई बुजुर्ग व्यक्ति हो, जो अर्जित या वंशानुगत शारीरिक विकलांगता से ग्रस्त हो। जो भी हो, बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल करना काफी कठिन होता है।
इसमें स्वच्छता प्रक्रियाएं करना, और समय पर दवाएं और नुस्खे लेना शामिल है, लेकिन सबसे अप्रिय और चिंताजनक चीज बेडसोर है।
यह उन घावों को दिया गया नाम है जो खराब रक्त परिसंचरण और त्वचा क्षेत्रों में वेंटिलेशन की कमी के कारण शरीर पर बनते हैं। यह सब इस प्रकार की लालिमा - सूजन से शुरू होता है।
अपाहिज रोगी के घावों के खिलाफ लड़ाई में, आपको धैर्य रखने की आवश्यकता है, क्योंकि समस्या गंभीर है और इसके लिए बहुत अधिक ध्यान और समय की आवश्यकता होती है।
बेडसोर मानव शरीर के उन क्षेत्रों में होते हैं जिन पर बिस्तर या व्हीलचेयर की सतह से सबसे अधिक दबाव पड़ता है। वे अक्सर त्रिकास्थि, कंधे के ब्लेड और जांघ की हड्डियों के क्षेत्र में देखे जाते हैं। रोग का रोगजनन संचार संबंधी विकारों और तंत्रिका अंत के शोष दोनों से जुड़ा है। ऊतकों का पोषण बिगड़ जाता है, कोशिका परिगलन हो जाता है, त्वचा की परतें सड़ने लगती हैं, यानी सड़ने लगती हैं, जिसके साथ मवाद जमा हो सकता है और रक्तस्राव हो सकता है, जो बदले में संक्रामक बैक्टीरिया के प्रसार और रक्त विषाक्तता के लिए खतरनाक है।
इसीलिए रोगी के शरीर की स्थिति की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है, और शरीर को दो घंटे से अधिक समय तक एक ही स्थिति में नहीं रहने देना चाहिए। निरंतर स्वच्छता प्रक्रियाओं और शरीर की स्थिति में अधिक बदलाव से रोगी को बेडसोर का शिकार नहीं बनने में मदद मिलती है, जिसका इलाज करना आसान नहीं है।
यह रोग न केवल रोगी की खराब देखभाल (बिस्तर लिनन, डायपर के असामयिक प्रतिस्थापन, स्नान और पोंछने की कमी) के कारण स्वयं को महसूस कर सकता है, बल्कि असंतुलित पोषण, शरीर के वजन की अधिकता या कमी और शरीर में द्रव प्रतिधारण के कारण भी हो सकता है। मधुमेह, मोटापा और संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ बेडसोर बहुत तेज़ी से विकसित होते हैं।
पसीना, मूत्र और मल गतिहीन रोगियों की त्वचा को सबसे पहले परेशान करते हैं, जिसके कारण यह पहले लाल हो जाती है, फिर सूज जाती है, और अंततः गंभीर रूप से सूजन हो जाती है और फट जाती है।
ट्रॉफिक विकारों के चरण
डॉक्टर त्वचा की मृत्यु के चार चरण बताते हैं। बने अल्सर की गहराई के आधार पर रोगी को उपचार निर्धारित किया जाता है। एक कमजोर मानव शरीर ऊतकों को पुनर्जीवित करने में असमर्थ होता है, जिसके परिणामस्वरूप जीवित रोगी के शरीर की पूरी गुहाएँ सड़ जाती हैं।
मानव त्वचा की परत में चार पूर्ण शारीरिक परतें शामिल होती हैं। एपिडर्मल - शरीर को पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से बचाता है। इसमें पांच परतें शामिल हैं। अगला बेसमेंट झिल्ली है - यह त्वचीय परत से एपिडर्मल परत तक पानी और पोषक तत्वों को स्थानांतरित करने का तरीका है, इसमें दो प्लेटें होती हैं। त्वचीय परत पहली परत का लोचदार समर्थन है और इसमें दो उपपरतें शामिल हैं। और आखिरी परत हाइपोडर्मल परत है, जो शरीर में गर्मी बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है और आंतरिक अंगों और ऊतकों के लिए एक सुरक्षात्मक बाधा है।
नसें, वाहिकाएँ, केशिकाएँ, धमनियाँ, लसीका वाहिकाएँ और पसीने की ग्रंथियाँ एक जाल के रूप में प्रत्येक त्वचा परत से होकर गुजरती हैं। ऊतकों की मृत्यु यह दर्शाती है कि पूरे शरीर में रक्त आपूर्ति का संचार बाधित हो गया है।
यांत्रिक कारकों, रसायनों या तापमान परिवर्तन के प्रभाव में त्वचा कोशिकाओं का विनाश पहली परत - एपिडर्मल परत से शुरू होता है। यह ऊपर फोटो में दिखाए गए जैसा दिखता है। फिर समस्या दूसरी, तीसरी और चौथी परत तक पहुंचती है।
पहले चरण में क्षरण, लालिमा और सूजन का गठन होता है। कोई दिखाई देने वाला घाव नहीं है, जलन का घेरा मच्छर के काटने जैसा दिखता है या गुजरती हुई चोट के समान बैंगनी रंग का हो जाता है। इस मामले में, बेडसोर की जगह पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य दरारें बन जाती हैं।
दूसरी डिग्री सतही घाव की उपस्थिति की विशेषता है। त्वचा की सतह पर गुलाबी, दर्दनाक, सूजे हुए किनारों वाला गड्ढा बन जाता है। यह एक गीले अल्सर की तरह दिखता है जो दर्द करता है।
तीसरा चरण गहरे घाव का बनना है, जो गहरे गड्ढे जैसा दिखता है।
चौथा चरण एक गहरा अल्सर है जिसके माध्यम से टेंडन, मांसपेशियां और हड्डियां दिखाई देती हैं।
इसे नीचे दिए गए फोटो में अधिक स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
गहरे अल्सर का इलाज करना बहुत मुश्किल होता है, जबकि पहले चरण में रोगी की अधिक प्रभावी ढंग से मदद की जा सकती है और पीड़ा को रोका जा सकता है।
बेडसोर के इलाज के लिए मुझे कौन सी दवा चुननी चाहिए?
बेडसोर के विकास के चरण के आधार पर, एक व्यक्तिगत उपचार पद्धति का चयन किया जाता है। डॉक्टर अल्कोहल युक्त घोल, जैल, एरोसोल, औषधीय नमी प्रतिरोधी पैच और एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग, पाउडर, टैल्कम पाउडर, पोटेशियम परमैंगनेट या सिरका का घोल, मलहम लिखते हैं।
वर्तमान में, पेशेवर डॉक्टरों और घर पर बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल करने वालों दोनों ने मलहम के उपयोग से अधिक प्रभाव देखा है। आधुनिक फार्मेसियों में इनकी कोई कमी नहीं है। उनकी विविधता बहुत बढ़िया है और वे सस्ते हैं।
कुछ लोग पुरानी परिचित दवाओं का उपयोग करते हैं, कुछ नई दवाओं से परिचित होते हैं और उन्हें आजमाते हैं। यदि आप इस प्रश्न में रुचि रखते हैं कि "बेडोरस के लिए सबसे अच्छा मलहम क्या है," तो आपको कोई निश्चित उत्तर नहीं मिलेगा, क्योंकि ऊतक परिगलन के प्रत्येक चरण में विभिन्न औषधीय जैल, क्रीम और मलहम का उपयोग किया जाता है। इसलिए एक प्रभावी दवा के चयन का मुद्दा हमेशा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है, डॉक्टर को रोगी की सामान्य शारीरिक स्थिति का आकलन करना चाहिए और फिर उपचार निर्धारित करना चाहिए।
बेडसोर के लिए मलहम, उनके लाभ
पेशेवर डॉक्टर बीमारियों से निपटने के प्रभावी तरीकों को प्राथमिकता देते हैं। वे अक्सर अपाहिज रोगियों के लिए घावों के लिए मरहम लिखते हैं।
मलाईदार दवा की लागत अपेक्षाकृत कम होती है और यह हमेशा फार्मेसी श्रृंखलाओं में उपलब्ध होती है। यह मरहम है जो त्वचा की परतों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, शारीरिक उपचार को तेज करता है, और एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक उपकरण के रूप में भी कार्य करता है। कई दवाएं रोगाणुओं और बाहरी फंगल संक्रमणों से लड़ने में उत्कृष्ट हैं। और इनसे घावों का इलाज करने पर मरीज को ज्यादा असुविधा महसूस नहीं होती है।
मलहम कब अनुपयुक्त होते हैं?
सबसे उन्नत मामलों में, मलहम के रूप में दवाएं कम प्रभावी होती हैं, इसलिए मजबूत दवाओं को प्राथमिकता देते हुए उन्हें छोड़ दिया जाता है। वे औषधीय उत्पादों में निहित घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामलों में भी उपयुक्त नहीं हैं।
बेडसोर के लिए कौन सा मलहम सबसे अच्छा है?
चलिए इसे फिर से दोहराते हैं. यदि आप अपाहिज रोगियों के लिए बिस्तर घावों के लिए सबसे प्रभावी मलहम की तलाश कर रहे हैं, तो मूल रूप से कोई नहीं है। ऐसी कई उच्च-गुणवत्ता वाली दवाएं हैं जिनसे हजारों रोगियों को मदद मिली है। चयन का प्रश्न पूर्णतः व्यक्तिगत है। किसी विशेष औषधीय उत्पाद को खरीदने का निर्णय उस डॉक्टर का निष्कर्ष होना चाहिए जो रोगी का निरीक्षण कर रहा है। आपको केवल परिचितों और दोस्तों की सलाह के आधार पर दवाएं नहीं खरीदनी चाहिए और न ही आज़मानी चाहिए। बेडसोर दर्दनाक, सूजन वाले घाव हैं। यदि आप उन्हें ऐसी दवा से प्रभावित करते हैं जो किसी व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं है, तो आप उन्हें ठीक नहीं कर सकते हैं, लेकिन ऊतक विनाश की प्रक्रिया को तेज कर देंगे, जिससे अवांछनीय परिणाम होंगे।
बेडसोर एक गंभीर समस्या है; शौकिया प्रयास और पारंपरिक चिकित्सा यहां अनुपयुक्त हैं। केवल डॉक्टर और देखभाल करने वालों का पेशेवर दृष्टिकोण ही बिस्तर पर पड़े अधिकांश रोगियों को सार्थक सहायता प्राप्त करने में मदद करता है।
चाँदी से तैयारी
बेडसोर के लिए मलहम का वर्णन करने वाली समीक्षाएं अक्सर कुछ चुनिंदा दवाओं के प्रभाव के बारे में बात करती हैं। इस प्रकार, आर्गोसल्फान जैसे उत्पाद ने कई लोगों का विश्वास अर्जित किया है। यह मरहम बेडसोर के लिए है, जो बेडसोर के लक्षणों की उपस्थिति के पहले चरण में डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जब संक्रमण के विकास को प्रभावी ढंग से धीमा करना, ऊतक ट्राफिज्म में काफी सुधार करना और घावों की सफाई की निगरानी करना आवश्यक होता है।
यह एक जीवाणुरोधी, उपचार औषधि है, जिसका आधार एंटीबायोटिक सल्फाथियाज़ोल है, और सहायक तत्व सिल्वर आयन है। ये दो घटक, एक साथ लेने पर, त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र पर बनने वाले जीवाणु वनस्पतियों के विनाश में योगदान करते हैं जिन्हें पोषक तत्वों की खराब आपूर्ति होती है।
बेडसोर के लिए मरहम "आर्गोसल्फान" फार्मेसियों में "क्रीम" नाम से पाया जा सकता है। इसका उत्पादन पंद्रह और चालीस ग्राम की ट्यूबों में होता है।
बेडसोर के लिए इस मरहम के बारे में समीक्षाएँ अत्यधिक अनुशंसित हैं। इसकी संरचना में शामिल चांदी के आयनों के कारण लोग इसके लाभों पर विशेष जोर देते हैं। उनका प्रभाव दवा के उपयोग के पहले दिनों से ही ध्यान देने योग्य है। आख़िरकार, मरीजों को अब जलन और खुजली से पीड़ा नहीं होती। चांदी के घावों के लिए मरहम "आर्गोसल्फान" घाव की पूरी सतह पर एक पतली परत में लगाया जाता है। उपचार दो महीने तक चल सकता है। यह मरहम खुली विधि का उपयोग करके और विशेष ड्रेसिंग का उपयोग करके त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों के इलाज के लिए उपयुक्त है। यह घावों को नम करता है, सूजन से राहत देता है और रोगाणुओं को विकसित होने और संक्रमण को अधिक गहराई तक फैलने से रोकता है। बेडसोर के लिए यह मरहम अपेक्षाकृत तेजी से त्वचा पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।
कई लोगों की समीक्षाएँ, जिन्होंने अपाहिज रोगियों की देखभाल करते समय बेडसोर का सामना किया है, वे भी डर्माज़िन उत्पाद की प्रशंसा करते हैं। यह चांदी के साथ बेडसोर के लिए भी एक मरहम है। इसकी क्रिया "आर्गोसल्फान" दवा के समान है। इसका उत्पादन पचास और दो सौ पचास ग्राम की ट्यूबों में होता है।
कई लोग बेडसोर के लिए एक मरहम की भी सलाह देते हैं, जिसका नाम "सल्फर्गिन" है। यह आर्गोसल्फान का दूसरा एनालॉग है। इस दवा की एक ट्यूब में पचास ग्राम मलहम होता है।
आज, सिल्वर आयन वाले बेडसोर के लिए मलहम और क्रीम दवाओं की श्रेणी में एक सम्मानजनक स्थान रखते हैं जो बिस्तर पर पड़े मरीजों की त्वचा को प्रभावी ढंग से बहाल करने में मदद करते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अन्य साधन समस्या को हल करने में मदद नहीं करते हैं। आख़िरकार, सभी मौजूदा दवाओं को व्यक्तिगत अनुभव के माध्यम से अनुभव नहीं किया जा सकता है। लोग उन पर प्रतिक्रिया करते हैं कि वे व्यक्तिगत रूप से प्रयास करने और उनकी कार्रवाई को अपनी आँखों से देखने में सक्षम थे।
घाव के उचित उपचार से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव है। ऐसा दिन में कम से कम तीन बार किया जाता है। इस मामले में, दवा के प्रत्येक प्रयोग से पहले घाव की सतह को साफ किया जाना चाहिए।
"जिंक मरहम" - गुण
कई समीक्षाओं में बेडसोर के लिए "जिंक ऑइंटमेंट" जैसी दवा की प्रभावशीलता के बारे में भी जानकारी होती है। रोग की प्रथम अवस्था में भी इसका प्रयोग उचित रहता है। इस दवा का मुख्य प्रभाव यह है कि यह घाव को सुखा देती है। जिंक ऑक्साइड एंटीसेप्टिक प्रभाव को बढ़ावा देता है।
बेडसोर के लिए इस मरहम का उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है और नई दवाओं के आगमन से पहले यह इस समस्या के उपचार में मुख्य में से एक था। एक पारदर्शी फिल्म के निर्माण के लिए धन्यवाद, घावों को संक्रमण के प्रवेश और उनके प्रसार से बचाना संभव है।
यह उपाय सूजन और दर्द से राहत दिलाता है। दिन में कम से कम छह बार एक पतली परत में मरहम लगाएं। उपचार की अवधि दो महीने तक पहुंचती है। दवा तीस ग्राम ट्यूब में उपलब्ध है।
बेडसोर के लिए इस प्रभावी मरहम का एक एनालॉग है - दवा "सिंडोल"। इसका उपयोग अक्सर किसी जटिल समस्या को हल करने के लिए भी किया जाता है। ये भी एक मरहम है.
