घातक ट्यूमर: लक्षण, कारण और उपचार के तरीके। घातक ट्यूमर - यह क्या है?

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- उपकला, मेलानोसाइटिक, लिम्फोसाइटिक और संवहनी मूल के बाहरी स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म। अधिक बार बुढ़ापे में विकसित होता है। वे एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक वृद्धि के साथ प्लाक, नोड्यूल और संघनन के रूप में दिखाई देते हैं। जैसे-जैसे वे आगे बढ़ते हैं, उनमें अक्सर अल्सर हो जाता है। अंतर्निहित ऊतकों में अंकुरित हो सकता है और मेटास्टेसिस कर सकता है लिम्फ नोड्सऔर दूर के अंग. निदान शिकायतों, परीक्षा डेटा और अतिरिक्त अध्ययन के परिणामों के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार सर्जिकल निष्कासन, कीमोथेरेपी, विकिरण थेरेपी है।

सामान्य जानकारी

"घातक त्वचा ट्यूमर" की अवधारणा एपिडर्मिस (बेसल सेल और) से उत्पन्न होने वाली त्वचा के रसौली को जोड़ती है त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा), मेलानोसाइट्स (मेलेनोमा), संवहनी एंडोथेलियम (सारकोमा) और लिम्फोसाइट्स (लिम्फोमा)। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, उनका योगदान 13-25% है कुल गणनाऑन्कोलॉजिकल रोग। वे फेफड़ों के कैंसर और पेट के कैंसर के बाद प्रचलन में तीसरे स्थान पर हैं। उम्र के साथ विकास की संभावना बढ़ती है; 2004 के आंकड़ों के अनुसार, रूस में रोगियों की औसत आयु 68 वर्ष है। घातक ट्यूमरत्वचा पर घाव अक्सर शरीर के खुले क्षेत्रों पर होते हैं। गोरी त्वचा वाले गोरे लोग ब्रुनेट्स की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं। आक्रामकता की डिग्री भिन्न हो सकती है और नियोप्लाज्म के रूपात्मक प्रकार पर निर्भर करती है। इस विकृति का निदान और उपचार ऑन्कोलॉजी और त्वचाविज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

घातक त्वचा ट्यूमर के विकास और वर्गीकरण के कारण

घातक त्वचा ट्यूमर के विकास के कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। मुख्य जोखिम कारकों में, विशेषज्ञ पारंपरिक रूप से दक्षिणी क्षेत्रों में रहने, उम्र, गोरी त्वचा, का संकेत देते हैं। यांत्रिक क्षति, लंबे समय तक सूर्यातप और प्रतिकूल मौसम संबंधी प्रभाव (हवा, कम तापमान, उच्च वायु आर्द्रता)। साथ ही, हाल के दशकों में मध्य क्षेत्र के शहरी निवासियों में घातक त्वचा ट्यूमर की संख्या में वृद्धि हुई है जो बाहर काम नहीं करते हैं।

शोधकर्ता इस तथ्य को बिगड़ती स्थिति से जोड़ते हैं पर्यावरणीय स्थिति, विकिरण के स्तर में वृद्धि, उपस्थिति बड़ी मात्राभोजन में कार्सिनोजन और घरेलू उत्पाद, टैनिंग का फैशन और प्रतिरक्षा विकारों का प्रसार। सूचीबद्ध कारकों के साथ-साथ, सेनील केराटोमा सहित कैंसर पूर्व त्वचा रोगों की उपस्थिति भी महत्वपूर्ण है। त्वचीय सींग, बॉर्डरलाइन पिगमेंटेड नेवस, एरिथ्रोप्लासिया और बोवेन रोग।

सबसे आम घातक त्वचा ट्यूमर में शामिल हैं:

बेसल सेल एपिथेलियोमा (बेसल सेल कार्सिनोमा)।
स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर (स्क्वैमस एपिथेलियोमा)।
मेलानोमा.
त्वचा का लिंफोमा

बेसल सेल एपिथेलियोमा

बेसालिओमा एक घातक त्वचा ट्यूमर है जिसमें स्थानीय आक्रामक वृद्धि होती है और दूर के मेटास्टेसिस की प्रवृत्ति बहुत कम होती है। यह त्वचा कैंसर का सबसे आम रूप है। 80% मामलों में यह चेहरे और सिर के क्षेत्र में बनता है। यह अपरिवर्तित त्वचा पर हो सकता है या कैंसर पूर्व प्रक्रिया के घातक अध:पतन का परिणाम बन सकता है। इसकी विशेषता धीमी गति और पुनरावृत्ति की उच्च प्रवृत्ति है। अधिक बार वृद्ध लोगों में इसका निदान किया जाता है।

प्रारंभ में, त्वचा की सतह पर मांस के रंग या गुलाबी रंग की एक छोटी दर्द रहित चपटी या उभरी हुई गांठ दिखाई देती है। कभी-कभी एक घातक त्वचा ट्यूमर एक दबे हुए लाल रंग के कटाव जैसा दिखता है, जो एक खरोंच जैसा दिखता है। बेसल सेल एपिथेलियोमा कई वर्षों में बढ़ता है, 1-2 सेंटीमीटर के आकार तक पहुंचता है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, सतह पर पहले एक रोता हुआ क्षेत्र दिखाई देता है, और फिर क्षय का एक छोटा सा क्षेत्र, पपड़ी से ढका हुआ दिखाई देता है।

पपड़ी के नीचे आसानी से खून बहने वाला अल्सर या कटाव होता है, जो गुलाबी, भूरे या मांस के रंग की घनी संकीर्ण लकीर से घिरा होता है। रोलर में कई छोटी-छोटी गांठें होती हैं। इसके बाद, अल्सर बड़ा और गहरा हो जाता है। कभी-कभी आंशिक घाव का पता चलता है। आक्रामक एंडोफाइटिक वृद्धि के साथ, घातक त्वचा ट्यूमर की गतिशीलता कम हो जाती है। अल्सर का गहरा होना अंतर्निहित ऊतकों में घुसपैठ की वृद्धि और विनाश का संकेत है।

बेसल सेल कार्सिनोमा कई प्रकार के होते हैं। सतही बेसल सेल एपिथेलियोमा आमतौर पर धड़ क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। यह एक एट्रोफिक एरीसेमेटस सतह है, जो पपड़ी से ढकी होती है और एक पतली घनी चोटी से घिरी होती है। फ्लैट सिकाट्रिकियल बेसल सेल कार्सिनोमा, एक नियम के रूप में, अस्थायी क्षेत्र में स्थित होता है और इसे हल्के ढंग से परिभाषित रिज के साथ शोष और निशान के क्षेत्र की उपस्थिति की विशेषता होती है। त्वचा का एक गांठदार घातक ट्यूमर एकाधिक हो सकता है और खोपड़ी, पलकों की त्वचा और माथे पर स्थानीयकृत होता है। यह पपड़ी से ढकी छोटी-छोटी गांठों के रूप में दिखाई देता है। यह जल्दी से अल्सर करता है और अंतर्निहित ऊतक को नष्ट कर देता है। स्क्लेरोडर्मा जैसा बेसालियोमा स्क्लेरोडर्मा जैसा दिखता है। पुनः पतन की संभावना.

बाहरी परीक्षण और डेटा के आधार पर एक घातक त्वचा ट्यूमर का निदान किया जाता है हिस्टोलॉजिकल परीक्षा. उपचार सर्जिकल या गैर-सर्जिकल निष्कासन है। छांटना, क्रायोडेस्ट्रक्शन, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, विकिरण, आदि संभव हैं। अंतर्निहित ऊतकों को गहरी क्षति के मामले में, एक मोह्स ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है - दृश्यमान रूप से अपरिवर्तित ऊतकों के भीतर छांटना, इसके बाद ट्यूमर वर्गों की सूक्ष्म जांच और (यदि आवश्यक हो) क्रमिक विस्तार। ऊतक हटाने का क्षेत्र. घातक त्वचा ट्यूमर के छांटने के बाद, रोगियों को प्रत्यक्ष से बचने की सलाह दी जाती है सूरज की किरणें. 10 वर्षों के भीतर, 40% रोगियों में पुनरावृत्ति देखी जाती है।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर एक घातक त्वचा ट्यूमर है जो एपिडर्मिस की स्पिनस परत से विकसित होता है। बेसल सेल कार्सिनोमा 10 गुना कम पाया जाता है; पुरुष महिलाओं की तुलना में दोगुना प्रभावित होते हैं। दक्षिणी अक्षांशों में रहने वाले गोरी त्वचा वाले लोग इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इम्यूनोसप्रेसेन्ट के लंबे समय तक उपयोग से घातक त्वचा ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। औसत उम्रमरीज़ 50-60 वर्ष के हैं। यह आमतौर पर खुली त्वचा पर, निचले होंठ पर और पेरिनियल क्षेत्र में बनता है। पृष्ठभूमि में विकसित हो सकता है सुर्य श्रृंगीयताया मौके पर उपस्थित हों दर्दनाक चोटें: चोटों, जलने, पीप प्रक्रियाओं, बेडसोर या ट्रॉफिक अल्सर के बाद निशान।

बेसल सेल कार्सिनोमा के विपरीत, यह घातक त्वचा ट्यूमर किसी भी स्थान के विशिष्ट कैंसर की तरह बढ़ता है। स्क्वैमस सेल एपिथेलियोमा तेजी से बढ़ता है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों में मेटास्टेसिस करता है। पर शुरुआती अवस्थाएक एकल गोलाकार नोड्यूल है. इसके बाद, एक्सोफाइटिक वृद्धि के साथ, यह असमान हो जाता है और आकार में बढ़ जाता है। एंडोफाइटिक वृद्धि (अल्सरेटिव-घुसपैठ करने वाला रूप) के साथ, यह त्वचा में गहराई से स्थित होता है, जिससे घने, कटे हुए किनारों के साथ एक दर्दनाक क्रेटर के आकार का अल्सर बनता है।

एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक वृद्धि वाले सभी घातक त्वचा ट्यूमर तेजी से अंतर्निहित ऊतक में बढ़ते हैं और स्थिर हो जाते हैं। मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं, उपास्थि और हड्डियों का विनाश संभव है। प्रारंभिक मेटास्टेसिस की संभावना विशेष रूप से घातक त्वचा ट्यूमर के लिए अधिक है जो जलने के बाद के निशान के क्षेत्र में उत्पन्न होते हैं, कान, निचले होंठ, हाथ और बाहरी जननांग। मरीज़ तीव्र स्थानीय दर्द और सामान्य स्थिति में गिरावट की शिकायत करते हैं। कमजोरी, बढ़ी हुई थकान, भूख न लगना, वजन कम होना, अतिताप और सामान्य नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।

उपचार के बिना, घातक त्वचा ट्यूमर की शुरुआत के 2-3 साल बाद मृत्यु हो जाती है। मृत्यु का कारण थकावट, संक्रामक जटिलताएँ या क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से रक्तस्राव है। निदान लक्षणों और हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के आधार पर किया जाता है। उपचार शल्य चिकित्सा है. लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के लिए, विकिरण चिकित्सा का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है, दूर के मेटास्टेस के लिए, कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

मेलेनोमा

मेलेनोमा सबसे घातक त्वचा ट्यूमर है। मेलानोसाइट्स से उत्पन्न होता है. अपरिवर्तित त्वचा पर या किसी क्षेत्र में विकसित हो सकता है रंजित नेवस. गोरी त्वचा वाले लोग अधिक प्रभावित होते हैं। के रोगियों में सांवली त्वचाट्यूमर शायद ही कभी प्रकट होता है, आमतौर पर तलवों और हथेलियों पर। घातक त्वचा ट्यूमर के विकास की औसत आयु 20-45 वर्ष है। जोखिम कारकों में अत्यधिक सूर्यातप, मल्टीपल नेवी, जन्मजात पिगमेंटेड नेवस और डिसप्लास्टिक नेवस शामिल हैं। जिन रोगियों के रिश्तेदार मेलेनोमा से पीड़ित हैं, उनमें रोग की संभावना 8 गुना बढ़ जाती है, उन रोगियों में जो पहले मेलेनोमा को हटाने के लिए सर्जरी करा चुके हैं - 9 गुना बढ़ जाती है।

एक घातक त्वचा ट्यूमर एक सपाट स्थान या काले रंग की उभरी हुई गांठ के रूप में प्रकट होता है गहरे भूरे रंग. नियोप्लाज्म का रंग एक समान या विषम हो सकता है; कभी-कभी रंजित क्षेत्र मांस के रंग के क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक होते हैं। बहुत कम ही, मेलेनिन की कमी वाले मेलेनोमा का पता लगाया जाता है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, यह तेजी से आकार में बढ़ता है या सतह से अधिक बाहर निकलने लगता है और खुरदरा हो जाता है। संभव छीलना. ट्यूमर आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है और खून बहने लगता है। यह अप्रिय स्थानीय संवेदनाओं के बिना या खुजली और जलन के साथ हो सकता है।

एक घातक त्वचा ट्यूमर तेजी से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों में मेटास्टेसिस करता है। त्वचा को रंजित और गैर-वर्णित नियोप्लाज्म के रूप में मेटास्टेसिस देता है, जो शुरू में निकट स्थित होता है प्राथमिक ट्यूमर, और फिर पूरे शरीर में बिखर गया। निदान लक्षणों, रेडियोफॉस्फोरस परीक्षण, थर्मोग्राफी और डेटा के आधार पर किया जाता है साइटोलॉजिकल परीक्षा. मेलेनोमा की उपस्थिति का संकेत विषमता, मलिनकिरण, असमान आकृति और नेवस के व्यास में 5 मिमी से अधिक की वृद्धि जैसे दृश्य संकेतों से किया जा सकता है।

इस घातक त्वचा ट्यूमर के लिए बायोप्सी सख्ती से वर्जित है। यदि मेलेनोमा का संदेह है, तो साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए फिंगरप्रिंट स्मीयर लिया जाता है, एक संपूर्ण बाहरी परीक्षण किया जाता है, लिम्फ नोड्स को टटोला जाता है, और आंतरिक अंगों में संभावित मेटास्टेसिस के संकेतों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। घातक त्वचा ट्यूमर होने के संदेह वाले मरीजों को छाती के एक्स-रे, एमआरआई और आंतरिक अंगों की सीटी, यकृत स्किंटिग्राफी और अन्य अध्ययनों के लिए भेजा जाता है। उपचार शल्य चिकित्सा है. में पश्चात की अवधिकीमोथेरेपी और इम्यूनोकेमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। पूर्वानुमान प्रतिकूल है.

कपोसी सारकोमा

कपोसी का सारकोमा एक घातक त्वचा ट्यूमर है जो लसीका और रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत की कोशिकाओं से विकसित होता है। आमतौर पर प्रतिरक्षा विकारों की उपस्थिति में होता है (बुजुर्गों, एचआईवी वाले रोगियों, इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने वाले रोगियों में)। संभावित जोखिम कारकों में ऑन्कोजेनिक वायरस, आघात और वंशानुगत प्रवृत्ति शामिल हैं। स्थानिक अफ़्रीकी स्वरूप आमतौर पर युवा लोगों में पाया जाता है और प्रारंभिक मेटास्टेसिस की विशेषता है।

घातक त्वचा ट्यूमर का क्लासिक रूप अक्सर वृद्ध पुरुषों में निदान किया जाता है। यह निचले छोरों पर कई बैंगनी या नीले-भूरे रंग की गांठों और पट्टियों के निर्माण में प्रकट होता है। कई वर्षों के दौरान, एक स्थानीय, धीरे-धीरे फैलने वाला घाव होता है, जो समय के साथ हाथ-पैरों की सूजन और एलिफेंटियासिस से जटिल हो जाता है। इसके बाद, लिम्फ नोड्स, आंतरिक अंगों, चेहरे और धड़ की त्वचा को नुकसान के साथ प्रसार संभव है।

अंग प्रत्यारोपण के बाद इम्यूनोसप्रेसेन्ट प्राप्त करने वाले रोगियों में घातक त्वचा ट्यूमर का एक प्रतिरक्षा-निर्भर रूप विकसित होता है। एड्स रोगियों में महामारी के रूप का पता लगाया जाता है, यह तेजी से तीव्र विकास और प्रारंभिक मेटास्टेसिस की विशेषता है। घातक त्वचा ट्यूमर के लिए उपचार की रणनीति रोग की व्यापकता और रूप पर निर्भर करती है। क्लासिक रूप में चरम सीमाओं पर स्थानीय क्षति के साथ, ट्यूमर को हटा दिया जाता है। सामान्यीकरण के लिए, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित हैं। पूर्वानुमान रोग के रूप पर निर्भर करता है।

त्वचा का लिंफोमा

त्वचा लिम्फोमा घातक त्वचा ट्यूमर का एक समूह है जो टी- और बी-लिम्फोसाइटों से विकसित होता है। कारण स्थापित नहीं किये गये हैं। कुछ वायरस, रसायनों के संपर्क में, बढ़ा हुआ स्तरविकिरण और अत्यधिक सूर्यातप. वंशानुगत प्रवृत्ति से इंकार नहीं किया जा सकता। नियोप्लाज्म प्राथमिक हो सकते हैं (घातक कोशिकाएं मुख्य रूप से त्वचा को प्रभावित करती हैं) या माध्यमिक (ट्यूमर लिम्फोइड अंग में बनता है और फिर त्वचा में फैल जाता है)।

घातक त्वचा ट्यूमर खुजली, चकत्ते, रक्त गणना में परिवर्तन और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के बढ़ने से प्रकट होते हैं। जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। निदान परीक्षा डेटा, रक्त परीक्षण, आंतरिक अंगों के अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन, स्टर्नल पंचर, लिम्फ नोड बायोप्सी और अन्य अध्ययनों के आधार पर स्थापित किया जाता है। घातक त्वचा ट्यूमर के लिए उपचार योजना लिंफोमा के प्रकार और प्रक्रिया की सीमा को ध्यान में रखकर तैयार की जाती है। सर्जिकल निष्कासन किया जाता है, इम्युनोस्टिमुलेंट्स और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ थेरेपी की जाती है, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है। रोग का निदान लिंफोमा के प्रकार पर निर्भर करता है।

घातक परिवर्तनएक या अधिक उत्परिवर्तन के कारण होता है जो कोशिकाओं को अनिश्चित काल तक विभाजित करने और एपोप्टोसिस के तंत्र को बाधित करने का कारण बनता है। यदि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली समय पर इस तरह के परिवर्तन को नहीं पहचानती है, तो ट्यूमर समय के साथ बढ़ने और मेटास्टेसाइज होने लगता है। बिना किसी अपवाद के सभी अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस बन सकते हैं। मेटास्टेसिस अक्सर हड्डियों, यकृत, मस्तिष्क और फेफड़ों में बनते हैं।

अनियंत्रित कोशिका विभाजन से सौम्य ट्यूमर भी हो सकता है। सौम्य ट्यूमर इस तथ्य से भिन्न होते हैं कि वे मेटास्टेस नहीं बनाते हैं, अन्य ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं और इसलिए शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होते हैं। हालाँकि, सौम्य ट्यूमर अक्सर घातक ट्यूमर में बदल जाते हैं ( पुनर्जन्मट्यूमर)।

नेचर जर्नल में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन इस बात का सबूत देता है कि ट्यूमर का विकास मुख्य रूप से कारकों से प्रभावित होता है बाहरी वातावरणआनुवंशिक प्रवृत्ति के बजाय। शोधकर्ताओं ने कैंसर (कोलन, फेफड़े, आदि) का कारण बनने वाले 30 प्रमुख सेलुलर उत्परिवर्तन का आकलन किया। मूत्राशय, थायरॉयड ग्रंथि, आदि)। यह पता चला कि उनमें से केवल 10-30% ही इसके कारण होते हैं आंतरिक फ़ैक्टर्स, जैसे आनुवंशिकता, जबकि 70 - 90% उत्परिवर्तन सीधे हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के संपर्क से संबंधित हैं। इस अध्ययन के डेटा कैंसर की रोकथाम की रणनीति विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

घातक ट्यूमर कई प्रकार के होते हैं, जिन्हें उस अंग के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है जिसमें प्राथमिक ट्यूमर दिखाई देता है, घातक परिवर्तन से गुजरने वाली कोशिकाओं के प्रकार और रोगी में देखे गए नैदानिक लक्षणों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। चिकित्सा का वह क्षेत्र जो घातक ट्यूमर के अध्ययन और उपचार से संबंधित है, ऑन्कोलॉजी कहलाता है।

कहानी [ | ]

चूंकि घातक ट्यूमर स्पष्ट रूप से हमेशा मानव अनुभव का हिस्सा रहे हैं, इसलिए प्राचीन काल से कई बार लिखित स्रोतों में उनका वर्णन किया गया है। ट्यूमर और उनके उपचार के तरीकों के सबसे प्राचीन विवरणों में एडविन स्मिथ (लगभग 1600 ईसा पूर्व) का प्राचीन मिस्र का पपीरस शामिल है। पपीरस में स्तन कैंसर के कई रूपों का वर्णन किया गया है; उपचार के रूप में कैंसरयुक्त ऊतकों का दागना निर्धारित किया गया था। इसके अलावा, मिस्रवासियों को सतही ट्यूमर के इलाज के लिए आर्सेनिक युक्त दागदार मलहम का उपयोग करने के लिए जाना जाता है। रामायण में भी ऐसे ही वर्णन हैं: उपचार में ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना और आर्सेनिक मलहम का उपयोग शामिल था।

सबसे पुराना कैंसर ट्यूमर विटवाटरसैंड विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों द्वारा पाया गया था। पाए गए घातक ट्यूमर की उम्र 1.7 मिलियन वर्ष है।

"कैंसर" नाम हिप्पोक्रेट्स (460-377 ईसा पूर्व) द्वारा पेश किए गए शब्द "कार्सिनोमा" (ग्रीक) से आया है। καρκίνος - केकड़ा, कैंसर; ωμα , संक्षेप। से ὄγκωμα - ट्यूमर), पेरिफोकल सूजन के साथ एक घातक ट्यूमर को दर्शाता है। हिप्पोक्रेट्स ने ट्यूमर को कार्सिनोमा कहा क्योंकि यह विभिन्न दिशाओं में निर्देशित वृद्धि की उपस्थिति के कारण केकड़े जैसा दिखता है। उन्होंने यह शब्द भी प्रस्तावित किया onkos (ὄγκος ) . हिप्पोक्रेट्स ने स्तन, पेट, त्वचा, गर्भाशय ग्रीवा, मलाशय और नासोफरीनक्स के कैंसर का वर्णन किया। उपचार के रूप में, उन्होंने सुलभ ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाने का प्रस्ताव रखा, इसके बाद पौधों के जहर या आर्सेनिक युक्त मलहम के साथ पोस्टऑपरेटिव घावों का इलाज किया गया, जो शेष ट्यूमर कोशिकाओं को मारने वाला था। आंतरिक ट्यूमर के लिए, हिप्पोक्रेट्स ने किसी भी उपचार से इनकार करने का सुझाव दिया, क्योंकि उनका मानना था कि इसके परिणाम ऐसे ही हो सकते हैं जटिल ऑपरेशनट्यूमर से भी ज्यादा तेजी से मरीज को मार डालेगा।

कैंसर भी आम था मध्ययुगीन यूरोप. इस प्रकार, 15वीं और 16वीं शताब्दी में इटली के 10 अभिजात वर्ग के ममीकृत अवशेषों के अध्ययन में घातक ट्यूमर के तीन मामले पाए गए। वैज्ञानिकों ने सुझाव दिया है कि शाही दरबार के सदस्य अधिक उच्च कैलोरी, वसायुक्त और असीमित मात्रा में भोजन खरीद सकते हैं मिष्ठान भोजनमध्ययुगीन इटली की जनसंख्या के एक बड़े हिस्से की तुलना में।

घातक ट्यूमर के कई विवरणों की उपस्थिति के बावजूद, व्यावहारिक रूप से 19वीं शताब्दी के मध्य तक उनकी घटना और पूरे शरीर में फैलने के तंत्र के बारे में कुछ भी ज्ञात नहीं था। इन प्रक्रियाओं को समझने के लिए जर्मन चिकित्सक रुडोल्फ विरचो के काम बहुत महत्वपूर्ण थे, जिन्होंने दिखाया कि ट्यूमर, स्वस्थ ऊतकों की तरह, कोशिकाओं से बने होते हैं और पूरे शरीर में ट्यूमर का प्रसार इन कोशिकाओं के प्रवास से जुड़ा होता है।

गुण [ | ]

तेजी से, अनियंत्रित वृद्धि की प्रवृत्ति, जो विनाशकारी है और आसपास के सामान्य ऊतकों को संपीड़न और क्षति पहुंचाती है।
स्थानीय मेटास्टेस के गठन के साथ आसपास के ऊतकों में घुसने ("आक्रमण", "घुसपैठ") की प्रवृत्ति।
लसीका और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से गति के साथ-साथ आरोपण के माध्यम से, अन्य ऊतकों और अंगों में मेटास्टेसिस करने की प्रवृत्ति, जो अक्सर मूल ट्यूमर से बहुत दूर होती है। इसके अलावा, कुछ प्रकार के ट्यूमर कुछ ऊतकों और अंगों के प्रति एक निश्चित आत्मीयता ("ट्रोपिज्म") प्रदर्शित करते हैं - वे कुछ स्थानों पर मेटास्टेसाइज करते हैं (लेकिन दूसरों में मेटास्टेसाइज कर सकते हैं)।
उच्चारण की उपस्थिति समग्र प्रभावट्यूमर द्वारा विषाक्त पदार्थों के उत्पादन के कारण शरीर पर जो एंटीट्यूमर को दबाते हैं सामान्य प्रतिरक्षा, रोगियों में विकास को बढ़ावा देना सामान्य विषाक्तता("नशा"), शारीरिक थकावट("एस्थेनिया"), अवसाद, तथाकथित कैशेक्सिया तक क्षीणता।
टी-किलर कोशिकाओं को धोखा देने के लिए विशेष तंत्र का उपयोग करके शरीर के प्रतिरक्षाविज्ञानी नियंत्रण से बचने की क्षमता।
ट्यूमर कोशिकाओं में महत्वपूर्ण संख्या में उत्परिवर्तन की उपस्थिति, जिनकी संख्या उम्र और ट्यूमर के वजन के साथ बढ़ती है; इनमें से कुछ टूटने कार्सिनोजेनेसिस के लिए आवश्यक हैं, कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली से बचने या मेटास्टेसाइज करने की क्षमता प्राप्त करने के लिए आवश्यक हैं, जबकि अन्य यादृच्छिक हैं और हानिकारक प्रभावों के लिए ट्यूमर कोशिकाओं के कम प्रतिरोध के कारण उत्पन्न होते हैं।
अपरिपक्वता ("अविभेदित") या तुलना में कम सौम्य ट्यूमरट्यूमर कोशिकाओं की परिपक्वता की डिग्री. इसके अलावा, कोशिका परिपक्वता की डिग्री जितनी कम होती है, ट्यूमर उतना ही अधिक घातक होता है, यह उतनी ही तेजी से बढ़ता है और जितनी जल्दी यह मेटास्टेसिस करता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति उतना ही अधिक संवेदनशील होता है।
स्पष्ट ऊतक और/या सेलुलर असामान्यता ("एटिपिया") की उपस्थिति।
ऊतक एटिपिया पर सेलुलर एटिपिया की प्रबलता।
गहन विकास उत्तेजना संचार प्रणाली("एंजियोजेनेसिस") ट्यूमर में, जिससे यह भर जाता है रक्त वाहिकाएं("") और अक्सर ट्यूमर ऊतक में रक्तस्राव होता है।
ट्यूमर संरचनाएं न केवल अपनी स्वयं की संचार प्रणाली बनाती हैं, बल्कि आसपास के ऊतकों की रक्त वाहिकाओं की कीमत पर भी बढ़ सकती हैं।

लक्षण [ | ]

महामारी विज्ञान [ | ]

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, रूस में 3.5 मिलियन लोग कैंसर से पीड़ित हैं, 2016 में 299 हजार लोगों की कैंसर के कारण मृत्यु हो गई।

रोकथाम [ | ]

रोकथाम का लक्ष्य घातक ट्यूमर की आवृत्ति और गंभीरता को कम करना है। इसका अर्थ है: कार्सिनोजेन्स के संपर्क को रोकना, उनके चयापचय को सही करना, आहार और जीवनशैली में बदलाव और/या उचित उत्पादों और दवाओं का उपयोग करना (), विकिरण की खुराक को कम करना और निवारक परीक्षाएं आयोजित करना।

फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं को प्रभावित करने वाले महत्वपूर्ण परिवर्तनीय कारकों में से एक धूम्रपान है। खराब आहार और पर्यावरणीय प्रभावों के साथ, धूम्रपान घातक नियोप्लाज्म के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। 2004 के एक महामारी विज्ञान अध्ययन के अनुसार, कैंसर से संबंधित एक तिहाई मौतों का कारण तम्बाकू धूम्रपान था, उनमें से कई पश्चिमी देशों. धूम्रपान न करने वाले की तुलना में धूम्रपान करने वाले को फेफड़ों का कैंसर होने की संभावना कई गुना अधिक होती है। फेफड़ों के कैंसर के अलावा, धूम्रपान से अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर की संभावना बढ़ जाती है ( मुंह, अन्नप्रणाली, स्वर रज्जु), साथ ही अन्य बीमारियाँ जैसे वातस्फीति। इसके अलावा, धूम्रपान से दूसरों में घातक नियोप्लाज्म (तथाकथित निष्क्रिय धूम्रपान) की संभावना बढ़ जाती है।

घातक ट्यूमर की घटनाओं को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं: मादक पेय (मौखिक गुहा, एसोफैगस, स्तन और अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर), शारीरिक निष्क्रियता (कोलन और स्तन कैंसर), अतिरिक्त वजन (कोलन, स्तन, एंडोमेट्रियल कैंसर) .), विकिरण.

कैंसर के विकास में वायरस एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी वायरस यकृत में ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ाता है, और मानव पेपिलोमावायरस गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

कैंसर के मुख्य प्रकार[ | ]

कुछ प्रकार के कैंसर (विशेषकर स्तन और पेट के कैंसर) के लिए, एक आनुवंशिक परीक्षण होता है जो कुछ प्रकार की संवेदनशीलता की पहचान कर सकता है।

एक नई शोध पद्धति प्रतिरक्षाचुंबकीय नमूना संवर्धन और रक्त में एकल परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं के निर्धारण की तकनीक है (वेरिडेक्स सेलसर्च)। स्तन कैंसर का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है, प्रोस्टेट ग्रंथि, मलाशय और पेट का कैंसर चरण 3-4 में। प्रौद्योगिकी आपको रक्त में परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं की संख्या का अनुमान लगाने की अनुमति देती है। विश्लेषण का सिद्धांत एक चुंबकीय क्षेत्र में एकत्र कोशिकाओं की आगे इम्यूनोफ्लोरेसेंट पहचान के साथ EpCAM अणुओं (उपकला कोशिकाओं के मार्कर) के लिए एंटीबॉडी युक्त एक बहुलक परत के साथ लेपित धातु नैनोकणों का उपयोग करके कोशिकाओं के इम्यूनोमैग्नेटिक संवर्धन पर आधारित है। यह उत्तरजीविता पूर्वानुमान का आकलन करने और स्तन, प्रोस्टेट, मलाशय और पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने का एक कम महंगा, न्यूनतम आक्रामक तरीका है। ]

निश्चित निदान और उपचार[ | ]

घातक ट्यूमर के अंतिम निदान के लिए, बायोप्सी का उपयोग किया जाता है - विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना लेना।

उपचार के मुख्य प्रकार[ | ]

कुछ घातक ट्यूमर का इलाज करना मुश्किल होता है और अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है। हालाँकि, कई मामलों में इलाज संभव है। उपचार की सफलता का निर्धारण करने वाला एक प्रमुख कारक है शीघ्र निदान. उपचार का परिणाम काफी हद तक ट्यूमर प्रक्रिया के विकास की डिग्री से निर्धारित होता है। शुरुआती चरणों में, संभावना बहुत अधिक होती है, इसलिए आपको पेशेवर डॉक्टरों की सेवाओं का उपयोग करके अपने स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करनी चाहिए। साथ ही, आप वैकल्पिक चिकित्सा की मदद से ठीक होने की कोशिश में समय बर्बाद नहीं कर सकते आधुनिक तरीकेउपचार, यह केवल आपकी स्थिति को बढ़ा सकता है और बाद के उपचार को जटिल बना सकता है।

वर्तमान में लागू है निम्नलिखित प्रकारइलाज:

ट्यूमर हटाना. चूंकि ट्यूमर कोशिकाएं ट्यूमर के बाहर भी पाई जा सकती हैं, इसलिए इसे रिजर्व के साथ हटा दिया जाता है। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के लिए, पूरी स्तन ग्रंथि, साथ ही एक्सिलरी और सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स को आमतौर पर हटा दिया जाता है। यदि, हालांकि, हटाए गए अंग या उसके हिस्से के बाहर ट्यूमर कोशिकाएं हैं, तो ऑपरेशन उन्हें मेटास्टेस बनाने से नहीं रोकता है। इसके अलावा, प्राथमिक ट्यूमर को हटाने के बाद, मेटास्टेस की वृद्धि तेज हो जाती है। हालाँकि, यदि ऑपरेशन पर्याप्त रूप से किया जाता है, तो यह विधि अक्सर घातक ट्यूमर (उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर) को ठीक कर देती है प्राथमिक अवस्था. शल्य क्रिया से निकालनाट्यूमर का उपचार पारंपरिक ठंडे उपकरणों की मदद से और नए उपकरणों (रेडियोफ्रीक्वेंसी चाकू, अल्ट्रासोनिक या लेजर स्केलपेल, आदि) दोनों के उपयोग से किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, प्रत्यक्ष लेरिंजोस्कोपी के दौरान लेजर का उपयोग करके लेरिंजियल कैंसर (चरण 1-2) को हटाने से रोगी को एक स्वीकार्य आवाज बनाए रखने और ट्रेकियोस्टोमी से बचने की अनुमति मिलती है, जो पारंपरिक प्रदर्शन करते समय हमेशा संभव नहीं होता है खुला संचालन(एंडोस्कोपिक नहीं). पारंपरिक स्केलपेल की तुलना में लेजर बीम, सर्जरी के दौरान रक्तस्राव को कम करती है, घाव में ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करती है, और पश्चात की अवधि में बेहतर घाव भरने को सुनिश्चित करती है।
कीमोथेरपी. ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करती हैं। दवाएं डीएनए दोहराव को दबा सकती हैं, कोशिका झिल्ली को दो भागों में विभाजित करने में बाधा डाल सकती हैं, आदि। हालांकि, ट्यूमर कोशिकाओं के अलावा, कई स्वस्थ कोशिकाएं, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक उपकला कोशिकाएं, भी शरीर में तीव्रता से और तेज़ी से विभाजित होती हैं। कीमोथेरेपी से भी इन्हें नुकसान पहुंचता है। इसलिए, कीमोथेरेपी गंभीर हो जाती है दुष्प्रभाव. कीमोथेरेपी बंद होने के बाद, स्वस्थ कोशिकाएं बहाल हो जाती हैं। 1990 के दशक के उत्तरार्ध में, नई दवाएं बिक्री पर आईं जो विशेष रूप से ट्यूमर कोशिकाओं के प्रोटीन पर हमला करती हैं, जिससे सामान्य विभाजित कोशिकाओं को बहुत कम या कोई नुकसान नहीं होता है। वर्तमान में, इन दवाओं का उपयोग केवल कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर के लिए किया जाता है।
रेडियोथेरेपी. विकिरण कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाकर उन्हें मार देता है आनुवंशिक सामग्री, जबकि स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान होता है। विकिरण के लिए, एक्स-रे और गामा विकिरण का उपयोग किया जाता है (शॉर्ट-वेव फोटॉन, वे किसी भी गहराई तक प्रवेश करते हैं), न्यूट्रॉन (इनमें कोई चार्ज नहीं होता है, इसलिए वे किसी भी गहराई तक प्रवेश करते हैं, लेकिन फोटॉन विकिरण के संबंध में अधिक प्रभावी होते हैं, उपयोग अर्ध है) -प्रायोगिक), इलेक्ट्रॉन (आवेशित कण अपेक्षाकृत छोटी गहराई तक प्रवेश करते हैं - आधुनिक चिकित्सा त्वरक का उपयोग करते समय 7 सेमी तक; त्वचा और चमड़े के नीचे की कोशिकाओं के घातक ट्यूमर के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है) और भारी आवेशित कण (प्रोटॉन, अल्फा कण, कार्बन) नाभिक, आदि)।
फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपीऐसी दवाएं जो एक निश्चित तरंग दैर्ध्य (फोटोजेम, रेडाक्लोरिन, फोटोसेंस, अलासेन्स, फोटोलॉन, आदि) के प्रकाश प्रवाह के प्रभाव में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट कर सकती हैं।
. कुछ अंगों के घातक ट्यूमर की कोशिकाएं हार्मोन पर प्रतिक्रिया करती हैं, जिसका उपयोग किया जाता है। इस प्रकार, प्रोस्टेट कैंसर के लिए, महिला हार्मोन एस्ट्रोजन का उपयोग किया जाता है, स्तन कैंसर के लिए, एस्ट्रोजन के प्रभाव को दबाने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग लिम्फोमा के लिए किया जाता है। हार्मोन थेरेपी एक उपशामक उपचार है: यह अपने आप ट्यूमर को नष्ट नहीं कर सकता है, लेकिन यह जीवन को लम्बा खींच सकता है या अन्य तरीकों के साथ मिलाने पर इलाज की संभावना में सुधार कर सकता है। कैसे उपशामक उपचार, यह प्रभावी है: कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर के लिए यह जीवन को 3-5 साल तक बढ़ा देता है।
immunotherapy. प्रतिरक्षा प्रणाली ट्यूमर को नष्ट करने का प्रयास करती है। हालाँकि, कई कारणों से वह अक्सर ऐसा करने में असमर्थ होती है। इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्यूमर पर अधिक प्रभावी ढंग से हमला करके या ट्यूमर को अधिक संवेदनशील बनाकर ट्यूमर से लड़ने में मदद करती है। कभी-कभी इसके लिए इंटरफेरॉन का उपयोग किया जाता है। विलियम कोली वैक्सीन, साथ ही इस वैक्सीन का एक प्रकार, पिकिबैनिल, कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म के इलाज में प्रभावी हैं।
संयुक्त उपचार. उपचार के प्रत्येक तरीके अलग से (उपशामक को छोड़कर) एक घातक ट्यूमर को नष्ट कर सकते हैं, लेकिन सभी मामलों में नहीं। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, अक्सर दो या दो से अधिक तरीकों के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
असाध्य रूप से बीमार रोगियों की पीड़ा को कम करने के लिए, दवाओं (दर्द से निपटने के लिए) और मनोरोग दवाओं (अवसाद और मृत्यु के भय से निपटने के लिए) का उपयोग किया जाता है।

जून 2016 में, द ऑस्ट्रेलियन ने बताया कि वैज्ञानिकों की एक अंतरराष्ट्रीय टीम "एक सार्वभौमिक कैंसर वैक्सीन विकसित करने के करीब थी।" जिस दवा के बारे में हम बात कर रहे हैं, सभी कैंसर के खिलाफ प्रभावी होगा। उगुर साहिन के अनुसार (तुर्की उगुर साहिन)जोहान्स गुटेनबर्ग यूनिवर्सिटी मेनज़ में कैंसर अनुसंधान संस्थान के निदेशक, वैज्ञानिक नैनोकणों का उपयोग करके एक अंतःशिरा टीका बनाने वाले पहले व्यक्ति थे। उन्होंने यह भी कहा कि यह निवारक नहीं है, लेकिन प्रकृति में "चिकित्सीय" है, और इसका उद्देश्य कैंसर को रोकना नहीं है, बल्कि उनके उपचार में उपयोग किया जाना है। उन्होंने कहा कि टीका पहले ही चूहों और मेलेनोमा वाले कई लोगों पर "उत्साहजनक परीक्षण" से गुजर चुका है। हालाँकि, इन बीमार लोगों पर इसके प्रभाव के अंतिम नतीजे लगभग एक साल में पता चलेंगे। उसके बाद, शोधकर्ता बीमार लोगों पर बड़े परीक्षण करने की योजना बना रहे हैं। उगुर साहिन ने सुझाव दिया कि दवा को "लगभग पांच वर्षों में" उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाएगा।

प्रायोगिक उपचार[ | ]

वर्तमान में, निम्नलिखित क्षेत्रों में अनुसंधान किया जा रहा है:

4 फरवरी, 2018 को, स्टैनफोर्ड के वैज्ञानिकों ने बताया कि टीका लगाकर वे पहली कोशिश में 87 प्रायोगिक चूहों को ठीक करने में सक्षम थे, और शेष तीन दूसरी कोशिश में ठीक हो गए। चूहों में मेटास्टेसिस का अनुकरण करते हुए दो लिम्फोमा प्रत्यारोपित किए गए थे, और टीका उनमें से केवल एक में इंजेक्ट किया गया था, लेकिन इसने दोनों पर काम किया: कुछ टी कोशिकाएं दूसरे ट्यूमर में चली गईं। शोधकर्ताओं ने पाई गई विधि की उच्च चयनात्मकता पर ध्यान दिया: विभिन्न मूल के दो ट्यूमर की उपस्थिति में, केवल वह जहां टीका लगाया गया था, नष्ट हो जाता है, टी-लिम्फोसाइटों को कैंसर से लड़ने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है; इसका संभावित अर्थ यह है कि उत्पाद सुरक्षित है। 15 स्वयंसेवक तुरंत दवा की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए सहमत हुए [ ] .

वैकल्पिक उपचार[ | ]

हताश कैंसर रोगी कभी-कभी घातक ट्यूमर के इलाज के लिए शौकिया "तकनीकों" का सहारा लेते हैं। चूँकि ये विधियाँ साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के मानदंडों को पूरा नहीं करती हैं और नैदानिक परीक्षणों से नहीं गुजरती हैं, कम से कम, उनकी प्रभावशीलता संदिग्ध है।

अन्य प्रजातियों में घातक ट्यूमर[ | ]

जाहिर है, बहुकोशिकीय जीवों के आगमन के साथ-साथ विकास के दौरान घातक ट्यूमर उत्पन्न हुए। ओंकोजीन और ट्यूमर का वर्णन स्वयं मादा हाइड्रा में किया गया है जो 550 मिलियन वर्ष पहले प्रीकैम्ब्रियन में उत्पन्न हुए थे। उनकी स्टेम कोशिकाओं में, यौन भेदभाव के लिए कॉन्फ़िगर किया गया, एपोप्टोसिस तंत्र एक जीन के सक्रियण के परिणामस्वरूप काम करना बंद कर देता है जो इस तंत्र को अवरुद्ध करता है। इसके अलावा, हाइड्रा ट्यूमर कोशिकाओं में पहले से ही आक्रमण की संपत्ति होती है - जब उन्हें दूसरे, स्वस्थ पॉलीप में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो एक घातक नवोप्लाज्म विकसित होना शुरू हो जाता है।

अन्य जीवित प्रजातियों के प्रतिनिधियों के बीच कई प्रजातियाँ जानी जाती हैं (अंग्रेज़ी), ट्यूमर कोशिकाओं के साथ जानवर से जानवर में फैलता है। उनमें से ज्ञात हैं

सामान्य कोशिकाएं, यदि क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो एपोप्टोसिस (ए) से गुजरती हैं। घातक ट्यूमर कोशिकाएं एपोप्टोसिस से नहीं गुजरती हैं और विभाजित होती रहती हैं (बी)

एक घातक ट्यूमर एक ट्यूमर है जिसके गुण अक्सर (सौम्य ट्यूमर के गुणों के विपरीत) इसे शरीर के जीवन के लिए बेहद खतरनाक बनाते हैं, जो "घातक" नाम को जन्म देता है। एक घातक ट्यूमर घातक कोशिकाओं से बना होता है। अक्सर किसी भी घातक ट्यूमर को गलत तरीके से कैंसर कहा जाता है (जो घातक ट्यूमर का केवल एक विशेष मामला है)। हालाँकि, विदेशी साहित्य में, किसी भी घातक ट्यूमर को वास्तव में कैंसर कहा जाता है।

घातक नवोप्लाज्म एक बीमारी है जो अनियंत्रित विभाजित कोशिकाओं की उपस्थिति से होती है जो आसन्न ऊतकों में आक्रमण करने और दूर के अंगों में मेटास्टेसिस करने में सक्षम होती है। यह रोग आनुवंशिक विकारों के कारण ख़राब कोशिका प्रसार और विभेदन से जुड़ा है।

घातक ट्यूमर के इलाज के लिए दवाओं और तरीकों का विकास एक महत्वपूर्ण और अभी भी पूरी तरह से हल नहीं हुई वैज्ञानिक समस्या है।

सामान्य जानकारी

घातक ट्यूमर सामान्य कोशिकाओं के घातक परिवर्तन (घातक) के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, जो अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगते हैं, एपोप्टोसिस से गुजरने की क्षमता खो देते हैं। घातक परिवर्तन एक या अधिक उत्परिवर्तन के कारण होता है जो कोशिकाओं को अनिश्चित काल तक विभाजित करने और एपोप्टोसिस के तंत्र को बाधित करने का कारण बनता है। अगर रोग प्रतिरोधक तंत्रशरीर इस तरह के परिवर्तन को समय पर नहीं पहचान पाता है, ट्यूमर बढ़ने लगता है और समय के साथ मेटास्टेसिस हो जाता है। बिना किसी अपवाद के सभी अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस बन सकते हैं। मेटास्टेसिस अक्सर हड्डियों, यकृत, मस्तिष्क और फेफड़ों में बनते हैं।

अनियंत्रित कोशिका विभाजन से सौम्य ट्यूमर भी हो सकता है। सौम्य ट्यूमर इस तथ्य से भिन्न होते हैं कि वे मेटास्टेस नहीं बनाते हैं, अन्य ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं और इसलिए शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होते हैं। हालाँकि, सौम्य ट्यूमर अक्सर घातक ट्यूमर (ट्यूमर अध: पतन) में बदल जाते हैं।

एक घातक ट्यूमर का अंतिम निदान एक रोगविज्ञानी द्वारा ऊतक के नमूने की हिस्टोलॉजिकल जांच के बाद किया जाता है। निदान के बाद, शल्य चिकित्सा उपचार, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। जैसे-जैसे हम सुधरेंगे चिकित्सा विज्ञानप्रत्येक ट्यूमर प्रकार के लिए उपचार तेजी से विशिष्ट होते जा रहे हैं।

उपचार के बिना, घातक ट्यूमर आमतौर पर मृत्यु तक बढ़ जाते हैं। अधिकांश ट्यूमर का इलाज संभव है, हालांकि उपचार के परिणाम ट्यूमर के प्रकार, उसके स्थान और उसके चरण के आधार पर भिन्न होते हैं।

घातक ट्यूमर सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करते हैं, लेकिन बुढ़ापे में अधिक बार होते हैं। यह विकसित देशों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। कई ट्यूमर की उपस्थिति कारकों की कार्रवाई से जुड़ी होती है पर्यावरणजैसे शराब, तंबाकू का धुआं, आयनित विकिरण, पराबैंगनी विकिरण, कुछ वायरस।

नेचर जर्नल में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन इस बात का सबूत देता है कि कैंसर का विकास आनुवंशिक प्रवृत्ति के बजाय मुख्य रूप से पर्यावरणीय कारकों से प्रभावित होता है। शोधकर्ताओं ने 30 प्रमुख सेलुलर उत्परिवर्तनों का आकलन किया जो कैंसर (कोलन, फेफड़े, मूत्राशय, थायरॉयड, आदि) का कारण बनते हैं। यह पता चला कि उनमें से केवल 10 - 30% आनुवंशिकता जैसे आंतरिक कारकों के कारण होते हैं, जबकि 70 - 90% उत्परिवर्तन सीधे हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के संपर्क से संबंधित होते हैं। इस अध्ययन के डेटा कैंसर की रोकथाम की रणनीति विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

घातक ट्यूमर कई प्रकार के होते हैं, जिन्हें उस अंग के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है जिसमें प्राथमिक ट्यूमर दिखाई देता है, कोशिकाओं के प्रकार जो कैंसरयुक्त परिवर्तन से गुजरते हैं, और नैदानिक लक्षणरोगी में देखा गया। चिकित्सा का वह क्षेत्र जो घातक ट्यूमर के अध्ययन और उपचार से संबंधित है, ऑन्कोलॉजी कहलाता है।

घातक ट्यूमर के अध्ययन का इतिहास

चूंकि घातक ट्यूमर स्पष्ट रूप से हमेशा मानव अनुभव का हिस्सा रहे हैं, इसलिए प्राचीन काल से कई बार लिखित स्रोतों में उनका वर्णन किया गया है। ट्यूमर और उनके उपचार के तरीकों के सबसे प्राचीन विवरणों में लगभग 1600 ईसा पूर्व की प्राचीन मिस्र की पपीरी शामिल है। इ। पपीरस में स्तन कैंसर के कई रूपों का वर्णन किया गया है; उपचार के रूप में कैंसरयुक्त ऊतकों का दागना निर्धारित किया गया था। इसके अलावा, यह ज्ञात है कि मिस्रवासी सतही ट्यूमर के इलाज के लिए आर्सेनिक युक्त दागदार मलहम का उपयोग करते थे। रामायण में भी ऐसे ही वर्णन हैं: उपचार में ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना और आर्सेनिक मलहम का उपयोग शामिल था।

"कैंसर" नाम हिप्पोक्रेट्स (460-377 ईसा पूर्व) (ग्रीक καρκίνος - केकड़ा, कैंसर; ωμα, ὄγκωμα - ट्यूमर से संक्षिप्त) द्वारा पेश किए गए शब्द "कार्सिनोमा" से आया है, जो पेरिफोकल सूजन के साथ एक घातक ट्यूमर को दर्शाता है। हिप्पोक्रेट्स ने ट्यूमर को कार्सिनोमा कहा क्योंकि यह विभिन्न दिशाओं में निर्देशित वृद्धि की उपस्थिति के कारण केकड़े जैसा दिखता है। उन्होंने ओंकोस (ὄγκος) शब्द का भी प्रस्ताव रखा। हिप्पोक्रेट्स ने स्तन, पेट, त्वचा, गर्भाशय ग्रीवा, मलाशय और नासोफरीनक्स के कैंसर का वर्णन किया। उपचार के रूप में, उन्होंने सुलभ ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाने का प्रस्ताव रखा, इसके बाद पौधों के जहर या आर्सेनिक युक्त मलहम के साथ पोस्टऑपरेटिव घावों का इलाज किया गया, जो शेष ट्यूमर कोशिकाओं को मारने वाला था। आंतरिक ट्यूमर के लिए, हिप्पोक्रेट्स ने किसी भी उपचार से इनकार करने का सुझाव दिया, क्योंकि उनका मानना था कि इस तरह के जटिल ऑपरेशन के परिणाम ट्यूमर की तुलना में रोगी को तेजी से मार देंगे।

पहली शताब्दी ईसा पूर्व में रोमन चिकित्सक औलस कॉर्नेलियस सेल्सस। इ। प्रारंभिक चरण में ट्यूमर को हटाकर कैंसर का इलाज करने का प्रस्ताव रखा, और बाद के चरण में इसका इलाज बिल्कुल नहीं करने का प्रस्ताव रखा। उन्होंने ग्रीक शब्द καρκίνος का लैटिन (कैंसर - केकड़ा) में अनुवाद किया। गैलेन ने सभी ट्यूमर का वर्णन करने के लिए "ὄγκος" शब्द का उपयोग किया, जिसने ऑन्कोलॉजी शब्द को आधुनिक मूल दिया।

घातक ट्यूमर के गुण

तेजी से, अनियंत्रित वृद्धि की प्रवृत्ति, जो विनाशकारी है और आसपास के सामान्य ऊतकों को संपीड़न और क्षति पहुंचाती है।
स्थानीय मेटास्टेस के गठन के साथ, आसपास के ऊतकों में प्रवेश करने की प्रवृत्ति ("आक्रमण", "घुसपैठ", "प्रवेश")।
लसीका और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से गति के साथ-साथ आरोपण के माध्यम से, अन्य ऊतकों और अंगों में मेटास्टेसिस करने की प्रवृत्ति, जो अक्सर मूल ट्यूमर से बहुत दूर होती है। इसके अलावा, कुछ प्रकार के ट्यूमर कुछ ऊतकों और अंगों के प्रति एक निश्चित आत्मीयता ("ट्रोपिज्म") प्रदर्शित करते हैं - वे कुछ स्थानों पर मेटास्टेसाइज करते हैं (लेकिन दूसरों में मेटास्टेसाइज कर सकते हैं)।
ट्यूमर द्वारा विषाक्त पदार्थों के उत्पादन के कारण शरीर पर एक स्पष्ट सामान्य प्रभाव की उपस्थिति जो एंटीट्यूमर और सामान्य प्रतिरक्षा को दबाती है, जो सामान्य विषाक्तता ("नशा"), शारीरिक थकावट ("एस्टेनिया"), अवसाद के रोगियों में विकास में योगदान करती है। , तथाकथित कैशेक्सिया तक क्षीणता।
टी-किलर कोशिकाओं को धोखा देने के लिए विशेष तंत्र का उपयोग करके शरीर के प्रतिरक्षाविज्ञानी नियंत्रण से बचने की क्षमता।
ट्यूमर कोशिकाओं में महत्वपूर्ण संख्या में उत्परिवर्तन की उपस्थिति, जिनकी संख्या उम्र और ट्यूमर के वजन के साथ बढ़ती है; इनमें से कुछ टूटने कार्सिनोजेनेसिस के लिए आवश्यक हैं, कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली से बचने या मेटास्टेसाइज करने की क्षमता प्राप्त करने के लिए आवश्यक हैं, जबकि अन्य यादृच्छिक हैं और हानिकारक प्रभावों के लिए ट्यूमर कोशिकाओं के कम प्रतिरोध के कारण उत्पन्न होते हैं।
सौम्य ट्यूमर की तुलना में ट्यूमर बनाने वाली कोशिकाओं की अपरिपक्वता ("अविभेदन") या परिपक्वता की कम डिग्री। इसके अलावा, कोशिका परिपक्वता की डिग्री जितनी कम होती है, ट्यूमर उतना ही अधिक घातक होता है, यह उतनी ही तेजी से बढ़ता है और जितनी जल्दी यह मेटास्टेसिस करता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति उतना ही अधिक संवेदनशील होता है।
गंभीर ऊतक और/या सेलुलर असामान्यता ("एटिपिया") की उपस्थिति।
ऊतक एटिपिया पर सेलुलर एटिपिया की प्रबलता।
ट्यूमर में संचार प्रणाली ("एंजियोजेनेसिस") के विकास की तीव्र उत्तेजना, जिससे यह रक्त वाहिकाओं ("वैस्कुलराइजेशन") से भर जाता है और अक्सर ट्यूमर ऊतक में रक्तस्राव होता है।

घातक ट्यूमर के लक्षण

ट्यूमर के स्थान के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं। दर्द आमतौर पर केवल तभी होता है देर के चरण. प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर अक्सर कोई कारण नहीं बनता है असहजता. कुछ सामान्यतः सामने आने वाले लक्षणों में शामिल हैं:

स्थानीय लक्षण:

असामान्य सूजन या सख्त होना (अक्सर सबसे प्रारंभिक लक्षण);
खून बह रहा है;
सूजन और जलन;
पीलिया;

मेटास्टेस के लक्षण:

सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
खांसी, संभवतः खून के साथ;
जिगर का बढ़ना;
हड्डी का दर्द, हड्डी का फ्रैक्चर;
तंत्रिका संबंधी लक्षण;

सामान्य लक्षण:

कैचेक्सिया (वजन घटना, भूख न लगना, थकावट);
इम्यूनोपैथोलॉजिकल स्थितियाँ;
हाइपरहाइड्रोसिस;
एनीमिया;

मनोवैज्ञानिक लक्षण.

मनोवैज्ञानिक स्थिति में परिवर्तन कई कारकों के कारण हो सकता है:

दर्द निवारक दवाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया;
"मृत्यु के डर" के प्रति व्यवहारिक प्रतिक्रिया (यदि रोगी को अपनी स्थिति के बारे में पता है);
मस्तिष्क क्षेत्र में मेटास्टेसिस;
अचानक परिवर्तन हार्मोनल स्थिति.

घातक ट्यूमर के प्रकार

घातक ट्यूमर कोशिकाओं के प्रकार के अनुसार भिन्न होते हैं जिनसे वे उत्पन्न होते हैं। घातक ट्यूमर के प्रकार:

कार्सिनोमा, या स्वयं कैंसर - उपकला कोशिकाओं से (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट, फेफड़े, स्तन, मलाशय का कैंसर);
मेलेनोमा - मेलानोसाइट्स से;
सारकोमा - से संयोजी ऊतक, हड्डियाँ और मांसपेशियाँ (मेसेनचाइम);
ल्यूकेमिया - अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं से;
लिंफोमा - लसीका ऊतक से;
टेराटोमा - रोगाणु कोशिकाओं से;
ग्लियोमा - ग्लियाल कोशिकाओं से;
कोरियोकार्सिनोमा - अपरा ऊतक से।

बचपन के घातक ट्यूमर

ऐसे ट्यूमर हैं जो विशेष रूप से अक्सर बच्चों और किशोरों को प्रभावित करते हैं। बच्चों में घातक ट्यूमर की घटना जीवन के पहले 5 वर्षों में सबसे अधिक होती है। ट्यूमर में प्रमुख हैं ल्यूकेमिया (विशेष रूप से तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया), केंद्रीय ट्यूमर तंत्रिका तंत्रऔर न्यूरोब्लास्टोमा। इसके बाद नेफ्रोब्लास्टोमा (विल्म्स ट्यूमर), लिम्फोमा, रबडोमायोसारकोमा, रेटिनोब्लास्टोमा, ओस्टियोसारकोमा और इविंग सारकोमा आते हैं।

घातक ट्यूमर की महामारी विज्ञान

2000 के लिए कैंसर पर अनुसंधान के लिए अंतर्राष्ट्रीय एजेंसी निम्नलिखित डेटा प्रदान करती है: दुनिया भर में 10 मिलियन लोग घातक ट्यूमर से बीमार पड़ गए। इसी अनुमान के अनुसार, 2000 में दुनिया भर में कैंसर से 8 मिलियन लोगों की मृत्यु हो गई। मामलों और मौतों दोनों की संख्या के संदर्भ में, फेफड़ों का कैंसर पहले स्थान पर है, 2000 में 1.238 मिलियन मामले और 1.102 मिलियन मौतें हुईं।

स्तन कैंसर दुनिया में घातक ट्यूमर की घटनाओं की संरचना में दूसरे स्थान पर है: मामलों की संख्या 1.050 मिलियन लोग हैं। यह मृत्यु दर संरचना में 5वें स्थान पर है, 2000 में इस बीमारी से 372 हजार महिलाओं की मृत्यु हुई। कोलन कैंसर घटनाओं के मामले में तीसरे स्थान पर है। 2000 में, 943 हजार लोग इससे बीमार पड़ गए और मौतों की संख्या (491 हजार) के मामले में, कोलन कैंसर चौथे स्थान पर है। पेट का कैंसर चौथे स्थान पर है, हालाँकि इस स्थानीयकरण का कैंसर मृत्यु दर में दूसरे स्थान पर है। 2000 में, 875 हजार लोग पेट के कैंसर से बीमार पड़े और 646 हजार लोगों की मृत्यु हो गई।

स्तन कैंसर (0.35) और कोलन कैंसर (0.52) के लिए मृत्यु-दर-मामला अनुपात पेट के कैंसर (0.73) की तुलना में काफी कम है, जो पहले दो बीमारियों के लिए काफी बेहतर पूर्वानुमान का संकेत देता है। घातक ट्यूमर के मामलों की संख्या के संदर्भ में, यकृत कैंसर 5वें स्थान पर है, जिसने 2000 में 563 हजार लोगों को प्रभावित किया था। मृत्यु दर के मामले में लीवर कैंसर तीसरे स्थान पर है, मरने वालों की संख्या 547 हजार है।

घातक ट्यूमर की घटनाओं की संरचना में आगे हैं: प्रोस्टेट कैंसर (542 हजार लोग), गर्भाशय ग्रीवा कैंसर (470 हजार), एसोफेजियल कैंसर (411 हजार), मूत्राशय कैंसर (365 हजार), गैर-हॉजकिन लिंफोमा (286 हजार)। , मौखिक कैंसर (266 हजार), ल्यूकेमिया (256 हजार), अग्नाशय कैंसर (215 हजार), डिम्बग्रंथि कैंसर (192 हजार महिलाएं), और घातक ट्यूमर के 15 सबसे आम रूपों की सूची गुर्दे के कैंसर (188 हजार लोग) के साथ समाप्त होती है। .

मृत्यु दर की संरचना में, घातक ट्यूमर के उपरोक्त रूपों की रैंक संख्या कुछ भिन्न है। छठे स्थान पर एसोफेजियल कैंसर है; 2000 में दुनिया में इस बीमारी से 336 हजार लोग मारे गए। इसके बाद हैं: सर्वाइकल कैंसर (233 हजार महिलाएं), अग्नाशय कैंसर (212 हजार लोग), प्रोस्टेट कैंसर (204 हजार पुरुष), ल्यूकेमिया (194 हजार लोग), एनएचएल (160 हजार लोग), मूत्राशय कैंसर (132 हजार लोग) , मौखिक कैंसर (127 हजार लोग), डिम्बग्रंथि कैंसर (114 हजार महिलाएं) और गुर्दे का कैंसर (90 हजार लोग)।

संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य विकसित देशों में, 25% मामलों में घातक ट्यूमर मृत्यु का प्रत्यक्ष कारण हैं। हर साल, लगभग 0.5% आबादी में घातक ट्यूमर का निदान किया जाता है।

रूस में घातक नियोप्लाज्म की घटना

पी. ए. हर्ज़ेन मॉस्को ऑन्कोलॉजी रिसर्च इंस्टीट्यूट के अनुसार, 2012 में रूस में घातक नियोप्लाज्म के 525,931 मामलों की शुरुआत में पहचान की गई थी (2011 की तुलना में 0.7% अधिक), और 480,028 रोगियों को ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों में पंजीकृत किया गया था। कुल मिलाकर, 2012 के अंत में, ऑन्कोलॉजिकल संस्थानों में पंजीकृत घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों की संख्या 2,995,566 लोग (देश की जनसंख्या का 2.1%) थी; जबकि उनमें से 51.1% 5 साल या उससे अधिक के लिए पंजीकृत थे।

घातक ट्यूमर की रोकथाम

रोकथाम का लक्ष्य घातक ट्यूमर की आवृत्ति और गंभीरता को कम करना है। इसके साधन हैं: कार्सिनोजेन्स के संपर्क को रोकना, उनके चयापचय को सही करना, आहार और जीवनशैली में बदलाव और/या उचित उत्पादों और दवाओं (केमोप्रोफिलैक्सिस) का उपयोग करना, विकिरण खुराक को कम करना और निवारक परीक्षाएं आयोजित करना।

फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं को प्रभावित करने वाले महत्वपूर्ण परिवर्तनीय कारकों में से एक धूम्रपान है। खराब आहार और पर्यावरणीय प्रभावों के साथ, धूम्रपान घातक नियोप्लाज्म के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। 2004 के एक महामारी विज्ञान अध्ययन के अनुसार, कई पश्चिमी देशों में कैंसर से संबंधित एक तिहाई मौतों के लिए तम्बाकू धूम्रपान जिम्मेदार था। धूम्रपान न करने वाले की तुलना में धूम्रपान करने वाले को फेफड़ों का कैंसर होने की संभावना कई गुना अधिक होती है। फेफड़ों के कैंसर के अलावा, धूम्रपान से अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर (मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली, स्वर रज्जु) के साथ-साथ वातस्फीति जैसी अन्य बीमारियों की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, धूम्रपान से दूसरों में घातक नियोप्लाज्म (तथाकथित निष्क्रिय धूम्रपान) की संभावना बढ़ जाती है।

घातक ट्यूमर की घटनाओं को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं: मादक पेय(मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली, स्तन और अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर के ट्यूमर), शारीरिक निष्क्रियता (कोलन और स्तन कैंसर), अधिक वजन(कोलन, स्तन, एंडोमेट्रियल कैंसर), विकिरण।

शीघ्र निदान

स्तन कैंसर का निदान साप्ताहिक स्व-परीक्षण और स्तन के स्व-स्पर्शन के साथ-साथ मैमोग्राफी (सर्वोत्तम - इन दो तरीकों का एक संयोजन) द्वारा किया जाता है। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार [क्या?], स्तन स्व-परीक्षण की विधि एक प्रभावी निदान नहीं है, क्योंकि यह किसी को केवल 0.5 मिमी की संरचनाओं को नोटिस करने की अनुमति देती है, जो कैंसर के चरण II-III से मेल खाती है, और इन मामलों में चिकित्सा अप्रभावी होगा.

वृषण कैंसर का निदान प्रारंभिक चरण में वृषण स्व-परीक्षण द्वारा किया जा सकता है, यही कारण है कि कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले पुरुषों के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है। अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन सभी युवा पुरुषों के लिए मासिक स्व-परीक्षा की सिफारिश करता है।

लेरिन्जियल कैंसर का निदान अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी (एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाने पर एक विशेष लेरिंजियल स्पेकुलम का उपयोग करके जांच) द्वारा किया जाता है, इसके बाद श्लेष्म झिल्ली के संदिग्ध क्षेत्रों की बायोप्सी की जाती है। अधिक सटीक तरीकेफ़ाइब्रोलैरिंजोस्कोपी (लचीले एंडोस्कोप से जांच) और डायरेक्ट माइक्रोलेरिंजोस्कोपी (एनेस्थीसिया के तहत माइक्रोस्कोप का उपयोग करके स्वरयंत्र की जांच) हैं। स्वरयंत्र कैंसर के लिए मुख्य जोखिम कारक लंबे समय तक धूम्रपान (10-20 वर्षों तक प्रति दिन 1 पैक से अधिक) है। स्वरयंत्र कैंसर के अधिकांश मरीज़ पुरुष (95%) हैं। स्वर रज्जु के कैंसर का पूर्वानुमान वेस्टिबुलर स्वरयंत्र के कैंसर की तुलना में अधिक अनुकूल है, क्योंकि कैंसर छोटे ट्यूमर के आकार के साथ भी स्वर बैठना के रूप में प्रकट होता है और प्रारंभिक चरण में इसका निदान किया जा सकता है। स्वरयंत्र के वेस्टिबुलर कैंसर के पहले लक्षण (जो ऊपर स्थित है)। स्वर - रज्जु) आमतौर पर ट्यूमर के विकास के अंतिम चरण में होते हैं और सांस लेने में कठिनाई (मुख्य रूप से प्रेरणा के दौरान), घुटन, निगलने में असुविधा, खांसी और हेमोप्टाइसिस के रूप में प्रकट होते हैं। याद रखना जरूरी है सामान्य अभिव्यक्तियाँघातक ट्यूमर। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण है कम समय में बिना प्रेरित वजन कम होना (3-6 महीने में 10 किलो से ज्यादा)।

एंडोस्कोप का उपयोग करके कोलन कैंसर, सर्वाइकल कैंसर और फंडस और गर्भाशय के शरीर के कैंसर का निदान किया जाता है। आंत की एंडोस्कोपिक जांच से कैंसर की घटनाओं में कमी आती है (पॉलीप्स को घातक अध:पतन से पहले हटा दिया जाता है) और रोग का निदान में सुधार होता है। हालाँकि, एंडोस्कोप से पूरी आंत की जांच नहीं की जा सकती।

प्रोस्टेट कैंसर का प्रारंभिक निदान मलाशय के माध्यम से प्रोस्टेट को टटोलकर किया जाता है, साथ ही प्रोस्टेट की अल्ट्रासाउंड जांच और रक्त में कैंसर मार्करों की जांच की जाती है। हालाँकि, प्रोस्टेट कैंसर का शीघ्र पता लगाने की यह तकनीक फैल नहीं पाई है क्योंकि यह अक्सर छोटी-छोटी विकृतियों का पता लगा लेती है जो कभी भी जीवन के लिए खतरा नहीं होती हैं। हालाँकि, उनका पता चलने पर उपचार होता है, आमतौर पर प्रोस्टेट को हटा दिया जाता है। प्रोस्टेट को हटाने से नपुंसकता और मूत्र असंयम हो सकता है।

एक नई शोध पद्धति प्रतिरक्षाचुंबकीय नमूना संवर्धन और रक्त में एकल परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं के निर्धारण की तकनीक है (वेरिडेक्स सेलसर्च)। चरण 3-4 में स्तन, प्रोस्टेट, मलाशय और पेट के कैंसर का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रौद्योगिकी आपको रक्त में परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं की संख्या का अनुमान लगाने की अनुमति देती है। विश्लेषण का सिद्धांत एक चुंबकीय क्षेत्र में एकत्र कोशिकाओं की आगे इम्यूनोफ्लोरेसेंट पहचान के साथ EpCAM अणुओं (उपकला कोशिकाओं के मार्कर) के लिए एंटीबॉडी युक्त एक बहुलक परत के साथ लेपित धातु नैनोकणों का उपयोग करके कोशिकाओं के इम्यूनोमैग्नेटिक संवर्धन पर आधारित है। यह उत्तरजीविता पूर्वानुमान का आकलन करने और स्तन, प्रोस्टेट, मलाशय और पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने का एक कम महंगा, न्यूनतम आक्रामक तरीका है।

निश्चित निदान और उपचार

उपचार के मुख्य प्रकार

कुछ घातक ट्यूमर का इलाज करना मुश्किल होता है और अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है। हालाँकि, कई मामलों में इलाज संभव है। उपचार की सफलता का निर्धारण करने वाला एक प्रमुख कारक शीघ्र निदान है। उपचार का परिणाम काफी हद तक ट्यूमर प्रक्रिया के विकास की डिग्री और उसके चरण से निर्धारित होता है। शुरुआती चरणों में, संभावना बहुत अधिक होती है, इसलिए आपको पेशेवर डॉक्टरों की सेवाओं का उपयोग करके अपने स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करनी चाहिए। साथ ही, आप उपचार के आधुनिक तरीकों की अनदेखी करके वैकल्पिक चिकित्सा की मदद से ठीक होने की कोशिश में समय बर्बाद नहीं कर सकते, इससे केवल आपकी स्थिति खराब हो सकती है और बाद के उपचार जटिल हो सकते हैं।

वर्तमान में निम्नलिखित प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:

ट्यूमर को हटाना.चूंकि ट्यूमर कोशिकाएं ट्यूमर के बाहर भी पाई जा सकती हैं, इसलिए इसे रिजर्व के साथ हटा दिया जाता है। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के लिए, पूरी स्तन ग्रंथि, साथ ही एक्सिलरी और सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स को आमतौर पर हटा दिया जाता है। यदि, हालांकि, हटाए गए अंग या उसके हिस्से के बाहर ट्यूमर कोशिकाएं हैं, तो ऑपरेशन उन्हें मेटास्टेस बनाने से नहीं रोकता है। इसके अलावा, प्राथमिक ट्यूमर को हटाने के बाद, मेटास्टेस की वृद्धि तेज हो जाती है। हालाँकि, यदि ऑपरेशन जल्दी किया जाए तो यह विधि अक्सर घातक ट्यूमर (जैसे स्तन कैंसर) को ठीक कर देती है। ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन पारंपरिक ठंडे उपकरणों के साथ-साथ नए उपकरणों (रेडियोफ्रीक्वेंसी चाकू, अल्ट्रासोनिक या लेजर स्केलपेल, आदि) का उपयोग करके किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, प्रत्यक्ष लेरिंजोस्कोपी के दौरान लेजर का उपयोग करके लेरिंजियल कैंसर (चरण 1-2) को हटाने से रोगी को एक स्वीकार्य आवाज बनाए रखने और ट्रेकियोस्टोमी से बचने की अनुमति मिलती है, जो पारंपरिक खुले ऑपरेशन (एंडोस्कोपिक नहीं) करते समय हमेशा संभव नहीं होता है। पारंपरिक स्केलपेल की तुलना में लेजर बीम, सर्जरी के दौरान रक्तस्राव को कम करती है, घाव में ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करती है, और पश्चात की अवधि में बेहतर घाव भरने को सुनिश्चित करती है।
कीमोथेरेपी.ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करती हैं। दवाएं डीएनए दोहराव को दबा सकती हैं, कोशिका झिल्ली को दो भागों में विभाजित करने में बाधा डाल सकती हैं, आदि। हालांकि, ट्यूमर कोशिकाओं के अलावा, कई स्वस्थ कोशिकाएं, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक उपकला कोशिकाएं, भी शरीर में तीव्रता से और तेज़ी से विभाजित होती हैं। कीमोथेरेपी से भी इन्हें नुकसान पहुंचता है। इसलिए, कीमोथेरेपी के गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। कीमोथेरेपी बंद होने के बाद, स्वस्थ कोशिकाएं बहाल हो जाती हैं। 1990 के दशक के उत्तरार्ध में, नई दवाएं बिक्री पर आईं जो विशेष रूप से ट्यूमर कोशिकाओं के प्रोटीन पर हमला करती हैं, जिससे सामान्य विभाजित कोशिकाओं को बहुत कम या कोई नुकसान नहीं होता है। वर्तमान में, इन दवाओं का उपयोग केवल कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर के लिए किया जाता है।
रेडियोथेरेपी.विकिरण कैंसर कोशिकाओं की आनुवंशिक सामग्री को नुकसान पहुंचाकर उन्हें मार देता है, जबकि स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान होता है। विकिरण के लिए, एक्स-रे और गामा विकिरण का उपयोग किया जाता है (शॉर्ट-वेव फोटॉन, वे किसी भी गहराई तक प्रवेश करते हैं), न्यूट्रॉन (इनमें कोई चार्ज नहीं होता है, इसलिए वे किसी भी गहराई तक प्रवेश करते हैं, लेकिन फोटॉन विकिरण के संबंध में अधिक प्रभावी होते हैं, उपयोग अर्ध है) -प्रयोगात्मक), इलेक्ट्रॉन (आवेशित कण अपेक्षाकृत छोटी गहराई तक प्रवेश करते हैं - आधुनिक चिकित्सा त्वरक का उपयोग करते समय 7 सेमी तक; इनका उपयोग त्वचा और चमड़े के नीचे की कोशिकाओं के घातक ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है) और भारी आवेशित कण (प्रोटॉन, अल्फा कण, कार्बन) नाभिक, आदि, ज्यादातर मामलों में)।
क्रायोथेरेपी।
फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपीऐसी दवाएं जो एक निश्चित तरंग दैर्ध्य (फोटोजेम, रेडाक्लोरिन, फोटोसेंस, अलासेन्स, फोटोलॉन, आदि) के प्रकाश प्रवाह के प्रभाव में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट कर सकती हैं।
हार्मोनल थेरेपी.कुछ अंगों के घातक ट्यूमर की कोशिकाएं हार्मोन पर प्रतिक्रिया करती हैं, जिसका उपयोग किया जाता है। इस प्रकार, प्रोस्टेट कैंसर के लिए, महिला हार्मोन एस्ट्रोजन का उपयोग किया जाता है, स्तन कैंसर के लिए, एस्ट्रोजन के प्रभाव को दबाने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग लिम्फोमा के लिए किया जाता है। हार्मोन थेरेपी एक उपशामक उपचार है: यह अपने आप ट्यूमर को नष्ट नहीं कर सकता है, लेकिन यह जीवन को लम्बा खींच सकता है या अन्य तरीकों के साथ मिलाने पर इलाज की संभावना में सुधार कर सकता है। एक उपशामक उपचार के रूप में, यह प्रभावी है: कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर के लिए, यह जीवन को 3-5 साल तक बढ़ा देता है।
इम्यूनोथेरेपी।प्रतिरक्षा प्रणाली ट्यूमर को नष्ट करने का प्रयास करती है। हालाँकि, कई कारणों से वह अक्सर ऐसा करने में असमर्थ होती है। इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्यूमर पर अधिक प्रभावी ढंग से हमला करके या ट्यूमर को अधिक संवेदनशील बनाकर ट्यूमर से लड़ने में मदद करती है। कभी-कभी इसके लिए इंटरफेरॉन का उपयोग किया जाता है। विलियम कोली वैक्सीन, साथ ही इस वैक्सीन का एक प्रकार, पिकिबैनिल, कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म के इलाज में प्रभावी हैं।
संयुक्त उपचार.उपचार के प्रत्येक तरीके अलग से (उपशामक को छोड़कर) एक घातक ट्यूमर को नष्ट कर सकते हैं, लेकिन सभी मामलों में नहीं। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, अक्सर दो या दो से अधिक तरीकों के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
असाध्य रूप से बीमार रोगियों की पीड़ा को कम करने के लिए, दवाओं (दर्द से निपटने के लिए) और मनोरोग दवाओं (अवसाद और मृत्यु के भय से निपटने के लिए) का उपयोग किया जाता है।

भिन्न सौम्य रसौली, एक घातक ट्यूमर बेहद जानलेवा होता है।

किसी भी घातक ट्यूमर को कैंसर कहा जाता है, जो देश के लिए - कुछ घातक ट्यूमर को कैंसर के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

विदेश में, किसी भी घातक नियोप्लाज्म को कैंसर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इस रोग की विशेषता ऐसी कोशिकाओं की उपस्थिति है जो अनियंत्रित रूप से विभाजित होती हैं, पड़ोसी ऊतकों में फैल सकती हैं और दूर के अंगों में मेटास्टेसिस कर सकती हैं।

ट्यूमर के कारण और निदान

घातक ट्यूमर उत्पन्न होने का मुख्य कारण उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप सामान्य कोशिकाओं का घातक होना (अध: पतन) है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली परिवर्तन का पता नहीं लगाती है, तो ट्यूमर बढ़ता है और बाद में मेटास्टेसाइज हो जाता है। मेटास्टेस किसी भी अंग में दिखाई दे सकते हैं, जो अक्सर मस्तिष्क, फेफड़े, यकृत और हड्डियों में पाए जाते हैं।

रोगी के ऊतक नमूनों की हिस्टोलॉजिकल जांच के बाद घातक ट्यूमर का निदान किया जा सकता है। निदान के बाद, सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि समय पर चिकित्सा शुरू नहीं की जाती है, तो घातक नवोप्लाज्म बढ़ने लगते हैं, यहां तक कि मृत्यु तक।

किसी भी उम्र के लोग कैंसर के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन अधिकतर ट्यूमर बुजुर्गों को प्रभावित करते हैं। कैंसर भड़काना नकारात्मक कारकपर्यावरण - शराब, धूम्रपान, विकिरण, पराबैंगनी विकिरण, वायरस। ऑन्कोलॉजिकल रोगों को स्थान, रूपांतरित कोशिकाओं के प्रकार और लक्षणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। एक डॉक्टर जो ऐसी बीमारियों का अध्ययन और इलाज करता है उसे ऑन्कोलॉजिस्ट कहा जाता है।

एक घातक ट्यूमर के लक्षण

घातक ट्यूमर के लक्षण ट्यूमर के स्थान के आधार पर प्रकट होंगे। एक नियम के रूप में, दर्द रोगियों को परेशान करता है देर के चरणरोग की शुरुआत में रोगी को किसी विशेष असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

स्थानीय लक्षण अक्सर देखे जाते हैं:

कठोरता या सूजन;
सूजन और जलन;
खून बह रहा है;
पीलिया.

सभी घातक ट्यूमर के सामान्य लक्षणों में अत्यधिक पसीना आना, एनीमिया, भूख न लगने के कारण थकावट और इम्यूनोपैथोलॉजिकल स्थितियाँ शामिल हैं। यदि हम मेटास्टेस के साथ एक घातक ट्यूमर के लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो वे इसके बारे में बात करेंगे:

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
रक्तपित्त;
बढ़ा हुआ जिगर;
तंत्रिका संबंधी लक्षण;
हड्डी में दर्द, फ्रैक्चर.

मनोवैज्ञानिक लक्षण हार्मोनल स्थिति में बदलाव और मस्तिष्क में मेटास्टेस के फैलने का परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक समस्याएं दर्द निवारक दवाओं की प्रतिक्रिया या मरने के डर के प्रति रोगी की व्यवहारिक प्रतिक्रिया बन जाती हैं।

प्रत्येक विशेष मामलाएक घातक ट्यूमर विभिन्न लक्षण पैदा कर सकता है, यह सब रोगी की उम्र, सहवर्ती बीमारियों और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

घातक नियोप्लाज्म के प्रकार

घातक ट्यूमर जैसी बीमारी को उस कोशिका के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जो बीमारी का कारण बनती है। नीचे ट्यूमर के प्रकार और उन्हें पैदा करने वाली कोशिकाएं दी गई हैं:

कार्सिनोमा (उपकला कोशिकाएं);
मेलेनोमा (मेलानोसाइट्स);
सार्कोमा (हड्डियों, मांसपेशियों, संयोजी ऊतक की कोशिकाएं);
लिंफोमा (लसीका ऊतक);
ल्यूकेमिया (अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाएं);
टेराटोमा (रोगाणु कोशिकाएं);
ग्लियोमा (ग्लिअल कोशिकाएं);
कोरियोकार्सिनोमा (अपरा ऊतक)।

ऐसे घातक ट्यूमर हैं जो किशोरों और बच्चों को प्रभावित करते हैं। में बीमार होने का खतरा अधिक रहता है बचपन 5 वर्ष तक. प्रमुख पदों पर ल्यूकेमिया, न्यूरोब्लास्टोमा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर का कब्जा है। आगे घटते क्रम में नेफ्रोब्लास्टोमा, लिम्फोमा, रबडोमायोसार्कोमा, रेटिनोब्लास्टोमा, ओस्टियोसारकोमा और इविंग सारकोमा जैसे घातक ट्यूमर हैं।

प्रारंभिक अवस्था में घातक ट्यूमर

स्थान के आधार पर, आप समय पर घातक ट्यूमर का पता लगाने और उसका इलाज शुरू करने के लिए स्व-निदान की एक अनुमानित विधि की कल्पना कर सकते हैं।

स्तन कैंसर के मामले में, पैल्पेशन और स्वतंत्र साप्ताहिक जांच से बीमारी का पता लगाया जा सकता है। आपको साल में एक बार मैमोग्राम भी कराना चाहिए।

आप स्वयं परीक्षण के दौरान वृषण कैंसर को स्वयं पहचान सकते हैं। आपको अपने बारे में विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है पुरुषों का स्वास्थ्यवे पुरुष जिनके रिश्तेदारों को कैंसर था।

ईएनटी विशेषज्ञ के दौरे के दौरान, स्वरयंत्र कैंसर का पता लगाया जा सकता है, और साथ ही ऊतक के संदिग्ध क्षेत्रों को बायोप्सी के लिए लिया जा सकता है। सटीक डेटा फ़ाइब्रोलैरिंजोस्कोपी और माइक्रोलैरिंजोस्कोपी जैसे नैदानिक उपायों द्वारा प्रदान किया जाता है। स्वरयंत्र कैंसर को भड़काने वाला मुख्य कारक 10-20 वर्षों तक सिगरेट का एक पैकेट पीना है। स्वरयंत्र कैंसर के रोगियों में व्यावहारिक रूप से कोई महिला नहीं है; 95% मामलों में पुरुषों में इस रोग का निदान किया जाता है।

स्वरयंत्र के कैंसर की तुलना में वोकल कॉर्ड के ट्यूमर का पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है। सच तो यह है कि शुरुआती दौर में इसका पता कर्कश आवाज के कारण चलता है। आपको ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के साथ आने वाले सामान्य लक्षणों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए: कमजोरी, उदासीनता, वजन कम होना।

बृहदान्त्र, गर्भाशय में घातक ट्यूमर का निदान किया गया एंडोस्कोपिक विधि. समयोचित धन्यवाद एंडोस्कोपिक परीक्षाआंतों, पॉलीप्स को घातक कोशिकाओं में बदलने से पहले हटाया जा सकता है, और पूर्वानुमान में भी सुधार किया जा सकता है।

दुर्भाग्य से, एंडोस्कोप आपको आंत की पूरी लंबाई की जांच करने की अनुमति नहीं देता है। कुछ प्रकार के घातक नवोप्लाज्म और उनमें होने की प्रवृत्ति को परीक्षणों का उपयोग करके पहचाना जा सकता है (हम स्तन और पेट के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं)।

प्रोस्टेट कैंसर का पता मलाशय के माध्यम से अंग को छूकर लगाया जा सकता है, और इसमें कोई शर्मनाक बात नहीं है। अतिरिक्त शोध- मार्करों की जांच, प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड - शुरुआती चरण में ट्यूमर का पता लगाने में मदद करेगा।

ऐसी तकनीकों का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है; वे छोटे घातक ट्यूमर का पता लगाना संभव बनाते हैं, जिन्हें प्रोस्टेट के साथ हटा दिया जाता है। समस्या यह है कि प्रोस्टेट हटाने के बाद नपुंसकता और मूत्र असंयम हो सकता है, जबकि हटाए गए ट्यूमर छोटे थे और कोई खतरा पैदा नहीं करते थे।

घातक ट्यूमर का उपचार

अधिकांश घातक ट्यूमर का पूर्वानुमान प्रतिकूल होता है, लेकिन ऐसे मामले भी हैं जहां मरीज़ ठीक हो गए। एक महत्वपूर्ण कारकप्रारंभिक निदान पूर्वानुमान को प्रभावित करता है। घातक प्रक्रिया जितने कम ऊतकों और अंगों को प्रभावित करेगी, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

आपको संकेतों पर ध्यान देने की जरूरत है अपना शरीरऔर यदि आवश्यक हो तो तुरंत अनुभवी डॉक्टरों से संपर्क करें। वैकल्पिक चिकित्सा से उपचार नहीं मिलता प्रभावी परिणाम, केवल कीमती समय लगेगा।

ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना

चूंकि घातक कोशिकाएं ट्यूमर से परे फैल सकती हैं, इसलिए ऑपरेशन "रिजर्व के साथ" किया जाता है, स्वस्थ ऊतक के क्षेत्रों में प्रवेश किया जाता है। घातक कोशिकाएं पूरे शरीर में फैल जाती हैं, फिर सर्जरी मेटास्टेस के सक्रिय प्रसार को भड़का सकती है।

प्रारंभिक चरण में स्तन कैंसर के लिए, सर्जरी पूर्ण इलाज की अनुमति देती है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपारंपरिक उपकरणों और आधुनिक उपकरणों (रेडियो चाकू, दोनों) का उपयोग करके किया गया लेजर स्केलपेल). पारंपरिक सर्जरी की तुलना में लेजर स्केलपेल के संपर्क में आने से खून की कमी कम हो जाती है और ऑपरेशन के बाद की अवधि में घाव भरने में तेजी आती है।

कीमोथेरेपी से इलाज

डॉक्टर शक्तिशाली दवाएं लिखते हैं जो सक्रिय कोशिका विभाजन को रोकती हैं। दुर्भाग्य से, कीमोथेरेपी दवाएं न केवल घातक कोशिकाओं पर, बल्कि स्वस्थ कोशिकाओं पर भी काम करती हैं। इसलिए, कीमोथेरेपी अक्सर गंभीर दुष्प्रभावों के साथ होती है।

रेडियोथेरेपी

विकिरण उपचार आपको आनुवंशिक स्तर पर घातक कोशिकाओं को नष्ट करने की अनुमति देता है, जबकि स्वस्थ कोशिकाएं बहुत अधिक क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं। विकिरण एक्स-रे और गामा विकिरण (शॉर्ट-वेव फोटॉन), न्यूट्रॉन (किसी भी गहराई तक प्रवेश करने वाले), इलेक्ट्रॉन, प्रोटॉन, अल्फा कण, कार्बन नाभिक, आदि के साथ किया जाता है।

फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी

उपचार उन दवाओं से किया जाता है जिनका घातक कोशिकाओं पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। ऐसी दवाएं (फोटोसेंस, रेडाक्लोरिन, फोटोजेम, फोटोलॉन, अलासेंस) एक निश्चित लंबाई की प्रकाश किरणों के तहत काम करना शुरू कर देती हैं।

हार्मोन थेरेपी

यह ध्यान में रखते हुए कि जब कुछ अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो घातक ट्यूमर कोशिकाएं हार्मोन पर प्रतिक्रिया करती हैं, उपचार के लिए विशेष दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए, एस्ट्रोजन निर्धारित किया जाता है, स्तन ट्यूमर के लिए, दवाएं जो एस्ट्रोजेन के प्रभाव को दबाती हैं, और लिम्फोमा के लिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स निर्धारित की जाती हैं।

उसके अपने द्वारा हार्मोन थेरेपीघातक कोशिकाओं को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है, लेकिन अन्य तकनीकों के साथ समानांतर में उपयोग किए जाने पर यह रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकता है और इलाज की संभावना बढ़ा सकता है। कुछ ट्यूमर के लिए, हार्मोनल थेरेपी रोगी की जीवन प्रत्याशा को 3-5 साल तक बढ़ा सकती है।

immunotherapy

मानव प्रतिरक्षा का उद्देश्य विदेशी वायरस और बैक्टीरिया से लड़ना है। प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से कोशिश करती है लेकिन नष्ट करने में विफल रहती है कैंसरयुक्त ट्यूमर. हालांकि, इम्यूनोथेरेपी की बदौलत प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से शरीर को ट्यूमर से लड़ने और उस पर अधिक प्रभावी ढंग से हमला करने में मदद करती है। ट्यूमर के कुछ रूपों के लिए, निम्नलिखित प्रभावी हैं: विलियम कोली वैक्सीन, पिकिबैनिल।

संयोजन चिकित्सा

अलग-अलग मामलों में डॉक्टर चयन करते हैं व्यक्तिगत उपचार, रोगी को राहत देने के लिए एक या अधिक तरीकों का चयन करना घातक रोग. प्रभाव को प्रभावी बनाने के लिए, दो या दो से अधिक तरीकों को संयोजित करना समझ में आता है।

जिन रोगियों की बीमारी का इलाज नहीं किया जा सकता है, उनकी स्थिति को कम करने के लिए, डॉक्टर दर्द निवारक (नशीले पदार्थ) आदि लिखते हैं मनोदैहिक पदार्थ(डर, अवसाद से छुटकारा पाने के लिए)।

कैंसर की रोकथाम

कैंसर की रोकथाम का लक्ष्य रोग की अभिव्यक्तियों की संख्या और गंभीरता को कम करना है। रोकथाम के साधनों में, निम्नलिखित का बहुत महत्व है: कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संपर्क से बचना, आहार और जीवनशैली में सुधार करना, और नियमित आचरण करना निवारक परीक्षाएंऔर परीक्षाएं.

फेफड़ों के कैंसर के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारकों में से एक धूम्रपान है। असंतुलित आहार और प्रतिकूल वातावरण के प्रभाव की पृष्ठभूमि में, विदेशों में कैंसर से होने वाली 1/3 मौतों का कारण धूम्रपान है।

फेफड़ों के कैंसर के विकसित होने की संभावना धूम्रपान की अवधि और उपभोग की गई सिगरेट की संख्या पर सीधे आनुपातिक है। फेफड़ों के कैंसर के अलावा, धूम्रपान अन्नप्रणाली, मौखिक गुहा, मुखर डोरियों, वातस्फीति और अन्य बीमारियों के घातक नवोप्लाज्म को भड़काता है। धूम्रपान न केवल धूम्रपान करने वाले को हानि पहुँचाता है, बल्कि उत्तेजित भी करता है खतरनाक बीमारियाँउनके आसपास के लोग निष्क्रिय धूम्रपान करने वाले बन जाते हैं।

अन्य कारक जिनसे घातक ट्यूमर के विकास के जोखिम को कम करने से बचा जाना चाहिए ⏤ शराब का दुरुपयोग (ग्रासनली, मौखिक, स्तन कैंसर), आसीन जीवन शैलीजीवन (स्तन कैंसर, पेट का कैंसर), अधिक वजन (एंडोमेट्रियल कैंसर, स्तन कैंसर, पेट का कैंसर)।

हेपेटाइटिस सी और हेपेटाइटिस बी वायरस, एपस्टीन-बार और मानव पैपिलोमा वायरस कैंसर रोगों की संख्या में वृद्धि पर कुछ प्रभाव डालते हैं।

ध्यान में रख कर ऑन्कोलॉजिकल रोगतेजी से आम होते जा रहे हैं, और पर्यावरण लगातार बिगड़ रहा है, आपको अपने आहार, दैनिक दिनचर्या और चिकित्सा परीक्षाओं के प्रति दृष्टिकोण पर गंभीरता से पुनर्विचार करना चाहिए।

अपनी जीवनशैली को समायोजित करके, आप घातक बीमारियों के जोखिम को कम कर सकते हैं, और डॉक्टर के साथ नियमित जांच से आप समय पर समस्या का पता लगा सकेंगे और जटिलताएं पैदा होने से पहले ही इसे खत्म कर सकेंगे।

घातक त्वचा ट्यूमर तीन मुख्य रूपों में विकसित होते हैं: बेसल सेल कार्सिनोमा, मेलेनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा।

विदेशों में अग्रणी क्लीनिक

त्वचा के घातक नवोप्लाज्म - प्रकार और विवरण

बसालिओमा

विदेशों में क्लीनिकों के अग्रणी विशेषज्ञ

मेलेनोमा

मेलानोब्लास्टोमा सबसे घातक ट्यूमर है, जो प्रारंभ में स्थित होता है त्वचारंजित नेवस के स्थान पर। इस ऑन्कोलॉजी की घटना के लिए आघात और पराबैंगनी विकिरण को उत्तेजक कारक माना जाता है।

नैदानिक तस्वीर:

से विकृति उत्पन्न होती है वर्णक स्थान, जो एक गोल गहरे नेवस जैसा दिखता है। यांत्रिक आघात के बाद, ट्यूमर के गठन से तीव्र रंजकता और सतह खुरदरापन में वृद्धि होती है। प्रभावित क्षेत्र के विस्तार के परिणामस्वरूप, नियोप्लाज्म पर चोट अधिक बार लगती है, जो रक्तस्राव और संक्रमण के साथ होती है।

अंतिम निदान स्थापित करने के लिए, ऑन्कोलॉजिस्ट बायोप्सी का सहारा लेता है, जिसमें हिस्टोलॉजिकल और शामिल होते हैं साइटोलॉजिकल विश्लेषणप्रभावित ऊतक का एक छोटा सा क्षेत्र. परिणाम सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणहमें पैथोलॉजी के चरण और सीमा को निर्धारित करने की अनुमति दें।

इलाज:

"त्वचा के मेलेनोमा" () के निदान की तत्काल आवश्यकता है शल्यक्रियाघातक नियोप्लाज्म को हटाने के लिए। के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकीमोथेरेपी का कोर्स करने की सलाह दी जाती है विकिरण चिकित्सारोग के संभावित मेटास्टेस को रोकने के लिए।

विकिरण चिकित्सा में अत्यधिक सक्रिय लोगों के संपर्क में आना शामिल है एक्स-रे विकिरणकैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए.

कीमोथेरेपी में सर्जिकल उपचार से पहले ट्यूमर के विकास को स्थिर करने के लिए साइटोटॉक्सिक दवाओं का एक कोर्स शामिल होता है।