डॉक्टर ने रीड स्पिट्ज़ के एक दर्दनाक नेवस का निदान किया। स्पिट्ज नेवस से कैसे बचें. फोटो में दुर्लभ पिगमेंटेड नेवी

त्वचा में एक अद्वितीय सुरक्षात्मक संरचना होती है जो मानव शरीर को न केवल बाहरी प्रभावों से बचाने में मदद करती है, बल्कि शरीर के भीतर होने वाले परिवर्तनों पर भी प्रतिक्रिया करती है। सेलुलर स्तर पर होने वाली प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, विभिन्न प्रकृति के नियोप्लाज्म एपिडर्मिस की सतह पर दिखाई दे सकते हैं। स्पिट्ज नेवस ऐसी ही एक अभिव्यक्ति है।

रोग के कारण, घटना की स्थितियाँ और रोगजनन

नेवस कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया तब होती है जब बच्चा गर्भ में होता है। वे तंत्रिका शिखा से बनते हैं, और मेलानोसाइट्स उसी तरह विकसित होते हैं। नेवॉइड ट्यूमर कोशिकाएं इस तथ्य के परिणामस्वरूप प्रकट होती हैं कि एपिडर्मिस की गहरी परत में जाने वाले मेलानोब्लास्ट उस तक नहीं पहुंच पाते हैं। परिणामस्वरूप, कुछ नेवस कोशिकाएं मेलानोसाइट चरण तक नहीं पहुंच पाती हैं। इस घटना के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

ध्यान! स्पिट्ज ट्यूमर सौम्य है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, घातक में बदलने की संभावना है।

नेवस स्पिट्ज का गठन, इसकी घटना के चरण में, एक चिकनी, कम अक्सर पैपिलोमेटस सतह के साथ एक जन्मचिह्न जैसा दिखता है। तिल का आकार उत्तल और गोल होता है, रंग रक्त वाहिकाओं के निर्माण और प्रसार (वास्कुलराइजेशन) की प्रक्रिया पर निर्भर करता है, यह हल्का गुलाबी, पीला और गहरा भूरा हो सकता है। प्रक्रिया से सटे एपिडर्मिस की सतहों में, छोटी त्वचा वाहिकाओं (टेलैंगिएक्टेसिया) का फैलाव अक्सर देखा जाता है। प्रकोप के क्षेत्र में बाल नहीं बढ़ते हैं, आकार दो सेंटीमीटर व्यास तक पहुंच सकता है। तेजी से बढ़ने की प्रवृत्ति होती है.

महत्वपूर्ण! मूल रूप से, नेवस स्पिट्ज 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में दिखाई देता है, खासकर यौवन के समय। यह गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद हार्मोनल परिवर्तन के कारण प्रकट हो सकता है।

लिंग की परवाह किए बिना ट्यूमर बन सकता है। 25 वर्ष से कम उम्र के युवाओं और एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में उपांग प्रकट होने की संभावना बहुत अधिक है। 40-50 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, नियोप्लाज्म अत्यंत दुर्लभ होता है। रोग के इस एटियलजि (आयु मानदंड के अनुसार) ने इसके नाम के नए सूत्रीकरण को जन्म दिया:

- किशोर सौम्य मेलेनोमा;

– किशोर नेवस.

हार्मोनल परिवर्तनों के अलावा, अन्य बाहरी कारक शिक्षा को प्रभावित कर सकते हैं:

अमेरिकी रोगविज्ञानी सोफी स्पिट्ज के नाम पर रखे गए किशोर सौम्य मेलेनोमा की घटना की प्रकृति को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

नियोप्लाज्म का ऊतक विज्ञान और वर्गीकरण

नोड्स की संरचना का विश्लेषण करते हुए, हम दो प्रकारों में अंतर कर सकते हैं:

- जन्मजात;

- अधिग्रहीत।

अधिग्रहीत प्रक्रियाओं को प्रकारों में विभाजित किया गया है:

50% से अधिक मामलों में, नेवस कोशिकाएँ अक्सर स्पिंडल के आकार की होती हैं। कभी-कभी, हिस्टोलॉजिकल अवलोकन के दौरान, एपिथेलिओइड रूप पाया जाता है, औसतन 20%। इसके अलावा, 25% तक मिश्रित प्रकार की संरचनाएँ भी होती हैं। हिस्टोपैथोलॉजिकल अध्ययनों से पता चला है कि ज्यादातर मामलों में मेलेनिन की मात्रा बहुत कम होती है, कुछ नमूनों में यह अनुपस्थित होती है।

दिलचस्प! हिस्टोलॉजी चिकित्सा का एक क्षेत्र है जो ऊतक स्तर पर मानव शरीर की संरचना का अध्ययन करता है। हिस्टोपैथोलॉजी प्रभावित ऊतक संरचनाओं के सबसे छोटे विवरण का अध्ययन है।

स्पिट्ज़ नेवस रोग एक ट्यूमर के रूप में प्रकट हो सकता है:

• कमजोर रंजकता और घनत्व (मुलायम, लोचदार)।
• थोड़ा रंजकता, लेकिन अधिक स्पष्ट घनत्व। छोटी त्वचा वाहिकाओं (संवहनी नेटवर्क) के फैलाव के साथ हो सकता है।
• एक चिकने आवरण के साथ, दृढ़ता से व्यक्त रंजकता। कुछ मामलों में, छीलने को देखा जाता है।
• उच्चारण, पृथक नोड्स नहीं. ऐसे मामले होते हैं, जब एक बड़े नोड से घिरे हुए, कई संरचनाएं उत्पन्न होती हैं।

रोग का निदान एवं उपचार

स्पिट्ज नेवस के निर्धारण के लिए नैदानिक ​​तरीकों को विभेदक और हिस्टोलॉजिकल अध्ययनों में विभाजित किया गया है। विभेदक निदान विधियों में डर्मोस्कोपिक परीक्षा शामिल है, जिसका उपयोग ऊतक परिवर्तन और क्षति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। उपाय एक विशेष उपकरण - एक डर्मेटोस्कोप का उपयोग करके किए जाते हैं। प्रक्रिया असुविधा का कारण नहीं बनती है, दर्द रहित है, निदान की गुणवत्ता विशेषज्ञ की योग्यता पर निर्भर करती है।

रोग का निर्धारण करने के लिए हिस्टोलॉजिकल तरीकों में नमूना संग्रह (बायोप्सी), इसकी तैयारी, परीक्षा और निष्कर्ष शामिल हैं। इस बीमारी को मेलेनोमा से अलग करना काफी मुश्किल है।

किशोर सौम्य मेलेनोमा की विशेषता मानदंड:

- स्पष्ट सीमाएँ और चिकनी सतह;

- टेलैंगिएक्टेसिया;

- नेवस के निचले क्षेत्र में कोशिकाओं की वृद्धि (वृद्धि) होती है;

- कोई असामान्य मिटोज़ नहीं हैं;

- धुरी के आकार की और उपकला कोशिकाएं मौजूद होती हैं।

इसके अलावा, त्वचा का शोष भी देखा जा सकता है। ट्यूमर कोशिकाओं में एक बड़े धुरी के आकार का शरीर होता है।

किशोर प्रक्रिया का निर्धारण करते समय, समान बीमारियों को बाहर करना महत्वपूर्ण है:

– इंट्राडर्मल नेवस;

– रक्तवाहिकार्बुद;

- गांठदार मेलेनोमा;

- डर्माटोफाइब्रोमा;

- टेलैंगिएक्टिक ग्रैनुलोमा।

सर्जिकल ऑपरेशन का उपयोग करके उपचार किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के शास्त्रीय तरीकों के साथ, ट्यूमर को हटाने का कार्य वर्तमान में लेजर स्केलपेल का उपयोग करके किया जाता है। यह प्रक्रिया कट के किनारों को जला देती है और उन्हें कीटाणुरहित कर देती है।

महत्वपूर्ण! उच्छेदन के परिणामस्वरूप, नोड को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए, अन्यथा पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं और पुनरावृत्ति 10-20% की संभावना के साथ हो सकती है।

प्रक्रिया की सीमा से चीरा स्थल तक की लंबाई सात मिलीमीटर से कम नहीं होनी चाहिए। ऑपरेशन पूरा होने और नेवस समाप्त होने के बाद, ऊतक का नमूना जांच (हिस्टोलॉजी) के लिए भेजा जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप रोगी की भलाई की निगरानी की अवधि लगभग एक वर्ष है।

नियोप्लाज्म के कारण होने वाली जटिलताओं के खतरे क्या हैं?

स्पिट्ज नेवस के विशिष्ट लक्षणों में से एक बाहरी प्रभावों और रक्तस्राव के प्रति इसकी संवेदनशीलता है। नोड का स्थान अक्सर सिर, गर्दन और चेहरे पर देखा जाता है, कम अक्सर पीठ और अंगों पर। किशोर सौम्य मेलेनोमा को घायल करना सख्त वर्जित है। यदि इसका स्थान निरंतर जोखिम के अधीन है (उदाहरण के लिए, अंडरवियर के इलास्टिक बैंड के स्तर पर), तो उपचार में देरी न करना बेहतर है।

रोग की पृष्ठभूमि के विरुद्ध जटिलताएँ गैर-सेलुलर ट्यूमर में विकसित हो सकती हैं। फाइब्रोसिस (डर्माटोफाइब्रोमा) भी हो सकता है। एक सौम्य प्रक्रिया एक घातक गठन में विकसित हो सकती है। इस तरह के परिवर्तन का जोखिम बहुत अधिक नहीं है, लेकिन चिकित्सा में इसी तरह के मामले देखे गए हैं। किसी विशेषज्ञ द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए यदि:

• किशोर प्रक्रिया के स्थिर विकास के साथ, इसकी तीव्र वृद्धि अचानक देखी जाती है।
• नियोप्लाज्म की सीमाएँ और आकार बदल जाते हैं।
• रंजकता की डिग्री बदल जाती है, रंग में पूर्ण परिवर्तन संभव है।
• नोड के क्षेत्र में गंभीर खुजली या दर्द दिखाई देता है।
• द्रव्यमान से रक्त या अन्य पानी जैसा (श्लेष्म) स्राव निकलता है।

ये लक्षण नेवस के घातक ट्यूमर (घातक ट्यूमर) में बदलने की प्रक्रिया के पहले लक्षण हो सकते हैं।

इस बीमारी के लिए निवारक उपाय स्थापित नहीं किए गए हैं। अधिकांश मामलों में रोग के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान सकारात्मक और आशावादी होता है। आरंभिक चरण में त्वरित वृद्धि के साथ, एक नियम के रूप में, आगे के विकास में ट्यूमर स्थिर रहता है (बदलता नहीं है)। यदि कोई नियोप्लाज्म होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और सभी परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

इसकी व्यापकता प्रति 100,000 पर 1.4 मामलों का अनुमान है और यह शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए गए सभी मेलानोसाइटिक नेवी का 1% है। इसे आमतौर पर हासिल कर लिया जाता है. 1/3 मरीज़ 10 साल से कम उम्र के बच्चे हैं, 36% में यह 10 से 20 साल की उम्र के बीच पाया जाता है, और केवल 31% में - 20 साल से अधिक उम्र में पाया जाता है। कोई पारिवारिक पूर्वाग्रह नहीं है.

एटियलजि और रोगजनन अज्ञात हैं। स्पिट्ज नेवस तंत्रिका शिखा कोशिकाओं से विकसित होता है। कोई रोगजन्य संबंध रिपोर्ट नहीं किया गया है। यह संभव है कि यह नेवस और त्वचीय घातक मेलेनोमा एक ही निरंतर रोग प्रक्रिया के चरण हैं।

यह एक एकल, मध्यम सघन स्पर्शन, स्पष्ट रूप से परिचालित, बाल रहित, स्पर्शोन्मुख, गुंबद के आकार का या सपाट पप्यूल (गांठ) है जिसका व्यास 0.2 से 2 सेमी (औसत 0.6 सेमी) होता है और इसकी सतह चिकनी या मस्से जैसी होती है। घाव का रंग एक समान होता है। नियोप्लाज्म का रंग संवहनीकरण की डिग्री और इसकी संरचना में मेलेनिन की मात्रा पर निर्भर करता है। हाइपोपिगमेंटेड रूपगुलाबी, लाल, जो सबसे आम है वर्णक रूपहल्के भूरे-पीले से नीले-काले रंग तक, जो कम आम है, गंभीर हाइपरपिग्मेंटेशन रीड नेवस (पिगमेंटेड स्पिंडल सेल नेवस) की विशेषता है, जिसे वर्तमान में एक अलग नोसोलॉजी माना जाता है। अधिकतर, नियोप्लाज्म सिर (चेहरे, कान, कम सामान्यतः खोपड़ी, पेरिऑर्बिटल क्षेत्र) और गर्दन पर स्थित होता है, कम अक्सर मौखिक श्लेष्मा और जननांगों पर स्थानीयकरण के कई मामलों का वर्णन किया गया है या समूहीकृत नेवी की सूचना मिली है।

असामान्य नेवस स्पिट्ज

स्पिट्ज नेवस के क्लिनिकल वेरिएंट

हाइपरपिगमेंटेड	हाइपरपिगमेंटेड फ्लैट	पॉलीपॉइड
लक्ष्य के आकार का	हेलोनेवस	श्लेष्मा झिल्ली
फैलाया	वर्गीकृत किया	मैक्यूलर नेवस के साथ संयुक्त

नेवस स्पिट्ज का कोर्स

रोग का कोर्स अप्रत्याशित है। ज्यादातर मामलों में, नेवस डे नोवो (अपरिवर्तित त्वचा पर) होता है, आमतौर पर, इतिहास अप्रत्याशित शुरुआत और तेजी से वृद्धि दिखाता है (6 महीने के भीतर 1 सेमी तक पहुंच सकता है), जिसके बाद प्रक्रिया स्थिर हो जाती है। स्थिर। यह एक सामान्य जटिल मेलानोसाइटिक नेवस में विकसित हो सकता है, कुछ मामलों में यह फ़ाइब्रोसिस से गुजरता है। 6% मामलों में, त्वचा का घातक मेलेनोमा नेवस के भीतर हो सकता है।

निदान इतिहास, नैदानिक ​​चित्र, डर्मेटोस्कोपी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर किया जाता है

त्वचा का लैंस

हाइपोपिगमेंटेड रूप

संवहनी अभिव्यक्तियाँ प्रबल होती हैं - पिनपॉइंट वाहिकाएँ, अल्पविराम के आकार की वाहिकाएँ और ग्लोमेरुली, एक समान गुलाबी पृष्ठभूमि पर स्थित होती हैं। हल्के भूरे रंग के ग्लोब्यूल्स या हल्के रंग के धब्बे देखे जा सकते हैं

वर्णक रूप

एक गहरे केंद्रीय भाग और थोड़े हल्के परिधीय भाग के साथ भूरे रंग की संरचनाएं, जिसमें गोलाकार ग्लोब्यूल्स स्थित होते हैं, जो स्वस्थ त्वचा के साथ सीमा पर एक विशिष्ट श्रृंखला बनाते हैं। केन्द्रीय भाग का पैटर्न परिवर्तनशील है। सजातीय रंजकता और ग्लोब्यूल्स सबसे अधिक पाए जाते हैं। कुछ मामलों में, स्पिट्ज नेवस में विशिष्ट विशेषताएं नहीं हो सकती हैं और यह असमान रूप से रंगे हुए भूरे-नीले या भूरे-काले धब्बे जैसा दिखता है, रीड के नेवस की विशेषता एक समान रेडियल चमक (स्यूडोपोडिया), एक तीव्र रंगद्रव्य केंद्र और लगातार उपस्थिति है। नीले-सफ़ेद घूंघट का.

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा

हिस्टोलॉजिकली, नेवस बॉर्डरलाइन, मिश्रित (अक्सर) और इंट्राडर्मल हो सकता है। नेवस कोशिकाएं मुख्यतः धुरी के आकार की होती हैं, लेकिन उपकलाकार हो सकती हैं। नेवस कोशिकाएं मुख्य रूप से हाइपरप्लास्टिक एपिडर्मिस से लेकर उल्टे त्रिकोण के आकार में डर्मिस की जालीदार परत तक फैले सीमित घोंसलों में स्थित होती हैं। स्ट्रोमा में एडिमा और टेलैंगिएक्टेसिया अक्सर देखे जाते हैं। कई मामलों में मेलेनिन या तो व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होता है या बहुत कम होता है। कभी-कभी माइटोज़ और सूजन संबंधी घुसपैठ होती है। एपिथेलिओइड कोशिकाओं में अक्सर कई बड़े, हाइपरक्रोमैटिक नाभिक होते हैं।

एक असामान्य स्पिट्ज नेवस की विशेषता स्पष्ट सेलुलर और बढ़ी हुई माइटोटिक गतिविधि है। असामान्यता जितनी अधिक होगी, स्पिट्ज नेवस और त्वचा के घातक मेलेनोमा के बीच अंतर करना उतना ही कठिन होगा।

घाव के पूर्ण सर्जिकल छांटने की सिफारिश की जाती है (असामान्य वेरिएंट के मामले में 5 मिमी से 1 सेमी के अंतर के साथ), इसके बाद यदि मौजूद हो तो सकारात्मक सीमा क्षेत्रों को फिर से छांटना चाहिए। अधूरा छांटना अक्सर पुनरावृत्ति की ओर ले जाता है। 6-12 महीने के अंतराल पर आवधिक निगरानी की सिफारिश की जाती है।

आधुनिक त्वचाविज्ञान में, बड़ी संख्या में विभिन्न सौम्य त्वचा संरचनाओं की पहचान और वर्गीकरण किया गया है। उन्हें अक्सर मोल्स या नेवी कहा जाता है और उनमें से अधिकांश मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में वे मेलेनोमा जैसी खतरनाक बीमारी में बदल सकते हैं। नेवस स्पिट्ज- यह ऐसी संरचनाओं में से एक है, जो अपनी सौम्य प्रकृति के बावजूद, अभी भी घातक परिवर्तन की प्रवृत्ति रखती है और इसलिए इस पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

नेवस स्पिट्ज़ का आकार गुंबद के आकार का है और आकार में छोटा (1 सेमी तक) है। इसकी बाहरी सतह आमतौर पर चिकनी, बिना बालों वाली, स्पष्ट सीमाओं और एक समान रंग वाली होती है। अधिकांश मामलों में, ये एकल संरचनाएँ होती हैं जो चेहरे या गर्दन की त्वचा पर स्थित होती हैं और बहुत कम ही धड़ या अंगों पर होती हैं।

त्वचाविज्ञान में, गठन की अभिव्यक्ति के 4 प्रकारों को अलग करने की प्रथा है:

1. नेवस में एक लोचदार स्थिरता और कम रंगद्रव्य सामग्री होती है। इसका रंग गुलाबी या हल्का भूरा होता है।
2. रंजकता के निम्न स्तर के साथ गठन, लेकिन घनी स्थिरता के साथ।
3. चिकनी या परतदार गहरे रंग की सतह के साथ बड़ी मात्रा में रंगद्रव्य वाली त्वचा का निर्माण।
4. अनेक गांठों का प्रकट होना।

पहले दो विकल्प सबसे आम हैं.

घटना की अवधि

बहुधा नेवस स्पिट्जबचपन या किशोरावस्था के साथ-साथ जन्म से ही प्रकट होता है (10%)। 20 वर्षों के बाद बहुत कम और, पृथक मामलों में, 40 वर्षों के बाद। इस मामले में, ट्यूमर बहुत तेजी से बढ़ता है और कुछ महीनों के भीतर अपने प्राकृतिक आकार तक पहुंच सकता है। अक्सर तेजी से बढ़ता विकास आपको त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लेने के लिए मजबूर करता है। इसकी अभिव्यक्ति की इस विशिष्टता के कारण ही स्पिट्ज नेवस को "किशोर मेलेनोमा" के साथ-साथ स्पिंडल सेल या किशोर नेवस भी कहा जाता है। यह विकृति पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान आवृत्ति के साथ होती है।

आपको किन मामलों में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?

इसकी संरचना में, गठन मेलेनोमा के समान है, लेकिन ऐसा नहीं है। वहीं, ऐसे तिल का होना त्वचा कैंसर के बढ़ते खतरे का संकेत देता है। इसके अलावा, हाल की टिप्पणियों के अनुसार, यौवन की शुरुआत के साथ घातकता की संभावना काफी बढ़ जाती है।

यदि नेवस की उपस्थिति में निम्नलिखित परिवर्तन ध्यान देने योग्य हों तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

1. लंबे समय तक स्थिर अवस्था में रहने के बाद तिल का आकार अचानक बढ़ जाता है।
2. नेवस अपना आकार बदलना शुरू कर देता है, अनियमित आकृति और विषमता दिखाई देने लगती है।
3. रंग में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं: यह असमान हो जाता है या पूरा रंग बदल जाता है।
4. इससे विभिन्न प्रकृति के रक्त स्राव या गीले द्रव्यमान निकलते हैं।
5. , दर्द या अन्य अप्रिय संवेदनाएँ प्रकट होती हैं।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ घातकता (घातकता) की प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकती हैं। यदि आपके पास सूचीबद्ध संकेतों में से एक भी है, तो आपको निश्चित रूप से त्वचा विशेषज्ञ से मिलना चाहिए, क्योंकि यह एक पूर्व कैंसर स्थिति या मेलेनोमा के प्रारंभिक चरण का संकेत दे सकता है।

स्पिट्ज नेवस के निदान और उपचार की विशेषताएं

प्राथमिक निदान और परीक्षण एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। यह उपकरण नेवस की दृश्यता को दर्जनों गुना बढ़ा देता है, जो आपको त्वचा के गठन की नैदानिक ​​​​स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

कभी-कभी नेवस स्पिट्जमेलेनोमा की अभिव्यक्तियों से अंतर करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि उनकी संरचना बहुत समान हो सकती है। इस मामले में, हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के लिए बायोप्सी प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। इन कारकों को ध्यान में रखते हुए, आपको सही निदान के लिए एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

इस तरह के नेवस का उपचार ट्यूमर के एक साथ छांटने के साथ-साथ स्वस्थ आसन्न ऊतक को पकड़कर किया जाता है। ऑपरेशन करने की सलाह तब दी जाती है जब जांच या हिस्टोलॉजिकल जांच के परिणामस्वरूप गठन की घातकता की पुष्टि हो जाती है। लेज़र स्केलपेल के उपयोग से त्वचा पर ऑपरेशन के बाद कम से कम निशान पड़ते हैं। इसलिए, इस विधि को कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। यह, बदले में, फाइब्रोसिस जैसी जटिलताओं के विकास को रोक सकता है।

उत्पादित ऊतकों को आवश्यक रूप से हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाता है। ऑपरेशन के बाद, अगले 12 महीनों तक डॉक्टर द्वारा समय-समय पर निगरानी की आवश्यकता होती है।

स्पिट्ज नेवस एक सौम्य गुंबद के आकार का गठन है, जो तेजी से विकास और त्वचा पर न्यूनतम आघात के साथ रक्तस्राव की प्रवृत्ति की विशेषता है। नेवस एक सपाट और चिकनी सतह वाला घना नोड या पप्यूले है। इस क्षेत्र में त्वचा का रंग समान होता है, रंग गहरे गुलाबी से सुनहरे भूरे रंग तक भिन्न होता है। इसकी तीव्रता गठन के संवहनीकरण पर निर्भर करती है। नेवस की सीमाएं स्पष्ट और सम हैं; इसके चारों ओर एक संवहनी नेटवर्क देखा जा सकता है, जो त्वचा के माध्यम से दिखाई देता है। अक्सर, नेवस खोपड़ी (बाल विकास क्षेत्र सहित), चेहरे और गर्दन पर दिखाई देता है। ज्यादातर मामलों में, स्पिट्ज नेवस गठन की शुरुआत 20 साल की उम्र से पहले होती है (यह इसका नाम बताता है - "किशोर मेलेनोमा"), कम अक्सर - 20-40 साल की अवधि के लिए, और बहुत कम ही 40 साल से अधिक की उम्र में . जन्मजात स्थिति के रूप में, कुछ प्रतिशत रोगियों में किशोर मेलेनोमा का पता लगाया जाता है। स्पिट्ज नेवस अक्सर एकल संरचनाओं के रूप में प्रकट होता है।

हमारी सेवाएँ

मेडिकल सेंटर "क्लिनिक ऑफ प्रैक्टिकल मेडिसिन" स्पिट्ज नेवस के साथ-साथ अन्य त्वचा रोगों के निदान और उपचार के लिए सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करता है। किशोर मेलेनोमा का उपचार सर्गिट्रॉन तंत्र का उपयोग करके रेडियो तरंग विधि का उपयोग करके किया जाता है। इस पद्धति का लाभ वह सटीकता है जिसके साथ पैथोलॉजिकल फोकस प्रभावित होता है: रेडियो तरंगों की उच्च स्तर की सांद्रता स्वस्थ ऊतकों को चोट लगने के जोखिम को शून्य तक कम कर देती है। इसके अलावा, रेडियो तरंग विधि का उपयोग करके नेवस को हटाते समय, रक्तस्राव और संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है - विकिरण जलन एक जमावट प्रभाव प्रदान करती है और साथ ही क्षेत्र को कीटाणुरहित करती है।

» स्पिट्ज नेवस

नेवस स्पिट्ज़ - बच्चों, किशोरों और युवाओं का एक सौम्य ट्यूमर

स्पिट्ज नेवस वह छोटी गोल संरचना है। चूंकि ट्यूमर अक्सर बच्चों में दिखाई देता है, इसलिए इसे किशोर कहा जाता है। नेवस प्रकृति में सौम्य है, लेकिन इसका आकार तेजी से बढ़ने की संभावना है।

आंकड़े

लोगों ने पहली बार इस तरह के नियोप्लाज्म के बारे में 1948 में बात करना शुरू किया, जब पैथोलॉजिस्ट एस. स्पिट्ज के काम के दौरान, लगभग 1 सेमी व्यास वाले एक कार्बनिक नोड की पहचान की गई, शोध के बाद यह स्पष्ट हो गया कि नेवस लाल, भूरा हो सकता है। या पीला.

एक तिहाई मामलों में, नियोप्लाज्म 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देता है। 36% स्थितियों में, नेवस की उपस्थिति के समय, व्यक्ति की आयु 10 से 21 वर्ष के बीच थी। 40 वर्ष की आयु के बाद, संरचनाएँ बहुत कम दिखाई देती हैं।

कभी-कभी रोग को कहा जाता है:

• स्पिंडल सेल नेवस,
• किशोर मेलेनोमा,
• किशोर नेवस.

शिक्षा के कारण

यह पहचानना संभव नहीं था कि ऐसा धब्बा क्यों दिखाई देता है, लेकिन 10% मामलों में यह जन्मजात होता है। भ्रूण के मूल भाग, तंत्रिका शिखा कोशिकाओं से एक नेवस प्रकट होता है।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि गठन की उपस्थिति पर आनुवंशिकता का प्रभाव सिद्ध नहीं हुआ है, लेकिन कभी-कभी रक्त संबंधियों में इसका पता लगाया जाता है। यह गठन पुरुषों और महिलाओं में समान संख्या में होता है, जो अक्सर सिर पर होता है।

स्पिट्ज नेवस के लक्षण

बचपन में दिखाई देने वाली गांठ की सतह गोल, चिकनी होती है। कभी-कभी इसका आकार मस्से जैसा दिखने लगता है। बाल गठन पर नहीं बढ़ते हैं, और छाया संवहनीकरण पर निर्भर करती है।

ज्यादातर मामलों में, गठन में एक गुलाबी टोन होता है, जो इसकी एकरूपता से अलग होता है। स्पष्ट सीमाएँ रोग के लक्षणों में से एक मानी जाती हैं।

जो लोग डॉक्टर से परामर्श लेते हैं उन्हें आमतौर पर कोई शिकायत नहीं होती है और वे केवल एक नए गठन का निदान करने के लिए डॉक्टर के पास आते हैं। स्पिट्ज नेवस का व्यास शायद ही कभी दो सेंटीमीटर तक पहुंचता है, अधिक बार यह 0.2 से 2 सेमी तक भिन्न होता है;

एक बच्चे के चेहरे पर स्पिट्ज नेवस का फोटो

एक विशिष्ट विशेषता थोड़ी सी चोट पर भी गठन का रक्तस्राव है।

निदान के दौरान, एकल संरचनाओं का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है, लेकिन कभी-कभी हम उनकी बहुलता के बारे में बात कर रहे हैं। कुछ स्थितियों में, संरचना के चारों ओर संवहनी नेटवर्क पाए जाते हैं, जो त्वचा के माध्यम से दिखाई देते हैं।

चेहरे पर, मुख्यतः गालों पर, एक नेवस बन जाता है। कभी-कभी यह चरम सीमाओं पर पाया जाता है, लेकिन यह एक अपवाद है।

रोग के नैदानिक ​​रूप

नेवस हमेशा अचानक प्रकट होता है और तेजी से बढ़ता है। नियोप्लाज्म के चार नैदानिक ​​प्रकार हैं:

1. हल्के रंगों में लोचदार गाँठ।कांच की स्लाइड से दबाने पर गठन का अस्थायी मलिनकिरण होता है।
2. सघन संरचना वाला कम रंग वाला ट्यूमर।यह रूप अक्सर मकड़ी नसों के साथ होता है।
3. एक अत्यधिक रंजित रसौली जिसकी सतह चिकनी होती है।मामूली छीलने की अनुमति है.
4. बड़ी संख्या में नोड्यूल्स की उपस्थिति इसकी विशेषता है, जिसका आधार उम्र के धब्बे हैं। कभी-कभी एक विशाल नेवस की पृष्ठभूमि में कई तिल दिखाई देते हैं।

जटिलताओं

नेवस शायद ही कभी परेशानी का कारण बनता है क्योंकि यह एक सौम्य ट्यूमर है।

चरम मामलों में, यह एक गैर-सेलुलर नेवस में बदल जाता है, और यदि इसे समय पर नहीं हटाया जाता है, तो फाइब्रोसिस विकसित होता है। इससे आगे निदान करना कठिन हो सकता है।

घातक गठन में गिरावट दुर्लभ है, लेकिन रोगियों को समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए। असामान्य कोशिकाएं लसीका प्रणाली में मेटास्टेस का कारण बन सकती हैं।

निदान

विभेदक निदान में, इसे भ्रमित किए बिना निदान को सही ढंग से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है:

• टेटेंजिएक्टेटिक ग्रैनुलोमा,
• कोमलार्बुद कन्टेजियोसम,
• रक्तवाहिकार्बुद,
• डर्माटोफाइब्रोमा,
• गांठदार मेलेनोमा.

मुख्य शोध विधि डर्मेटोस्कोपी है।यह आपको गठन की संरचनात्मक विशेषताओं (गोलाकार, तारकीय, जालीदार, सजातीय) की पहचान करने की अनुमति देता है। इस प्रकार के अध्ययन के लिए धन्यवाद, मेलेनोमा से एक नियोप्लाज्म को अलग करना संभव है।

चूंकि नेवस का निदान करना मुश्किल नहीं है, इसलिए अत्यंत दुर्लभ मामलों में बायोप्सी ली जाती है। ऐसा करने के लिए, गठन में मेलेनोमा की विशेषताएं होनी चाहिए।

यह घटना रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में देखी जाती है। इसलिए, आपको अधिक सटीक निदान के लिए निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए।

स्पिट्ज नेवस का उपचार

उपचार सर्जरी या लेजर की शास्त्रीय विधियों का उपयोग करके किया जाता है। ट्यूमर को एक तत्व के रूप में हटा दिया जाता है, स्वस्थ ऊतक को पकड़ लिया जाता है। एक्साइज्ड नेवस की हिस्टोलॉजिकल जांच आवश्यक है।

उपचार के लिए मुख्य आवश्यकता पूरे ट्यूमर को तुरंत हटाना है।अन्यथा, पुनरावृत्ति हो सकती है।

वे 10-15% होते हैं और अक्सर सर्जरी के बाद पहले वर्ष में दिखाई देते हैं। क्षतिग्रस्त क्षेत्र को 12 महीने तक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

स्पिट्ज नेवस एक सौम्य गठन है, इसलिए उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। इस तथ्य के बावजूद कि ट्यूमर पहले बढ़ता है, इससे कोई असुविधा नहीं होती है।

ट्यूमर के गठन को रोकने वाले निवारक उपाय अनुपस्थित हैं या उनकी पहचान नहीं की गई है। नेवस का पता चलने पर तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

नेवी के बारे में सब कुछ: प्रकार, उपस्थिति के कारण, जटिलताओं और मस्सों का उपचार

नेवी त्वचा पर अजीबोगरीब संरचनाएं हैं, जो कभी-कभी श्लेष्मा झिल्ली और कंजंक्टिवा पर दिखाई देती हैं। नेवस कोशिकाओं से मिलकर बनता है। लोग इन्हें तिल, पिगमेंट स्पॉट कहते हैं।

परिभाषा और बुनियादी गुण

नेवस कोशिकाएं भ्रूण के विकास के दौरान तंत्रिका शिखा से प्रकट होती हैं। उत्तरार्द्ध का प्रतिनिधित्व तंत्रिका गैन्ग्लिया, मेनिन्जेस, मेलानोसाइट्स और अधिवृक्क कोशिकाओं द्वारा किया जाता है।

विभिन्न कारकों के प्रभाव में, बड़ी मात्रा में मेलेनिन युक्त नेवोसाइट्स बनते हैं। कोशिकाएं रंगद्रव्य का संश्लेषण करती हैं, जो त्वचा क्षेत्र को रंग देता है। गठन की तीव्रता इसकी मात्रा पर निर्भर करती है।

पिगमेंटेड नेवस के लिए ICD-10 कोड गठन के प्रकार पर निर्भर करता है:

• D22 - मेलानोफॉर्म,
• Q82.5 – जन्मजात गैर-ट्यूमर,
• I78.1 - गैर ट्यूमर.

आँकड़ों के अनुसार, 75% काकेशियन लोगों में तिल और संरचनाएँ होती हैं। किसी भी वयस्क के शरीर पर इनकी संख्या औसतन 20 तक पहुँच जाती है, लेकिन कुछ में पाँच गुना अधिक होती है।

बचपन में, नेवी अक्सर अदृश्य रहते हैं; केवल किशोरावस्था में, हार्मोनल उछाल के कारण और सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में, वे खुद को महसूस करना शुरू कर देते हैं। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान नए दिखाई देते हैं।

एक नेवस अपने विकास में कई चरणों से गुजरता है:

• अंतःउपकला,
• सीमा,
• अंतर्त्वचीय.

दिलचस्प बात यह है कि वृद्ध लोग अक्सर प्रतिगमन का अनुभव करते हैं जब नेवस कोशिकाएं त्वचा में चली जाती हैं और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दी जाती हैं।

नेवी का वर्गीकरण

एक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण विकसित किया गया है, जो कई बड़े समूहों को अलग करता है। उनमें से प्रत्येक की उप-प्रजातियाँ हैं:

• एपिडर्मल-मेलानोसाइटिक,
• त्वचीय मेलानोसाइटिक,
• मेलानोसाइटिक,
• मिश्रित और अन्य।

एपिडर्मल-मेलानोसाइटिक

यह प्रकार सबसे आम है और लगभग सभी वयस्कों में मौजूद होता है। इसकी विशेषता गोल या अंडाकार आकार और स्पष्ट किनारे हैं। रंग लाल से लेकर गहरे भूरे रंग तक होता है।

त्वचा के एपिडर्मल नेवस का फोटो

प्रकार को इसमें विभाजित किया गया है:

• सीमा,
• अंतःत्वचीय,
• एपिडर्मल,
• कठिन,
• धब्बेदार,
• स्पिट्ज नेवस,
• सेटन का नेवस,
• पैपिलोमेटस,
• गुब्बारे के आकार की कोशिकाओं का निर्माण,
• फ़ाइब्रोएपिथेलियल,
• अंतःकोशिकीय,
• आवर्ती,
• मस्सा,
• वसामय।

त्वचीय-मेलानोसाइटिक

यह प्रकार डर्मिस के मेलानोसाइट्स से उत्पन्न होता है। एकल संरचनाएं दुर्लभ हैं, इसलिए अक्सर हम एकाधिक प्रकृति के बारे में बात कर रहे हैं।

में बांटें:

• नीला नेवस (सरल और सेलुलर),
• मंगोलियाई स्थान,
• ओटा और इतो का नेवस,
• उन्ना और मिशर का नेवस,
• संयुक्त,
• गहराई से प्रवेश करने वाला.

इन प्रजातियों के अलग-अलग रंग हो सकते हैं; कुछ प्रजातियाँ अपने बड़े आकार से भिन्न होती हैं। वे श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई दे सकते हैं।

मेलानोच्य्टिक

यह किस्म सबसे खतरनाक में से एक है। इसका निदान देर से होता है और यह मेलेनोमा के विकास के लिए एक शर्त है। जन्मजात संरचनाओं को वर्रुकस या विशाल नेवी कहा जाता है।

तत्व स्वयं हो सकते हैं:

• पैपिलोमेटस,
• पपुलर,
• नोडल.

सबसे चिंताजनक है क्लार्क नेवस, जो मेलेनोमा का एक सामान्य अग्रदूत है। यौवन की शुरुआत से पहले प्रकट होता है। नई संरचनाएं बुढ़ापे तक प्रकट हो सकती हैं।

मिश्रित एवं अन्य प्रकार के

मिश्रित इंट्राडर्मल और इंट्राएपिडर्मल गठन का एक संक्रमणकालीन रूप है, जिसमें अक्सर घनी स्थिरता के साथ एक गोलाकार आकार होता है।

इस प्रकार में शामिल हैं:

• संवहनी या एनीमिया (केशिका हेमांगीओमा, फ्लेमिंग नेवस, सेनील हेमांगीओमा, आदि),
• बेकर का नेवस,
• डिसप्लास्टिक,
• पैपिलोमेटस

यह तस्वीर दिखाती है कि बेकर नेवस कैसा दिखता है

कैनन का एक सफेद स्पंजी नेवस भी होता है, जो मौखिक श्लेष्मा को प्रभावित करता है, एक जन्मजात बीमारी है और यौवन तक बढ़ती है।

खतरनाक और गैर-खतरनाक प्रजातियाँ

एक और कारण है जिसके आधार पर सभी तिल बंटे हुए हैं। यह इसके त्वचा कैंसर में विकसित होने का एक अवसर है। ऐसे प्रकार मेलेनोमा-खतरनाक और मेलेनोमा-सुरक्षित हैं।

पहले प्रकार में शामिल हैं:

• वर्णक सीमा रेखा,
• विशाल जन्मजात,
• नीला,
• डबरुइल का मेलेनोसिस,
• रीड का नेवस,
• स्पिट्ज नेवस,
• डिसप्लास्टिक

फोटो में रीड का नेवस दिखाया गया है

मेलानोमास-सुरक्षित में गैर-नेवॉइड संरचनाएं शामिल हैं: इंट्राडर्मल पिगमेंटेड, फ़ाइब्रोएपिथेलियल, वर्रुकस, मंगोलियाई स्पॉट नेवस, सेटन का नेवस।

ऐसी संरचनाएँ भी हैं जो दिखने में नेवी से मिलती जुलती हैं। ये हेमांगीओमा, हिस्टियोसाइटोमा, ग्रैनुलोमा हैं।

बच्चों में विविधता

इस प्रकार के नेवी जन्मजात होते हैं या नवजात शिशु के जीवन के पहले महीनों में दिखाई देते हैं। वे अक्सर बच्चे के सिर, चेहरे, गर्दन, पीठ, होंठ आदि पर स्थानीयकृत होते हैं।

सबसे आम में से हैं:

• संवहनी,
• वर्णक,
• रंगहीन,
• कॉमेडोफॉर्म,
• रेशेदार,
• एडिनोमेटस,
• एंजियोमैटोसिस,
• हाइपरकेराटोटिक और अन्य।

कारण

नेवी बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव के कारण प्रकट होता है।

जन्मजात संरचनाओं का कारण भ्रूण के विकास में परिवर्तन है। इसमें न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूब से त्वचा में प्रवेश करने वाली कोशिकाओं के प्रवास को बाधित करना शामिल है। लेकिन यह प्रकार भी हमेशा नवजात शिशु में प्रकट नहीं होता है। माता-पिता अक्सर जीवन के पहले वर्षों में इस पर ध्यान देते हैं।

अधिग्रहीत प्रजातियाँ अपनी स्थिर प्रकृति से भिन्न नहीं होती हैं। वे आकार, रंग, आकार बदल सकते हैं, इसलिए निरंतर निगरानी आवश्यक है। अक्सर इसका कारण अंतःस्रावी परिवर्तन, साथ ही त्वचा संक्रमण भी होता है।

मोल्स के निर्माण को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:

1. स्थानीय विकासात्मक दोष जो भ्रूण के विकास के अंतिम चरण में ख़राब कोशिका विभाजन के कारण प्रकट होते हैं।
2. वंशानुगत कारक, जब संरचनाएं डीएनए अणु में जीन की एक श्रृंखला द्वारा एन्कोड की जाती हैं।
3. पराबैंगनी विकिरण से मेलानोसाइट्स की उत्तेजना होती है।
4. कीड़े के काटने, खरोंच और घाव सहित चोटें,
5. हार्मोनल कारक, विशेष रूप से किशोरों और अंतःस्रावी रोगों वाले रोगियों में।
6. वायरस और बैक्टीरिया जो त्वचा के साथ-साथ चोट को भी प्रभावित कर सकते हैं।

अधिकांश तिल उन लोगों में दिखाई देते हैं जो धूपघड़ी में समय बिताना या भूमध्यरेखीय देशों में छुट्टियां बिताना पसंद करते हैं। कार्यस्थल के कारक भी उनकी शिक्षा को प्रभावित करते हैं।

रासायनिक उद्योग के विशेषज्ञों और कार्सिनोजेनिक पदार्थों के साथ संपर्क करने वाले श्रमिकों को त्वचा और नई उभरती संरचनाओं की विशेष देखभाल करने की आवश्यकता होती है।

हार्मोन के साथ इलाज करा चुके लोगों के साथ-साथ कम प्रतिरक्षा और पुरानी बीमारियों वाले लोगों में इसके होने की संभावना बढ़ जाती है। जिन लोगों के रिश्तेदारों को त्वचा मेलेनोमा हुआ है, वे नियमित जांच कराते हैं।

नैदानिक ​​लक्षण

नेवी विभिन्न कोशिकाओं से बनी होती है जो त्वचा का हिस्सा होती हैं। इसलिए, उनकी अलग-अलग नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, रंजित त्वचा नेवी हल्के भूरे, लाल, नीले या काले रंग की होती हैं। गंभीरता की डिग्री मेलानोसाइट्स की एकाग्रता पर निर्भर करती है। ऐसी प्रजातियाँ विकसित होती हैं और आकार में बदलती हैं। वे कुछ मिलीमीटर या सैकड़ों वर्ग सेंटीमीटर हो सकते हैं।

इंट्राडर्मल प्रकार की स्पष्ट सीमाएँ और नरम स्थिरता होती है। कभी-कभी इसका आकार मस्से जैसा हो जाता है या इसका रंजकता खो जाता है। यह प्रकार 10 से 30 वर्ष की आयु के बीच प्रकट होता है और कभी वापस नहीं आता।

इंट्राडर्मल पिगमेंटेड नेवस का फोटो

गठन के प्रकार के आधार पर, विभिन्न क्षेत्रों में स्थानीयकरण होता है। एपिडर्मल अधिक बार वहां दिखाई देते हैं जहां कई वसामय ग्रंथियां होती हैं, यानी खोपड़ी पर या चेहरे पर।

ओटा का नेवस अक्सर ऊपरी जबड़े या गालों पर स्थित होता है। अक्सर श्वेतपटल और मौखिक श्लेष्मा तक फैलता है।

बॉर्डरलाइन नेवी हथेलियों, धड़ और तलवों पर दिखाई देते हैं। कभी-कभी बाहरी जननांग पर पाया जाता है। रंग और आकार में परिवर्तन धीरे-धीरे होता है।

इस प्रकार, नेवस को अलग करते समय निम्नलिखित महत्वपूर्ण हैं:

• जगह,
• सीमाओं की विशेषताएं,
• गठन से उगने वाले बालों की उपस्थिति,
• छाया,
• दिखने की उम्र,
• प्रगति और संशोधनों की उपस्थिति,
• मोल्स की संख्या और अन्य।

वर्णक संरचनाओं की जटिलताएँ

मुख्य जटिलता एक तिल के घातक ट्यूमर में बदलने की संभावना है। सभी संरचनाओं में ऐसे परिवर्तन होने की संभावना नहीं होती है; मेलेनोमा-खतरनाक संरचनाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

कभी-कभी, बाहरी कारकों के प्रभाव में, प्रतीत होने वाले हानिरहित तिल भी नुकसान पहुंचा सकते हैं। विशेष रूप से चोट लगने या स्वयं को हटाने का प्रयास करने के बाद।

पतन के लक्षण:

• आकार में तेजी से वृद्धि,
• दर्द या खुजली की उपस्थिति,
• रंग परिवर्तन,
• सतह परत का परिवर्तन,
• स्पष्ट सीमाओं का नुकसान,
• खून बह रहा है

अध:पतन किसी भी उम्र में होता है, लेकिन अधिक बार यह 2-13% मामलों में देखा जाता है। इसलिए, किसी भी मामले में, विशेषज्ञों द्वारा निदान और अवलोकन की आवश्यकता होती है।

नेवस का निदान

अध्ययन का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि गठन में सौम्य कोशिकाएं हैं या नहीं।

एक त्वचा विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट को चिकित्सा इतिहास अवश्य लेना चाहिए। यह आपको उस उम्र का पता लगाने की अनुमति देता है जब तिल दिखाई दिया, साथ ही यह भी कि इसके साथ परिवर्तन हुए या नहीं।

एक दृश्य परीक्षा प्रारंभिक रूप से गठन के प्रकार को निर्धारित करती है। आगे की कार्रवाई इसी पर निर्भर करेगी.

हार्डवेयर निदान विधियों में शामिल हैं:

• त्वचादर्शन,
• बायोप्सी,
• siascopy.

पहली विधि एक डर्मेटोस्कोप का उपयोग करके की जाती है, जो एक आवर्धक कांच और एक कैमरा को जोड़ती है। इसकी मदद से नियोप्लाज्म का विस्तार से अध्ययन किया जाता है।

प्रक्रिया से पहले, तिल की पारदर्शिता बढ़ाने के लिए एक विशेष उत्पाद लगाया जाता है। यह आपको गहरी परतों का अध्ययन करने की अनुमति देता है।

विधि 97% की सटीकता के साथ यह निर्धारित करती है कि यह गठन सौम्य है या नहीं।

बायोप्सी उन स्थितियों में की जाती है जहां गठन में अंतर करना मुश्किल होता है। ऐसे में इस पर एक्साइज किया जाता है. अक्सर अध्ययन ऐसे तिल के साथ किया जाता है जिसे पहले ही हटा दिया गया हो। नेवस पर चोट लगने से संरचना का पतन हो सकता है।

सियास्कोपी आपको रक्त वाहिकाओं के स्थान के साथ-साथ कोलेजन और मेलेनिन की मात्रा का एक आरेख प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह विधि त्वचा की गहरी परतों में स्थित संरचनाओं के बारे में जानकारी एकत्र करने के लिए अच्छी है। इस विधि का उपयोग करके, मेलेनोमा का 100% सटीकता के साथ पता लगाया जाता है।

संरचनाओं का उपचार

नेवस का उपचार गठन के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि यह सौम्य है तो इसे प्रभावित करना उचित नहीं है। इसके अध:पतन की संभावना को बाहर करने के लिए केवल नेवस का निरीक्षण करने की अनुशंसा की जाती है।

यदि डॉक्टर का मानना ​​​​है कि उपचार आवश्यक है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप प्रस्तावित है, जिसमें गठन का छांटना, स्वस्थ ऊतक और वसायुक्त ऊतक को पकड़ना शामिल है।

हटाने के तरीके

• रेडियो तरंग हटाने से स्वस्थ ऊतकों को कोई नुकसान नहीं होता है। प्रक्रिया के लिए एक रेडियोकोएगुलेटर का उपयोग किया जाता है।
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन में विद्युत प्रवाह के संपर्क में आना शामिल है। इस मामले में, गठन को थर्मल क्षति होती है।
• क्रायोथेरेपी का हमेशा संकेत नहीं दिया जाता है। ठंड से नष्ट हुआ कपड़ा यथास्थान बना रहता है। एक पपड़ी धीरे-धीरे दिखाई देती है, जो क्षतिग्रस्त क्षेत्र को संक्रमण से बचाती है।
• लेजर आपको केवल प्रभावित क्षेत्र के साथ काम करने और किरण को सही जगह पर सटीक रूप से निर्देशित करने की अनुमति देता है। स्वस्थ ऊतक व्यावहारिक रूप से क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं।
• यदि ऑन्कोलॉजी का संदेह हो तो सर्जिकल विधि का उपयोग बड़ी या गहरी संरचनाओं के लिए किया जाता है।

लोक उपचार

डॉक्टर लोक उपचार का उपयोग करके स्वयं शरीर पर नेवी को हटाने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इस तरह के जोड़तोड़ के परिणाम अप्रत्याशित होते हैं।

प्रभाव के लिए, कलैंडिन रस का उपयोग किया जाता है, जिसे तिल पर लगाया जाता है। प्रक्रिया दिन में कई बार दोहराई जाती है।

लोक उपचारों में लहसुन का रस, अंजीर, भांग का तेल, सेब साइडर सिरका, शहद और अन्य शामिल हैं।

इन घटकों की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है; परिणाम प्राप्त करने के लिए दीर्घकालिक जोखिम और तिल की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

दुर्दमता की रोकथाम

सभी नेवी की जांच डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। मेलेनोमा-खतरनाक को तुरंत हटा दिया जाता है, जो उन्हें ऑन्कोलॉजी में बदलने से रोकता है। अधिक सटीक परिणाम के लिए, 5-10 मिमी स्वस्थ ऊतक लिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया के बाद प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।

घातकता के लिए उत्प्रेरक कपड़ों या जूतों के साथ लगातार घर्षण, चोट, घर्षण हो सकते हैं। इसलिए, एक निवारक उपाय के रूप में, उस स्थान की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है जहां नेवस दिखाई देता है। इसे सूर्य की रोशनी के संपर्क में नहीं लाना चाहिए। धूप में निकलने से पहले सनस्क्रीन का उपयोग करना उचित है।

मेलेनोमा की रोकथाम - कैंसर पूर्व रूपों का समय पर पता लगाना। इस प्रयोजन के लिए, गतिशील निगरानी और ऐसे नेवी को समय पर हटाया जाता है।

नेवी के प्रकारों के बारे में वीडियो:

वसामय ग्रंथियों का नेवस: क्या हानिरहित गठन कैंसर बन सकता है?

जडासोहन नेवस एक ट्यूमर है जो तब होता है जब वसामय ग्रंथियों और त्वचा के अन्य तत्वों के गठन और विकास में विचलन होता है। इस बीमारी का वर्णन पहली बार 1985 में किया गया था।

इस प्रकार और वर्रस नेवी को निकट से संबंधित दिखाया गया है, लेकिन अक्सर नकारात्मक परिणाम नहीं होते हैं। इसलिए, कई लोग उन्हें आदर्श का भिन्न रूप मानते हैं।

यह रोग सभी जातियों के दोनों लिंगों में समान आवृत्ति के साथ होता है। नवजात शिशुओं में यह 0.3% मामलों में होता है।

नेवस सेबेसियस को अक्सर एक अलग घाव माना जाता है जो जन्म के समय या जीवन की शुरुआत में होता है, जिसमें व्यक्तिगत लक्षण युवावस्था तक विकसित नहीं होते हैं।

जडासोहन सेबेशियस नेवस क्लिनिक

वसामय ग्रंथियों का नेवस मुख्य रूप से खोपड़ी पर दिखाई देता है। अनिवार्य रूप से, यह एक हेमेटोमा है, यानी, एक गांठदार गठन जो भ्रूण के विकास के दौरान ऊतक विकास के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होता है।

अधिकतर यह गंजेपन के एकल, सीमित अंडाकार, रैखिक क्षेत्रों के रूप में प्रकट होता है, जो मोमी पट्टिकाओं से ढके होते हैं।

इनका रंग पीले से लेकर हल्के भूरे रंग तक होता है। कभी-कभी छूने पर सतह मखमली या मस्से जैसी महसूस होती है। कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब नेवस पेपिलोमा का रूप धारण कर लेता है। आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर कुछ सेंटीमीटर लंबाई तक हो सकता है।

चेहरे पर वसामय ग्रंथियों के नेवस का फोटो

सेबोरहाइक नेवी के विकास के कई चरण हैं:

• पहला शिशुओं की त्वचा पर विकसित होता है, जबकि उस क्षेत्र पर कोई बाल नहीं होते हैं, और त्वचा पर पैपिला होता है;
• दूसरा किशोरों में प्रकट होता है, जब गोलाकार पपल्स दिखाई देने लगते हैं, एक दूसरे से निकटता से;
• तीसरा किशोरावस्था में प्रकट होता है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

तीसरा चरण खतरनाक है क्योंकि जैसे-जैसे शरीर बढ़ता है, ट्यूमर के घातक में बदलने की संभावना बढ़ जाती है।

बीमारी के कारण आज तक अस्पष्ट हैं। नेवस के स्थान के आधार पर, एक व्यक्ति विकृत हो सकता है। नियोप्लास्टिक परिवर्तन अक्सर वयस्कता में होते हैं।

जोखिम

इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी की एटियलजि अभी तक खोजी नहीं गई है, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने ऐसे कारकों की पहचान की है जो सौम्य या घातक ट्यूमर की उपस्थिति में योगदान करते हैं।

सबसे आम में से एक है हाइपरप्लासिया के कारण एक घातक गठन में गिरावट।

ऐसा एक साथ कई नेवी के संलयन के कारण होता है। यह घटना 10 सेमी तक पहुंच सकती है, लेकिन हमेशा एक सीमित सतह को प्रभावित करती है।

दूसरा कारण आनुवांशिकी था। परिवर्तित जीन माँ या पिता से पारित होता है, और कुछ परिस्थितियों में नेवस की उपस्थिति होती है, जो एक घातक ट्यूमर में बदल जाती है।

कारकों में ये भी शामिल हैं:

• मुँहासे की उपस्थिति,
• गंभीर बीमारी,
• प्रतिकूल वातावरण.

शिक्षा की जटिलताएँ

सेबेशियस नेवस स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के कारण, इसके लिए ऑन्कोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निगरानी और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार के ट्यूमर वाले लगभग 10% लोगों में बेसल सेल कार्सिनोमा विकसित होता है। आमतौर पर इसका एहसास 40 साल के बाद होता है। भविष्य में, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन या क्यूरेटेज की आवश्यकता होगी। नेवस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वसामय ग्रंथियों का कैंसर प्रकट हो सकता है।

कभी-कभी एक बड़ा नेवस किसी व्यक्ति के लिए असुविधा का कारण बन सकता है, खासकर अगर यह टोपी या कपड़ों के संपर्क के स्थान पर स्थित हो।

यदि प्रभावित क्षेत्र में क्षति नोट की गई हो तो खतरा उत्पन्न हो सकता है। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

निदान

इतिहास संग्रह करते समय, इस बात पर ध्यान दिया जाता है कि संरचना कब प्रकट हुई और क्या रिश्तेदारों के पास भी समान थे।

सामान्य जांच के दौरान, डॉक्टर प्रारंभिक निदान कर सकता है।

प्रयोगशाला निदान त्वचा कैंसर, त्वचीय अप्लासिया, सॉलिडरी मास्टोसाइटोमा और पैपिलरी नेवस से बीमारियों को अलग करना संभव बनाता है।

उत्तरार्द्ध को गहरे गुलाबी रंग से पहचाना जाता है; मास्टोसाइटोमा की एक पूरी तरह से अलग संरचना होती है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, ऊतक विज्ञान का प्रदर्शन किया जाता है।यह आपको उत्पन्न होने वाली संरचना की गहराई और विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है। कोशिका असामान्यता की जांच से घातक ट्यूमर के विकास को रोकने में मदद मिलती है।

यदि आवश्यक हो, तो एक स्मीयर लिया जाता है, जो अध: पतन के जोखिम को निर्धारित करता है, लेकिन इस प्रकार की जांच से नेवस पर चोट भी लगती है।

सेबोरहाइक नेवस का उपचार

अक्सर, नेवस को हटाने का प्रस्ताव किया जाता है। यौवन की शुरुआत से पहले ऐसा करना बेहतर है। छांटने से कॉस्मेटिक समस्याओं का भी समाधान हो सकता है।

हेरफेर करने के लिए तीन तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• शल्य क्रिया से निकालना,
• तरल नाइट्रोजन द्वारा विनाश,
• इलेक्ट्रिक चाकू का उपयोग करके छांटना।

इस नियोप्लाज्म का उपचार त्वचा विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में ऑन्कोलॉजी केंद्रों में किया जाता है। हटाने के बाद, संरचनाओं को हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाता है।

यदि प्रक्रिया के दौरान असामान्य कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो चेहरे और अन्य अंगों पर मेटास्टेस की पहचान करने के लिए बार-बार निदान किया जाता है।

इस वीडियो में जडासोहन की वसामय ग्रंथि नेवस को हटाना: