रंजित मेलेनोमा. मेलेनोमा - यह क्या है? लक्षण, चरण, उपचार। प्रारंभिक चरण का निर्धारण कैसे करें

मेलेनोमा को सबसे घातक मानव घातक ट्यूमर में से एक माना जाता है, जिसकी रुग्णता और मृत्यु दर साल-दर-साल लगातार बढ़ रही है। वे इसके बारे में टीवी पर बात करते हैं, पत्रिकाओं और इंटरनेट पर लिखते हैं। आम लोगों की रुचि इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न देशों के निवासियों में ट्यूमर का तेजी से पता लगाया जा रहा है, और गहन उपचार के बावजूद भी मौतों की संख्या अभी भी अधिक है।

व्यापकता के संदर्भ में, मेलेनोमा उपकला त्वचा ट्यूमर (स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा, आदि) से काफी पीछे है, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 1.5 से 3% मामलों के लिए जिम्मेदार है, लेकिन यह बहुत अधिक खतरनाक है। पिछली शताब्दी के 50 वर्षों में, घटनाओं में 600% की वृद्धि हुई। यह आंकड़ा बीमारी से गंभीरता से डरने और इसके कारणों और इलाज के तरीकों की तलाश करने के लिए काफी है।

यह क्या है?

मेलेनोमा एक घातक ट्यूमर है जो मेलानोसाइट्स - वर्णक कोशिकाओं से विकसित होता है जो मेलेनिन का उत्पादन करते हैं। स्क्वैमस सेल और बेसल सेल त्वचा कैंसर के साथ, यह एक घातक त्वचा ट्यूमर है। मुख्य रूप से त्वचा में स्थानीयकृत, कम अक्सर - आंख की रेटिना, श्लेष्मा झिल्ली (मौखिक गुहा, योनि, मलाशय) में।

सबसे खतरनाक मानव घातक ट्यूमर में से एक, जो अक्सर लिम्फोजेनस और हेमेटोजेनस मार्ग के माध्यम से लगभग सभी अंगों में आवर्ती और मेटास्टेसिस करता है। एक ख़ासियत शरीर की कमज़ोर प्रतिक्रिया या उसकी अनुपस्थिति है, यही वजह है कि मेलेनोमा अक्सर तेजी से बढ़ता है।

कारण

आइए उन मुख्य कारणों पर नज़र डालें जो मेलेनोमा के विकास का कारण बनते हैं:

1. त्वचा पर लंबे समय तक और बार-बार पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में रहना। अपने चरम पर सूर्य विशेष रूप से खतरनाक होता है। इसमें पराबैंगनी विकिरण के कृत्रिम स्रोतों (सोलारियम, जीवाणुनाशक लैंप, आदि) के संपर्क में आना भी शामिल है।
2. उम्र के धब्बों, नेवी के दर्दनाक घाव, विशेष रूप से उन स्थानों पर जहां कपड़ों और अन्य पर्यावरणीय कारकों के साथ लगातार संपर्क होता है।
3. मस्सों के दर्दनाक घाव.

60% मामलों में मेलेनोमा मोल्स या नेवी से विकसित होता है। यह काफ़ी है. मुख्य स्थान जहां मेलेनोमा विकसित होता है, वे शरीर के ऐसे हिस्से हैं: सिर; गरदन; हाथ; पैर; पीछे; स्तन; हथेलियाँ; तलवे; अंडकोश.

जिन लोगों में निम्नलिखित जोखिम कारकों में से एक से अधिक है, उनमें मेलेनोमा विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है:

1. सनबर्न का इतिहास.
2. परिवार में त्वचा रोग, त्वचा कैंसर, मेलेनोमा की उपस्थिति।
3. लाल बालों का रंग, झाइयों की उपस्थिति और गोरी त्वचा आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है।
4. आनुवंशिक विशेषताओं के कारण हल्की, लगभग सफ़ेद त्वचा, त्वचा में मेलेनिन वर्णक की कम सामग्री।
5. शरीर पर उम्र के धब्बे और नेवी की उपस्थिति। लेकिन, यदि नेवस पर बाल उग आते हैं, तो त्वचा का यह क्षेत्र घातक रूप में विकसित नहीं हो सकता है।
6. शरीर पर बड़ी संख्या में तिलों का होना। ऐसा माना जाता है कि यदि 50 से अधिक तिल हों तो यह पहले से ही खतरनाक हो सकता है।
7. वृद्धावस्था, लेकिन हाल ही में मेलेनोमा युवा लोगों में अधिक आम होता जा रहा है।
8. त्वचा रोगों की उपस्थिति जो मेलेनोमा के विकास को गति प्रदान कर सकती है। ये डबरुइल्स मेलेनोसिस, ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम और कुछ अन्य जैसी बीमारियाँ हैं।

यदि कोई व्यक्ति उपरोक्त सूची में से किसी भी समूह से संबंधित है, तो उसे धूप में बहुत सावधान रहना चाहिए और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए, क्योंकि उसमें मेलेनोमा विकसित होने की काफी अधिक संभावना है।

आंकड़े

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 2000 में, दुनिया भर में मेलेनोमा के 200,000 से अधिक मामलों का निदान किया गया और 65,000 मेलेनोमा से संबंधित मौतें हुईं।

1998 से 2008 की अवधि में, रूसी संघ में मेलेनोमा की घटनाओं में 38.17% की वृद्धि हुई, और मानकीकृत घटना दर प्रति 100,000 जनसंख्या पर 4.04 से बढ़कर 5.46 हो गई। 2008 में, रूसी संघ में त्वचा मेलेनोमा के नए मामलों की संख्या 7,744 थी। 2008 में रूसी संघ में मेलेनोमा से मृत्यु दर 3159 लोग थी, और मानकीकृत मृत्यु दर प्रति 100,000 जनसंख्या पर 2.23 लोग थी। रूसी संघ में 2008 में जीवन में पहली बार निदान किए गए मेलेनोमा रोगियों की औसत आयु 58.7 वर्ष थी। सबसे अधिक घटना 75-84 वर्ष की आयु में देखी गई।

2005 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में मेलेनोमा के 59,580 नए मामले और इस ट्यूमर के कारण 7,700 मौतें दर्ज की गईं। एसईईआर (निगरानी, ​​महामारी विज्ञान और अंतिम परिणाम) कार्यक्रम नोट करता है कि 1950 से 2000 तक मेलेनोमा की घटनाओं में 600% की वृद्धि हुई।

नैदानिक ​​प्रकार

वास्तव में, रक्त मेलेनोमा, नाखून मेलेनोमा, फेफड़े के मेलेनोमा, कोरॉइडल मेलेनोमा, गैर-वर्णक मेलेनोमा और अन्य सहित काफी संख्या में मेलेनोमा हैं, जो रोग के कारण मानव शरीर के विभिन्न हिस्सों में समय के साथ विकसित होते हैं और मेटास्टेस, लेकिन चिकित्सा में निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया गया है: मेलेनोमा के मुख्य प्रकार:

1. सतही या सतही मेलेनोमा। यह ट्यूमर का अधिक सामान्य प्रकार (70%) है। रोग का कोर्स त्वचा की बाहरी परत में लंबे समय तक, अपेक्षाकृत सौम्य वृद्धि की विशेषता है। इस प्रकार के मेलेनोमा के साथ, दांतेदार किनारों वाला एक धब्बा दिखाई देता है, जिसका रंग बदल सकता है: भूरा, लाल, काला, नीला या यहां तक ​​कि सफेद भी।
2. गांठदार (गांठदार) मेलेनोमा निदान किए गए रोगियों की संख्या (15-30% मामलों) में दूसरे स्थान पर है। 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। शरीर के किसी भी हिस्से पर बन सकता है. लेकिन, एक नियम के रूप में, ऐसे ट्यूमर महिलाओं में - निचले छोरों पर, पुरुषों में - शरीर पर दिखाई देते हैं। अक्सर गांठदार मेलेनोमा नेवस की पृष्ठभूमि पर बनता है। ऊर्ध्वाधर विकास और आक्रामक विकास द्वारा विशेषता। 6-18 महीनों में विकसित होता है। इस प्रकार के ट्यूमर का आकार गोल या अंडाकार होता है। जब मेलेनोमा पहले से ही काली या काली-नीली पट्टिका का रूप ले चुका होता है, जिसकी स्पष्ट सीमाएँ और उभरे हुए किनारे होते हैं, तो मरीज़ अक्सर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। कुछ मामलों में, गांठदार मेलेनोमा बड़े आकार में बढ़ता है, या एक पॉलीप का रूप ले लेता है जिसमें अल्सर होता है और अति सक्रियता की विशेषता होती है।
3. लेंटिगिनस मेलेनोमा. रोग के इस रूप को लेंटिगो मैलिग्ना या हचिंसन फ़्रीकल के नाम से भी जाना जाता है। अधिकतर यह उम्र से संबंधित वर्णक धब्बे, जन्मचिह्न, या कम अक्सर एक साधारण तिल से बनता है। इस प्रकार का ट्यूमर शरीर के उन क्षेत्रों में बनने का खतरा होता है जो सौर पराबैंगनी विकिरण के सबसे अधिक संपर्क में होते हैं, जैसे चेहरा, कान, गर्दन और हाथ। अधिकांश बीमार लोगों में यह मेलेनोमा बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, कभी-कभी इसके विकास के अंतिम चरण तक पहुंचने में 30 साल तक का समय लग सकता है। मेटास्टेसिस शायद ही कभी होता है, और इस गठन के पुनर्वसन का सबूत है, इसलिए लेंटिगिनस मेलेनोमा को पूर्वानुमान के संदर्भ में सबसे अनुकूल त्वचा कैंसर माना जाता है।
4. लेंटिगो मैलिग्ना सतही मेलेनोमा के समान है। त्वचा की ऊपरी परतों में विकास लंबा होता है। इस मामले में, त्वचा का प्रभावित क्षेत्र सपाट या थोड़ा उठा हुआ, असमान रंग का होता है। ऐसे स्थान का रंग भूरे और गहरे भूरे रंग के घटकों से बना होता है। यह मेलेनोमा अक्सर सूरज की रोशनी के लगातार संपर्क में रहने के कारण वृद्ध लोगों में होता है। चेहरे, कान, बांह और ऊपरी धड़ पर घाव दिखाई देते हैं।

मेलेनोमा लक्षण

स्वस्थ त्वचा पर एक घातक ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण में, और इससे भी अधिक नेवस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनके बीच कुछ स्पष्ट दृश्य अंतर होते हैं। सौम्य जन्म चिन्हों की विशेषता होती है:

• सममित आकार.
• चिकनी, समान रूपरेखा.
• समान रंजकता, गठन को पीले से भूरे और यहां तक ​​कि कभी-कभी काले रंग का रंग देती है।
• एक सपाट सतह जो आसपास की त्वचा की सतह के समान होती है या उससे थोड़ी समान रूप से ऊपर उठी होती है।
• लंबे समय तक आकार में कोई वृद्धि या मामूली वृद्धि नहीं।

मेलेनोमा के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• नेवस की सतह से बालों का झड़ना मेलानोसाइट्स के ट्यूमर कोशिकाओं में बदलने और बालों के रोम के नष्ट होने के कारण होता है।
• रंगद्रव्य निर्माण वाले क्षेत्र में खुजली, जलन और झुनझुनी उसके भीतर बढ़े हुए कोशिका विभाजन के कारण होती है।
• अल्सर और/या दरारें, रक्तस्राव या रिसाव ट्यूमर द्वारा सामान्य त्वचा कोशिकाओं को नष्ट करने के कारण होता है। इसलिए, ऊपरी परत फट जाती है, जिससे त्वचा की निचली परतें उजागर हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, थोड़ी सी चोट लगने पर, ट्यूमर "विस्फोट" हो जाता है और उसकी सामग्री बाहर निकल जाती है। ऐसे में कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ त्वचा में घुसकर उसमें प्रवेश कर जाती हैं।
• आकार में वृद्धि वर्णक गठन के भीतर बढ़े हुए कोशिका विभाजन को इंगित करती है।
• असमान किनारे और तिल का मोटा होना ट्यूमर कोशिकाओं के बढ़ते विभाजन के साथ-साथ स्वस्थ त्वचा में उनके अंकुरण का संकेत है।
• मुख्य वर्णक गठन के पास "बेटी" मोल्स या "उपग्रहों" की उपस्थिति ट्यूमर कोशिकाओं के स्थानीय मेटास्टेसिस का संकेत है।
• वर्णक गठन के आसपास कोरोला के रूप में लालिमा की उपस्थिति सूजन है, यह दर्शाता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली ने ट्यूमर कोशिकाओं को पहचान लिया है। इसलिए, उसने ट्यूमर साइट पर विशेष पदार्थ (इंटरल्यूकिन, इंटरफेरॉन और अन्य) भेजे, जो कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
• त्वचा के पैटर्न का गायब होना ट्यूमर द्वारा त्वचा के पैटर्न को बनाने वाली सामान्य त्वचा कोशिकाओं को नष्ट करने के कारण होता है।
• आंखों की क्षति के लक्षण: आंख की परितारिका पर काले धब्बे दिखाई देते हैं, दृश्य गड़बड़ी और सूजन (लालिमा) के लक्षण दिखाई देते हैं, प्रभावित आंख में दर्द होता है।
• रंग परिवर्तन:

1) वर्णक गठन पर गहरे क्षेत्रों का मजबूत होना या दिखना इस तथ्य के कारण होता है कि मेलानोसाइट, एक ट्यूमर कोशिका में परिवर्तित होकर, अपनी प्रक्रियाओं को खो देता है। इसलिए, वर्णक, कोशिका को छोड़ने में असमर्थ, जमा हो जाता है।

2) समाशोधन इस तथ्य के कारण होता है कि वर्णक कोशिका मेलेनिन का उत्पादन करने की क्षमता खो देती है।

प्रत्येक "जन्मचिह्न" विकास के निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

• बॉर्डरलाइन नेवस, जो एक धब्बेदार संरचना है, जिसकी कोशिकाओं के घोंसले एपिडर्मल परत में स्थित होते हैं।
• मिश्रित नेवस - कोशिका घोंसले स्थान के पूरे क्षेत्र में त्वचा में चले जाते हैं; चिकित्सकीय रूप से, ऐसा तत्व एक पपुलर गठन है।
• इंट्राडर्मल नेवस - गठन कोशिकाएं एपिडर्मल परत से पूरी तरह से गायब हो जाती हैं और केवल डर्मिस में ही रहती हैं; धीरे-धीरे गठन रंजकता खो देता है और विपरीत विकास (इनवॉल्यूशन) से गुजरता है।

चरणों

मेलेनोमा का कोर्स उस विशिष्ट चरण द्वारा निर्धारित किया जाता है जिससे रोगी की स्थिति एक विशेष क्षण में मेल खाती है, उनमें से कुल पांच हैं: चरण शून्य, चरण I, II, III और IV; चरण शून्य आपको विशेष रूप से बाहरी कोशिका परत के भीतर ट्यूमर कोशिकाओं की पहचान करने की अनुमति देता है, इस चरण में गहरे ऊतकों में उनका अंकुरण नहीं होता है;

1. प्रारंभिक अवस्था में मेलेनोमा। उपचार में सामान्य, स्वस्थ ऊतक के भीतर ट्यूमर का स्थानीय छांटना शामिल है। हटाई जाने वाली स्वस्थ त्वचा की कुल मात्रा रोग के प्रवेश की गहराई पर निर्भर करती है। मेलेनोमा के पास लिम्फ नोड्स को हटाने से चरण I मेलेनोमा वाले लोगों की जीवित रहने की दर में वृद्धि नहीं होती है;
2. चरण 2। गठन के छांटने के अलावा, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की बायोप्सी की जाती है। यदि नमूना विश्लेषण के दौरान किसी घातक प्रक्रिया की पुष्टि हो जाती है, तो इस क्षेत्र में लिम्फ नोड्स के पूरे समूह को हटा दिया जाता है। इसके अतिरिक्त, अल्फा इंटरफेरॉन को रोकथाम के उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
3. चरण 3. ट्यूमर के अलावा, आस-पास स्थित सभी लिम्फ नोड्स को एक्साइज किया जाता है। यदि कई मेलेनोमा हैं, तो उन सभी को हटा दिया जाना चाहिए। प्रभावित क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा की जाती है, इम्यूनोथेरेपी और कीमोथेरेपी भी निर्धारित की जाती है। जैसा कि हम पहले ही नोट कर चुके हैं, सही ढंग से परिभाषित और प्रशासित उपचार के साथ भी बीमारी की पुनरावृत्ति से इंकार नहीं किया जा सकता है। एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया या तो उस क्षेत्र में वापस आ सकती है जो पहले क्षतिग्रस्त हो गया था या शरीर के किसी हिस्से में बन सकता है जो प्रक्रिया के पिछले पाठ्यक्रम से संबंधित नहीं था।
4. चरण 4. इस स्तर पर, मेलेनोमा रोगियों को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। सर्जिकल ऑपरेशन की मदद से, बेहद अप्रिय लक्षण पैदा करने वाले बड़े ट्यूमर को हटा दिया जाता है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि मेटास्टेस को अंगों से हटा दिया जाता है, लेकिन यह सीधे उनके स्थान और लक्षणों पर निर्भर करता है। इस मामले में अक्सर कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। बीमारी के इस चरण में पूर्वानुमान बेहद निराशाजनक हैं और जो लोग मेलेनोमा विकसित करते हैं और इस चरण तक पहुंचते हैं, उनके लिए औसतन छह महीने का जीवन होता है। दुर्लभ मामलों में, स्टेज 4 मेलेनोमा से पीड़ित लोग कई वर्षों तक जीवित रहते हैं।

मेलेनोमा की मुख्य जटिलता मेटास्टेस के माध्यम से रोग प्रक्रिया का प्रसार है।

पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं में संक्रमण के लक्षणों की उपस्थिति, पोस्टऑपरेटिव चीरे में परिवर्तन (सूजन, रक्तस्राव, डिस्चार्ज) और दर्द शामिल हैं। हटाए गए मेलेनोमा के स्थान पर या स्वस्थ त्वचा पर, एक नया तिल विकसित हो सकता है या त्वचा का रंग खराब हो सकता है।

रूप-परिवर्तन

घातक मेलेनोमा में न केवल लिम्फोजेनस मार्ग के माध्यम से, बल्कि हेमटोजेनस मार्ग के माध्यम से भी काफी स्पष्ट मेटास्टेसिस होने का खतरा होता है। मस्तिष्क, यकृत, फेफड़े और हृदय मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, जैसा कि हम पहले ही नोट कर चुके हैं। इसके अलावा, धड़ या अंग की त्वचा के साथ ट्यूमर नोड्स का प्रसार (प्रसार) अक्सर होता है।

यह शामिल नहीं है कि रोगी केवल किसी भी क्षेत्र में लिम्फ नोड्स के वास्तविक इज़ाफ़ा के आधार पर किसी विशेषज्ञ की मदद लेता है। इस बीच, इस मामले में एक संपूर्ण सर्वेक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि एक निश्चित समय पहले, उदाहरण के लिए, उसने उचित कॉस्मेटिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए एक मस्सा हटा दिया था। यह "मस्सा" वास्तव में मेलेनोमा निकला, जिसकी पुष्टि बाद में लिम्फ नोड्स के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के परिणामों से हुई।

मेलेनोमा कैसा दिखता है, फोटो

नीचे दी गई तस्वीर से पता चलता है कि प्रारंभिक और अन्य चरणों में यह बीमारी मनुष्यों में कैसे प्रकट होती है।

मेलेनोमा 6 मिमी से अधिक व्यास के साथ थोड़ी ऊंचाई, गोल, बहुभुज, अंडाकार या अनियमित आकार के साथ एक सपाट रंगद्रव्य या गैर-वर्णक वाले स्थान के रूप में दिखाई दे सकता है। यह लंबे समय तक एक चिकनी चमकदार सतह बनाए रख सकता है, जिस पर बाद में मामूली आघात के साथ छोटे अल्सर, असमानता और रक्तस्राव होता है।

रंजकता अक्सर असमान होती है, लेकिन मध्य भाग में अधिक तीव्र होती है, कभी-कभी आधार के चारों ओर काले रंग की एक विशेष रिम होती है। पूरे नियोप्लाज्म का रंग भूरा, नीले रंग के साथ काला, बैंगनी, अलग-अलग असमान रूप से वितरित धब्बों के रूप में भिन्न हो सकता है।

निदान

एक डॉक्टर रोगी की शिकायतों और बदली हुई त्वचा की दृश्य जांच के आधार पर मेलेनोमा पर संदेह कर सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए:

1. डर्मेटोस्कोपी एक विशेष उपकरण के तहत त्वचा के एक क्षेत्र की जांच है। यह परीक्षण दाग के किनारों, एपिडर्मिस में इसकी वृद्धि और आंतरिक समावेशन की जांच करने में मदद करता है।
2. बायोप्सी - हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए ट्यूमर का नमूना लेना।
3. मेटास्टेस का पता लगाने और कैंसर के चरण को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है।

यदि आवश्यक हो, और अन्य त्वचा रोगों को बाहर करने के लिए, डॉक्टर कई नैदानिक ​​प्रक्रियाएं और रक्त परीक्षण लिख सकते हैं। उनके उन्मूलन की प्रभावशीलता काफी हद तक मेलेनोमा के निदान की सटीकता पर निर्भर करती है।

मेलेनोमा का इलाज कैसे करें?

मेलेनोमा के प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर का सर्जिकल छांटना अनिवार्य है। यह किफायती हो सकता है, मेलेनोमा के किनारे से 2 सेमी से अधिक त्वचा को हटाने के साथ, या नियोप्लाज्म की सीमा के आसपास 5 सेमी तक की त्वचा के उच्छेदन के साथ चौड़ा। इस संबंध में स्टेज I और II मेलेनोमा के सर्जिकल उपचार में कोई एकल मानक नहीं है। मेलेनोमा का व्यापक छांटना ट्यूमर फोकस को पूरी तरह से हटाने की गारंटी देता है, लेकिन साथ ही यह गठित निशान या प्रत्यारोपित त्वचा फ्लैप की साइट पर कैंसर की पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है। मेलेनोमा के लिए सर्जिकल उपचार का प्रकार ट्यूमर के प्रकार और स्थान के साथ-साथ रोगी के निर्णय पर निर्भर करता है।

मेलेनोमा के संयुक्त उपचार का एक हिस्सा प्रीऑपरेटिव रेडिएशन थेरेपी है। यह ट्यूमर पर अल्सर, रक्तस्राव और ट्यूमर के क्षेत्र में सूजन की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है। स्थानीय विकिरण चिकित्सा घातक कोशिकाओं की जैविक गतिविधि को दबा देती है और मेलेनोमा के सर्जिकल उपचार के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाती है।

मेलेनोमा के इलाज की एक स्वतंत्र विधि के रूप में विकिरण चिकित्सा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। और मेलेनोमा के उपचार की प्रीऑपरेटिव अवधि में, इसका उपयोग आम बात हो गई है, क्योंकि विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम की समाप्ति के अगले दिन ट्यूमर का छांटना सचमुच किया जा सकता है। त्वचा मेलेनोमा के लक्षणों के लिए दो प्रकार के उपचार के बीच शरीर की रिकवरी के लिए अंतराल आमतौर पर बनाए नहीं रखा जाता है।

जीवन के लिए पूर्वानुमान

मेलेनोमा का पूर्वानुमान पता लगाने के समय और ट्यूमर की प्रगति की डिग्री पर निर्भर करता है। जब जल्दी पता चल जाता है, तो अधिकांश मेलेनोमा उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

मेलानोमा जो गहराई तक बढ़ गया है या लिम्फ नोड्स तक फैल गया है, उपचार के बाद पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है। यदि घाव की गहराई 4 मिमी से अधिक है या लिम्फ नोड में कोई घाव है, तो अन्य अंगों और ऊतकों में मेटास्टेसिस की उच्च संभावना है। जब द्वितीयक घाव प्रकट होते हैं (चरण 3 और 4), मेलेनोमा का उपचार अप्रभावी हो जाता है।

1. मेलेनोमा के लिए जीवित रहने की दर रोग की अवस्था और दिए गए उपचार के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होती है। शुरुआती चरण में इलाज की संभावना सबसे अधिक होती है। इसके अलावा, स्टेज 2 मेलेनोमा के लगभग सभी मामलों में इलाज हो सकता है। पहले चरण में इलाज किए गए मरीजों की पांच साल की जीवित रहने की दर 95 प्रतिशत और दस साल की जीवित रहने की दर 88 प्रतिशत है। दूसरे चरण के लिए ये आंकड़े क्रमशः 79% और 64% हैं।
2. चरण 3 और 4 में, कैंसर दूर के अंगों तक फैल गया है, जिसके परिणामस्वरूप जीवित रहने की दर काफी कम हो गई है। स्टेज 3 मेलेनोमा वाले रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर (विभिन्न स्रोतों के अनुसार) 29% से 69% तक होती है। केवल 15 प्रतिशत रोगियों में ही दस वर्ष की उत्तरजीविता हासिल हो पाती है। यदि बीमारी चरण 4 तक बढ़ गई है, तो पांच साल तक जीवित रहने की संभावना 7-19% तक कम हो जाती है। चरण 4 वाले रोगियों के लिए 10-वर्षीय जीवित रहने के कोई आँकड़े नहीं हैं।

बड़ी ट्यूमर मोटाई वाले रोगियों के साथ-साथ मेलेनोमा के अल्सरेशन और आसपास के मेटास्टेटिक त्वचा घावों की उपस्थिति में मेलेनोमा पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है। बार-बार होने वाला मेलेनोमा या तो पिछली साइट के करीब या उससे काफी दूरी पर हो सकता है।

इतिहास में मेलेनोमा का पहला उल्लेख 17वीं शताब्दी में शुरू होता है, जब पहले डॉक्टरों ने त्वचा पर अजीब वृद्धि के बारे में बात करना शुरू किया, जो बाद में बढ़ती गई और त्वरित मृत्यु का कारण बनी।

वैज्ञानिकों ने देखा है कि इस शताब्दी में यह रोग कई रोगियों में आम हो गया है, और हर साल निदान होने वालों की संख्या बढ़ रही है। शायद यह प्रदूषित पर्यावरण और ओजोन परत के विनाश के कारण है, या शायद आधुनिक लोगों के जीवन की लय के कारण है।

परिभाषा

त्वचा मेलेनोमा क्या है? मेलेनोमा (मेलानोब्लास्टोमा) एक घातक नियोप्लाज्म है जो मेलानोसाइट कोशिकाओं से विकसित होता है जो मेलेनिन का उत्पादन करते हैं। रोग तेजी से विकसित होता है और आस-पास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स के प्रति आक्रामक होता है।

कवर पर पाया गया:

• त्वचा (सबसे सामान्य रूप)।
• मौखिक गुहा में.
• स्वरयंत्र.
• रोगग्रस्त आंख की श्लेष्मा झिल्ली.
• कान नहर की त्वचा.
• महिला आंतरिक जननांग अंग - शरीर, गर्भाशय ग्रीवा।

यदि हम त्वचा ऑन्कोलॉजी को लेते हैं, तो यह पुरुष और वृद्ध महिलाएं हैं जो हार्मोनल प्रभाव के कारण अधिक बार पीड़ित होते हैं। इस मामले में ज्यादातर 15 से 40 साल के युवा पीड़ित होते हैं। पुरुष नहीं बल्कि लड़कियाँ इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

सबसे घातक बीमारी का खतरा ठीक यही है कि, इस तथ्य के बावजूद कि कैंसर शरीर के बाहर विकसित होता है, ट्यूमर सामान्य उम्र के धब्बे या जन्मचिह्न के रूप में छिपा होता है जो एक व्यक्ति के पास लंबे समय से होता है। इसलिए, वह व्यावहारिक रूप से शुरुआत में कुछ भी नोटिस नहीं करता है।

वहीं, कैंसर खुद सबसे ज्यादा आक्रामक और तेज़ होता है। एक वर्ष में, यह पूरी तरह से विकसित हो सकता है और आस-पास के ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है, साथ ही निकटतम लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस कर सकता है, और थोड़े समय के बाद रक्त के माध्यम से सभी अंगों में पहुंच सकता है।

मेलेनोमा खतरनाक क्यों है? यह आस-पास के ऊतकों को तेजी से होने वाली क्षति और आस-पास के अंगों में मेटास्टेस के कारण खतरनाक है - जब कैंसर ऊतक अन्य भागों में फैलने लगता है और वहां बढ़ने लगता है। साथ ही, ट्यूमर स्वयं अंग के कामकाज में हस्तक्षेप करता है और अपशिष्ट उत्पादों को रक्त में छोड़ता है, जो व्यक्ति को जहर भी देता है।

कारण

अन्य प्रकार के कैंसर की तरह, मेलेनोमा तब होता है जब स्वस्थ कोशिकाएं बाहरी और कभी-कभी आंतरिक कारकों के प्रभाव में उत्परिवर्तन करती हैं। फिर क्रोमोसोमल स्तर पर डीएनए की संरचना बदल जाती है और कोशिकाएं बदलने लगती हैं। इस मामले में, कोशिका शरीर द्वारा कॉन्फ़िगर किए गए अपने प्रोग्राम को खो देती है और अंतहीन रूप से विभाजित और गुणा करना शुरू कर देती है।

अक्सर, यह बहिर्जात प्रकृति के कारण और जोखिम कारक होते हैं जो प्रभावित करते हैं, और अंतर्जात, बदले में, केवल नियोप्लाज्म को ही खिला सकते हैं और स्थिति को खराब कर सकते हैं। आइए घातकता के विकास के सभी जोखिम कारकों पर विचार करें।

बाह्य कारक

हर दिन हमारी त्वचा हमें रासायनिक, जैविक और अन्य सभी प्रकार के प्रभावों से बचाती है। इसलिए, सुरक्षा करते समय, त्वचा स्वयं क्षतिग्रस्त हो सकती है और चोट लग सकती है। इससे त्वचा के ऊतकों में आंतरिक परिवर्तन हो सकते हैं।

1. पराबैंगनी किरण। दवा से जुड़े किसी व्यक्ति ने शायद सुना होगा कि आपको लंबे समय तक धूप में नहीं रहना चाहिए, और सनस्क्रीन के बिना ऐसा करना विशेष रूप से खतरनाक है। कई वैज्ञानिकों का तर्क है कि सूरज की रोशनी और पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने से त्वचा की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं। जिसके कारण ऊतक उत्परिवर्तित होकर कैंसर में बदल सकते हैं। विकिरण जितना तीव्र और शक्तिशाली होगा, विकृति विज्ञान की संभावना उतनी ही अधिक होगी। डॉक्टर एक ऐतिहासिक कारक की ओर इशारा करते हैं, जब एक बच्चे को बचपन में गंभीर धूप की जलन हो सकती है, और लंबे समय के बाद वयस्कता में यह बीमारी हो सकती है।
2. विकिरण किसी भी ऑन्कोलॉजी के सबसे आम कारणों में से एक है। विकिरण के संपर्क में आने पर सभी प्रकार की किरणें आणविक स्तर पर परिवर्तन लाती हैं और डीएनए में गुणसूत्रों को बदल देती हैं।
3. विद्युत चुम्बकीय विकिरण। जो लोग इलेक्ट्रॉनिक्स उद्योग में काम करने की अधिक संभावना रखते हैं और इन कारकों से जुड़े हैं उनमें दूसरों की तुलना में मेलेनोमा विकसित होने की अधिक संभावना है।
4. मस्सों पर चोट और घाव। डॉक्टर लंबे समय से आँकड़े रखते आ रहे हैं जिनमें ऐसे मरीज़ शामिल हैं जिनके तिल को यांत्रिक रूप से क्षति पहुँची और बाद में यह कैंसर में बदल गया।

रसायनों के संपर्क में आना

तेल और अन्य ज्वलनशील पदार्थों से जुड़े रासायनिक उद्योग के श्रमिक। रबर, पेंट, प्लास्टिक के उत्पादन में। त्वचा के संपर्क में आने वाला कोई भी रसायन लगभग तुरंत ही ऊतकों को प्रभावित करना शुरू कर देता है।

पोषण

इस प्रकार का कैंसर व्यावहारिक रूप से दूसरों से अलग नहीं है, और जो लोग अक्सर पशु मूल के भोजन का सेवन करते हैं उनमें जोखिम अधिक होता है। कोई भी लाल मांस, साथ ही पशु वसा, त्वचा कैंसर में योगदान कर सकता है।

डॉक्टर अधिक जामुन, सब्जियाँ, ताजे फल (डिब्बाबंद नहीं) और विभिन्न हरे खाद्य पदार्थ खाने की सलाह देते हैं। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि मवेशियों और सूअरों में कैंसर एक बहुत ही आम घटना है। और दुकानों में वे हमें बिल्कुल इसी तरह का मांस बेचते हैं। हालाँकि, अभी तक इस बात का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है कि कैंसरयुक्त पशु का मांस मनुष्यों में ट्यूमर का कारण बनता है।

बेशक, शराब और सिगरेट का भी यहां असर है। आपको यह समझना चाहिए कि इन सभी रसायनों में कोशिकाओं के लिए उत्परिवर्तजन गुण होते हैं। और शराबी और धूम्रपान करने वालों में मेलेनोमा विकसित होने का जोखिम दोगुना हो जाता है।

आंतरिक फ़ैक्टर्स

• लाल बाल, नीली आँखें और झाइयों वाली गोरी गोरी त्वचा वाले लोग अक्सर बीमार पड़ते हैं। ऐसे लोगों में मेलेनिन बहुत कम होता है और बीमार होने का खतरा अधिक होता है।
• आनुवंशिक प्रवृत्ति - यदि परिवार में माँ या दो से अधिक निकटतम रिश्तेदार बीमार हों तो कैंसर के लिए एक मजबूत कारक प्रदान करता है। तब बीमारी का खतरा 40-45% अधिक होता है।
• त्वचा के बड़े क्षेत्र वाले मोटे, लंबे लोगों में।
• विभिन्न हार्मोनल विकार जिनके कारण एस्ट्रोजन या मेलानोस्टिम्युलेटिंग हार्मोन में वृद्धि होती है, बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है।
• कोई भी कैंसर अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले कमजोर शरीर में होता है। चूँकि यह वह है जो सबसे पहले उत्परिवर्ती कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू करती है।

दाग

अक्सर, कैंसर सीधे तिल या तथाकथित जन्मचिह्न से होता और बढ़ता है। सामान्य तौर पर, ग्रह के लगभग हर निवासी में यह सौम्य गठन होता है और यह शरीर पर हर जगह स्थित होता है।

सबसे खतरनाक तिल:

• डबरुइल का मेलेनोसिस एक तिल है जिसमें घुमावदार आकार और गैर-गोल विशेषताएं होती हैं, हर साल तिल अपने आप बढ़ता है और आकार में बढ़ता है।
• 1.5 सेमी के बड़े आकार के साथ बहुत गहरा, यहां तक ​​कि काला रंग।
• जब शरीर पर गहरे रंग के तिल अधिक संख्या में हों।

लक्षण

चूंकि कैंसर आमतौर पर जन्मचिह्न या त्वचा पर किसी अन्य सौम्य वृद्धि के ऊतकों में छिपा होता है, इसलिए प्रारंभिक चरण में लक्षण काफी कमजोर होते हैं। लेकिन हम देखेंगे कि कैंसर का पता लगाने के लिए मस्सों में वास्तव में क्या विशेषताएं होनी चाहिए।

सामान्य तिल

• इसका एक सममित आकार है.
• चिकनी और स्पष्ट रूपरेखा.
• एकसमान रंग पीले से गहरा भूरा और काला।
• तिल चपटा होता है और इसमें उभार नहीं होता है; यह त्वचा से सटा हुआ होता है।
• छोटे आकार का। यह बढ़ सकता है, लेकिन बहुत लंबे समय (कई वर्षों) में बहुत धीरे-धीरे।

मेलेनोमा

• तिल में स्वयं थोड़ा सा उभार होता है।
• अंडाकार या अनियमित विषम आकृति और आकार।
• व्यास व्यास में 6 मिमी से अधिक है।
• जरा-सा झटका लगते ही चोट लग जाती है और खून बहने लगता है।
• थोड़े समय के बाद अल्सरेशन की उपस्थिति।
• मेलेनोमा रंजकता के क्षेत्र में, एक असमान भूरा रंग दिखाई देता है और इसमें प्रकाश का एक किनारा या, इसके विपरीत, गहरा रंग हो सकता है। वहीं, रंग भी सामान्य तिल जैसा नहीं दिखता।
• कैंसर हमेशा एक तिल से नहीं बढ़ता है और त्वचा के एक सामान्य क्षेत्र पर एक रंग के धब्बे के रूप में प्रकट हो सकता है, जो बाद में बढ़ता है और अल्सर में बदल जाता है।

मेलेनोमा कैसा दिखता है?

जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रभावित क्षेत्र पिगमेंट स्पॉट या तिल को ही प्रभावित करना शुरू कर देता है, जिसके कारण यह अपना आकार बदल लेता है और विकृत हो जाता है। मस्सों के रंग पर भी ध्यान दें - ये एक समान नहीं होते और किनारों से फटे हुए होते हैं।

चरणों

किसी भी कैंसर के चरण का निर्धारण सही रोग निदान और उपचार की कुंजी है। डॉक्टर को सबसे पहले यह जानना होगा कि वह किसके साथ काम कर रहा है: ट्यूमर का आकार, चरण, कोशिकाओं की आक्रामकता, साथ ही ट्यूमर की प्रकृति। आइए मेलेनोमा के सभी चरणों पर विचार करें और उनका विश्लेषण करें।

प्रथम चरण

प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर आमतौर पर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और रोग का कोर्स स्पर्शोन्मुख होता है। यहां तक ​​कि एक आवर्धक कांच के साथ भी इसे त्वचा की सतह पर एक अलग जन्मचिह्न में पहचानना बहुत मुश्किल है।

सबसे पहले, चरण 0 तब होता है, जब मेलेनोमा में "स्थान पर" चरण होता है, या "स्थान पर" के रूप में अनुवादित होता है। ट्यूमर स्वयं एपिडर्मिस के भीतर स्थित होता है। फिर यह आकार में 1 मिमी तक बढ़ जाता है और प्रारंभिक चरण में प्रवेश करता है।

चरण 2

ट्यूमर पहले से ही थोड़ा बड़ा हो गया है, लेकिन अभी भी जन्मचिह्न से आगे नहीं बढ़ता है। अभी तक कोई मेटास्टेसिस नहीं है, और गठन निकटतम लिम्फ नोड्स तक नहीं फैला है। लाल मेलेनोमा की मोटाई 1 से 5 मिमी होती है। यह अवस्था दर्द रहित होती है और इसमें रक्तस्राव या तिल के रंग में अचानक बदलाव के लक्षण नहीं होते हैं।

चरण 3

गठन पहले से ही आकार में काफी बड़ा है, तिल के नेवस पर फोड़े और रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। चरण निर्धारित करने के लिए डॉक्टर लिम्फ नोड्स से बायोप्सी के लिए ऊतक लेते हैं, क्योंकि यह तीसरे चरण में है कि पिगमेंटेड मेलेनोमा आस-पास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स में प्रवेश करना शुरू कर देता है। सामान्य स्वास्थ्य बहुत खराब हो जाता है, बुखार, मतली और उल्टी हो सकती है।

चरण 4

शरीर के सभी अंगों में मेटास्टेस के कारण होता है। सबसे पहले फेफड़े प्रभावित होते हैं, फिर लीवर, मस्तिष्क, हड्डियां और पेट के साथ आंतें। इस स्तर पर, डॉक्टरों के लिए मुख्य बात रोगी को ठीक करना नहीं है, क्योंकि यह असंभव है, बल्कि उसके जीवन को सरल और दर्द रहित बनाना है।

तिल कैंसर में कैसे बदल जाता है?

यह सौम्य से घातक में संक्रमण का यह चरण है जो चरण 0 से चरण 1 तक संक्रमण के लिए जिम्मेदार है। यदि इस चरण में कैंसर का पता चल जाता है, तो उपचार अत्यधिक सफल होगा।

1. यदि तिल चपटा था और बाद में वह धीरे-धीरे उत्तल हो जाता है। इस मामले में, गठन थोड़े समय में धीरे-धीरे बढ़ सकता है।
2. प्राथमिक घाव का रंग गहरा दिखाई दे सकता है।
3. जब कैंसर एक बड़े तिल में बढ़ने लगता है, तो जब आप अपनी उंगली से उस पर दबाव डालते हैं तो आपको एक छोटी सी गांठ महसूस हो सकती है। जन्मचिह्न विषम हो जाता है।
4. वर्दी का रंग बदलता है. कुछ स्थानों पर रंग बदल जाता है और काला धब्बा दिखाई देने लगता है।
5. रंग हल्का या गहरा हो सकता है।
6. एक घातक नियोप्लाज्म में, खुजली, झुनझुनी या जलन की अप्रिय संवेदनाएं दिखाई देती हैं। मेलेनोमा में थोड़ा दर्द होता है।
7. बाद के चरणों में, जन्मचिह्न के आसपास लालिमा दिखाई देती है, जो समय के साथ बढ़ती जाती है।
8. यदि तिल में बाल होंगे तो वह झड़ जायेंगे।
9. तीसरी, चौथी अवस्था में मस्सों से रक्तस्राव होने लगता है। आस-पास की त्वचा छिल जाती है और जाम दिखाई देने लगता है।

टिप्पणी!यदि आपको अपने शरीर पर कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो आपको तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। इसके अतिरिक्त, नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लें। प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता लगाने के लिए यह सब आवश्यक है।

निदान

1. सबसे पहले, डॉक्टर एक दृश्य परीक्षण करता है और रोगी की सभी शिकायतें सुनता है। इस बिंदु पर, त्वचा पर तिल या गठन के बारे में विस्तार से बताना बेहतर होगा जो आपको परेशान करता है। डॉक्टर अन्य जन्म चिन्हों की जाँच करेंगे और सबसे संदिग्ध और खतरनाक चिन्हों को नोट करेंगे।
2. इसके बाद, रोगी जांच के लिए परीक्षण, रक्त और, यदि आवश्यक हो, मल प्रस्तुत करता है। शायद डॉक्टर ट्यूमर मार्करों के लिए अतिरिक्त परीक्षण लिखेंगे।
3. हार्डवेयर डर्मेटोस्कोपी की जाती है - जब नियोप्लाज्म के चारों ओर पूरे ऊतक आवरण की जाँच की जाती है। इस तरह आप न केवल क्षति की सीमा, बल्कि ट्यूमर का आकार भी देख सकते हैं।
4. चरण 3 की पहचान करने के लिए एक लिम्फ नोड पंचर किया जाता है। कभी-कभी यह विधि कैंसर का निदान करने में मदद करती है, भले ही यह दृष्टिगोचर न हो। बढ़े हुए नोड्स से एक ऊतक का नमूना लिया जाता है और बायोप्सी के लिए परीक्षण किया जाता है।
5. यदि डॉक्टर स्वयं ट्यूमर का निर्धारण करता है और निकटतम लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस होता है, तो चरण 4 निर्धारित करना आवश्यक होता है, जब सभी अंगों में मेटास्टेसिस होता है। पेट की गुहा के अंगों और ऊतकों की अल्ट्रासाउंड जांच, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी की जाती है
6. यदि अन्य शोध विधियां उपयुक्त नहीं हैं तो त्वचा कैंसर का पता लगाने का एक और तरीका है। डॉक्टर त्वचा के गठन का हिस्सा निकालता है और ऊतक को हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजता है।

किस्मों

मेलेनोमा काफी बड़ी संख्या में होते हैं, और प्रत्येक के चरित्र और आक्रामकता में भिन्नता होती है। निदान चरण में, आगे के उपचार का चयन करने के लिए डॉक्टर के लिए ट्यूमर के प्रकार का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

देखना	विवरण
अक्रोमैटिक, गैर-वर्णित मेलेनोमा	एक दुर्लभ प्रकार का त्वचा कैंसर, जो प्रारंभिक अवस्था में व्यावहारिक रूप से अदृश्य होता है क्योंकि इसका रंग त्वचा जैसा ही होता है। मुख्य लक्षण हैं: ट्यूमर के स्थान पर छीलना और मोटा होना, बालों का झड़ना और अंतिम चरण में अल्सर दिखाई देना। एक गंभीर बीमारी जो बहुत तेज़ी से बढ़ती और विकसित होती है। यहां तक ​​कि चरण 2 और 3 में भी, जीवित रहने की दर कम होती है, क्योंकि लगभग 90% मामलों में त्वचा में दोबारा संक्रमण हो जाता है।
स्पिंडल सेल मेलेनोमा	ऊतक बायोप्सी पर भी इसका निदान करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि कोशिकाएं स्वयं स्वस्थ कोशिकाओं के समान होती हैं। अंतर केवल आकार और आकार में होता है, और कभी-कभी कोशिकाओं में नाभिकों की संख्या में भी होता है। वे अंडाकार, लम्बे या द्वि-परमाणु भी हो सकते हैं। पीठ की त्वचा में मेलेनोमा होता है, जिसे केवल प्रियजन ही देख और जांच सकते हैं। इसका निदान आमतौर पर बहुत देर से होता है।
गांठदार, गांठदार मेलेनोमा	यह बहुत तेजी से फैलने वाला कैंसर है और 1-1.5 साल में अंतिम अंतिम चरण में पहुंच जाता है। निचले अंगों की महिलाओं में यह काफी आम है।
सबंगुअल मेलेनोमा	मेलेनोमा रोगी के पैर या बांह पर, विशेष रूप से हथेलियों और तलवों पर स्थित होता है। ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है और बाद में रोगी के नाखूनों को प्रभावित करता है, जिससे वे गहरे रंग के हो जाते हैं। शुरुआत में, नोड में कोई रंग या रंजकता नहीं होती है, इसलिए इसका निदान करना बहुत मुश्किल होता है। इस बीमारी का खतरा यह है कि इसका पता देर से चलता है।

चिकित्सा

मेलेनोमा विकास के चरण 1 और 2 में, जब अंगों में अभी तक कोई मेटास्टेसिस नहीं होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जब ट्यूमर को आसपास के प्रभावित लिम्फ नोड्स के साथ हटा दिया जाता है। अंतिम चरण में मेलेनोमा का उपचार इम्यूनोथेरेपी और कीमोथेरेपी का उपयोग करके होता है।

ट्यूमर हटाना

प्राथमिक चरण में सर्जिकल हस्तक्षेप का पूर्वानुमान अच्छा होता है। त्वचा से, आमतौर पर वसा की परत और मांसपेशियों के साथ-साथ 2 से 5 सेमी त्वचा ऊतक हटा दिया जाता है, और फाइबर भी अलग हो जाता है। इसके बाद मांसपेशियों पर स्वस्थ सिरों से पट्टी बांध दी जाती है। यदि सर्वाइकल स्पाइन के लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो क्रेल ऑपरेशन किया जाता है।

यह सब मेलेनोमा के चरण पर ही निर्भर करता है, और जंगल में जितना गहरा होगा, ऑपरेशन उतना ही कठिन होगा। यदि कैंसर कोशिका हाथ या पैर के फालेंजों पर स्थित है, तो अंतिम फालेंज को पहले चरण में भी काट दिया जाता है। यदि मेलेनोमा चेहरे पर है, तो 1 से 3 सेंटीमीटर त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा हटा दी जाती है।

तथ्य यह है कि त्वचा कैंसर पुनरावृत्ति के मामले में एक बहुत ही खराब बीमारी है, इसलिए वे और अधिक हटाने की कोशिश करते हैं - बस सुनिश्चित होने के लिए! चरण 3 में, यदि निकटतम लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो क्षेत्रीय क्षेत्र का निकटतम लिम्फैटिक कलेक्टर पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

घर पर मेलेनोमा का इलाज कैसे करें? किसी भी परिस्थिति में ऐसा न करें और लोक उपचार और जड़ी-बूटियों से अपना इलाज न करें, क्योंकि वे मुख्य रूप से लक्षणों को दूर करते हैं, लेकिन बीमारी को नहीं। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें और उनकी सिफारिशों के अनुसार कार्य करें।

क्या मेलेनोमा का इलाज संभव है या नहीं? यह सब कैंसर के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

इम्यूनो- और कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी का उपयोग सर्जरी से पहले त्वचीय एडेकोर्सिनोमा की आक्रामकता को कम करने और ट्यूमर को छोटा करने के लिए और इसके बाद अंतिम घावों और छोटी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए किया जा सकता है।

इम्यूनोथेरेपी का उपयोग रोगी की रोग प्रतिरोधक क्षमता को सुधारने और बढ़ाने के लिए भी किया जाता है। जिससे शरीर की कोशिकाएं खुद ही कैंसर के ऊतकों से लड़ना और उन पर हमला करना शुरू कर देती हैं। अजीब बात है, रेडियोथेरेपी इस ऑन्कोलॉजी के लिए प्रभावी नहीं है, और घातक मेलेनोमा विकिरण से अच्छी तरह से निपटता है। लेकिन कभी-कभी ट्यूमर को कम करने के लिए सर्जरी से पहले इस विधि का उपयोग किया जाता है।

पूर्वानुमान

किसी भी कैंसर की तरह, मेलेनोमा में बड़ी संख्या में आक्रामक और गैर-आक्रामक प्रकार होते हैं, जो उपचार और पुनर्प्राप्ति में अनुकूल और कम अनुकूल पूर्वानुमान दोनों में योगदान कर सकते हैं।

निःसंदेह, समस्या का शीघ्र पता लगाना एक बड़ा कारक है, और जितनी जल्दी, पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा। अक्सर, चरण 1 और 2 में, ट्यूमर का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है और रोगी के लिए गंभीर परिणामों के बिना चुपचाप हटा दिया जाता है।

• पहली डिग्रीकैंसर आमतौर पर 90% तक की उच्च पांच साल की जीवित रहने की दर से जुड़ा होता है।
• 2 डिग्रीपहले से ही 65% तक कम संभावना है, क्योंकि यह अधिकांश ऊतकों को प्रभावित करता है, और पुनरावृत्ति का खतरा होता है।
• 3 डिग्रीकुछ प्रजातियों में, मेलेनोमा पहले से ही वसायुक्त परत और मांसपेशियों के निकटतम ऊतकों में मेटास्टेसाइज हो चुका है। इस वजह से ऑपरेशन और उसके बाद की थेरेपी में काफी परेशानी होती है। इसके अतिरिक्त, कुछ लिम्फ नोड्स हटा दिए जाते हैं। प्रतिशत 20 से 40 तक भिन्न होता है।
• 4 डिग्री 5 से 15% 5 साल तक जीवित रहने की संभावना कम है। यदि कैंसर बहुत आक्रामक है, तो सब कुछ उपचार के स्तर पर निर्भर करता है। लेकिन उन्नत चरण में कैंसर आमतौर पर इलाज योग्य नहीं होता है।

इलाज के बाद क्या करें?

सबसे पहले, आपको लगातार और नियमित रूप से जांच कराने, रक्त, मूत्र और मल परीक्षण कराने की आवश्यकता है। सलाह के लिए कृपया अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करें। सही आहार लेने से आपको तेजी से ठीक होने में मदद मिलेगी, आपके चयापचय में तेजी आएगी, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार होगा और मजबूत होगी, जो कैंसर के खिलाफ मुख्य रक्षक है।

इस लेख में आप सीखेंगे कि मेलेनोमा क्या है, यह कैसा दिखता है और इसका पता कैसे लगाया जाए। हमने आपके लिए त्वचा कैंसर और मेलेनोमा के लक्षणों के बारे में विस्तृत जानकारी तैयार की है, कैसे समझें कि आप या आपके प्रियजनों को मेलेनोमा होने का खतरा है और इस बीमारी को कैसे रोका जाए।

मेलेनोमा क्या है?

मेलेनोमाएक घातक गठन है जो त्वचा वर्णक कोशिकाओं - मेलानोसाइट्स से विकसित होता है। वे मुख्य रूप से रेटिना की त्वचा और रंजित उपकला में स्थित होते हैं। मेलानोसाइट्स के समूह मोल्स बनाते हैं।

रंगद्रव्य को उजागर करना मेलेनिन, मेलानोसाइट्स शरीर को पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव से बचाते हैं। इस तरह आपको टैन मिलता है।

ट्यूमर के गठन का तंत्र पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। अन्य प्रकार के कैंसर की तरह, यह आनुवंशिक कोड में सहज परिवर्तन, हानिकारक पदार्थों और प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने के कारण होता है। साथ ही रोग का विकास भी होता है मस्सों पर चोट.

वर्णक कोशिकाओं का विभाजन एवं उनकी वृद्धि अनियंत्रित हो जाती है। सौम्य संरचनाओं के विपरीत, मेलेनोमा त्वचा की गहरी परतों में बढ़ने में सक्षम है, और, लिम्फ या रक्त के प्रवाह के साथ, पूरे शरीर में स्थानांतरित हो जाता है, इस प्रकार महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित करता है, अर्थात। मेटास्टेसिस.

मेलेनोमा एक घातक त्वचा ट्यूमर है जो मेलानोसाइट्स की अनियंत्रित वृद्धि के कारण होता है और अत्यधिक तीव्र विकास की विशेषता है।

दुनिया में हर घंटे एक व्यक्ति की इस बीमारी से मौत हो जाती है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि आने वाले वर्षों में इस निदान वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि होगी, जिसका अर्थ है कि हममें से प्रत्येक को अपने मस्सों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

17 मई विश्व मेलानोमा दिवस है। इस दिन, एक खुला दिन आयोजित किया जाता है, डॉक्टर खतरनाक बीमारी के बारे में लोगों में जागरूकता बढ़ाने के लिए व्याख्यान देते हैं। अक्सर 17 मई को हर कोई डर्मेटोस्कोप से अपने मस्सों की निःशुल्क जांच कर सकता है।

परामर्श लेने के लिए

त्वचा कैंसर के प्रकार

मेलेनोमा के साथ-साथ अन्य भी हैंत्वचा को प्रभावित करने वाले घातक ट्यूमर, उनमें से बेसल सेल कार्सिनोमा (बेसल सेल कार्सिनोमा) औरत्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा। वे सभी प्रकार के त्वचा कैंसर के 88% मामलों में होते हैं.

मेलेनोमा कैंसर क्यों नहीं है?

यह याद रखना चाहिए कि त्वचा कैंसर और मेलेनोमा एक ही चीज़ नहीं हैं। कैंसर का निर्माण उपकला कोशिकाओं (त्वचा) से होता है, जबकि मेलेनोमा का निर्माण वर्णक कोशिकाओं (मेलानोसाइट्स) से होता है।

• किस प्रकार के त्वचा कैंसर सबसे आम हैं?
• बेसल सेल और स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर की विशेषताएं क्या हैं?
• कौन सी आधुनिक उपचार पद्धति आपको स्वस्थ ऊतक को संरक्षित करने की अनुमति देती है?
• उन्नत त्वचा कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

उत्तर Bookimed के वीडियो में हैं।

परामर्श लेने के लिए

त्वचा कैंसर के प्रकार	बेसालिओमा, बेसल सेल कार्सिनोमा	स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा	मेलेनोमा
peculiarities	त्वचा की बेसल परत से विकसित होता है; स्थानीय ऊतक विनाश की ओर ले जाता है; मेटास्टेसिस नहीं करता.	एपिडर्मिस की स्पिनस परत की कोशिकाओं से विकसित होता है; तेजी से बढ़ता है; मेटास्टेसिस करता है।	वर्णक कोशिकाओं से विकसित होता है - मेलानोसाइट्स; अत्यंत तीव्र वृद्धि की विशेषता; सक्रिय रूप से मेटास्टेसिस करता है; त्वचा कैंसर का एक बहुत ही घातक प्रकार।
आवृत्ति	बहुत आम।	कम आम।	यह सबसे कम आम है, लेकिन त्वचा कैंसर के प्रकारों में यह सबसे खतरनाक है।
उपस्थिति (संकेत)	फोड़े के समान एक गांठ जो लंबे समय तक परिपक्व नहीं होती; समय के साथ, यह त्वचा के क्षेत्र को नष्ट करते हुए अल्सर कर देता है।	एक ट्यूमर जो गहराई तक जा सकता है या त्वचा से ऊपर उठ सकता है; घाव हो जाता है और दर्द होता है।	यह एक असमान रूपरेखा के साथ एक असममित तिल जैसा दिखता है, जो सामान्य से आकार में बड़ा होता है; दर्दनाक, खुजली हो सकती है, सूजन हो सकती है, खून बह सकता है।
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मेलेनोमा और तिल - क्या अंतर है?

विभिन्न ऑन्कोलॉजी समुदायों के अनुसार, 30-40% मामलों में, मेलेनोमा शरीर पर पहले से मौजूद तिल, नेवी और उम्र के धब्बों से विकसित होता है।

तिल और नेवी वर्णक कोशिकाओं के समूह हैं जो हर व्यक्ति में होते हैं। हम उनके साथ पैदा नहीं हुए हैं: वे बचपन में दिखाई देते हैं और बाद के जीवन में गायब हो सकते हैं। अक्सर 40 की उम्र से पहले शरीर पर नए तिल बन जाते हैं। सामान्य तिल जीवन भर नहीं बदलते, वे स्पष्ट और एक समान होते हैं। यह मेलेनोमा के लिए विशिष्ट हैगतिशीलता: यदि कोई तिल बढ़ता है और बदलता है, तो उसके कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

डिसप्लास्टिक नेवस और मेलेनोमा कैसे संबंधित हैं?

डिसप्लास्टिक नेवस एक असामान्य तिल है जिसमें दुर्दमता (घातक होने) का उच्च जोखिम होता है। यह एक भूरे रंग का ट्यूमर है जो त्वचा की सतह से ऊपर उठता है। आकार में, ऐसे नेवी 1 मिमी से 20 सेमी या उससे अधिक तक होते हैं।

डिसप्लास्टिक नेवस के मेलेनोमा में अध:पतन का पूर्वानुमान

शरीर पर जितना अधिक नेवी होगा, मेलेनोमा का खतरा उतना अधिक होगा। जिन लोगों में 10 या अधिक असामान्य तिल होते हैं उनमें रोग विकसित होने की संभावना 12 गुना अधिक होती है। नेवी अवलोकन और समय पर शल्य चिकित्सा हटाने के अधीन हैं। सर्जरी के बाद, मरीज़ नियमित वार्षिक निगरानी से गुजरते हैं।

फोटो सामान्य मोल्स की तुलना में मेलेनोमा दिखाता है।

मेलेनोमा कैसे विकसित होता है?

मेलेनोमा इस तरह विकसित होता है: वर्णक कोशिकाएं तेजी से विभाजित होने लगती हैं और तेजी से बढ़ने लगती हैं। वे कैंसरग्रस्त हो जाते हैं और एपिडर्मिस में फैल जाते हैं और फिर त्वचा की गहरी परत में विकसित हो जाते हैं- त्वचा, जहां रक्त और लसीका वाहिकाएं स्थित होती हैं।

इस प्रकार कोशिकाएं वाहिकाओं में प्रवेश करती हैं और उनके माध्यम से अंगों तक फैल सकती हैं। कैंसर कोशिकाओं के फैलने की प्रक्रिया कहलाती है रूप-परिवर्तन, और दूर के ट्यूमर जो मेलेनोमा कोशिकाओं से बनते हैं मेटास्टेसिस. सबसे पहले, त्वचा कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस करता है, और फिर दूर के अंगों - फेफड़े, मस्तिष्क, यकृत और हड्डियों में।

मेलेनोमा कितनी तेजी से बढ़ता है?

यह रोग तेजी से विकसित होता है: मेलेनोमा के पहले लक्षणों का पता चलने से लेकर मेटास्टेस के विकास तक 6-8 महीने लग सकते हैं। इसलिए, मस्सों की निगरानी करना और तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है।

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असुरक्षित मस्सों के लक्षण

1. असममित आकार

एक सामान्य तिल जिससे आपकी जान को खतरा न हो, सममित यानी गोल या अंडाकार होना चाहिए, इसके हिस्से एक-दूसरे के बराबर होने चाहिए। इसके किनारे स्पष्ट, चिकने और चमकीले हैं। एक खतरनाक तिल का आकार मनमाना, फटा हुआ, अस्पष्ट, धुंधला किनारा होता है। अगर आपके शरीर पर ऐसा कोई बर्थमार्क है तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से सलाह लें। केवल वह ही सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है कि यह तिल है या मेलेनोमा।

2. रंग

एक हानिरहित तिल का रंग एक समान भूरा या गहरा भूरा होता है, यह समान रंग का होता है, और इसमें अन्य रंगों के धब्बे या अशुद्धियाँ नहीं होती हैं। संभावित रूप से कैंसरग्रस्त तिल का रंग असमान होता है और इसमें विभिन्न रंगों के धब्बे और अशुद्धियाँ होती हैं। अपने शरीर पर तिलों के रंग की जांच करें, और अपने परिवार से उन रंजित संरचनाओं की जांच करने के लिए भी कहें जो आपकी आंखों के लिए दुर्गम स्थानों पर हैं।

आकार 3

त्वचा पर 6 मिमी से अधिक की सभी रंजित संरचनाओं की डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। पेंसिल इरेज़र से बड़े तिल कैंसर का कारण बन सकते हैं।

4. मोल्स का परिवर्तन

इस बात पर ध्यान दें कि आपके तिल में परिवर्तन होता है या नहीं। रंग, आकार या वृद्धि में तीव्र परिवर्तन संभावित खतरे का प्रमाण है।

5. असुरक्षित त्वचा

यदि आप सनस्क्रीन का उपयोग किए बिना अक्सर समुद्र तट या टैनिंग सैलून में जाते हैं, तो आप अपने स्वास्थ्य को खतरे में डाल रहे हैं। ये बात साबित हो चुकी है पराबैंगनी किरणें एक स्वस्थ तिल के घातक में बदलने की संभावना को 74% तक बढ़ा देती हैं।

तिल को मेलेनोमा से कैसे अलग करें?

शुरुआती दौर में कैंसरग्रस्त तिल को सामान्य तिल से अलग करना आसान नहीं होता है। इसलिए, यह याद रखना आवश्यक है कि कोई भी संरचना जो आपके शरीर पर मौजूद अन्य संरचनाओं से न्यूनतम रूप से भिन्न है, नियंत्रण के अधीन है।

तालिका में मेलेनोमा के सांकेतिक लक्षणों की एक सूची है। यह आपके मस्सों की सुरक्षा निर्धारित करने में मदद करेगा।

लक्षण	सौम्य तिल	मेलेनोमा (घातक तिल)
त्वचा का गठन	संतुलित	विषम
सर्किट	चिकनी और स्पष्ट रूपरेखा, चिकनी रूपरेखा	असमान, अस्पष्ट रूपरेखा, दांतेदार या अस्पष्ट किनारे के साथ
रंग	एक समान, आमतौर पर भूरा रंग	असमान रंग, काला या लाल गठन, एक अलग रंग का समावेश
आकार	इरेज़र हेड से बड़ा नहीं	व्यास में 6 मिमी से बड़ा आकार
परिवर्तन	परिवर्तन के अधीन नहीं; उम्र के साथ गायब हो सकता है	बढ़ता है और बदलता है
लक्षण	अप्रिय लक्षणों की अनुपस्थिति	छिलना, खुजली, सूजन, लालिमा, अल्सर, रक्तस्राव

एक घातक तिल कैसा दिखता है?

उपस्थिति प्रजाति और विकास के चरण से निर्धारित होती है।

आमतौर पर, त्वचा का मेलेनोमा त्वचा की सतह से ऊपर उठे हुए एक सपाट स्थान, उभार या गांठ के रूप में दिखाई देता है। संरचनाओं का रंग गहरा काला या गहरा भूरा हो सकता है। इस विशेषता के कारण इसे "काली त्वचा का कैंसर" भी कहा जाता है।

कभी-कभी घातक तिल त्वचा से पूरी तरह से अलग नहीं होते हैं या उनका रंग सफेद या लाल होता है।

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मेलेनोमा इतना खतरनाक क्यों है?

• कितनी खतरनाक है बीमारी?
• ऐसा क्यों होता है?
• यह बीमारी कितनी आम है?
• किसी बीमारी पर संदेह कैसे करें?
• इसका निदान कैसे किया जाता है?

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मेलेनोमा कैसा दिखता है और प्रारंभिक चरण में इसकी पहचान कैसे करें?

शुरुआती चरण में मेलेनोमा को सामान्य तिल से अलग करना मुश्किल होता है। यह त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली या आँख की परितारिका पर एक धब्बे या गांठ के रूप में प्रकट होता है। यदि आप 6 मिमी से बड़ा कोई तिल देखते हैं और यह असुविधा का कारण बनता है (यह बढ़ता है, रंग बदलता है, दर्द करता है या खुजली करता है), तो आपको यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए कि क्या यह गठन घातक है। बाद के चरण में, आस-पास के लिम्फ नोड्स ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

लिम्फ नोड्स एक प्रकार के फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं जो शरीर को रोगाणुओं, वायरस, विषाक्त पदार्थों और घातक कोशिकाओं सहित हानिकारक कारकों से बचाते हैं। यही कारण है कि सूजन प्रक्रियाओं और विभिन्न बीमारियों के दौरान लिम्फ नोड्स का आकार बढ़ जाता है।

मेटास्टैटिक मेलेनोमा के साथ सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। रोगी को वजन में कमी और कमजोरी दिखाई देती है, जो शरीर की सभी प्रणालियों के सामान्य कामकाज में व्यवधान का संकेत देता है। यह याद रखना चाहिए कि जितनी जल्दी निदान किया जाएगा, इस बीमारी की इलाज क्षमता उतनी ही अधिक होगी।

लक्षणों के आधार पर मेलेनोमा पर संदेह कैसे करें?

• क्या आपको या आपके परिवार को मेलेनोमा या अन्य प्रकार के कैंसर का पता चला है?
• क्या आपके पिछले चेकअप के बाद से कोई नया तिल विकसित हुआ है?
• क्या तिल की आकृति असमान है?
• क्या तिल विषम है?
• क्या आपकी पिछली जांच के बाद से पुराने तिल का आकार बढ़ गया है?
• क्या तिल में खुजली, पपड़ीदार या खून बह रहा है?
• क्या तिल का रंग बदल गया है या उसका रंग असमान हो गया है?

यदि आपने कम से कम एक प्रश्न का उत्तर हां में दिया है, तो आपको त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

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मेलेनोमा के कारण

आज, मेलेनोमा को दुनिया में सबसे खतरनाक प्रकार के कैंसर में से एक माना जाता है, और इस निदान वाले रोगियों की संख्या तेजी से बढ़ रही है। आज तक, विकास के विशिष्ट कारण को निश्चित रूप से निर्धारित करना संभव नहीं हो पाया है, लेकिन जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाने वाले कारक निश्चित रूप से ज्ञात हैं। ऐसे कारकों के बारे में जागरूक रहकर, आप उन्हें सीमित कर सकते हैं और इस प्रकार अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।

मेलेनोमा के विकास में जोखिम कारक:

• आनुवंशिक प्रवृतियां

यदि आपके परिवार में किसी को मेलेनोमा का निदान किया गया है, तो आपको मेलेनोमा होने की अधिक संभावना है। नियमित रूप से त्वचा की जांच करना और मेलेनोमा का थोड़ा सा भी संदेह होने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

• पराबैंगनी विकिरण (सूर्य, सौर लैंप, सोलारियम)

सूरज के अनियंत्रित संपर्क और बार-बार धूपघड़ी में जाने से शरीर में अत्यधिक धूप (यूवी विकिरण) हो जाती है और जलन होती है। उत्तरार्द्ध बचपन में विशेष रूप से खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे वयस्कता में मेलेनोमा के विकास को जन्म दे सकते हैं।

• एकाधिक और/या असामान्य तिल

शरीर पर जितने अधिक तिल होंगे, उतनी अधिक संभावना होगी कि वे घातक संरचनाओं में परिवर्तित हो सकते हैं। समय पर निगरानी से आप त्वचा पर संदिग्ध तत्वों की पहचान कर सकेंगे और समय पर उपचार प्रदान कर सकेंगे।

• हल्की त्वचा फोटोटाइप

सुनहरे या लाल बालों वाले लोगों की त्वचा पराबैंगनी विकिरण से खराब रूप से सुरक्षित होती है। उनमें सनबर्न की संभावना अधिक होती है और सांख्यिकीय रूप से मेलेनोमा की घटना भी अधिक होती है।

• रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना

प्रतिरक्षा प्रणाली हमें न केवल वायरस और बैक्टीरिया से बचाती है, बल्कि शरीर में घातक कोशिकाओं के निर्माण से भी बचाती है। पुराने संक्रमणों के साथ-साथ कुछ दवाएँ लेने पर भी प्रतिरक्षा गतिविधि कम हो सकती है।

• ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम

यह एक काफी दुर्लभ वंशानुगत बीमारी है जिसमें सूरज की रोशनी के संपर्क में आने के बाद त्वचा ठीक नहीं हो पाती है। वह आसानी से जल जाती है, जिससे मेलेनोमा और अन्य त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

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मेलेनोमा की रोकथाम

एक स्वस्थ जीवन शैली और संक्रमण का समय पर उपचार कैंसर विकृति की रोकथाम में पहला कदम है। ये कारक कैंसर से पूरी तरह बचाव नहीं कर सकते, लेकिन बीमार होने के खतरे को कम कर देते हैं। रोकथाम के लिए यह जरूरी है मध्यम धूप में रहें, उच्च सुरक्षा वाले सनस्क्रीन का उपयोग करें और त्वचा विशेषज्ञ से समय-समय पर जांच कराएं।

मेलेनोमा की पहचान करने के लिए, जांच के माध्यम से त्वचा में होने वाले किसी भी बदलाव को नोटिस करना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको अपने शरीर की जांच पूर्ण लंबाई वाले दर्पण के सामने करनी चाहिए; आप अपनी पीठ के क्षेत्रों की जांच के लिए दर्पण का उपयोग कर सकते हैं। आप किसी प्रियजन से त्वचा के दुर्गम क्षेत्रों की जांच करने में मदद करने के लिए भी कह सकते हैं।

एक विशेष एल्गोरिदम का उपयोग करके, आप घर पर त्वचा पर संदिग्ध संरचनाओं को तुरंत नोटिस कर सकते हैं।

घर पर मस्सों की जांच

1. अपने लिए निर्णय लें नियमित निरीक्षण का समय: इसे सीज़न में एक बार किया जा सकता है। लेकिन यदि आपके पास इनमें से कोई भी जोखिम कारक है, तो अपनी त्वचा की अधिक बार जांच करें।

2. एक डायरी रखनाऔर परीक्षा की तारीख, तिल जो हाल ही में सामने आए हैं और संदिग्ध हैं, के बारे में नोट्स बनाएं।

3. जो परिवर्तन हुए हैं उन्हें दृश्य रूप से रिकॉर्ड करना मस्सों की तस्वीरें लें.

4. निरीक्षण के लिए जगह ढूंढें - यह एक बड़े दर्पण वाला एक उज्ज्वल कमरा होना चाहिए; दुर्गम क्षेत्रों का निरीक्षण करने के लिए एक छोटे हाथ दर्पण का उपयोग करें। कोई प्रियजन भी परीक्षा में आपकी मदद कर सकता है।

5. त्वचा की पूरी सतह की जाँच करें, जिसमें चेहरा, कान, गर्दन, बगल, छाती, बाजू, हथेलियाँ, उंगलियाँ, पैरों के आगे और पीछे, जननांग शामिल हैं। नाखूनों और इंटरडिजिटल क्षेत्रों पर ध्यान दें; कपड़ों और जूतों (उदाहरण के लिए, अंडरवियर, चश्मा, बेल्ट) के संपर्क में आने वाले स्थानों पर अपनी आंखों और त्वचा के प्रतिबिंबों की दृष्टि से जांच करें। महिलाओं को अपने स्तनों के नीचे की त्वचा की जांच करनी चाहिए।

मेलेनोमा त्वचा कोशिकाओं का एक घातक अध:पतन हैएक निश्चित प्रकार. यह रोग अत्यंत आक्रामक है, विरासत में मिल सकता हैऔर बिना लक्षण के शुरू होता है. ट्रिगर कैंसरइस प्रकार की त्वचा यहां तक ​​कि सूरज के एक बार संपर्क में आने से भी ऐसा हो सकता है, यदि सूर्यातप विशेष रूप से तीव्र था.

मेलेनोमा क्या है

मेलानोमा (या मेलानोब्लास्टोमा) है मेलानोसाइटिक त्वचा कैंसर. ग्रीक से इसका नाम इस प्रकार अनुवादित किया जा सकता है " काला ट्यूमर».

घातक रोग त्वचा कोशिकाओं को प्रभावित करता है(मेलानोसाइट्स, मेलानोब्लास्ट्स), जो इसके पिगमेंटेशन के लिए जिम्मेदार होते हैं. लगभग 80% मामलों में, मेलेनोमा बरकरार त्वचा पर स्वतंत्र रूप से विकसित होता है। पिगमेंटेड त्वचा कैंसर के केवल हर 5 मामलों में रोगी के शरीर पर मौजूद नेवी (तिल या जन्मचिह्न) की कोशिकाएं घातक अध: पतन से गुजरती हैं।

फोटो 1. प्रारंभिक चरण में मेलेनोमा एक साधारण तिल जैसा दिख सकता है। यह सलाह दी जाती है कि नेवी की समय-समय पर डॉक्टर से जांच करवाते रहें। स्रोत: फ़्लिकर (मेलानोमा रिसर्च फाउंडेशन एमआरएफ)।

मेलानोब्लास्टोमा तिल या जन्मचिह्न जैसा दिखता है. एक कैंसरयुक्त गठन कई विशेषताओं में सौम्य नेवस से भिन्न होता है। यह अक्सर शरीर के खुले क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है, लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों और यहां तक ​​कि नाखून के नीचे, आंख में या श्लेष्म झिल्ली (उदाहरण के लिए, योनि में) पर भी हो सकता है। मेलेनोमा के आंतरिक स्थानीयकरण शायद ही कभी दर्ज किए जाते हैं।

इसके अलावा दुर्लभ, लेकिन संभव है, बिना दाग वाले मेलानोब्लास्टोमा की उपस्थिति।

इस बीमारी की कोई स्पष्ट उम्र या लिंग "वरीयताएँ" नहीं हैं। हालाँकि, किसी व्यक्ति के फोटोटाइप पर त्वचा कैंसर के खतरे की स्पष्ट निर्भरता होती है। रोगी धूप की कालिमा के संपर्क में उतना ही कम आएगा, उसकी त्वचा (आँखें, बाल) जितनी हल्की होगी, मेलेनोमा का खतरा उतना ही अधिक होगा.

मेलानोसाइटिक त्वचा कैंसर एक आक्रामक बीमारी है मेटास्टेसिस की तीव्र वृद्धिपूरे शरीर में। यह लिम्फ नोड्स और किसी भी आंतरिक अंग और ऊतकों (फेफड़े, यकृत, हड्डियों) को प्रभावित करता है।

टिप्पणी! 21वीं सदी में दुनिया भर में मेलेनोमा की घटनाओं में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। वैज्ञानिक इसे लंबी दूरी की यात्रा की संभावना से जोड़ते हैं, जब "उत्तरी" लोग एशिया और उत्तरी अफ्रीका के देशों में छुट्टियां मनाने जाते हैं, जहां वे बड़े पैमाने पर सौर विकिरण के संपर्क में आते हैं।

विकास के कारण

मेलानोसाइट्स के घातक अध: पतन का मुख्य कारण माना जाता है पराबैंगनी विकिरणप्राकृतिक और कृत्रिम दोनों। मेलेनिन एक ऐसा पदार्थ है जो मानव आंखों, बालों और त्वचा के रंग के लिए "जिम्मेदार" है। मेलेनिन का उत्पादन यूवी किरणों की क्रिया और हार्मोनल प्रणाली के कामकाज से निकटता से संबंधित है।

मेलानोसाइट विभाजन की सामान्य प्रक्रिया बाधित होती है:

• तीव्र यूवी विकिरण,
• शरीर में हार्मोनल परिवर्तनबीमारी या प्राकृतिक कारणों (गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति) के कारण,
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति. मेलेनोमा रोगी के शरीर में पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न नहीं करता है। कम प्रतिरक्षा स्थिति घातक ट्यूमर के विकास को सुविधाजनक बनाती है;
• नेवी को चोट.

टिप्पणी! मेलेनोमा की घटना के लिए, सूर्य के संपर्क में आने की आवृत्ति या अवधि महत्वपूर्ण नहीं है, बल्कि सूर्यातप की तीव्रता महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​कि बचपन में त्वचा की एक भी जलन कुछ परिस्थितियों में एक वयस्क में घातक प्रक्रिया शुरू कर सकती है।

मेलेनोमा के विकास के लिए जोखिम कारक

• वंशानुगत प्रवृत्ति. मेलेनोमा करीबी रिश्तेदारों को प्रमुख रूप से विरासत में मिलता है। यदि आपके परिवार में त्वचा कैंसर के मामले रहे हैं, तो आप जोखिम में हैं;
• बड़ी संख्या में तिल या जन्मचिह्न की उपस्थिति;
• चमकदार त्वचा;
• नेवी उन स्थानों पर जो नियमित यांत्रिक तनाव के अधीन हैं(निचोड़ा हुआ, रगड़ा हुआ, शिकार);
• धूप की कालिमाइतिहास में.

टिप्पणी! मेलानोसाइट्स के डीएनए में खराबी क्यों होती है इसका सटीक कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। ऐसा माना जाता है कि कई प्रतिकूल कारकों का संयोजन घातक प्रक्रियाओं को जन्म देता है।

फोटो 2. मेलेनोमा की उपस्थिति मुख्य रूप से बढ़ी हुई यूवी विकिरण से जुड़ी है। स्रोत: फ़्लिकर (फैबियो पेट्री)।

ट्यूमर के प्रकार और प्रकार

ऑन्कोपैथोलॉजी और रूपात्मक विशेषताओं के विकास के प्रकार के अनुसार, मेलानोसाइटिक कैंसर को विभाजित किया गया है 5 प्रकार, जो स्थानीयकरण, प्रसार की विधि और गति और पूर्वानुमान में भिन्न हैं।

सतही रूप से फैलने वाला मेलेनोमा

इस प्रकार का त्वचा कैंसर अत्यन्त साधारण, यह रोग के सभी मामलों का लगभग 70% है। सतह पर फैलने वाले कैंसर को पार्श्विक कैंसर कहा जाता है क्योंकि लंबे समय तक घातक ट्यूमर का बढ़ना(2 से 5 वर्ष तक) परिधि के साथ विशेष रूप से होता हैत्वचा की गहरी परतों को प्रभावित किए बिना।

सतही रूप से फैलने वाला मेलेनोमा जैसा दिखता है एक स्पष्ट हाइपरमिक सीमा के साथ भूरा विषम धब्बा. यह धब्बा शरीर की सतह से ऊपर उठता है और इसमें त्वचा का कोई पैटर्न नहीं होता है। सौम्य नेवस से इसका मुख्य अंतर समय के साथ परिवर्तन है। आंतरिक रंग, आकार और रूपरेखा बदल सकती है।

अधिक समय तकसतही रूप से फैलने वाला मेलेनोमा ऊर्ध्वाधर विकास चरण में प्रवेश करता हैजब ट्यूमर त्वचा की गहरी परतों को प्रभावित करना शुरू कर देता है। ऊर्ध्वाधर वृद्धि के साथ, पूर्वानुमान बिगड़ जाता है, मेटास्टेसिस का खतरा तेजी से बढ़ जाता है। क्लिनिकल तस्वीर बदलती है - घाव, रक्तस्राव, खुजली, जलन दिखाई देती है.

लेंटिगिनस

लेंटिगिनस मेलेनोमा की बैठकअपेक्षाकृत दुर्लभ रोग के 10-12% मामलों में. प्रीकैंसरस लेंटिगो से विकसित होता है. यह उन महिलाओं में होता है जो टैनिंग के प्रति कम संवेदनशील होती हैं और जिनमें बड़ी संख्या में झाइयां और उम्र के धब्बे होते हैं। कैंसर का यह रूप वृद्ध लोगों की विकृति मानी जाती है. यह चेहरे, डायकोलेट, सिर, कान और कम बार हाथ और पैरों के खुले हिस्सों पर स्थानीयकृत होता है।

लेंटिगिनस कार्सिनोमा सतही मेलेनोमा जैसा हो सकता है, लेकिन धीमी गति से विकास और बेहतर पूर्वानुमान की विशेषता. बाह्य रूप से, यह स्पष्ट रूप से परिभाषित, अनियमित आकार, दांतेदार सीमाओं वाला एक बड़ा (4 से 20 सेमी तक) स्थान है। दाग की सतह परतदार और नीरस है। गहरे रंग के धब्बे जैसे समावेशन के साथ रंग असमान है।

एक्रल (एमेलानोटिक) मेलेनोमा

एक्रल ट्यूमर अपने स्थानीयकरण में अन्य प्रकार के मेलानोसाइटिक कैंसर से भिन्न होता है - यह शरीर के बंद क्षेत्रों में विकसित होता है, मोटी त्वचा को प्रभावित करता है- हथेलियाँ, तलवे, नाखून प्लेटें। नेवी से मुक्त क्षेत्रों में होता है। तेजी से बढ़ रहा है और विकास के प्रारंभिक चरण में मेटास्टेसिस करने में सक्षम. लगभग 5% मामलों में होता है।

एक्रल मेलेनोमा में उम्र, लिंग या नस्ल की प्राथमिकताएं नहीं होती हैं, हालांकि हाल तक यह माना जाता था कि नेग्रोइड जाति के प्रतिनिधि इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

एक ट्यूमर की उपस्थिति त्वचा के बढ़े हुए केराटिनाइजेशन के साथ. देखने में, एक्रल मैलिग्नेंट ट्यूमर एक गहरे रंग का धब्बा होता है, जो पूरी सतह पर समान रूप से मोटा होता है। आगे के विकास के साथ, गांठदार संरचनाएं दिखाई देती हैं। नाखून पर एक ट्यूमर नाखून प्लेट को ऊपर उठा देता है, प्रभावित क्षेत्र बढ़ जाता है और दर्द प्रकट होता है।

टिप्पणी! एक्रल मेलेनोमा की घटना और विकास में यूवी सूर्यातप पर कोई स्पष्ट निर्भरता नहीं है।

गांठदार (गांठदार)

गांठदार या गांठदार मेलेनोमा विकसितमुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध पुरुषों में. दूसरों के बीच इस प्रकार के त्वचा कैंसर की घटना लगभग 15% है। ट्यूमर है नोड(बड़े उभरे हुए तिल) अधिक बार गाढ़ा रंग. ट्यूमर का आकार गोल या अंडाकार होता है, स्पष्ट सीमाओं के साथ, सतह चिकनी होती है। रंग मेलानोसाइट्स की संख्या पर निर्भर करता है।

शायद ही कभी, रंजकता के बिना गांठदार ट्यूमर होते हैं। वे गुलाबी रंग की बड़ी गांठदार संरचनाएं हैं। निदान विशेष रसायनों का उपयोग करके किया जाता है जो मेलानोसाइट्स की उपस्थिति का पता लगाते हैं।

गांठदार मेलेनोमा अत्यधिक आक्रामकता और क्षैतिज प्रसार चरण की अनुपस्थिति की विशेषता. ऊर्ध्वाधर वृद्धि, प्रारंभिक मेटास्टेसिस और देर से निदान इस प्रकार के कैंसर के विकास के लिए प्रतिकूल पूर्वानुमान निर्धारित करते हैं।

फोटो 3. विकसित स्थान मेलेनोमा की प्रगति को इंगित करता है। स्रोत: फ़्लिकर (मेलानोमा रिसर्च फाउंडेशन एमआरएफ)।

एमेलानोटिक मेलेनोमा

एमेलानोटिक मेलेनोमा एक आक्रामक कैंसर है प्रारंभिक मेटास्टेसिस द्वारा विशेषता. यह नियोप्लाज्म बहुत हानिरहित दिखता है - यह है त्वचा पर दर्द रहित गुलाबी गांठ, जिससे कोई चिंता नहीं होती।

पैथोलॉजी का विकास विशिष्ट लक्षण जोड़ता है। खुजली, जलन, अल्सर, संवहनी घाव और रक्तस्राव दिखाई देता है।

टिप्पणी! त्वचा पर कोई भी गठन जो प्रकट होता है, बना रहता है, बढ़ता है या बदलता है, त्वचा विशेषज्ञ से मिलने का एक कारण है।

ट्यूमर के विकास के चरण

मेलेनोमा विकास के 4 चरण हैं। ट्यूमर के विकास की डिग्री के आधार पर, चिकित्सा की विशिष्टताएं निर्धारित की जाती हैं। अन्य ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की तरह, जितनी जल्दी ट्यूमर का निदान किया जाता है, उसके उपचार के लिए पूर्वानुमान उतना ही अधिक आशावादी होता है।

कैंसर पूर्व स्थिति को चरण शून्य के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह मौजूदा नेवी या त्वचा के एक साफ क्षेत्र पर असामान्य नेवस की उपस्थिति के आधार पर एटिपिकल मेलानोसाइटिक डिसप्लेसिया का विकास है।

आप निम्नलिखित संकेतों के आधार पर मेलेनोमा पर संदेह कर सकते हैं::

• किसी मौजूदा या नवगठित जन्मचिह्न या तिल में ध्यान देने योग्य दृश्य परिवर्तन होने लगते हैं। उनका रंग, आकार, मोटाई, सतह संरचना बदल जाती है (उदाहरण के लिए, त्वचा का पैटर्न गायब हो जाता है);
• अल्सर सतह पर दिखाई देते हैं;
• रक्तस्राव या तरल पदार्थ का कोई रिसाव होता है;
• नेवस में दर्द होने लगता है (आम तौर पर इसकी उपस्थिति महसूस नहीं होती), खुजली और जलन होने लगती है।

टिप्पणी! अपनी और अपने प्रियजनों की त्वचा की सतह की जाँच करें। जन्मचिह्न या मस्सों के सक्रिय होने का थोड़ा सा भी संदेह होने पर त्वचा विशेषज्ञ से मिलें। समय पर निदान से जान बच जायेगी।

विकास का प्रथम (प्रारंभिक) चरण

मेलानोसाइटिक कैंसर के विकास की शुरुआत डर्मिस की गहरी परतों में ट्यूमर के विकास के बिना, क्षैतिज आक्रमण की विशेषता है। प्रथम चरण में शामिल है घातक संरचनाएँ, जिनकी मोटाई 1 मिमी तक होती है(अल्सरेशन मौजूद हो सकता है) या 2 मिमी तक मोटी संरचनाएँ बिनाअल्सरेशन के लक्षण, गंभीर लक्षण. कोई मेटास्टैसिस नहीं है.

उपचार शल्य चिकित्सा है, रोग का निदान बहुत अच्छा है। सामान्य एनेस्थीसिया के तहत ट्यूमर और आसन्न ऊतकों को हटा दिया जाता है। जब सुई आसन्न ऊतक को छेदती है तो त्वचा या रक्तप्रवाह की गहरी परतों में असामान्य कोशिकाओं के स्थानांतरण को रोकने के लिए स्थानीय संज्ञाहरण का संकेत नहीं दिया जाता है।

5 वर्ष की जीवित रहने की दर 85% से अधिक है. यदि मेलेनोमा का निदान किया जाता है और हटा दिया जाता है जब इसकी मोटाई 1 मिमी तक नहीं पहुंची है, तो जीवित रहने की दर 99% तक है।

दूसरे चरण

त्वचा कैंसर का दूसरा चरण है मेटास्टेस के बिना 1 से 2 मिमी मोटा ट्यूमर. मामूली अल्सरेशन की अनुमति है। उपचार शल्य चिकित्सा है. उत्तरजीविता आँकड़े पहले चरण से भिन्न नहीं हैं. हालाँकि, पूर्वानुमान ट्यूमर के फैलने की गति और मेलेनोमा के प्रकार पर निर्भर करता है।

टिप्पणी! आंकड़े बताते हैं कि महिलाओं में पुरुषों की तुलना में बेहतर पूर्वानुमान होता है। इसे शरीर के खुले क्षेत्रों में ट्यूमर के स्थानीयकरण द्वारा समझाया गया है, जहां महिलाएं उनके बारे में अधिक चिंतित हैं और पहले चिकित्सा सहायता लेती हैं।

तीसरा चरण

तीसरा चरण है क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टैटिक ट्यूमर के प्रसार की शुरुआतऔर गंभीर लक्षणों का प्रकट होना। जब मेटास्टेस 1 लिम्फ नोड में स्थानीयकृत होते हैं मेलेनोमा के लगभग आधे मामलों में 5 साल तक जीवित रहने का पूर्वानुमान लगाया जाता है. 2 लिम्फ नोड्स में मेटास्टैटिक घावों का निदान करते समय, पूर्वानुमान 20% तक बिगड़ जाता है।

मेटास्टेस को नष्ट करने के लिए उपचार सर्जिकल + कीमोथेरेपी या विकिरण है।

चौथा चरण

कोई मेलेनोमा, जो दूर स्थित लिम्फ नोड्स, अंगों और ऊतकों को मेटास्टेसिस करता हैअपने विकास के अंतिम चरण - चौथे - पर पहुँच गया है। इलाजयहाँ रोगसूचक, कम दक्षता की विशेषता है। पूर्वानुमान अत्यंत प्रतिकूल है, जीवित रहने की दर लगभग 5% है. रोगी जितना बड़ा होता है, रोग का निदान उतना ही खराब होता है, क्योंकि उम्र के साथ रोग के प्रति उसकी प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

चरणों द्वारा मेलेनोमा का उपचार

शल्य चिकित्सा

विकास का पहला और दूसरा चरणट्यूमर तत्काल सर्जिकल चीरा लगाने की आवश्यकता हैआसन्न ऊतकों के साथ रसौली। त्वचा के बड़े क्षेत्रों को हटाने से एक सौंदर्यपूर्ण और कार्यात्मक दोष पैदा होता है (उदाहरण के लिए, चरम पर एक ट्यूमर को हटाते समय) दोष, जो शरीर के अन्य हिस्सों की अपनी त्वचा के फ्लैप से ढका होता है।

ट्यूमर को अलग करने के अलावा, मेटास्टेस की उपस्थिति में, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटा दें. यहां सर्जरी को इम्यूनोथेरेपी और कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरपी चरण 3-4 के उपचार में चिकित्सा की मुख्य विधि हैजब मेटास्टेस हों या जब सर्जरी करना असंभव हो। प्रत्येक मामले में पाठ्यक्रम और दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

immunotherapy

मेलानोसाइटिक कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए शरीर को उत्तेजित करता है. सामयिक दवाओं (क्रीम) या केंद्रीय रूप से काम करने वाली दवाओं का उपयोग करें। ट्यूमर के विकास के किसी भी चरण में इम्यूनोथेरेपी का संकेत दिया जा सकता है। 1-2 पर, यह आपको पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार से बचने की अनुमति देता है, 3-4 पर, यह रोगी के जीवन को लम्बा खींचता है।

विकिरण चिकित्सा

मेलेनोमा के लिए विकिरण का संकेत दिया गया है:

• मस्तिष्क, हड्डियों में मेटास्टेस को हटाने के लिए घातक विकृति विज्ञान द्वारा शरीर को होने वाली सामान्य क्षति के मामले में,
• चरण 4 रोग वाले रोगी की स्थिति को कम करने के लिए,
• रोग के दुबारा होने की स्थिति में,
• ट्यूमर की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए लिम्फ नोड्स को हटाने के बाद.

रोग के चरण 1-2 में प्राथमिक घाव का इलाज करने के लिए विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है।

रोकथाम

प्रभावी निवारक उपायों में शामिल हैं:

• सौर विकिरण से सुरक्षा,
• कृत्रिम सूर्यातप से इनकार,
• निवारक त्वचा परीक्षण.

एक स्वस्थ जीवन, एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली, टैनिंग के प्रति एक उचित रवैया और खुद पर सावधानीपूर्वक ध्यान देना मेलेनोमा की सबसे अच्छी रोकथाम है।

सबसे पहले, आइए रक्त ल्यूकेमिया और मेलेनोमा कैंसर की अवधारणाओं को परिभाषित करें, और इन बीमारियों के बीच मूलभूत अंतर भी निर्धारित करें।
तो, रक्त ल्यूकेमिया और मेलेनोमा कैंसर ऑन्कोलॉजिकल रोग हैं। दोनों को कैंसर कहा जाता है, लेकिन अंग के प्रकार या त्वचा के प्रभावित क्षेत्र में भिन्नता होती है। रक्त ल्यूकेमिया एक रक्त कैंसर है, जिसे एनीमिया या ल्यूकेमिया भी कहा जाता है, क्योंकि रक्त में कई अपरिपक्व रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स दिखाई देती हैं। और मेलेनोमा कैंसर भी वही कैंसर है, लेकिन यह त्वचा को प्रभावित करता है, रक्त को नहीं।

रक्त कैंसर

आइए रक्त कैंसर पर करीब से नज़र डालें। अजीब बात है कि, रोग की घटना रोगी की भौगोलिक स्थिति और कुछ जातियों से संबंधित होने से प्रभावित होती है। वंशानुगत विशेषताएं और रोगी की उम्र भी प्रभावित करती है; 3 से 4 वर्ष की आयु के बच्चे और 50 वर्ष के बाद के वयस्क अधिक संवेदनशील होते हैं। रोग का कोर्स अधिक जटिल है और इसका उपचार वयस्कों में होता है।
इस बीमारी के लक्षणों में थकान, रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी, अंगों में दर्द, जटिल रक्तस्राव, भूख न लगना और अन्य शामिल हैं। लेकिन फिर भी, इस बीमारी का निर्धारण करने के लिए परीक्षाओं और परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है।
जब बीमारी होती है, तो अस्थि मज्जा प्रभावित होती है और इसलिए इस बीमारी की डिग्री निर्धारित नहीं होती है। अक्सर शुरुआती दौर में बीमारी का पता नहीं चल पाता है।
रोगी की स्थिति की निगरानी करने और रक्त कैंसर के साथ रोग का निर्धारण करने के लिए, एक नियमित रक्त परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक अस्थि मज्जा परीक्षण किया जाता है, इसके लिए एक पंचर लिया जाता है।
यदि, फिर भी, बीमारी का पता चल जाता है, तो यह आपको जीवन भर इसकी याद दिलाती रहेगी। आपको या तो जीवन भर इलाज कराना होगा, या, यदि परिणाम अनुकूल है, तो पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निगरानी रखनी होगी।
उपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो रोग के विकास के चरण और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखता है, जिसका मूल्यांकन परीक्षण परिणामों के आधार पर किया जाता है।

मेलेनोमा कैंसर

हर त्वचा कैंसर को मेलेनोमा नहीं कहा जाता है। मेलेनोमा त्वचा का एक घातक ट्यूमर है। यह त्वचा क्षेत्रों और आंतरिक अंगों दोनों को प्रभावित करता है।
इस वर्णक रोग का कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है, लेकिन यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि हल्की त्वचा, बाल और आंखों वाले लोग इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। लेकिन काली जातियों में यह रोग बहुत ही कम होता है और इसका निदान करना अधिक कठिन होता है। जो लोग कभी भी व्यावसायिक रूप से रसायनों या धातुओं से जले हों, वे भी इस रोग के प्रति संवेदनशील होते हैं।
मेलानोमा अलग-अलग होते हैं, वे आकार, रंग, आकार और सतह के प्रकार में भिन्न होते हैं। सबसे बड़ा मेलानोमा लगभग 3 मिमी तक पहुंचता है। बहुत बार, मेलेनोमा की पहचान करना बेहद मुश्किल होता है, क्योंकि शुरू में उन्हें सौम्य वर्णक धब्बे माना जाता है।
इस बीमारी के इलाज के लिए मुख्य रूप से सर्जरी, रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है। मेलेनोमा के खिलाफ टीकों का भी आविष्कार किया गया है, लेकिन उनकी प्रभावशीलता की पुष्टि नहीं की गई है और यह एक प्रयोगात्मक उपचार है।
लेकिन अनुकूल परिणाम की गारंटी नहीं है, क्योंकि रोग के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने की असंभवता के कारण रोग कुछ ही दिनों में किसी व्यक्ति की जान ले सकता है। रोग का कोर्स शांत हो सकता है, या यह बहुत आक्रामक रूप से व्यवहार कर सकता है और उपचार बेकार हो सकता है और सभी प्रयास व्यर्थ हो सकते हैं।
बीमारी की स्थिति में स्व-उपचार करने और पारंपरिक चिकित्सा की ओर रुख करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि कुछ जड़ी-बूटियाँ विपरीत प्रभाव डाल सकती हैं। डॉक्टर द्वारा लगातार निगरानी की आवश्यकता होती है।
इस बीमारी से बचाव के लिए खुली धूप में कम समय बिताने की सलाह दी जाती है।