Entérocolite - causes et symptômes de la maladie, méthodes de diagnostic et de traitement. Formes de développement de l'entérocolite et symptômes caractéristiques de la pathologie

Malheureusement, aujourd'hui, peu de gens accordent l'attention voulue à leur propre alimentation, consommant ce qui cuit plus rapidement ou correspond mieux à leurs préférences personnelles. Ceci et bien d’autres facteurs conduisent à une perturbation du tractus gastro-intestinal. tractus intestinal, ce qui affecte par la suite non seulement le bien-être d’une personne, mais aussi la qualité de sa vie. L'entérocolite est l'une des maladies gastro-intestinales les plus courantes. À cet égard, cet article aborde en détail le problème de l'apparition et du traitement de l'entérocolite dans la population adulte.

Qu’est-ce que l’entérocolite ?

Il faut commencer par le fait que l'entérocolite est une maladie collective caractérisée par un processus inflammatoire de la muqueuse intestinale. L'entérocolite est considérée comme une entérocolite combinée car elle associe une entérite (inflammation intestin grêle) et la colite (inflammation du gros intestin).

Ainsi, on peut affirmer qu'à un certain stade du développement de la maladie, il est possible de séparer la colite et l'entérite. Cependant, en raison de la progression, l'environnement pathogène affecte le plus souvent les deux sections classiquement distinguées. Cette maladie est extrêmement courante, mais son diagnostic est quelque peu difficile, car il existe de nombreuses divisions de l'entérocolite en types, types et formes.

En outre, la maladie décrite peut être classée comme généralisée (affectant toutes les parties de l'intestin) et localisée (à la suite de quoi l'inflammation a une localisation spécifique). Selon le type d'évolution de la maladie, on distingue les formes chroniques et aiguës. Il ne faut pas oublier qu'en cas de complications d'un processus aggravé laissé sans surveillance, un certain nombre de complications peuvent se développer, qui peuvent également être divisées en :

  1. ulcéreux– caractérisé par la formation de plaies hémorragiques sur la muqueuse intestinale ;
  2. nécrotique(nécrosante) – dans le cadre de cette complication, certaines parties de l’intestin meurent, ce qui peut entraîner la mort.

Symptômes et signes d'entérocolite chez l'adulte

Lorsqu'on décrit une maladie telle que l'entérocolite, il faut se rappeler que les manifestations d'une maladie particulière dépendent dans une large mesure des causes qui l'ont provoquée. Ainsi, le tableau de la maladie est directement déterminé par son étiologie, car avec un type de maladie, un symptôme sera clairement exprimé et avec un autre, par conséquent, un autre. Dans le même temps, il existe également des symptômes généraux, par exemple de la diarrhée, des douleurs abdominales et une envie constante de déféquer. Habituellement, les manifestations symptomatiques de l'entérocolite sont considérées en tenant compte de la forme de la maladie, en décrivant séparément son évolution chronique et aiguë, qui est décrite en détail ci-dessous.

Entérocolite aiguë

À forme aiguë au cours de l'entérocolite, les patients notent un prononcé sensations douloureuses, qui sont localisées dans le péritoine, notamment en bas à gauche. En plus symptôme de douleur la diarrhée et tous les symptômes qui l'accompagnent sont présents (3 à 10 fois par jour). La forme des selles est souvent liquide ou fragmentaire, avec un mélange de sang, de caillots de pus ou une abondance de mucus, ce qui est le signe le plus clair la maladie décrite.

Un symptôme caractéristique de la maladie décrite est formation accrue de gaz, et par conséquent, des ballonnements et l'apparition de grondements. Dans certains types de maladies, il peut y avoir une envie de vomir, qui se termine par l'excrétion nourriture non-digérée dehors. La température corporelle peut augmenter sensiblement, augmenter la pression artérielle, le patient ressent de l'anxiété, de la faiblesse, de la somnolence, etc.

Chronique

En règle générale, l'entérocolite chronique ne vous dérange pas tout le temps, mais seulement pendant les moments d'exacerbation de la maladie, principalement au printemps et en automne. Sous cette forme, la maladie « donne » à son propriétaire des sensations douloureuses qui surviennent dans le bas de l'abdomen. Dans certaines situations, la douleur peut être intense, tandis que dans d’autres, elle est constante, légère et décrite comme douloureuse.

Les sensations douloureuses peuvent changer de nature en fonction de la zone de lésion intestinale. Par exemple, si le foyer de l'inflammation est principalement situé dans le gros intestin, la douleur disparaît après la défécation, et si le processus inflammatoire est plus sévère dans la partie supérieure de l'intestin, la douleur est intense et prolongée, augmentant le soir. .

Un des signes typiques entérocolite chronique est un trouble des selles, qui peut s'exprimer à la fois sous forme de constipation et de diarrhée. On observe souvent un cycle mixte de selles, dans lequel le patient peut souffrir de diarrhée sévère le matin et souffrir de fausses envies selles ou constipation. Pendant la période d'exacerbation d'une maladie particulière, le poids, l'immunité et l'équilibre hydrique et électrolytique diminuent.

Quelles sont les causes de la maladie : causes

Comme cela a déjà été révélé, l'entérocolite survient en raison de la plupart raisons diverses, sur la base de laquelle sont construites les classifications décrivant l'entérocolite. Il convient de noter que la maladie peut se développer à la suite d'une action sur l'organisme. facteurs pathogènes, ou résultent de problèmes internes troubles fonctionnels travail tube digestif.

Ainsi, parmi les sources les plus courantes d’une maladie particulière, on peut souligner :

Pour mesure diagnostique, en établissant un diagnostic et en prescrivant un traitement, vous devriez demander l'aide d'un gastro-entérologue. DANS dans certains cas Si l'entérocolite est de nature infectieuse, vous devrez peut-être consulter un spécialiste des maladies infectieuses. Afin d'avoir une idée claire de l'état actuel et de mettre diagnostic précis, le médecin peut prescrire les procédures de diagnostic suivantes :

  • coprogramme – examen des selles pour identifier le mucus, le sang et les aliments non digérés ;
  • analyse de sang - mesure nécessaire, permettant d'identifier l'inflammation ;
  • culture bactérienne des selles pour identifier l'agent causal de la maladie ;
  • la coloscopie est une méthode d'examen endoscopique qui permet de déterminer la zone d'inflammation ;
  • Examen aux rayons X - une image de l'intestin est prise à l'aide d'agents de contraste.

Méthodes de traitement de l'entérocolite intestinale

En raison du fait que la maladie décrite dans cet article est largement répandue, il existe aujourd'hui un grand nombre de programmes et de mesures de traitement divers qui peuvent réduire l'intensité des symptômes et arrêter la maladie. Afin de réaliser thérapie efficace, il est nécessaire d’utiliser des agents et des outils thérapeutiques en combinaison, mettant en œuvre une approche multifactorielle dans la lutte contre la maladie.

Régime et nutrition

Quant à l'alimentation au moment de l'exacerbation de l'entérocolite, elle doit être prise en compte Attention particulière, puisque c'est l'élément clé processus de guérison. En fait, il n'y a pas de restrictions particulières sur la consommation alimentaire ; bien sûr, vous ne devez pas consommer de lait ou de porc, en particulier du porc frit, il est préférable d'abandonner tout ce qui est salé, épicé et sucré ; Il est très important pendant cette période de suivre un régime spécial, car il est important que la nourriture soit bien digérée et ne provoque pas de constipation ou de diarrhée.

Il est préférable de privilégier les aliments cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four. Il est nécessaire de manger davantage de légumes cuits ou frais, de fruits, de viande diététique bouillie, de poisson au four et de salades assaisonnées d'huile. L'essentiel est que la nourriture soit facilement digestible, à une température confortable et d'une dureté modérée. Dans ce cas, vous devez manger au moins cinq fois par jour, mais les portions doivent être petites.

Comment traiter une maladie avec des médicaments

Afin de réellement mettre en œuvre des mesures efficaces programme de santé, vous devrez recourir à un traitement médicamenteux. Il faut comprendre que des agents pharmacologiques doit être prescrit par le médecin traitant, en tenant compte de toutes les caractéristiques de l'évolution de la maladie. Ainsi, les médicaments suivants peuvent être utilisés pour traiter l'entérocolite :

  • en cas de caractère infectieux de la maladie, divers antibiotiques des groupes tels que les céphalosporines, les aminosides et les pénicillines ;
  • pour nettoyer les intestins des toxines et organismes pathogènes utiliser Smecta et Polysorb ;
  • quand douleur sévère, utilisez des antispasmodiques tels que No-shpa, Spazmalgon ;
  • il est possible d'utiliser des moyens pour améliorer la digestion sous forme de Festal ou de Mezim ;
  • pour la dysbiose, ils boivent du Linex ou du Hilak Forte, etc.

Méthodes et remèdes traditionnels contre la colite et l'entérocolite

Souvent comme auxiliaire remède utilisez certaines recettes folkloriques. Les traitements les plus efficaces contre l’entérocolite seront les suivants :

  • Les graines d'anis, les fleurs de camomille, la menthe poivrée, le fenouil et l'écorce de nerprun sont mélangées en proportions égales. Ensuite, le mélange obtenu dans le volume d'une cuillère à soupe est versé avec un verre d'eau bouillante, infusé pendant deux heures et pris un quart de verre chaque jour pendant une semaine ;
  • Vous pouvez préparer une infusion en mélangeant trois parts de camomille, deux parts de calamus et une part de valériane et de fenouil. Ensuite, le mélange sec à raison d'une cuillère à soupe de matière première est versé avec un verre d'eau bouillante, infusé et consommé 50 grammes par jour pendant un mois.

Comment se transmet l’entérocolite et quelles sont les mesures préventives ?

L'infection se produit par la consommation de produits contaminés micro-organismes pathogènes, et la principale voie de transmission passe par les personnes qui participent à la préparation des aliments et ne maintiennent pas d'hygiène personnelle. Il existe des cas connus de morbidité massive dans les jardins d'enfants, les écoles et d'autres organisations où des repas sont fournis.

Entérocolite est une maladie caractérisée par l'apparition processus inflammatoires dans la paroi du gros et du petit intestin. Les patients doivent être informés symptômes possibles pathologie afin de consulter un médecin à temps.

Par étiologie

Selon la cause de sa survenue, l'entérocolite est classée en :

Avec le flux

  • Épicé. La maladie aiguë est caractérisée apparition soudaine symptômes et leur évolution rapide. La pathologie évolue très rapidement et se complique souvent d'autres maladies.
  • Chronique. L'entérocolite chronique se développe généralement après une affection aiguë. La maladie se caractérise par une évolution spécifique, au cours de laquelle alternent des périodes d'exacerbations et de rémissions. Les exacerbations sont généralement moins prononcées qu'avec processus aigu, ils sont moins susceptibles d’entraîner des complications.

Symptômes

Manifestations intestinales


Manifestations extra-intestinales

Manifestations spécifiques des différentes formes d'entérocolite

Causes et facteurs de risque

Diagnostique

Le diagnostic différentiel de la maladie doit être effectué avec les maladies suivantes :

  • ulcère gastroduodénal de l'estomac et des intestins;
  • intoxication à la toxine botulique ;
  • occlusion intestinale aiguë;
  • empoisonnement à l'arsenic ou aux champignons;
  • appendicite aiguë.

La maladie doit être différenciée en fonction image clinique maladies, ainsi que les laboratoires et études instrumentales.

Traitement

Pour éliminer l'entérocolite, il est nécessaire d'effectuer thérapie complexe: traitement médical Et recommandations générales visant à améliorer l'état du patient.

Régime

Si vous souffrez d'entérocolite, le patient doit suivre les principes d'une alimentation saine. Celles-ci incluent les recommandations suivantes :

  • manger 4 à 6 fois par jour ;
  • mangez en petites portions, évitez de trop manger ;
  • assurez-vous de prendre votre petit-déjeuner tous les jours ;
  • ne mange pas le soir, fais-le dernier rendez-vous manger au moins 4 heures avant le coucher ;
  • limiter complètement la consommation boissons alcoolisées, ne fumez pas pendant le traitement.

Drogues

Antibiotiques. Le principal traitement de l'entérocolite infectieuse consiste à utiliser des médicaments antibactériens. Ceux-ci inclus:

Au cours du processus inflammatoire dans les intestins, la digestion des aliments est perturbée, ce qui entraîne un apport insuffisant de métabolites dans l'organisme. Pour normaliser la digestion, le patient se voit prescrire une thérapie enzymatique. Ce groupe comprend la lipase, la protéase, l'amylase et la pancréatine. Avant de commencer à utiliser des médicaments, vous devriez consulter votre médecin pour déterminer la posologie requise.

Réparer les médicaments. Pour éliminer la diarrhée, on utilise des médicaments qui normalisent l'activité musculaire des intestins. Les médicaments les plus courants sont le lopéramide et la mébévérine.

Ils sont nécessaires à la récupération microflore intestinale, qui souffre généralement d'un processus inflammatoire dans les intestins.

Remèdes populaires

Pour éliminer le processus inflammatoire, des microlavements spéciaux sont utilisés. Ils soulagent rapidement la diarrhée et les flatulences. Les décoctions de plantes se prennent en lavements :

  • camomille;
  • écorce de chêne;
  • cerisier des oiseaux;
  • millepertuis;
  • l'argousier.

Les méthodes de traitement traditionnelles ne doivent pas être utilisées pour remplacer un traitement médicamenteux. Les médicaments ne peuvent que soulager les symptômes de la maladie, mais ne peuvent pas influencer la cause de la pathologie. C'est pourquoi thérapie traditionnelle devrait faire partie d’un traitement global et global.

Conséquences possibles de la pathologie et pronostic à vie

À complications possibles l'entérocolite comprend :

  • cholécystite aiguë;
  • angiocholite;
  • hépatite;
  • anémie;
  • perforation intestinale;
  • péritonite aiguë.

La maladie a généralement pronostic favorable. Si le traitement est démarré à temps, les symptômes de l'entérocolite disparaissent rapidement sans conséquences graves. Si le traitement est démarré tardivement, des complications peuvent survenir. Traitement incomplet terminé en avance sur le programme, conduit souvent à maladie aiguë devient chronique et est présente chez le patient pendant de nombreuses années. Par conséquent, il est si important de commencer le traitement de l'entérocolite en temps opportun.

La prévention


Un groupe de maladies du tube digestif, qui peuvent être aiguës ou chroniques, est appelé entérocolite. Ils se caractérisent par de nombreux symptômes dont le principal est une inflammation de la muqueuse intestinale. La muqueuse de l’intestin grêle et du gros intestin peut être affectée. De plus, la pathologie provoque des indigestions et des douleurs. Comment détecter et traiter l'entérocolite chez les adultes - les actions des médecins.

Cette maladie nécessite obligatoire diagnostic clinique et un traitement complet.


Prieuré A l'entérocolite est un syndrome de troubles de la digestion, qui est causée par un processus inflammatoire de nature infectieuse ou non, localisé dans l'intestin grêle ou le gros intestin. La maladie est divisée en deux types : aiguë et chronique.

Forme aiguë

Souvent associé à une gastrite aiguë. Cette symbiose a même son propre nom : la gastro-entérocolite. Cela peut survenir pour des raisons infectieuses ou non infectieuses. Peut être causé par des allergies. La cause de la formation est parfois un empoisonnement - avec des poisons ou des médicaments.

Important! Contrairement à la forme chronique, la pathologie s’étend superficiellement à l’ensemble de la muqueuse, sans toucher les couches plus profondes. Aussi période aiguë dure un petit moment.

Forme chronique

Le plus souvent, cela survient à la suite d'une forme aiguë, due à un traitement de mauvaise qualité. Cette maladie dure beaucoup plus longtemps. Les périodes de rémission sont remplacées par de nouvelles exacerbations, au cours desquelles des changements destructeurs se forment non seulement dans la couche supérieure de la muqueuse, mais également dans la couche sous-muqueuse des parois intestinales.

L'entérocolite chronique provoque de graves trouble digestif et réduit la fonction intestinale.

Tableau. Classification de l'entérocolite par cause d'apparition.

CauseCaractéristiques

L'entérocolite bactérienne est divisée en deux types. Spécifique - se produit en raison d'une infection par des bactéries responsables d'une infection intestinale, telles que le bacille de la dysenterie, la salmonellose et autres. Non spécifique - formé à la suite de la neutralisation d'infections bactériennes.

DANS dans ce cas la membrane muqueuse est endommagée par des agents toxiques. Il peut s'agir de produits chimiques et de poisons, ainsi que de divers médicaments.

Ce type d’entérocolite est dit alimentaire et survient en raison de troubles alimentaires réguliers et persistants.

Si la constipation est fréquente et prolongée, une entérocolite se forme, dite mécanique. C'est-à-dire que l'inflammation de la membrane muqueuse est de nature mécanique.

Ce type est appelé secondaire. Il s'agit d'une complication qui peut se développer après maladie passée l'un des organes digestifs.

Symptômes cliniques et diagnostic

Il est nécessaire de considérer séparément les symptômes des formes aiguës et chroniques, les étiologies infectieuses et non infectieuses, ainsi que les formes chroniques au stade aigu. L'apparition de la forme aiguë est généralement soudaine, accompagnée de symptômes prononcés :

  • nausées se transformant en vomissements ;
  • le centre de l'abdomen fait mal à la palpation ;
  • l'estomac grogne et il y a des ballonnements ;
  • revêtement sur la langue;
  • diarrhée;
  • faiblesse;
  • mucus ou sang dans les selles ;
  • température;
  • douleur musculaire;
  • mal de tête.

Les vomissements sont l'un des symptômes de la maladie

Les cinq derniers points caractérisent le plus souvent une pathologie d'origine infectieuse, les cinq premiers - non infectieuses, bien qu'il y ait la présence de presque tous les symptômes et leur mélange.

D'ailleurs. La forme chronique ne présente généralement pas de symptômes prononcés, ce qui est dangereux car, au fil d’une certaine période, des situations graves et compliquées peuvent se développer et mettre en danger la vie du patient.

Une exacerbation peut être reconnue par les symptômes suivants.

  1. Les douleurs abdominales dans la région du nombril sont ressenties le plus souvent, mais ici elles ne peuvent que commencer, puis se propager dans tout l'abdomen.

  2. Si l’exacerbation est sévère, la douleur sera plus prononcée.
  3. surgir ou s'intensifier sensations douloureuses généralement après midi, dans l'après-midi.
  4. Si le processus est principalement localisé dans l'intestin grêle, la douleur ne sera pas aiguë et sera d'intensité modérée.
  5. Si l’inflammation touche la muqueuse du côlon, la douleur est plus intense et plus aiguë.
  6. S'il n'y a pas eu de selles pendant une longue période, deux heures après avoir mangé, avec une activité physique (de la marche à la course et au saut), la douleur s'intensifiera.
  7. Les troubles de la défécation s'exprimeront de manière ambiguë, très probablement par une alternance de diarrhée et de constipation.

  8. Une indigestion se produit.
  9. En raison d’une formation anormale de gaz, des flatulences se produiront.
  10. Il sera possible d'observer un syndrome dyspeptique, lorsque les aliments pourrissent et fermentent dans les intestins.
  11. Si la maladie persiste depuis longtemps, il existe un syndrome asthéno-végétatif, dans lequel le métabolisme tissulaire est perturbé. Ses manifestations sont l'apathie et l'indifférence, la léthargie et la diminution de l'attention, la faiblesse et la fatigue.
  12. En cas de maladie dans l’intestin grêle, le poids corporel commence à diminuer. En outre, le poids peut commencer à diminuer sous quelque forme que ce soit, car le patient refuse de manger de peur de provoquer une douleur accrue.
  13. Mesures diagnostiques

    Lors du diagnostic d'entérocolite aiguë, la maladie est détectée selon trois paramètres :

  • anamnèse;
  • symptômes;
  • coprogramme.

Le médecin recueille l'anamnèse, puis enregistre la présence symptômes nécessaires et nomme examen bactériologique excréments Si des actions de clarification ou de confirmation sont nécessaires, une rectoscopie est réalisée.

Pour diagnostiquer une entérocolite chronique, vous devrez réaliser des études plus différentes.

  1. Les données d'anamnèse doivent être collectées, comme dans le premier cas.
  2. Ceci est suivi d'un examen physique par un médecin.
  3. La prochaine étape est l’analyse en laboratoire.
  4. Cette dernière se fait à l'aide de diagnostics instrumentaux.

Important! Le plus informatif et manière rapide La coloscopie permet de diagnostiquer une entérocolite chronique, « dormante » dans les intestins (principalement dans le côlon) et se faisant passer pour d'autres maladies.

Le diagnostic par coloscopie permet d'identifier non seulement la présence de zones enflammées et érosives de l'intestin, mais également de déterminer leur emplacement exact. De plus, pendant l’étude, des échantillons de biopsie peuvent être immédiatement prélevés.

Si une radiographie est prise, le but de l'étude est d'identifier un rétrécissement ou une expansion de la lumière intestinale, des défauts dans les parois et la structure pliée.

Les recherches en laboratoire sont effectuées avec des biomatériaux tels que le sang et les matières fécales. La première révèle traits caractéristiques troubles digestifs : déséquilibre ionique, anémie, mais aussi nombre anormal de globules blancs, dysprotéinémie, etc. Dans l'analyse des selles, ils recherchent une augmentation de la teneur en mucus ou autres sécrétions, stéatorrhée, créatrice, amilorrhée.

Processus de traitement

Le diagnostic est posé, le traitement peut commencer. Si le processus est aigu, commencez par mesure thérapeutique devient un lavage gastrique.

En processus aigu

Il n'est pas nécessaire de nettoyer l'estomac en faisant vomir et en utilisant médicaments spéciaux. Si le degré de la maladie est modéré, le médecin peut se limiter à prescrire un régime eau-thé. Le deuxième point important est la restauration du volume de liquide, ce qui est normal pour l'organisme. Si la maladie s'accompagne d'une diarrhée sévère et débilitante et s'accompagne de vomissements, une thérapie d'hydratation est nécessaire pour prévenir la déshydratation.

Conseil. A ce stade, le patient ne doit rien manger. S'il éprouve faim accablante, vous pouvez boire de l'eau de riz et manger de petites portions bouillie de riz consistance liquide, bouillie avec de l'eau.

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Dans un processus chronique

Ici, l’objectif n’est pas d’abord d’éliminer les symptômes, comme dans le traitement de la forme aiguë, mais de détruire la cause de la maladie. Par conséquent, le traitement commence par la normalisation de la nutrition.


Important! Tous les patients atteints d'entérocolite chronique se voient prescrire un régime, mais dans des versions différentes. En cas d'exacerbation - tableau n°1. S'il n'y a pas d'exacerbation, tableau n°2. En cas de constipation, tableau n°3. Et pour la diarrhée prédominante - n°4.

Drogues


Les décoctions peuvent être utilisées comme lavements plantes médicinales: cerisier des oiseaux, écorce de chêne, camomille, millepertuis. Mais il vaut mieux ne pas effectuer d'actions thérapeutiques indépendantes. Même avant utilisation recettes folkloriques, testé par de nombreuses générations, vous devriez consulter un médecin.

Vidéo - Entérocolite chez l'adulte (aiguë, chronique): qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement

L'entérocolite est une inflammation des muqueuses de tout l'intestin en même temps. Cela peut être aigu ou chronique. L'entérocolite aiguë n'affecte que l'épithélium - le plus couche supérieure muqueuse, chronique affecte les couches plus profondes. L'entérocolite survient chez les adultes et les enfants. Chez les enfants, cela peut être causé par l’habitude de mettre les mains et les objets sales dans la bouche et par une mauvaise hygiène.

Chez la femme, l'entérocolite aiguë débute souvent en raison d'un changement soudain régimes stricts pour les gourmands malbouffe, chez les hommes, il peut se manifester pendant le travail sous l'influence de facteurs nocifs, exposition à des substances toxiques, en raison de la présence mauvaises habitudes, alimentation irrégulière. L'entérocolite aiguë, si le traitement est démarré au mauvais moment, perturbe la fonction intestinale et affecte sa microflore et son péristaltisme. En raison de l'inflammation, les processus d'absorption dans le sang sont perturbés nutriments.

Types d'entérocolite

En plus de la classification selon la forme de son apparition - aiguë ou chronique, l'entérocolite est divisée en types en fonction des causes qui la provoquent.

L'entérocolite aiguë se caractérise par les symptômes suivants :

  • douleur intense dans l'abdomen depuis le nombril vers le bas, vers la gauche ou vers la droite, selon la localisation de l'inflammation, plus souvent après avoir mangé ;
  • sensation de plénitude dans les intestins;
  • ballonnements et grondements dans l'estomac;
  • nausées Vomissements;
  • revêtement blanc ou jaunâtre sur la langue;
  • diarrhée avec particules d'aliments non digérés, mucus ;
  • avec entérocolite infectieuse - température, fièvre, douleurs articulaires, signes d'intoxication.


Les symptômes de l'entérocolite aiguë peuvent être différents selon la cause qui l'a provoquée et sont similaires aux symptômes d'autres maladies gastro-intestinales. La maladie a donc besoin réglage correct diagnostic utilisant des méthodes de recherche modernes et éprouvées.

Diagnostique

Une visite opportune chez un médecin pour obtenir des conseils est nécessaire pour éviter que la pathologie ne devienne chronique, pour éviter la déshydratation due à la diarrhée, etc. complications désagréables. Le spécialiste écoutera les plaintes et prescrira tests nécessaires– coprogramme selles (détection d’agents infectieux), analyse générale sang, coloscopie, sigmoïdoscopie, échographie les organes internes. Si nécessaire, en raison de la suspicion de néoplasmes, des particules de tissu sont prélevées (biopsie) pour l'histologie. S'il n'y a pas suffisamment de données pour un diagnostic correct, le médecin prescrit examens complémentaires et types d'études (radiographie, IRM).

La pathologie est diagnostiquée sur la base des résultats de tests et d'études, et elle est établie type spécifique et une forme d'entérocolite, prescrite traitement adéquat, un régime est sélectionné.

Traitement

Dans la forme aiguë de l'entérocolite, il est nécessaire de prescrire ce qui, en fait, est à jeun au cours des deux premiers jours. Le patient peut boire du thé fort, presque non sucré, de l'eau, de la gelée et de l'eau de riz. Les jours suivants, des aliments râpés, des légumes et de la viande maigre sont ajoutés. Progressivement, la taille des particules alimentaires peut être augmentée afin que les intestins retrouvent leur fonction normale.


L'entérocolite nutritionnelle se traite en modifiant le régime alimentaire, habitudes alimentaires, des anti-inflammatoires et des agents améliorant la motilité intestinale, ainsi que des enzymes pour une meilleure digestion des aliments sont prescrits.

En raison de la diarrhée, un patient atteint d'entérocolite aiguë a besoin d'une réhydratation. En cas de vomissements, cela se fait en perfusant des solutions par voie intraveineuse. S'il n'y a pas de vomissements, alors il est prescrit boire beaucoup de liquides avec des composés spéciaux, par exemple Regidron. Déshydratation – état dangereux, surtout chez les enfants. Restaurez donc bilan hydrique nécessaire en premier.

Si nécessaire ou en présence d'intoxication, avant rendez-vous fournitures médicales L'estomac du patient est lavé et les intestins sont vidés à l'aide de lavements nettoyants.

L'entérocolite aiguë d'origine infectieuse est traitée avec des antibiotiques (Nifuroxazide). Si le traitement est au long cours, le médecin prescrira la restauration d'une flore intestinale favorable à l'aide de prébiotiques et de probiotiques.

Des enzymes sont prescrites pour améliorer le processus de digestion des aliments (Amylase, Pancréatine et Trimébutine sont prescrites pour restaurer le péristaltisme). Immédiatement après la normalisation de l'absorption des aliments, les enzymes sont annulées afin de ne pas provoquer de perturbations du fonctionnement du pancréas.


L'entérocolite s'accompagne presque toujours d'une dyspepsie, un trouble digestif. Deux types de processus sont déclenchés dans les intestins : la putréfaction et la fermentation. Lorsque le processus de putréfaction se développe, ne mangez pas les produits laitiers, protéines, fibres. S'il y a un processus de fermentation, au contraire, vous ne pouvez pas manger de lait, de sucreries, de pain de seigle, de légumineuses ou tout ce qui le provoque.

Avec les médicaments et les méthodes la médecine traditionnelle Après avoir consulté un spécialiste, vous pouvez utiliser des recettes traditionnelles pour traiter l'entérocolite aiguë.

Ils aident avec succès, à condition que les règles de préparation et de dosage soient respectées :

  • microlavements avec décoctions d'herbes ou infusions de plantes médicinales;
  • pour la diarrhée - une décoction d'écorce de chêne, de cerisier des oiseaux, de burnet;
  • pour la constipation - huile d'argousier ou de ricin;
  • les flatulences et les ballonnements sont éliminés avec la décoction de camomille.

Règle importante : pas besoin de s'auto-médicamenter à la maison ou produits pharmaceutiques avant le diagnostic. Abus et un grand nombre de les médicaments entraînent un dysfonctionnement des intestins, ce qui provoque un processus inflammatoire aigu - l'entérocolite.


Mesures préventives

L'entérocolite aiguë ou chronique peut être évitée en régime équilibré et une alimentation normale, un traitement rapide des infections, des maladies gastro-intestinales, la prise de médicaments en stricte conformité avec les recommandations des médecins, sans abuser de leur quantité ni enfreindre la posologie.

Pas de mauvaises habitudes, de stress, d'activité physique modérée, d'activité, Air frais, alimentation saine- dépôt risque minime développement de toute maladie.

Consultation opportune avec un médecin, régulière examen médical sont la prévention de la transition de la forme aiguë de la maladie, y compris l'entérocolite, vers la forme chronique, qui est pire et plus longue à traiter, et est dangereuse en raison de complications et de rechutes.

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Gastro-entérologue, professeur, médecin Sciences médicales. Prescrit des diagnostics et effectue un traitement. Expert du groupe d'étude maladies inflammatoires. Auteur de plus de 300 articles scientifiques.

L'inflammation de la membrane muqueuse de l'intestin grêle est appelée entérite, et le même processus qui se produit dans le gros intestin est appelé colite. Si tout l’intestin est touché, nous parlons deà propos de l'entérocolite - une maladie qui entraîne une perturbation des processus digestifs avec toutes les conséquences qui en découlent (vomissements, diarrhée, déshydratation, etc.). Le complexe syndrome se développe dans le contexte infection bactérienne, dommages toxiques, à cause de mauvaise alimentation, maladies concomitantes Tube digestif. La maladie nécessite un traitement complexe. Négliger la thérapie entraîne des conséquences désastreuses.

Qu'est-ce que l'entérocolite

Le complexe syndrome est dû à influence négative facteurs agressifs sur la muqueuse intestinale. Tout d'abord, une inflammation se produit, puis les cellules commencent à se détruire et les couches plus profondes des parois intestinales sont affectées (sous forme chronique). Les aliments sont moins digestibles, ce qui provoque des symptômes désagréables et douloureux. Il n’existe pas de code CIM-10 distinct pour l’entérocolite. Les entérites et colites non infectieuses sont classées dans les groupes K50-K52.. Voici les désignations de certains d’entre eux :

Les facteurs provoquant une inflammation intestinale sont très différents. Les principales causes de l'entérocolite :

  • Utilisation incorrecte des médicaments. La prise incontrôlée d'antibiotiques ou de laxatifs entraîne une perturbation de la microflore intestinale. Une dysbiose se produit, qui, sous une forme complexe, évolue en entérocolite.
  • Bactérien et lésions virales. Streptocoques, staphylocoques, salmonelles, pathogènes coli et un certain nombre de virus qui affectent négativement la membrane muqueuse.
  • Infection par des helminthes et des protozoaires, tels que les amibes.
  • Prise alimentaire incorrecte. Des repas irréguliers, le jeûne, des intervalles trop longs entre les repas, une alimentation déséquilibrée et la consommation de boissons alcoolisées entraînent des troubles de l'estomac et du tractus intestinal. L'entérocolite se développe dans le contexte de maladies gastro-intestinales.
  • Autres raisons: réactions allergiques sur les aliments, les dommages causés par des substances toxiques, surmenage nerveux, maladies auto-immunes.

Types

La classification de l'entérocolite dépend de l'agent causal de la maladie. Ils peuvent être divisés en deux Grands groupes: aiguës et chroniques, infectieuses et non infectieuses. Dans la forme aiguë, seule la muqueuse intestinale est touchée, tissus profonds ne sont pas concernés. La forme chronique est une entérocolite prolongée, dans laquelle les couches profondes de la paroi intestinale deviennent enflammées et détruites. Autres types de syndromes complexes :

Si l'intestin grêle est principalement touché, les patients se plaignent de troubles des selles, de nausées, de flatulences, d'un manque d'appétit et d'une distension abdominale après avoir mangé. Avec une inflammation prédominante de la muqueuse du côlon, le patient présente douleur douloureuse dans les parties latérales de l'intestin, la diarrhée et la constipation surviennent avec la même fréquence. Les signes d'entérite et de colite diffèrent selon la forme de la maladie.

Entérocolite aiguë

Le complexe syndrome se manifeste soudainement. Chez l'adulte, les symptômes suivants sont observés :

  • douleur abdominale - avec lésion de l'intestin grêle, l'inconfort est localisé autour du nombril, avec pathologie du gros intestin - dans les parties latérale et parties inférieures ventre;
  • grondement;
  • ballonnements;
  • envie fréquenteà la défécation;
  • nausées, vomissements répétés ;
  • diarrhée, morceaux de nourriture, sang et mucus dans les selles ;
  • revêtement sur la langue.

Si la cause de l'entérocolite aiguë est bactérienne ou infection virale, la température d’une personne augmente fortement, des maux de tête, des douleurs musculaires, une faiblesse surviennent et des symptômes d’intoxication générale sont observés. En cas de diarrhée sévère, le corps se déshydrate, ce qui entraîne une peau sèche et des muqueuses, une soif intense et une diminution du nombre de mictions.

Chronique

Les symptômes de cette forme du complexe syndrome sont moins prononcés pendant la période d'apaisement de la maladie et deviennent plus prononcés lors de l'exacerbation. Signes d'entérocolite :

  • Douleur abdominale – péri-ombilicale ou de localisation incertaine. La gravité dépend de la gravité du processus. Dans la plupart des cas, l'inconfort survient l'après-midi. Si l’intestin grêle est plus touché, la douleur est sourde et modérée. En cas d'inflammation du côlon, la douleur est intense. Son intensification se produit quelques heures après avoir mangé, avant la défécation et pendant une activité physique.
  • Les symptômes de l'entérocolite intestinale chez la femme sont des douleurs irradiant vers la région lombaire ou le bas de l'abdomen. Les mêmes manifestations se produisent dans les processus inflammatoires pelviens, ce qui rend le diagnostic difficile.
  • La dyspepsie est un trouble du processus digestif dans les intestins dû à la putréfaction, à la fermentation ou à type mixte.
  • Les flatulences sont une formation accrue de gaz, due à une dysbiose intestinale et à une digestion altérée des aliments.
  • Trouble de défécation – constipation, diarrhée, survenant à fréquence égale.
  • Le syndrome asthéno-végétatif est un trouble du métabolisme tissulaire provoqué par inflammation à long terme la muqueuse intestinale. Montre une faiblesse fatigue accrue, apathie et attention altérée.
  • Perte de poids corporel. Se produit en raison de la peur d’une personne de manger (avec entérite) ; en raison d'un échec dans le processus de digestion et d'absorption des nutriments (colite).

Symptômes chez les enfants

Chez les nourrissons, garçons et filles, la maladie s'exprime légèrement différemment que chez les adultes. Le premier signe d'entérocolite est Douleur brutale le bas de l'abdomen. L'enfant ressent un inconfort, devient irritable et pleurnicheur. À ce symptôme s’ajoutent des étourdissements et des maux de tête. 2 à 3 heures après avoir mangé, un garçon ou une fille a envie d'aller aux toilettes ; à mesure que la maladie progresse, les selles deviennent plus fréquentes (diarrhée plus de 6 fois par jour). Trouvé dans les excréments nourriture non-digérée.

À cours sévère une entérocolite survient vomissements répétés. La nourriture sort en premier, suivie de la salive et de la bile. Il y a des ballonnements et des coliques. La chose la plus dangereuse dans cette condition est la déshydratation. Un corps en croissance perd rapidement de l’eau. Symptômes de déshydratation : faiblesse, sautes d'humeur, bouche sèche, mictions rares et rares. Très grande perte liquides nécessitant une urgence soins médicaux, l'enfant se manifeste par les signes suivants :

  • somnolence;
  • mains et pieds froids;
  • couche sèche ou à peine mouillée pendant la journée ;
  • rapide respiration superficielle;
  • fontanelle enfoncée.

Symptômes de l'entérocolite nécrosante chez les nourrissons : ventre douloureux, hypertrophié et rouge, petit appétit, température corporelle basse ou instable. La défécation est altérée, une constipation ou une diarrhée accompagnée de selles sanglantes/noires se produit. Le vomi vert est rarement observé. L'enfant dort peu et se réveille en pleurant et en criant. Pendant la journée, le bébé est très agité et crie constamment.

Diagnostique

L'entérocolite infectieuse est rapidement identifiée. Le médecin demande quels aliments, boissons et médicaments la personne a consommés la veille, évalue la situation épidémiologique localité(par exemple, prend en compte les épidémies de dysenterie, de salmonellose, grippe intestinale). À étiologie inconnue Un certain nombre d'études biochimiques et instrumentales sont en cours. Il est très important de déterminer la cause de l'entérocolite chronique et de l'éliminer plutôt que de s'engager dans un traitement symptomatique. Le plus recherche informative:

Traitement de l'entérocolite

Les schémas thérapeutiques sont choisis en fonction de la cause de la maladie. Complexe syndrome causé par maladies virales, nécessite un traitement symptomatique. Vous devez boire beaucoup de liquide en petites portions et en 1 à 3 jours, le patient se rétablira. Si une personne est empoisonnée, son estomac est lavé, des entérosorbants, des antispasmodiques sont prescrits, vomissements sévères ou de diarrhée, contrôlez le volume de liquide entrant. Le patient doit boire beaucoup d'eau, de thé ou de solution de réhydratation, consommer de l'eau de riz, du porridge avec de l'eau. Si le patient a de la fièvre, il prend un antipyrétique.

Entérocolite nécrosante a besoin thérapie conservatrice. Le patient reçoit des antibiotiques par voie intraveineuse, des solutions réhydratantes et des nutriments. Les gaz accumulés dans les intestins ou l'estomac sont éliminés à l'aide d'un tube spécial. Si le traitement médicamenteux n'aide pas, si le patient présente une péritonite ou une perforation, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le chirurgien enlève la partie affectée de l’intestin.

Quand on est déprimé état mental Consulter un psychothérapeute ne sera pas superflu. Il est également recommandé au patient de consulter un physiothérapeute, qui établira un schéma thérapeutique complet, composé de procédures de nettoyage intestinal, de réflexologie, de magnétothérapie, etc. Une bonne dynamique de récupération est observée chez les patients ayant subi traitement au sanatorium dans les stations thermales. Pendant la période de quiescence de l'entérocolite, il est nécessaire d'effectuer image active la vie et faire des exercices de thérapie physique.

Traitement avec des médicaments

Pour cette maladie intestinale, les experts prescrivent un complexe médicaments. Principaux groupes de médicaments :

  • Antibactérien – supprimer microflore pathogène. Représentants du groupe : Nifuroxazide, Furazolidone, Enteroseptol.
  • Contenant des enzymes. Nécessaire pour rétablir la digestion normale des aliments. Représentants du groupe : Pancreatin, Festal, Plestal.
  • Probiotiques, prébiotiques. Coloniser les intestins après une antibiothérapie. Il s'agit notamment de préparations contenant des bifidobactéries, des lactobacilles, des milieux nutritifs pour le développement microflore bénéfique– Bifidumbactérine, Linex.
  • Moyens pour normaliser la motilité intestinale. Soulage les crampes, élimine la constipation ou la diarrhée. Représentants du groupe : Trimébutine, Lopéramide, Mébévérine.
  • Produits de réhydratation orale : Regidron, Gidrovit, Humana Electrolyte.
  • Antipyrétiques : médicaments à base de paracétamol, ibuprofène.

Pour la colite bactéricide, un remède peu coûteux et efficace est utilisé - la furazolidone (0,05 g de furazolidone dans 1 comprimé). La drogue expose effet antimicrobien, détruisant la structure de la membrane cellulaire et bloquant un certain nombre de processus biochimiques dans la cellule bactérienne. A un faible effet immunostimulant. Utilisé quand maladies infectieuses Tube digestif, système génito-urinaire, peau. Conseils d'utilisation : 2 à 3 comprimés (0,1 à 0,15 g) 4 fois par jour, avalez-les entiers sans les croquer. La durée du traitement est de 5 à 10 jours. Séparément, il est nécessaire de souligner les points suivants de l'instruction :

Pas moins important préparations enzymatiques. La pancréatine est populaire. 1 comprimé contient 192 mg de poudre de pancréatine. Le produit comble le déficit en enzymes pancréatiques (alpha-amylase, protéase, lipase), améliore la dégradation des protéines, des graisses et des glucides dans le duodénum et normalise les processus digestifs. La pancréatine est prescrite pour la diarrhée non infectieuse, les flatulences et les troubles de l'alimentation. Schéma posologique, contre-indications, effets secondaires :

  • Conseils d'utilisation : 1 à 4 comprimés à chaque repas. Maximum dose quotidienne– 21 comprimés. La durée du cours est de plusieurs jours à plusieurs mois.
  • La pancréatine ne doit pas être prise si obstruction intestinale, moins de 2 ans, pancréatite, sensibilité aux composants du médicament.
  • Effets secondaires: constipation, diarrhée, nausées, gêne abdominale, réactions allergiques.

Régime

Avec l'entérocolite, le processus d'absorption des nutriments dans les intestins est perturbé, c'est pourquoi les organes reçoivent un montant insuffisant vitamines, minéraux. Le patient est épuisé. Lors de la forme aiguë de la maladie, les intestins doivent être épargnés autant que possible. Le premier jour, vous devez boire du thé sucré, de l'eau de riz et de la gelée de myrtille. Lorsque l'état se stabilise, des plats liquides sont introduits dans le menu : moulus soupes de légumes, viande maigre, bouillie légère. Progressivement, le degré de broyage des aliments diminue, revenant à la forme de nourriture précédente.

Si le patient souffre de constipation, il ne doit pas consommer de produits à base de farine, de riz et de bouillie de semoule, viande grasse, oeufs de poule graisses animales cuites et frites. Les légumes doivent être limités aux radis, à l'ail, aux oignons et aux navets. Il est fortement déconseillé de consommer des sauces, du café noir, de la gelée, du chocolat et de la crème au beurre. Avec prononcé dyspepsie putréfactive Vous ne pouvez pas manger de produits laitiers fermentés, de fibres grossières ou de protéines complexes. Pendant les processus de fermentation, limiter la consommation de sucre, pain de seigle, lait, chou.

Tous les patients se voient prescrire un régime. Pour l'entérocolite avec diarrhée, le tableau n° 4 est prescrit, pour la constipation - le tableau n° 3. En dehors d'une exacerbation, ils adhèrent au tableau diététique n°2. Pour les patients présentant des lésions prédominantes de l'intestin grêle, une alimentation riche en protéines, des aliments contenant contenu élevé calcium, vitamines, polyinsaturés Les acides gras. Les produits irritants pour les muqueuses sont exclus du menu.

Prévention et pronostic

Diagnostic précoce maladies et traitement complexe assurer un rétablissement complet. Pour éviter les complications, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin. L'entérocolite aiguë traitée en temps opportun ne laisse aucune conséquence sur le corps. Après 3 à 6 semaines, les intestins retrouvent complètement leur fonction. La prévention du complexe syndrome est la suivante :