Code CIM pour les crises d'étiologie inconnue. Épilepsie généralisée chez l'enfant, période aiguë. La saisie a été stoppée avant l'arrivée de l'équipe

Selon les critères de la Ligue internationale contre l'épilepsie, une première crise (crise) est une ou plusieurs premières crises qui peuvent récidiver dans les 24 heures, avec reprise complète de conscience entre elles.

Informations de référence:

Définition conceptuelle des troubles épileptiques et de l'épilepsie(Rapport ILAE, 2005) Crise d'épilepsie (convulsion) manifestation clinique transitoire d'une activité neuronale pathologique excessive ou synchrone du cerveau L'épilepsie est un trouble cérébral caractérisé par une prédisposition persistante aux crises d'épilepsie, ainsi que par ses conséquences neurobiologiques, cognitives, psychologiques et sociales. de cet état. Cette définition de l'épilepsie nécessite le développement d'au moins une crise d'épilepsie (remarque : une crise associée à l'influence d'un facteur transitoire sur le cerveau normal qui abaisse temporairement le seuil des crises n'est pas considérée comme une épilepsie).

Définition clinique pratique de l'épilepsie. L'épilepsie est une maladie cérébrale correspondant à l'une des affections suivantes : [ 1 ] au moins deux crises d'épilepsie non provoquées (ou réflexes) espacées de plus de 24 heures ; [ 2 ] une crise d'épilepsie non provoquée (ou réflexe) et une probabilité de crises récurrentes correspondant au risque global de rechute (> 60 %) après deux crises d'épilepsie non provoquées, au cours des 10 années suivantes ; [ 3 ] diagnostic d'un syndrome épileptique (par exemple, épilepsie bénigne avec pointes centrotemporales, syndrome de Landau-Kleffner).

La première attaque se distingue:

[1 ] épileptique - apparition transitoire de signes et/ou symptômes résultant d'une activité pathologique ou accrue des neurones du cerveau ;
[2 ] aiguë symptomatique- une crise qui se développe avec des lésions cérébrales graves ou dans une relation temporelle claire avec des lésions cérébrales aiguës documentées ;
[3 ] symptomatique à long terme- une crise qui se développe sans facteur déclenchant évident, mais avec la présence d'une lésion cérébrale grave diagnosticable précédant l'attaque, par exemple un traumatisme grave ou une maladie concomitante ;
[4 ] symptomatique progressive- une crise survenant en l'absence d'affection clinique potentiellement responsable ou en dehors de l'intervalle de temps pendant lequel des crises symptomatiques aiguës sont possibles, et provoquée par un trouble évolutif (par exemple une tumeur ou une maladie dégénérative) ;
[5 ] psychogènes - troubles transitoires du comportement sans aucune cause de nature organique (dans la classification DSM-IV, une telle crise est classée comme un trouble somatoforme, tandis que selon la classification CIM-10 [OMS, 1992] une crise similaire est classée comme des crises dissociatives et appartient au groupe des troubles de conversion.

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Les crises symptomatiques aiguës sont des épisodes qui surviennent en association temporelle étroite avec des lésions aiguës du SNC qui peuvent être de nature métabolique, toxique, structurelle, infectieuse ou inflammatoire. La période de temps est généralement définie comme la première semaine après l’état pathologique aigu, mais elle peut être plus courte ou plus longue. Ces crises sont également appelées crises réactives, provoquées, induites ou situationnelles. Pour les études épidémiologiques, une définition précise est nécessaire, c'est pourquoi la Ligue internationale contre l'épilepsie recommande d'utiliser le terme de crises symptomatiques aiguës ( note: une crise symptomatique aiguë est une « crise provoquée », donc, même avec un risque élevé de récidive, le diagnostic d'« Épilepsie » n'est pas posé [voir. "Informations de référence" - Définition clinique pratique de l'épilepsie]).

Les crises d’épilepsie, les crises symptomatiques à distance et les crises symptomatiques progressives sont des « crises non provoquées ». Une crise non provoquée est une crise ou une série de crises qui se développent dans les 24 heures chez un patient âgé de plus d'un mois en l'absence de facteurs déclenchants. Les crises non provoquées peuvent être sporadiques ou récurrentes. Bien que tous les patients présentant des crises uniques non provoquées soient susceptibles de développer une épilepsie, la récidive des crises ne survient que dans la moitié des cas. Selon des études de population, le risque de récidive des crises dans un délai d'un an était de 36 à 37 %, dans un délai de 2 ans de 43 à 45 %. Après la 2e crise non provoquée, le risque d'en développer une 3e atteint 73 %, et une 4e - 76 % (Anne T. Berg, 2008).

Les crises symptomatiques aiguës diffèrent de l’épilepsie sur plusieurs points importants. [ 1 ] Premièrement, contrairement à l'épilepsie, la cause immédiate de ces crises est clairement définie. S'il existe une relation temporelle claire, il est possible que la crise ait été causée par des conditions telles qu'une urémie, un traumatisme crânien, une hypoxie ou un accident vasculaire cérébral, qui précèdent ou se développent toujours simultanément avec la crise. Une relation causale est également confirmée dans les cas où une perturbation aiguë de l'intégrité cérébrale ou de l'homéostasie métabolique se développe en relation avec un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreux cas, un traumatisme plus grave augmente le risque de crises. [ 2 ] Deuxièmement, contrairement à l'épilepsie, les crises symptomatiques aiguës ne réapparaissent pas nécessairement lorsque les conditions qui les ont provoquées réapparaissent. [ 3 ] Troisièmement, bien que les crises symptomatiques aiguës soient un facteur de risque évident pour le développement de l'épilepsie, elles ne peuvent pas être incluses dans la définition de l'épilepsie, qui nécessite la présence de 2 crises non provoquées ou plus.

Lorsqu'une crise se développe pour la première fois, l'examen suivant est recommandé ::

[1 ] Examen physique général. [ 2 ] Examen neurologique. Parmi la variété des symptômes, les indicateurs fiables du caractère épileptique d'une crise sont la cyanose et, dans une moindre mesure, l'hypersalivation (symptômes associés), les morsures de langue et la désorientation (symptômes apparaissant après la crise). Les yeux fermés pendant la phase tonico-clonique de la crise indiquent une crise dissociative (psychogène non épileptique) avec une sensibilité de 96 % et une spécificité de 98 %. [ 3 ] Tests sanguins biochimiques : formule sanguine complète, glucose, urée, électrolytes (y compris calcium), créatinine, aspartate aminotransférase, alanine aminotransférase, créatine kinase/prolactine ; tests de toxicologie urinaire (si nécessaire).

À l'exception des enfants dans les 6 premiers mois de la vie qui souffrent d'hyponatrémie (<125 ммоль/л) в 70% случаев сопутствует эпилептическим припадкам, метаболические нарушения (гипер- и гипогликемия, электролитные нарушения и др.) редко обнаруживаются у детей и взрослых при биохимическом/гематологическом скрининге после припадка.

Pour différencier les crises d'épilepsie des crises psychogènes non épileptiques, il est utile de déterminer le taux sérique de prolactine (deux fois le taux basal ou > 36 ng/ml suggère soit des crises tonico-cloniques généralisées, soit des crises partielles complexes.

[4 ] Réalisation d'un EEG. Si un EEG standard enregistré pendant l'éveil n'est pas informatif, il est recommandé d'enregistrer un EEG pendant le sommeil. L'EEG enregistré dans les 24 heures suivant une crise est plus susceptible de détecter une activité épileptiforme que celui enregistré dans les jours suivants. En revanche, le ralentissement de l’activité basale de l’EEG 24 à 48 heures après une crise peut être passager et doit être interprété avec prudence.

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[5 ] Réalisation d'une tomodensitométrie (TDM) et d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. Bien que des changements pathologiques puissent être détectés chez près de la moitié des adultes et 1/3 des enfants, la contribution des méthodes de neuroimagerie est limitée chez les patients présentant des lésions cérébrales épileptogènes existantes et/ou des crises partielles. Il n’existe aucune preuve que l’IRM soit plus informative que la tomodensitométrie en cas d’urgence, du moins chez les enfants. La valeur de l'examen tomodensitométrique en l'absence de modifications pathologiques de l'état neurologique était de 5 à 10 %. Bien que jusqu'à 1/3 des enfants présentent des changements pathologiques détectés par neuroimagerie, la plupart de ces résultats n'affectent pas le traitement ultérieur et la prise en charge des patients, comme la nécessité d'une hospitalisation ou la nomination d'un examen plus approfondi.

[6 ] Indications de l'examen du liquide céphalo-rachidien (LCR). En raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées, l'examen du LCR est généralement réalisé lors de convulsions fébriles accompagnées de symptômes méningés afin d'exclure une infection cérébrale. Chez les enfants de moins de 6 mois présentant une restauration de conscience altérée et incomplète, des modifications pathologiques du LCR peuvent être observées même en l'absence de symptômes d'irritation méningée. En revanche, l’intérêt du test du LCR chez les patients présentant une première crise non fébrile n’a pas encore été déterminé.

Traitement. En présence d'une première crise symptomatique aiguë (encéphalopathie métabolique, lésion aiguë du SNC chez les patients présentant une affection sous-jacente traitable), un traitement de la maladie sous-jacente est recommandé. Un traitement symptomatique (antiépileptique) pour la première crise non provoquée est inapproprié, sauf s'il s'agit d'un état de mal épileptique. La décision d'instaurer un traitement antiépileptique après la première crise dépend en grande partie du risque de rechute (les patients présentant des crises symptomatiques aiguës et un risque élevé de rechute ne doivent pas être traités à long terme par des médicaments antiépileptiques (AED), bien qu'un tel traitement peut être justifié à court terme alors que l'état aigu n'a pas été compensé ; dans le traitement des crises symptomatiques aiguës, il est conseillé d'utiliser des formes injectables pour l'administration intraveineuse de DAE, tels que Konvulex, Vimpat, Keppra). Bien que ce risque puisse varier considérablement d'un cas à l'autre, il est plus élevé chez les patients présentant des modifications anormales de l'EEG et des lésions cérébrales documentées. De telles situations comprennent également une seule crise d'épilepsie au moins un mois après l'accident vasculaire cérébral, ou une seule crise chez un enfant présentant une pathologie structurelle, ou une crise symptomatique à distance en présence de modifications épileptiformes sur l'électroencéphalogramme (EEG). Un autre exemple est un syndrome épileptique spécifique avec une diminution persistante du seuil épileptique, identifié après une seule crise. En général, le risque de récidive est le plus élevé au cours des 12 premiers mois et diminue jusqu'à presque 0 deux ans après la crise. Des études répondant aux niveaux de preuve A, C ont montré que le traitement de la première crise non provoquée réduit le risque de récidive au cours des 2 années suivantes, mais n'affecte pas les résultats à long terme chez les enfants et les adultes.

Étant donné que les crises symptomatiques aiguës reflètent en partie la gravité des lésions du système nerveux central, il est clair que leur apparition est associée à un mauvais pronostic du traitement. Cependant, l’impact direct des crises symptomatiques aiguës sur le pronostic n’a pas encore été prouvé.

Afin d'évaluer le risque de rechute, de poser un diagnostic différentiel et de décider du traitement, une consultation avec un neurologue spécialisé en épilepsie est nécessaire. C'est pourquoi tous les patients présentant une première crise doivent être consultés dans des centres ou cabinets spécialisés (par un épileptologue) dans un délai de 1 à 2 semaines après la crise.

Diagnostiquer l'épilepsie après une seule crise non provoquée, même avec un risque élevé de rechute, ne conduit pas toujours à un traitement. La définition pratique proposée de l'épilepsie (voir ci-dessus) soutient l'instauration d'un traitement chez un patient présentant un risque élevé de rechute après une seule crise non provoquée. Cependant, la décision d'initier un traitement doit être prise individuellement, en tenant compte des souhaits du patient, du rapport bénéfice-risque et des options de traitement disponibles. Le médecin doit peser la possibilité de prévenir les crises, le risque d'effets secondaires des médicaments et les coûts de traitement pour le patient.

Il convient de préciser une fois de plus que le diagnostic de l'épilepsie et la décision de traiter sont deux aspects liés mais différents du problème. De nombreux épileptologues traitent pendant un certain temps une crise symptomatique aiguë (par exemple, une encéphalite herpétique) qui n'est pas liée à l'épilepsie. En revanche, les patients présentant des crises légères, avec de longs intervalles entre les crises ou ceux qui refusent le traitement peuvent ne pas recevoir de traitement même s'il existe un diagnostic clair d'épilepsie.

Les réactions pathologiques qui surviennent en réponse à des stimuli physiques comprennent le syndrome convulsif. Cela se produit chez les enfants et les adultes. Les symptômes du processus pathologique ne doivent pas être ignorés, car ils peuvent entraîner de graves complications. Pour le syndrome convulsif, les patients se voient proposer un traitement complet visant à éliminer les signes de la maladie douloureuse et sa cause profonde.

Le syndrome convulsif est la réaction du corps à des stimuli externes et internes, caractérisé par des crises soudaines de contractions musculaires involontaires.

Le syndrome convulsif chez les hommes, les femmes et les enfants est une réaction non spécifique du corps à des stimuli internes et externes. Elle s'accompagne d'une contraction involontaire du tissu musculaire.

La classification internationale des maladies comprend le syndrome convulsif. Son code CIM-10 est R56.8. Ce code est réservé aux pathologies qui ne sont pas liées à des crises d'épilepsie ou à une autre étiologie.

Le syndrome convulsif survient souvent chez les nouveau-nés. Elle touche les adultes de tous âges. Il est très important de rechercher la cause du trouble afin de sélectionner un traitement thérapeutique adéquat.

Raisons de la violation

Le syndrome convulsif est causé par diverses raisons. Très souvent, il se développe en raison d'anomalies congénitales et de pathologies du système nerveux central. Les facteurs communs comprennent également les maladies génétiques, les tumeurs corporelles et les problèmes cardiovasculaires.

Les causes courantes conduisant à l'apparition du syndrome sont présentées dans le tableau. Ils sont répartis par tranches d'âge.

Étant donné que le syndrome convulsif chez un adulte ou un enfant a de nombreuses causes, les méthodes de traitement d'un tel trouble diffèrent. Pour parvenir à la guérison, il est nécessaire de déterminer correctement le facteur qui a conduit au développement de la maladie.

Symptômes chez les enfants et les adultes

Le syndrome convulsif chez les enfants et les adultes présente des symptômes similaires. La pathologie apparaît soudainement.

Une crise typique se caractérise par des yeux flottants, des yeux errants et une perte de contact avec le monde extérieur.

La phase tonique de la crise est caractérisée par une apnée et une bradycardie de courte durée. La phase clonique est caractérisée par des contractions des zones du visage.

Avec le syndrome convulsif alcoolique, qui survient souvent chez les adultes et les adolescents, apparaissent une intoxication grave, une perte de conscience, des vomissements et de la mousse buccale.

Le syndrome convulsif chez les jeunes enfants et les adultes est localisé ou généralisé. Dans le premier cas, lors d'une attaque, des groupes musculaires individuels sont impliqués. Au cours de l'évolution généralisée du syndrome, l'enfant peut subir une miction involontaire et une perte de conscience. En raison de la pathologie, tous les groupes musculaires souffrent.

Les convulsions sont caractérisées par un début brutal, une agitation et des changements de conscience

Pourquoi le syndrome épileptique est-il dangereux ?

La pathologie spastique, qui est un état de syndrome convulsif, présente un danger pour la santé et la vie humaines. Si l'attaque n'est pas réprimée à temps et que le traitement de la maladie est ignoré, cela entraînera des conséquences dangereuses :

• Œdème pulmonaire, qui menace l'arrêt complet de la respiration.
• Pathologies cardiovasculaires pouvant conduire à un arrêt cardiaque.

Les manifestations d'une attaque peuvent surprendre une personne alors qu'elle effectue des actions qui nécessitent une concentration maximale d'attention. Nous parlons de conduire un véhicule. Même la marche peut causer des blessures graves si un adulte ou un enfant est soudainement dérangé par les signes et symptômes d'un trouble épileptique.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie, qui s'accompagne de convulsions, est effectué en clinique. Le spécialiste doit recueillir l'anamnèse et, lors de la conversation avec le patient, déterminer l'algorithme optimal pour mener une étude du corps.

Les méthodes de diagnostic suivantes permettent d'identifier le syndrome épileptique chez un adulte, un nouveau-né ou un adolescent :

1. Radiographie.
2. Électroencéphalographie.
3. Analyse du liquide céphalorachidien.
4. Pneumoencéphalographie.
5. Analyse de sang.

Les résultats de la recherche aident le médecin à poser le diagnostic correct du patient, c'est-à-dire à déterminer s'il souffre d'un syndrome convulsif.

Pour aider le patient, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance

Le syndrome convulsif, qui se manifeste chez un enfant ou un adulte, ne peut être ignoré. Un traitement adéquat est nécessaire.

Avant de décider d'un traitement, un spécialiste doit rechercher la cause de la maladie. C'est à ces fins que les diagnostics sont utilisés. La thérapie proposée par les médecins traitants vise à supprimer les symptômes du processus pathologique et à éliminer le facteur négatif qui a conduit au développement du syndrome.

Soins d'urgence

Les premiers soins peuvent être prodigués à un patient lors d'une agression par n'importe qui. Il doit reconnaître les symptômes évidents de la maladie et y répondre rapidement. Pour éviter de blesser le patient lors des crises, il est nécessaire d'agir avec précision et cohérence.

Les premiers soins prodigués à une personne atteinte du syndrome convulsif l'aident à attendre l'arrivée de l'équipe médicale et à survivre en toute sécurité à cette condition douloureuse. Si des nourrissons, des adolescents ou des adultes présentent des symptômes caractéristiques d'une attaque, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Ensuite, vous devez procéder comme suit :

1. Il est nécessaire de donner à la victime un accès à l'air frais. Pour ce faire, si possible, enlevez les vêtements serrés ou déboutonnez sa chemise.
2. Il est nécessaire de placer une petite serviette ou un foulard dans la cavité buccale afin que la personne ne se morde pas accidentellement la langue ou ne se casse pas les dents.
3. La tête du patient doit être tournée sur le côté. Il faut faire la même chose avec tout son corps. Cette action l’empêchera de s’étouffer avec du vomi.

Toutes ces actions doivent être faites très rapidement. Ensuite, il ne reste plus qu'à attendre l'arrivée des médecins qui aideront la personne à se débarrasser de l'attaque.

Drogues

La prise de sédatifs aide le patient à réduire la survenue de convulsions

Les soins d'urgence pour une personne souffrant de troubles épileptiques peuvent inclure la prise de médicaments. Le traitement médicamenteux vise à éliminer l'attaque et à prévenir davantage cette maladie.

Pour les convulsions, l'agitation et les crises d'épilepsie, on prescrit aux patients des dérivés du GABA, des barbituriques et des benzodiazépines. Les médicaments aident à calmer le système nerveux et à réduire le tonus musculaire. Pour les affections aiguës, des antipsychotiques peuvent être prescrits.

Pour les crampes dans les membres, des complexes vitaminiques peuvent être prescrits. Cette thérapie est efficace si la crise est déclenchée par une hypovitaminose.

L'assistance au syndrome convulsif comprend l'utilisation d'agents oraux et externes. Pour les convulsions, les médicaments suivants sont recommandés :

• Vitamines B et D.
• Magnstad.
• Magnérot.

Il est strictement interdit de donner à un bébé ou à un adulte un médicament non prescrit par un spécialiste. Les médicaments peuvent être pris strictement sur recommandation du médecin traitant. Sinon, une telle thérapie peut entraîner des complications.

Les remèdes externes pour le traitement des crises comprennent les onguents. Pour les crampes aux jambes, il est d'usage de prescrire :

• Hermès.
• Troxevasine.
• Vénitien.

Les pommades et les crèmes réduisent la gravité des convulsions, stimulent la circulation sanguine dans la zone à problèmes et améliorent la saturation des tissus en nutriments.

Régime

L'alimentation est d'une grande importance dans le traitement du syndrome convulsif. Il est conseillé aux patients de suivre un régime alimentaire spécial permettant de réduire au minimum la fréquence des crises.

Les patients présentant ce diagnostic doivent exclure de leur alimentation les produits de boulangerie, les boissons gazeuses, les sucreries, le café fort, l'alcool et les abats. Si une personne est en surpoids, elle doit alors surveiller en permanence le nombre de calories consommées par jour.

Pour faire face à cette maladie douloureuse, vous devez inclure dans votre alimentation des légumes et des fruits frais, des produits laitiers fermentés et des céréales à grains entiers. Il est impératif de surveiller votre régime de consommation d'alcool. Il est recommandé aux patients de boire 1,5 à 2 litres d'eau propre par jour. Les thés, compotes et boissons ne sont pas pris en compte dans ce cas.

Si une personne souffrant de crampes n'arrive pas à créer un menu pour la semaine, elle peut demander l'aide d'un nutritionniste. Le médecin sélectionnera le régime optimal pour le patient, qui permettra au corps de fonctionner normalement.

Physiothérapie

Des exercices thérapeutiques doivent être effectués quotidiennement en conjonction avec le traitement prescrit.

La gymnastique thérapeutique aide à faire face au syndrome convulsif. Pour en obtenir des résultats, vous devez vous entraîner régulièrement. La thérapie par l'exercice est également activement utilisée dans la prévention des crises. Des exercices simples vous aideront à faire face à cette maladie douloureuse :

• Soulever de petits objets du sol en utilisant uniquement les orteils.
• Faire rouler avec vos pieds une balle en caoutchouc équipée de pointes.
• Tirer vos orteils vers vous en étant assis avec les jambes étendues.

Chaque exercice doit être effectué pendant 2-3 minutes. Vous pouvez augmenter la durée de la formation si l’état du patient le permet.

Si les crampes vous dérangent trop souvent, le patient doit marcher pieds nus sur le sable ou l'herbe. Si vous le souhaitez, vous pouvez utiliser un tapis de massage spécial.

Prévision

Si une personne souffrant du syndrome convulsif bénéficie d'une assistance médicale en temps opportun, son pronostic sera alors favorable. Les chances de guérison réussie sont augmentées par la détermination correcte du diagnostic et de la cause du développement du processus pathologique.

Si des crises surviennent périodiquement, il est impératif de subir des tests de diagnostic en clinique. Les convulsions peuvent être le signe d'une maladie dangereuse qui n'a pas encore eu le temps de se manifester pleinement. L'étude permettra de détecter la pathologie et de la traiter en temps opportun, évitant ainsi le développement de complications graves menaçant la vie humaine.

Ignorer les attaques entraîne des conséquences dangereuses, voire mortelles.

Convulsions fébriles surviennent chez les enfants de moins de 3 ans lorsque la température corporelle dépasse 38 °C en présence d'une prédisposition génétique (121210, Â). Fréquence- 2 à 5% des enfants. Le sexe prédominant est masculin.

Code selon la classification internationale des maladies CIM-10 :

• R56.0

Possibilités. Convulsions fébriles simples (85 % des cas) - une crise de convulsions (généralement généralisées) au cours de la journée durant quelques secondes, mais pas plus de 15 minutes. Complexe (15%) - plusieurs épisodes au cours de la journée (généralement des convulsions locales), durant plus de 15 minutes.

Symptômes (signes)

Image clinique. Fièvre. Crises tonico-cloniques. Vomir. L'enthousiasme général.

Diagnostique

Recherche en laboratoire. Premier épisode : détermination du taux de calcium, glucose, magnésium, autres électrolytes sériques, analyse d'urine, hémoculture, azote résiduel, créatinine. Dans les cas graves - analyse toxicologique. Ponction lombaire - en cas de suspicion de méningite ou de premier épisode de convulsions chez un enfant de plus de 1 an.

Etudes spéciales. EEG et tomodensitométrie du cerveau 2 à 4 semaines après l'attaque (réalisés en cas d'attaques répétées, de maladies neurologiques, de convulsions apyrétiques dans les antécédents familiaux ou en cas de première manifestation après 3 ans).

Diagnostic différentiel. Délire fébrile. Convulsions afébriles. Méningite. Blessure à la tête. Épilepsie chez la femme associée à un retard mental (*300088, À) : les convulsions fébriles peuvent être le premier signe de la maladie. Arrêt soudain des médicaments anticonvulsivants. Hémorragies intracrâniennes. Thrombose du sinus coronaire. Asphyxie. Hypoglycémie. Glomérulonéphrite aiguë.

Traitement

TRAITEMENT

Mener des tactiques. Méthodes de refroidissement physique. La position du patient est de s'allonger sur le côté pour assurer une oxygénation adéquate. Oxygénothérapie. Si nécessaire, intubation.

Thérapie médicamenteuse. Les médicaments de choix sont le paracétamol 10-15 mg/kg par voie rectale ou orale, l'ibuprofène 10 mg/kg en cas de fièvre. Médicaments alternatifs.. Phénobarbital 10-15 mg/kg IV lentement (une dépression respiratoire et une hypotension sont possibles).. Phénytoïne 10-15 mg/kg IV (une arythmie cardiaque et une hypotension sont possibles).

La prévention. Paracétamol 10 mg/kg (voie orale ou rectale) ou ibuprofène 10 mg/kg par voie orale (à température corporelle supérieure à 38 °C - voie rectale). Diazépam - 5 mg jusqu'à 3 ans, 7,5 mg - de 3 à 6 ans, ou 0,5 mg/kg (jusqu'à 15 mg) par voie rectale toutes les 12 heures jusqu'à 4 doses - à température corporelle supérieure à 38,5°C. Phénobarbital 3-5 mg/kg/jour - pour la prophylaxie à long terme chez les enfants à risque ayant des antécédents médicaux compliqués, de multiples crises répétées et des maladies neurologiques.

Cours et pronostic. Une crise fébrile ne provoque pas de retard physique ou mental ni la mort. Le risque d'une deuxième attaque est de 33 %.

CIM-10. R56.0 Convulsions pendant la fièvre

• G40 Épilepsie
  • Exclu: syndrome de Landau-Kleffner (F80.3), convulsions SAI (R56.8), état de mal épileptique (G41.-), paralysie de Todd (G83.8)
  • G40.0 Épilepsie idiopathique localisée (focale) (partielle) et syndromes épileptiques avec convulsions à début focal. Épilepsie bénigne de l'enfant avec pics EEG dans la région temporale centrale. Épilepsie infantile avec activité paroxystique sur l'EEG dans la région occipitale
  • G40.1 Épilepsie symptomatique localisée (focale) (partielle) et syndromes épileptiques avec crises partielles simples
  • G40.2 Épilepsie symptomatique localisée (focale) (partielle) et syndromes épileptiques avec crises partielles complexes
  • G40.3 Épilepsie idiopathique généralisée et syndromes épileptiques. Pycnolepsie. Épilepsie avec crises de grand mal
  • G40.4 Autres types d'épilepsie généralisée et de syndromes épileptiques
  • G40.5 Syndromes épileptiques spéciaux. Épilepsie partielle continue [Kozhevnikova] Crises d'épilepsie associées à : la consommation d'alcool, la prise de médicaments, les changements hormonaux, le manque de sommeil, l'exposition à des facteurs de stress
  • G40.6 Convulsions de grand mal, sans précision (avec ou sans crises de petit mal mineures)
  • G40.7 Convulsions mineures petit mal, sans précision sans crises grand mal
  • G40.8 Autres formes précisées d'épilepsie
  • G40.9 Épilepsie, sans précision
• G41 État de mal épileptique
  • G41.0 État de mal épileptique grand (convulsions convulsives)
  • G41.1 État de mal épileptique (convulsions mineures)
  • G41.2 État de mal épileptique partiel complexe
  • G41.8 Autre état de mal précisé
  • G41.9 État de mal épileptique, sans précision
• G43 Migraine
  • Exclu: céphalée SAI (R51)
  • G43.0 Migraine sans aura (migraine simple)
  • G43.1 Migraine avec aura (migraine classique)
  • G43.2 Statut migraineux
  • G43.3 Migraine compliquée
  • G43.8 Autre migraine. Migraine ophtalmoplégique. Migraine rétinienne
  • G43.9 Migraine, sans précision
• G44 Autres syndromes de céphalées
  • Exclu: douleur faciale atypique (G50.1) céphalée SAI (R51) névralgie du trijumeau (G50.0)
  • G44.0 Syndrome de céphalée histaminique. Hémicranie paroxystique chronique. Céphalée due à l'histamine :
  • G44.1 Céphalée vasculaire, non classée ailleurs
  • G44.2 Céphalée de tension. Céphalée de tension chronique
  • G44.3 Céphalée post-traumatique chronique
  • G44.4 Céphalées d'origine médicamenteuse, non classées ailleurs
  • G44.8 Autres syndromes de céphalées précisés
• G45 Accidents ischémiques cérébraux transitoires transitoires (attaques) et syndromes associés
  • Exclu: ischémie cérébrale néonatale (P91.0)
  • G45.0 Syndrome du système artériel vertébrobasilaire
  • G45.1 Syndrome de l'artère carotide (hémisphérique)
  • G45.2 Syndromes des artères cérébrales multiples et bilatérales
  • G45.3 Cécité transitoire
  • G45.4 Amnésie globale transitoire
  • Exclu: amnésie SAI (R41.3)
  • G45.8 Autres accidents ischémiques cérébraux transitoires et syndromes associés
  • G45.9 Accident ischémique cérébral transitoire, sans précision. Spasme de l'artère cérébrale. Ischémie cérébrale transitoire SAI
• G46 * Syndromes cérébro-vasculaires dans les maladies cérébrovasculaires (I60 - I67)
  • G46.0 Syndrome de l'artère cérébrale moyenne (I66.0)
  • G46.1 Syndrome de l'artère cérébrale antérieure (I66.1)
  • G46.2 Syndrome de l'artère cérébrale postérieure (I66.2)
  • G46.3 Syndrome d'accident vasculaire cérébral dans le tronc cérébral (I60 - I67). Syndrome de Benoît, syndrome de Claude, syndrome de Foville, syndrome de Millard-Jublay, syndrome de Wallenberg, syndrome de Weber
  • G46.4 Syndrome d'accident cérébelleux (I60 - I67)
  • G46.5 Syndrome lacunaire moteur pur (I60 - I67)
  • G46.6 Syndrome lacunaire purement sensible (I60 - I67)
  • G46.7 Autres syndromes lacunaires (I60 - I67)
  • G46.8 Autres syndromes vasculaires cérébraux dans les maladies cérébrovasculaires (I60 - I67)
• G47 Troubles du sommeil
  • Exclu: cauchemars (F51.5), troubles du sommeil d'étiologie non organique (F51.-), terreurs nocturnes (F51.4), somnambulisme (F51.3)
  • G47.0 Troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil Insomnie
  • G47.1 Troubles sous forme de somnolence accrue, hypersomnie
  • G47.2 Troubles du cycle veille-sommeil
  • G47.3 Apnée du sommeil
  • G47.4 Narcolepsie et cataplexie
  • G47.8 Autres troubles du sommeil. Syndrome de Kleine-Levin
  • G47.9 Troubles du sommeil, sans précision

Classe VI. Maladies du système nerveux (G00-G47)

Cette classe contient les blocs suivants :
G00-G09 Maladies inflammatoires du système nerveux central
G10-G13 Atrophies systémiques affectant principalement le système nerveux central
G20-G26 Troubles extrapyramidaux et autres troubles du mouvement
G30-G32 Autres maladies dégénératives du système nerveux central
G35-G37 Maladies démyélinisantes du système nerveux central
G40-G47 Troubles épisodiques et paroxystiques

MALADIES INFLAMMATOIRES DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (G00-G09)

G00 Méningite bactérienne, non classée ailleurs

Inclus : arachnoïdite)
leptoméningite)
méningite) bactérienne
pachyméningite)
Exclus : bactérien :
méningoencéphalite ( G04.2)
méningomyélite ( G04.2)

G00.0 Méningite grippale. Méningite causée par Haemophilus influenzae
G00.1 Méningite à pneumocoque
G00.2 Méningite streptococcique
G00.3 Méningite à staphylocoques
G00.8 Méningite causée par d'autres bactéries
Méningite causée par :
La baguette de Friedlander
Escherichia coli
Klebsiella
G00.9 Méningite bactérienne, sans précision
Méningite:
purulent SAI
SAI pyogène
SAI pyogène

G01* Méningite dans les maladies bactériennes classées ailleurs

Méningite (avec) :
charbon ( A22.8+)
gonococcique ( A54.8+)
leptospirose ( A27. -+)
listériose ( A32.1+)
Maladie de Lyme ( A69.2+)
méningocoque ( A39.0+)
neurosyphilis ( A52.1+)
salmonellose ( A02.2+)
syphilis:
congénital ( A50.4+)
secondaire ( A51.4+)
tuberculose ( A17.0+)
la fièvre typhoïde ( A01.0+)
Exclus : méningo-encéphalite et méningomyélite d'origine bactérienne
maladies classées ailleurs ( G05.0*)

G02.0* Méningite dans les maladies virales classées ailleurs
Méningite (causée par un virus) :
adénoviral ( A87.1+)
entéroviral ( A87.0+)
l'herpès simplex ( B00.3+)
mononucléose infectieuse ( B27. -+)
la rougeole ( B05.1+)
les oreillons ( B26.1+)
rubéole ( B06.0+)
varicelle ( B01.0+)
zona ( B02.1+)
G02.1* Méningite due à des mycoses
Méningite (avec) :
candide ( B37.5+)
coccidioïdomycose ( B38.4+)
cryptococcique ( B45.1+)
G02.8* Méningite dans d'autres maladies infectieuses et parasitaires précisées classées ailleurs
Méningite causée par :
Trypanosomiase africaine ( B56. -+)
La maladie de Chagas ( B57.4+)

G03 Méningite due à d'autres causes non précisées

Inclus : arachnoïdite)
leptoméningite) due à d'autres causes non précisées
méningite) provoque
pachyméningite)
Exclut : méningo-encéphalite ( G04. -)
méningomyélite ( G04. -)

G03.0 Méningite non pyogène. Méningite non bactérienne
G03.1 Méningite chronique
G03.2 Méningite bénigne récurrente [Mollaret]
G03.8 Méningite causée par d'autres agents pathogènes spécifiés
G03.9 Méningite, sans précision. Arachnoïdite (rachidienne) SAI

G04 Encéphalite, myélite et encéphalomyélite

Comprend : myélite ascendante aiguë
méningoencéphalite
méningomyélite
Exclus : encéphalite myalgique bénigne ( G93.3)
encéphalopathie :
NSA ( G93.4)
origine alcoolique ( G31.2)
toxique ( G92)
sclérose en plaques ( G35)
myélite:
transversale aiguë ( G37.3)
nécrosante subaiguë ( G37.4)

G04.0 Encéphalite aiguë disséminée
Encéphalite)
Encéphalomyélite) après la vaccination
Si nécessaire, identifiez le vaccin
G04.1 Paraplégie spastique tropicale
G04.2 Méningoencéphalite bactérienne et méningomyélite, non classées ailleurs
G04.8 Autres encéphalites, myélites et encéphalomyélites. Encéphalite postinfectieuse et encéphalomyélite SAI
G04.9 Encéphalite, myélite ou encéphalomyélite, sans précision. Ventriculite (cérébrale) SAI

G05* Encéphalite, myélite et encéphalomyélite dans les maladies classées ailleurs

Comprend : méningo-encéphalite et méningomyélite dans les maladies
classé ailleurs

S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).

G06.0 Abcès intracrânien et granulome
Abcès (embolique) :
cerveau [n'importe quelle partie]
cérébelleux
cérébral
otogénique
Abcès ou granulome intracrânien :
péridurale
extradural
sous-dural
G06.1 Abcès et granulome intravertébraux. Abcès (embolique) de la moelle épinière [n'importe quelle partie]
Abcès ou granulome intravertébral :
péridurale
extradural
sous-dural
G06.2 Abcès extradural et sous-dural, sans précision

G07* Abcès et granulome intracrâniens et intravertébraux dans les maladies classées ailleurs

Abcès cérébral :
amibien ( A06.6+)
gonococcique ( A54.8+)
tuberculose ( A17.8+)
Granulome cérébral dans la schistosomiase ( B65. -+)
Tuberculome :
cerveau ( A17.8+)
méninges ( A17.1+)

G08 Phlébite et thrombophlébite intracrâniennes et intravertébrales

Septique(s) :
embolie)
endoflibit)
phlébite) intracrânienne ou intravertébrale
thrombophlébite) sinus et veines veineux
thrombose)
Exclus : phlébite intracrânienne et thrombophlébite :
compliquer:
avortement, grossesse extra-utérine ou molaire ( Ô00 -Ô07 , Ô08.7 )
la grossesse, l'accouchement ou la période post-partum ( O22.5, O87.3)
origine non purulente ( I67.6); phlébite intravertébrale non purulente et thrombophlébite ( G95.1)

G09 Conséquences des maladies inflammatoires du système nerveux central

RemarqueCette catégorie doit être utilisée pour indiquer
affections classées principalement sous des rubriques

G00-G08(à l'exclusion de ceux marqués d'un *) comme cause de conséquences elles-mêmes attribuées à
Autres rubriques La notion de « conséquences » comprend les affections précisées comme telles ou comme manifestations ou conséquences tardives qui existent pendant un an ou plus après l'apparition de l'affection qui les a provoquées. Lors de l'utilisation de cette rubrique, il est nécessaire de s'inspirer des recommandations et règles appropriées de codification de la morbidité et de la mortalité, données dans le tome 2.

ATROPHIE SYSTÉMIQUE AFFECTANT PRINCIPALEMENT LE SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (G10-G13)

G10 Maladie de Huntington

Chorée de Huntington

G11 Ataxie héréditaire

Exclus : neuropathie héréditaire et idiopathique ( G60. -)
paralysie cérébrale ( G80. -)
Troubles métaboliques ( E70-E90)

G11.0 Ataxie congénitale non progressive
G11.1 Ataxie cérébelleuse précoce
Remarque : débute généralement chez les personnes de moins de 20 ans.
Ataxie cérébelleuse précoce avec :
tremblement essentiel
myoclonie [ataxie de Hunt]
avec des réflexes tendineux préservés
Ataxie de Friedreich (autosomique récessive)
Ataxie spinocérébelleuse récessive liée à l'X
G11.2 Ataxie cérébelleuse tardive
Remarque : commence généralement chez les personnes de plus de 20 ans.
G11.3 Ataxie cérébelleuse avec réparation altérée de l'ADN. Ataxie télangiectasique [syndrome de Louis-Bar]
Exclut : le syndrome de Cockayne ( Q87.1)
xérodermie pigmentaire ( Q82.1)
G11.4 Paraplégie spastique héréditaire
G11.8 Autre ataxie héréditaire
G11.9 Ataxie héréditaire, sans précision
Cérébelleux héréditaire :
ataxie SAI
dégénérescence
maladie
syndrome

G12 Amyotrophie spinale et syndromes associés

G12.0 Amyotrophie musculaire spinale pédiatrique, type I [Werdnig-Hoffmann]
G12.1 Autres atrophies musculaires spinales héréditaires. Paralysie bulbaire progressive chez l'enfant [Fazio-Londe]
Atrophie musculaire spinale:
uniforme adulte
formulaire enfant, type II
distal
forme juvénile, type III [Kugelberg-Welander]
forme scapulopéronée
G12.2 Maladie du motoneurone. Maladie familiale du motoneurone
Sclérose latérale :
amyotrophique
primaire
Progressive:
paralysie bulbaire
atrophie musculaire spinale
G12.8 Autres atrophies musculaires spinales et syndromes associés
G12.9 Amyotrophie spinale, sans précision

G13* Atrophies systémiques affectant principalement le système nerveux central dans les maladies classées ailleurs

G13.0* Neuromyopathie paranéoplasique et neuropathie
Neuromyopathie carcinomateuse ( C00-S97+)
Neuropathie des organes sensoriels dans le processus tumoral [Denia-Brown] ( C00-D48+)
G13.1* Autres atrophies systémiques, affectant principalement le système nerveux central, dans les maladies tumorales. Encéphalopathie limbique paranéoplasique ( C00-D48+)
G13.2* Atrophie systémique due au myxœdème, affectant principalement le système nerveux central ( E00.1+, E03. -+)
G13.8* Atrophie systémique, affectant principalement le système nerveux central, dans d'autres maladies classées ailleurs

TROUBLES EXTRAPYRAMIDALS ET AUTRES MOTEURS (G20-G26)

G20 Maladie de Parkinson

Hémiparkinsonisme
Paralysie tremblante
Le parkinsonisme, ou maladie de Parkinson :
SAI
idiopathique
primaire

G21 Parkinsonisme secondaire

G21.0 Syndrome malin des neuroleptiques. Si nécessaire, identifiez le médicament
utiliser un code supplémentaire pour les causes externes (classe XX).
G21.1 Autres formes de parkinsonisme secondaire d’origine médicamenteuse.
G21.2 Parkinsonisme secondaire causé par d'autres facteurs externes
S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, utilisez un code supplémentaire de causes externes (classe XX).
G21.3 Parkinsonisme postencéphalitique
G21.8 Autres formes de parkinsonisme secondaire
G21.9 Parkinsonisme secondaire, sans précision

G22* Parkinsonisme dans les maladies classées ailleurs

Parkinsonisme syphilitique ( A52.1+)

G23 Autres maladies dégénératives des noyaux gris centraux

Exclut : la dégénérescence multisystémique ( G90.3)

G23.0 Maladie de Hallervorden-Spatz. Dégénérescence pallidale pigmentée
G23.1 Ophtalmoplégie supranucléaire progressive [Steele-Richardson-Olszewski]
G23.2 Dégénérescence striatonigrale
G23.8 Autres maladies dégénératives spécifiées des noyaux gris centraux. Calcification des noyaux gris centraux
G23.9 Maladie dégénérative des noyaux gris centraux, sans précision

Dystonie G24

Inclus : dyskinésie
À l'exclusion de : paralysie cérébrale athétoïde ( G80.3)

G24.0 Dystonie médicamenteuse. Si nécessaire, identifiez le médicament
utiliser un code supplémentaire pour les causes externes (classe XX).
G24.1 Dystonie familiale idiopathique. Dystonie idiopathique SAI
G24.2 Dystonie non familiale idiopathique
G24.3 Torticolis spasmodique
Exclut : torticolis SAI ( M43.6)
G24.4 Dystonie orofaciale idiopathique. Dyskinésie orofaciale
G24.5 Blépharospasme
G24.8 Autres dystonies
G24.9 Dystonie, sans précision. Dyskinésie SAI

G25 Autres troubles extrapyramidaux et troubles du mouvement

G25.0 Tremblement essentiel. Tremblement familial
Exclut : tremblements SAI ( R25.1)
G25.1 Tremblement induit par le médicament
S'il est nécessaire d'identifier le médicament, utilisez un code supplémentaire pour les causes externes (classe XX).
G25.2 Autres formes spécifiées de tremblements. Tremblement intentionnel
G25.3 Myoclonie. Myoclonies médicamenteuses. S'il est nécessaire d'identifier le médicament, utilisez un code supplémentaire pour les causes externes (classe XX).
Exclus : myokymie faciale ( G51.4)
épilepsie myoclonique ( G40. -)
G25.4 Chorée d'origine médicamenteuse
S'il est nécessaire d'identifier le médicament, utilisez un code supplémentaire pour les causes externes (classe XX).
G25.5 Autres types de chorée. Chorée SAI
Exclut : chorée SAI avec atteinte cardiaque ( I02.0)
Chorée de Huntington ( G10)
chorée rhumatismale ( I02. -)
Chorée de Sydenchen ( I02. -)
G25.6 Tics d’origine médicamenteuse et autres tics organiques
S'il est nécessaire d'identifier le médicament, utilisez un code supplémentaire pour les causes externes (classe XX).
Exclut : le syndrome de la Tourette ( F95.2)
cochez NOS ( F95.9)
G25.8 Autres troubles extrapyramidaux et troubles du mouvement précisés
Syndrome des jambes sans repos. Syndrome de la personne enchaînée
G25.9 Troubles extrapyramidaux et troubles du mouvement, sans précision

G26* Troubles extrapyramidaux et du mouvement dans les maladies classées ailleurs

AUTRES MALADIES DÉGÉNÉRATIVES DU SYSTÈME NERVEUX (G30-G32)

G30 Maladie d'Alzheimer

Comprend : formes séniles et préséniles
Exclus : sénile :
dégénérescence cérébrale NCA ( G31.1)
démence SAI ( F03)
sénilité SAI ( R54)

G30.0 Maladie d'Alzheimer précoce
Remarque La maladie apparaît généralement chez les personnes de moins de 65 ans.
G30.1 Maladie d'Alzheimer tardive
Remarque L'apparition de la maladie survient généralement chez les personnes de plus de 65 ans.
G30.8 Autres formes de la maladie d'Alzheimer
G30.9 Maladie d'Alzheimer, sans précision

G31 Autres maladies dégénératives du système nerveux, non classées ailleurs

Exclus : syndrome de Reye ( G93.7)

G31.0 Atrophie cérébrale limitée. La maladie de Pick. Aphasie progressive isolée
G31.1 Dégénérescence sénile du cerveau, non classée ailleurs
Exclut : La maladie d'Alzheimer ( G30. -)
sénilité SAI ( R54)
G31.2 Dégénérescence du système nerveux causée par l'alcool
Alcoolique:
cérébelleux :
ataxie
dégénérescence
dégénérescence cérébrale
encéphalopathie
Trouble du système nerveux autonome induit par l'alcool
G31.8 Autres maladies dégénératives spécifiées du système nerveux. Dégénérescence de la matière grise [maladie d'Alpers]
Encéphalopathie nécrosante subaiguë [maladie de Leigh]
G31.9 Maladie dégénérative du système nerveux, sans précision

G32* Autres troubles dégénératifs du système nerveux au cours de maladies classées ailleurs

G32.0* Dégénérescence combinée subaiguë de la moelle épinière dans les maladies classées ailleurs
Dégénérescence combinée subaiguë de la moelle épinière due à une carence en vitamines À 12 (E53.8+)
G32.8* Autres troubles dégénératifs précisés du système nerveux dans les maladies classées ailleurs

MALADIES DÉMYÉLINISANTES DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (G35-G37)

G35 Sclérose en plaques

Sclérose en plaques:
SAI
tronc cérébral
moelle épinière
diffusé
généralisé

G36 Autre forme de démyélinisation aiguë disséminée

Exclus : encéphalite post-infectieuse et encéphalomyélite SAI ( G04.8)

G36.0 Neuromyélite optique [maladie de Devic]. Démyélinisation dans la névrite optique
Exclus : névrite optique SAI ( H46)
G36.1 Leucoencéphalite hémorragique aiguë et subaiguë [Maladie de Harst]
G36.8 Une autre forme spécifiée de démyélinisation aiguë disséminée
G36.9 Démyélinisation aiguë disséminée, sans précision

G37 Autres maladies démyélinisantes du système nerveux central

G37.0 Sclérose diffuse. Encéphalite périaxiale, maladie de Schilder
Exclus : adrénoleucodystrophie [Addison-Schilder] ( E71.3)
G37.1 Démyélinisation centrale du corps calleux
G37.2 Myélinolyse centrale pontique
G37.3 Myélite transverse aiguë dans la maladie démyélinisante du système nerveux central
Myélite transverse aiguë SAI
Exclus : sclérose en plaques ( G35)
Neuromyélite optique [maladie de Devic] ( G36.0)
G37.4 Myélite nécrosante subaiguë
G37.5 Sclérose concentrique [Balo]
G37.8 Autres maladies démyélinisantes spécifiées du système nerveux central
G37.9 Maladie démyélinisante du système nerveux central, sans précision

TROUBLES ÉPISODIQUES ET PAROXYSMATIQUES (G40-G47)

G40 Épilepsie

Exclus : syndrome de Landau-Kleffner ( F80.3)
convulsions SAI ( R56.8)
état de mal épileptique ( G41. -)
La paralysie de Todd ( G83.8)

G40.0Épilepsie idiopathique localisée (focale) (partielle) et syndromes épileptiques avec convulsions à début focal. Épilepsie bénigne de l'enfant avec pics EEG dans la région temporale centrale
Épilepsie infantile avec activité paroxystique et EEG dans la région occipitale
G40.1Épilepsie symptomatique localisée (focale) (partielle) et syndromes épileptiques avec crises partielles simples. Convulsions sans changements de conscience. Crises partielles simples, évoluant en crises secondaires
convulsions généralisées
G40.2Épilepsie symptomatique localisée (focale) (partielle) et syndromes épileptiques avec crises partielles complexes. Convulsions avec changements de conscience, souvent avec automatisme épileptique
Crises partielles complexes évoluant vers des crises généralisées secondaires
G40.3Épilepsie idiopathique généralisée et syndromes épileptiques
Bénin(s) :
épilepsie myoclonique de la petite enfance
convulsions néonatales (familiales)
Crises d'absence épileptiques chez l'enfant [pycnolepsie]. Épilepsie avec crises de grand mal au réveil
Juvénile:
absence d'épilepsie
épilepsie myoclonique [petit mal impulsif]
Crises d'épilepsie non spécifiques :
atonique
clonique
myoclonique
Tonique
tonique-clonique
G40.4 Autres types d'épilepsie généralisée et de syndromes épileptiques
Épilepsie avec :
crises d'absence myocloniques
crises myocloniques-astatiques

Spasmes de bébé. Syndrome de Lennox-Gastaut. La tique de Salaam. Encéphalopathie myoclonique précoce symptomatique
Syndrome de l'Ouest
G40.5 Syndromes épileptiques particuliers. Épilepsie partielle continue [Kozhevnikova]
Crises d'épilepsie associées à :
buvant de l'alcool
utilisation de médicaments
changements hormonaux
privation de sommeil
exposition à des facteurs de stress
S'il est nécessaire d'identifier le médicament, utilisez un code supplémentaire pour les causes externes (classe XX).
G40.6 Convulsions de grand mal, sans précision (avec ou sans convulsions mineures)
G40.7 Convulsions mineures, sans précision, sans crises de grand mal
G40.8 Autres formes spécifiées d'épilepsie. Épilepsie et syndromes épileptiques non définis comme focaux ou généralisés
G40.9Épilepsie, sans précision
Épileptique:
convulsions SAI
convulsions SAI
convulsions SAI

G41 État de mal épileptique

G41.0État de mal épileptique grand (convulsions convulsives). État de mal tonico-clonique
Exclus : épilepsie partielle continue [Kozhevnikova] ( G40.5)
G41.1 Statut zpileptique du petit mal (convulsions mineures). État de mal épileptique : crises d'absence
G41.2État de mal épileptique partiel complexe
G41.8 Autre état de mal épileptique précisé
G41.9État de mal épileptique, sans précision

G43 Migraine

Exclut : céphalées SAI ( R51)

G43.0 Migraine sans aura [migraine simple]
G43.1 Migraine avec aura [migraine classique]
Migraine:
aura sans maux de tête
basilaire
équivalents
hémiplégique familial
hémiplégique
Avec:
aura d'apparition aiguë
aura longue durée
aura typique
G43.2 Statut migraineux
G43.3 Migraine compliquée
G43.8 Encore une migraine. Migraine ophtalmoplégique. Migraine rétinienne
G43.9 Migraine, sans précision

G44 Autres syndromes de céphalées

Exclus : douleurs faciales atypiques ( G50.1)
mal de tête SAI ( R51)
la névralgie du trijumeau ( G50.0)

G44.0 Syndrome de céphalée dû à l'histamine. Hémicranie paroxystique chronique.

Céphalée due à l'histamine :
chronique
épisodique
G44.1 Céphalée vasculaire, non classée ailleurs. Céphalée vasculaire SAI
G44.2 Céphalée de tension. Céphalée de tension chronique
Céphalée de tension épisodique. Céphalée de tension SAI
G44.3 Céphalée chronique post-traumatique
G44.4 Céphalée d'origine médicamenteuse, non classée ailleurs
S'il est nécessaire d'identifier le médicament, utilisez un code supplémentaire pour les causes externes (classe XX).
G44.8 Autre syndrome de céphalée précisé

G45 Accidents ischémiques cérébraux transitoires transitoires et syndromes associés

Exclut : l'ischémie cérébrale néonatale ( P91.0)

G45.0 Syndrome du système artériel vertébrobasilaire
G45.1 Syndrome de l'artère carotide (hémisphérique)
G45.2 Syndromes des artères cérébrales multiples et bilatérales
G45.3 Cécité passagère
G45.4 Amnésie globale passagère
Exclut : amnésie SAI ( R41.3)
G45.8 Autres accidents ischémiques cérébraux transitoires et syndromes associés
G45.9 Accident ischémique cérébral transitoire, sans précision. Spasme de l'artère cérébrale
Ischémie cérébrale transitoire SAI

G46* Syndromes vasculaires cérébraux dans les maladies cérébrovasculaires ( I60-I67+)

G46.0* Syndrome de l'artère cérébrale moyenne ( I66.0+)
G46.1* Syndrome de l'artère cérébrale antérieure ( I66.1+)
G46.2* Syndrome de l'artère cérébrale postérieure ( I66.2+)
G46.3* Syndrome d'accident vasculaire cérébral du tronc cérébral ( I60-I67+)
Syndrome:
Bénédicte
Claude
Fauville
Millard Jublay
Wallenberg
Weber
G46.4* Syndrome d'accident cérébelleux ( I60-I67+)
G46.5* Syndrome lacunaire moteur pur ( I60-I67+)
G46.6* Syndrome lacunaire sensoriel pur ( I60-I67+)
G46.7* Autres syndromes lacunaires ( I60-I67+)
G46.8* Autres syndromes vasculaires du cerveau dans les maladies cérébrovasculaires ( I60-I67+)

G47 Troubles du sommeil

Exclus : cauchemars ( F51.5)
troubles du sommeil d'étiologie non organique ( F51. -)
Les terreurs d'une nuit ( F51.4)
somnambulisme ( F51.3)

G47.0 Troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil [insomnie]
G47.1 Troubles sous forme de somnolence accrue [hypersomnie]
G47.2 Perturbations des cycles veille-sommeil. Syndrome de phase de sommeil retardée. Perturbation du cycle veille-sommeil
G47.3 Apnée du sommeil
Apnée du sommeil:
central
obstructif
Exclut : le syndrome de Pickwickien ( E66.2)
apnée du sommeil chez les nouveau-nés ( P28.3)
G47.4 Narcolepsie et cataplexie
G47.8 Autres troubles du sommeil. Syndrome de Kleine-Levin
G47.9 Trouble du sommeil, sans précision