Douleur sous la côte gauche devant. Causes de la douleur dans l'hypocondre gauche. Autres causes de douleur dans l'hypocondre gauche

Le corps humain est très mécanisme complexe, dans lequel tout est interconnecté. Si quelque chose fait mal, cela indique la présence de certains problèmes. C’est pourquoi il n’y a pas de douleurs aléatoires. Et toute maladie indique à une personne qu'il existe une sorte de maladie, ce qui signifie qu'il est nécessaire de prendre des mesures immédiates. De cette façon, le corps envoie des signaux pour attirer notre attention.

Connaissances acquises à l'école

Chaque enfant se familiarise avec l'anatomie humaine dans le cadre d'un cours de biologie scolaire. Par conséquent, toute personne sensée peut indiquer avec plus ou moins de précision l'emplacement de son les organes internes. Et quand ils apparaissent dans le corps sensations douloureuses, nous affirmons avec confiance que cela fait mal et agissons immédiatement.

De nombreuses raisons peuvent expliquer une telle douleur. Nous savons que la douleur varie dans sa présentation. Essayons de comprendre les principaux types.

Réaction du système nerveux du corps

Une douleur aiguë qui s'intensifie à chaque mouvement peut indiquer la présence d'une névralgie intercostale. Il s'agit d'une maladie qui apparaît dans une série de raisons diverses, y compris à la suite d'une hypothermie. En conséquence, le traitement peut varier considérablement.

Douleur traumatique

Une douleur aiguë peut également être causée par une blessure. Et cela porte déjà menace réelle non seulement la santé, mais aussi la vie humaine. Il est important de se rappeler qu’il existe des organes situés assez près de la surface du corps. DANS dans ce cas c'est la rate. Il faut comprendre que cet élément vital organe important peut éclater de coup fort. Et si cela se produit, la peau de l'hypocondre gauche acquiert une teinte bleuâtre. Et cela suggère déjà qu’une aide apportée au mauvais moment peut même entraîner la mort.

Les côtes blessées peuvent également provoquer des douleurs. En cas de fort impact mécanique, des fissures voire des fractures peuvent survenir, ce qui, tout naturellement, s'accompagne de douleurs intenses. Dans ce cas, il est également préférable de demander l'aide d'un spécialiste qui, après l'examen, fournira aide nécessaire. Après tout, même le choix des analgésiques peut dépendre de caractéristiques individuelles corps. Peu de gens pensent qu’en prenant des analgésiques, ils peuvent contenir des substances qui auront un effet secondaire sur l’organisme.

Douleur associée

Les maladies de la rate, située à gauche sous les côtes, s'accompagnent généralement d'une douleur sourde à la ceinture, de fièvre et d'une hypertrophie de l'organe. Très souvent, la présence d'une douleur sourde et tenace est prise en compte lors du diagnostic des maladies infectieuses. Et il ne faut pas oublier qu'une personne souffre de maladies chroniques, qui peuvent s'aggraver et provoquer l'apparition de diverses affections.

Si vous ressentez une douleur sous les côtes à l'avant gauche lorsque vous inspirez, cela peut indiquer la présence d'une névralgie, ainsi que d'autres maladies beaucoup plus graves. L’automédication peut donc avoir conséquences sérieuses. Et pour les éviter, si des douleurs surviennent, il faut consulter un spécialiste.

Le système cardiovasculaire

Face à l’apparition d’une douleur qui se situe à gauche sous les côtes, on n’y attachera peut-être pas beaucoup d’importance. Entre-temps, sa présence peut indiquer un grave maladie cardiovasculaire et même maladie coronarienne infarctus du cœur et du myocarde. Cette douleur est localisée principalement dans le dos et a souvent un caractère errant. Ainsi, le patient ne peut même pas toujours indiquer avec précision la source de la douleur. De telles sensations s'accompagnent de vertiges, de nausées, d'essoufflement et d'un sentiment d'anxiété. Et surtout, aider à cas similaires doit être fourni immédiatement.

Maladies du tractus gastro-intestinal

Cependant, la zone affectée du corps qui provoque sensations douloureuses dans la zone de l'hypocondre gauche, peut être situé à un endroit complètement différent. Par exemple, l'estomac. Les ulcères peptiques, les gastrites et les néoplasmes s'accompagnent très souvent de douleurs, y compris à gauche sous les côtes. Cela peut être trompeur, ce qui signifie que l’aide que nous sommes censés nous apporter peut ne pas être efficace. Seul un médecin expérimenté peut déterminer à quelle maladie d'organe correspond des sensations douloureuses spécifiques.

De plus, le pancréas, situé à gauche sous les côtes, peut provoquer une douleur sourde aux ceintures. Si une personne souffre de maladies chroniques de cet organe, cela peut être déclenché par la prise de graisses ou nourriture épicée, ainsi que du café fort. Cette douleur s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, de nausées voire de vomissements.

On se souvient également qu'à gauche, sous les côtes, se trouve une partie de l'intestin. Cela signifie que de la douleur peut y être associée. Il peut s'agir d'une obstruction, d'une accumulation importante de gaz ou de problèmes plus graves.

Diaphragme

En outre, la zone de l'hypocondre gauche explique l'emplacement du diaphragme. Sa fonction est de séparer la zone thoracique de la zone abdominale. Et s'il s'affaiblit, cela peut entraîner une perturbation de ses fonctions, et, par conséquent, des douleurs, y compris à gauche sous les côtes. Cela peut être dû changements liés à l'âge, et aussi à proximité maladies concomitantes. De plus, un affaiblissement du diaphragme peut être provoqué par une activité physique intense.

Où chercher de l'aide?

S'il y a une douleur sous les côtes gauche, que faire ? Souvent, une personne confrontée à de tels problèmes ne sait tout simplement pas vers quel spécialiste se tourner. Cependant, tout retard peut entraîner une aggravation de l'état, vous pouvez donc vous adresser à n'importe quel médecin qui vous orientera à la bonne adresse. De plus, parfois une personne sait qu'elle souffre de certaines maladies. Par conséquent, pendant la période où ces maladies s’aggravent, vous devriez consulter votre médecin.

Si la douleur survient soudainement, alors la meilleure option contactera le service médical d’urgence. Ensuite, le médecin ou l'ambulancier, après vous avoir prodigué les premiers soins, décidera d'une hospitalisation ou vous recommandera de contacter un spécialiste. Seulement examen complet et la conduite tests cliniques permettra au médecin d'avoir une image complète de la maladie, et donc de prescrire correctement le traitement. Ainsi, il est possible de déterminer exactement la cause de la douleur sous les côtes, sa nature, ses causes, son traitement, uniquement en milieu hospitalier.

Résumé

En résumant ce qui précède, nous pouvons conclure que la douleur dans l'hypocondre gauche indique souvent la présence de maladies graves. Par conséquent, plus tôt la cause est identifiée, plus tôt vous pourrez commencer à l’éliminer. De plus, la rapidité de la prise de décision sur les questions de traitement empêche souvent le passage des maladies au stade chronique.

Répétons donc la vérité bien connue : ne vous soignez pas vous-même. Après tout, le temps que vous passez à prétendument traiter une maladie complètement erronée peut s’avérer désespérément perdu. Et il est également indéniable que, en prenant médicaments sans prescription médicale, vous pouvez causer des dommages et organes sains. Par conséquent, donnez au spécialiste la possibilité de déterminer ce qui se trouve à gauche sous les côtes et ce qui peut y faire mal.

La plupart des gens associent la douleur sous les côtes du côté gauche à des problèmes cardiaques. Cependant, un syndrome similaire peut être le signe d'autres maladies - de la névralgie intercostale à insuffisance rénale. Il n'y a aucune raison claire qui vous permettra de déterminer initialement le diagnostic en fonction de la localisation de la douleur. C'est pourquoi la douleur sous la côte gauche nécessite la consultation d'un spécialiste.

Une visite à la clinique dans de telles circonstances ne doit pas être reportée afin d'éviter des conséquences imprévues sur la santé. Un diagnostic rapide aidera à déterminer la cause et le traitement prescrit par un médecin vous soulagera de vos maux dans les plus brefs délais.

Causes de la douleur à gauche sous les côtes

La localisation d'un inconfort au niveau de la côte gauche peut indiquer le développement processus aigu ou la présence de maladies chroniques des systèmes nerveux, endocrinien, respiratoire, systèmes cardiovasculaires, tractus gastro-intestinal, blessures au diaphragme, aux côtes, au foie, aux reins, à la rate, etc.

Périodicité, irradiation, syndromes qui l'accompagnent (nausées, vomissements, maux de tête), facteurs qui intensifient le syndrome douloureux (activité physique, activité respiratoire, changement de position, manger ou boire de l'eau) - ces informations constituent la base d'une analyse détaillée de la douleur et de sa compréhension. pourquoi ça fait mal aux côtes gauches.

Pour diagnostiquer la douleur, une liste d'études (de laboratoire, instrumentales) est utilisée : CBC, biochimie sanguine, analyse d'urine, radiographie, échographie, IRM, tomodensitométrie. En fonction des antécédents médicaux, des examens externes et des résultats de la recherche, une consultation avec un spécialiste spécialisé (gastro-entérologue, traumatologue, cardiologue, endocrinologue, chirurgien, etc.) est programmée.

Maladies associées à des douleurs à gauche sous les côtes

• cardiomyopathie, infarctus du myocarde;
• rate hypertrophiée, rupture splénique ;
• dysfonctionnement gastro-intestinal (ulcère, gastrite, gastroduodénite, cancer de l'estomac, pancréatite);
• dysfonctionnement rénal;
• maladies pulmonaires(pneumonie, pneumonie, oncopathologie, pleurésie) ;
• Troubles endocriniens;
• dystonie végétative-vasculaire;
• blessures aux côtes, au diaphragme et aux organes internes;
• système musculo-squelettique(ostéochondrose, saillie, etc.).

La nature de la douleur (aiguë, sourde, douloureuse, tiraillante, lancinante) renseigne également sur la source possible du problème. La douleur du côté gauche sous les côtes accompagne souvent les blessures et les ruptures des organes internes. Terne renversé douleur à long terme distingue les maladies du tractus gastro-intestinal, elles sont également indiquées par des douleurs matinales dans la région épigastrique. Douleur matinale après long sommeil le caractère tirant avec des mouvements brusques est une caractéristique de l'ostéochondrose. Permanent C'est une douleur sourde- un signe de troubles du fonctionnement du cœur, aggravé par des nausées et des vomissements - des ulcères d'estomac.

Élimination de la douleur à gauche sous la côte

La localisation de la douleur permet de se concentrer sur le dysfonctionnement d'organes spécifiques. Douleur au côté gauche en dessous côtes devant, la douleur thoracique est associée à troubles fonctionnels activité cardiaque - formes cliniques maladie coronarienne (infarctus du myocarde). La même localisation de la douleur est observée dans les ulcères gastro-intestinaux, le cancer de l'estomac et la gastrite à acidité élevée/faible. Les lésions du diaphragme se caractérisent par une douleur à gauche sous la côte antérieure, irradiant vers la région sus-claviculaire ou sous l'omoplate, aggravée par l'activité respiratoire, la toux et les éternuements.

Des sensations douloureuses accompagnées de maux de tête, de migraines, de manifestations de convulsions sont le signe de troubles système nerveux. La douleur est localisée à gauche sous les côtes sur le côté et est de nature paroxystique. Les mêmes symptômes sont caractéristiques d’une maladie virale – le zona. La douleur est douloureuse au début, puis se transforme en une douleur aiguë. Le syndrome douloureux précède l'apparition des éruptions herpétiques.

Les maladies rénales et l'ostéochondrose vertébrale se distinguent par des douleurs dans le dos gauche sous les côtes. Aigu forte douleur indique colique néphrétique. Une douleur tolérable de nature constante indique une hypertrophie de l'organe et le développement d'une inflammation. Avec l'ostéochondrose, la douleur change de niveau d'intensité à mesure que activité motrice. La réponse à la question de savoir ce qui fait mal au côté gauche, sous les côtes, est dans la plupart des cas la même : la rate. Les perturbations dans son travail entraînent l'apparition de douleurs douloureuses.

Le désir compréhensible du patient est de soulager la douleur aiguë à l’aide d’antispasmodiques et d’analgésiques. Il s’agit cependant d’une solution situationnelle temporaire qui n’élimine pas la cause et est très dangereuse pour la santé. Si vous ressentez une douleur du côté gauche sous les côtes, surtout en combinaison avec une pâleur/bleuissement peau, nausées, vomissements, douleur accrue lors de la prise position couchée, fièvre - contactez immédiatement un établissement médical.

Traitement de la douleur du côté gauche

En fonction des causes et de la nature de la douleur du côté gauche près de la côte, il est possible d'utiliser diverses méthodes traitement. Pour l'élimination syndrome douloureux Il est utilisé par les spécialistes de notre clinique.

La douleur à gauche sous les côtes est non seulement un phénomène assez courant, mais aussi très trompeur.

Le fait est que la plupart d'entre nous, ayant ressenti inconfort, ils les considèrent immédiatement comme des problèmes cardiaques et commencent à prendre Validol.

Cependant, des douleurs sous les côtes du côté gauche indiquent souvent des maladies complètement différentes, mais non moins graves.

Nature et intensité de la douleur

La nature de la douleur vous aidera à déterminer quel organe doit être traité et quel médecin consulter.

1. Une douleur sourde et douloureuse sous les côtes à gauche indique :

• gastrite ou ulcère gastrique. Peut être accompagné de vomissements, qui apportent un soulagement, une diminution de l'appétit et de la diarrhée ;
• cancer de l'estomac. Peut être accompagné forte baisse poids, faiblesse, anémie, symptômes similaires à la toxicose chez la femme enceinte (par exemple, apparition d'une aversion pour la viande) ;
• rate hypertrophiée;
• maladies du pancréas. Peut être accompagné température élevée, nausées ou vomissements.

2 . Douleur aiguë dans l'hypocondre gauche peut être le signe de :

• ulcères d'estomac ou duodénum. Peut être accompagné de brûlures d'estomac, de vomissements et de constipation ;
• surmenage nerveux.

3. Douleur piquante à gauche sous les côtes parler de:

• maladies pulmonaires. Surtout si la situation s'aggrave en toussant et respiration profonde(pneumonie, inflammation, tuberculose ou cancer du poumon gauche). Peut être accompagné de fièvre, d'essoufflement, de constipation et d'intoxication générale du corps ;
• ulcère du duodénum ou de l'estomac. Peut être accompagné de nausées et de vomissements ;
• maladies cardiaques;
• dystonie végétative-vasculaire.

Douleur à gauche sous les côtes devant et derrière

Rate

La rate est située dans la partie supérieure gauche cavité abdominale. Étant proche de la surface du corps, il est le plus souvent sensible à diverses blessures. En plus, ligne entière les maladies peuvent contribuer à une hypertrophie de la rate, qui s'étire et provoque douleur sourde sous la côte à gauche.

Si elle n’est pas diagnostiquée tôt et n’est pas traitée, une hypertrophie de la rate peut se rompre. Dans ce cas, la douleur sera aiguë et la peau autour du nombril deviendra bleue, ce qui se produira en raison d'une hémorragie interne dans la cavité abdominale.

Si vous vous observez ou observez vos proches symptômes similaires, appelez d’urgence une ambulance, car même une minute de retard peut être fatale. Cependant, même avec une hospitalisation rapide, il existe une forte probabilité d'ablation de la rate.

Si une rupture de rate est suspectée, il est recommandé au patient d'appliquer une compresse froide sur le côté gauche avant l'arrivée de l'ambulance.

Les maladies suivantes peuvent entraîner une rupture splénique :

Blessures abdominales ;

Mononucléose infectieuse;

Inflammation ou infarctus de la rate.

Estomac

Une douleur aiguë, douloureuse, tiraillante ou ceinturante dans l'hypocondre, accompagnée de nausées ou de vomissements, peut indiquer des problèmes d'estomac.

Les maladies de l'estomac les plus courantes, caractérisées par des douleurs du côté gauche, comprennent :

Gastrite - douleur sourde douleur paroxystique, qui peut survenir aussi bien après avoir mangé (avec faible acidité), et à jeun (avec une acidité élevée) ;

Ulcère gastrique - caractérisé par une douleur aiguë à gauche sous les côtes, qui, en règle générale, ne s'arrête pas longtemps;

Tumeurs malignes dans l'estomac.

Les médicaments antiacides peuvent aider à soulager la douleur.

Pancréas

Cet orgue est situé à l'arrière paroi abdominale haut de l'abdomen du côté gauche.

La nature de la douleur dans les maladies du pancréas varie.

Ainsi, par exemple, si la maladie est déjà présente stade chronique, alors vous ressentez une douleur sourde à la ceinture.

Lors d'attaques pancréatite aiguë Il existe des douleurs coupantes aux ceintures venant de l'intérieur, qui peuvent être accompagnées de nausées, voire de vomissements, ainsi que de fièvre.

La douleur est particulièrement prononcée lors de la consommation d'aliments gras ou épicés, ainsi que de café et de boissons gazeuses.

Si vous avez des problèmes avec vésicule biliaire Si vous êtes un gros fumeur ou un gros buveur, si vous prenez des stéroïdes ou des diurétiques ou si vous souffrez de diabète, votre risque de développer des crises de pancréatite augmente considérablement. Nous vous recommandons donc d’être très attentif à votre santé.

Côté gauche du diaphragme

Ce muscle est situé dans la partie supérieure de la cavité abdominale et la sépare de la cavité thoracique. Il y a une ouverture dans le diaphragme par laquelle passe l’œsophage. Lorsque les muscles qui contrôlent la taille d’un trou donné s’affaiblissent, sa taille augmente.

Par conséquent partie supérieure l'estomac et partie abdominale l'œsophage à travers cette ouverture élargie peut sortir de la cavité abdominale dans cavité thoracique. C'est comme ça que ça se produit hernie diaphragmatique, dont l'un des symptômes est une douleur au plancher de la côte gauche. Le plus souvent, cette maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées.

De plus, l'affaiblissement du diaphragme peut être causé par d'autres raisons qui augmentent la pression intra-abdominale :

1. obésité;
2. travail physique pénible;
3. changements corporels liés à l'âge;
4. grossesse (rare).

Cœur

Bien entendu, cet organe peut aussi provoquer douleur brûlanteà gauche sous les côtes. De plus, si une telle douleur irradie vers omoplate gauche ou main gauche ou du dos et s'accompagne également d'un essoufflement, il existe un risque élevé d'infarctus du myocarde.

Système nerveux

Assez fréquent et relativement raison sûre la douleur à gauche sous les côtes est une névralgie intercostale. Elle est généralement localisée dans parties inférieures sternum et s'aggrave généralement avec des mouvements brusques et une respiration profonde.

Un signe caractéristique de la douleur associée à la névralgie est également le fait qu'elle se manifeste à la palpation des espaces intercostaux (contrairement aux maladies pulmonaires). Cette douleur peut être provoquée par une pression excessive sur le nerf ou par son endommagement ou son pincement. Cela peut également survenir en raison d’une exposition prolongée à une position inconfortable.

Assez cause rare une douleur névralgique dans la partie gauche de l'hypocondre peut être migraine abdominale, qui survient le plus souvent chez les enfants ou les adolescents. Dans ce cas, la douleur est de nature paroxystique, souvent accompagnée de nausées ou de vomissements, d'une peau pâle ainsi que de crampes dans les muscles de la paroi abdominale.

Système reproducteur

Souvent, les femmes atteintes d'endométriose peuvent ressentir des douleurs du côté gauche. Depuis quand gonfle tissu pathologique L'endomètre peut provoquer des douleurs lancinantes assez fortes, dans lesquelles il semble que littéralement tout ce qui se trouve sous les côtes fait mal.

Blessures aux côtes (fissures ou fractures)

La douleur peut varier en nature et s'intensifier avec le mouvement, la toux et la respiration profonde.

Comme vous pouvez le constater, les causes de douleurs sous les côtes du côté gauche peuvent être très diverses. Mais seul un médecin peut en identifier avec précision la cause. Par conséquent, avec une la douleur aiguë dans l'hypocondre, assurez-vous de demander l'aide d'un spécialiste qui, sur la base des résultats de l'examen, établira un diagnostic précis et prescrira un traitement.

La douleur sous les côtes, qui oblige une personne à se pencher et à presser avec force ses mains contre son ventre, peut être de nature très diverse, survenir en raison de conditions pathologiques ou physiologiques et être soit réellement dangereuse pour la santé/la vie, soit de courte durée. spasme.

Causes possibles de douleur dans l'hypocondre

Sur la base de la seule plainte du patient concernant une douleur sous les côtes, aucun spécialiste ne posera de diagnostic - trop de facteurs peuvent provoquer cette sensation désagréable. Mais il existe une certaine classification du syndrome douloureux en question. Par exemple, la douleur survient le plus souvent pour deux raisons : conditions pathologiques dans les organes tube digestif et des problèmes avec la rate.

Pathologies du tractus gastro-intestinal

Les douleurs sous les côtes peuvent être causées par :

• toute maladie du duodénum et de l'estomac - par exemple, gastrite aiguë ou forme chronique, état pré-ulcéreux, néoplasmes malins formés ;
• pathologies localisées dans le pancréas – processus inflammatoire(pancréatite) forme aiguë ou chronique, cancer des glandes ;
• dysfonctionnement de la vésicule biliaire - formation de calculs dans le bassin de l'organe, stagnation de la bile, inflammation de la vésicule biliaire () de toute gravité ;
• pathologies hépatiques – cirrhose, hépatite, tumeurs malignes/bénignes.

Pathologies de la rate

Il faut savoir que des douleurs sous les côtes peuvent apparaître même avec une légère hypertrophie de la rate. Ce processus peut commencer lorsque :

• leucémie diagnostiquée;
• l'anémie hémolytique;
• maladies infectieuses survenant sous forme aiguë;
• développer une septicémie;
• pathologies infectieuses chroniques ;
• violations dans système immunitaire corps.

Des douleurs sous les côtes peuvent également survenir pour d'autres raisons - par exemple, les médecins différencient les conditions suivantes :

• ostéochondrose de la colonne vertébrale (la pathologie peut affecter n'importe quelle partie de la colonne vertébrale) ;
• lésion de la rate ou du foie (coups, contusions, chutes) ;
• certaines maladies système respiratoire(pleurésie localisée dans le lobe inférieur du poumon droit) ;
• infarctus du myocarde, mais survenant exclusivement sous forme gastralgique ;
• inflammatoire et/ou maladies infectieuses système urinaire (pyélonéphrite sous formes aiguës/chroniques) ;
• abcès de localisation sous-phrénique ;
• hématome rétropéritonéal;
• dystonie neurocirculatoire diagnostiquée.

Différenciation du syndrome douloureux

Puisqu'il existe en effet de nombreuses raisons qui provoquent l'apparition de douleurs sous les côtes, il vaut la peine de différencier indépendamment le syndrome avant de consulter un médecin. Cela aidera le spécialiste à naviguer rapidement dans la situation et à offrir une assistance professionnelle ciblée, ce qui conduira certainement à une solution rapide au problème. Il est recommandé aux patients de différencier le syndrome douloureux sous les côtes selon le schéma suivant :

1. Localisation précise de la douleur. Vous pouvez ressentir une douleur sous la côte droite, une douleur sous la côte gauche, une douleur sous les côtes à l'avant ou une douleur sous les côtes à l'arrière.
2. Direction d’irradiation (« recul »). note: la douleur sous les côtes n'est presque jamais « ponctuelle », généralement elle « irradie » sous la clavicule gauche ou omoplate droite, peut imiter une douleur au cœur et être présent même dans la zone localisation anatomique rein
3. Niveau de gravité de la douleur. Même si le syndrome douloureux sous les côtes apparaît soudainement, il peut être intense ou non, sourde/coupant/coupant, paroxystique ou constant - il existe de nombreuses options pour caractériser la force de la douleur, il convient de décider plus spécifiquement.
4. Caractère du syndrome. Il s'agit de sur le type de douleur qui tourmente : lancinante, douloureuse, diffuse, strictement localisée, constante et sourde, paroxystique et aiguë.
   Si la douleur sous les côtes ne survient pas pour la première fois, vous devrez alors clarifier :
   • dans quels cas cela devient-il plus intense - en toussant, en tournant brusquement le corps, activité physique, marche rapide, éternuements, etc. ;
   • de quelles manières pouvez-vous soulager rapidement la douleur - en appliquant un coussin chauffant chaud/froid, en utilisant des médicaments (analgésiques ou antispasmodiques) ;
   • si la douleur est associée à l'alimentation - elle peut apparaître à jeun, immédiatement après avoir mangé ou lors de crises de faim ;
   • à quel moment la douleur apparaît-elle ? nuit de sommeil, le matin ou la période du déjeuner.

note: la douleur sous les côtes peut être accompagnée de nausées et/ou de vomissements, de vertiges soudains, d'une pâleur soudaine de la peau, d'une transpiration accrue et d'autres symptômes - ils doivent également être notés et mémorisés. Il est fortement conseillé de se rappeler d'où et comment vient la douleur sous les côtes - peut-être la veille, vous aviez très froid ou vous en preniez trop. les aliments gras.

La douleur sous les côtes nécessite dans certains cas des soins médicaux d'urgence - ce syndrome peut indiquer le développement d'une maladie potentiellement mortelle. Mais le plus souvent, le syndrome en question signifie la présence de certains pathologie en développement, dont le traitement devra être effectué dans un hôpital.

Douleur sous les côtes nécessitant une hospitalisation urgente

En médecine, un certain nombre d'états pathologiques dangereux sont classés, qui se manifestent par des douleurs sous les côtes.

Perforation d'un ulcère gastrique ou duodénal

Cette condition s'accompagne d'une douleur au poignard - très aiguë et attaque grave avec localisation devant et au milieu. L'intensité de la douleur est telle que le patient prend situation forcée– est allongé sur le côté, les jambes pliées au niveau des genoux et remontées vers le ventre. Il est caractéristique que lorsqu’un ulcère gastrique/duodénal est perforé, le syndrome douloureux survient d’abord « au creux de l’estomac », puis se déplace activement vers hypocondre droit. Cela se produit en raison du mouvement du contenu gastrique à travers la cavité abdominale.

note: après avoir déplacé le syndrome douloureux vers zone droite sous les côtes, l'attaque se termine - une phase de bien-être imaginaire commence qui, en l'absence de aide professionnelle conduit toujours au développement d'une péritonite.

Il est facile de différencier la perforation d'un ulcère gastrique/duodénal : le patient a généralement des antécédents de gastrite à long terme, un état pré-ulcéreux et l'ulcère lui-même.
Les symptômes des ulcères sont décrits plus en détail dans cette revue vidéo :

Pancréatite aiguë

Une crise soudaine de douleur aiguë qui engloutit la partie supérieure l'abdomen et irradie sous les omoplates, toujours associées à une pancréatite aiguë (inflammation du pancréas). Fonctionnalité du syndrome douloureux en question - son intensité ne varie pas et reste dans les limites d'origine lors du changement de position du corps, de la toux ou des éternuements. En plus de la douleur, la pancréatite aiguë se manifeste par des nausées et des vomissements - ces derniers apparaissent soudainement et ne vous permettent même pas de prendre une gorgée d'eau.

note: un processus inflammatoire aigu dans le pancréas peut provoquer une grave intoxication du corps - les enzymes produites par l'organe pénètrent dans le sang. Cela provoque une cyanose de la peau, des « marbrures » caractéristiques de l'abdomen et de petites hémorragies (pointues) localisées autour du nombril.

Il est facile de diagnostiquer une pancréatite aiguë par le syndrome douloureux - il est trop prononcé. De plus, une crise survient généralement après avoir consommé grande quantité aliments gras ou alcool.

Apprenez-en davantage sur les symptômes de la pancréatite aiguë dans la revue vidéo :

Cholécystite aiguë et coliques hépatiques

Attaque aiguë douleur coupante dans la zone de l'hypocondre droit avec irradiation de l'omoplate et du cou peut être une raison de suspecter inflammation aiguë vésicule biliaire. Dans ce cas, le patient se précipitera littéralement pour trouver une position confortable et réduire l'intensité de la douleur - d'ailleurs, il ne pourra pas le faire. Le tableau clinique général aidera également au diagnostic :

• nausée et vomissements;
• jaunissement de la peau et de la sclère;
• fièvre.

Avec le syndrome douloureux en question, il est important de faire la différence entre une cholécystite aiguë et une colique hépatique. Si le calcul se déplace dans les canaux hépatiques, une douleur sous les côtes sera présente, mais aucune nausée, vomissement ou fièvre ne sera noté.

note: les coliques hépatiques sont de courte durée, et la douleur est soulagée par des antispasmodiques. Dans la cholécystite aiguë, le syndrome dure longtemps et même après la prise de médicaments spécifiques, aucun soulagement ne se produit.

Abcès sous-phrénique

Une douleur soudaine, aiguë et paroxystique, localisée en avant sous les côtes gauche et droite indique simultanément le développement d'un abcès dans la région sous-diaphragmatique. Le syndrome n'apparaît qu'à l'inspiration et peut s'accompagner de fièvre et de symptômes classiques d'intoxication générale du corps.

La douleur en question présente plusieurs traits caractéristiques :

• irradie vers la région supraclaviculaire ;
• peut avoir une fausse localisation sous l'omoplate ;
• s'intensifie considérablement avec des mouvements brusques - toux, éternuements, rotation du corps.

Diagnostique abcès sous-phrénique simple - cette condition se produit souvent dans périodes postopératoires ou dès le diagnostic cholécystite aiguë Et ulcère perforé estomac/duodénum.

Blessures au foie et à la rate

Les blessures à la rate ou au foie s'accompagnent toujours de douleurs sous les côtes - c'est le principal symptôme de cette maladie. De plus, la localisation du syndrome dépendra de l'organe spécifique endommagé - le foie est à droite et la rate est à gauche. Symptôme caractéristique en cas de rupture de ces organes - « vanka-stand up » : le patient ne peut pas être en position allongée, car il ressent une douleur plus intense en raison du sang coulant sous le diaphragme.

note: les lésions de la rate et/ou du foie s'accompagnent toujours de hémorragie interne, le patient sera donc excessivement pâle, pourra perdre connaissance et sa tension artérielle chutera fortement.

Une condition particulièrement dangereuse est considérée comme les cas où se produit une déchirure en deux étapes de la rate et du foie : d'abord, le parenchyme (coquille) de l'organe est endommagé, le sang s'accumule dans la capsule, puis, même avec un léger stress physique, la capsule se rompt, le sang accumulé se propage dans la cavité abdominale - cela conduit presque à mort instantanée malade. La difficulté de cette maladie réside dans le syndrome douloureux à court terme sous les côtes - littéralement après quelques heures, il disparaît et les patients continuent de mener leur vie habituelle sans demander d'aide. soins médicaux.

Infarctus du myocarde de forme gastralgique

Habituellement, l'infarctus du myocarde est diagnostiqué assez facilement - le patient se plaint d'essoufflement et douleur pressante sous le coeur. Mais dans le cas de la forme gastralgique de cet état pathologique, il y aura des symptômes légèrement différents :

• douleur dans l'hypocondre gauche;
• nausées et vomissements incontrôlables ;
• hoquet persistant;
• troubles des selles.

Deux traits caractéristiques permettront de différencier l'infarctus du myocarde de la forme gastralgique des maladies du tractus gastro-intestinal :

• essoufflement à l'inspiration ;
• cyanose et gonflement du visage.

note: après l’administration de médicaments à effet analgésique, l’état du patient est normalisé à symptômes classiques infarctus du myocarde.

Les médecins font la distinction entre la douleur sous les côtes et dans le dos - elle survient avec une colique néphrétique (mouvement d'un calcul) et un hématome rétropéritonéal. Ces deux affections se caractérisent par une localisation stricte du syndrome douloureux et l'absence d'irradiation. Dans ce cas, le patient se plaindra faiblesse générale, transpiration accrue, manque d'appétit.

Toutes les conditions pathologiques ci-dessus nécessitent hospitalisation immédiate soins médicaux aux patients et aux professionnels. Sinon, le risque de décès augmente jusqu'à 99 %.

Douleur sous les côtes dans les maladies chroniques

Les maladies chroniques peuvent se manifester par des crises périodiques de douleur sous les côtes. Habituellement, ils ne présentent aucun danger pour la santé et la vie du patient, mais indiquent que certains processus pathologiques se produisent dans l'organe malade.

Par exemple, quand gastrite chronique Vous ressentirez une légère douleur dans l’hypocondre gauche, directement liée à l’alimentation. Cela signifie que le moment est venu d'une exacerbation saisonnière du processus inflammatoire chronique et qu'un prochain traitement thérapeutique/d'entretien est nécessaire. Et pour pancréatite chronique(inflammation du pancréas) se caractérise non seulement par des douleurs périodiques sous les côtes, mais également par une augmentation du syndrome en position couchée.

note: connaître les diagnostics antérieurs maladies chroniques, vous pouvez contrôler la douleur sous les côtes et la soulager rapidement avec divers médicaments.

Douleur sous les côtes avec dystonie neurocirculatoire

La dystonie neurocirculatoire est une maladie qui produit des douleurs très imprévisibles dans sa localisation, son rayonnement et son intensité dans l'hypocondre. Il existe deux signes principaux permettant à un médecin de différencier le syndrome douloureux en question résultant d'une dystonie neurocirculatoire :

• caractéristiques vagues de la douleur : le patient ne peut littéralement pas décrire ses sensations, car le syndrome peut être constant et paroxystique, aigu et augmentant progressivement, aigu et sourd ;
• l'absence de symptômes supplémentaires qui apparaissent précisément au moment d'une crise douloureuse.

Traitement

Il est strictement interdit de prendre soi-même des analgésiques si la douleur sous les côtes est soudaine, aiguë et qu'aucune des maladies ci-dessus n'a encore été diagnostiquée !

Pour les douleurs habituelles dans l'hypocondre, vous pouvez prendre n'importe quel antispasmodique - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon : généralement après la première dose, l'intensité du syndrome douloureux commence à s'atténuer et l'état revient à la normale. Mais cela ne signifie pas que ce syndrome peut être ignoré - les médecins doivent procéder à un examen et identifier la cause de l'exacerbation. pathologie chronique, prescrire un traitement.
Combiner des recettes la médecine traditionnelle réduire la douleur sous les côtes avec des médicaments n'est possible qu'après la stadification diagnostic précis et obtenir des recommandations/autorisations du médecin traitant.

Une douleur sous les côtes peut indiquer état dangereux pour le patient, il est donc préférable de demander immédiatement l'aide d'un médecin - urgence intervention chirurgicale sauvera des vies et rendra favorable le pronostic de pathologies même complexes.

Plus d'informations sur raisons possibles Vous ressentirez des douleurs dans l'hypocondre en regardant cette vidéo :

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observatrice médicale, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée.

Douleur dans la partie supérieure zone abdominale ne doit pas être considéré comme phénomène normal . Ce symptôme dangereux, indiquant pathologies graves, dont beaucoup peuvent devenir mortels si des soins médicaux ne sont pas rapidement recherchés. Douleur fréquente sous les côtes, approximativement au centre, il faut diagnostiquer en déterminant raisons exactes et la nature de la douleur.

Il est important de se rappeler que toutes les pathologies ne permettent pas d'attendre l'occasion de consulter un médecin. De nombreuses maladies caractérisées par des douleurs au centre du torse nécessitent une hospitalisation immédiate.

C'est pourquoi au premier signe de douleur sous les côtes dans la région plexus solaire il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin.

Causes

• Gastrite : folliculaire, catarrhale, médicinale, auto-immune, atrophique ;
  • ulcères;
  • pancréatite;
  • cholécystite;
  • coliques;
  • groupes d'hépatite A, B, C, D ;
  • cirrhose;
  • insuffisance hépatique.
• Hémoblastique :
  • leucémie;
  • immunoleucémie;
  • lymphomes.
• L'anémie hémolytique;
• Infections :
  • mononucléose;
  • paludisme;
  • tuberculose;
  • la brucellose;
  • syphilis.
• Pathologies septiques :
  • endocardite bactérienne;
  • septicémie.
• Maladies immunitaires :
  • le lupus érythémateux disséminé.
• Blessures au foie et à la rate ;
• Abcès interne ;
• Hématomes péritonéaux ;
• Infarctus du myocarde;
• Maladies du système respiratoire;
• Pathologies de l'appareil génito-urinaire ;
• Cardiopsychonévrose ;
• Maladies oncologiques.

Opinion d'expert

Mitrukhanov Edouard Petrovitch

Médecin - neurologue, Polyclinique de la ville, Moscou.Éducation : État russe Université de médecine, GBOU DPO Russe Académie de médecine formation postuniversitaire du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, Université médicale d'État de Volgograd, Volgograd.

Douleur sous-costale devant apparaît dans de nombreuses maladies divers organes et systèmes, ainsi que pour les blessures et les complications après les opérations.

Nature et symptômes de la douleur

Syndrome douloureux avec diverses pathologies peut varier.

Gastrite

La gastrite est un processus inflammatoire qui affecte les muqueuses de l'estomac et entraîne une perturbation de la fonctionnalité de l'organe. Il existe de nombreuses variétés de la maladie.

Un symptôme caractéristique est la gastralgie. est dur et inconfort- poignarder, presser, brûler. La douleur s'intensifie considérablement après avoir trop mangé ou consommé nourriture épicée. Les autres symptômes de la gastrite comprennent les brûlures d'estomac, les flatulences et les vomissements.

L'abdomen est souvent gonflé et les selles sont instables - il y a diarrhée fréquente ou de la constipation.

Si vous ressentez une douleur similaire, vous devez contacter aux prochains médecins: thérapeute et gastro-entérologue. L'examen initial consiste à interroger le patient, à établir image clinique et orientation vers un diagnostic.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer la gastrite :

• gastroscopie de l'estomac;
• biopsie;
• électrogastro-entérographie;
• pH-métrie de l'estomac ;
• sondage d'organes;
• Examen aux rayons X ;
• tests cliniques.

Le traitement consiste à prescrire des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires.

Il est également nécessaire de suivre le régime alimentaire prescrit par le médecin tout au long de la thérapie.

Ulcère peptique

L'ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum est pathologie chronique , dont une caractéristique est la formation de défauts ulcéreux sur les organes internes.

Elle se manifeste par une douleur dite « en forme de poignard », de manière inattendue, mais très forte : le patient est obligé de s'allonger car il ne peut pas bouger de manière autonome. La douleur est localisée dans la région épigastrique, c'est-à-dire au creux de l'estomac, après quoi elle se déplace vers côté droit. Ceci est dû à un déversement du contenu de l’estomac. De plus, l'ulcère s'accompagne d'une lourdeur sévère dans la région abdominale, de vomissements et d'éructations fréquentes.

Il est important d'obtenir traitement opportun, car en son absence, une péritonite diffuse peut être diagnostiquée.

Cette complication est fatale.

Diagnostics ulcère gastroduodénal gastro-entérologue. Tout d’abord, ces patients ont des antécédents d’ulcères prononcés. Le diagnostic est effectué selon les méthodes suivantes :

• gastroscopie;
• biopsie;
• Radiographie de l'estomac.

Le traitement comprend la prise d'antibiotiques, ainsi que de médicaments qui neutralisent suc gastrique et créer un film sur les muqueuses de l'estomac. Il est recommandé de suivre une routine quotidienne, d'avoir une alimentation équilibrée et d'éviter mauvaises habitudes, éviter le stress.

La durée du traitement dure 2 à 3 semaines.

Oncologie

Cancer de l'estomac (ou autre cancer abdominal) - tumeur maligne , se développant dans les tissus de l’estomac ou de tout autre organe affecté. Le cancer de l'estomac a un taux de mortalité élevé.

Le syndrome douloureux est généralement constant ; les patients se plaignent d'une sensation de plénitude de l'intérieur. La douleur se déplace souvent vers la zone poitrine, provoquant une sensation de lourdeur. Après les repas, on a souvent des nausées et on vomit, y compris du sang. De plus, le patient se fatigue rapidement et se sent souvent faible dans tout le corps. Le sang n’est pas seulement régurgité, mais est également présent dans les selles.

Opinion d'expert

Astafiev Igor Valentinovitch

Neurologue - Hôpital municipal de Pokrovsk. Éducation : Université médicale d'État de Volgograd, Volgograd. Kabardino-Balkarien Université d'État eux. SM. Berbekova, Naltchik.

La tumeur rend difficile la déglutition même de l'eau claire, la digestion est perturbée : des éructations et des brûlures d'estomac apparaissent.

En cas de suspicion d'un cancer gastrique, le premier examen est réalisé par un gastro-entérologue, après quoi il oriente le patient vers un oncologue pour confirmer le diagnostic. De plus, une consultation avec un nutritionniste est prévue.

Le cancer est diagnostiqué à l'aide des méthodes suivantes :

• endoscopie;
• échographie endoscopique;
• biopsie;
• Radiographie de l'estomac ;
• Scanner.

Le traitement des patients atteints de cancer est effectué à l'hôpital et dépend entièrement du stade, de la gravité des symptômes et de l'état général du patient. Le traitement consiste en une opération au cours de laquelle les parties affectées de l'organe sont retirées, puis radiothérapie et la chimiothérapie.

Des médicaments d'entretien sont également prescrits.

Maladies pancréatiques

Le pancréas est généralement affecté par des processus inflammatoires et destructeurs. Manifestations typiques les pathologies sont la pancréatite et l'oncologie.

La pancréatite est une inflammation non infectieuse de la glande, accompagnée d'un gonflement, d'une pourriture et de la mort des tissus internes. Des cicatrices se forment, l'anatomie de l'organe et la fonction de la glande sont perturbées.

Une manifestation caractéristique est une douleur sourde et lancinante, qui peut se transformer en douleur aiguë.

Cela dépend du degré d'œdème et de nécrose des tissus internes, du développement de la péritonite. La douleur est localisée dans l'épigastre, qui est déterminé par l'emplacement de la source de la maladie, et peut souvent irradier vers le dos.

Symptômes supplémentaires maladies pancréatiques :

• vomissements et nausées;
• diarrhée et constipation;
• déshydratation du corps;
• changement de couleur de peau.

Diagnostique les maladies de ce type médecin généraliste.

Par la suite, le patient est orienté vers un gastro-entérologue, un endocrinologue, un oncologue et un chirurgien.

Le diagnostic s'effectue comme suit :

• recherches cliniques;
• biochimie sanguine;
• analyses d'urine.

Les maladies pancréatiques peuvent souvent être compliquées par le diabète sucré.

Maladies de la vésicule biliaire

La cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire. La douleur aiguë est localisée au front, accompagnée de fièvre et de vomissements. Les symptômes supplémentaires incluent le jaunissement de la peau. Dans ce cas, la douleur peut irradier vers l'épaule et la région scapulaire, ainsi que dans tout l'abdomen.

La colique hépatique est une crise de douleur aiguë, dont les symptômes sont similaires à ceux de la cholécystite, mais la différence est que les coliques peuvent être arrêtées.

D'autres symptômes comprennent des sensations périodiques de nausée, d'éructations, d'amertume dans les cavité buccale. La douleur n’est pas intense, mais de nature lancinante. La température corporelle augmente, l'estomac gonfle.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue. Les éléments suivants sont utilisés pour diagnostiquer les maladies :

• analyse de sang;
• biochimie sanguine;
• Radiographie;
• étude des radio-isotopes.

Le traitement repose généralement sur une combinaison de médicaments et un régime alimentaire spécial.

Abcès sous-phrénique

Abcès sous-phrénique - abcès dans la zone du diaphragme. La douleur est intense, localisée dans la région épigastrique et sous les côtes. Irradie la zone des omoplates et de la clavicule. Les symptômes supplémentaires incluent l’essoufflement, la faiblesse et la toux.

Le traitement est effectué par un chirurgien, car une intervention chirurgicale est nécessaire.

Avant l'opération, des diagnostics sont effectués, comprenant les méthodes suivantes :

• fluoroscopie;
• Tomodensitométrie ;
• recherches cliniques.

Le traitement consiste en une opération au cours de laquelle l'abcès est ouvert et drainé.

Des médicaments antibactériens sont prescrits.

Infarctus du myocarde - forme gastralgique

Infarctus du myocarde sous cette forme caractérisé par une douleur aiguë dans la région épigastrique, irradie vers la zone du muscle cardiaque et entre les omoplates. Les symptômes incluent une diminution pression artérielle, le ton du cœur est sourd.

Diagnostiqué et traité par un cardiologue. Le diagnostic est effectué selon les méthodes suivantes :

• recherches cliniques;
• échocardiographie.

Le traitement doit être commencé immédiatement, sinon cette condition peut être fatale.

Dans quel cas faut-il consulter immédiatement un médecin ?

Raisons de la douleur sous les côtes au centre - incroyablement nombreux, il n'est pas nécessaire de s'auto-médicamenter et vous devez contacter un spécialiste dès l'apparition des premiers symptômes. Un examen complet sera la seule solution correcte en cas de douleur.

Selon la nature de la douleur et l’entretien du patient, le traitement peut être réalisé aussi bien par des spécialistes généralistes que par des professionnels spécialisés : un chirurgien, un cardiologue, un gastro-entérologue, un infectiologue, un oncologue et un endocrinologue.

Si nécessaire, des consultations avec un thérapeute, un traumatologue et un nutritionniste sont programmées.

PREMIERS SECOURS

En cas de douleur intense, vous pouvez prendre des analgésiques pour soulager la douleur. Cependant, cette méthode n'est optimale que si la douleur n'est pas accompagnée symptômes aigus, comme de la fièvre, des frissons et des nausées. Consulter un médecin est obligatoire si la douleur réapparaît et que tous les remèdes utilisés sont inutiles.

Quelle que soit la zone et la nature de la douleur, vous devez consulter un médecin. Si le traitement est démarré correctement et à temps, la récupération sera plusieurs fois plus rapide et le traitement aura un effet positif.

Ainsi, une consultation rapide avec un médecin aidera à éviter les complications et les conséquences critiques.

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Sur une note

1. La douleur épigastrique peut être un symptôme de nombreuses maladies et sa nature dépendra du type de pathologie.
2. Gastrite. La douleur est vive, lancinante, pressante, brûlante, survient après avoir mangé, des troubles de l'alimentation ; perte d'appétit, nausées, flatulences, éructations, vomissements, brûlures d'estomac.
3. Ulcère gastroduodénal. La douleur est vive, lancinante, dans la région épigastrique, brûlures d'estomac, vomissements.
4. Oncologie. Douleur constante caractère éclatant, lourdeur, vomissements, faiblesse, perte d'appétit, éructations, brûlures d'estomac, difficulté à avaler.
5. Maladies du pancréas (pancréatite). Des tiraillements, des douleurs douloureuses qui encerclent le haut de l'abdomen, peuvent irradier vers le bas du dos, une perte d'appétit, des vomissements, des nausées, de la diarrhée.
6. Maladies de la vésicule biliaire (cholécystite). Douleur lancinante en avant, principalement à droite, peut irradier vers l'arrière, fièvre, vomissements, nausées, amertume dans la bouche, éructations, ballonnements, et il peut y avoir un jaunissement de la peau et de la sclère.
7. Abcès sous-phrénique. Douleur intense dans l'épigastre et sous les côtes, s'étend à l'omoplate et à la clavicule, essoufflement, faiblesse, toux.
8. Infarctus du myocarde (forme gastralgique). Épicé, élancement dans l'épigastre, irradie vers l'épaule, la mâchoire et les omoplates, diminution de la pression artérielle, troubles respiratoires.
9. Dans tous les cas, vous devriez consulter un médecin, car il peut s'agir d'une pathologie grave.