Rubéole chez les enfants : symptômes, comment la distinguer, traitement, formes de la maladie, complications. Les manifestations typiques de la méningite sont : Rubéole chez les enfants : comment la maladie évolue

De nombreux parents ont peur du mot même « rubéole », compte tenu des conséquences catastrophiques sur la santé de l'enfant à naître que peut entraîner la « rencontre » d'une femme enceinte avec un porteur de cette maladie. Pendant ce temps, pour les enfants déjà nés, la rubéole ne présente pratiquement aucun danger. Eh bien, peut-être une légère éruption cutanée et un petit écoulement nasal...

La rubéole est une maladie infectieuse virale transmise au sein de la population par des gouttelettes en suspension dans l'air. Pour les enfants, la rubéole ne présente un danger terrifiant que dans un cas : si ces enfants sont encore dans l'utérus. Mais après la naissance, la rubéole est tolérée dans la plupart des cas assez facilement et sans complications.

Rubéole chez les enfants : symptômes

Il y a environ cent ans, les médecins n'attachaient pas beaucoup d'importance à une maladie telle que la rubéole, la considérant seulement comme une variété. Ils sont vraiment similaires à bien des égards. Par exemple, comme la rougeole, la rubéole diffère chez les enfants les symptômes suivants:

• (une caractéristique de la plupart des infections) ;
• spécifique;
• légère rougeur des yeux, généralement accompagnée de larmoiement ;
• périodique mal de tête;
• ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Les symptômes les plus caractéristiques de la rubéole sont une éruption cutanée et une hypertrophie des ganglions lymphatiques.

Comme la rougeole, le virus de la rubéole (chez les adultes et les enfants) se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air d'une personne malade à une personne en bonne santé. Et en pénétrant dans l’organisme, il attaque d’abord le système lymphoïde, affectant les ganglions lymphatiques, la rate et le foie.

Lorsqu'il s'agit de rubéole chez les enfants, l'un des problèmes les plus évidents et les plus frappants symptômes graves est une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Tout d'abord - sur la nuque et à l'arrière de la tête.

Éruption cutanée due à la rubéole

L'éruption de rubéole chez les enfants est également l'une des plus fréquentes symptômes courants. En règle générale, il est rose et relativement petit. Cependant, les éruptions cutanées associées à la rubéole sont beaucoup plus petites que celles associées à la rougeole et ne se confondent presque jamais.

Tout d'abord, l'éruption cutanée liée à la rubéole chez les enfants apparaît sur le visage, mais après quelques heures, elle se propage rapidement dans tout le corps. Et, pour le plus grand plaisir des parents, l'éruption cutanée disparaît presque aussi rapidement qu'elle apparaît - après 2-3 jours taches roses il ne reste aucune trace.

L'éruption cutanée d'un enfant atteint de rubéole ne dure jamais plus de 3 jours et ne provoque pas démangeaisons sévères et disparaît tout seul sans aucun traitement particulier.

Rubéole chez les enfants : traitement

Dans la grande majorité des cas, la rubéole chez les enfants est désormais extrêmement rare - grâce à la vaccination : le vaccin contre la rubéole, généralement administré aux bébés à l'âge de 12 mois, est inclus dans le Plan national. vaccinations préventives de nombreux pays (le plus souvent utilisé vaccin combiné- le vaccin dit « rougeole, rubéole, oreillons »).

Cependant, même les enfants non vaccinés tolèrent généralement la rubéole facilement et sans complications. Les symptômes de la rubéole chez les enfants durent environ 3 jours et ne nécessitent aucun traitement particulier. La seule condition que les enfants atteints de rubéole doivent strictement respecter est le repos au lit et la quarantaine pendant les 5 jours suivant l'apparition de l'éruption cutanée.

D'une certaine manière, on peut affirmer que le vaccin contre la rubéole ne sauve pas tant les enfants eux-mêmes de la maladie (ils tolèrent déjà plus ou moins bien les symptômes de la rubéole), mais freine plutôt de manière fiable la propagation de l'infection, ce qui menace des dommages colossaux. aux enfants à naître. Le fait est qu'une rencontre avec la rubéole est semée d'embûches pour les femmes enceintes.

Pourquoi la rubéole est-elle dangereuse pendant la grossesse ?

Ainsi, dès que le bébé présente une éruption cutanée caractéristique de la rubéole (et dès que le médecin confirme le diagnostic) - à partir de ce moment et au cours des 5 jours suivants, cet enfant est potentiellement contagieux pour d'autres personnes. Mais c’est particulièrement dangereux, principalement pour les femmes enceintes ! Étant donné que la rubéole pendant la grossesse cause des dommages irréparables à l'enfant à naître.

Le fait est que lorsque le virus de la rubéole pénètre dans le corps, il affecte non seulement tissu lymphoïde, mais aussi des tissus embryonnaires. Si le contact avec un patient atteint du virus de la rubéole survient chez une femme enceinte à un stade précoce (au cours des 14 premières semaines), les dommages irréversibles causés au fœtus sont alors des plus catastrophiques. De plus, le risque de graves anomalies du développement est élevé, même si la mère a déjà eu la rubéole à un moment donné.

Les enfants atteints de rubéole congénitale souffrent souvent de :

• surdité;
• malformations cardiaques et vasculaires;
• cataractes, glaucome et autres déficiences visuelles ;
• lésions cérébrales profondes ;
• malformations squelettiques ;

C'est pourquoi si future maman Si, d’une manière ou d’une autre, elle a « rencontre » le virus de la rubéole pendant sa grossesse, elle doit immédiatement consulter un médecin.

La rubéole est une maladie bien connue et familière à beaucoup. Elle survient principalement chez les enfants, mais peut également survenir chez les adultes s'ils n'ont pas été vaccinés ou s'ils ne sont pas tombés malades dans leur enfance. Grâce à la vaccination au cours des dernières décennies, nous avons rarement rencontré la rubéole, mais dans dernières années Le mouvement anti-vaccin s'est intensifié et les chances de l'attraper maladie désagréable grandi.

L'agent causal de la rubéole est un virus de la famille des togavirus, qui peut être facilement transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. C'est aussi possible infection intra-utérine fruits, ce qui est beaucoup plus dangereux. Le virus ne vit que dans corps humain et meurt assez rapidement lorsqu'il est exposé au rayonnement ultraviolet, aux changements de température et de pression, mais quand basses températures peut être stocké pendant une longue période.

Dans le cas de la rubéole, la période d'incubation ne dure généralement pas plus de trois semaines, mais le patient devient contagieux avant même l'apparition des premiers symptômes. Les premiers symptômes de la maladie sont des malaises et des maux de tête, des douleurs articulaires et une brève élévation de la température. Le patient se couvre alors d'une caractéristique petite éruption cutanée Couleur rose. Des taches apparaissent sur le nez et derrière les oreilles, puis se propagent progressivement sur tout le corps. Il convient de noter qu'après le traitement, il ne reste plus de desquamation ni de pigmentation sur la peau, comme c'est souvent le cas.

La maladie s'accompagne souvent d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans le cou et l'arrière de la tête. Il y a aussi de l'ivresse et de la fièvre. La maladie s'accompagne souvent d'un écoulement nasal et d'un mal de gorge. Il est important de considérer que chez les adultes, la maladie est beaucoup plus grave. Si un enfant souffre souvent de rubéole « aux pieds », alors les adultes souffrent généralement de douleur sévère dans les articulations et les symptômes d'intoxication.

Comment traiter la rubéole (Vidéo)

Il n’existe aucun médicament spécial conçu pour traiter la rubéole. Couramment utilisé thérapie symptomatique Et antiviraux. Dans la plupart des cas, une personne atteinte de rubéole n'a pas besoin d'être hospitalisée et soins appropriés peut-être à la maison. Il est important de respecter repos au lit, mode correct mangez et buvez suffisamment de liquides. Le traitement de la rubéole à l'hôpital n'est nécessaire qu'en cas de complications.

Habituellement, on ne se sent pas bien à cause de la rubéole, comme c'est le cas pour la plupart des cas. maladies virales, dure plusieurs jours. Jusqu'au cinquième jour après l'apparition de l'éruption cutanée, une personne est considérée comme contagieuse. Dans la plupart des cas, la rubéole survient sans aucune complication et disparaît d’elle-même sans aucun médicament, à moins que vous n’ayez besoin d’un antipyrétique. Après sa guérison, le patient reste malade à vie, mais dans certains cas, une récidive de la maladie est possible.

Le plus souvent, le virus de la rubéole devient actif pendant la période hiver-printemps et la source de l'infection est constituée de personnes présentant des symptômes légers.

La rubéole ne présente un danger sérieux que pour les femmes enceintes. C’est pourquoi des efforts sont déployés partout dans le monde pour empêcher la propagation généralisée de la rubéole. A cet effet, une vaccination est effectuée. Ils vaccinent généralement les enfants âgés de 5 à 17 ans qui n’ont jamais été malades ou les femmes qui n’ont pas été malades et n’ont jamais été vaccinées auparavant, avant de commencer à planifier une grossesse. Mais dans notre pays, la vaccination avec le vaccin complexe rougeole-rubéole-oreillons est plus souvent pratiquée. Le vaccin contre la rubéole est facilement toléré, cette combinaison n'est donc pas dangereuse dans la plupart des cas.

Quelles complications la rubéole peut-elle entraîner ?

Dans la plupart des cas, la rubéole chez les enfants disparaît sans aucune complication. Mais il ne faut pas prendre la maladie trop au sérieux. Si l'enfant n'est pas correctement pris en charge, des complications sont tout à fait possibles. Des complications surviennent également chez les patients adultes et les adolescents.

La plupart complication grave la rubéole est considérée comme une encéphalite. Bien sûr, cela se produit rarement, environ une fois sur 10 000 patients, mais cela se produit généralement rapidement, avant même l'apparition de l'éruption cutanée, il est donc important de ne pas manquer ce moment. L'encéphalite ressemble généralement à forte détérioration l'état du patient, une confusion apparaît et symptômes caractéristiques méningite. Dans les situations les plus graves, un arrêt respiratoire et une dépression professionnelle peuvent survenir. Si vous n'amenez pas le patient à l'hôpital à temps, cela peut vous coûter la vie.

Environ 30 à 50 % des personnes infectées par la rubéole peuvent être asymptomatiques, de sorte qu'elles ne soupçonnent même pas qu'elles sont malades ou qu'elles ont eu la maladie.

Une complication beaucoup plus courante de la rubéole est l’atteinte du système nerveux central. Dans environ 25 % de tous les cas diagnostiqués de la maladie, une complication survient pouvant provoquer une parésie et une paralysie. Le taux de mortalité pour cette complication peut atteindre 30 %.

Rubéole pendant la grossesse

La rubéole est la plus dangereuse pendant la grossesse. Lorsque la mère est infectée, le virus peut traverser le placenta et infecter le fœtus. Elle affecte d'abord l'épithélium, les capillaires et l'endocarde. Peu à peu, le virus se propage dans tout le corps et endommage presque tous les systèmes de l'enfant à naître. Cela conduit à de nombreuses malformations congénitales, souvent incompatible avec la vie.

Lorsqu'une femme enceinte est infectée, dans la plupart des cas, si la grossesse ne se termine pas d'elle-même, un avortement est recommandé. Si un enfant naît néanmoins, il faut alors tenir compte du fait que dans près de 100 % des cas, il présentera des anomalies de santé, qui dans 30 % des cas entraîneront sa mort peu de temps après la naissance. Jusqu'à 70 % de ces enfants meurent au cours de la première année de leur vie, et nombre d'entre eux restent handicapés.

Selon les experts, environ 110 000 enfants dans le monde souffrent chaque année de rubéole congénitale.

Même si un enfant naît sans lésions visibles, il est trop tôt pour se détendre ; certaines manifestations de la rubéole peuvent se rappeler même chez les enfants. adolescence, par exemple, sous la forme . Chez le petit nombre d'enfants qui parviennent à naître en bonne santé, l'agent causal de la maladie reste dans l'organisme pendant les premières années de la vie. C'est pourquoi il est préférable pour toutes les femmes revaccinées, lorsqu'elles planifient une grossesse, de se faire tester pour les anticorps antirubéoleux et, si nécessaire, de se faire vacciner avant la grossesse.

Pourquoi la rubéole est-elle dangereuse pour les garçons ? C'est une question que tous les parents se posent. Et pour cause, puisque dans certains cas cette maladie peut effectivement entraîner de graves conséquences.

Conséquences possibles de la rubéole

La rubéole appartient au groupe des maladies aiguës maladies infectieuses qui a nature virale. Cette maladie est considérée comme une maladie infantile car, dans la grande majorité des cas, elle touche les enfants âgés de 3 à 9 ans, mais le plus souvent jusqu'à l'âge de cinq ans. En règle générale, la maladie est bénigne et ne constitue pas une menace pour la santé de l’enfant. Cependant, dans certains cas, la rubéole peut entraîner des conséquences très graves, voire même graves. complications dangereuses. Dans la plupart des cas, elles sont observées lorsqu'un adolescent ou un adulte a été malade. Chez les jeunes enfants, de tels cas surviennent également, mais encore beaucoup moins fréquemment.

Les médecins soulignent certaines des complications que le virus de la rubéole peut provoquer. Ceux-ci inclus:

1. Défaite du central système nerveux. Elle peut se manifester sous forme de parésie et de paralysie. Mort possible.
2. Conséquences . Si une femme a eu la rubéole pendant sa grossesse mais a quand même donné naissance à un enfant, cela peut entraîner un trouble à l'avenir. activité cérébrale ou développement mental enfant; déclin progressif mais persistant de l'intelligence ; incoordination des mouvements, maladies cardiaques, glaucome, surdité. De telles pathologies sont incurables.

Cependant, ce ne sont pas toutes les complications et conséquences que cette maladie peut entraîner.

Complications de la rubéole chez les enfants

Les complications possibles pouvant accompagner la rubéole sont les suivantes :

1. Inflammation des poumons ou pneumonie. Le développement de la pneumonie sur fond de rubéole s'explique par le fait que les muqueuses voies respiratoires constituent un environnement très favorable à la reproduction du virus. C'est pourquoi cela peut affecter les poumons, provoquant un processus inflammatoire. Une telle pneumonie s'accompagne non seulement d'une insuffisance respiratoire, mais également d'un essoufflement, d'une toux, de fièvre, de douleurs thoraciques et d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques. En même temps, il y aura certainement de la présence et signes typiques rubéole, en particulier une éruption cutanée sur le corps.
2. Angine. La capacité du virus à infecter les amygdales est due à sa relation avec l'épithélium respiratoire. Dans le contexte de lésions tissulaires des amygdales, un mal de gorge peut se développer. Généralement diagnostiqué mal de gorge catarrhale, mais si la flore bactérienne se joint au processus cavité buccale, le mal de gorge peut alors évoluer vers forme purulente. Les symptômes caractéristiques sont une forte fièvre, des rougeurs et des douleurs dans la gorge (surtout en avalant), un enrouement.
3. Arthrite. Si vous avez eu la rubéole Petit enfant, cette complication n'est pas à craindre, car seuls les adolescents et les adultes ayant eu la rubéole y sont sensibles. Cependant, chez les adolescents, les petites articulations sont souvent touchées, conduisant à l’arthrite. N’importe quel groupe d’articulations peut être touché. Les symptômes sont une rougeur de la peau au niveau de l'articulation touchée, des douleurs, une mobilité articulaire limitée. L'arthrite qui se développe dans le contexte de la rubéole n'a pas besoin d'être traitée, car après la guérison de infection viraleça part tout seul.
4. Inflammation de l'oreille moyenne. Cette complication accompagné des symptômes suivants : intense et douleur constante au niveau des oreilles, perte auditive, fièvre.

Toute complication s'accompagne toujours d'un symptôme de la maladie sous-jacente, notamment une éruption cutanée sur le corps.

Dommages au cerveau et au système circulatoire

Ces conséquences sont les plus terribles et les plus graves tant pour la santé que pour la vie de l'enfant. Ceux-ci inclus:

1. Encéphalite. C'est extrêmement rare - 1 cas sur 10 000. La maladie débute soudainement et très rapidement. Le premier symptôme est l’apparition d’une éruption cutanée sur tout le corps. Puis l'état de santé général se détériore fortement, la conscience devient confuse. Dans la plupart cas sévères des convulsions apparaissent, à la suite desquelles la respiration peut s'arrêter, une dépression le système cardiovasculaire. Si vous ne fournissez pas soins médicaux, la mort est possible.
2. Méningite séreuse. Cette maladie se caractérise par une inflammation méninges. Processus inflammatoire, causée par le virus de la rubéole, s'accompagne des symptômes suivants : maux de tête, nausées, vomissements, frissons. De plus, des symptômes méningés sont observés, que seul un médecin peut identifier. Il s'agit d'une maladie très grave qui nécessite une hospitalisation urgente de l'enfant.
3. Purpura thrombocytopénique. Cette complication est extrêmement rare. Dans cette condition, le nombre de plaquettes dans le sang diminue, ce qui provoque des saignements fréquents. Les symptômes suivants peuvent évoquer un purpura : hémorragies cutanées, contusions, couleur différente taches sur la peau, ecchymoses qui ne sont pas associées à des dommages ou à des blessures peau. Les hémorragies peuvent survenir non seulement au niveau de la peau, mais également au niveau des muqueuses des yeux, de la bouche et des organes génitaux. Il y a une augmentation des saignements des gencives, des saignements prolongés même en cas de coupures mineures. La plupart conséquence grave- C'est une hémorragie cérébrale. Cette affection s'accompagne de maux de tête, de vomissements, de convulsions, de parésie et de paralysie. C'est extrêmement état dangereux, ce qui, selon les statistiques médicales, n'est pas rare.

Conséquences de la rubéole chez les garçons et les hommes

Les filles comme les garçons sont sensibles à cette maladie. Cependant, la plupart des parents tirent la sonnette d’alarme lorsque leur fils tombe malade. Cette préoccupation est due à l'opinion selon laquelle la rubéole est dangereuse pour les garçons et menace conséquences désastreuses quand le garçon grandit et devient un homme.

Dans quelle mesure les craintes des parents sont-elles justifiées et pourquoi la rubéole est-elle dangereuse pour les garçons ?

Surtout, les parents craignent que la rubéole ne conduise à l'avenir à l'infertilité de leur fils. Pour savoir à quel point la rubéole est dangereuse la santé des hommes, vous devez avoir au moins idée générale sur les facteurs qui influencent le développement de l'infertilité.

En effet, à la suite de la rubéole, le développement de cette pathologie est possible, mais une telle complication se produit extrêmement rarement. À infertilité masculine peut donner le plus divers facteurs, cependant la vraie raison peut être:

• en violation de la synthèse des spermatozoïdes par l'épithélium des tubules testiculaires ;
• en violation de la maturation des spermatozoïdes dans l'épididyme ;
• dans une diminution du nombre de spermatozoïdes ;
• en violation de la fonction des spermatozoïdes;
• dans des changements dans la structure des spermatozoïdes, c'est-à-dire des anomalies des cellules germinales.

Ces écarts peuvent conduire à maladies passées caractère infectieux et inflammatoire. Parmi eux se trouve le virus de la rubéole.

Mais les parents doivent se rappeler : seuls les garçons qui ont eu la rubéole à l'adolescence, c'est-à-dire pendant la puberté, ou plus tard, risquent de développer une infertilité.

Le deuxième facteur de risque est l’orchite, c’est-à-dire une lésion et une inflammation des testicules. Cette situation se produit très rarement.

Si un garçon a eu la rubéole avant l'âge de 5 ans, les parents n'ont rien à craindre, car le risque de développer une infertilité est minime.

L'orchite comme complication de la rubéole

Si un garçon développe une orchite due à la rubéole, il est possible qu'il ne puisse plus avoir d'enfants à l'avenir. Mais même dans ce cas facteur important est la gravité de l’orchite. Plus la situation est grave, plus le risque d’infertilité à l’avenir est grand.

L'orchite s'accompagne de caractéristiques image clinique. Ainsi, ses principaux symptômes sont :

• une forte augmentation de la température;
• sensations douloureuses intenses au niveau des testicules ;
• sensations douloureuses dans le testicule, s'intensifiant en marchant ;
• sensations douloureuses « irradiant » vers le périnée, l'aine, le bas du dos ;
• une augmentation de la taille du testicule affecté ;
• gonflement du scrotum;
• rougeur du scrotum;
• trouble du système digestif;
• mal de tête.

Si les parents remarquent symptômes similaires, l'enfant a besoin de toute urgence de soins médicaux qualifiés. Même avec cours aigu orchite, si l'agent pathogène est identifié à temps et prescrit traitement adéquat, vous pouvez éviter les conséquences les plus terribles.

De plus, les parents doivent savoir que ce n’est pas la rubéole qui entraîne généralement l’infertilité chez l’homme, mais la rougeole. Les gens confondent souvent ces maladies et s’inquiètent en vain.

Ce qui, dans la plupart des cas, se déroule facilement et sans complications. Cependant, dans certaines conditions, cette pathologie peut s’avérer extrêmement dangereuse.

La rubéole est dangereuse pour les catégories de patients suivantes :

• Femmes enceintes. Le virus est capable de traverser la barrière placentaire et d'infecter le fœtus. Cela menace de graves perturbations du développement intra-utérin.
• Personnes à immunité réduite. Cette infection, comme tout autre, présente un danger particulier pour les personnes dont l’immunité est affaiblie, car en l’absence de résistance de l’organisme, le virus peut infecter de nombreux organes et provoquer des maladies potentiellement mortelles.
• Personnes atteintes de maladies concomitantes. Pathologies concomitantes peut affaiblir le corps, créant ainsi les conditions pour davantage cours sévère infections.

La rubéole est dangereuse en raison des complications suivantes :
1. pathologies fœtales ;
2. pneumonie ;
3. arthrite;
4. angine ;
5. méningite séreuse;
6. encéphalite;
7. purpura thrombocytopénique.

Pathologies fœtales.

L'infection chez la femme enceinte est extrêmement dangereuse, surtout au cours du premier trimestre de la grossesse. À ce stade, la construction de tous les organes et tissus du fœtus a lieu et le virus qui infecte l'embryon est capable de ralentir la division cellulaire, provoquent des perturbations de la circulation locale. Cela entraîne de graves pathologies du développement, notamment une mort intra-utérine suivie d'une fausse couche.

Le plus souvent, l'infection provoque les pathologies suivantes :

• glaucome ( augmenté pression intraocculaire ce qui peut provoquer la cécité);

Généralement, lorsqu'il est infecté étapes préliminaires L'avortement est recommandé aux femmes enceintes. Si cette mesure est inacceptable, on peut utiliser des immunoglobulines antirubéoleuses, qui ont toutefois des gros montant Effets secondaires et pas assez efficace.

Pneumonie.

Les muqueuses des voies respiratoires étant le milieu le plus favorable au virus, celui-ci peut parfois provoquer une pneumonie ( pneumonie). De plus, outre les signes arrêt respiratoire, sera présent et symptômes typiques rubéole.

Les signes de pneumonie sont :

• éruption rougeâtre typique ;
• ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Angine.

En raison du tropisme ( parenté) à l'épithélium respiratoire, le virus affecte souvent le tissu des amygdales avec le développement d'un mal de gorge. Généralement, le mal de gorge est catarrhale, mais lorsque la flore bactérienne de la cavité buccale s'y fixe, il peut se développer. processus purulent. La pathologie s'accompagne de fièvre, de douleurs à la déglutition, d'une rougeur de la gorge et d'un enrouement.

Arthrite.

Si l'infection se développe chez l'adulte ou l'adolescent, les petites articulations sont souvent touchées et l'arthrite se développe. Presque toutes les articulations peuvent être touchées, provoquant des douleurs, des rougeurs et une mobilité limitée. L'arthrite est un phénomène temporaire et, une fois la maladie sous-jacente guérie, elle disparaît d'elle-même.

Méningite séreuse.

La méningite séreuse est une inflammation des méninges provoquée par une infection virale.

Manifestations typiques la méningite sont :

• symptômes méningés ( Seul un médecin peut les déterminer).

La méningite est maladie grave, qui nécessite une hospitalisation et l'assistance d'un spécialiste qualifié.

Encéphalite.

L'une des complications possibles de l'infection est une inflammation du cerveau - l'encéphalite. Ses manifestations sont les mêmes que celles de la méningite, mais des modifications de la conscience, des convulsions et des troubles des fonctions motrices et sensorielles sont également possibles ( paralysie, hypoesthésie).

Purpura thrombocytopénique.

Très rarement, la rubéole peut provoquer le développement d'un purpura thrombocytopénique. Cette pathologie caractérisé par une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, ce qui entraîne des saignements fréquents.

Les manifestations du purpura thrombocytopénique sont :

• Hémorragies cutanées. Des ecchymoses, des ecchymoses et des pétéchies indolores peuvent apparaître sur la peau ( points) de différentes couleurs ( du jaune au violet), sans rapport avec un traumatisme.
• Hémorragies dans les muqueuses. Des hémorragies peuvent survenir au niveau des muqueuses de la bouche, des yeux et des organes génitaux.
• Saignement des gencives. Un phénomène courant est le saignement des gencives, qui se produit lors du brossage des dents ou en mangeant.
• Saignement prolongé dû à des coupures. Sang de petites coupures longue durée ne s'arrête pas, ce qui est le signe d'une violation de l'hémostase primaire provoquée par une diminution du nombre de plaquettes.
• Hémorragie cérébrale. Souvent, le purpura peut être compliqué par une hémorragie cérébrale. Cette condition est extrêmement grave et s'accompagne de maux de tête, de vomissements, de convulsions, de parésie et de paralysie.

L'infection rubéoleuse est l'une des maladies les plus courantes chez les enfants. Selon les statistiques, un enfant sur deux de moins de trois ans souffre nécessairement de rubéole. La maladie est très courante. Afin de reconnaître à temps une infection virale infantile et de prévenir les complications, les parents doivent connaître les principales manifestations de la maladie.

Qu'est-ce que c'est?

La rubéole a cause virale, elle est causée par le minuscule virus de la rubéole, qui survit extrêmement mal dans l'environnement extérieur. Cependant, sans traitement spécial de désinfection, le virus peut rester dans l’air pendant un certain temps. pendant longtemps. Sous l'influence facteurs externes il meurt très vite. Lui sont préjudiciables : le rayonnement ultraviolet, le traitement au quartz, l'exposition hautes températures et les liquides chimiques agressifs (formol ou composés contenant du chlore).

Le virus survit bien à des températures ambiantes très basses. Pour cette raison, de plus en plus de cas de rubéole sont enregistrés chaque année pendant la saison froide.

Le virus est très volatile et se propage rapidement d’un enfant malade à un enfant en bonne santé. Le corps de l'enfant est très sensible à cette infection. Selon les statistiques, l’incidence maximale de la rubéole se produit entre 2 et 10 ans.

Causes

Le virus, après avoir parcouru le cycle de développement dans le corps de l’enfant, provoque de nombreux désagréments. symptômes cliniques chez les jeunes enfants. Un enfant malade agit comme une source d'infection. Il convient de noter que les enfants ne présentent pas toujours des manifestations aiguës de la maladie. Environ 15 à 20 % des enfants ne peuvent être porteurs du virus que pendant une longue période et infecter d’autres enfants. Leur maladie se présente généralement sous une forme effacée.

Si l'enfant est sur allaitement maternel, il peut facilement être infecté par la rubéole par sa mère. Virus, provoquant une maladie, ont la plus petite taille et pénètrent parfaitement dans lait maternel par le sang. Si la mère contracte la rubéole, le bébé tombera également malade après un certain temps.

En plus Dans certains cas note des médecins forme congénitale maladies. Si une femme est infectée par la rubéole pendant la grossesse, elle transmet le virus à son bébé à naître par le placenta.

Dans des groupes plus restreints, le risque de tomber malade est beaucoup plus élevé. Les scientifiques notent que dans grandes villes la rubéole survient beaucoup plus souvent que dans zones rurales. En règle générale, des flambées épidémiques sont enregistrées tous les 5 à 6 ans. Les médecins notent que l'incidence de la rubéole chez les femmes enceintes augmente chaque année. Ceci défavorable et même Situation dangeureuse est principalement associée à une vaccination insuffisante contre l’infection.

Stades de la maladie

Au cours de l'évolution de la maladie, il y a plusieurs étapes successives. Après contact avec un enfant malade, le corps bébé en bonne santé les coups un grand nombre de agents responsables de l'infection rubéoleuse. Dans les groupes plus peuplés (jardins d'enfants, écoles, clubs sportifs), le risque d'infection augmente plusieurs fois.

Vous pouvez contracter la rubéole de plusieurs manières :

• Aéroporté. Dans ce cas, les virus sont transmis d'un enfant malade à un enfant en bonne santé lors de communications ou de violations des règles d'hygiène personnelle. Les enfants sont très sensibles à la maladie. Un peu de temps et des micro-organismes suffisent pour que l'infection se produise.
• Verticale. Dans ce cas, une femme enceinte infecte son bébé à naître par le placenta. Les virus de la rubéole pénètrent parfaitement dans la barrière placentaire et atteignent les organes du bébé par la circulation sanguine. Un enfant peut rester contagieux plusieurs mois après sa naissance.
• Contact. L'infection se produit par le partage d'articles ménagers courants : linge de lit et serviettes, tasses et vaisselle, jouets, brosses à dents. La méthode de contact d'infection par la rubéole est la plus pertinente pour les enfants en visite Jardin d'enfants. Une désinfection insuffisante des jouets entraîne des épidémies massives dans les établissements préscolaires.

En moyenne, la période d'incubation de la maladie est de 2 à 3 semaines. C'est la période qui s'écoule entre le moment où le virus pénètre pour la première fois dans l'organisme et jusqu'à l'apparition des symptômes cliniques de la maladie. En règle générale, 7 à 10 jours après l'entrée de l'agent pathogène dans le corps, l'enfant devient contagieux.

Le virus envahit d’abord les cellules épithéliales de surface des voies respiratoires supérieures. Là, il commence à se reproduire activement. Après un certain temps, il pénètre déjà dans les ganglions lymphatiques et se propage dans tout le corps par le sang. La deuxième semaine se termine généralement à cette heure période d'incubation. Si un diagnostic est réalisé, c'est durant cette période qu'il sera possible de détecter un grand nombre de particules virales dans le mucus du nasopharynx et du pharynx.

À la fin de la période d’incubation, la quantité de virus dans le corps atteint déjà une quantité énorme. Avec la circulation sanguine, l'agent pathogène se propage dans tout le corps, pénétrant presque tout. les organes internes. À cette époque, les bébés présentent les premiers symptômes de l’infection rubéoleuse.

Comment reconnaître : premiers signes

Faire un diagnostic correct pendant la période d’incubation est souvent assez difficile. L'enfant n'est pratiquement dérangé par rien. Il n'y a pas encore de manifestations cutanées. Au cours des trois premières semaines suivant l'infection, l'enfant peut avoir de la fièvre et un léger faiblesse générale. Les enfants à cette époque deviennent plus capricieux, leur humeur se détériore. Cependant, ces signes ne sont pas spécifiques et ne permettent pas de suspecter la maladie. étapes préliminaires.

Les premiers symptômes caractéristiques apparaissent dès la troisième semaine de maladie. A cette époque, de nombreux groupes de ganglions lymphatiques augmentent considérablement. Ce sont les groupes lymphatiques à l’arrière de la tête qui changent le plus. Ils deviennent si grands qu’ils peuvent même être facilement vus et sentis. Lors de l'examen du cou, le bébé ne ressent aucune douleur.

Groupes lymphatiques de ganglions situés dans zone axillaire, à l'aine et sous mâchoire inférieure. À la palpation, ils sont assez gros et denses. Dans certains cas, vous pouvez même voir des rougeurs au-dessus peau endommagée. À la fin de la troisième semaine, les bébés ressentent de légères douleurs à l'arrière de la tête. Elle peut s'intensifier quelque peu avec des mouvements brusques ou des tours de tête.

En règle générale, 2 à 3 jours après la fin de la période d'incubation, une éruption cutanée caractéristique de l'infection rubéoleuse apparaît. Il apparaît d’abord sur le cuir chevelu, le cou et également sur le visage. L'éruption cutanée est constituée de petits éléments rouges (de 2 à 4 mm). Ils peuvent fusionner les uns avec les autres et divers modèles apparaissent. L'éruption cutanée ne démange pas. Cela est dû au fait que le virus, lors de sa reproduction, libère des produits toxiques dans le sang. Ils endommagent capillaires sanguins et les faire casser.

L'éruption cutanée commence à se propager rapidement dans tout le corps après 3 à 4 heures. Des éléments rouges sont visibles sur toutes les zones, à l'exception des paumes et des plantes. C'est aussi une des caractéristiques signes cliniques infection rubéoleuse. Après 4 jours, les éléments de l'éruption cutanée commencent progressivement à blanchir et à diminuer de diamètre. Après 5 à 7 jours supplémentaires, il disparaît complètement, ne laissant aucune cicatrice défigurante ni cicatrice sur le corps.

Les éruptions cutanées liées à la rubéole peuvent persister le plus longtemps sur la peau des fesses, ainsi que sur les avant-bras avec à l'intérieur. Pendant la période d'éruption cutanée, le bien-être du bébé s'améliore souvent. Malgré regard effrayant Le bébé se sent déjà beaucoup mieux. À ce stade, la température corporelle se normalise, la respiration s'améliore, le sommeil et l'humeur sont rétablis.

Pendant la période de manifestations cutanées, l'infection rubéoleuse ressemble beaucoup à de nombreuses autres maladies infectieuses. maladies de la peau. Le médecin doit absolument procéder diagnostic différentiel. D'autres maladies peuvent également se manifester par une éruption cutanée. Tout spécialiste saura distinguer une infection rouge des allergies ou autres infections infantiles pouvant provoquer l’apparition d’éléments rouges sur la peau. Les éruptions cutanées liées à la rubéole ont de nombreuses caractéristiques distinctives, qui nous permettent de poser avec précision le bon diagnostic.

Formes de la maladie

L’infection rubéoleuse peut se présenter sous plusieurs formes.

Dans une forme typique ou habituelle de la maladie, l'enfant développe tous symptômes classiques maladie (avec apparition obligatoire d'une éruption cutanée). Dans certains cas, une variante atypique apparaît. Avec cette option, il n’y a aucune manifestation sur la peau.

Poser un diagnostic avec une variante atypique devient sensiblement plus compliqué. Cela nécessite l'utilisation de tests de laboratoire spéciaux qui permettront de vérifier le résultat et d'identifier l'agent causal exact de l'infection.

La rubéole est souvent masquée comme de nombreuses autres maladies infantiles, se manifestant par l'apparition d'une éruption cutanée. Avec la rougeole et la rubéole, par exemple, manifestations cutanées. Cependant, avec la rougeole, le bien-être de l’enfant en souffre davantage. Les enfants ont une forte fièvre et n’ont pas d’appétit. Les éléments de l'éruption cutanée ne se confondent pas. Afin de ne pas poser de faux diagnostic, le médecin doit surveiller le bébé dès les premières heures de la maladie.

Diagnostique

Pour diagnostic différentiel les médecins peuvent prescrire des tests de laboratoire. Le test le plus courant est la détermination sérologique des anticorps spécifiques de la rubéole. En règle générale, le sang d'une veine est prélevé 5 à 10 jours après le début de la maladie.

Traitement

Dans son développement, la rubéole chez les jeunes enfants est beaucoup plus facile que chez les adultes. Seuls les bébés dont l’immunité est réduite ou qui souffrent de maladies chroniques peuvent subir des complications potentiellement mortelles.

Cependant, la survenue de conséquences indésirables après une infection rubéoleuse est assez rare.

Tout le monde ne sait pas à quel point il est difficile de guérir la rubéole à la maison. Si la maladie évolue de manière typique et équitable forme légère, le traitement est ensuite effectué à domicile. La nécessité d'une hospitalisation dans un hôpital pour enfants pour maladies infectieuses ne se produit que dans cas difficiles lorsque la maladie évolue sous une forme grave. La décision concernant le traitement en milieu hospitalier est prise par le pédiatre traitant. Tous les enfants présentant des manifestations graves de la maladie ou qui ont complications indésirables.

Non prescrit pour le traitement de l'infection rubéoleuse médicaments antiviraux ou des antibiotiques . Toute thérapie se résume au respect de méthodes thérapeutiques non spécifiques. Ceux-ci inclus:

• Maintenir le repos au lit. Pour toute la période manifestations aiguës Il est préférable que le bébé reste au lit. Une fois l'éruption cutanée apparue, vous pouvez permettre à l'enfant de sortir du lit (mais au plus tôt une semaine après l'apparition de la première éruption cutanée).
• Nettoyage et traitement obligatoires désinfectants tous les objets et jouets qui se trouvent dans la chambre de bébé. Les virus de la rubéole meurent très facilement après une exposition à de tels agents chimiques. Si vous possédez une lampe bactéricide ou à quartz chez vous, elle peut également être utilisée pour désinfecter la pièce.
• Buvez suffisamment. Pour soulager les symptômes d'intoxication, le bébé doit recevoir plus de liquides. Cela peut être n'importe quelle boisson jusqu'à 40 degrés. Les liquides plus chauds peuvent endommager la muqueuse buccale et même provoquer des ulcères. Choisissez des compotes de fruits secs et de baies, ainsi que diverses boissons aux fruits.
• Régime thérapeutique. Lors d’une infection virale, les besoins du bébé en nombreuses vitamines et microéléments augmentent. Il existe un besoin d'énergie supplémentaire qui peut être nécessaire pour combat réussi avec la maladie.
• Traitement symptomatique pour éliminer les principaux symptômes. Pour le nez qui coule, diverses gouttes nasales sont utilisées. Pour l'amélioration conditions générales les médecins prescrivent antihistaminiques. Ils réduiront la somnolence et réduiront même légèrement les manifestations cutanées. Lorsque la température atteint 38-39 degrés, des antipyrétiques peuvent être utilisés. Tous les médicaments destinés à soulager les principaux symptômes de l'infection doivent être prescrits par le médecin traitant après un examen complet de l'enfant.
• Dormez suffisamment. Pour prompt rétablissement Lors d'une infection, le bébé doit dormir au moins 10 heures par jour. Pendant ce repos ils récupèrent forces de protection le corps, une énergie supplémentaire apparaît pour combattre l’infection.

Régime

Pour récupérer rapidement de la rubéole et retrouver des forces, vous avez besoin d'une nutrition thérapeutique spéciale. Un régime contre une infection virale doit tout inclure substances nécessaires(V. quantité suffisante). Nutrition médicale, qui est prescrit aux enfants en période aiguë les maladies comprennent :

• Diviser les repas en intervalles de temps égaux. Les bébés devraient manger toutes les trois à quatre heures. Les seins sont appliqués sur le sein toutes les 2 à 2,5 heures. Toutes les portions doivent être à peu près de la même taille.
• Un type de transformation alimentaire douce. Pendant la période aiguë, il est strictement interdit de faire frire des aliments ou de les cuire au four pour former une croûte rugueuse. Toutes les particules d’aliments solides peuvent endommager la muqueuse buccale enflammée et augmenter les douleurs.
• Consistance semi-liquide. Plus les produits sont écrasés, mieux c'est pour le bébé. Les aliments plus liquides sont rapidement digérés et rassasiés corps d'enfant d'énergie, sans sensation de lourdeur.
• Tous les plats doivent être à une température confortable. Les aliments trop chauds ou trop froids irritent l’oropharynx et augmentent l’inflammation. Avant de servir, il est préférable de refroidir les soupes et les plats chauds à une température de 35 à 40 degrés. Pour accompagner votre repas, vous pouvez préparer une compote ou un jus tiède.
• Inclusion obligatoire de produits protéinés. Pour une excellente fonction immunitaire, un enfant doit manger des protéines de haute qualité. Essayez d'inclure des aliments contenant différents acides aminés à chaque repas. Le veau, la volaille maigre ou le poisson frais sont parfaits pour cela. Vous pouvez compléter le plat avec un accompagnement de céréales bien cuites. Pour les bébés dans leur première année de vie, les purées de légumes en purée sont parfaites.
• Y compris les aliments riches en vitamines et micro-éléments dans l'alimentation. Pour renforcer le système immunitaire, veillez à ajouter des fruits et des baies à l’alimentation de votre enfant. Durant la période aiguë, mieux vaut privilégier les purées de fruits ou les smoothies. Ils sont facilement digestibles et chargent le corps de tous microéléments essentiels et des vitamines.

Complications possibles

La rubéole est relativement bénigne et ne provoque pas d'effets indésirables dangereux chez la plupart des enfants. Même chez les garçons, le risque de développer des complications post-infectieuses graves est bien moindre (par rapport aux oreillons).

La rubéole entraîne les complications les plus indésirables chez les femmes enceintes. Si la future mère n’est pas vaccinée à temps, son bébé peut développer des anomalies de développement alors qu’il est encore in utero. Aux premiers stades de la grossesse, il existe même un risque de fausse couche ou de mort fœtale.

En particulier effet toxique Chez les enfants, le virus de la rubéole affecte le système nerveux et le cerveau. L'enfant peut souffrir d'anencéphalie, d'hydrocéphalie et de déficience visuelle. Dans certains cas, un sous-développement des organes auditifs se produit.

Les conséquences assez courantes peuvent être des malformations cardiaques congénitales et un dysfonctionnement des valvules cardiaques. Les bébés développent des malformations valvulaires cardiaques et une luxation des gros vaisseaux sanguins in utero.

Le virus de la rubéole est très dangereux pour le bébé à naître. Cela ralentit littéralement le développement des fonctions vitales organes importants et les systèmes chez le fœtus. Dans de nombreux cas, les femmes enceintes ne peuvent même pas mener leur grossesse à terme et des fausses couches se produisent également. effet toxique pour la formation système immunitaire chez le fœtus. Sous-développement des futures cellules défense immunitaire conduit à la naissance d'enfants atteints d'immunodéficiences congénitales.

Dès les premiers jours de leur vie, ces enfants sont très sensibles à toutes les infections (même les plus inoffensives) et nécessitent une surveillance médicale obligatoire.

La période de grossesse la plus prospère est le troisième trimestre. Si une femme enceinte est infectée par le virus de la rubéole à ce moment-là, alors une telle conséquences négatives, comme lors des six premiers mois de grossesse, il ne faut pas attendre. La formation des organes vitaux chez le fœtus est généralement terminée à ce moment-là. S'il est infecté à ce moment-là, le bébé à naître peut développer une immunodéficience congénitale ou maladies chroniques système nerveux. Dans de rares cas, une déficience auditive survient.

La prévention

Le plus adéquat et mesure fiable la prévention est la vaccination. Tous les enfants (à partir d'un an) obligatoire doit être vacciné contre la rubéole. La première vaccination est administrée entre un an et demi. Lorsque l'enfant atteint l'âge de cinq à sept ans, une revaccination est effectuée.

Après la vaccination, les enfants sont protégés de manière fiable contre l'évolution défavorable de l'infection rubéoleuse. L’évolution de la maladie diffère considérablement entre les enfants vaccinés et non vaccinés. Les enfants à jour de leurs vaccinations peuvent également être infectés. Cependant, ils ne subissent pas de complications potentiellement mortelles.

Vous ne pouvez pas être infecté par une personne vaccinée.

Après la deuxième vaccination (revaccination), les enfants développent une réaction très forte et forte immunité au virus de la rubéole.

Les médecins recommandent à toutes les femmes enceintes qui envisagent une grossesse de se faire vacciner contre la rubéole. Au moins trois mois doivent s'écouler entre la vaccination et la conception. Ce temps est nécessaire pour développer un niveau suffisant d’anticorps protecteurs.

Les enfants reçoivent une vaccination complète contre la rougeole et oreillons(en même temps que les vaccinations contre la rubéole). Dans tous les pays du monde, la vaccination contre ces infections est obligatoire et inscrite dans les calendriers nationaux de vaccination. Il est conseillé de vacciner avant l'enfant iraà la maternelle.

L'infection rubéoleuse est un visiteur très courant. L'infection évolue généralement assez favorablement, mais l'évolution de la maladie doit être soigneusement surveillée. Un diagnostic opportun garantit observation correcte pour le bébé pendant toute la durée de la maladie.

Pour plus de détails, voir ci-dessous le programme du Dr Komarovsky sur les éruptions cutanées chez l’enfant.

Le programme « Live Healthy » raconte de nombreuses nuances sur la rubéole.

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