Artères. La paroi de l'artère est constituée de plusieurs couches : interne, moyenne et externe (Atl., Fig. 12, A, p. 154). La couche interne la plus proche de la lumière est appelée endothélium ; à côté se trouve une membrane élastique dont l'épaisseur dépend du type de récipient. La couche intermédiaire est constituée de tissu musculaire, qui détermine la capacité des vaisseaux sanguins à se dilater et à se contracter.
Il existe deux types de fibres musculaires lisses : circulaires et longitudinales. La contraction des fibres circulaires assure le rétrécissement de segments courts et limités du vaisseau. La coque externe contient des fibres de collagène, qui assurent l'étirement du vaisseau, et des fibres élastiques, qui protègent le vaisseau contre un étirement excessif et une rupture. De plus, les fibres élastiques confèrent des propriétés élastiques au vaisseau, ce qui vous permet de modifier activement sa lumière.
Ensuite, les artères se ramifient et deviennent fines et petites et sont appelées artérioles. Une artériole diffère d'une artère en ce que sa paroi ne comporte qu'une seule couche de cellules musculaires, grâce à laquelle elle remplit une fonction régulatrice. L'artériole continue directement dans le précapillaire, dans lequel les cellules musculaires sont dispersées et ne forment pas une couche continue. Le précapillaire diffère également de l'artériole en ce qu'il n'est pas accompagné de veinule. De nombreux capillaires s'étendent du précapillaire.
Capillaires Ce sont les vaisseaux les plus fins qui remplissent une fonction métabolique. À cet égard, leur paroi est constituée d'une seule couche de cellules endothéliales plates, à travers lesquelles pénètrent les substances et les gaz dissous dans le liquide. La surface totale de tous les capillaires du corps est d’environ 7 000 m2. Les capillaires forment entre eux des anostomoses, c'est-à-dire des connexions entre deux vaisseaux sanguins qui passent dans les post-capillaires. Les post-capillaires se prolongent en veinules qui, à leur tour, forment les segments initiaux du lit veineux et forment les racines des veines, qui passent dans les veines.
Vienne transporter le sang dans la direction opposée aux artères : des organes vers le cœur. Leurs parois ont la même structure que les artères, mais elles sont beaucoup plus fines et contiennent moins de tissu élastique et musculaire (Atl., Fig. 12, B, p. 154). Les veines, fusionnant les unes avec les autres, forment de grands troncs veineux qui se jettent dans le cœur. Les veines ont des valves qui empêchent le sang de refluer. Les valvules veineuses sont composées d'endothélium contenant une couche de tissu conjonctif. Leurs extrémités libres font face au cœur et ne gênent donc pas la circulation sanguine dans cette direction.
Classement des navires. Conformément à leur structure et à leur fonction, les vaisseaux sont divisés en trois groupes : 1) vaisseaux péricardiques - les plus gros vaisseaux (aorte et tronc pulmonaire), c'est-à-dire les artères de type élastique ; 2) les principaux vaisseaux qui servent à distribuer le sang dans tout le corps ; il s'agit notamment des artères et des veines de grande et moyenne taille ; 3) les vaisseaux organiques qui assurent les réactions d'échange entre le sang et le parenchyme organique ; ceux-ci incluent les artères et les veines intra-organiques, ainsi que des parties du lit microcirculatoire.
Le lit microcirculatoire occupe une position intermédiaire entre les artères et les veines. Il comprend séquentiellement les liens suivants : artérioles, précapillaires, capillaires, postcapillaires, veinules ; le complexe de ces microvaisseaux assure le transport du sang. Au cours du processus de microcirculation, un échange de substances se produit entre le liquide contenu dans les capillaires et le contenu des espaces intercellulaires tissulaires. La microcirculation comprend également le mouvement de la lymphe dans les capillaires lymphatiques et le mouvement du sang dans les vaisseaux sanguins reliant les lits artériels et veineux, en contournant les capillaires. La microvascularisation des organes et des tissus fait partie du système circulatoire général.
Le diamètre des vaisseaux sanguins et la composition tissulaire de leurs parois dépendent du type de vaisseaux (Atl., Fig. 13, p. 154).
Caractéristiques liées à l'âge du système vasculaire. Au moment de la naissance, le système artériel du lit vasculaire est généralement formé, mais continue de se différencier, une réduction partielle des veines est observée en raison de la fusion ou de la désolation et de la complication des voies d'écoulement du sang ; Parallèlement à cela, une croissance veineuse se produit également.
En général, le système circulatoire se caractérise par les caractéristiques suivantes : la circulation systémique possède toutes les composantes principales, la circulation pulmonaire est incluse dans la circulation sanguine normale.
Système artériel.À mesure que l'enfant vieillit, la circonférence, le diamètre, l'épaisseur des parois des artères et leur longueur augmentent. Le niveau de départ des branches artérielles des artères principales et même le type de leurs ramifications changent également. Les différences les plus significatives dans le diamètre des artères coronaires gauche et droite sont observées chez les nouveau-nés et les enfants de 10 à 14 ans. Le diamètre de l'artère carotide commune chez les jeunes enfants est de 3 à 6 mm et chez les adultes de 9 à 14 mm ; Le diamètre de l'artère sous-clavière augmente le plus intensément à partir de la naissance de l'enfant jusqu'à l'âge de 4 ans. Au cours des 10 premières années de la vie, celles du milieu ont le plus grand diamètre de toutes les artères cérébrales. Dans la petite enfance, les artères intestinales ont presque toutes le même diamètre. Le diamètre des artères principales augmente plus vite que le diamètre de leurs branches. Au cours des 5 premières années de la vie d’un enfant, le diamètre de l’artère ulnaire augmente plus rapidement que celui de l’artère radiale, mais plus tard, le diamètre de l’artère radiale prédomine. La circonférence de l'artère augmente également : par exemple, la circonférence de l'aorte ascendante chez les nouveau-nés est de 17 à 23 mm, à 4 ans - 39 mm, à 15 ans - 49 mm, chez l'adulte - 60 mm. L'épaisseur des parois de l'aorte ascendante croît très rapidement jusqu'à 13 ans, et l'épaisseur de l'artère carotide commune se stabilise après 7 ans. La surface de la lumière de l'aorte ascendante augmente également rapidement, passant de 22 mm 2 chez les nouveau-nés à 107,2 mm 2 chez les enfants de 12 ans, ce qui correspond à une augmentation de la taille du cœur et du débit cardiaque.
La longueur des artères augmente proportionnellement à la croissance du corps et des membres. Si la longueur du corps après la naissance et jusqu'à l'âge adulte augmente environ 3 fois, la longueur de l'aorte abdominale de la naissance à 2 ans augmente de 1/5 à 1/6 de la longueur d'origine et la longueur du corps de l'enfant change à peu près de la même manière. Les artères irriguant le cerveau en sang se développent le plus intensément jusqu'à l'âge de 3 à 4 ans, dépassant les autres vaisseaux en termes de taux de croissance. Avec l'âge, les artères qui irriguent les organes internes et les artères des membres supérieurs et inférieurs s'allongent également. Ainsi, chez les nouveau-nés, l'artère mésentérique inférieure a une longueur de 5 à 6 cm et chez les adultes de 16 à 17 cm. L'augmentation de l'épaisseur et de la longueur des artères est associée non seulement à la croissance du corps, mais aussi. aussi avec le « naufrage » des organes. Un exemple est l’allongement des artères spermatiques à mesure que les testicules descendent. Une augmentation de la profondeur du bassin entraîne un étirement des artères rectales. L'image inverse est également observée : une diminution du volume relatif du foie entraîne l'alignement des origines des artères hépatiques avec le niveau du hile hépatique, ce qui fait que les artères deviennent relativement plus courtes.
La formation des parois artérielles au cours du développement du corps de l’enfant se produit progressivement. Dans différentes artères, les taux de croissance de leurs parois sont différents. La paroi de l'artère rénale augmente vers l'âge de 5 ans, mais plus lentement que la paroi des artères des extrémités. Les couches de la paroi de l'artère fémorale sont définitivement formées vers l'âge de 5 ans, et l'artère radiale vers l'âge de 15 ans.
Proportionnellement à la croissance du corps et des membres et, par conséquent, à l'augmentation de la longueur de leurs artères, on observe un certain changement dans la topographie de ces vaisseaux. Plus la personne est âgée, plus la crosse aortique est située basse : chez le nouveau-né, elle est au-dessus du niveau de la première vertèbre thoracique, à 17-20 ans - au niveau II, à 25-30 ans - au niveau III, à 40 ans. -45 ans - à la hauteur de la quatrième vertèbre thoracique, et chez les personnes âgées et âgées - au niveau du disque intervertébral entre les vertèbres thoraciques IV et V. La topographie des artères des extrémités change également. Par exemple, chez un nouveau-né, la projection de l'artère ulnaire correspond au bord antéro-médial du cubitus, et l'artère radiale correspond au bord antéro-médial du radius. Avec l'âge, les artères cubitales et radiales se déplacent par rapport à la ligne médiane de l'avant-bras dans le sens latéral, et chez les enfants de plus de 10 ans, ces artères sont localisées et projetées de la même manière que chez les adultes.
Avec l’âge, le type de ramification des artères change également. Chez un nouveau-né, le type de ramification des artères coronaires est dispersé; vers l'âge de 6 à 10 ans, le type principal se forme, qui persiste tout au long de la vie d'une personne.
Système veineux. Avec l'âge, le diamètre des veines, leur section transversale et leur longueur augmentent. Par exemple, en raison de la position haute du cœur chez les enfants, la veine supérieure est courte. Au cours de la première année de la vie d'un enfant, chez les enfants de 8 à 12 ans et chez les adolescents, la longueur et la section transversale de la veine cave supérieure augmentent. Chez les personnes d'âge mûr, ces indicateurs restent quasiment inchangés, mais chez les personnes âgées et âgées, son diamètre augmente. La veine cave inférieure du nouveau-né est courte et relativement large (diamètre d'environ 6 mm). À la fin de la première année de vie, son diamètre augmente légèrement, puis plus vite que le diamètre de la veine cave supérieure. Simultanément à l'augmentation de la longueur de la veine cave, la position de leurs affluents change. La veine porte et les veines qui la composent (supérieure, inférieure, mésentérique et splénique) se forment majoritairement chez le nouveau-né.
Après la naissance, le lit veineux de l'estomac et des intestins se développe intensément en raison de changements nutritionnels. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, des réseaux locaux se libèrent des plexus veineux uniformément répartis de l'estomac et des intestins, correspondant à des zones de forte activité physiologique. Par exemple, dans la zone de la valvule pylorique, une formation accrue de nouveaux vaisseaux se produit.
Après la naissance, la topographie des veines superficielles du corps et des membres change.
La coque interne (intima) est très fine et n'est pas capable de se compacter lorsque la pression mécanique change de l'intérieur. Sa différenciation se produit principalement dans l'enfance.
Chez les nouveau-nés, de nombreuses veines, y compris les veines d'un diamètre de 0,1 mm, possèdent des valvules. Morphologiquement, les valves des veines des enfants et des adolescents sont disposées de la même manière que chez les adultes.
Les artères et les veines humaines remplissent différentes fonctions dans le corps. À cet égard, des différences significatives peuvent être observées dans la morphologie et les conditions de circulation sanguine, bien que la structure générale, à de rares exceptions près, soit la même pour tous les vaisseaux. Leurs murs ont trois couches : intérieure, médiane et extérieure.
La coque interne, appelée intima, comporte nécessairement 2 couches :
- l'endothélium tapissant la surface interne est une couche de cellules épithéliales squameuses ;
- sous-endothélium - situé sous l'endothélium, constitué de tissu conjonctif avec une structure lâche.
La coque médiane est constituée de myocytes, de fibres élastiques et de collagène.
L'enveloppe externe, appelée « adventice », est un tissu conjonctif fibreux à structure lâche, alimenté en vaisseaux vasculaires, nerveux et lymphatiques.
Artères
Ce sont des vaisseaux sanguins qui transportent le sang du cœur vers tous les organes et tissus. Il existe des artérioles et des artères (petites, moyennes, grandes). Leurs parois comportent trois couches : intima, média et adventice. Les artères sont classées selon plusieurs critères.
Selon la structure de la couche intermédiaire, on distingue trois types d'artères :
- Élastique. Leur couche intermédiaire de la paroi est constituée de fibres élastiques capables de résister à l'hypertension artérielle qui se développe lors de sa libération. Ce type comprend le tronc pulmonaire et l'aorte.
- Mixte (musculo-élastique). La couche intermédiaire est constituée d'un nombre variable de myocytes et de fibres élastiques. Ceux-ci incluent la carotide, la sous-clavière et l'iliaque.
- Musclé. Leur couche intermédiaire est représentée par des myocytes individuels disposés selon un motif circulaire.
Selon leur localisation par rapport aux organes, les artères sont divisées en trois types :
- Tronc - approvisionne en sang certaines parties du corps.
- Organe – transporte le sang vers les organes.
- Intra-organe - ont des branches à l'intérieur des organes.
Vienne
Ils sont non musclés et musclés.
Les parois des veines musculaires sont constituées d'endothélium et de tissu conjonctif de structure lâche. Ces vaisseaux se trouvent dans le tissu osseux, le placenta, le cerveau, la rétine et la rate.
Les veines musculaires, à leur tour, sont divisées en trois types selon la manière dont les myocytes sont développés :
- peu développé (cou, visage, haut du corps) ;
- moyen (veines brachiales et petites);
- fortement (bas du corps et jambes).
Les veines, en plus des veines ombilicales et pulmonaires, transportent le sang, qui cède de l'oxygène et des nutriments et élimine le dioxyde de carbone et les produits de décomposition en raison des processus métaboliques. Il passe des organes au cœur. Le plus souvent, elle doit vaincre la force de gravité et sa vitesse est plus faible, ce qui est dû aux particularités de l'hémodynamique (pression plus faible dans les vaisseaux, absence de chute brutale, petite quantité d'oxygène dans le sang).
Structure et ses caractéristiques :
- Plus grand en diamètre que les artères.
- La couche sous-endothéliale et la composante élastique sont peu développées.
- Les murs sont fins et tombent facilement.
- Les éléments musculaires lisses de la couche intermédiaire sont plutôt peu développés.
- Couche externe prononcée.
- La présence d'un appareil valvulaire formé par la couche interne de la paroi veineuse. La base des valvules est constituée de myocytes lisses, à l'intérieur des valvules se trouve du tissu conjonctif fibreux et à l'extérieur, elles sont recouvertes d'une couche d'endothélium.
- Toutes les membranes murales sont dotées de vaisseaux vasculaires.
L'équilibre entre le sang veineux et artériel est assuré par plusieurs facteurs :
- un grand nombre de veines;
- leur plus gros calibre ;
- densité du réseau veineux ;
- formation de plexus veineux.
Différences
En quoi les artères sont-elles différentes des veines ? Ces vaisseaux sanguins diffèrent considérablement à bien des égards.
Les artères et les veines diffèrent tout d'abord par la structure de la paroi
Selon la structure du mur
Les artères ont des parois épaisses, elles contiennent beaucoup de fibres élastiques, les muscles lisses sont bien développés, elles ne tombent que si elles sont remplies de sang. Grâce à la contractilité des tissus qui composent leurs parois, le sang oxygéné est rapidement acheminé vers tous les organes. Les cellules qui composent les couches des parois assurent le bon passage du sang dans les artères. Leur surface intérieure est ondulée. Les artères doivent résister à la haute pression créée par de puissants afflux de sang.
La pression dans les veines est faible, donc les parois sont plus fines. Ils tombent lorsqu'il n'y a plus de sang dedans. Leur couche musculaire n’est pas capable de se contracter comme les artères. La surface à l'intérieur du récipient est lisse. Le sang les traverse lentement.
Dans les veines, la membrane la plus épaisse est considérée comme la membrane externe, dans les artères, c'est celle du milieu. Les veines n'ont pas de membrane élastique, les artères en ont une interne et une externe.
Par forme
Les artères ont une forme cylindrique assez régulière, elles sont rondes en section transversale.
En raison de la pression d'autres organes, les veines sont aplaties, leur forme est tortueuse, elles se rétrécissent ou se dilatent, en raison de l'emplacement des valvules.
En décompte
Dans le corps humain, il y a plus de veines et moins d’artères. La plupart des artères moyennes sont accompagnées d'une paire de veines.
Selon la présence de valves
La plupart des veines ont des valvules qui empêchent le sang de refluer. Ils sont situés par paires l'un en face de l'autre sur toute la longueur du navire. On ne les trouve pas dans les veines portes caves, brachiocéphaliques, iliaques, ainsi que dans les veines du cœur, du cerveau et de la moelle osseuse rouge.
Dans les artères, les valvules sont situées à la sortie des vaisseaux du cœur.
Par volume sanguin
Les veines font circuler environ deux fois plus de sang que les artères.
Par emplacement
Les artères sont profondément enfoncées dans les tissus et ne s'approchent de la peau qu'à quelques endroits où le pouls est entendu : sur les tempes, le cou, les poignets et le cou-de-pied. Leur emplacement est à peu près le même pour tous.
Les veines sont pour la plupart situées près de la surface de la peau
L'emplacement des veines peut varier d'une personne à l'autre.
Pour assurer la circulation du sang
Dans les artères, le sang circule sous la pression de la force du cœur, qui le repousse. Au début, la vitesse est d'environ 40 m/s, puis diminue progressivement.
Le flux sanguin dans les veines est dû à plusieurs facteurs :
- forces de pression dépendant de la poussée du sang provenant du muscle cardiaque et des artères ;
- la force d'aspiration du cœur lors de la relaxation entre les contractions, c'est-à-dire la création d'une pression négative dans les veines due à l'expansion des oreillettes ;
- effet d'aspiration sur les veines thoraciques des mouvements respiratoires;
- contractions des muscles des jambes et des bras.
De plus, environ un tiers du sang se trouve dans les dépôts veineux (dans la veine porte, la rate, la peau, les parois de l'estomac et des intestins). Il est expulsé de là s'il est nécessaire d'augmenter le volume de sang en circulation, par exemple lors d'un saignement massif ou lors d'un effort physique intense.
Par couleur et composition du sang
Les artères transportent le sang du cœur vers les organes. Il est enrichi en oxygène et a une couleur écarlate.
Les veines assurent la circulation sanguine des tissus vers le cœur. Le sang veineux, qui contient du dioxyde de carbone et des produits de décomposition formés au cours des processus métaboliques, est de couleur plus foncée.
Les saignements artériels et veineux présentent des symptômes différents. Dans le premier cas, le sang est éjecté dans une fontaine, dans le second il coule dans un ruisseau. Artériel – plus intense et dangereux pour les humains.
Ainsi, les principales différences peuvent être identifiées :
- Les artères transportent le sang du cœur vers les organes, les veines transportent le sang vers le cœur. Le sang artériel transporte l'oxygène, le sang veineux renvoie le dioxyde de carbone.
- Les parois des artères sont plus élastiques et plus épaisses que celles des veines. Dans les artères, le sang est expulsé avec force et se déplace sous pression, dans les veines, il coule calmement, tandis que les valvules l'empêchent de se déplacer dans la direction opposée.
- Il y a deux fois plus d’artères que de veines et elles sont situées en profondeur. Les veines sont localisées dans la plupart des cas superficiellement, leur réseau est plus large.
Les veines, contrairement aux artères, sont utilisées en médecine pour obtenir du matériel à analyser et pour introduire des médicaments et d'autres liquides directement dans la circulation sanguine.
La plus grande artère est. Des artères en partent, qui se ramifient et deviennent plus petites à mesure qu'elles s'éloignent du cœur. Les artères les plus fines sont appelées artérioles. Dans l'épaisseur des organes, les artères se ramifient jusqu'aux capillaires (voir). Les artères voisines se connectent souvent, à travers lesquelles se produit le flux sanguin collatéral. Généralement, les plexus et réseaux artériels sont formés à partir d’artères anastomosées. L'artère qui alimente en sang une section d'un organe (segment du poumon, foie) est dite segmentaire.
La paroi artérielle se compose de trois couches : la couche interne - endothéliale, ou intima, la couche moyenne - musculaire, ou média, avec une certaine quantité de collagène et de fibres élastiques et la couche externe - tissu conjonctif, ou adventice ; la paroi de l'artère est richement alimentée en vaisseaux et en nerfs, situés principalement dans les couches externe et moyenne. Sur la base des caractéristiques structurelles de la paroi, les artères sont divisées en trois types : musculaires, musculo-élastiques (par exemple, les artères carotides) et élastiques (par exemple, l'aorte). Les artères musculaires comprennent les artères de petite et moyenne taille (par exemple radiale, brachiale, fémorale). Le cadre élastique de la paroi artérielle empêche son effondrement, assurant ainsi la continuité du flux sanguin dans celle-ci.
Habituellement, les artères se trouvent sur une longue distance, profondément entre les muscles et à proximité des os, sur lesquels l'artère peut être pressée pendant le saignement. Elle peut être ressentie sur une artère superficielle (par exemple l'artère radiale).
Les parois des artères sont alimentées par leurs propres vaisseaux sanguins (« vasa vasa »). L'innervation motrice et sensorielle des artères est réalisée par les nerfs sympathiques, parasympathiques et les branches des nerfs crâniens ou spinaux. Les nerfs de l'artère pénètrent dans la couche intermédiaire (vasomoteurs - nerfs vasomoteurs) et contractent les fibres musculaires de la paroi vasculaire et modifient la lumière de l'artère.
Riz. 1. Artères de la tête, du tronc et des membres supérieurs :
1 - une. facialis; 2 - une. lingual; 3 - une. thyroïde sup.; 4 - une. carotis communis péché.; 5-a. péché sous-clavier.; 6 - une. axillaire; 7 - arcus aorte; £ - aorte ascendante ; 9-a. péché brachial.; 10 - une. thoracique int.; 11 - aorte thoracique ; 12 - aorte abdominale ; 13 - une. phrénique péché.; 14 - tronc cœliaque ; 15 - une. mésentérique sup.; 16 - une. péché rénal.; 17 - une. péché testiculaire.; 18 - une. mésentérique inf.; 19 - une. ulnaire; 20-une. commun interosseux; 21 - une. radiale; 22 - une. fourmi interosseuse.; 23 - une. épigastrique inf.; 24 - arcus palmaris superficiel ; 25 - arcus palmaris profond ; 26 - aa. communes digitales palmares; 27 - aa. digitales palmares propriae; 28 - aa. digitales dorsales; 29 - aa. métacarpées dorsales; 30 - ramus carpeus dorsalis ; 31 -a, fémoral profond ; 32 - une. fémoral; 33 - une. poste interosseux.; 34 - une. iliaque externe dextra; 35 - a. iliaque interne dextra; 36 - une. sacraiis mediana; 37 - une. iliaque commune dextra; 38 - aa. lumbales; 39-une. renalis dextra; 40 - aa. poste intercostales.; 41-a. brachial profond; 42-a. brachial dextra; 43 - tronc brachio-céphalique ; 44-a. sous-ciavie dextra; 45 - a. carotis communis dextra; 46 - une. carotis externe; 47-a. carotis interne; 48-a. vertébral; 49 - a. occipital; 50 - a. temporal superficiel.
Riz. 2. Artères de la face antérieure de la jambe et du dos du pied :
1 - a, genu descendens (ramus articularis) ; 2 - bélier ! musculaires; 3 - une. dorsalis pédis ; 4 - une. arcuata; 5 - branche plantaire profonde ; 5 -aa. digitales dorsales; 7 -aa. métatarsées dorsales ; 8 - branche perforante a. péronées; 9 - une. fourmi tibiale.; 10-une. fourmi tibiale récurrente.; 11 - rete patellae et rete articulare genu ; 12 - une. genu sup. latéral.
Riz. 3. Artères de la fosse poplitée et de la face postérieure de la jambe :
1 - une. poplité; 2 - une. genu sup. latéral; 3 - une. gen inf. latéral; 4 - une. péronière (fibulaire); 5 - rami malléolaires tat.; 6 - rami calcanei (lat.); 7 - rami calcanei (méd.); 8 - rameaux malléolaires médiaux ; 9 - une. poste tibial.; 10 - une. gen inf. médial; 11 - une. genu sup. médial.
Riz. 4. Artères de la face plantaire du pied :
1 - une. poste tibial.; 2 - réseau calcanéum ; 3 - une. plantaire lat.; 4 - une. digitale plantaire (V); 5 - arc plantaire ; 6 - aa. métatarsiennes plantaires; 7 -aa. digitales propriae; 8 - une. digitale plantaire (hallucis); 9 - une. plantaire médial.
Riz. 5. Artères abdominales :
1 - une. phrénique péché.; 2 - une. péché gastrique.; 3 - tronc cœliaque ; 4-a. lienalis; 5-a. mésentérique sup.; 6 - une. hépatique commune; 7-a. gastroépiploica sin.; 8 - aa. jéjunales; 9 -aa. iléi; 10-une. colique péché.; 11-a. mésentérique inf.; 12-une. iliaque communis péché.; 13 -aa, sigmoïdes; 14 - une. rectal sup.; 15 - une. appendice vermiforme; 16-une. iléolique; 17-a. iliaque commune dextra; 18-une. colique. dext.; 19-un. inf. pancréaticoduodénale; 20-une. colique moyenne; 21 - une. gastroépiploïque dextra; 22 - une. gastroduodénal; 23 - une. gastrique dextra; 24 - une. propria hépatique; 25 - a, cystique ; 26 - aorte abdominale.
Artères (artère grecque) - un système de vaisseaux sanguins s'étendant du cœur à toutes les parties du corps et contenant du sang enrichi en oxygène (à l'exception de a. pulmonalis, qui transporte le sang veineux du cœur aux poumons). Le système artériel comprend l'aorte et toutes ses branches jusqu'aux plus petites artérioles (Fig. 1-5). Les artères sont généralement désignées par des caractéristiques topographiques (a. facialis, a. poplitea) ou par le nom de l'organe qu'elles irriguent (a. renalis, aa. cerebri). Les artères sont des tubes élastiques cylindriques de différents diamètres et sont divisées en grandes, moyennes et petites. La division des artères en branches plus petites se fait selon trois types principaux (V.N. Shevkunenko).
Avec le type de division principal, le tronc principal est bien défini, son diamètre diminuant progressivement à mesure que les branches secondaires s'en éloignent. Le type lâche se caractérise par un tronc principal court qui se divise rapidement en une masse de branches secondaires. Le type transitionnel, ou mixte, occupe une position intermédiaire. Les branches des artères se connectent souvent les unes aux autres, formant des anastomoses. Il existe des anastomoses intrasystémiques (entre les branches d'une artère) et des anastomoses intersystémiques (entre les branches de différentes artères) (B. A. Dolgo-Saburov). La plupart des anastomoses existent continuellement sous forme de voies de circulation sanguine détournées (collatérales). Dans certains cas, les garanties peuvent réapparaître. Les petites artères peuvent être directement reliées aux veines à l'aide d'anastomoses artérioveineuses (voir).
Les artères sont des dérivés du mésenchyme. Au cours du développement embryonnaire, des muscles, des éléments élastiques et des adventices, également d'origine mésenchymateuse, s'ajoutent aux tubes endothéliaux fins initiaux. Histologiquement, trois membranes principales se distinguent dans la paroi artérielle : interne (tunique intima, s. interne), moyenne (tunique moyenne, s. musculeuse) et externe (tunique adventice, s. externe) (Fig. 1). Selon leurs caractéristiques structurelles, les artères se distinguent en types musculaires, musculo-élastiques et élastiques.
Les artères musculaires comprennent les artères de petite et moyenne taille, ainsi que la plupart des artères des organes internes. La paroi interne de l'artère comprend l'endothélium, les couches sous-endothéliales et la membrane élastique interne. L'endothélium tapisse la lumière de l'artère et est constitué de cellules plates allongées le long de l'axe du vaisseau avec un noyau ovale. Les limites entre les cellules ressemblent à une ligne ondulée ou finement dentée. Selon la microscopie électronique, un espace très étroit (environ 100 A) est constamment maintenu entre les cellules. Les cellules endothéliales sont caractérisées par la présence d'un nombre important de structures ressemblant à des vésicules dans le cytoplasme. La couche sous-endothéliale est constituée de tissu conjonctif avec des fibres élastiques et de collagène très fines et des cellules étoilées peu différenciées. La couche sous-endothéliale est bien développée dans les artères de grande et moyenne taille. La membrane élastique interne, ou fenestrée (membrana elastica interna, s.membrana fenestrata) a une structure lamellaire-fibrillaire avec des trous de différentes formes et tailles et est étroitement liée aux fibres élastiques de la couche sous-endothéliale.
La tunique média est principalement constituée de cellules musculaires lisses disposées en spirale. Entre les cellules musculaires se trouve une petite quantité de fibres élastiques et de collagène. Dans les artères de taille moyenne, à la frontière entre les membranes médiane et externe, les fibres élastiques peuvent s'épaissir, formant une membrane élastique externe (membrana elastica externa). Le cadre musculo-élastique complexe des artères de type musculaire protège non seulement la paroi vasculaire contre l'étirement excessif et la rupture et garantit ses propriétés élastiques, mais permet également aux artères de modifier activement leur lumière.
Les artères de type musculo-élastique ou mixtes (par exemple, les artères carotides et sous-clavières) ont des parois plus épaisses avec une teneur accrue en éléments élastiques. Des membranes élastiques fenêtrées apparaissent dans la coque médiane. L'épaisseur de la membrane élastique interne augmente également. Une couche interne supplémentaire apparaît dans l'adventice, contenant des faisceaux individuels de cellules musculaires lisses.
Les artères de type élastique comprennent les vaisseaux du plus gros calibre - l'aorte (voir) et l'artère pulmonaire (voir). Chez eux, l'épaisseur de la paroi vasculaire augmente encore plus, en particulier dans la coque médiane, où prédominent les éléments élastiques sous la forme de 40 à 50 membranes élastiques fenêtrées puissamment développées reliées par des fibres élastiques (Fig. 2). L'épaisseur de la couche sous-endothéliale augmente également et, en plus du tissu conjonctif lâche riche en cellules étoilées (couche de Langhans), des cellules musculaires lisses individuelles apparaissent. Les caractéristiques structurelles des artères élastiques correspondent à leur objectif fonctionnel principal - une résistance principalement passive à une forte poussée de sang éjecté du cœur sous haute pression. Différentes sections de l'aorte, différant par leur charge fonctionnelle, contiennent différentes quantités de fibres élastiques. La paroi artériolaire conserve une structure à trois couches très réduite. Les artères qui irriguent les organes internes en sang présentent des caractéristiques structurelles spécifiques et une distribution intra-organique des branches. Les branches des artères des organes creux (estomac, intestins) forment un réseau dans la paroi de l'organe. Les artères des organes parenchymateux ont une topographie caractéristique et un certain nombre d'autres caractéristiques.
Histochimiquement, une quantité importante de mucopolysaccharides se retrouve dans la substance fondamentale de toutes les membranes artérielles et notamment dans la membrane interne. Les parois des artères sont alimentées par leurs propres vaisseaux sanguins (a. et v. vasorum, s. vasa vasorum). Les Vasa vasorum sont situés dans l'adventice. La nutrition de la membrane interne et de la partie de la membrane médiane qui la borde s'effectue à partir du plasma sanguin à travers l'endothélium par pinocytose. Grâce à la microscopie électronique, il a été établi que de nombreux processus s'étendant de la surface basale des cellules endothéliales atteignent les cellules musculaires à travers des trous dans la membrane élastique interne. Lorsque l'artère se contracte, de nombreuses fenêtres de petite et moyenne taille dans la membrane élastique interne sont partiellement ou complètement fermées, ce qui rend difficile le passage des nutriments à travers les processus des cellules endothéliales jusqu'aux cellules musculaires. Une grande importance dans la nutrition des zones de la paroi vasculaire dépourvues de vasa vasorum est attachée à la substance fondamentale.
L'innervation motrice et sensorielle des artères est réalisée par les nerfs sympathiques, parasympathiques et les branches des nerfs crâniens ou spinaux. Les nerfs des artères, formant des plexus dans l'adventice, pénètrent dans la tunique moyenne et sont appelés nerfs vasomoteurs (vasomoteurs), qui contractent les fibres musculaires de la paroi vasculaire et rétrécissent la lumière de l'artère. Les parois de l'artère sont équipées de nombreuses terminaisons nerveuses sensibles - les angiorécepteurs. Dans certaines zones du système vasculaire, ils sont particulièrement nombreux et forment des zones réflexogènes, par exemple au niveau du site de division de l'artère carotide commune dans la région du sinus carotide. L'épaisseur des parois artérielles et leur structure sont soumises à des changements individuels et liés à l'âge importants. Et les artères ont une grande capacité à se régénérer.
Pathologie des artères - voir Anévrisme, Aortite, Artérite, Athérosclérose, Maladie coronarienne, Sclérose coronarienne, Endartérite.
Voir aussi Vaisseaux sanguins.
Artère carotide
Riz. 1. Arcus aorte et ses branches : 1 - mm. stylohyoldeus, sternohyoideus et omohyoideus; 2 et 22 - a. carotis int.; 3 et 23 - a. carotis ext.; 4 - m. cricothyreoldeus; 5 et 24 - aa. thyreoideae supérieure au péché. et dext.; 6 - glande thyréoïde ; 7 - tronc thyréocervical ; 8 - trachée ; 9 - une. thyréoïde ima; 10 et 18 - une. péché sous-clavier. et dext.; 11 et 21 - une. péché de carotis communis. et dext.; 12 - tronc pulmonaire; 13 - oreillette dext.; 14 - pulmo dext.; 15 - arcus aorte; 16 - v. cava sup.; 17 - tronc brachiocéphalique ; 19 - m. fourmi scalène.; 20 - plexus brachial ; 25 - glande sous-mandibulaire.
Riz. 2. Arteria carotis communis dextra et ses branches ; 1 - une. facialis; 2 - une. occipital; 3 - une. lingual; 4 - une. thyroïde sup.; 5 - une. thyréoïde inf.; 6-a. carotis communis; 7 - tronc thyréocervical ; 8 et 10 - une. sous-clavière; 9 - une. thoracique int.; 11 - plexus brachial ; 12 - une. col transversal; 13 - une. cervical superficiel; 14 - une. cervical ascendant ; 15-a. carotis ext.; 16 - une. carotis int.; 17 - une. vague; 18 - n. hypoglosse; 19 - une. poste auriculaire.; 20 - une. temporal superficiel; 21 - une. zygomatico-orbital.
Riz. 1. Coupe transversale de l'artère : 1 - coque externe avec des faisceaux longitudinaux de fibres musculaires 2, 3 - coque médiane ; 4 - endothélium ; 5 - membrane élastique interne.
Riz. 2. Coupe transversale de l'aorte thoracique. Les membranes élastiques de la coque médiane sont contractées (o) et détendues (b). 1 - endothélium ; 2 - intime; 3 - membrane élastique interne ; 4 - membranes élastiques de la coque médiane.
L'un des éléments constitutifs du système circulatoire humain est la veine. Toute personne soucieuse de sa santé doit savoir ce qu’est une veine par définition, quelles sont sa structure et ses fonctions.
Qu'est-ce qu'une veine et ses caractéristiques anatomiques
Les veines sont des vaisseaux sanguins importants qui transportent le sang vers le cœur. Ils forment tout un réseau qui s’étend dans tout le corps.
Ils sont reconstitués avec du sang provenant des capillaires, à partir duquel il est collecté et renvoyé au moteur principal du corps.
Ce mouvement se produit en raison de la fonction d'aspiration du cœur et de la présence d'une pression négative dans la poitrine lors de l'inhalation.
L'anatomie comprend un certain nombre d'éléments assez simples répartis sur trois couches qui remplissent leurs fonctions.
Les valves jouent un rôle important dans le fonctionnement normal.
La structure des parois des vaisseaux veineux
Savoir comment se construit ce canal sanguin devient la clé pour comprendre ce que sont les veines en général.
Les parois des veines sont constituées de trois couches. A l'extérieur, ils sont entourés d'une couche de tissu conjonctif mobile et pas trop dense.
Sa structure permet aux couches inférieures de recevoir de la nutrition, notamment des tissus environnants. De plus, la fixation des veines est également réalisée grâce à cette couche.
La couche intermédiaire est constituée de tissu musculaire. Il est plus dense que celui du haut, c’est donc lui qui forme leur forme et la maintient.
Grâce aux propriétés élastiques de ce tissu musculaire, les veines sont capables de résister aux changements de pression sans nuire à leur intégrité.
Le tissu musculaire qui constitue la couche intermédiaire est formé de cellules lisses.
Dans les veines de type sans muscles, il n'y a pas de couche intermédiaire.
Ceci est typique des veines qui coulent dans les os, les méninges, les globes oculaires, la rate et le placenta.
La couche interne est un film très fin de cellules simples. C'est ce qu'on appelle l'endothélium.
En général, la structure des parois est similaire à la structure des parois des artères. La largeur est généralement plus grande et l'épaisseur de la couche intermédiaire, constituée de tissu musculaire, est au contraire moindre.
Caractéristiques et rôle des valvules veineuses
Les valvules veineuses font partie du système qui assure la circulation du sang dans le corps humain.
Le sang veineux circule dans le corps contre la gravité. Pour y remédier, la pompe musculo-veineuse entre en action, et les valves, une fois remplies, ne permettent pas au fluide entrant de revenir le long du fond du vaisseau.
C'est grâce aux valvules que le sang se déplace uniquement vers le cœur.
La valve est un pli formé à partir de la couche interne constituée de collagène.
Ils ressemblent à des poches dans leur structure qui, sous l'influence de la gravité du sang, se ferment et le maintiennent dans la zone souhaitée.
Les valvules peuvent avoir de un à trois feuillets et sont situées dans les veines de petite et moyenne taille. Les grands navires ne disposent pas d'un tel mécanisme.
Un dysfonctionnement des valvules peut entraîner une stagnation du sang dans les veines et son mouvement irrégulier. Ce problème provoque des varices, des thromboses et des maladies similaires.
Principales fonctions de la veine
Le système veineux humain, dont les fonctions sont pratiquement invisibles dans la vie de tous les jours à moins d'y penser, assure la vie du corps.
Le sang, dispersé dans tous les coins du corps, est rapidement saturé de produits de tous les systèmes et de dioxyde de carbone.
Afin d'éliminer tout cela et de laisser place au sang riche en substances utiles, les veines fonctionnent.
De plus, les hormones synthétisées dans les glandes endocrines, ainsi que les nutriments du système digestif, sont également distribués dans tout le corps par les veines.
Et bien sûr, une veine est un vaisseau sanguin, elle participe donc directement à la régulation du processus de circulation sanguine dans tout le corps humain.
Grâce à lui, chaque partie du corps est approvisionnée en sang lors d'un travail en binôme avec les artères.
Structure et caractéristiques
Le système circulatoire comporte deux cercles, un petit et un grand, qui ont leurs propres tâches et caractéristiques. Le schéma du système veineux humain repose précisément sur cette division.
Circulation pulmonaire
Le petit cercle est également appelé cercle pulmonaire. Sa tâche est de transporter le sang des poumons vers l'oreillette gauche.
Les capillaires des poumons ont une transition vers les veinules, qui s'unissent ensuite en gros vaisseaux.
Ces veines vont aux bronches et à certaines parties des poumons, et déjà aux entrées des poumons (portes), elles s'unissent en grands canaux, dont deux sortent de chaque poumon.
Ils n'ont pas de valves, mais vont respectivement du poumon droit à l'oreillette droite et de gauche à gauche.
Circulation systémique
Le grand cercle est responsable de l’approvisionnement en sang de chaque organe et zone tissulaire d’un organisme vivant.
La partie supérieure du corps est attachée à la veine cave supérieure qui, au niveau de la troisième côte, se jette dans l'oreillette droite.
Des veines telles que les veines jugulaires, sous-clavières, brachiocéphaliques et autres veines adjacentes fournissent du sang ici.
Depuis la partie inférieure du corps, le sang circule dans les veines iliaques. Ici, le sang converge à travers les veines externes et internes, qui convergent vers la veine cave inférieure au niveau de la quatrième vertèbre lombaire.
Pour tous les organes qui n'en ont pas (à l'exception du foie), le sang circule d'abord par la veine porte vers le foie, puis vers la veine cave inférieure.
Caractéristiques du mouvement du sang dans les veines
À certaines étapes du mouvement, par exemple à partir des membres inférieurs, le sang dans les canaux veineux est obligé de surmonter la gravité, s'élevant en moyenne de près d'un mètre et demi.
Cela se produit en raison des phases de respiration où une pression négative se produit dans la poitrine pendant l'inspiration.
Initialement, la pression dans les veines situées près de la poitrine est proche de la pression atmosphérique.
De plus, le sang est poussé à travers les muscles en contraction, participant indirectement au processus de circulation sanguine, soulevant le sang vers le haut.
Vidéo intéressante : structure d'un vaisseau sanguin humain
