Comment traiter la glomérulonéphrite chez les enfants. Quelles complications la maladie peut-elle entraîner ? Traitement chirurgical de la glomérulonéphrite chez l'enfant

En pratique pédiatrique, la glomérulonéphrite est une maladie assez fréquente chez les patients. Elle peut être d’origine infectieuse ou allergique et se manifeste par une altération de la fonction rénale due à une inflammation. Même une simple hypothermie peut provoquer, sans parler de maladies plus graves - infections des voies respiratoires supérieures, grippe, mal de gorge, scarlatine et autres.

Que se passe-t-il pendant le développement de la maladie

La glomérulonéphrite est l'une des maladies rénales les plus courantes chez les enfants. En raison d'une combinaison d'influences pathologiques auto-immunes et infectieuses externes, les glomérules rénaux, les tubules adjacents et le tissu interstitiel deviennent enflammés. À mesure que la maladie se développe, les patients subissent une réduction du volume d'urine excrétée au cours de la journée, un gonflement dans tout le corps et une augmentation significative de la pression artérielle. Les enfants âgés de 4 à 12 ans sont susceptibles de développer la maladie..

Que peut être la glomérulonéphrite ?

La maladie se présente sous trois formes : aiguë, subaiguë et chronique. Chacun d'eux diffère par son évolution et sa manifestation.

Cours aigu et subaigu

Apparition initiale, l'apparition progresse rapidement. Habituellement, la pathogenèse de la glomérulonéphrite aiguë chez les enfants indique qu'une à trois semaines avant l'apparition des premiers symptômes, le patient souffrait d'une maladie infectieuse. Si la maladie est détectée à temps et que des soins médicaux adéquats sont prodigués, aucune complication ne surviendra plus tard et le pronostic est bon.

Si le traitement n’est pas fourni à temps, la maladie peut devenir chronique. La forme subaiguë est la plus dangereuse. Elle est difficile à traiter, évolue rapidement et est souvent maligne, accompagnée dans la plupart des cas de complications diverses, et peut parfois être mortelle.


Forme chronique

Ce type de glomérulonéphrite apparaît s'il n'existe pas de traitement pour la forme aiguë initiale et si les symptômes persistent pendant plus de six mois.

Important! La forme chronique de glomérulonéphrite est la plus dangereuse pour un enfant, car elle se termine souvent par une insuffisance rénale.

Chez près de 20 % des enfants, l’inflammation des glomérules rénaux devient chronique. Cela est dû à plusieurs raisons :

  • immunodéficience constante, lorsque le corps ne peut pas faire face à la maladie et qu'il est constamment dans un état de légère inflammation;
  • s'il existe une maladie chronique (caries, sinusite, amygdalite) ;
  • si le bébé souffre souvent de diverses infections virales, allant de la commune à la varicelle et ;
  • si l'enfant souffre de .


Quels sont les symptômes?

La nature infectieuse de la maladie a une longue période d’incubation, mais lorsque la pathogenèse est inconnue, la période d’incubation peut être incertaine. Symptômes généraux :

  • faiblesse constante et léthargie de l'enfant;
  • légère augmentation;
  • les maux de tête peuvent être d'intensité variable ;
  • crises de nausée et;
  • l'apparition de douleurs lombaires.
Symptômes de la glomérulonéphrite aiguë :
  • l'apparition d'un œdème d'intensité variable - du gonflement du visage aux organes abdominaux ;
  • des changements dans la couleur de l'urine en une couleur foncée, café, une diminution de sa quantité avec des mictions fréquentes ;
  • hypertension.

Important! La forme aiguë de la maladie, qui débute très rapidement et se caractérise par un syndrome néphritique (présence de globules rouges dans les urines), a dans la plupart des cas un bon pronostic et une guérison complète au fil du temps.


Symptômes de la glomérulonéphrite chronique :
  • le gonflement est insignifiant, parfois complètement absent ;
  • augmentation progressive de la pression artérielle au fil du temps ;
  • le syndrome urinaire est léger ;
  • mal de tête;
  • faiblesse générale;
  • constamment soif;
  • somnolence à tout moment de la journée ;
  • vision affaiblie.

Symptômes de la glomérulonéphrite chez les enfants de moins d'un an

Chez les enfants au cours de la première année de vie, seule la forme chronique de glomérulonéphrite avec syndrome néphrotique survient. Ce syndrome se caractérise par l’apparition d’un œdème massif persistant. L'évolution est généralement cyclique : des exacerbations à la rémission. Lors d'une exacerbation, la quantité de protéines dans l'urine augmente de manière critique.

Dans la plupart des cas, le pronostic est favorable et une véritable guérison sous la forme d’une très longue rémission est possible. Cependant, chez environ 30 % des enfants, la maladie évolue vers une forme chronique prolongée, qui aboutit à une insuffisance rénale et finalement à la vie sur un rein artificiel.


Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Dès le premier contact avec un pédiatre ou un néphrologue pédiatrique, un spécialiste, sur la base du tableau clinique et des plaintes, sera en mesure de poser un diagnostic. Cependant, des diagnostics restreints sont encore nécessaires afin de déterminer l’ampleur des dommages aux reins. Le diagnostic comprend les étapes suivantes :

  • recueillir l'histoire médicale complète non seulement du petit malade, mais aussi de tous ses plus proches parents ;
  • mesure de la pression artérielle;
  • déterminer le degré de gonflement lors de l'examen ;
  • test sanguin général et biochimie sanguine;
  • dosage immunologique du sérum sanguin;
  • analyse d'urine selon Zimnitsky ou Nechiporenko;
  • examen échographique des reins;
  • biopsie rénale.
Selon les causes de la maladie, des consultations avec d'autres spécialistes peuvent être nécessaires.

Saviez-vous? Pendant la journée, les reins produisent environ 180 litres d’urine primaire. Cependant, la quantité d'urine qu'une personne excrète par jour ne dépasse pas un litre et demi.


Tactiques pour traiter la maladie chez les enfants

Le traitement de la glomérulonéphrite chez l'enfant comprend l'observation clinique, la prise de médicaments (antibiotiques, diurétiques, vitamines, hormones et autres), le respect d'un régime strict (tableau n°7 selon Pevzner), le repos au lit strictement et la physiothérapie individuelle.

Mode

Pour cette maladie, le traitement n'est indiqué qu'en milieu hospitalier avec un alitement strict jusqu'à la guérison. Cela est particulièrement vrai pour la glomérulonéphrite aiguë chez les enfants et son exacerbation au cours de l'évolution chronique. De plus, après sa sortie, le bébé ne peut pas aller à l'école pendant un an et doit être éduqué à la maison. Il est également totalement dispensé d'éducation physique.

Régime

Avec une telle maladie, cela devrait être fractionné. La consommation de liquide est limitée à 600-800 ml par jour, pas plus. Les aliments doivent être absolument non salés - le sel est complètement exclu de l'alimentation. La quantité de protéines consommée est également limitée : elle doit être deux fois moins importante que celle requise par l'âge. Toutes ces exigences sont satisfaites par le régime n°7 selon Pevzner, qui est prescrit pour la glomérulonéphrite chez les enfants. Dans la forme aiguë de la maladie ou en cas d'exacerbation de l'évolution chronique, ils sont transférés au régime n° 7a - il s'agit d'un régime pauvre en protéines.

Important! Pain noir et blanc de cuisson ordinaire, sel, bouillons de poisson, de viande ou de champignons, aliments gras, conserves, saucisses, légumineuses, ail, oignons, oseille, champignons sous toutes formes, cacao, chocolat et café, ainsi que des minéraux de sodium sont totalement exclus de l'eau.

Traitement médical

Le traitement de la glomérulonéphrite aiguë et chronique chez les enfants implique la prise de diurétiques et de médicaments qui abaissent la tension artérielle. Si la cause de la maladie est une infection bactérienne, des antibiotiques sont prescrits au patient. Un traitement hormonal avec des cytostatiques stoppant la croissance cellulaire et du prednisole est obligatoire.

Six mois à un an après le début de la maladie, les organes sensibles aux infections chroniques sont traités (par exemple, les amygdales sont retirées). Ils sont également prescrits pour affecter l'état du sang - ils réduisent ses propriétés visqueuses et améliorent la coagulation. Si la maladie se complique d'une insuffisance rénale, on prescrit au patient une hémosorption ou une greffe de rein.

Observation du dispensaire

Si le bébé a reçu un diagnostic de forme aiguë de la maladie, après sa sortie de l'hôpital, il est transféré en observation au sanatorium le plus proche. Pendant les trois premiers mois, il est nécessaire de faire un test d'urine général, de mesurer la tension artérielle et de consulter un médecin presque toutes les deux semaines. Et jusqu'à un an après la sortie, tout cela est effectué mensuellement. Pendant les deux années suivantes, les examens et tests ont lieu tous les trois mois.

Il est impératif de faire un test d'urine en cas d'apparition d'une maladie de nature bactérienne ou virale, qu'il s'agisse d'un rhume ou d'une infection infantile. Un enfant malade est dispensé de vaccinations pendant un an et est totalement dispensé d'éducation physique.

Pour la glomérulonéphrite chronique chez l'enfant, les recommandations cliniques impliquent une observation en dispensaire jusqu'à son enregistrement dans un hôpital pour adultes. Un examen médical, une mesure de la tension artérielle et une analyse d'urine sont obligatoires chaque mois. Un ECG (électrocardiographie) doit être effectué une fois par an.

Tous les trois mois, selon Zimnitsky, cela vaut la peine de faire un test d'urine. La phytothérapie s'effectue également en cures de deux mois espacées d'un mois. Le point commun aux deux formes de glomérulonéphrite est le strict respect du régime alimentaire, l’évitement de toute surcharge, tant physique qu’émotionnelle, et le traitement du rhume et de toute infection doit être immédiat.

Saviez-vous? Chaque rein contient un million d'éléments responsables de la fonction de filtration.

Quelles complications la maladie peut-elle entraîner ?

Si le diagnostic de glomérulonéphrite aiguë chez les enfants n'a pas été posé à temps, la maladie devient alors chronique, ce qui entraîne de graves conséquences et complications. À l'avenir, il pourrait souffrir d'éclampsie rénale, d'urémie, d'encéphalopathie néphrotique, d'insuffisance rénale et cardiaque. Il peut également présenter des saignements au cerveau, des convulsions et des convulsions graves et un gonflement des poumons.


Prévention de l'inflammation des glomérules chez les enfants

La forme chronique de la maladie ne peut être évitée. Cela se produit spontanément et ne dépend pas des actions des parents. Mais la forme aiguë peut être évitée. Pour ce faire, il est nécessaire d'examiner régulièrement l'enfant par un pédiatre local et de veiller à traiter immédiatement toute maladie et réaction allergique chez le bébé.

Les parents doivent également fournir des conditions dans lesquelles ils ne seront pas trop refroidis ou surchauffés. Il est conseillé de ne pas consommer beaucoup de sel dans les aliments et de prendre des vitamines dans les cours. Les infections causées par le streptocoque doivent être identifiées immédiatement, correctement traitées, et après 14 à 20 jours, il est nécessaire de réaliser des analyses de sang et d'urine afin de savoir si sa composition a changé en raison du développement d'une glomérulonéphrite.

La glomérulonéphrite est une maladie grave et dangereuse. Il affecte les reins, provoquant un gonflement sévère, une augmentation de la tension artérielle et des modifications des urines. La maladie peut entraîner une insuffisance rénale, qui peut nécessiter une greffe de rein ou la vie sur un rein artificiel. Par conséquent, la maladie doit être prévenue à l'avance, évitant ainsi son apparition.

Comme vous le savez, au cours des premières années de la vie, l'immunité d'un enfant est instable. Même une maladie mineure peut entraîner de nombreuses complications graves. En période automne-hiver et au début du printemps, l'incidence des pathologies rénales augmente fortement. La plus courante d’entre elles est la glomérulonéphrite. Cette maladie survient chaque année chez plus de six cent mille enfants dans le monde et se termine souvent de manière défavorable. C'est pourquoi il est si important de connaître les premiers signes du développement de la glomérulonéphrite chez les enfants, ainsi que les méthodes d'assistance et les différentes options de traitement de la maladie.

Quelle est la maladie

La glomérulonéphrite est une maladie dans laquelle le processus inflammatoire endommage les glomérules rénaux, impliqués dans la filtration et la purification du sang. La maladie est souvent appelée néphrite sous sa forme abrégée. La pathologie survient souvent chez les enfants de tous âges, mais les nouveau-nés et les adolescents âgés de 12 à 17 ans y sont les plus sensibles.

Le glomérule rénal filtre et purifie le sang ; lorsqu'il devient enflammé, la fonction rénale est altérée.

Avec la glomérulonéphrite, le tissu rénal devient enflé et les vaisseaux sont comprimés. Cela conduit souvent à la nécrose de petites zones et au développement à leur place d'une substance conjonctive incapable de remplir les fonctions de filtrage et de purification du sang.

Types de pathologie

Les néphrologues classent la maladie selon ses caractéristiques. Ainsi, selon les causes d'apparition, on distingue la glomérulonéphrite :

  • Primaire (se développe dans un corps sain) :
    • causée par les effets néfastes des complexes immuns :
      • post-streptococcique aigu - après un mal de gorge, caractérisé par une augmentation soudaine de la température et le développement rapide de la clinique sur quelques jours;
      • chronique - existe depuis plusieurs années;
    • progresse rapidement - le tableau symptomatique apparaît en quelques heures et constitue une pathologie extrêmement défavorable.
  • Secondaire (formé dans le contexte de maladies existantes du foie, des reins, du cœur).

Types de glomérulonéphrite aiguë selon les manifestations cliniques :

  • avec syndrome néphrotique (accumulation de liquide dans les tissus mous, sang dans les urines);
  • avec des symptômes néphritiques (grandes quantités de protéines dans les tests et douleurs dans la région lombaire) ;
  • avec syndrome urinaire (modifications urinaires : prédominance de cellules et de sels inflammatoires) ;
  • forme combinée (combine les caractéristiques de toutes les pathologies ci-dessus).

Types de glomérulonéphrite chronique selon les symptômes :

  • néphrotique (accompagné d'un gonflement, de la présence de globules rouges dans les urines);
  • hypertendu (caractérisé par une augmentation de la pression artérielle);
  • mixte.

Vidéo : qu'arrive-t-il aux reins pendant la glomérulonéphrite

Pourquoi la glomérulonéphrite se développe-t-elle chez les enfants ?

La principale raison de la formation d'une maladie rénale chez les enfants est la pénétration de microbes. Le plus souvent, l'agent causal est :


Mais la simple présence de micro-organismes ne suffit pas. Pour que le développement de la glomérulonéphrite se produise, l'influence des facteurs suivants est également nécessaire :

  • hypothermie;
  • changements fréquents dans les zones climatiques;
  • système immunitaire affaibli;
  • mauvaise alimentation;
  • interventions chirurgicales ou blessures récentes.

Tableau clinique et premiers signes de pathologie

L'évolution de la glomérulonéphrite chez les enfants se caractérise par une combinaison de manifestations générales et locales. Le corps d'un bébé diffère à bien des égards de celui d'un adulte : ses processus inflammatoires sont beaucoup plus intenses et avec une plus grande intoxication. C'est pourquoi il est si important de commencer le traitement de la maladie en temps opportun et de prévenir le développement de complications.

Manifestations générales :

  • augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-40 degrés;
  • nausées et vomissements après avoir mangé ;
  • gonflement du visage et de la moitié supérieure du corps ;
  • mal de tête;
  • pleurs, refus de manger;
  • perte de poids;
  • les lectures de tension artérielle sont de 20 à 40 millimètres plus élevées que la normale ;
  • troubles du sommeil (insomnie, réveils nocturnes).

Une augmentation de la température corporelle indique souvent un processus inflammatoire

Les symptômes locaux comprennent :

  • douleur douloureuse dans la région lombaire, qui peut irradier vers le périnée, le ventre ou la cuisse ;
  • modifications des analyses d'urine (turbidité, apparition de protéines, de sang et d'impuretés pathologiques) ;
  • gonflement du bas du dos;
  • coupure, brûlure en urinant.

Méthodes de diagnostic de la glomérulonéphrite chez les enfants

Étant donné que toutes les maladies rénales ont un tableau clinique similaire, il est souvent nécessaire de les différencier les unes des autres. La glomérulonéphrite doit être distinguée de :

  • pyélonéphrite;
  • lithiase urinaire;
  • néoplasmes malins et bénins;
  • cystite;
  • urétrite.

Il existe souvent une combinaison de plusieurs maladies à la fois, ce qui complique considérablement le travail du médecin.

L'auteur a eu l'occasion de participer au traitement d'un garçon de 7 ans qui a développé une glomérulonéphrite due à une lithiase urinaire. Le tableau clinique étant plutôt flou, une échographie a dû être réalisée. Ainsi, les médecins ont découvert qu'en plus des calculs dans l'uretère, l'enfant présentait des modifications dans la structure des reins, caractéristiques de la glomérulonéphrite.

Méthodes de diagnostic :


Comment se débarrasser des problèmes de l'enfance

Dès que le diagnostic de glomérulonéphrite est suspecté et confirmé par un médecin, les parents reçoivent une référence pour une hospitalisation dans un hôpital. Le traitement est effectué dans le service de néphrologie ou d'urologie par des pédiatres.

Les tactiques de traitement de la glomérulonéphrite sont largement déterminées par la forme de la maladie (processus aigu ou chronique), l'âge et l'état de l'enfant :

  • Lorsque la maladie en est à ses premiers stades de développement, les symptômes sont légers et les médecins commencent par suivre un régime alimentaire doux et utiliser des produits pharmaceutiques.
  • Si la maladie progresse régulièrement et que des complications apparaissent, il faut recourir à une intervention chirurgicale.
  • Les procédures physiothérapeutiques sont largement utilisées au stade de la restauration et de la rééducation de la fonction rénale.
  • Pour réduire les symptômes, vous pouvez utiliser certains remèdes populaires (après consultation de votre médecin).

Les principaux objectifs du traitement de la glomérulonéphrite chez les enfants :

  • améliorer l'apport sanguin aux tissus mous;
  • augmentation du flux lymphatique des reins affectés;
  • normalisation du débit urinaire;
  • réduire la gravité de la douleur et de l'œdème inflammatoire ;
  • prévenir le développement de complications bactériennes;
  • renforcer l'immunité du bébé;
  • stabilisation de l'équilibre eau-sel et électrolyte;
  • prévention de l'insuffisance rénale aiguë et chronique.

Traitement médicamenteux de la glomérulonéphrite

Pour restaurer les fonctions du système urinaire, les médecins ont recours à des produits pharmaceutiques. Tous les médicaments prescrits par les médecins peuvent être divisés en deux groupes :

  • médicaments qui affectent l'agent causal de la maladie (étiotrope);
  • médicaments qui permettent de se débarrasser des manifestations cliniques (symptomatiques).

La combinaison de ces méthodes aide le corps à lutter plus activement contre la glomérulonéphrite.

Les dosages des médicaments destinés aux enfants sont sélectionnés en fonction de leur poids et de leur âge. C'est pourquoi les pédiatres interdisent aux parents de suivre eux-mêmes une thérapie.

Le traitement étiotrope de la pathologie comprend l'utilisation d'antibiotiques. Ces médicaments vous permettent de perturber le cycle de vie du microbe à l'origine de la glomérulonéphrite et contribuent également à sa mort et à son élimination du corps. Les médicaments les plus courants en pédiatrie sont :

  • Augmentine;
  • Azithromycine;
  • Zinacef;
  • Je résume.

Pour le traitement symptomatique, les groupes de médicaments suivants sont utilisés :

  1. Médicaments anti-inflammatoires - soulagent le gonflement des tissus mous et réduisent l'intensité de la douleur, ainsi que la température corporelle. Les médicaments peuvent être utilisés à la fois sous forme de comprimés et sous forme de suppositoires rectaux. Le plus souvent utilisé :
    • Paracétamol;
    • Ibuprofène;
    • Nurofène ;
    • Nisé.
  2. Solutions de désintoxication et de perfusion - aident à éliminer les substances toxiques du corps et à protéger le cortex cérébral des dommages, ainsi qu'à rétablir l'équilibre eau-sel. Ils sont administrés à l'aide d'un compte-gouttes. En pédiatrie, ils utilisent :
    • Dissoudre;
    • Trisol;
    • Régidron ;
    • Réopoliglyukine;
    • glucose.
  3. Immunostimulants - augmentent la formation de cellules responsables de la destruction des bactéries par le corps lui-même. Ils peuvent être utilisés sous forme de comprimés, de suppositoires rectaux ou d'injections intramusculaires. Médicaments populaires :
    • Cycloféron;
    • Thymogène ;
    • Timaline ;
    • Tactivine.
  4. Antispasmodiques - aident à détendre les muscles lisses du système urinaire et facilitent le passage de l'urine. En pédiatrie, le No-shpa est utilisé, ainsi que des médicaments à base de plantes (administrés au bébé avant le coucher pour soulager son état) :
    • menthe poivrée;
    • Graines d'aneth;
    • valériane;
    • Mélisse.

Galerie de photos : médicaments pour traiter les maladies chez les enfants

Ibuklin est un agent anti-inflammatoire à effet antipyrétique
Acesol - une solution pour normaliser l'équilibre eau-sel dans le corps
Flemoxin Solutab est un antibiotique à large spectre qui tue de nombreux microbes pathogènes
Les suppositoires rectaux Viferon aident le corps à activer ses propres forces pour combattre la maladie
No-spa a un effet antispasmodique, réduit la douleur pendant la miction

Caractéristiques du régime alimentaire et du régime de consommation d'alcool pour les enfants atteints de glomérulonéphrite

Le corps du bébé dépense énormément d’énergie pour lutter contre la maladie : c’est pourquoi une perte de poids importante est typique. Pour compenser les carences nutritionnelles, il est nécessaire de normaliser l’alimentation de l’enfant.

Une attention particulière doit être portée au régime de consommation : afin d'éliminer les déchets et les toxines de l'organisme, les médecins recommandent de boire davantage d'eau plate pure (jusqu'à un litre et demi à deux litres par jour). Les boissons gazeuses, les jus conditionnés et l'eau minérale ne peuvent qu'aggraver la situation et provoquer le développement d'une lithiase urinaire. Les aliments doivent être préparés par ébullition, ragoût et cuisson : les aliments frits sont interdits en cas de glomérulonéphrite.

La plus grande quantité de calories devrait être consommée par un enfant pour le déjeuner ; le petit-déjeuner et le dîner représentent une portion beaucoup plus petite. N'oubliez pas les collations : pains sains et muesli vous aideront à ne pas vous couper l'appétit avant le repas principal.

Les enfants atteints de glomérulonéphrite devraient manger les aliments suivants :

  • kéfir, yaourt, fromage cottage, lait, crème sure, fromage ;
  • pâtes au blé dur;
  • les légumineuses ;
  • viande et poisson maigres;
  • légumes (sous forme de purées, soupes, tranches, salades) ;
  • baies et fruits (sous forme de boissons aux fruits, jus de fruits, compotes) ;
  • des noisettes;
  • céréales (sarrasin, flocons d'avoine, riz, millet, orge perlé).

Galerie de photos : alimentation saine contre la maladie

Les noix sont une excellente option pour une collation l’après-midi.
Le fromage cottage contient beaucoup de calcium et de protéines nécessaires au corps des enfants. Les légumes et les fruits sont une réserve de vitamines et de minéraux Les céréales seront une bonne source de vitamines et de minéraux essentiels pour les enfants.

Tableau : le rôle de la physiothérapie dans le traitement de la maladie

Nom de la techniqueComment se déroule la procédure ?Effets souhaités
InductothermieApplication de champs magnétiques de différentes fréquences et intensitésRéduire la gravité de la douleur et de l'enflure, normaliser la miction
Effet ciblé des faisceaux laser sur la zone où se trouvent les reinsPrévenir le développement d'adhérences et la prolifération de la substance conjonctive
Électrophorèse des médicamentsUtiliser un courant électrique pour injecter des produits pharmaceutiques dans le corps d'un bébéLivraison plus rapide du médicament dans le corps, accumulation et création de la concentration requise dans les tissus
MassageStimulation par mouvements circulaires et pincements de différentes zones du corpsAméliorer la microcirculation sanguine dans le lit vasculaire, prévenant la stagnation veineuse et la thrombose

Galerie de photos : physiothérapie pour la maladie

Les mouvements de massage sont largement utilisés pour améliorer les processus métaboliques dans les tissus L'électrophorèse est absolument indolore pour l'enfant, mais a un bon effet thérapeutique Grâce à l'effet ciblé des rayons laser, le tissu conjonctif ne se développe pas

Traitement chirurgical de la glomérulonéphrite chez l'enfant

Les indications chirurgicales sont :

  • absence d'effet du traitement conservateur pendant six mois ;
  • la formation d'une insuffisance rénale aiguë ou chronique;
  • développement de la néphrosclérose - prolifération du tissu conjonctif ;
  • état grave du patient;
  • mort d'un rein;
  • la survenue d'une infection secondaire et la survenue d'un abcès, d'un phlegmon, d'un anthrax.

Chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie, le traitement chirurgical est réalisé dans des cas extrêmement rares, car ils répondent bien à l'utilisation de produits pharmaceutiques.

La durée de l'opération est de deux à cinq heures

L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. La séquence d'actions est la suivante :

  1. Après avoir endormi le petit patient, les médecins pratiquent une incision dans la région lombaire (si une technique endoscopique est utilisée, la taille de la plaie ne dépasse pas quelques centimètres) pour séparer les tissus mous : peau, tissus adipeux, muscles et ramener également le rein à la surface.
  2. Ensuite, les chirurgiens examinent attentivement l'état de l'organe : la présence de rides, d'hémorragies, de processus purulents et d'adhérences cicatricielles est une indication pour l'ablation de la zone ou de tous les tissus affectés.
  3. Des pinces sont appliquées sur les faisceaux neurovasculaires, après quoi les corps étrangers sont excisés.
  4. À la fin de l'opération, les médecins lavent la zone de la plaie avec une solution saline ou un agent antibactérien, suturent soigneusement et systématiquement les tissus, en installant de petits drains - des tubes à travers lesquels circulent la lymphe et le sang.
  5. Le petit patient est transféré pendant plusieurs jours aux soins intensifs, où il est suivi par des médecins et des infirmières.

Une fois que l'enfant est stable, il est renvoyé en néphrologie pour poursuivre le traitement conservateur et les mesures de rééducation ultérieures.

Thérapie traditionnelle de la maladie comme remède supplémentaire

Auparavant, on pensait que l’utilisation de diverses herbes, plantes et baies permettait une restauration partielle de la fonction rénale et un impact minimal sur la santé de l’enfant. Cependant, les médecins sont actuellement convaincus que la médecine alternative ne contribue qu'à atténuer légèrement les manifestations symptomatiques de la maladie, mais n'est pas en mesure d'en guérir la cause. En combinant des remèdes naturels avec des produits pharmaceutiques, des résultats vraiment colossaux peuvent être obtenus dans le traitement de la glomérulonéphrite chez les enfants.

N'oubliez pas que de nombreuses plantes, fruits et herbes sont des allergènes assez puissants pour un enfant.

Un jour, alors qu'il travaillait dans le service d'un hôpital pour enfants, l'auteur a participé au traitement d'un garçon admis d'urgence pour un choc anaphylactique et une grave suffocation. Il s’est avéré que les parents ont décidé d’utiliser une tisane pour traiter la maladie sans consulter un médecin. Ils ont préparé plusieurs cuillères à la fois, sans faire de calculs en fonction du poids et de l'âge de l'enfant. En conséquence, le bébé a souffert d'une réaction allergique aiguë à l'un des composants de la collection, qui a conduit à une suffocation. Le petit patient a été réanimé, mais l'enfant a subi un stress intense, ce qui a contribué au développement d'un retard de développement neuropsychique. C’est pourquoi les médecins recommandent de commencer par une petite dose (une cuillère à café), puis de surveiller la réaction du corps.

Voici quelques remèdes populaires qui peuvent être utilisés pour traiter la glomérulonéphrite chez les enfants :

  1. Mélangez cent grammes de canneberges fraîchement surgelées avec la même quantité de myrtilles et placez-les dans une casserole avec deux litres d'eau. Laisser mijoter une demi-heure puis ajouter quelques cuillères à soupe de miel pour améliorer le goût. Dès que le liquide a refroidi, donnez à votre enfant un demi-verre par jour avant et après les repas. Les canneberges et les myrtilles ne sont pas seulement des sources universelles de composants vitaminiques, mais aussi les meilleurs remèdes populaires qui soulagent l'inflammation. Il est recommandé d'utiliser ce traitement au moins deux fois par semaine pendant six mois.
  2. Faites cuire cinquante grammes d'églantier à feu doux dans une casserole avec un litre d'eau pendant quinze minutes. A l'aide d'une passoire, retirez les fruits et laissez refroidir le liquide. Il est nécessaire de donner au bébé un verre avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner. La rose musquée stimule l'activité du système immunitaire et a un effet antimicrobien. Il est nécessaire d'effectuer une vingtaine de procédures, après quoi la décoction peut être consommée à titre préventif au moins deux fois par semaine.
  3. Faites infuser une cuillère à soupe de camomille dans un verre d'eau bouillante. Après refroidissement, laissez votre bébé boire par petites gorgées (de préférence avant le coucher). La camomille soulage en douceur les spasmes et réduit l'intensité de la douleur, ce qui en fait un remède indispensable contre la glomérulonéphrite. Il est recommandé d'être traité de cette manière pendant trois mois maximum pour obtenir le résultat attendu.

Galerie de photos : remèdes populaires utilisés contre la maladie

Les canneberges sont riches en vitamines B et C et possèdent également des propriétés antimicrobiennes. La rose musquée est le meilleur remède pour renforcer le système immunitaire La camomille a un effet sédatif et antispasmodique et aidera votre bébé à dormir toute la nuit.

Pronostic du traitement et conséquences négatives possibles

Cette pathologie infantile est assez facile à traiter si vous consultez un médecin à temps. En moyenne, la durée du traitement d'une pathologie varie de deux semaines à six mois. Si les parents consultent le médecin trop tard, la durée du traitement peut atteindre plusieurs années. Des facteurs tels que :

  • la présence d'autres maladies aiguës ou chroniques ;
  • infections récentes, blessures, interventions chirurgicales, radiothérapie et chimiothérapie ;
  • pathologies héréditaires ;
  • le poids du bébé ;
  • l'âge de l'enfant.

Si une glomérulonéphrite est détectée entre un et trois ans, le pronostic est extrêmement favorable. Environ 97 % des fonctions rénales sont complètement restaurées. Dans le cas où la pathologie a été diagnostiquée à l'adolescence et qu'elle est associée à d'autres affections, un handicap peut se développer.

Le succès du traitement et de la réadaptation est largement influencé par le mode de vie du patient et par le respect par ses parents de toutes les recommandations médicales. Dans sa pratique clinique, l'auteur a rencontré un adolescent qui souffrait d'exacerbations de pyélonéphrite chronique depuis deux ans. Dans le même temps, il refusait de prendre des médicaments, ne suivait pas de thérapie physique et mangeait principalement de la restauration rapide et des aliments frits, ce qui a conduit au développement de l'obésité. Les parents ne pouvaient en aucun cas influencer l'enfant, ce qui a finalement entraîné des conséquences extrêmement défavorables. Le garçon a été hospitalisé en soins intensifs pour insuffisance rénale aiguë. En raison de complications, il a développé une nécrose et la mort d'un rein, qui a dû être retiré. Le patient doit désormais suivre à vie des procédures d'hémodialyse - filtration artificielle du sang à travers un système de membrane.

Quelles complications peuvent survenir chez les enfants atteints de glomérulonéphrite :


Comment protéger votre bébé contre le développement de la maladie

Dès le plus jeune âge, les parents prennent tous les soins possibles pour leur enfant et protègent sa santé. Ils sont également aidés en cela par des pédiatres - pédiatres, qui surveillent le bébé dès sa naissance. Actuellement, des examens de protection réguliers sont effectués pour les nourrissons, au cours desquels le médecin examine l'état de santé et détermine les pathologies existantes.

Les sciences médicales ont beaucoup progressé par rapport au siècle dernier : si auparavant on pensait qu'il était plus facile de choisir un schéma thérapeutique individuel pour chacun, aujourd'hui les médecins sont principalement impliqués dans la prévention de diverses maladies. Cette tactique n'a pas contourné le problème de la glomérulonéphrite - des événements dédiés à la thérapie et au diagnostic de la pathologie sont organisés chaque année dans les villes et les grandes agglomérations.

Comme vous le savez, beaucoup de gens connaissent très peu le corps de l’enfant et ses caractéristiques. Afin d'aider les parents, l'auteur et ses collègues ont organisé des séminaires spéciaux dans divers hôpitaux, hôpitaux et cliniques externes, consacrés au problème de la glomérulonéphrite chez les enfants. N'importe qui pouvait assister à un tel événement : certains venaient simplement pour écouter et enregistrer de nouvelles informations, tandis que d'autres amenaient un enfant pour donner de l'urine et du sang, ainsi que pour un examen approfondi. Après analyse des résultats, il a été révélé qu'environ 20 % de tous les enfants souffraient de glomérulonéphrite aiguë ou chronique, tandis que seulement 5 % présentaient des plaintes actives. Chez 3 % des enfants, les parents ont préféré régler le problème eux-mêmes ou l'ignorer, ce qui a entraîné des conséquences néfastes sous forme d'insuffisance rénale. Un schéma héréditaire a également été révélé : si maman ou papa avait des problèmes rénaux, alors dans 90 % des cas, l'enfant souffrait d'une maladie similaire. Les parents ont reçu des recommandations spéciales pour la prévention de la glomérulonéphrite, et les enfants se sont vu proposer une hospitalisation et diverses options de traitement.

Comment protéger votre bébé du développement d'une telle pathologie :

  1. Donnez à votre enfant tous les vaccins requis selon son âge, sauf contre-indication médicale. La vaccination est l’une des méthodes les plus importantes pour former et stimuler le système immunitaire humain. De nombreuses bactéries, virus et toxines affaiblis sont introduits dans l’organisme en petites quantités. Cela aide à activer l’immunité du bébé au contact d’un véritable agent pathogène et contribue à une évolution plus facile et plus sûre de la maladie. On sait qu'environ 70 % des enfants souffrant de glomérulonéphrite n'ont pas reçu de vaccination préventive.

    Les vaccins aident à renforcer le système immunitaire d'un enfant

  2. Limitez la consommation d'aliments malsains de votre bébé. La malbouffe ralentit les processus métaboliques du corps et le rend moins résistant aux effets de facteurs environnementaux défavorables.
  3. Consultez régulièrement votre pédiatre et passez tous les examens médicaux nécessaires. Cela permettra un diagnostic rapide de l'évolution des modifications pathologiques dans les analyses d'urine et de sang. Environ 30 % de tous les cas de glomérulonéphrite chez l'enfant surviennent avec des symptômes cliniques minimes et ne peuvent être détectés qu'en examinant les fluides biologiques. C'est pourquoi il est nécessaire de montrer le bébé à un spécialiste au moins une fois tous les six mois.
  4. Essayez d'habiller votre enfant en fonction des conditions météorologiques. Une veste trop légère et l'absence de chapeau peuvent entraîner le développement de rhumes et de maux de gorge, souvent compliqués par une glomérulonéphrite. Cependant, les vêtements chauds par temps chaud peuvent également jouer un rôle cruel dans la santé du bébé, provoquant une transpiration importante et une altération de la thermorégulation. Les pédiatres conseillent de choisir plusieurs combinaisons optimales pour une promenade qui vous protégeront des vents forts et vous éviteront de geler en hiver et de surchauffer en été.
  5. Apprenez aux enfants à avoir un mode de vie actif. Pour maintenir en forme un corps en pleine croissance, il est nécessaire de subvenir à ses besoins moteurs : envoyez votre bébé dans une section sportive ou faites régulièrement de la gymnastique légère et des exercices de manière ludique. L’activité physique contribuera à renforcer le système immunitaire et à protéger le corps de l’enfant des microbes nocifs.

    Étudiant en 6ème année de médecine à la Faculté de Médecine. J'ai une bonne compréhension des industries médicales et scientifiques. Elle n’est pas non plus étrangère à la littérature, à la musique et à d’autres œuvres créatives. Notre union avec vous sera certainement extrêmement fructueuse !

La glomérulonéphrite infantile est un processus inflammatoire des reins qui affecte l'appareil glomérulaire, les tubules et le tissu interstitiel. Le groupe à risque est celui des enfants de 5 à 12 ans. Dans seulement 5 % des cas, la maladie est détectée chez les enfants au cours des deux premières années de la vie.

L’étiologie de la pathologie est une combinaison d’un agent infectieux, de facteurs provoquants et d’une réaction immunitaire perverse du corps de l’enfant. En pédiatrie, l'épidémiologie de la forme aiguë de glomérulonéphrite est détectée chez 80 % des enfants, et la maladie la plus courante est post-streptococcique.

La glomérulonéphrite est une maladie grave qui, si elle n'est pas correctement traitée, peut entraîner de graves complications.

Caractéristiques générales de la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une maladie dans laquelle des processus inflammatoires se produisent dans les glomérules et les tubules des reins. La maladie peut être déclenchée par une infection, un mauvais fonctionnement du système immunitaire ou une réaction allergique.

Les unités fonctionnelles des reins (néphrons) sont constituées de tubules et de glomérules. Le processus de filtration se produit dans les glomérules et la fonction d'excrétion est assurée par les tubules. Avec la glomérulonéphrite, le processus de filtration est perturbé, de sorte que la composition et la quantité d'urine changent. Les tests de laboratoire montrent une teneur accrue en globules rouges et la présence de protéines dans les urines. Le travail des reins est responsable de la fonction hématopoïétique du corps et de la pression artérielle. Dans le contexte de la maladie, la pression artérielle augmente et un œdème se développe car les reins cessent d'assurer leur fonction excrétrice.

Lorsqu’elle est malade, une personne perd dans l’urine une énorme quantité de protéines sanguines et de globules rouges, qui sont des immunoglobulines responsables de l’immunité. Si la maladie est ignorée, des complications graves telles qu'une anémie ou une insuffisance cardiaque sont possibles.

Classification de la maladie

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Il existe une glomérulonéphrite qui se développe indépendamment (primaire) et une forme apparue dans le contexte d'autres maladies (secondaire). Compte tenu de la zone touchée, la glomérulonéphrite peut être divisée en diffuse et focale. Le processus pathologique peut se produire dans le glomérule vasculaire (forme intracapillaire) ou dans la cavité de la capsule glomérulaire elle-même (forme extracapillaire).

Selon le tableau clinique de la maladie, la glomérulonéphrite peut être divisée en :

  • épicé;
  • progression rapide (subaiguë);
  • chronique, qui peut à son tour se présenter sous les formes suivantes : petits troubles glomérulaires, focale segmentaire, membraneuse, mésangioproliférative et mésangiocapillaire, maladie de Berger.

Le plus souvent, l'évolution aiguë de la maladie est enregistrée, avec des symptômes tendant à s'aggraver sur 3 mois. Dans la forme à évolution rapide (subaiguë), un dysfonctionnement rénal est observé dans un délai de 3 mois à un an. La forme chronique est diagnostiquée lorsque le dysfonctionnement rénal persiste depuis plus d’un an.

Causes de la glomérulonéphrite

Le développement de la forme aiguë de la maladie survient 2 à 3 semaines après l'infection : pneumonie, mal de gorge, pharyngite, scarlatine, causée par le streptocoque.

L’impulsion à la formation de complexes immuns peut être les effets habituels sur le corps de l’enfant :

  • stress physique et mental;
  • exposition prolongée au froid ou au soleil ;
  • changement climatique soudain.

Le groupe à haut risque comprend les enfants porteurs du streptocoque hémolytique du groupe A. La probabilité de développer une glomérulonéphrite avec syndrome néphrotique chez les enfants est influencée par les facteurs suivants :

  • prédisposition héréditaire;
  • infection chronique de la peau ou du nasopharynx;
  • haute sensibilité à l'infection streptococcique.

Symptômes de la maladie

Les symptômes les plus graves qui accompagnent la glomérulonéphrite sont l'hypertension artérielle (jusqu'à 160 mmHg) et la bradycardie (60 battements par minute ou plus). Lorsque la maladie survient, une personne peut prendre du poids, souffrir d’essoufflement, de nausées et est souvent gênée par la soif. De tels symptômes chez un enfant sont une raison pour consulter immédiatement un spécialiste et subir un diagnostic. Avec un traitement rapide, les symptômes disparaissent en 2 à 3 semaines environ.


Avec la glomérulonéphrite, un enfant développe souvent un excès de poids et un essoufflement

Signes d'une forme aiguë de la maladie

Dans la forme aiguë de la maladie, les analyses de laboratoire révèlent des globules rouges et des protéines dans les urines et, en cas d'infection, des bactéries et des leucocytes. La glomérulonéphrite aiguë chez l'enfant s'accompagne des symptômes suivants :

  • le bébé ne se sent pas bien, léthargique et passif, il peut y avoir des crises d'irritabilité et de larmoiement ;
  • plaintes de douleurs dans le bas du dos, douleurs à la tête, l'enfant ne veut pas jouer ou communiquer;
  • l'enfant ne veut ni manger ni boire, des nausées et des vomissements apparaissent ;
  • l'hypertension artérielle chez un enfant est un signal pour consulter d'urgence un médecin;
  • gonflement du visage, des paupières ou d'autres parties du corps ;
  • urination fréquente;
  • une couleur sombre, rouille ou rosâtre de l'urine peut indiquer la présence de sang;
  • toux;
  • prise de poids soudaine.

La forme aiguë de la maladie présente de nombreux symptômes incontournables : léthargie, somnolence, manque d'appétit, nausées et vomissements.

Symptômes de la forme chronique

Les symptômes de la glomérulonéphrite chronique chez les enfants sont mal exprimés. La maladie ne peut être suspectée que par les manifestations suivantes :

  • augmentation stable de la pression artérielle;
  • saignements de nez fréquents;
  • sang et protéines dans l'urine, urine trouble et mousseuse ;
  • gonflement sévère du visage ou des chevilles ;
  • déplacements nocturnes fréquents aux toilettes;
  • douleur dans le bas du dos et l'abdomen.

Si la forme chronique de la maladie n'est pas diagnostiquée à temps, elle peut entraîner des complications pouvant conduire à une insuffisance rénale. Dans la forme chronique de la maladie, l'enfant subit une perte constante de force, une perte d'appétit ou un refus de manger, un mauvais sommeil, des nausées et des vomissements fréquents.

Méthodes de traitement

La tâche principale du traitement de la glomérulonéphrite chez les enfants est d'éliminer la source de la maladie et de prévenir les complications. Dans les cas aigus de la maladie, une antibiothérapie est prescrite.

Les patients diagnostiqués avec une glomérulonéphrite aiguë avec syndrome néphrotique doivent être immédiatement hospitalisés. Le repos au lit est l'une des indications obligatoires, car pour normaliser la fonction rénale, une limitation stricte de l'activité physique est nécessaire. Il est tout aussi important de suivre un régime, car avec son aide, vous pouvez réduire l'enflure et normaliser la tension artérielle.

Après avoir terminé le traitement à l'hôpital, l'enfant doit être observé par un néphrologue pédiatrique pendant 5 ans et être enregistré auprès d'un pédiatre local. En cas de rechute de la maladie, l'observation doit durer toute la vie. La vaccination préventive est contre-indiquée pour ces enfants.

Pendant la période de traitement, les enfants doivent éviter l'effort physique et les chocs émotionnels ; la surchauffe et l'hypothermie sont contre-indiquées. Les pédiatres recommandent souvent une cure thermale de 2 à 3 mois.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médicamenteux de la glomérulonéphrite chez l'enfant consiste en l'utilisation de médicaments de base et symptomatiques. Dans la plupart des cas, les médicaments suivants sont utilisés :

  • médicaments à effet diurétique qui éliminent l'excès de liquide du corps et éliminent l'enflure (furosémide);
  • agents cytostatiques (hormonaux) qui inhibent l'activité pathologique du système immunitaire (Chlorambucil, Cyclophosphamide) ;
  • médicaments qui normalisent la tension artérielle (Enalapril);
  • agents antibactériens - Pénicilline, Ampicilline, Érythromycine (uniquement si la maladie est d'origine bactérienne) ;
  • médicaments qui aident à améliorer l’hématopoïèse.

Dans les cas graves de forme chronique, des médicaments immunosuppresseurs sont prescrits. Si le taux d'acide urique, d'urée et de créatinine dans le sang augmente de manière significative, s'il y a de fortes démangeaisons et des lésions cutanées, l'hémodialyse est alors utilisée.

Aliments diététiques

Pour que la thérapie soit efficace, vous devez suivre un régime. Dans les formes sévères de glomérulonéphrite, la règle de la faim et de la soif est appliquée pendant 1 à 2 jours. Dans ce cas, vous ne pouvez vous rincer la bouche que ou prendre une très petite quantité de liquide. Les enfants ont droit à un peu d’eau sucrée.

Les aliments consommés doivent contenir du calcium et du potassium ; les plats contenant du sodium sont inacceptables. Le régime vise à réduire la consommation de sel et de liquides, tout en maintenant la quantité de vitamines et de calories. Le riz, les pommes de terre, la citrouille et tous les fruits secs conviennent au régime. Vous devez limiter votre consommation de sel pendant assez longtemps.

Prévisions et mesures préventives

Avec un traitement approprié et rapide, la glomérulonéphrite chez les enfants peut être guérie en toute sécurité, mais dans 2% des cas, la pathologie chez les patients devient chronique. Dans de rares cas, si la maladie est grave et entraîne des complications, la mort est possible. Les complications de la maladie constituent une menace réelle pour la vie de l’enfant.

La prévention de la maladie consiste en un diagnostic et un traitement rapides des infections streptococciques, des réactions allergiques, de l'assainissement des pathologies chroniques de la cavité buccale et du nasopharynx. En cas de scarlatine, de mal de gorge, de streptodermie, l'enfant doit suivre une cure d'antibiotiques prescrits par le médecin (plus de détails dans l'article :). Il est nécessaire de limiter la quantité de sel consommée, d’éliminer l’hypothermie/surchauffe et d’organiser rationnellement le sommeil et l’éveil de l’enfant.

La glomérulonéphrite chez l'enfant est classée comme une lésion immuno-inflammatoire des glomérules rénaux, ce qui entraîne une diminution de leurs performances. Aujourd'hui, cette maladie est l'une des plus courantes. La glomérulonéphrite survient deux fois plus souvent chez les garçons que chez les filles.

La glomérulonéphrite aiguë chez les enfants se développe à la suite d'une inflammation des glomérules et bloque ainsi l'activité normale de l'organe.

La maladie se développe en raison d'une inflammation des glomérules

Au cours de ce processus pathologique, du liquide s'accumule dans le corps de l'enfant, ce qui entraîne un œdème, une augmentation de la pression artérielle et l'apparition de fractions protéiques et de caillots sanguins dans les urines.

Fondamentalement, le développement de la glomérulonéphrite aiguë se produit dans le contexte de maladies infectieuses telles que l'amygdalite, la scarlatine ou la pneumonie. Dans certaines situations, une vaccination banale peut provoquer un processus pathologique dans le corps d’un enfant.

Entre autres choses, les facteurs suivants peuvent conduire à l'apparition d'une maladie telle que la glomérulonéphrite :

  • tuberculose;
  • grippe;
  • varicelle;
  • herpès;
  • hypothermie;
  • hypovitaminose;
  • divers types d'infections;
  • maladies respiratoires antérieures ;
  • prédisposition génétique.

En outre, la glomérulonéphrite peut être une conséquence de complications après avoir souffert de maladies systémiques, telles que la vascularite, l'endocardite ou le lupus érythémateux.

L'évolution latente de la glomérulonéphrite chez l'enfant est assez rare, tandis que chez les jeunes patients, des manifestations prononcées sont toujours observées.

Les principaux symptômes de la glomérulonéphrite chez les enfants, indiquant son développement, sont :

  • maux de tête constants;
  • augmentation de la température corporelle;
  • la survenue de crises de nausée, qui se terminent généralement par des vomissements ;
  • diminution des performances, faiblesse et fatigue ;
  • une forte détérioration de la santé ;
  • l'apparition d'un gonflement des paupières et du visage ;
  • douleur dans la région lombaire;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • changement de couleur de l'urine, qui prend une teinte rouille foncée ;
  • diminution de la quantité d’urine.

Le principal danger de la glomérulonéphrite aiguë est que la maladie peut évoluer vers une forme rapidement évolutive, comme en témoignent les symptômes suivants :

  • l'apparition d'impuretés sanguines dans les urines;
  • la présence d'une grande quantité de protéines dans l'urine, qui peut se manifester par l'apparition de flocons blancs.

L'apparition d'impuretés sanguines dans les urines est caractéristique

Si, dès l'apparition des premiers symptômes, un traitement rapide de la glomérulonéphrite chez les enfants est commencé et si, malgré le traitement prescrit, la guérison ne se produit pas dans les six mois, le processus pathologique devient fondamentalement chronique. Dans ce cas, un gonflement et des modifications des urines peuvent être observés pendant un an ou plus.

Afin de déterminer avec précision la présence de la maladie en fonction des symptômes qui apparaissent, vous devez demander l'aide d'un pédiatre, d'un urologue ou d'un néphrologue. Avant de prescrire un certain nombre de tests supplémentaires à un enfant, le médecin doit d'abord recueillir une anamnèse et ensuite seulement décider des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales nécessaires.

Grâce à ces études, le médecin pourra identifier la présence de signes d'un processus inflammatoire en développement, ainsi que déterminer la présence, une diminution de la diurèse et de l'hématurie, une augmentation de l'ESR, ainsi qu'une augmentation des substances nocives dans le sang. .

L'enfant doit subir une série d'examens pour établir un diagnostic précis.

En plus des tests de laboratoire, un petit patient doit subir une échographie, un immunogramme et une étude des vaisseaux rénaux. Cela est nécessaire avant tout pour déterminer l'augmentation du volume des reins et connaître le tableau complet de la maladie. Dans certaines situations, une biopsie est recommandée, ce qui permet de clarifier la variante du processus pathologique. Sur la base de tous les examens de laboratoire et instrumentaux ci-dessus, le médecin sera en mesure de poser un diagnostic précis. Si les hypothèses sur le diagnostic sont confirmées, l'enfant consulte des spécialistes spécialisés, tels qu'un oto-rhino-laryngologiste, un généticien, un dentiste et un ophtalmologiste.

La forme aiguë de glomérulonéphrite chez l'enfant est traitée exclusivement en milieu hospitalier sous la surveillance étroite du médecin traitant.

Lorsqu'un enfant reçoit un diagnostic d'une maladie telle que la glomérulonéphrite, la pathologie est traitée en utilisant les méthodes conservatrices suivantes :

  • prendre des médicaments;
  • effectuer une série d'exercices de thérapie par l'exercice ;
  • respect d'un régime pastel strict jusqu'à la guérison ;
  • le respect de toutes les règles concernant la nutrition diététique.

Quant à la prise de médicaments, afin de soigner la glomérulonéphrite chez l'enfant, les médicaments suivants sont prescrits :

  • antibiotiques;
  • cytostatiques;
  • diurétiques;
  • agents hypotenseurs;
  • médicaments hormonaux;
  • médicaments visant à réduire la viscosité et à normaliser la coagulation sanguine ;
  • complexes vitaminiques;
  • signifie renforcer l’immunité.

Pendant le traitement, il est très important de suivre un régime

Dans le processus de traitement de la glomérulonéphrite chez les enfants, il est également très important d'observer. Dans ce cas, il est recommandé de respecter les règles et la nutrition du tableau diététique n° 7. Une telle nutrition vise principalement à réduire la quantité de protéines consommées, à éliminer complètement le sel de l'alimentation et à limiter l'apport hydrique.

Note! Si la glomérulonéphrite aiguë devient diffuse, le patient doit subir une hémodialyse ou une intervention chirurgicale.

Une fois le traitement terminé, l'enfant doit être suivi par un néphrologue pendant cinq ans. De plus, après une maladie, l'enfant bénéficie d'une dispense d'éducation physique et des moyens d'augmenter l'immunité et des mesures préventives pour prévenir les maladies infectieuses et inflammatoires sont sélectionnés.

L'enfant doit être surveillé par un néphrologue

De plus, après avoir traité le stade aigu de la glomérulonéphrite infantile, s'il existe des pathologies concomitantes, il est fortement recommandé d'éliminer tous les foyers d'infection, ainsi que de guérir les dents, de se débarrasser des végétations adénoïdes et de toutes les autres maladies et anomalies. Mais vous ne devriez pas le faire tout de suite ; au moins six mois doivent s’écouler après le traitement. Cela s'applique aux formes aiguës et chroniques de glomérulonéphrite.

La prévention de la glomérulonéphrite infantile repose sur un diagnostic rapide et un traitement professionnel des maladies inflammatoires et infectieuses de la peau et des voies respiratoires supérieures. Malheureusement, à l'heure actuelle, aucun vaccin contre cette maladie insidieuse et dangereuse n'a encore été créé et, quant aux méthodes de prévention, elles sont considérées comme très spécifiques.

Entre autres choses, il est très important d’endurcir le corps de l’enfant dès son plus jeune âge, ainsi que de lui fournir une alimentation équilibrée, un apport systématique de complexes vitaminiques et des moyens de renforcer l’immunité.

Si vous soupçonnez le développement d’un processus pathologique tel qu’une glomérulonéphrite dans le corps d’un enfant, vous devez immédiatement consulter un médecin. Ceci est très important, car le moindre retard peut entraîner une aggravation de la situation et l'apparition de diverses complications. Il est strictement interdit de se soigner soi-même, car cela peut mettre en danger la santé de l’enfant et même entraîner des complications telles que l’urémie, une insuffisance cardiaque ou rénale ou une encéphalopathie néphropathique.

Pour prévenir le développement de la glomérulonéphrite, vous devez suivre quelques règles simples

De plus, afin de prévenir le développement de la glomérulonéphrite pendant l'enfance, vous devez respecter les recommandations suivantes :

  • limiter la consommation de sel;
  • se soumettre systématiquement à des examens par un pédiatre à titre préventif ;
  • traiter rapidement les maladies allergiques;
  • Évitez l'hypothermie et la surchauffe.

Quant au pronostic de guérison, si la pathologie est diagnostiquée à temps et que toutes les recommandations du médecin traitant sont suivies, la possibilité de se débarrasser de la glomérulonéphrite augmente considérablement et l'enfant peut se débarrasser complètement de la maladie.

Avec un traitement prescrit par des professionnels, le passage de la pathologie au stade chronique, ainsi que le développement d'autres complications, se produisent assez rarement et les décès ne sont enregistrés que dans deux pour cent des cas.

Complications possibles

Si vous ignorez les symptômes indiquant le développement d'une glomérulonéphrite pendant une longue période ou si vous vous soignez vous-même, des changements graves et parfois irréversibles peuvent survenir dans le corps, tels que :

  • éclampsie rénale;
  • encéphalopathie néphrotique;
  • l'urémie;
  • insuffisance rénale aiguë ou chronique ;
  • insuffisance cardiaque;
  • gonflement des poumons;
  • hémorragie cérébrale;
  • convulsions sévères.

La glomérulonéphrite infantile en elle-même est considérée comme une maladie plutôt grave et complexe. Les cas de soulagement complet de ce processus pathologique sont enregistrés assez rarement. L'une des complications les plus courantes entraînées par cette maladie est sa transition vers une forme chronique.

L'inflammation des glomérules des reins, qui touche souvent les enfants d'âge préscolaire et primaire, est appelée glomérulonéphrite chez les enfants. Cette pathologie est dans tous les cas acquise par la nature et se caractérise par des symptômes variés. Les glomérules enflammés des reins ne sont pas capables de remplir des fonctions directes; des protéines et des caillots sanguins y pénètrent, ce qui entraîne une perturbation de l'organe.

Causes de la glomérulonéphrite chez les enfants

Le développement de la maladie est très primitif ; sous l'influence du processus inflammatoire, des fractions protéiques s'accumulent constamment dans le rein, qui obstruent la membrane de filtration et interfèrent avec le fonctionnement normal de l'organe. Dans ce cas, l'urine excrétée contient des caillots sanguins et les indicateurs de pression sont à des niveaux élevés.

L'hypothermie sévère, l'exposition continue au soleil, l'hypovitaminose, le séjour dans une pièce très humide, etc. peuvent augmenter considérablement le risque de développer une glomérulonéphrite chez un enfant.

Classification de la glomérulonéphrite

La pédiatrie étudie aujourd'hui en profondeur les questions liées au développement de pathologies chez les patients mineurs. La maladie est différentielle, il existe donc aujourd'hui une certaine classification de la glomérulonéphrite chez l'enfant, qui présente les types de pathologie en fonction des signes :

Ignorer ou retarder le traitement d'une pathologie peut entraîner de graves problèmes rénaux. En particulier, l'un des résultats de la négligence de la maladie est une insuffisance rénale aiguë, qui entraîne une invalidité.

Signes et symptômes de la glomérulonéphrite

Ils diffèrent les uns des autres et les symptômes de la maladie varient donc. Il existe des cas d'évolution même asymptomatique de la maladie, lorsque la pathologie a été découverte lors d'un examen pour des raisons complètement différentes. Mais cette situation est extrêmement rare.

Les symptômes de la maladie se manifestent de manière frappante, l'enfant peut même perdre connaissance. Dans ce cas, une hospitalisation immédiate à la clinique est nécessaire. On distingue les symptômes suivants de la glomérulonéphrite chez les enfants :

  • un mal de tête sévère entraînant une perte de conscience de l'enfant ;
  • douleur aiguë dans la région lombaire;
  • hyperthermie sévère, crises de nausées et de vomissements ;
  • la quantité d'urine produite diminue fortement, la couleur vire au rouge rouille ;
  • la pression artérielle augmente;
  • un gonflement du visage apparaît.

Chez les enfants, il se développe 2 semaines après une infection. Avec le traitement chirurgical, le rétablissement du patient prend un mois et demi à deux mois. Les fonctions des organes du système rénal sont entièrement restaurées et la pathologie recule. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, les symptômes sont similaires à ceux de la forme aiguë, mais moins prononcés.

Le processus inflammatoire dans les glomérules rénaux peut avoir des conséquences graves si le traitement rapide de la maladie est négligé. Les premiers signes de pathologie devraient être une raison pour consulter votre médecin. Les conséquences de la maladie sont l'urémie, l'insuffisance rénale et autres.

Diagnostic de la glomérulonéphrite

Le traitement d'un petit patient n'est pas prescrit sans un diagnostic approfondi. Pour ce faire, le médecin examine le patient, clarifie les aspects importants de sa vie et de sa santé, puis prescrit une série d'études pouvant montrer la présence de la maladie dans le corps de l'enfant :

  • donner du sang et de l'urine pour analyse ;

L'analyse d'urine chez les enfants atteints de glomérulonéphrite est effectuée selon tous les échantillons : selon Nechiporenko, Zimnitsky, ainsi que l'analyse générale et la biochimie. De plus, des analyses biochimiques et sanguines générales sont effectuées, qui peuvent montrer la présence d'une anémie ou détecter des taux anormalement élevés de créatinine ou d'urée.

L'examen échographique peut montrer une échogénicité et une augmentation de la taille des organes.

  • biopsie.

Ceci est fait afin de sélectionner un schéma thérapeutique qui apporte un effet maximal.

Pour clarifier le diagnostic, des examens complémentaires du patient sont parfois nécessaires. Notamment IRM, scanner, radiographie rénale avec produit de contraste ou radiographie pulmonaire. De plus, vous aurez besoin d'une série de consultations avec divers médecins spécialistes (néphrologue, urologue, infectiologue, cardiologue et autres).

Traitement de la glomérulonéphrite

C'est plus facile chez les enfants que chez les adultes. Les enfants tolèrent beaucoup plus facilement les manifestations d'une maladie dangereuse et réagissent bien au traitement prescrit par le médecin. La méthode de traitement est toujours la même et consiste en un certain nombre d'activités réalisées par le personnel médical en milieu clinique :

  • hospitalisation dans un hôpital (le patient nécessite un alitement strict et des soins médicaux constants) ;
  • antibiothérapie (les médicaments sont utilisés pour détruire les micro-organismes pathogènes responsables de l'infection);
  • si les symptômes de la glomérulonéphrite persistent plus d'une semaine, une hémodialyse est réalisée (épuration du sang grâce à un appareil « rein artificiel ») ;
  • suivre un régime particulier (interdiction totale du sel, réduction des aliments riches en protéines).

En règle générale, le traitement de la glomérulonéphrite chez les enfants se produit assez rapidement et n'entraîne pas de conséquences graves pour l'organisme. Il est important à l’avenir de surveiller en permanence l’état de l’enfant et de ne pas manquer le premier signe d’apparition de la maladie, si celle-ci se reproduit.

Après guérison et sortie de l'hôpital, l'enfant est inscrit auprès d'un néphrologue pédiatrique et d'un pédiatre. Des visites régulières chez ces spécialistes sont effectuées au cours des 5 prochaines années. Si un enfant présente des crises récurrentes d'une maladie chronique, il est enregistré à vie.

Il est recommandé aux enfants malades de suivre un traitement en sanatorium dans des dispensaires spécialisés. La vaccination est contre-indiquée.

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite

Il est conseillé à un enfant malade de suivre un régime strict, qui implique l'exclusion totale du sel de l'alimentation et une réduction significative de la quantité d'aliments riches en protéines. La base de la nutrition diététique comprend :

  • purées de légumes et de fruits bouillies ou cuites à la vapeur;
  • fruits et fruits secs;
  • bouillie;
  • du lait est ajouté à la bouillie ou au thé;
  • un petit morceau de beurre.

Le sel est totalement interdit ; son utilisation est strictement interdite à un bébé malade. En même temps et simultanément, réduisez la quantité d'aliments riches en protéines et d'eau (pas plus de 4 verres par jour).

Lorsque les manifestations de la forme aiguë de la pathologie disparaissent, l'enfant est autorisé à inclure des produits de panification, de la viande maigre et du poisson dans son alimentation au maximum quelques fois par semaine. Il est permis d'utiliser un peu de sel lors de la cuisson. Le volume de liquide est augmenté à 1 litre par jour, mais en tenant compte du liquide contenu dans les aliments cuits.

Prévision et prévention de la glomérulonéphrite

Presque tous les cas d'enfants atteints de glomérulonéphrite aboutissent à une guérison réussie de la maladie. Les médicaments modernes peuvent facilement traiter les symptômes de l'inflammation. Seulement 1 à 2 % des cas se terminent par une forme chronique de pathologie. Des décès surviennent également, mais il s'agit de situations exceptionnelles où une forme grave de la maladie et de nombreuses complications ne peuvent être traitées.

La prévention du processus inflammatoire implique la détection et le traitement rapides des infections et des réactions allergiques. Il est nécessaire de désinfecter la cavité buccale et le nasopharynx. La limitation de la consommation de sel, la protection contre la surchauffe et l'hypothermie, ainsi qu'une routine quotidienne établie font partie intégrante des mesures préventives.

Le diagnostic de glomérulonéphrite infantile est une pathologie extrêmement grave, mais elle est assez simple à gérer. L'essentiel est de ne pas manquer la manifestation des principaux symptômes de la maladie et de consulter un médecin à temps. Sur la base des recherches menées, un spécialiste expérimenté prescrira un traitement compétent en milieu hospitalier, d'où l'enfant sortira en parfaite santé. Dans ce cas, le corps ne subira pas de complications graves et se rétablira rapidement.

Si la maladie est devenue chronique, l'enfant se voit attribuer un handicap. Le groupe est désigné par un conseil de médecins qui évaluent le degré de déficience et la nature des troubles.