L'histoire de la fabrication de boissons enivrantes remonte à des milliers d'années.
Mais le vin de raisin est devenu particulièrement répandu dans l'Antiquité. Le vin était considéré comme un cadeau des dieux. Le saint patron de la vinification en Grèce est Dionysos, de la forme latine Bacchus.
Des impuretés nocives se retrouvent également dans le vin commercial. Leur effet physiopathologique sur l'organisme est déterminé non seulement par le titre (pourcentage d'alcool), mais également par de nombreuses impuretés nocives. L'un des compagnons du vin est l'alcool méthylique. L'alcool méthylique est un poison neurovasculaire et sa dose de 100 g est mortelle pour l'homme. Même de petites quantités de cet alcool endommagent le nerf optique et la rétine. Le dioxyde de soufre est utilisé dans la transformation des vins. Il détruit les vitamines B. De nombreux acides (tartrique, acétique, sulfureux et autres) présents dans les vins affectent négativement les organes digestifs, notamment le foie et le pancréas.
La teneur en alcool varie de 2,8 % d’alcool à 12 % d’alcool. Mais la bière contient diverses substances qui augmentent la sensibilité de l’organisme à l’alcool et améliorent son absorption. Par conséquent, mélanger de la bière et de la vodka entraîne généralement une intoxication rapide et grave. Pour donner différentes saveurs et arômes, de l'absinthe, du houblon et d'autres additifs sont ajoutés à la bière. Ces herbes ont un effet toxique sur le foie, les reins et le pancréas.
Les Arabes ont commencé à se procurer de l'alcool pur aux VIe et VIIe siècles et l'appelaient « al cogol », ce qui signifie « enivrant ». La première bouteille de vodka a été fabriquée par l'Arabe Rabez en 860. Qu'est-ce que l'alcool ?
Il s'agit de l'alcool éthylique - un liquide incolore hautement inflammable avec une odeur caractéristique, classé comme médicament puissant. Elle provoque d’abord une excitation puis une paralysie du système nerveux. Lorsque l'alcool pénètre dans la circulation sanguine, il commence à interagir avec les globules rouges (érythrocytes), qui transportent l'oxygène des poumons et le dioxyde de carbone dans la direction opposée. L’alcool « colle » les globules rouges ensemble et des boules plus grosses se forment. La taille des « boules » augmente avec la quantité d’alcool consommée. Une formation aussi importante n'est pas capable de se déplacer à travers les capillaires, un caillot sanguin se forme (ou rupture des parois capillaires - hémorragie), un « engourdissement » se produit, puis la mort de parties du corps et du cerveau. Une personne perçoit cela comme un état d'ivresse. Dormir dans cet état est une perte de conscience, un coma alcoolique.
Le cerveau humain compte environ 17 milliards de cellules, soit 2 % du poids corporel ; il absorbe jusqu'à 30 % de l'éthanol bu !
1 gramme d'éthanol pénétrant dans le cerveau tue environ 200 neurones ! L'effet de l'alcool éthylique sur le cerveau dure 65 jours !
La restauration des conséquences réversibles de la consommation d'une bouteille de bière (500 g), d'une coupe de champagne (200 g), de vodka (100 g) peut se produire avec une sobriété absolue pendant 2-3 ans !
Il s'avère. Ce syndrome de la gueule de bois est un processus associé à l’élimination des neurones morts du cerveau en raison d’un manque d’apport sanguin. Le corps rejette les cellules mortes. Des maux de tête matinaux y sont associés. L'alcool endommage le foie. Parce qu'il neutralise 95% de l'alcool. En conséquence, une hépatite, une cirrhose surviennent, puis une nécrose du foie, entraînant la mort du corps. L'alcool est nocif pour le système digestif. Un groupe de personnes ayant un estomac sain a reçu un appareil miniature à travers lequel les parois de cet organe pouvaient être vues. Les sujets ont bu 200 g de whisky à jeun. Après quelques minutes, une rougeur de la membrane muqueuse et un gonflement ont été observés, après une heure, de nombreux ulcères hémorragiques ont été observés et après quelques heures, des rayures purulentes sont apparues sur la muqueuse gastrique. Si une personne boit régulièrement, des ulcères d'estomac et des cancers surviennent.
L'alcool contribue à la dégénérescence du patrimoine génétique. L'éthanol peut détruire les gènes, ce qui conduit à la naissance d'enfants malades. La mort d'une ou trois cellules au début du développement de l'embryon peut entraîner un sous-développement ultérieur, voire l'absence de certains organes. Souvent, les enfants de mères et de pères buveurs naissent avec le syndrome de l'alcool : strabisme, surdité congénitale, malformations cardiaques, avec une petite tête, un cerveau réduit, un retard mental, une maladie mentale, avec des déformations sévères (hydropisie cérébrale ou son absence, fente palatine , hernie cérébrale, spina bifida , nombre incomplet de doigts, leur fusion, absence d'une partie du squelette, etc.) Chez l'adulte, on observe une diminution des capacités mentales, un affaiblissement de la mémoire, une démence, une dégradation de la personnalité.
Pour les travailleurs mentaux, après avoir bu de l'alcool, leurs processus de réflexion sont considérablement altérés, la vitesse et la précision des calculs sont réduites et, comme on dit, leur travail leur échappe.
En moyenne dans tout le pays, il y a 15 à 16 litres d'« alcool pur » par habitant et par an (y compris les personnes âgées et les nourrissons). Selon les normes de l'Organisation mondiale de la santé, chaque litre bu au-delà de huit litres réduit l'espérance de vie moyenne des hommes d'un an et celle des femmes de 4 mois. Il est alarmant de constater que plus de 96 % des buveurs ont commencé à boire de l'alcool avant l'âge de 15 ans, et environ un tiers avant l'âge de 10 ans.
Une dépendance douloureuse à l’alcool peut survenir chez n’importe quel type d’animal si on lui apprend à boire du vin ou de la vodka.
Les objets typiques pour observer les effets de l'alcool sur un organisme vivant sont les rats et les souris de laboratoire. En ajoutant de l’alcool à l’eau, les animaux deviennent alcooliques. En l'absence de boisson alcoolisée, les animaux se comportent comme de vrais alcooliques : ils se précipitent autour de la cage, se mordent vicieusement. Certains, après une période d'excitation, s'étendent mollement sur le sol de la cage - exactement comme un ivrogne en état de gueule de bois. L'alcoolisme chez les animaux s'accompagne de modifications de leur sphère sexuelle. Leur production de spermatozoïdes diminue, dominée par des spermatozoïdes incompétents.
De petites doses d'alcool provoquent un sous-développement des cellules germinales chez les hommes et les femmes. Au cours de l’expérience, chez les jeunes animaux « non buveurs », les tubules séminifères ont augmenté de 70 %, tandis que chez les rats alcooliques – de seulement 6 % !
Lorsque de l’alcool est injecté dans l’estomac, un tiers des fœtus meurent et ceux qui survivent sont nettement plus légers que ceux du groupe témoin. Des processus similaires peuvent se produire dans le corps humain.
La raison la plus courante de consommation d'alcool chez les écoliers est : la timidité envers le sexe opposé, le désir de ressembler à un adulte, d'être comme tout le monde.
Le café est obtenu à partir des grains du caféier. L'ingrédient actif est la caféine. La dose mortelle de caféine pure est de 10 à 20 grammes par voie orale. L'effet toxique est associé à une forte stimulation du système nerveux central. En buvant du café fort, la fréquence cardiaque d'une personne augmente, les pupilles se dilatent, la tension artérielle augmente et une sensation de vigueur apparaît. Il existe une dépendance à la consommation de café parce que... la caféine est une drogue. Par conséquent, les personnes qui n’ont pas reçu leur quota quotidien de tasses de café sont irritées, souffrent de faiblesse, de maux de tête et de douleurs musculaires.
D'une revue de la littérature, il s'ensuit que toutes les substances sélectionnées sont très toxiques pour l'organisme car elles contiennent de nombreuses substances vénéneuses et toxiques. Ils ont un effet plus fort sur un organisme jeune en croissance et sont très dangereux lors du développement intra-utérin des humains et des animaux.
Impact des substances contenant de l'alcool sur les systèmes cardiovasculaire et respiratoire des amphibiens
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Bière + « Étoile des Balkans » |
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Données moyennes sur les effets des substances contenant de l'alcool sur le corps des amphibiens.
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Le résultat de l’influence de l’alcool et des substances contenant de la nicotine sur le corps de l’amphibien.
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L'intoxication alcoolique en Russie occupe une place prépondérante parmi les intoxications domestiques. L'alcool est responsable de plus de 60 % de toutes les intoxications mortelles. La plupart des décès (95 à 98 %) surviennent avant que des soins médicaux ne soient prodigués. Comment reconnaître une intoxication alcoolique et quelles mesures prendre pour éviter des conséquences tragiques ?
Éthanol(alcool éthylique ou de vin) - une substance chimique d'activité toxique modérée, incolore, volatile, inflammable. Se mélange à l'eau en n'importe quelle quantité, se dissout facilement dans les graisses. Il se propage rapidement dans tout le corps et pénètre facilement dans les membranes biologiques.
Faits intéressants sur l'alcool
- L'éthanol est une substance naturelle pour notre corps. Normalement, l'éthanol se forme lors du métabolisme de diverses substances, ainsi que lors de la fermentation dans les intestins. Cependant, sa concentration est minime (0,003 g/l) et ne présente pas de danger pour la santé.
- 20 % de l’éthanol consommé est absorbé dans l’estomac, les 80 % restants sont absorbés dans l’intestin grêle.
- À jeun, la moitié de la dose d'éthanol prise est absorbée dans le sang en 15 minutes. En moyenne, après 1 heure 30 minutes, la concentration maximale d'éthanol est observée dans le sang.
- Les boissons alcoolisées fortes (plus de 30 degrés) et gazeuses sont absorbées le plus rapidement dans le sang.
- Le taux d'absorption de l'éthanol augmente avec des doses répétées et en cas de maladies de l'estomac (gastrite, ulcère gastroduodénal).
- La nourriture dans l’estomac réduit le taux d’absorption de l’éthanol. À cet égard, boire des boissons alcoolisées l’estomac plein est l’une des mesures de prévention contre l’intoxication alcoolique. En règle générale, la consommation immédiate de 0,5 litre de vodka par un adulte provoque une intoxication alcoolique. Cependant, la même quantité de vodka bue pendant la journée ne fera que maintenir un état d'ivresse.
- Ayant une bonne capacité à se dissoudre dans les graisses, l’éthanol pénètre facilement dans l’organisme par la peau. Des cas mortels d'intoxication d'enfants lors de l'utilisation d'extraits alcooliques de plantes pour compresses et enveloppements ont été décrits.
- L'éthanol pénètre facilement la barrière placentaire et se propage dans tout le corps du fœtus. L'effet toxique de l'alcool sur le fœtus est beaucoup plus fort que sur le corps de la mère.
- La dose mortelle moyenne d'alcool est de 300 ml d'éthanol à 96 % en une seule dose.
- L'éthanol est excrété par le corps de trois manières principales : 1) 2 à 4 % de l'éthanol est excrété par les reins, 2) 3 à 7 % est excrété par les poumons, 3) jusqu'à 90 à 95 % de l'éthanol est traité dans le foie, où il est finalement décomposé en dioxyde de carbone et en eau.
Quels sont les symptômes et les signes d’une intoxication alcoolique ?
Les premiers signes d'intoxication alcoolique
La consommation d'alcool peut provoquer trois conditions différentes :| État | Caractéristique |
| La conscience du patient est préservée, mais de légers troubles peuvent être observés. Au début, une personne éprouve une bonne humeur, une excitation émotionnelle et de l’euphorie. Ensuite, les processus de pensée ralentissent, l'activité mentale et physique diminue, la conscience est déprimée, la personne devient léthargique, lente et somnolente. |
| Si le coma se développe, on parle d'intoxication alcoolique. |
| L'effet toxique des produits de dégradation de l'éthanol sur le corps, alors que l'éthanol lui-même n'est pas détecté dans le sang. |
Les premiers symptômes de l'intoxication alcoolique et les mécanismes de leur apparition
| Qu'est-ce qui est concerné ? | Symptômes | Mécanisme d'occurrence |
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| Lors de vomissements et de diarrhée, un patient perd beaucoup de liquide corporel. De plus, en raison d'une augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire, le liquide du lit vasculaire passe dans l'espace intercellulaire. Pour compenser le volume de sang circulant, l'organisme comprend un certain nombre de mécanismes compensatoires : augmentation de la fréquence cardiaque, rétrécissement des vaisseaux périphériques, redistribuant ainsi le sang vers des organes plus importants. |
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Intoxication alcoolique grave
Dans les cas graves, le patient tombe dans le coma, c'est-à-dire perd connaissance et ne répond pas aux stimuli externes (tapotements sur les joues, sons forts, picotements, etc.). Une concentration d'éthanol dans le sang de 3 g/l ou plus provoque le coma.Il existe 2 phases du coma alcoolique : le coma superficiel et le coma profond.
| Phase de coma : | Symptômes |
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Qu’est-ce qui détermine la gravité d’une intoxication alcoolique ?
| Facteur | Pourquoi? |
| Lorsque de fortes doses d'alcool pénètrent dans le corps, surtout en une seule fois, le foie (le principal organe responsable de la fonction détoxifiante du corps) n'a tout simplement pas le temps de le traiter. Et l'éthanol, ainsi que les produits de sa dégradation incomplète, s'accumulent dans le sang et endommagent les organes vitaux (cerveau, reins, foie, cœur, etc.). Le foie sain d'un homme pesant 80 kg ne traite complètement que 8 grammes en 1 heure. alcool pur. Par exemple, 100 ml de vodka 40 proof en contiennent 31,6 g. alcool pur. |
| Les enfants et les personnes âgées sont les plus sensibles aux effets de l'alcool. Chez les enfants, les mécanismes de neutralisation ne sont pas encore complètement formés dans le foie. Chez les personnes âgées, ces mécanismes ne remplissent plus suffisamment leur fonction. |
| Le plus souvent, l'intolérance à l'alcool et le développement rapide d'une intoxication alcoolique surviennent chez les personnes de race mongoloïde. Ils ont une faible activité génétiquement déterminée d'une enzyme spéciale nécessaire à la dégradation complète de l'éthanol (aldéhyde déshydrogénase). L'intoxication résulte de l'accumulation d'un produit de décomposition incomplète de l'éthanol (acétaldéhyde). |
| Toutes ces conditions réduisent la fonction hépatique, y compris sa fonction détoxifiante. |
| L'effet toxique de l'éthanol augmente lorsqu'il est pris simultanément avec les médicaments suivants : somnifères, tranquillisants, antidépresseurs, analgésiques (morphine, omnopon), etc. |
| L'effet toxique de l'éthanol est augmenté en raison des impuretés et des additifs : alcool méthylique, alcools supérieurs, aldéhydes, furfural, éthylène glycol, etc. |
| À jeun, la moitié de la dose prise est absorbée dans le sang en 15 minutes. Boire de l'alcool avec de la nourriture, en particulier avec des aliments riches en glucides, réduit considérablement le taux d'absorption et réduit ainsi l'augmentation rapide de la concentration d'éthanol dans le sang. |
Comment boire sans s'enivrer et éviter la gueule de bois ? Il existe de nombreux remèdes populaires « éprouvés », mais malheureusement, tous ne fonctionnent pas comme ils le devraient. Il existe un remède fiable dans l'arsenal médical - PEPIDOL.
Avec PEPIDOL, tout est simple : prendre 50 millilitres de solution 15-30 minutes avant le festin et 50 millilitres le matin. L'intoxication après avoir bu de l'alcool se produit bien sûr, mais comme le PEPIDOL enveloppe la paroi intestinale, cela se produit beaucoup plus lentement. De plus, PEPIDOL est un excellent absorbant. Il aide à éliminer les poisons, les toxines et les produits du métabolisme alcoolique du corps. Vous semblez avoir bu, mais vous vous sentez comme un « concombre ». Il s'avère que PEPIDOL est en quelque sorte un remède pour un véritable officier du renseignement, lorsqu'après avoir bu, vous pouvez facilement tout contrôler.
A noter que PEPIDOL agit également lorsqu'une gueule de bois est déjà installée. Dans cette situation, vous devez également prendre 50 millilitres de solution et 50 millilitres après trois heures.
Intoxication par des substituts d'alcool
Substituts d'alcool- il s'agit de différents types de liquides qui ne sont pas destinés à la consommation interne, mais qui sont utilisés à la place des boissons alcoolisées pour atteindre un état d'ivresse. Types de mères porteuses :
- Colognes, lotions, teintures médicinales diverses (aubépine, agripaume, etc.)
- Fluides techniques (liquide de frein, antigel, essuie-glaces, etc.)
- L'alcool méthylique et l'éthylène glycol sont les substituts les plus dangereux.
Intoxication à l'alcool méthylique
L'alcool méthylique se trouve dans : les nettoyants pour vitres de voiture et les solvants. Dans le corps, l'alcool méthylique est oxydé en formaldéhyde et en acide formique, qui exercent le principal effet toxique. Les symptômes d'intoxication surviennent 12 à 24 heures après la consommation. Symptômes : maux de tête, nausées, vomissements persistants, douleurs abdominales, étourdissements, malaise, déficience visuelle(flotteurs, brouillard devant les yeux, vision double, cécité). L'intoxication à l'alcool méthylique affecte souvent la rétine et le nerf optique, ce qui conduit dans de nombreux cas à la cécité. Une dilatation persistante de la pupille lors d'une intoxication est considérée comme un signe de mauvais pronostic. Dans les cas graves, la mort survient par paralysie respiratoire et altération de l'activité cardiovasculaire.Intoxication à l'éthylène glycol
L'éthylène glycol se trouve dans : le liquide de frein, l'antigel, les solvants, le nettoyant pour vitres. Lorsque l'éthylène glycol pénètre dans l'organisme lors de sa dégradation, des acides glycolique et oxalique se forment, ce qui détermine l'évolution grave de l'empoisonnement. L'acide oxalique forme des sels insolubles qui obstruent les tubules rénaux, provoquant une insuffisance rénale aiguë. Des symptômes d'intoxication graves surviennent 4 à 8 heures après la consommation d'éthylène glycol. Symptômes : nausées, vomissements répétés, agitation mentale et physique, tremblements, convulsions, dépression de conscience, coma. 2-3 jours après l'intoxication, des symptômes d'insuffisance rénale aiguë apparaissent : douleurs aiguës dans le bas du dos, l'abdomen, urines couleur « bouillie de viande », diminution de la quantité d'urine.Que faire en cas d'intoxication alcoolique ?
| Dois-je appeler une ambulance ? |
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| Pas vraiment | Pourquoi? |
| Oui, il le faut ! Cela doit être fait le plus tôt possible.
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Premiers secours en cas d'intoxication alcoolique
| Ce qu'il faut faire? | Comment? | Pour quoi? | |
| Assurer la perméabilité des voies respiratoires |  |
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| Positionner correctement le patient et fixer la langue |   |
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| En cas d'arrêt cardiaque et respiratoire, effectuer un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle |  |
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| Ramener à la conscience si le patient est inconscient |  |
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| Se faire vomir (si le patient est conscient !) |  |
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| Effectuer un lavage gastrique |   |
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| Réchauffer le patient |  | Placer dans une pièce chaude, envelopper dans une couverture, habiller, etc. |
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| Accepter adsorbant(substance capable d'absorber divers types de toxines) charbon actif, charbon blanc, polysorb, entorosgel, etc. |  |
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| Prendre des substances qui accélèrent la neutralisation et l'élimination de l'éthanol du corps |  |
2) vit. B6 (pyridoxine) 3 ml-5% ; 3) Vit.C (acide ascorbique) 5-10 ml-5 % ; 4)10-20 ml de glucose à 40 % Administrer par voie intraveineuse.
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| Restaurer l’équilibre eau-minéraux |  | Compte-gouttes :
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| Accepter Hépatoprotecteurs |  |
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| En cas d'empoisonnement alcool méthylique ou éthylène glycol boire de l'alcool éthylique |  | Pour la première fois pendant les heures d'intoxication, buvez de l'alcool fort de haute qualité :
| L'alcool éthylique agit comme un antidote : il arrête la dégradation de l'alcool méthylique en substances toxiques (acide formique et formaldéhyde). Le 4-méthylpyrazole (pyrosole, fomépizole) est le plus récent antidote contre les intoxications à l'alcool méthylique et à l'éthylène glycol. Le médicament réduit l'activité de l'enzyme hépatique (alcool déshydrogénase), interrompant ainsi la formation de substances toxiques à partir des alcools ci-dessus. |
Que ne faut-il pas faire en cas d'intoxication alcoolique ?
- Allongez le patient sur le dos, il y a un risque élevé qu'il s'étouffe en vomissant
- Ne redonner de l'alcool que s'il ne s'agit pas d'une intoxication à l'alcool méthylique ou à l'éthylène glycol.
- Prends une douche froide. En cas d'intoxication alcoolique, les processus de thermorégulation sont perturbés et le corps souffre déjà de pertes de chaleur. Une douche froide ne peut qu’aggraver la situation.
- Forcez la victime à se lever et à marcher. Au moment de l'empoisonnement, tous les organes et systèmes fonctionnent de manière extrême et tout stress supplémentaire peut entraîner des dommages.
- Ne laissez pas le patient seul. Par exemple : la victime peut perdre connaissance à tout moment et s'étouffer si la langue se rétracte.
- Ne pas faire vomir, ne pas effectuer de lavage gastrique si le patient est inconscient (à domicile). Il existe un risque élevé que le suc gastrique pénètre dans les voies respiratoires et développe une insuffisance respiratoire aiguë.
Complications de l'intoxication alcoolique
- Hépatite toxique aiguë
- Insuffisance hépatique aiguë
- Délire alcoolique (« delirium tremens »), délire, hallucinations
- syndrome de Mendelssohn(Le syndrome de Mendelssohn est une maladie grave dans laquelle une insuffisance respiratoire aiguë se développe en raison de la pénétration du suc gastrique dans les voies respiratoires). En cas d'intoxication alcoolique, le syndrome se développe souvent lorsque les vomissements pénètrent dans les voies respiratoires.
Prévention de l'intoxication alcoolique
- Ne buvez pas d'alcool l'estomac vide
- Ne buvez pas d'alcool à fortes doses
- Ne buvez pas d'alcool si vous souffrez de maladies du tractus gastro-intestinal, de surmenage ou de manque de nutrition.
- Ne buvez pas d’alcool pendant que vous prenez des médicaments (antidépresseurs, somnifères, analgésiques, etc.)
- Mangez un gros repas avant de boire de l'alcool
- Collation après avoir bu de l'alcool
- Essayez de ne pas combiner différentes boissons alcoolisées
- Essayez de prendre des boissons alcoolisées à des degrés croissants
- Ne buvez pas de boissons alcoolisées de mauvaise qualité
- La meilleure prévention est de NE PAS boire du tout !
Contenu
Les problèmes après avoir bu de l'alcool peuvent arriver à n'importe qui, quel que soit le statut social ou la qualité du produit consommé. L'empoisonnement à l'alcool et à ses substituts nécessite une désintoxication appropriée du corps afin d'éviter une longue période de récupération et un éventuel traitement aux conséquences graves. Les symptômes d'intoxication sont à peu près les mêmes pour tout le monde ; il existe des différences dans les caractéristiques individuelles, qui dépendent de l'état de santé et de la tolérance personnelle.
Qu'est-ce que l'intoxication alcoolique
L'intoxication alcoolique (code CIM 10 - T51) est l'effet déprimant sur le corps de l'éthanol et de ses produits de décomposition (acétaldéhyde) pendant le processus de transformation. Les réactions physiologiques, comportementales et psychologiques sont perturbées. Dans le même temps, l'intoxication alcoolique est plus souvent perçue comme une exposition à de fortes doses, mais il existe des cas où une petite quantité d'alcool éthylique suffit à empoisonner le corps humain.
L'intoxication alcoolique primaire comprend un état d'euphorie, qui se manifeste par une altération de la coordination des mouvements, une perception altérée de la réalité et des changements dans les comportements. Ce qu'on appelle communément la gueule de bois fait déjà référence au processus secondaire d'intoxication, lorsque le corps tente d'éliminer indépendamment les produits de décomposition.
Chronique
Pour les personnes qui ne se considèrent pas comme des alcooliques, mais boivent de l'alcool quotidiennement, une intoxication chronique à l'alcool est typique (le syndrome de la «fermentation de l'estomac», lorsque l'éthyle est produit indépendamment en quantités excessives, n'est pas pris en compte). En pratique, il s’agit de dommages totaux à tous les organes internes, du tractus gastro-intestinal au cerveau. Le principal problème de cette pathologie est que le corps humain ne peut plus se débarrasser seul des substrats alcooliques ; dans ce contexte, des pathologies concomitantes se développent :
- déséquilibre du poids corporel (un excès de poids et une minceur non naturelle sont possibles);
- degré précoce d'hypertension artérielle;
- tremblement constant des membres;
- rougeur de la peau;
- troubles du système respiratoire;
- une sensation de frissons ou de chaleur intenses, qui alternent par vagues ;
- anémie;
- lésions nerveuses périphériques;
- transpiration excessive.
Aigu
Une dose unique de 300 à 400 ml d'éthanol ou une quantité proportionnelle sur une courte période peut entraîner la mort, mais dans la plupart des cas, une intoxication alcoolique aiguë survient, qui peut être éliminée grâce à des soins médicaux opportuns. Les signes typiques d'une intoxication alcoolique grave sont : une salivation excessive, des convulsions, une rougeur intense du visage et des paumes, une respiration problématique, une perte de conscience ou un état limite.
Causes
Si l'on prend en compte les causes psychologiques de l'empoisonnement, il convient de noter que la consommation d'alcool dans le contexte d'une conscience émotionnelle altérée (stress ou joie extrême) conduit à une perception incorrecte par le corps de l'effet de l'éthyle sur le cerveau. Dans ce cas, l'intoxication ne se produit pas pendant longtemps, mais la personne continue de lutter pour y parvenir. À ce rythme, beaucoup plus d'alcool pénètre dans le corps que ce que le buveur se permet souvent.
Une intoxication à l'alcool (acétaldéhyde) peut survenir même en buvant, par exemple, un verre de vodka. Tout dépend de la qualité de la boisson, de la tolérance personnelle de l’organisme, de la durée et de la rapidité de sa consommation. En fait, l'intoxication alcoolique est due à la décomposition de l'alcool éthylique par le foie et à la redistribution des efforts des organes pour se débarrasser des produits de dégradation.
Par ailleurs, il convient de souligner les intoxications par des alcools non destinés à la consommation interne : alcool dénaturé, alcool méthylique et contrefaçons de composition inconnue. Dans ce cas, les huiles de fusel pénètrent dans l'organisme, des composants franchement toxiques qui ne sont pas destinés à la consommation en raison de leurs caractéristiques toxiques.
Comment l’alcool affecte-t-il le corps ?
L'exposition à de petites doses d'alcool en combinaison avec une bonne nutrition n'entraînera pas d'empoisonnement du corps. La posologie autorisée est déterminée par la personne elle-même en fonction de ses propres sensations. Une augmentation des volumes consommés entraîne une intoxication de l'organisme et l'apparition de symptômes correspondants. L'effet toxique de l'alcool s'étend à tous les organes et systèmes :
- Empoisonnement et mort cellulaire. L'éthanol pur tue activement les tissus vivants, c'est pourquoi il est utilisé comme antiseptique universel. La croyance largement répandue selon laquelle l’alcool tue les cellules du cerveau n’est pas entièrement vraie. L'exposition à l'acétaldéhyde perturbe les connexions neuronales, mais seulement en quantités exorbitantes conduit à la mort cellulaire.
- Dysfonction sexuelle. Pour la plupart, cela s'applique aux hommes. La formation des spermatozoïdes se produit dans les 75 jours. L'exposition à l'alcool perturbe la spermatogenèse normale et conduit au développement de spermatozoïdes défectueux. Il est donc recommandé de renoncer à l'alcool pendant environ 3 mois si vous envisagez de concevoir un enfant. Les dommages aux ovules chez les femmes, bien qu'ils soient protégés de manière plus fiable, se produisent en cas d'alcoolisme chronique, car le volume des ovules est présent dans le corps dès la naissance.
- Le fœtus des femmes enceintes peut développer des anomalies dues à un mauvais fonctionnement des organes et des systèmes de la mère dus aux dommages causés par l’alcool.
- Le cerveau perd son apport normal en oxygène, les connexions neuronales sont perturbées, ce qui entraîne une dégradation progressive des capacités mentales, une diminution de l'intelligence et le développement de la démence.
- Le cœur et les vaisseaux sanguins commencent à s’user plus rapidement que prévu. Les conséquences d’une consommation chronique d’alcool sont l’hypertension, les troubles du rythme cardiaque, les maladies coronariennes et les crises cardiaques.
- Le tractus gastro-intestinal souffre de la destruction des muqueuses par l'alcool, des ulcères gastroduodénaux, des gastrites se développent et les glandes salivaires sont endommagées.
- Le foie est le principal organe où le corps décompose l’alcool et commence à l’éliminer du système. L'éthyle perturbe le fonctionnement normal et entraîne la mort des tissus.
- Les reins perdent leur capacité à éliminer normalement les déchets. Leur mauvais fonctionnement entraîne un excès de liquide avec des résidus issus de la dégradation de l'alcool dans le corps.
- SNC. Selon l'intensité de l'utilisation de substances contenant de l'éthyle, toute une série de problèmes peuvent se développer : de l'anémie, au dysfonctionnement musculaire jusqu'à la paralysie complète ou partielle.
- Le système immunitaire est affaibli en raison d’une diminution de la production de leucocytes et d’une inhibition générale des fonctions corporelles par l’alcool.
Symptômes d'intoxication alcoolique
Les principaux signes d’intoxication alcoolique sont communs à la plupart des gens. Les troubles du fonctionnement du système nerveux central ont des manifestations similaires quels que soient le sexe, l'âge et le statut social. Les principaux facteurs critiques dans le degré d'intoxication et l'intensité des symptômes sont la quantité et la qualité de la boisson. Les manifestations standards de l'intoxication sont les suivantes :
- euphorie et délire;
- hallucinations, troubles visuels;
- diminution de la température corporelle;
- coordination altérée des membres, perception de la position du corps dans l'espace;
- abaisser le seuil de l'instinct de conservation ;
- discours incohérent, processus de pensée plus lents ;
- diarrhée;
- Pression artérielle faible;
- vertiges;
- tremblements des mains et des pieds;
- des frissons;
- pâleur de la peau du corps, sur fond de rougeur du visage;
- malaise général;
- envie fréquente d'uriner;
- douleur dans l'hypocondre droit;
- nausées Vomissements.
Vodka
L'intoxication à la vodka se manifeste de la même manière chez tous les patients, avec des variations selon les caractéristiques individuelles de l'organisme. Se manifeste souvent par des douleurs lancinantes et lancinantes dans l'abdomen, de la diarrhée, des vomissements, un delirium tremens avec un arrêt soudain de la consommation d'alcool, des étourdissements. Dans les cas critiques, l'empoisonnement du corps à la vodka conduit à un coma alcoolique, qui nécessite une hospitalisation immédiate.
Alcool éthylique
Si nous parlons de produits alcoolisés classés comme produits alimentaires, les symptômes d'intoxication ont été décrits ci-dessus. De plus, tout dépend de la personne et du type d’alcool. Par exemple, le foie d’un homme adulte moyen neutralisera complètement 0,5 litre de bière en 1 heure environ. Le dépassement de cette dose entraîne les effets toxiques de l'alcool. L’intoxication à l’éthanol se manifeste uniquement en fonction de la tolérance de l’organisme, qui dépend de l’âge, du sexe, du poids et de la nationalité.
Alcool de substitution
Les substituts aux produits alcoolisés comprennent non seulement le clair de lune et les boissons de mauvaise qualité, mais également les liquides techniques contenant des alcools éthylique, butylique, méthylique et autres. L'empoisonnement avec des substituts d'alcool est dangereux car des combinaisons chimiques qui ne sont pas naturelles pour les produits alimentaires pénètrent dans le corps (les huiles de fusel provenant des produits Moonshine peuvent être qualifiées de « plus sûres »).
L'empoisonnement avec de tels liquides entraîne une augmentation des symptômes : vomissements, maux de tête, diarrhée, acouphènes. À cela s’ajoutent des dommages chimiques totaux aux reins, au foie, au cœur et au cerveau. Dans le cas de l'alcool méthylique, l'intoxication entraîne souvent une cécité totale ou partielle en raison de la nature de l'effet. Il est important de rappeler que tenter de consommer des substituts d’alcool décuple les risques de décès (même après une petite dose).
Alcool isopropylique
L'isopropanol est un liquide moyennement toxique et largement utilisé dans les produits ménagers ou techniques. La solution la plus connue qui en contient est le populaire « Anti-Freeze ». En raison de l'odeur caractéristique de l'alcool, certaines personnes l'utilisent à la place de l'alcool. L'intoxication à l'alcool isopropylique est similaire à l'alcool ordinaire, mais présente des caractéristiques : une odeur prononcée d'acétone dans l'haleine, des vomissements continus (contenant parfois du sang).
Que faire en cas d'intoxication alcoolique
La première chose à faire en cas d’intoxication alcoolique évidente accompagnée de symptômes graves est d’appeler une ambulance. La plupart des buveurs réguliers tentent de faire face à l'intoxication par eux-mêmes et ne se tournent vers les médecins que dans les cas critiques : aucune réaction de la personne empoisonnée aux influences extérieures ou le fait d'utiliser des substituts (contrefaçons). Premiers secours en cas d'intoxication alcoolique avant l'arrivée des médecins :
- arrêter de boire de l'alcool;
- donner accès à l'air frais, faciliter la respiration ;
- nettoyer l'estomac de tout alcool restant qui n'a pas encore été absorbé dans le sang ;
- prendre n'importe quel absorbant conformément aux instructions (charbon actif, Medichronal ou médicaments similaires) ;
- donner un laxatif salin ;
- nourrir avec des aliments enveloppants (gelée, bouillie visqueuse comme les flocons d'avoine).
Comment soulager l'intoxication alcoolique à la maison
Les remèdes populaires soulagent efficacement l'empoisonnement s'ils sont pris à temps. Vous n’avez pas besoin d’aller au magasin pour cela : la plupart des ingrédients de ce type de médicament se trouvent déjà dans le placard ou le réfrigérateur de chacun. Supprimer l'intoxication alcoolique à la maison :
- assurez-vous que l'air frais pénètre dans la pièce ;
- faire vomir pour éliminer l'alcool restant (par exemple, boire une solution de permanganate de potassium, des gouttes d'ammoniaque-anis ou 1 cuillère à café de moutarde en poudre pour 1 tasse d'eau) ;
- renifler un coton-tige imbibé d'ammoniaque (il faut utiliser cette méthode avec précaution pour ne pas empoisonner la victime) ;
- buvez du thé chaud avec un peu de sucre.
Perfusion IV à la maison
Un goutte-à-goutte pour intoxication alcoolique élimine rapidement l'acétaldéhyde et les produits de dégradation associés du sang. L'essentiel est qu'à côté de la victime se trouve une personne ayant une formation paramédicale minimale. La solution elle-même peut être achetée dans n'importe quelle pharmacie : 5 à 10 % de glucose + solution saline. Dans les formes graves d'intoxication alcoolique, les médecins utilisent des détoxifiants et des hépatoprotecteurs.
Lavage gastrique
Toutes les méthodes sont ici acceptables pour rincer le corps - du lavement au vomissement en appuyant sur la racine de la langue. Le lavage gastrique en cas d'intoxication alcoolique n'a qu'un seul but : éliminer l'alcool de l'estomac avant qu'il ne soit absorbé dans le sang. Une solution consiste à boire autant d’eau que possible en peu de temps. L'essentiel est de faire vomir. Le réflexe nauséeux est une réaction naturelle du tractus gastro-intestinal à une intoxication alcoolique. Son absence lors d'une utilisation prolongée d'éthyle peut être un facteur alarmant indiquant que le corps désactive ses fonctions d'auto-conservation.
Pilules contre l'intoxication alcoolique
Les médicaments les plus courants et les plus abordables sont les médicaments et les comprimés contre l'intoxication alcoolique :
- Charbon actif;
- Aspirine;
- Non-shpa ;
- Entérosorbant ;
- Éthylène glycol;
- Polysorb;
- Biotrédine;
- Limontar;
- Yantavit;
- Métadoxyle;
- Glycine;
- Cérucal.
Remèdes populaires
À quoi ressemble la désintoxication à l'aide de remèdes populaires (s'il n'y a pas de menace évidente pour le patient et qu'il suffit de supprimer les symptômes) :
- Eau de miel. Le fructose vous aidera à vous dégriser rapidement et à vous débarrasser des symptômes d'empoisonnement. La masse totale de miel dilué doit être d'environ 150 grammes. La concentration doit être choisie de manière à ce qu'une personne puisse boire sans avoir des haut-le-cœur.
- Thés diurétiques.
- Lait.
- Solution de soude (1 cuillère à café pour 1 verre d'eau).
- Après avoir débarrassé l’estomac de l’alcool, une infusion antiémétique et apaisante de safran est préférable : 1 c. par verre d'eau bouillante. Une fois refroidi, buvez par petites gorgées. De plus, cela aidera à arrêter l’envie de vomir.
- Vinaigre de cidre de pomme – 1 c. un demi-verre d'eau. Une gorgée toutes les 10-15 minutes.
- Le meilleur remède contre les effets de la consommation d’alcool est la saumure de choucroute.
Combien de temps dure une intoxication alcoolique ?
La durée de la période d'empoisonnement dépend directement du type d'alcool, de la tolérance personnelle (tolérance) et des collations pendant le festin. L'élimination rapide de l'alcool du corps à l'aide des méthodes ci-dessus permettra à une personne de se remettre sur pied en 4 à 5 heures environ. Dans ce cas, les échos des symptômes d'empoisonnement persisteront, mais l'état s'améliorera considérablement et la conscience sera effacée.
Si vous ne faites rien, le corps éliminera les produits de dégradation de l'alcool pendant plusieurs jours. Le processus prend 1 à 3 jours. Les symptômes d’empoisonnement peuvent réapparaître par vagues. Il est fortement déconseillé de se soigner avec de l'alcool - une nouvelle dose donnera une impression temporaire d'amélioration, mais augmentera la période de nettoyage naturel des organes.
RCHR (Centre républicain pour le développement de la santé du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan)
Version : Protocoles cliniques du Ministère de la Santé de la République du Kazakhstan - 2015
Effets toxiques de l'alcool (T51)
Toxicologie
informations générales
Brève description
Recommandé
Conseil d'Expert
RSE au RVC "Centre Républicain"
développement des soins de santé"
ministère de la Santé
et développement social
en date du 30 octobre 2015
Protocole n°14
Effets toxiques de l'alcool éthylique est un état pathologique provoqué par l'effet toxique de l'éthanol sur les organes, les systèmes et le corps dans son ensemble, à la suite d'une prise unique de doses potentiellement toxiques ou à la suite d'une utilisation à long terme d'éthanol.
Nom du protocole : Effets toxiques de l'alcool (adultes et enfants)
Code du protocole:
Code CIM10 :
T 51 Effets toxiques de l'alcool
Abréviations utilisées dans le protocole :
pression artérielle - la pression artérielle
Alt- alanine transférase
AST- aspartate transférase
BP - cavité abdominale
HBO - oxygénation hyperbare
CBI- lésion cranio-cérébrale fermée
CT - Tomodensitométrie
IRM - imagerie par résonance magnétique
ONMK- accident vasculaire cérébral aigu
parafoudre - insuffisance rénale aiguë.
PT - temps de prothrombine
PTI- indice de prothrombine
AMADOUER normes de procédures opérationnelles
UD- niveau de preuve
Échographie - échographie
FGDS - fibrogastroduodénoscopie
SNC - système nerveux central
ECG- électrocardiographie
Date de développement : 2015
Utilisateurs du protocole : médecins généralistes, urgentistes, paramédicaux, thérapeutes, pédiatres, toxicologues, réanimateurs.
Évaluation du degré de preuve des recommandations fournies
Échelle du niveau de preuve
| UN | Une méta-analyse de haute qualité, une revue systématique d'ECR ou d'ECR de grande envergure avec une très faible probabilité (++) de biais, dont les résultats peuvent être généralisés à une population appropriée. |
| DANS | Revue systématique de haute qualité (++) d'études de cohorte ou cas-témoins ou d'études de cohorte ou cas-témoins de haute qualité (++) avec un risque de biais très faible ou d'ECR avec un risque de biais faible (+), les résultats de qui peut être généralisé à une population appropriée. |
| AVEC |
Étude de cohorte ou cas-témoins ou essai contrôlé sans randomisation avec un faible risque de biais (+). Résultats pouvant être généralisés à la population concernée ou ECR présentant un risque de biais très faible ou faible (++ ou +) dont les résultats ne peuvent pas être directement généralisés à la population concernée. |
| D | Série de cas ou étude non contrôlée ou avis d’expert. |
| MPE | Meilleure pratique pharmaceutique. |
Classification
Classification clinique :
avec le flux :
· aigu
Chronique (état d'ivresse)
selon la gravité de l'affection :
degré léger
degré moyen
· grave
Diagnostique
Liste des mesures de diagnostic de base et complémentaires :
Mesures de diagnostic réalisées au stade des soins d'urgence( voir algorithme annexe 2 )
:
· recueil des données anamnestiques, plaintes, évaluation des données objectives (questionnaire obligatoire en cas d'empoisonnement d'un patient/proche/témoins, voir Annexe 1) ;
· détermination expresse du niveau glycémique (en cas de dépression de conscience) ;
ECG pour les symptômes d'insuffisance cardiovasculaire
· Oxymétrie de pouls.
Examens diagnostiques de base (obligatoires) effectués au niveau hospitalier lors d'une hospitalisation d'urgence et après un délai de plus de 10 jours à compter de la date des tests conformément à l'arrêté du ministère de la Défense :
· test de la teneur en alcool des milieux biologiques ;
· prise de sang générale (4 paramètres) ;
· analyse générale d'urine;
· test sanguin biochimique (détermination de l'urée, de la créatinine, des protéines totales, de l'ALT, de l'AST, de la bilirubine, de l'amylase, du potassium, du sodium, du calcium, du glucose).
Examens diagnostiques complémentaires effectués au niveau hospitalier lors d'une hospitalisation d'urgence et après plus de 10 jours à compter de la date des tests conformément à l'arrêté du ministère de la Défense :
· Échographie des organes, des reins et du bassin de la maladie de Parkinson ;
· FGDS ;
· ECG ;
· étude de l'état acido-basique du sang ;
· coagulogramme (PTI, PT, fibrinogène, INR) ;
Radiographie des organes thoraciques ;
· TDM/IRM du cerveau, des poumons, des organes abdominaux, des reins (avec développement de complications d'intoxication aiguë) ;
· EEG - avec complications du système nerveux central.
Critères diagnostiques pour le diagnostic :
Intoxication modérée :
Plaintes :
nausées, vomissements, rythme cardiaque rapide, maux de tête, étourdissements, faiblesse générale, malaise, insomnie, sensation d'oppression dans les mains, douleurs musculaires.
Histoire de la maladie: inclut une relation claire entre la détérioration de l’état et la consommation/abus de boissons alcoolisées.
Examen physique: objectivement, la conscience est préservée, agitation psychomotrice/retard de conscience, odeur d'alcool détectée, hyperémie de la peau, sécheresse de la peau et des muqueuses, tremblements des membres, tachycardie, tension artérielle pouvant rester dans les limites normales, ou tendance à hypertension - avec abus prolongé et hypotension avec phénomènes d'hypovolémie. . Dans les poumons, une respiration sifflante est possible en raison d'un œdème pulmonaire toxique. Peut-être une augmentation de la taille du foie à la palpation et à la percussion. Diurèse altérée (généralement oligurie).
Recherche en laboratoire :
· présence d'alcool dans le sang, ou son absence dans la phase somatogène de l'intoxication ;
Augmentation de l'ALT, de l'AST, de l'amylase, de l'urée et de la créatinine
· changements dans le coagulogramme.
Augmentation de l'hématocrite (avec hypovolémie)
· acidose métabolique, diminution des taux de potassium et de sodium.
Recherche instrumentale :
Oxymétrie de pouls - tachycardie, bradycardie, hypoxie.
Indications des consultations avec des spécialistes : En cas d'intoxication avec développement de complications et exacerbation d'une pathologie concomitante.
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
Tableau - 1. Diagnostic différentiel en cas d'altération de la conscience ou d'absence d'antécédents toxicologiques clairs.
| Signes pathognomoniques |
Effet toxique de l'alcool éthylique (avec troubles de la conscience) |
CBI | ONMK | Intoxication aux médicaments psychotropes |
| Incohérence entre le taux d'alcool et la gravité de l'état de santé | - | + | + | + |
| Dynamique positive sur la thérapie de désintoxication en cours | + | - | - | + |
| Présence d'antécédents de traumatisme crânien | - | + | - | - |
| Présence de signes objectifs de traumatisme crânien | - | + | - | - |
| Confirmation du TBI à l'aide de méthodes de recherche instrumentales | - | + | + | - |
| présence de symptômes neurologiques focaux | - | + | + | - |
| Confirmation par des méthodes de recherche instrumentales | - | + | + | - |
| Antécédents de prise de doses toxiques de médicaments psychotropes | - | + | ||
| Taux d'alcoolémie élevé | + | l'alcool peut être trouvé dans les milieux biologiques | l'alcool peut être trouvé dans les milieux biologiques | |
| Détection d'autres substances psychotropes dans les milieux biologiques | - | - | - | + |
Traitement à l'étranger
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Traitement
Objectifs du traitement :
· élimination des effets toxiques de l'alcool en éliminant les produits métaboliques de l'organisme ;
· restauration des fonctions altérées des organes et systèmes affectés.
Tactiques de traitement
· élimination du poison non absorbé ;
· élimination du poison absorbé, des produits toxiques du métabolisme de l'alcool ;
· traitement des complications (correction hydro-électrolytique, troubles métaboliques, traitement de l'hépatopathie toxique, néphropathie, encéphalopathie, cardiopathie).
Traitement non médicamenteux :
· mode - I.II.III
· régime n°1-15
· lavage gastrique avec jusqu'à 5 à 10 litres d'eau, jusqu'à de l'eau propre, en cas de dépression de conscience après intubation trachéale préalable.
Traitement médical:
Traitement médicamenteux assuré en urgence :
Consultez l’algorithme des soins préhospitaliers (Annexe 2) et les POS des soins médicaux d’urgence.
Traitement médicamenteux dispensé en milieu hospitalier :
Absorbants :
· charbon actif 1 g/kg per os une fois pour l'adsorption des exotoxines.
Correction de l'équilibre acido-basique basée sur les principes de la thérapie par perfusion.
Correction de l'équilibre hydrique et électrolytique basée sur les principes de la thérapie par perfusion.
Diurèse forcée.
Thérapie symptomatique.
Thérapie antidote :
Si des complications surviennent, le traitement est effectué conformément aux protocoles cliniques de développement de complications et aux normes relatives aux mesures de réanimation.
Autres types de traitement :
Autres types de services fournis au niveau stationnaire :
Hémodialyse:
Les indications:
· avec le développement d'une insuffisance rénale aiguë ;
Contre-indications :
hémorragie cérébrale
Plasmaphérèse
Les indications:
· avec le développement d'une insuffisance hépatique.
Contre-indications :
hémorragie cérébrale
· hémorragie gastro-intestinale
· insuffisance cardiovasculaire sévère.
HBO :
Les indications:
· avec le développement de l'hypoxie cérébrale.
Contre-indications :
· infection virale aiguë ;
· augmentation de la température corporelle ;
infection des voies respiratoires supérieures;
Maladies de l'oreille et pathologie du tympan ;
· maladies du sang ;
Névrite optique ;
· néoplasmes ;
· hypertension sévère ;
· maladies psychiatriques (y compris l'épilepsie) ;
· sensibilité individuelle accrue à l'oxygène.
Intervention chirurgicale: Non
Gestion complémentaire:
· en cas de consommation excessive d'alcool fréquente, consultation d'un narcologue pour s'inscrire à un traitement préventif.
· après avoir subi une intoxication grave, avec développement d'un dysfonctionnement persistant des organes et des systèmes, le patient doit être enregistré au dispensaire par un spécialiste spécialisé au niveau des soins de santé primaires.
·
· si un patient développe à l'hôpital des troubles graves persistants des organes et des systèmes (pathologies chirurgicales aiguës, états végétatifs, défaillance multiviscérale aiguë, etc.), nécessitant une surveillance constante par un spécialiste spécialisé, après consultation, le patient est transféré dans un département spécialisé.
Indicateurs d'efficacité du traitement
· amélioration de l'état général, guérison du patient ;
· normalisation ou tendance à se rapprocher des valeurs normales des changements pathologiques existants dans les paramètres de laboratoire.
Médicaments (ingrédients actifs) utilisés dans le traitement
Hospitalisation
Indications d'hospitalisation :
Indications d'hospitalisation d'urgence :
· empoisonnement de gravité modérée à grave ;
· développement du syndrome de sevrage.
Indications d'hospitalisation planifiée : Non
Information
Sources et littérature
- Procès-verbaux des réunions du Conseil d'experts du RCHR du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan, 2015
- Liste de la littérature utilisée : 1) I, V. Markova, V.V. Afanasyev, E.K. Tsybulkin « Toxicologie clinique des enfants et des adolescents » 1999. 2) E.A. Loujnikov, L.G. Kostomarov « Toxicologie clinique » 2000. 3) Gheorghe Mogos "Intoxication aiguë", 1984. 4) E.A. Loujnikov, Yu.N. Ostapenko, G.N. Sukhodulova "Conditions d'urgence en cas d'intoxication aiguë", 2001. 5) G.N. Oujegov "Intoxication aiguë", 2001. 6) .B.D. Kamarov, E.L. Luzhnikov, I.I. Shimanko "Méthodes chirurgicales de traitement des intoxications aiguës", 2001. 7) L.A. Tiounov, V.V. Kustov "Toxicologie du monoxyde de carbone", 1969. 8) Les AA Ludevig "Intoxication aiguë", 1986. 9) E.A. Loujnikov "Traitement d'urgence de l'intoxication aiguë et de l'énotoxicose", 2001. 10) I.B. Soldatov, V.A. Danilin, Yu.V. Mitich "Pathologie professionnelle des voies respiratoires supérieures dans l'industrie chimique" 11) A.I. Burnazyan, A.K. Guskova "Dégâts radioactifs massifs" 12) G.G. Zhamgotsev, M.V. Predtechensky "Soins médicaux pour les personnes touchées par SDYAV", 1993. 13) K. Kasenov « Les venins de serpent et la réactivité du corps », 1977. 14) V.V. Sokolovsky "Etudes histochimiques en toxicologie" 15) M.V. Korablev "Dérivés de l'acide dithiocarboxylique", 1971. 16) L.I. Medved "Hygiène et toxicologie des nouveaux pesticides et clinique d'empoisonnement" 17) M.D. Machkovski "Médicaments", 1984. 18) A.L. Kostyuchenko "Thérapie efférente", 2001. 19) Baizoldanov, Sh.T. Baizoldanova « Guide de la chimie toxicologique des substances toxiques isolées par extraction », 2003. 20) E.A. Luzhnikov « Traitement d'urgence de l'intoxication aiguë et de l'endotoxicose », 2001. 21) L'IA Martynov "Thérapie intensive", 1998. 22) J. Henry, H. Wideman "Prévention et traitement des intoxications", 1998. 23) Matthew J. Ellenhorn, Donald G. Barceloux "Toxicologie médicale. Diagnostic et traitement de l'empoisonnement humain", 1988 24) Lewis R. Goldfrank "Les urgences toxicologiques de Goldfrank", 1994. 25) Journal of Toxicology, Clinical Toxic cology, Volumt 38 - 41, 2003 26) Thompson L, Évaluation des centres antipoison régionaux et non régionaux. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre 1983 ; 308 : 191-194. 27) Litovitz T et al, Fournisseurs d'informations sur les poisons : une évaluation des compétences. Journal américain de médecine d'urgence 1984 ; 2 : 129-135. 28). Litovitz T, Elshami JE, Opérations des centres antipoison : la nécessité d'un suivi. Annales de médecine d'urgence 1982 ; 11 : 348-352. 29) Sullivan JB, Bon usage du laboratoire de toxicologie. Rapports sur la médecine d'urgence 1984 ; 5:125-132. 30) Kellerman Al et al. Impact du dépistage des drogues en cas de surdose suspectée. Ann Emerg Med 1987;16:1206-1216.
Information
Liste des développeurs de protocoles avec informations de qualification :
1) Orazbaev Murat Bekaidarovich MD MBA JSC « Centre scientifique national d'oncologie et de transplantation » d'Astana, toxicologue indépendant en chef du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan.
2) Gulmira Maratovna Toibaeva JSC « Université médicale kazakhe de formation continue », responsable du cours de toxicologie clinique.
3) Shakirov Talgat Dauthanovich JSC « Université médicale kazakhe de formation continue », assistant de cours de toxicologie clinique.
4) Mazhitov Talgat Mansurovich - Docteur en sciences médicales, professeur de l'Université médicale d'Astana JSC, pharmacologue clinicien de la catégorie la plus élevée, médecin généraliste de la catégorie la plus élevée.
Divulgation d’absence de conflit d’intérêt : Non
Réviseurs : Tuleutaev Tleutay Baisarinovich - Candidat en sciences médicales, professeur, professeur agrégé du département de stages en chirurgie de l'Université médicale d'État de Semey
Indication des conditions de révision du protocole : Revue du protocole 3 ans après sa publication et à compter de la date de son entrée en vigueur ou si de nouvelles méthodes avec un niveau de preuve sont disponibles.
Annexe 1
Questions obligatoires lors de l'entretien avec le patient, ses proches et les témoins de l'intoxication :
De quel genre de poison parlons-nous ?
· quelle quantité de poison a été ingérée ? (volume de liquide bu, combien de gorgées prises)
· quand l'empoisonnement s'est-il produit ? (connaître le temps de pose)
· circonstances ayant conduit à une intoxication (suicide, intoxication accidentelle, criminelle, domestique, industrielle)
· quelles mesures thérapeutiques ont déjà été prises, quoi et comment l'estomac a-t-il été lavé ?
· antécédents de vie : y a-t-il une grossesse, une maladie mentale, des maladies concomitantes
Vous devez toujours (si possible) emporter avec vous un paquet contenant la substance qui a provoqué l'empoisonnement.
Fichiers joints
Attention!
- En vous automédicamentant, vous pouvez causer des dommages irréparables à votre santé.
- Les informations publiées sur le site MedElement ne peuvent et ne doivent pas remplacer une consultation en face à face avec un médecin. Assurez-vous de contacter un établissement médical si vous présentez des maladies ou des symptômes qui vous concernent.
- Le choix des médicaments et leur posologie doivent être discutés avec un spécialiste. Seul un médecin peut prescrire le bon médicament et son dosage, en tenant compte de la maladie et de l’état du corps du patient.
- Le site Web MedElement est uniquement une ressource d’information et de référence. Les informations publiées sur ce site ne doivent pas être utilisées pour modifier sans autorisation les ordonnances du médecin.
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De plus, toutes les boissons, y compris celles fabriquées à la maison, peuvent contenir d'autres alcools : méthanol, isobutanol, isobutylcarbinol, etc. Tous sont les principaux composants de l'huile de fusel. Des concentrations excessives de ce sous-produit de la fermentation alcoolique peuvent provoquer de graves intoxications.
Éthanol
À une alcoolémie de 0,4 %, le coma survient. Des concentrations supérieures à 0,6 % peuvent provoquer un arrêt cardiaque.
L'intoxication à l'éthanol se caractérise par une insuffisance respiratoire due à l'aspiration de mucus et à la rétraction de la langue. Le développement d'une insuffisance rénale aiguë est également possible.
Si, après avoir pris de l'alcool éthylique, il n'y a pas de perte de conscience, les médecins considèrent cela comme une intoxication alcoolique qui ne nécessite pas d'aide d'urgence. Une personne sort seule de cet état. Les médicaments contre les maux de tête couramment disponibles sont utilisés pour soulager les légers symptômes de la gueule de bois.
Méthanol
L'alcool méthylique ou de bois est inférieur à l'éthanol dans son effet narcotique. En termes de toxicité, il est nettement supérieur à l'alcool éthylique, puisqu'il se décompose en formaldéhyde et en acide formique. Le système nerveux central est gravement affecté par ces substances toxiques. La tension artérielle augmente lors de la prise de méthanol, puis chute fortement.
L'intoxication se manifeste pleinement en ne prenant pas plus de 300 ml d'alcool méthylique. Les réflexes d'une personne diminuent, la respiration devient altérée, des vomissements surviennent et des mictions involontaires se produisent. Des problèmes de vision commencent, pouvant conduire à la cécité.
La mort par intoxication au méthanol survient par insuffisance respiratoire.
Propanol
L'alcool isopropylique (propyl) peut pénétrer dans l'organisme par inhalation, par administration orale et par la peau.
La libération de propanol et d'acétone (un métabolite de l'alcool propylique) avec l'air expiré commence 15 minutes après l'administration. Le processus de libération de ces substances par le corps se produit également dans l’urine. La libération d'acétone peut se poursuivre pendant plusieurs jours.
L'alcool propylique provoque des maux de tête, des étourdissements, une photophobie et des palpitations. Détérioration possible de la vision et de l'audition. En cas d'intoxication grave, le coma survient, puis la mort par arrêt respiratoire.
Huiles de fusel
L'huile de fusel est un mélange d'alcools aliphatiques monohydriques supérieurs, d'éthers et d'autres composés. Il est présent dans presque toutes les boissons alcoolisées, mais seuls certains alcools monohydriques ont une signification toxicologique : l'isoamyle, l'isopropyle et l'isobutyle.
Le danger des mères porteuses
Les substituts d'alcool à base de composants du groupe des alcools monohydriques et polyhydriques et des solvants organiques ont un effet narcotique sur le système nerveux central. Leur action est similaire à celle de l'éthanol, mais plus toxique.
Les substituts sont utilisés dans la vie quotidienne et en production à des fins techniques. Ils ne sont pas initialement destinés à une administration orale.
Le Moonshine, un produit de distillation artisanale de purée, est également considéré comme un substitut.
Avec une concentration élevée d'alcools monohydriques, il se caractérise par une altération rapide de la conscience, des lésions profondes du système nerveux central et un syndrome post-intoxication sévère.
L'utilisation fréquente de substituts provoque le développement d'un syndrome psychoorganique. Elle se caractérise par une détérioration de la mémoire et une baisse du niveau de réflexion.
INFLUENCE DE L'ALCOOL SUR LE CORPS | Pourquoi 90 % des gens sont déjà alcooliques
Indépendance alcoolique. Reportage spécial de Catherine Sanders - Russie 24
L'alcool, substitut aux droits d'accises : qui va gagner ?
Quelles boissons sont les plus nocives ?
Afin de déterminer quel type d'alcool causera le plus de dommages, vous devez connaître la dose d'éthanol que vous envisagez de prendre, le degré de purification de la boisson, ainsi que les éventuels additifs qui ajoutent de la couleur ou de l'arôme.
Pour obtenir un degré d'ivresse suffisamment élevé, il est recommandé d'opter pour des boissons concentrées : vodka ou cognac. Si vous souhaitez boire un peu, il est préférable de privilégier les alcools à faible teneur en alcool - bière ou vin.
Il n'est pas souhaitable de consommer des liqueurs, car l'alcool le moins cher est souvent utilisé dans leur production.
Pour qui est-ce le plus dangereux ?
Malgré le fait que la bière soit une boisson faiblement alcoolisée, les médecins ne recommandent pas d'en boire tous les jours. Il peut nuire aussi bien aux hommes qu'aux femmes possédant une grande quantité de phytoestrogènes - des hormones féminines d'origine végétale.
Les cocktails alcoolisés sont également dangereux, notamment pour les femmes et les adolescents. En plus de l'alcool, ces boissons contiennent des jus de fruits, des colorants, du sucre, des huiles essentielles et des épices. Cette combinaison de composants provoque des dommages au foie et au pancréas.
Il est inacceptable de boire de l'alcool pendant la grossesse et l'allaitement. Avec la consommation périnatale d'alcool, un phénomène tel que la dysmorphie - syndrome d'alcoolisme fœtal - peut survenir. Ce sont des anomalies congénitales et des troubles chromosomiques.
Si la grossesse est au stade de la planification, l'homme doit également renoncer à l'alcool 4 mois avant la conception. Sinon, des malformations intra-utérines peuvent survenir.
Lorsqu'une femme qui allaite boit de l'alcool, l'enfant peut souffrir de troubles du rythme cardiaque, de graves coliques intestinales et d'un retard de développement mental et physique.
Les femmes qui boivent souffrent souvent de maladies gynécologiques, notamment d’irrégularités menstruelles.
Dans le contexte de l'abus d'alcool, les femmes comme les hommes développent des maladies cutanées chroniques : eczéma, névrodermite, psoriasis. L'affaiblissement du système immunitaire provoqué par l'alcool entraîne la rosacée et l'herpès.
Les cocktails alcoolisés sont également dangereux, notamment pour les femmes et les adolescents. En plus de l'alcool, ces boissons contiennent des jus de fruits, des colorants, du sucre, des huiles essentielles et des épices.
