Quelle est la cause d’une transpiration abondante ? Transpiration accrue chez les femmes : causes et traitement

Hyperhidrose (transpiration excessive)– une transpiration hors des limites normales. Il peut s'agir d'une caractéristique congénitale d'une personne ou d'un symptôme d'une maladie : tuberculose, obésité, thyroïdite.
L'hyperhidrose peut être locale et couvrir certaines zones du corps (paumes, pieds, aisselles) ou général(généralisée), lorsqu'une transpiration excessive se produit dans tout le corps.
La transpiration se manifeste principalement par des paroxysmes en réponse à des irritants (stress, alcool, augmentation des niveaux d'hormones, etc.) ; chez un petit nombre de patients, elle est constamment présente.

Pourquoi l'hyperhidrose est-elle dangereuse ?

Tout d’abord, l’hyperhidrose provoque des problèmes sociaux. Une odeur désagréable et des taches de sueur provoquent un inconfort chez la personne elle-même et l'hostilité des autres. La maladie peut ruiner votre vie personnelle et affecter votre choix de profession. Ces personnes essaient d’éviter de parler en public, ce qui est incompatible avec l’enseignement, le travail à la télévision, etc. En cas d'hyperhidrose sévère, le patient limite considérablement la communication et commence à mener une vie isolée.

L'hyperhidrose peut provoquer le développement de certaines maladies. Ainsi, la transpiration des pieds crée Conditions favorables pour le développement fongique. Et l'hyperhidrose de la région axillaire et de l'aine augmente le risque d'hidrosadénite - inflammation de la glande sudoripare et lésions purulentes des tissus environnants. De plus, une hydratation constante de la peau s'accompagne souvent de l'apparition d'érythèmes fessiers et d'érythèmes pustuleux.

Qui souffre d’hyperhidrose ?

La transpiration est assez courante. Environ 2 % de la population connaît ses manifestations. Cependant, ce chiffre peut être plusieurs fois plus élevé, car la plupart des gens ne se tournent pas vers un spécialiste pour ce problème. Les femmes représentent plus de la moitié des patients atteints d'hyperhidrose, qui est associée à une émotivité et une activité hormonale accrues au cours de certaines périodes de la vie. Le problème est répandu chez les adolescents : pendant l'adolescence, les muscles axillaires sont activés. glandes sudoripares. Chez les adultes, le nombre de patients reste inchangé. Et après 50 ans, les gens se plaignent moins de transpiration en raison de la détérioration du fonctionnement de toutes les glandes, y compris les glandes sudoripares.

Comment survient l’hyperhidrose ?

La plupart des gens développent hyperhidrose saisonnière, qui s'aggrave au printemps et en été. Hyperhidrose permanente se produit moins fréquemment. Dans ce cas, la transpiration se produit par tous les temps et ne dépend ni du stress ni du travail. Parfois, l'hyperhidrose a une évolution récurrente, lorsqu'après une période de transpiration accrue, le travail des glandes revient à la normale, mais avec le temps, le problème réapparaît. Cette évolution de la maladie est associée à des poussées hormonales ou à des perturbations du fonctionnement du système autonome. système nerveux.

Comment une personne sécrète-t-elle de la sueur ?

Transpirer est une solution aqueuse de sels de calcium, de potassium, de phosphore, d'acide lactique et urique, d'ammoniac et d'autres substances. Lorsqu’il quitte les glandes sudoripares, il est transparent et inodore. L'arôme spécifique lui est conféré par les déchets des bactéries vivant sur la peau.

Les glandes sudoripares, qui sont des appendices de la peau, sont responsables de la sécrétion de sueur chez l'homme. Au total, ils sont environ 2,5 millions à la surface du corps. A température ambiante et à faible activité, ils sécrètent de 400 ml à 1 litre de sueur par jour. Lors d’une activité physique et par temps chaud, la quantité de sueur peut dépasser 2 litres par jour. De tels indicateurs sont considérés comme la norme.

Les glandes sudoripares sont divisées en eccrines et apocrines. Ils sont situés inégalement sur le corps - certaines zones de la peau en sont plus saturées. Une hyperhidrose locale apparaît souvent à ces endroits. Il est réparti selon le lieu de manifestation :

• axillaire;
• palmaire;
• plantaire;
• soin du visage;
• inguinal-périnéal.

Glandes sudoripares eccrines produire une sueur claire et inodore. Il contient une grande quantité d'acides et de sels, il empêche donc la croissance des bactéries et protège la peau de l'inflammation. La plupart des glandes eccrines se trouvent sur la paume des pieds, sur la poitrine, sur le dos et sur le front.

Glandes sudoripares apocrines sécrètent une sécrétion blanchâtre avec une odeur spécifique. Il contient du cholestérol, des acides gras et d'autres substances biologiquement actives. Cette sueur est un terrain fertile pour les bactéries. On pense que la sécrétion des glandes apocrines contient des phéromones dont l'odeur attire les membres du sexe opposé. Les glandes apocrines se trouvent au niveau des aisselles et de l’aine, ainsi qu’à proximité des organes génitaux.

Pourquoi les gens ont-ils besoin de glandes sudoripares ?

La transpiration a de nombreuses fonctions bénéfiques :

• Prévenir la surchauffe. La sueur s'évapore de la surface de la peau, ce qui abaisse la température corporelle.
• Protéger la peau des bactéries. Le milieu acide de la sueur des glandes eccrines empêche la prolifération des micro-organismes.
• Signaux pour le sexe opposé. Selon la phase du cycle menstruel, la composition et l'odeur de la sueur des glandes sudoripares apocrines changent, ce qui indique au sexe opposé s'il est prêt ou non à se reproduire. Bien qu'au cours des derniers siècles, cette fonction ait perdu de son importance.

Qu'est-ce qui augmente la transpiration ?

• Augmentation de la température environnement . Les récepteurs thermiques détectent une augmentation de la température et envoient des impulsions aux parties correspondantes de la moelle épinière et du cerveau, responsables de la thermorégulation. De là, des signaux sont envoyés aux glandes sudoripares pour augmenter la transpiration.
• Le stress et tension nerveuse . Dans ce cas, le niveau d’hormones de stress – adrénaline et noradrénaline – augmente. Ils amènent l’ensemble du système nerveux dans un état d’excitation. Cela inclut l'activation des processus dans les centres qui régulent le fonctionnement des glandes sudoripares. En conséquence, ils doivent produire plus de sueur. La transpiration accrue pendant le stress est appelée - hyperhidrose psychogène.
• Travail physique actif. Lorsque les muscles travaillent, beaucoup d’énergie est libérée, ce qui augmente la température corporelle. Dans ce cas, la sueur assure une protection contre la surchauffe.
• Plats épicés et chauds. Ce phénomène repose sur des connexions réflexes entre les centres de salivation et de transpiration. La production de sueur est augmentée par :

• extraits de viande, poisson, champignons;
• épices;
• alcool;
• thé, café et autres boissons contenant de la caféine.

• Troubles du fonctionnement du système nerveux. L'hypothalamus et les centres du système nerveux autonome dans la moelle épinière et la moelle épinière, ainsi que les ganglions nerveux sympathiques (ganglions) situés près de la colonne vertébrale, sont responsables de la thermorégulation et de l'élimination de la sueur. L'influx nerveux se déplace le long des fibres nerveuses (troncs). S’il y a un dysfonctionnement dans l’une de ces zones du système nerveux, cela peut augmenter la production de sueur. La raison peut être :

• blessure à la tête ou moelle épinière;
• inflammation des tissus environnants;
• choc mental;
• dysautonomie – foyers de destruction dans système autonome;
• Le syndrome diencéphalique du nouveau-né est une lésion congénitale de la région hypothalamo-hypophysaire du cerveau chez le nouveau-né. Accompagné d'une température constamment élevée ou basse, de pleurs continus, de tremblements, de fluctuations de la tension artérielle ;
• Maladie de Parkinson - chronique maladie neurologique plus vieux tranche d'âge, caractérisé par une augmentation du tonus musculaire, des tremblements dans le corps, une lenteur des mouvements, une incapacité à maintenir l'équilibre ;
• L'accident vasculaire cérébral est un trouble aigu de la circulation cérébrale. Signes : maux de tête sévères accompagnés de nausées et de vomissements, léthargie ou agitation, troubles de la parole, paralysie de certains muscles ;
• épilepsie – apparition soudaine de convulsions ;
• les dommages à l'hypothalamus, en plus d'une transpiration accrue, se manifestent par des troubles du sommeil, des augmentations de la pression artérielle et une altération du tonus vasculaire ;
• commotion cérébrale ou lésion cérébrale - perte de conscience, amnésie, maux de tête, nausées, vomissements, peau pâle.

• Maladies infectieuses, aiguës et chroniques. L'apparition de virus et de bactéries dans le sang s'accompagne de la production de pyrogènes, substances qui affectent les neurones de sensibilité thermique. Le développement de la fièvre et de la transpiration excessive est causé par :

• Tuberculose. Ses symptômes sont la faiblesse, la pâleur, la fatigue, l'apathie, une légère augmentation de la température, la toux (sous forme pulmonaire) ;
• Grippe – fièvre, faiblesse, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, toux sèche ;
• Maux de gorge - fièvre, mal de gorge, plaque purulente sur les amygdales ou accumulation de pus dans les lacunes ;
• La septicémie est l'entrée dans le sang d'un grand nombre de microbes pathogènes. Se manifeste par de la fièvre, des malaises, des douleurs musculaires et abdominales, de la diarrhée, une intoxication grave, une éruption cutanée caractéristique sous la forme hémorragies mineures;
• Le paludisme est une maladie causée par une infection à Plasmodium falciparum. Accompagné de fièvre, de frissons, de maux de tête et de vomissements ;
• La brucellose est une maladie infectieuse causée par Brucella. Vous pouvez en être infecté par contact avec des animaux domestiques (vaches, chèvres, porcs), par leur viande et leurs produits laitiers. Se manifeste par une forte fièvre et des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires.

• Syphilis maladie vénérienne, affectant les muqueuses, les organes internes et le système nerveux. Entraîne des lésions des fibres nerveuses des racines dorsales, qui s'accompagnent d'une hyperhidrose locale asymétrique.
• Déséquilibres hormonaux cause hyperhidrose endocrinienne. La production de sueur est influencée par les hormones des gonades, de l'hypothalamus, de l'hypophyse et glande thyroïde. Une transpiration excessive se produit :

• chez les adolescents présentant des concentrations élevées d'hormones sexuelles ;
• chez les femmes pendant la ménopause, lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent et que l'hormone folliculo-stimulante augmente ;
• pour l'hyperthyroïdie et d'autres pathologies de la glande thyroïde ;
• avec phéochromocytome - une tumeur du système nerveux qui synthétise l'adrénaline et la noradrénaline;
• avec syndrome carcinoïde - une tumeur qui produit des substances hormonales qui stimulent les fibres sympathiques de la NS.

• Niveaux élevés de catécholamines. Ces substances assurent la transmission des impulsions dans les troncs nerveux et l'interaction des cellules du corps. Ils apparaissent dans le sang :

• lors d'un travail physique intense;
• pour la douleur d'origines diverses;
• en cas de sevrage de drogues ou d'alcool, le « sevrage » qui se produit lors de l'arrêt brutal de ces substances ;

• Maladies tumorales provoquer une augmentation de la température et de la transpiration par un effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus. L'hyperhidrose apparaît le soir et la nuit et est observée dans tout le corps. Le provoque.

• Le lymphome lymphocytaire est une tumeur maligne du tissu lymphatique. Symptômes : faiblesse, perte de poids, troubles du sommeil et de la digestion ;
• Le lymphome histiocytaire est une lésion oncologique des tissus lymphoïdes. Les manifestations dépendent de la localisation des tumeurs ;
• le lymphome mixte est une tumeur maligne des ganglions lymphatiques, caractérisée par une hypertrophie, de la fièvre, un gonflement et un bleuissement de la peau du visage et une perte de poids ;
• Lymphome de Burkitt - tumeurs oncologiques uniques ou multiples de la mâchoire, qui peuvent ensuite affecter d'autres organes internes. Se produit avec de la fièvre et une détérioration de l'état général.

• Maladies systémiques. Un processus auto-immun (une attaque de nos propres cellules immunitaires) endommage les capillaires sanguins qui irriguent les troncs nerveux. Cela conduit à un dysfonctionnement des organes dont ces nerfs sont responsables.

• La maladie de Raynaud. Se manifeste par un spasme des vaisseaux sanguins au bout des doigts. Ils deviennent plus froids et acquièrent une couleur bleuâtre. Le spasme est rapidement remplacé par une vasodilatation ;
• polyarthrite rhumatoïde– lésions symétriques des petites articulations, faiblesse, raideur matinale. Des symptômes de lésions de la colonne vertébrale et des grosses articulations apparaissent progressivement - maux de tête, picotements dans les doigts, sensations de ramper, douleurs lors de la respiration, etc.

• Prendre des médicaments. Certains médicaments qui affectent le système nerveux autonome stimulent la production de sueur. Ces effets secondaires ont :

• le propranolol;
• la pilocarpine;
• la physostigmine;
• antiémétiques;
• antidépresseurs.

• Prédisposition héréditaire. Il a été établi que la tendance à la transpiration excessive se transmet de génération en génération. Les raisons de ce phénomène n'ont pas été établies. Les personnes qui développent une hyperhidrose sans raison apparente reçoivent un diagnostic de hyperhidrose primaire" Cela le distingue de hyperhidrose secondaire, qui est toujours associé aux maladies.

Comme vous pouvez le constater, la liste des raisons de l’augmentation de la transpiration est très longue. Souvent, pour éliminer l’hyperhidrose, il suffit d’éliminer la cause qui la provoque.

Hyperhidrose psychogène

Hyperhidrose psychogène– une transpiration accrue associée à des situations stressantes et à des émotions fortes. Avec le stress et l’anxiété, de fortes doses d’adrénaline sont libérées dans le sang. Cette hormone augmente l'activité de la division sympathique du système nerveux autonome, responsable du fonctionnement des organes internes, dont les glandes sudoripares. Un grand nombre de commandes sont générées dans les centres nerveux, ce qui entraîne un travail plus intense des glandes sudoripares.

Chez les personnes souffrant d'hyperhidrose psychogène, même des irritants mineurs provoquent une transpiration abondante. Par exemple, si les aisselles d’une personne en bonne santé ne transpirent que légèrement lorsqu’elle est gênée, le visage d’une personne malade peut alors se couvrir de grosses gouttes de sueur et des taches humides apparaîtront sur ses vêtements. Ceci s'accompagne souvent d'une rougeur de la peau du visage. Cette caractéristique du corps est probablement associée à hypersensibilité récepteurs responsables de la liaison de l’adrénaline.

Du fait que pendant le sommeil, le système nerveux sympathique se repose et que les processus d'inhibition y prédominent, la transpiration diminue la nuit.

Causes de l'hyperhidrose psychogène

• Stress psycho-émotionnel– toute situation qui évoque de fortes émotions positives ou négatives chez une personne.
• Traumatisme psychologique aigu– une situation stressante qui a eu un impact à court terme sur le psychisme, mais a laissé de graves conséquences.

• une perte un bien aimé;
• une rupture;
• conflit;
• perte de biens, de travail;
• la frayeur;
• parler devant un public;
• poser un diagnostic sérieux.

• Traumatisme psychologique chronique lorsqu'une personne se trouve depuis longtemps dans une situation défavorable en raison de divers facteurs :

• Violence domestique ;
• Conjoint infidèle ;
• Divorce des parents ;
• Vivre dans une famille dysfonctionnelle ;
• Manque d'affection parentale.

• Névroses– trouble réversible à long terme des fonctions mentales. Elle est causée par des émotions négatives prolongées et le stress, le surmenage ou des maladies graves. Cette condition se caractérise par une tendance à l'hystérie. Les névroses s'accompagnent de troubles autonomes et souvent de transpiration.
• Asthénie– un trouble psychopathologique caractérisé par divers troubles du système nerveux autonome. La caractéristique principale est fatigue chronique, qui s'accompagne souvent de tachycardie, de douleurs cardiaques, de transpiration et de dépression.
• Insomnie à long terme, perturbant l'équilibre des processus d'excitation et d'inhibition dans le système nerveux.

• Dysfonctionnement neurocirculatoire(dystonie végétative-vasculaire) trouble du système nerveux dans lequel le tonus du département sympathique peut être augmenté ou diminué.
• Douleur. Lorsqu'un patient ressent de la douleur et de l'anxiété qui y est associée, de l'adrénaline et des catécholamines sont libérées. Ces substances contribuent à l'émergence et à la transmission d'impulsions, grâce auxquelles les glandes sudoripares sont stimulées, principalement au niveau des paumes et des plantes.

Diagnostique hyperhidrose psychogène

Pour diagnostiquer et traiter l'hyperhidrose psychogène, les patients présentant une transpiration excessive consultent un neurologue ou un dermatologue.

Enquête. Au premier stade du diagnostic, le médecin recueille une anamnèse. Il est intéressé par:

• Quand sont apparus les premiers signes d’hyperhidrose ?
• Qu'est-ce qui les a précédés (stress, maladie) ?
• Quelles zones subissent le plus de transpiration ?
• Dans quelles situations cela s'intensifie-t-il, y a-t-il une dépendance à la tension et à l'excitation ?
• Avez-vous des plaintes concernant les sueurs nocturnes ?
• Le patient souffre-t-il de transpiration constante ou le problème apparaît-il périodiquement ?
• À quelle fréquence le patient doit-il se doucher et changer de vêtements tout au long de la journée ?
• L'un de vos proches souffre-t-il de transpiration excessive ?
• Le patient souffre-t-il de maladies aiguës ou chroniques ?

Inspection. Le médecin évalue visuellement :

• L’état des vêtements du patient, la présence de taches de sueur dessus. Ils apparaissent d'abord dans région axillaire. Moins fréquent sur le dos et aux endroits où se forment des plis cutanés. En fonction de la taille de la tache sous l'aisselle, vous pouvez estimer approximativement le degré d'hyperhidrose :

• norme – jusqu'à 5 cm;
• degré léger – jusqu'à 10 cm;
• diplôme moyen– jusqu'à 15 cm ;
• degré sévère – plus de 20 cm.

• Disposition symétrique des spots. Une transpiration asymétrique indique des dommages aux fibres nerveuses du système nerveux sympathique.
• Transpirez sur votre visage. La transpiration est souvent limitée à des zones spécifiques où les glandes sudoripares sont mieux innervées. C'est le front, la lèvre supérieure. Chez 70 % des patients, une crise d'hyperhidrose psychogène s'accompagne d'une rougeur de la peau du visage.

Le diagnostic d’« hyperhidrose » est établi sur la base des plaintes du patient si une transpiration excessive perturbe sa vie quotidienne. Dans la plupart des cas, le médecin pose un diagnostic sur la base des données d'une enquête, car il est rarement possible d'observer de ses propres yeux une crise d'hyperhidrose psychogène.

L'hyperhidrose psychogène est confirmée par les signes suivants :

• apparition soudaine;
• Les patients associent l'apparition d'une hyperhidrose à un traumatisme psychologique aigu ou chronique ;
• transpiration accrue dans des situations qui provoquent de l'anxiété chez le patient;
• réduction de la transpiration pendant le sommeil ;
• évolution récurrente - les exacerbations coïncident avec les règles anxiété accrue(séance, déplacements professionnels) ;
• Le visage, les paumes et les pieds transpirent le plus, moins souvent une transpiration intense sur toute la surface du corps.

Recherche en laboratoire. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour exclure les maladies associées à la transpiration.
Liste des études et analyses nécessaires :

• analyse biochimique sang (AST, ALT, glucose, calcium, bilirubine) ;
• test sanguin pour les virus de l'hépatite B, C et VIH;
• test sanguin pour la syphilis - réaction de Wasserman ;

En cas d'hyperhidrose psychogène, les résultats des tests se situent dans la plage normale– aucune maladie aiguë ou chronique n'est détectée. Si les résultats du test ne sont pas satisfaisants, le patient est adressé pour un examen plus approfondi à des spécialistes spécialisés.

Évaluation qualitative et quantitative de la transpiration

Traitement de l'hyperhidrose psychogène

Le traitement de l'hyperhidrose psychogène vise à réduire la transpiration, ainsi qu'à réduire l'anxiété, à augmenter la résistance au stress et à réduire l'excitabilité de la partie sympathique du système nerveux.

Méthode de traitement	Efficacité	Comment il est produit
Conseil psychologique	Jusqu'à 70% sous réserve de réussite cours complet. La méthode permet d'identifier le problème ou la situation à l'origine de la transpiration et de le résoudre. Le psychologue vous expliquera également comment faire face aux situations qui provoquent de l'anxiété et vous apprendra des techniques pour réduire le stress. Inconvénients : le cours peut durer jusqu'à plusieurs mois. Nécessite de l'autodiscipline et une mise en œuvre stricte des recommandations.	Le patient, en collaboration avec le psychologue, analyse la situation stressante et apprend à y réagir de manière adéquate.
Méthode médicamenteuse - sédatifs, antipsychotiques, tranquillisants et antidépresseurs	80 à 90 %, à condition que le médicament soit correctement sélectionné. Le spécialiste sélectionne individuellement le médicament et la dose, ce qui réduit le risque d'effets secondaires. Inconvénients : il existe des contre-indications et des effets secondaires graves (léthargie, augmentation de l'appétit, obésité, addiction). Attention : certains antidépresseurs augmentent la transpiration.	Sédatifs produits à base de plantes (extrait de valériane, agripaume, sédavite, sédatifs tisanes, bromures) sont utilisés 3 fois par jour pendant 8 à 10 semaines. S’il n’y a aucun effet, envisagez de prescrire des tranquillisants ou des antidépresseurs. Tricyclique antidépresseurs réduire la stimulation des glandes sudoripares par le système nerveux. Mianserin, Lérivon. Posologie de 10 à 30 mg par jour. Fluoxétine, Prozac. Posologie 20 mg 1 fois par jour. L'effet de la prise d'antidépresseurs se produit dans les 2-3 semaines suivant leur utilisation. Cours 6-8 semaines. Neuroleptiques. Sonapax à une dose quotidienne de 80 à 150 mg par jour. La dose est augmentée et arrêtée progressivement. Tranquillisants prescrit lorsque l'hyperhidrose psychogène est associée à trouble autonome. L'anapriline et le clonazépam peuvent entraîner une diminution de la transpiration. Ils sont prescrits à des doses de 10 à 80 mg par jour. La durée du traitement est de 4 semaines.
Méthodes physiothérapeutiques	70-80%. Les méthodes sédatives d'électrothérapie rétablissent l'équilibre des processus inhibiteurs et excitateurs dans le cortex cérébral. Ils réduisent le nombre d'influx nerveux entrant dans les zones responsables de la production de sueur. Réduisez le niveau d’hormones de stress. Inconvénient : les procédures peuvent avoir effet temporaire, qui dure de 20 à 40 jours.	7 à 12 procédures sont prescrites par cours. Électrson. La durée de la procédure est de 30 minutes. Fréquence d'impulsion 20 Hz. Fréquence : un jour sur deux. Collier galvanique selon Shcherbak. Intensité du courant jusqu'à 15 m A. Durée 7-15 minutes. Tous les jours. dans les zones de transpiration accrue. Crée un dépôt d'ions dans la peau, ce qui réduit la production de sueur. Intensité du courant jusqu'à 15 mA Quotidiennement ou tous les deux jours. Bains de sel de pin. Température de l'eau 36 degrés. Durée 15-25 minutes. Tous les jours.
Antisudorifiques médicaux	60-80%. Ils contiennent des sels de zinc et d'aluminium, de l'acide salicylique, du formaldéhyde, du triclosan, éthanol. Ces connexions rétrécissent ou bloquent les conduits des glandes, empêchant ainsi la sueur de s'échapper. Dans ce cas, la sueur est évacuée par d’autres parties du corps. Période de validité de 5 à 20 jours. Ils contiennent des substances antibactériennes qui stoppent la croissance des bactéries, empêchant ainsi l'apparition d'une odeur spécifique. Inconvénients : ils éliminent les manifestations et non la cause de la transpiration. Le blocage des canaux excréteurs des glandes sudoripares peut provoquer un gonflement et une irritation de la peau, une inflammation des glandes sudoripares.	Appliquer sur peau lavée et séchée à la fréquence indiquée dans la notice. Les antisudorifiques sont appliqués après une douche du soir et lavés à l'eau et au savon le matin. Les substances actives restent dans les conduits des glandes sudoripares, assurant leur rétrécissement.
Injections de toxine botulique – médicaments Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Plus de 95 %. Blocs de toxines terminaisons nerveuses, innervant les glandes sudoripares. Cela conduit à un arrêt complet de la production de sueur dans la zone traitée. Zones de traitement : visage, pieds, paumes, aisselles. Inconvénients : effet temporaire. Des injections répétées sont nécessaires après 6 à 8 mois. Effets secondaires temporaires possibles : faiblesse musculaire et engourdissement au niveau de la zone d'injection. Ils disparaissent d’eux-mêmes au bout de 3 à 30 jours. Coût élevé - à partir de 20 000 roubles.	Avant la procédure, un test mineur est effectué pour déterminer les limites de la zone de transpiration accrue. Une seringue avec une fine aiguille à insuline est utilisée pour injecter la zone de transpiration accrue, en injectant des préparations de toxine botulique. Une seule procédure suffit pour traiter l'hyperhidrose pendant 6 à 8 mois.
Traitement au laser	Environ 80 %. À l'aide d'un laser introduit sous la peau à une profondeur de 1 à 4 mm, les glandes sudoripares sont détruites. Dans ces zones, la production de sueur ne sera plus rétablie. Convient au traitement de l'hyperhidrose des aisselles, des pieds, des paumes et du visage. Inconvénients : seules les glandes proches des piqûres cessent de fonctionner. Le coût élevé du traitement dépasse 30 000 roubles.	La zone d'hyperhidrose est déterminée et une anesthésie locale est réalisée. Grâce à des perforations d'un diamètre de 1 à 2 mm, une fibre optique est insérée jusqu'à la profondeur des glandes sudoripares. Avec son aide, une partie des glandes sudoripares est détruite. Une certaine quantité reste intacte, garantissant une transpiration minimale dans la zone. Pendant la séance, les follicules pileux sont endommagés et la croissance des poils au niveau des aisselles diminue.
Traitement chirurgical local (local) de l'hyperhidrose	Plus de 90 %. Après l'ablation de la glande sudoripare, l'effet dure toute la vie. Convient au traitement de l'hyperhidrose axillaire. Inconvénient : des hématomes et des accumulations de liquide se forment souvent au site d'intervention. Des cicatrices peuvent se former sur le site de l'intervention. La plupart des patients développent une hyperhidrose compensatoire, qui provoque une transpiration accrue du visage, de la poitrine, du dos et des cuisses. Compte tenu du risque de complications, le traitement chirurgical est utilisé lorsque les autres méthodes sont inefficaces.	Un test mineur est d’abord effectué pour identifier les glandes sudoripares hyperactives. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Curetage de la zone axillaire. Après 1 à 2 ponctions dans la zone axillaire, un instrument chirurgical est inséré, à l'aide duquel la glande sudoripare est « grattée ». Dans le même temps, les terminaisons nerveuses sont blessées. C'est le plus courant de méthodes locales traitement chirurgical de l'hyperhidrose. Excision de la peau de la zone axillaire. Des zones cutanées sont parfois enlevées tissu sous-cutané où se concentrent les glandes sudoripares. Cette méthode est indiquée pour les patients présentant une inflammation des glandes sudoripares, une hidradénite (« mamelle de chienne »). Liposuccion de la zone axillaire indiqué pour les patients obèses. Lors de l'élimination des tissus adipeux, les fibres nerveuses et les glandes sudoripares sont blessées.
Traitement chirurgical central de l’hyperhidrose – sympathectomie	Environ 100%. L'effet dure toute la vie. Pendant l'opération ils détruisent tronc sympathique(fibres nerveuses) responsables du fonctionnement des glandes sudoripares. Indiqué en cas d'hyperhidrose sévère des aisselles et des paumes. Inconvénients : engourdissement de la peau au niveau des aisselles. Complications locales au site d'intervention (hématome, œdème). Chez 10 % des patients, une hyperhidrose compensatoire sévère se développe, qui dépasse celle initiale.	L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Une ponction de 5 mm de long est réalisée dans le 3ème espace intercostal. 1 litre de dioxyde de carbone est injecté dans la poitrine afin de déplacer les organes, donnant ainsi au chirurgien la possibilité de visualiser et de manipuler. Un instrument chirurgical endoscopique est inséré dans le trou, qui sert à détruire (détruire) les ganglions nerveux. Lors du traitement de la transpiration des aisselles et des paumes, les centres situés au niveau de 2 à 5 vertèbres thoraciques sont touchés. Peut être coupure(en appliquant une pince) sur le tronc sympathique menant aux glandes sudoripares. Il existe également des méthodes plus douces pour détruire le tronc sympathique en utilisant des produits chimiques ou à haute fréquence. courant électrique. Cependant, dans ces cas, une destruction partielle du nerf se produit. Par conséquent, il existe une faible chance que les fibres nerveuses se rétablissent et que l’hyperhidrose réapparaisse.

Les mesures nécessaires qui complètent le traitement conservateur de l'hyperhidrose (sans chirurgie) sont également :

• Respect des règles d'hygiène personnelle. Douche chaude ou contrastée 2 fois par jour, plus souvent si nécessaire. Changement quotidien de linge, qui doit être composé uniquement de tissus naturels, respirants et absorbant bien l'humidité.
• Prendre des vitamines B : B3 et B5.
• Renforcement général du corps, comprenant bains d'air, douches de contraste et autres méthodes de durcissement.
• Bains à la décoction d'écorce de chêne 2 à 3 fois par semaine pendant 15 minutes. Pour traiter l’hyperhidrose des aisselles, vous pouvez utiliser des compresses de gaze imbibées d’une décoction.
• Traitement de Spa. Bains de mer, bains de soleil, bains de saumure (avec concentré de sel).

Caractéristiques du traitement de l'hyperhidrose psychogène des aisselles, des jambes et des paumes

Type d'hyperhidrose	Étapes du traitement
	1	2	3	4	5	6
Axillaire (axillaire)	Antisudorifiques à base de chlorure d'aluminium Dry Control, Odaban, NO SWEAT	Physiothérapie sédative	Injection de la zone axillaire avec de la toxine botulique	Traitement systémique avec des sédatifs	Curetage de la zone axillaire	Sympathectomie - destruction du ganglion nerveux ou du tronc
Palmar (palmaire)	Antisudorifiques avec du chlorure d'aluminium à plus de 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% ou 35%,	Physiothérapie sédative et ionophorèse	Injection de toxine botulique		Sympathectomie thoracoscopique
Plantaire (plantaire)	Chlorure d'aluminium ou glycopyrrolate topique Dabomatic 30% Sec Sec 30,5%, Max F 35%	Traitement des pieds avec des préparations contenant du formaldéhyde Formidron Formagel.	Injection de toxine botulique	Traitement systémique avec des sédatifs et des anticholinergiques

S'il le souhaite, le patient peut sauter la deuxième étape et passer à la troisième.

Hyperhidrose primaire

Hyperhidrose primaire– augmentation de la transpiration en l'absence de pathologies pouvant s'accompagner d'un travail actif des glandes sudoripares. Dans les cas graves, la peau du visage, des pieds et des paumes devient non seulement humide, mais se couvre de gouttes de sueur.

L'hyperhidrose primaire apparaît dans l'enfance ou l'adolescence, et après 40 ans elle a tendance à diminuer. Cette forme de la maladie n’a pas grand-chose à voir avec l’état émotionnel et la température ambiante.
L'hyperhidrose primaire est souvent permanente, elle survient moins souvent sous forme de crises. Les patients ne peuvent pas déterminer clairement ce qui provoque exactement une crise de transpiration, car elle se produit au repos, à température normale, dans un endroit bien ventilé.
L'hyperhidrose primaire est majoritairement locale. Il couvre une ou plusieurs zones : pieds, paumes, aisselles, visage.

Causes hyperhidrose primaire

La principale cause de l’hyperhidrose primaire est excitabilité accrue système nerveux, à savoir son département sympathique. Un grand nombre d'influx nerveux traversant les troncs sympathiques activent la production de sécrétions des glandes sudoripares.

Parmi les raisons figurent la prédisposition héréditaire. Au cours de l’enquête, il s’avère généralement que les proches du patient souffrent également de transpiration excessive.
Cette caractéristique du corps peut être associée à divers facteurs affectant l'excitabilité du système nerveux sympathique :

• haute sensibilité du corps à l'adrénaline et à la noradrénaline;
• niveau d'hormones élevé, mais dans la plage normale - sexe, thyroïde ;
• caractéristiques du fonctionnement du système nerveux, lorsqu'un grand nombre d'influx nerveux est synthétisé dans les centres sous-corticaux et les ganglions du système nerveux autonome ;
• un excès de médiateur sérotonine, qui assure une conductivité élevée dans les troncs du système nerveux sympathique.

Diagnostique hyperhidrose primaire

Enquête. Faire une anamnèse est souvent la base pour poser un diagnostic. Le médecin s'intéresse à :

• Quand la transpiration est-elle apparue pour la première fois ?
• Est-ce que d'autres membres de la famille ont des problèmes similaires ?
• Dans quelles situations cela augmente-t-il ?
• Quelle est sa force ?
• Dans quelle mesure cela interfère-t-il avec la vie quotidienne ?
• Quel est votre état de santé général ? Avez-vous des maladies chroniques?

Votre médecin peut utiliser divers questionnaires sur la qualité de vie de l'hyperhidrose pour les personnes souffrant de transpiration axillaire.

Facteurs confirmant l'hyperhidrose primaire :

• apparition précoce de la maladie, dans l'enfance ou l'adolescence ;
• D'autres membres de la famille souffrent également de transpiration excessive ;
• il n'y a pas de lien clair avec les émotions fortes et le stress ;
• la transpiration est symétrique, la maladie affecte généralement les pieds, les paumes et les aisselles. Moins souvent tout le corps ;
• Il n’y a pas de transpiration abondante pendant le sommeil. Les sueurs nocturnes indiquent d'autres maladies et nécessitent des diagnostics supplémentaires ;
• il n'y a aucun signe de maladies infectieuses ou autres maladies aiguës et chroniques.

Inspection. Lors de l'examen, le dermatologue peut identifier :

• taches de sueur sur les vêtements ;
• érythème fessier et éruptions cutanées dans les zones de transpiration ;
• dans certains cas, des gouttes de sueur se retrouvent sur la peau.

Ces signes sont présents dans toutes les formes d'hyperhidrose, l'examen ne permet donc pas de déterminer la forme de la maladie, mais confirme seulement sa présence.

Recherche en laboratoire :

• analyse de sang générale;
• test sanguin biochimique (AST, ALT, glucose, calcium, bilirubine) ;
• test sanguin pour les virus de l'hépatite B, C et VIH;
• fluorographie ou radiographie des poumons;
• test sanguin pour la syphilis - réaction de Wasserman ;
• test sanguin pour déterminer les niveaux de glucose;
• test sanguin pour les hormones thyroïdiennes (T3, T4, TSH, hormone parathyroïdienne) ;
• analyse d'urine générale.

En cas d'hyperhidrose primaire, les résultats des tests ne dépassent pas la norme.
Méthodes qualitatives et quantitatives pour évaluer la transpiration
En pratique, déterminer la quantité de sueur produite lors de l’hyperhidrose n’est pas très important. Par conséquent, les méthodes quantitatives d’évaluation de l’hyperhidrose sont rarement utilisées. Le plus demandé est le test mineur.

Traitement hyperhidrose primaire

Le traitement est prescrit en fonction de l'inconfort que la maladie provoque chez une personne.

Méthode de traitement	Efficacité	Comment il est produit
Médicament	Environ 60%. Les médicaments anticholinergiques bloquent la transmission de l'excitation des fibres nerveuses postganglionnaires vers la sueur et d'autres glandes. De ce fait, la transpiration est réduite. L'effet apparaît entre le 10 et le 14ème jour de prise du médicament. La durée du traitement est de 4 à 6 semaines. Inconvénients : De fortes doses sont nécessaires pour traiter la transpiration. Les anticholinergiques ont une longue liste de contre-indications et d'effets secondaires après la prise des médicaments.	Anticholinergiques naturels médicaments Bellataminal ou Bellaspon. 1 comprimé trois fois par jour. Anticholinergiques synthétiques Atropine – 1 mg deux fois par jour. Scopolamine en solution - 0,25-0,5 mg. Deprim Forte 1 capsule 1 à 2 fois par jour.
Méthodes physiothérapeutiques - ionophorèse	Jusqu'à 70%. L'exposition à un courant basse tension et à fréquence constante rétrécit temporairement les canaux des glandes sudoripares au site d'exposition. L’accumulation d’ions aluminium et zinc dans la peau provoque un rétrécissement temporaire des canaux des glandes sudoripares. Utilisé pour réduire la transpiration des paumes et des plantes. Inconvénients : nécessite une utilisation régulière. Cours répétés après 3-4 mois.	Pour réduire la transpiration des pieds et des paumes, utilisez des bains remplis de eau du robinet. Sous l’influence d’un courant basse tension, les ions pénètrent dans la peau. L'effet du courant sur les récepteurs provoque un rétrécissement réflexe des canaux glandulaires. L'iontophorèse avec de l'eau du robinet et l'électrophorèse avec des anticholinergiques locaux ont montré la même efficacité.
Antisudorifiques médicaux	Jusqu'à 70%. Les composés pénètrent dans les ouvertures des glandes sudoripares et y créent un sédiment insoluble, ce qui provoque un rétrécissement ou un blocage temporaire. canal excréteur. Inconvénients : risque de développer une irritation et une hidradénite. Effet temporaire de 5 à 50 jours.	Préparez la peau. Les poils de la zone axillaire sont rasés. Il est important que la peau soit propre et sèche, sinon des brûlures et des irritations se produiront. Le médicament est appliqué la nuit, lorsque la transpiration est minime, et les résidus sont lavés le matin.
Injections de préparations de toxine botulique (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	Environ 95%. Ils sont considérés comme la meilleure méthode de traitement lorsque les antisudorifiques et la physiothérapie sont inefficaces. Les médicaments perturbent la transmission de l'acétylcholine, qui bloque le passage des impulsions le long des fibres nerveuses jusqu'à la glande sudoripare. Inconvénients : effet temporaire jusqu'à 8 mois. Dans de rares cas, des effets secondaires se développent - paralysie temporaire des muscles du visage, faiblesse musculaire des bras. Chez les patients présentant des titres élevés d'anticorps contre la toxine botulique, les injections ne sont pas efficaces.	Le périmètre du site d'hyperhidrose est injecté de toxine botulique. Les préparations à base de celui-ci sont identiques et ont le même effet. Le médecin détermine la dose individuellement. Après 1 à 3 jours, la conduction des impulsions vers les glandes sudoripares est bloquée et la production de sueur s'arrête pendant 6 à 8 mois.
Traitement au laser	Jusqu'à 90%. L'énérgie thermique le laser détruit les cellules des glandes sudoripares et follicules pileux. Défauts. Coût élevé de la procédure. Le nombre d'installations laser et de spécialistes effectuant cette procédure est insuffisant.	Ils font un test mineur. Une anesthésie locale de la zone est réalisée. Une aiguille creuse est insérée à une profondeur de plusieurs mm, à travers laquelle passe une fibre optique. Le faisceau laser détruit les glandes sudoripares. Une petite partie des glandes reste intacte et continue de fonctionner, ce qui évite une hyperhidrose compensatoire.
Traitement chirurgical local (local)	Jusqu'à 95%. L'opération est réalisée sur la zone axillaire. Le chirurgien enlève la glande sudoripare, ou une partie de la peau et du tissu adipeux. Inconvénients : il existe des contre-indications. Traumatique. Des soins postopératoires des cicatrices sont nécessaires. Il existe un risque de complications : hématomes, croissance de tissu cicatriciel.	Curetage zone axillaire. Par une piqûre d'un diamètre inférieur à 1 cm, une curette (cuillère chirurgicale) est insérée, à l'aide de laquelle la glande sudoripare est retirée. Liposuccion. Retirer une partie du tissu adipeux permet de détruire les fibres nerveuses et d'arrêter l'activité des glandes sudoripares.
Traitement chirurgical central – sympathectomie percutanée ou endoscopique	Environ 95%. Avec voie percutanée jusqu'à 80%. À l'aide de courant électrique, de laser, de produits chimiques ou d'équipements endoscopiques chirurgicaux, le médecin endommage ou détruit complètement les fibres nerveuses qui transmettent les impulsions aux glandes sudoripares. Inconvénients : gonflement, hématome, risque de développer des cicatrices gênant les mouvements, paupières tombantes. Chez 50 % des opérés, une hyperhidrose compensatoire se développe - une transpiration du torse, des cuisses et des plis inguinaux apparaît. Dans 2% des cas, cela provoque plus d'inconfort que l'hyperhidrose primaire. Sur cette base, la sympathectomie est recommandée pour les patients atteints d'hyperhidrose secondaire lorsqu'il n'existe aucune autre option pour guérir la maladie.	Chirurgie endoscopique. Un endoscope auquel est attaché un instrument chirurgical est inséré par une perforation dans l’aisselle. Avec son aide, le chirurgien coupe le tronc sympathique ou y place une pince - un clip pour empêcher les impulsions de ganglions nerveux aux glandes sudoripares. Lors d'une chirurgie percutanée Le médecin insère une aiguille dans la zone proche de la colonne vertébrale. Ensuite, il détruit le nerf avec un courant électrique ou moyens chimiques. Cependant, dans ce cas, il ne peut pas voir le nerf lui-même. Cela entraîne l'inefficacité de la procédure et des dommages aux organes voisins. Chirurgie ouverte

Caractéristiques du traitement de l'hyperhidrose primaire des aisselles, des jambes et des paumes

Type d'hyperhidrose	Étapes du traitement
	1	2	3	4	5
Axillaire (axillaire)	Antisudorifiques médicaux MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%			Traitement chirurgical local – ablation des glandes sudoripares	Traitement chirurgical central : sympathectomie
Palmar (palmaire)	Traitement de l'aluminium au chlorure Dabomatic 30%, Max F 30% ou 35%,	Injections Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Systémique traitement médical anticholinergiques		Traitement chirurgical central - sympathectomie
Plantaire (plantaire)	Traitement de l'aluminium au chlorure "DRYDRAY" 30,5%, poudre pour pieds "ODABAN" 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, pâte Teymurov	Traitement avec des préparations de formaldéhyde, Formidron liquide, poudre de Paraformbetonite.	Injections de toxine botulique	Traitement médicamenteux systémique avec des anticholinergiques

Hyperhidrose endocrinienne

Hyperhidrose endocrinienne– augmentation de la transpiration qui accompagne les maladies glandulaires sécrétion interne. En même temps, le patient souffre de hyperhidrose généralisée lorsque la transpiration augmente dans tout le corps.
En pathologie endocrinienne, le niveau d'hormones dans le sang des patients augmente. Ces substances disposent de plusieurs mécanismes pour contrôler les glandes sudoripares :

• affecter directement le centre de thermorégulation;
• augmenter l'excitabilité et la conduction des impulsions le long des fibres sympathiques du système nerveux ;
• améliorer le métabolisme ;
• dilater les vaisseaux sanguins et augmenter le flux sanguin, apportant plus de liquide aux glandes sudoripares.

Causes hyperhidrose endocrinienne

• Diabète. Des changements se produisent dans le système nerveux autonome. La myéline, une substance qui protège les racines et les fibres nerveuses, est détruite, ce qui affecte l'innervation des glandes sudoripares. Chez les patients, la transpiration ne se produit que dans la moitié supérieure du corps, tandis que la peau du bassin et des membres inférieurs souffre de sécheresse. Dans le diabète sucré, en plus de l'hyperhidrose, les symptômes suivants apparaissent : bouche sèche, soif, augmentation du volume d'urine, faiblesse musculaire, diminution de l'immunité et plaies qui ne guérissent pas longtemps.
• Hyperthyroïdie et d'autres maladies thyroïdiennes, accompagnées d'une augmentation des hormones thyroïdiennes, qui augmentent le nombre de contractions cardiaques, la vitesse du flux sanguin et le métabolisme. Ces processus provoquent une génération accrue de chaleur. La transpiration est dans ce cas un mécanisme de thermorégulation. L'hyperthyroïdie est indiquée par : une augmentation de l'irritabilité et des larmoiements, une perte de poids, une légère augmentation de la température, une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression supérieure (systolique) et inférieure (diastolique), une protrusion des globes oculaires, une augmentation de l'appétit, une intolérance à la chaleur.
• Obésité. Redondant graisse corporelle sous la peau et autour des organes internes, les mécanismes de thermorégulation sont perturbés. La graisse retient la chaleur dans le corps et, pour réduire la température, le corps augmente le taux de transpiration. La capacité du tissu adipeux à produire des hormones sexuelles - les œstrogènes, qui affectent le centre de thermorégulation, a également été prouvée.
• Acromégalie. Tumeur bénigne glande pituitaire, qui produit la somatotropine. Cette maladie s'accompagne dans 80 % des cas d'une diminution du taux d'hormones sexuelles et d'une augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes. Un déséquilibre hormonal active les processus métaboliques, augmente la production de chaleur et augmente la transpiration. L'acromégalie se produit symptômes caractéristiques: hypertrophie des os, y compris ceux du visage (mâchoire inférieure, arcades sourcilières, pommettes, nez), hypertrophie du crâne, épaississement des doigts, douleurs au niveau des articulations. La peau s’épaissit, devient plus dense et se replie. Les glandes sébacées sont actives.
• Syndrome de la ménopause. La restructuration du corps féminin est provoquée par une diminution des niveaux d'œstrogènes et une augmentation du niveau d'hormone folliculo-stimulante. Les œstrogènes ont un effet direct sur la thermorégulation. Leur carence affecte l'hypothalamus, qui diagnostique à tort une surchauffe du corps. Cette glande comprend un mécanisme permettant d'évacuer l'excès de chaleur en se dilatant vaisseaux périphériques et une transpiration croissante, qui provoque des bouffées de chaleur et une crise d'hyperhidrose. De tels symptômes accompagnent la ménopause chez 80 % des femmes. L'apparition de la ménopause est également indiquée par : de l'anxiété, des larmoiements, une sécheresse des muqueuses des organes génitaux, qui s'accompagne de brûlures et de démangeaisons, une prise de poids et une détérioration de l'état de la peau.
• Phéochromocytome– les tumeurs du système nerveux qui synthétisent l'adrénaline et la noradrénaline. Ces hormones stimulent le système nerveux et augmentent le nombre d’impulsions atteignant les glandes sudoripares. Symptômes associés : augmentation paroxystique de la pression artérielle. Lors d'une crise, un tableau caractéristique se développe : peur, frissons, maux de tête et douleurs cardiaques, troubles rythme cardiaque, nausées, vomissements, douleurs abdominales. Après l'attaque transpiration abondante(la personne est « trempée de sueur ») et urine une grande quantité, jusqu'à 5 litres.
• Syndrome carcinoïde – des tumeurs qui produisent des substances hormonales qui stimulent les fibres sympathiques du système nerveux. En plus de la transpiration excessive, les patients s'inquiètent de : des douleurs abdominales, selles molles, troubles du fonctionnement du cœur causés par des lésions des valvules, un rétrécissement des bronches - bronchospasme, accompagné d'un essoufflement et d'une respiration sifflante. La dilatation des vaisseaux superficiels entraîne des rougeurs du visage, du cou et du haut du torse.
• Puberté. Durant cette période, le fonctionnement des gonades n’est pas stable. Les fluctuations constantes des niveaux d'hormones affectent l'état du système nerveux. La stimulation de son département sympathique provoque une transpiration du visage, des pieds, des paumes et des aisselles. Cette situation peut durer 1 à 2 ans ou accompagner une personne tout au long de sa vie.

Diagnostique hyperhidrose endocrinienne

Enquête. Lors du rendez-vous, le médecin posera une liste standard de questions :

• Quand la transpiration a-t-elle commencé ?
• Quelles sont les circonstances de son apparition ?
• Dans quels domaines est-il le plus prononcé ?
• Dans quelles situations surviennent les crises ?
• Les sueurs du soir et de la nuit sont-elles fréquentes ?
• Quel est votre état de santé général ? Existe-t-il des maladies chroniques ?

Signes caractéristiques hyperhidrose endocrinienne :

• transpiration généralisée dans tout le corps ;
• la transpiration augmente le soir et la nuit ;
• disposition symétrique des zones de transpiration;
• les crises d'hyperhidrose n'ont pas grand-chose à voir avec un stress nerveux ou physique ;
• Les attaques sont si graves qu'il faut changer de vêtements.

Il est important que le patient signale les symptômes de maladies chroniques : bouffées de chaleur, rythme cardiaque rapide, peau sèche et plaies qui mettent beaucoup de temps à cicatriser et augmentation de la quantité d'urine. Cela aidera le médecin à diagnostiquer correctement et à prescrire un traitement ou à orienter vers un examen complémentaire pour identifier des pathologies cachées.

Inspection. Lors de l'examen, le médecin peut identifier les signes suivants :

• les zones de transpiration sont situées symétriquement ;
• la majorité a une transpiration généralisée - sur toute la surface du corps ;
• rougeur de la peau du visage et du corps associée à l'expansion des capillaires superficiels.

Diagnostic de laboratoire
En plus des examens généraux (fluorographie, analyses sanguines générales et biochimiques, analyse d'urine générale) grande importance faites attention à déterminer le niveau de glucose et d'hormones.

Les résultats des tests suivants peuvent indiquer une hyperhidrose endocrinienne :

• Test sanguin pour déterminer le taux de glucose - supérieur à 5,5 mmol/l ;

• Test sanguin pour les hormones thyroïdiennes

• Hormone libre T3 (triiodothyronine) – plus de 5,69 pmol/l ;
• Hormone libre T4 (thyroxine) – supérieure à 22 pmol/l ;
• Hormone stimulant la thyroïde (TSH) – plus de 4,0 µUI/ml ;
• Hormone parathyroïdienne – plus de 6,8 pmol/l;

• Test d'hormones sexuelles (pour femmes et hommes)

• Hormone folliculo-stimulante (FSH) – pour les femmes moins de 1,2 mU/l (la phase du cycle menstruel doit être prise en compte), pour les hommes moins de 1,37 mU/l ;
• Indice estradiol/estrone – inférieur à 1 ;
• Inhibine – moins de 40 pg/ml pour les femmes, moins de 147 pg/ml pour les hommes ;
• Globuline liant la testostérone-estradiol ou SHBG – moins de 7,2 nmol/l. ml pour les femmes, moins de 13 nmol/l pour les hommes.

Les méthodes qualitatives et quantitatives d'évaluation de l'hyperhidrose sont rarement utilisées dans la forme endocrinienne de la maladie. En raison du faible contenu informatif et de l'intensité du travail de la procédure.

Traitement hyperhidrose endocrinienne

L'hyperhidrose endocrinienne est traitée par un endocrinologue et un dermatologue. La base du traitement est thérapie hormonale récupération fonctionnement normal glandes endocrines. D'autres méthodes visent à soulager l'état des patients, mais n'éliminent pas la cause de la maladie.

Méthode de traitement	Efficacité	Comment il est produit
Antisudorifiques médicaux	Environ 60%. Les composants des antisudorifiques rétrécissent les conduits et ralentissent le travail des glandes sudoripares. Inconvénients : risque de développer une irritation et une suppuration des glandes sudoripares chez les personnes à faible immunité. Le développement d'allergies est possible.	L'anti-transpirant (aérosol, sticker, poudre, crème) s'applique le soir sur une peau intacte. Avant application, le corps est lavé au savon et les zones d'hyperhidrose sont séchées avec des lingettes sèches ou un sèche-cheveux. Le matin, rincez tout produit restant avec de l'eau tiède et du savon. La fréquence de répétition de la procédure est indiquée dans la notice (un jour sur deux, 1 fois par semaine).
Méthodes physiothérapeutiques	60-70%. Sous l'influence d'un courant basse fréquence, une contraction réflexe des conduits des glandes sudoripares et des vaisseaux sanguins de la peau se produit. Cela entraîne une diminution de la transpiration. Inconvénients : souvent l’effet n’est pas suffisamment exprimé. L'action se termine au bout de quelques jours.	Les bains sont remplis d'eau du robinet et reliés à un appareil d'ionophorèse. L'eau est un conducteur de courant et une source d'ions. Les parties du corps immergées sont exposées à un courant galvanique et les ions se déposent dans la peau pendant plusieurs jours. Les procédures sont effectuées tous les deux jours, 7 à 12 par cours.
Injections de toxine botulique (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	95%. La toxine perturbe la conduction de l'influx nerveux qui contrôle le fonctionnement de la glande sudoripare. Inconvénients : 5 % des personnes sont insensibles à la toxine botulique. L’intervention peut provoquer une sensation d’engourdissement et de faiblesse musculaire. Avec l'hyperhidrose endocrinienne, la transpiration se produit souvent dans tout le corps. Par conséquent, percer des zones individuelles n’apporte pas de soulagement significatif.	A l'aide du test Minor, les limites de la transpiration sont déterminées. Ensuite, on leur injecte le médicament. La manipulation s'effectue à l'aide d'une fine aiguille à insuline au pas de 2 cm. Après 1 à 2 jours, la toxine bloque les fibres nerveuses et les glandes cessent de fonctionner.
Traitement chirurgical local	95%. Il est utilisé pour traiter l'hyperhidrose locale des aisselles et des paumes, rare sous la forme endocrinienne. Inconvénients : traumatisant. Pas efficace pour transpirer sur tout le corps.	Ablation des glandes sudoripares individuelles - curetage. Élimination de la graisse sous-cutanée qui endommage les fibres nerveuses menant aux glandes. Après une telle intervention, la transpiration diminue considérablement ou s'arrête complètement.
Traitement chirurgical central – sympathectomie	85-100%. Avec voie percutanée jusqu'à 90%. Le médecin endommage ou détruit complètement les ganglions nerveux qui transmettent les impulsions aux glandes sudoripares. Indiqué pour l'hyperhidrose des aisselles et des paumes. Inconvénients : gonflement, hématome, risque de développer des cicatrices gênant les mouvements. Chez 50 % des opérés, une hyperhidrose compensatoire se développe - une transpiration du torse, des cuisses et des plis inguinaux apparaît. Dans 2% des cas, cela provoque plus d'inconfort que l'hyperhidrose primaire. Sur cette base, la sympathectomie est recommandée aux patients lorsqu'il n'est pas possible de guérir la maladie chronique qui provoque la transpiration.	L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Chirurgie endoscopique. Pour l'hyperhidrose palmaire, la chirurgie est réalisée sur le segment D2-D4 (ganglions proches des 2 à 4 vertèbres de la colonne thoracique). Dans l’aisselle – sur le segment D3-D5. Pour palmaire et axillaire – sur le segment D2-D5. En cas d'hyperhidrose plantaire, la sympathectomie n'est pas réalisée en raison du risque de troubles sexuels postopératoires. Lors d'une chirurgie percutanée Le médecin insère une aiguille dans la zone proche de la colonne vertébrale. Ensuite, il détruit le nerf avec un courant électrique ou des moyens chimiques. Cependant, dans ce cas, il ne peut pas voir le nerf lui-même. Cela rend la procédure inefficace et entraîne un risque de dommages aux organes voisins. Chirurgie ouverte sur poitrine en coupant la poitrine, il n'est pratiquement pas utilisé en raison du niveau élevé de traumatisme.

La méthode médicamenteuse pour l’hyperhidrose endocrinienne n’est pas utilisée, car les médicaments anticholinergiques peuvent aggraver l’état du patient.

Caractéristiques du traitement de l'hyperhidrose endocrinienne des aisselles, des jambes et des paumes

Type d'hyperhidrose	Étapes du traitement
	1	2	3	4	5
Axillaire (axillaire)	Antisudorifiques médicaux MAXIM 15% KLIMA 15% BONEDRY 20% Everdry	Injections de toxine botulique. Préparations Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Iontophorèse avec de l'eau du robinet	Ablation des glandes sudoripares - curetage	Sympathectomie – destruction du ganglion nerveux
Palmar (palmaire)	Antisudorifiques médicaux : KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30%	Injections de toxine botulique	Iontophorèse avec de l'eau du robinet	Sympathectomie pour destruction des ganglions nerveux
Plantaire (plantaire)	Antisudorifiques DRYDRAY 30,5%, poudre pour les pieds ODABAN 20%	Traitement avec des préparations de formaldéhyde Formidron, poudre de paraformbétonite.	Injections de toxine botulique	Iontophorèse avec de l'eau du robinet

Prévention de l'hyperhidrose

• Porter des vêtements amples fabriqués à partir de tissus naturels. Les taches de sueur sont moins visibles sur les articles de couleur foncée ou sur les vêtements comportant de petits imprimés.
• Porter des chaussures « respirantes », et ouvertes en été.
• Utilisation de semelles intérieures et de doublures antibactériennes spéciales.
• Combattre les pieds plats. La structure irrégulière du pied s'accompagne d'une transpiration accrue.
• Douche froide et chaude 2 fois par jour en cas d'hyperhidrose générale. Bains avec eau de contraste 2 à 3 fois par semaine en cas d'hyperhidrose locale. Les changements de température améliorent la circulation sanguine dans la peau et contribuent à rétrécir les conduits des glandes sudoripares.
• Bains ou applications avec décoctions d'herbes médicinales contenant des tanins et arrêtant la croissance des bactéries. Ils utilisent de l'écorce de chêne, de la chélidoine et de la menthe.
• Bains au permanganate de potassium (permanganate de potassium). Tous les deux jours ou 2 à 3 fois par semaine. Durée 15 mn.
• Prendre des vitamines. Les vitamines A, E et B affectent la peau et les glandes sudoripares.
• Prendre des sédatifs pour normaliser le fonctionnement du système nerveux. La valériane, l'agripaume et la spondylarthrite ankylosante réduisent la stimulation nerveuse des glandes sudoripares.
• Traitement des maladies chroniques provoquant la transpiration.

Résumons. Selon les experts, le plus méthode efficace Le traitement de l'hyperhidrose locale (aisselles, paumes, pieds) consiste en l'administration de toxine botulique. Son efficacité est supérieure à 90 % et la probabilité d'effets secondaires est minime par rapport aux autres méthodes. Le coût d'un tel traitement pour l'hyperhidrose commence entre 17 000 et 20 000 roubles.

La production de sueur par le corps est une nécessité physiologique, conduisant au refroidissement du corps et à l’élimination de divers types de toxines et de liquides du corps. La sécrétion est libérée lorsque le corps surchauffe. haute température air, stress, tension nerveuse prolongée. Dans certains cas, la sécrétion sudorale est libérée en quantité excessive, provoquant des désagréments, un inconfort sous forme d'odeur et de vêtements constamment mouillés. Une sécrétion excessive est appelée hyperhidrose. Les causes de la transpiration excessive résident souvent dans diverses maladies du corps, et l'hyperhidrose est l'un des symptômes de la maladie. Pendant longtemps La sécrétion excessive de sueur n’était pas considérée comme une maladie. Cependant, la transpiration excessive a récemment été classée parmi les maladies. systèmes endocriniens s.

Dans certains cas, la sécrétion sudorale est libérée en quantité excessive, provoquant des désagréments, un inconfort sous forme d'odeur et de vêtements constamment mouillés.

Comment savoir si vous souffrez d’hyperhidrose ?

Normalement, la sueur est sécrétée par les glandes eccrines et apocrines. Le liquide qu'ils sécrètent est constitué de sels, d'eau, de composants organiques et d'autres éléments. La sécrétion sudorale peut apparaître sur tout le corps sous la forme d'un film ou apparaître en abondance sur certaines parties du corps. Le travail des glandes sudoripares est régulé par le système nerveux autonome.

Les médecins ont découvert que la quantité normale de sueur produite par une personne vivant dans voie du milieu, ne doit pas dépasser neuf cents millilitres. Il est cependant difficile de mesurer la quantité de sueur sécrétée. Par conséquent, le diagnostic d’hyperhidrose sera posé sur la base de plaintes concernant une détérioration de la qualité de vie due à une transpiration excessive. Définir cette pathologie pas de problème si :

1. Vous transpirez dans un état de paix mentale et physique, c'est-à-dire que la température ambiante est confortable, que vous n'étiez pas nerveux, que vous n'avez pas travaillé physiquement ;
2. La transpiration se produit non seulement au niveau des aisselles, mais également sur d'autres parties du corps, en particulier sur la plante des pieds, sur la paume des mains, sur le cuir chevelu, le dos et l'abdomen ;
3. Vous devez prendre une douche et des vêtements plusieurs fois par jour, car ils deviennent rapidement humides ;
4. Vous êtes nerveux à cause d’une sécrétion excessive de sueur ;
5. Une transpiration excessive est observée depuis trois ans ou plus ;
6. Vous ne pouvez pas aller à la salle de sport à cause d'une transpiration excessive ;
7. Vous ne voulez pas contacter les gens, gardez vos distances avec eux, vous doutez de vous-même et vous pensez constamment à une transpiration excessive.

La sécrétion sudorale peut apparaître sur tout le corps sous la forme d'un film ou apparaître abondamment sur certaines parties du corps.

Types

L'hyperhidrose est divisée en deux types :

• locale;
• généralisé.

Locale – augmentation locale de la transpiration. Par exemple, si la tête transpire, ou seulement les paumes, la plante des pieds ou les aisselles, ou les paumes, la plante des pieds, la tête, les aisselles transpirent simultanément ou séparément ;
Généralisé – production de sueur par tout le corps simultanément et de manière grandes quantités. Cela se produit lorsque la température de tout le corps est élevée, par exemple en cas de maladie.

L'hyperhidrose est divisée en primaire et secondaire.

• Primaire – survient chez les adolescents, dont 1 % sont touchés ;
• Secondaire – en raison de diverses maladies du système nerveux, endocrinien, cardiaque et vasculaire.

La sueur n’a aucune odeur, mais tout le monde remarque une odeur en transpirant. L'odeur désagréable de la sécrétion provient des toxines, des agents bactériens éliminés par l'organisme, ainsi que des protéines de la sécrétion sudorale.

Par diplôme :

1. Il y a un léger degré de transpiration, qui peut passer inaperçu pour une personne ;
2. La sécrétion est abondante, la sécrétion sudorale s'écoule parfois sur le visage, le corps, les vêtements deviennent rapidement mouillés et sentent désagréables ;
3. Transpiration excessive, peau constamment humide, odeur désagréable, des maladies de peau apparaissent.

Transpiration excessive la nuit

Si la nuit, à température ambiante normale, une personne se réveille mouillée de sueur, localisée sur le dos, la poitrine ou la tête, il convient alors de rechercher les raisons de la transpiration excessive.

Normalement, la nuit, tous les processus du corps ralentissent, y compris la sécrétion de sueur. Cela est dû au fait que pendant le sommeil, une personne est calme émotionnellement et physiquement. Par conséquent, si le corps transpire la nuit, un rendez-vous avec un médecin est nécessaire pour connaître les causes de la transpiration excessive, car l'hyperhidrose peut être l'un des symptômes d'une maladie grave.

Quelles questions un médecin peut-il poser pour diagnostiquer l’hyperhidrose ?

Pour diagnostiquer l'hyperhidrose et déterminer les causes d'une transpiration excessive à l'avenir, votre médecin peut vous poser les questions suivantes :

• La sécrétion sudorale augmente-t-elle constamment ou périodiquement ?
• La transpiration augmente-t-elle avec la tension nerveuse ou le stress ?
• La sueur est-elle sécrétée localement (sur le front, la plante des pieds, les bras, le dos ou le ventre, les aisselles) ou dans tout le corps simultanément ?
• Les proches ont-ils les mêmes problèmes ?
• La sécrétion sudorale est libérée en plus grande quantité la nuit ou pendant jour jours?
• Lorsque la température est confortable voire basse pour votre entourage, avez-vous chaud ?
• Ressentez-vous une faiblesse, des troubles de la conscience ou des membres tremblants ?
• L'hypohidrose affecte-t-elle votre vie et votre travail d'une manière ou d'une autre ?
• Avez-vous de la toux ou des ganglions lymphatiques enflés ?
• Prenez-vous des médicaments ?
• As-tu perdu du poids? Votre appétit a-t-il diminué ?

Causes de la transpiration excessive

Les causes de l’hyperhidrose locale et généralisée sont différentes.

Locale

Le plus souvent, elle a une cause héréditaire.

• Gustatoire – se manifeste par une transpiration sur le visage, notamment au niveau de la lèvre supérieure ou du front. La sécrétion de liquide sudoripare se produit après avoir mangé des aliments épicés, de l'alcool ou des boissons chaudes. La cause est une intervention chirurgicale sur les glandes salivaires ou des maladies infectieuses de la glande salivaire ;
• Idiopathique – associé à une irritation excessive du système nerveux parasympathique. Elle se ressent dès le jeune âge, jusqu'à une trentaine d'années. La sécrétion de liquide sudoripare peut être observée à la fois sur toutes les parties du corps répertoriées et sur la paume et la plante des pieds ; souvent, aucun traitement n'est nécessaire, la maladie disparaît d'elle-même. Le sexe faible est le plus sensible à ce type de travail accru des glandes sudoripares en raison des changements hormonaux, de la grossesse, de l'accouchement, de la ménopause ;

Généralisé

La plupart des médecins sont convaincus que le travail excessif des glandes sudoripares est dû à des facteurs héréditaires dans quatre-vingts pour cent des cas. Les maladies suivantes peuvent provoquer une sécrétion excessive :

• Diabète;
• Maladie hypertonique ;
• Thyrotoxicose.

De plus, la raison peut être maladies nerveuses, hygiène insuffisante, prise de médicaments, antibiotiques.

• Intoxication - peut survenir lorsque lésions infectieuses corps ou en cas d'empoisonnement. La fièvre entraîne une intoxication, des frissons et une activité accrue des glandes sudoripares. Une sécrétion abondante de liquide sudoripare est observée dans les cas de paludisme, de brucellose et de septicémie. Et en cas d'infection tuberculeuse, une personne transpire la nuit, car c'est à ce moment-là qu'elle développe une légère fièvre ;
• Maladies du système endocrinien - thyréotoxicose (maladie de la thyroïde), diabète, hypoglycémie - les symptômes de toutes ces pathologies comprennent une sécrétion excessive de liquide sudoripare. Chez la femme, un excès de sécrétion peut être observé pendant la grossesse et la ménopause. La forme généralisée peut survenir avec une acromégalie et un phéochromocytome ;
• Oncologie – en cas de processus tumoraux malins, la transpiration peut augmenter. Par exemple, le lymphome de Hodgkin s'accompagne d'une alternance de fièvre et de basse température, d'une hyperhidrose nocturne généralisée, de fatigue ;
• Maladies rénales - car en cas de maladies rénales, l'écoulement diverses substances, Pas nécessaire au corps, à travers les reins est difficile, alors ce processus se produit par la sécrétion de sueur ;
• Dystonie végétative-vasculaire - l'hyperhidrose peut être observée non seulement pendant la journée, mais aussi la nuit ;
• Médicaments - insuline, antiémétiques, AINS, analgésiques - en cas de surdosage, une transpiration excessive peut survenir ;
• Maladies du SNC - Maladie de Parkinson, neurosyphilis, tabès ;
• Réaction à la douleur - de la sueur peut apparaître avec un syndrome douloureux intense, des spasmes ;
• Troubles psychosomatiques - rage, colère, stress, tension nerveuse - tout cela conduit à l'activation du système nerveux sympathique, qui provoque une sécrétion excessive de liquide sudoripare ;
• Obésité.

La transpiration excessive, qui dure longtemps, se manifeste non seulement le jour, mais aussi la nuit et peut être le symptôme d'une maladie grave. Par conséquent, si vous avez une sécrétion sudorale excessive, vous devriez consulter un médecin.

Qu'est-ce que la transpiration accrue, les formes (primaires, secondaires) et les degrés d'hyperhidrose, les méthodes de traitement, les recommandations du médecin - vidéo

Traitement de l'hyperhidrose avec des remèdes populaires : écorce de chêne, soda, vinaigre, permanganate de potassium, régime

Transpiration abondante (excessive transpiration) est appelée hyperhidrose et est une condition dans laquelle une personne produit de grandes quantités de sueur dans diverses zones du corps dans des situations dans lesquelles peu ou pas de sueur est normalement produite. Une transpiration abondante peut survenir sur tout le corps ou seulement dans certaines zones (aisselles, pieds, paumes, visage, tête, cou, etc.). Si une transpiration accrue est observée dans tout le corps, ce phénomène est appelé hyperhidrose généralisée. Si une transpiration excessive affecte certaines zones du corps, il s’agit alors d’une hyperhidrose localisée (locale).

Le traitement de l'hyperhidrose, quelle que soit sa localisation (généralisée ou localisée) et le mécanisme de développement (primaire ou secondaire), est réalisé selon les mêmes méthodes et médicaments dont l'action vise à réduire l'intensité des glandes sudoripares.

Transpiration abondante - l'essence de la pathologie et le mécanisme de développement

Normalement, une personne produit constamment une petite quantité de sueur, ce qui ne provoque aucune gêne. À des températures ambiantes élevées (par exemple chaleur, bains publics, sauna, etc.), pendant une activité physique, en mangeant ou en buvant des aliments chauds, ainsi que dans certaines autres situations (par exemple stress, aliments épicés, etc.), la transpiration peut augmenter et devenir perceptible pour la personne elle-même et pour les autres. Cependant, dans ces cas, une transpiration accrue est une réaction normale du corps visant à refroidir le corps et à éviter une surchauffe.

La transpiration abondante fait référence à une production accrue de sueur dans des situations pour lesquelles cela n'est normalement pas typique. Par exemple, si une personne transpire au repos ou avec une légère excitation, nous parlons alors d'une transpiration accrue.

Les facteurs qui provoquent une transpiration abondante peuvent être absolument n'importe quel phénomène physique, mental ou physiologique. Cependant, la principale différence entre une transpiration abondante et une transpiration normale réside dans l’apparition écoulement abondant transpirer dans des situations dans lesquelles cela ne se produirait pas normalement.

Le mécanisme général du développement de tout type d'hyperhidrose, quelle que soit la nature et la force du facteur causal, est une activité excessive du système nerveux sympathique, qui active les glandes sudoripares. C'est-à-dire qu'un signal est transmis par les fibres nerveuses du département sympathique du système nerveux périphérique aux glandes sudoripares qui, à la suite de cette influence, sont activées et commencent à fonctionner de manière améliorée. Naturellement, si le système nerveux sympathique fonctionne trop activement, son influence sur les glandes sudoripares est également supérieure à la normale, ce qui entraîne une production accrue de sueur.

Cependant, l’augmentation de l’activité du système nerveux sympathique n’est qu’un mécanisme de l’hyperhidrose. Mais les raisons exactes de l’activité accrue du système nerveux sympathique sont inconnues. Après tout, la transpiration excessive peut se développer dans le contexte d'une bonne santé, de certaines maladies, d'expériences émotionnelles, de la prise d'un certain nombre de médicaments et de toute une série de facteurs très intéressants qui, à première vue, n'ont rien à voir avec faire avec le système nerveux sympathique. Cependant, les scientifiques et les médecins n'ont pu établir avec certitude qu'avec une transpiration accrue, les facteurs provoquants conduisent à une chose : l'activation du système nerveux sympathique, qui, à son tour, améliore le travail des glandes sudoripares.

Étant donné qu'un déséquilibre dans l'activité des systèmes nerveux sympathique et parasympathique est caractéristique de la dystonie végétative-vasculaire, une transpiration abondante est très fréquente avec ce trouble. Cependant, de nombreuses personnes souffrant de transpiration excessive ne souffrent pas de dystonie végétative-vasculaire, cette pathologie ne peut donc pas être considérée comme la cause la plus courante et la plus probable de transpiration.

Si une transpiration abondante se développe chez une personne dans le contexte d'une maladie, son mécanisme de développement est exactement le même, c'est-à-dire une activité excessive du système nerveux sympathique. Malheureusement, le mécanisme exact de l'influence des troubles somatiques, endocrinologiques et psychologiques sur le système nerveux sympathique est inconnu, de sorte que le point dit « déclencheur » de la transpiration n'a pas été établi. Étant donné que les scientifiques et les médecins ne savent pas exactement comment démarre le processus de travail actif du système nerveux sympathique, il est actuellement impossible de réguler les centres du cerveau qui contrôlent les fibres nerveuses qui transmettent les signaux aux glandes sudoripares. Par conséquent, pour traiter la transpiration excessive, vous ne pouvez utiliser que remèdes symptomatiques, réduisant la production de sueur par les glandes.

Classification et brèves caractéristiques des différents types de transpiration intense

Selon la présence ou l'absence de facteurs prédisposants, la transpiration excessive se divise en deux types :
1. Hyperhidrose primaire (idiopathique).
2. Hyperhidrose secondaire (associée à la maladie, aux médicaments et à l'hyperréactivité émotionnelle).

Hyperhidrose primaire ou idiopathique

L'hyperhidrose primaire ou idiopathique est une caractéristique physiologique du corps humain et se développe pour des raisons inconnues. C'est-à-dire que la transpiration excessive primaire se développe dans le contexte d'une santé complète sans aucune raisons visibles et n’est pas le signe d’un trouble ou d’une maladie. En règle générale, l'hyperhidrose idiopathique est héréditaire, c'est-à-dire qu'elle se transmet des parents aux enfants. Selon les données internationales, cette forme de transpiration excessive touche entre 0,6 % et 1,5 % des personnes. Avec l'hyperhidrose idiopathique primaire, une personne ne transpire généralement abondamment que dans certaines parties du corps, par exemple les pieds, les paumes, les aisselles, le cou, etc. La transpiration excessive dans tout le corps est extrêmement rare dans l’hyperhidrose primaire.

Hyperhidrose secondaire

L'hyperhidrose secondaire se développe dans le contexte de maladies existantes, lors de la prise de certains médicaments et avec une expression aiguë de réactions émotionnelles. Autrement dit, dans l’hyperhidrose secondaire, il existe toujours une cause visible qui peut être identifiée. La transpiration excessive secondaire se caractérise par le fait qu'une personne transpire abondamment dans tout le corps et non dans certaines parties du corps. Si une personne soupçonne une transpiration secondaire, elle doit alors consulter un médecin pour un examen détaillé, qui permettra d'identifier la maladie qui est devenue le facteur causal d'une transpiration abondante.

En plus de diviser l'hyperhidrose en primaire et secondaire, la transpiration excessive est également classée selon les trois types suivants en fonction du volume de peau impliqué dans le processus pathologique :
1. Hyperhidrose généralisée ;
2. Hyperhidrose localisée (locale, locale);
3. Hyperhidrose gustative.

Hyperhidrose généralisée

L'hyperhidrose généralisée est un type de transpiration excessive dans tout le corps, où une personne transpire de toutes les zones de la peau, y compris le dos et la poitrine. Une telle hyperhidrose généralisée est presque toujours secondaire et est provoquée par diverses maladies ou médicaments. De plus, ce type de transpiration se développe chez la femme enceinte, au début du post-partum, dans la seconde moitié du cycle menstruel et également pendant la ménopause. Chez la femme, la transpiration dans ces conditions est due à des caractéristiques hormonales avec un effet prédominant de la progestérone, qui stimule le système nerveux sympathique.

Hyperhidrose localisée

L'hyperhidrose localisée est une variante dans laquelle une personne ne transpire que certaines parties du corps, par exemple :

• Palmiers ;
• Pieds;
• Aisselles;
• Zone autour des lèvres ;
• Affronter;
• Dos;
• Peau des organes génitaux externes ;
• Zone anale ;
• le bout du nez;
• Menton;
• Le cuir chevelu.

Avec l'hyperhidrose locale, seules certaines parties du corps transpirent, tandis que d'autres produisent de la sueur en quantité normale. Ce formulaire la transpiration est généralement idiopathique et est le plus souvent causée par une dystonie végétative-vasculaire. La transpiration excessive de chaque partie du corps est généralement appelée un terme spécial dans lequel le premier mot est dérivé du nom latin ou grec de la partie du corps présentant une transpiration excessive, et le second est « hyperhidrose ». Par exemple, la transpiration excessive des paumes sera appelée « hyperhidrose palmaire », des pieds – « hyperhidrose plantaire », des aisselles – « hyperhidrose axillaire », de la tête et du cou – « hyperhidrose cranio-faciale », etc.

Habituellement, la sueur n'a aucune odeur, mais en cas d'hyperhidrose locale, une bromidrose (osmidrose) ou une chromidrose peut se développer. Bromidrose est une sueur nauséabonde qui est généralement produite par une mauvaise hygiène ou par la consommation d'aliments avec odeur âcre, par exemple, l'ail, les oignons, le tabac, etc. Si une personne consomme des produits à forte odeur, les substances aromatiques qu'ils contiennent, libérées du corps humain par la sueur, lui donnent arôme désagréable. La bromidrose, si l'hygiène n'est pas respectée, se développe du fait que les bactéries vivant à la surface de la peau commencent à décomposer activement les substances protéiques libérées par la sueur, entraînant la formation de composés nauséabonds de soufre, de sulfure d'hydrogène, d'ammoniac, etc. . De plus, les personnes atteintes d'hyperhidrose peuvent ressentir une transpiration nauséabonde en raison de diabète sucré, les syphilides cutanées (éruptions syphilitiques) et le pemphigus, ainsi que chez les femmes souffrant d'irrégularités menstruelles.

Chromydrose représente la tache de sueur Couleurs variées(orange, noir, etc.). Un phénomène similaire se produit lorsque des substances toxiques et des composés chimiques (principalement des composés de cobalt, de cuivre et de fer) pénètrent dans le corps humain, ainsi qu'en présence de crises hystériques et de maladies systémiques.

Hyperhidrose gustative

L'hyperhidrose gustative est une transpiration excessive la lèvre supérieure, peau autour de la bouche ou du bout du nez après avoir mangé des aliments ou des boissons chaudes, piquantes ou épicées. De plus, une hyperhidrose gustative peut se développer avec le syndrome de Frey (douleurs au niveau des tempes et de l'articulation temporo-mandibulaire, associées à une transpiration abondante au niveau des tempes et des oreilles).

De nombreux médecins et scientifiques ne distinguent pas l'hyperhidrose gustative comme un type distinct de transpiration excessive, mais l'incluent dans la forme localisée de transpiration excessive.

Caractéristiques de l'hyperhidrose locale de certaines localisations

Considérons les caractéristiques d'une transpiration accrue dans certaines des localisations les plus courantes.

Transpiration excessive sous les bras (hyperhidrose axillaire)

Une transpiration abondante sous les bras est assez courante et est généralement causée par des émotions fortes, la peur, la colère ou l'excitation. Toutes les maladies provoquent rarement une transpiration des aisselles, c'est pourquoi l'hyperhidrose locale de cette localisation est presque toujours idiopathique, c'est-à-dire primaire.

Cependant, une transpiration excessive secondaire isolée au niveau des aisselles peut être causée par les maladies suivantes:

• Mucinose folliculaire ;
• Naevus bleu ;
• Tumeurs de structure caverneuse.

L’hyperhidrose axillaire se traite de la même manière que toute autre forme de transpiration excessive.

Forte transpiration de la tête

La transpiration excessive de la tête est appelée hyperhidrose crânienne et est assez courante, mais la transpiration excessive des paumes, des pieds et des aisselles est moins courante. En règle générale, une telle transpiration excessive locale est idiopathique, mais dans certains cas, elle est secondaire et est causée par les maladies et affections suivantes :

• Neuropathie dans le diabète sucré ;
• Herpès zoster du visage et de la tête ;
• Maladies du système nerveux central ;
• Dommages à la glande salivaire parotide ;
• le syndrome de Frey ;
• Mucinose cutanée ;
• Arthrose hypertrophique ;
• Naevus bleu ;
• Tumeur caverneuse ;
• Sympathectomie.

De plus, le cuir chevelu peut transpirer beaucoup après avoir consommé des boissons ou des aliments chauds, épicés ou épicés. Le traitement et l'évolution de la transpiration excessive de la tête ne diffèrent pas de ceux des autres localisations.

Transpiration excessive des pieds (transpiration des pieds, hyperhidrose plantaire)

La transpiration abondante des pieds peut être soit idiopathique, soit causée par diverses maladies ou par le port de chaussures et de chaussettes mal sélectionnées. Ainsi, de nombreuses personnes développent une hyperhidrose du pied en raison du port de chaussures serrées ou à semelles en caoutchouc, ainsi que de l'utilisation constante de nylon, de collants élastiques ou de chaussettes.

Le problème de la transpiration excessive des pieds est très pertinent, car il provoque un grave inconfort pour une personne. Après tout, lorsque les pieds transpirent, une odeur désagréable apparaît presque toujours ; les chaussettes sont constamment mouillées, ce qui fait que les pieds gèlent. De plus, la peau des jambes, sous l'influence de la sueur, devient humide, froide, cyanosée et facilement endommagée, ce qui fait qu'une personne est constamment confrontée à des maladies infectieuses et inflammatoires.

Transpiration excessive des paumes (hyperhidrose palmaire)

Une transpiration abondante des paumes est généralement idiopathique. Cependant, la transpiration des paumes peut également être secondaire et, dans ce cas, elle se développe généralement en raison d'expériences émotionnelles, telles que l'excitation, l'anxiété, la peur, la colère, etc. Les paumes moites causées par une maladie sont très rares.

Forte transpiration du visage

La transpiration faciale sévère peut être idiopathique ou secondaire. De plus, en cas d’hyperhidrose faciale secondaire ce problème, en règle générale, est causée par des maladies des systèmes nerveux et endocrinien, ainsi que par des expériences émotionnelles. Très souvent, une transpiration excessive du visage se produit également lors de la consommation d'aliments et de boissons chauds.

Caractéristiques de la transpiration excessive dans diverses situations

Considérons les caractéristiques de l'hyperhidrose dans diverses situations et dans certaines conditions.

Transpiration abondante la nuit (pendant le sommeil)

Une transpiration accrue pendant les heures de repos nocturne peut déranger aussi bien les hommes que les femmes, et les facteurs causals de cette maladie sont exactement les mêmes pour toutes les personnes, quels que soient leur sexe et leur âge.

Les sueurs nocturnes peuvent être idiopathiques ou secondaires. De plus, si une telle transpiration est secondaire, cela indique une maladie infectieuse ou oncologique systémique grave. Les maladies suivantes peuvent provoquer des sueurs nocturnes secondaires :

• Infection fongique systémique (par exemple, aspergillose, candidose systémique, etc.) ;
• Long terme infections chroniques tout organe (par exemple, amygdalite chronique, etc.) ;

Si, en plus des sueurs nocturnes, une personne ressent une fatigue rapide, une perte de poids ou des augmentations fréquentes de la température corporelle au-dessus de 37,5 ° C, alors l'hyperhidrose est sans aucun doute secondaire et agit comme un signe maladie grave. Dans le cas où rien de ce qui précède, à part la transpiration nocturne, ne dérange une personne, l'hyperhidrose est idiopathique et ne présente aucun danger.

Il faut dire que même si les sueurs nocturnes peuvent être un symptôme maladie grave, dans la plupart des cas, les personnes souffrant de ce problème n'ont aucun problème de santé. En règle générale, les sueurs nocturnes idiopathiques sont causées par le stress et l’anxiété.

Si une personne a des sueurs nocturnes idiopathiques, il est recommandé de suivre les règles suivantes pour en réduire la gravité :

• Rendez le lit aussi confortable que possible et dormez sur un matelas et un oreiller durs ;
• Assurez-vous que la température de l'air dans la pièce dans laquelle vous prévoyez dormir ne dépasse pas 20 - 22 o C ;
• Si possible, il est recommandé d'ouvrir la fenêtre de la chambre la nuit ;
• Perdez du poids si vous êtes en surpoids.

Transpiration abondante pendant l'activité physique

Pendant l'activité physique, une transpiration accrue est considérée comme normale, car une grande quantité de chaleur générée par les muscles lors d'un travail intense est évacuée du corps humain par l'évaporation de la sueur de la surface de la peau. Un mécanisme similaire d'augmentation de la transpiration pendant l'activité physique et par temps chaud empêche le corps humain de surchauffer. Cela signifie qu’il est impossible d’éliminer complètement la transpiration pendant l’exercice. Cependant, si ce problème dérange grandement une personne, vous pouvez essayer de réduire la transpiration.

Pour réduire la transpiration pendant exercice physique Vous devez porter des vêtements amples, ouverts et légers qui ne provoquent pas de chaleur supplémentaire sur la peau. De plus, les zones de transpiration la plus prononcée peuvent être traitées avec un déodorant anti-transpirant spécial contenant de l'aluminium 1 à 2 jours avant l'activité physique prévue. Vous ne devez pas appliquer de déodorant sur de grandes zones du corps, car cela bloque la production de sueur et peut provoquer une surchauffe du corps, se manifestant par une faiblesse et des vertiges.

Transpiration abondante en cas de maladie

La transpiration excessive peut être causée par large éventail diverses maladies. De plus, la transpiration elle-même, en tant que telle, ne joue pas un rôle significatif dans les mécanismes de développement de la maladie, mais est simplement douloureuse et symptôme désagréable causant un grave inconfort à une personne. Étant donné que la transpiration dans les maladies est traitée de la même manière que l'hyperhidrose idiopathique, il est logique d'y prêter attention uniquement dans les cas où elle peut indiquer une évolution défavorable de la pathologie et la nécessité de soins médicaux urgents.

Vous devez donc absolument consulter un médecin si la transpiration est associée à l'un des symptômes suivants :

• Réduction significative du poids corporel sans régime, sans activité physique, etc. ;
• Affaiblissement ou augmentation de l'appétit ;
• Toux persistante durant plus de 21 jours consécutifs ;
• Augmentations périodiques et fréquentes de la température corporelle au-dessus de 37,5 °C, survenant plusieurs semaines de suite ;
• Douleur thoracique, aggravée par la toux, la respiration et les éternuements ;
• Taches sur la peau ;
• Hypertrophie d'un ou plusieurs ganglions lymphatiques ;
• Sensation d'inconfort et de douleur dans l'abdomen, ce qui arrive assez souvent ;
• Une crise de transpiration s'accompagne de palpitations et d'une augmentation de la pression artérielle.

La transpiration dans diverses maladies peut être généralisée ou localisée, survenant la nuit, le matin, pendant la journée ou dans un contexte de stress émotionnel ou physique. En d’autres termes, les caractéristiques de la transpiration dans n’importe quelle maladie peuvent être très variables.

Dans les maladies de la glande thyroïde et d'autres organes de sécrétion interne (glandes endocrines), la transpiration se développe assez souvent. Ainsi, des crises de transpiration excessive généralisée peuvent survenir avec une hyperthyroïdie (maladie de Basedow, adénome thyroïdien, etc.), un phéochromocytome (tumeur surrénalienne) et un dysfonctionnement de l'hypophyse. Cependant, dans ces maladies, la transpiration n'est pas le symptôme principal, car la personne présente d'autres dysfonctionnements corporels beaucoup plus graves.

Avec l'hypertension, une transpiration généralisée se développe souvent, car lors d'une crise d'hypertension artérielle, l'activité du système nerveux sympathique augmente.

Transpiration abondante pendant la ménopause

Environ la moitié des femmes souffrent de bouffées de chaleur et de transpiration pendant la ménopause, mais ces symptômes sont considérés comme normaux car ils se développent en raison de changements hormonaux survenant dans le corps. Lorsque les règles s'arrêtent enfin et qu'une femme entre en ménopause, des bouffées de chaleur, des sueurs et d'autres symptômes douloureux caractéristiques de la période de déclin fonction menstruelle, passera. Cependant, le fait que la transpiration et les bouffées de chaleur pendant la ménopause soient normales ne signifie pas que les femmes doivent endurer ces manifestations douloureuses de la transition du corps vers une autre étape de fonctionnement.

Ainsi, à l’heure actuelle, pour améliorer la qualité de vie et soulager l’état de santé d’une femme, il existe une large gamme de médicaments qui stoppent les manifestations du déclin de la fonction menstruelle telles que la transpiration et les bouffées de chaleur. Pour choisir le meilleur remède pour vous-même, il est recommandé de consulter un gynécologue qui pourra vous recommander un traitement hormonal substitutif (THS) ou des médicaments homéopathiques (par exemple, Klimaksan, Remens, Klimadinon, Qi-Klim, etc.).

Transpiration abondante après l'accouchement et pendant la grossesse

Pendant la grossesse et pendant 1 à 2 mois après l’accouchement, le corps de la femme produit de la progestérone en grande quantité. La progestérone et les œstrogènes sont les principales hormones sexuelles du corps féminin, qui sont produites avec une certaine cyclicité, de sorte que dans certaines périodes, une hormone a un effet prédominant et dans d'autres, la seconde.

Ainsi, pendant la grossesse, quelque temps après l'accouchement, ainsi que dans la seconde moitié du cycle menstruel, les effets de la progestérone prédominent, puisqu'elle est produite bien plus que les œstrogènes. Et la progestérone améliore le fonctionnement des glandes sudoripares et leur sensibilité à température ambiante, ce qui entraîne donc une augmentation de la transpiration chez les femmes. En conséquence, une transpiration accrue pendant la grossesse et quelque temps après l'accouchement est un phénomène tout à fait normal qu'il ne faut pas craindre.

Si la transpiration provoque une gêne chez une femme, alors pour la réduire pendant toute la période de la grossesse, vous pouvez utiliser des déodorants anti-transpirants qui sont sans danger pour le bébé et n'affectent pas sa croissance et son développement.

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Transpiration abondante chez les femmes et les hommes

Les causes, la fréquence d'apparition, les types et les principes de traitement de la transpiration abondante chez les hommes et les femmes sont exactement les mêmes, il est donc inapproprié de les considérer dans des sections distinctes. La seule caractéristique distinctive de la transpiration excessive féminine est que le beau sexe, en plus de toutes les autres causes d'hyperhidrose, en présente une autre: une augmentation régulière des taux de progestérone dans la seconde moitié de chaque cycle menstruel, pendant la grossesse, après l'accouchement et pendant la ménopause. . Ainsi, les femmes peuvent souffrir de transpiration pour les mêmes raisons que les hommes et en plus à certaines périodes de leur vie, durant lesquelles fond hormonal l'influence de la progestérone prévaut.

Transpiration abondante - causes

Évidemment, la transpiration abondante idiopathique n'a pas de causes évidentes et visibles, et elle peut être provoquée par des situations ordinaires, comme manger, une légère excitation, etc. Et parfois, des crises de transpiration peuvent survenir sans aucun facteur provoquant visible.

La situation est complètement différente avec une transpiration sévère secondaire, qui est toujours causée par une raison quelconque, qui est une maladie somatique, endocrinienne ou autre.

Ainsi, les maladies et affections suivantes peuvent être à l'origine d'une transpiration sévère secondaire :
1. Maladies endocriniennes :

• Thyrotoxicose ( haut niveau hormones thyroïdiennes dans le sang) dans le contexte de la maladie de Basedow, d'un adénome ou d'autres maladies de la glande thyroïde ;
• Diabète;
• Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) ;
• Phéochromocytome;
• Syndrome carcinoïde ;
• Acromégalie ;
• Dysfonctionnement pancréatique (diminution de la production d'enzymes par le pancréas).

2. Maladies infectieuses:

• Tuberculose;
• Infection par le VIH ;
• Neurosyphilis ;
• Système les infections fongiques(par exemple, aspergillose, candidose systémique, etc.) ;
• Zona.

3. Maladies infectieuses et inflammatoires de divers organes :

• Endocardite;
• Amygdalite chronique, etc.

4. Maladies neurologiques :

• Syndrome diencéphalique des nouveau-nés ;
• Neuropathie diabétique, alcoolique ou autre ;
• Dystonie végétative-vasculaire ;
• Syringomyélie.

5. Maladies oncologiques :

• La maladie de Hodgkin;
• Lymphomes non hodgkiniens ;
• Compression de la moelle épinière par une tumeur ou des métastases.

6. Maladies génétiques :

• syndrome de Riley-Day ;

7. Raisons psychologiques :

• Peur;
• Douleur;
• Colère;
• Anxiété;
• Stresser.

8. Autre:

• Maladie hypertonique ;
• Hyperplasie des glandes sudoripares ;
• Kératodermie ;
• Syndrome de sevrage dans l'alcoolisme ;
• Syndrome de sevrage de l'opium ;
• Dommages aux glandes salivaires parotides ;
• Mucinose folliculaire de la peau ;
• Arthrose hypertrophique ;
• Naevus bleu ;
• Tumeur caverneuse ;
• Intoxication aux champignons ;
• Intoxication aux substances organophosphorées (OPS).

De plus, une transpiration abondante peut se développer lors de la prise des médicaments suivants comme effet secondaire :

• Aspirine et produits contenant de l'acide acétylsalicylique ;
• Agonistes de la gonadolibérine (Gonadorelin, Nafarelin, Buserelin, Leuprolide) ;
• Antidépresseurs (le plus souvent Bupropion, Fluoxetine, Sertraline, Venlafaxine) ;
• Insuline;
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (le plus souvent Paracétamol, Diclofénac, Ibuprofène) ;
• Analgésiques opioïdes ;
• Pilocarpine;
• Dérivés de sulfonylurée (Tolbutamide, Gliquidone, Gliclazide, Glibenclamide, Glipizide, etc.) ;
• Promedol;
• Emétiques (ipéca, etc.);
• Médicaments pour le traitement de la migraine (Sumatriptam, Naratriptan, Rizatriptan, Zolmitriptan) ;
• Théophylline;
• Physostigmine.

Transpiration excessive chez un enfant - causes

Une transpiration abondante peut survenir chez les enfants de tout âge, même chez les nourrissons au cours de leur première année de vie. Il convient de rappeler que la transpiration excessive chez un enfant de plus de 6 ans, en termes de facteurs causals, de types et de méthodes de traitement, est tout à fait équivalente à celle d'un adulte, mais chez les enfants de moins de 6 ans, l'hyperhidrose est provoquée par des raisons complètement différentes.

Ainsi, de nombreux nouveau-nés transpirent intensément pendant la tétée, lorsqu'ils tètent le sein ou le lait au biberon. Au cours des 3 premières années de leur vie, les enfants transpirent beaucoup pendant leur sommeil, qu'ils dorment le jour ou la nuit. Une transpiration accrue les accompagne pendant la nuit et sieste. Les scientifiques et les médecins considèrent que la transpiration des enfants pendant les repas et le sommeil est un phénomène normal, qui reflète la capacité du corps du bébé à évacuer l’excès de chaleur vers l’extérieur et à éviter la surchauffe.

N'oubliez pas qu'un enfant est naturellement adapté pour tolérer des températures relativement basses et que la température ambiante optimale pour lui est de 18 à 22 ° C. À cette température, un enfant peut marcher calmement en T-shirt et ne pas geler, bien que presque tous les adultes porter les mêmes vêtements sera inconfortable. Étant donné que les parents essaient d'habiller leurs enfants chaudement, en se concentrant sur leurs propres sentiments, ils les exposent constamment au risque de surchauffe. L'enfant compense les vêtements trop chauds par la transpiration. Et lorsque la production de chaleur dans le corps augmente encore plus (sommeil et alimentation), l'enfant se met à transpirer intensément afin de « se débarrasser » de l'excès.

Il existe une croyance répandue parmi les parents selon laquelle la transpiration excessive d'un enfant au cours des 3 premières années de sa vie est un signe de rachitisme. Cependant, cette opinion est totalement fausse, puisqu’il n’y a aucun lien entre le rachitisme et la transpiration.

En plus de ces causes physiologiques d'augmentation de la transpiration chez les enfants, un certain nombre de facteurs peuvent provoquer une hyperhidrose chez les enfants. Ces facteurs représentent des maladies des organes internes, qui se manifestent toujours par d'autres symptômes plus visibles et plus importants, par la présence desquels les parents peuvent comprendre que l'enfant est malade.

Transpiration excessive chez les enfants : causes, symptômes, traitement. Hyperhidrose pendant la grossesse - vidéo

Transpiration abondante - que faire (traitement)

Pour tout type de transpiration abondante, les mêmes méthodes de traitement sont utilisées, visant à réduire la production de sueur et à supprimer l'activité des glandes. Toutes ces méthodes sont symptomatiques, c'est-à-dire qu'elles n'affectent pas la cause du problème, mais éliminent uniquement un symptôme douloureux - la transpiration, augmentant ainsi la qualité de vie d'une personne. Si la transpiration est secondaire, c'est-à-dire provoquée par une maladie, alors en plus d'utiliser des méthodes spécifiques pour réduire la transpiration, il est impératif de traiter la pathologie directe à l'origine du problème.

Ainsi, les méthodes suivantes sont actuellement utilisées pour traiter la transpiration abondante :
1. Application externe d'antitranspirants (déodorants, gels, pommades, lingettes) sur la peau pour réduire la production de sueur ;
2. Ingestion de comprimés qui réduisent la production de sueur ;
3. Iontophorèse ;
4. Injections de toxine botulique (Botox) dans les zones de transpiration excessive ;
5. Méthodes chirurgicales traitement contre la transpiration :

• Curetage des glandes sudoripares dans les zones de transpiration excessive (destruction et ablation des glandes sudoripares par une incision cutanée) ;
• Sympathectomie (coupure ou compression du nerf allant aux glandes dans la zone de transpiration excessive) ;
• Lipolyse laser (destruction laser des glandes sudoripares).

Les méthodes répertoriées représentent tout l’arsenal de moyens de réduire la transpiration excessive. Actuellement, ils sont utilisés selon un certain algorithme, qui consiste d'abord à utiliser les méthodes les plus simples et les plus sûres, puis, en l'absence de l'effet nécessaire et souhaité, à passer à d'autres - plus de manière complexe thérapie pour l'hyperhidrose. Naturellement, plus méthodes complexes les thérapies sont plus efficaces, mais ont des effets secondaires.

Ainsi, l'algorithme moderne d'utilisation des méthodes de traitement de l'hyperhidrose est le suivant :
1. Utilisation externe de tout anti-transpirant sur les zones cutanées présentant une transpiration excessive ;
2. Iontophorèse ;
3. Injections de toxine botulique ;
4. Prendre des pilules qui réduisent l’hyperhidrose ;
5. Méthodes chirurgicales pour enlever les glandes sudoripares.

Les antisudorifiques sont une variété de produits appliqués sur la peau, comme des déodorants, des sprays, des gels, des lingettes, etc. Ces produits contiennent des sels d’aluminium qui obstruent littéralement les glandes sudoripares, bloquant ainsi la production de sueur et réduisant ainsi la transpiration. Des antisudorifiques contenant de l'aluminium peuvent être utilisés longue durée, atteignant des niveaux optimaux de transpiration. Auparavant, les médicaments contenant du formaldéhyde (Formidron) ou de la méthénamine étaient utilisés comme antisudorifiques. Cependant, leur utilisation est actuellement limitée en raison de leur toxicité et de leur efficacité relativement faible par rapport aux produits contenant des sels d’aluminium.

Lors du choix d'un anti-transpirant, vous devez faire attention à la concentration en aluminium, car plus elle est élevée, plus l'activité du produit est forte. Vous ne devriez pas choisir des fonds parmi concentration maximale, car cela peut provoquer une grave irritation cutanée. Il est recommandé de commencer à utiliser des antisudorifiques à partir de concentration minimale(6,5%, 10%, 12%) et seulement s'ils sont inefficaces, prendre un produit avec plus contenu élevé aluminium Le choix final doit être fait avec un produit dont la concentration est la plus faible possible et qui stoppe efficacement la transpiration.

Les antisudorifiques sont appliqués sur la peau pendant 6 à 10 heures, de préférence la nuit, puis lavés. L'application suivante est effectuée après 1 à 3 jours, en fonction de la suffisance de l'effet du produit pour cette personne.

Si les antisudorifiques ne parviennent pas à réduire la transpiration, une procédure d'ionophorèse est effectuée, qui est un type d'électrophorèse. Avec l'iontophorèse, utilisant un champ électrique, les médicaments et les sels pénètrent profondément dans la peau, ce qui réduit l'activité des glandes sudoripares. Pour réduire la transpiration, les séances d'ionophorèse sont réalisées avec de l'eau claire, de la toxine botulique ou du glycopyrrolate. L'iontophorèse permet d'arrêter la transpiration dans 80 % des cas.

Si l'ionophorèse est inefficace, pour arrêter la transpiration, de la toxine botulique est injectée dans les zones à problèmes de la peau. Ces injections éliminent le problème de la transpiration dans 80 % des cas, et leur effet dure de six mois à un an et demi.

Les comprimés qui réduisent la transpiration ne sont pris que dans les cas où les antisudorifiques, l'ionophorèse et les injections de toxine botulique sont inefficaces. Ces comprimés comprennent des produits contenant du glycopyrrolate, de l'oxybutynine et de la clonidine. La prise de ces comprimés est associée à de nombreux effets secondaires (par exemple, difficultés à uriner, sensibilité à la lumière, palpitations, bouche sèche, etc.), ils sont donc très rarement utilisés. En règle générale, les gens prennent des pilules anti-transpiration avant des réunions ou des événements importants lorsqu'ils ont besoin d'éliminer le problème de manière fiable, efficace et pour une période de temps relativement courte.

Enfin, si méthodes conservatrices arrêter la transpiration n'aide pas, vous pouvez utiliser des méthodes de traitement chirurgical qui impliquent la destruction et l'ablation des glandes sudoripares ou la coupe des nerfs menant à la zone à problèmes de la peau.

Le curetage consiste à gratter les glandes sudoripares directement de la zone à problèmes de la peau avec une petite cuillère. L'opération se déroule sous anesthésie locale ou générale et élimine la transpiration dans 70 % des cas. Dans d’autres cas, un curetage répété est nécessaire pour retirer d’autres glandes.

La lipolyse au laser est la destruction des glandes sudoripares avec un laser. Essentiellement, cette manipulation est similaire au curetage, mais elle est plus douce et plus sûre, car elle permet de minimiser les traumatismes cutanés. Malheureusement, à l’heure actuelle, la lipolyse au laser pour réduire la transpiration n’est pratiquée que dans certaines cliniques.

Une sympathectomie consiste à couper ou à clamper le nerf menant aux glandes sudoripares situées dans une zone problématique de la peau présentant une transpiration abondante. L'opération est simple et très efficace. Cependant, malheureusement, il arrive parfois, comme complication de l'opération, qu'une personne ressente une transpiration excessive dans la zone de peau adjacente.

Qu'est-ce que la transpiration accrue, les formes (primaires, secondaires) et les degrés d'hyperhidrose, les méthodes de traitement, les recommandations du médecin - vidéo

Déodorant (remède) contre la transpiration abondante

Actuellement, les déodorants antisudorifiques suivants contenant de l'aluminium sont disponibles pour réduire la transpiration :

• Dry Dry (Dry Dry) – concentration d’aluminium de 20 et 30 % ;
• Anhydrol Forte – 20 % (ne peut être acheté qu’en Europe) ;
• AHC30 –30 % (peut être acheté dans les magasins en ligne) ;

La sueur est un produit libéré suite à la thermorégulation du corps humain. Ce Processus naturel, mais certaines personnes ressentent une transpiration accrue, ce qui indique une transpiration excessive. travail intensif glandes exocrines.

La transpiration excessive est médicalement appelée « hyperhidrose ». Cela peut être permanent ou temporaire, mais indépendamment de cela, cela provoque un inconfort dans la vie quotidienne aussi bien des femmes que des hommes.

La transpiration abondante et constante est de nature pathologique, vous devez donc tout d'abord découvrir les raisons de ce phénomène.

Quelles sont les causes d’une transpiration corporelle constante ?

Le plus souvent, une transpiration abondante et constante peut être causée par l'hérédité. Mais dans la plupart des cas, une perturbation du système sudoral est le symptôme d'une maladie grave. Regardons les principaux.

Pour trouver la cause d'une transpiration intense constante et un diagnostic final, vous devez consulter un médecin. Seuls des spécialistes expérimentés peuvent prescrire le traitement approprié.

Pourquoi les femmes transpirent-elles constamment et abondamment ?

Les femmes doivent être particulièrement attentives à ce signal du corps comme étant constant. La transpiration est considérée comme normale pendant :

• puberté,
• menstruation,
• grossesse,
• ménopause.

Pendant ces périodes, une transpiration abondante et constante du corps chez la femme peut s'accompagner de :

• nausée,
• faiblesse,
• vertiges,
• des sensations douloureuses,
• nervosité,
• insomnie.

C'est normal et il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Mais si, en plus de la faiblesse, des évanouissements, des convulsions ou un engourdissement des membres surviennent, les femmes doivent immédiatement se faire examiner. C'est le signe d'un trouble du système nerveux qui entraînera des conséquences désastreuses.

Les femmes subissent davantage de transpiration abondante et constante que les hommes. Il est important qu’ils dégagent une odeur corporelle agréable.

Des taches humides, sales et nauséabondes sous les bras ou les jambes qui dégagent une odeur terrible obligent les femmes à prendre des mesures d'urgence pour remédier à la situation. Par conséquent, les femmes devraient être reconnaissantes pour la transpiration abondante et constante qui en résulte, car grâce à elle, de nombreuses maladies sont devenues possibles à diagnostiquer dès le début. Si les femmes peuvent encore ignorer la faiblesse ou l’insomnie, elles ne voudront certainement pas supporter une transpiration constante.

Méthodes de traitement médical traditionnel

Les personnes ayant un diagnostic se voient proposer plusieurs méthodes et méthodes de traitement.

1. Réception fournitures médicales(atropine, Prozac, Clonopil).
2. Procédures d'électrophorèse consistant en des cours réguliers de plusieurs séances.
3. Injections répétées dans la région des aisselles pour bloquer le nerf sympathique.
4. La sympathectomie est une intervention chirurgicale avec pose d'un clip sur les nerfs responsables du travail.
5. Le curetage est le nettoyage mécanique de la peau de l’intérieur grâce à une petite incision.

Que propose la médecine traditionnelle ?

Les principales méthodes traditionnelles de lutte contre la transpiration sont l'utilisation de lotions, compresses, bains, poudres, ainsi que l'utilisation de décoctions d'herbes.

Mesures préventives

La prévention de la transpiration excessive constante consiste en un ensemble de plusieurs règles dont la mise en œuvre et le respect vous permettront de la sentir.

Une transpiration abondante et constante n’est pas une maladie. Dans la plupart des cas, il ne s’agit que du symptôme d’une maladie ou d’un dysfonctionnement du corps. Si la transpiration est associée à d'autres troubles, par exemple une faiblesse, des douleurs lombaires ou une toux, il s'agit alors d'une indication pour un examen rénal ou d'un signal d'apparition d'une grippe. Lorsque vous essayez d'éliminer l'odeur de sueur et l'excès d'humidité dû à la transpiration, ne tardez pas à consulter un médecin.

La transpiration excessive est une situation désagréable pour tout le monde. C'est assez difficile à contrôler. Dans une telle situation, même les déodorants les plus puissants peuvent ne pas aider. Par conséquent, les vêtements sont souvent saturés de sueur, acquérant une caractéristique désagréable apparence. De plus, la sueur dégage souvent une odeur désagréable, ce qui crée certains désagréments pour une personne se trouvant dans un lieu public ou communiquant avec d'autres personnes.

En outre, la transpiration excessive, ou comme cette maladie est également appelée hyperhidrose, peut être le symptôme de certaines maladies et troubles du corps. Il faut en tenir compte, car même les plus remèdes puissants les médicaments anti-transpiration peuvent éliminer le problème pendant quelques heures, mais ils n'éliminent pas la cause. Dans ce cas, la transpiration reviendra constamment.

Le plus souvent, ce sont les hommes qui souffrent de transpiration excessive. On pense que cela est dû à davantage de manière active la vie, constante activité physique et les caractéristiques métaboliques.

À bien des égards, la transpiration abondante est causée par l’activité de l’hormone sexuelle. testostérone. En affectant diverses structures, il accélère le métabolisme, entraînant une transpiration excessive. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de traiter ou d'ajuster le taux d'hormones (sauf en cas d'augmentation pathologique du taux de testostérone). Il est nécessaire d'effectuer soigneusement les procédures d'hygiène personnelle, d'utiliser des produits cosmétiques individuels (déodorants, crèmes) et d'ajuster votre mode de vie. En particulier, une activité physique quotidienne en parallèle permet de décaler la période de transpiration excessive.

Les hommes, tout comme les femmes, sont sensibles au stress. Cependant, le correspondant rôles sociaux impliquent également des responsabilités supplémentaires et moins de moyens de mettre en œuvre des situations stressantes. Il est impossible d’éviter le stress au quotidien. Toutefois, afin de ne pas provoquer maladies psychosomatiques et se débarrasser de la transpiration excessive, il est nécessaire d'exprimer correctement les émotions négatives. La communication avec un psychothérapeute est parfaite pour cela - l'homme a la possibilité de s'exprimer et de mieux réfléchir à ses problèmes.

Transpiration la nuit et pendant le sommeil

La transpiration excessive entraîne de nombreux désagréments pendant la journée. Cela peut être dû à des caractéristiques physiologiques et à certaines maladies. Mais l'hyperhidrose nocturne peut indiquer des maladies graves nécessitant un traitement immédiat.

Transpiration excessive chez les femmes

L'hyperhidrose est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Cela est dû à l'activité des hormones sexuelles - les œstrogènes et la progestérone. En particulier, avant les règles, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que pendant la ménopause, l'activité et le rapport quantitatif de ces hormones changent.

C'est pendant ces périodes qu'une transpiration accrue se produit. Cela se voit particulièrement clairement . La période ménopausique est caractérisée par la présence de bouffées de chaleur - l'apparition d'un état spécifique, qui se manifeste sous la forme d'un changement brusque d'humeur et d'une transpiration abondante. Ceci se caractérise par une diminution de l'activité des œstrogènes et une augmentation de la quantité de progestérone.

Dans ce cas, vous ne pouvez vous débarrasser de la transpiration excessive qu'en prenant des médicaments hormonaux qui normalisent le fonctionnement du corps de la femme, en égalisant le rapport entre la progestérone et les œstrogènes. Hormis la ménopause, correction hormonale Déconseillé aux femmes. Pendant le cycle menstruel, la grossesse et l'allaitement, il est recommandé de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle et de ne pas recourir à des médicaments.

Causes et traitements de la transpiration abondante

Quels que soient le sexe et l’âge, la transpiration abondante est plus fréquente chez les personnes obèses avec un excès de poids corporel. Cela est dû à un manque d’oxygène dans le corps et à un métabolisme lent. Se débarrasser de ce problème est assez difficile - vous devez constamment procédures d'hygiène. Cependant, ils n'élimineront que temporairement les conséquences d'une transpiration excessive - odeur, sueur. Il est nécessaire d'éliminer la cause elle-même - normaliser le métabolisme, éliminer l'excès de poids. Seule l'élimination de la cause vous permettra de vous débarrasser de la transpiration excessive.

L'hypoglycémie peut provoquer une adhérence excessive. L'hypoglycémie survient dans des conditions de diabète sucré. Afin d'éviter le développement de cette situation, il est nécessaire de surveiller en permanence le taux de glucose dans le sang et, en collaboration avec le médecin, d'ajuster le schéma thérapeutique.

• avant toute activité physique, il faut manger des aliments riches en glucides rapides (barres chocolatées, friandises, pâtisseries) ;
• pour les personnes utilisant de l'insuline, il est nécessaire d'ajuster la dose des médicaments en fonction de la composition de l'aliment ;
• réglez des minuteries et des rappels pour ne pas sauter de repas après avoir pris des médicaments hypoglycémiants ;
• Ayez toujours un bonbon ou une barre sucrée avec vous en cas d'hypoglycémie.

L'hyperthyroïdie peut également provoquer une transpiration excessive. Cette maladie est due à une activité excessive des hormones thyroïdiennes.

En plus de la transpiration excessive, apparaissent également :

1. insomnie;
2. tremblements des mains;
3. augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque ;
4. augmentation de la température.

Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau d'hormones dans le sang périphérique et de suivre un traitement approprié prescrit par un endocrinologue.

Le phéochromocytome est une tumeur des glandes surrénales qui provoque une synthèse excessive de catécholamines – les hormones adrénaline et noradrénaline. Ces substances régulent le fonctionnement du système sympathique. L’un des signes de cette tumeur est une transpiration excessive. Par conséquent, si une transpiration abondante persiste pendant une longue période avec un poids corporel normal ou réduit, il est nécessaire de réaliser une imagerie par résonance magnétique des reins et des glandes surrénales pour exclure les néoplasmes.

Des troubles des systèmes nerveux parasympathique et sympathique peuvent également se manifeste par une transpiration excessive. Les personnes souffrant de cette pathologie sont souvent émotionnellement labiles, elles souffrent de graves maux de tête et de changements de pression. Si votre humeur change fréquemment et que vous transpirez abondamment, vous devriez consulter un neurologue.

Quelques Néoplasmes malins peut se manifester par un syndrome paranéoplasique, qui peut se manifester par divers symptômes. L’un d’eux est la transpiration excessive. À l'exclusion des autres pathologies somatiques et transpiration abondante persistante, il est nécessaire de consulter un oncologue pour exclure les néoplasmes de nature maligne.

La mucoviscidose est l’une des maladies les plus courantes provoquant une transpiration excessive. Une particularité est la libération de sueur avec une odeur plutôt désagréable. La cause de cette pathologie est des mutations et des troubles structurels des gènes. En pratique, la maladie se manifeste à l'adolescence, plus souvent chez les garçons. En plus d'une transpiration abondante avec une odeur désagréable, des troubles digestifs et modérés syndrome douloureux dans la région abdominale.

Dans tous les cas, en cas de transpiration excessive, vous devriez consulter un médecin. Dans un premier temps, il peut s'agir d'un thérapeute qui vous prescrira les tests nécessaires ou vous orientera vers un spécialiste. Un examen approfondi révélera une hyperhidrose.

Quel est le danger de la maladie

La transpiration excessive en elle-même ne présente aucun danger pour l'homme (à condition qu'elle soit adéquate régime de consommation d'alcool et l'apport d'une quantité suffisante de liquides et de sels minéraux dans le corps). Cependant, dans la plupart des cas, l’hyperhidrose n’est pas
est une pathologie indépendante, mais ne sert que de symptôme de maladies graves.

C’est pourquoi il est nécessaire de prêter une attention particulière à la transpiration excessive. Afin d'exclure maladies somatiques, vous devez demander l'aide médicale d'un thérapeute, d'un endocrinologue ou d'un neurologue.

L'identification rapide du problème, dans la plupart des cas, augmente les chances de succès du traitement et vous permet de vous débarrasser (ou d'arrêter) la maladie. Lorsque la cause est éliminée, les symptômes tels qu'une transpiration abondante disparaissent également.

Il ne faut pas oublier les complications infectieuses si les règles d'hygiène personnelle ne sont pas respectées. Disponibilité constante la transpiration dans les plis naturels du corps (genoux, coudes, aisselles) modifie la température et l'acidité de cette zone et peut constituer un excellent terrain fertile pour les bactéries qui ne sont pas actives dans des conditions normales.

Méthodes pour traiter la transpiration excessive

Les médecins recommandent, avant d'éliminer la transpiration, de rechercher la cause de son apparition. Cependant Le diagnostic et le traitement prennent du temps. Et souvent, une personne ne peut tout simplement pas attendre. Par conséquent, il existe des recommandations pratiques qui vous aideront à vous débarrasser de la transpiration excessive et à ne pas nuire à votre santé.

1. Se doucher au moins deux fois par jour aide à éliminer la sueur et les mauvaises odeurs.
2. Respect du régime de consommation - boire une quantité suffisante d'eau minéralisée. L'eau et les sels minéraux sortent avec la sueur. Le manque de reconstitution de leurs réserves entraîne une perturbation de l'équilibre acido-basique du sang et une perturbation du fonctionnement de tous les organes et systèmes internes. Par conséquent, vous devez boire de l'eau minéralisée chaque jour - au moins 1,5 litre par jour.
3. Linge propre. Les vêtements déjà portés contiennent des résidus de sueur et des odeurs désagréables. Il faut veiller à changer de vêtements après chaque douche. Si possible, vous devriez également changer de sous-vêtements pendant la journée.
4. Sélection de déodorants individuels. Les antisudorifiques modernes obstruent la sortie au niveau des aisselles. Cependant, les personnes souffrant d’hyperhidrose produisent de la sueur sur toute la surface de leur peau. L’utilisation d’antisudorifiques standards peut entraîner des glandes obstruées et de graves problèmes de santé. Il est donc nécessaire de sélectionner le bon déodorant en collaboration avec un dermatologue. Cela réduira l'intensité de la transpiration et préviendra le développement de problèmes de santé.
5. Contrôle des maladies chroniques. De nombreuses maladies chroniques lors d'une exacerbation se manifestent par une transpiration accrue. Technique correcte les médicaments selon le régime prescrit par le médecin aident à prévenir le développement de rechutes et une transpiration accrue.