Les médicaments contre les escarres sont peu coûteux mais efficaces. Agents anti-escarres et leurs types. Infusions et décoctions de plantes

Parmi les moyens les plus populaires pour traiter les escarres, les pommades occupent une place particulière, car elles présentent de nombreux avantages :

1. Ils accélèrent le processus de cicatrisation des plaies.
2. Ils ont un coût relativement faible.
3. Améliore le trophisme tissulaire.
4. Aide à éliminer la douleur et autres sensations désagréables.
5. J'ai un effet bactéricide, éliminant les bactéries pathogènes.

Noms des onguents contre les escarres pour les patients alités

Solcoséryl. Un produit destiné à améliorer le trophisme et la régénération des tissus. L'ingrédient actif est considéré comme un dialysat déprotéiné, obtenu à partir du sang de jeunes veaux en bonne santé.

Le médicament est appliqué uniquement sur les zones de la peau endommagées. Il est nécessaire de nettoyer les plaies avant d'utiliser le médicament. Appliquer une petite couche uniformément sur la couverture deux fois par jour (peut être trois fois selon les recommandations d'un spécialiste). La thérapie dure jusqu'à ce que les escarres guérissent.

Si vous êtes prédisposé au développement de réactions allergiques et ne tolérez pas les composants du produit, vous ne devez pas l'appliquer. Indésirable pour les femmes enceintes. Dans de rares cas, des effets secondaires se manifestent sous la forme d’une dermatite marginale ou d’urticaire.

Algofin. La pommade est à base uniquement d'ingrédients naturels : sels d'acides gras, dérivés de chlorophylle, filmogènes et caroténoïdes. La pommade a un fort effet anti-inflammatoire et stimule également la régénération des tissus.

Appliquer uniquement sur la peau présentant des plaies, sans toucher la surface saine ; si nécessaire, vous pouvez utiliser un tampon ou un pansement.

Certains patients pendant le traitement par Algofin ressentent une sensation de brûlure dans la zone d'application. Il n'y a pas de contre-indications d'utilisation, la pommade est recommandée même aux femmes enceintes.

Méthyluracile. L'ingrédient actif du médicament est la dioxométhyltétrahydropyrimidine, grâce à laquelle les acides nucléiques sont restaurés. La pommade favorise une régénération rapide des tissus endommagés.

La posologie du traitement est déterminée par le médecin en fonction des symptômes individuels de chaque patient. Si vous avez une prédisposition au développement de réactions allergiques et d'intolérances individuelles aux substances qui constituent la base du médicament, son utilisation est contre-indiquée. Certains patients se plaignent d’une allergie au méthyluracile comme effet secondaire.

Méphénate. Le médicament est basé sur les ingrédients actifs suivants, utilisés dans le traitement des escarres : sel de sodium de méphénamine et vinyline.

La pommade est appliquée uniquement sur la peau où se trouvent des escarres à l'aide d'une spatule spéciale, généralement une fois par jour (mais peut être utilisée jusqu'à trois fois en 24 heures). La durée du traitement est d'environ quinze jours. Si le traitement doit être poursuivi, un traitement ultérieur est effectué sous la surveillance d'un médecin. Vous pouvez appliquer le produit sous un pansement.

Seule contre-indication : l’intolérance individuelle. Certains patients peuvent ressentir : une irritation, des allergies, un gonflement, un léger engourdissement.

Alantan Plus. Le médicament est basé sur deux substances actives : l'allantoïne et le dexpanthénol. Grâce à cette composition, la pommade a un effet cicatrisant, nettoie les plaies des dépôts de kératine inutiles et stimule la régénération.

L'utilisation du produit n'est pas recommandée aux patients souffrant d'allergies fréquentes, notamment au dexpanthénol et à l'allantoïne. Parfois, pendant le traitement avec ce remède, les événements suivants peuvent survenir : allergies, hypersensibilité cutanée.

Pommade pour les escarres à l'argent

Les pommades contenant de l’argent sont généralement utilisées pour traiter les escarres de stade 1. Les plus populaires d'entre eux sont les médicaments suivants.

Dermazine. Un produit qui a un effet antibactérien. L'ingrédient actif inclus dans le médicament est la sulfadiazine d'argent.

Vous pouvez appliquer la pommade sous un pansement ou sans celui-ci en fine couche deux fois par jour jusqu'à guérison complète. Lorsque vous utilisez un pansement, vous devez le changer quotidiennement (plusieurs fois).

Le médicament ne doit pas être utilisé chez les patientes présentant une intolérance à ses principales substances, jusqu'à un an, pendant l'accouchement. Parfois l'utilisation du produit provoque : des démangeaisons, des brûlures, des allergies.

Sulfargine. A un effet antibactérien. L'ingrédient actif est la sulfadiazine d'argent. Il a un effet bactéricide contre de nombreuses bactéries à Gram négatif et à Gram positif (Klebsiella spp., Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp., etc.).

Assurez-vous d'éliminer le pus et les matières nécrotiques avant d'utiliser ce médicament. Utiliser une à deux fois par jour avec ou sans pansement. Appliquez une petite couche sur les zones affectées. La durée du traitement est déterminée par le médecin. Habituellement – ​​au moins 3 semaines.

Le produit peut avoir des conséquences désagréables s'il est utilisé pour traiter des femmes enceintes, de jeunes enfants (jusqu'à un an) et des patients présentant une intolérance aux composants. Parfois, rarement, des effets secondaires se développent : indigestion avec développement de diarrhée ou de constipation, nausées et vomissements, leucopénie, douleur, brûlure de la peau, allergies.

Pommade à l'argolsulfan

Le médicament est basé sur le principe actif antibiotique – le sulfathiazole. Grâce à cela, la croissance des organismes pathogènes et leur reproduction sont inhibées. De plus, la pommade contient également des ions d’argent, qui contribuent à améliorer les principales caractéristiques du sulfathiazole.

Le médicament a un effet analgésique. Vous pouvez utiliser un pansement si nécessaire. Appliquez une petite couche sur la zone des escarres plusieurs fois par jour. Le traitement se poursuit jusqu'à ce que toutes les blessures disparaissent.

La limitation à l'utilisation de la pommade est l'intolérance à son ingrédient principal. Il ne peut pas être utilisé pour traiter les bébés petits et prématurés. Effets secondaires liés à l'utilisation du médicament : inconfort cutané (brûlure, démangeaisons), allergies.

Pommade Stellanine

Le produit a des effets antimicrobiens, anti-inflammatoires et régénérateurs. Le médicament est basé sur l’ingrédient actif – la substance triiodure de diéthylbenzimidazolium.

Lors de l'application de la pommade, assurez-vous que sa couche recouvre complètement les zones des escarres. La durée du traitement et la posologie sont individuelles et dépendent du stade du processus de plaie. Peut être utilisé sous un pansement.

Le médicament est contre-indiqué en cas de : thyréotoxicose, insuffisance hépatique aiguë, pour le traitement des femmes enceintes et des jeunes enfants (de moins d'un an). Certains patients qui ont utilisé le produit ont noté qu'ils développaient des allergies et que leur peau démangeait et brûlait souvent.

Pommade au zinc

Un produit dermatoprotecteur qui contient un composant actif – l’oxyde de zinc. Il a un effet anti-inflammatoire assez prononcé.

Pour le traitement, la pommade est appliquée en couche mince sur les zones d'escarres une à deux fois par 24 heures. Le médecin peut augmenter la dose si nécessaire. La thérapie dure jusqu'à ce que les blessures soient complètement guéries.

Le produit peut être utilisé par presque tout le monde, à condition de ne pas être allergique au zinc. Parfois, les patients notent que l'utilisation de pommade entraîne l'apparition de symptômes désagréables : gonflement de la peau, démangeaisons de la peau et autres réactions allergiques.

Pommade Vishnevsky

Les principes actifs de ce produit sont : le xéroforme, le goudron de bouleau, l'huile de ricin. La pommade est activement utilisée pour traiter les plaies, les ulcères, l'acné juvénile, la furonculose, le psoriasis et les escarres chez les patients alités.

Lors du traitement des escarres, la pommade doit être appliquée en couche mince uniquement sur les zones affectées de la peau. Dans ce cas, les plaies doivent d'abord être désinfectées. La thérapie étant individuelle, la dose et la durée sont le plus souvent prescrites par le médecin.

L'utilisation du médicament est contre-indiquée si au moins un de ses composants principaux est intolérant. Parmi les principaux effets secondaires figurent : les réactions allergiques (démangeaisons, rougeurs cutanées, brûlures, irritations).

Pommade sulfurique

Le médicament peut être utilisé à partir de trois ans. Appliquer sur les zones affectées de la peau en petite quantité deux à trois fois par jour. La thérapie se poursuit jusqu'à ce que la plaie guérisse.

L'utilisation de la pommade est contre-indiquée si son composant principal est intolérant. De plus, il ne peut pas être utilisé pour le traitement de la petite enfance et pendant la grossesse.

Parmi les principaux effets secondaires liés à l'utilisation du produit, il convient de souligner : les réactions allergiques (brûlures, démangeaisons, gonflement).

Pommades de fabrication allemande pour les escarres

Récemment, de plus en plus de nouveaux produits pour le traitement efficace des escarres sont apparus en pharmacie. L'un de ces médicaments est la pommade allemande "Braunodine".

C'est un antiseptique et désinfectant dont le principe actif est la povidone iodée. Montre une activité contre un large éventail de champignons, de bactéries (y compris Mycobacterium tuberculosis) et de virus.

La posologie est totalement individuelle et est prescrite par le médecin traitant en fonction de la gravité de l'état du patient.

La pommade est contre-indiquée en cas d'hyperthyroïdie, d'insuffisance rénale et d'adénome thyroïdien. De plus, vous ne devez pas utiliser la pommade pendant la grossesse, l'allaitement ou si vous êtes intolérante à ses composants.

Parmi les effets secondaires figurent l'hyperémie et les brûlures. S'ils surviennent, le traitement doit être interrompu.

Le gel Badyaga Forte aide à activer l'apport sanguin local aux tissus, il peut donc être utilisé non seulement comme remède efficace contre les contusions, les contusions et les varices, mais aussi pour activer la nutrition des tissus dans les zones à risque de développer des escarres. Traitez régulièrement les zones des omoplates, du sacrum, des fesses et des talons avec du gel pour éviter la formation d'escarres. Il est également recommandé d'utiliser le gel dans les zones où commence la formation d'escarres - une ecchymose se produit (généralement sur les talons)

150 roubles.

Argocream est une suspension d'argent amas original (colloïdal hautement dispersé) dans une composition crème. L'argent en grappe possède un large spectre d'activité antimicrobienne contre les micro-organismes pathogènes, y compris ceux résistants aux antibiotiques ; présente une activité fongicide (antifongique) et virucide ; a un bon effet anti-inflammatoire, stimule les processus réparateurs et métaboliques de la peau et des tissus.

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160 roubles.

Argogel est destiné à la prévention et au traitement de divers processus infectieux et inflammatoires de la peau et des tissus. Le médicament a un large spectre d'activité antimicrobienne contre les staphylocoques, les streptocoques, Proteus, Pseudomonas aeruginosa et d'autres micro-organismes pathogènes, y compris ceux résistants aux antibiotiques ; présente une activité virucide et fongicide; a un effet anti-inflammatoire; stimule les processus réparateurs dans les tissus et la peau.

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180 roubles.

Le pectinar est une préparation naturelle d'origine végétale. Répond à toutes les exigences de pureté, d’efficacité et de sécurité. Il a un effet bactéricide sélectif prononcé sur toute la microflore pyogène. Aide à nettoyer et à normaliser (régénérer) les fonctions de la peau.

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295 roubles.

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379 roubles.

L'oxygène et les nutriments sont transportés par les capillaires jusqu'aux organes internes. Les parois des vaisseaux sont fines et lorsqu’elles sont comprimées, le flux sanguin ralentit. Il arrive qu'une personne ne bouge pas pendant plus de deux heures. Dans ce cas, le flux sanguin s’arrête complètement. Ce processus provoque l'apparition d'une nécrose des tissus mous.

Si vous n'utilisez pas d'agents anti-escarres, la nécrose affectera le tissu musculaire et osseux dans toutes les couches. Le degré de nécrose est déterminé par la profondeur du processus pathologique. Il y a quatre étapes de dégâts au total.

Quelles parties du corps sont les plus souvent touchées ?

La localisation de la nécrose cutanée dépend directement de la position prise par le patient.

Le plus souvent, les escarres apparaissent dans les zones suivantes du corps :

• Arrière de la tête, omoplates, sacrum et talons. Dans ce cas, le patient est allongé sur le dos.
• Zone où les membres se plient, car la peau dans ces zones est fine.
• Chevilles lorsque le patient est sur le côté.

Comment aider dans ce cas et prévenir le développement de dommages profonds ? Tout d'abord, vous devez déterminer la cause du processus pathologique, faire attention aux facteurs provoquants et, bien sûr, sélectionner des ulcères anti-escarres spéciaux, des bandages) qui aideront à prendre soin de la peau d'une personne malade.

Degrés de nécrose

• Premier degré. Elle se manifeste par de légères rougeurs sans perturber la structure de la peau. Après un léger massage ou un changement de position du corps, il disparaît.
• Second degré. Cela provoque des rougeurs qui ne disparaissent pas même après un changement de position. Des ulcères douloureux, des cloques, des érosions, des vésicules et des excroissances superficielles peuvent apparaître. La structure cutanée est endommagée.
• Le troisième degré s'exprime par des lésions cutanées profondes. A ce stade, toutes les couches de la peau deviennent enflammées. Le stade est caractérisé par un gonflement, des ulcères avec des empreintes et une rougeur intense. Les ulcères sont remplis de contenu jaune ou de granulations rouges. Les blessures dégagent une odeur désagréable.
• Le quatrième degré est une zone morte de la peau avec une abondance d'ulcères remplis de morceaux de peau noire.

Causes des escarres

Les principales causes de nécrose tissulaire sont les suivantes :

• séjour prolongé d'une personne en décubitus dorsal (patients ayant subi un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une lésion de la colonne vertébrale, etc.) ;
• incontinence urinaire et fécale ;
• transpiration accrue;
• linge de lit sale et humide ;
• hygiène cutanée insuffisante;
• la présence de plis dans les draps, de boutons sur les vêtements, de miettes dans le lit ;
• maladies vasculaires et cardiaques;
• présence de diabète sucré.

Un certain nombre de raisons importantes à l'origine de la nécrose comprennent :

• Manipulation imprudente d'un patient alité.
• Retournement rapide.
• Rare changement de linge.
• Presser la peau avec un récipient, au cours duquel les plus petits capillaires éclatent. Le flux sanguin vers ces zones est fortement perturbé.

Les produits anti-escarres dans les pharmacies de Mogilev sont représentés par une large gamme de pommades, pansements et crèmes variés destinés aux patients souffrant d'escarres. Les produits peuvent arrêter le processus de nécrose des tissus cutanés et améliorer considérablement la qualité de vie du patient.

Bases de la prévention des escarres

La tâche principale d'une personne qui s'occupe d'un patient alité est de prendre des mesures préventives pour aider à prévenir la nécrose de la peau. Les escarres causent de la douleur à une personne et sont très difficiles à traiter. Il est toujours plus facile d'effectuer des démarches préventives que de condamner un proche à des souffrances incroyables et à une thérapie au long cours.

La prévention de la nécrose comprend un certain nombre d'activités menées en permanence. Une règle clé doit être soulignée : les soins attentifs à la peau du patient doivent inclure un essuyage et un lavage quotidiens.

Produits de base pour la prévention des escarres

À des fins préventives, les agents anti-escarres suivants sont utilisés :

• onguents;
• gels;
• des pansements;
• matelas;
• oreillers;
• bouée gonflable en caoutchouc;
• irradiateurs à base de quartz.

Thérapie pour les escarres

Le processus pathologique des premier et deuxième degrés peut être éliminé à la maison à l'aide de moyens tels que les anti-escarres, et le traitement prend beaucoup de temps. Mais le résultat en vaut la peine. Les escarres du troisième et du quatrième degré ne peuvent être éliminées qu'en milieu hospitalier.

Le traitement de la nécrose cutanée comprend deux étapes :

• restauration du flux sanguin dans la zone endommagée;
• nettoyer la plaie du pus et des inclusions nécrotiques.

La restauration de la circulation sanguine est possible à l’aide de matelas, de massages et de modifications de la position du corps du patient.

Des pansements spéciaux sont prévus pour nettoyer les plaies nécrotiques et les régénérer.

En fonction du type d'effet sur la zone endommagée, les pansements pour escarres sont généralement divisés en deux catégories :

• Nettoyage. Ils extraient du pus et des exsudats.
• Guérison. Ces produits favorisent la régénération des tissus.

La division est conditionnelle, puisque tous les pansements aident à nettoyer et à accélérer la restauration de la structure cutanée.

Les pansements anti-escarres se présentent sous différentes formes :

• Produits d'hygiène anti-escarres, utilisés pour soulager la nécrose des zones facilement accessibles du corps humain. On utilise généralement des produits en forme de carré ou de rectangle.
• Bandages conçus pour traiter la zone sacrée. Ils ont la forme d'un papillon ou d'un cœur.
• Produits pour éliminer les escarres sur les talons. Un bandage en forme de papillon ou de trèfle est utilisé.

Pansements nettoyants contre la nécrose

Le modèle le plus courant de pansements pour escarres sont les produits à effet nettoyant. Aujourd'hui, l'utilisation de « Hydrokol », « Hydrosorb », « TenderVet Activity » présente un haut degré d'efficacité.

Le pansement Hydrocoll est appliqué sur la zone affectée pendant 3 à 8 jours. Il aide à nettoyer la plaie, absorbe le contenu purulent et la transforme en un état gélatineux.

Le pansement Hydrosorb contribue à créer un environnement humide dans la plaie, stimulant le rejet des tissus morts et leur cicatrisation.

Les bandages « Activité » de TenderVet sont créés sous forme de coussinets souples. Ils sont imprégnés de la trame de Ringer, ce qui crée l'effet d'un lavage continu de la plaie tout au long de la journée. Ils rejettent les tissus nécrotiques et favorisent la régénération de la zone cutanée endommagée.

Pansements nettoyants et étirants pour plaies profondes

Les types d'agents anti-escarres destinés aux escarres profondes avec présence d'exsudat et de pus sont variés. Parmi eux, il faut noter Sorbalgon et PermaForm.

La base de "Sorbalgon" est un matériau stérile qui est inséré dans le creux d'une escarre étendue. Le matériau aide à absorber le pus, nettoie le fond de la plaie, durcit et s'enlève ensuite facilement de la plaie. Si le fond de l'escarre est propre, alors le coton prend la forme d'un gel, désinfecte la plaie et s'en échappe tout seul.

Le pansement Permaform est une matrice à base d'éponge. Il absorbe également le pus et les exsudats. Il s'enlève sans douleur. Laisse derrière lui un environnement propice à la guérison des nécroses.

Produits de guérison

Les pansements les plus courants sont Atrauman et Branolind. Quelles sont les caractéristiques de ces médicaments anti-escarres ?

Le bandage "Atrauman" a une base en maille. Il est recouvert d'une fine couche d'argent et d'une pommade hydrophile. Le produit possède des propriétés bactéricides, assure la désinfection de la plaie et favorise une régénération rapide de la zone endommagée.

Le pansement Branolind est également constitué d'un maillage imprégné du produit, qui a un effet antiseptique et cicatrisant.

Examen des gels

Les produits anti-escarres sont représentés par un large segment de gels variés. Parmi les marques de crèmes utilisées pour traiter la nécrose cutanée figurent les suivantes :

• Gel "Argosulfan". La base active du produit est le sulfathiazole. Il inhibe la croissance et la reproduction des micro-organismes pathogènes. La substance auxiliaire est constituée d'ions d'argent. Ils renforcent l'effet thérapeutique du sulfathizole et aident également à inhiber la croissance de la flore bactérienne. La base hydrophile du produit a un effet analgésique, hydrate la plaie et accélère son processus de régénération. La concentration de la base crème n'a pas d'effet toxique. Le traitement des escarres formées avec la crème Argosulfan peut être effectué par la méthode ouverte ou utilisé en parallèle. Le médicament doit être appliqué sur toute la surface d'une plaie désinfectée d'une épaisseur de 2 à 3 mm deux ou trois fois par jour. La durée du traitement est de 2 mois. Le produit est utilisé quotidiennement. Les agents anti-escarres tels que Sulfargin et Dermazin ont un effet similaire.
• Le produit contient de la collagénase chloramphénicol et des enzymes associées. L'agent enzymatique nettoie les escarres, prévient la dégradation des tissus touchés par la nécrose, prive les bactéries d'un milieu nutritif et a un effet antibactérien. La crème est appliquée sur une peau désinfectée. Le médicament assure une guérison rapide des tissus endommagés.
• B". La base du médicament est la lévomycétine, qui a un effet antimicrobien. Le produit comprend également de la sulfadiméthoxine, qui favorise la cicatrisation des plaies, du méthyluracile et de l'anesthésique local trimecaïne. La pommade a un effet thérapeutique rapide. Elle aide à nettoyer l'escarre du pus et l'exsudat, ainsi que guérir la surface affectée. Utilisé quotidiennement. Appliquer sur une surface désinfectée et couvrir avec un pansement. Il peut être introduit dans la cavité avec du pus à l'aide d'une seringue.
• Signifie "Lévomékol". En plus du méthyluracile, le produit contient du chloramphénicol. Ce remède aide.Il est utilisé en présence d'escarres et d'infections, ainsi qu'au stade purulent du processus nécrotique.
• Crème métronidazole. Il est basé sur une substance antibactérienne. Le gel est utilisé avec le matériel de pansement et aide à éliminer les odeurs désagréables des plaies. En présence d'escarres avec écoulement abondant de pus ou d'exsudat, des pansements à base de mousse contenant du métronidazole sont utilisés. En présence d'escarres sèches, des pansements hydrogels sont utilisés.
• L'hydrogel "Intrasite" nettoie la peau des tissus nécrotiques et prend soin de la peau en douceur. L'hydrogel s'utilise avec un pansement externe dont la fréquence dépend de l'état de la plaie. Le produit permet un nettoyage rapide des tissus affectés, car sous son influence, l'exsudat et le pus sont éliminés. "Intrasite" est un gel amorphe pur contenant de l'eau, du propylène glycol et un polymère de carboxyméthylcellulose modifié.

Remèdes contre les escarres au talon

Les produits anti-escarres pour talons sont présentés dans une large gamme, parmi lesquels le produit « Comfil » est particulièrement populaire. Il est équipé d'"oreilles" spéciales pour la fixation sur le pied. Le coussinet a une forme ergonomique ronde qui épouse les contours du talon. Il est utilisé pour cicatriser les plaies propres à la surface du talon sans symptômes d'infection ni de nécrose.

Le produit constitue une excellente protection contre les tissus enflammés, ainsi qu'une prévention contre les infections secondaires. Selon le volume de la lésion, il est recommandé d'utiliser 2 à 5 pansements. La durée d'exposition est de 2 à 5 jours.

Si la plaie contient une nécrose, un exsudat ou du pus, des agents anti-escarres pour les talons sont utilisés pour aider à nettoyer la plaie et arrêter le processus inflammatoire. Parmi eux, il faut noter « Proteox-TM ». Le produit favorise une guérison rapide de la peau affectée.

Avantages du pansement Comfil Plus avec cercle aérien

Le pansement Comfil Plus est un modèle amélioré. L'avantage du produit réside dans la présence d'anneaux de support spéciaux. Ils sont situés sur les côtés extérieur et intérieur du produit et sont retirés un à un, en partant du centre du bandage.

Pour sélectionner la bonne taille, des « oreilles » élastiques spéciales sont fournies, permettant une fixation fiable du bandage dans la zone du talon. Le produit assure une cicatrisation rapide des plaies, accélère le processus de régénération des tissus et empêche l'infection secondaire de pénétrer dans l'escarre. Un pansement suffit pour 2 à 6 jours. Des quarts de travail peu fréquents sont bénéfiques pour une cicatrisation rapide des plaies et assurent également le confort du patient.

Les principaux avantages du bandage :

• le produit est doux et élastique ;
• peut soulager la douleur;
• les terminaisons nerveuses et les tissus enflammés sont protégés de manière fiable par un gel absorbant ;
• le bandage ne provoque pas de blessure, ne provoque pas de douleur lors du changement, ne provoque pas d'allergies ;
• une fixation fiable du produit est assurée par le bord adhésif sans présence de pansements supplémentaires.

Avant d'appliquer le pansement, il est recommandé de désinfecter la surface du talon. A cet effet, un produit tel que « Furacilin » ou « Rivanol » peut être utilisé. La peau autour de la plaie se dessèche. La taille du bandage doit être 2 cm plus grande que la taille de la plaie. Le pansement est appliqué sur la peau enflammée et fixé sur la peau saine à l'aide d'« oreilles ». Les anneaux sont retirés jusqu'à ce que le produit cesse de charger le talon. Au fur et à mesure que le pus et l’exsudat sont absorbés, le pansement change de couleur. Cela devient transparent. Dans ce cas, il faut le changer.

Les agents anti-escarres (bandages) ne sont pas utilisés pour les escarres profondes avec plaies et poches de plaie. Pas non plus utilisé pour la nécrose infectée.

Dans cet article, vous apprendrez comment et comment traiter les escarres chez les patients alités à la maison, quels remèdes locaux (par exemple, une pommade contre les escarres pour les patients alités) aideront à faire face rapidement au problème à différentes étapes du processus, sur quoi caractéristiques des escarres ont des plaies, ainsi que des méthodes modernes et efficaces de traitement des lésions de la peau et des tissus mous chez les patients alités.

Que sont les escarres ? Il s’agit essentiellement de plaies de tailles et de profondeurs variables qui surviennent sur le corps d’un patient incapable de bouger. Ils provoquent non seulement des souffrances chez le patient, limitant encore davantage sa mobilité, mais sont également une porte d'entrée à l'infection, mortelle pour un organisme affaibli. En cas de lésions profondes de la plaie, une dégradation des tissus se produit constamment, ce qui entraîne un empoisonnement chronique, une suppression du système immunitaire et une détérioration du fonctionnement de tous les organes et systèmes. Il existe également une perte de sang chronique et une carence en protéines associées à une mort cellulaire massive.

Afin de comprendre comment traiter correctement les escarres à la maison, il est important de comprendre quels sont les dommages causés à la peau et aux tissus sous-jacents qui surviennent chez les patients sédentaires. Il ne s'agit pas seulement de blessures résultant de blessures, de coupures, etc. Le fait est que celles qui conduisent à leur développement agissent beaucoup plus lentement que dans le cas d'autres blessures.

Par exemple, un facteur aussi clé dans le développement des plaies de pression que la pression exercée par une surface dure sur les zones saillantes du corps du patient conduit à l’apparition de dommages seulement deux heures (et souvent plus tard) après le début de son action. D'autres facteurs tels que l'humidité, le déplacement et la friction conduisent également au développement d'escarres sur une période suffisamment longue.

Par conséquent, la règle principale pour décider comment et quoi traiter les escarres chez un patient alité est une attention extrême aux moindres changements dans la peau d'un patient sédentaire et la détection rapide des premiers signes de dommages. Après tout, il est beaucoup plus facile de gérer le processus au stade 1, lorsqu'il n'y a que des changements mineurs dans les cellules de la peau, que dans une situation de nécrose étendue (mort cellulaire) du tissu musculaire. Vous pouvez en savoir plus sur les stades des escarres.

Il est très important que même à la maison, le processus de traitement des plaies s'est déroulé sous la supervision du médecin traitant qui peut évaluer et sélectionner avec compétence les moyens nécessaires au traitement des escarres. Après tout, il arrive souvent que les dommages visibles soient minimes, mais que la mort cellulaire massive se produise dans les tissus plus profonds. Cela se produit, par exemple, chez les patients souffrant de blessures graves et de maladies du système nerveux, lorsqu'une dégradation importante du tissu musculaire est associée à un trouble de la régulation nerveuse de la nutrition cellulaire. Un diagnostic et un traitement intempestifs dans une telle situation entraînent le développement d'une infection et la mort du patient.

En outre, le médecin pourra non seulement recommander comment traiter les escarres à domicile, mais également, si nécessaire, décider rapidement de l'hospitalisation du patient. Parce que À la maison, vous ne pouvez vous occuper que des dégâts mineurs. Essayer de faire face de manière indépendante aux plaies profondes et aux ulcères non cicatrisants qui surviennent aux étapes 3-4 du processus, ainsi qu'en cas de développement d'un processus infectieux dans la plaie, est très dangereux.

Pour répondre à la question « comment traiter les escarres à la maison ? », il est nécessaire de déterminer à quel stade se situe le développement d'une escarre. Différents processus se déroulent à différentes étapes, nécessitant différentes approches. Nous examinerons ensuite les produits utilisés pour traiter les blessures de la peau et des tissus mous à différentes étapes :

1. Produits pour nettoyer (traiter) le site de la blessure– ils sont utilisés pour éliminer les contaminants (sueur, urine, etc.) qui peuvent avoir un effet irritant, ainsi que pour prévenir les infections. Ils constituent le moyen de base pour décider comment traiter les escarres de stade 1 (lorsque les processus cutanés sont encore réversibles et que la mort cellulaire ne s'est pas produite).

   À cette fin, il n'est pas recommandé d'utiliser des préparations dites échangeuses d'ions, qui contiennent de l'iode et du chlore, car ces agents perturbent les propriétés protectrices des membranes cellulaires. En conséquence, l'immunité locale est supprimée et les cellules immunitaires qui ont pénétré dans le site endommagé pour combattre les microbes dangereux meurent. Ainsi, des conditions favorables sont créées pour le développement du processus infectieux.

   De plus, le traitement des escarres à domicile ne doit pas être effectué à l'aide de produits ayant un effet bronzant sur la peau, tels que le permanganate de potassium (permanganate de potassium) ou le vert brillant (vert brillant). Ces médicaments endommagent également la couche supérieure de la peau, accélérant ainsi le développement de la nécrose (mort cellulaire).

   MARYLAND. Dibirov (Département des maladies chirurgicales et d'angiologie clinique, Université médicale d'État A.I. Evdokimov de Moscou) recommande de traiter la zone touchée avec une solution saline normale, qui peut être acheté en pharmacie ou préparé à la maison. Pour ce faire, vous devez dissoudre 1 cuillère à café de sel dans un litre d'eau bouillie.

   Après avoir traité le site de la blessure avec une solution saline, il est recommandé d'utiliser une crème anti-escarres pour les patients alités. Le Protocole de prise en charge des patients souffrant d'escarres (un document utilisé par les employés des établissements médicaux lorsqu'ils soignent des patients alités) recommande l'utilisation de crèmes cosmétiques nourrissantes et hydratantes conventionnelles.

   De plus, comme produit de soin dès les premiers stades de développement des lésions, vous pouvez utiliser Bepanten - une crème contre les escarres, l'érythème fessier et diverses irritations cutanées. Il a un effet calmant et accélère les processus de régénération (restauration) de la peau.

2. Médicaments stimulants processus d'approvisionnement en sang dans la zone touchée.
3. Agents ayant un effet antimicrobien, c'est-à-dire des médicaments qui vous permettent de protéger la zone endommagée de l'invasion de l'infection. Si, aux premiers stades, lorsque la mort cellulaire ne s'est pas encore produite ou que des dommages minimes sont constatés (stade 1-2), pour prévenir l'infection, les soins aux patients en cas d'escarres peuvent se limiter au traitement de la zone touchée avec une solution saline et de l'alcool de camphre, puis dans En cas d'escarre, des agents antimicrobiens plus efficaces sont nécessaires.

   En raison de l’affaiblissement général du corps et du manque d’énergie de microvibration, l’état d’immunité générale et locale du patient se détériore. Par conséquent, le risque d'infection augmente à la fois par les microbes pénétrant dans la plaie en provenance de l'environnement extérieur et par la flore dite opportuniste : nous parlons de bactéries et de champignons qui vivent constamment dans le corps humain, mais ne présentent pas leurs propriétés pathogènes pendant des périodes normales. fonction immunitaire. Ainsi, le soin des escarres implique à la fois l'utilisation d'antibiotiques généraux et l'utilisation d'agents locaux ayant un effet antimicrobien :

   
4. Agents topiques déshydratants (desséchants). Leur utilisation est pertinente dans la phase de réactions vasculaires, lorsque la partie liquide du sang pénètre dans la plaie. De tels phénomènes sont observés lorsque le processus des escarres affecte la peau sur toutes les couches et affecte les tissus plus profonds (stade 3). Le remède le plus courant pour sécher une plaie est la pommade au zinc contre les escarres.

   Lorsqu'il est utilisé, la quantité de liquide dans la plaie diminue, ce qui réduit le risque d'infection. De plus, la pommade au zinc pour les escarres a un léger effet anti-inflammatoire et forme un film sur la surface de la plaie qui la protège des facteurs externes.

   Le zinc fait partie d'un remède local tel que la crème Seni contre les escarres. Il peut être utilisé pour soigner les patients aux premiers stades de développement des blessures, pour traiter la peau des zones intimes, dans les zones de transpiration accrue, dans lesquelles le risque de développer des plaies de pression augmente en raison d'un excès d'humidité.

5. Médicaments anti-inflammatoires. En règle générale, ils sont utilisés aux stades 3-4 du développement des escarres dans la phase de réactions vasculaires accompagnées d'inflammation. Également utilisé en cas d'inflammation causée par une infection. Selon la gravité de l'inflammation, différents groupes de médicaments anti-inflammatoires sont utilisés - non hormonaux et hormonaux. Les pommades à base d'hormones doivent être utilisées avec beaucoup de prudence, car leur utilisation entraîne une diminution de l'immunité locale et générale. Ils ne doivent être utilisés que dans les situations où les avantages de leur utilisation l’emportent sur les effets secondaires nocifs. Par exemple, s’il existe des plaies qui ne guérissent pas depuis longtemps, des ulcères qui constituent le point d’entrée de l’infection et ne peuvent être traités par d’autres moyens. Dans tous les cas, la question de savoir quel est le meilleur traitement pour les escarres - médicaments hormonaux ou non hormonaux - doit être tranchée par le médecin traitant !
   • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (non hormonaux). Utilisé pour les manifestations mineures de l'inflammation. Quelles pommades anti-inflammatoires peuvent être utilisées pour les escarres ? Les noms peuvent être différents, mais les produits contiennent une gamme limitée de principes actifs : ibuprofène, diclofénac, indométacine, nimésulide, etc.
   • Médicaments anti-inflammatoires hormonaux. En règle générale, on a recours à leur aide lorsqu'il s'agit de lésions étendues, d'escarres qui ne guérissent pas longtemps. Le mécanisme de leur action est similaire à celui des hormones surrénaliennes (glucocorticoïdes), qui ont un effet anti-inflammatoire, décongestionnant et antiallergique. Les agents locaux anti-inflammatoires hormonaux comprennent les pommades à base de prednisolone, d'hydrocortisone, de dexaméthasone, etc.

     Cependant, il est important de comprendre que ces médicaments appartiennent à la catégorie des médicaments qui ont toute une gamme d'effets secondaires - locaux et généraux. De plus, lors de l’utilisation de médicaments de ce groupe, la production des propres hormones des glandes surrénales est réduite, de sorte que leur arrêt soudain entraîne souvent une grave détérioration de l’état du patient.

     Par conséquent, le médecin traitant doit décider comment traiter les escarres, quelle pommade choisir et comment l'appliquer correctement.

6. Médicaments nécrolytiques qui aident à éliminer les cellules mortes. L'utilisation de ces produits est importante dans la phase de nettoyage de la plaie des tissus morts. Ceci est nécessaire lorsque des foyers de nécrose (mort cellulaire) sont observés dans la plaie, ce qui correspond aux stades 3-4. Afin d'aider le corps à nettoyer la plaie, des pommades spéciales contre les escarres sont utilisées : la liste comprend une variété de préparations enzymatiques locales, telles que la trypsine, la chymotrypsine, la désoxyribonucléase, la collagénase (ces principes actifs sont inclus dans diverses pommades). Ils stimulent la dégradation des protéines des cellules mortes et accélèrent le processus de nettoyage des plaies.

   Cependant, il faut se rappeler que chez les patients présentant une immunité réduite et un déficit d'énergie de microvibration dans le corps (et une diminution du fond de microvibration chez les patients alités est presque inévitable), la capacité du corps à utiliser (recycler) les cellules mortes des sites de leur mort est considérablement altérée. C'est pourquoi il est nécessaire d'utiliser des pommades contre les escarres en association avec une thérapie par microvibration : dans de telles situations, le processus de nettoyage des plaies des tissus morts est plus rapide.

   Il est également important de comprendre qu'avec les escarres de stade 3 et surtout de stade 4, lorsque de vastes foyers de nécrose (mort cellulaire) sont observés, l'utilisation d'agents locaux pour éliminer les tissus morts n'est souvent pas suffisante. Dans de nombreux cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour les retirer. Par conséquent, le traitement de ces plaies est effectué en milieu hospitalier.

7. Stimulateurs des processus réparateurs (restaurateurs). Leur utilisation est recommandée au stade de la régénération (récupération), une fois qu'il a été possible de faire face à l'inflammation, à l'infection et de nettoyer la plaie des cellules mortes. L’objectif est d’accélérer la formation de tissu de granulation (jeune tissu conjonctif), qui remplit la lumière de la plaie, la protégeant ainsi des blessures et des infections. Les médicaments locaux qui stimulent les processus de récupération comprennent toute une gamme de médicaments différents :

   Pour activer les processus de régénération, non seulement un gel ou une pommade peut être utilisé, mais aussi spray contre les escarres. Le nom du médicament peut être différent, il est important de faire attention à la composition : il peut s'agir d'extraits et d'huiles de plantes aux propriétés cicatrisantes (plantain, argousier), de substances pharmacologiques, par exemple le panthénol, etc.

   Selon la composition, un spray contre les escarres pour les patients alités peut avoir des effets supplémentaires : calmer les processus inflammatoires, supprimer le développement de l'infection, réduire la douleur et former un film protecteur sur la peau. Votre médecin vous aidera à choisir le meilleur produit pour un traitement local.

Dans la médecine moderne, les pansements pour escarres destinés aux patients alités sont considérés non seulement comme un moyen de protéger la plaie des facteurs externes, une barrière contre les infections et la pollution, mais également comme un agent thérapeutique actif. Aujourd'hui, dans le traitement des plaies, y compris les plaies par pression, les gazes et bandages ordinaires ne sont pratiquement pas utilisés.

Professeur M.D. Dibirov (Département des maladies chirurgicales et d'angiologie clinique de l'Université médicale d'État A.I. Evdokimov de Moscou) dans son ouvrage « Escarres : prévention et traitement » indique que lors du traitement des plaies de pression, il est conseillé de privilégier les pansements mousseux semi-perméables. Grâce à leur base transparente, ils permettent d'observer les processus se produisant dans la plaie sans séparer le pansement de la surface endommagée, et de remarquer à temps les signes d'inflammation et d'infection.

Les bandages sont également largement utilisés, sur la surface desquels divers médicaments sont appliqués. Ainsi, le professeur Dibirov recommande d'utiliser des pansements hydrogels avec Actovegin pour le stade 3. Des pansements pour escarres contenant de l'argent et d'autres substances sont utilisés.

Les pansements peuvent être fabriqués à partir d'une variété de matériaux : il existe des pansements à base d'hydrogel, d'hydrocolloïde, d'algues (alginate), qui peuvent fournir un effet desséchant, absorbant le liquide formé dans la plaie, créant un environnement favorable au nettoyage et à la cicatrisation de la plaie. Vous pouvez en savoir plus sur les types de pansements existants pour les escarres.

Lingettes anti-escarres

Les traitements topiques utilisés pour traiter les lésions de la peau et des tissus mous chez les patients immobiles comprennent les lingettes pour escarres. Ils peuvent être utilisés pour des procédures hygiéniques - les lingettes non tissées imprégnées d'antiseptique permettent de nettoyer soigneusement la plaie chaque jour.

On utilise également des serviettes imprégnées de diverses substances médicinales, qui sont appliquées sur la plaie : il peut s'agir de serviettes pour escarres contenant de l'argent, des antibiotiques, des enzymes et des agents cicatrisants. Ils sont appliqués sur la plaie après l'avoir nettoyée et fixés avec un pansement.

Des produits comme une serviette ou un patch pour escarres peuvent être considérés comme des traitements adjuvants. Concernant leur utilisation, vous devriez consulter votre médecin.

Soins des escarres - algorithme

Après avoir examiné les médicaments utilisés pour le traitement local des lésions des tissus mous chez les patients sédentaires, il est important de comprendre quels médicaments et dans quel ordre sont utilisés pour traiter les escarres à différentes étapes et à différentes étapes du processus de plaie. L'algorithme des actions est présenté dans le tableau.

Il est nécessaire de parler d'un facteur aussi important dans le développement des escarres - un déficit en cellules musculaires biologiques. , qui ont confirmé que les vibrations continues des fibres musculaires sont aussi nécessaires au corps que l'air, l'eau, la nourriture et la chaleur, ont été réalisées à la fin du XXe siècle par le célèbre physicien V.A. Fedorov avec un groupe de médecins (vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans le livre). Pourquoi ces contractions musculaires sont-elles nécessaires, qui sont enregistrées même lorsqu'une personne est immobile ou endormie ? L’énergie des microvibrations est nécessaire au maintien de nombreux processus dans le corps :

• Assurer les processus métaboliques dans l'espace intercellulaire. Lorsque le niveau de microvibration diminue, le transport des nutriments vers les cellules est perturbé.
• Assurer la circulation sanguine veineuse, permettant au sang de se déplacer vers le cœur contre la gravité. Un déficit en microvibrations entraîne une stagnation du liquide dans les tissus et un gonflement.
• Pour garantir cet objectif, il faut maintenir le fonctionnement du système lymphatique et des organes excréteurs tels que le foie et les reins. Lorsque le niveau de microvibration diminue, des cellules mortes et des poisons s'accumulent dans le corps, l'empoisonnant.
• , dont l'activité est directement liée au fonctionnement du système lymphatique. Un niveau insuffisant de microvibrations altère la capacité du corps à réagir de manière adéquate à l’invasion d’une infection, à détecter et à neutraliser rapidement les cellules présentant des mutations dangereuses (cancer).

Le fond de microvibration du corps dépend directement de l'activité physique d'une personne. Plus les muscles travaillent intensément pendant la journée, plus le niveau de microvibrations est élevé, ce qui permet de maintenir la santé et de préserver la jeunesse. Et au contraire, un mode de vie sédentaire entraîne un déficit d’énergie microvibratoire, des maladies et un vieillissement précoce.

C'est pourquoi le manque de capacité de mouvement autonome contribue non seulement au développement d'escarres dues à l'action des facteurs ci-dessus, mais devient également la cause d'un déficit prononcé de microvibrations. Et le fond de microvibration réduit, à son tour, augmente le risque de lésions tissulaires et crée des conditions propices au développement de plaies de pression :

• Troubles métaboliques dans l'espace intercellulaire exacerbe la carence nutritionnelle dans les cellules, provoquée par la compression des vaisseaux sanguins et des nerfs, et accélère la mort cellulaire (nécrose).
• En raison du manque d'énergie de microvibration, le fonctionnement des valvules veineuses en souffre et un gonflement se développe dans les tissus, augmentant la compression des vaisseaux sanguins et des nerfs
• Un déficit de microvibration affecte l'activité des processus dans la phase de nettoyage de la plaie des tissus morts. La diminution de la fonction du système lymphatique, du foie et des reins contribue à l'accumulation de cellules endommagées et mortes dans la zone de l'escarre, ce qui affecte négativement le taux de guérison. De plus, les cellules mortes deviennent un terrain fertile pour les microbes pathogènes, ce qui contribue à l'apparition de complications infectieuses. Les poisons et les déchets s'accumulent également, résultant de la mort des cellules et des microbes, empoisonnant l'organisme.
• La diminution de l'immunité due à la perturbation du système lymphatique réduit également la capacité du corps à combattre les microbes dangereux. Cela crée conditions préalables à la propagation de l'infection dans tout le corps et au développement de la complication la plus dangereuse - la septicémie, qui est la cause de décès la plus fréquente chez les patients souffrant d'escarres !

Ainsi, les escarres, qui surviennent toujours chez des patients à mobilité réduite (ou totalement incapables de bouger), s'accompagnent toujours d'un déficit progressif d'énergie microvibratoire. C'est pourquoi, contrairement aux plaies associées à d'autres causes, les modifications tissulaires chez ces patients peuvent être beaucoup plus prononcées et (malgré le fait qu'elles se développent souvent plus lentement). Pour la même raison, les plaies de pression sont plus susceptibles de s’infecter et de propager l’infection dans tout le corps.

De plus, le manque d'énergie de microvibration conduit au fait que la cicatrisation des plaies de pression chez les patients alités se produit le plus souvent beaucoup plus lentement et nécessite des efforts plus importants. Ceci doit être pris en compte au moment de décider comment traiter les escarres et comment élaborer correctement des tactiques pour les soins et le traitement de ces patients. C'est pourquoi, en plus des mesures locales et générales visant à lutter contre les escarres, il est si important de prendre des mesures pour augmenter le niveau de microvibration : cela contribue à résoudre ce problème.

Conclusion

Comment bien soigner les escarres à la maison ? Il est important de comprendre qu’il ne s’agit pas uniquement de lésions tissulaires dans une zone ou une autre, qui ne peuvent être éliminées qu’en utilisant des moyens locaux. Lors du traitement de tels patients, il est toujours nécessaire de prendre en compte les spécificités de la maladie ou de la blessure ayant entraîné une mobilité limitée.

Ainsi, si nous parlons de dommages au système nerveux (blessures, accidents vasculaires cérébraux, tumeurs) ou de troubles métaboliques, aucun médicament local, même le plus efficace, ne permettra de résoudre le problème. Puisque la mort cellulaire massive dans ces cas est associée à des processus internes (perturbation de la régulation nerveuse, de l'apport sanguin, etc.). Dans ces cas-là, seule une approche intégrée, comprenant le traitement à la fois de la maladie sous-jacente et des plaies de pression, résoudra le problème.

Il faut également rappeler que l'utilisation de fonds destinés au traitement local doit être combinée avec d'autres mesures de lutte contre les escarres :

Vous pouvez en savoir plus sur une approche intégrée pour vous débarrasser des escarres dans l'article. Il est également important de se rappeler que même à domicile, le traitement des patients doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Ainsi, si malgré les mesures prises, le processus des escarres progresse, que des plaies non cicatrisantes sont observées et que de nouvelles lésions apparaissent, il est impératif de consulter un médecin. Sinon, il existe une forte probabilité d'infection et de développement, y compris une septicémie (empoisonnement du sang), pouvant entraîner la mort du patient.

En outre, outre les mesures visant à traiter les plaies existantes, il est important de rappeler les mesures préventives visant à prévenir la formation de nouvelles escarres. Après tout, les blessures existantes limitent encore davantage la mobilité du patient, ce qui crée les conditions propices à l’apparition de nouvelles lésions. Vous pouvez en savoir plus sur les mesures préventives dans l'article sur.

FAQ:

Que appliquer en cas d'escarres débutantes ?

Au stade 1 du développement du processus, lorsqu'il n'y a qu'une rougeur (un gonflement et une « cyanose » peuvent également être observés), qui ne disparaît pas après l'arrêt de la pression, mais qu'il n'y a aucun signe de lésion cutanée, le principal les tâches du traitement local consistent à éliminer l'effet des irritants sur la peau (sueur, urine, etc.), ainsi qu'à rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée.

Ainsi, au stade initial du processus, les soins des escarres à domicile doivent inclure un traitement régulier et approfondi de la zone endommagée avec une solution saline et l'utilisation d'alcool de camphre pour stimuler la circulation sanguine dans la zone touchée. De plus, au stade initial, il est recommandé d'utiliser des produits cosmétiques hydratants et nourrissants, ainsi que des onguents et des crèmes qui réduisent les irritations, par exemple Bepanten. Parallèlement à l'utilisation de remèdes locaux, il est nécessaire de fournir un soutien en ressources à l'organisme à l'aide de : cela aidera à prévenir la progression du processus des escarres.

Lorsque vous réfléchissez à la question de savoir comment appliquer les escarres à un patient alité, vous devez comprendre qu'il n'existe pas de remède universel qui vous aidera à résoudre rapidement le problème existant. A chaque étape, il est nécessaire de résoudre différents problèmes en utilisant différents moyens locaux. Ainsi, au stade initial, les tâches principales consistent à rétablir rapidement la circulation sanguine dans la zone touchée, à éliminer les irritations cutanées grâce à une toilette minutieuse et à l'utilisation de crèmes et de pommades appropriées.

Aux stades ultérieurs, lorsqu'une plaie s'est déjà formée, il convient également de choisir une pommade pour le traitement des escarres chez les patients alités en fonction de la situation : des agents anti-inflammatoires, antibactériens, desséchants, cicatrisants, etc. Pour sélectionner un médicament à action locale, il est nécessaire de consulter votre médecin traitant.

La thérapie vibroacoustique peut être considérée comme un remède universel à tous les stades d’évolution des lésions : son utilisation a un effet bénéfique à la fois sur la vitesse de cicatrisation des lésions existantes et permet de prévenir l’émergence de nouvelles lésions. De plus, cela a un effet positif sur tout le corps, permettant...

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10. Fedorov V.A., Kovelenov A.Yu., Loginov G.N. et autres / Saint-Pétersbourg : SpetsLit, 2012.

Vous pouvez poser des questions (ci-dessous) sur le sujet de l'article et nous essaierons d'y répondre avec compétence !

Beaucoup de gens rencontrent cela dans la vie. Quelqu'un doit s'occuper d'une grand-mère ou d'un grand-père qui a dans la famille une personne malade, et pas nécessairement une personne âgée, avec un handicap physique acquis ou héréditaire. Quoi qu’il en soit, s’occuper d’un patient alité est assez difficile.

Cela inclut l'exécution de procédures d'hygiène et la prise de médicaments et d'ordonnances en temps opportun, mais le plus désagréable et le plus inquiétant sont les escarres.

C'est le nom donné aux plaies qui se forment sur le corps en raison d'une mauvaise circulation sanguine et d'un manque de ventilation des zones cutanées. Tout commence par ce genre de rougeur – une inflammation.

Dans la lutte contre les escarres d'un patient alité, il faut être patient, car le problème est grave et demande beaucoup d'attention et de temps.

Les escarres surviennent dans les zones du corps humain qui subissent la plus grande pression de la surface du lit ou du fauteuil roulant. Ils sont souvent observés au niveau du sacrum, des omoplates et des os de la cuisse. La pathogenèse de la maladie est associée à la fois à des troubles circulatoires et à une atrophie des terminaisons nerveuses. La nutrition des tissus se détériore, une nécrose cellulaire se produit, les couches de la peau commencent à se décomposer, c'est-à-dire à pourrir, ce qui peut s'accompagner d'une accumulation de pus et de saignements, ce qui, à leur tour, est dangereux pour la prolifération de bactéries infectieuses et d'empoisonnement du sang.

C’est pourquoi il est nécessaire de surveiller de près l’état du corps du patient et de ne pas laisser le corps rester allongé dans la même position pendant plus de deux heures. Des procédures d'hygiène constantes et des changements accrus de position du corps aident le patient à ne pas devenir victime d'escarres, difficiles à traiter.

Cette maladie peut se faire sentir non seulement en raison de mauvais soins aux patients (remplacement intempestif du linge de lit, des couches, manque de bain et d'essuyage), mais aussi en raison d'une alimentation déséquilibrée, d'un excès ou d'un manque de poids corporel et d'une rétention d'eau dans le corps. Les escarres se développent très rapidement avec le diabète, l'obésité et l'athérosclérose vasculaire.

La sueur, l'urine et les matières fécales sont les premiers irritants de la peau des patients immobiles, à cause desquels elle devient d'abord rouge, puis gonfle, et finit par devenir gravement enflammée et se fissurer.

Stades des troubles trophiques

Les médecins distinguent quatre stades de mort cutanée. En fonction de la profondeur des ulcères formés, un traitement est prescrit au patient. Un corps humain affaibli est incapable de régénérer les tissus, ce qui entraîne la pourriture de cavités entières sur le corps d'un patient vivant.

La couche de peau humaine comprend quatre couches physiologiques complètes. Épidermique - protège le corps des effets des facteurs environnementaux. Il comprend cinq couches. Vient ensuite la membrane basale - c'est le moyen de transférer l'eau et les nutriments de la couche dermique à la couche épidermique, elle se compose de deux plaques. La couche dermique constitue le support élastique de la première couche et comprend deux sous-couches. Et la dernière est la couche hypodermique, qui est chargée de retenir la chaleur dans le corps et constitue une barrière protectrice pour les organes et tissus internes.

Les veines, les vaisseaux, les capillaires, les artères, les vaisseaux lymphatiques et les glandes sudoripares traversent chaque couche cutanée sous la forme d'un maillage. La mort des tissus indique que la circulation sanguine dans tout le corps est perturbée.

La destruction des cellules de la peau sous l'influence de facteurs mécaniques, de produits chimiques ou de changements de température commence par la première couche - la couche épidermique. Cela ressemble à celui montré sur la photo ci-dessus. Le problème atteint ensuite les deuxième, troisième et quatrième couches.

La première étape est caractérisée par la formation d’érosions, de rougeurs et de gonflements. Il n'y a pas de plaies visibles, le cercle d'irritation ressemble à une piqûre de moustique ou acquiert une teinte violette, semblable à une ecchymose passagère. Dans ce cas, des fissures à peine perceptibles se forment sur le site de l'escarre.

Le deuxième degré se caractérise par l’apparition d’une plaie superficielle. Une dépression aux bords roses, douloureux et gonflés se forme à la surface de la peau. Cela ressemble à un ulcère humide qui fait mal.

La troisième étape est la formation d’une blessure profonde, qui ressemble à un cratère profond.

Le quatrième stade est un ulcère profond à travers lequel les tendons, les muscles et les os sont visibles.

Cela se voit plus clairement sur la photo ci-dessous.

Les ulcères profonds sont très difficiles à traiter, alors que dans les premiers stades, le patient peut être aidé plus efficacement et les souffrances peuvent être évitées.

Quel médicament choisir pour traiter les escarres ?

En fonction du stade de développement des escarres, une méthode de traitement individuelle est sélectionnée. Les médecins prescrivent des solutions contenant de l'alcool, des gels, des aérosols, des patchs médicinaux résistants à l'humidité et des pansements antiseptiques, des poudres, du talc, une solution de permanganate de potassium ou de vinaigre, des onguents.

Actuellement, tant les médecins professionnels que ceux qui soignent des patients alités à domicile ont remarqué un effet plus important de l'utilisation de pommades. Ils ne manquent pas dans les pharmacies modernes. Leur variété est grande et ils sont peu coûteux.

Certains utilisent d’anciens médicaments familiers, d’autres découvrent et essaient de nouveaux médicaments. Si vous êtes intéressé par la question « quelle est la meilleure pommade contre les escarres », vous ne trouverez pas de réponse définitive, car à chaque étape de la nécrose tissulaire, différents gels, crèmes et onguents médicinaux sont utilisés. Ainsi, la question du choix d'un médicament efficace est toujours décidée de manière purement individuelle : le médecin doit évaluer l'état physiologique général du patient puis prescrire un traitement.

Pommades contre les escarres, leurs bienfaits

Les médecins professionnels préfèrent les méthodes efficaces pour lutter contre les maladies. Ils prescrivent souvent une pommade contre les escarres aux patients alités.

Le médicament crémeux a un coût relativement bas et est toujours disponible dans les chaînes de pharmacies. C'est la pommade qui améliore la circulation sanguine dans les couches cutanées, accélère la guérison physiologique et agit également comme un outil anti-inflammatoire et analgésique. De nombreux médicaments sont excellents pour lutter contre les germes et les infections fongiques externes. Et lors du traitement des plaies avec eux, le patient ne ressent pas beaucoup d'inconfort.

Quand les pommades sont-elles inappropriées ?

Dans les cas les plus avancés, les médicaments sous forme de pommades sont moins efficaces, ils sont donc abandonnés au profit de médicaments plus puissants. Ils ne conviennent pas non plus en cas d'intolérance personnelle aux composants contenus dans les médicaments.

Quelle pommade est la meilleure pour les escarres ?

Répétons-le encore. Si vous recherchez la pommade la plus efficace contre les escarres chez les patients alités, il n’y en a pratiquement aucune. Il existe de nombreux médicaments de haute qualité qui ont aidé des milliers de patients. La question de la sélection est purement individuelle. La décision d'acheter un médicament particulier doit être la conclusion du médecin qui observe le patient. Vous ne devriez pas acheter et essayer des médicaments sur la seule base des conseils de connaissances et d'amis. Les escarres sont des plaies douloureuses et enflammées. Si vous les influencez avec un médicament qui ne convient pas à une personne, vous ne pourrez pas les guérir, mais accélérerez le processus de destruction des tissus, ce qui entraînera des conséquences indésirables.

Les escarres constituent un problème sérieux ; les efforts amateurs et la médecine traditionnelle sont ici inappropriés. Seule l'approche professionnelle du médecin et du personnel soignant permet à la majorité des patients alités de recevoir une aide significative.

Préparations avec de l'argent

Les critiques décrivant une pommade contre les escarres parlent souvent de l'effet de certains médicaments sélectifs. Ainsi, un produit tel que l’Argosulfan a gagné la confiance de nombreuses personnes. Cette pommade est destinée aux escarres, qui est prescrite par les médecins dès le premier stade de l'apparition des signes d'escarres, lorsqu'il est nécessaire de ralentir efficacement le développement des infections, d'améliorer significativement le trophisme tissulaire et de surveiller le nettoyage des plaies.

Il s'agit d'un médicament antibactérien et cicatrisant, dont la base est l'antibiotique sulfathiazole et dont l'élément auxiliaire est constitué d'ions d'argent. Ces deux composants, pris ensemble, contribuent à la destruction de la flore bactérienne qui se forme sur la zone enflammée de la peau et mal alimentée en nutriments.

La pommade contre les escarres "Argosulfan" peut être trouvée en pharmacie sous le nom de "crème". Il est produit en tubes de quinze et quarante grammes.

Les avis sur cette pommade contre les escarres sont hautement recommandables. Les gens accordent une importance particulière à ses bienfaits en raison des ions d’argent inclus dans sa composition. Leur effet est perceptible dès les premiers jours d’utilisation du médicament. Après tout, les patients ne sont plus tourmentés par des brûlures et des démangeaisons. La pommade contre les escarres à l'argent "Argosulfan" est appliquée en couche mince sur toute la surface de la plaie. Le traitement peut durer jusqu'à deux mois. Cette pommade convient au traitement des zones enflammées de la peau par la méthode ouverte et à l'aide de pansements spéciaux. Il hydrate les plaies, soulage l’inflammation et empêche les microbes de se développer et les infections de pénétrer beaucoup plus profondément. Cette pommade contre les escarres favorise une régénération cutanée relativement rapide.

Les avis de nombreuses personnes ayant rencontré des escarres en soignant des patients alités font également l'éloge du produit Dermazin. C'est aussi une pommade contre les escarres à l'argent. Son action est similaire à celle du médicament "Argosulfan". Il est produit en tubes de cinquante et deux cent cinquante grammes.

Beaucoup recommandent également une pommade contre les escarres, dont le nom est « Sulfargin ». C'est le deuxième analogue de l'Argosulfan. Un tube de ce médicament contient cinquante grammes de pommade.

Aujourd'hui, les pommades et crèmes contre les escarres aux ions d'argent occupent une place honorable dans la gamme de médicaments qui aident efficacement à restaurer la peau des patients alités. Mais cela ne veut pas dire que d’autres moyens ne permettent pas de résoudre le problème. Après tout, tous les médicaments existants ne peuvent pas être expérimentés personnellement. Les gens réagissent à ceux qu'ils ont pu essayer personnellement et voient leur action de leurs propres yeux.

Il est possible d’obtenir un résultat positif avec un traitement approprié des plaies. Cela se fait au moins trois fois par jour. Dans ce cas, la surface de la plaie doit être nettoyée avant chaque application du médicament.

"Pommade au zinc" - propriétés

Les avis de nombreuses personnes contiennent également des informations sur l'efficacité d'un médicament tel que la «pommade au zinc» contre les escarres. Son utilisation est également appropriée au premier stade de la maladie. Le principal effet de ce médicament est de dessécher la plaie. L'oxyde de zinc favorise les effets antiseptiques.

Cette pommade contre les escarres est utilisée depuis longtemps et était l'une des principales dans le traitement de ce problème avant l'avènement de nouveaux médicaments. Grâce à la création d'un film transparent, il est possible de protéger les plaies de la pénétration des infections et de leur prolifération.

Ce remède soulage les gonflements et les douleurs. Appliquez la pommade en couche mince au moins six fois par jour. La durée du traitement atteint deux mois. Le médicament est disponible en tubes de trente grammes.

Cette pommade efficace contre les escarres a un analogue - le médicament "Tsindol". Il est aussi souvent utilisé pour résoudre un problème complexe. C'est aussi une pommade.