Une histoire sur les premiers secours. Comment prodiguer correctement les premiers soins. En cas de choc électrique

Tout peut arriver. Quelqu’un a été blessé, quelqu’un a été brûlé, quelqu’un a attrapé froid. C'est pourquoi vous devez savoir comment prodiguer les premiers soins. Si la blessure est grave, cette assistance doit être apportée avant l'arrivée d'un médecin sur les lieux.

L'essentiel est de ne pas paniquer !

Plaies, callosités. PREMIERS SECOURS

1. Asseyez ou allongez le blessé.

2. Libérez-le des vêtements.

3. Examinez la plaie.

4. S’il y a un saignement, alors :

Rincer la plaie avec du peroxyde d'hydrogène ou de l'eau propre ;

Lubrifiez la peau autour de la plaie avec de l'iode ou de l'alcool ;

Appliquez une compresse de gaze stérile ou un pansement plié sur la plaie (l'essentiel est d'arrêter le saignement ; pour les callosités, vous pouvez appliquer un pansement adhésif bactéricide) ;

Pansez la plaie avec un pansement stérile ou un chiffon propre.

S'il y a un corps étranger (métal, verre, bois ou autre) dans la plaie, il n'est pas nécessaire de le retirer, il suffit de mettre un pansement et d'envoyer la victime à l'hôpital. Une douleur, un gonflement, une rougeur autour de la plaie indiquent une suppuration et, dans ce cas, vous devez également consulter un médecin.

Élongation. Premiers secours en cas d'entorse

Lorsqu'il est étiré, un petit gonflement se forme au niveau de l'articulation. La douleur n'est pas intense, les mouvements de l'articulation se produisent normalement.

1. Appliquez un bandage serré qui empêchera pratiquement l'articulation de bouger.

2. Vous pouvez appliquer une pommade froide ou spéciale.

3. Donnez des analgésiques.

Il est néanmoins préférable de montrer le patient à un médecin, car une entorse peut être confondue avec une fissure près de l'articulation.

Dislocations. Premiers secours pour le retrait

Lorsqu'une luxation se produit, une forte déformation se produit dans la zone articulaire. Une douleur intense survient, augmentant lorsque l'on essaie de bouger.

1. Immobilisez le membre dans la zone de luxation sans changer de position.

2. Donnez des analgésiques.

3. Emmenez-le à l'hôpital.

Vous ne devez en aucun cas tenter de corriger vous-même une luxation. Seul un médecin devrait faire ça !

Fracture. Premiers secours en cas de fracture

Lorsqu’une fracture survient, le membre se déforme et prend une position inhabituelle. La personne ne peut pas bouger de façon autonome ni s’appuyer sur un membre.

1. Immobilisez le membre blessé. Il est impératif de renforcer les deux articulations les plus proches.

2. Donnez des analgésiques.

3. Donner à boire : eau, thé.

4. Si, sur le site de la fracture, il y a une plaie qui atteint l'os, une telle fracture est alors dite ouverte. Une fracture ouverte est très dangereuse et nécessite des soins médicaux urgents.

Et dans ce cas, avant d'immobiliser le membre, il est nécessaire d'appliquer un pansement serré afin d'arrêter le saignement.

Perte de conscience. Premiers secours en cas de perte de conscience

L'évanouissement peut être causé par : une sensation de congestion, une surchauffe, une nervosité ou surmenage physique, souffler, et parfois maladies graves. La personne pâlit, a des sueurs froides, se sent faible dans les membres et perd connaissance.

1. Placer la victime sur le dos, horizontalement, les jambes légèrement relevées.

2. Détachez le collier ou retirez tout vêtement obstructif.

3. Donner accès à l’air frais.

4. Essuyez votre visage et votre cou avec un mouchoir imbibé d'eau froide.

5. Déplacez la victime dans un endroit frais.

Brûle. Premiers secours en cas de brûlures

Il y a des brûlures à des degrés divers. Il peut s’agir simplement d’une rougeur ou de cloques aqueuses peuvent apparaître. C'est bien pire si la peau devient blanchâtre, jaune-brun, voire complètement noire, et aussi si la sensibilité disparaît.

1. Il est nécessaire de refroidir rapidement la zone affectée avec de l'eau froide et de continuer ainsi pendant 15 à 30 minutes.

2. Enlever les vêtements, ou mieux encore, les couper ; s'il y a des zones où le vêtement colle à la peau, coupez les bords et laissez-le.

3. Donnez des analgésiques.

4. Faites un pansement, mais pas serré, juste pour qu'aucune saleté ne pénètre dans la plaie.

5. Immobilisez la surface endommagée.

6. Donnez à boire du thé sucré ou de l'eau salée - autant que possible.

7. Si la brûlure est grave, emmenez-la à l'hôpital.

Saignement de nez. Premiers secours en cas de saignement de nez

Des saignements de nez peuvent survenir avec ou sans ecchymose au nez. raisons visibles(en raison de la fatigue ou de la faiblesse des vaisseaux sanguins).

1. Mettez la victime en prison.

2. Inclinez la tête vers l'avant.

3. Pressez les côtés des narines pendant 10 minutes.

4. Après avoir arrêté le saignement, ne retirez pas les caillots sanguins et ne pratiquez pas d'activité physique intense.

Blessure à l'œil. Premiers secours en cas de blessure aux yeux

Si vous avez une brûlure aux yeux, vous devez :

1. Rincer les yeux gros montant eau.

2. Appliquez un pansement.

3. Emmenez la victime à l'hôpital

Pour les autres blessures oculaires(douleur, larmoiement, rougeur et gonflement des paupières), vous devez procéder comme suit :

1. Déposez de l'albucide dans l'œil.

2. Appliquez un pansement propre.

3. Donnez des analgésiques.

4. Si la vision se détériore, envoyez la victime à l'hôpital.

Morsures. Premiers secours en cas de piqûre d'insecte

Les piqûres d'insectes (guêpes, araignées, frelons, scorpions) provoquent des gonflements et des rougeurs. Le site de la morsure fait mal et démange.

Pour les piqûres d’insectes, vous devez :

1. Retirez la piqûre.

2. Appliquez quelque chose de froid, peut-être une serviette imbibée de vinaigre.

3. Si la morsure est accompagnée douleur sévère- donnez des analgésiques.

4. Lubrifiez avec une pommade anti-inflammatoire.

5. En cas de morsure au visage, au cou ou à la bouche, l'un des adultes doit rapidement administrer une injection de dexaméthasone, de prednisone ou d'hydrocortisone. Après cela, la victime doit être envoyée à l'hôpital. Le fait est que les morsures au cou, au visage, à la bouche et à la langue sont très dangereuses, car la tumeur peut bloquer les voies respiratoires.

Lorsqu'il est mordu par un serpent une douleur apparaît dans la plaie, un léger gonflement apparaît au niveau de la morsure, un gonflement du membre mordu. La personne se sent faible, avec des maux de tête et des douleurs abdominales. Un essoufflement et des vomissements apparaissent. Nécessaire:

1. Emmenez la victime à l'hôpital.

2. Si l'hôpital est éloigné, mettez le patient au lit et ne lui permettez pas de se lever, de marcher ou de s'asseoir.

3. Donnez davantage à boire au patient.

4. Appelez à l'aide.

➣ Pour toute blessure, vous devez vérifier si les doigts du membre blessé bougent, ainsi que la sensibilité de la peau sous la zone blessée.

➣ Si votre état de santé ne s'améliore pas dans les 7 à 10 minutes, ou si vous ressentez des douleurs à la poitrine, à l'estomac ou des maux de tête, vous devez montrer la personne à un médecin. Vous pouvez essayer d'utiliser le point T-26 (au centre du sillon nasogénien) - vous devez appliquer 30 à 40 pressions rapides dessus avec le bout de votre ongle du pouce.

➣ Il n'est pas nécessaire de percer les bulles et de lubrifier la peau affectée.

➣ Si le saignement ne s'arrête pas dans les 15 minutes, vous devez insérer des tampons dans les narines de la victime et consulter un médecin.

Les premiers secours sont complexes mesures urgentes visant à sauver des vies humaines. Un accident, une crise soudaine de maladie, un empoisonnement - dans ceux-ci et dans d'autres situations d'urgence des premiers soins compétents sont nécessaires.

Selon la loi, les premiers secours ne sont pas médicaux : ils sont prodigués avant l'arrivée des médecins ou l'amenée de la victime à l'hôpital. Les premiers secours peuvent être prodigués par toute personne se trouvant à proximité de la victime à un moment critique. Pour certaines catégories de citoyens, prodiguer les premiers secours est un devoir officiel. Nous parlons des policiers, de la police de la circulation et du ministère des Situations d'urgence, du personnel militaire et des pompiers.

La capacité de prodiguer les premiers soins est une compétence fondamentale mais très importante. Cela peut sauver la vie de quelqu'un. Voici 10 compétences de base en premiers secours.

Algorithme de premiers secours

Afin de ne pas se tromper et de prodiguer correctement les premiers secours, il est important de suivre la séquence d'actions suivante :

  1. Assurez-vous que lorsque vous prodiguez les premiers soins, vous n'êtes pas en danger et que vous ne vous mettez pas en danger.
  2. Assurer la sécurité de la victime et des autres (par exemple, retirer la victime d'une voiture en feu).
  3. Vérifiez si la victime présente des signes de vie (pouls, respiration, réaction des pupilles à la lumière) et de conscience. Pour vérifier la respiration, vous devez incliner la tête de la victime en arrière, vous pencher vers sa bouche et son nez et essayer d'entendre ou de sentir la respiration. Pour détecter le pouls, vous devez placer le bout de vos doigts sur l’artère carotide de la victime. Pour évaluer l'état de conscience, il faut (si possible) prendre la victime par les épaules, la secouer doucement et poser une question.
  4. Appeler des spécialistes : depuis la ville - 03 (ambulance) ou 01 (secours).
  5. Fournir les premiers soins d’urgence. Selon la situation, cela peut être :
    • restauration de la perméabilité voies respiratoires;
    • réanimation cardiopulmonaire;
    • arrêter les saignements et autres mesures.
  6. Apporter à la victime un réconfort physique et psychologique et attendre l'arrivée des spécialistes.




Respiration artificielle

La ventilation pulmonaire artificielle (VLA) est l’introduction d’air (ou d’oxygène) dans les voies respiratoires d’une personne afin de rétablir la ventilation naturelle des poumons. Fait référence aux mesures de réanimation de base.

Situations typiques nécessitant une ventilation mécanique :

  • accident de voiture;
  • accident sur l'eau;
  • choc électrique et autres.

Exister différentes manières Ventilation Les moyens les plus efficaces pour prodiguer les premiers soins à un non-spécialiste sont le bouche-à-bouche et le bouche-à-nez.

Si, lors de l'examen de la victime, aucune respiration naturelle n'est détectée, une ventilation artificielle des poumons doit être effectuée immédiatement.

Technique de respiration artificielle bouche-à-bouche

  1. Assurer la perméabilité des voies respiratoires supérieures. Tournez la tête de la victime sur le côté et utilisez votre doigt pour éliminer le mucus, le sang et les corps étrangers de la bouche. Vérifiez les voies nasales de la victime et dégagez-les si nécessaire.
  2. Inclinez la tête de la victime en arrière en tenant le cou d'une main.

    Ne changez pas la position de la tête de la victime en cas de blessure à la colonne vertébrale !

  3. Placez une serviette, un mouchoir, un morceau de tissu ou une gaze sur la bouche de la victime pour vous protéger des infections. Pincez le nez de la victime avec votre pouce et l'index. Respirez profondément et appuyez fermement vos lèvres contre la bouche de la victime. Expirez dans les poumons de la victime.

    Les 5 à 10 premières expirations doivent être rapides (en 20 à 30 secondes), puis 12 à 15 expirations par minute.

  4. Observez le mouvement de la poitrine de la victime. Si la poitrine de la victime se soulève lorsqu'elle inhale de l'air, cela signifie que vous faites tout correctement.




Massage cardiaque indirect

S'il n'y a pas de pouls avec la respiration, il est nécessaire d'effectuer un massage cardiaque indirect.

Le massage cardiaque indirect (fermé), ou compression thoracique, est la compression des muscles cardiaques entre le sternum et la colonne vertébrale afin de maintenir la circulation sanguine d'une personne pendant un arrêt cardiaque. Fait référence aux mesures de réanimation de base.

Attention! Vous ne pouvez pas effectuer un massage cardiaque fermé s'il y a un pouls.

Technique de massage cardiaque indirect

  1. Placez la victime sur une surface plane et dure. Les compressions thoraciques ne doivent pas être effectuées sur des lits ou sur d'autres surfaces molles.
  2. Déterminez l’emplacement du processus xiphoïde affecté. Le processus xiphoïde est la partie la plus courte et la plus étroite du sternum, son extrémité.
  3. Mesurez 2 à 4 cm du processus xiphoïde - c'est le point de compression.
  4. Placez le talon de votre paume sur le point de compression. Où pouce doit pointer vers le menton ou l'abdomen de la victime, selon l'emplacement du réanimateur. Placez votre autre paume sur une main, en joignant vos doigts. La pression est appliquée strictement avec la base de la paume - vos doigts ne doivent pas toucher le sternum de la victime.
  5. Effectuez des poussées thoraciques rythmées avec force, douceur, strictement verticalement, en utilisant le poids de la moitié supérieure de votre corps. Fréquence - 100 à 110 pressions par minute. Dans ce cas, la poitrine doit se plier de 3 à 4 cm.

    Pour les nourrissons, le massage cardiaque indirect est réalisé avec l'index et le majeur d'une main. Pour les adolescents – avec la paume d'une main.

Si en même temps massage fermé la ventilation cardiaque est effectuée, toutes les deux respirations doivent alterner avec 30 pressions sur poitrine.






Si pendant les mesures de réanimation, la victime reprend sa respiration ou présente un pouls, arrêtez de prodiguer les premiers soins et placez la personne sur le côté, la paume sous la tête. Surveillez son état jusqu'à l'arrivée des ambulanciers.

Manœuvre de Heimlich

Lorsque de la nourriture ou des corps étrangers pénètrent dans la trachée, celle-ci se bloque (totalement ou partiellement) et la personne s'étouffe.

Signes d’une obstruction des voies respiratoires :

  • Manque de respiration complète. Si trachée pas complètement bloqué, la personne tousse ; s'il est complètement, il s'accroche à la gorge.
  • Incapacité de parler.
  • Décoloration bleue de la peau du visage, gonflement des vaisseaux du cou.

Le dégagement des voies respiratoires est le plus souvent réalisé selon la méthode de Heimlich.

  1. Placez-vous derrière la victime.
  2. Saisissez-le avec vos mains en les serrant l'une contre l'autre, juste au-dessus du nombril, sous l'arc costal.
  3. Appuyez fermement sur l'abdomen de la victime tout en pliant brusquement les coudes.

    Ne pas serrer la poitrine de la victime, à l'exception des femmes enceintes, pour lesquelles une pression est appliquée en partie inférieure poitrine.

  4. Répétez la dose plusieurs fois jusqu'à ce que les voies respiratoires soient dégagées.

Si la victime a perdu connaissance et est tombée, allongez-la sur le dos, asseyez-vous sur ses hanches et appuyez à deux mains sur les arcs costaux.

Pour éliminer les corps étrangers des voies respiratoires de l'enfant, vous devez le retourner sur le ventre et le tapoter 2 à 3 fois entre les omoplates. Soyez très prudent. Même si votre bébé tousse rapidement, consultez un médecin pour un examen médical.


Saignement

Le contrôle des saignements est une mesure visant à arrêter la perte de sang. Lorsqu'on prodigue les premiers soins, on parle d'arrêter l'hémorragie externe. Selon le type de vaisseau, on distingue les saignements capillaires, veineux et artériels.

L'arrêt des saignements capillaires s'effectue en appliquant un pansement aseptique, et également, si les bras ou les jambes sont blessés, en élevant les membres au-dessus du niveau du corps.

À saignement veineux un bandage compressif est appliqué. Pour ce faire, une tamponnade de la plaie est réalisée : une gaze est appliquée sur la plaie, plusieurs couches de coton sont placées dessus (s'il n'y a pas de coton, une serviette propre) et bien bandées. Les veines comprimées par un tel bandage thrombosent rapidement et le saignement s'arrête. Si le bandage compressif est mouillé, appliquez une pression ferme avec la paume de votre main.

Pour arrêter le saignement artériel, l'artère doit être clampée.

Technique de clampage de l'artère : appuyez fermement sur l'artère avec vos doigts ou votre poing contre la formation osseuse sous-jacente.

Les artères sont facilement accessibles à la palpation, donc cette méthode très efficace. Cependant, cela nécessite de la force physique de la part du secouriste.

Si le saignement ne s'arrête pas après avoir appliqué un bandage serré et appuyé sur l'artère, utilisez un garrot. Souviens-toi de ça dernier recours quand les autres méthodes ne suffisent pas.

Technique d'application d'un garrot hémostatique

  1. Appliquez un garrot sur les vêtements ou sur un rembourrage doux juste au-dessus de la plaie.
  2. Serrez le garrot et vérifiez la pulsation des vaisseaux sanguins : le saignement doit s'arrêter et la peau sous le garrot doit pâlir.
  3. Appliquez un pansement sur la plaie.
  4. Enregistrez l’heure exacte à laquelle le garrot est appliqué.

Le garrot peut être appliqué sur les membres pendant 1 heure maximum. Après son expiration, le garrot doit être desserré pendant 10 à 15 minutes. Si nécessaire, vous pouvez le resserrer, mais pas plus de 20 minutes.

Fractures

Une fracture est une violation de l'intégrité d'un os. Une fracture s'accompagne de douleurs intenses, parfois d'évanouissements ou de choc, et de saignements. Il existe des fractures ouvertes et fermées. Le premier s'accompagne de lésions des tissus mous ; des fragments osseux sont parfois visibles dans la plaie.

Technique de premiers secours en cas de fracture

  1. Évaluez la gravité de l’état de la victime et déterminez l’emplacement de la fracture.
  2. S'il y a un saignement, arrêtez-le.
  3. Déterminez si la victime peut être déplacée avant l’arrivée des spécialistes.

    Ne transportez pas la victime et ne changez pas de position en cas de blessure à la colonne vertébrale !

  4. Assurer l'immobilité osseuse dans la zone de fracture - effectuer l'immobilisation. Pour ce faire, il est nécessaire d’immobiliser les articulations situées au dessus et en dessous de la fracture.
  5. Appliquez une attelle. Vous pouvez utiliser des bâtons plats, des planches, des règles, des tiges, etc. comme pneu. L'attelle doit être fixée fermement, mais pas étroitement, avec des bandages ou du plâtre.

En cas de fracture fermée, l'immobilisation est réalisée par-dessus les vêtements. En cas de fracture ouverte, n'appliquez pas d'attelle aux endroits où l'os dépasse vers l'extérieur.



Brûlures

Une brûlure est un dommage aux tissus corporels causé par des températures élevées ou des produits chimiques. Les brûlures varient en gravité ainsi qu'en types de dommages. Selon cette dernière base, on distingue les brûlures :

  • thermique (flamme, liquide chaud, vapeur, objets chauds) ;
  • chimique (alcalis, acides);
  • électrique;
  • rayonnements (lumière et rayonnements ionisants) ;
  • combiné.

En cas de brûlures, la première étape consiste à éliminer l'effet du facteur dommageable (incendie, courant électrique, eau bouillante, etc.).

Ensuite, en cas de brûlures thermiques, la zone touchée doit être débarrassée des vêtements (avec précaution, sans les arracher, mais en coupant les tissus adhérents autour de la plaie) et, dans un but de désinfection et de soulagement de la douleur, l'irriguer avec de l'eau. -solution alcoolique (1/1) ou vodka.

N'utilisez pas de pommades ni de crèmes grasses à base d'huile - les graisses et les huiles ne réduisent pas la douleur, ne désinfectent pas la brûlure et ne favorisent pas la guérison.

Ensuite, irriguez la plaie avec de l'eau froide, appliquez un pansement stérile et appliquez du froid. Donnez également à la victime de l’eau tiède salée.

Pour accélérer la guérison des brûlures mineures, utilisez des sprays au dexpanthénol. Si la brûlure couvre une zone plus grande qu'une paume, assurez-vous de consulter un médecin.

Évanouissement

L'évanouissement est perte soudaine conscience causée par une perturbation temporaire flux sanguin cérébral. En d’autres termes, il s’agit d’un signal provenant du cerveau indiquant qu’il n’a pas assez d’oxygène.

Il est important de faire la distinction entre une syncope normale et une syncope épileptique. La première est généralement précédée de nausées et de vertiges.

Un état de pré-évanouissement se caractérise par le fait qu'une personne lève les yeux au ciel, a des sueurs froides, son pouls s'affaiblit et ses membres deviennent froids.

Situations typiques d'évanouissement :

  • la frayeur,
  • excitation,
  • étouffement et autres.

Si une personne s'évanouit, donnez-lui une position horizontale confortable et donnez-lui de l'air frais (dégrafez les vêtements, desserrez la ceinture, ouvrez les fenêtres et les portes). Vaporisez le visage de la victime avec de l'eau froide et tapotez-lui les joues. Si vous disposez d'une trousse de premiers secours, donnez-lui un coton-tige imbibé de ammoniac.

Si la conscience ne revient pas dans les 3 à 5 minutes, appelez immédiatement une ambulance.

Lorsque la victime reprend ses esprits, donnez-lui thé fort ou du café.

Noyade et insolation

La noyade est la pénétration de l'eau dans les poumons et les voies respiratoires, pouvant entraîner la mort.

Premiers secours en cas de noyade

  1. Sortez la victime de l'eau.

    Un homme qui se noie attrape tout ce qui lui tombe sous la main. Attention : nagez vers lui par derrière, tenez-le par les cheveux ou les aisselles en gardant le visage hors de la surface de l'eau.

  2. Placez la victime le ventre sur le genou de manière à ce que la tête soit baissée.
  3. Clair cavité buccale de corps étrangers (mucus, vomissements, algues).
  4. Vérifiez les signes de vie.
  5. S'il n'y a pas de pouls ou de respiration, commencez immédiatement la ventilation mécanique et les compressions thoraciques.
  6. Une fois la respiration et la fonction cardiaque rétablies, placez la victime sur le côté, couvrez-la et maintenez-la confortablement jusqu'à l'arrivée des ambulanciers.




DANS période estivale L'insolation est également un danger. L'insolation est un trouble cérébral provoqué par une exposition prolongée au soleil.

Symptômes:

  • mal de tête,
  • faiblesse,
  • bruit dans les oreilles,
  • nausée,
  • vomir.

Si la victime continue de rester au soleil, sa température augmente, un essoufflement apparaît et parfois elle perd même connaissance.

Par conséquent, lors des premiers soins, il est d'abord nécessaire de déplacer la victime dans un endroit frais et aéré. Libérez-le ensuite de ses vêtements, desserrez la ceinture et enlevez-le. Placez une serviette froide et humide sur sa tête et son cou. Reniflez-le avec de l'ammoniaque. Administrer la respiration artificielle si nécessaire.

En cas d'insolation, il faut faire boire beaucoup d'eau fraîche légèrement salée à la victime (boire souvent, mais par petites gorgées).


Les causes des engelures sont une humidité élevée, le gel, le vent et l’immobilité. L'intoxication alcoolique aggrave généralement l'état de la victime.

Symptômes:

  • avoir froid;
  • des picotements dans la partie gelée du corps;
  • puis - engourdissement et perte de sensibilité.

Premiers secours en cas d'engelure

  1. Gardez la victime au chaud.
  2. Retirez les vêtements gelés ou mouillés.
  3. Ne frottez pas la victime avec de la neige ou un chiffon - cela ne ferait que blesser la peau.
  4. Enveloppez la zone gelée de votre corps.
  5. Donnez à la victime une boisson chaude sucrée ou un repas chaud.




Empoisonnement

L'empoisonnement est un trouble du fonctionnement de l'organisme dû à l'ingestion d'un poison ou d'une toxine. Selon le type de toxine, on distingue les intoxications :

  • monoxyde de carbone,
  • les pesticides,
  • alcool,
  • les médicaments,
  • nourriture et autres.

Les mesures de premiers secours dépendent de la nature de l'empoisonnement. Le plus commun intoxication alimentaire accompagné de nausées, de vomissements, de diarrhée et de douleurs à l'estomac. Dans ce cas, il est recommandé à la victime de prendre 3 à 5 grammes charbon actif toutes les 15 minutes pendant une heure, buvez beaucoup d'eau, évitez de manger et assurez-vous de consulter un médecin.

De plus, les intoxications médicamenteuses accidentelles ou intentionnelles, ainsi que les intoxications alcooliques, sont courantes.

Dans ces cas, les premiers secours comprennent les étapes suivantes :

  1. Rincer le ventre de la victime. Pour ce faire, faites-lui boire plusieurs verres d'eau salée (pour 1 litre - 10 g de sel et 5 g de soda). Après 2 à 3 verres, faire vomir la victime. Répétez ces étapes jusqu'à ce que le vomi soit clair.

    Le lavage gastrique n'est possible que si la victime est consciente.

  2. Dissoudre 10 à 20 comprimés de charbon actif dans un verre d'eau et donner à boire à la victime.
  3. Attendez l'arrivée des spécialistes.

Introduction

  1. L'histoire du premier soins médicaux ___________________________
  2. Règles et principes de premiers secours.__________________

3. Utilisation pratique mesures de premiers secours accessibles au public._____________________________________________________________________________

3.1 Insuffisance cardiopulmonaire._________________________________

3.1.1 Ventilation artificielle par méthode « donneur ».______________

3.1.2 Massage cardiaque indirect.___________________________________________________________

3.2 Contusions, entorses, fractures._____________________________________________

3.3 Blessures.________________________________________________________________________

3.4 Noyade.________________________________________________________________

3.5 Brûlures.________________________________________________________________________

3.6 Gelures.__________________________________________________________

3.7 Défaite choc électrique.)__________________________________

3.8 Chaleur (insolation) ___________________________________________________________

4. Transport des victimes. ___________________________________________

Conclusion__________________________________________________________________

Bibliographie________________________________________________

Introduction

Sachez-en avec certitude - Agissez correctement - Sauvez des vies !

Les premiers secours sont les mesures les plus simples et les plus rapides pour sauver la santé et la vie d'une personne blessée.

Des mesures de premiers secours correctement appliquées réduisent la durée du traitement spécial, favorisent guérison plus rapide blessures et constitue souvent le moment décisif pour sauver la vie de la victime. Les premiers secours doivent être prodigués immédiatement sur les lieux de l'incident, de manière rapide et compétente, avant même l'arrivée du médecin ou avant le transport de la victime à l'hôpital.

L'essence des premiers secours est d'arrêter toute exposition ultérieure à des facteurs traumatiques, de prendre des mesures simples et d'assurer le transport rapide de la victime vers un établissement médical. Sa tâche est de prévenir les conséquences dangereuses des blessures, des saignements, des infections et des chocs.

Les premiers secours sont un ensemble de mesures simples et rapides visant à protéger la santé et la vie d'une personne blessée ou tombée soudainement malade.

L'ouvrage examine en détail les mesures de premiers secours accessibles au public. La simple connaissance des premiers secours ne permettant pas de prévoir l'ensemble des mesures permettant de sauver la vie et la santé de la victime, l'ouvrage examine les premiers secours généralement disponibles en relation avec les causes de situations préjudiciables à la vie humaine et santé.

1. Histoire des premiers secours .

Fournir les premiers secours fait naturellement partie de notre vie. Son origine remonte à l'aube de l'humanité.

Les premiers secours sont mentionnés dans les documents sur les papyrus égyptiens, dans les poèmes des poètes grecs, dans les œuvres des anciens écrivains romains et dans les légendes bibliques. Naturellement, dans Ancien monde Au Moyen Âge, le niveau des premiers secours correspondait au niveau de la médecine de l’époque. Connaissance de la structure corps humain empêché par les préjugés sur l’inviolabilité des cadavres. Le développement progressif de la médecine n'a commencé qu'à l'époque moderne, lorsque, grâce au célèbre médecin Vessalius du XVIe siècle, les connaissances médicales se sont enrichies et sont devenues plus précises. À cette époque, une justification scientifique des mesures de premiers secours est apparue et de nouvelles méthodes plus améliorées pour les prodiguer sont apparues. Cela a également été facilité par la découverte du médecin anglais du siècle dernier, Lister, qui a prouvé la nécessité de la stérilité dans le traitement des plaies et des opérations. La pureté a été obtenue grâce à antiseptiques- une méthode de lutte contre les embryons pathogènes, qui consiste à laver les mains du chirurgien et champ chirurgical, ainsi que dans la stérilisation des instruments opératoires. Le plus grand mérite dans l'organisation des premiers secours au siècle dernier appartient au chirurgien russe Pirogov, qui en 1853, pendant la guerre de Crimée, a introduit le traitement ciblé des blessures sur le terrain.

L'importance des premiers secours et leurs tâches sont grandes non seulement en temps de guerre ; le rôle des premiers secours n'est pas moins important en temps de paix pour protéger la santé humaine et améliorer la santé de leur environnement de vie.

2. Règles et principes de premiers secours.

Lors des premiers secours, il est nécessaire de respecter une certaine séquence, ce qui nécessite une évaluation rapide et correcte de l’état de la victime.

Vous devez d’abord imaginer les circonstances dans lesquelles la blessure s’est produite et qui ont influencé sa survenue et sa nature.

Vous devez installer :

1) les circonstances dans lesquelles la blessure est survenue ;

2) moment de la blessure ;

3) l'emplacement de la blessure.

Lors de l'inspection, il est nécessaire d'établir :

1) type et gravité de la blessure ;

2) méthode de traitement ;

3) l'équipement de premiers secours nécessaire en fonction des capacités et des circonstances données.

DANS cas sévères(hémorragie artérielle, perte de conscience, suffocation) les premiers soins doivent être prodigués immédiatement. S'il n'y a pas d'aide disponible fonds nécessaires, alors quelqu'un d'autre, appelé à l'aide, devrait l'aider à les retrouver.

Principes des premiers secours :

1) l'exactitude et la pertinence ;

2) vitesse ;

3) prévenance, détermination et calme.

3. Application pratique des mesures de premiers secours accessibles au public :

3.1 Insuffisance cardio-pulmonaire ;

Les méthodes modernes de réanimation des malades et des blessés reposent sur le fait qu'elles présentent trois avantages par rapport aux autres méthodes précédemment utilisées basées sur la modification du volume de la poitrine, à savoir :

Dans l’air expiré du « donneur », la teneur en oxygène atteint 17 %, suffisante pour être absorbée par les poumons de la victime ;

L'air expiré contient gaz carbonique- jusqu'à 4%.

Par rapport à d’autres techniques, elle permet à un plus grand volume d’air d’entrer dans les poumons de la victime.

Pour ce faire, vous devez :

1. Donnez au patient la position appropriée : allongez-le sur une surface dure en plaçant un coussin de vêtement sous ses omoplates sur son dos. Jetez la tête en arrière autant que possible.

2. Ouvrez la bouche et examinez la cavité buccale. En cas de compression convulsive des muscles masticateurs, utilisez un couteau, un tournevis, une cuillère, etc. pour l'ouvrir. Nettoyez la cavité buccale du mucus et vomissez avec un mouchoir enroulé autour de votre index.

3. Tenez-vous du côté droit. Avec votre main gauche, en tenant la tête de la victime en position inclinée, couvrez en même temps les voies nasales avec vos doigts. La main droite doit être poussée vers l'avant et vers le haut mâchoire inférieure. La manipulation suivante est très importante :

a) tenir la mâchoire par les arcades zygomatiques avec le pouce et le majeur ;

b) ouvrir légèrement la cavité buccale avec l'index ;

c) conseils Annulaire et le petit doigt (4e et 5e doigts) contrôle le pouls dans l'artère carotide.

4. Respirez profondément, enroulez vos lèvres autour de la bouche de la victime et inspirez. Couvrez-vous au préalable la bouche avec un chiffon propre pour des raisons d'hygiène.
Au moment du gonflage, utilisez vos yeux pour contrôler la montée de la poitrine.

La fréquence des cycles respiratoires est de 12 à 15 par minute.

Lorsque des signes de respiration spontanée apparaissent chez la victime, la ventilation mécanique n'est pas arrêtée immédiatement, mais se poursuit jusque-là. jusqu'à ce que le nombre de respirations spontanées corresponde à 12-15 par minute.

3.1.2 Massage cardiaque indirect.

Massage cardiaque- impact mécanique sur le cœur après son arrêt afin de rétablir son activité et maintenir un flux sanguin continu jusqu'à ce que le cœur reprenne son fonctionnement. Les indications du massage cardiaque sont tous les cas d’arrêt cardiaque. Le cœur peut s'arrêter de battre pour diverses raisons : spasme des vaisseaux coronaires, insuffisance cardiaque aiguë, infarctus du myocarde, traumatisme grave, foudre ou choc électrique, etc. Panneaux arrêt soudain cœurs- pâleur sévère, perte de conscience, disparition du pouls dans les artères carotides, arrêt de la respiration ou apparition de respirations rares et convulsives, dilatation des pupilles.

Il y en a deux principaux types de massage cardiaque: indirect, ou externe (fermé), et direct, ou interne (ouvert).

Le massage cardiaque indirect repose sur le fait qu'en appuyant sur la poitrine d'avant en arrière, le cœur, situé entre le sternum et la colonne vertébrale, est tellement comprimé que le sang de ses cavités pénètre dans les vaisseaux. Une fois la pression arrêtée, le cœur se redresse et le sang veineux pénètre dans sa cavité.

Efficacité circulatoire créé par massage cardiaque, déterminé par trois critères: apparition de pulsations artères carotides au rythme du massage, constriction des pupilles et apparition de respirations indépendantes. L'efficacité des compressions thoraciques
est assuré par le bon choix de l’endroit où la force est appliquée sur la poitrine de la victime ( moitié inférieure sternum immédiatement au-dessus processus xiphoïde). Les mains du masseur doivent être correctement positionnées (la partie proximale de la paume d'une main est posée sur la moitié inférieure du sternum, et la paume de l'autre est posée sur le dos de la première, perpendiculairement à son axe ; les doigts de la première main doit être légèrement levée et ne pas exercer de pression sur la poitrine de la victime).

Ils doivent être droits au niveau des articulations du coude. La personne effectuant le massage doit se tenir assez haut (parfois sur une chaise, un tabouret, un support, si le patient est allongé sur un lit surélevé ou sur table d'opération), comme si vous penchiez votre corps au-dessus de la victime et exerciez une pression sur le sternum non seulement avec la force de vos mains, mais aussi avec le poids de votre corps. La force de pression doit être suffisante pour déplacer le sternum vers la colonne vertébrale de 4 à 6 cm. Le rythme du massage doit être tel qu'il fournisse au moins 60 compressions cardiaques par minute. Lors de la réanimation par deux personnes, le masseur comprime la poitrine 5 fois avec une fréquence d'environ 1 fois par seconde, après quoi la deuxième personne assistante effectue une expiration vigoureuse et rapide de la bouche vers la bouche ou le nez de la victime. 12 de ces cycles sont effectués en 1 minute. Si une personne effectue la réanimation, alors mode spécifié les mesures de réanimation deviennent impossibles ; le réanimateur est obligé d'effectuer des compressions thoraciques à un rythme plus fréquent - environ 15 compressions cardiaques en 12 secondes, puis 2 coups d'air vigoureux dans les poumons en 3 secondes ; 4 de ces cycles sont effectués en 1 minute, entraînant 60 compressions cardiaques et 8 respirations.

3.2 Contusions, entorses, fractures.

Blessure– dommages fermés aux tissus et organes sans perturbation significative de leur structure. Généralement causé par un traumatisme contondant ou une chute. Tissus localisés superficiellement (peau, tissu sous-cutané, muscles et périoste).

À PREMIERS SECOURS victimes présentant des contusions, s'il y a le moindre soupçon de plus blessure grave(fracture, luxation, atteinte des organes internes, etc.), son volume doit correspondre à la gravité du dommage allégué. Si les fonctions respiratoires et cardiaques sont altérées, la respiration artificielle et le massage cardiaque sont immédiatement commencés sur les lieux de l'incident. Au même moment, une ambulance est appelée.

Aide à réduire la douleur causée par les contusions mineures des tissus mous application locale froid : un jet est dirigé vers la zone endommagée eau froide, appliquez-y une bulle ou un coussin chauffant avec de la glace, ou réalisez des lotions froides. Il est recommandé d'appliquer immédiatement après une blessure un bandage compressif sur le site de l'ecchymose et de créer du repos. Par exemple, si une main est meurtrie, son repos peut être assuré à l'aide d'un bandage foulard. Si la jambe est meurtrie, on lui donne une position surélevée, un régime de charge doux est observé pendant plusieurs jours, puis, à mesure que la douleur et l'enflure diminuent, elle s'étend progressivement.

Entorses et déchirures des ligaments, tendons, muscles font partie des blessures les plus courantes du système musculo-squelettique. Un trait caractéristique une rupture ou une entorse est une violation de la fonction motrice d'une articulation renforcée par le ligament correspondant, ou d'un muscle si lui-même ou son tendon est endommagé.

Les principales mesures en cas d'entorses ou de ruptures de ligaments consistent à assurer le repos de l'articulation endommagée, à appliquer un bandage serré et à appliquer compresse froide pendant 12 à 24 heures, puis passez à la chaleur et aux compresses chauffantes.

Dislocation– un déplacement persistant des extrémités articulaires des os, qui provoque un dysfonctionnement de l'articulation.

Lorsque vous appliquez les premiers secours à une victime sur les lieux d'un accident, vous ne devez pas essayer de réduire la luxation, car cela provoque souvent des blessures supplémentaires. Il est nécessaire d'assurer le repos de l'articulation endommagée en l'immobilisant. Il faut y appliquer du froid (un sac de glace ou de l'eau froide). En cas de luxation ouverte, un pansement stérile est d'abord appliqué sur la plaie. Les compresses chauffantes ne doivent pas être utilisées. Le médecin doit corriger la luxation dans les premières heures suivant la blessure.

Fractures– des dommages aux os, qui s'accompagnent d'une violation de leur intégrité. En cas de fractures, accompagnées de lésions osseuses, l'intégrité des tissus mous environnants est perturbée, les muscles, vaisseaux sanguins, nerfs, etc. voisins peuvent être blessés. Si la fracture s'accompagne de lésions cutanées et de la présence de. une plaie, la fracture est dite ouverte, et si la peau est intacte, elle est dite fermée.

Lors des premiers secours, vous ne devez jamais essayer de faire correspondre des fragments d'os - pour éliminer un changement de forme du membre (courbure) en cas de fracture fermée, ou pour redresser l'os saillant en cas de
fracture ouverte.

La victime doit être conduite dans les plus brefs délais vers un établissement médical. Il faut d'abord assurer une immobilisation fiable lors du transport, et en cas de fracture ouverte, appliquer également un pansement stérile sur la plaie. Quand saignements abondants il est nécessaire de prendre des mesures pour l'arrêter, par exemple à l'aide d'un garrot hémostatique.

3.3 Noyade ;

Noyade- la mort par hypoxie, qui survient à la suite de la fermeture des voies respiratoires avec un liquide, le plus souvent de l'eau. Une personne noyée peut être sauvée si les premiers soins sont prodigués rapidement et correctement.

Dans la première minute après la noyade dans l'eau, plus de 90 % des victimes peuvent être sauvées, après 6 à 7 minutes - seulement environ 1 à 3 %.

Classiquement, il existe plusieurs types principaux de noyade - vraie, sèche et dite syncope. Dans le premier cas, l'eau remplit les voies respiratoires et les poumons, la personne qui se noie, luttant pour sa vie, effectue des mouvements convulsifs et aspire de l'eau, ce qui empêche la circulation de l'air. La peau d'une personne noyée est bleuâtre et un liquide mousseux s'échappe de la bouche et du nez. Dans le deuxième cas (avec noyade sèche) due à un spasme cordes vocales l'eau ne pénètre pas dans les poumons (d'où son nom), le bleuâtre de la peau est moins prononcé. Ce type de noyade s'accompagne d'évanouissements et le noyé coule immédiatement au fond. Dans le troisième cas (syncope-noyade), la cause du décès de la victime est arrêt soudain respiration et arrêt cardiaque. Ces noyés ont la peau pâle (les soi-disant noyés pâles).
Mesures de premiers secours pour une personne qui se noie.

Si la victime est consciente, a un pouls satisfaisant et respire, il suffit alors de la poser sur une surface dure et sèche pour que sa tête soit basse, puis de la déshabiller, de la frotter avec ses mains ou une serviette sèche. Il est conseillé de donner une boisson chaude (thé, café, les adultes peuvent prendre un peu d'alcool, par exemple 1 à 2 cuillères à soupe de vodka), de les envelopper dans une couverture chaude et de les laisser reposer.

Si la victime est inconsciente lorsqu'elle est sortie de l'eau, mais a un pouls et une respiration satisfaisants, alors vous devez jeter la tête en arrière et étendre la mâchoire inférieure, puis l'allonger de manière à ce que sa tête soit basse, puis avec votre doigt (de préférence enveloppé dans un mouchoir) débarrassez sa cavité buccale du limon, de la boue et du vomi, essuyez-le et réchauffez-le. Une victime inconsciente ne respire pas de manière autonome, mais conserve une activité cardiaque, après des mesures préalables visant à dégager les voies respiratoires, la respiration artificielle doit être débutée le plus rapidement possible. Si la victime n'a aucune respiration ou activité cardiaque, la respiration artificielle doit être associée à un massage cardiaque.

Tout d'abord, le plus rapidement possible, le liquide doit être éliminé des voies respiratoires (en cas de noyade dans l'eau douce, seules la bouche et la gorge doivent en être débarrassées). A cet effet, la personne qui porte secours place la victime le ventre sur la hanche, pliée en articulation du genou jambes, appuie sa main sur le dos de la victime entre les omoplates, tout en soutenant son front avec l’autre main et en relevant la tête. Vous pouvez incliner la victime par-dessus le bord d'un bateau ou, en la plaçant face contre terre, la soulever dans la région pelvienne. Ces manipulations ne doivent pas prendre plus de 10 à 15 secondes afin de ne pas retarder la respiration artificielle.

3.5 Blessures.

Blessures– des lésions tissulaires provoquées par des contraintes mécaniques, accompagnées d'atteintes à l'intégrité de la peau ou des muqueuses. Selon le mécanisme de blessure et la nature de l'objet blessé, on distingue les coupures, les coups de couteau, les coupures, les morsures, les contusions, les blessures par balle et autres.
Dans le cas de petites plaies superficielles, le saignement est généralement capillaire et s'arrête de lui-même ou après l'application d'un bandage compressif. Lorsque de gros vaisseaux sont endommagés, le saignement est intense et peut menacer la vie de la victime.
DANS corps humain 70 % du volume total de sang circulant se trouve dans le lit veineux, 12 % dans les capillaires, 3 % dans les vaisseaux et cavités cardiaques et seulement 15 % du volume de sang circulant dans le lit artériel.

Selon le vaisseau qui saigne, le saignement peut être capillaire, veineux, mixte et artériel. En cas de saignement capillaire externe, le sang est libéré uniformément de toute la plaie (comme celui d'une éponge); dans le cas des veines veineuses, il s'écoule en un jet uniforme et a une couleur cerise foncée (en cas de lésion d'une grosse veine, un jet de sang pulsé peut être observé au rythme de la respiration). À saignement artériel le sang qui coule a une couleur rouge vif, il coule en un fort courant intermittent (fontaine), l'écoulement sanguin correspond au rythme des contractions cardiaques. Les saignements mixtes présentent des signes tels que :
artérielle et veineuse. Un saignement buccal peut être associé à un saignement provenant des poumons, des voies respiratoires supérieures, du pharynx, de l'œsophage et de l'estomac.
Mesures de premiers secours en cas d'hémorragie externe dépend de son personnage. Ainsi, en cas de léger saignement capillaire ou veineux d'une plaie au bras ou à la jambe, il suffit d'appliquer un pansement stérile et de le bander fermement (bandage compressif) ou de serrer fermement un coton-tige sur la plaie avec un pansement adhésif. . Le bandage doit être composé de plusieurs couches de coton et de gaze. Il faut faire attention à ne pas trop serrer le membre (jusqu'à ce que la peau sous le bandage devienne bleue). Un bandage compressif aide à arrêter le saignement des petites artères. Avant d'appliquer un pansement aseptique, la peau autour de la plaie est débarrassée des vêtements et traitée avec une solution à 2 % de vert brillant ou une solution alcoolique à 5 % d'iode. La plaie peut être lavée avec une solution de peroxyde d'hydrogène.

En cas d'hémorragie artérielle ou mixte sévère, ces premiers secours ne suffisent pas. Le plus accessible d'entre eux consiste à presser l'artère au-dessus de la plaie d'où coule le sang. Pour ce faire, vous devez connaître les points où les artères peuvent être pressées contre l'os. En règle générale, il est possible de ressentir la pulsation des artères. Appuyer sur l’artère avec le doigt ou le poing assure un arrêt quasi immédiat du saignement. Cependant, même une personne très bien développée physiquement ne peut pas continuer à faire du pressing assez longtemps, car... au bout de 10 à 15 minutes, les mains commencent à se fatiguer et la pression diminue. À cet égard, immédiatement après avoir appuyé sur l'artère, il convient de tenter d'arrêter le saignement d'une autre manière. Le plus souvent, un garrot est utilisé à cet effet. Après avoir appliqué un garrot, le saignement devrait s'arrêter, mais s'il continue, le garrot doit alors être retiré et réappliqué, en se retirant au-dessus de l'endroit où il a été initialement appliqué. Après avoir appliqué le garrot, attachez-y solidement une note indiquant l'heure, la date d'application, le nom et le poste du sauveteur.

Un garrot doit être appliqué en cas d'hémorragie artérielle sévère au-dessus du site de la plaie sur le tiers supérieur de l'épaule, sur toutes les parties de la cuisse. La pression exercée sur le membre doit être suffisante pour arrêter le saignement, mais ne pas provoquer un saignement complet du membre. Le garrot peut être appliqué sur le membre pendant 1,5 à 2 heures maximum et pendant la saison froide - 0,5 à 1 heure. Périodiquement, après 30 à 60 minutes, le garrot doit être desserré, relâché pendant quelques minutes (pendant ce temps, serrez le vaisseau au-dessus du garrot avec votre doigt), massez (légèrement) la rainure du garrot, après avoir préalablement repris la pression des doigts sur l'artère et appliquer à nouveau, mais avec une plus grande tension. S'il n'y a pas de harnais fabriqué en usine, il peut être remplacé par un harnais improvisé - un tube en caoutchouc, une cravate, une ceinture, une ceinture, un foulard, un bandage, etc., mais vous ne devez pas utiliser de fil. Pour arrêter le saignement à l'aide de moyens improvisés, utilisez ce qu'on appelle la torsion, qui est ensuite fixée avec un bandage séparé.

L'arrêt du saignement des vaisseaux des extrémités est possible grâce à une flexion forcée. Le plus souvent, cette méthode est utilisée pour arrêter le saignement des vaisseaux du bras. Il est rationnel de l'utiliser en cas de saignements intenses provenant de plaies situées à la base des membres. La flexion maximale du membre est réalisée dans l'articulation au-dessus de la plaie et le membre est fixé avec des bandages dans cette position. Ainsi, pour arrêter le saignement des plaies de l'avant-bras et de la main, un tampon de gaze de coton est placé sur la surface fléchisseur de l'articulation du coude (il peut être remplacé par un petit rouleau en tissu), puis le bras est plié au niveau du coude autant autant que possible, en tirant l'avant-bras vers l'épaule avec un bandage ou une ceinture jusqu'à ce que le pouls du poignet disparaisse, arrêtant ainsi le flux sanguin de la plaie. Dans cette position, la main est fixée avec un bandage (ceinture). En cas de saignement de la partie supérieure de l'épaule et de la région sous-clavière, pouvant être mortel, les deux épaules sont ramenées derrière le dos avec les articulations des coudes pliées, après quoi elles sont attachées avec un bandage (ceinture, etc.). Dans ce cas, les artères des deux côtés sont comprimées.

En cas de saignement, la partie du corps blessée est mise en position surélevée et le repos est assuré (immobilisation de transport).

3.6 Brûlures

Brûlures– lésions tissulaires qui se produisent sous l’influence d’une température élevée, d’un courant électrique, d’acides, d’alcalis ou de rayonnements ionisants. En conséquence, les problèmes thermiques, électriques, chimiques et brûlures par rayonnement. Les brûlures thermiques sont les plus courantes, représentant 90 à 95 % de toutes les brûlures.

La gravité des brûlures est déterminée par la superficie et la profondeur des lésions tissulaires. Selon la profondeur de la blessure, on distingue quatre degrés de brûlures. Brûlures superficielles (degrés I, II) avec Conditions favorables guérir par eux-mêmes. Les brûlures profondes (degrés III et IV) affectent, en plus de la peau, les tissus profonds, de telles brûlures nécessitent donc une transplantation cutanée. La plupart des victimes présentent généralement une combinaison de brûlures à des degrés divers.

L'inhalation de flammes, d'air chaud et de vapeur peut provoquer des brûlures des voies respiratoires supérieures et un gonflement du larynx avec développement de problèmes respiratoires. La fumée inhalée peut contenir des acides nitriques ou nitreux et, lors de la combustion du plastique, du phosgène et de l'acide cyanhydrique gazeux. Cette fumée est toxique et provoque des brûlures chimiques et des œdèmes pulmonaires. En cas d'incendie dans à l'intérieur Une atteinte pulmonaire doit toujours être suspectée chez les victimes. Les brûlures des voies respiratoires supérieures et les lésions pulmonaires entraînent une perturbation de l'apport d'oxygène aux tissus corporels (hypoxie). Chez les adultes, l'hypoxie se manifeste par de l'anxiété, une peau pâle, chez les enfants - une peur intense, des larmoiements et parfois des contractions musculaires et des convulsions spastiques. L'hypoxie est la cause de nombreux décès liés aux incendies intérieurs.
Les premiers secours consistent à arrêter l'effet du facteur dommageable. En cas de brûlure par flamme, vous devez éteindre les vêtements en feu et retirer la victime de la zone d'incendie ; En cas de brûlures causées par des liquides chauds ou du métal en fusion, retirez rapidement les vêtements de la zone brûlée. Pour arrêter les effets du facteur température, un refroidissement rapide de la zone affectée du corps est nécessaire par immersion dans l'eau froide, sous l'eau froide courante ou par irrigation avec du chloréthyle. À brûlures chimiques(sauf en cas de brûlures à la chaux vive), la surface concernée est lavée le plus rapidement possible à grande eau du robinet. En cas d'imprégnation chimique substance active Les vêtements doivent être retirés rapidement. Toute manipulation sur le brûlures. Afin de soulager la douleur, la victime reçoit de l'analgine (pentalgin, tempalgin, sedalgin). Pour les brûlures importantes, la victime prend 2-3 comprimés l'acide acétylsalicylique(aspirine) et 1 comprimé de diphenhydramine. Avant l'arrivée du médecin, on leur donne du thé et du café chauds, de l'eau minérale alcaline (500-2000 ml) ou les solutions suivantes : I solution - bicarbonate de sodium ( bicarbonate de soude) 1/2 c. l., chlorure de sodium (sel de table) 1 cuillère à café. l. pour 1 litre d'eau ; Solution II – thé, à 1 litre duquel ajouter 1 cuillère à café. l. sel de table et 2/3 cuillère à café. l. bicarbonate de sodium ou citrate de sodium. Après avoir traité les surfaces brûlées avec de l'alcool éthylique à 70 % ou de la vodka, appliquez des pansements aseptiques. En cas de brûlures étendues, la victime est enveloppée dans un linge ou un drap propre et immédiatement transportée à l'hôpital.

Superposition sur surface brûlée immédiatement après la brûlure diverses pommades ou l'huile de poisson pas justifié, parce que ils contaminent fortement la plaie, ce qui rend difficile son traitement ultérieur et la détermination de la profondeur de la lésion.

3.7 Gelure.

Gelure– des lésions tissulaires dues à une exposition à de basses températures. Les causes des engelures sont différentes, et dans des conditions appropriées (exposition prolongée au froid, au vent, à une humidité élevée, chaussures serrées ou mouillées, position immobile, mauvais état général de la victime - maladie, épuisement, intoxication alcoolique, perte de sang, etc.) des engelures peuvent survenir même avec une température supérieure à 3-7.

Les parties distales des extrémités, les oreilles et le nez sont plus sensibles aux engelures. Lors des engelures, une sensation de froid est d'abord ressentie, qui est ensuite remplacée par un engourdissement, au cours duquel la douleur disparaît d'abord, puis toute sensibilité. Le début de l'anesthésie rend invisibles les effets continus de la basse température, qui provoquent le plus souvent de graves changements irréversibles dans les tissus.
Il existe quatre degrés d’engelures en fonction de la gravité et de la profondeur. Cela ne peut être déterminé qu'une fois que la victime s'est échauffée, parfois après plusieurs jours.
Les engelures du premier degré se caractérisent par des lésions cutanées sous forme de troubles circulatoires réversibles. La peau de la victime est de couleur pâle, quelque peu enflée, sa sensibilité est fortement réduite voire totalement absente. Après réchauffement, la peau acquiert une couleur bleu-violet, le gonflement augmente et douleur sourde. L'inflammation (gonflement, rougeur, douleur) dure plusieurs jours, puis disparaît progressivement. Plus tard, une desquamation et des démangeaisons de la peau surviennent. La zone gelée reste souvent très sensible au froid.
Les engelures du deuxième degré se manifestent par une nécrose couches superficielles peau. Pâle lorsqu'il est réchauffé revêtement de la peau la victime acquiert une couleur bleu violacé, un gonflement des tissus se développe rapidement, s'étendant au-delà de l'engelure. Dans la zone des engelures, des cloques remplies de liquide transparent ou blanc liquide. La circulation sanguine dans la zone endommagée se rétablit lentement. Une altération de la sensibilité cutanée peut persister pendant une longue période, mais en même temps une douleur importante est notée.

Ce degré d'engelures se caractérise par des phénomènes généraux : augmentation de la température corporelle, frissons, petit appétit et rêver. Si aucune infection secondaire ne se produit, un rejet progressif des couches mortes de la peau se produit dans la zone endommagée sans développement de granulation ni de cicatrices (15 à 30 jours). Peau à cet endroit longue durée reste cyanotique, avec une sensibilité réduite.

En cas d'engelures du troisième degré, une violation de l'apport sanguin (thrombose vasculaire) entraîne une nécrose de toutes les couches de la peau et des tissus mous à des profondeurs variables. La profondeur des dégâts se révèle progressivement. Dans les premiers jours, une nécrose cutanée est observée : des cloques apparaissent remplies de liquide rouge foncé et brun foncé. Une tige inflammatoire (ligne de démarcation) se développe autour de la zone morte. Les dommages aux tissus profonds sont détectés après 3 à 5 jours sous forme de développement gangrène humide. Les tissus sont totalement insensibles, mais les patients souffrent d’atroces douleurs.

Les engelures de degré IV sont caractérisées par une nécrose de toutes les couches de tissus, y compris les os. A cette profondeur de dégâts, il n'est pas possible de réchauffer la partie du corps endommagée ; elle reste froide et totalement insensible. La peau se couvre rapidement de cloques remplies de liquide noir. La limite des dégâts se révèle lentement. Une ligne de démarcation claire apparaît après 10 à 17 jours. La zone endommagée devient rapidement noire et commence à se dessécher (momifier). Le processus de rejet d'un membre nécrotique est long (1,5 à 2 mois), la cicatrisation des plaies est très lente et lente.

En cas d’engelures au premier degré et sur des zones limitées du corps (nez, oreilles), le réchauffement peut être effectué grâce à la chaleur des mains et des coussins chauffants du secouriste. Vous devez vous abstenir de frotter et de masser intensivement la partie refroidie du corps, car... en cas d'engelures de degrés II, III et IV, cela peut entraîner des lésions des vaisseaux sanguins, ce qui augmentera le risque de thrombose et augmentera ainsi la profondeur des lésions tissulaires.
Très bon rapport qualité-prix à application des premiers secours avoir des mesures pour réchauffer généralement la victime (café chaud, thé, lait). Livraison la plus rapide de la victime à établissement médical est également une mesure de premiers secours. Pendant le transport, toutes les mesures doivent être prises pour éviter le refroidissement. Si les premiers soins n'ont pas été prodigués avant l'arrivée de l'ambulance, ils doivent être prodigués pendant le transport.

L'essentiel est d'éviter le réchauffement des zones hypothermiques du corps de l'extérieur, car L'air chaud, l'eau tiède, le contact d'objets chauds et même les mains ont un effet néfaste sur eux.

Lorsque la victime est amenée dans une pièce chauffée, les parties hypothermiques du corps, généralement les bras ou les jambes, doivent être protégées des effets de la chaleur en leur appliquant une isolation thermique. bandages (gaze de coton, laine et autres).

Le bandage doit couvrir uniquement la zone présentant le blanchiment de la peau affecté, sans recouvrir la peau inchangée. Sinon, la chaleur des zones du corps où la circulation sanguine n'est pas altérée se propagera sous le bandage aux zones trop refroidies et les fera se réchauffer à partir de la surface, ce qui ne peut être autorisé.
Le pansement est laissé en place jusqu'à ce qu'une sensation de chaleur apparaisse et que la sensation au niveau des doigts ou des orteils soit rétablie. Dans ce cas, le réchauffement des tissus se produira en raison de la chaleur apportée par le flux sanguin et l'activité vitale des tissus de la zone touchée sera restaurée simultanément à la restauration du flux sanguin dans celle-ci.
Il est très important d'assurer l'immobilité des doigts et des orteils hypothermiques, car leurs vaisseaux sont très fragiles et des hémorragies sont donc possibles après le rétablissement du flux sanguin. Pour assurer leur immobilité, il suffit d'utiliser tout type d'immobilisation de transport avec des pneus improvisés ou standards.
En cas d'hypothermie générale avec perte de conscience, la règle principale reste l'application de bandages calorifuges sur les bras et les jambes dès que le patient est amené dans une pièce chaude. Auparavant, les signes de vie étaient déterminés chez lui sous la forme de la présence d'éléments de conscience, de respiration, de battement de cœur et de réaction des pupilles à la lumière. Le corps est enveloppé dans une couverture en coton ou en laine. Les chaussures gelées ne sont pas retirées et les pieds de ces chaussures sont enveloppés dans n'importe quel matériau disponible.
Après le rendu aide nécessaire L’état de la victime est surveillé puis hospitalisé dans un établissement médical.

Grâce à cette méthode de premiers secours, il est souvent possible de sauver les victimes d'engelures et d'éviter conséquences graves engelures des mains et des pieds.

3.8 Choc électrique.

Blessure électrique– les dommages résultant d'une exposition à un courant électrique de forte puissance ou d'une décharge d'électricité atmosphérique (foudre).
Les blessures électriques se produisent non seulement lors du contact direct du corps humain avec une source de courant, mais également lors du contact par arc lorsqu'une personne se trouve à proximité d'une installation avec une tension supérieure à 1000 V, en particulier dans des pièces à forte humidité de l'air.
Le courant électrique provoque des phénomènes locaux et troubles généraux dans l'organisme. Les changements locaux se manifestent par des brûlures des tissus aux endroits où le courant électrique entre et sort. En fonction de l'état de la personne concernée (peau mouillée, fatigue, épuisement, etc.), l'intensité et la tension du courant, différentes manifestations locales– de la perte de sensibilité aux brûlures profondes. Une fois exposé courant alternatif avec une force de 15 mA, la victime subit des convulsions (ce qu'on appelle le courant non libéré). En cas de choc électrique d'une force de 25 à 50 mA, la respiration s'arrête. En raison de spasmes des cordes vocales, la victime ne peut pas crier ni appeler à l'aide. Si l'effet du courant ne s'arrête pas, un arrêt cardiaque survient en quelques minutes en raison de l'hypoxie et la mort de la victime survient. L'état de la victime au moment de la blessure électrique peut être si grave qu'elle n'est extérieurement pas très différente de celle du défunt : peau pâle, pupilles larges qui ne réagissent pas à la lumière, manque de respiration et de pouls - « mort imaginaire ». Les dommages locaux causés par la foudre sont similaires aux dommages causés par l'exposition à l'électricité industrielle. Des taches bleu foncé apparaissent souvent sur la peau, ressemblant à des branches d'arbre (« signes éclair »), provoquées par la dilatation des vaisseaux sanguins. En cas de foudre, les phénomènes généraux sont plus prononcés. Caractérisé par le développement de paralysie, de surdité, de mutisme et d'arrêt respiratoire.

L'un des points principaux lors des premiers secours est d'arrêter immédiatement le courant électrique. Ceci est réalisé en coupant le courant (en tournant l'interrupteur, l'interrupteur, la fiche, en coupant les fils), en retirant les fils électriques de la victime (avec une corde sèche, un bâton), en mettant à la terre ou en pontant les fils (en connectant deux fils porteurs de courant) . Il est dangereux de toucher une victime avec les mains non protégées alors que le courant électrique n'est pas coupé. Après avoir séparé la victime des fils, il est nécessaire de l'examiner attentivement. Les blessures locales doivent être soignées et recouvertes d'un pansement, comme pour les brûlures.

Pour les blessures accompagnées de légers symptômes généraux (évanouissement, perte de conscience de courte durée, vertiges, maux de tête, douleurs cardiaques), les premiers secours consistent à rétablir la paix et à transporter le patient vers un établissement médical. Il faut rappeler que l'état général de la victime peut se détériorer brutalement et brutalement dans les heures qui suivent la blessure : des perturbations de l'apport sanguin au muscle cardiaque, des phénomènes de choc secondaire, etc. Des conditions similaires sont parfois observées même chez la personne affectée présentant les symptômes les plus légers. manifestations générales(maux de tête, faiblesse générale) ; par conséquent, toutes les personnes ayant subi une blessure électrique doivent être hospitalisées. Comme premiers secours, des analgésiques (0,25 g d'amidopyrine, 0,25 g d'analgine), des sédatifs (mélange de Bechterew, teinture de valériane), des médicaments cardiaques (gouttes de Zelenin, etc.) peuvent être administrés.

En cas de phénomènes généraux sévères, accompagnés de détresse respiratoire ou d'arrêt, l'évolution de la maladie" mort imaginaire", le seul mesure efficace Les premiers secours consistent en la respiration artificielle immédiate, parfois pendant plusieurs heures. Avec le cœur qui bat, la respiration artificielle améliore rapidement l'état du patient, la peau acquiert une couleur naturelle, un pouls apparaît et commence à être détecté. la pression artérielle. La respiration artificielle la plus efficace est le bouche à bouche (16 à 20 respirations par minute).

Une fois que la victime a repris connaissance, il faut lui donner à boire (eau, thé, compote, mais pas de boissons alcoolisées et de café) et la couvrir chaudement.
Dans les cas où un contact imprudent avec un fil électrique s'est produit dans un endroit difficile d'accès - sur une tour de transmission électrique, sur un poteau - il est nécessaire de commencer à fournir une assistance par la respiration artificielle et, en cas d'arrêt cardiaque, d'appliquer 1- 2 coups au sternum au niveau du cœur et prendre des mesures pour faire descendre le plus rapidement possible la victime au sol, où une réanimation efficace peut être effectuée.

Les premiers secours en cas d'arrêt cardiaque doivent être instaurés le plus tôt possible, c'est-à-dire dans les 5 premières minutes, lorsque les cellules du cerveau et moelle épinière. L'aide consiste en une respiration artificielle simultanée et un massage cardiaque externe. Il est recommandé de poursuivre le massage cardiaque et la respiration artificielle jusqu'à récupération complète leurs fonctions ou l'apparition de signes évidents de décès. Si possible, le massage cardiaque doit être associé à l'administration de médicaments cardiaques.

La victime est transportée en position allongée. Lors du transport de victimes inconscientes ou n’ayant pas complètement rétabli leur respiration spontanée vers un établissement médical, la respiration artificielle ne peut pas être arrêtée.

Il est strictement interdit d’enterrer une personne frappée par la foudre.

3.9 Coup de chaleur (soleil).

Coup de chaleur- lourd état pathologique causée par une surchauffe générale du corps. Il existe des coups de chaleur provoqués par une exposition prédominante à des températures élevées. environnement, ainsi que les coups de chaleur résultant d'intenses travail physique(même dans des conditions confortables). Outre le coup de chaleur, il existe également l'insolation, qui est causée par une exposition directe intense ou prolongée au rayonnement solaire sur le corps. Image clinique et pathogenèse coup de chaleur et l'insolation sont similaires. Les facteurs prédisposants sont le stress psycho-émotionnel, les difficultés d'évacuation de la chaleur (vêtements épais, séjour dans des pièces mal aérées), en surpoids, fumer, intoxication alcoolique, Troubles endocriniens, maladies cardiovasculaires, troubles neurologiques, l'utilisation de certains médicaments et etc.

L'aide d'urgence doit viser à refroidir le corps le plus rapidement possible. A cet effet, une hypothermie tant générale (immersion dans un bain d'eau à 18-20°, mouillage de la peau de la victime avec de l'eau à température ambiante et soufflage d'air chaud) que locale (glace sur la tête, les zones axillaire et zones de l'aine, essuyage avec des éponges imbibées d'alcool). Lors du refroidissement, la victime éprouve souvent une agitation motrice et mentale.

Si la respiration s'arrête ou est soudainement perturbée, il est nécessaire de démarrer une ventilation artificielle des poumons. Lorsque le patient reprend ses esprits, donnez-lui une boisson fraîche et abondante (thé glacé fortement infusé).

Le traitement de la victime doit être effectué dans un établissement médical spécialisé, mais des mesures visant à refroidir le corps doivent commencer pendant le transport de la personne concernée.

4. Transport des victimes.

La tâche la plus importante des premiers secours est d'organiser le transport (livraison) rapide, sûr et en douceur d'une personne malade ou blessée vers un établissement médical. Provoquer des douleurs pendant le transport contribue à la détérioration de l’état de la victime et au développement d’un choc. Le choix du mode de transport dépend de l'état de la victime, de la nature de la blessure ou de la maladie et des capacités du secouriste.

En l’absence de tout moyen de transport, la victime doit être transportée vers un établissement médical sur une civière, y compris improvisée. Les premiers secours doivent également être prodigués dans des conditions où il n'y a pas de moyens disponibles ou pas de temps pour les fabriquer des civières improvisées. Dans ces cas-là, le patient doit être porté dans ses bras. Les premiers secours doivent également être prodigués dans des conditions où il n'y a pas de moyens disponibles ou où l'on n'a pas le temps de fabriquer une civière improvisée. Dans ces cas-là, le patient doit être porté dans ses bras. Une seule personne peut porter le patient dans ses bras, sur son dos, sur son épaule.

Si le patient est conscient et peut se tenir seul, il est alors plus facile de le porter en position verrouillée.

La sangle de civière facilite grandement le transport à la main ou sur une civière.

Dans certains cas, le patient peut parcourir seul une courte distance avec l’aide d’un accompagnateur qui passe le bras de la victime autour de son cou et le tient d’une main, tandis que l’autre saisit la taille ou la poitrine du patient.
La victime peut s'appuyer sur le bâton avec sa main libre. S'il est impossible pour la victime de se déplacer de manière autonome et qu'il n'y a pas d'assistants, un transport par traînée sur un traîneau improvisé - sur une bâche ou un imperméable - est possible.

Ainsi, dans des conditions très diverses, le secouriste peut organiser le transport de la victime d'une manière ou d'une autre. Le rôle principal dans le choix du moyen de transport et de la position dans laquelle le patient sera transporté ou transféré est joué par le type et la localisation de la blessure ou la nature de la maladie. Pour éviter les complications lors du transport, la victime doit être transportée dans une certaine position en fonction du type de blessure.

Il est très important que le secouriste, par son comportement, ses actions et ses conversations, épargne autant que possible le psychisme du patient et renforce sa confiance dans l’issue positive de la maladie.

Conclusion.

À l'issue de l'étude, la thèse suivante est irréfutable : quel que soit le type d'activité et de profession d'une personne, chaque citoyen devrait être en mesure de prodiguer les premiers secours au mieux de ses capacités et capacités. La vie et la santé d'une personne blessée dépendent des premiers soins prodigués par des personnes sans assistance particulière. éducation médicale, à cet égard, il est nécessaire que chaque citoyen connaisse l'essence, les principes, les règles et la séquence des premiers secours. Cela est également nécessaire car il existe des cas où la victime est obligée de prodiguer elle-même les premiers soins. L'essence des premiers secours est d'arrêter toute exposition ultérieure à des facteurs traumatiques, de prendre des mesures simples et d'assurer le transport rapide de la victime vers un établissement médical. Sa tâche est de prévenir les conséquences dangereuses des blessures, des saignements, des infections et des chocs.

Cette thèse a servi de base aux travaux, nous permettant de dévoiler le sujet travail d'essai dans l'ordre suivant :

1. Un aperçu historique général des mesures de premiers secours est donné.

2. Les aspects théoriques des premiers secours sont pris en compte.

3. L'application pratique des mesures de premiers secours accessibles au public est examinée dans le contexte de chaque type d'événement ayant un impact négatif sur la vie et la santé humaines.

4. Les méthodes sont données par Ilyin N. Auto-assistance. Annuaire de premiers secours d'urgence. – M. - Saint-Pétersbourg, 2000.transport de la victime, puisque les premiers secours correctement prodigués sauvent la vie et la santé d'une personne, cependant, il ne faut pas oublier la poursuite de la réadaptation de la personne dans un établissement médical spécialisé, la livraison à qui retombe sur les épaules du « sauveteur ».

Bibliographie

1. Sécurité des personnes. Manuel /Edité par S.V. Belova / M : Lycée, 1999.

2. Ezhov V. Premiers secours. Jusqu'à l'arrivée de l'ambulance. – Saint-Pétersbourg : Maison d'édition « Ves », 2003.

3. Ilyina N. Auto-assistance. Annuaire de premiers secours d'urgence. – M. - Saint-Pétersbourg, 2000.

4. Premiers soins médicaux http://www.firstmedaid.info/raneniya,-travmi.html

5. Instructions pour prodiguer les premiers soins avant une urgence médicale aux victimes http://www.ihelpers.narod.ru

ATTAQUE HYSTÉRIQUE - un des formes aiguës manifestations de psychonévrose d'une personnalité hystérique dans des situations qui ne correspondent pas à ses désirs, exigences et idées. Il s'agit d'une sorte de protestation et de provocation visant à obtenir un gain personnel et à attirer l'attention.

Une crise hystérique se développe généralement pendant la journée et est précédée d'une expérience violente et désagréable pour le patient. Un patient hystérique tombe généralement progressivement dans un endroit pratique, sans se blesser ; les convulsions observées sont chaotiques et théâtralement expressives. Il n'y a pas d'écoulement mousseux de la bouche, la conscience est préservée, la respiration n'est pas altérée, les pupilles réagissent à la lumière.

La crise se poursuit indéfiniment et plus elle dure, plus l'attention est portée au patient. En règle générale, la miction involontaire ne se produit pas.

Après l'arrêt des convulsions, le sommeil et la stupeur ne surviennent plus, le patient peut poursuivre sereinement ses activités.

Plus fréquent chez les femmes et les enfants. Apparence attaque hystérique pour les hommes, c'est plutôt une exception.
Une crise hystérique se développe généralement pendant la journée. Elle est précédée d’une expérience orageuse et désagréable.

Une crise hystérique peut durer indéfiniment.
Il est important de pouvoir prodiguer correctement les premiers soins lors d'une crise hystérique, car une telle surtension nerveuse prolongée peut encore conduire, par exemple, à une violation circulation cérébrale(accident vasculaire cérébral) ou une crise cardiaque.
Il faut également distinguer une crise hystérique d’une crise d’épilepsie, car elles nécessitent des mesures de premiers secours différentes.

SYMPTÔMES attaque hystérique.

  • Les manifestations d'une crise hystérique peuvent être très diverses et ressembler à un accident vasculaire cérébral, une crise d'épilepsie, un syndrome de sevrage (appelé syndrome de sevrage en cas de toxicomanie), accompagné d'un tremblement général du corps, le patient signalant l'apparition d'une cécité, d'une surdité, d'une paralysie. , etc.
  • Le patient tombe. On a l'impression que cet état est soudain, mais en y regardant de plus près, il s'avère que le patient tombe de manière à ne pas se blesser (par exemple, sur une chaise), tombe lentement et avec précaution.
  • On observe des mouvements convulsifs des membres, chaotiques et théâtralement expressifs.
  • La conscience est préservée.
  • Il n’y a pas d’écoulement mousseux de la bouche.
  • Lors d'une crise hystérique, la langue n'est jamais mordue.
  • Les élèves réagissent à la lumière.
  • En règle générale, il n’y a pas de transpiration excessive.
  • La respiration n'est pas altérée.
  • En règle générale, la miction et la défécation involontaires ne se produisent pas.
  • Après une crise, le patient se souvient de tout et ne s'endort pas.

Lors d'une attaque, une personne ne formule aucune demande particulière (par exemple, qu'on lui administre un certain médicament, etc.). Oui quand syndrome de sevrage le patient exprime presque toujours ce dont il a besoin et à quelle dose.
La durée d'une crise hystérique dépend de l'attention portée à la patiente. Plus il y a d'attention, plus la crise hystérique est longue.
Après la cessation d'une crise hystérique, une personne peut poursuivre sereinement ses activités, ce qui n'est jamais observé après une crise d'épilepsie ou un syndrome de sevrage.

PREMIERS SECOURS lors d'une crise hystérique.

  • Calmez votre entourage.
  • Déplacez le patient dans un endroit calme.
  • Supprimez les étrangers.
  • Donnez une bouffée d’ammoniaque.
  • Restez à une certaine distance de la patiente, sans lui accorder une attention directe, mais également sans quitter la pièce.
  • Ce qu'il ne faut pas faire lors d'une crise hystérique.
  • Laisser le patient sans surveillance lors d'une attaque.
  • Essayez de tenir le patient (par les bras, les épaules ou la tête).