Mort instantanée d'une crise cardiaque. Causes de décès coronarien. Comment distinguer une crise cardiaque

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Parmi les décès causés par maladies cardiovasculaires, le leader est la mort subite d'origine coronarienne. Cela se produit lorsque le cœur cesse soudainement de fonctionner. La mort subite est définie comme un décès survenant instantanément ou survenant dans les heures qui suivent une exacerbation des principaux symptômes.

En médecine, il n’existe pas de cause unique à un tel décès, car les facteurs de survenue sont différents. Partout dans le monde, des centaines de milliers de personnes meurent chaque année de cette façon, le plus souvent des hommes de plus de 35 ans.

Chez les enfants, la mort subite due à une maladie cardiaque survient dans des cas exceptionnels et est très rarement enregistrée.

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Pourtant, les médecins affirment que la cause de décès la plus fréquente est la crise cardiaque. Chaque année, le nombre de décès dans le monde ne diminue pas et leur âge vieillit.

Mort subite par infarctus du myocarde ( crise cardiaque) est un problème médical, mais dans notre pays, son niveau diminue sensiblement en raison de l'amélioration mesures globales, y compris le traitement par anticoagulants, la thérapie en sanatorium et le suivi ultérieur de l'emploi des patients.

Différences entre un arrêt cardiaque soudain et une crise

Les termes « arrêt cardiaque » et « crise cardiaque » sont souvent utilisés à tort comme synonymes. En fait nous parlons deÔ diverses maladies. Ils sont liés par une circonstance : une crise cardiaque peut aggraver la situation, ce qui entraînera finalement un arrêt cardiaque soudain.

Crise cardiaque - plus gros problème système circulatoire, dans lequel le sang circule vers le cœur dans un volume plus petit ou son accès n'est pas du tout possible. La cause peut être la formation de caillots ou un rétrécissement brutal de l'artère - dans les deux cas, elle se bouche.

Si le sang ne circule pas vers le muscle cardiaque, il se forme manque d'oxygène, et il est endommagé, ce qui se produit le plus souvent comme un processus irréversible.

De tels changements peuvent apparaître dans le contexte maladie coronarienne cœurs. Des murs vaisseaux sanguins se couvrent de plaques qui rétrécissent l’artère. Lorsqu’une plaque se détache, un caillot se forme dans la zone endommagée, ce qui bloque la circulation sanguine.

Un arrêt cardiaque soudain se traduit par un arrêt brutal de la fonction cardiaque. La cause est généralement un dysfonctionnement cardiaque dû à une perturbation électrique. Changement brusque Le cœur bat (trop souvent) provoque un battement des ventricules (fibrillation) et le sang ne circule plus dans le corps.

Le pompage du sang s’arrête, ce qui entraîne l’arrêt de tous les organes. Le corps subit un choc si fort que le patient peut perdre connaissance presque immédiatement. Dans ce cas, les premiers secours doivent être prodigués immédiatement, sinon la mort est garantie dans 90 à 95 % des cas.

En cas d'arrêt cardiaque, une réanimation cardiaque manuelle peut être réalisée en appliquant une pression sur poitrine et souffler de l'air dans les poumons.

Il faut assurer l'apport d'oxygène au cerveau jusqu'à ce qu'il reprenne rythme cardiaque, y compris l'utilisation d'un défibrillateur. Il s'agit d'un appareil qui affecte le cœur à l'aide d'une impulsion électrique.

Symptômes

Les symptômes d’une crise cardiaque sont tels qu’ils ne peuvent être ignorés.

Vous devez faire attention aux signes suivants :

de longue durée et avec un dévouement total la partie supérieure corps;
une sensation d'oppression et de pression dans la poitrine ;
manque de réponse douloureuse aux médicaments stabilisants (nitroglycérine);
pâleur, transpiration excessive, et la peau devient froide et moite ;
vertiges, évanouissements,
sensation de plénitude dans l'estomac, vomissements ;
difficulté à respirer;
Un état anxieux atteignant le point de panique sans raison apparente.

Mais cela n’arrive pas dans tous les cas. Dans un quart des cas, notamment chez les femmes, les symptômes sont flous. Il peut s'agir d'un état grippal ou de fatigue. Parfois, des douleurs abdominales et un essoufflement apparaissent.

Une telle atypique est très dangereuse, car le patient peut ne pas prêter spécifiquement attention aux troubles du rythme cardiaque et ne peut pas qualifier son état de crise cardiaque. S’il n’y a pas de réponse immédiate sous forme d’assistance ou d’appel d’ambulance, vous pouvez mourir en quelques heures ou quelques jours.

Concernant arrêt soudain maladie cardiaque, ses symptômes peuvent se manifester par un rythme cardiaque rapide ou des étourdissements. Ces signes indiquent de graves problèmes de rythme cardiaque.

Le plus souvent, une personne et son entourage n'ont pas le temps de réagir ; tout se passe très vite. Mais généralement, un arrêt cardiaque soudain ne s’accompagne d’aucun symptôme.

Après un infarctus du myocarde, il y a une masse, mais le plus grand danger consiste en un arrêt cardiaque et l'apparition de décès clinique. En vertu de raisons diverses le flux sanguin s'arrête, tous les organes commencent à mourir.

Il ne reste que quelques minutes pour la réanimation, sinon les processus qui se déroulent dans le corps, en particulier dans le cerveau, deviendront irréversibles et une mort biologique surviendra.

De nombreux tissus et organes survivent tout à fait normalement pendant une longue période à la mort clinique. Mais dans le cerveau, en l'absence d'oxygène, des substances nocives s'accumulent très rapidement, ce qui affecte sa viabilité future. On peut conclure que les conséquences d'une mort clinique lors d'une crise cardiaque, leur gravité, peuvent dépendre de la rapidité avec laquelle la réanimation a été réalisée.

Les signes extérieurs de décès suite à une crise cardiaque ne sont pas différents des signes qui accompagnent une mort subite : la peau devient très pâle lorsque le flux sanguin cesse de fonctionner.

Causes de décès par crise cardiaque

En médecine, la principale cause de décès par infarctus du myocarde est identifiée comme un rythme cardiaque anormal.

Elle peut s’exprimer sous les manifestations suivantes :

Facteurs de risque

Un arrêt cardiaque soudain peut survenir quelque temps après a subi une crise cardiaque myocarde. Cela peut être provoqué par toute une liste, dirigée par maladies héréditaires maladies cardiaques, dépendance à la cigarette et taux de cholestérol élevé.

Il convient également de garder à l’esprit les facteurs suivants :

insuffisance cardiaque, dans laquelle le cœur a des difficultés à pomper le sang ;
diabète;
en surpoids;
présence de toxicomanie;
la présence d'anomalies et de maladies cardiaques, y compris congénitales ;
cas antérieurs d'arrêt cardiaque, perte de conscience (même parmi les proches) ;
pathologies congénitales des vaisseaux sanguins;
prendre des médicaments dont l'action vise à supprimer l'arythmie.

Tout le monde connaît les terribles poisons et essaie de s’en éloigner le plus possible. Il ne viendrait à l’idée de personne de mettre un pot d’arsenic dans le réfrigérateur ou dans les armoires de cuisine. Mais vous pouvez trouver de nombreuses sortes de solvants, nettoyants, désodorisants et autres produits. Mais ils ne sont pas moins dangereux que le cyanure de potassium.

1. L'antigel est dangereux car il n'a pas d'odeur désagréable et a un goût tout à fait comestible, mais si vous buvez ce produit, vous devez appeler d'urgence une ambulance. Boire ce liquide peut entraîner une insuffisance rénale et la mort.
2. Si les vitres gèlent constamment, vous devrez alors acheter du liquide antigivrage, mais vous devez vous rappeler qu'il contient du méthanol, très substance toxique, un alcool qui peut provoquer la cécité et la mort s'il est consommé.

3. Les insecticides aident à lutter contre les parasites, mais vous pouvez vous empoisonner en les pulvérisant dans des zones non ventilées. L'utilisation de ces médicaments entraînera des convulsions et le coma.
4. Certains solvants pour dissolvant d'ongles artificiels peuvent provoquer conséquences sérieuses. En les consommant, vous pouvez contracter une méthémoglobinémie et manque d'oxygène.

5. Soyez prudent avec les cure-pipes, car les vapeurs de ces produits peuvent tuer si elles sont inhalées et brûler les organes internes.
6. Les crèmes anesthésiantes agissent sur la zone où elles sont appliquées, mais si vous ne suivez pas les instructions, vous risquez d'endommager vos yeux.

7. Anionique détergent, connu sous le nom de nettoyant pour tapis, est très caustique et peut endommager les organes et provoquer la cécité s'il entre en contact avec vos yeux.
8. Si vous dépassez la dose de comprimés de fer, vous pouvez contracter une intoxication au fer. Si vous ne recevez pas d’aide dans les 24 heures, votre cerveau et votre foie en souffriront. Vous pourriez même mourir.

9. Les nettoyants pour cuvettes de toilettes éliminent la saleté et mauvaise odeur. S’il est consommé, ce remède peut endommager les organes internes et vous faire tomber dans le coma.
10. Les analgésiques, notamment le paracétamol, l’aspirine et l’ibuprofène, peuvent entraîner la mort en cas de surdosage. Les organes internes tomberont tout simplement en panne.

11. Le cirage pour meubles peut provoquer le coma s'il est ivre. ce remède ou c'est bon de l'inhaler. Si du vernis entre en contact avec vos yeux, vous pouvez devenir aveugle, et s'il entre en contact avec une peau délicate, il peut provoquer des brûlures et des irritations.
12. Les parfums et les eaux de Cologne contiennent de l'alcool, de l'éthanol et de l'isopropanol. Ces deux substances peuvent provoquer des nausées, de l’anxiété et des convulsions.

13. Ne buvez pas de rince-bouche. Cela peut provoquer de la diarrhée, des étourdissements et le coma.
14. L'essence est dangereuse en raison de ses vapeurs, dont l'inhalation peut provoquer des étourdissements, une hypotension artérielle, des douleurs aux yeux, aux oreilles, au nez et à la gorge.

15. Boire du kérosène, le liquide utilisé pour l'allumage, dans les lampes à kérosène et les gaz kérosène, peut provoquer des selles sanglantes, des crampes et une sensation de brûlure dans les organes internes.
16. Les mites sont agaçantes, mais vous ne pouvez pas manger de comprimés antimites. Vous pouvez souffrir de manque d’oxygène et de coma.

17. Peinture à l'huile peut endommager la peau et, en cas d'ingestion ou d'ingestion, peut provoquer Problèmes sérieux avec le système nerveux et causer la mort.
18. La codéine est vendue selon les prescriptions d'un médecin, mais en cas de surdose, elle provoque de la fatigue, de la somnolence, des crampes intestinales et la mort.

19. Prendre une forte dose boissons alcoolisées, non seulement nous nous enivrons, mais nous sommes gravement empoisonnés et nous mourons même si l'assistance médicale n'est pas fournie à temps.
20. S'il s'avère que quelqu'un a avalé du diluant à peinture, il existe un risque de nécrose des tissus les organes internes, et par inhalation - perte de mémoire et fièvre.

21. Le poison des rongeurs peut provoquer du sang dans l'urine et les selles, Goût métallique dans la bouche, et comme une hémorragie se produit dans le cerveau, la peau devient pâle et la mort.
22. Certaines crèmes éclaircissantes pour la peau contiennent du mercure en quantités telles qu'elles peuvent provoquer une intoxication. Les gencives peuvent saigner, il y aura des selles sanglantes, des vomissements et la mort.

23. La plupart des déodorants ou antisudorifiques contiennent des sels d'aluminium et de l'éthanol. Goûter ou inhaler des quantités suffisamment importantes peut provoquer de la diarrhée, des vomissements, le coma et la mort.
24. La térébenthine est une substance obtenue à partir du pin. Si vous le goûtez ou inspirez profondément, vous pouvez obtenir selles sanglantes et meurt.

25. Tout le monde sait que les thermomètres contiennent du mercure. Vous ne devriez pas le goûter, car c'est un métal hautement toxique.
26. Les répulsifs contiennent du poison pour insectes qui nous protège de leurs piqûres. L'ingestion du répulsif peut provoquer des vomissements, de la toux et des convulsions.

27. Les crèmes anti-rougeurs pour bébés peuvent être très dangereuses entre les mains des enfants. Ne les laissez jamais à la portée d'un bébé. Vous prenez un risque même si vous vous éloignez une minute.
28. Vous souffrez peut-être d'acné, ce qui signifie que vous utilisez des crèmes spéciales. Ne goûtez jamais ces produits et ne les appliquez jamais intensément sur la peau - le minimum que vous obtiendrez dermatite de contact.

29. La lotion à la calamine est utilisée pour maladies de la peau, mais il contient de l'oxyde de zinc, qui peut provoquer des frissons, des nausées et de la fièvre.
30. Le téflon est utilisé pour recouvrir les poêles et les casseroles afin d'empêcher les aliments de brûler, mais lorsqu'il est chauffé, il peut entraîner le cancer et d'autres problèmes de santé. Ne laissez pas d'aliments cuits sur la surface en téflon pendant une longue période.

31. Contient le plastique à partir duquel il est fabriqué bouteilles en plastique, contient du bisphénol, qui peut provoquer le cancer et problèmes hormonaux chez les adolescents, accélérant la transition vers puberté.
32. Si les herbicides sont destructeurs pour une matière organique, ils peuvent en nuire à une autre. S'ils sont consommés en interne, vous pouvez tomber dans le coma.

33. Tous les matériaux ignifuges contiennent des éthers diphényliques polybromés, qui peuvent causer de nombreux problèmes de santé. En Europe, l'utilisation de ces substances est interdite.
34. Les somnifères peuvent tuer.

35. Si vous avez chez vous des articles recouverts de Scotchgard, produit avant 2000, vous pourriez souffrir de malformations congénitales et d'autres problèmes de santé.
36. La poudre contenue dans l'imprimante est également un matériau dangereux. Si vous imprimez beaucoup avec une imprimante laser, faites-le dans un endroit bien aéré.

37. Le goudron de houille est cancérigène, ce qui signifie qu'il provoque le cancer.
38. Le formaldéhyde est utilisé dans l'industrie du bois ; si vous inhalez les vapeurs de cette substance, vous pouvez ressentir une irritation du nez et des yeux, et un cancer du nez peut survenir chez les animaux domestiques.

39. La peinture au plomb est rarement utilisée aujourd'hui, mais cela ne signifie pas que l'empoisonnement au plomb est rare car vous avez de vieux journaux et livres stockés dans votre grenier, ou même la peinture elle-même.
40. L’huile moteur peut endommager les organes, en particulier les poumons. De plus, une intoxication à l’huile de moteur peut provoquer des lésions cérébrales et des problèmes respiratoires.

Mort cardiaque subite(VSS) – arrêt soudain activité cardiaque, probablement due à la survenue d'une fibrillation ventriculaire ou d'une asystolie cardiaque (arrêt cardiaque). La mort est considérée comme subite si elle survient dans les 6 heures suivant l’apparition des premiers symptômes de la maladie. Actuellement, de nombreux chercheurs proposent qu'en cas de mort subite d'origine cardiaque, l'intervalle de temps entre les premiers symptômes de la maladie et le décès ne soit pas considéré comme supérieur à 1 heure.

La SCD est un décès dû à une pathologie cardiaque, précédé par perte soudaine conscience dans l'heure qui suit l'événement symptômes aigus; Une maladie cardiaque préexistante peut être connue, mais l'heure et le mode du décès sont inattendus

Causes de mort cardiaque subite

Dans la grande majorité des cas (85 à 90 %), la cause de la drépanocytose est une cardiopathie ischémique. options cliniques, y compris l'évolution asymptomatique, lorsque la SCD est le premier et le dernier manifestation clinique maladies.

Les personnes les plus à risque de SCD sont :

patients atteints d'IM aigu (en particulier dans la première heure de l'infarctus) ;
les patients souffrant d'angor instable ;
les patients ayant des antécédents d'infarctus du myocarde, en particulier ceux présentant une cardiomégalie et une insuffisance cardiaque congestive ;
les patients atteints d'une maladie coronarienne avec des arythmies ventriculaires de haut grade ;
les patients atteints de maladie coronarienne qui présentent plusieurs facteurs de risque majeurs ( hypertension artérielle, hyperlipidémie, tabagisme, troubles le métabolisme des glucides et etc.).

Causes de la SCD selon J. Ruskin

Ischémie cardiaque ;
Cardiomyopathie dilatée;
Hypertrophie ventriculaire gauche,
Cardiomyopathie hypertrophique;
Malformations cardiaques acquises ;
Malformations cardiaques congénitales ;
Myocardite aiguë ;
Anomalies de développement artères coronaires;
Sarcoïdose ;
Amylose ;
Tumeurs cardiaques ;
Diverticules ventriculaires gauches ;
syndrome WPW ;
Syndrome allongé Intervalle QT;
Proarythmie médicamenteuse ;
Intoxication à la cocaïne ;
Déséquilibre électrolytique sévère ;
Idiopathique Tachycardie ventriculaire(VERMONT);
Prédicteurs de SCD.

Le sport occupe une place particulière parmi les causes de SCD. La définition officielle de la « mort subite dans le sport » inclut les cas de décès survenant directement pendant une activité physique, ainsi que dans les 1 à 24 heures suivant l'apparition des premiers symptômes ayant forcé un changement ou un arrêt d'activité. Les éléments suivants sont les plus raisons courantes VSS dans le sport :

causes cardiaques;
blessures;
médicaments pharmacologiques (dopage).

Au plus espèce dangereuse les sports comprennent :

Saut de Bize (saut en parachute depuis des immeubles de grande hauteur et des ponts) ;
plongée libre (plongée sans équipement de plongée) ;
plonger dans des grottes sous-marines;
ski alpin;
faire de la planche à voile sur de grosses vagues ;
Vélo de montagne;
alpinisme;

Le SCD dans le sport est souvent causé par les raisons suivantes :

Clinique

Environ 1/4 des cas de SCD surviennent instantanément et sans signes avant-coureurs visibles. Cependant, comme le montre une enquête auprès des proches du défunt, chez d'autres patients, 1 à 2 semaines avant mort subite Divers symptômes prodromiques, pas toujours spécifiques, sont notés, indiquant une exacerbation de la maladie : augmentation des douleurs cardiaques (parfois de localisation atypique), essoufflement, faiblesse générale et une diminution significative des performances et de la tolérance à l'exercice, des palpitations et des interruptions de la fonction cardiaque, etc.

La SCD peut être déclenchée par un stress physique ou mental excessif, mais peut survenir au repos, par exemple pendant le sommeil. Immédiatement avant l'apparition de la drépanocytose, environ la moitié des patients subissent une crise angineuse douloureuse, souvent accompagnée de la peur d'une mort imminente.

La plupart des cas de SCD (environ 90 %) surviennent en dehors de l'hôpital - à la maison, au travail, dans les transports, ce qui détermine l'issue fatale fréquente de cette forme d'IHD. Si le patient est hospitalisé, notamment dans un bloc soins intensifs, le diagnostic de drépanocytose doit être posé en quelques secondes et les mesures de réanimation doivent être initiées immédiatement.

Immédiatement lors d'une fibrillation ventriculaire ou d'une asystolie cardiaque soudainement développée, le patient ressent une faiblesse et des étourdissements sévères. Après quelques secondes, suite à un arrêt complet flux sanguin cérébral le patient perd connaissance, une contraction tonique apparaît les muscles squelettiques, respiration bruyante.

Après examen peau pâle avec une teinte grisâtre, froide au toucher. Les pupilles commencent à se dilater rapidement. Pulse allumé artères carotides non déterminé, les bruits cardiaques ne sont pas entendus. Après environ 1,5 minutes, les pupilles sont dilatées au maximum. Il y a une absence de réflexes pupillaires et cornéens. La respiration ralentit rapidement, devient agonale, très rare individu « convulsif » mouvements respiratoires" Après 2,5 à 3 minutes, la respiration s'arrête complètement. Il ne faut pas oublier qu'environ 3 minutes après le début de la fibrillation ventriculaire ou de l'asystolie, des changements irréversibles se produisent dans les cellules du cortex cérébral.

Si le patient est sous surveillance ECG, les changements suivants peuvent être détectés au moment d'une mort cardiaque subite :

Prévention de la MSC

La prévention de la drépanocytose désigne les mesures médico-sociales mises en œuvre auprès des personnes ayant subi un arrêt cardiaque (prévention secondaire) ou ayant risque élevé son développement (primaire).

Méthodes modernes de prévention de la SCD :

— implantation d'un défibrillateur automatique;

— effectuer un traitement médicamenteux antiarythmique continu ;
— réaliser une ablation par radiofréquence des arythmies ventriculaires ;

— mise en œuvre d'une revascularisation des artères coronaires ;

— chirurgie arythmies ventriculaires.

Prévention de la SCD chez les athlètes.

Se soumettre constamment à des examens médicaux. Détection de la maladie sur stade précoce réduit le risque de mort subite et favorise un traitement plus efficace.
Évitez les exercices trop intenses. Tous les athlètes doivent être conscients du risque de SCD associé à un exercice vigoureux. activités sportives. Une personne doit choisir un sport adapté à son âge et à son caractère général condition physique. Les personnes non entraînées ne devraient pas commencer à pratiquer des sports de haute intensité sans une période d’entraînement appropriée. Le pouls ne doit pas dépasser 170 battements par minute, surtout si l'athlète a plus de 35 ans. Pour s'adapter à activité physique, les athlètes doivent bien s'échauffer, échauffer et ne pas refroidir leur corps pendant toute la période d'entraînement. Cette stratégie contribuera à réduire le risque d’arythmies après l’entraînement.
Réagissez aux premiers signes. Les premiers signes de maladie, comme des douleurs thoraciques ou fatigue accrue précèdent une mort cardiaque subite. Si ces symptômes apparaissent, vous devez arrêter immédiatement. activité physique et postuler pour soins médicaux. L’enthousiasme excessif des marathoniens et des spectateurs qui encouragent ces athlètes à traverser la douleur jusqu’à la ligne d’arrivée est très préoccupant. Cette attitude envers les athlètes ne doit pas être encouragée, car elle est potentiellement dangereuse pour eux. Vous devez également éviter les exercices intenses en cas de rhume et maladies infectieuses.
Évitez de surchauffer le corps.Étant donné que les températures élevées augmentent votre fréquence cardiaque et peuvent provoquer des arythmies, vous devez éviter les bains et douches chauds immédiatement après l’exercice. Vous devez également éviter les exercices de haute intensité lorsque haute température environnement, parce que des facteurs tels que la perte de liquide et d'oligo-éléments (Na, K) peuvent jouer un rôle fatal. Dans les épreuves d'endurance telles que le marathon, les pertes de liquides et d'électrolytes doivent être compensées par les athlètes dans la mesure du possible.
Interdiction de fumer. Tous les athlètes devraient éviter de fumer. Non seulement le tabagisme est un facteur de risque de maladie coronarienne, mais il entraîne également une augmentation Les acides gras dans le sérum sanguin et augmente la production de catécholamines, qui peuvent provoquer des arythmies immédiatement après l'exercice.

Quelles pilules peuvent provoquer une intoxication ? Tout médicament, s'il est mal utilisé, peut entraîner de graves intoxications et intoxications. DANS cas sévères Une mort instantanée peut survenir. Cet article traite d'une surdose de comprimés avec une issue fatale, des symptômes d'empoisonnement par divers médicaments, méthodes de fourniture des premiers soins, éléments du traitement en milieu hospitalier.

Causes d'intoxication médicamenteuse

Une surdose médicamenteuse peut survenir pour de nombreuses raisons. Il se développe le plus souvent chez les personnes qui prennent des médicaments sans consulter un médecin ou qui modifient la posologie sans autorisation. Vous trouverez ci-dessous les principales raisons pour lesquelles une intoxication par la pilule peut se développer.

Automédication, prise de médicaments non agréés par le médecin traitant. Parfois, les gens prennent des drogues sur les conseils d’amis, de voisins ou de parents.
Prendre de fortes doses du médicament dans des situations critiques ou situations d'urgence. Par exemple, lorsque la température corporelle augmente, les gens, dans le but de la faire baisser rapidement, boivent de fortes doses de médicaments et les combinent les uns avec les autres. Une telle consommation incontrôlée de drogues entraîne souvent des intoxications mortelles.
Personne prenant des médicaments qui lui sont contre-indiqués en raison de son âge ou de son état de santé. Par exemple, le médicament aspirine (acide acétylsalicylique) est mortel pour les enfants, il provoque chez eux le syndrome de Reye et entraîne une mort rapide par hémorragie interne.
Une surdose mortelle de pilules peut survenir chez les enfants qui ont mangé des pilules abandonnées par des adultes. Les enfants adorent tout goûter, tout les intéresse. Tous les médicaments disponibles à la maison doivent être tenus hors de la portée des enfants.
Surdose de drogues à des fins de suicide (suicide). Le plus souvent, les gens utilisent à cette fin des somnifères et des tranquillisants. Ils provoquent une mort relativement facile par surdose.
Intoxication médicamenteuse due à leur prise avec des boissons alcoolisées.
Une dangereuse combinaison de drogues. Dans les instructions des médicaments, vous devez lire attentivement la liste des médicaments avec lesquels ils ne peuvent pas être associés.
Meurtre prémédité. Les médicaments peuvent délibérément empoisonner une personne. Certains médicaments dans fortes doses sont de puissants poisons pour les humains.

Veuillez noter que pour chaque personne, la dose mortelle de tout médicament est purement individuelle. Cela dépend du poids et de l’âge de la personne et si elle souffre ou non de maladies.

Caractéristiques du tableau clinique du surdosage médicamenteux

N’importe qui peut être empoisonné à mort par des pilules. La mort est possible à une certaine dose de n’importe quel médicament. Ci-dessous, nous examinerons les symptômes d'une intoxication par les médicaments les plus courants.

Somnifères, sédatifs

Des somnifères et sédatifs dangereux pour la vie humaine. Vous pouvez en avoir une surdose involontaire, lors de certains situation stressante. Une personne qui souhaite se calmer ou dormir après un stress émotionnel peut prendre une forte dose de médicament pour essayer d'atteindre action rapide médicament.

Aux sédatifs puissants et somnifères se rapporter:

aboyé;
phénobarbital;
bromital;
médinale;
téraligène;
barbital

Ces substances, entrant dans système digestif, sont rapidement absorbés et agissent. Ils peuvent provoquer la mort en 15 à 30 minutes. Vous trouverez ci-dessous les symptômes qui se développent en cas de surdose de somnifères.

Augmentation de la somnolence, de la faiblesse et de la léthargie. Sur stade initial empoisonnement, vous pouvez toujours établir un contact avec une personne, lui parler, lui demander quelque chose. Se développe ensuite rêve profond, dans les cas graves - coma. En règle générale, lorsqu'ils sont empoisonnés par ces médicaments, les gens meurent dans leur sommeil.
Une diminution de tous les réflexes se développe en raison de l'inhibition du système central système nerveux.
Hyperthermie. Pour empoisonnement somnifères caractérisé par une augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés.
Il est possible de développer des vomissements pendant le sommeil. En raison d'une diminution de la sévérité de la déglutition et du réflexe nauséeux, l'aspiration des vomissures dans le Voies aériennes et un arrêt respiratoire se développe.
Respiration lente. La personne commence à respirer lentement et superficiellement, avec une fréquence inférieure à 10 respirations par minute. Ce changement est dû à l'oppression centre respiratoire dans le cerveau. Si vous êtes empoisonné par des somnifères, vous pouvez mourir d'un arrêt respiratoire.
Bradycardie (fréquence cardiaque lente) et hypotension (faible tension artérielle).
Des convulsions et des hallucinations peuvent se développer.

Tranquillisants

Une surdose grave de tranquillisants entraîne souvent la mort. Ces médicaments agissent sur le système nerveux central et périphérique, ainsi que sur la respiration et la fonction cardiaque. Les tranquillisants sont pris strictement selon la prescription, et même un léger écart par rapport à la posologie prescrite par le médecin peut provoquer une intoxication. Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments de ce groupe :

Élénium;
napothon;
séduxen;
le diazépam;
l'oxazépam;
le tazépam;
eunoctine;
libre;
Radedorm.

Le tableau clinique de l'intoxication aux tranquillisants est le même que celui de l'intoxication aux somnifères.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont les médicaments les plus courants. Ces médicaments comprennent :

paracétamol (efferalgan, panadol) ;
acide acétylsalicylique (aspirine);
analgine;
l'ibuprofène (nurofène);
kétorolac (ketanov, ketolong);
nimésulide (nimésil);
indométacine

Les médicaments de ce groupe ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Certains diminuent la température corporelle (paracétamol, ibuprofène). L'aspirine est utilisée pour fluidifier le sang.

L'empoisonnement n'est pas mortel Médicaments AINS se développent le plus souvent à la suite d'un surdosage afin d'accélérer leur action. Par exemple, le sentiment douleur sévère, la personne accepte grande quantité médecine.

Veuillez noter que si utilisé par des enfants l'acide acétylsalicylique(aspirine) une mort rapide peut survenir. Les enfants ne disposent pas de l’enzyme nécessaire pour traiter ce médicament. Ils développent le syndrome de Reye. Ce médicament est donc strictement interdit aux enfants.

Les symptômes d'une intoxication par les AINS ressemblent à intoxication intestinale. Le patient a des maux d'estomac, des vomissements et de la diarrhée, une faiblesse générale et des étourdissements. Une diminution de la température corporelle, le développement de tremblements des mains et une sensation d'anxiété et d'agitation sont également possibles. En eux-mêmes, les médicaments de ce groupe entraînent rarement la mort. Les complications qui peuvent être causées par la prise de ces médicaments à fortes doses sont dangereuses, à savoir :

hémorragie gastro-intestinale. Tous les AINS irritent la muqueuse gastrique et duodénum. Si vous prenez beaucoup de ces médicaments, des dommages à l'intégrité peuvent se développer paroi vasculaire dans la boule sous-muqueuse de ces organes. Saignement gastro-intestinal se manifestant par des vomissements foncés, des selles noires (méléna), une pâleur et une peau bleutée, faiblesse grave, somnolence, augmentation de la fréquence cardiaque et diminution de la tension artérielle. Une personne peut mourir à cause d’une perte de sang importante ;
La pancréatite aiguë est une inflammation non infectieuse du pancréas, dans laquelle se développe la mort nécrotique de ses tissus. Cette pathologie peut être provoquée par un surdosage en AINS. Le patient développe de graves douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, des flatulences et de la diarrhée. De petites taches hémorragiques violettes peuvent apparaître sur la peau de l'abdomen. La température corporelle monte à 39 degrés. C'est une maladie sans intervention chirurgicale mène à la mort;
aigu insuffisance hépatique peut se développer à la suite de la prise grande quantité médicaments que le foie est incapable de neutraliser. La peau, les muqueuses et la sclère des yeux du patient jaunissent et une douleur apparaît dans l'hypocondre droit. La conscience peut être altérée. La mort peut survenir en raison d'une insuffisance hépatique ;
insuffisance rénale, dans laquelle les reins sont incapables de remplir leur fonction et de purifier le sang. Cette pathologie peut survenir lorsque dommages toxiques néphrons ( unités structurelles reins) avec des médicaments anti-inflammatoires.

Antibiotiques

Les antibiotiques sont des médicaments largement utilisés dans le traitement des maladies infectieuses bactériennes. Ils sont prescrits par un médecin qui discute avec le patient des règles d'administration et de posologie.

Le tableau ci-dessous présente les fonctionnalités image clinique en cas de surdosage de divers agents antibactériens.

Nom de groupe médicaments antibactériens et des médicaments	Symptômes et signes
Pénicillines, céphalosporines (amoxil, ceftriaxone, céfodox)	nausées, vomissements et diarrhée ; crises de convulsions générales (comme dans une crise d'épilepsie) ; rougeur et démangeaisons de la peau (urticaire aiguë) ; arythmie (due à un déséquilibre du potassium dans le sang) ; agitation mentale ou stupeur.
Tétracycline	douleur intense à l'estomac; nausées, vomissements abondants ; arythmie; convulsions; Œdème de Quincke.
Lévomycétine	nausée et vomissements; mal de tête; anorexie (manque d'appétit); brûlures d'estomac; diarrhée; Lorsque ce médicament est utilisé à fortes doses, une insuffisance cardiovasculaire aiguë peut se développer.
Fluoroquinolones	insuffisance rénale (œdème, diminution du débit urinaire) perturbation du cœur et de la respiration; évanouissement, troubles de la conscience.

Antihistaminiques

Les antihistaminiques sont utilisés pour les pathologies allergiques. Ils peuvent être prescrits lorsque dermatite allergique, ruches, la dermatite atopique etc. Ces médicaments bloquent la production d'histamine, le principal médiateur qui déclenche réactions allergiques. Certains médicaments ont également un léger effet hypnotique. Lors de leur traitement, il est interdit à une personne de conduire une voiture.

Les médicaments de ce groupe comprennent :

loratadine;
la suprastine;
la diphenhydramine;
la diazoline;
pipolfène.

Symptômes d'empoisonnement antihistaminiques apparaissent dans 15 à 30 minutes. Si une dose mortelle est consommée, une personne peut mourir en une heure.

En cas de surdosage antihistaminiques Le système nerveux est principalement touché. Les symptômes d'intoxication par ces médicaments comprennent :

sentiment sécheresse sévère V cavité buccale et les yeux, la soif ;
augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-39 degrés;
nausées suivies de vomissements ;
d'abord, une excitation générale se développe, qui se transforme brusquement en inhibition ;
main tremblante;
crises de type épilepsie;
tachycardie, éventuels troubles du rythme cardiaque ;
modification de la pression artérielle, elle augmente d'abord fortement, puis diminue rapidement jusqu'à atteindre des chiffres critiques ;
perte de coordination, chancelage ;
somnolence accrue;
descente progressive dans un coma profond.

Médicaments pour abaisser la tension artérielle

Les intoxications par les pilules cardiaques sont très courantes parmi la population. Si vous avez une crise cardiaque ou une forte augmentation de la tension artérielle, une personne peut boire beaucoup différents médicaments, craignant pour sa vie.

En outre, une surdose de ces médicaments peut se développer chez les personnes âgées, qui peuvent oublier qu'elles ont pris le médicament et le reprendre.

Veuillez noter que lors de la prise de bêtabloquants (par exemple, l'anapriline) par des personnes malades l'asthme bronchique, une mort rapide peut survenir.

Noms des médicaments antihypertenseurs populaires :

le captopril;
lozap;
l'énalapril;
l'amiodarone;
l'anapriline;
sulfate de magnésium;
le métoprolol;
le nébivolol;
nifédipine.

En cas d'empoisonnement médicaments antihypertenseurs le patient tombe brusquement la pression artérielle, des nausées et des vomissements peuvent survenir et la conscience peut être altérée. Cette condition est mortelle et peut entraîner un arrêt respiratoire et cardiaque.

Que faire en cas de surdosage médicamenteux

Au moindre soupçon de surdosage de tout médecine vous devez appeler de toute urgence une ambulance. Par téléphone, informez le répartiteur de ce qui s’est passé, énumérez les symptômes du patient et indiquez avec précision votre localisation.

N'oubliez pas qu'il est très dangereux d'essayer de guérir vous-même une personne d'une surdose de drogue. Il risque de mourir dans vos bras et vous ne pourrez pas l'aider. Afin de ne pas mettre sa vie en danger, consultez immédiatement un médecin.

Que faire en attendant les médecins ? L'heure d'arrivée de l'équipe EMS dépend de nombreux facteurs (par exemple, les embouteillages, la disponibilité des médecins au moment de l'appel). En attendant l'équipe d'ambulance, vous devez commencer à prodiguer les premiers soins à la personne empoisonnée à la maison. Le pronostic vital du patient peut en dépendre. Ses principales composantes sont présentées ci-dessous.

Afin de vider l'estomac du reste des médicaments pris, vous devez boire un litre d'eau d'un seul coup et faire vomir. Pour meilleur résultat Ce lavage doit être répété plusieurs fois.

Cette procédure n'est pas effectuée si :

altération de la conscience du patient;
l'apparition de vomissements noirs ou sanglants.

Il n'est pas nécessaire d'ajouter une solution de permanganate de potassium ou tout autre composant à la solution de lavage gastrique. Tu ne peux pas savoir lequel réaction chimique ils entreront avec les drogues qui ont empoisonné la personne.

Lavement nettoyant

Le lavement se fait avec de l'eau bouillie ordinaire. La température du liquide de lavage colique doit être neutre (température ambiante).

Absorbants

Ces médicaments aideront à lier et à éliminer les médicaments qui restent dans le tube digestif.

Les absorbants pris sous forme liquide (par exemple, smecta ou atoxyl) agissent plus rapidement. Mais si vous n’en avez pas à la maison, donnez au patient n’importe quel autre absorbant, même du charbon actif, fera l’affaire.

Avant de donner le médicament à une personne, lisez les règles de dosage décrites dans les instructions correspondantes.

Boire

Le liquide réduira la concentration du médicament dans le sang et accélérera son excrétion par les reins, réduisant ainsi la déshydratation. Vous pouvez boire de l'eau minérale ou l'eau claire, thé avec du sucre.

Actions en cas de perte de conscience

Si le patient perd connaissance, vous devez le surveiller jusqu'à l'arrivée des médecins afin qu'il ne s'étouffe pas avec ses vomissures ou sa langue. Tournez la tête sur le côté ; dans cette position, le risque d'aspiration est minime.

Pour améliorer le flux sanguin vers la tête et le cœur, soulevez ses jambes et fixez-les dans cette position.

Avant l’arrivée des médecins, surveillez son pouls et sa respiration. S'ils s'arrêtent, commencez à effectuer des massage intérieur cœurs.

Que faire si vous développez des convulsions

La seule chose que vous pouvez faire est de tenir la tête de la personne pour qu’elle ne la heurte pas par terre.

N'oubliez pas qu'une personne pendant crise d'épilepsie Vous ne devez rien mettre dans votre bouche, surtout vos doigts.

Traitement médical

Les médecins de l'ambulance, dès leur arrivée à l'appel, procéderont à un examen rapide et à une évaluation de l'état de la personne empoisonnée. Montrez-leur le médicament qu'il a pris et indiquez-leur le plus précisément possible le nombre de comprimés qu'il a pris. Vous devez également décrire le montant de l'aide que vous avez réussi à apporter vous-même à la victime.

Les médecins tenteront de stabiliser l’état de la victime et l’emmèneront à l’hôpital le plus proche. À intoxication médicamenteuse le traitement est effectué dans le service de toxicologie. Patients dans un état critique sont hospitalisés en unité de soins intensifs (réanimation).

Le traitement peut consister en une hémodialyse, l'introduction d'antidotes, de perfusions intraveineuses et de médicaments destinés à soutenir la respiration et la fonction cardiaque. Ce qui arrivera à une personne et quel résultat attendre du traitement ne peut être dit par un médecin qu'après avoir examiné le patient et évalué objectivement son état.

L'intoxication médicamenteuse peut être mortelle. Le traitement de cette maladie est effectué en milieu hospitalier. Le pronostic dépend de la quantité de médicament prise, substance active, la rapidité de demander une aide médicale. Offrez-vous Overdose de drogue c'est interdit.

Un des formes de cardiopathie ischémique– mort coronarienne subite. Il s'agit de la mort inattendue d'une personne due à maladie cardiaque, qui survient au maximum une heure après l’apparition des premiers symptômes. Dans ce cas, la maladie n'a peut-être pas été diagnostiquée plus tôt, c'est-à-dire que le patient se considérait en parfaite santé.

La mort subite d'origine cardiaque tue plus de 7 millions de personnes chaque année. Cette maladie est responsable de plus de 90 % de toutes les morts subites. Parfois, cela est immédiat et, dans certains cas, cela se produit dans la première heure.

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Causes d'un arrêt cardiaque soudain

La maladie peut survenir chez une personne de tout âge, même un enfant ou un adolescent. Dans une ville d’un million d’habitants, 30 personnes meurent chaque semaine d’une mort cardiaque subite.

Si une personne âgée subit une mort coronarienne subite, les causes pour cela, ils pourraient être comme ceci :

athérosclérose prononcée des vaisseaux cardiaques, qui ne s'est pas manifestée plus tôt, par exemple en raison de la faible mobilité du patient ;

cardiomyopathie, principalement hypertrophique ;

anomalies dans le développement des artères coronaires ou du système de conduction du cœur.

La mort subite chez les jeunes survient dans la moitié des cas pendant l'éveil normal, dans 20 % - lors d'un exercice intense (activités sportives), dans un tiers - pendant le sommeil. Causes d'un arrêt cardiaque soudain à cet âge :

athérosclérose précoce des artères cardiaques;

myocardite;

syndrome du QT long ;

maladie cardiaque – sténose valvulaire aortique ;

rupture aortique due à la maladie de Marfan ;

spasme soudain des artères cardiaques lors du stress et de la libération d'adrénaline.

Athérosclérose des artères coronaires

En cas de mort subite d'enfants de moins de 1 an, la cause de cette affection peut être un arrêt respiratoire. Dans d'autres cas, la mort est causée par des arythmies sévères, par exemple en raison d'un intervalle QT prolongé. Il existe souvent des troubles du système nerveux, un développement anormal des artères coronaires ou d'éléments du système de conduction.

Le risque de mort subite est plus élevé chez les personnes qui ont des cas similaires dans leur famille, en particulier chez les plus jeunes parents.

Chez la plupart des patients, rétrospectivement, en quelques jours, voire quelques semaines, il est possible d'identifier les symptômes qui ont précédé la mort subite :

faiblesse soudaine;

douleur thoracique inattendue ;

détérioration de la santé pour une raison inconnue ;

déclin fond émotionnel, anxiété;

épisodes de pâleur, palpitations, respiration rapide.

Si ces symptômes apparaissent, il est important de consulter un médecin à temps et de subir un examen quotidien. Surveillance ECG et d'autres études et commencer un traitement intensif.

Pour en savoir plus sur les causes de la mort coronarienne subite et quelles méthodes permettront d'éviter une complication mortelle, regardez cette vidéo :

Facteurs de risque

Conditions qui augmentent le risque de mort coronarienne subite :

fumeur;

trouble du métabolisme lipidique (selon analyse biochimique sang);

diabète;

faible mobilité;

obésité;

les six premiers mois après un infarctus du myocarde ;

fraction d'éjection inférieure à 35 % (selon l'échocardiographie) ;

plus de 10 extrasystoles ventriculaires par heure (selon surveillance quotidienne ECG);

chirurgie de remplacement valvulaire dans les six premiers mois suivant l'intervention ;

prendre des médicaments qui prolongent l'intervalle QT ;

la surdité bilatérale est un des signes accompagnant l'allongement congénital de cet intervalle.

Lors de l'identification de telles conditions, le patient doit surveiller particulièrement attentivement son bien-être afin de détecter à temps les signes avant-coureurs d'une mort subite.

Premiers secours : est-il possible de sauver une personne ?

Si un patient subit une mort coronarienne subite, soins d'urgence doit être fourni par toute personne à proximité. Il est donc important de connaître les bases mesures thérapeutiques dans cet état grave.

Si le traitement est débuté dans les premières minutes après la perte de conscience du patient, le succès de la réanimation est possible dans 90 % des cas. Les chances de survie sont alors réduites de 10 % pour chaque minute perdue.

Si une personne est témoin d'une mort cardiaque subite, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance et de commencer les démarches les plus simples. réanimation cardiopulmonaire. La défibrillation électrique immédiate offre la plus grande chance de survie. De tels dispositifs automatiques sont disponibles dans de nombreux aéroports étrangers et autres dans des lieux publics. Cette pratique n'est pas acceptée en Russie.

Étapes de base des premiers secours :

allonger le patient sur une surface dure (de préférence le sol) ;

évaluer la perméabilité de la cavité buccale, la nettoyer avec un mouchoir, avancer la mâchoire;

pincez le nez du patient et prenez 2 respirations dans la bouche, en essayant de voir si la poitrine se soulève à ce moment-là ;

postuler court glisser V tiers inférieur sternum;

en cas d'inefficacité, commencer immédiatement le massage cardiaque : 30 poussées rapides et fortes avec les bras tendus dont les mains sont situées l'une sur l'autre et reposent sur le sternum du patient ;

répéter respiration artificielle et massage cardiaque dans un rapport de 30:2 jusqu'à l'arrivée de l'ambulance ou dans les 30 minutes.

Pour savoir comment bien réaliser une réanimation cardio-pulmonaire, regardez cette vidéo :

Comment distinguer une crise cardiaque

Un arrêt cardiaque soudain n'est pas un infarctus du myocarde ou une crise cardiaque, bien qu'il puisse survenir au cours du développement de ces maladies. Sa principale différence est la perte de conscience, l'arrêt du rythme cardiaque, l'absence de pouls dans les grosses artères et l'absence de respiration.

Lors d'une crise cardiaque, le patient est conscient. Sa principale plainte est une douleur thoracique croissante. Avec l'infarctus du myocarde, il peut se développer - forte baisse pression et augmentation de la fréquence cardiaque, ainsi qu'une perte de conscience. Cependant, à ce moment-là, le cœur du patient continue de battre.

Prévention de la mort subite

Si une personne présente au moins un des facteurs de risque énumérés ci-dessus, elle doit être attentive à son bien-être. Il devrait consulter un cardiologue et subir diagnostics nécessaires et un traitement pour éliminer la possibilité d'un arrêt cardiaque soudain.

Vous pouvez réduire le risque de décès dû à une maladie cardiaque existante en suivant ces recommandations :

visites régulières chez un cardiologue;

changements de style de vie;

utilisation constante de médicaments prescrits;

consentir à des procédures et opérations invasives, si nécessaire (par exemple, angiographie coronarienne, angioplastie, pontage ou implantation d'un stimulateur cardiaque).

La mort coronarienne subite est associée à un blocage ou à un spasme des vaisseaux cardiaques, provoquant une grave privation d'oxygène du myocarde et la formation d'une zone d'instabilité électrique dans celui-ci. En conséquence, des arythmies ventriculaires sévères surviennent très rapidement. Ils entraînent des contractions cardiaques inefficaces et un arrêt cardiaque.

Les principaux signes de cette maladie sont la perte de conscience, l'arrêt de la respiration et du rythme cardiaque. Parallèlement, on débute la réanimation cardio-pulmonaire, préalablement appelée « Ambulance" Pour éviter une mort coronarienne subite, vous devez être conscient de ses facteurs de risque et de ses signes avant-coureurs et, s'ils surviennent, consulter immédiatement un médecin.